Алопеция бороды: причины выпадения волос и что с этим делать

Выпадают волосы на бороде у мужчины – что делать?

Для мужчины, считающего бороду частью своего имиджа, существенное поредение волос на ней – довольно неприятное событие. А уж если волосы выпадают, образуя целые участки облысения, – и вовсе хочется бить во все колокола, ведь это может быть не только косметическим дефектом, но и звоночком и возможных неполадках со здоровьем.

Очаговое облысение чаще всего бывает на голове, но может затрагивать и подбородок, тогда это называется очаговая алопеция бороды. Причины ее появления достоверно неизвестны, но основная версия – это ее аутоиммунное происхождение, когда иммунитет человека ошибочно принимает клетки волосяных фолликулов за «вражеских агентов» и сам их уничтожает.

Единственным достоверно установленным фактом является то, что очаговая алопеция передается по наследству. Все остальные факторы: стрессы, инфекционные и грибковые заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов, сахарный диабет – могут в какой-то мере спровоцировать возникновение очаговой алопеции, но не являются прямой причиной выпадения волос.

Лечение очаговой алопеции у мужчин на бороде не отличается от терапии облысения на голове. Первым делом, устраняют неблагоприятные факторы: лечат хронические инфекционные или грибковые заболевания, стараются устранить стрессовые состояния. В качестве основной терапии может быть предложено использование гормональных мазей на основе кортикостероидов. Их применяют длительно, они могут дать неплохой эффект, но имеют и достаточное количество побочных действий.

В некоторых случаях для стимуляции роста новых волос применяют препараты на основе миноксидила. Неплохой эффект имеют различные народные способы борьбы с облысением: маски на основе сока лука и чеснока, касторового и репейного масел, лекарственных трав (крапива, мать-и-мачеха), эфирных масел, например, тимьяна, розмарина, лаванды и кедра.

Лечение очаговой алопеции (облысения) в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Очаговая алопеция у женщин и мужчин – хроническое заболевание, выражающееся в выпадении волос вследствие поражения волосяных фолликул. Иными словами на волосяном покрове появляются округлые залысины, очаги, которые могут достигать в размерах несколько сантиметров. Иногда это один очаг, а иногда несколько, причём, если их не лечить, они могут увеличиваться в размере и сливаться. Это грозит пациенту сильным психологическим дискомфортом.Очаговая алопеция может возникать на бороде, голове и в зоне лобка.

Лечение очаговой алопеции осложнено тем, что до конца непонятны причины её возникновения. Это могут быть стрессы, гормональные нарушения, сбои в работе иммунной системы и т. д. Довольно часто встречается наследственное облысение, обусловленное генетической предрасположенностью. Пациент просто начинает терять волосы, при этом нет ни зуда, ни болевых ощущений. Никакие системы организма не страдают. Однако, безусловно, это сказывается на качестве жизни и психологическом состоянии.

Лечение очаговой алопеции у мужчин считается более сложным процессом, поскольку андрогены пагубно воздействуют на волосяные фолликулы, делают их более слабыми. В основе лечения такого типа облысения лежит антиандрогенная терапия. В целом же лечение алопеции сводится к медикаментозным и физиотерапевтическим методам. Иногда хорошо себя проявляют народные методы, которыми, впрочем, не стоит увлекаться: есть риск запустить проблему.

Лечение женского облысения обычно несколько проще, однако во всех случаях исчезновение симптомов не означает полное выздоровление: очаги могут появиться снова. Весь этот процесс должен быть длительным и комплексным, требующим разностороннего подхода и терпения. В нашей клинике вы можете получить квалифицированную помощь врача и начать борьбу с этим неприятным косметическим дефектом. Позвоните нам или закажите обратный звонок, чтобы вам перезвонил наш специалист.

Лечение очаговой алопеции в Харькове

Лечение очаговой алопецииЗапись на прием

Очаговая алопеция – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает очаговое или полное облысение. Оно является второй по распространенности причиной потери волос и может проявиться в любом возрасте. Суть заболевания заключается в том, что наша иммунная система, которая является вооруженными силами нашего организма, в результате определенного сбоя, начинает воспринимать волосяные луковицы за чужеродный объект (бактерию или вирус) и соответственно атакует их. По последним данным около 2% населения земного шара либо болеют (ли) или же имеют предрасположенность к очаговой алопеции. И женщины и мужчины одинаково подвержены данному заболеванию. В большинстве случаев очаги поражают волосистую часть головы, однако встречаются случаи поражения волос на лице и теле. Очаг может быть единичным или их может быть несколько. При несвоевременной терапии очаги могут увеличиваться в диаметре и сливаться между собой. Порой у мужчин данное заболевание «стартует» в виде небольшого очага в области бороды, на что пациенты не особо обращают внимание, вследствие чего болезнь прогрессирует и увеличивает количество, и диаметр очагов на разных областях лица, и волосистой части головы.

Причин появления данного заболевания множество. Это:

• стрессы
• гормональные расстройства(щитовидная железа, половые гормоны)
• паразитические заболевания
• заболевания ЖКТ
• дисбаланс микроэлементов и витаминов
• травмы
• наследственная предрасположенность и др

Для оказания максимально эффективной терапии, пациенту необходимо обратиться за консультацией трихолога в клинику Ок Центр. Лечение назначается в индивидуальном порядке, исходя из данных обследований и анализов. Возможна консультация смежных специалистов.

Наиболее эффективными методами восстановления потерянных волос при очаговой алопеции является инъекционная терапия:

Лечение очаговой алопеции довольно трудоемкий процесс, требующий профессионального подхода. При своевременном лечении прогноз у данного заболевания благоприятный, но после окончания терапии очень важно придерживаться предписаний и рекомендаций доктора, а также посещать трихолога с профилактической целью, так как данное заболевание имеет свойство рецидивировать.

Важно отметить, что самолечение в данной ситуации может усугубить положение и усилить выпадение волос.

У специалистов клиники Ок Центр имеется большой опыт лечения гнездной алопеции.

Запись на прием

Что мы лечим

Алопе́ция (лысость, от др.-греч. ἀλωπεκία через лат. alopecia — облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища.

К наиболее распространенным видам алопеции относится андрогенетическая (androgenetic), диффузная или симптоматическая (effluviums), очаговая или гнездная (areata), рубцовая (scarring).

Андрогенетическая алопеция.

Градации андрогенетической алопеции.

Андрогенетическая алопеция (андрогенная – неправильно) представляет собой истончение волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей, у женщин – к поредению волос в области центрального пробора головы с распространением на ее боковые поверхности.

Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для мужчин по шкале Норвуда, для женщин – по шкале Людвига.

Свыше 95% всех случаев облысения мужчин происходит по причине андрогенетической алопеции. Данные по частоте проявления андрогенетической алопеции у женщин значительно расходятся – от 20% до 90% всех случаев потери волос, что связано с менее заметным и труднее диагностируемым проявлением этой алопеции у женщин.

Причины развития андрогенетической алопеции лежат на генном уровне и заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского полового гормона тестостерона – дигидротестостерона, образующегося под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы, находящегося в волосяных фолликулах. Дигидротестостерон, проникая в клетки фолликулов, вызывает дистрофию последних и, соответственно, дистрофию производимых ими волос. Волосы на голове остаются, но они становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы) и уже не могут прикрыть кожу головы – образуется лысина.

Через 10-12 лет после проявления алопеции устья фолликулов зарастают соединительной тканью, и они уже не могут производить даже пушковые волосы.

Так как в женском организме тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют тоже, то развитие андрогенетической алопеции у женщин в принципе такое же, как у мужчин, различаясь в основном клинической картиной.

Чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону зависит большей частью от набора генов человека, т.е., определяется наследственностью. Считается, что склонность к потере волос в 73-75% случаев наследуется по материнской линии, в 20% — по отцовской, и лишь 5-7% предрасположенных к андрогенетической алопеции являются первыми в роду.[5] В последнее время удалось определить, какие особенности в ДНК человека с большой вероятностью могут вызывать потерю волос, и эти данные уже используются на практике для определения склонности к наследственному облысению как мужчин, так и женщин.[6]

Современная медицина предлагает три подхода к борьбе с андрогенетической алопецией: лекарственная терапия, лазерная терапия и трансплантация собственных волос.

Из лекарственных препаратов на сегодняшний день только два клинически доказали свою эффективность и безопасность при лечении андрогенетической алопеции и получили одобрение Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency) и Управления контроля качества продуктов и лекарств в США ( U.S. Food and Drug Administration) – препарат для топического применения миноксидил (регейн в Европе, роугейн в США) и препарат для внутреннего применения финастерид (торговая марка пропеция – финастерида 1 мг), последний рекомендуется только мужчинам. Препараты помогают не всем и не способны вылечить андрогенетическую алопецию, а только дают возможность поддерживать приемлемое состояние волос пока терапия применяется. После прекращения приема препаратов волосы возвращаются в исходное состояние в срок от нескольких месяцев до года.

Низкоинтенсивное лазерное излучение также клинически доказало свою эффективность и одобрено указанными выше органами для лечения андрогенетической алопеции путем использования в домашних условиях лазерной расчески HairMax LaserComb. В условиях медицинских центров применяются более мощные клинические лазерные установки. Эффективность лазерной расчески невысока. Клинические лазерные установки дают существенно более выраженный эффект. Как и при лекарственной терапии, прекращение лазерной терапии приводит к деградации волос до исходного состояния.

Трансплантация собственных волос – это хирургический путь решения проблемы. Хирург берет волосяные фолликулы из затылочных и боковых отделов поверхности головы, где фолликулы не подвержены влиянию дигидротестостерона (андрогеннезависимые зоны), и переносит их в места облысения. После пересадки фолликулы продолжают функционировать в обычном режиме, и из них вырастают нормальные здоровые волосы, сохраняющиеся до конца жизни. Однако не все кандидаты на трансплантацию волос подходят для этой операции, и не всегда отдаленные результаты операции оказываются удовлетворительными.

В настоящее время в мире ведутся активные разработки перспективных методов восстановления волос при андрогенетическом облысении. Наибольшие ожидания у интересующихся этим вопросом связаны с технологиями клонирования волос и стимуляции роста новых волос.

Суть первой технологии состоит в клонировании волосяных фолликулов, взятых из андрогеннезависимых зон поверхности головы, с последующим внедрением полученных клонов в облысевшие участки кожи головы по специальной методике.

Разработки второй технологии основываются на установленном факте, что при заживлении ран на участках кожи с волосами активизируется белок, обозначаемый как Wnt, который каким-то образом способствует появлению на месте ранения новых волосяных фолликулов. Волосы, появляющиеся из них, нормально проходят все циклы развития. Ученые считают, что можно заставить Wnt производить новые фолликулы и на неповрежденной коже

Диффузная алопеция.

Диффузная алопеция характеризуется сильным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате сбоя циклов развития волос. Так как диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма, ее иногда называют симптоматической. По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины.

Выделяют телогеновую и анагеновую форму диффузной алопеции. При более часто встречающейся телогеновой форме после спровоцировавшей алопецию причины до 80% волосяных фолликулов досрочно уходят в фазу телогена (покоя), прекращая производить волосы.

Телогеновую форму алопеции могут вызвать:

• нервные стрессы;
• гормональные нарушения, например, в результате болезни щитовидной железы, беременности, приема неудачных гормональных противозачаточных средств;
• длительное применение антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и целого ряда других лекарств;
• хирургические операции, острые инфекционные и тяжелые хронические заболевания;
• диеты с недостатком жизненно важных для организма элементов.

Анагеновая форма диффузной алопеции возникает при воздействии на организм, и волосяные фолликулы в частности, более сильных и быстродействующих факторов, в результате чего волосяные фолликулы не успевают «спрятаться» в фазе покоя, и волосы начинают выпадать сразу из фазы роста (анагена). Такими факторами обычно бывают радиоактивное излучение, химиотерапия, отравление сильными ядами.

В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3-9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов. Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей ее причины. После исчезновения причины для более быстрого восстановления волос применяют различные стимуляторы их роста – миноксидил, лечебные бальзамы, физиотерапию.

Очаговая алопеция.

Очаговая (гнездная) алопеция представляется в виде одного или нескольких округлых очагов облысения разных размеров, располагающихся на волосистой части головы, в области бровей, бороды, ресниц или туловища. При развитии болезни очаги, увеличиваясь, могут сливаться друг с другом, образовывая области поражения произвольной формы.

Если в результате прогрессирования болезни на волосистой части головы происходит полное ее облысение, алопеция называется тотальной. Иногда происходит полное выпадение волос на всем теле – тогда алопеция называется универсальной.

По разным данным частота проявления очаговой алопеции среди всех видов облысения составляет от 0,5% до 2%.

Для очаговой алопеции характерно быстрое развитие и часто самопроизвольное окончание заболевания с полным восстановлением волос. Однако примерно в 30% случаев болезнь либо постоянно прогрессирует, либо длится в виде циклов выпадения-восстановления волос.

Причины и механизм развития очаговой алопеции изучены плохо. Считают, что такими причинами могут быть нарушения в иммунной системе, генетическая предрасположенность к заболеванию, стрессы, плохая экология, физические травмы и острые заболевания.

Для лечения очаговой алопеции не существует ни специальных лекарств, ни одобренных методов лечения. Наиболее распространенным методом лечения алопеции является применение кортикостероидов в различных формах – кремов, инъекций, оральных препаратов. Однако будучи способными стимулировать рост волос в зонах поражения, кортикостероиды не излечивают саму болезнь и не могут предотвратить появление новых очагов облысения.

Рубцовая алопеция.

Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения рубцовая алопеция составляет 1-2%.

Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных фолликулов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться.

Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм – ранений, тепловых или химических ожогов.

Для лечения сформировавшейся алопеции существует только один путь – хирургический. Либо места облысения удаляются, если они не слишком большие, либо в эти места трансплантируются здоровые фолликулы из областей, не затронутых алопецией.

Встречается ещё целый ряд более редких форм алопеции.

К какому врачу обращаться при алопеции очаговой

Трихологи Москвы – последние отзывы

Врач хороший, опытный, стаж работы хороший видимо, адекватно общался с пациентом. На приеме Виктория Степановна провела осмотр, спросила чем я раньше лечилась и какие лекарства принимала. Дала нужные рекомендации, по пунктам все расписала. В принципе все хорошо прошло. Пока эффективность рекомендаций оценить не могу.

На модерации, 22 сентября 2021

Грамотный, внимательный и терпеливый специалист. Она поняла мою проблему и порекомендовала определённые методики лечения. Врач также назначила определённое обследование. Мне очень понравилось! Прием прошёл в доброжелательной обстановке. Я теперь поняла, что со мной и как это нужно лечить.

На модерации, 22 сентября 2021

Хороший дерматолог. Светлана Геннадьевна дала полную информацию о том, что со мной произошло, объяснила все нюансы. Я остался полностью доволен информативностью приема и обратился бы повторно к данному специалисту, при необходимости.

На модерации, 22 сентября 2021

На приёме доктор ответил на мои вопросы, дал мне нужную информацию для дальнейшего лечения и направил на анализы. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Софья, 21 сентября 2021

Все прошло супер, мне понравилось. Клиника хорошая и врач тоже. Анастасия Викторовна обходительная, внимательная, все подробно рассказывает. На самом приеме доктор меня осмотрела, проконсультировала по моей проблеме и объяснила причины их появления. По итогу мне были выписаны рекомендации и направления на анализы.

Егор, 20 сентября 2021

Приёмом и доктором довольна. Всё прошло быстро и профессионально. Врач провела осмотр, поставила диагноз и дала некоторые советы. Успокоила, сказав что ничего страшного нет, всё лечится. Сплошные положительные эмоции! Специалиста рекомендую! Татьяна Владимировна внимательная, вежливая, профессиональная и доброжелательная. Достойно и понятно рассказывала всю информацию. Не осталось никаких вопросов и нет нареканий.

Татьяна, 13 сентября 2021

Доктор знает свое дело. Чувствуется, что ей нравится её профессия. Она рассказала все, что мне требовалось, действительно связала мои проблемы, которые я подозревал. До неё никто этого подтвердить не мог. По итогу приёма я получил рекомендации по шампуни и назначения по дальнейшим действиям.

Даниэль, 01 сентября 2021

Елена Александровна общалась со мной отлично и приветливо. Всё рассказала и показала. Параллельно дала много советов и консультаций! В конце она назначила мне лечение и выписала мази. Супер доктор, по-другому и не скажешь! Мне её посоветовала врач – гастроэнтеролог. Никак не пожалел о своём выборе!

Артур, 16 августа 2021

Хороший врач, ответила на все интересующие меня вопросы, направила сдать необходимые анализы, не навязывала лишних услуг. Было ощущение комфорта при общении с доктором. Я остался всем доволен, мои ожидания от приема оправдались. Специалист вызывает доверие пациентов.

На модерации, 22 сентября 2021

Приятный, компетентный, спокойный, профессиональный врач. Лариса Анатольевна выяснила анамнез, провела осмотр, трихолограмму и назначила необходимые анализы. Записалась к данному специалисту на повторный прием.

На модерации, 22 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 9864

Алопеция бороды у мужчин: причины и лечение

Содержание статьи:

Человеческий организм — это сложный механизм, в котором одни и те же процессы в разных случаях могут по-разному выражаться. Таким же необычным выражением обычных органических процессов является выпадение волос на лицевой части у мужчин. Один выпавший волос – это не страшно, но бывает, когда волосы на бороде начинают повально разрушаться. По-научному данный процесс носит название алопеция бороды.

У мужчин иногда встречается алопеция бороды

Проявляется данный недуг по-разному:

• борода становиться редкой;
• среди густой бороды появляются голые участки;
• борода полностью перестает расти.

Как и любого другого недуга, лечение в случаях, когда выявляется алопеция на бороде, полностью зависит от причин возникновения.

Причины

Важно избегать стрессовых ситуаций, т.к. это тоже влияет на состояние волос

Когда выпадают волосы на бороде причинами, скорее всего, являются следующие факторы:

• напряжения, стрессы, депрессии;
• недавние инфекционные заражения;
• повторно вылеченный сифилис;
• различные кожные заболевания;
• последствия медикаментозного лечения;
• механические повреждения кожи.

Для того, чтобы вылечить облысение бороды нужно устранить соответствующею причину. Если инфекционные заболевания подвергаются лечению медикаментами, то механические повреждения вряд ли удастся устранить традиционными методами.

 Загрузка …

Лечение облысения бороды

Алопеция у мужчин лечится по-разному в зависимости от причин. Когда провоцирующим фактором являются заболевания щитовидной железы, инфекции ротовой полости, то лечение осуществляется путем применения лекарств, направленных на устранение первопричины.

Гризеофульвин и Кетоконазол – рекомендованные препараты при лечении алопеции

В случаях, когда выпадение волос на бороде на бороде является результатом побочных эффектов различных медикаментозных средств, то, вероятно, необходимо заменить эти лекарства. Выбрать другие средства поможет лечащий врач. Для этого возможно понадобятся дополнительные анализы, для выявления именно тех составляющих лекарств, которые влияют на состояние бороды.

При заболеваниях эпидермиса есть очень большой перечень препаратов, которые годятся для лечения:

• «Гризеофульвин» с низкими дисперсными свойствами. Для того, чтобы свести риск рецидива к минимуму рекомендуется продолжительные лечебные курсы, длящиеся даже после наступления видимого эффекта;
• другим средством является «Кетоконазол». Курс лечения зависит от наступления видимого результата. Не рекомендуется применять дольше недели после этого;
• любые противогрибковые средства по консультации врача могут дать положительный эффект при длительном применении.

Когда лицо покрывается розоватыми лишаями, то эффективным препаратом является настойка йода в сочетании с фунгицидными средствами. Наносить препарат нужно на пятно лишая. При этом советуется для лица использовать особые противогрибковые шампуни.

При наличии точечного облысения на лице возможны несколько вариантов:

• если очаг один и не больших размеров, то, скорее всего, лечение не требуется и организм сам справиться с недугом;
• при иных проявления необходимо применять кортикостероиды, которые представлены в виде мазей и подкожных инъекций.

Советы от врачей

Лечение потребует много сил и терпения

 Загрузка …

Помимо основного лечения, врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие правила:

• Алопеция – это болезнь, которая лечится в течении более трех месяцев, что требует от мужчины терпения. Принимая во внимание факт, что борода для мужчин имеет важное значение, врачи советуют избегать предложения сомнительных методов лечения, которые не редко можно встретить на просторах сети интернет.
• При наличии очагового развития алопеции, лечить все же стоит всю область бороды, а не только зараженные точки. Вполне возможно, что причина постепенно успела распространиться на всю бороду. Полное лечение поможет избежать рецидива.
• Рост волос по всему телу напрямую зависит от достатка в организме витаминов. Помимо применения витаминных комплексов, рекомендуется также прямая инъекция под кожу зараженной области витамина В.
• Большое значение также имеет психическое состояние мужчины. Разумеется, что проблема алопеции может заставить некоторых мужчин переживать стресс и впасть в депрессию. Однако не стоит этого делать. Ведь общее ухудшение настроения человека лишь усугубляет положения при лечении любой болезни. И алопеция не является исключением.

По этой причине не стоит бояться наличия подобного заболевания, ведь медицина научилась излечивать их довольно давно. На сегодняшний день алопеция является рядовым недугом, которая лечится легко и просто.

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Отправить

Плешь на бороде: лечение в домашних условиях

Алопеция на бороде – это такое же распространенное явление, как и потеря волос на голове. В первую очередь, это удар по имиджу, ведь многие мужчины, следуя модным тенденциям, отращивают бороду. С другой стороны, это потеря эстетической красоты, ведь пустые «островки» кожи выглядят не столь привлекательно. К тому же, алопеция на бороде у мужчины не редко вызывает покраснение и неприятное ощущение. Именно поэтому следует разобраться, почему возникает данное явление и каковы существуют методы лечения.

Основные причины возникновения и симптомы

Самая распространенная теория, почему появляется очаговая алопеция – аутоиммунные нарушения, к которым нередко относят витилиго, тиреоидит или миастению.

Помимо них, выделяют еще и второстепенные:

• Генетическая предрасположенность;
• Синдром Дауна;
• Сахарный диабет;
• Сильный стресс, который плавно перетекает в депрессию:
• Инфекции вирусного характера;
• Агрессивное лечение;
• Атопический дерматит;
• Плохая экологическая обстановка;
• ВИЧ-заболевания.

От того, какие причины повлекли за собой заболевание, можно и выяснить клиническую картину алопеции:

1. В большинстве случаев, она имеет округлую форму.
2. Кожа, в данной области, мягкая и гладкая, с покраснением.
3. Чувство зуда и жжения.
4. Деформация ногтевой пластины.

Если рассматривать болезнь с точки зрения медицины, то можно зафиксировать падение уровня лимфоцитов, которые и говорят о сбое в иммунной системе или наличии сифилиса.

Трихологами назначаются анализы на выявление грибков, лишая, дерматита. Получив результаты, они смогут поставить правильный диагноз пациенту и определить, с каким видом алопеции имеют дело. Чаще всего встречается очаговая.

Эффективные методики лечения

В зависимости от того, какие причины стали инициатором заболевания, врачом подбирается комплекс препаратов. Алопеция бороды предполагает комплексное лечение:

1. Каждый день использовать стероидную мазь, либо же уколы стероидов, но на протяжении полугода каждые 5 недель. Стоит не забывать о побочных действиях – полное выпадение волос на лице.
2. Наносить 5% миноксидил, для того, чтобы активировать рост волос. Достаточно неоднозначный препарат, поскольку помогает лишь в некоторых случаях.
3. Комбинирующий способ. Союз двух предыдущих медикаментов усиливает действие друг друга, что приводит к отличным результатам.

В большинстве случаев, своевременное лечение возвращает мужчине красоту. Порой, причины таятся настолько глубоко, что вылечить их невозможно.

Алопеция бороды – заболевание, требующее комплексного подхода, поэтому можно прибегнуть и к народной медицине:

1. Мелко нашинковать чеснок, хрен и лук. В полученную смесь добавить ложечку меда и витамина А. Прикладывать к «островкам» бороды на час.
2. Делайте массаж, используя масло черного перца, это усилит циркуляцию крови к пустотам.

Какие бы не были причины недуга, лечение всегда следует начинать с себя, изнутри. Только наладив работу организма изнутри, вы сможете добиться успеха.

Что такое облысение Barbae и почему оно возникает?

Если вы заметили проплешины на бороде, возможно, у вас заболевание, называемое колючей алопецией. Барбадосская алопеция – это распространенное состояние облысения, которое может проявляться на небольших и крупных участках, а в редких случаях – на всей бороде. Здесь мы отвечаем на самые распространенные вопросы о барбадосской алопеции и о том, как бороться с ее симптомами.

СВЯЗАННЫЙ: 5 способов справиться с залысинами у мужчин

В этой статье:

1. Что такое облысение Barbae
2. Каковы симптомы облысения Barbae
3. Причины облысения Barbae
4. Насколько часто встречается облысение
5. Какие методы лечения облысения Barbae

Лысые пятна и пятнистые бороды: объяснение алопеции Барбае

Что такое алопеция Барбае

Барбадосская алопеция – это особая форма очаговой алопеции. Это аутоиммунное заболевание, при котором воспалительные клетки по ошибке атакуют свои клетки. В данном случае клетки в волосяных фолликулах.

Alopecia barbae вызывает появление пятен и проплешин в области бороды. Он также известен как очаговая алопеция бороды (БАД). Дермоскопические особенности БАД включают желтые точки, сломанные волосы, а также короткие и тонкие светлые волосы.

Каковы симптомы облысения Barbae?

Самый частый симптом колючей алопеции – выпадение волос.Однако вы также можете заметить следующее:

• Мелкие залысины
• Воспаление волосяных фолликулов
• Кратковременное выпадение волос
• Ощущение зуда или покалывания перед выпадением волос
• Волосы снова отрастают на одном месте и выпадают на другом

Лысины часто гладкие, без покраснения. Однако со временем небольшие пятна могут увеличиваться в размерах или срастаться в лысину.

Что вызывает облысение Babae?

Точные причины облысения неизвестны. Тем не менее, некоторые люди более склонны к этому. Исторически физический и психологический стресс считался фактором его развития.

Генетика также может играть роль фактора риска приобретения аутоиммунных заболеваний. Например, наличие родственников с аутоиммунным заболеванием повышает риск развития того же заболевания. Облысение также характерно для людей, у которых есть родственники, страдающие астмой и аллергией.

Насколько распространено облысение?

Алопеция – распространенное аутоиммунное заболевание кожи, поражающее 6 человек.Только в США 8 миллионов человек.

По данным Американской ассоциации по выпадению волос, 2 из 100 человек заболеют очаговой алопецией в более позднем возрасте. Примерно 60% людей в возрасте до 20 лет впервые теряют волосы из-за очаговой алопеции.

СВЯЗАННЫЙ: Выращивание здоровой шевелюры: биохаки, гормоны и пептидная терапия для волос

Какие методы лечения облысения Barbae?

Нет известных методов лечения аутоиммунных заболеваний. Однако есть несколько способов справиться с его симптомами.

Диагностика

Чтобы диагностировать ваше состояние, врач или дерматолог изучит ваше облысение и образцы волос под микроскопом.

Чтобы проверить, есть ли у вас сопутствующие заболевания, вам может потребоваться сдать анализ крови на наличие признаков инфекции.

Варианты лечения

Лекарства

Ряд лекарств может лечить выпадение волос в области бороды, в том числе:

• Кортикостероид.Кортикостероид выпускается в виде кремов для местного применения или инъекций, наносимых на залысины.
• Миноксидил (рогейн). Миноксидил – это распространенное лекарство для местного применения, которое врачи назначают для лечения проблем с выпадением волос.
  дифенципрон (DPCP). Это лекарство помогает стимулировать рост волос при запущенной очаговой алопеции.
• Антралин. Крем или мазь с антралином для местного применения могут помочь контролировать воспаление у основания волосяного фолликула. Также может помочь при псориазе.

Результаты исследования показывают, что комбинированная терапия дифенципроном и антралином может привести к более высокой эффективности при отрастании бороды, ресниц и бровей.

Пептидная терапия для волос

Пептиды меньше по размеру и лучше расщепляются, чем белки, что облегчает более быстрое попадание этих аминокислот в кровоток. Эти короткие цепочки аминокислот могут способствовать выработке эластина и коллагена, отвечающих за здоровые волосы, гладкую и упругую кожу.

Исследования на крысах и людях показали значительное возобновление роста волос. Пептидная терапия для волос может помочь обратить вспять выпадение волос и увеличить их рост в процессе лечения.

Здесь, в Yunique Medical, мы используем передовые технологии для решения проблем облысения с помощью пептидов. Для лечения выпадения волос мы используем пептиды меди или GHK-CU, регенерирующий пептид, усиливающий рост волос. У нас также есть пептид тимуса, эффективное решение при хроническом выпадении волос.

Выпадение волос в области лица, такое как усатая алопеция, у большинства людей может вызывать стресс. В некоторых случаях алопеция не постоянная. С появлением современной науки вы можете выбрать наиболее эффективное лечение, чтобы справиться с его симптомами.

Вы ищете эффективные способы борьбы с проплешинами и истончением волос? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как мы можем помочь вам с проблемами, связанными с волосами! У нас есть офисы, расположенные в Окале, Флорида, а также во Фрутленд-Парке и Дейтоне.

ВВЕРХ:

Что вызывает выпадение волос на бороде?

Что такое облысение Barbae?

Барбадосская алопеция может быть определена как состояние, вызывающее выпадение волос на бороде у мужчин.Это заболевание, которое так же неприятно, как наследственное облысение. Барбадосская алопеция – это аутоиммунное заболевание, разновидность облысения, поражающая область бороды у мужчин. Выпадение волос от alopecia barbae обычно происходит небольшими участками и может действительно беспокоить внешний вид.

Мужчины могут заметить одно или несколько пятен на линии подбородка или на шее либо с тонкими волосами на лице, либо без них вообще. Барбадосная алопеция – это особая форма очаговой алопеции , которая поражает бороду.Обычно это происходит внезапно, и вы начинаете терять волосы на бороде в виде небольших круглых залысин. Если вы относитесь к числу мужчин, страдающих облысением, вы, вероятно, ищете средство от выпадения волос на бороде. Во-первых, давайте посмотрим, какие причины выпадения волос на бороде вызывают .

Почему выпадают волосы у бороды?

Причины выпадения волос у мужчин на бороде относительно неизвестны. При алопеции аутоиммунные атаки направлены на волосяные фолликулы, где они повреждаются. Хотя считается, что алопеция Barbae вызвана генетическими или гормональными факторами, эксперты также считают, что очаговая алопеция и barbae алопеции могут быть вызваны внешними факторами, такими как стресс или травма.

Четыре стадии роста волос

Выпадение бороды может быть просто естественным циклом роста волос на лице . Рост волос на лице происходит в аналогичной фазе анаген-катаген-телоген. Из-за этого цикла вы, естественно, будете терять много волос на бороде каждый день. Однако вы не потеряете эти волосяные фолликулы навсегда. Смотрите изображение:

Низкий уровень тестостерона может вызвать потерю бороды

Тестостерон стимулирует рост волосяных фолликулов бороды и увеличивает их размер.Здоровый уровень тестостерона будет стимулировать рост волос по всему телу, включая волосы на лице. Однако более низкий уровень тестостерона обычно не означает, что ваша борода всегда будет неоднородной или что вы никогда не сможете ее отрастить. Это просто означает, что ваша борода может расти медленнее, чем у других с высоким уровнем тестостерона.

Что вызывает выпадение волос на бороде?

Хотя существует множество факторов, вызывающих выпадение волос, эти факторы также могут влиять на потерю бороды у мужчин. Помимо наследственных факторов, облысение на бороде может быть вызвано психическими и внешними причинами. Возможные причины выпадения бороды могут быть перечислены как:

• Семья по наследству
• Напряжение
• Плохое питание
• Лекарства
• Спирт
• Химические вещества

«Барбадосская алопеция – это особая форма кругового выпадения волос»

Повлияет ли выпадение волос на вашу бороду?

Обычно нет. Выпадение волос, которое убивает волосяные фолликулы на голове, не повлияет на волосяные фолликулы на лице.Эти фолликулы не чувствительны к DHT, как фолликулы на линии роста волос, висках, макушке и макушке.

Как лечить облысение Barbae?

• Нанесите массаж бороды для стимуляции волосяных фолликулов
• Мойте бороду и отшелушивайте лицо один раз в неделю
• Нанести связку натуральных масел для бороды
• Выберите диету, стимулирующую бороду, для ухода за бородой Увеличьте потребление витаминов A, C и E
• Избегайте слишком агрессивного ухода за бородой
• Снижение стресса до Стимулирование роста бороды
• Получите медицинскую поддержку относительно уровня тестостерона и ДГТ
• Получите решение на всю жизнь, сделав пересадку бороды или усов в клинике Dr. Клиника Серкана Айгина

Трансплантация бороды для лечения выпадения бороды

Процедура пересадки волос для бороды проводится мужчинам, у которых наблюдается выпадение волос на бороде и усах, а также тем, кто не может отрастить столько волос на лице, сколько хотелось бы. Для всех типов пересадки бороды мы использовали новейший метод, называемый методом DHI.

Результаты пересадки бороды и усов

Ознакомьтесь с нашей страницей результатов по пересадке волос на лице до и после фотографий, выполненных в клинике Dr.Клиника Серкана Айгина.

Что делать, если вы теряете бороду

Если вы страдаете от выпадения бороды или колючей алопеции, вы можете увидеть пятнистую потерю волос на бороде . Вот как бороться: существует множество способов лечения пятен выпадения волос на бороде и , включая медицинские или естественные. Некоторые люди просто ждут, пока аутоиммунная атака прекратится и волосы спонтанно отрастут. Первым шагом в лечении колючей алопеции является ранняя диагностика.Если вы заметили проплешины или участки на своей бороде, которые не растут, лучше записаться на прием к дерматологу.

Лекарства для лечения алопеции Barbae

В большинстве случаев врач может прописать миноксидил для отрастания бороды. Это лекарство втирают в участки безволосой области бороды. Это не только помогает отрастить волосы, но и защищает волосяные фолликулы от выпадения большего количества волос.

Заключение

Несмотря на то, что выпадение волос на бороде может быть неприятным, лучше помнить, что выпадение волос на бороде может быть частью естественного сдвига в фазе роста волосяных фолликулов.Тем не менее, это может быть сложно эмоционально, поскольку наша внешность также влияет на наше психическое здоровье. Вот почему мужчинам так важно улучшить свой образ жизни, чтобы борода была здоровой и густой.

«Почему лысина на моей бороде снова становится белой?»

Автор: Рали

Имя: Фархан

Вопрос: У меня была лысина на бороде 9 месяцев назад, я заметил, что моя немного приближается но я становлюсь белым, а не черным. Я очень расстроен, что мои волосы не отрастают снова черными.

Ответ: Привет, Фархан. Облысение , которое вы описываете, звучит как форма Alopecia Areata – аутоиммунного заболевания, при котором организм атакует собственные волосяные фолликулы.

Тип, который влияет на область бороды, известен как Alopecia Barbae .

Хотя его точная причина не установлена, может быть вызвано различными факторами, такими как, например, стресс , болезнь, инфекция или недостаток питания.Это также может быть идиопатическим, то есть причина, по которой оно проявляется, неизвестна.

Пример очаговой алопеции бороды, известной как Alopecia Barbae

У исследователей есть ряд теорий относительно причины аутоиммунной алопеции , от генетической связи до неврологического поражения , но – пока – не было обнаружено конкретного патогенеза или патофизиологии, чтобы объяснить это.

В то время как Alopecia Areata в своей самой легкой форме вызывает неоднородное выпадение волос в виде округлых залысин, которые появляются на коже головы, Alopecia Barbae в большинстве случаев представляет собой небольшое круглое лысое пятно вокруг челюсти или подбородка.

Нормальный рост волос обычно возобновляется сам по себе в течение нескольких месяцев.

Этот отросток может быть без пигмента вначале, в результате он может выглядеть кремовым или белым, но его первоначальная окраска до облысения часто возвращается по мере того, как волосы на бороде продолжают расти.

Belgravia специализируется на неинвазивных решениях для выпадения волос и средств для поддержки роста волос , в том числе для лечения Alopecia Areata , однако они рекомендуются только для условий, при которых поражается только скальп.

Мы не лечим формы алопеции, которые поражают другие области головы или тела, такие как Alopecia Totalis и Alopecia Universalis , и не рекомендуем использовать средств от выпадения волос , предназначенных для местного применения на коже головы, высокодействующий миноксидил , например, для ухода за бородой с пятнами.

Поскольку у вас выпадение волос на лице Я рекомендую вам проконсультироваться с вашим терапевтом или дерматологом, чтобы они, во-первых, подтвердили диагноз «Барбадосская алопеция», а во-вторых, проверили наличие других сопутствующих заболеваний.Как только они это сделают, они смогут обсудить, подходит ли какое-либо лечение, и если да, то что больше всего подходит вам, исходя из вашего медицинского профиля.

Если вас беспокоит только обесцвечивание вновь отрастающих волос в вашей бороде, как и раньше, это должно вернуться в норму в течение нескольких месяцев, а пока вы можете подумать о том, чтобы умереть от них. Таким образом, если это сделано правильно, они должны сливаться с остальными волосами на вашем лице, пока вы ждете, пока не вернется их естественный цвет.Если вы не уверены, что делать это, авторитетный парикмахер, который предлагает эту услугу, часто называемую «стрижка бороды» или «укладка бороды», сможет вам помочь.

---

Центр Belgravia

Центр Belgravia – это организация, специализирующаяся на предотвращении роста и выпадения волос и имеющая две клиники и собственные аптеки в центральном Лондоне, Великобритания. Если вас беспокоит выпадение волос, вы можете заказать бесплатную консультацию со специалистом по выпадению волос или заполнить нашу форму онлайн-консультации из любой точки мира.Посмотрите наши Истории успеха в отношении выпадения волос , которые включают в себя крупнейшую в мире галерею фотографий для сравнения роста волос и демонстрируют уровни успеха, которых достигают многие пациенты Belgravia. Вы также можете в любое время позвонить по телефону 020 7730 6666 , чтобы организовать бесплатную консультацию.

---

Как лечить выпадение бороды – Сыновья Великобритании

залысины, неоднородные волосы и диффузное истончение – когда дело доходит до облысения, эти трое – святая троица.Однако голова – не единственное место, откуда волосы могут начать прыгать с корабля. Многие мужчины борются с аутоиммунным заболеванием, которое называется усатая алопеция, которое активно повреждает волосяные фолликулы в бороде. Заметили редеющие усы, бороду или бакенбарды? Мы собрали краткую информацию о барбадосской алопеции и о том, как мы успешно ее лечим.

Что такое барбадосская алопеция?

Если вы заметили залысины на бороде, возможно, вы страдаете от бархатной алопеции.Как форма очаговой алопеции, барбадосская алопеция воздействует на волосяные фолликулы в волосах на лице и вызывает их истончение и облысение. В отличие от облысения по мужскому типу, которое очень распространено среди мужчин, усатое облысение не имеет определенного характера. Те, кто страдает этим заболеванием, могут заметить небольшие лысины размером с монету на подбородке, верхней губе, щеках и вокруг шеи.

Хотя это случается редко, но в некоторых случаях колючая алопеция может повредить целую бороду и вызвать потерю всех волос на лице.Однако в большинстве примеров это состояние будет заметно только на небольших участках. Симптомы также не всегда постоянны – облысение может появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Что вызывает алопецию barbae?

Наука еще не решила, почему возникает алопеция barbae. Различные исследования показывают, что люди с аутоиммунными заболеваниями с большей вероятностью разовьются этим заболеванием, а также различными генетическими факторами, унаследованными от родителей. Как и в большинстве случаев выпадения волос, стресс, тревога и депрессия, вероятно, играют важную роль в развитии этого состояния.Алопеция barbae также не различается по возрасту: если вы достаточно взрослые, чтобы отрастить бороду, значит, вы достаточно взрослые, чтобы на вашей бороде появились проплешины.

Лечение алопеции barbae

Как лучше всего решить проблему выпадения волос на бороде? Средства от выпадения волос на бороде. Хотя барбадосская алопеция встречается редко, все же существует лечение, которое может иметь огромное значение.

Миноксидил, входящий в программу лечения сыновей, – это лекарство, которое увеличивает приток крови к волосяным фолликулам. Это снабжает фолликулы большим количеством питательных веществ и стимулирует дальнейший рост бороды. В рамках наших планов лечения миноксидил используется ежедневно в виде раствора для местного применения. Хотя это может быть медленным процессом, последствия могут существенно повлиять на состояние вашей бороды.

В некоторых редких случаях для борьбы с колючей алопецией проводят хирургическую пересадку волос. Хотя это может оказаться дорогостоящим вариантом, результаты могут быть естественными и в конечном итоге разрешить серьезные случаи.

Как и все типы облысения, усатая алопеция неприятна.Мы понимаем, какое умственное воздействие может оказать выпадение волос и бороды на психическое здоровье, что является одной из основных причин, по которой мы создали Sons. Если вы заинтересованы в решении проблемы выпадения волос, просмотрите наши проверенные планы лечения и найдите решение, которое вам подходит.

Клинико-дерматоскопическая картина очаговой алопеции бороды: перекрестное исследование

Indian Dermatol Online J. 2019 ноябрь-декабрь; 10 (6): 644–649.

Делантимар Джошика Бхандари

Отделение дерматологии, К.Медицинская академия С. Хегде, Мангалор, Карнатака, Индия

Banavasi Shanmukha Girisha

Отделение дерматологии, K.S. Медицинская академия Хегде, Мангалор, Карнатака, Индия

Basanna Nagargund Mahadevappa

Отделение дерматологии, K.S. Медицинская академия Хегде, Мангалор, Карнатака, Индия

Отделение дерматологии, K.S. Hegde Medical Academy, Mangalore, Karnataka, India

Адрес для корреспонденции: Dr.Банаваси Шанмука Гириша, отделение дерматологии, K.S. Медицинская академия Хегде, OPD 4, Дералакатте, Мангалор, Карнатака, Индия. E-mail: moc.liamg@sbhsirigrd

Поступила в редакцию янв 2019 г .; Принято 2019 Март

Авторские права: © 2019 Indian Dermatology Online Journal

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4. 0, которая позволяет другим редактировать, настраивать и создавать на произведение в некоммерческих целях при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых произведений на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Очаговая алопеция (AA) – это аутоиммунное заболевание, поражающее волосяные участки тела. Немногие исследования во всем мире были сосредоточены исключительно на очаговой алопеции бороды (БАД).

Цели:

Описать клинические ассоциации, сопутствующие заболевания и дерматоскопию БАД.

Материалы и методы:

46 пациентов с БАД были набраны для данного поперечного исследования на базе стационара.Пациенты с началом заболевания менее 1 месяца, с расширением участков и появлением новых пятен в течение последнего месяца были сгруппированы в группу активного заболевания. Дерматоскопия выполнялась с помощью портативного поляризованного дерматоскопа. Для определения различных ассоциаций применялся критерий хи-квадрат. P Значение <0,05 считалось статистически значимым. STATA 11.2 использовался для анализа данных.

Результаты:

Средний возраст составил 31,07 ± 8,72 года. Большинство (50%) принадлежало к возрастной группе 20–29 лет.Двадцать два (48%) пациента имели активное заболевание. У четырнадцати (30,43%) пациентов были внебородые проявления АА. Была отмечена статистически значимая связь между активным заболеванием и проявлением внебороды ( P = 0,034). Сахарный диабет и артериальная гипертензия были отмечены соответственно у одного и трех пациентов. Злоупотребление алкоголем было отмечено у шести пациентов, а курение – у пяти пациентов. Результаты дерматоскопии, такие как черные точки, короткие пушковые волосы, сужающиеся волосы, нефолликулярные белые точки, отрастающие волосы, желтые точки и черные точки, были аналогичны результатам, отмеченным в AA.При БАД наблюдались необычные признаки, такие как перипилярный признак, i-волосы, перифолликулярное кровоизлияние и волоски тюльпана.

Ограничения:

Небольшой размер выборки, отсутствие последующего наблюдения.

Заключение:

Трихоскопия БАД может выявить новые нефолликулярные находки в дополнение к фолликулярным находкам, уже описанным в литературе по АА.

Ключевые слова: Гнездная алопеция , барбадская алопеция , борода , дерматоскопия , трихоскопия

Введение

Гнездная алопеция (AA) вызвана аутоиммунными клетками волосяного покрова. при частичном выпадении волос, приводящем к неприглядному виду.[1] При уровне распространенности до 0,2% пожизненный риск развития АК составляет 2%. [2, 3]

Хотя это может повлиять на любую волосяную область тела, это особенно заметно, когда оно включает косметически важные области, такие как кожа головы, усы, брови, ресницы и борода. Очень часто участие этих сайтов может привести к психологическим расстройствам, таким как смущение, заниженная самооценка и депрессия. [4]

AA, поражающая бороду у мужчин в постпубертатном периоде, представляет собой отдельную клиническую сущность, часто требующую своевременной оценки и лечения.Исследования по дерматоскопии очаговой алопеции бороды (БАД) ограничены. [5,6] Следовательно, это исследование было проведено для описания клинических ассоциаций, сопутствующих заболеваний и дерматоскопии БАД.

Материалы и методы

Исследование проводилось в отделении дерматологии, венерологии и проказы Юстиции К.С. Благотворительная больница Хегде при К.С. Медицинская академия Хегде. До начала этого перекрестного исследования было получено разрешение институционального этического комитета. Письменное информированное согласие было получено от всех участников.

Критерии включения: (1) Гладкие залысины без рубцовой алопеции на бороде без клинических признаков эритемы, чешуек или корок. (2) Мужчины старше 16 лет. Критерии исключения: (1) Пациенты, которые получали лечение от текущего эпизода БАД как в местной, так и в системной формах. (2) Пациенты с универсальной и тотальной алопецией. (3) Пациенты с поражением исключительно кожи головы, бровей, ресниц или усов без залысин в области бороды.(4) Клинические имитации БАД были исключены при дерматоскопии; рубцовая алопеция была исключена наличием фолликулярных отверстий и трихотилломании (ТТМ) отсутствием преобладания обломков волос разной длины и трихоптилеза [7]. Пациенты с началом заболевания менее 1 месяца, участками с расширением и появлением новых пятен в течение последнего месяца были сгруппированы в группу активного заболевания. Дерматоскопию выполняли с помощью портативного поляризованного дерматоскопа (Dermlite DL4; 3Gen Inc., Сан-Хуан-Капистрано, Калифорния, США), обеспечивающий 10-кратное увеличение с помощью шкалы фокусировки, установленной в положение «0». Изображения были сняты с помощью iPhone (iPhone 7; Apple Inc., Калифорния, США), а затем были оценены как сохраненные фотографии на экране компьютера. Изображения были увеличены в цифровом виде до увеличения × 20 при анализе результатов.

Данные были собраны на предварительно структурированной проформе относительно возраста, продолжительности приема БАД, активности, триггерного события, сопутствующих заболеваний, злоупотребления психоактивными веществами, количества поражений, характера алопеции, связанного поражения других участков, кроме бороды, и результатов дерматоскопии.

Статистический анализ данных проводился с использованием среднего значения и диапазона для непрерывных переменных и частот для категориальных переменных. Для поиска ассоциаций применялся критерий хи-квадрат. P Значение <0,05 считалось статистически значимым. STATA 11.2 (Stata Corp., Колледж Стейшн, Техас, США) использовался для анализа данных.

Результаты

Всего в исследовании приняли участие 46 субъектов. Средний возраст наших пациентов составил 31,07 ± 8,72 года. Самому младшему пациенту было 19 лет, а самому старшему – 59 лет.Большинство (50%) пациентов относились к возрастной группе 20–29 лет. Средняя продолжительность приема БАД до обращения составила 5,73 ± 9,01 мес. На момент консультации у 22 (48%) пациентов было активное заболевание.

У семи (15,22%) пациентов в анамнезе был рецидив АА. Один (2,17%) пациент имел в семейном анамнезе атопию. Ни у одного из пациентов не было в личном анамнезе атопии или семейного анамнеза АА. Сахарный диабет и артериальная гипертензия отмечены у одного (0,17%) и трех (6,52%) пациентов соответственно.Злоупотребление алкоголем было отмечено у шести (13,04%) пациентов, а курение (10,84%) – у пяти пациентов.

Двадцать девять (63,04%) пациентов имели более одного пятна облысения, в то время как 17 (36,95%) пациентов имели одно пятно [Рисунки и].

Клинический снимок очаговой алопеции на бороде. Обратите внимание на относительную экономность непигментированных волос на участке облысения

Клиническое изображение очаговой алопеции, поражающей бороду

Четырнадцать (30,43%) пациентов имели проявление АА вне бороды.Поражение кожи головы наблюдалось у 13 пациентов (28,26%), бровей и усов – у 3 пациентов (6,52%), а поражение ресниц и конечностей – у 2 пациентов (4,35%). Из 13 пациентов с сопутствующим поражением волосистой части головы у 8 пациентов было поражение темени, у 7 пациентов было поражение затылочной части, у 5 пациентов было поражение лобной части и у 4 пациентов было поражение височной и теменной области. Статистически значимая связь присутствовала между активным заболеванием и проявлением внебороды ( P = 0.034).

У четырех (8,69%) пациентов были обнаружены такие признаки ногтей, как точечная коррозия (2), продольные бороздки (1) и продольная мелононихия (1).

При дерматоскопии у большинства были обнаружены дерматоскопические данные, в то время как у четырех пациентов дерматоскопические данные не были обнаружены, за исключением наличия фолликулярных отверстий [Рисунки -]. Наиболее частыми находками были черные точки и короткие пушковые волосы, отмеченные у 18 (39,13%) пациентов [].

Дермоскопическое изображение (режим поляризации с увеличением × 10), показывающее черные точки (зеленая стрелка), сужающиеся волосы (синяя стрелка), сломанные волосы с потрепанными концами (красная стрелка) и нефолликулярные белые точки (черная стрелка)

Дермоскопическое изображение (× 10, поляризованный режим увеличения) с изображением ihair (пурпурная стрелка) и сужающихся волос (синяя стрелка)

Таблица 1

Дермоскопические данные в BAA

(нефолликулярный))1

Дермоскопические данные	No. пациентов (%)
Черные точки	18 (39,13)
Короткие пушковые волосы	18 (39,13)
Сужающиеся волосы	14 (30,4320)	14 (30,43)
Повторное отрастание волос	14 (30,43)
Желтые точки	13 (28,26)
Белые точки (1925, ориентированные на 905, 905)
Сломанные волосы	9 (19,57)
Пятнистая эритема	8 (17,39)
Пигментный знак	8- (17,39)	905 (11. 11)
Сосудистая сеть	3
Сотовый пигментный узор	2
Знак Coudability	2
i-hair
1
Волосы тюльпана	1

Дермоскопическое изображение (режим поляризации с увеличением × 10), показывающее нефолликулярные белые точки (черная стрелка), желтые точки (оранжевая стрелка), периферический знак (фиолетовая стрелка), черные точки (зеленые стрелка) и пятнистая эритема (красная стрелка)

Дермоскопическое изображение (режим поляризации с увеличением × 10), показывающее перифолликулярное кровоизлияние (зеленая стрелка) и сужающиеся волосы (синяя стрелка)

Дермоскопическое изображение (поляризованный режим с увеличением × 10), показывающее знак способности к соединению (зеленая стрелка) и сужающиеся волосы (красная стрелка)

Дермоскопическое изображение (режим поляризации с увеличением × 10, показывающий волосы тюльпана (красная стрелка) и способность к соединению знак (оранжевая стрелка)

Обсуждение

В глобальном масштабе заболеваемость АА колеблется от 0. От 57% до 3,8%. [3,8] В Индии, согласно исследованию, проведенному в больницах, этот показатель составляет 0,7%. [9] Средний возраст начала АА приходится на четвертое десятилетие жизни. [2] Однако при приеме БАД заболевание может развиться в любом возрасте [6]. В нашем исследовании он составил 31,07 ± 8,72 года, что соответствует среднему возрасту 39,1 года, по данным Saceda-Corralo et al. [5] и другие исследования с меньшим количеством случаев БАД. [10,11] Также было отмечено, что 22 из 46 пациентов имели активное заболевание на момент обращения, и была обнаружена статистически значимая связь между активным заболеванием БАД и дополнительным заболеванием. -проявление бороды ( P = 0.034). Хотя существует возможность патогенеза БАД, отличного от патогенеза АК, наше наблюдение дополнительно подчеркивает необходимость тщательного наблюдения за этими пациентами на предмет появления новых пятен на других участках тела [6].

Независимо от места поражения известно, что АА является хронически рецидивирующим заболеванием, и, следовательно, о рецидивах часто сообщают. [6,12] В нашем исследовании рецидивы БАД были отмечены у 15,22% пациентов, в то время как Saceda-Corralo et al. al. [5] задокументировал рецидив БАД у 25 человек.5% их пациентов.

Интересно отметить, что ни у одного из наших пациентов не было личной истории атопии или семейной истории АА. В многоцентровом исследовании, проведенном в Испании, Saceda-Corralo et al. [5] сообщил, что 14,5% пациентов имели какую-либо форму АА в их семье, но ни один из наших пациентов не сообщил о том же. Кроме того, ни у одного из наших пациентов в анамнезе не было атопии. Однако семейный анамнез атопии был отмечен только у 2,17% пациентов в этом исследовании.

AA связано с повышенным риском развития других аутоиммунных состояний.[3,13,14] В частности, сообщалось, что БАД связаны с астмой, атопическим дерматитом, болезнью Крона, гиперпаратиреозом, псориазом, заболеваниями щитовидной железы и витилиго. [5] В других отчетах о случаях заболевания показаны доказательства возможной связи БАД с инфекцией Helicobacter pylori , [15] гемохроматозом [16] и первичной лимфомой кожного фолликулярного центра [17]. В нашем исследовании мы отметили системные коморбидные состояния, такие как гипертония и сахарный диабет, у трех (6,52%) и одного (0,17%) пациентов соответственно.В другом исследовании с участием 1137 корейских пациентов было обнаружено, что 5,5% пациентов страдали гипертонией и 2,5% страдали сахарным диабетом [18]. В еще одном исследовании сахарный диабет был обнаружен у 11,1% пациентов с АА [19].

Сообщается, что поражение лица связано с депрессией, тревогой и неврозом. [20] Предполагается, что низкое качество жизни и трудности с социализацией из-за видимого характера дерматологических заболеваний могут привести к привычке к курению табака и употреблению алкоголя.[21,22] Злоупотребление психоактивными веществами, такими как алкоголь и курение, было отмечено у 13,04% и 10,84%, соответственно, у наших пациентов.

Вовлечение пятен облысения при БАД – известное явление; он может проявляться одновременно во время начала приема БАД [6] или может возникнуть в любое время в будущем. [5] Мы заметили, что 30,43% наших пациентов имели сопутствующее поражение других участков, помимо бороды, чаще всего на коже головы, за которой следовали брови, ресницы, усы и конечности.

В ретроспективном исследовании было замечено, что 45.У 5% пациентов с БАД впоследствии развилась АА кожи головы, что было зарегистрировано во время наблюдения [5]. Кроме того, было замечено, что АА влияет на брови и руки у пациентов. [5]

Находки на ногтях в эксклюзивных БАД – редкость. [6] Однако изменения ногтей, такие как ямки, продольные бороздки и продольная меланонихия, обнаруженные в нашем исследовании, уже были ранее описаны в AA. [23,24,25]

Дермоскопические данные БАД, такие как черные точки, короткие пушковые волосы, сужающиеся волосы, нефолликулярные белые точки, отрастающие волосы, желтые и черные точки были аналогичны результатам, отмеченным в AA.[26,27,28,29] Также были отмечены необычные признаки, такие как периферический признак, i-волосы, перифолликулярное кровоизлияние и волосы тюльпана.

Хотя фолликулярное микрокровоизлияние было описано как диагностический признак при ТТМ [30], мы наблюдали это открытие у одного пациента. Хотя у 6-летнего мальчика с участком облысения в затылочной области был зарегистрирован редкий случай АА, сосуществующего с ТТМ, [31] такая связь у нашего пациента могла быть маловероятной по трем причинам: (1 ) волосы на лице являются наименее вероятным участком, пораженным ТТМ, [32] (2) наличие коротких пушковых волос и сужающихся волос и (3) отсутствие других характерных дерматоскопических особенностей ТТМ, таких как сломанные волосы разной длины и трихоптилез.[32] Мы придерживаемся мнения, что это изолированное обнаружение фолликулярного кровоизлияния у нашего пациента могло быть связано с практикой ухода за волосами на лице, такой как бритье.

Перипилярный признак, который ранее был описан только при красном плоском лишае, также наблюдался у 17,39% наших пациентов. Считается, что они представляют собой перифолликулярное воспаление. [33] В нашем исследовании также были замечены межфолликулярные данные, такие как пятнистая эритема, похожий на рубец пигментный рисунок и сотовый пигментный рисунок. Сообщается, что сотовый рисунок часто встречается на участках, постоянно подвергающихся воздействию солнца, и на коже головы темнокожих людей.[26,34] Мы предполагаем, что поляризованный фильтр дерматоскопа мог облегчить обнаружение этих результатов в нашем исследовании. Кроме того, белые точки нефолликулярной ориентации наблюдались у 30,43% пациентов. Эти белые точки, возможно, могут представлять собой отверстия на поверхности протоков эккринных желез. [35]

Ограничения исследования

Это исследование ограничено небольшим размером выборки, отсутствием последующего наблюдения и типом кожи пациентов по Фитцпатрику. У наших пациентов были только типы кожи по Фитцпатрику IV и V.Мы не проводили активного обследования пациентов на предмет других системных сопутствующих заболеваний.

Заключение

Несмотря на эти ограничения, наше исследование на сегодняшний день является первым крупномасштабным одноцентровым исследованием пациентов мужского пола с БАД. Разумно отметить, что трихоскопия БАД, возможно, может выявить новые нефолликулярные находки в дополнение к фолликулярным находкам, уже описанным в литературе по АА. Поэтому мы рекомендуем дальнейшие исследования в этом отношении.

Заявление о согласии пациента

Авторы удостоверяют, что они получили все соответствующие формы согласия пациента.В форме пациенты дали согласие на публикацию их изображений и другой клинической информации в журнале. Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликты интересов

Конфликты интересов отсутствуют.

Список литературы

1. Хординский М., Эриксон М.Аутоиммунитет: очаговая алопеция. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2004; 9: 73–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Villasante Fricke AC, Miteva M. Эпидемиология и бремя очаговой алопеции: систематический обзор. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015; 8: 397–403. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Гилхар А., Этциони А., Паус Р. Местная алопеция. N Engl J Med. 2012; 366: 1515–25. [PubMed] [Google Scholar] 4. Хант Н., Макхейл С. Сообщил об опыте людей с очаговой алопецией. J Потеря травмы. 2004; 10: 33–50.[Google Scholar] 5. Saceda-Corralo D, Grimalt R, Fernandez-Crehuet P, Clemente A, Bernardez C, Garcia-Hernandez MJ, et al. Гнездовая алопеция бороды: многоцентровое исследование 55 пациентов. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017; 31: 187–92. [PubMed] [Google Scholar] 6. Сервантес Дж, Фертиг Р.М., Мэдди А., Тости А. очаговая алопеция бороды: обзор литературы. Am J Clin Dermatol. 2017; 18: 789–96. [PubMed] [Google Scholar] 8. Тан Э, Тан Ю.К., Гох С.Л., Чин Джиам Й. Структура и профиль очаговой алопеции в Сингапуре – исследование 219 азиатов.Int J Dermatol. 2002; 41: 748–53. [PubMed] [Google Scholar] 9. Шарма В.К., Дон Г., Кумар Б. Профиль очаговой алопеции в Северной Индии. Int J Dermatol. 1996; 35: 22–7. [PubMed] [Google Scholar] 10. Эмре С., Метин А., Цайкойлу А., Акоглу Г., Джейлан Г. Г., Озтекин А. и др. Клиническая характеристика и аллели HLA в семье с одновременно встречающейся очаговой алопецией. Кутис. 2016; 97: E30–6. [PubMed] [Google Scholar] 11. Эккерт ММГ, Гундин Н.Л., Креспо Р.Л. Гнездная алопеция: хороший ответ на лечение фракционным лазером в 5 случаях.J Cosmetol Trichol. 2016; 2: 108. [Google Scholar] 12. Сегал В. Н., Шривастава Г., Аггарвал А., Сетхи Г., Адхикари Т. Огоньочная алопеция на Индийском субконтиненте. С кожей. 2007; 6: 63–9. [PubMed] [Google Scholar] 13. Мюллер С.А., Винкельманн Р.К. Гнездная алопеция. Arch Dermatol. 1963; 88: 290–7. [PubMed] [Google Scholar] 15. Кампузано-Майя Г. Лечение очаговой алопеции после искоренения Helicobacter pylori: новая ассоциация? Мир Дж. Гастроэнтерол. 2011; 17: 3165–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Sredoja Tisma V, Bulimbasic S, Jaganjac M, Stjepandic M, Larma M.Прогрессирующий пигментный пурпурный дерматит и очаговая алопеция как необычные кожные проявления при распознавании наследственного гемохроматоза. Acta Dermatovenerol Croat. 2012; 20: 181–6. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ричмонд Х.М., Лозано А., Джонс Д., Дювик М. Первичная лимфома кожного фолликулярного центра, связанная с очаговой алопецией. Клин Лимфома Миелома. 2008; 8: 121–4. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хуан К.П., Мулланги С., Го Ю., Куреши А.А. Аутоиммунные, атопические и коморбидные состояния психического здоровья, связанные с очаговой алопецией в США.JAMA Dermatol. 2013; 149: 789–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Chu SY, Chen YJ, Tseng WC, Lin MW, Chen TJ, Hwang CY и др. Сопутствующие психические заболевания у пациентов с очаговой алопецией на Тайване: исследование случай-контроль. Br J Dermatol. 2012; 166: 525–31. [PubMed] [Google Scholar] 21. Chodorowska G, Kwiatek J. Псориаз и курение сигарет. Ann Univ Mariae Curie Sklodowska Med. 2004; 59: 535–8. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ашолан Н., Прия П., Реджани П.П. Тяжесть псориаза у взрослых мужчин связана с курением, а не с употреблением алкоголя.Индийский J Dermatol. 2014; 59: 237–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Ганди V, Баруах М.С., Бхаттачарья С.Н. Изменения ногтей при очаговой алопеции: частота и характер. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2003; 69: 114–5. [PubMed] [Google Scholar] 24. Челидзе К, Липнер СР. Изменения ногтей при очаговой алопеции: обновление и обзор. Int J Dermatol. 2018; 57: 776–83. [PubMed] [Google Scholar] 25. Феррейра С.Б., Шейнберг М., Штайнер Д., Штайнер Т., Бедин Г.Л., Феррейра РБ. Замечательное улучшение изменений ногтей при универсальной очаговой алопеции после 10 месяцев лечения тофацитинибом: отчет о клиническом случае.Case Rep Dermatol. 2016; 8: 262–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Росс Э.К., Винченци С., Тости А. Видеодермоскопия в оценке заболеваний волос и кожи головы. J Am Acad Dermatol. 2006; 55: 799–806. [PubMed] [Google Scholar] 27. Инуи С., Накадзима Т., Накагава К., Итами С. Клиническое значение дерматоскопии при очаговой алопеции: анализ 300 случаев. Int J Dermatol. 2008; 47: 688–93. [PubMed] [Google Scholar] 28. Кибар М., Актан Ş, Лебе Б., Билгин М. Результаты трихоскопии очаговой алопеции и их связь с активностью, тяжестью и клиническим подтипом заболевания у турецких пациентов.Australas J Dermatol. 2015; 56: e1–6. [PubMed] [Google Scholar] 30. Исэ М., Амагай М., Охьяма М. Фолликулярное микрокровоизлияние: уникальный дерматоскопический признак для обнаружения сопутствующей трихотилломании при очаговой алопеции. J Dermatol. 2014; 41: 518–20. [PubMed] [Google Scholar] 31. Бжезинский П., Цивинска Э., Кириак А. Сообщение о редком случае гнездной алопеции, сосуществующей с трихотилломанией. Int J Trichol. 2016; 8: 32–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Анкад Б.С., Найду М.В., Биргоудер С.Л., Суджана Л.Трихоскопия при трихотилломании: полезный диагностический инструмент. Int J Trichol. 2014; 6: 160–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Митева М., Тости А. Дерматоскопия волос и кожи головы. J Am Acad Dermatol. 2012; 67: 1040–8. [PubMed] [Google Scholar] 34. de Moura LH, Duque-Estrada B, Abraham LS, Barcaui CB, Sodre CT. Результаты дерматоскопии очаговой алопеции у пациента афроамериканца. J Dermatol Case Rep. 2008; 2: 52–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Рудницка Л, Раковска А, Ольшевская М.Трихоскопия: как это может помочь врачу. Dermatol Clin. 2013; 31: 29–41. [PubMed] [Google Scholar]

очаговая алопеция | DermNet NZ

Автор: Почетный доцент Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в декабре 2015 г.

---

Что такое очаговая алопеция?

Термин «алопеция» означает выпадение волос. При очаговой алопеции внезапно появляются одна или несколько круглых залысин, чаще всего на коже черепа. Очаговая алопеция также называется аутоиммунной алопецией, которая также может вызывать диффузную алопецию.

Очаговая алопеция

См. Другие изображения очаговой алопеции.

Кто болеет очаговой алопецией?

Очаговая алопеция может поражать мужчин и женщин в любом возрасте. Примерно у 50% она начинается в детстве, а у 80% – в возрасте до 40 лет. Пожизненный риск составляет 1-2% и не зависит от этнической принадлежности.

• В семейном анамнезе очаговая алопеция и / или другие аутоиммунные заболевания встречаются у 10–25% пациентов.
• Обнаружено не менее 8 генов восприимчивости.
• Пациенты с очаговой алопецией чаще, чем ожидалось, заболевают заболеваниями щитовидной железы, витилиго и атопической экземой.
• Увеличивается распространенность у пациентов с хромосомными нарушениями, такими как синдром Дауна.
• Возможно, это вызвано лекарственными препаратами, когда возникает у пациентов, принимающих биологические препараты.

Что вызывает очаговую алопецию?

Гнездовая алопеция классифицируется как аутоиммунное заболевание. Гистологически он характеризуется наличием Т-клеток вокруг волосяных фолликулов.Эти 2D-положительные (NKG2D (+)) Т-клетки CD8 (+) NK-группы выделяют провоспалительные цитокины и хемокины, которые отторгают волосы. Точный механизм еще не понят.

Начало или повторение облысения иногда вызывается:

• Вирусной инфекцией
• Травма
• Гормональные изменения
• Факторы эмоционального / физического стресса.

Каковы клинические признаки очаговой алопеции?

Описано несколько клинических моделей очаговой алопеции.Более тяжелое заболевание связано с молодым возрастом, сопутствующей атопической экземой и хромосомными аномалиями.

У большинства пациентов симптомы отсутствуют, и случайно замечается залысина или истончение волос, которые часто обнаруживает парикмахер. Другие пациенты описывают жжение и покалывание в пораженных участках – это называется триходинией.

Пятнистая очаговая алопеция

Пятна очаговой алопеции могут поражать любую волосяную область, чаще всего кожу головы, брови, ресницы и бороду.

Пятнистая очаговая алопеция имеет три стадии.

1. Внезапная потеря волос
2. Увеличение залысин
3. Отрастание волос

Лысые участки могут иметь гладкую поверхность, полностью лишенную волос или с разбросанными волосками с восклицательным знаком.

• Волосы с восклицательным знаком длиной от 2 до 3 мм, ломаные или заостренные, с булавовидным корнем. Микроскопия (также называемая дерматоскопией или трихоскопией) показывает тонкий проксимальный стержень и дистальный стержень нормального калибра.
• Отрастающие волосы часто изначально белые или серые; они могут быть вьющимися, даже если ранее были прямыми.
• Чтобы отрастить все волосы, могут потребоваться месяцы, а иногда и годы.
• Один патч может выпадать, а другой подрастает.

Полная алопеция

• Поражает до 5% пациентов с аутоиммунным выпадением волос
• Волосы на коже головы или почти полностью потеряны.

Универсальная алопеция

• Поражает менее 1% случаев
• Потеряны все волосы или почти все волосы на всем теле.

Офиаз

• Форма очаговой алопеции, поражающая затылочную и боковую часть волосистой части головы
• Лысина может охватывать кожу головы.

Диффузная очаговая алопеция

Гнездовая алопеция ногтей

• Болезнь ногтей поражает 10–50% людей с гнездной алопецией.
• Наиболее частыми находками являются регулярные точечная коррозия и образование гребней.
• Может также вызывать койлонихию, трахионихию, линии Бо, онихорексис, онихомадезис, онихолизис и красные пятна на лунке.

Очаговая алопеция ногтей

Осложнения очаговой алопеции

Алопеция может быть временной или стойкой. Более тяжелое и стойкое заболевание увеличивает вероятность того, что очаговая алопеция вызовет психосоциальные последствия их заболевания, такие как депрессия и беспокойство.

Пациенты должны быть обследованы на предмет атопии, витилиго, заболеваний щитовидной железы и других аутоиммунных состояний.

Как диагностируется очаговая алопеция?

Очаговая алопеция диагностируется клинически.Хотя обычно это несложно, для подтверждения диагноза иногда требуются дополнительные тесты.

Как лечить гнездную алопецию?

Пока не существует надежного лекарства от гнездной алопеции и других форм аутоиммунного выпадения волос. Поскольку при очаговой алопеции часто встречается спонтанный отрастание, особенно на ранних стадиях заболевания, а исследования часто были низкого качества, эффективность лечения, о котором сообщалось, в основном неизвестна. Системная терапия предназначена для пациентов с:

• Более 20% случаев выпадения волос на коже головы
• Быстрая потеря волос
• Хроническая потеря волос
• Серьезное бедствие.

Местные методы лечения

Сообщается, что некоторые местные методы лечения очаговой алопеции приводят к временному улучшению состояния некоторых людей. Их роль и эффективность неизвестны. При остановке волосы могут выпасть. К ним относятся:

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов

Инъекции триамцинолона ацетонида 2,5–10 мг / мл в участки кожи головы, бороду или очаговую алопецию бровей могут ускорить отрастание волос. Эффект временный. Если залысины появятся снова, их можно ввести повторно.

Системные кортикостероиды

Пероральные и пульсирующие внутривенные стероиды в высоких дозах могут привести к временному возобновлению роста волос. Большинство врачей согласны с тем, что длительное системное лечение стероидами не оправдано из-за потенциальных и реальных побочных эффектов.

Иммунотерапия

Сенсибилизаторы дифенилциклопропенон (дифенципрон) и динитрохлорбензол провоцируют контактный аллергический дерматит на обработанных участках. Эти сенсибилизаторы можно повторно наносить один раз в неделю на облысевшие участки кожи головы.Возникающий в результате дерматит вызывает раздражение и может иметь неприглядный вид. Часто сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Другие методы лечения

Сообщается об эффективности комбинации гиполипидемических препаратов симвастатина и эзетимиба (обладающих иммуномодулирующим действием).

Сообщается об одном случае значительного роста волос у пациентки с длительной тотальной алопецией после приема дупилумаба при сопутствующей тяжелой атопической экземе.

Нет убедительных данных, подтверждающих использование метотрексата, сульфасалазина, азатиоприна, циклоспорина или фототерапии.

Ингибиторы JAK / STAT

Несколько пациентов с тяжелой очаговой алопецией достигли улучшения при лечении пероральным тофацитинибом или пероральным руксолитинибом, которые являются ингибиторами янус-киназы (JAK). Считается, что они могут действовать, блокируя передачу сигналов интерлейкина (IL) -15 и гамма-интерферона (IFNγ). Следите за результатами клинических испытаний этих биологических препаратов.

Что еще следует учитывать при очаговой алопеции?

Консультации

Некоторые люди с очаговой алопецией обращаются за профессиональной консультацией и получают пользу от нее, чтобы примириться с заболеванием и восстановить уверенность в себе.

Маскировка выпадения волос

Кожа головы

Наколка для волос часто является лучшим решением для маскировки облысения. Они покрывают всю или только часть кожи головы, используя человеческие или синтетические волокна, связанные или сотканные с тканевой основой.

• Полный парик – это шапка, которая надевается на всю голову.
• Частичный парик должен быть обрезан или приклеен к имеющимся волосам.
• Система интеграции волос – это изготовленная на заказ сетка для волос, которая обеспечивает создание искусственных волос там, где это необходимо, при этом нормальные волосы протягиваются через сетку.
• Добавки для волос – это волокна, приклеиваемые к существующим волосам и удаляемые через 8 недель

Средства для укладки включают гели, муссы и спреи, которые удерживают волосы на месте и добавляют объема. Их повторно наносят после мытья или укладки волос.

Ресницы

Ресницы искусственные бывают одиночными, полусухими и полными. При необходимости их можно обрезать. Ресницы могут раздражать глаза и веки. Их наклеивают метакрилатным клеем, который также может вызывать раздражение и иногда вызывает контактный аллергический дерматит.

Татуировка подводкой для глаз является перманентной и должна выполняться профессиональным татуировщиком-косметологом. Цвет со временем тускнеет и может немного сместиться с исходного участка. Удалить пигмент крайне сложно, если результат окажется неудовлетворительным.

Брови

Искусственные брови изготавливаются из синтетических или натуральных человеческих волос на сетке, которая приклеивается на место.

Карандаш для бровей из неорганических пигментов бывает разных цветов.

Татуировка также может применяться для маскировки выпадения бровей, но имеет тенденцию выглядеть неестественно из-за блеска безволосой кожи.

Как предотвратить очаговую алопецию?

Мы еще не знаем, как предотвратить появление очаговой алопеции.

Каковы перспективы очаговой алопеции?

У многих пациентов с единственной проплешиной спонтанное отрастание волос происходит в течение года. Даже в самых тяжелых случаях тотальной и универсальной алопеции выздоровление может произойти в будущем.Исследования показали:

• 40% пациентов с единичным выпадением волос полностью отрастают в течение 6 месяцев.
• 27% пациентов с множественными участками облысения полностью отрастают в течение 12 месяцев.
• 33% пациентов с очаговой алопецией имеют хроническое выпадение волос.

К неблагоприятным прогностическим факторам относятся:

• Молодой возраст начала заболевания
• Обширное заболевание
• Залысины, сохраняющиеся более 1 года
• При офиазе выпадение волос
• Очаговая алопеция ногтей
• Начало очаговой алопеции до полового созревания
• Члены семьи с очаговой алопецией
• В личном или семейном анамнезе другие аутоиммунные заболевания
• Синдром Дауна.

Новые биологические агенты с моноклональными антителами, нацеленные на пути цитокинов, открывают перспективы для будущего лечения очаговой алопеции.

Alopecia Areata | Мариетта Дерматология

Гнездная алопеция (AA) вызывает выпадение волос в виде небольших круглых пятен, которые могут исчезнуть сами по себе или могут сохраняться в течение многих лет. Около 2% населения США (около четырех миллионов человек) разовьют АА в течение своей жизни. У некоторых людей с АА (около 5%) могут выпадать все волосы на коже головы (тотальная алопеция) или все волосы на коже головы и на теле (универсальная алопеция).Иммунная система по неизвестным причинам атакует корень волоса и вызывает их выпадение.

Кто получает AA?
AA встречается во всем мире среди представителей обоих полов и всех этнических групп. Чаще всего страдают дети и молодые люди, но им подвержены люди любого возраста. У каждого пятого человека с АА есть член семьи, который также болен этим заболеванием.

Каковы признаки и симптомы АА?
AA обычно начинается с одного или нескольких маленьких круглых голых пятен размером с монету.Чаще всего встречается на коже головы, но может поражать любые участки с волосами, включая брови, ресницы и бороды. Волосы могут выпадать и отрастать снова, при этом всегда присутствует возможность полного повторного роста волос. АА обычно не имеет сопутствующих симптомов, но перед нанесением нового пластыря может возникнуть небольшой дискомфорт или зуд. На ногтях могут быть крошечные точечные вмятины, и они редко деформируются.

Что вызывает AA?
AA не заразен. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует сама себя, в данном случае волосяные фолликулы.Причина не известна. Особый генетический состав человека в сочетании с другими факторами запускает АА.

Какие тесты проводятся для подтверждения AA?
Хотя ваш дерматолог может узнать, осмотрев кожу головы, что у вас есть АА, иногда биопсия кожи головы помогает подтвердить диагноз.

Это симптом серьезного заболевания?
AA не является признаком серьезного заболевания и обычно встречается у здоровых людей. Люди с АА могут иметь более высокий риск атопической экземы, астмы и аллергии на нос, а также других аутоиммунных заболеваний, таких как заболевание щитовидной железы (тиреоидит Хашимото) и витилиго. У членов семьи также могут быть атопическая экзема, астма, аллергия на нос или аутоиммунные заболевания (например, инсулинозависимый диабет, ревматоидный артрит, заболевание щитовидной железы или системная красная волчанка)

Отрастут ли волосы снова?
Да, волосы могут снова отрасти, но могут снова выпасть. Течение болезни варьируется от человека к человеку, и никто не может предсказать, когда волосы могут снова вырасти или снова выпасть. Эта непредсказуемость АА и отсутствие контроля над ним расстраивают это состояние.Некоторые люди теряют несколько участков волос, волосы снова отрастают, и их состояние больше не возвращается. Другие люди продолжают терять и отращивать волосы в течение многих лет. Потенциал для полного отрастания всегда есть, даже у людей, у которых выпадают все волосы на коже черепа и на теле (alopecia totalis / universalis). Волосы могут снова стать белыми или тонкими, но их первоначальный цвет и текстура могут вернуться позже.

Какие методы лечения доступны?
От АА нет лекарства. Хотя лечение может способствовать росту волос, новые участки облысения могут продолжать появляться.Лечение – это не лекарство. Только тело может в конечном итоге выключить это состояние.

Кортикостероиды – – это противовоспалительные препараты, подавляющие иммунную систему. Их можно вводить в виде инъекций в области облысения, принимать в виде таблеток или втирать в пораженные участки. Инъекции стероидов каждые 3-6 недель вводят непосредственно в безволосые участки кожи головы, бровей и бороды. Рост волос обычно начинается примерно через 4 недели после инъекции. Стероиды, которые втираются непосредственно в пораженные участки, менее эффективны, чем инъекции.Кортикостероиды, принимаемые внутрь, могут иметь побочные эффекты. Обычно они не используются, но могут применяться при определенных обстоятельствах.

5% раствор миноксидила для местного применения – может способствовать росту волос при очаговой алопеции. 5% раствор миноксидила, наносимый два раза в день на кожу головы, брови и бороду, может способствовать росту волос как у взрослых, так и у детей с АА. Новые волосы могут появиться примерно через 12 недель.

Антралин— представляет собой синтетическое смолистое вещество, которое изменяет иммунную функцию пораженной кожи.Его наносят на 20-60 минут («терапия короткого контакта»), а затем смывают, чтобы избежать раздражения кожи. Раздражение не требуется для стимуляции роста волос при АА. Комбинации этих методов лечения могут повысить эффективность. Будем надеяться, что новые волосы появятся через 8-12 недель.

Другие альтернативы
Парики, кепки, шляпы или шарфы – важные варианты. Ношение головного убора не мешает отрастанию волос. Это может быть хорошим выбором для людей с обширным выпадением волос на коже головы, у которых недостаточно волос, чтобы покрыть их.

Повлияет ли очаговая алопеция на жизнь?
Эмоциональные аспекты жизни с выпадением волос могут быть непростыми, особенно в обществе, которое считает волосы признаком молодости и хорошего здоровья.