В погоне за красивыми волосами, или почему необходима компьютерная диагностика волос
Наши волосы постоянно подвергаются разнообразным воздействиям, которые не всегда положительно влияют на структуру волос. Частое использование фена или плойки, химические завивки, хождение без головного убора в мороз или при ярком солнце приводят к ломкости и сухости. Хронические заболевания, гормональный сбой или стрессы грозят волосам ещё большими проблемами, вплоть до облысения и преждевременной седины.
Многие из нас при появлении зуда, жирного блеска и даже выпадения волос предпочитают справляться с этим самостоятельно. Используют маски для волос, меняют косметические средства по уходу за волосами, но не получают нужного результата. А всё потому, что без знания причин появления беспокойств нельзя устранить саму проблему. Можно даже усугубить ситуацию.
В большинстве своём проблемы разрешимы, их удаётся избежать, если вовремя пройти профессиональную диагностику волос и кожи головы.
Показаниями для прохождения диагностики являются:
— Повреждения волос в результате окрашивания, химической завивки, осветления и т.п. процедур.
— Секущиеся, ломкие волосы.
— Потеря блеска сухих волос.
— Поредевшие и ослабленные волосы.
— Жирная и сухая перхоть, себорея.
— Сухость, раздражение и гиперчувствительность кожи головы, в том числе псориаз волосистой части.
— Очаговая и другие виды алопеции (облысения).
— Сходные к вышеперечисленным состояния и симптомы.
Что представляет собой диагностика и что она даёт
«Компьютерная диагностика волос и кожи головы поможет выявить точные причины существующих проблем в их состоянии»
Диагностика волос и кожи головы – метод, который выявляет отклонения в состоянии волос, помогает установить точные причины появления тех или иных проблем.
Компьютерная диагностика эффективнее визуального осмотра, так как способна показать повреждённый участок и волосяной фолликул с многократным увеличением. По результатам процедуры подбираются индивидуальные средства по уходу за волосами, намечается курс лечения и пути устранения проблем.
Какие данные диагностируются
1. Диаметр волос.
Знание диаметра волос несёт в себе полезную информацию. При проведении окрашивания, завивки или нанесении маски можно предусмотреть время воздействия компонентов. Тонкие волосы более восприимчивы, утолщённым – требуется больше времени.
2. Состояние и размер волосяного фолликула.
От строения фолликула и его состояния зависит скорость роста и выпадения волоса, здоровье шевелюры в целом. Любое воспаление волосяной луковицы приводит к её истончению и деформации. Если вовремя не начать лечение, то луковица атрофируется, а её размеры уменьшаются в 2-3 раза. Даже если из такой луковицы продуцируется волос, то он получается тонкий и бесцветный.
3. Плотность роста волос (их количество на 1 кв.см).
4. Состояние кутикулы волоса.
Кутикула или наружный слой волоса выполняет защитную функцию. Если чешуйки кутикулы плотные и аккуратно перекрываются, то волосы выглядят шелковистыми и блестящими. Если чешуйки повреждены, то волосы теряют блеск, путаются между собой и становятся ломкими.
Требуется ли подготовка к диагностике
Никакой специальной подготовки к проведению диагностики кожи головы и волос не требуется. Процедура не имеет противопоказаний.
Когда повторить диагностику
После начала лечения проблемы или после смены средств по уходу повторное диагностирование проводят не раньше чем через 3 месяца. Это позволит зафиксировать изменения на микроскопическом уровне, так как лечение волос длительный процесс и визуальные результаты в зеркале будут заметны через 3-6 месяцев.
Преимущества диагностики
«Путь к здоровью волос и кожи головы облегчает компьютерная диагностика: индивидуальная программа по уходу за волосами поможет определить методы быстрого и и эффективного лечения»
-
Безболезненность – при проведении исследования исключаются любые неприятные ощущения.
-
Высокая точность диагностики болезней кожи головы и повреждения стержней волос.
-
Возможность составления индивидуальных программ по уходу за волосами.
-
Помощь в назначении быстрого и эффективного лечения.
Что в результате
Пройдя компьютерную диагностику и получив рекомендации, вы сможете поддерживать волосы постоянным правильным уходом и добиться их здоровья.
Где пройти диагностику
Диагностика кожи головы и волос проводится в ортопедическом салоне по адресу: Екатеринбург, ул.
Ленина, 56. Необходима предварительная запись по тел.: 350-10-68.
лечение волос • консультация врача
В клинике Premium Medical по вопросам здоровья волос можно записаться на консультацию к врачу-трихологу
Трихология – это наука о здоровье волос и кожи головы, в свою очередь трихолог – это специалист, который исследует состояние волос и заболевания кожи головы, а также проводит соответствующее этим причинам лечение. Чаще всего, лечение происходит с привлечением различных специалистов – эндокринолога, гинеколога, дерматолога и других.
В каких случаях стоит обратиться к трихологу:
- Утончение и выпадение волос, облысение
- Слишком сухая кожа головы, перхоть
- Слишком жирная кожа головы, зуд, раздражения
- Ломкость волос
- Воспаление волосяных фолликул
При лечении заболеваний волос используют различные методы: лечение медикаментами, а также использование процедур для роста волос, мезотерапию, лазерную терапию, массаж и другие.
Клиника Premium Medical предлагает самый инновационный, эффективный и безопасный способ по укреплению и улучшению роста волос – плазменные инъекции. Во время процедуры врач берёт у пациента небольшое количество крови, затем, методом центрифугирования разделяют кровь на слои, в результате чего отделяется плазма, богатая тромбоцитами и лейкоцитами, так как в небольшом объеме плазмы концентрация факторов роста значительно выше, чем в крови в среднем. Факторы роста действуют непосредственно на проблемные зоны, стимулируя работу фолликула клетки, улучшая кровоток и тем самым укрепляя стержень волоса.
Результат процедуры:
- Приостановка выпадения волос
- Нормализация работы сальных желез
- Увеличение густоты волос, восстановление структуры волос
- Улучшение микроциркуляции кожи головы
- Снабжение фолликул питательными веществами
Преимущества процедуры:
- Не вызывает аллергии
- Не переносит инфекций
- Нет возрастного ограничение
- Нет противопоказаний беременным, кормящим женщинам
- Нет побочных эффектов
Врач интернист, который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний волос и кожи головы.
Специалист консультирует по вопросам, связанным с выпадением волос, а также при проблемах с кожей головы (зуд, корки, чешуйки, перхоть).
Л. Лапиня окончила Медицинский факультет Рижского университета им. Страдыня в 2012-ом году, после чего приобретала новые знания и навыки проведения медицинских манипуляций и обследований в Германии.
Доктор является членом Латвийской ассоциации врачей волос и консультирует пациентов в клинике трансплантации волос Rubenhair Baltika с 2015-ого года. Регулярно принимает участие в международных конгрессах и семинарах, посвящённых вопросам трихологии.
В октябре 2019 года врач получила дополнительную специальность “аллерголог” и начинает принимать пациентов, в том числе детей в возрасте от семи лет.
Трихолог (специалист по здоровью волос)
- Инъекции медикаметов в трихологии – мин. 84,20 EUR
- Плановая консультация трихолога
60 мин.
79,70 EUR - Повторная консультация трихолога 20 мин. 68,30 EUR
- Трихограмма – анализ корней волос под микроскопом — мин. 21,10 EUR
79,70 EURПочему воспаляются волосяные луковицы на голове. Воспаление волосяной луковицы или фолликулит. Способы лечения фолликулита
Фолликулит, или гнойное воспаление волосяной луковицы, представляет собой нарыв конической формы с волосом в центре. При вскрытии гнойника на его месте образуется небольшой рубец. Причиной воспаления считается несоблюдение норм личной гигиены. Хотя постоянное бритье, механическое трение, а также микротравмы могут послужить источником для проникновения в луковицу стафилококковой инфекции (золотистой или белой его разновидности). Постоянное воспаление волосяной луковицы в паху может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, гепатит, а также тонзиллит и ожирение.
Формы заболевания
В зависимости от того, что стало причиной фолликулита, врачи выделяют несколько основных его форм:
По глубине локализации фолликулит подразделяется на поверхностный и глубокий , а также одиночный и множественный .
Медикам приходилось сталкиваться с фолликулитом, как профессиональным заболеванием: ему подвержены те, кто по роду деятельности постоянно работает со смазочными материалами.
Лечение
Лечение фолликулита ведется в нескольких направлениях. Во-первых, вводится строгая гигиеническая дисциплина, в том числе применение дезинфицирующих средств и антибактериальных мазей. В тяжелых случаях назначаются антибиотики и препараты для повышения иммунитета.
Болезненное воспаление волосяной луковицы в паху можно обрабатывать зеленкой, салициловым спиртом или метиленовой синькой (эти средства обладают дезинфицирующим и подсушивающим эффектом). На период лечения белье должно быть свободным, не вызывать натертостей и сдавливания кожи.
Глубокие формы воспаления лечатся компрессами с ихтиоловой мазью (1-2 раза в день).
Немедикаментозное лечение состоит из облучения ультрафиолетовой лампой (курс состоит из 10 сеансов). Если фолликулит связан с нарушением углеводного обмена (при сахарном диабете), то рекомендована сбалансированная диета.
Самостоятельное выдавливание гнойных нарывов категорически запрещено, так как инфекция может проникнуть в более глубокие слои, вызвав флегмону.
Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.
Поверхностный фолликулит располагается преимущественно на лице и шее, предплечьях, бедрах, голенях.
Глубокий фолликулит
Сопровождается проникновением микробов вглубь волосяной луковицы. При этом вокруг волоса сначала появляются болезненные узелки, которые превращаются в гнойнички.
Через 5-6 дней пузырек ссыхается, после него остается маленький рубчик. При неблагоприятном течении заболевания инфекция распространяется в глубокие слои кожи, вызывая некроз окружающих тканей. Чаще всего встречается глубокий фолликулит волосистой части головы и задней поверхности шеи, а также на спине.
Хронический фолликулит
Сопровождается возникновением все новых и новых воспаленных волосяных луковиц и сальных желез. При осмотре видны гнойнички на разных стадиях развития – только появляющиеся, напряженные гнойные, ссыхающиеся и рубцующиеся. Болезнь чаще всего возникает на участках тела, подвергающихся постоянному трению или повреждению. Например, при трении грубой одежды у рабочих горячих цехов фолликулит локализуется на предплечьях, шее, ягодицах, на ногах. У пожилых людей, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, часто появляется себорея и кожный зуд, поэтому фолликулит локализуется на голове. Хроническому течению болезни способствуют эндогенные факторы, рассмотренные выше.
Одна из форм хронического фолликулита – сикоз, поражающий мужчин. Гнойнички располагаются на коже лица, в области бороды и усов. У женщин эта форма может наблюдаться на лобковой части, голенях. Предрасполагающие факторы – повреждение кожи при бритье в сочетании с эндогенными причинами – снижением иммунитета, гипофункцией половых желез, измененной чувствительностью (сенсибилизацией) к антигенам стафилококка, наличием очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес).
Наблюдается постоянно рецидивирующее появление все новых воспаленных фолликулов. Они находятся на разной стадии развития, пронизаны посередине волосами, содержат густой желтый или зеленый гной, незначительно болезненны, сопровождаются кожным зудом. Характерно слияние очагов с образованием большой поверхности, покрытой гнойниками.
Декальвирующий фолликулит
Подрывающий фолликулит Гофмана
Поражает волосистую часть головы у юношей и молодых мужчин. Он имеет ограниченную локализацию, но своеобразное глубокое распространение.
На коже теменной или затылочной части появляется припухлость, имеющая форму круга, овала, боба, консистенция ее мягкая, поверхность «проваливающаяся» — флюктуирующая. Кожа над ней имеет неестественный оттенок – от желтоватого до синеватого, волос на ней нет, она натянута и истончена. Очаги располагаются группами, сливаются, формируя валики. На поверхности их имеются отверстия, при надавливании из этих фистул выделяется гной. Отверстия ведут в сообщающиеся между собой ходы, как бы подрывающие кожу. Если ввести в фистулу тонкий зонд, он легко пройдет в соседний очаг.
Лечение
Лечение фолликулита должно быть комплексным:
- правильное питание;
- соблюдение правил гигиены;
- обработка очагов антисептиками;
- применение местных средств и лекарств для приема внутрь;
- физиопроцедуры;
- фитотерапия;
- борьба с сопутствующими заболеваниями и устранение очагов хронической инфекции.
Принципы питания и гигиены при фолликулитах
- нормальное содержание белка, в том числе и животного происхождения;
- ограничение животных жиров и рафинированных углеводов (сахара, шоколада), мучных изделий, пряностей, алкоголя, крепкого чая и кофе, а также йодированной соли;
- увеличение содержания в рационе растительной клетчатки, дополнительный прием ее в виде отрубей;
- насыщение пищи витаминами, особенно полезны морковь, черная смородина, шиповник.
У больного должны быть отдельные постельные принадлежности, полотенце, одежда, предметы личной гигиены. При гнойных процессах желательно часто менять белье, наволочки, стирать их с добавлением дезинфицирующих средств или кипятить. Больному рекомендуется не умываться горячей водой, чтобы не стимулировать выделение кожного сала. Мужчинам лучше пользоваться электробритвой.
Можно ли купаться при этом заболевании? Купание в открытых водоемах, посещение бассейна, бани, сауны запрещается. Мыться больной должен под душем, используя детское мыло, не повредит и дегтярное. Шампуни лучше использовать специальные дерматологические с содержанием кетоконазола (противогрибкового препарата).
Медикаментозная терапия
О том, как лечить фолликулит, должен рассказать врач-дерматолог. Самолечение может быть неэффективным и приводить к хронизации процесса и осложнениям.
Гнойнички на коже обрабатывают антисептическими растворами: перманганата калия, борной кислоты, салицилового спирта.
Применяют местные средства, например, мазь с антибактериальным эффектом – Эритромициновую, Линкомициновую, Далацин-Т, Эпидерм, Зинерит. При хронических заболеваниях назначаются комбинированные средства, содержащие антибиотики и гормоны: Оксикорт, Дермазолон и другие.
Внутрь назначаются антибактериальные препараты (Эритромицин, Доксициклин, цефалоспорины и другие), при необходимости – эстрогены и гестагены, витамины А, С, Е, иммуностимуляторы.
Физиотерапия назначается при стихании процесса для предотвращения рубцевания. Применяется , лазерное воздействие.
Домашние процедуры
Лечение в домашних условиях можно дополнять фитотерапией. Лицо можно протирать свежим соком подорожника, отваром ивовой коры, настоями календулы, девясила, зверобоя. Для умывания можно использовать настой березовых листьев. Внутрь полезно принимать настой корней лопуха. Допустимы и гомеопатические препараты, в частности, мазь Траумель С, которую нужно втирать в кожу несколько раз в день.
Последствия нелеченного фолликулита – распространение инфекции глубже в кожу с формированием , карбункула или абсцесса, а также присоединение грибковой инфекции – дерматофитии. Эти заболевания могут даже угрожать жизни больного при попадании микроорганизмов в кровь. Поэтому необходимо вовремя лечить фолликулит и принимать меры для его профилактики, основанные на борьбе с эндогенными и экзогенными факторами появления болезни.
Воспаление волосяного фолликула называют фолликулитом. Это заболевание, возникающее в фолликуле по вине грибковых, бактериальных, вирусных и других возбудителей.
Очаговое заражение содержимого волосяной сумки, которое может затрагивать только верхнюю часть фолликула, или же распространяться и на его корень, сальную и потовую железы.
При этом на поверхности кожи появляется сначала покраснение вокруг волоска, а затем и пузырек с гноем. В некоторых случаях это явление одиночное, в других же у человека появляется множество гнойников, и можно говорить о сыпи.
Распространение заболевания, симптомы
Чаще болезнь встречается в странах с теплым и влажным климатом. В этих условиях возбудители инфекции активно размножаются, поэтому фолликулит стал распространенным недугом. Он относится к пиодермитам.
Особенно опасен фолликулит волосистой части кожи головы, так как именно в этой зоне волосяная сумка очень глубокая. Усугубившись, заражение может привести к разным осложнениям.
К симптомам фолликулита относятся:
- локальное покраснение вокруг основания волоска;
- образование гнойной пустулы;
- на месте прорвавшихся пустул остаются язвочки, которые затем покрываются коркой;
- после полного заживления на коже может остаться рубец или пигментное пятно;
- зуд, болезненность в районе воспаления на первых двух стадиях.
Если болезнь приняла вид сыпи, поражено много фолликулов на теле, то у пациента наблюдаются все эти симптомы. Какие-то очаги только появляются, какие-то уже нагноились и прорвались, от застарелых язвочек остаются рубцы, белые шрамы или темные пигментированные пятна.
Причины возникновения фолликулита и его виды
Процесс протекает так: инфекция попадает в волосяную сумку и развивается, вызывая воспаление волосяных луковиц. Однако причин, по которым она активизируется, много. В первую очередь, это несвоевременный и неправильный гигиенический уход за кожей.
Косвенно повлиять на падение уровня местного иммунитета могут:
- Сахарный диабет.
- Несбалансированное питание.
- Ряд венерических заболеваний.
- Некоторые болезни эндокринной системы.
- Аутоиммунные заболевания.
- Болезни печени.
- Использование кортикостероидов и антибиотиков.
- Переохлаждение организма.
- Микротравмы кожи.
Классификация фолликулита проводится на основании того, какие возбудители спровоцировали воспаление волосяного мешочка. При этом определить тип заболевания можно зачастую только после проведения анализов.
Бактериальный
Это наиболее часто встречающийся вид заболевания, который в свою очередь в 90% случаев вызван золотистым или белым стафилококком. Встречается псевдомонадный фолликулит и воспаление, вызванное грамотрицательными бактериями.
Грибковый
Грибы рода Кандида и дерматофиты поражают часто фолликулы волосистой части головы, бороды и усов, то есть участки с глубокими волосяными сумками. Есть еще несколько разновидностей грибков, способных вызывать болезнь.
Вирусный
Чаще всего вызывается вирусом герпеса. Встречается у пациентов, зараженных этим распространенным возбудителем.
Он вызывается кожным клещом Demodex folliculorum.
Вторичный сифилис и гонорея также вызывают фолликулит с ярко выраженной симптоматикой.
Возможные осложнения заболевания
Осложнения этого распространенного недуга возникают тогда, когда пациент не занимается лечением и не следит за гигиеной. При этом запущенные воспаления оставляют за собой белые рубцы, которые долго рассасываются.
Незамеченным часто остается воспаление волосяной луковицы на голове, которое может стать глубоким и обширным.
Наиболее распространенным осложнением является фурункул, который может возникнуть на месте воспаленной луковицы. В толще кожи появляется воспаление толщиной в 2-3 см, которое отличается плотностью и болезненностью.
Затем появляется и некротический стержень в виде гнойного пузырька, порой довольно больших размеров. У человека может подняться температура, появляются признаки интоксикации организма.
Фурункул может перерасти в абсцесс, который отличается большим количеством скапливаемого гноя. Также может образоваться карбункул – несколько фурункулов, у которых на поверхности образуются участки некроза, черной отмершей кожи.
Если возбудителем является грибок, может образоваться большой участок, пораженный дерматофитией.
Известны случаи, когда фолликулит провоцировал смертельно опасные заболевания, такие как менингит, воспаление легких и нефрит. Но такие явления крайне редки, и обычно возникают на фоне серьезного иммунодефицита.
Диагностика фолликулита
При обращении к врачу пациента осматривают, так как заболевание имеет ярко выраженные симптомы. Для фолликулита характерны:
- при корнях волос обнаруживаются пустулы с гноем;
- вокруг каждого очага воспаления имеется небольшое покраснение;
- сыпь хаотична, имеет места скопления.
Задавая уточняющие вопросы о сопутствующих заболеваниях, времени появления первой сыпи и других симптомах, специалист зачастую может сделать достаточно достоверное предположение о том, чем вызвана болезнь.
Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования:
- Берется мазок для окрашивания по Граму.
- Анализ крови из вены на ферменты печени, из пальца на уровень содержания сахара.
- Делается бактериальный посев содержимого гнойных мешочков.
- В редких случаях требуется биопсия кожи.
В то же время врач должен достоверно определить, что он имеет дело именно с этим заболеванием, а не со схожим.
Симптомы фолликулита могут вызывать и такие явления, как розовые или обыкновенные угри, красный лишай, болезнь Кирле, фолликулярный кератоз или токсидермия. Иногда воспаления фолликул вообще имеет неинфекционную природу, например, вследствие аллергической реакции.
Лечение воспаления фолликул
В случае, когда большая часть сыпи является поверхностной, нет очагов глубокого воспаления, в качестве лечения прописывают мази и компрессы.
Эффективны средства с содержанием салициловой кислоты, а также салициловый и камфорный спирт. Обработка антисептиками требуется и в случаях, если обнаруживаются глубокие нагноения. Их вскрывают и промывают.
Недопустимо самостоятельное вскрытие пустул и папул! Неграмотное вмешательство может спровоцировать усугубление ситуации, распространение инфекции в прилежащие к волосяной сумке ткани. К тому же чаще всего оно ведет к появлению шрамов на месте воспаленного фолликула.
В зависимости от причины заболевания, могут потребоваться антибиотики или иммуностимуляторы, противогрибковые препараты. Дополнить лечение фолликулита можно физиотерапией, лазерной коррекцией. Действенно ультрафиолетовое облучение.
Несложное лечение довольно эффективно, хотя от пациента требуется соблюдение всех рекомендаций врача:
- не принимать горячих ванн, не купаться в общественных водоемах, в банях и саунах;
- не выдавливать гнойные выделения, следить за гигиеной;
- не носить душную или раздражающую кожу одежду.
Применяют и народные способы лечения, которые основаны на противовоспалительном эффекте растительных препаратов и устранении витаминно-минерального дисбаланса.
Ими пользуются в дополнение к медицинским рекомендациям.
Профилактика заболевания
При склонности к фолликулиту необходимо соблюдать правила личной гигиены: регулярно менять белье, мыть голову и принимать душ, после эпиляции или бритья протирать кожу препаратами с содержанием салициловой кислоты.
Также важно носить удобную одежду из натуральных тканей, использовать качественные средства по уходу за кожей и волосами, косметику.
Хороший эффект дает наружное применение отвара ромашки, так как это растение отлично снимает воспалениеНемалую роль в профилактике играет и ведение здорового образа жизни, полноценное разнообразное питание.
При появлении симптомов необходимо обратиться к дерматологу, так как лечить фолликулит получается только при верно установленной причине воспаления.
ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕОИНСТРУКЦИЮ
Самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническое состояние.
Воспаление волосяной луковицы вызывает покраснение кожи и образование гнойничков. Любые поражения кожного покрова причиняют моральные страдания. Их не всегда удается спрятать под одеждой или под слоем маскирующей косметики. Уплотнение тканей вокруг очага воспаления может быть значительным по размерам. Помимо психологического дискомфорта, такие крупные гнойники доставляют физические мучения. Они могут причинять сильную боль не только при прикосновении, но даже при незначительном движении. Волосяная луковица может воспалиться на любом участке кожи. Особенно неприятно, когда гнойники появляются на лице.
Почему воспаляются волосяные луковицы
Волосяная луковица (или фолликул) находится в толще кожи. Заболевание, при котором она воспаляется, называется фолликулитом. Поражение кожи вызывают патогенные микроорганизмы, проникая вглубь волосяной воронки. Волосяная воронка представляет собой углубление в коже у основания волосяного стержня (видимая часть волоса). Фолликулит относят к гнойным заболеваниям дермы. Его диагностируют практически у каждого второго человека.
Способствует развитию недуга снижение защитных сил организма. В таких случаях болезнь быстро прогрессирует, поражая другие участки кожи и провоцируя развитие осложнений. В зоне риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, имеющие ВИЧ-инфекцию, перенесшие тяжелые заболевания и принимающие препараты, подавляющие иммунитет.
Воспаляются волосяные фолликулы после длительного применения наружных гормональных препаратов, которые угнетают местный иммунитет кожи.
Снижение сопротивляемости организма к инфекции возникает вследствие профессиональной деятельности. У людей, работающих в постоянном контакте с керосином, с техническими маслами и смазками, со временем развивается профессиональный фолликулит.
К провоцирующим факторам относят ношение тесной одежды. Постоянное трение вызывает повреждение кожных покровов. Ранки, порезы и ссадинки помогают инфекции проникнуть в более глубокие слои кожи и вызвать заболевание. Воспаление волосяной луковицы в паху и на лице в области роста щетины может быть следствием бритья. Увеличивает риск возникновения очагов воспаления несоблюдение правил личной гигиены.
Повышают вероятность развития фолликулита болезни печени, а также неполноценное питание.
Разновидности недуга
Фолликулит разделяют на виды в зависимости от природы его происхождения:
- Стафилококковый фолликулит локализуется в местах роста щетины. Чаще всего гнойники покрывают область рта и подбородка.
- Псевдомонадная форма воспаления фолликулов диагностируется преимущественно у больных, принимающих антибиотики для лечения угревой сыпи. Из-за характерной особенности проявления заболевания после принятия ванны его называют фолликулитом «горячей ванны». Гнойные пузырьки усеивают лицо и верхнюю часть тела.
- Сифилитический фолликулит развивается при вторичном сифилисе. Гнойники локализуются на волосистой части головы, в зоне роста усов и бороды. В очагах воспалений выпадают волосы. После выздоровления рубцы и пятна не остаются.
- Гонорейный фолликулит развивается вследствие игнорирования или длительного неэффективного лечения гонореи.
- Кандидозная форма заболевания возникает под повязками, препятствующими доступу воздуха.
- Дерматофитное воспаление волосяных луковиц появляется постепенно. Инфекция спускается с поверхности кожи на стержень волоса, затем на его корень. Такая разновидность сопутствует стригущему лишаю. После гнойников остаются рубцы.
- Герпетический фолликулит наблюдается в зоне носогубного треугольника и на подбородке.
- Демодекозные гнойники вызывает клещ демодекс. Их характерной особенностью является отрубевидное шелушение дермы возле гнойных пузырьков.
- Импетиго также является формой фолликулита. Появляется при размягчении кожи из-за чрезмерной потливости или под повязками.
Воспаление волосяных луковиц может быть поверхностным и глубоким. Поверхностная форма обычно не оставляет следов, а глубокая сопровождается выпадением волоса.
Проявления фолликулита
После проникновения инфекции вокруг волосяных стержней возникают покраснения. На этом этапе заболевания болезненных ощущений человек не испытывает. Покрасневшее место может слегка зудеть.
Позднее в середине покраснения на поверхности кожи появятся маленькие узелки. Прогрессирующий воспалительный процесс превратит их в пронизанные пушковыми волосками конусовидные бугорки с верхушкой, наполненной гноем. Прикосновение к ним причиняет боль. Если разовьются крупные гнойники, температура тела в очаге воспаления повышается.
Возбудители заболевания могут вызывать появление отдельных гнойников, но чаще всего на коже появляются множественные поражения. Сыпь возникает преимущественно на волосистых участках кожи – на голове, лице, в подмышечных впадинах, в паху и на нижних конечностях. Воспаление волосяных луковиц на ногах чаще появляется у женщин.
При одновременном возникновении множества крупных гнойных пузырьков ближайшие к пораженному участку кожи лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. У больного повышается температура тела.
Со временем появившиеся гнойники вскрываются, и на их месте возникают небольшие язвочки. Заживая, они покрываются кроваво-гнойной корочкой. При глубоком поражении волосяной луковицы после отпадания корочки на месте очага воспаления остается потемневшее пятнышко или рубец. Период протекания болезни от появления покраснения до полного исчезновения воспаления составляет одну неделю.
Если заболевание не лечить, развиваются фурункулы, а также другие гнойные и гнойно-некротические патологии.
Комментарии
Оксана Васильевна 5 дней назад
У моей бабушки началось выпадение волос. Кто-нибудь пробовал народные методы лечения выпадения волос? Бабушка врачам не доверяет, только отвар лопуха и сок лука использует. Помогает не очень.
Оксана Васильевна 4 дня назад
Гость 4 дня назад
А с чего вы взяли, что это не очередная пустышка? Щас столько мошенников развелось, где доказательства? Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
Александра 4 дня назад
Гость, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают – от одежды до телевизоров и мебели.
Фолликулитом называют инфекционное заболевание, в ходе которого происходит воспаление волосяной луковицы. Этот недуг считается одной из форм пиодермии. Проявиться болезнь может на любой части тела, где есть волосяной покров. Не редко такая проблема возникает в паховой области. Беспокоит фолликулит в равной степени как мужчин, так и женщин. Заболевание может быть поверхностным и глубоким. Второй тип фолликулита считается осложнением первого, и тяжелее поддается лечению. Справиться с такой болезнь можно достаточно быстро. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Фолликулит на начальном этапе развития вызывает появление под кожей небольшого уплотнения. Оно совершенно не беспокоит больного, не вызывая боли или зуда. В дальнейшем возникает воспалительный процесс в волосяной луковице. На это указывает:
- покраснение кожи вокруг фолликула
- появление гнойника с волосном в середине
- разрыв пустулы и истечение гноя
- появление небольшой язвы на месте воспаления
После этого идет процесс заживления. При этом на месте воспаленного фолликула появляется корка, а после остается рубец или темное пятно. Процесс появления, прогрессирования и исчезновения воспаленного фолликула занимает в среднем около 7 дней. При глубокой форме этого заболевания на коже в области паха также возникают уплотнения, которые могут сильно нарывать. Размер их может достигать 10 миллиметров. При этом человек жалуется на сильный зуд с области поражений. Число таких гнойников может быть различным. При тяжелом течении заболевания, когда на коде образуется множество уплотнений, у больного также могут увеличиваться местные лимфатические узлы. После таких гнойников на коже остаются достаточно заметные рубцы, а пораженная волосяная луковица выпадает.
Перифолликулит – обзор | Темы ScienceDirect
Клиническая презентация
На волосяных участках лица, кожи головы и шеи могут быть фолликулярные папулы и пустулы. Иногда поражения сливаются и образуют абсцессы, дренирующие пазухи или большую группу инфицированных волосяных фолликулов, называемых карбункулами . Многие поражения могут иметь пустулы в центре. На лице фолликулит может возникнуть в результате повреждения волосяного фолликула травмой, например, бритьем.В области бороды это называется фолликулит barbae или sycosis barbae . Кроме того, фолликулит на лице может усугубиться эпиляционными средствами или средствами для удаления волос. Также могут быть профессиональные факторы, такие как воздействие масел или химических веществ, таких как галогены (например, хлоракне; см. Акне), которые вызывают фолликулит на лице или коже черепа.
В коже черепа фолликулит может распространяться с образованием расслаивающего целлюлита: perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens.Это состояние может наблюдаться в сочетании с вульгарными угрями или синдромом тетрадного фолликулита конглобатных угрей, гнойного гидраденита, расслаивающего целлюлита и пилонидальных кист. Кроме того, может наблюдаться рубцовая алопеция и образование келоидов. На шее хронический фолликулит часто называют acne keloidalis nuchae . Этиология включает различные бактерии, в том числе Staphylococcus aureus, , и колонизация ноздрей может быть фактором, вызывающим инфекцию.Кроме того, фолликулит может быть вызван грамотрицательными бактериями, такими как виды Klebsiella и Pseudomonas , которые можно увидеть при «фолликулите в горячей ванне». Также может быть смешанная флора, в том числе P. acnes (которая также является причиной обыкновенных угрей), которая вызывает фолликулит. Дрожжи, такие как видов Malassezia и клещи (Demodex folliculorum), , также могут вызывать фолликулит.
У ВИЧ-инфицированных людей может развиться фолликулит, что является диагностическим признаком эозинофильного фолликулита.Клинически на коже черепа, лице, шее и туловище наблюдаются группы зудящих папул крапивницы и случайных пустул. Эти папулы иногда наблюдаются на фоне периферической эозинофилии. Гистопатологически есть скопления лимфоцитов и эозинофилов вокруг воронки фолликула. Кроме того, могут наблюдаться повышенные уровни иммуноглобулина E (IgE) и периферическая эозинофилия. 8
Фолликулит | Воробей
Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача.Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).
Чтобы получить максимальную пользу от приема, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.
Что вы можете сделать
- Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые кажутся не связанными с состоянием вашей кожи.
- Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете.
- Перечислите вопросы, которые нужно задать своему врачу.
В отношении фолликулита вам следует задать врачу следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов?
- Нужны ли мне тесты?
- Как лучше всего лечить мое состояние?
- У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- Есть ли у вас какие-либо соответствующие брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?
- От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать повторный визит?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Как давно у вас эта кожная инфекция?
- Были ли у вас в анамнезе дерматиты?
- При работе или хобби ваши руки подвергаются воздействию тепла и влаги, например, из-за ношения резиновых перчаток?
- Были ли вы в гидромассажной ванне или бассейне с подогревом день или два до того, как заметили кожную сыпь?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Кожа чешется? На ощупь больно?
- Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Ухудшает ли что-нибудь симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Иногда фолликулит проходит без лечения.Меры по уходу за собой, такие как теплые компрессы и кремы от зуда, могут помочь облегчить ваши признаки и симптомы.
3 случая рассекающего целлюлита кожи головы, леченных адалимумабом: борьба с воспалением при остаточном структурном заболевании | Дерматология | JAMA дерматология
Фон Рассекающий целлюлит кожи головы (DCS) – это хроническое воспалительное заболевание волосяных фолликулов кожи головы, проявляющееся в виде множественных болезненных узелков и абсцессов, которые соединяются через ходы носовых пазух.Заболевание имеет тенденцию прогрессировать, что в конечном итоге приводит к рубцеванию алопеции. Считается, что это заболевание представляет собой нарушение окклюзии фолликулов. Сальный и ороговевший материал в расширенных пилосебациальных единицах накапливается до тех пор, пока фолликулы не лопаются, с последующей нейтрофильной воспалительной реакцией и образованием абсцесса. Лечение остается неудовлетворительным. Хотя пероральных антибиотиков, кортикостероидов внутри очага поражения, изотретиноина или дапсона недостаточно, в этом случае серия воспалений, ответственных за разрушение скарифицирующих тканей, была непосредственно нацелена с помощью антагониста фактора некроза опухоли адалимумаба.
Наблюдение Клинические признаки воспаления, а также тяжесть заболевания, измеряемая по шкале от 0 до 10 ( P <0,04), быстро уменьшались с помощью адалимумаба. Гистопатологические характеристики продемонстрировали заметное уменьшение воспаления, несмотря на сохранение основного структурного заболевания. Рецидив наблюдался после прекращения приема адалимумаба.
Выводы Адалимумаб эффективен для лечения ДКБ. При прекращении терапии можно ожидать рецидива в зависимости от сохраняющегося структурного заболевания.Для окончательного разрешения заболевания может потребоваться постоянное лечение или комбинированная хирургическая резекция пораженных участков. Опубликовано в Интернете 15 марта 2010 г. (doi: 10.1001 / archdermatol.2010.16).
Расслаивающий целлюлит кожи головы (DCS), также известный как расслаивающий фолликулит, перифолликулит capitis abscedens et suffodiens или болезнь Гофмана, является редким, но хорошо охарактеризованным хроническим воспалительным заболеванием кожи головы, приводящим к рубцовой алопеции. Большинство из них – молодые чернокожие мужчины; около 10% случаев связаны с белыми мужчинами.Связь с конглобатными угрями была описана еще в 1903 году. 1 Сегодня DCS считается частью триады фолликулярной окклюзии, наряду с конглобатными угрями и гнойным гидраденитом, 2 , 3 , хотя может возникать изолированное заболевание кожи головы. Глубокие воспалительные узелки развиваются на затылочной части черепа или темени и могут развиваться в обширные сливные болотные бляшки с образованием синусового тракта. Волосы, покрывающие узелки, легко выщипываются, а из носовых пазух может выделяться гнойный материал.В конечном итоге возникает многоочаговая рубцовая алопеция, которая потенциально обезображивает.
Патогенетически виноват дефект кератинизации фолликулов, ведущий к обструкции поральной полости и накоплению сального и ороговевшего материала в расширенных пилосебациальных единицах. Впоследствии фолликулы лопаются, и следует интенсивная нейтрофильная воспалительная реакция с образованием абсцесса и синусового тракта. Гистопатологические особенности варьируются в зависимости от стадии заболевания: ранние поражения характеризуются угревым растяжением фолликулярной инфундибулы с внутрифолликулярными и перифолликулярными нейтрофильными инфильтратами.По мере прогрессирования поражений в адвентициальной дерме и подкожной клетчатке в конечном итоге образуются выступающие глубоко расположенные абсцессы, а также могут присутствовать гигантские клетки инородного тела и грануляционная ткань. Поражения на поздних стадиях включают рубцы и ходы носовых пазух, частично выстланные плоским эпителием. Пазухи, транспортирующие гнойный материал, могут соединять между собой поражения на расстоянии до нескольких сантиметров друг от друга. Часто возникает вторичная бактериальная инфекция, связанная с обоими условно-патогенными штаммами, такими как Propionibacterium acnes и коагулазонегативными Staphylococci , и, реже, с явными патогенными бактериальными штаммами, такими как Staphylococcus aureus .Было также высказано предположение, что патогенез этого расстройства может включать аномальный ответ хозяина на бактериальные антигены.
Лечение ДСК остается неудовлетворительным. Поскольку реакция на пероральные антибиотики, внутриочаговые кортикостероиды, изотретиноин или дапсон являются непредсказуемыми и в лучшем случае временными, у желающих пациентов с трудноизлечимым, симптоматическим и косметически обезображивающим заболеванием проводится радикальная хирургическая резекция или, в последнее время, избирательное разрушение фолликулов с помощью фототермолиза с использованием лазера 4 представляют собой единственные окончательные методы лечения.
Поскольку было показано, что патогенетически связанный гнойный гидраденит благоприятно реагирует на таргетную терапию фактором некроза опухоли (TNF), 5 , 6 мы решили лечить DCS моноклональным антителом против TNF адалимумабом. Более того, нас обнадеживает недавний отчет об одном клиническом случае 7 успешного лечения ДКБ моноклональным анти-TNF антителом инфликсимабом. В то же время мы поставили под сомнение устойчивость такой исключительно противовоспалительной монотерапии с учетом основного структурного заболевания ДСК.Мы пролечили 3 случая DSC адалимумабом и оценили клинические и субъективные ответы, а также гистопатологические изменения.
Трое белых пациентов мужского пола в возрасте 27, 29 и 30 лет были направлены в консультационную клинику отделения дерматологии университетской больницы Цюриха, Швейцария, для лечения ДСК продолжительностью 1, 4 и 7 лет. соответственно, в 1 случае, связанном с гнойным паховым гидраденитом (таблица).
Таблица.
Клинические и лабораторные данные
После исключения латентного туберкулеза и гепатита B мы начали вводить адалимумаб в дозе 80 мг подкожно, затем через 1 неделю вводили дозу 40 мг и дополнительно 40 мг каждую вторую неделю. Как это принято в нашем отделении, при каждом посещении примерно каждый месяц пациентов просили указать свое субъективное бремя болезни по шкале от 0 до 10, где 0 означает, что у пациента нет болезни, а 10 означает максимальное бремя болезни.Несистематические ретроспективные тематические исследования, подобные этому, квалифицируются как использование не по назначению, не требующее рассмотрения комитетом по этике в Швейцарии.
У всех 3 пациентов присутствовали заболоченные и колеблющиеся инфильтраты (Рисунок, A-C) с гнойным секретом, и диагноз DSC был подтвержден биопсией. Микробиологические исследования показали колонизацию гноя коагулазонегативными Staphylococci во всех случаях и Propionibacterium acnes в 1 случае.Все 3 пациента ранее безуспешно лечились антибиотиками, а 2 из 3 – изотретиноином.
Рисунок.
Пациенты, проходящие лечение по поводу расслаивающего целлюлита волосистой части головы. Пациент 1 (A), пациент 2 (B) и пациент 3 (C) до лечения адалимумабом. Пациент 1 (D), пациент 2 (E) и пациент 3 (F) после 3 месяцев лечения адалимумабом. Субъективная оценка активности заболевания от 0 до 10 в соответствующие дни, проанализированная с помощью парного двустороннего теста t (G).Образцы биопсии, окрашенные гематоксилин-эозином (исходное увеличение × 20) пациента 1 до лечения (H) и после 11 недель лечения (I) (обратите внимание на сохраняющийся эпителиализированный подкожный тракт синуса).
Во время лечения адалимумабом клинические симптомы исчезли в течение 8 недель лечения у всех 3 пациентов. Через 3 месяца клиническая активность (рисунок, D-F) и субъективные симптомы пациентов (рисунок, G) были эффективно уменьшены. Однако результаты биопсии во время лечения показали, что, хотя воспалительный инфильтрат уменьшился у 2 из 3 пациентов (пациенты 1 и 3), ранее существовавшие патологические остаточные структуры, такие как подкожные синусовые ходы, остались неизменными (рис. H и I).В конечном итоге, когда лечение адалимумабом было приостановлено у пациента 3 после 4 месяцев успешного лечения, активность заболевания вернулась в течение 4 недель, и адалимумаб пришлось возобновить.
Биологический агент адалимумаб связывается с TNF, предотвращая активацию рецепторов TNF. Доказано, что инактивация фактора некроза опухоли играет важную роль в подавлении воспалительных реакций, связанных с рядом иммуноопосредованных заболеваний. В 2008 году адалимумаб был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения тяжелого хронического псориаза.Поскольку биологические агенты часто находятся на переднем крае биомедицинских исследований, они обычно используются для лечения заболеваний, для которых нет других удовлетворительных методов лечения. Они дали нам возможность легко и быстро уменьшить воспаление при многих дерматозах. Часто быстрое уменьшение симптомов и клинической активности трактуется как излечение. Однако, как мы знаем из опыта лечения псориаза, при прекращении приема биопрепаратов возникает рецидив заболевания. Фактически, биологические агенты просто подавляют основной воспалительный процесс, а не лечат болезнь.Описанные здесь случаи демонстрируют, что клинически успешное лечение ДКБ биологическим агентом адалимумабом основано на контроле воспалительного компонента заболевания, в то время как основное структурное заболевание остается и представляет собой точку рецидива. В любом случае, для достижения цели окончательного устранения заболеваний, связанных со структурной патологией, таких как DSC, продолжительное лечение 8 и фактическое удаление пораженных тканей 9 , вероятно, остаются единственными вариантами. Последнее могло бы быть выполнено более эффективно после уменьшения воспаления с помощью целенаправленного биологического лечения.Кроме того, очень раннее лечение анти-TNF вполне может привести к предотвращению хронического воспаления, рубцевания и структурных заболеваний. Еще неизвестно, приведет ли длительное использование анти-TNF в качестве монотерапии к фактическому разрешению подкожных эпителиализированных ходов синуса и может ли это быть экономически оправдано.
Для корреспонденции: Ральф М. Труэб, доктор медицины, отделение дерматологии, Университетская клиника Цюриха, Gloriastrasse 31, CH-8091 Zürich, Switzerland ([email protected]).
Принята к публикации: 9 ноября 2009 г.
Опубликовано в сети: 15 марта 2010 г. (DOI: 10.1001 / archdermatol.2010.16).
Вклад авторов: Оба автора имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Концепция и дизайн кабинета : Navarini and Trüeb. Сбор данных : Navarini. Анализ и интерпретация данных : Navarini. Составление рукописи : Наварини и Труэб. Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания : Navarini и Trüeb. Статистический анализ : Navarini. Получено финансирование : Trüeb. Административная, техническая и материальная поддержка : Navarini. Наблюдение за учебой : Trüeb.
Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано отделением дерматологии университетской клиники Цюриха.
1.Spitzer L Фолликулярный дерматит и перифолликулярный конглобатный дерматит. Dermatologische Z 1903; 10109-120Google ScholarCrossref 2.Chicarilli ZN Триада фолликулярной окклюзии: гнойный гидраденит, конглобатные угри и расслаивающий целлюлит волосистой части головы. Ann Plast Surg 1987; 18 (3) 230-237PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Любоевич SPasic Алипозенцик Я. Скерлев M Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens. J Eur Acad Dermatol Venereol 2005; 19 (6) 719-721PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Краснер БДХамзави Ф.Х.Муракава Г.Дж.Хамзави IH Рассекающий целлюлит, лечение длинноимпульсным Nd: YAG-лазером. Dermatol Surg 2006; 32 (8) 1039-1044PubMedGoogle Scholar5 Салливан TPWelsh EKerdel FABurdick А.Е.Кирснер Инфликсимаб RS для гнойного гидраденита. Br J Dermatol 2003; 149 (5) 1046-1049PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Джамареллос-Бурбули Э. Я. Пелекану EAntonopoulou А и другие. Открытое исследование фазы II безопасности и эффективности этанерцепта для терапии гнойного гидраденита. Br J Дерматол 2008; 158 (3) 567-572PubMedGoogle ScholarCrossref 7. Брандт HRMalheiros APTeixeira MGMachado MC Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens успешно лечится инфликсимабом. Br J Дерматол 2008; 159 (2) 506-507PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Пауэлл JDawber RP Успешный режим лечения декальвированного фолликулита, несмотря на неопределенность всех этиологических факторов. Br J Dermatol 2001; 144 (2) 428- 429PubMedGoogle ScholarCrossrefФолликулит (детский)
Фолликулит – это воспаление волосяного фолликула. Волосяной фолликул – это маленький карман, в котором из кожи вырастает волос.Бактерии обычно живут на коже. Но иногда бактерии могут попасть в фолликул и вызвать воспаление или инфекцию. Это вызывает неровную сыпь. Область над фолликулами красная и приподнятая. Может чесаться или быть болезненным. Внутри шишек может быть жидкость (гной). Гной может вытекать, а затем образовывать корки. Язвы могут распространиться на другие участки тела. Как только он пройдет, фолликулит может вернуться в любой момент.
Фолликулит может возникнуть на любом участке тела ребенка, где растут волосы. Это может быть вызвано натиранием обтягивающей одеждой.Это также может произойти, если волосяной фолликул заблокирован повязкой. Бритье ног или лица также может вызвать фолликулит.
Язвы часто проходят через несколько дней без лечения. В некоторых случаях может быть назначено лекарство. Можно взять небольшой кусочек кожи или гноя, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.
Уход на дому
Лечащий врач может прописать антибиотик или противогрибковый крем или мазь. Также могут быть назначены пероральные антибиотики. Вам также могут дать ребенку лекарство от зуда или лосьон.Следуйте всем инструкциям при использовании этих лекарств.
Общий уход
Прикладывайте теплые влажные компрессы к язвам на 20 минут до 3 раз в день. Можно сделать компресс, смочив салфетку в теплой воде. Выдавите лишнюю воду. Чтобы предотвратить распространение инфекции, не забудьте хорошо промыть этот компресс после его использования.
Не позволяйте ребенку резать, тыкать или сдавливать язвы. Это может быть болезненным и распространять инфекцию.
Убедитесь, что ваш ребенок не царапает пораженный участок.Расчесывание может замедлить заживление.
Если из язвы вытекает жидкость, накройте участок марлевой повязкой с антипригарным покрытием. Используйте как можно меньше ленты. Затем позвоните своему врачу и следуйте всем инструкциям. Осторожно выбросьте все загрязненные бинты.
Оденьте ребенка в свободную хлопковую одежду. Ежедневно меняйте одежду ребенка.
Замените простыни и одеяла, если они загрязнены гноем. Стирайте всю одежду, полотенца, простыни и тканевые подгузники в горячей воде с мылом.Не позволяйте ребенку делиться одеждой, полотенцами или простынями с другими членами семьи.
Если у вашего ребенка язвы на ягодицах, осторожно выбрасывайте салфетки и одноразовые подгузники.
Не замачивать язвы в ванне. Это может распространить инфекцию. Вместо этого держите пораженный участок в чистоте, осторожно промывая язвы с мылом и чистой проточной водой.
Мойте руки и дайте ребенку почаще мыть руки, чтобы бактерии не распространялись среди людей.Вы также можете использовать антибактериальный гель, чтобы держать руки в чистоте.
Последующий уход
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если из язвы начнет вытекать жидкость.
Особое примечание для родителей
Мойте руки с мылом и чистой проточной водой до и после ухода за ребенком. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:
Повышенная температура и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Существуют разные виды цифровых термометров. К ним относятся те, которые предназначены для рта, ушей, лба (височного), прямой кишки или подмышек. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, скажите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.
Ребенок младше 3 месяцев:
Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
Ректальная или лобная: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
Подмышка: 99 ° F (37.2 ° C) или выше
Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше
Продолжающаяся лихорадка более 24 часов у ребенка младше 2 лет
Лихорадка продолжается 3 дня у ребенка 2 лет и старше
HMGB1 способствует росту волос за счет модуляции метаболизма простагландинов
Источники волосяных фолликулов и изоляция клеток дермальных сосочков
Это исследование было одобрено Советом по надзору учреждения больницы Северанс, и все доноры образцов предоставили письменное информированное согласие.Все экспериментальные процедуры с использованием человеческих материалов проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией принципов.
Кожа кожи головы затылка, содержащая в основном волосяные фолликулы анагена VI, была получена из удаленных избыточных образцов кожи пациентов, перенесших плановую пластическую операцию. Волосяные фолликулы выделяли под микроскопом для стереодиссекции, а дермальные сосочки отделяли от отдельно изолированных волосяных фолликулов, как описано ранее 39 . В этом исследовании использовались волосяные фолликулы, которые морфологически считались находящимися в анагене.
Культивирование изолированных клеток дермального сосочка
Клетки дермального сосочка (hDPC) культивировали в среде Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM; Hyclone, Logan, UT, USA), с добавлением 10% фетальной бычьей сыворотки (FBS; Hyclone) и антибиотиком / антимикотиком. раствор (Gibco BRL, Гейтерсбург, Мэриленд, США), содержащий пенициллин и стрептомицин. Клетки инкубировали при 37 ° C в инкубаторе с 5% CO 2 . Все культуры, использованные для экспериментов, находились в третьем или четвертом пассаже. В зависимости от эксперимента в среду добавляли различные концентрации рекомбинантного человеческого HMGB1 (HMGB1; R&D systems, Миннеаполис, Миннесота, США) или HMGB1 с рецептором, блокирующим антитела для конечных продуктов гликирования (RAGE-FC, R&D systems), антибиотиками. -TLR2 (BioLegend, Сан-Диего, Калифорния, США) или анти-TLR4 (eBiosicence, Сан-Диаго, Калифорния, США), нейтрализующие антитела.Для анализа эффектов различных форм HMGB1 200 нг / мл A-бокса и 200 нг / мл B-бокса (HMGBiotech, Милан, Италия) и 5 мМ дитиотреитола (DTT; Sigma – Aldrich, St Луис, Миссури, США).
Органная культура волосяного фолликула
Нормальные волосяные фолликулы кожи головы человека на стадии анагена VI цикла волос 40 были выделены, как описано ранее 41 с небольшими модификациями. Вкратце, после отделения волосяных фолликулов под бинокулярным рассекающим микроскопом проксимальные две трети волосяных фолликулов анагена, расположенные в подкожно-жировой клетчатке, были изолированы с помощью щипцов для часовщиков, а затем собраны в 35-мм культуральную чашку, содержащую полную среду для культивирования волосяных фолликулов. (Williams E; Gibco BRL) с добавлением 2 мМ / L-глутамина (Gibco BRL), 10 нг / мл гидрокортизона (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Мичиган, США) и 10 мкг / мл инсулина (Invitrogen, Carlsbad, CA , СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ).Затем три изолированных волосяных фолликула культивировали в течение 9 дней в каждой отдельной лунке 24-луночного планшета, содержащего 500 мкл полной среды для культивирования волосяных фолликулов. В зависимости от эксперимента в среду добавляли различные концентрации рекомбинантного человеческого HMGB1 (R&D systems) или HMGB1 с рецептором, блокирующим антитела для конечных продуктов гликирования (RAGE-FC, R&D systems). Положительный контроль, миноксидил (Sigma – Aldrich, Сент-Луис, Миссури, США) использовали в концентрации 1 мкМ.Питательную среду заменяли каждые два дня. Каждый эксперимент повторяли с волосяными фолликулами, полученными от разных доноров. Каждый третий день делали фотографии стержней волос и измеряли длину каждого волосяного фолликула. Стадия волосяного цикла каждого фолликула оценивалась и классифицировалась по морфологическим критериям 40,42 .
Анализ жизнеспособности клеток на основе метилтиазолилдифенилтетразолийбромида (МТТ)
Влияние HMGB1 на пролиферацию hDPC оценивали с помощью анализа пролиферации клеток МТТ 43 .hDPC высевали с плотностью 1,6 × 10 3 клеток / лунку на 96-луночные планшеты. После 18 часов инкубации клетки промывали PBS и культивировали в течение 24 часов в 200 мкл среды DMEM, не содержащей FBS, вместе с указанными концентрациями HMGB1. Затем среду удаляли и 100 мкл 5 мг / мл МТТ [3- (4,5-диметилтиазол-2-ил) -2,5-дифенил-2H-тетразолийбромид] (Sigma-Aldrich, St. Louis, Миссури, США) в PBS. По окончании 4-часовой инкубации планшеты центрифугировали и нетрансформированный MTT удаляли.После добавления 100 мкл диметилсульфоксида (ДМСО; Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Мичиган, США) в каждую лунку планшеты встряхивали в течение 10 минут. Оптическую плотность при 570 нм определяли с использованием ридера для ELISA. Показатели жизнеспособности клеток рассчитывались по показаниям оптической плотности (OD) и представлены в процентах от контрольного значения (необработанные клетки).
Иммуноферментный анализ (ELISA) для PGE
2Концентрации простагландина E2 в среде культивированных hDPC измеряли с помощью иммуноферментного анализа (набор EIA; Cayman Chemicals, Ann Arbor, MI, USA) в соответствии с инструкциями производителя. .Вкратце, hDPC культивировали в трех повторностях при 7,5 × 10 4 клеток / мл на 48-луночных планшетах. После 18–24 ч инкубации клетки промывали PBS и культивировали в бессывороточных условиях в течение 24 ч. hDPC инкубировали с HMGB1 в разные моменты времени (0, 0,5, 1, 2 и 4 часа) или стимулировали 200 нг / мл HMGB1 в течение 4 часов, а затем RAGE-FC в течение 30 минут, соответственно. Затем 50 мкл культуральной среды инкубировали в планшетах, покрытых козьим антимышиным IgG, с конъюгатом PGE 2 -ацетилхолинэстераза (индикатор PGE 2 ) и моноклональным антителом PGE 2 в течение ночи при 4 ° C.Наконец, 200 мкл реагента Эллмана добавляли в каждую лунку на 90 мин при комнатной температуре, и планшет считывали при 412 нм.
Анализ массива цитокинов человека
Супернатант hDPC, культивированных с 200 нг / мл HMGB1 или без него, собирали через 48 часов. Уровни множественных цитокинов определяли с использованием набора антител к фактору роста человека (Abcam, Кембридж, Великобритания) в соответствии с инструкциями производителя. Вкратце, матричные мембраны, иммобилизованные захватывающими антителами, инкубировали с 1 мл супернатанта в течение 1 ч при комнатной температуре.Затем смесь детектирующих антител, конъюгированных с биотином, добавляли к мембранам на ночь при 4 ° C. Затем мембраны инкубировали со стрептавидином, конъюгированным с пероксидазой хрена, и сигнал детектировали с использованием набора ECL Plus (Millipore Corporation, Биллерика, Массачусетс, США). Изображения каждого массива были захвачены LAS-4000 (GE Healthcare, Питтсбург, Пенсильвания, США). Интенсивность сигнала рассчитывали с помощью Image J (NIH, Bethesda, MD, США).
Экстракция белка и вестерн-блоттинг
Экспрессию белка оценивали с помощью вестерн-блоттинга.Вкратце, собранные клетки лизировали лизисным буфером RIPA (GenDEPOT, Хьюстон, Техас, США), и концентрацию белка определяли количественно с использованием анализа BCA. Затем образцы белка разделяли с помощью SDS-PAGE и переносили на нитроцеллюлозную мембрану (GE Healthcare). После блокирования мембраны инкубировали с соответствующими первичными мышиными антителами: антициклооксигеназой-1 (COX-1; 1: 1000), антициклооксигеназой-2 (COX-2; 1: 500; Abcam, Cambridge, UK), антимикросомная PGE-синтаза-1 (mPGES-1; 1: 1000), анти-микросомальная PGE-синтаза-2 (mPGES-2; 1: 500), антицитозольная PGE-синтаза (cPGES; 1: 200; Cayman Chemicals), или анти-β-актин (1: 1000; Cell Signaling Technology, Беверли, Массачусетс, США).Затем мембраны инкубировали с конъюгированными с пероксидазой аффинно очищенными козьими антителами против кроличьего IgG или козьими вторичными антителами против мышиного IgG (1: 10000; GenDEPOT), и полосы белка детектировали с помощью набора ECL Plus (Millipore Corporation, Billerica, Массачусетс, США).
Выделение РНК и количественная ПЦР в реальном времени
Полную РНК из клеток выделяли с помощью реагента Trizol (Qiagen GmbH, Hilden, Германия). Для ПЦР в реальном времени (RT-PCR) очищенная РНК была олиго (dT) -примирована для синтеза первой цепи кДНК (набор Superscript III; Invitrogen).Набор для количественной ОТ-ПЦР SYBR Green (Applied Biosystems, Warrington, UK) использовали с системой Step One Plus RT-PCR (Applied Biosystems). Количественную ОТ-ПЦР проводили с использованием следующих праймеров, специфичных для последовательности: GAPDH (прямой: 5′-TGGAAATCCCATCACCATCTTC-3 ‘и обратный: 5′-CGCCCCACTTGATTTTGG-3′), COX-1 (прямой: 5’-TGCGCTCCAACCTTATCCC-3 ‘ и обратный: 5’-AGAGGGCAGAATACGAGTGTAA-3 ‘), COX-2 (прямой: 5′-CTGGCGCTCAGCCATACAG-3′ и обратный: 5’-CGCACTTATACTGGTCAAATCCC-3 ‘), mPGES-1 (вперед: 5′-GAAGAAGCCACCT и обратный: 5′-ATGGTCTCCATGTCGTTCCG-3 ′), mPGES-2 (прямой: 5′-TACCAGGTGGTGGAGGTGAA-3 ′ и обратный: 5′-TGCGAGCTTTCTCCTTCCTG-3 ′), cPGES (прямой: 5′-TGGCT ′ : 5’-TCCTCATCACCACCCATGTTG-3 ‘), член C1 семейства альдокеторедуктазы (AKR1C1) (прямой: 5′-TTGCATGAGGTCTGCCA-3′ и обратный: 5’-GCTGTAGCTTGCTGAAAT-3 ‘), член семейства альдо-кеторедуктаз 1 C3 (AKR1C3) (вперед: 5′-GCCTGTATTGGGATTTGGCAC-3 ′ и обратно: 5′-TCTATATGGCGGAACCCAGC-3 ′), карбонилредуктаза 1 (CBR1) (вперед: 5′-AAGATTGGCATGTCACCGTTCT-3 ′ и обратно: 3 ‘), простагландин-h3 D-изомераза (PTGDS) (forwa rd: 5′-AACCAGTGTGAGACCCGAAC-3 ′ и обратный: 5′-CTGACACGGAGTAGGTGCTG-3 ′), щелочная фосфатаза (ALPL) (прямая: 5′-TCACTCTCCGAGATGGTGGT-3 ′ и обратная: 5′-TTTCCTTCCATGTGT-3 ′ фактор роста эндотелия (VEGF) (вперед: 5’-CTGCTCTACCTCCACCATGC-3 ‘и в обратном направлении: 5′-AGCTGCGCTGATAGACATCC-3’).ПЦР проводили при следующих условиях: денатурация при 95 ° C в течение 15 секунд, 40 циклов амплификации с отжигом при 60 ° C в течение 30 секунд и удлинение при 72 ° C в течение 30 секунд. Все образцы анализировали в трех экземплярах, и относительную экспрессию генов определяли с использованием метода 2 -ΔΔCt с GAPDH в качестве стандарта нормализации.
Иммунофлуоресценция
Иммунофлуоресцентное окрашивание проводили на hDPC и 5-мкм замороженных срезах волосяных фолликулов. HDPC помещали на 8-камерные предметные стекла (LAB-TEK, Рочестер, Нью-Йорк, США) при плотности 1.6 × 10 3 клеток на лунку и культивировали в бессывороточной среде DMEM с 200 нг / мл HMGB1 или с блокирующими антителами.
Волосяные фолликулы и hDPC фиксировали в 4% параформальдегиде в течение 15 минут, затем пермеабилизировали 0,1% Triton X-100 (Sigma-Aldrich) и блокировали 10% козьей сывороткой. Были использованы следующие первичные антитела: анти-Ki-67 (DAKO, Carpinteria, Калифорния, США), мышиный анти-COX-1 (1: 100; Abcam, Cambridge, MA, USA), FITC-конъюгированный анти-COX-2. (1: 100; Abcam), кроличьи антитела против mPGES-1 (1: 100; Cayman Chemicals) и кроличьи антитела против mPGES-2 (1: 100; Cayman Chemicals).После промывки PBS образцы инкубировали с соответствующими вторичными антителами: козьими антителами Alexa Fluor 488 к кроличьим IgG, козьими антителами против IgG мыши Alexa Fluor 635 (Life Technologies, Юджин, Орегон, США) и козьими антителами против кроликов Alexa Fluor 635 ( Abcam). Предметные стекла промывали PBS и контрастировали 4,6-диамидино-2-фенилиндолом (DAPI) (Life Technologies). Иммунофлуоресцентные изображения получали с использованием программного обеспечения для конфокальной лазерной сканирующей микроскопии Zeiss LSM 700 (Carl Zeiss, Оберкохен, Германия). Для количественного анализа Ki-67-положительные клетки подсчитывали и нормализовали по количеству клеток, окрашенных DAPI, с использованием программного обеспечения ZEN 2009 (Carl Zeiss).
Статистический анализ
Статистический анализ проводился с использованием Graph Pad Prism, версия 4.03 (GraphPad Software, Inc., Сан-Диего, Калифорния, США). Данные выражены как среднее значение ± стандартное отклонение для параметрических данных и как медиана и межквартильный размах для непараметрических данных. Достоверность различий между двумя группами определялась с помощью двустороннего t-критерия Стьюдента или критерия знаковых рангов Уилкоксона. Для множественных сравнений использовали односторонний дисперсионный анализ с тестом Бонферрони. Значение P <0.05 считали статистически значимым. Значимость указана на рисунках следующим образом: * P <0,05; ** P <0,01; *** P <0,001.
Фолликулит | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое фолликулит?
Фолликулит – это воспаление волосяных фолликулов. Каждый волосок на вашем теле растет из крошечного мешочка, называемого фолликулом. У вас может быть фолликулит на любой части тела, на которой есть волосы. Но чаще всего он встречается в области бороды, рук, спины, ягодиц и ног.
Что вызывает фолликулит?
Это может быть вызвано бактериями. Это также может быть вызвано дрожжами или другим типом грибка.
Фолликулит может быть вызван повреждением волосяных фолликулов. Бритье или ношение одежды, которая натирает кожу, может вызвать раздражение фолликулов, что может привести к фолликулиту. Они также могут блокироваться или раздражаться от пота, машинного масла или макияжа. Когда фолликулы повреждены, они с большей вероятностью могут заразиться.
У вас больше шансов заболеть фолликулитом, если вы:
- Используйте джакузи, гидромассажную ванну или бассейн, которые не обрабатываются должным образом хлором.
- Носите тесную одежду.
- Используйте или работайте с веществами, которые могут раздражать или блокировать фолликулы. Примеры включают косметику, масло какао, моторное масло, деготь и креозот.
- Есть инфицированный порез, царапина или хирургическая рана. Бактерии или грибки могут распространяться на близлежащие волосяные фолликулы.
- У вас есть такое заболевание, как диабет или ВИЧ, которое снижает вашу способность бороться с инфекцией.
Каковы симптомы?
Фолликулит обычно выглядит как красные прыщики с волоском в центре каждого из них.В прыщах может быть гной, они могут чесаться или гореть. Когда прыщи открываются, они могут истощать гной, кровь или и то, и другое.
«Фолликулит в гидромассажной ванне» чаще всего появляется примерно через 72 часа после того, как вы были в гидромассажной ванне или спа. На животе, а иногда и на руках и ногах появляется много мелких прыщиков. У вас может быть умеренная температура и расстройство желудка. В большинстве случаев этот вид фолликулита проходит самостоятельно через 7-10 дней.
Как диагностируется фолликулит?
Врач осмотрит вашу кожу и спросит о вашем здоровье и активности.Он или она могут провести тесты, чтобы выяснить, что вызывает ваш фолликулит, и убедиться, что у вас нет других проблем, таких как импетиго или тепловая сыпь. Анализ пробы жидкости на прыщах или образца ткани может помочь вашему врачу узнать, что вызывает инфекцию.
Как лечится?
Легкий фолликулит обычно проходит самостоятельно примерно через 2 недели. Вы можете позаботиться о себе дома с помощью:
- Теплый компресс. Это может облегчить зуд и помочь заживлению.Чтобы сделать теплый компресс, намочите полотенце для рук в теплой воде. Отожмите лишнюю воду и приложите полотенце к пораженной коже.
- Лечебный шампунь. Его можно использовать для лечения фолликулита на коже головы или бороде.
Если воспаление усиливается или не проходит, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Он или она может прописать лекарство, например, антибиотик.
Позвоните своему врачу, если у вас фолликулит:
- Он распространяется или продолжает возвращаться.
- У вас температура выше 38 ° C (100,4 ° F).
- Пораженный участок становится красным, опухшим, теплым или более болезненным.
Если воспаление не проходит или возвращается, можно использовать лазерную эпиляцию. Лазерное лечение разрушает волосяные фолликулы, поэтому они не могут воспалиться.
Как предотвратить фолликулит?
Есть много способов предотвратить фолликулит или предотвратить его распространение.
- Принимайте ванну или душ ежедневно с мягким мылом.Кроме того, примите ванну или душ после тренировки и после работы с химическими веществами.
- Избегайте совместного использования полотенец, салфеток для лица или других личных вещей. Если у вас фолликулит, каждый раз при купании используйте чистую салфетку и полотенце.
- Не царапайте неровности.
- Избегайте бритья шишек. Если вам необходимо побриться, меняйте бритву каждый раз.
- Избегайте нанесения масел на кожу. Масла могут задерживать бактерии в порах кожи и вызывать фолликулит.
- После посещения общественной гидромассажной ванны или спа сразу же примите душ с мылом. Если у вас есть собственная гидромассажная ванна, следуйте инструкциям производителя по содержанию ее в чистоте.
Болезненные поражения кожи головы и выпадение волос – фото-викторина
Am Fam Physician. 1 марта 2006 г .; 73 (5): 887-888.
Мужчина 32 лет пожаловался на стойкие, болезненные, истощающие поражения кожи головы, которые присутствовали в течение последних пяти лет. Эти поражения вызывали прогрессирующее облысение, сопровождающееся дренированием, которое часто было гнойным.Повреждения были надрезаны и дренированы в прошлом, и недавняя культура вырастила только редкие грамположительные кокки. В предыдущие годы в курс лечения входили различные пероральные и местные лекарства, включая антибиотики, противогрибковые средства, изотретиноин (аккутан), дапсон и стероиды для внутриочагового воздействия. Пероральные стероиды контролировали поражения, но при отлучении от груди у них наблюдались обострения симптомов. На коже головы пациента (рисунки 1 и 2) были многочисленные кисты и пазухи. Эти кисты имели диффузное облысение.Подмышечные впадины без повреждений и признаков угревой сыпи. Пальпирован левый задний предсердный шейный лимфатический узел размером 1,5 см.
Рисунок 1.
Рисунок 2.
Вопрос
Какой из следующих диагнозов является правильным, основываясь на истории болезни пациента и его физическом обследовании?
А. Расслаивающий целлюлит волосистой части головы.
Б. Керион.
C. Фолликулит.
D. Дискоидная красная волчанка.
E. Acne keloidalis nuchae.
Обсуждение
Ответ: А: рассечение целлюлита волосистой части головы. Расслаивающий целлюлит волосистой части головы, также известный как перифолликулит абсцеденс и суффодиенс, является хроническим прогрессирующим воспалительным заболеванием, сходным с кистозными угрями. Обычно он начинается с простого фолликулита макушки и затылка с скоплениями перифолликулярных пустул. Это прогрессирует до образования абсцесса и пазух и развития рубцовой алопеции.Узелки могут быть твердыми или колеблющимися и могут выделять серозно-геморрагическую жидкость при легком надавливании.
Считается, что эти поражения возникают в результате удержания кератинового материала с последующим воспалением после расширения и разрыва фолликула.1 Поражения могут сохраняться годами на разных стадиях. Бактериальная суперинфекция, по-видимому, является результатом, а не причиной. В то время как бактериальная суперинфекция является обычным явлением, системное заболевание – нет. Чаще всего эти поражения устойчивы к терапии и прогрессируют.Развивается обширное рубцевание кожи головы, которое может быть гипертрофическим или келоидным.2
Расслаивающий целлюлит кожи головы – редкое заболевание, обычно возникающее в возрасте от 18 до 40 лет. Болеют почти исключительно чернокожие мужчины, хотя были сообщения о некоторых случаях расслоения целлюлита у белых пациентов3. Это заболевание может быть связано с конглобатными угрями и гнойным гидраденитом, образующими «триаду фолликулярной окклюзии». Фолликулярная тетрада также связана с пилонидальными синусами.
Препараты гидроксида калия и культуры грибков и бактерий должны быть завершены, чтобы исключить более распространенные состояния, такие как керион и фолликулит. Биопсия поражения выявляет обширный лимфогистиоцитарный инфильтрат дермы, многочисленные гигантские клетки и закупорку фолликулов.
В легких и ограниченных случаях может оказаться эффективной гигиена кожи головы, включающая использование местных (хлоргексидин [перидекс], бензоилпероксид, клиндамицин [Клеоцин]) и системных (например, тетрациклин) антибиотиков, а также местный разрез и дренирование кист.1 Было обнаружено, что пероральный сульфат цинка эффективен, а оральная терапия изотретиноином, как сообщается, вызывает ремиссию.4,5 Другие варианты лечения могут включать пероральные или внутриочаговые стероиды, лучевую терапию, лазерное лечение или хирургическое вмешательство. болезнь и характер лечения, следует учитывать консультацию дерматолога.
Керион – воспалительный дерматит головы, проявляющийся в виде одной или нескольких воспаленных, заболоченных, болезненных участков алопеции и пустул.Эти поражения могут сопровождаться лихорадкой, лейкоцитозом и затылочной аденопатией.6
Фолликулит, воспаление волосяного фолликула, характеризуется куполообразными пустулами, окруженными небольшим участком эритемы, возникающей в центре фолликула.
Дискоидная красная волчанка чаще встречается у женщин и в четвертом десятилетии жизни. Поражения обычно представляют собой четко очерченные бляшки с плоской вершиной и прочно прикрепленными чешуйками. Фолликулярная закупорка может быть заметной.
Acne keloidalis nuchae также встречается у молодых чернокожих мужчин.Поражения начинаются с фолликулярных папул; превращаются в твердые келоидные узелки; и обычно располагаются на шее и затылочной части головы.
Просмотреть / распечатать таблицу
Выборочная дифференциальная диагностика поражений кожи головы и выпадения волос
| Состояние | Характеристики | ||
|---|---|---|---|
Расслаивающий целлюлит с образованием синусового синуса и прогрессирующим процессом на коже черепа | 905 рубцовая алопеция|||
Kerion | Воспаленные, заболоченные участки алопеции, вызванной дерматомикозом головы | ||
Фолликулит | Пустулезный фолликулит | Пустулезная оболочка 9081158 Пустулы вокруг волосков | Хорошо очерченные бляшки с плоской вершиной и прочно прикрепленной шкалой; фолликулярная закупорка может быть заметной. |
Acne keloidalis nuchae | Папулы и узелки, чаще всего на затылке |