Функция волос: Ваш браузер устарел – Москва

Содержание

3.2.5. Трудовая функция / КонсультантПлюс

Трудовые действия

Подготовительные и заключительные работы по обслуживанию клиентов

Визуальный осмотр, оценка состояния поверхности кожи и волос клиента, определение типа и структуры волос

Определение и подбор по согласованию с клиентом способа наращивания волос

Подбор профессиональных инструментов, препаратов и приспособлений для наращивания волос

Подготовка базовых волос и наращиваемых прядей к процедуре наращивания

Наращивание волос холодным методом

Наращивание волос горячим методом

Коррекция или снятие наращенных волос

Консультирование клиента по уходу за наращенными волосами в домашних условиях

Необходимые умения

Рационально организовывать рабочее место, соблюдать правила санитарии и гигиены, требования безопасности

Проводить дезинфекцию и стерилизацию инструментов и расходных материалов

Проводить санитарно-гигиеническую, бактерицидную обработку рабочего места

Проводить диагностику состояния кожи головы и волос, выявлять потребности клиента

Выполнять холодное наращивание волос с применением специальных клеев, металлических клипс и силиконовых прядок

Выполнять горячее наращивание волос с применением кератина или смолы

Соблюдать технику коррекции, снятия наращенных волос

Использовать оборудование, приспособления, инструменты в соответствии с правилами эксплуатации и технологией наращивания волос

Обсуждать с клиентом качество выполненной услуги

Производить расчет стоимости оказанной услуги

Необходимые знания

Психология общения и профессиональная этика парикмахера

Правила, современные формы и методы обслуживания потребителя

Устройство, правила эксплуатации и хранения применяемого оборудования, инструментов

Состав, свойства и сроки годности профессиональных препаратов и используемых материалов

Нормы расхода препаратов и материалов

Анатомические особенности, пропорции и пластика головы

Структура, состав и физические свойства волос

Типы, виды и формы волос

Способы и технологии наращивания волос, коррекции и снятия волос

Нормы времени на выполнение наращивания волос

Показания и противопоказания к наращиванию волос

Правила оказания первой помощи

Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги

Другие характеристики

Стайлер для выпрямления волос Braun Satin Hair 7 SensoCare ST780

Умная технология (Intelligent technology). Автоматическая адаптация температуры.  Точные сенсоры прямо под поверхностью керамических пластин считывают уровень влажности и состояние волос. Проводки толщиной с человеческий волос связывают их с процессором, который активно и непрерывно регулирует температуру 20 раз в секунду. Для защиты каждой пряди от перегрева.

Умный дисплей (Intelligent display). С интеллектуальным дисплеем теперь можно персонализировать способ укладки, чтобы он идеально соответствовал твоему типу волос. – Создай личный профиль на основе своего типа волос.- Сохрани до 3 индивидуальных профилей трех различных пользователей.- Получай ответную реакцию о состоянии волос для их полного высушивания и готовности к укладке.- Обеспечивай ускоренные результаты укладки меньшим количеством движений, поскольку стайлер для выпрямления волос SensoCare отслеживает скорость.

Кромка для завивки (Curling edge). Активная кромка для завивки для идеального и контролируемого создания локонов и волн

Охлаждающая головка  (Cool tip). Охлаждающая головка для максимального контроля и работы в любой руке

100 % керамические пластины Nanoglide (100% ceramic Nanoglide plates). Скользят в 3 раза лучше для более быстрой укладки и уменьшения повреждений.

Плавающая пластина (Floating plate). Делает укладку более быстрой, а ее результат — более ровным.

5 ПРЕИМУЩЕСТВ

  • Активная тепловая защита
  • Руководство по индивидуальной укладке
  • Стойкая укладка
  • Меньше спутывания больше блеска
  • Защищает цвет

ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

– Тип устройства – стайлер для выпрямления

– Гарантия – 2 года

– TYPE – 3560

ФУНКЦИОНАЛЬНОСТЬ

– Функция памяти

– Плавающие пластины

– Индикация включения

– Количество температурных режимов – 9

– Максимальная температура нагрева – 200 °C

– Минимальная температура нагрева – 120 °C

– Дисплей

ПИТАНИЕ

– Тип питания – сеть

– Напряжение – 220 В

– Длина сетевого шнура – 2 м

– Мощность – 42 Вт

Особенности

Гладкие края

Гладкие края стайлера и закругленные концы с пониженной температурой – для создания локонов.


Автоматическая настройка температуры

Непрерывно адаптирует температуру по всей длине волос для защиты от чрезмерного нагревания.


Запатентованные плавающие пластины

Равномерно распределяет давление для предотвращения повреждения волос.


Керамические пластины Nanoglide

Для скольжения в 3 раза более гладкого по сравнению с обычными пластинами.


Улучшенный дисплей

Даёт обратную связь об укладке для достижения лучших результатов.

Фен-щетка BRUSH ULTIMATE EXPERIENCE CF9620

Как лучше использовать мой прибор
Для чего нужна функция Ionic (ионик) (в зависимости от модели)?

Эта функция нейтрализует статическое электричество и делает волосы более эластичными и вьющимися. Кроме этого, волосы становятся более блестящими, так как на них не задерживается пыль.

Как пользоваться устройством?

Вот основные методы для успешного расчесывания:
• Помойте волосы шампунем, высушите их полотенцем и аккуратно распутайте. Не используйте устройство для спутанных, не расчесанных или нарощенных волос.

• Разделите волосы на отдельные пряди толщиной в несколько сантиметров и работайте отдельно с каждой прядью. Мы можете использовать заколки, чтобы удерживать остальные пряди волос.
• Поместите расческу (большого или маленького диаметра в зависимости от длины волос и необходимого эффекта) на основание устройства и выравнивайте ее, пока не раздастся щелчок.
• Затем поднесите расческу к пряди волос: прядь автоматически плавно закрутится вверх.

Уход за прибором и очистка
Как очистить устройство?

ВНИМАНИЕ: Всегда отключайте устройство от электросети, прежде чем его мыть.

Очистка устройство и расчесок:
• Устройство не требует особого ухода. Вы можете протирать его сухой или слегка увлажненной тканью.
• Запрещено использовать спирт для очистки устройства.
• Запрещается погружать устройство или щетки в воду.
• Высушите очищенные части.
• Регулярно очищайте расчески от волос.

Техническая поддержка
Что делать в случае неисправности устройства?

После ознакомления с инструкциями по запуску прибора в руководстве пользователя убедитесь, что электрическая розетка находится в рабочем состоянии, подключив к ней другое устройство. Если прибор не заработал, не пытайтесь разобрать или отремонтировать его. Отнесите прибор в авторизованный центр технического обслуживания.

Что делать, если кабель питания прибора поврежден?

Не пользуйтесь устройством. Во избежание опасности, замените кабель в центре технического обслуживания.

Мои волосы путаются.

Устройство необходимо использовать для не спутанных волос: разделяйте волосы на отдельные пряди толщиной в несколько сантиметров.

Щетки не вращаются.

• Не забывайте высушивать и распутывать волосы перед использованием.
• Возможно, прядь слишком большая. Попробуйте уменьшить ее.

Щетина расчески смялась.

Важно хранить расчески в специальных защитных футлярах.
Если щетина расчески смялась, она распрямится сама во время расчесывания благодаря комбинации потока горячего воздуха и автоматического вращения.

Устройство перестало работать.

Сработал механизм тепловой защиты.
• Отключите устройство от электросети.
• Дайте ему остыть в течение около 30 минут, прежде чем продолжать им пользоваться.
• Если проблема не устранена, обратитесь в сервисную службу.

Разное
Как можно утилизировать этот прибор по окончании срока его службы?

В Вашем приборе содержатся ценные материалы, которые могут быть подвергнуты вторичной переработке. Отнесите его на городской пункт сбора отходов.

Я только что распаковал(-а) свою новую машину, и мне кажется, что не хватает одной из частей. Что делать?

Если вам кажется, что каких-то частей не хватает, позвоните в центр обслуживания покупателей, и мы поможем вам найти приемлемое решение.

Где я могу приобрести аксессуары, расходные материалы или запасные части к моему устройству?

Пожалуйста, перейдите в раздел «Аксессуары» веб-сайта, чтобы легко найти то, что вам нужно для вашего продукта.

Каковы условия гарантии на мой прибор?

Дополнительные сведения содержатся в разделе “Гарантия” этого веб-сайта.

Как выбрать фен для волос – на что обратить внимание при выборе фена

Создание объема, выпрямление, завивка или долговременная укладка — современные фены способны на большее, чем просто сушить волосы. Разберемся, как правильно выбрать фен, чтобы сохранить здоровье шевелюры и всегда отлично выглядеть.

Виды фенов

Прежде чем выбрать подходящий прибор, стоит разобраться, какие типы фенов бывают.

  • Бытовые. Стандартные модели средней мощности для повседневной сушки. Имеют несколько режимов работы, нередко комплектуются разными насадками.
  • Компактные. Небольшие модели, которые удобно брать с собой. Бывают варианты со складными ручками, а также работающие от аккумулятора. Такие фены не слишком удобны для постоянного домашнего использования, поскольку слишком долго сушат волосы.
  • Профессиональные. Мощные долговечные приборы для профессионального применения. Тяжелее и больше по размеру, чем бытовые модели, но отличаются гибкими настройками — можно выбрать подходящий режим с учетом типа и состояния волос.

На что обращать внимание при выборе

  1. Контактные — нагревательный элемент (ТЭН) расположен под рабочей поверхностью, с которой контактируют продукты. Выделяют открытые и закрытые модели. У закрытых моделей могут нагреваться как одна, так и сразу две поверхности.
  2. Бесконтактные. Пища не соприкасается с источником тепла, а готовится с помощью горячего воздуха. В качестве нагревателя, как правило, выступают инфракрасные лампы.

Как выбрать фен

Все фены устроены примерно одинаково. Основные элементы прибора — нагревательный элемент и вентилятор. Именно они определяют способность устройства пропускать через себя воздух и нагревать его.

Для защиты от перегрева внутри устройств предусмотрены предохранители, которые перегорают, когда прибор перегревается. Некоторые модели снабжены термостатами. Термостаты поддерживают температуру на заданном уровне и также предотвращают перегрев фена.

Чтобы решить, какой фен лучше выбрать, стоит обратить внимание на технические характеристики устройств.

Мощность

Чем выше мощность, тем более сильный поток воздуха выдает фен и тем быстрее сохнут волосы. При этом температура нагрева и мощность никак не связаны. То есть, прибор может вырабатывать обжигающе горячий воздушный поток, но если он подается недостаточно интенсивно, сушка затянется надолго, а это изрядно испортит настроение.

  • Мощность 1 000 Вт и менее. Такими показателями чаще всего обладают компактные фены. Они подойдут для тонких, ослабленных или очень коротких волос, а также в качестве временного варианта в дороге.
  • 1500–1800 Вт. Стандартная мощность для большинства бытовых моделей. Этого хватит, чтобы высушить длинные и густые волосы.
  • 1800–2000 Вт. Мощные профессиональные модели, способные быстро высушить волосы, сделать укладку любого типа и сложности.

Температурный режим и скорость

Фены среднего ценового сегмента работают в трех режимах подачи воздуха: горячий, средний и холодный. Количество уровней в профессиональных моделях может достигать 6–8. Для использования в домашних условиях столько, возможно, и не нужно — между режимами трудно будет заметить разницу, а переплата будет существенной.

  • Горячий воздух. Для быстрой сушки и укладки. Под действием горячего потока волосы легко принимают нужную форму, поэтому сформировать прическу не составит труда.
  • Теплый воздух. Позволяет сушить волосы максимально безопасно, меньше травмирует структуру волоса, чем горячий поток.
  • Холодный воздух. Сохраняет здоровье волос, не дает им пересушиваться, сохраняет их здоровье. Также используется для финишной фиксации укладки.

Переключение скоростных режимов помогает настроить фен под ваши задачи. Так, на высоких оборотах удобнее сушить волосы, а на минимальной скорости — фиксировать прическу.

Хорошо, если температура и скорость работы фена регулировалась разными кнопками, чтобы вы могли самостоятельно установить подходящие параметры для укладки.

Насадки

  • Концентратор. Узкая щелевидная насадка, подающая направленный поток воздуха. Насадки-концентраторы подходят для формирования локонов, структурирования и выпрямления прядей.
  • Диффузор. Широкий диск с небольшими встроенными трубками, через которые поступает воздух. Такие насадки подходят для сушки и укладки вьющихся волос — распределенный воздушный поток не нарушает структуру локонов.
  • Брашинг. Насадка-щетка помогает придать волосам объем. Круглые брашинги подходят для создания мягких волн, а плоские — для выпрямления.

Функции и дополнения

  • Ионизация. Нейтрализует статическое напряжение, в результате чего волосы меньше электризуются и выглядят более гладкими. У фенов с этой функцией на решетку, через которую проходит теплый воздух, нанесено специальное напыление. При нагревании из покрытия высвобождаются отрицательно заряженные ионы. Они работают как антистатик, нейтрализуя частицы со знаком плюс.
  • Датчик контроля влажности. Сенсор определяет степень влажности волос и в зависимости от этого регулирует температуру воздушного потока. По мере высыхания шевелюры интенсивность подачи воздуха снижается.
  • Автоматическое отключение. Некоторые фены автоматически отключаются, когда вы перестаете сушить волосы. Это помогает экономить электроэнергию, когда сушка занимает много времени.
  • Съемный воздушный фильтр. Предотвращает попадание пыли внутрь прибора и продлевает срок его службы.

На что еще обратить внимание

Перед тем как выбрать фен для волос, почитайте отзывы других пользователей, найдите видеообзор о понравившейся модели. Если есть такая возможность, посмотрите фен вживую, подержите его в руках. Важно, чтобы корпус фена был прочным и не издавал неприятного химического запаха.

  • Обращайте внимание на ручку. Хорошо, если зона захвата будет дополнена специальной антискользящей накладкой.
  • Сменные насадки должны прочно фиксироваться на корпусе, без труда сниматься и закрепляться.
  • Длина провода. Стандартная длина шнура — 1,5–1,8 м. Этого достаточно для удобного использования фена в ванной, спальне и любом другом месте. Но существуют варианты и с более длинными проводами.
  • Держатель. С помощью петли у основания ручки прибор можно повесить на крючок, например, рядом с зеркалом.

Учитывайте тип и состояние своих волос. Так, для пористых кудрявых локонов подойдут фены мощностью до 1 800 Вт с насадкой-диффузором и возможностью регулировки температуры. Обладательницам густой, жесткой или непослушной шевелюры стоит присмотреться к более мощным моделям — от 2 000 Вт.

Что такое функция ионизации в фене для волос

Что такое функция ионизации в фене для волос – и для чего она нужна?

Да, конечно – горячий воздух из фена позволяет вам легко сушить и укладывать волосы. Однако он же может нанести им урон. Судите сами – ведь горячий воздух борется не только с влагой, оставшейся на волосах, но и с той влагой, которая присутствует внутри волос. С влагой, которая должна присутствовать внутри волос.

Результаты этого – удивляют, и удивляют неприятно.

От частой сушки обычным феном ваши волосы станут ломкими и безжизненными, будут сечься – но при этом могут еще и стать отвратительно жирными. Казалось бы – какая связь? Давайте разбираться.

Время чтения: 3 минуты.

Зачем фену ионизация – и что будет без нее?

Фен с ионизацией добавляет в поток воздуха множество отрицательно заряженных ионов. У этих ионов есть два важных физических свойства:

  • они разбивают воду на поверхности волос на множество микроскопических капелек;
  • они снимают накопившееся в ваших волосах статическое электричество.

Как это помогает волосам?

Как ионизирующий фен устраняет сухость волос?

Микроскопические капельки, на которые разбивается вода под воздействием ионов, намного активнее впитываются внутрь волос. В результате снаружи волосы будут вполне высушены – зато внутри напитаны жидкостью. Так они получат здоровый блеск и перестанут ломаться почем зря.

Вы знаете – с волосами вообще можно провести триста тридцать три косметических процедуры, можно уложить их в сложную и хитрую прическу – однако всё это не заменит простого здоровья волос. Здоровые волосы будут красивыми и без особых ухищрений – а нездоровые не смогут быть красивыми полностью.

Так вот – ионизирующие фены делают волосы более здоровыми.

А при чем здесь повышенная жирность волос?

А вот здесь – интересный дополнительный эффект. Организм – штука мудрая. Когда ваше тело чувствует, что волосы пересушены, оно старается защитить их. Для защиты кожа головы увеличивает выработку кожного сала, которое распределяется по волосам.

Результат – только что вы вымыли волосы, но они стремительно стали жирными заново.

Что вы делаете? Правильно, вы моете их еще раз. Снова сушите феном. Снова пересушиваете. Организм делает вывод “значит, сала оказалось недостаточно, надо выделить больше”. И выделяет. Вы моете их еще раз, сушите, организм делает вывод…

В этот порочный круг ваши волосы вовлечены уже долгие годы. И если ситуацию не изменить, она будет только прогрессировать.

Когда вы долгое время сушите волосы феном с функцией ионизации, они перестают быть пересушенными. И тогда организм делает вывод “с волосами все в порядке, сала можно выделять поменьше”. В результате – лишняя жирность волос устраняется, ваши волосы дольше остаются чистыми, мыть их можно реже.

Но надо понимать – это долгий процесс, ждать впечатляющих результатов после самой первой сушки не стоит.

А теперь про статическое электричество

А вот здесь, кстати, кроется еще один секрет, благодаря которому волосы, которые сушатся таким феном, меньше пачкаются.

Статическое электричество копится в волосах – и начинает шалить. Вот две главные его шалости.

  • Статика притягивает мелкие объекты. Помните детский эксперимент с наэлектризованной расческой, которая притягивает мелко нарезанную бумагу? Так вот: бумага, даже мелко нарезанная – это все-таки относительно крупный объект. А вот частицы пыли из воздуха… Их-то и будет “собирать” статическое электричество в ваших волосах. Собственно, почему “будет”? Оно уже собирает, прямо сейчас.
  • Статика заставляет волосы пушиться. Укладывали-укладывали – а пройдет время, и прическа превратится в веселый одуванчик. Зимой особенно – обращали внимание? Это от постоянного контакта с шерстью, мехом и синтетикой.

Поток отрицательно заряженных ионов из фена гасит накопившееся статическое электричество. А значит, эти два неприятных последствия становятся намного менее выраженными. То есть в итоге статика, конечно, все равно накопится – особенно если вы моете и сушите голову не так часто. Но после каждой сушки ионизирующим феном статическое электричество будет сбрасываться к минимуму – и копиться ему придется заново.

Чаще всего этого хватает, чтобы обладатель фена с ионизацией вообще позабыл о таких неприятных свойствах статического электричества.

В каких фенах есть функция ионизации?

Чаще всего эта функция присутствует в профессиональных моделях фенов. Однако это не значит, что вы не сможете использовать ее дома.

Достаточно просто качественный и адекватный по стоимости фен профессионального уровня для домашнего использования. Конечно, предварительно убедившись, что он оснащен такой функцией.

К примеру, в обязательном порядке оснащаются генератором ионов:

Для чего нужна ионизация в фене

Без фена может обойтись разве что человек с очень короткими волосами. Всем остальным он нужен, чтобы делать аккуратные причёски, не тратя время на долгую естественную сушку. Но частая сушка горячим воздухом приводит к тому, что волосы теряют блеск, секутся, становятся ломкими. Избежать губительного воздействия горячего воздуха поможет фен с функцией ионизации. Расскажем, что это за функция и как она действует при укладке.

Что такое ионизация воздуха в фене?

Множество внешних факторов испытывают на прочность наши волосы: расчёсывание пластмассовыми щётками, ношение одежды и головных уборов из синтетики и шерсти, сушка горячим воздухом, перепады температурного режима. В результате на волосах накапливается положительный заряд, они электризуются, что проявляется характерным «треском», излишней пушистостью, запутанностью.

Наэлектризованные пряди притягивают частички пыли, ещё больше загрязняя голову, и вдобавок навязчиво прилипают к очкам, тональному крему, губной помаде. Чтобы нейтрализовать подобный эффект, положительные частицы нужно «свести» с отрицательными. Это и происходит в процессе ионизации: когда на волосы воздействуют отрицательно заряженные ионы, статическое электричество снимается, а волосам возвращается гладкость, они становятся послушными.

Зачем нужна функция ионизации

Фен может иметь несколько скоростных и температурных режимов, современное покрытие, удобную форму – но всё это бесполезно, если он не может справиться с наэлектризованностью волос. Как мы уже выяснили, первое преимущество фенов с ионизацией – эффект антистатика. Но существуют и другие преимущества сушки таким прибором:

  • Поддержание водного баланса, особенно у сухих и обезвоженных окрашенных волос. Отрицательные ионы действуют так, что влага преобразуется в мельчайшие капли и легче проникает в волоски, поддерживая нормальный уровень их увлажнённости. Кроме того, ускоряется сушка, что особенно важно для густых или длинных волос. В результате локоны выглядят здоровыми, напитанными, блестящими.
  • Пряди словно обработаны кондиционером, они становятся гладкими, эластичными, легко поддаются укладке и дольше держат форму благодаря сглаживанию чешуек волосяного стрежня – вот что даёт ионизация в фенах.
  • Иногда ионизация может помочь с проблемой повышенной жирности кожи головы. Дело в том, что постоянная сушка горячим воздухом, особенно на близком расстоянии, нарушает выработку кожного сала, или себума, – его становится больше. Так организм реагирует на излишнюю сухость, стремится усилить увлажнение кожи. При этом голова быстрее пачкается, её приходится чаще мыть, а горячая жёсткая вода запускает цикл по новому кругу. В результате волосы пересушиваются, а кожа ещё больше жирнится. Ионизация помогает снизить скорость загрязнения, и постепенно секреция себума возвращается в норму.

При всех достоинствах ионизаторов, нужно помнить, что они не способны вылечить сильно повреждённые волосы. Это скорее средство для предупреждения проблем.

Чем отличаются ионизирующие фены

Чтобы понять, как работает ионизация в фенах, нужно знать их конструктивные особенности. Существует два основных принципа работы таких приборов:

  • В корпус прибора встраивается небольшой электронный генератор ионов, который запускается одновременно с включением в сеть. Генератор насыщает отрицательными ионами поток воздуха, которым сушат голову.
  • Второй вариант – на пути воздушной струи устанавливается решётка с турмалиновым покрытием, которая при нагреве выделяет отрицательно заряженные ионы.

Большой разницы в действии между моделями нет, разве что приборы с турмалиновой решёткой обычно дороже из-за высокой стоимости этого минерала. Также имеет значение, оснащён ли фен керамическим нагревателем, который позволяет более равномерно распределять тепло. В комплексе эти функции поддерживает увлажнённость, гладкость и здоровый блеск волос.

Какой фен с ионизацией выбрать

Polaris предлагает множество разнообразных моделей фенов с ионизирующей функцией. Среди них есть привычные классические модели и интересные конструкторские решения.

Например, фен-расчёска Polaris PHS 1204i Dreams Collection с четырьмя насадками – для придания объёма и завивки, прикорневого объёма, выпрямления и легкого объёма, а также для свободной сушки. Благодаря встроенному генератору ионов фен-щётка обеспечивает бережную укладку локонов, которые даже после взаимодействия с высокими температурами остаются здоровыми и блестящими. Насадки в комплекте имеют современное керамическое покрытие, безопасное для тонких, повреждённых, обезвоженных волос.

Если вы предпочитаете естественную укладку или каждое утро боретесь с непослушными кудряшками, выбирайте фен с дополнительной насадкой-диффузором. Мощный Polaris PHD 2355 TDI с функцией ION Defence – то, что нужно. Эта функция автоматически запускается вместе с включением фена и работает в течение всего процесса сушки. Благодаря турмалиновой ионизации волосы приобретают блеск, становятся мягкими и послушными, причёска дольше сохраняет свою форму.

Даже если вы не планируете особенную укладку, простая сушка может стать настоящей бьюти-процедурой. Лёгкий складной фен Polaris PHD 2090ACi Tourmaline PROF станет отличным ежедневным помощником и комфортным спутником в путешествиях. Турмалиновый ионизатор не позволит волосам наэлектризоваться, а складной корпус обеспечит компактное хранение.

Ионизация предупреждает ломкость, сечение кончиков, намагничивание прядей. Но если они уже повреждены, волшебного восстановления не произойдёт даже с лучшими фенами для волос с ионизацией. Поэтому дополнительно используйте питательные средства для ухода. Правильно подобранные косметические средства по уходу за волосами, а также современный фен позволят достичь максимального эффекта.

Cтроение и состав волос, создание укладок c применением насадок Dyson

Сегодня мы расскажем вам об исследованиях и разработке компании Dyson в области ухода за волосами:

  1. Познакомимся базовой информацией «науки о волосах».
  2. Рассмотрим строение и состав волос, и влияние на них высоких температур.
  3. Создадим понимание принципов создания укладок, а также расскажем о насадках, об их эффективном применении.

И так начали.

Изначальная функция волос защищать нас и нашу кожу от перегрева в жару, от холода, от механических повреждений и насекомых. На состояние волос влияет наследственность, питание, образ жизни и особенности ухода.

В древности красивые, ухоженные волосы у девушек говорили окружающим о состоянии ее здоровья и принадлежности к высокому сословию.

Сегодня внешний вид волос также играет огромную роль и влияет на самооценку. По статистике 80 % людей чувствуют себя некомфортно, если волосы не выглядит так, как им нравится. На уход за волосами тратится самая большая часть бюджета среднестатистической девушки в уходе за внешностью – около 23 %.

Все девушки хотят, чтобы их волосы выглядели красиво. И достигают этого. Но часто ценой огромных усилий и жертвенными способами.

Компания Дайсон вложила 50млн фунтов стерлингов (£) в исследование волос и разработку решения проблем – результатом этой инвестиции стал их первый продукт фен Dyson Supersonic.

Компания построила одну из самых совершенных в мире лаборатории по изучению волос, оснащенным современным оборудованием.

Таким образом, компания смогла независимо исследовать свойства волос, обращая особое внимание на то, как они взаимодействуют с воздухом.

Компания изучила 1625 км прядей волос, чтобы узнать о них всё.

Инженеры Dyson на протяжение нескольких лет анализировали структуру волос, их реакцию на стресс (например, высокие температуры и механическое воздействие), формируя понимание того, как поддерживать, здоровый ухоженный вид волос, и познавали все тонкости укладки. Кроме того требовалась экспертиза профессионалов – поэтому компания привлекла к разработке ведущих мировых стилистов.

Разработка и прототипы фена — пять лет создания и 600 прототипов:


Инженерное искусство.

Появление Supersonic ознаменовало новый этап развития для Dyson и новый стандарт в мире красоты.

 

 

Фен Dyson и его влияние на волосы

Это переосмысление привычных технологии и иной, более глубокий и ответственный, взгляд на тему ухода за волосами.  «Культовый», «космический», «икона стиля» — только некоторые из тезисов, которые называют Supersonic в медиа изданиях и блогах.

Для Дайсон это, в первую очередь, освоение экспертизы в новой отрасли и потенциал для решения проблем наших покупателей виде новых технологий.

ВОЛОСЫ И ИХ ОСОБЕННОСТИ

В Dyson принята классификации волос по четырём основным параметрам:

ТЕКСТУРА (тип волос) – это их форма. Это тот параметр, по которому, в первую очередь, подбираем насадки – как для высушивания волос, так и для создания укладок.

Текстура волос, какие они бывают?

 

 

Диагностика и потребности типов волос

Наиболее популярный потребности девушек относится к таким параметрам как:

  • блеск
  • объем (может быть как объем у Корней, так и по всей длине – виде пышности)
  • снижение пушения (эффект непослушных волос)
  • предание различных форм (создание укладок)

Схема – диагностика волос.

В зависимости от типа волос тот или иной параметр может проявляться сильнее или слабее.

 

 

Данная схема позволяет

  1. Более точно диагностировать тип полос девушки, обращая внимание на эти параметры.
  2. Определять возможные потребности

 

Толщина – либо диаметр волос. Чем толще волосы, тем выше температура воздействия на них. Чем тоньше, тем ниже температура.

Густота (объем (– количество волос на голове их плотность расположения. Чем выше густота, тем выше необходимо скорость воздушного потока. Чем ниже, тем медленнее воздушный поток

 

Строение и состав волос

Кутикула – верхний слой, состоящее из прозрачных кератиновых чешуек, Перекрывающихся подобно черепицы в среднем в три – 10 слоев.

  • Защищает от внешних факторов физическая тепловое воздействие
  • Сохраняет внутреннюю структуру волос
  • Отвечает за блеск волос

 

Кортекс – внутренняя часть волоса, состоит из клеток, содержащих белок кератин. Кортекс сформирован виде кератиновых волокон.

  • Придает форму волосам (прямые, вьющиеся)
  • Отвечает за эластичность
  • Отвечает за цвет и блеск волос,
  • Формирует плотность

 

Блеск волос – это отражение света от поверхности. Чем более Гладкая поверхность, тем более блестящие волосы.

Для блеска необходимы:

  • плотно прилегающие чешуйки кутикулы — отсутствие повреждающих факторов, правильная техника укладки с мощным потоком воздуха
  • Кортекс без повреждений – отсутствие повреждающих факторов.

 

 

Состав волос и уклада при помощи температуры

Состав волос: 79 % кератин, 17 % вода, 4 % другое (жиры масло пигменты)

При воздействии температуры кортекс прогревается и становится возможным изменять форму волос, применяя инструменты различных форм.

 

Понижение температуры после формирования пряди укладки – важная рекомендация для лучшей фиксации созданной формы.

Именно по такому принципу часто происходит создание укладки.

Повреждение волос от высоких температур около 150° порог температуры повреждения волос.

Под воздействием экстремальных температур кератиновое волокна деформируется и сильно теряется влага, что влечёт ухудшение состояния волос, и такие последствия как:

  • Потеря блеска.
  • Сухость, ломкость волос.
  • Волосы перестают держать укладку.

 

Важно понимать что помимо температуры значение имеет то, насколько длительно, а также насколько часто происходит это воздействие – например, При каждодневном использовании фена или горячих инструментов степень выраженности повреждений возрастает.

 

Повреждение волос механическим воздействиям.

Механическое повреждение может произойти при физическом взаимодействии с волосами, например, когда прикладывается слишком много усилий при расчесывание. Это может привести к шероховатости или истончение кутикулы и увеличенный увеличению трения волос друг от друга как следствие, волосы электризуются, сильнее путаются их сложнее расчесывать.

 

Последствия повреждений. Потеря укладки и секущиеся кончики.

Когда кутикула повреждена, волосы становится пористыми, это означает, что вода может проникать внутрь волоса и покидать его быстрее. Это приводит к быстрой потери укладки. При сильным повреждение кодексов, волосы становится ломкими, что приводит к их расслоение и образованию секущихся концов.

Как можно изменить форму волос?

С помощью воздушного потока и температуры на влажных волосах. В этом случае мы можем придавать им новую форму без применения экстремальной температуры.

Dyson Supersonic главные заявления:

  • Быстрое высушивание.
  • Без экстремальных температур.
  • Без повреждения волос.

 

Большинство фенов повреждает волосы из-за отсутствия контроля температуры, а также не обладает мощными воздушным потоком для быстрой сушки и качественные укладки. Декушки теперь могут быстро выслушивать волосы, легко добиваться блеска и объема без повреждения волос.

 

 

 

Выбор режима температуры и воздушного потока.

28° – фиксация укладки.

60° бережный режим: чувствительная кожа, очень повреждённые волосы, тонкие волосы, кудрявые волосы с диффузором.

80° стандартный режим: средняя толщина и плотность, быстрая сушка.

100° максимальный режим: создания локонов и разглаживания волос в конце укладки с помощью концентратора, максимально быстрая сушка.

 

Скорость воздушного потока.

  • . — Бережная сушка, тонкие волосы, низкая плотность, кудрявые волосы с диффузором.
  • .. — стандартный режим сушки.
  • … — максимально быстрая сушка, толстые волосы, высокая плотность, укладки с концентратором.

Немного о насадках

Насадка для создания направленного потока (для одновременной сушки и укладки.

 

  • Высушивают волосы с помощью контролируемого потока воздуха
  • Для придания волосам гладкости и создания эффекта естественные укладки. Создания прикорневого объема.

 

Диффузор.

 

 

Имитирует естественную сушку волос, создавая равномерный, движущийся поток воздуха для вьющихся волос.

  • Создания локонов.
  • Работа со вьющимися волосами, снижение пушения
  • Создания прикорневого объема.

 

 

Насадка концентратор 

 

 

За счет струи воздуха выглаживает и моделирует, укладывает отдельные пряди волос.

  • Моделирование укладки разглаживания
  • Полировка волос – эффект прямых волос: блеск гладкость
  • Формирования локонов с помощью расчески

 

Насадка для Бережного высушивания.

  • Деликатная сушка для тонких волос и чувствительной кожи головы.
  • Применение шевронов в насадки обеспечивает подачу в более прохладного воздуха.

Насадки, разработанные для всех типов волос. 

 

Выбирая правильную насадку под тип и структур волос можно добиться лучшей укладки, а главное сохранить блеск и здоровье волос. 

границ | Функция наружных волосковых клеток и слухового нерва при распознавании речи в тишине и фоновом шуме

Введение

Очевидно, что аудиограмма, которая является стандартным показателем слуха у людей, неадекватна для выявления отопатологий, которые способствуют ухудшению слуха (Moore, 2002; Makary et al., 2011; Liberman et al., 2016). Частично это связано с неполным пониманием клеточной основы декодирования сложных стимулов, таких как понимание речи в присутствии фонового шума, и определение функциональных ролей типов клеток улитки, участвующих в слухе, может привести к лучшей клинической оценке.Распознавание речи в присутствии фонового шума является основной жалобой слабослышащих, и слуховая неврология, кажется, прошла полный круг в отношении понимания клеточной основы этой функции в улитке. Еще в 1950-х годах предполагалось, что слуховой нерв (НС) играет главную роль в способности понимать речь (Schuknecht, Woellner, 1953). Это привело к разработке кохлеарного импланта (House, 1974). Однако открытие отоакустической эмиссии в 1970-х годах (Kemp, 1978) и последующее открытие подвижных способностей наружных волосковых клеток (ВВК) в 1980-х годах (Brownell et al., 1985), привело к смещению парадигмы в том, что OHC играют основную роль в усилении речевого сигнала для точной настройки, которая необходима для понимания разговорной речи. Функция OHC была описана и как кохлеарный усилитель (Davis, 1983), где OHC усиливают пассивное движение базилярной мембраны (BM), и как набор частотно-специфических фильтров, которые точно настраивают акустический сигнал (Goldstein et al. , 1971; Руджеро, 1994). Хотя эти модели верны с теоретической точки зрения, перевод этих функций в клиническую точку зрения важен для нашего понимания того, как функция OHC способствует слуху.Например, неизвестно, функционируют ли OHC как кохлеарные усилители, которые усиливают сигналы на пороге, и/или ряд полосовых фильтров, помогающих распознавать речь в присутствии фонового шума.

Совсем недавно на животных моделях были повторно исследованы функциональные роли AN в тишине и при наличии фонового шума (Kujawa and Liberman, 2006, 2009; Furman et al., 2013). Большая часть этой работы основана на наблюдении за животными, что ВН состоит из различных популяций волокон ВН, основанных на скорости их спонтанного возбуждения (Liberman, 1978).Волокна AN с низким уровнем спонтанной активности функционируют при увеличении фонового шума, а волокна AN с высокой скоростью спонтанного срабатывания функционируют в условиях тихого фона на пороговых значениях или вблизи них (Furman et al., 2013). Исследования воздействия низкого уровня шума, при которых нормальная функция OHC была сохранена (Kujawa and Liberman, 2009; Lin et al., 2011), показывают, что волокна AN с низкой скоростью спонтанной активности избирательно повреждаются, оставляя волокна с высокой скоростью спонтанной активности интактными (Furman et al., 2013). ). Гипотеза, вытекающая из этих исследований, заключается в том, что если у людей будут наблюдаться аналогичные повреждения волокон с низкой скоростью спонтанного ритма, способность слышать в сложных слуховых ситуациях, таких как речь в присутствии фонового шума, будет снижена.К сожалению, различение речи очень трудно измерить у лабораторных животных, поэтому подтверждение этой гипотезы у людей было в центре внимания недавних исследований (Bramhall et al., 2015, 2017; Liberman et al., 2016; Prendergast et al., 2017). ).

Используя данные о потере функций, собранные у нормальных людей и людей с нарушениями слуха, целью этого исследования было описание индивидуального и комбинированного вклада OHC и AN в распознавание речи. Функция OHC измерялась с использованием отоакустической эмиссии продукта искажения (DPOAE), а функция AN измерялась с использованием амплитуды, латентности и порога сложного потенциала действия (CAP) VIII черепного нерва, измеренного во время ЭКохГ.Эти ответы были сопоставлены с человеческими переменными, включая возраст, степень нейросенсорной тугоухости (SNHL), а также характеристики распознавания речи в тишине (SIQ) или в присутствии конкурирующего фонового шума (SIN). Предыдущие исследования показали, что SNHL имеет сильную корреляцию как с показателями SIN, так и с амплитудой CAP (Bramhall et al., 2015). Чтобы контролировать степень SNHL, стимулы для тестирования речи и анализа AN были представлены в шкале уровня ощущений (SL), которая включает индивидуальный порог в качестве эталона для шкалы интенсивности стимулов.

Результаты показывают, что дисфункция OHC выявляется в нормальном диагностическом диапазоне стандартной аудиограммы, оптимальные показатели SIN коррелируют с функцией OHC, а люди с SNHL лучше различают слова в тишине на уровне аудиометрических порогов или рядом с ними, чем обычные слушатели. Результаты лучше всего описываются с помощью теории линейных систем, где OHC функционируют как набор фильтров частоты и интенсивности. Эти результаты не только помогают определить клеточную основу слуха, но также определяют направление будущих методов лечения потери слуха.

Материалы и методы

субъектов

Пятьдесят три взрослых, говорящих по-английски (14 мужчин и 39 женщин) в возрасте от 22 до 71 года (в среднем 46,0 лет) были набраны из нашей клиники в Медицинском центре Святой Елизаветы в Бостоне, Массачусетс, для участия в этом исследовании. Все процедуры исследования были выполнены и одобрены Институциональным наблюдательным советом Сент-Элизабет, и все участники исследования дали информированное согласие. Для каждого субъекта была проведена аудиологическая оценка, включая тимпанометрию, пороги воздушной и костной проводимости, порог восприятия речи (SRT) и распознавание слов в тишине с использованием списков слов NU-6.Критерии включения состояли из среднего высокочастотного чистого тона (hfPTA = среднее порогов на 1, 2 и 4 кГц) 50 дБ HL или менее, нормальной (тип А) тимпанометрии с использованием зондирующего тона 226 Гц (Jerger et al. ., 1972), никакой проводящей патологии, чистой тональной асимметрии >10 дБ HL между ушами и документированного отологического заболевания. Все следующие измерения были записаны для лучшего уха на основе их hfPTA. Вся процедура заняла около 2 часов, и большинство испытуемых разбили ее на два сеанса по 1 часу.

Аудиометрия

Аудиометр Madsen Astera использовался для генерации чистого тона и речевых стимулов, а ответы записывались с помощью программного обеспечения GN Otometrics Otosuite V 4.70.00. Поведенческий порог был получен при 0,025, 0,05, 1, 2, 3, 4, 6 и 8 кГц с использованием модифицированной процедуры Хьюсона-Вестлейка (Carhart and Jerger, 1959) с шагом 5 дБ HL под калиброванным вставным наушником в аудиометрическом звуке. будка. СРТ с использованием записанных материалов была получена той же процедурой с использованием спондиевских слов, а не чисто тональных стимулов.

Оценка распознавания слов (WRS) в Quiet

Испытуемым был представлен уникальный рандомизированный список слов NU-6 (25 слов) с использованием записанных материалов, представленных на уровне восприятия 0, 10, 20 и 40 дБ (SL; выше SRT) в наушниках в тишине в аудиометрической звуковой кабине и процент правильных ответов был записан для каждого уровня презентации.

Быстрая речь в шуме (QSIN)

Тест

Quick Speech-In-Noise (QSIN) (Killion et al., 2004) использовался для оценки распознавания речи в присутствии фонового шума.Предложения предъявлялись на уровне громкости 0, 10, 20 и 40 дБ SL (относительно SRT) в присутствии многоголосого лепета, изменяющегося по отношению сигнал/шум (SNR) от 0 до 25 дБ. Субъекты HL были ознакомлены с заданием, используя один практический список, а затем им были представлены 2 оцениваемых списка для каждого уха. Оценки усреднялись и сообщались как средняя потеря SNR, причем большие положительные числа указывали на более низкую производительность.

Отоакустическая эмиссия продукта искажения (DPOAE)

Амплитуды и пороги отоакустической эмиссии продукта искажения (DPOAE)

были вызваны с помощью отоакустической системы Madsen Capella II и записаны с использованием программного обеспечения Otosuite (версия 4.70.00). DPOAE SNR измеряли с использованием частотной развертки F2 от 8 до 1 кГц, где L1 был установлен на 65 дБ SPL, а L2 был установлен на 55 дБ SPL (отношение F2/F1 = 1,22; Kujawa and Liberman, 2009). Критерием приемки был установлен минимальный уровень DPOAE -5 дБ SPL и SNR 6 дБ SPL или более. Эти записи были повторены три раза, и значения SNR DPOAE усреднялись для получения средней амплитуды SNR на F2. Пороги DPOAE были получены с использованием развертки интенсивности от 75 дБ УЗД до 25 дБ УЗД (L1 = L2) с шагом 5 дБ УЗД на аудиометрических частотах с использованием тех же критериев приемлемости.Порог определялся как наименьшая интенсивность, вызывающая DPOAE выше уровня шума. Порог был установлен на уровне 20 дБ SPL в случаях, когда DPOAE присутствовал на самом низком уровне представления (25 дБ SPL), и был установлен на уровне 80 дБ SPL в случаях, когда не было повторяющегося DP на самом высоком уровне представления (75 дБ SPL). ).

Электрокохлеография (ЭКохГ)

Сигналы электрокохлеографии (ЭКохГ) были получены с использованием системы слуховых вызванных потенциалов Bi-logic Navigator Pro, включающей электроды барабанной перепонки Lilly wick (Intelligent Hearing Systems) в сочетании со вставными наушниками Bi-logic.Электроды вымачивались в стерильном физиологическом растворе при комнатной температуре в течение 20 мин, а затем опытным аудиологом вводились в наружный слуховой проход так, чтобы электрод упирался в барабанную перепонку. Затем в тот же слуховой проход помещали наушники-вкладыши, чтобы передать акустические стимулы и помочь стабилизировать электрод. Референтный электрод располагали на контралатеральном сосцевидном отростке, а заземляющий электрод располагали на высоком лбу (горизонтальный монтаж). Импульсный стимул с чередующейся полярностью 4000 Гц (рампа Блэкмана с четырехкратным подъемом и спадом) предъявлялся с частотой повторения 13.3/с с фильтром 10–1500 Гц и коэффициентом усиления усилителя 50 000, оцифрованным во временном окне 10,66 мс. Усредненная форма волны была сгенерирована из 1000 разверток. Акустические стимулы предъявлялись на уровне 0, 30, 40, 50, 60 и 70 дБ SL (в дБ nHL относительно hfPTA). Поскольку пороги обнаружения поведения на 25 дБ ниже порогов ABR (Ngan and May, 2001; Henry et al., 2011), было принято решение основывать шкалу SL на аудиометрических порогах, а не на порогах ABR. Средние кривые ЭКохГ были проанализированы опытным аудиологом с клиническим сертификатом нейрофизиологического межоперационного мониторинга (CNIM).ВПП идентифицировали как самый большой пик, возникающий через ~ 2,0–3,5 мс после начала стимула, а амплитуду измеряли с помощью программного обеспечения Bi-logic Auditory Evoked Potential (версия 6.2.0) как разницу напряжения между пиком ВПП и следующий желоб (Lasky, 1984; Bramhall et al., 2015). Для каждого уха были сгенерированы не менее трех сигналов, а средние амплитуды, задержки и пороги для каждого уровня представления были получены и использованы для дальнейшего анализа (рис. 1).Самый низкий уровень представления для выявления повторяемого CAP был определен как пороговый.

Рис. 1. ЭКохГ-запись сложного потенциала действия. (Слева) Репрезентативная трассировка презентации SL 60 дБ субъекту в группе с нормальным слухом. Амплитуда измерялась от пика САР до следующего минимума. (справа) Ответы регистрировались три раза и рассчитывались средние пиковые амплитуды и задержки. Стрелки указывают на вариабельность амплитуды, характерную для этой записи у людей без анестезии.Для сравнения, значения пиковой латентности CAP (считанные по оси абсцисс) показали меньшую изменчивость.

Линейное моделирование смешанных эффектов

Собранные данные были смоделированы, как подробно описано Bramhall et al. (2015), за исключением того, что в настоящей статье для создания моделей использовалась SPSS (IBM SPSS Statistics, версия 23, выпуск 23.0.0.0), а не R. В качестве переменной случайных эффектов использовали деидентифицированный номер субъекта; коварианты включали возраст субъекта, амплитуды и пороги DPOAE на всех частотах F2, амплитуды и латентность CAP на всех уровнях представления и пороги CAP; испытуемые hfPTA использовали в качестве остаточной взвешенной переменной; и в качестве зависимой переменной использовались баллы QSIN испытуемых.

Анализ

После сбора данных ответы пациентов были ранжированы и разделены на группы, как описано в тексте. Анализ мощности с использованием альфа 0,05 определил мощность >0,8 для анализов между группами, описанными в тексте. Тест на нормальность показал, что эти результаты не были нормально распределены, поэтому был использован непараметрический статистический анализ. Корреляции между групповыми переменными были проведены с использованием коэффициента корреляции Кендалла tau-b (τ b ), который представляет собой непараметрическую меру силы и направления связи между переменными, ранжированными либо по порядковой, либо по непрерывной шкале с помощью SPSS.Коэффициент корреляции τ b был рассчитан для каждого условия (т. е. уровня представления, частоты), как описано, однако для ясности в тексте были описаны только самые сильные корреляции. SPSS также вычисляет p -значение коэффициента корреляции τ b , которые отображаются на соответствующих рисунках. За исключением распознавания слов при анализе тишины, статистически значимые тенденции между группами измерялись с помощью непараметрического теста Джонкхира-Терпстры (J-T) (Bewick et al., 2004). Для клинически значимых различий в распознавании слов в тишине статистически значимые различия в производительности были основаны на ранее опубликованном биномиальном моделировании показателей распознавания слов (Thornton and Raffin, 1978). Для визуализации данных в основном тексте используются три графических метода. Данные отображаются либо как диаграммы рассеяния отдельных точек данных для корреляционного анализа; графики прямоугольников и усов с использованием верхнего и нижнего квартилей (верхний и нижний края прямоугольника), медианы (линия внутри прямоугольника), диапазона оценок (планки погрешностей) и предполагаемых выбросов (либо меньше нижнего квартиля, либо выше верхнего). квартиль на 1.5-кратный межквартильный диапазон, незаштрихованные кружки сопровождаются идентификационным номером субъекта), чтобы лучше визуализировать дисперсию в каждой группе; или средние значения с планками погрешностей, представляющими стандартную ошибку среднего для визуальных статистически значимых различий между группами. Для всех рисунков звездочки обозначают p < 0,05.

Результаты

SNHL коррелирует с SIN

Результаты показывают статистически значимую корреляцию между SNHL (измеряется с помощью hfPTA) и возрастом субъекта, эффективностью SIN (измеряется с помощью QSIN SNR Loss) и функцией OHC (измеряется с помощью амплитуды и порога DPAOE; рис. 2).Чтобы визуализировать эти корреляции, испытуемые были ранжированы по hfPTA и разделены на одну из четырех групп в зависимости от степени их высокочастотного SNHL (нормальный слух <15 дБ HL, n = 7 мужчин и 22 женщины; минимальный SNHL = 15–15 дБ). 24 дБ HL, n = 1 мужчина и 3 женщины, Легкий SNHL = 25–39 дБ HL, n = 6 мужчин и 4 женщины, Умеренный SNHL = 40–50 дБ HL, n = 6 мужчин и 4 самки; рис. 3). В клинической аудиометрии группа минимальной SNHL представляет собой нижний предел нормального диапазона и чаще всего используется в педиатрической, а не во взрослой аудиометрии.Наблюдалась статистически значимая положительная корреляция между SNHL (hfPTA) и возрастом (τb = 0,636, p = 0,000; рис. 2А). Непараметрический тест J-T для упорядоченных альтернатив показал, что существует статистически значимая тенденция увеличения возраста с увеличением потери слуха (рис. 3B). В частности, наблюдалось статистически значимое увеличение возраста между группами с нормальным слухом (33,7 ± 1,97 года) и легкой (59,6 ± 2,79 года) и умеренной SNHL ( p = 0,00).

Рис. 2. SNHL коррелирует с возрастом, речью в шуме и функцией OHC . Распределение SNHL (hfPTA) в зависимости от возраста (A) , характеристики SIN (Quick SIN) с лучшими характеристиками в шуме, соответствующем более низким значениям потерь SNR (B) , функция OHC, измеренная по амплитуде DPAOE (C ) и пороговое значение DPAOE (D) на частоте 4 кГц, функция AN, измеренная по амплитуде CAP в ответ на тональные пики частотой 4 кГц, представленные при SL 40 дБ (E) и SL 60 дБ (F) , задержка CAP в ответ на пики тона 4 кГц, представленные при 30 дБ SL (G) и порогах CAP (H) .Линии представляют наилучшее соответствие (линейное).

Рис. 3. Увеличение SNHL коррелирует с уменьшением речи в шумовых характеристиках. (A) Средние аудиограммы чистого тона из каждой группы. В таблице перечислены значения p между каждой группой по частоте стимула. Жирный текст указывает на p < 0,05. (Б) Распределение возраста испытуемых (лет) в каждой группе. На верхнем графике представлены средние значения +/1 стандартная ошибка среднего. Нижний график отображает те же данные с использованием верхнего и нижнего квартилей (прямоугольник), медианных значений (линия внутри прямоугольника), максимальных и минимальных оценок (планки погрешностей). (C) Речь в шумовых характеристиках из каждой группы, где более низкие потери SNR соответствуют лучшим характеристикам в присутствии фонового шума. На верхнем графике представлены средние значения ± 1 стандартная ошибка среднего. Нижний график отображает те же данные с использованием диаграмм с ячейками и усами. Норма, группа нормального слуха; Мин, минимальный SNHL; Легкая, легкая SNHL; Мод, умеренный SNHL; *** статистически значимая разница между группами нормальной и легкой SNHL; **** статистически значимое различие между группами нормальной и умеренной SNHL; ++++ статистически значимое различие между группами минимальной и умеренной SNHL.

Тестирование SIQ

между 10 и 40 дБ SL не показало клинически значимых различий между любой из этих групп (рис. 4). Интересно, что люди с нормальным hfPTA показали снижение WRS (11,0 ± 2,57% правильных ответов) по сравнению с субъектами с умеренным SNHL (19,6 ± 2,57% правильных ответов), когда списки слов были представлены на пороге или около него (0 дБ SL). Хотя это различие не было значительным на клиническом уровне, эта тенденция будет подробно рассмотрена ниже.

Рис. 4.SNHL клинически не коррелирует с речью в тихом исполнении 90–40. Распределение индивидуальных оценок WRS, нанесенное как функция SNHL (hfPTA) для 0 (A) , 10 (B) , 20 (C) и 40 дБ (D) уровней ощущений (дБ выше SRT ). (E) Функции производительности-интенсивности, отображающие средние данные для каждой группы SNHL. Планки погрешностей = с.э.м. Норма, группа нормального слуха; Мин, минимальный SNHL; Легкая, легкая SNHL; Мод, умеренный SNHL. Линии представляют наилучшее соответствие (линейное).Клинически статистически значимые различия были основаны на Thornton and Raffin (1978).

Не было обнаружено статистически значимых различий в тестировании SIN между любыми группами, проанализированными в этом исследовании, для уровней представления SL 0, 10 и 20 дБ, поэтому на следующих рисунках показаны только уровни представления SL 40 дБ. Подобно SIQ, тестирование SIN при уровне шума 40 дБ также показало статистически значимую прямую корреляцию между показателем hfPTA и QSIN (τ b = 0,518, p = 0.000; Рисунок 2Б). Тестирование J-T показало, что субъекты в группах с легкой (2,4 ± 0,79 SNR, p = 0,002) и умеренной (и 4,8 ± 0,49 SNR потери, p = 0,000) SNHL демонстрировали статистически значимо более высокие баллы QSIN, чем люди в группе Нормальная группа hfPTA (потеря −0,2 ± 1,08 SNR; рис. 3C). Также наблюдалось статистически значимое увеличение показателей QSIN между группами минимальной (1,0 ± 0,82 SNR) и умеренной SNHL ( p = 0,007). Поскольку более высокие значения QSIN означают более низкую производительность SIN (Killion et al., 2004), эти результаты показывают, что производительность SIN ухудшается по мере увеличения hfPTA.

Характеристики дисфункции OHC при SNHL

Функция

OHC также коррелировала со степенью SNHL. Высокочастотный PTA отрицательно (обратно) коррелировал с амплитудой DPOAE (измеряемой как DPAOE SNR) с максимальным значением корреляции при 4 кГц (τ b = -0,601, p = 0,000; рисунок 2C). Тестирование J-T показало, что даже у субъектов в группе с минимальным SNHL наблюдалось статистически значимое снижение SNR DPOAE на частоте 3–6 кГц по сравнению с субъектами в группе с нормальным hfPTA (рис. 5A).Кроме того, имело место статистически значимое снижение SNR DPOAE по мере того, как степень SNHL прогрессировала по сравнению с нормальной группой на частоте 1–6 кГц. Наибольшее уменьшение амплитуды между последовательными группами произошло между группами с нормальным hfPTA и минимальным SNHL (-11,49 дБ SNR при 4 кГц). Точно так же субъекты в группе умеренной SNHL демонстрировали статистически значимое уменьшение SNR DPOAE по сравнению с субъектами в минимальной группе при 1–2 и 4 кГц и в группе легкой SNHL при 1,5–2 кГц (значения p приведены на рисунке). 5А).

Рисунок 5. Дисфункция OHC возникает при минимальной и умеренной SNHL. (A) DPOAE SNR (амплитуда) и порог (B) из каждой группы. В таблицах перечислены значения p между каждой группой по частоте стимула. Жирный текст указывает на p < 0,05. Норма, группа нормального слуха; Мин, минимальный SNHL; Легкая, легкая SNHL; Мод, умеренный SNHL.

Высокочастотный PTA напрямую коррелировал с порогом DPOAE с самым сильным коэффициентом корреляции на частоте 3 кГц (τ b = 0.564, р = 0,000; Рисунок 2D), и тестирование J-T показало повышение порога DPOAE по мере увеличения hfPTA (Рисунок 5B). Группа с минимальной SNHL продемонстрировала статистически значимый сдвиг порога DPOAE на 2–4 кГц по сравнению с группой с нормальным hfPTA. Хотя повышение порога DPOAE прогрессировало в группах легкой и средней степени тяжести, самый большой статистически значимый сдвиг порога между последовательными группами произошел между группами нормального и минимального уровня (17,38 дБ УЗД на частоте 4 кГц).

В совокупности эти результаты позволяют предположить, что функция OHC коррелирует с аудиометрией чистого тона и что даже у субъектов с минимальной высокочастотной SNHL могут наблюдаться статистически значимые повреждения OHC.Поскольку PTA между 15 и 25 дБ HL часто считается нормальным у взрослых людей, это открытие иллюстрирует пример отопатологии, не обнаруживаемой на стандартной аудиограмме, широко известной как «скрытая потеря слуха».

Характеристики дисфункции ВН при SNHL

Затем были проанализированы амплитуда CAP, латентность и пороги для изучения функции AN в этих группах. Была обнаружена прямая корреляция между hfPTA и амплитудой CAP, когда пики тона 4 кГц были представлены на 30 дБ SL (τ b = 0.209, р = 0,038; данные не показаны) и 40 дБ SL (τ b = 0,336, p = 0,001; рис. 2E). Однако между этими группами была разница в функции амплитуда-интенсивность (рис. 6А). Нормальная группа hfPTA демонстрировала небольшие амплитуды CAP при низких уровнях предъявления стимула (30–40 дБ SL; R 2 = 0,82, y = 0,0708x, точка пересечения = 0,00) и крутой рост функции амплитуды при 50–70 дБ. СЛ ( Р 2 = 0.87, y = 0,3307x, точка пересечения = 0,00) на более высоких уровнях представления. Напротив, субъекты в группах минимальной, легкой и умеренной SNHL демонстрировали более крутую функцию роста при низких уровнях интенсивности и более пологую функцию роста при уровне шума 50 дБ и выше. Тестирование J-T между группами показало, что уровни презентации ниже 50 дБ SL вызывали прогрессивное увеличение амплитуды CAP между нормальными группами hfPTA и умеренными SNHL. В частности, в группе с умеренной SNHL было выявлено статистически значимое ( p = 0.033) Увеличение на 0,17 мкВ по сравнению с группой нормального hfPTA при уровне шума 30 дБ и статистически значимое ( p = 0,003) увеличение на 0,23 мкВ по сравнению с группой нормального hfPTA при уровне шума 40 дБ. Интересно, что уровни предъявления тональных пиков >50 дБ SL приводили к статистически незначимой (τβ = -0,072, p = 0,497; рис. 2F) тенденции в противоположном направлении, при которой в группах с нарушениями слуха наблюдалось снижение амплитуды CAP по сравнению с теми, кто находился в группе с нарушениями слуха. нормальная группа hfPTA (рис. 6А). Как видно из полос погрешностей на рисунке 6А, группа с лучшим слухом демонстрировала повышенную изменчивость амплитуды при более громких уровнях громкости.Единственная статистически значимая разница между группами с более громкими уровнями звука наблюдалась при уровне шума 60 дБ между группами с нормальным hfPTA и легкой SNHL (разница -0,45 мкВ, p = 0,003) и между группами с минимальной и легкой SNHL (разница -0,23 мкВ, ). р = 0,045). Кроме того, в отличие от более низких уровней представления, не было постепенного уменьшения амплитуды в зависимости от hfPTA при уровнях представления выше 50 дБ SL. Это может быть связано с тем, что у многих людей в группе умеренной SNHL уровень hfPTA был настолько велик, что стимулы либо не могли генерироваться на таком высоком уровне (т.е., 105 дБ SPL), или что эти уровни презентации были невыносимо громкими для испытуемых.

Рис. 6. Дисфункция ВН возникает при легкой и умеренной СНТ. (A) Средняя амплитуда CAP для каждой группы на основе уровня представления (дБ SL). (B) Функции интенсивности задержки CAP из каждой группы. В таблице перечислены p значений задержки CAP между каждой группой по частоте стимула. Жирный текст указывает на p < 0,05. (C) Диаграммы в виде прямоугольников и усов, иллюстрирующие медианные и диапазонные значения порогов CAP для каждой группы.Открытые кружки обозначают предполагаемые выбросы, а числа указывают на идентификацию субъекта предполагаемого выброса. Норма, группа нормального слуха; Мин, минимальный SNHL; Легкая, легкая SNHL; Мод, умеренный SNHL; ***статистически значимая разница между группами нормальной и легкой SNHL; **** статистически значимое различие между группами нормальной и умеренной SNHL; +++ статистически значимое различие между группами минимальной и легкой SNHL.

В отличие от вариабельности, наблюдаемой в амплитуде CAP, функции латентности-интенсивности CAP демонстрировали более последовательную тенденцию в разных группах.Высокочастотная SNHL коррелировала со статистически значимым снижением латентности CAP на всех уровнях презентации с максимальным коэффициентом корреляции при уровне шума 30 дБ (τ b = 0–0,592, p = 0,000; рисунок 2G). Тест J – T (рис. 6B) показал, что функции латентности-интенсивности CAP демонстрируют прогрессивное и статистически значимое снижение между нормальными группами hfPTA и легкой SNHL (максимальный сдвиг латентности при 30 дБ SL 0,67 мс, p = 0,004), и между группами Normal hfPTA и Moderate SNHL (максимальный сдвиг задержки при 40 дБ SL 1.17 мс p = 0,000) при всех уровнях интенсивности. Точно так же имело место статистически значимое снижение функций латентность-интенсивность при более низких уровнях интенсивности между группами минимальной и умеренной SNHL (-0,74 мс при 30 дБ SL, p = 0,003; -1,04 мс при 40 дБ SL, p). = 0,001; -0,69 мс при 50 дБ SL, p = 0,001), и группы легкой и умеренной SNHL (-0,36 мс при 30 дБ SL, p = 0,015; -0,65 мс при 40 дБ SL, ). р = 0,011).

В дополнение к амплитуде и задержке CAP наблюдалась статистически значимая обратная корреляция между hfPTA и порогом CAP (τ b = -0.343, р = 0,001; Рисунок 2Н). Тестирование J – T показало статистически значимое снижение порога CAP между группами нормального hfPTA и умеренной SNHL (разница SL -15,7 дБ, p = 0,011; рисунок 6C). Несмотря на наличие достоверной корреляции сниженного порога ВП с высокочастотной СНПС, в других группах статистически значимых различий между ними выявлено не было.

В отличие от стимулов, воспроизводимых с тем же общим уровнем дБ SPL, стимулы, воспроизводимые с эквивалентным SPL, соответствующим чистому среднему тону, показывают, что повышенная потеря слуха приводит к общей тенденции к более низким пороговым значениям CAP, более коротким латентным периодам CAP и меньшей амплитуде CAP при низких уровнях предъявления. .На более высоких уровнях презентации наблюдалась общая тенденция, согласно которой потеря слуха приводила к ожидаемым результатам снижения амплитуды ВП, однако тенденция, согласно которой SNHL коррелировала с более короткими латентными периодами ВП, все еще была очевидна. Следует отметить, что, в отличие от результатов DPOAE, не было никаких существенных различий между группами с нормальной hfPTA и минимальной SNHL с точки зрения амплитуды или порога CAP. Что касается латентности CAP, единственное статистически значимое различие между этими двумя группами составляло -0.снижение на 19 мкВ ( p = 0,041), которое имело место при предъявлении уровней SL 60 дБ. Учитывая эти результаты, трудно сказать, что существует статистически значимая разница между нормальным hfPTA и минимальной SNHL с точки зрения активности AN. Однако существует статистически значимое поэтапное уменьшение латентного периода по мере того, как SNHL увеличивается от легкой до умеренной степени тяжести.

SIN положительно коррелирует с функцией OHC

Затем данные были проанализированы, чтобы определить, влияет ли плотность AN, измеренная по амплитуде CAP (Kujawa and Liberman, 2009), на характеристики SIN.Поскольку в группах минимально-умеренной SNHL существовали уменьшенные SNR DPOAE и повышенные пороги DPOAE (рис. 5B), в этом анализе использовалась только нормальная группа ( n = 29), чтобы контролировать потерю OHC. Нормальная группа была ранжирована по амплитуде CAP при уровне представления SL 40 дБ и разделена на группы с высокой и низкой амплитудой CAP в зависимости от того, были ли их амплитуды CAP на 1 сем выше или на 1 сем ниже, чем среднее значение группы с нормальным SNHL, равное 156 мкВ ( Низкий CAP < 156 мкВ < высокий CAP, рисунок 7A).Тестирование J – T показало, что люди с нормальным hfPTA и нормальной функцией OHC, которые также демонстрировали более высокие амплитуды CAP, демонстрировали статистически значимо более короткие латентные периоды CAP при более высоких уровнях представления (максимальная разница -0, 206 мс, p = 0,002; рисунок 7B). Эти данные свидетельствуют об общей тенденции обратной зависимости между амплитудой ВП и латентным периодом как при низком, так и при высоком уровне представления, когда функция ОНС в норме. Данные также показали, что не было статистически значимых различий в SNR DPOAE между этими двумя группами на большинстве частот, однако была статистически незначительная разница в SNR DPOAE на частоте 4 кГц (-5.разница в 1 дБ SPL при 40 дБ SL, p = 0,048; Рисунок 7C), в то время как между этими группами не было статистически значимых различий порога DPOAE (Рисунок 7D). Затем были проанализированы показатели SIN и SIQ между этими группами, чтобы определить, играет ли функция AN единственную роль в распознавании речи. Не было никаких существенных различий в показателях SIQ (рис. 7E) или SIN (рис. 7F) у людей с уменьшенной амплитудой CAP и нормальной функцией OHC. Эти данные свидетельствуют о том, что функция AN сама по себе не играет существенной роли в распознавании речи в тишине или при наличии фонового шума.

Рис. 7. Субъекты с более высокими амплитудами CAP не продемонстрировали значительного улучшения SIQ или SIN при нормальной функции OHC. (A) человек с нормальной функцией OHC (нормальная группа) были разделены на две группы (низкая и высокая) в зависимости от того, была ли их амплитуда CAP выше или ниже средней группы ± 1 sem. Лица с нормальной функцией OHC и высокими амплитудами CAP демонстрировали статистически значимые более короткие латентные периоды CAP при высоких уровнях презентации (B) , но не проявляли статистически значимых различий в SNR DPOAE (C) или порогах DPOAE (D) самое большее частоты.Тестирование речи не показало клинически значимых различий в распознавании слов в тишине (E) или распознавании речи в присутствии фонового шума (F) между этими группами. Панели (A–E) представляют средние данные +/1 1 стандартная ошибка среднего. Панель (F) представляет собой график с прямоугольниками и усами, показывающий медианные данные (линия внутри прямоугольника). Незакрашенный кружок представляет предполагаемые выбросы, а числа указывают на предмет идентификации предполагаемого выброса. *Статистически значимая разница между группами.

Чтобы определить, какие типы клеток играют роль в распознавании речи в присутствии фонового шума, все испытуемые из каждой группы были использованы для корреляции характеристик SIN с функцией OHC и AN (рис. 8). Результаты показали, что производительность SIN коррелирует с функцией DPOAE, где более низкие оценки QSIN (лучшие характеристики в шуме) обратно коррелируют с SNR DPOAE (максимум τ b = -0,522, p = 0,000 при 4 кГц; рисунок 8A) и a напрямую коррелирует с порогами DPOAE (максимум τ b = 0.378, p = 0,000 при 3 кГц; Рисунок 8В). Для дальнейшего исследования этих корреляций испытуемых ранжировали по баллам QuickSIN и делили на группы с нормальным SIN (потеря QSIN <1 дБ SNR) или с плохой SIN (потеря QSIN > 0 дБ SNR). Следует отметить, что пороговая оценка QSIN производителей между нормальным и умеренным ухудшением SIN составляет 2 дБ потери SNR, при этом потеря SNR 3 дБ соответствует «почти нормальному». Однако новые данные, представленные на рисунке 5, демонстрируют, что повреждение OHC может возникать у человека с hfPTA всего 15 дБ HL, а на рисунке 3C показано, что пороговое значение QSIN для нормальной функции OHC составляет -0.Потери SNR 2 ± 0,3 дБ. Таким образом, для контроля скрытой потери слуха, которая не была учтена производителями QSIN, в этой статье будет использоваться показатель QSIN с потерей ОСШ <1 дБ, чтобы различать характеристики SIN в непатологическом ухе и показатель QSIN > Потеря SNR 0 дБ, чтобы соответствовать характеристике SIN в патологическом ухе.

Рис. 8. Речь в шумовом исполнении коррелирует с функцией OHC . Распределение отдельных оценок QuickSIN, построенное как функция амплитуды DPAOE (A) , порога DPAOE (B) , амплитуды CAP, когда пик тона 4 кГц представлен на 40 дБ SL (C) и 60 дБ SL (D) , задержка CAP при 40 дБ SL (E) и порог CAP (F) .Как отмечено в тексте, все корреляции были статистически значимыми, за исключением (D) . Линии представляют наилучшее соответствие (линейное).

Распределение баллов QSIN было примерно разделено пополам при 0 SNR Loss (рис. 9A), где 25 испытуемых показали лучшие результаты в условиях фонового шума (нормальный SIN), а 28 испытуемых показали худшие результаты в фоновом шуме (слабый SIN). Тестирование J-T показало, что группа, которая лучше работала в фоновом шуме, имела статистически значимо более низкие баллы QuickSIN (QSIN = -1.потери SNR 0 ± 0,19 по сравнению с потерями SNR 3,4 ± 0,43), что дает уверенность в том, что существует статистически значимая разница ( p = 0,000) в характеристиках фонового шума между этими группами (рис. 9B). Субъекты, показавшие лучшие результаты в условиях фонового шума, были статистически значимо моложе (в среднем = 39,7 ± 2,71 года против 52,6 ± 3,71 года, p = 0,022; рис. 9C) и имели статистически значимо более низкие аудиометрические пороги (hfPTA = 10,0 ± 2,29 дБ HL) по сравнению с для испытуемых с более низкой производительностью в фоновом шуме (среднее значение = 33,6 ± 2,71 дБ HL PTA, p = 0,00), при этом последняя группа демонстрирует небольшой наклон SNHL выше 1 кГц (рис. 9D). Не было клинически значимых различий в распознавании слов в тишине между этими двумя группами, когда списки слов NU-6 предъявлялись на любом уровне ощущений (рис. 9E).

Рисунок 9. Субъекты, показавшие лучшие результаты в условиях шума, были моложе, с лучшими аудиометрическими порогами и лучшими функциями OHC. (A) субъектов были ранжированы по баллам QuickSIN и разделены на группы с нормальным SIN (потеря QSIN <1 дБ SNR, заштрихованная рамка) или с плохим SIN (потеря QSIN > 0 дБ SNR), как описано в тексте.Линия представляет наилучшее соответствие. (B) Диаграммы «прямоугольники и усы» показывают статистически значимые различия между этими группами. Незакрашенный кружок представляет предполагаемые выбросы, а числа указывают на предмет идентификации предполагаемого выброса. Дальнейшее сравнение между этими группами показало, что те, кто лучше справился с носом, были моложе (C) и демонстрировали лучшие (более низкие) пороги чистого тона (D) . Не было никаких клинически значимых различий в распознавании слов в тишине между этими группами (E) .Люди, работающие лучше в присутствии фонового шума, также демонстрировали более устойчивые SNR DPOAE (F) и более низкие пороги DPOAE (G) . Эта группа также продемонстрировала более низкую амплитуду CAP при 40 дБ SL ( H ; сравните с нормальной линией на рисунке 6A), более длительные задержки CAP (I) и более низкие пороги CAP (J) . *Статистически значимая разница между группами.

Тестирование

J-T показало, что испытуемые, демонстрирующие лучшую разборчивость речи в присутствии фонового шума, также демонстрировали статистически значимо более высокое отношение сигнал-шум DPOAE в диапазоне от 1 до 6 кГц (максимальная разница 10,0 кГц).ОСШ 77 дБ при 4 кГц, p = 0,00; Рисунок 9F) и более низкие пороги DPOAE от 1 до 4 кГц (максимальная разница 15,11 дБ SPL на 3 кГц, p = 0,00; рисунок 9G) по сравнению с субъектами, работающими хуже в фоновом шуме. Эти данные показывают, что люди, которые лучше справились с фоновым шумом, демонстрировали более сильные ответы DPOAE, и предполагают, что потеря функции OHC может снизить распознавание речи в присутствии фонового шума.

Интересно, что результаты показывают, что AN также может играть роль в распознавании речи в присутствии фонового шума, когда функция OHC также нарушена.Подобно нормальной группе на рисунке 6, группа с нормальным SIN продемонстрировала статистически значимую прямую корреляцию между показателями QSIN и амплитудой CAP при уровнях презентации ниже 50 дБ SL (τ b = 0,285, p = 0,005 при 40 дБ SL; Рисунок 8C) и незначительная обратная корреляция на более высоких уровнях представления (максимум τ b = -0,111, p = 0,319 при 60 дБ SL; рисунок 8D). Тестирование J-T показало, что, хотя в среднем те люди, которые лучше справляются с фоновым шумом (т.e., более низкие баллы QSIN) демонстрировали более высокие амплитуды CAP при более громких уровнях предъявления (выше 50 дБ SL), вариабельность амплитуды CAP также увеличивалась при более высоких уровнях предъявления, особенно в нормальной группе, так что не существовало статистически значимых различий в амплитуде CAP. между этими группами (рис. 9H). Напротив, те люди, которые показали лучшие результаты в фоновом шуме, демонстрировали меньшие амплитуды CAP, когда тональные точки были представлены на более низких уровнях представления (ниже 50 дБ SL), хотя эта разница была значимой только при уровнях представления 40 дБ SL (-0.разница 178 мкВ, p = 0,01).

Характеристики SIN

продемонстрировали статистически значимую обратную корреляцию с задержкой CAP (максимум τ b = -0,423, p = 0,000 при уровне шума 40 дБ; рис. 8E) и порогом CAP (максимум τ β = -0,215, p = 0,038 при 40 дБ SL, рисунок 8D). Тестирование J-T показало, что люди, которые лучше работали в фоновом шуме, демонстрировали статистически значимо более длительные абсолютные латентные периоды CAP при уровнях представления в диапазоне от 40 до 70 дБ SL (максимальная разница 0.553 мс при 40 дБ SL, p = 0,07; Рисунок 9I) и статистически значимо более высокие пороги CAP (среднее значение = 34,8 дБ SL) по сравнению с теми, кто работает хуже в фоновом шуме (25,9 дБ SL, p = 0,03; рисунок 9J).

Таким образом, общий паттерн функции ВН у лиц с плохими показателями SIN (более высокая амплитуда CAP при низких уровнях представления, более короткие латентные периоды, более низкий порог) больше напоминал дисфункцию ВН, наблюдаемую в группах минимально-умеренной hfPTA на рис. 6, где OHCs были повреждены, а не ответ AN, измеренный от улитки с нормальной функцией OHC (более высокие амплитуды CAP, более длительные латентные периоды CAP), показанные на рисунках 7A, B.В совокупности эти данные свидетельствуют о том, что у субъектов с плохими показателями SIN может наблюдаться дисфункция AN, а также дисфункция OHC.

Чтобы проверить эту теорию, была создана линейная модель смешанных эффектов (Bramhall et al., 2015), чтобы предсказать относительный вклад активности OHC и AN в производительность SIN. Эта модель предсказала, что основные эффекты амплитуды DPOAE и порога DPOAE оказали значительное влияние на показатели QSIN ( p = 0,01 и p = 0,04 соответственно; таблица 1), но основные эффекты амплитуды CAP не оказали ( p = 0.25). Кроме того, эта модель также предсказала, что взаимодействие между амплитудами DPOAE и CAP не оказало значительного влияния на баллы QSIN ( p = 0,37), равно как и взаимодействие между порогами DPAOE и амплитудами CAP ( p = 0,49). Кроме того, не было статистически значимых основных эффектов или эффектов взаимодействия на баллы QSIN при учете амплитуд CAP на более высоких уровнях представления (т. е. 60 дБ SL), задержек CAP на любом уровне представления или порогов CAP в этой модели (данные не показаны) .Эти результаты предполагают, что функция OHC, а не функция AN, является статистически значимым предиктором SIN.

Таблица 1. Линейная модель смешанных эффектов восприятия речи в шуме .

SIQ на пороговом уровне или около него коррелирует с функцией OHC

Чтобы выяснить, играют ли функцию OHC и/или AN роль в распознавании речи в тишине, испытуемым были представлены списки слов NU-6 на эквивалентных SL, а WRS испытуемых коррелировали с функцией OHC и AN.Результаты показали, что уровни презентации между 10 и 40 дБ SL не давали клинически значимых различий ни по одному показателю (данные не показаны). Однако WRS, представленный на пороге или около него, коррелировал с функцией OHC (рис. 10).

Рисунок 10. SIQ на пороге или около него коррелирует с функцией OHC . Распределение WRS в тишине от всех субъектов, представленных на 0 дБ SL, в зависимости от амплитуды DPAOE (A) и порога DPAOE (B) при 4 кГц; а также функцию AN, измеренную по амплитуде CAP (C) и задержке (D) в ответ на пики тона 4 кГц, представленные при 40 дБ SL, и пороговые значения CAP (E) .Линии представляют наилучшее соответствие (линейное).

Для дальнейшего исследования испытуемые были разделены на две группы в зависимости от их результатов в списке слов NU-6, представленном на уровне или близком к их индивидуальным пороговым значениям (0 дБ SL). На основании пределов критической разницы в 95 % результатов измерений, перечисленных в Thornton and Raffin (1978) (см. Таблицу 5 этого справочника), испытуемые были разделены на группы с более низкими показателями, которые набрали либо 0 %, либо 4 % (одно слово). ) правильный (более плохая группа WRS, n = 21) или более эффективная группа, которая набрала от 8 до 48% правильных результатов (лучшая группа WRS, n = 32; рисунок 11A).Пределы критической разницы в 95%, установленные Торнтоном и Раффином (1978), выявили статистически значимый разрыв в производительности между группами с плохим WRS и лучшим WRS при уровнях презентации 0 дБ SL (0,8 ± 0,35% правильных ответов по сравнению с 24,0 ± 1,2% правильных результатов). J-T-тестирование этих же данных аналогичным образом выявило статистически значимую разницу между этими группами ( p = 0,000; рис. 11B). Тестирование J-T между этими группами при SL 10 дБ также показало разницу между группами с более низким WRS и лучшим WRS (43.8 ± 4,3 против 62,8 ± 2,9% правильных), однако эти результаты не были клинически значимыми при использовании биномиального моделирования различения речи, обычно используемого в клинике (Thornton and Raffin, 1978).

Рис. 11. Субъекты с лучшими показателями SIQ на пороговом уровне или около него демонстрируют дисфункцию OHC. (A) субъектов были ранжированы по баллам за распознавание слов, представленным при 0 дБ SL, и были разделены на группы «более плохие» (WRS <8% правильных ответов) или «лучшие» (WRS> 4% правильных ответов, заштрихованная рамка), как описано в тексте.Диагональная линия представляет наилучшее соответствие. Сравнение между этими группами показало, что те, кто работал лучше в тишине на пороге или около него, демонстрировали статистически значимое улучшение WRS при низких уровнях презентации (B) , были старше (C) , с более низкими (более высокими) порогами чистого тона (D) , и более плохая (более высокая потеря SNR) речь в шумовых характеристиках (E) . Люди, которые лучше проявляли себя в тишине на пороге или вблизи него, также демонстрировали уменьшенное SNR DPOAE (F) и более высокие пороги DPOAE (G) , что позволяет предположить, что функция OHC играет роль в речи в тишине на пороге или вблизи него.В этой группе не было обнаружено статистически значимых различий в амплитуде CAP (H) или пороге (J) . Однако эта же группа показала статистически значимо более низкие латентности CAP (J) . Незакрашенные кружки в (E, J) обозначают предполагаемые выбросы, а числа указывают на идентификацию субъекта предполагаемого выброса. *Статистически значимая разница между группами.

Субъекты, показавшие худшие результаты в тишине вблизи порога, были статистически значимо моложе испытуемых (40.3 ± 3,38 года против 49,8 ± 3,27 года, р = 0,047; Рисунок 11C) с лучшими порогами слышимости на высоких частотах (максимальная разница на частоте 6 кГц 14,5 дБ HL, p = 0,027; Рисунок 11D). Эти две группы также демонстрировали статистически значимые различия в слухе в присутствии фонового шума. Те испытуемые, у которых был более низкий WRS на пороге или около него, показали лучшие результаты по QSIN (потеря SNR 0,2 ± 0,45), чем те, у кого был лучший WRS в тишине на пороге или рядом с ним (2,0 ± 0.53 потери SNR, p = 0,045; Рисунок 11E), что позволяет предположить, что в восприятии речи в тишине на пороге или вблизи него и в присутствии фонового шума могут быть задействованы разные механизмы.

SIQ

на пороге или около него обратно коррелировал с функцией OHC, где WRS отрицательно коррелировал с SNR DPAOE (максимум τb = -0,237, p = 0,019 при 4 кГц; рисунок 10A) и положительно коррелировал с порогом DPAOE (максимум τb = 0,216, p = 0,035 при 2 кГц, рис. 10Б).Тестирование J – T показало статистически значимые различия в функции OHC между этими группами, при этом группа Better WRS демонстрировала более низкие амплитуды DPOAE (максимальная разница SNR -6,38 дБ на 4 кГц, p = 0,005; рисунок 11F) и более высокие пороги DPOAE (максимальное разница в 9,43 дБ SNR на частоте 4 кГц, p = 0,009; рис. 11G), чем их менее эффективные аналоги.

В то время как группы с лучшими показателями WRS в среднем демонстрировали большую амплитуду CAP (рис. 11H) и более низкие пороги CAP (рис. 11J), ни один из этих эффектов не был статистически значимым.Тем не менее, один компонент ответа AN коррелировал с распознаванием слов на уровне порога или около него в тишине. Наблюдалась статистически значимая обратная корреляция между WRS и задержкой CAP (максимум τ b = -0,334, p = 0,003 при уровне шума 40 дБ; рис. 10D). Тестирование J-T показало, что группа Better WRS демонстрировала более короткую абсолютную латентность волны I (максимальная разница 0,74 мс при уровне шума 40 дБ, p = 0,000; рисунок 11I), чем группа с более низкими показателями WRS на пороге или около него.Эти данные свидетельствуют о том, что люди со сниженной активностью OHC могут лучше работать в тишине на порогах или вблизи них, когда стимулы предъявляются на эквивалентных SL.

Обсуждение

Общая цель этого исследования состояла в том, чтобы исследовать функцию OHC и AN в отношении распознавания речи в тишине и при наличии фонового шума. В исследованиях на животных было высказано предположение, что множественная иннервация НС-волокон отдельных ВВК может функционировать в сложных слуховых ситуациях, таких как распознавание речи в присутствии фонового шума (Schuknecht and Woellner, 1953; Kujawa and Liberman, 2009; Makary et al., 2011; Furman et al., 2013), однако эту теорию трудно проверить на животных моделях. Кроме того, плотность волокон ВН была коррелирована с амплитудой волны I слухового ответа ствола мозга (ABR) в исследованиях на животных, у которых была сохранена целостность OHC (Kujawa and Liberman, 2009; Lin et al., 2011), предполагая, что амплитуда волны I может быть использован в качестве инструмента для измерения плотности AN. В этой статье была предпринята попытка определить, коррелирует ли амплитуда ЭКохГ CAP, которая является синонимом волны I ABR, с SIN или SIQ у людей, а также определить, способствовала ли функция OHC, измеренная DPOAE, этим сложным задачам прослушивания.

Предыдущее исследование с использованием моделей линейных смешанных эффектов у людей аналогичным образом показало, что SIN коррелирует с обратным взаимодействием между амплитудой ЭКохГ-CAP и SNHL, в то время как амплитуда ECochG-CAP не влияла на SIQ (Bramhall et al., 2015). Это текущее исследование подтверждает более позднее наблюдение (рис. 10C, 11H). Вышеупомянутое исследование использовало пик тона 4 кГц, представленный при уровне звукового давления 70 дБ, чтобы вызвать CAP, и обнаружило, что субъекты, демонстрирующие как лучшие аудиометрические пороги, так и высокие амплитуды ECochG CAP, лучше справлялись с QSIN.В этом исследовании была обнаружена обратная корреляция между возрастом и амплитудой CAP, амплитудой SNHL и CAP, показателями SIN и SNHL, однако это исследование не обнаружило прямой корреляции между амплитудой ЭКохГ CAP и показателями SIN. Скорее, эффективность SIN зависела от обратного взаимодействия между амплитудой SNHL и ЭКохГ CAP, где было обнаружено, что люди, которые демонстрировали как более низкие амплитуды CAP, так и более низкие аудиометрические пороги, плохо работали в присутствии фонового шума. Одна из возможных причин, по которой Bramhall et al.(2015) не удалось обнаружить статистически значимых различий между амплитудами ЭКохГ CAP и показателями SIN, была высокая вариабельность амплитуды CAP, особенно среди лиц с PTA <12,5 дБ ПС. Другим возможным фактором могло быть то, что показатели SIN и амплитуда ECochG CAP были настолько сильно коррелированы с SNHL, что степень потери слуха могла маскировать различия в этих переменных. Третьей возможностью может быть то, что амплитуды CAP не коррелируют с SIN у людей.

В данной статье использовались градуированные презентации SL, чтобы скорректировать влияние степени SNHL на амплитуду ЭКохГ CAP.Эти результаты свидетельствуют о том, что потеря настройки в патологических ушах приводит к зависимым от уровня изменениям амплитуды ЭКохГ CAP, более коротким латентным периодам CAP и более низким (лучшим) порогам CAP, когда стимулы предъявлялись при эквивалентных SL. Кроме того, эти результаты показывают, что для оптимальной работы SIN требуется нормальная функция OHC.

Влияние сниженной настройки улитки на амплитуды ЭКохГ CAP

В этом исследовании были получены противоречивые результаты, связанные с амплитудой ВП ЭКохГ в зависимости от уровня интенсивности тонального пика, используемого для вызова ВП, и степени SNHL, проявляемой субъектами.В среднем увеличение SNHL приводило к уменьшению амплитуды ECochG CAP при более высоких уровнях стимула, однако противоположный эффект наблюдался при уровнях предъявления ниже 50 дБ SL (рис. 6A). Это наблюдение может быть вызвано разными причинами. Учитывая сначала нормальную группу hfPTA (сплошная линия на рисунке 6A), повышение уровня представления, вероятно, увеличило частотный спектр стимулов, что, в свою очередь, может повлиять на амплитуду CAP (рисунок 12). На более низких уровнях предъявления стимулы состояли из тональных точек с ограниченным частотным спектром, но по мере того, как интенсивность предъявления увеличивалась выше 40 дБ SL (нормальная группа), можно было ожидать, что частотный спектр стимула и популяция волокон АС, активированных этим стимулом, будут уменьшаться. увеличиваются и становятся более похожими на щелчок (Pfeiffer and Kim, 1975).Следовательно, более высокие уровни презентации будут задействовать больше волокон AN и увеличить амплитуду и вариабельность CAP, что видно в нормальной группе на рисунке 6A. Оставив пока в стороне вариабельность амплитуды CAP, можно предположить, что увеличение активации волокон AN приведет к увеличению амплитуды CAP при более громких уровнях предъявления, что является общей тенденцией на этом рисунке. Это может объяснить наблюдение на рисунке 9H, где люди с нормальными характеристиками SIN, которые также имеют нормальные hfPTA (рисунок 3C) и нормальную функцию OHC (рисунок 5), демонстрируют более высокие амплитуды CAP при более громких уровнях громкости, чем люди с SNHL.

Рисунок 12. Потеря кохлеарной настройки приводит к зависимым от SL изменениям амплитуды CAP, более коротким латентным периодам CAP и более низким порогам CAP. (Вверху) Гипотетические кривые настройки волокна AN у слушателя без отопатологии, иллюстрирующие CF волокна, настроенного на 4 кГц (черный) и ненастроенного волокна (серый). Разница между порогом волокон AN и порогом ECochG, который можно представить как SL субъекта, возникает из-за того, что уровень должен быть повышен на 25 дБ SPL, чтобы задействовать достаточно ненастроенных волокон AN, чтобы вызвать CAP.Когда тональная отметка представлена ​​на низком уровне, рекрутируется относительно немного волокон AN, поэтому амплитуда CAP низкая. Когда тональная точка представлена ​​на более высоком уровне, стимул приобретает акустические характеристики щелчка, рекрутируется больше вневолокон и увеличивается амплитуда CAP (сравните с рисунком 6A). (Внизу) Повреждение OHC приводит к повышению аудиометрических порогов, микромеханическим искажениям вибрации BM и изменениям в настройке волокон AN, которые включают повышение порога AN волокон и расширение настройки вне волокон.Когда тональная стимуляция 4 кГц предъявляется при низком SL, чистым эффектом этой отопатологии является гиперчувствительность настройки вне волокон, что приводит к привлечению большего количества ненастроенных волокон ANF, более низким порогам CAP, более коротким латентным периодам CAP и более высоким значениям. Амплитуды ЦАП. На более высоких уровнях предъявления, когда стимулы приобретают характеристики щелчка, отопатология приводит к уменьшению количества расстроенных волокон ВН, которые могут быть рекрутированы, поэтому амплитуда ВП не увеличивается так резко, как в непатологическом ухе (рис. 6А), а амплитуда ВП уменьшается по сравнению с непатологическим ухом.

С другой стороны, более низкие уровни презентации предполагают противоположный эффект. В этих случаях люди в группе с нормальным hfPTA демонстрировали более низкие амплитуды CAP, чем у лиц с умеренным SNHL (рис. 6A), а также лучше справлялись с шумом (рис. 9H), последний из которых клинически ожидается у человека с нормальным слухом. Эти данные показывают, что по мере того, как нарушение слуха увеличивалось от минимальной до умеренной SNHL, амплитуда CAP увеличивалась, а производительность SIN снижалась в ответ на более низкие презентации SL.Это увеличение амплитуды CAP при низком уровне SL у лиц с SNHL может быть связано с комбинацией двух факторов. Во-первых, можно ожидать, что потеря настройки, вызванная дисфункцией OHC, приведет к расширению вибрации BM на данной частоте (Liberman and Dodds, 1984). Эта потеря настройки или потеря кохлеарного усилителя должна привести к изменению настройки волокна ВН, при котором характеристическая частота (CF) данного волокна ВН становится повышенной (повышение порога), а его кривая настройки становится шире и проявляет гиперчувствительность. в соседних волокнах АН с более высоким CF (Liberman and Dodds, 1984).Поскольку слуховые вызванные реакции более чувствительны (более низкие пороги) в высокочастотных областях улитки (Goldstein et al., 1971), этот сдвиг в настройке на более высокую частоту может задействовать больше волокон AN для возбуждения для данного стимула (Pfeiffer и Kim, 1975), и будет увеличивать амплитуду CAP (рис. 6A), уменьшать латентность CAP (рис. 6B) и снижать порог CAP (рис. 6C). Одним из способов объяснения этих данных является теория линейных систем (Goldstein et al., 1971; Liberman and Dodds, 1984; Ruggero, 1994; Henry et al., 2011), где OHC функционируют как банк частотных фильтров, которые точно настраивают отклик не только BM, но и волокон AN. Такая тонкая настройка означает, что в непатологическом ухе рекрутируется меньшее количество волокон АС при низком представлении SL, а амплитуда ВП относительно ниже, латентный период ВП относительно больше, а порог ВП относительно выше. Потеря функции фильтра ВНС приводит к расширению области активации ВН даже при низких проявлениях СЛ, что отражается в увеличении амплитуды ВП у лиц с повреждением ВНС (т.д., группы от минимальной до умеренной SNHL на рисунке 6A).

Второй процесс, вызывающий увеличение амплитуды ВП при низком SL у лиц с SNHL, может быть связан с SPL стимулов, необходимых для вызова ответа AN. Для нормальной улитки пик тона 4 кГц, представленный на уровне 40 дБ SL (т. е. 40 дБ HL в нормальном ухе), вызовет активацию выбранной популяции волокон AN, чьи CF близки к этому месту резонанса на BM. Потеря OHC приведет к расширению резонанса BM, изменению настройки AN и уменьшению PTA.У этих пациентов пик тона, представленный на уровне 40 дБ HL, может быть подпороговым и не активировать достаточное количество волокон AN, чтобы вызвать CAP, и поэтому уровень интенсивности должен быть повышен, чтобы достичь порога CAP. В таких случаях людям с умеренным SNHL потребуется стимул SL 40 дБ, который предъявляется при более высоком уровне звукового давления (т. Е. 70 дБ HL), чтобы задействовать достаточно волокон AN, чтобы вызвать CAP. Этот громкий уровень презентации приведет к более широкой области резонанса BM и активирует большую популяцию волокон AN (Pfeiffer and Kim, 1975), что приведет к более высоким амплитудам CAP.В этом случае тот факт, что они являются низкими уровнями представления по шкале SL, может скрыть тот факт, что для вызова ответа требуется более интенсивный сигнал. Это наблюдение подтверждается на Рисунке 6А, где люди с SNHL имеют сравнительно более линейную функцию роста, чем нелинейная функция в группе с нормальным hfPTA.

Таким образом, функция амплитуды-интенсивности CAP может быть использована для оценки двух разных мест поражения 8-го черепного нерва. При более низких уровнях предъявления отметка тона 4 кГц может измерять специфическое повреждение клеток, влияющее на настройку на эту частоту, в то время как при более высоких уровнях предъявления этот стимул теряет свою частотную специфичность, но измеряет активность большей популяции волокон АС.Следовательно, измерение активности ВН с использованием функции амплитуды-интенсивности CAP на основе SL является способом измерения как специфичной для участка, так и более глобальной дисфункции ВН. При этом измерение амплитуды CAP у людей имеет некоторые сложности.

В отличие от лабораторных животных амплитуды ЭКохГ CAP и ABR, как известно, у людей сильно различаются (Gorga et al., 1985; Winzenburg et al., 1993; Burkhard et al., 2007; Hall, 2007). Причины этой изменчивости включают размещение записывающего электрода и физиологический шум, присущий этим записям.Типичные методы регистрации ЭКоГ включают транстимпанальный игольчатый электрод, помещаемый на основание улитки, фитильный электрод, помещаемый на барабанную перепонку или рядом с ней, как в данном исследовании, или обернутые золотой фольгой триптоды, помещаемые возле отверстия наружного слухового прохода. . Брэмхолл и др. (2015) использовали триптоды, а также обнаружили большую вариабельность амплитуды ECochG CAP, и решение перейти к фитильному электроду возле барабанной перепонки для этого исследования было попыткой устранить эту вариабельность.В то время как величина амплитуд увеличивалась по мере того, как запись проводилась ближе к улитке в представленной здесь статье, не было статистически значимых изменений в изменчивости амплитуды между методами триптодов и фитильных электродов (данные не показаны). Это наблюдение подтверждается и в литературе (Winzenburg et al., 1993). Другой источник изменчивости был приписан наличию внутрисубъектного шума, состоящего как из электромиографических, так и из электроэнцефалографических артефактов (Zvonar et al., 1974), который снижается в исследованиях на животных, потому что животные обычно получают седативное средство во время тестирования ABR, в то время как люди, как правило, не получают седативного эффекта. Могут быть проведены дальнейшие исследования на людях, находящихся под седацией, чтобы определить, приводит ли седация к более низкой вариабельности амплитуды CAP, наблюдаемой в исследованиях на животных. Половой генотип также играет роль в амплитуде и латентности ABR (Don et al., 1993). Однако различия по полу не должны влиять на этот анализ, поскольку испытуемые были разделены на группы на основе их поведенческих или физиологических реакций независимо от их пола.Тем не менее, опросник этого исследования не различал гендерную идентичность и половой генотип, последний из которых предположительно оказывает более сильное влияние на амплитуды CAP, чем первый. Таким образом, полный анализ влияния полового генотипа/гендера на эти результаты будет оправдан в будущих исследованиях.

Наконец, в недавнем исследовании было предложено использовать соотношение между суммирующим потенциалом (SP) и потенциалом действия (AP) ECochG CAP для оценки дисфункции AN у людей (Liberman et al., 2016). Повторный анализ данных, представленных в этой статье, с использованием анализа AP/SP, описанного в Liberman et al. (2016) показали, что отношение SP/AP не имело значительной корреляции ни с SIN, ни с SIQ, описанными в этой статье (данные не показаны). Разница между этой текущей статьей и вышеупомянутой статьей может быть связана с различными методами тестирования SIN. Здесь был использован QSIN, который состоял из целевых предложений, представленных с возрастающим уровнем фоновой речи, потому что он имеет очевидную валидность для клинических приложений.Однако Либерман и др. (2016) обнаружили значительные различия в производительности SIN между музыкантами и немузыкантами при использовании более сложного протокола SIN, состоящего из 45% или 65% сжатых во времени списков NU 6 слов, представленных с реверберацией 0,3 с и в ипсилатеральном узкополосном шуме. Это более сложная задача, которая может потребоваться для обнаружения изменений в дисфункции AN и может иметь или не иметь поступательных корреляций, связанных с воздействием шума или целостностью AN. Сравнительный анализ этих различных оценок SIN необходим в будущих экспериментах.

Влияние сниженной настройки улитки на задержку и порог CAP

В отличие от амплитуды, абсолютная или межпиковая задержка является менее изменчивым показателем и используется клинически для анализа ABR у людей (Hecox and Galambos, 1974). Факторы, влияющие на латентность ECochG CAP, включают время транспорта в улитке (Don et al., 1993), на которое влияют пассивные свойства базилярной мембраны, такие как градиент жесткости и массовая нагрузка; время нарастания кохлеарного фильтра, которое включает процессы «улиткового усилителя» (Davis, 1983), когда деполяризация OHC обостряет настройку базилярной мембраны и сдвигает частоту резонанса более апикально; время нейротрансмиссии, которое включает суммационный потенциал, синхронность AN и частотные характеристики волокон AN; и характеристики частоты и интенсивности акустических стимулов, которые будут влиять на все эти процессы (рассмотрено в Don et al., 1998). Было высказано предположение, что дисфункция OHC приводит к потере времени формирования кохлеарного фильтра, что может привести к уменьшению латентного периода ABR, наблюдаемого у пациентов с кохлеарной (сенсорной), в отличие от ретрокохлеарной, тугоухостью (Don et al. , 1998; Лихтенхан и Чертофф, 2008; Генри и др., 2011). Как упоминалось ранее, известно, что повреждение OHC вызывает повышенную чувствительность в хвостовых областях кривых настройки волокон AN (Liberman and Dodds, 1984), что, как предполагается, приводит к смещению настройки волокон AN в сторону более высоких частот, что снижает латентность у людей с нарушениями слуха (Goldstein et al., 1971; Лихтенхан и Чертофф, 2008 г.; Стрельчик и др., 2009; Генри и др., 2011). Как упоминалось выше, увеличение интенсивности стимула может также увеличить популяцию активных волокон AN, что, как ожидается, также уменьшит латентный период. Таким образом, на латентность CAP могут влиять дисфункция OHC, измененная настройка AN и переменные стимула.

Данные, представленные на рисунке 6B, показывают, что латентность ECochG CAP уменьшается с увеличением SNHL, когда стимул предъявляется при эквивалентных SL.Эти данные противоречат многим исследованиям, в которых было обнаружено, что либо увеличение возраста, либо усиление SNHL приводили к увеличению латентности волны ABR в ответ на стимулы, вызванные щелчками (Attias and Pratt, 1984; Gorga et al., 1985; Gourevitch et al., 2009). ). Однако в этих исследованиях использовались широкополосные стимулы, представленные на постоянном уровне предъявления, и не учитывалось влияние потери слуха на уровень стимула. Чтобы скорректировать индивидуальный порог слуха по интенсивности стимула, в этом текущем исследовании были представлены стимулы относительно их индивидуальных аудиометрических порогов или SL.Результаты, представленные в этой статье, показывают, что латентность CAP обратно пропорциональна потере слуха человека, когда стимул предъявляется на эквивалентных уровнях громкости. Это наблюдение аналогично предыдущим исследованиям, в которых сенсорная потеря слуха коррелировала со снижением абсолютной ВП (Lichtenhan and Chertoff, 2008) и латентности волны V ABR у людей (Don et al., 1998; Strelcyk et al., 2009; Scheidt et al. al., 2010) и снижение абсолютной амплитуды и латентности волны I у шиншилл (Henry et al., 2011), когда узкополосные стимулы (производная полоса ABR и тональная вспышка, соответственно) предъявлялись на эквивалентных SL.

Наши данные указывают на общую тенденцию обратной зависимости между амплитудой ECochG CAP и латентностью как при низком, так и при высоком уровне представления (рис. 6A, B), когда функция OHC нормальная. Эти данные также свидетельствуют о том, что задержка ЭКохГ CAP является более надежным показателем, чем амплитуда CAP, для различения нормальной и аномальной производительности SIN (рис. 9I) и SIQ (рис. 11I).Амплитуда ЭКохГ CAP более изменчива по сравнению с латентностью CAP (рис. 1), и различные уровни представления приводят к изменениям относительной амплитуды (рис. 6A, 9H, 11H). Для сравнения, латентность ECochG CAP является более надежным предиктором SNHL, SIN и SIQ. Однако, в то время как амплитуда волны I была коррелирована с плотностью AN в животных моделях, вклад плотности волокон AN в латентный период волны I не был определен, и дальнейшие исследования на животных, изучающие это, оправданы.

Подобно латентности, пороги ABR, а не амплитуды, обычно используются в клинической практике у людей, но не без критики (Eggermont, 1982).Здесь мы продемонстрировали, что пороги ECochG CAP снижались с увеличением потери слуха при эквивалентных уровнях представления (рис. 6C). Как объяснялось в предыдущем обсуждении, эффекты стимула и снижение настройки могли бы объяснить снижение порогов ECochG CAP при использовании постоянной интенсивности стимула. В непатологических ушах обычно существует разница в 25 дБ SPL между порогом волокна AN и порогом CAP (Ngan and May, 2001; Henry et al., 2011). Данные на животных показали, что нарушение слуха вызывает восходящее сжатие как порогов волокон AN (Liberman, 1978), так и порогового диапазона ABR (Ngan and May, 2001), что может уменьшить разницу между порогами волокон AN и CAP и действовать на более низкие пороги ABR в субъекты с нарушениями слуха.Поддержка этой теории представлена ​​в этой статье при рассмотрении того, что субъекты с нарушениями слуха (пожилые субъекты с более низкими аудиометрическими порогами и более плохой функцией OHC) демонстрируют более низкие пороги CAP, чем их нормально слышащие коллеги, когда стимулы представлены по шкале SL (рис. 9J).

Анатомические корреляты SIN и SIQ

Влияние характеристик SIN на амплитуду ЭКохГ CAP было не таким, как ожидалось изначально. Первоначальная гипотеза заключалась в том, что амплитуда CAP, которая коррелирует с плотностью волокон AN при использовании щелчковых стимулов, будет напрямую коррелировать с производительностью SIN.Однако при контроле нормальной функции OHC у людей с более высокими амплитудами CAP (рис. 7A) не было статистически значимых различий ни в показателях SIQ (рис. 7E), ни в SIN (рис. 7F) по сравнению с теми, у кого были более низкие амплитуды CAP. Это говорит о том, что производительность SIN не коррелирует с амплитудой CAP, и, следовательно, SIN не коррелирует с плотностью волокон AN. В качестве альтернативы может случиться так, что различия в амплитуде между этими двумя группами слишком похожи и должны быть больше, чем мы определили в этой статье, чтобы показать статистически значимую разницу в производительности SIN.Могут потребоваться дальнейшие исследования на большей популяции людей с нормальным DPOAE и сниженной амплитудой CAP, чтобы окончательно определить, коррелирует ли сниженная амплитуда CAP со снижением показателей SIN. Как упоминалось ранее, может случиться так, что более сложные оценки SIN, такие как сжатая во времени речь в реверберации, могут обнаружить статистически значимую разницу между этими группами. Однако эти текущие результаты показывают, что при контроле повреждения OHC амплитуда CAP сама по себе не является предиктором ни SIN, ни SIQ.

Поскольку латентность ECochG CAP включает компоненты функции OHC и нейронной передачи, сравнение латентности CAP и результатов DPOAE может помочь определить, вносят ли вклад OHC или AN в поведенческую реакцию. Например, данные, представленные на рисунке 6B, указывают на то, что нет существенной разницы в задержке между группами с нормальной и минимальной SNHL, тогда как на рисунке 5 показано, что амплитуды OHC и пороги OHC уменьшены в группе с минимальным SNHL. Это говорит о том, что у людей с минимальной SNHL наблюдается дисфункция OHC, а не статистически значимая дисфункция AN.Данные также свидетельствуют о том, что речь в шуме коррелирует как с функцией OHC (рис. 8A, B, 9F, G), так и с задержкой CAP (рис. 8E, 9I), при этом люди лучше работают в присутствии фонового шума (более низкий балл QSIN). демонстрируют более устойчивые ответы OHC (более высокое отношение сигнал-шум DPOAE и более низкие пороги DPOAE) и более длительные задержки CAP (нормальная группа), чем те, которые хуже работают в фоновом шуме. Эти результаты предполагают, что AN может играть роль в SIN, однако, как упоминалось выше, несколько переменных влияют на латентность CAP, и поэтому нельзя сделать вывод, что дисфункция AN способствует SIN, анализируя только латентность CAP.

Эти результаты дают мало доказательств того, что целостность AN является основной переменной, влияющей на производительность SIN. Наблюдение, что люди, лучше работающие в шуме, также демонстрируют более низкие амплитуды CAP при более низких SL (рис. 8C, 9H) и более низкие пороги CAP (рис. 8F, 9J), которые соответствуют нормальному слуху, подтверждают гипотезу о том, что AN также играет роль. роль в SIN, однако данные амплитуды CAP были значимы только на одном низком уровне представления (40 дБ SL; рис. 9H).Дополнительные доказательства участия как OHC, так и AN в выполнении SIN можно увидеть при анализе потери функции у пациентов с SNHL. Эти результаты показывают, что дисфункция OHC может возникать при минимальных степенях SNHL (рис. 5), в то время как дисфункция AN может не быть статистически значимой до более высоких степеней SNHL (средняя SNHL для эффектов латентности CAP и умеренная SNHL для амплитудных и пороговых эффектов CAP; рисунок 5). 6). Кроме того, нет статистически значимых различий в SIN между группами с нормальной hfPTA и минимальной SNHL (рис. 3C), но статистически значимые различия в показателях SIN впервые появляются в группе с легкой SNHL.Эти результаты предполагают возможность того, что дисфункция AN может играть роль в снижении производительности SIN. Однако линейная модель смешанных эффектов, представляющая собой статистический подход, который включает дисперсии, связанные с каждой переменной, измеренной в этом исследовании, в единую статистическую модель, показала, что амплитуда CAP не имеет статистически значимой корреляции с показателями SIN (таблица 1). Кроме того, эта модель показала, что как амплитуда DPOAE, так и пороги DPAOE коррелируют с показателями QSIN, что предполагает, что функция OHC является основной переменной, влияющей на производительность SIN с использованием QuickSIN.

Точно так же результаты исследования SIQ можно использовать для различения компонентов OHC и AN в показателях задержки CAP. Как показано на рисунке 10, люди с лучшим WRS в тишине на пороге или вблизи него демонстрируют более плохую функцию OHC (рис. 10A, B, 11F, G) и более короткие латентные периоды CAP (рис. 10D, 11I), но демонстрируют сомнительные амплитуды CAP (рис. 10C, 11H) и пороги (Рисунки 10H, 11J). Поскольку латентный период ECochG CAP охватывает функции как OHC, так и AN, и нет различий в пороге или амплитуде CAP между этими группами, можно сделать вывод, что дисфункция OHC, а не функция AN (dys) повышает производительность SIQ на пороге или около него.Это можно объяснить обычно резкой настройкой BM и последующей резкой настройкой волокон AN через нормальную функцию OHC, которые действуют как банк фильтров с конечным результатом, который ограничивает производительность SIQ на пороге или вблизи него. OHC могут действовать скорее как банк фильтров на низких уровнях представления, что повышает частотную чувствительность, измеряемую пороговыми значениями чистого тона (рис. 11D), но снижает эффективность распознавания речи в тишине на пороге или вблизи него (рис. 11E). Другое объяснение улучшения показателей SIQ может быть связано с повышенным уровнем представлений у людей с SNHL.Как видно на рис. 11D, в среднем те люди, которые лучше работают в тишине, также демонстрируют наклонную SNHL. Следовательно, может случиться так, что эти люди используют низкочастотную информацию для распознавания речи в тишине на пороге или вблизи него. Возможно, что оба процесса, повреждение функции фильтра OHC в сочетании с повышенным уровнем стимула, приводят к повышению производительности SIQ на пороге или вблизи него. Дальнейшие исследования, анализирующие корреляцию между наклоном и степенью SNHL, были бы полезны для описания вклада дисфункции OHC и уровня сигнала в производительность SIQ.

Это может быть поведенческим коррелятом у людей. Некоторые люди с SNHL также демонстрируют необычное усиление восприятия громкости, называемое рекрутированием громкости (Dix et al., 1948). Представленные здесь данные позволяют предположить, что рекрутирование громкости может действовать на уровне внутреннего уха. Предыдущие исследования показали, что повреждение OHC вызывает гиперчувствительность в хвостовой части кривой настройки поврежденного волокна AN, что было интерпретировано как означающее, что одна из функций OHC заключается в снижении чувствительности волокон AN, настроенных на соседние CF (Liberman and Dodds). , 1984).В этом смысле отдельные OHC могут функционировать как полосовой фильтр, подавляющий стимуляцию соседних волокон AN. Потеря этой функции может привести к рекрутированию соседних волокон AN, что согласуется с гипотезой о том, что рекрутирование громкости вызвано дисфункцией OHC (Moore, 2002). Кроме того, возможно, что дисфункция AN также играет роль в этом явлении. Поскольку волокна с низкой скоростью спонтанной активности более восприимчивы к повреждению, они могут отсутствовать в этой популяции, а волокна с высокой скоростью спонтанной активности, которые функционируют в фоновом режиме, вероятно, остаются интактными (Furman et al., 2013). Следовательно, возможно, нервный путь у людей с SNHL оптимизирован для понимания речи в тишине на пороге или вблизи него.

Нескрытая потеря слуха: профиль SNHL

Хорошо задокументировано, что стандартной аудиограммы недостаточно для адекватного описания лежащей в основе отопатологии, вызывающей SNHL (Merchant and Nadol, 2010). Правильное определение функциональной роли внутренних волосковых клеток (ВВК), ВВК и волокон ВН необходимо для понимания клеточной основы слуха.Важно отметить, что биотехнологии, использующие медикаментозную, клеточную или генную терапию, направленную на регенерацию волосковых клеток или волокон ВН (рассмотрено в Parker, 2011), будут зависеть от надлежащей оценки этих типов клеток для выявления основных отопатологий, связанных с SNHL. Усовершенствования технологий слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов также могут быть достигнуты, если функции волокон OHC и AN известны и включены в их алгоритмы обработки сигналов.

Данные, представленные на рисунке 5A, позволяют предположить, что функция OHC коррелирует с аудиометрией чистого тона и что даже у субъектов с минимальной высокочастотной SNHL могут наблюдаться значительные повреждения OHC.Однако, поскольку PTA между 15 и 25 дБ HL часто считается нормальным у взрослых людей, это открытие иллюстрирует пример невыявленной отопатологии, широко известной как «скрытая потеря слуха (HHL)», которую можно определить как отопатологию. что не фиксируется стандартной аудиограммой. Описано несколько подтипов HHL, включая слуховую синапопатию (Furman et al., 2013), слуховую невропатию (Starr et al., 1996; Makary et al., 2011) и дисфункцию OHC (Gorga et al., 1997). В этом последнем исследовании изучались DPOAE у 806 субъектов и было обнаружено, что дисфункция OHC была очевидна при PTA 20 дБ ПС или выше, что находится в диапазоне 10–25 дБ ПС, который обычно считается клинически нормальным для человеческого слуха. Представленные здесь данные свидетельствуют о снижении порога нормативного диапазона с 20 дБ ПС (Gorga et al., 1997) до 15 дБ ПС и позволяют предположить, что минимальная SNHL является клиническим проявлением лежащей в основе отопатологии OHC. Как упоминалось ранее, недавние исследования показали, что синаптопатия/слуховая невропатия также может возникать у лиц с PTA ниже 25 дБ ПС (Liberman et al., 2016; Bramhall et al., 2017), даже если степень нарушений в этой группе является спорной (Prendergast et al., 2017). Таким образом, появляется все больше доказательств того, что стандартная аудиограмма плохо отражает основные отопатологии, вызывающие SNHL, и целостная оценка может быть более подходящей для более точного определения будущих методов лечения.

Из данных, представленных в этой статье, профиль SNHL может быть определен следующим образом; типичный пожилой человек с более высоким hfPTA, более плохой функцией OHC (более низким SNR DPOAE, более высокими порогами DPOAE), более плохой функцией AN (более высокая амплитуда CAP при низких уровнях презентации, более низкая амплитуда CAP при более высоких уровнях презентации, более короткие латентные периоды CAP, более низкие пороги CAP при контролируется для SNHL), более низкая производительность SIN и лучшая производительность SIQ на пороге или около него.Все эти характеристики могут быть легко измерены с помощью стандартных аудиометрических методов, представленных в этой статье. Представленные здесь данные показывают, что люди с СНПС лучше работают в тишине на пороге или вблизи него и могут пролить свет на анатомические корреляты, связанные с повышенной чувствительностью к громким звукам у людей, страдающих СНПС.

Вместо стандартной шкалы SPL в этой статье использовалась шкала SL для корректировки степени SNHL. Эта шкала полезна при рассмотрении восприятия человека с потерей слуха и может быть полезна при оценке терапии с точки зрения пациента.Например, в то время как стимул HL 40 дБ, предъявляемый человеку с нормальным слухом, воспринимается, этот же стимул, предъявляемый человеку с SNHL, может быть невоспринимаем, поскольку он может быть представлен на подпороговом уровне. Следовательно, уровень стимула должен быть увеличен, чтобы слушатель с нарушениями слуха мог обнаружить этот сигнал; однако обнаруживаемый сигнал может быть искажен, потеря OHC приведет к отклонению более широкой области BM, и может быть задействована большая популяция волокон AN с измененной настройкой, чтобы вызвать CAP.Это может привести к разному восприятию слуха у людей с нормальным и патологическим ухом, что может быть особенно проблематичным с точки зрения усиления, обеспечиваемого слуховыми аппаратами. Наблюдение, что люди с дисфункцией OHC могут на самом деле работать лучше в тишине на пороге или около него, может быть использовано в будущих технологиях, где целевой терапией будет речь при обнаружении шума, а не его усиление.

Заявление об этике

Это исследование было проведено в соответствии с рекомендациями Steward St.Внутренний наблюдательный совет Медицинского центра Элизабет по медицинским исследованиям с письменного информированного согласия всех субъектов. Все субъекты дали письменное информированное согласие в соответствии с Хельсинкской декларацией. Протокол был одобрен Внутренним наблюдательным советом по медицинским исследованиям Медицинского центра Стюарда Святой Елизаветы.

Вклад авторов

RH помогал в планировании эксперимента и проводил электроакустические измерения. GE и SP помогали в планировании эксперимента, набирали участников и собирали аудиометрические данные и данные DPAOE.MP разработал все эксперименты, написал приложение IRB, проанализировал данные и написал рукопись.

Финансирование

Эта работа была поддержана ведомственными средствами Отделения отоларингологии, хирургии головы и шеи Медицинского центра Стюарда Св. Элизабет в Бостоне, Массачусетс.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Stephane Maison за рецензирование и редактирование этой рукописи перед отправкой.

Ссылки

Аттиас, Дж., и Пратт, Х. (1984). Слуховые вызванные потенциалы и аудиологическое наблюдение за субъектами, у которых развился постоянный сдвиг порога, вызванный шумом. Аудиология 23, 498–508. дои: 10.3109/0020609840

89

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Брэмхолл, Н.Ф., Конрад-Мартин Д., Макмиллан Г. П. и Грист С. Э. (2017). Слуховая реакция ствола мозга изменилась у людей на воздействие шума, несмотря на нормальную функцию наружных волосковых клеток. Ухо Слушай. 38, д1–д12. doi: 10.1097/AUD.0000000000000370

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Брамхолл, Н., Онг, Б., Ко, Дж., и Паркер, М. (2015). Способность к восприятию речи в шуме коррелирует с амплитудой I волны слухового ответа ствола мозга. Дж. Ам. акад.Аудиол. 26, 509–517. дои: 10.3766/jaaa.14100

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Браунелл, У.Э., Бадер, Ч.Р., Бертран, Д., и де Рибопьер, Ю. (1985). Вызванные механические реакции изолированных наружных волосковых клеток улитки. Наука 227, 194–196. doi: 10.1126/science.3966153

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Буркхард Р., Дон М. и Эггермонт Дж. Дж. (2007). Слуховые вызванные потенциалы .Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кархарт Р. и Джергер Дж. (1959). Предпочтительные методы клинического определения порогов чистого тона. J. Речь Слушать. Беспорядок. 24, 330–345. doi: 10.1044/jshd.2404.330

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Дикс, М. Р., Холлпайк, К. С., и Худ, Дж. Д. (1948). Наблюдения за явлением рекрутирования громкости, с особым упором на дифференциальную диагностику заболеваний внутреннего уха и 8-го нерва. Ж. Ларингол. Отол. 62, 671–686. дои: 10.1017/S0022215100009518

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Дон, М., Понтон, К.В., Эггермонт, Дж.Дж., и Квонг, Б. (1998). Влияние сенсорной потери слуха на время кохлеарного фильтра, оцененное по латентным периодам слуховой реакции ствола мозга. Дж. Акуст. соц. Являюсь. 104, 2280–2289. дои: 10.1121/1.423741

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Дон, М., Ponton, C.W., Eggermont, J.J., and Masuda, A. (1993). Гендерные различия во времени улиткового отклика: объяснение гендерных амплитудных различий в незамаскированном слуховом ответе ствола мозга. Дж. Акуст. соц. Являюсь. 94, 2135–2148. дои: 10.1121/1.407485

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Эггермонт, Дж. Дж. (1982). Неадекватность вызванных щелчком слуховых ответов ствола мозга в аудиологических приложениях. Энн. Академик Нью-Йорка науч. 388, 707–709.doi: 10.1111/j.1749-6632.1982.tb50839.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Фурман, А.С., Куява, С.Г., и Либерман, М.С. (2013). Индуцированная шумом кохлеарная невропатия избирательна в отношении волокон с низкой скоростью спонтанного возбуждения. J. Нейрофизиол. 110, 577–586. doi: 10.1152/jn.00164.2013

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гольдштейн, Дж. Л., Баер, Т., и Кианг, Нью-Йорк (1971). «Теоретическое рассмотрение латентности, групповой задержки и характеристик настройки для реакций слухового нерва на щелчки и звуки», в физиологии слуховой системы , изд.Б. Сакс (Балтимор, Мэриленд: National Education Consultants), 133–141.

Горга, М.П., ​​Нили, С.Т., Ольрих, Б., Гувер, Б., Реднер, Дж., и Питерс, Дж. (1997). Из лаборатории в клинику: крупномасштабное исследование отоакустической эмиссии продукта искажения в ушах с нормальным слухом и ушах с потерей слуха. Ухо Слушай. 18, 440–455. дои: 10.1097/00003446-199712000-00003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Горга, М. П., Уортингтон, Д.В., Рейланд, Дж. К., Бошен, К. А., и Голдгар, Д. Э. (1985). Некоторые сравнения между слуховыми порогами ответа ствола мозга, латентностью и аудиограммой чистого тона. Ухо Слушай. 6, 105–112. дои: 10.1097/00003446-198503000-00008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гуревич Б., Дойзи Т., Авиллак М. и Эделин Дж. М. (2009). Наблюдение за латентными и пороговыми сдвигами слуховых ответов ствола головного мозга после однократной и прерванной акустической травмы у морской свинки. Мозг Res. 1304, 66–79. doi: 10.1016/j.brainres.2009.09.041

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Hall, JW (2007). Новый справочник слуховых вызванных реакций . Бостон, Массачусетс: Пирсон.

Генри, К.С., Кале, С., Шейдт, Р.Е., и Хайнц, М.Г. (2011). Слуховые реакции ствола мозга предсказывают пороги слуховых нервных волокон и частотную избирательность у шиншилл с нарушениями слуха. Слушай. Рез. 280, 236–244.doi: 10.1016/j.heares.2011.06.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Джергер, Дж., Джергер, С., и Молдин, Л. (1972). Исследования импедансной аудиометрии. I. Нормальное и нейросенсорное ухо. Арх. Отоларингол. 96, 513–523. doi: 10.1001/архотол.1972.007700004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Киллион, М.С., Никетт, П.А., Гудмундсен, Г.И., Ревит, Л.Дж., и Банерджи, С. (2004). Разработка экспресс-теста «речь в шуме» для измерения потери отношения сигнал/шум у слушателей с нормальным слухом и с нарушениями слуха. Дж. Акуст. соц. Являюсь. 116, 2395–2405. дои: 10.1121/1.1784440

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Куява, С.Г., и Либерман, М.К. (2006). Ускорение возрастной потери слуха при раннем воздействии шума: свидетельство бесцельно потраченной молодости. J. Neurosci. 26, 2115–2123. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4985-05.2006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Куява, С.Г., и Либерман, М.К. (2009).Добавление оскорбления к травме: дегенерация кохлеарного нерва после «временной» шумовой потери слуха. J. Neurosci. 29, 14077–14085. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2845-09.2009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ласки, Р. Э. (1984). Исследование развития влияния скорости стимула на слуховой вызванный ответ ствола мозга. Электроэнцефалогр. клин. Нейрофизиол. 59, 411–419. дои: 10.1016/0168-5597(84)-X

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Либерман, М.C. и Доддс, Л.В. (1984). Мечение одиночных нейронов и хроническая кохлеарная патология. III. Повреждение стереоцилий и изменение кривых пороговой настройки. Hear Res 16, 55–74. дои: 10.1016/0378-5955(84)

-X

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Либерман, М. К., Эпштейн, М. Дж., Кливленд, С. С., Ван, Х., и Мейсон, С. Ф. (2016). К дифференциальной диагностике скрытой тугоухости у человека. PLoS ONE 11:e0162726. дои: 10.1371/journal.pone.0162726

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лихтенхан, Дж. Т., и Чертофф, М. Е. (2008). Временная потеря слуха влияет на временную гистограмму после стимула и оценки потенциала действия одиночного нейрона на основе сложных потенциалов действия человека. Дж. Акуст. соц. Являюсь. 123, 2200–2212. дои: 10.1121/1.2885748

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лин, Х.В., Фурман, А.С., Куджава, С.Г.и Либерман, М.К. (2011). Первичная нервная дегенерация в улитке морской свинки после обратимого шумового сдвига порога. J. Assoc. Рез. Отоларингол. 12, 605–616. doi: 10.1007/s10162-011-0277-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Макари, К.А., Шин, Дж., Куджава, С.Г., Либерман, М.С., и Мерчант, С.Н. (2011). Возрастная первичная кохлеарная дегенерация нейронов височных костей человека. J. Assoc. Рез. Отоларингол. 12, 711–717.doi: 10.1007/s10162-011-0283-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Торговец, С. Н., и Надол, Дж. Б. (2010). Патология уха Шукнехта, 3-е издание . Шелтон, Коннектикут: PMPH-США.

Академия Google

Нган, Э.М., и Мэй, Б.Дж. (2001). Взаимосвязь между слуховой реакцией ствола мозга и порогами слухового нерва у кошек с потерей слуха. Слушай. Рез. 156, 44–52. doi: 10.1016/S0378-5955(01)00264-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Паркер, М.А. (2011). Биотехнология в лечении нейросенсорной тугоухости: основы и будущее регенерации волосковых клеток. J. Язык речи. Слышать. Рез. 54, 1709–1732. дои: 10.1044/1092-4388 (2011/10-0149)

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Прендергаст Г., Гест Х., Манро К. Дж., Клук К., Леже А., Холл Д. А. и др. (2017). Влияние шумового воздействия на молодых людей с нормальной аудиограммой I: электрофизиология. Слушай. Рез. 344, 68–81.doi: 10.1016/j.heares.2016.10.028

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Шейдт, Р. Э., Кале, С., и Хайнц, М. Г. (2010). Потеря слуха, вызванная шумом, изменяет временную динамику реакций слухового нерва. Слушай. Рез. 269, 23–33. doi: 10.1016/j.heares.2010.07.009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Старр, А., Пиктон, Т.В., Синингер, Ю., Худ, Л.Дж., и Берлин, К.И. (1996). Слуховая невропатия. Мозг 119 (часть 3), 741–753. doi: 10.1093/мозг/119.3.741

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Стрельчик О., Христофоридис Д. и Дау Т. (2009). Взаимосвязь между задержкой слухового ответа ствола мозга в производной полосе и поведенческой частотной избирательностью. Дж. Акуст. соц. Являюсь. 126, 1878–1888 гг. дои: 10.1121/1.3203310

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Винзенбург, С. М., Марголис, Р. Х., Левин, С. К., Haines, S.J., и Fournier, E.M. (1993). Тимпаническая и транстимпанальная электрокохлеография в хирургии невриномы слухового нерва и отдела вестибулярного нерва. утра. Дж. Отол. 14, 63–69.

Реферат PubMed | Академия Google

Звонар М., Звонар-Кундл Б. и Оденталь Д. В. (1974). Анестезия и седация при электрокохлеографии. акт. Отоларингол. 77(Прил. 316), 37–38. дои: 10.1080/16512251.1974.11675745

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Внутри функции красоты Обратная реакция

Фото Торваи через Getty Images

Мэдисон Гувер, 24-летняя тренер по здоровью и фитнесу, которая живет в Атланте, не может точно вспомнить, где она впервые услышала об уходе за волосами Function of Beauty. продукты.Она думает, что это могло быть в одном из подкастов, связанных с холостяком, которые она слушала. Несмотря на это, она была настроена оптимистично, когда решила попробовать бренд в октябре 2020 года. «Я просто искала хороший увлажняющий шампунь и кондиционер, и я видела влиятельных лиц, продвигающих Function of Beauty, вероятно, последние четыре или пять лет». — сказала она VICE. К сожалению, она сказала, что месяц или около того, когда она использовала шампунь, был одним из худших дней в ее жизни. Основная функция Beauty заключается в том, что это индивидуальный уход за волосами, и потребители ориентируются на конкретную формулу в зависимости от их потребностей.«Я сказала, что хочу, чтобы [мои продукты] увлажняли, придавали объем и кондиционировали», — сказала она. «У меня были великолепные волосы, кожа головы стала невероятно жирной, но затем остальные волосы стали выпадать и становиться такими сухими и ломкими. Я не мог почистить его. Оно вылезало, как солома».

Гувер — одна из немногих женщин и девушек, использующих социальные сети, в частности TikTok, чтобы выразить свое недовольство функцией красоты. Ее жалобы, кажется, вписываются в рамки проблем, с которыми, по утверждениям клиентов, они сталкивались при использовании продуктов Function of Beauty: женщины снимают, как они рвут на части волосы, высвечивают кожу головы, чтобы показать явное истончение, или даже поворачивают камеру к пучкам волос в душе. пола или извлеченные из щеток для волос после однократного прочесывания.Самый популярный из этих постов от пользователя @honestlyjustkara получил более 3,9 миллиона просмотров и почти 800 000 лайков с прикрепленным хэштегом #судебный процесс. (VICE не удалось связаться с @honestlyjustkara для получения комментариев.)

Function of Beauty, однако, сообщила VICE, что они уже пытаются решить эти проблемы напрямую. «Надеюсь, само собой разумеется, что повреждение волос — это самое последнее, что мы хотим, чтобы клиент испытал, и мы очень серьезно относимся к этим заявлениям», — сказала VICE Лорна Соммервилл, директор по маркетингу и работе с клиентами.«Мы пытались напрямую связаться с [@honestlyjustkara] различными способами, чтобы узнать больше о ее опыте и конкретном продукте, который она использовала. Мы также поделились адресом электронной почты в наших социальных сетях для всех, кто может захотеть связаться с нами, и получили менее 10 ответов».

Тем временем Соммервиль заявил, что Function of Beauty готова провести дальнейшее тестирование продукта в ответ на возмущение. «Хотя такого рода события были для нас крайне редки, у нас есть процесс, позволяющий хранить образцы из каждого производственного цикла, который мы производим, чтобы, если когда-либо возникнет проблема, подобная этой, мы могли вернуться и исследовать». она сказала.«Мы стремились связаться с первоначальным создателем и последующими комментаторами, чтобы узнать больше об их опыте — не только для совместной работы, чтобы сделать все правильно, но и для получения необходимой информации (например, номер лота), чтобы мы могли полностью исследуйте используемые продукты».

Чтобы определить, какие продукты они получат, клиенты, которые заказывают через веб-сайт Function of Beauty, проходят короткий тест, в котором они указывают свой тип волос и выбирают «цели волос», которые они хотят решить с помощью своих пользовательских продуктов, таких как термозащита, антивозрастная защита. пушистость или контроль жирности.Затем наступает самое интересное: выбор цвета шампуня и кондиционера из нескольких мерцающих пастельных оттенков, которые выглядят так, будто созданы для публикации в социальных сетях; выбор аромата типа «настоящий л(о)вендер» или «все (вы) калиптус»; и персонализация бутылок стилизованной этикеткой с надписью «функция [ваше имя здесь]». Флаконы здоровенные, но, к счастью, не слишком большие, чтобы их можно было ухватить, чтобы ненавязчиво хвастаться маникюром в Instagram. Function of Beauty также рекламирует более 60 возможных ингредиентов «без жестокости + 100-процентный веган», в зависимости от настроек клиента .

Интернет — не единственное место, где можно приобрести товары Function of Beauty. С начала 2021 года продукция Function of Beauty также доступна в обычных магазинах. Покупатели, приобретающие товары Function of Beauty в Target, получают вознаграждение более низкая цена, но они проигрывают в некоторых из более тонких вариантов настройки. «Существует более 87 триллионов возможных составов, доступных для клиентов, которые заказывают прямо с нашего веб-сайта. Они индивидуально составлены на основе результатов викторины, которую они проходят относительно своего типа волос, структуры волос, уровня влажности кожи головы и целей для волос», — сказал Соммервиль VICE.«На полках Target мы предлагаем более упорядоченный ассортимент продукции, адаптированный к разным типам волос и целям; в то время как выбор продуктов более ограничен, наши стандарты остаются прежними».

Вместо того, чтобы отказаться от индивидуального эстетического ухода за волосами, они выбирают «базу» шампуня и кондиционера в соответствии с типом волос и покупают ампулы «бустер» для решения более конкретных проблем с волосами — процесс, который по-прежнему обеспечивает «тысячи» возможных составов в соответствии с на сайт Target. Target направила VICE обратно в Function of Beauty в ответ на запрос о комментариях для этой статьи.

Мэдисон Тейлор, 22 года, сказала, что она была взволнована, увидев продукты Function of Beauty на полках Target, особенно после того, как несколько месяцев назад она приняла участие в онлайн-викторине о прическах, но не смогла оправдать индивидуальную цену продукта как «разоренная студентка колледжа». ” Она использовала свой шампунь и кондиционер Function of Beauty около двух месяцев, с середины февраля до начала апреля 2021 года, и мыла голову каждые несколько дней. По ее словам, в это время она начала замечать проплешины на голове и резко изменила линию роста волос.Она даже начала использовать Рогейн, чтобы противодействовать выпадению волос. «За свою жизнь я перепробовала множество шампуней и никогда не сталкивалась с чем-то подобным, — сказала Тейлор VICE. «Даже после обесцвечивания волос я никогда не чувствовал себя так ужасно. Раньше я могла собрать волосы в хвост. После использования шампуня мне почти казалось, что у меня больше нет волос — мне казалось, что в моей руке ничего нет, когда я хватаю его». В конце концов, она отрезала «все волосы» в результате повреждения.

На своей странице в Instagram, у которой на момент написания этой статьи было 831 000 подписчиков, Function of Beauty регулярно публикует фотографии из «маленьких» аккаунтов, искусно постановочные изображения или сияющие селфи женщин, довольных своими заказными товарами.Но у компании также, похоже, есть надежная программа влияния, состоящая из женщин, число подписчиков которых исчисляется сотнями тысяч на различных платформах. См.: инфлюенсеры Instagram, предлагающие коды скидок в своих сообщениях #ad; вишневые места размещения в видеороликах YouTube, таких как это от фитнес-блогера Линды Сан или эти спонсируемые видео от плодовитого влогера Эммы Чемберлен; и коды скидок, предлагаемые слушателям подкаста «Что, если бы девочки тоже были мерзавцами» Call Her Daddy .

На веб-сайте компании рекламируется «более 68 000 пятизвездочных отзывов» о ее продуктах; Гувер сказала, что за «семь или восемь» раз, когда она проверяла, она не нашла ничего, кроме любви к средствам по уходу за волосами Function of Beauty в Интернете. «Если бы вы пошли в аптеку и купили относительно приличные продукты, вы бы в конечном итоге потратили, может быть, 40 или 45 долларов. И Function of Beauty, их продукты стоят около 60 долларов за набор шампуня и кондиционера — это недешево, это довольно дорого», — сказала она. «Просмотрел в нем лот перед покупкой, и не смог найти ни одного отрицательного отзыва о нем. 

Тейлор сказала, что огромное количество инфлюенсеров, рекомендовавших продукты Function of Beauty, безусловно, повлияло на ее решение попробовать их и сделало конечный результат еще более раздражающим, «особенно [учитывая], как тяжело приходится людям моего возраста, людям, которые очень в бьюти-сообщество, которое смотрит все эти видео на YouTube — это затрагивает людей, которые действительно заботятся о том, как выглядят их волосы».

Выпадение волос может быть вызвано целым рядом факторов и проблем со здоровьем: возраст, гормональный дисбаланс, инфекции кожи головы, неудачное окрашивание, вызывающая стресс прическа, буквальный стресс, дефицит питательных веществ в результате неправильного питания, алопеция, псориаз, щитовидная железа болезнь — список длинный, что делает диагностику здесь особенно сложной.Тем не менее, Гувер и Тейлор по-прежнему убеждены, что виновником их случаев была Function of Beauty, особенно потому, что оба рассказали VICE, что заметили возобновление роста и заживление волос после прекращения использования продуктов. Тейлор даже прекратила использование Регейна после того, как исключила «Функция красоты» из своей рутины. «Я не использовала термоукладки или что-то в этом роде, и я ежедневно использовала маски для волос, чтобы попытаться избавиться от сенной текстуры», — сказала она.

Ажиотаж в социальных сетях вокруг Function of Beauty превращает только самые последние популярные средства по уходу за волосами, которые улавливают тепло, якобы повреждая локоны пользователей.В 2016 году очищающий кондиционер Wen Beauty стал предметом коллективного иска и расследования FDA в связи с предполагаемым ущербом, который он нанес волосам клиентов. Первый привел к урегулированию в размере 26 миллионов долларов в октябре того же года, когда пострадавшие клиенты могли получить до 20 000 долларов на человека. (Ни Wen Hair Care, ни ее дистрибьютор Guthy-Renker не признали правонарушений, и Wen заявила, что они начали клинические испытания, чтобы доказать безопасность и эффективность. Несмотря на претензии, Wen Hair Care остается одобренным FDA.)

В феврале 2020 года VICE сообщил о негативной реакции на DevaCurl, когда влиятельные лица нарушили ранг и сообщили о повреждении своих волос и кожи головы в результате использования продуктов DevaCurl. В ответ бренд пообещал провести дополнительное тестирование своей продукции, добавив, что «мы не размышляем о том, почему некоторые люди приписывают проблемы с кудрями нашей продукции». В апреле 2020 года газета New York Times сообщила, что у DevaCurl есть 10 ожидающих рассмотрения коллективных исков против нее о возмещении ущерба в результате использования ее продуктов.Согласно последним судебным документам, судебный процесс все еще продолжается, но компания утверждает, что нет достаточных доказательств, подтверждающих заявления о ложной рекламе или ущербе, понесенном в результате использования ее средств по уходу за волосами.

В отличие от этих брендов, Function of Beauty в настоящее время не участвует в каких-либо судебных разбирательствах, связанных с жалобами клиентов на ее продукцию. На самом деле, согласно ее собственной странице в TikTok, компания активно ищет возможность связаться с пользователем TikTok @honestlyjustkara, который разместил самый популярный клип на эту тему, опубликовав в своей ленте следующее сообщение:

At Function of Красота, мы хотим, чтобы каждый клиент имел большой опыт работы с нашей продукцией.Мы поддерживаем целостность нашей продукции, и мы уверены в строгом процессе, который мы предпринимаем для разработки и тестирования наших продуктов, прежде чем они попадут к покупателю.

Тем не менее, мы очень серьезно относимся к опасениям Кары и хотели бы получить известие от нее напрямую, чтобы узнать больше о ее ситуации и понять все переменные, которые могут повлиять на нее. Мы также хотели бы, чтобы наша команда химиков работала над конкретной формулой, разработанной специально для нее — это предложение касается любого клиента, которому нужна дополнительная поддержка.

Мы надеемся получить известие от Кары по адресу [email protected].

Лорна

Специалист по маркетингу и работе с клиентами

Соммервиль подчеркнул, что «на сегодняшний день менее 0,1 процента всех проданных продуктов Function of Beauty привели к жалобам такого рода», то есть непосредственно в компанию. Со своей стороны, Тейлор сказала, что подала жалобу в FDA 8 апреля, а вместо этого обратилась в Target. Она даже представила свою информацию онлайн в ClassAction.org, чтобы она могла участвовать в судебном процессе, если он когда-либо возникнет. «Я чувствую, что сейчас так много людей пострадало от этого, что, вероятно, что-то здесь есть», — сказала она. — Но я еще не получил ответа. Тем временем она носила парики на публике, ожидая, пока ее волосы снова отрастут.

Как это работает и почему стоит шумихи

Почта Нью-Йорка может получать доход от аффилированных и рекламных партнерств за распространение этого контента и/или когда вы совершаете покупку.

Когда дело доходит до волос, всегда хочется того, чего у тебя нет, а если это не так, считай, что тебе повезло!

Если вы родились с прямыми волосами, скорее всего, вы постоянно ищете способ сделать свою гриву немного упругой. Если у вас волнистые или кудрявые волосы (как у меня), то, вероятно, вы имели дело с вьющимися пушистыми волосами больше лет, чем хотели бы признать.

Но что, если бы существовал способ улучшить ваши естественные локоны и избавиться от всего, что вам в них не нравится? Индивидуальные продукты для волос могут стать решением всех ваших проблем.

Функция красоты была основана в 2015 году с обещанием бренда помочь своим клиентам использовать свой естественный и уникальный тип волос с помощью индивидуальных опций. Созданный командой инженеров из Массачусетского технологического института, ученых-косметологов и разработчиков, каждый продукт изготавливается по индивидуальному рецепту на первом в своем роде заводе FOB в Катависсе, штат Пенсильвания, с использованием новейших достижений науки и техники, чтобы гарантировать, что формула столь же уникальна. как ты.

Бренд начал с шампуня и кондиционера, но затем добавил несмываемый кондиционер, сыворотку для волос, спрей для волос и многое другое к своей индивидуальной линии средств по уходу за волосами.Совсем недавно они также расширились до мира ухода за телом и кожей.

Как работает функция красоты?

Во-первых, вы начинаете с опроса, чтобы составить профиль своей прически. FOB спрашивает вас о типе волос, структуре и влажности кожи головы. Затем вы выбираете до пяти целей для волос с опцией формулы без силикона.

В настоящее время

FOB предлагает шесть различных ароматов — манго, лаванду, розу, персик, эвкалипт, грушу — с тремя уровнями силы аромата, а также вариант без отдушек.Купальщицы также могут добавить немного цвета в свой душ, выбрав цвет красителя для своего мыла, в том числе специальный фиолетовый для тонирования светлых волос.

И, наконец, решите, как вы хотите, чтобы ваша бутылка была идентифицирована, так как каждая бутылка напечатана с собственной персонализированной этикеткой.

При оформлении заказа клиенты могут решить, следует ли подписаться на их службу подписки, что позволит вам сэкономить 10 % и получить бесплатную доставку каждого заказа, отправленного с интервалом в 1, 3 и 6 месяцев. Сайт также предлагает дополнительные рекомендации по продуктам для волос, которые можно добавить в корзину, например, индивидуальную маску для волос, несмываемый крем, сыворотку для волос и многое другое.

Индивидуальный шампунь и кондиционер Function of Beauty начинаются от 40 долларов за 8 унций. установлен, но в течение ограниченного времени бренд предлагает скидку 10 % для новых клиентов с промо-кодом  NYP10 .

Функция красоты чиста?

Еще одним замечательным качеством Function of Beauty являются чистые ингредиенты, которые они используют во многих своих продуктах. Чтобы быть ингредиентом во флаконе Function of Beauty, вы должны пройти проверку на безопасность косметических средств Европейского Союза, пройти проверку состава с другими ингредиентами, быть на 100 % веганом, нетоксичным и безопасным для животных, и как можно чаще. они могут помочь этому, быть ответственно поставленными.

Функция Красоты стоит шумихи?

Function of Beauty получил тысячи восторженных отзывов (более 73 000 пятизвездочных отзывов на их веб-сайте!)

У меня от природы кудрявые волосы, и хотя за последние полтора года я использовала гораздо меньше тепла для своих прядей (одно из немногих преимуществ этой продолжающейся пандемии), если у меня есть причина подготовиться, я обычно использую свой Revlon One. – Пошаговый фен и щетка с горячим воздухом для придания объема для создания салонного образа в домашних условиях.

Тем не менее, сколько я себя помню, я искала способ раскачать свои естественные кудри без чудесной пушистости или пушистости, которые вторгаются в мой день. После недели испытаний моего индивидуального шампуня, кондиционера, несмываемого кондиционера и сыворотки для волос Function of Beauty, вот что я заметила в своих волосах:

  • Стало заметно меньше пушистости
  • У меня намного больше блеска
  • Удивительно пахнет (мне понравился новый аромат манго!)Их продукты доступны по цене, преобразуют и очень полезны благодаря их глубокому анализу волос.

    Function Of Beauty теперь в Target, принося с собой индивидуальный уход за волосами. 27 декабря средство по уходу за волосами Function of Beauty поступило в магазины Target по всей стране. Этот шаг доказывает, насколько велика сила постоянно растущего рынка индивидуальной косметики, который также охватывает средства по уходу за кожей и телом.Скоро смешивание двух ваших любимых шампуней для получения идеального очищающего средства или невозможность найти нишевый кондиционер для вашего типа волос станет проблемой в 2020 году. немного раздражает — по крайней мере — и делает его красочным, веселым и намного, намного более доступным. Function of Beauty настраивает уход за волосами, приобретенный на веб-сайте, с помощью викторины, но в Target вы можете смешивать и сочетать все по своему усмотрению.Доступны четыре шампуня и кондиционера по цене 9,99 долларов США, которые разделены на четыре основных типа волос: прямые, волнистые, вьющиеся и вьющиеся.

    Выберите тот, который соответствует вашей текстуре волос, а затем добавьте до трех импульсов #HairGoals Booster Shots. Доступны 10 дополнительных опций, каждая из которых нацелена на уникальную цель, которую вы можете преследовать, например, укрепление, увеличение объема, формирование локонов или успокоение кожи головы. И всего за 2,99 доллара каждая упаковка включает в себя две бустерные дозы — одну для вашего шампуня и одну для вашего кондиционера.Смешайте их, встряхните бутылку и вуаля; у вас есть набор по уходу за волосами, который охватывает все три цели, которые вы преследуете.

    Это может показаться не таким уж большим, если у вас простые волосы, но это важно для тех, кто никогда не мог найти, скажем, кондиционер, способствующий росту волос, защищающий от горячих инструментов и укрепляющий волосы. ваши пряди. (Комбинация, которая возможна с линией Function of Beauty.) Более того, возможность сократить время укладки и используемые продукты привлекательна здесь, особенно для тех, у кого есть проблемы с рутиной по уходу за волосами по утрам.

    Ознакомьтесь со всей линейкой Function of Beauty в Target в магазинах или на веб-сайте продавца. Впереди несколько самых привлекательных #HairGoal Booster Shots, чтобы вы могли приступить к разработке своей собственной индивидуальной смеси.

    Мы включаем только те продукты, которые были независимо отобраны редакцией Zoe Report. Однако мы можем получать часть продаж, если вы покупаете продукт по ссылке в этой статье.

    Функция косметической сыворотки для волос: честный обзор

    Не знаю, один ли я такой, но пока лето как-то ударяет по моим волосам.

    Не уверен, что это из-за резкой перемены погоды там, где я живу, или из-за того, что моим волосам просто нравится быть пушистыми… В любом случае, они внезапно стали намного суше и в два раза больше, чем две недели назад (и, к сожалению, не в тот день). корни).

    Получившемуся треугольнику завитков не помог тот факт, что я случайно покрасила волосы *чуть-чуть* в оранжевый цвет новым золотым шампунем, который я пробовала на прошлой неделе, а это значит, что я вымыла их примерно 50 раз. 0000 раз, чтобы вернуть ему первоначальный цвет.

    И, копаясь в зверинце средств по уходу за волосами, я постоянно ожидаю такой беды, связанной с волосами, и наткнулась на мою изготовленную на заказ сыворотку для волос Function of Beauty.

    Продукт, который выпал из моей обычной рутины, в основном потому, что я выбрала аромат Flower to the People, который я не очень люблю (слишком сладкий для меня), у меня были смутные воспоминания о том, что он был достаточно тяжелым. чтобы приручить мою нелепую гриву, но достаточно легкую, чтобы добавить блеска, а не жирности, и я подумал, что это может помочь моим теперь сухим волосам.

    Функция косметической сыворотки для волос

    Эта сыворотка, созданная американским брендом по уходу за волосами Function of Beauty (совершенно изменит правила игры для таких пушистых волос, как я), представляет собой первую в мире сыворотку, поскольку она является единственной, персонализированной для вашего конкретного типа волос.

    Следуя той же процедуре, что и при заказе фирменного шампуня и кондиционера, заказ начинается с быстрой викторины о толщине и типе волос, а также о целях, которых вы пытаетесь достичь.

    Вы можете выбрать до пяти голов из 18 возможных.Поскольку мои волосы с самого начала довольно неуправляемы (даже до того, как я начну наносить на них блики), я всегда выбираю одно и то же; блеск, разглаживание, глубокое состояние, блеск, выпрямление и увлажнение.

    Затем вы можете выбрать аромат, который хотите (из 6 возможных вариантов), а также название, которое вы хотели бы добавить к своему флакону (возможно, самая захватывающая часть всего процесса — это владение множеством флаконов с вашими имя на- я не знаю, почему это должно быть, но, честно говоря, это действительно так).

    С функцией шампуня, кондиционера и маски для волос Beauty’s у вас также есть возможность выбрать цвет ваших продуктов (и даже смешивать и сочетать оттенки, если вам нравится что-то вроде психоделического дисплея в ванной), но, увы, сыворотка для волос доступна только в одном оттенке – бледно-золотой.

    Ингредиенты

    Поскольку это индивидуальное лечение, ингредиенты, включенные в каждый продукт, будут разными для большинства людей и адаптированы к тому, что вы хотите получить от лечения.

    Моя собственная смесь содержит силикон, сафлоровое масло, аргановое масло, витамин Е и масло семян баобаба.

    Как использовать

    В отличие от действительно отличного несмываемого кондиционера от Function of Beauty , который наносится расческой на влажные волосы, этот кондиционер предназначен для использования на сухих или подсушенных полотенцем волосах.

    Бренд рекомендует использовать от половины до одной помпы сыворотки на короткие волосы и от одной до двух на средние или длинные волосы. У меня 90 767 много 90 768 волос, поэтому я использую как минимум два насоса в большинстве случаев.Все еще в 87 мл здесь я не получаю много продукта, поэтому он длится мне целую вечность.

    Мне также нравится использовать его в качестве последнего шага после укладки, а также в качестве пополнения между мытьем волос, чтобы предотвратить пушистость.

    На волосах

    Довольно густая сыворотка, она действительно помогает утяжелить мои массивные волосы и придает великолепный блеск.

    Жаль только, что я не остановился на своем обычном аромате Peach & Mandarin, а не на Flower to the People. Не потому, что цветочный аромат не нравится, если вы любите сладкие ароматы (он действительно очень женственный и красивый), а потому, что он просто не мой любимый (и потому, что я так сильно люблю вариант Peach & Mandarin, что не думаю, что буду когда-либо отклоняться от него снова).

    Но хотя это и добавляет контроля и блеска, делает ли оно работу лучше, чем, скажем, сыворотка за 5 фунтов из аптеки…? Я думаю, это зависит от того, что вы надеетесь получить от этого.

    Потому что, если вам нужна тонна питательных ингредиентов для волос, то здесь их полно. Но если вы просто хотите что-то на основе силикона и достаточно тяжелое, чтобы распутать волосы, то, безусловно, есть варианты для больших улиц, которые сделают эту работу с меньшей ценой.

    Тем не менее, всем, кто любит ароматы, уникальные для Function of Beauty, понравится возможность перенести запах своего шампуня и кондиционера в остальные средства по уходу за волосами.

    В равной степени, для тех, кто хочет использовать только лучшие из лучших ингредиентов, которые нацелены на удовлетворение конкретных потребностей их волос на каждом этапе их ухода за волосами, тогда это для вас.

    Еда на вынос

    Нравится ли мне эта сыворотка? Да, он отлично справляется с укрощением и разглаживанием моих волос. Но есть ли альтернативы, которые также отлично справляются со своей задачей? Да, конечно.

    Сказав это, определенно найдутся люди, готовые пожертвовать ценой ради потенциальных преимуществ полностью индивидуального продукта.Точно так же ароматы, которые вы можете выбрать здесь, являются собственностью Function of Beauty и довольно милы, поэтому вам может даже понравиться этот продукт только из-за индивидуального запаха.

    Что касается меня, то я, вероятно, продолжу покупать мой любимый IGK Mistress, который также основан на силиконе и содержит множество полезных для волос ингредиентов и УФ-фильтров (и этот вкусный аромат!).

    Но то, что я обязательно продолжу использовать, так это мой *абсолютно блестящий* пользовательский шампунь, кондиционер и несмываемый кондиционер Function of Beauty, которые в одиночку сделали большинство дней для волос хорошими и отменили мои многолетние поиски идеальные продукты для моих пушистых волос.

    Ознакомьтесь с моими полными мыслями о шампуне и кондиционере этой марки здесь.

    Идеально подходит для: тех, кто хочет решить несколько проблем с волосами за один раз с помощью одного продукта. Эта сыворотка также понравится всем, кто любит стеклянный блеск прически.

    Не очень подходит для: уже очень здоровых волос, так как эти персонализированные продукты отлично подходят для моих поврежденных волос, но тем, чьи волосы уже в хорошем состоянии, может не потребоваться такое пристальное / индивидуальное внимание.

    Function of Beauty’s Hair Serum стоит 19 фунтов стерлингов за 87 мл, Function of Beauty UK — 24 доллара США.99 на 3 унции/ 87 мл, Function of Beauty US

    Рассмотренный продукт был образцом PR от Function of Beauty
    Стань светящимся!

    Чтобы получить больше советов по красоте, подпишитесь на мою еженедельную рассылку и получите Контрольный список для сияющей кожи: загружаемый справочник по увлажненной коже!

    Биология, структура и функция волос на бровях — JDDonline

    Январь 2014 г. | Том 13 | Выпуск 1 | Дополнение к отдельным статьям | 12 | Copyright © январь 2014 г.


    Дженнифер В.Nguyen MD

    Медицинская школа Перельмана Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания

    Abstract

    Волоски на бровях выполняют множество важных биологических и эстетических функций. В этой статье рассматриваются структура и функция волосяного фолликула, а также морфогенез и цикличность волосяного фолликула. Волосяные фолликулы бровей имеют ту же основную структуру, что и волосяные фолликулы в других частях тела, но отличаются более короткой фазой анагена (роста).Знание структуры и цикла волосяного фолликула важно для понимания патофизиологии алопеции, поскольку заболевания, поражающие часть стволовых клеток волосяного фолликула в области выпуклости, могут вызывать необратимое выпадение волос. Кроме того, терапевтические агенты, нацеленные на определенные фазы и гормоны, участвующие в цикле роста волос, могут быть полезны для стимулирования роста волос.

    J Лекарства Дерматол. 2014;13(дополнение 1):s12-s16.

    ВВЕДЕНИЕ

    Кожа и волосы выполняют множество важных биологических функций, служа первой линией защиты организма от внешнего мира.Неразрывно с кожей волосяной фолликул защищает кожу от элементов окружающей среды и рассеивает продукты потовых желез (например, феромоны). 1 Волосы для бровей и ресниц защищают глаза от пота и влаги. Кроме того, волосяной фолликул передает сенсорную информацию в нервную систему через нейрорецепторы, которые реагируют на механические раздражители над поверхностью кожи. Волосы также выполняют важные иммунологические функции, поскольку клетки Лангерганса при открытии фолликула обнаруживают поверхностные патогены и стимулируют иммунную систему в сочетании с перифолликулярными иммунными клетками, такими как макрофаги и тучные клетки. 1

    Кроме того, волосы имеют эстетическое значение, и условия, которые приводят к выпадению волос (алопеции) или чрезмерному росту волос, могут иметь разрушительные психосоциальные последствия. Брови жизненно важны для выражения лица, и в сочетании с ресницами, скулами, линией роста волос и носом брови обрамляют глаза, тем самым способствуя уникальному внешнему виду человека.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Структура волосяных фолликулов

    Хотя волосяные фолликулы на теле различаются по размеру и форме, все они имеют одну и ту же основную структуру.Нижняя часть волосяного фолликула включает луковицу волоса, которая состоит из быстро пролиферирующих клеток матрикса, образующих стержень волоса. Эпителиальный компонент волосяного фолликула состоит как минимум из 8 концентрических слоев: наружного корневого влагалища (ОРС), сопутствующего слоя, внутреннего корневого влагалища (ВСКО), которое подразделяется на слой Генле, слой Хаксли. слой и кутикула IRS, а также кутикула стержня волоса, кора и мозговое вещество (рис. 1 и 2). Эти слои состоят из характерных кератинов промежуточных филаментов, ферментов и молекул адгезии. 2 ОРС волосяного фолликула непрерывна с эпидермальным базальным слоем и содержит меланоциты, клетки Лангерганса (дендритные антигенпрезентирующие клетки) и клетки Меркеля (специализированные нейросекреторные клетки). 1

    Пигмент волосяного стержня вырабатывается меланоцитами, расположенными в волосяной луковице, которые переносят меланин в кератиноциты в развивающихся корковом и мозговом слоях волосяного стержня. По мере того, как клетки матрикса дифференцируются и движутся вверх, они сдавливаются ригидной ВПС, структура которой определяет форму стержня волоса. 1 Считается, что кожный сосочек, состоящий из специализированных мезенхимальных клеток, расположенных в основании фолликула, контролирует пролиферацию клеток матрикса и, следовательно, размер стержня волоса. 1

    Выпуклость состоит из скопления биохимически различных клеток, расположенных в ORS, рядом с местом прикрепления мышцы, выпрямляющей волосы. Выпуклые клетки обладают характерными свойствами эпителиальных стволовых клеток: они медленно циклируются (неподвижны) и, как считается, сохраняются в течение всего срока службы волосяного фолликула. 3,4 Считается, что выпуклая популяция вносит свой вклад в эпителиальные клетки, которые пролиферируют и регенерируют новые нижние фолликулы на стадии роста волосяного цикла. Эпителиальные стволовые клетки в выпуклой части ORS также могут служить резервуаром для клеток эпидермиса и сальных желез. 5,6 Область выпуклости волосяного фолликула особенно богата нервными окончаниями и клетками Меркеля. 1 Клетки выпуклости волосяного фолликула экспрессируют CD34 у мышей и кератин 15 у людей. 3

    Морфогенез волосяных фолликулов

    Морфогенез волос запускается внутриутробно посредством сложных взаимодействий между эпителием и подлежащей дермой.

    Здоровые волосы: форма и функция

    ‘) var buybox = document.querySelector(“[data-id=id_”+ метка времени +”]”).родительский узел ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(“.вариант-покупки”)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(“.цена-варианта-покупки”) подписка.classList.remove(“расширенный”) var form = подписка.querySelector(“.форма-варианта-покупки”) если (форма) { var formAction = форма.получить атрибут (“действие”) form.setAttribute(“действие”, formAction.replace(“/checkout”, “/cart”)) document.querySelector(“#ecommerce-scripts”).addEventListener(“load”, bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(“.Информация о цене”) var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { переключать.setAttribute(“роль”, “кнопка”) toggle.setAttribute(“tabindex”, “0”) toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(“aria-expanded”) === “true” || ложный toggle.setAttribute(“aria-expanded”, !expanded) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаВариант.classList.add (“расширенный”) } еще { покупкаOption.classList.remove(“расширенный”) } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = window.fetch && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Ящик для покупок: ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = “ecomm-modal_” + метка времени + “_” + индекс var modal = новый модальный (modalID) modal.domEl.addEventListener («закрыть», закрыть) функция закрыть () { форма.querySelector(“кнопка[тип=отправить]”).фокус() } форма.setAttribute( “действие”, formAction.replace(“/checkout”, “/cart?messageOnly=1”) ) form.addEventListener( “Отправить”, Buybox.interceptFormSubmit( Буйбокс.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), консоль.лог, ), ложный ) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { документ.addEventListener(“keydown”, функция (событие) { if (document.activeElement.classList.contains(“цена-варианта-покупки”) && (event.code === “Пробел” || event.code === “Enter”)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var buyboxWidth = buybox.смещениеШирина ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(“.опция покупки”)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(“.цена-варианта-покупки”) var form = option.querySelector(“.форма-варианта-покупки”) var priceInfo = option.querySelector(“.Информация о цене”) если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключать.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = “скрытый” priceInfo.hidden = “скрытый” } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })() .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *