Какого витамина не хватает если выпадают волосы: ПРИЧИНЫ ДИФФУЗНОЙ ПОТЕРИ ВОЛОС В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

Содержание

ПРИЧИНЫ ДИФФУЗНОЙ ПОТЕРИ ВОЛОС В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

Гаджигороева А.Г., Егорова Ю.Ю., Маркова Ю.А.

ООО «Институт Красивых Волос».

В дикой природе полноценное оперение, блестящая шерсть птиц и зверей выполняют ряд важных для выживания функций (теплообмен, защита) и позволяют косвенно судить о здоровье особей. Для людей красивые ухоженные волосы, в первую очередь, являются важной составляющей внешней привлекательности. И если сезонная линька для животных – эволюционный физиологический процесс, направленный на выживание вида, то повышенное выпадение волос для человека – неприятная ситуация, с которой хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Большую часть пациентов консультативного приёма трихологов составляют женщины и мужчины молодого репродуктивного возраста. Выпадение волос может быть проявлением широкого круга транзиторных или длительно существующих состояний, а также реализацией генетической предрасположенности. Часто проблемы начинаются исподволь и не сразу заставляют обратиться к специалисту. Периодическое усиление выпадения волос, пациент, как правило, связывает с сезонностью, стрессами, некачественной стрижкой, окрашиванием, шампунем, нехваткой витаминов. Наиболее частым вариантом потери волос является реакционное выпадение; как правило, рост волос восстанавливается самостоятельно через 4-6 месяцев, поэтому с подобным типом потери волос к врачу обращаются не часто. В основном к специалисту обращаются пациенты, обеспокоенные интенсивностью потери волос, длительностью выпадения, неэффективностью самостоятельно принятых мер направленных на прекращение потери волос, а также при заметном снижении густоты волос.

В норме длительность фазы роста волоса на голове составляет 3 – 8 лет. Это время активного деления и дифференцировки матричных клеток волосяного фолликула, что обеспечивает быстрый рост волос в длину, кератинизацию и пигментацию волос. Данные процессы осуществляются благодаря высоким темпам метаболических реакций и энергообмена, что делает активно делящиеся клетки матрикса особенно чувствительными к различным внешним воздействиям, нарушениям гомеостаза. Необходимые для процессов синтеза питательные вещества фолликул получает через сеть капилляров сосочка волоса, воспроизводя основной продукт – серосодержащий белок кератин. При этом сбои поставок «сырья» и нарушения технологических условий и процессов кератинизации могут привести к нарушению качества конечной продукции и перерывам в работе всей фабрики по производству кератина. Механизмы, способные нарушить нормальный цикл роста волоса не всегда ясны, так как реализуются в процессе комплекса межклеточных и внутриклеточных биохимических взаимодействий. Также сложность состоит в оценке воздействия на волосяной фолликул определенных факторов в условиях целого организма.

Наиболее частым вариантом выпадения волос у людей молодого возраста является реакционная диффузная потеря волос, которая может носить острый и хронический, при длительности свыше 6 месяцев, характер. Как правило, такое выпадение является ответом на действие широкого спектра неблагоприятных триггерных факторов, включая стресс, эндокринные нарушения (гипо- и гипертиреоз, гиперпролактинемию), лихорадку различного генеза, прием некоторых лекарственных средств, алиментарную недостаточность.

Последствием такого воздействия является преждевременное прерывание анагена и одновременное вхождение в фазу телогена множества волосяных фолликулов. В таком случае, диффузное телогеновое выпадение волос не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой один из симптомов патологического состояния. Реакционное выпадение волос возникает спустя 2-3 месяца после воздействия фактора, провоцирующего прерывание фазы роста. Отсроченность выпадения определяется суммой периодов катагена и покоя, составляющих в среднем, соответственно, 2-4 недели и 2-3 месяца.

Одной из доказанных и частых причин реакционного выпадения волос являются нутриентная и общая белково-энергетическая недостаточность питания. Чаще всего это последствия несбалансированной диеты, которуюпациент поддерживает с целью похудения. Для нормального роста волос питание должно быть энергетически полноценным, сбалансированным по макронутриентам (белки, жиры, углеводы), а также обеспечивать поступление необходимых микронутриентов (витаминов, микроэлементов). Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, ведущие к нарушениям переваривания и всасывания питательных веществ, также могут быть причиной развития дефицитных состояний.

Одной из важных составляющих рациона, способствующих нормальному росту волос, является достаточное содержание белка. Известно, что стержни волос на 15,9% состоят из серосодержащей аминокислоты цистеина. Образование дисульфидных связей играет важную роль в формировании пространственной структуры кератина – основного белка волоса. Недостаточное поступление с пищей аминокислот, особенно серосодержащих (цистеин, метионин), может привести к выпадению волос, а также ухудшению их качества.

Одной из частых причин диффузного телогенового выпадения волос у женщин молодого репродуктивного возраста является недостаточность железа. Этот микроэлемент участвует во многих важных метаболических процессах в организме, в связи с чем, дефицит железа негативно отражается на функции многих органов и систем. Помимо выпадения и ухудшения качества волос у пациентов может развиться и беспокоить общая слабость, вялость, одышка, тахикардия, сухость кожи, изменения вкуса, обоняния, дистрофия ногтей и другие расстройства.

Развитие железодефицита у женщин могут быть связаны с обильными менструациями, а также с повышением потребности в железе во время особых периодов беременности и лактации. Недостаточное поступление железа наблюдается, как правило, с соблюдением диет с целью снижения веса, а также с особенностями пищевого поведения с ограничением животного белка (у вегетаринцев). В таких случаях с целью компенсации поступления микроэлемента показан прием железосодержащих добавок, иногда на постоянной основе. При назначении препаратов железа следует учитывать первоначальный уровень гемоглобина, ферритина и сывороточного железа, а также проводить периодически контроль этих показателей. Стоит помнить, что при длительном приеме препаратов железа возможно развитие недостаточности цинка – не менее важного для нормального роста волос микроэлемента. К дефициту цинка приводят также парентеральное питание и различные заболевания желудочно-кишечного тракта, способствующие нарушению всасывания. Для установления недостаточности цинка проводится определение его уровня в крови.

Важными участниками процессов роста и дифференцировки клеток являются витамины. Недостаточность витаминов группы В (биотин, пантотеновая кислота), может быть причиной гипоэнергетических состояний и способствовать нарушению цикла роста волос, поскольку витамины этой группы являются важными участниками метаболических реакций и дыхательной цепи в качестве коферментов. Двояка роль витамина А – ретинола – в регуляции цикла роста волоса. Известно, что данный витамин необходим для нормальной пролиферации и дифференцировки кератиноцитов, участвует в антиоксидантной защите и иммунном ответе. Однако применение высоких доз ретиноидов при лечении угревой болезни ингибирует пролиферацию кератиноцитов, индуцирует апоптоз клеток матрикса волосяного фолликула и вызывает преждевременное наступление катагена, что проявляется диффузным телогеновым выпадением волос на 2-3м месяце приема препаратов этой группы. В связи с широким применением препаратов изотретиноина в терапии акне и необходимости его длительного курсового приема, данный факт следует учитывать при сборе анамнеза у лиц молодого возраста

Исследования последних лет показали важную роль витамина Д для циклической пролиферации клеток волосяного фолликула и профилактики выпадения волос.

Дефицит витамина Д – распространенное в общей популяции явление, особенно при условиях проживания в зоне пониженной инсоляции и недостаточном поступлении витамина с пищей. Субоптимальным уровнем содержания витамина D в организме являются 30-50 ng/ml, оптимальным – 50-80 ng/ml. С целью исключения его дефицита определяют уровень 25-гидрокси-холекальциферола в сыворотке крови. Наличие на клетках волосяного фолликула рецепторов к витамину D определяет возможность развития алопеции при его недостаточности. С целью коррекции его недостаточности назначают вигантол или аквадетрим в соответствующей дозировке.

Истинное диффузное телогеновое выпадение волос представляет собой процесс потери волос без заметного снижения густоты в разных зонах головы. При этом возможно истончение волос в височных зонах с заменой нормальных волос короткими, длиной 3-6 см. Обычно подобная трансформация наблюдается при длительно текущей телогеновой потери волос. При дерматоскопии не удаётся определить какие-либо специфические признаки.

Исключение составляет наличие себореи волосистой части головы, признаки которой выявляются в виде жёлтых перипилярных точек. Диагноз ставится на основании pull-теста (ручной эпиляции волос). При положительном тесте в руках у исследователя остаётся до 6 и более волос со светлыми плотными проксимальными кончиками – это луковица телогенового волоса. Для подтверждения диагноза проводится фототрихограмма – количественное определение волос в фазе телогена и анагена с исследованием диаметра волос.

Диффузное телогеновое выпадение волос может проявляться, как самостоятельное заболевание, а может представлять собой начальные признаки андрогенетической алопеции, для которой характерен более специфический характер потери волос с преимущественной редукцией в зоне темени и, обязательно, их истончение. Сравнительная характеристика физических параметров волос в зоне затылка и темени, полученная в результате фототрихограммы, позволит установить диагноз андрогенетической алопеции на ранних этапах её развития.

Дерматоскопическими признаками потери волос по женскому типу (син. андрогенетической алопеции) являются признаки истончения волос в области темени и макушки, желтые перипилярные точки (не всегда), а также пустые устья фолликулов. Обнаружение подобных признаков позволяет своевременно назначить этиопатогенетическое лечение, направленное на поддержание активного роста волос и предотвращения миниатюризации фолликулов.

В случае реактивной телогеновой потери волос лечение должно быть направленно на устранение причины, спровоцировавшей выпадение волос, а также на улучшение питания волосяного фолликула. Важно устранить факторы, провоцирующие стрессовые ситуации, а также, при повышенной нервной возбудимости, назначить седативные препараты. Рекомендуется приём поливитаминов, аминокислот, микроэлементов и сосудистых препаратов.

Эффективным методом лечения, применимым в условиях амбулаторного приёма, является мезотерапия. Показания для мезотерапии – как острое, так и хроническое телогеновое выпадение волос.

В основе метода – точечная доставка веществ, необходимых для роста волос, в кожу скальпа на глубину 3-4 мм, в места залегания волосяных фолликулов. Механизм активации: рефлексотерапевтический (тонизация биологически активных точек волосистой части головы), фармакопунктурный, нейрогуморальный. При повреждении кожи иглой происходит высвобождение активных медиаторов воспаления (гистамина, катехоламинов, лизосомных ферментов и др), макрофагальные и фибробластические стадии воспалительного процесса ведут к пролиферации эпидермальных клеток камбиальной зоны и закрытию тканевого дефекта. В месте дефекта образуется молодая соединительная ткань, которая затем с помощью фибробластов перестраивается в соответствии с особенностям дермы данного участка ткани. Асептический воспалительный процесс длится от 3- 6 дней, поэтому процедуру не стоит делать чаще 1 раза в неделю. Курс лечения – 6-10 процедур 1 раз в неделю. Мезотерапия улучшает микроциркуляцию, трофику и лимфодренаж кожи скальпа, улучшает структуру волос, ускоряет их рост, увеличивает густоту волос, оздоравливает кожу скальпа и нормализует салоотделение. В состав мезококтейля должны входить вещества, улучшающие микроциркуляцию (лофтон, прокаин, буфломедил), трофику (D- пантенол, пиридоксин, биотин, витамины группы В, аминокислоты). Лимфолитики и препараты с антиоксидантным действием (рутин-мелилото и гинго-билоба, вит Е), олигоэлементы (цинк, селен, кремний). При наличии андрогенетической алопеции – вещества, блокирующие действие 5а-редуктазы (финастерид), а также стимуляторы роста волос (АТФ, миноксидил) .

Прогноз лечения при телогеновом выпадении волос зависит от причины, которая вызвала потерю волос и возможной связи с андрогенетической алопеции. Своевременно начатая терапия даёт удовлетворительные результаты и позволяет контролировать прогресс андрогенетической алопеции в случае сочетанных форм потери волос.

Витамины для волос от выпадения для женщин: лучшие варианты укрепления

Если шевелюра начала заметно редеть, это значит, что организм уже испытывает существенный дефицит тех или иных микронутриентов. Наши волосы достаточно хорошо приспособлены к дефицитным состояниям. Поэтому до поры до времени недостаток витаминов не сказывается на объеме волос. Прежде всего, ухудшается их структура (кстати, многие женщины оставляют эту стадию без внимания). Сначала волосы истончаются и только потом начинают интенсивно выпадать.  

Не пропустите

Как проявляется дефицит витаминов и микроэлементов

При нехватке полезных веществ в организме самочувствие всегда ухудшается. Человек становится вялым, апатичным, у него снижается или, наоборот, повышается аппетит, нарушается сон. Но все эти симптомы настолько общие — на них мало кто обращает внимание.

Елена Доброгорская, дерматокосметолог, трихолог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»

Если говорить о состоянии волос, то тебя должно насторожить, если волосы сильно выпадают в течение трех месяцев. Среди других тревожных симптомов — появление преждевременной седины, а также ломкость и потеря блеска волос, которые не устраняются с помощью средств ухода (качественных шампуней, кондиционеров).

Причина и следствие 

Недостаток каждого витамина и микроэлемента проявляется по-разному. Но обычному человеку это сложно заметить. Да и врач не всегда может связать ухудшение состояния кожи или волос с дефицитом того или иного вещества. Например, недостаток меди может спровоцировать сухость кожи и какие-то негативные сосудистые реакции: вызвать ухудшение состояния у женщины с варикозным расширением  вен.

Не пропустите

Признаки дефицита магния – подавленное настроение, низкая стрессоустойчивость (любой конфликт, мелкие ссоры, бытовые неурядицы тут же лишают человека душевного равновесия). Может нарушиться сердечный ритм, беспокоить головные боли. 

 О недостатке цинка могут говорить частые простудные заболевания (цинк – очень важный микроэлемент для нашего иммунитета). Дефицит фолиевой кислоты может проявлять себя ослаблением защитных сил организма и анемией.

В любом случае, современные способы диагностики позволяют не гадать о том, чего не хватает организму, а пройти обследования и точно выяснить причину ухудшения качества волос.

Не пропустите

Выпадение волос — естественный процесс. На месте выпавших вырастают новые. В норме в день выпадает от 40 до 80 волос. Но если вы теряете больше 100, это  говорит о каком-то патологическом процессе, требующем комплексного лечения. 

С чего начать лечение, если выпадают волосы

При обильной потере волос многие женщины первым делом идут в аптеку и просят подобрать «витамины для волос от выпадения». Между тем, прием даже самых качественных и дорогих витаминно-минеральных комплексов без выяснения причины  – пустая трата денег. Начинать нужно с обследования! 

Елена Доброгорская, дерматокосметолог, трихолог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»

Обычно, при обильном выпадении волос назначают комплекс обследований. Для того, чтобы определить, каких витаминов и микроэлементов не хватает, необходимо сдать кровь из вены натощак. Существует спектральный анализ волоса на микроэлементы – его нужно сделать, если нарушена структура волос. По результатам обследования врач подберет подходящий комплекс витаминов и минералов в нужной концентрации.

Чтобы спектральный анализ волос показал достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.

Во-первых, волосы должны быть чистыми (не пользуйтесь и средствами для укладки).

Во-вторых, минимум за неделю до исследования не пользуйтесь лечебными шампунями (например, против перхоти, или содержащими цинк или селен). Перейдите на обычные средства ухода.  

Можно ли восполнить дефицит, скорректировав питание? Увы, нет. Да и профилактические дозы в этом случае не подойдут. Если уже возник дефицит каких-либо витаминов и микроэлементов, восполнить его помогут только лечебные дозировки препарата. 

Не пропустите

Формы приема витаминов и микроэлементов

Самый простой и доступный способ приема – это таблетки. Причем при различных дефицитных состояниях отдается предпочтение монопрепаратам, а не комплексам. Так гораздо проще подобрать подходящую дозировку для каждого случая. 

Если нужно восполнить дефицит быстро, добро пожаловать в клинику на капельницы. В жидкой форме внутривенно вводятся препараты железа, витаминов группы В, витамин С. Курс капельниц обычно включает в себя от 1-2 до 10 процедур.

Еще один вариант – инъекции. С помощью мезотерапии врач «доставляет» витаминные коктейли прямо к месту назначения. При непереносимости инъекций есть другой метод – внедрение в глубокие слои кожи косметологических веществ с микронутриентами при помощи электропорации (воздействия электрического тока). 

Не пропустите

А вот втирание витаминов в кожу головы, предназначенных для приема внутрь – идея совершенно бессмысленная (женщины для этой цели часто используют витамин Е в ампулах). Уж лучше делать питательные маски для волос. От этого будет больше пользы. 

По результатам обследования трихолог может порекомендовать специальные препараты для наружного применения против выпадения волос (растворы и спреи). Их нужно наносить непосредственно на проблемные участки кожи головы.

Не жди быстрого эффекта – чтобы увидеть результат, средствами нужно пользоваться в течение нескольких месяцев. 

Не пропустите

Все в рост! 

Каких витаминов и микроэлементов нам чаще всего не хватает, если выпадают волосы? Таких веществ достаточно много. 

Биотин или витамин В7. Ученые всего мира говорят о том, что витамин В7 очень важен не только для волос, но и для всего организма. Биотин участвует в делении клеток, в том числе внутри волосяной луковицы.

Помимо этого, биотин помогает переносить кислород в кроветворной системе, участвует в обмене жиров, белков и углеводов, влияет на функции щитовидной железы, деятельность которой нарушена у многих женщин. Все эти процессы влияют и на скорость роста волос.

Не пропустите

Витамин Д3. Доказано, что 98% жителей Северных регионов и средней полосы России испытывают его недостаток. Между тем, роль витамина Д3 в организме огромна. Он отвечает за прочность наших костей, состояние иммунитета, влияет на кожу и волосяные фолликулы (в них располагаются рецепторы к данному веществу). При недостатке витамина Д3 волосы переходят из фазы роста в фазу выпадения намного быстрее, чем им положено «по графику». 

Йод. В этом микроэлементе особенно нуждается щитовидная железа: он необходим для синтеза гормонов. А щитовидка «дирижирует» всеми обменными процессами в нашем организме. От количества  гормонов зависит скорость деления всех клеток (и волосяного фолликула тоже!). При недостатке йода в организме скорость роста волос значительно снижается.  

Железо. Железодефицитные состояния трихологи диагностируют достаточно часто. Дефицит этого вещества плохо влияет на скорость роста волос. Женщинам в принципе нужно больше железа. Кстати, оценивать уровень железа в крови только по количеству гемоглобина некорректно.

Следует определить и уровень ферритина (белковый комплекс – основное «депо» железа в организме) и трансферрина, а еще оценить железосвязывающую способность сыворотки крови. Если концентрация ферритина в крови значительно снижается или же находится на границе нормы, то можно говорить о железодефицитном состоянии. 

Не пропустите

Кальций и магний. Эти микроэлементы нужны для того, чтобы построить каркас волоса. Благодаря им пряди становятся толще в объеме и гораздо быстрее растут. При нехватке кальция и магния резко ухудшается структура волос.  

Цинк. Помогает формированию кератина. Этот белок – основа волоса (кортекс). А еще из кератина образуется верхний защитный слой волоса благодаря прозрачным чешуйкам белка. Если цинка хватает, то волосы выглядят отлично: становятся блестящими, сильными и менее ломкими.

Эффект от приема витаминов и микроэлементов

Начиная пить витамины против выпадения волос, многие женщины ждут от них чуда. Но не забывай, что у каждого человека заложено определенное количество волосяных фолликулов. Это обусловлено генетически.

Елена Доброгорская, дерматокосметолог, трихолог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»

Количество волос колеблется в достаточно широких пределах (от 100 до 300 тысяч). Эта цифра зависит от многих факторов – этнической принадлежности, фототипа кожи и цвета волос. Так, например, самой шикарной и густой шевелюрой обладают рыжеволосые люди. На втором месте – русоволосые. Наименьшее количество волос – у брюнетов. Конечно, прием определенных витаминов поможет активировать рост волос или пробудить спящие фолликулы. Но на кардинальные перемены рассчитывать все же не стоит.

Чтобы получить эффект от приема витаминов и микроэлементов, их нужно пить не менее 3-х месяцев. А при тяжелых формах выпадения потребуется не менее 3-6 месяцев ежедневного приема (без перерыва!).

Связано это с тем, что наши волосы проходят все положенные фазы роста за 4-5 месяцев (в среднем). Поэтому все процедуры, направленные на улучшение их качества, нужно делать в течение всего этого периода. Далее можно сделать перерыв и при необходимости повторить курс.
 
 

Автор

Вероника Флора

Редактор раздела Здоровье» журнала "Лиза".

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

Весна – пора пробуждения природы, солнце начинает выглядывать чаще, а температурные значения приближаются к нулевой отметке, но несмотря на это, многие из нас замечают, что организм в целом чувствует себя слабым и истощенным. Как справится с авитаминозом, какими продуктами разбавить свой рацион, а также от каких привычек лучше отказаться РИА Новости рассказала врач общей практики городской поликлиники №64 департамента здравоохранения Москвы Виктория Агальцова.

Авитаминоз или гиповитаминоз?

Как рассказала врач, существуют два понятия – гиповитаминоз или авитаминоз, – за которыми скрывается сезонная нехватка витаминов осенью и весной. Однако гиповитаминоз характеризуется тем, что в организме в недостаточном количестве, но все-таки присутствуют, те или иные витамины. Авитаминоз же является более серьезным нарушением в работе организма человека. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов.

"Общих причин авитаминоза любого вида может быть множество: скудность рациона питания, отсутствие в нем свежих овощей и фруктов, зелени, круп, мяса, яиц, молока или творога; заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых витамины не всасываются ворсинками кишечника и просто не попадают в кровь", — рассказала Агальцова.

Также это может случиться из-за пагубных привычек, которые нарушают синтез и усвоение витаминов. Причинами авитаминоза могут служить хронический стресс, постоянная усталость и прием медикаментозных препаратов, которые "выключают" действие витаминов.

О том, что витаминов не хватает, могут свидетельствовать различные изменения в организме. Так, по словам Агальцовой, волосы становятся тусклыми, чрезмерно секутся и начинают сильно выпадать, ногти становятся хрупкими и начинают слоиться, кожа становится сухой и бледной, иногда немного сероватой, губы быстро пересыхают и трескаются, также на них возможно появление герпеса.

"Зрение становится не таким острым, а порой и значительно ухудшается. Может появиться кровь во время чистки зубов, так как повышается кровоточивость десен; человек начинает часто болеть простудами и ОРВИ, обостряются и учащаются старые хронические заболевания", — добавила врач.

Она также отметила, что зачастую у человека при авитаминозе плохое настроение, он апатичен, с трудом встает по утрам, при этом ухудшается работа мозга.

Каких витаминов недостает организму?

Если человек стал замечать, что у него нарушена острота зрения, появилось жжение в глазах и сухость, кожа шелушится, волосы потускнели, зубы приобрели желтоваты оттенок, все это может свидетельствовать о недостатке в организме витамина А. Для того, чтобы восполнить дефицит витамина, следует включить в свой рацион молоко и молочную продукцию, печенку, морепродукты, а также смородину, крыжовник, абрикосы, морковь и шпинат. При этом, как отметила врач, все продукты с витамином А необходимо употреблять ежедневно, иначе лечение будет неэффективным.

Агальцова рассказала, что недостаточность витамина В1 характеризуется преждевременным увяданием кожи, слабостью мышц, аритмией и нарушением дыхания. Также появляется кожный зуд, одышка, ухудшается аппетит. "Восполняется недостаток тиамина употреблением в пищу дрожжей, хлебобулочных изделий, муки грубого помола и витаминных комплексов", — сказала она.

Дефицит В2 проявляется в потере веса и аппетита, поражениях кожи, воспалениях внутренней полости рта, светочувствительности. Наибольшее количество вещества содержится в злаках и горохе, в мясе и молоке. Витамин В3, или ниацин, влияет на регуляцию сна — днем человек хочет спать, а ночью мучается бессонницей. Также его недостаток вызывает повышенную кожную чувствительность, выпадение и обесцвечивание волос, депрессию. Для восполнения нехватки необходимо есть много зелени, фруктов и овощей, молочную продукцию и куриные яйца, а также животную и куриную печень.

При недостатке витамина В5, по словам врача, нарушается пигментация как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают. Много пантотеновой кислоты (В5) можно найти в мясе и рыбе, в птице, молоке, в овощах, орехах и бобовых.

"Недостаток витамина В6 вызывает приступы тошноты и судороги по ночам, вызывает когнитивную дисфункцию и даже психозы. Восполняется яичными желтками, печенкой и картофелем, шпинатом, морковью и орехами", — рассказала Агальцова.

Витамин В9, или фолиевая кислота при дефиците в организме сопровождается малокровием, потерей веса, бессонницей и сильной головной болью. При нехватке витамина необходимо есть продукты из почек и печени, свежие овощи и зелень, а также злаки и орехи.

Серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича, по словам врача, может вызвать недостаточность витамина В12. При этом восполнение недостатка проблематично, поскольку вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, морепродуктах и рыбе, а также в баранине.

"Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны", — подчеркнула Агальцова.

Говоря о витамине С, она рассказала, что при его недостатке повышается кровоточивость десен, развивается кариес, появляются проблемы с дыханием и нарушается пищеварение, также усиливается утомляемость и слабость. Для лечения необходимо введение в рацион больших доз аскорбиновой кислоты, например, через продукты — овощи и ягоды, черную смородину, томаты и шпинат или посредством таблеток и инъекций.

Если организму человека недостает витамина D, то может появляться кариес, боль в суставах, судороги, сутулость и потеря веса. Чтобы восполнить его дефицит следует употреблять говяжью и свиную печень, куриные яйца, молочные продукты и жирную рыбу. Кроме этого, врач может назначить облучение ультрафиолетом и прием препаратов кальция.

Агальцова рассказала, что витамин Е очень зависим от внешней и внутренней среды организма и легко разрушается под воздействием токсических веществ таких, как алкоголь или никотин. При дефиците витамина ускоряются процессы старения, кожа быстро увядает, нарушается зрение.

"Для лечения пациенту назначают диету, богатую токоферолом (витамином E): яйца, капуста и шпинат, сельдерей и морковь. Очень полезные растительные жиры — оливковое масло, кунжутное и льняное масло. Также большое количество токоферола содержится в таких травах как пустырник, мята и шиповник, рябина и облепиха. Поэтому рекомендуется употреблять травяные чаи из этих растительных смесей", — рассказала она, добавив, что также этим витамином богаты рыбий жир, морская рыба, миндаль и орехи.

При недостатке витамин Н, к которому может привести прием антибиотиков, необходимо есть больше сои и яиц, а именно желтков, гороха и цветной капусты, печени и грибов.

Дефицит витамин К, как рассказала врач, характеризуют сильные и длительные кровотечения даже при крошечных повреждениях, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, анемия, общая вялость и слабость. В этом случае нужно употреблять зеленую капусту и свиную печень, брокколи и шпинат, также немного витамина содержится в баранине и телятине.

Лучшее лечение заболевания – его профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить гипоавитаминоз или авитаминоз, необходимо проводить профилактику. Так, по мнению Агальцовой, следует питаться здоровой и разнообразной пищей, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также сбалансировать режим дня и каждый день гулять на свежем воздухе.

"Нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности. В профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон, принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте", — заключила врач.


Ссылка на публикацию: https://ria.ru/society/20180313/1516267369.html

Что тело может рассказать о здоровье? /«wday.ru»

Но выпадение волос может быть признаком авитаминоза, точнее, недостатка витаминов группы «В». Дефицит витаминов, в свою очередь, может развиться вследствие нарушенной работы желудка или кишечника. Другая распространенная причина – гормональные нарушения.

Что делать: необходимо определить суть проблемы. Для этого важно выяснить, как функционирует гормональная и желудочно-кишечная система, а также исследовать сам волос на избыток/недостаток необходимых микроэлементов.

Жирная кожа, прыщи, угри, черные точки на коже, акне. Одна из причин неприятных «явлений» – гиперфункция сальных желез. Запускают механизм гормоны – тестостерон и кортизол. Если содержание этих гормонов в организме превышено, выработка кожного сала происходит очень активно, в результате чего появляется жирный блеск, тон кожи становится серым, структура пористой, на ней плохо держится макияж, легко появляются воспаления.

Например, белые пятна на ногтях свидетельствуют о том, что в организме, скорее всего, не хватает железа и цинка. Если ногтевая пластина стала утолщенной, а ее цвет – желтоватой, возможно, это одно из грибковых заболеваний. Хрупкость ногтей чаще всего связана с неправильной работой щитовидной железы, так как именно она отвечает за соотношение в организме кальция и фосфора. А если ногти неожиданно стали слоиться, возможно, в организме недостает витаминов А и D или есть недостаток микроэлементов (кремния, селена).

Что делать: Необходимо провести исследование внутреннего микроэлементного состава ногтевой пластины. По результатам можно понять, какого витамина или микроэлемента вам не хватает. Затем исключить грибковые поражения ногтя, если они есть, и при необходимости обратиться к врачу микологу.

Если увеличился вес

Причин излишнего веса может быть множество – от простого нежелания заниматься собой до серьезных гормональных нарушений. Помимо прочего, на уровень веса влияют эстрадиол и тиреотропный гормон (ТТГ). Эстрадиол – «гормон красоты», он отвечает за формирование женских половых признаков, сохранение упругости и молодости кожи, блеска волос. Но переизбыток этого гормона может вызывать ожирение.

Гормон ТТГ регулирует функцию щитовидной железы, а значит, влияет на обменные процессы в организме. При нарушениях решить проблему веса не смогут ни диеты, ни специальный комплекс тренировок.

Бывает аппетит невозможно контролировать. Почему так происходит? Все дело в скачках сахара крови и нарушениях производства инсулина. За увеличение аппетита может отвечать также гормон лептин (его недостаток вызывал повышенный голод у подопытных мышей). Существует мнение, что при избытке данного гормона реакция организма на него притупляется, поэтому организм продолжает чувствовать голод, одновременно увеличивая производство лептина.

Что делать: Прежде всего, пройти обследование на соотношение в организме важнейших гормонов и на глюкозу. Сейчас во многих клиниках существуют комплексные программы обследования.

Если появились нежелательные волосы

Привычное дело, когда у женщины волосы присутствуют на ногах и руках, в подмышечных впадинах и зоне бикини. Но порой они появляются там, где быть не должны.

Речь идет о ситуации, когда волосы появляются на лице или на груди. Это говорит о повышенной концентрации в организме мужских половых гормонов (андрогенов), что опасно и по многим другим причинам – в частности, возникают нарушения работы яичников и бесплодие.

Самые распространенные причины проблемы – прием некоторых лекарственных препаратов, нарушение функции надпочечников и яичников, наследственные факторы.

Что делать: Обычные способы удаления волос помогут решить проблему лишь временно. Рекомендуется пройти обследование на уровень андрогенных гормонов и обратиться к врачу-эндокринологу.


Что такое рахит? | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Рахит- это целая группа заболеваний, при которых нарушается формирование костей и зубов, а также происходят патологические изменения в работе мышц. В большинстве случаев, под рахитом понимают дефицит витамина Д, но это не совсем верно.  Основными причинами развития рахита у детей являются недостаточное обеспечение кальцием и фосфором костей в период активного роста. Недостаток витамина Д может лишь в некоторых случаях приводить к развитию рахита, но не во всех. 

Что приводит к рахиту?

  • дефицит витамина Д
  • нарушение работы кишечника (жидкий стул или мальабсорбция)
  • нарушение работы почек (почечная недостаточность)
  • нарушение работы печени (тирозинемия, печеночная недостаточность)
  • мутации в генах (это группа наследственных форм рахита)

Основные проявления рахита

  • низкий рост 
  • позднее начало самостоятельной ходьбы
  • прогрессирующее искривление ног с момента начала ходьбы (О-образные или Х-образные)
  • деформация грудной клетки
  • переваливающая или «утиная» походка
  • ребенок длительно не может ходить, часто просится на руки или посидеть
  • боли в ногах
  • судороги
  • переломы костей
  • большой живот (как у лягушки)
  • на руках и ребрах могут появиться утолщения
  • вытянутая форма черепа с увеличенным лбом
  • позднее прорезывание зубов или частый кариес и раннее выпадение зубов
  • может быть выпадение волос

Какое обследование необходимо пройти, чтобы установить диагноз рахит?

  • анализ крови сдать натощак: кальций, фосфор, креатинин, щелочная фосфатаза, паратгормон, витамин Д
  • анализ мочи: (правильно будет сдать разовую утреннюю порцию мочи!) кальций, фосфор, креатинин
  • рентгенография костей нижних и верхних конечностей, грудной клетки, по результатам которой будут обнаружены характерные признаки рахита 

Характерные изменения костей при рахите по рентгенограмме

- по рентгенограмме характерными призаками рахита являются: неоднородная структура метафизов трубчатых костей (размытость метафизов), переломы, деформации ребер («нити жемчуга), искривление костей рук и ног

Важно: при рахите точно будут изменены в крови один или более показателей.

- если будет заподозрена наследственная форма рахита, то необходимо выполнить генетический анализ.

 

Основные критерии постановки диагноза Гипофосфатемический рахит:

  1. рахитические деформации костей
  2. нарушение походки, чаще с момента начала самостоятельной ходьбы
  3. раннее выпадение зубов
  4. в крови: низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы, норма кальция и норма паратгормона
  5. в моче: повышен уровень фосфора
  6. по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы (рисунок 4 и рисунок 5)

Основные критерии постановки диагноза витамин-Д-зависимый рахит:

  • рахитические деформации костей
  • мышечная гипотония, позднее начало самостоятельной ходьбы, нарушение походки
  • очень редко- выпадение волос на голове, бровей и ресниц
  • преждевременное выпадение зубов или стертость зубов
  • в крови: низкий кальций и низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы и высокий паратгормон
  • в моче: повышен уровень фосфора, может быть повышен уровень кальций
  • по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы

 

Как лечится рахит у детей?

Важно: не все формы рахита лечатся витамином Д (холекальциферолом) или пребыванием на солнце!

  • если рахит вызван дефицитом витамина Д из-за неправильного питания (ребенок ест только каши, булочки в рационе), то назначают холекальциферол и правильное питание
  • если выявлен гипофосфатемический рахит, то лечат препаратами фосфора (фосфорный буфер) и активным витамином Д (альфакальцидол, кальцитриол)
  • если рахит обусловлен нарушением обмена витамина Д, то назначают наиболее активные формы витамина Д (альфакальцидол, кальцитриол) и препараты кальция 
  • при тяжелых искривлениях ног может потребоваться операция

Что будет если не лечить ребенка?

  • тяжелые деформации 
  • судороги могут привести к остановке дыхания
  • полная потеря зубов
  • низкий рост из-за тяжелых деформаций, низкий вес
  • ребенок может перестать ходить из-за сильной боли и переломов

К каким врачам обращаться?

  1. педиатру
  2. эндокринологу
  3. ортопеду

стоит ли пить (и если да, то какие)?

4. Коллаген

Коллаген по сути похож на кератин, он помогает коже выглядеть лучше. С возрастом появляются морщины — как раз из-за уменьшения производства коллагена. Значит ли это, что прием коллагена продлевает молодость? Исследования производителей витаминов показывают, что женщины после приема коллагена в течение двух месяцев отмечают разглаживание морщин и улучшение состояния кожи. Но ученые не столь оптимистичны: в кишечнике коллаген распадается на аминокислоты, а дальше сам организм решает, куда их отправить. Они могут помогать кровообращению, печени, мозгу, а не только коже. Так что коллаген, конечно, продлевает молодость, но не всегда попадает туда, куда нужно.

5. Витамин С

Это антиоксидант, который может замедлить старение и уменьшить вероятность рака кожи благодаря усилению производства коллагена и борьбе с кожной пигментацией. Проблема в том, что лишь небольшой процент этого витамина питает кожу. Тропические фрукты с витамином С более эффективны, но и в их постоянном употреблении нет строгой необходимости.

6. Омега-3

Полезная штука! Жирные кислоты питают клетки волос и кожи. Если ты ешь мало рыбы (особенно лосося и тунца), стоит ежедневно потреблять 500 мг самых важных кислот: DHA (ДГК, докозагексаеновая кислота) и EPA (ЭПК, эйкозапентаеновая кислота).

7. Ресвератрол

Прекрасный антиоксидант, которого много в красном вине, не так давно был развенчан как борец с раком и помощник для сердца. Но, может, он хорошо влияет на кожу? Исследования показывают, что он может замедлять старение, ускоряя производство новых клеток. Но врачи рекомендуют обратить внимание на те ретиноиды, чья эффективность выше: третиноин, адапален, тазаротин. А важнее всего, считают специалисты, защищаться от солнца.

8. Цинк

Роль цинка для ногтей определяет участие этого минерала в синтезе клеточных белков, а также его способность увеличивать усвоение клетками витамина А и Е. При его недостатке ногтевые пластинки принимают тусклый вид, слоятся, становятся более ломкими. Поэтому по их внешнему виду можно заподозрить недостаток данного минерала в организме. Поэтому цинк, например, в виде растворимых таблеток «Цинкит», для ногтей используют с целью устранения заболеваний, связанных с дефицитом этого вещества.

Таким образом, в приеме витаминов, по сути, нет ничего плохого. Но и невероятной пользы — тоже. Так что если ты вместо очередной банки «укрепителя волос» купишь тунца и пакет орехов, пользы будет уж точно не меньше!

Витамины D: какой лучше, выпадение волос, норма, где содержится, отзывы

Факт: у каждого, кто читает эту статью, есть дефицит витамина D — если только вы уже не принимаете его специально. Чем это плохо, в чем причины и как с дефицитом бороться?


Уже несколько лет я борюсь с выпадением волос. Одной из причин, ухудшающих ситуацию, является дефицит витамина D. Пока я не столкнулась с проблемой, я даже не подозревала, что витамина D у меня так мало — а потом оказалось, что мало его не только у меня, а практически у всего населения России.

Владислав Ткачев

Почти никто не проверяет этот показатель специально, врачи тоже редко в курсе об этом дефиците — и в обществе доминирует мнение, что если ты хотя бы иногда гуляешь на улице, то у тебя с D должно быть все в порядке. Мы пьем поливитамины, чтобы скорректировать несуществующий авитаминоз, а о реальном дефиците конкретного витамина не подозреваем.

О том, чем важен витамин D, как так вышло, что нам всем его не хватает, и сколько его нужно принимать, мне рассказал мой врач, ведущий трихолог марки DSD de Luxe, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН Владислав Ткачев.


Почему у нас у всех дефицит витамина D?

— Как так вышло, что во всем мире у людей дефицит витамина D? Даже в Дубае он есть!

— Образ жизни поменялся. Еще сто лет назад люди много времени проводили на открытом воздухе, работали на улице, больше передвигались пешком, дети играли во дворах… Сейчас мы постоянно в помещениях. В том же Дубае — солнца много, но люди всегда дома, или в магазине, или в офисе, под кондиционерами. В результате в коже синтезируется мало вещества — предшественника витамина D.

— Как это сказывается на нашем здоровье?

— Витамин D влияет на многие функции, активирует более 2000 генов. Больше 200 заболеваний доказанно имеют связь с витамином D. И это не только рахит, но и многие виды онкологии, диабет, ожирение, остеопороз, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, другие аутоимунные заболевания.

Витамин D влияет и на состояние волос. Волосяные фолликулы имеют рецепторы к витамину D. А в результате их инактивации (отключения) и у человека, и у мышей развивается алопеция, показало исследование Kong J. и соавт.  Витамин D может быть фактором защиты от — в том числе — гнездной алопеции. ((1), см. в конце статьи.) D-дефицит может усиливать диффузное выпадение волос, особенно у женщин, быть значимым фактором при рубцовых алопециях.

— Сколько же нужно гулять на улице, чтобы его синтезировалось достаточно?

— Чтобы получить суточную дозировку витамина D, нужно проводить под ярким солнцем три часа в день (при условии ношения открытой одежды). Если вы загораете в купальнике и без SPF, достаточно 30 минут. Но, например, даже шесть часов прогулки в несолнечный день не помогут компенсировать имеющийся дефицит.

И нужно помнить, что ультрафиолет представляет опасность, повышая риски развития меланомы — и этот риск существенен, если у вас дефицит витамина D и вы загораете неграмотно, доводя дело до ожогов. Но парадокс в том, что именно витамин D защищает кожу от меланомы (2). Если у вас нет его дефицита и вы загораете грамотно, без ожогов, то риски ультрафиолета значительно снижаются и начинают преобладать положительные его эффекты для здоровья.

Около 10 % витамина D мы можем получать с пищей. Но сейчас ни в мясе, ни в яйцах, ни в молоке, даже в разводимой рыбе нет того количества витамина D, которое должно быть. Ведь и животные теперь больше не пасутся на открытом воздухе.

— Этот дефицит у всех примерно одинаковый?

— Есть группы населения, которым витамина D нужно даже больше. Это беременные и кормящие, люди с хроническими заболеваниями. При хирургических вмешательствах, травмах — также. У стариков кожа плохо синтезирует витамин D, даже если они сидят под солнцем, поэтому и у них потребность повышена.

Единственный выход в текущей ситуации — принимать всем витамин D дополнительно.


Чем плох дефицит витамина D?

— Что вообще такое витамин D?

— По сути, это и не витамин, а гормон. В коже нарабатываются формы витамина D2 и D3 — эргокальциферол и холекальциферол (а также поступают с пищей). Далее в печени эти предшественники стероидных гормонов превращаются в кальцидол, а потом в почках из него синтезируется активный гормон – кальцитриол. И это уже не просто гормон, а целый «гормональный дирижер» — он может влиять на синтез других гормонов или действовать с ними в синергизме. У своих пациентов я неоднократно обращал внимание, что дополнительный прием витамина D нормализовывал уровни и других гормонов, включая андрогены.

— А андрогены нам необходимы?

— Конечно, необходимы. Что такое дефицит тестостерона или дегидроэпиандростерона? Это путь к ожирению, депрессии и неврастении, снижению либидо, низкой мышечной массе — саркопении, остеопорозу, многочисленным метаболическим нарушениям. И один из факторов нарушения их синтеза или метаболизма — нехватка витамина D.

— На что еще дефицит витамина D влияет?

— Обратите внимание — чем дальше мы продвигаемся с юга на север, тем чаще в популяции встречаются аутоимунные заболевания, например, рассеянный склероз. Частота вырастает в сотни раз (3). И здесь вероятная роль принадлежит как особенностям питания, генетической предрасположенности, так и количеству солнечной радиации.

Если у вас достаточный уровень витамина D, риски злокачественных и других новообразований снижаются на 75 %, а риски диабета 2 типа, ожирения, рассеянного склероза —  от 50 до 80 % (4). Снижаются риски сердечно-сосудистых заболеваний, улучшается фосфорно-кальциевый обмен, регулируется иммунитет.

Витамин D может помогать и при заболеваниях, крайне плохо поддающихся лечению. Интересное исследование проведено в Бразилии по псориазу и витилиго. Удалось добиться стойкой ремиссии при этих состояниях на монотерапии высокими дозами витамина D (под врачебным контролем пациенты в течении 6 месяцев ежедневно принимали по 35 000 ME витамина D) (5). (Но самостоятельный прием таких дозировок недопустим!)

При идиопатическом зуде, ряде дерматозов лечение только лишь витамином D (в дозе 50 000 МЕ в неделю, т. е. около 7000 ME в день) в 70 % случаев позволило достигнуть ремиссии (6).

— А с точки зрения красоты здорового человека — волосы, кожа?

— Стареть мы будем быстрее при дефиците гормона D. Будет бледная, утомленная, сухая, морщинистая кожа. Прием витамина D помогает улучшить красоту хотя бы потому, что это активное стероидное вещество, синтез и усвоение которого с возрастом снижается, как и других гормонов. Только здесь стоит помнить и фотостарении — и в погоне за «солнечным» витамином не забывать прикрывать лицо и волосы.

— Повлияет ли нормализация уровня витамина D на самочувствие здорового человека?

— У условно здорового человека (условно, потому что, испытывая дефицит витамина D, вряд ли можно быть здоровым) происходит «энергетический подъем», улучшается общее самочувствие, повышается тонус, появляется бодрость, даже уменьшается время, необходимое для того, чтобы выспаться. Многие пациенты отмечают, что уменьшается болезненность в области мышц, суставов и связок, снижаются болевые проявления остеохондроза, остеопороза, мышечно-тонических синдромов, при фибромиалгии.

— А детям нужен витамин D? Какие дозы?

— Нужен, и прямо с рождения. Даже на грудном вскармливании — если у мамы дефицит, откуда витамин D в молоке возьмется? Даже рахит в последнее время вновь стал регистрироваться чаще.


Как проверить свой уровень витамина D?

— Когда я говорю знакомым, что у нас у всех дефицит, люди спрашивают, к какому врачу это идти проверять?

— Нужно сдать анализ крови на 25-OH витамин D. Цифра в анализах должна быть минимум 30 нг/мл. Однако и эта цифра – лишь компромисс. В последнее время многие лаборатории переходят на другой стандарт, когда нижней границей нормы считается 40 нг/мл. Но оптимальным является коридор от 50 до 100 нг/мл.

Обратите внимание, что единицы измерения и нормы могут отличаться в разных лабораториях, в зависимости от используемого метода. Предпочтительнее уровень витамина D измерять с помощью метода ЖХ-МС (жидкостная хроматография-масс-спектрометрия).

Отправлять пациента проверить витамин D должен бы, по-хорошему, врач любой специальности, ведь этот гормон задействован в регуляции абсолютного большинства органов и систем. Традиционно этим занимаются эндокринологи. Но и среди эндокринологов есть те, кто не слишком активно вникает в эту тему. В основном, о нем вспоминают, когда видят нарушения со стороны паращитовидных желез и почек, при очевидных нарушениях кальций-фосфорного обмена. А нам бы не доходить до этих нарушений.

— Но анализ можно сдать самостоятельно и без врача. А что потом делать с результатами?

— Начать его принимать. Что касается дозировки — диапазоном безопасности считаются от 400 до 4000 МЕ в сутки. За редким исключением для тех, у кого есть проблема с паращитовидными железами, избытком кальция и фосфатов, камнями в почках, саркоидозом — нужна осторожность.

Существуют такие международные рекомендации по дозировкам, в зависимости от возраста:

Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010

— Получается, что найти врача, который бы назначил адекватную дозу, пока сложнее, чем самому пойти сдать анализ и начать принимать профилактическую дозу?

— Пока, к сожалению, ситуация именно такая. Большинство врачей предпочитают рекомендовать низкие дозировки, по 400-800 МЕ. Но даже доза в 4000 МЕ – по сути, профилактическая для нашего региона, и при ее приеме уровень витамина D лишь достигает нижней границы нормы. А в условиях дефицита лечебная доза должна быть еще выше.

— Итого: сколько раз в год каждому человеку нужно сдавать анализы на витамин D?

— Лично я уже знаю, что если я принимают 10000 МЕ микролингвального витамина D, у меня уровень будет 100, это высшая граница нормы. Если буду принимать 5000, уровень будет 50 (это среднее значение нормы). Поэтому мне анализы больше не нужны.

А вот пациентам анализы нужны — чтобы понять, что есть серьезный дефицит, чтобы понять, что идут изменения, чтобы узнать, когда уже витамин D вышел на нормальный уровень. А когда он достигнут, можно анализы не делать, главное  — постоянно принимать свою дозу.


Нормы по витамину D

— К какой норме витамина D стремиться?

— Верхняя граница нормы – 100 нг/мл. В принципе, когда нет нарушений в работе почек и паращитовидных желез, человек и бóльшие цифры в анализах спокойно переносит, но ходить по лезвию бритвы не стоит (может чрезмерно повыситься уровень кальция в крови, что неблагоприятно отражается на многих органах, особенно почках). Показатели в крови 60-70 нг/мл – оптимальны. Но типичный анализ москвича зимой — это 12-14 нг/мл. Летом — около 20.

— Чтобы получить уровень 40, дозировки в 4000 МЕ будет достаточно?

— Все современные исследования говорят, что нужны не менее 4000 МЕ в день (это 8 капель «Вигантола»). Тем не менее, у нас пока используются старые нормы, там указано 400-500 МЕ. Если врач предлагает вам 400 МЕ, не надейтесь, что это поможет — я уже тысячи анализов переделал на этот витамин, такие дозировки не работают. 4000 МЕ — минимальная доза, с которой вы можете получить нижнюю границу нормы.

— То есть, каждый человек должен каждый день принимать 4000 МЕ?

— Да. Кроме тех дней, когда он реально проводит на солнце три часа. То есть на время отпуска на юге — делаем перерыв.

Но 4000 МЕ — это минимум, по сути — компромисс. А официальные рекомендации пока таковы, что это максимальная профилактическая дозировка для взрослых, и я не могу всем без разбора рекомендовать даже эти 8 капель без учета индивидуальных особенностей и противопоказаний. Хотя своим пациентам иногда рекомендую и куда большие лечебные дозы.


Какой витамин D принимать?

— А есть ли разница между витамином D, который синтезировался в организме сам, и который мы приняли в виде добавки?

— В принципе — нет, все преобразуется в одно и то же вещество.

— А из чего делают витамин D для добавок? 

— Исходное сырье — вещество эргостерин, который экстрагируют из фитопланктона, бурых и зеленых водорослей; а также некоторые виды дрожжевых и плесневых грибков. Полученный эргостерин облучают ультрафиолетом. Так что синтетический витамин D – не такой уж и синтетический. А синтез его был давно налажен, еще в Советском Союзе.

— И нормы такие низкие тоже остались с советских времен?

— Нормы меняются в сторону увеличения, но очень неспешно. Хотя в последние годы прогресс с изучением свойств витамина D идет довольно активно. Теперь к нему никто не относится лишь как к витамину от рахита.

Остается боязнь отравления витамином D. Откуда она вообще взялась? Он раньше был в виде спиртового раствора. Флакончик с ним можно было не до конца закрыть, спирт испарялся, витамин D становился очень концентрированным — и доза могла быть в десятки раз больше, чем написано. Были случаи отравления, когда люди принимали масляный раствор витамина D не каплями, а ложками, принимая его за растительное масло.

— Что конкретно принимать сегодня? «Вигантол»? «Аквадетрим»? Бывают еще комплексы с кальцием, типа «Кальций-Д3-Никомеда».

— «Вигантол», «Аквадетрим» можно принимать. А вот комплексы — не стоит. В комплексах доза витамина D слишком маленькая, с ней от дефицита вы не избавитесь. А когда человек уж насыщен витамином D, ему кальций дополнительно не нужен, у него и так кальция будет достаточно. Мы даже при высоких дозах витамина D — от 4000 МЕ — просим низкокальциевую диету пациентов соблюдать.

— А есть разница между усваиваемостью разных препаратов витамина D?

— И «Вигантол» и “Аквадетрим” нормально усваиваются, хотя по нашему опыту в некоторых партиях витамина D у них иногда меньше заявленного количества и пациенты до нижней границы нормы идут дольше.

Я принимаю сублингвальный (подъязычный) вариант препарата. На мой взгляд, он работает надежнее. Но эти препараты уже не лекарственные, относятся к БАДам, в аптеках в России они не продаются и потому не могут быть официально рекомендованы.


Есть ли опасность передозировки витамина D?

— Все-таки отравиться витамином D насколько легко?

— Есть исследования, что дозы до 10 000 МЕ в день не дают побочных эффектов (при условии отсутствия противопоказаний, которые мы уже обсуждали) (7)

— А на Западе пациентам делают укол с намного большей дозировкой, чтобы быстрее повысить витамин D, а потом уже прописывают небольшую дозу для профилактики. 

— Все правильно. Надо поднять, а потом поддерживать дозой поменьше. У нас нет таких уколов, легально они не продаются.

— То есть, если ты получишь от укола 50 000 МЕ единоразово, отравления не будет?

— Нет. Если это недельная, и тем более, месячная дозировка. То есть, если 50 000 МЕ уколоть 1 раз в месяц, доза будет той же, как при приеме 1660 МЕ в день.

Гипервитаминоз развивается при дозах выше 40 000 — 100 000 МЕ ежедневно, на протяжении более месяца — но мы далеки от этих доз.

Но даже если вы приняли 100 000 МЕ однократно (и далее его не принимали), примерно через два месяца витамин D достигнет нижней отметки, а потом наступит и дефицит».



Юля:

«Мой уровень витамина D недавно достиг 89. Я и мой гинеколог-эндокринолог разве что джигу не станцевали, получив результаты анализов -). Волосы все еще при мне, хотя делаю я для этого не то чтобы много — значит, коррекция дефицитных состояний все-таки работает.

(Из смешного — раньше у меня была легкая крейзи-мания — мне очень нравилось есть таблетки кальция глюконата. С нормализацией уровня витамина D эта мания бесследно прошла -)).»


Упомянутые исследования:

  1. The Role of Vitamin D Receptor Mutations in the Development of Alopecia. Peter J. Malloy and David Feldman. Molecular and Cellular Endocrinology
  2. Protective actions of vitamin D in UVB induced skin cancer. Photochem Photobiol Sci. 2012 Sep 18. Bikle DD. Departments of Medicine and Dermatology, San Francisco VA Medical Center and University of California, San Francisco, CA, USA
  3. Campbell T. M. 2nd, Campbell T. C . The breadth of evidence favoring a whole foods, plant-based diet
  4. Holick, Michael F., PhD., M.D., Boston University School of Medicine, textbook — Physiology, Molecular Biology, and Clinical Applications
  5. A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis. Danilo C Finamor, 1 Rita Sinigaglia-Coimbra  et al. Dermatoendocrinol. 2013 Jan 1; 5(1): 222–234.
  6. W V Med J. 2011 Jan-Feb;107(1):14-20. Idiopathic itch, rash, and urticaria/angioedema merit serum vitamin D evaluation: a descriptive case series. Goetz DW.; Exemplar Allergy & Asthma, Morgantown, WV, USA
  7. J Bone Miner Res. 2007 Dec;22 Suppl 2:V64-8. doi: 10.1359/jbmr.07s221. Vitamin D toxicity, policy, and science. Vieth R.

А вы знаете свой уровень витамина D? Следите за ним? 

Роль витаминов и минералов в выпадении волос: обзор

Dermatol Ther (Heidelb). 2019 Март; 9 (1): 51–70.

, 1 , 2 , 3 и 3

Hind M. Almohanna

1 Департамент дерматологии и дерматологической хирургии, Военно-медицинский город принца Султана, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Ахмед

2 Отделение дерматологии, больница общего профиля имени короля Фахда, Медина, Саудовская Аравия

John P.Цаталис

3 Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Университета Майами Миллера, 1475 NW 12th Ave. Suite 2175, Майами, Флорида 33136 США

Антонелла Тости

3 Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинский факультет Университета Майами Миллера, 1475 NW 12th Ave. Suite 2175, Miami, FL 33136 USA

1 Отделение дерматологии и дерматологической хирургии, Военно-медицинский город принца Султана, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

2 Департамент Дерматология, больница общего профиля имени короля Фахда, Медина, Саудовская Аравия

3 Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера Университета Майами, 1475 NW 12th Ave.Suite 2175, Майами, Флорида 33136 USA

Автор, отвечающий за переписку. Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на первоначального автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. цитируется другими статьями в PMC.
Заявление о доступности данных

Совместное использование данных не применимо к этой статье, поскольку в ходе текущего исследования не были созданы или проанализированы наборы данных.

Реферат

Люди обычно интересуются витаминными и минеральными добавками и диетой как средством предотвращения или лечения дерматологических заболеваний и, в частности, выпадения волос. Ответить на эти вопросы часто бывает сложно, учитывая огромные и противоречивые свидетельства, существующие по этому поводу.Есть несколько причин подозревать роль питательных микроэлементов в не рубцовом облысении. Микроэлементы являются основными элементами в нормальном цикле волосяного фолликула, играющими роль в клеточном обновлении, часто встречающемся в матричных клетках луковицы фолликула, которые быстро делятся. Лечение алопеции является важным аспектом клинической дерматологии, учитывая распространенность выпадения волос и ее значительное влияние на качество жизни пациентов. Роль питания и диеты в лечении выпадения волос представляет собой динамично развивающуюся область исследований.В этом обзоре мы суммируем роль витаминов и минералов, таких как витамин A, витамин B, витамин C, витамин D, витамин E, железо, селен и цинк, в безрубцовой алопеции. В июле 2018 года был проведен обширный поиск литературы в PubMed и Google Scholar с целью собрать опубликованные статьи, изучающие взаимосвязь между витаминами и минералами и выпадением волос. Микроэлементы, такие как витамины и минералы, играют важную, но не совсем ясную роль в нормальном развитии волосяных фолликулов и функции иммунных клеток.Дефицит таких питательных микроэлементов может представлять собой изменяемый фактор риска, связанный с развитием, профилактикой и лечением алопеции. Учитывая роль витаминов и минералов в цикле роста волос и в механизме иммунной защиты, необходимы большие двойные слепые плацебо-контролируемые испытания для определения влияния добавок конкретных микронутриентов на рост волос у лиц с дефицитом микронутриентов и алопецией без рубцов. любая связь между выпадением волос и дефицитом питательных микроэлементов.

Краткое описание на простом языке: Краткое изложение для этой статьи доступно на простом языке.

Ключевые слова: Алопеция, биотин, ферритин, фолиевая кислота, выпадение волос, витамин A, витамин B, витамин C, витамин D, цинк

Резюме простым языком

Выпадение волос - распространенная проблема, которую можно решить с помощью витамина и минеральные добавки. Витамины и минералы важны для нормального роста и функционирования клеток и могут способствовать выпадению волос при их дефиците.Хотя добавки относительно доступны и легкодоступны, важно знать, какие витамины и минералы полезны при лечении выпадения волос.

Андрогенетическая алопеция (AGA), телогеновая алопеция (TE) - два распространенных типа облысения. Исследования показывают, что добавление в рацион низкого уровня витамина D может улучшить симптомы этих заболеваний. Если у пациента с AGA или TE низкий уровень железа (чаще наблюдается у женщин), также рекомендуется принимать добавки. Эти пациенты с дефицитом железа должны также обеспечить адекватное потребление витамина С.В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать добавки цинка, рибофлавина, фолиевой кислоты или витамина B12 в случаях дефицита. Литература не поддерживает добавки ни витамина Е, ни биотина для лечения AGA или TE; Кроме того, добавление биотина может привести к опасным ложным лабораторным результатам. Исследования показывают, что слишком много витамина А может способствовать выпадению волос, как и слишком много селена, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы установить последнюю связь.

Гнездная алопеция (AA) возникает, когда иммунная система атакует волосяной фолликул.Исследования показали связь между AA и низким уровнем витамина D. При низком уровне витамина D следует принимать добавки. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние добавок железа и цинка на пациентов с АА. В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать добавки фолиевой кислоты или B12. Прием биотина не подтверждается доступными данными по лечению АК. Неясно, играет ли селен роль в этом заболевании; поэтому прием добавок с этим минералом не рекомендуется.

Железо, витамин D, фолиевая кислота, витамин B12 и селен - это витамины и минералы, которые могут участвовать в поседении / обесцвечивании волос в детстве или в раннем взрослом возрасте. Добавление этих дефицитных микроэлементов может улучшить преждевременное поседение.

Введение

Люди обычно спрашивают о добавках витаминов и минералов и диете как средствах предотвращения или лечения дерматологических заболеваний и, в частности, выпадения волос. Ответить на эти вопросы часто бывает сложно, учитывая огромное количество противоречивых доказательств, существующих по этому поводу.Последние результаты подтверждают новые научно обоснованные рекомендации по профилактике и лечению атопического дерматита, псориаза, угрей и рака кожи, а также подчеркивают необходимость проведения текущих исследований [1, 2].

В черепе человека содержится примерно 100 000 волосяных фолликулов. Из них 90% находятся в фазе анагена, когда нет алопеции, требующей важных элементов, таких как белки, витамины и минералы, для эффективного производства здоровых волос [3, 4]. Поэтому микронутриенты, включая витамины и микроэлементы, являются важнейшими компонентами нашего рациона [5].Согласно Стюарту и Гютери [6], в 1497 году Васко де Гамма зарегистрировал смерть 100 из 160 моряков из-за цинги, а 300 лет спустя Джеймс Линд связал цингу с дефицитом витамина С, отметив кровоизлияние в кожу и выпадение волос [6]. При белково-энергетической недостаточности заметны изменения кожи и волос, как это видно, например, у детей с квашиоркор, маразмом и маразмико-квашиоркорными состояниями [7]. Резкое сокращение потребления углеводов приводит к выпадению волос [8].

Лечение алопеции является важным аспектом клинической дерматологии, учитывая распространенность выпадения волос и ее значительное влияние на качество жизни пациентов.Андрогенетическая алопеция (AGA), телогеновая алопеция (TE) и очаговая алопеция (AA) представляют собой три наиболее распространенных типа не рубцовой алопеции [9]. Есть несколько причин подозревать роль питательных микроэлементов в не рубцовом облысении. Наиболее примечательным из них является то, что микронутриенты являются основными элементами в нормальном цикле волосяного фолликула, играя роль в клеточном обновлении матричных клеток в луковице фолликула, которые быстро делятся [10].

Роль питания и диеты в лечении выпадения волос представляет собой динамично развивающуюся область исследований.В этом обзоре мы суммируем роль витаминов и минералов, таких как витамин A, витамин B, витамин C, витамин D, витамин E, железо, селен и цинк, в безрубцовой алопеции.

Методы

В июле 2018 года мы провели обширный поиск литературы в PubMed и Google Scholar, чтобы собрать опубликованные статьи, изучающие взаимосвязь между витаминами и минералами и выпадением волос. Поисковые запросы включали «выпадение волос», «алопецию», «витамин A», «витамин B», «витамин C», «витамин D», «витамин E», «железо», «ферритин», «биотин». «Цинк», «селен», «фолиевая кислота», «телогеновая алопеция», «очаговая алопеция», «андрогенная алопеция», «выпадение волос по женскому типу», «облысение по мужскому типу» и «преждевременное поседение волос.«Были отобраны только опубликованные статьи о людях, написанные на английском языке. После того, как три автора независимо друг от друга проверили заголовки и аннотации на предмет релевантности и тщательно изучили клинические результаты, было отобрано 125 статей для включения в этот обзор. Эта статья основана на ранее проведенных исследованиях и не содержит исследований с участием людей или животных, выполненных кем-либо из авторов.

Витамин A

Витамин A представляет собой группу жирорастворимых ретиноидов, в которую входят ретинол, ретиналь и ретиниловые эфиры [11, 12].Этот витамин выполняет множество функций в организме: он важен для зрения, участвует в иммунной функции и необходим для роста и дифференциации клеток [13]. Витамин А присутствует в рационе в виде предварительно сформированного витамина А (из животных источников) и в виде каротиноидов провитамина А (полученных из растений). Оба источника витамина А должны метаболизироваться внутриклеточно до их активных форм (сетчатки и ретиноевой кислоты). Большая часть витамина А хранится в печени в виде ретиниловых эфиров. При измерении уровней ретинола и каротиноидов в плазме обычно достаточно для определения адекватности.Концентрация ретинола в плазме <0,70 мкмоль / л означает недостаточность витамина А [13].

В большинстве случаев сбалансированная диета обеспечивает здоровое количество витамина А [14]. Рекомендуемая доза витамина А для взрослых в возрасте ≥ 19 лет составляет 1300 мкг / день (4300 МЕ [международных единиц]) для населения США. Хотя не существует верхнего уровня потребления каротиноидов провитамина А, прием внутрь очень высоких уровней предварительно сформированного витамина А может быть токсичным. Для взрослых в возрасте ≥ 19 лет допустимый верхний уровень потребления предварительно сформированного витамина А составляет 10 000 МЕ [13].Поэтому важно учитывать, какая форма витамина А содержится в добавках (каротиноиды провитамина А или предварительно сформированный витамин А) и в какой пропорции.

Как правило, чрезмерное употребление или чрезмерное употребление витамина А может вызвать выпадение волос [15, 16]. Обычно жирорастворимый витамин А накапливается в печени, где его распределение строго регулируется анаболическими и катаболическими реакциями между неактивным и активным метаболитами. Когда уровень витамина А слишком высок, пропускная способность транспортной системы превышается, и витамин А попадает в кровоток [17].Поддержание гомеостаза - и, соответственно, правильной концентрации активного метаболита - важно для здоровых волос [18].

В одном исследовании, целью которого было определить влияние изотретиноина на вульгарные угри на коже, особое внимание было уделено оценке изменений в волосах и их росте. Тридцать пациентов были обследованы в течение 4-7-месячного периода лечения с использованием дермоскопа FotoFinder (FotoFinder Systems, Inc., Колумбия, Мэриленд, США) с программным обеспечением TrichoScan® Professional.В соответствии с другими результатами, авторы сообщили об уменьшении количества, густоты и процента волос в анагене [19].

В случае, зарегистрированном в 1979 году, 28-летняя женщина, перенесшая почечный диализ, заметила внезапное облысение. Дальнейшее расследование показало, что она ежедневно принимала добавку витамина А (5000 МЕ) и что ее уровни в сыворотке крови были значительно выше нормы (140 мкг / дл). При осторожном вытягивании было получено от четырех до пяти волос, все из которых находились в фазе телогена. Через месяц после прекращения приема витамина А выпадение волос больше не было проблемой.Авторы пришли к выводу, что признаки гипервитаминоза А были неверно интерпретированы как симптомы хронической почечной недостаточности. Авторы также подчеркнули возможные «коварные» эффекты экзогенного витамина А на диализных пациентов [20].

Превышение рекомендованного потребления витамина А суточный лимит приблизительно 10 000 МЕ в день может привести к токсичности витамина А. В описании случая у 60-летнего мужчины, который принимал избыточные добавки витамина А, возникла лобно-центральная алопеция без рубцов, а также уменьшилось количество лобковых и подмышечных волос.Пациент также сообщил о дистрофических изменениях ногтей и эритематозной сыпи. Взятые вместе, эти изменения совпадали с токсичностью лекарств, которая соответствовала чрезмерному потреблению пациентом витамина А [21].

Витамин B

Комплекс витаминов B включает восемь водорастворимых витаминных веществ - тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновую кислоту (B5), витамин B6, биотин (B7), фолиевую кислоту и витамин B12 - способствует метаболизму клеток. Рекомендуемая суточная норма этих витаминов может быть достигнута путем сбалансированного питания, за исключением биотина, который является единственным витамином группы B, вырабатываемым организмом.У здоровых людей добавка биотина не требуется [14]. С выпадением волос связан только дефицит рибофлавина, биотина, фолиевой кислоты и витамина B12.

Витамин В2 (рибофлавин) является компонентом двух важных коферментов: флавинмононуклеотида (FMN) и флавинадениндинуклеотида (FAD) [22]. FMN и FAD составляют 90% диетического рибофлавина, и оба играют роль в развитии и функционировании клеток, метаболизме жиров и выработке энергии [23]. Тело накапливает лишь небольшое количество рибофлавина в печени, сердце и почках.Дефицит рибофлавина, который в США крайне редок, может вызвать выпадение волос [24].

Витамин B7 (биотин или витамин H) является кофактором пяти карбоксилаз, которые катализируют стадии метаболизма жирных кислот, глюкозы и аминокислот. Биотин также играет роль в модификации гистонов, передаче клеточных сигналов и регуляции генов [25]. Больше всего диетического биотина содержится в белке. Пищевой белок должен расщепляться на свободный биотин, который затем откладывается в тонком кишечнике и печени. Адекватное потребление биотина для взрослых составляет 30 мкг / день в U.Популяции S. Среднее потребление биотина с пищей в западных странах является адекватным, а дефицит биотина встречается редко. О серьезном дефиците биотина у здоровых людей, придерживающихся нормальной диеты, никогда не сообщалось [26, 27]. Хотя не существует верхнего предела потребления биотина - поскольку нет доказательств токсичности биотина, - высокое потребление биотина может привести к ложно завышенным или ложно заниженным результатам лабораторных тестов [28]. Многие добавки для волос, кожи и ногтей намного превышают рекомендуемую суточную дозу биотина [28].

Присутствие биотина может фактически помешать тестам, в которых используется технология биотин-стрептавидин.Взаимодействие между биотином и стрептавидином используется в качестве основы для многих иммуноанализов на основе биотина, и эти иммуноанализы уязвимы для помех, когда они используются для анализа образца, содержащего биотин. Экзогенный биотин в образце конкурирует с биотинилированными реагентами за сайты связывания на стрептавидиновых реагентах, создавая ложноположительные или ложноотрицательные результаты [29]. Вмешательство биотина в иммуноанализ биотин-стрептавидин было описано в образцах пациентов для определения тиреотропного гормона, свободного трийодтиронина (FT3), свободного тироксина (FT4), паратиреоидного гормона, эстрадиола, тестостерона, прогестерона, дегидроэпиандростерона сульфата, витамина B12, простаты. специфический антиген, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.Другие негормональные тесты включают сердечные и опухолевые маркеры, серологические исследования инфекционных заболеваний, биомаркеры анемии и аутоиммунных заболеваний, а также концентрации иммунодепрессантов [29–32].

Кроме того, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, вмешательство биотина (из-за дополнительного биотина) вызвало ложно низкий результат в тесте на тропонин, что привело к пропущенному диагнозу сердечного приступа и смерти пациента [28]. Кроме того, недавнее исследование показало, что некоторые устройства с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) подвержены влиянию биотина у людей, принимающих пищевые добавки с биотином.Следовательно, клиницисты и лаборанты должны знать об этом потенциальном вмешательстве в качественные тесты на ХГЧ в моче и должны предлагать количественное измерение ХГЧ в сыворотке. Последний не подвержен влиянию биотина [33].

Дефицит биотина может быть генетическим или приобретенным. Генетические причины дефицита биотина могут быть неонатальными или младенческими. Неонатальный тип - это опасное для жизни состояние, которое проявляется в течение первых 6 недель жизни и возникает из-за дефицита фермента холокарбоксилазы.Обычно это проявляется тяжелым дерматитом и алопецией, когда на коже головы наблюдается выпадение пушкового волокна и терминальных волос; брови, ресницы и волосы лануго также могут отсутствовать. Детская форма дефицита биотина возникает через 3 месяца после родов из-за нехватки фермента под названием биотинидаза. В этой форме волосы на коже черепа, бровей и ресниц редкие или полностью отсутствуют [34].

Приобретенный дефицит биотина может быть вызван повышенным потреблением сырых яиц, когда частицы авидина прикрепляются к биотину и препятствуют его всасыванию в кишечнике.В вареных яйцах частицы авидина разрушаются [35]. Другие причины приобретенного дефицита биотина включают состояния мальабсорбции, алкоголизм, беременность, длительный прием антибиотиков, нарушающих нормальную флору, лекарства, такие как вальпроевая кислота, и прием изотретиноина. Вышеупомянутые препараты нарушают активность биотинидазы [34]. Данные свидетельствуют о том, что 50% беременных женщин испытывают дефицит биотина [36].

В то время как признаки дефицита биотина включают выпадение волос, кожную сыпь и ломкость ногтей, эффективность биотина в добавках для волос, кожи и ногтей в качестве средства для лечения этих состояний не подтверждается крупномасштабными исследованиями [25, 26 ].Фактически, только отчеты о случаях были использованы для оправдания использования биотиновых добавок для роста волос. Эти сообщения о случаях были у детей и показали, что 3-5 мг биотина в день могут улучшить здоровье волос через 3-4 месяца у детей с синдромом нерасчесываемых волос [37, 38].

В недавней обзорной статье, посвященной оценке биотина и его эффекта на человеческие волосы, было обнаружено 18 зарегистрированных случаев использования биотина на волосах и ногтях. В 10 из этих 18 случаев была генетическая причина дефицита биотина; у остальных восьми пациентов была алопеция, которая улучшилась после приема биотина.Было три случая синдрома нерасчесываемых волос, три случая синдрома ломкости ногтей, один случай алопеции из-за приема вальпроевой кислоты и один случай, когда ребенок получал пищевую добавку, не содержащую биотина. У всех этих 18 пациентов были основные причины дефицита биотина, и после лечения биотиновой добавкой у них наблюдалось клиническое улучшение в разный период времени [35].

В другом исследовании исследователи изучали уровень биотина в сыворотке у 541 участницы, жалующейся на выпадение волос (возрастной диапазон 9–92 года).Низкий уровень биотина (<100 нг / л) был обнаружен у 38% этих субъектов. Из этих 38% с дефицитом биотина у 11% была обнаружена приобретенная причина дефицита биотина, такая как желудочно-кишечные заболевания, вальпроевая кислота, изотретиноин и использование антибиотиков, а у 35% был обнаружен связанный с этим себорейный дерматит. Эти результаты предполагают многофакторную причину выпадения волос [39].

Исследование случай-контроль было проведено с участием 52 индийских субъектов в возрасте <20 лет с преждевременным поседением (поседением волос) с подобранным контролем для каждого пациента.Авторы оценили и сравнили уровни биотина, фолиевой кислоты и витамина B12 в обеих группах. Результаты показали дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты у обследованных пациентов и более низкие уровни биотина без какого-либо очевидного дефицита биотина в случаях [40].

Фолат - это еще один водорастворимый витамин B, включающий натуральный пищевой фолат и фолиевую кислоту (полностью окисленный моноглутамат). Фолат является коферментом в синтезе нуклеиновых кислот и метаболизме аминокислот. Он существует в плазме в виде 5-метилтетрагидрофолата, в то время как около половины всего содержимого тела находится в печени [22, 41].Рекомендуемая дневная норма фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 мкг в день, что подтверждается необходимостью обогащения некоторых пищевых продуктов в США [22]. Допустимый верхний уровень потребления фолиевой кислоты составляет 1000 мкг [42]. Хотя большинство людей в США потребляют достаточное количество фолиевой кислоты, определенные группы подвержены риску дефицита (обычно в связи с неправильным питанием, алкоголизмом или нарушением всасывания). Дефицит фолиевой кислоты может вызвать изменения волос, кожи и ногтей [22].

Витамин B12 необходим для синтеза ДНК, неврологической функции и образования красных кровяных телец [22].Активные формы B12 называются метилкобаламином и 5-дезоксиаденозилкобаламином. Витамин B12 является кофактором метионинсинтазы и тем самым влияет на синтез почти 100 субстратов, включая ДНК, РНК и белки [22]. Рекомендуемая доза витамина B12 составляет 2,4 мкг для взрослого населения США. Не существует установленного верхнего предела потребления витамина B12, поскольку он имеет низкий потенциал токсичности [22].

Роль фолиевой кислоты и витамина B12 в производстве нуклеиновых кислот предполагает, что они могут играть роль в высокопролиферативном волосяном фолликуле [43].Однако на сегодняшний день мало исследований посвящено взаимосвязи между витаминами группы В и выпадением волос. Турецкие авторы исследовали уровень фолиевой кислоты у 43 пациентов с АК и 36 здоровых людей из контрольной группы и не обнаружили существенных различий в уровнях фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови между субъектами с АК и здоровым контролем [44]. Кроме того, авторы обнаружили, что уровни в сыворотке крови не менялись в зависимости от продолжительности или активности заболевания [44]. В другом исследовании, проведенном в Турции, было включено 75 субъектов с АА и 54 человека из контрольной группы.Были взяты образцы крови для определения уровня фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови. Результаты были аналогичны тем, о которых сообщили авторы предыдущего турецкого исследования [44], при этом авторы не обнаружили существенных различий в уровнях витамина B12 и фолиевой кислоты между пораженными и здоровыми пациентами [45].

Исследование с участием 29 пациентов с АА, пораженных> 20% кожи головы, показало, что средние концентрации фолиевой кислоты в эритроцитах были значительно ниже в группе пациентов, чем в контрольной группе, и значительно ниже у пациентов с тотальной алопецией / универсальной алопецией, чем у пациентов с неоднородное облысение [46].Интересно, что генетическое исследование с участием 136 турецких пациентов с АА и 130 здоровых людей из контрольной группы показало, что у пораженных пациентов была более высокая распространенность мутаций в гене метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) [47]. Этот ген регулирует метаболизм фолиевой кислоты, влияет на синтез нуклеиновых кислот и метилирование ДНК и связан с другими аутоиммунными заболеваниями. Эти результаты предполагают, что мутации в MTHFR могут влиять на риск АА в турецкой популяции. Однако не было разницы между сывороточными уровнями фолиевой кислоты или витамина B12 у пораженных пациентов и контрольной группы [47].

Ретроспективное поперечное исследование оценило уровни фолиевой кислоты и витамина B12 у 115 пациентов с TE (острым и хроническим). Результаты показали, что 2,6% испытуемых имели дефицит витамина B12, но ни у одного из них не было дефицита фолиевой кислоты. Отсутствие контрольной группы является основным ограничением этого исследования [48]. Авторы исследования случай-контроль попытались определить распространенность триходинии у 91 пациента с диффузным выпадением волос, в том числе с AGA и TE. Эти исследователи не обнаружили значительной разницы в уровнях фолиевой кислоты и витамина B12 между пациентами с выпадением волос и пациентами контрольной группы [35].Рамзи и др. сообщили о снижении уровня витамина B12 у женщин с AGA, получавших этинилэстрадиол и ацетат ципротерона (Diane / Dianette и Androcur). Это снижение уровня витамина B12 привело к тревоге, связанной с витамином B12, в результате чего некоторые пациенты прекратили лечение. Однако ежедневный прием 200 мкг витамина B12 скорректировал снижение концентрации B12. Интересно, что снижение уровня витамина B12 не оказало отрицательного воздействия на выпадение или рост волос [49].

Витамин C

Витамин C или аскорбиновая кислота - водорастворимый витамин, получаемый в результате метаболизма глюкозы.Это мощный антиоксидант, предотвращающий окисление липопротеинов низкой плотности и повреждение свободными радикалами. Он также действует как восстанавливающий медиатор, необходимый для синтеза коллагеновых волокон путем гидроксилирования лизина и пролина. Витамин С играет важную роль в кишечной абсорбции железа из-за своего хелатирующего и восстанавливающего действия, способствуя мобилизации железа и кишечной абсорбции [50]. Следовательно, потребление витамина С важно для пациентов с выпадением волос, связанным с дефицитом железа.

У людей естественный дефицит фермента l-гулонолактоноксидазы, который необходим для синтеза витамина С, и поэтому ему следует принимать витамин С с пищей.Цитрусовые, картофель, помидоры, зеленый перец и капуста содержат особенно высокие концентрации витамина С [51]. Хотя дефицит витамина С обычно связан с аномалиями роста волос на теле [52], нет данных, коррелирующих между уровнями витамина С и выпадением волос.

Витамин D

Витамин D - жирорастворимый витамин, синтезируемый в кератиноцитах эпидермиса [53]. Витамин D, полученный с пищей или синтезом в коже, неактивен и нуждается в ферментативной активации. Уровни сыворотки в основном поддерживаются за счет опосредованного УФ-В-излучением превращения 7-дегидрохолестерина в коже в холекальциферол, который гидроксилируется в печени и почках до активной формы 1,25-дигидроксивитамина D [1,25 (OH) 2D] [ 54, 55].Существуют убедительные доказательства того, что витамин D оказывает противовоспалительное и иммунорегуляторное действие, помимо его важной роли в поддержании адекватных уровней кальция и фосфора в сыворотке [54, 56]. Механизмы, лежащие в основе роли витамина D в аутоиммунитете, до конца не изучены [54, 55]. Сообщалось о низком уровне витамина D при нескольких аутоиммунных заболеваниях [54, 55, 57–60].

Витамин D модулирует рост и дифференциацию кератиноцитов посредством связывания с ядерным рецептором витамина D (VDR).Кератиноциты волосяных фолликулов мыши иммунореактивны по отношению к VDR, проявляя наивысшую активность в стадии анагена [61]. О роли витамина D в волосяном фолликуле свидетельствует выпадение волос у пациентов с витамин D-зависимым рахитом II типа. У этих пациентов есть мутации в гене VDR, приводящие к резистентности к витамину D и редкому волосяному покрову на теле, часто затрагивающему общую алопецию кожи головы и тела [62–64]. Кроме того, Forghani et al. идентифицировали новые бессмысленные мутации в гене VDR у двух пациентов, которые привели к наследственному развитию резистентного к витамину D рахита и алопеции [65].

Витамин D и AA

Опубликованные данные по AA предполагают, что витамин D, благодаря своему иммуномодулирующему эффекту, может участвовать в AA [66, 67]. Ли и др. провели систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований распространенности дефицита витамина D и / или уровней витамина D и АК в сыворотке [68]. Эти авторы проанализировали в общей сложности 14 исследований, в которых участвовали 1255 пациентов с АА и 784 контрольных пациента без АА. Средний уровень 25-гидроксивитамина D [25 (OH) D] в сыворотке крови у пациентов с АК был значительно ниже, чем в контрольной группе без АК, на 8%.52 нг / дл (95% доверительный интервал - от 11,53 до - 5,50 нг / дл). Дефицит витамина D также широко распространен у пациентов с AA, что побудило авторов предположить, что уровень витамина D необходимо измерять у пациентов с AA. Эти результаты также предполагают, что следует рассмотреть возможность приема добавок витамина D или аналогов витамина D для местного применения пациентам с дефицитом витамина D и АА. Однако метаанализ не обнаружил четкой корреляции между степенью выпадения волос и уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке [68].

Thompson et al. оценили связь между AA и витамином D в проспективном исследовании. Были изучены данные опроса, охватывающие образ жизни и историю болезни 55 929 женщин, участвовавших в исследовании здоровья медсестер. Авторы обнаружили, что не было существенной связи между диетическим, дополнительным или общим потреблением витамина D и риском развития АК [69].

Совсем недавно перекрестное исследование, проведенное Gade et al. стремились оценить уровни витамина D в сыворотке у пациентов с AA по сравнению со здоровым контролем, а также определить связь между уровнями витамина D и тяжестью заболевания у пациентов с AA.В исследование были включены 45 взрослых пациентов с АА и 45 человек контрольной группы. Уровень витамина D в сыворотке оценивался с помощью наборов для твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Тяжесть AA определялась с использованием шкалы оценки тяжести алопеции (SALT). Было обнаружено, что средний уровень витамина D был значительно ниже у пациентов с АК (17,86 ± SD 5,83 нг / мл), чем в контрольной группе (30,65 ± SD 6,21 нг / мл) ( p = 0,0001). Уровень витамина D показал значительную обратную корреляцию с тяжестью заболевания ( p = 0.001) [70].

Dorach et al. провели проспективное исследование для корреляции уровней витамина D в сыворотке крови с тяжестью, характером и продолжительностью АК, а также с плотностью экспрессии рецептора витамина D (VDR) в волосяных фолликулах у пациентов с АК. Эти авторы оценили 30 субъектов с AA и 30 здоровых людей из контрольной группы со средним возрастом 28,9 ± 9,96 и 31,17 ± 9,43 года соответственно. Из 30 пациентов 96,7% имели дефицит витамина D (<20 нг / мл) по сравнению с 73,3% из 30 здоровых пациентов контрольной группы ( p = 0.001). Уровни витамина D в сыворотке отрицательно коррелировали с тяжестью заболевания и продолжительностью заболевания; однако витамин D не коррелировал с характером экспрессии AA и VDR в образцах тканей. Экспрессия VDR была снижена у всех пациентов и оставалась нормальной в контроле. По данным гистологических исследований, наблюдалась обратная корреляция VDR с наличием воспаления ( p = 0,02) [71].

Выпадение волос по женскому типу и TE

Данные о витамине D при облысении по женскому типу (FPHL) и TE противоречат данным, полученным в исследованиях, показывающих, что женщины с FPHL или TE имеют более низкий уровень витамина D, чем контрольная группа, и исследования, не показывающие корреляции или даже противоположные результаты [72–76].Чтобы выяснить роль витамина D в FPHL и TE, необходимы дополнительные крупномасштабные исследования [77].

Витамин E

Иммунные клетки чрезвычайно чувствительны к окислительному повреждению. Они также производят активные формы кислорода как часть механизма иммунной защиты, который может вызывать реакцию перекисного окисления липидов. Добавление антиоксидантов в корне устраняет некоторые возрастные иммунодефицитные состояния, что приводит к увеличению общего количества лимфоцитов и субпопуляций Т-клеток, повышению уровня интерлейкина-2, увеличению активности естественных клеток-киллеров, усилению ответа антител на стимуляцию антигеном, повышению чувствительности к митогенам, снижению простагландина. синтез и снижение перекисного окисления липидов [78].

Несколько клинических исследований выявили несоответствие между оксидантами и антиоксидантами у пациентов с АК, которая является заболеванием, зависящим от аутоиммунитета, генетической предрасположенности, эмоционального стресса и стресса окружающей среды. Эти исследования были рассмотрены, и большинство составителей обзоров сообщают о повышенных уровнях биомаркеров окислительного стресса и снижении уровней защитных антиоксидантных ферментов у пациентов с АК [79].

Витамин Е участвует в балансе оксидант / антиоксидант и помогает защитить от повреждения свободными радикалами [80].Рамадан и его коллеги оценили уровни витамина E в сыворотке и тканях у 15 пациентов с AA и обнаружили значительно более низкие уровни витамина E у пациентов с AA, чем у здоровых людей ( p <0,001) [81]. Эти результаты не были подтверждены Naziroglu и Kokcam, которые не обнаружили статистической разницы в уровнях витамина E в плазме между пациентами с AA и здоровыми людьми из контрольной группы [80].

Железо

Самым распространенным дефицитом питательных веществ в мире является дефицит железа, который способствует развитию ТЕ [82, 83].Уровень ферритина в сыворотке (железосвязывающий белок) считается хорошим индикатором общих запасов железа в организме и используется в качестве индикатора в исследованиях облысения [84]. Однако уровни ферритина в сыворотке могут быть повышены у пациентов с воспалительными, инфекционными и неопластическими состояниями, а также у пациентов с заболеваниями печени.

Дефицит железа часто встречается у женщин с выпадением волос [85]. Тем не менее, связь облысения и низкого уровня ферритина в сыворотке крови обсуждается в течение многих лет. Продолжается дискуссия о том, следует ли определять низкий уровень ферритина в сыворотке как дефицит питательных веществ, вызывающий выпадение волос (в основном TE) [86].Используя уровни ферритина в сыворотке в качестве маркера дефицита накопления железа, определение дефицита железа (но не конкретно железодефицитной анемии) в нескольких исследованиях варьировалось от концентрации ферритина в сыворотке от ≤ 15 до <70 мкг / л [87–92]. Пороговое значение 30 мкг / л имеет чувствительность и специфичность при обнаружении дефицита железа 92% и 98% соответственно; пороговое значение 41 мкг / л имеет чувствительность и специфичность 98% [93]. Чтобы обратить вспять тяжелую потерю волос из-за ТЕ, некоторые авторы рекомендуют поддерживать уровень ферритина в сыворотке на уровне> 40 нг / дл [94] или 70 нг / дл [82].Недостаточно доказательств эффективности замены железа на исход ТЭ, хотя некоторые преимущества были достигнуты в нескольких контролируемых исследованиях [95]. Менструация является основной причиной дефицита железа у здоровых женщин в пременопаузе. Более низкие референсные диапазоны ферритина в женской сыворотке были поставлены под сомнение из-за искажения широко распространенного дефицита железа у женщин в пременопаузе, отобранных при определении референтных уровней популяции [96, 97].

Роль незаменимых аминокислот при анемии хорошо известна, но то, как аминокислоты влияют на усвоение железа, является предметом текущих исследований.Кроме того, еще предстоит выяснить возможное влияние аминокислот на рост волос. Биодоступность L-лизина ограничена, прежде всего, рыбой, мясом и яйцами. Мало что известно о влиянии L-лизина на усвоение и утилизацию железа. В одном исследовании некоторые из участвовавших женщин достигли умеренного повышения уровня ферритина в сыворотке после приема добавок железа, то есть добавок элементарного железа по 50 мг два раза в день; добавление l-лизина (1,5–2 г / день) к существующему режиму приема добавок железа привело к значительному ( p <0.001) повышение средней концентрации ферритина в сыворотке [85].

Trost et al. [82] и Сен-Пьер и др. [93] проанализировали несколько исследований, в которых изучалась взаимосвязь между выпадением волос и дефицитом железа. Почти все эти исследования были посвящены не рубцовому облысению и касались женщин [82, 93]. Авторы большинства исследований предположили, что дефицит железа может быть связан с ТЕ [85, 94, 98–100], АК [94, 101] и AGA [88, 94], но некоторые из них этого не сделали [86, 102–104]. ]. Следует отметить, что работа Синклера [86] подверглась критике со стороны Раштона и др.[105], так как исследование оценивало только пять женщин с ТЕ с уровнем ферритина в сыворотке <20 мкг / л и не представило данных об окончательном уровне ферритина в сыворотке. Согласно Rushton et al., Исследование было слишком коротким и не достигло повышения уровня ферритина, необходимого для лечения индуцированного железом хронического телогенового оттока (CTE) у женщин с нормальной густотой волос [105].

Olsen и его коллеги провели контролируемое исследование с участием 381 женщины, чтобы определить, может ли дефицит железа играть роль в FPHL или CTE.Их результаты показали, что дефицит железа часто встречается у женщин, но не увеличивается у пациентов с FPHL или CTE по сравнению с участниками контрольной группы [106]. Эта статья также стала источником обсуждения, поскольку Раштон и др. [105] раскритиковали методологию исследования, которая могла привести к систематической ошибке отбора, как потенциально значимую помеху. По словам Раштона и его коллег, результаты Olsen et al. исследование вместо этого показало значительные различия между женщинами в пременопаузе с FPHL ( p = 0.004) или CTE ( p = 0,024) и контрольную группу [107]. Вследствие этого Олсен и его коллеги опубликовали ответное письмо, в котором говорилось, что определение сывороточного ферритина проводилось в двух разных лабораториях с одинаковым нормальным эталонным диапазоном. Эти авторы также заявили, что «мы тщательно оценивали разницу в статусе железа как у женщин в пременопаузе, так и в постменопаузе с CTE по сравнению с FPHL и в каждом из этих состояний выпадения волос по сравнению с контрольной группой при трех различных уровнях ферритина в сыворотке». Olsen и его коллеги отметили высокий процент дефицита железа в контрольной группе в пременопаузе по сравнению с пациентами, использующими пороговый уровень ферритина ≤ 15 мкг / л; однако у контрольной группы в пременопаузе был более низкий средний возраст, что могло повлиять на результаты [108].

Gowda et al. провели поперечное исследование, чтобы оценить распространенность дефицита питательных веществ у 100 индийских пациентов с выпадением волос. Их результаты показывают, что относительно более высокая доля участников с TE (20,37%) имела дефицит железа по сравнению с участниками с FPHL (16,67%) и облысением по мужскому типу (MPHL) (2,94%) ( p = 0,069). Кроме того, насыщение трансферрина и уровни ферритина были ниже у пациентов с FPHL (41,67%) и TE (40,74%), чем у пациентов с MPHL (11.76%) [109]. Было обнаружено, что дефицит железа связан с полом, а не с типом выпадения волос.

В отличие от исследования Gowda et al. [109], исследование, проведенное Deo et al. в Индии была направлена ​​на выявление распространенности нескольких форм выпадения волос у женщин и сопоставление этих данных с уровнями гемоглобина и ферритина в сыворотке. В этом наблюдательном исследовании участвовало 135 субъектов, большинство из которых (62,2%) имели TE, а следующая по величине группа имела FPHL (23,7%). Ни низкий гемоглобин (<12 г%; 73.4%) ни низкие уровни сывороточного ферритина (<12 мкг / л; 6,7%) не были статистически значимыми [110].

В 2017 г. Thompson et al. рассмотрели пять других исследований, изучающих взаимосвязь между АК и железом [55]. Ни одно из этих исследований не подтвердило связь между АК и дефицитом железа [27, 44, 111–113].

В Индии было проведено исследование с участием 35 студентов в возрасте <20 лет, у которых было преждевременное поседение волос, которые были сопоставлены с 35 здоровыми людьми из контрольной группы. Субъектов исследовали на предмет уровня гемоглобина, общей связывающей способности железа, уровней ферритина, кальция и железа, а также уровней витаминов B12 и D3.Авторы исследования сообщили, что уровни сывороточного кальция, сывороточного ферритина и витамина D3 могут играть роль в преждевременном поседении волос [114].

В 2008 году Du et al. [115] описали роль гепсидина в регуляции железа и выпадении волос у «мышей-маски», которая была устранена добавлением железа [85]. Гепсидин - это белок, полученный из печени, который ограничивает всасывание железа в кишечнике; этот белок считается гормоном, регулирующим железо, обнаружен у всех млекопитающих и отвечает за усвоение железа.Некоторые белки стимулируют экспрессию гена, кодирующего гепсидин ( HAMP ), в ответ на высокий уровень железа или инфекцию. Однако механизм подавления HAMP во время истощения запасов железа не совсем понятен. Du et al. сообщили о потере волос на теле и развитии железодефицитной анемии у «маскирующей мыши» в результате мутации в гене TMPRSS6 . Было обнаружено, что белок, кодируемый TMPRSS6 (матриптаза-2), отрицательно регулирует ген HAMP .У мышей мутация в TMPRSS6 была связана с неспособностью подавить экспрессию HAMP и была связана с повышенным уровнем гепсидина, снижением абсорбции пищевого железа и, следовательно, дефицитом железа. Интересно, что добавление железа к этим мышам обратило вспять дефицит железа и вызвало рост волос [115].

Роль железа в жизненном цикле волос недостаточно изучена. В 2006 году исследование описало экспрессию генов, специфичных для области выпуклости волосяного фолликула [116].Сен-Пьер и др. [93] проанализировали литературу о функциях генов, на которые могут влиять колебания уровня железа. Гены CDC2 , NDRG1 , ALAD и RRM2 активируются в области выпуклости и могут регулироваться железом. Гены Decorin и DCT подавляются в области выпуклости и также могут регулироваться железом. Авторы предположили, что дефицит железа может изменить нормальное развитие цикла волос.Однако еще предстоит выяснить, играют ли эти шесть генов роль в железозависимых процессах в волосяном фолликуле. Хотя это еще не доказано, преобладает мнение, что активация гепсидина отводит железо из волосяного фолликула для удовлетворения основных потребностей в железе. 33% женщин, испытывающих CTE в исследовании Rushton [85], вполне могут представлять эту группу, что может объяснить, почему у некоторых женщин с уровнем ферритина в сыворотке ниже нижнего эталонного диапазона для мужчин (≤ 40 мкг / л) не наблюдается никаких изменений в регуляция волосяных фолликулов, индуцированная гепсидином.

Селен

Селен - важный микроэлемент, необходимый для синтеза более 35 белков. Глутатионпероксидаза (антиоксидантный фермент) зависит от селена как сопутствующего фактора. Дефицит селена возникает у младенцев с низкой массой тела при рождении и у пациентов, которым требуется полное парентеральное питание (ПП). Это также может произойти среди людей, живущих в местах, где в почве не хватает селена [34].

Venton et al. описали потерю пигментации волос у четырех пациентов, получавших парентеральное питание без добавления селена.Уровни селена в сыворотке и волосах составляли 38 ± 11 нг / мл и 0,34 ± 0,13 мкг / г соответственно. Изменение пигментации волос началось после 6–12 месяцев терапии селеном внутривенно [117]. Подобные результаты, включая алопецию с псевдоальбинизмом, были обнаружены у 6 младенцев, получавших нутритивную поддержку. У этих шести младенцев после начала ежедневной терапии селеном (5 мкг / кг / день) уровни селена в сыворотке вернулись к нормальному диапазону 5-15 мкг / дл, а алопеция и псевдоальбинизм улучшились [118].

Клиническое испытание на пациентах с раком яичников, проходящих химиотерапию, показало значительное уменьшение выпадения волос и других желудочно-кишечных симптомов у пациентов, получавших селен, по сравнению с контрольной группой.Авторы пришли к выводу, что прием селена является вспомогательным элементом химиотерапии [119].

Рекомендуемая доза селена составляет 55 мкг в день для лиц в возрасте ≥ 14 лет из населения США. Доступность селена в различных продуктах питания, таких как мясо, овощи и орехи, достаточна для удовлетворения суточной потребности [120]. Проглатывание селена в количестве, превышающем 400 мкг в день, может вызвать токсичность. Симптомы острой или хронической токсичности селена включают тошноту, рвоту, ломкость и изменение цвета ногтей, выпадение волос, утомляемость, раздражительность и неприятный запах изо рта [120].Вспышка токсичности селена от жидкой пищевой добавки, которая содержала в 200 раз превышающую указанную концентрацию селена, привела к тяжелой потере волос у большинства пациентов [121].

Цинк

Цинк является важным микроэлементом, а это означает, что организм не может вырабатывать его самостоятельно; он должен поступать с пищей. Основными диетическими источниками цинка являются рыба и мясо. Дефицит цинка может возникать у пациентов, потребляющих большое количество зерновых злаков (которые содержат фитат, который считается хелатирующим агентом цинка), у пациентов с плохим потреблением мяса или парентерального питания, а также у младенцев, получающих молочные смеси.Другие причины дефицита цинка включают нервную анорексию (вторичную по отношению к неадекватному потреблению, повышенной экскреции цинка и мальабсорбцию из-за злоупотребления слабительными), воспалительные заболевания кишечника, хирургическое шунтирование тощей кишки и кистозный фиброз. Алкоголизм, злокачественные новообразования, ожоги, инфекции и беременность могут вызвать повышенный метаболизм и выведение цинка.

Алопеция - хорошо известный признак установленного дефицита цинка с возобновлением роста волос, возникающим при приеме добавок цинка [122], [123]. С другой стороны, данные, коррелирующие уровни цинка с TE и AGA, неоднородны.Ретроспективное поперечное исследование 115 пациентов с диагнозом TE (острая и хроническая) показало, что у 9,6% пациентов был дефицит цинка [48]. Другое исследование, сравнивающее 312 субъектов с выпадением волос (включая AA, MPHL, FPHL и TE) с 32 контрольными, показало низкий уровень цинка у пациентов с AA и TE. Эти авторы рекомендовали замену цинка, если уровни были <70 мкг / дл [124]. Однако это открытие не было подтверждено недавним исследованием 40 пациентов с CTE с 30 здоровыми субъектами в качестве контроля, при этом авторы не обнаружили разницы в уровнях цинка между пораженными и контрольными пациентами.[125].

Обзорная статья о цинке у пациентов с АА показала, что четыре из шести исследований случай – контроль обнаружили низкие уровни цинка у пациентов с АА по сравнению со здоровыми контрольными группами [55]. Одно из этих исследований случай – контроль было проведено Kil et al. и включены пациенты с MPHL, FPHL и TE. Результаты этого исследования показали сильную корреляцию между дефицитом цинка (<70 мкг / дл) и выпадением волос [124]. Другое исследование обнаружило тесную связь между дефицитом цинка и тяжестью и хроническим течением АА [126].Однако, в отличие от этих исследований, два исследования случай – контроль, проведенные в Иране [111] и Финляндии [113], не показали значительной корреляции между уровнем цинка и АК по сравнению с контролем.

Роль добавок цинка также открыта для обсуждения. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в 1981 году, исследователи вводили 220 мг глюконата цинка два раза в день в течение 3 месяцев субъектам AA, после чего не наблюдалось улучшения AA после приема добавок цинка [127].С другой стороны, другое исследование с участием 15 пациентов с АК, принимавших глюконат цинка в дозе 50 мг в течение 12 недель, показало хорошие результаты у девяти из 15 субъектов [128].

Роль микроэлементов в условиях образования чешуек на коже головы

Passi et al. отметили значительный дефицит витамина Е в сыворотке крови у пациентов с себорейным дерматитом (как серопозитивным, так и серонегативным по вирусу иммунодефицита человека [ВИЧ]) ( p <0,001) по сравнению с контрольной группой [129]. Следует отметить, что в исследовании на животных было обнаружено, что терапия цинком значительно увеличивает как размер сальных желез, так и пролиферацию клеток сальных желез [130].

Возможная связь между уровнем витамина D и псориазом, в том числе псориазом кожи головы, является спорной. Авторы наблюдательного исследования случай-контроль обследовали 561 человека, из которых 170 страдали псориазом (6 - псориазом волосистой части головы), 51 страдали аутоиммунными буллезными заболеваниями и 340 были здоровыми людьми из контрольной группы. Уровень 25-гидроксивитамина D [25 (OH) D] в крови в каждой группе был измерен, и было обнаружено, что он значительно различается во всех трех группах, при этом пациенты с псориазом имеют значительно более низкие уровни витамина D (21.8 нг / мл), чем здоровый контроль (34,3 нг / мл) ( p = 0,0007). Авторы этого исследования пришли к выводу, что уровень витамина D может коррелировать с продолжительностью псориаза [131].

Ограниченная диета и TE

Матриксные клетки луковицы фолликула имеют очень высокий оборот. Дефицит калорий или недостаток некоторых элементов, в том числе витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и белков, вызванный снижением их усвоения, может привести к выпадению волос, структурным аномалиям и изменениям пигмента, хотя точный механизм (ы) неизвестен [ 132].Goette et al. описали девять пациентов, у которых развилась ТЭ через 2–5 месяцев после начала интенсивной программы снижения веса и потери 11,7–24 кг. Считалось, что строгое ограничение калорийности с последующим недостаточным энергоснабжением волосяной матрицы может быть причиной выделения ТЕ у людей, сидящих на экстремальной диете [133]. Кроме того, было опубликовано несколько отчетов о случаях, связанных с ТЭ и экстренной диетой [134–136].

Резюме

Выпадение волос считается распространенной проблемой в дерматологическом сообществе и оказывает глубокое негативное психологическое и эмоциональное воздействие на пациентов.Микроэлементы, такие как витамины и минералы, играют важную, но не совсем ясную роль в нормальном развитии волосяных фолликулов и функции иммунных клеток. Дефицит таких питательных микроэлементов может представлять собой изменяемый фактор риска, связанный с развитием, профилактикой и лечением алопеции. Эти эффекты приведены в таблице.

Таблица 1

Роль микронутриентов в облысении без рубцов и преждевременном поседении волос

Оценка результатов исследования ACP
Микроэлементы TE / AGA AA Преждевременное поседение волос
Витамин D Результаты исследования противоречивы, но большинство авторов согласны с добавлением витамина D пациентам с выпадением волос и дефицитом витамина D

Несколько исследований показали связь между AA и низким уровнем витамина D

Коррекция дефицита витамина D улучшается Результат АА и усиление ответа на лечение

Рекомендуется скрининг на дефицит и добавление добавок Умеренный во всех исследованиях
Витамин C Решающее значение для пациентов с выпадением волос, связанным с дефицитом железа Несколько исследований, что исключает рекомендации Данные недоступны e Очень низкий в исследованиях AA
Витамин E Данные отсутствуют Данные, противоречащие друг другу, что исключает рекомендации Данные отсутствуют Умеренные в исследованиях AA
Железо / ферритин Большинство авторов согласны с добавками железа у пациентов с дефицитом железа или ферритина и выпадением волос Дефицит железа у женщин, вероятно, случайный Рекомендуется скрининг дефицита и добавление добавок Умеренный во всех исследованиях
Цинк Данных нет однородны и результаты слишком противоречивы, чтобы рекомендовать скрининг

Большинство исследований выявили низкие уровни AA в сыворотке

Доказательная информация об эффективности добавок цинка при AA отсутствует

Данные отсутствуют Умеренные для TE / AGA и Исследования АА
Селен Токсичность может вызвать выпадение волос.Нет данных для рекомендации скрининга Нет данных для предоставления рекомендаций Рекомендуется скрининг на дефицит и добавление Исследования с низким уровнем TE / AGA и преждевременным поседением волос
Рибофлавин Дефицит может вызвать выпадение волос. Слишком мало данных, чтобы рекомендовать скрининг Данные отсутствуют Данные отсутствуют Очень низкий в исследованиях TE / AGA
Биотин

Уровни биотина могут быть низкими у пациентов, жалующихся на выпадение волос

Эффективность добавок, не подтвержденных научно-обоснованными исследованиями

Экзогенный биотин мешает некоторым лабораторным тестам, создавая ложноотрицательные или ложноположительные результаты

Нет исследований биотина в качестве монотерапии Нет данных Низкое и очень низкое значение TE / Исследования AGA
Фолиевая кислота / витамин B12 Данных недостаточно, чтобы рекомендовать скрининг и прием добавок

Несколько исследований показывают, что уровни фолиевой кислоты или витамина B12 могут повлиять на прогрессирование AA

Данных недостаточно, чтобы рекомендовать добавки

Рекомендуется скрининг на дефицит и добавление

-Низкое значение в исследованиях TE / AGA

-Умеренные исследования при АА и преждевременном поседении волос

Витамин А

Гипервитаминоз А вызывает выпадение волос

В отдельных случаях рекомендуется скрининг

Данные недоступны Данные отсутствуют Низкое и очень низкое в исследованиях TE / AGA

Телоген Effluvium / Андрогенетическая алопеция

Хотя взаимосвязь между уровнями витамина D и AGA или TE все еще обсуждается, большинство авторов согласны с добавлением витамина D пациентам с выпадением волос и дефицитом витамина D.Потребление витамина С имеет решающее значение для пациентов с выпадением волос, связанным с дефицитом железа. Нет данных, подтверждающих роль витамина E в AGA или TE.

Дефицит железа часто встречается у женщин с выпадением волос, и большинство авторов соглашаются с добавлением железа пациентам с дефицитом железа и / или низким уровнем ферритина. Однако нет единого мнения относительно «нормального уровня ферритина», и большинство авторов прописывают пациенту добавки, когда уровень ферритина <40 нг / дл. Добавка l-лизина рекомендуется веганам с дефицитом железа.

Данные, связывающие TE и AGA с уровнем цинка, неоднородны, и скрининг на цинк не рекомендуется. Токсичность селена и дефицит рибофлавина могут вызвать выпадение волос. Однако комплексные исследования отсутствуют, что исключает какие-либо рекомендации по скринингу селена или рибофлавина.

Дефицит биотина вызывает выпадение волос, но нет никаких доказательных данных о том, что добавление биотина способствует росту волос. Более того, экзогенный биотин мешает некоторым лабораторным тестам, создавая ложноотрицательные или ложноположительные результаты.Есть несколько исследований, посвященных взаимосвязи между выпадением волос и фолиевой кислотой или витамином B12, но отсутствие обширных исследований исключает любую рекомендацию по скринингу или добавкам витамина B12 или фолиевой кислоты. Гипервитаминоз А вызывает выпадение волос, и данные о влиянии изотретиноина на выпадение волос подтверждают эту связь.

Alopecia Areata

Несколько исследований показывают связь между АК и низким уровнем витамина D. Пациентов следует обследовать и дать им добавки, если уровень витамина D низкий.

Исследования роли железа в АК показали расхождение в результатах между женщинами и мужчинами. Существует необходимость в плацебо-контролируемых клинических испытаниях, оценивающих добавление железа при лечении АК. Большинство исследований цинка выявили более низкие уровни в сыворотке крови у пациентов с АА, чем в контрольной группе. Однако двойных слепых исследований, посвященных дополнительному применению цинка при АК, недостаточно, а исследования уровня селена в сыворотке крови у пациентов с АК очень редки, что не позволяет сделать вывод о роли селена в АК.

Авторы нескольких исследований предполагают, что уровни фолиевой кислоты или витамина B12 могут влиять на прогрессирование AA, но данные все еще слишком ограничены, чтобы рекомендовать скрининг или добавление витаминов B. Добавки биотина оказались успешными при лечении ломких ногтей [137]. Исследования биотина в качестве монотерапии АК не проводились.

Преждевременное поседение волос

Дефицит некоторых питательных микроэлементов связан с потерей пигмента волос, включая ферритин, витамин D, фолат, витамин B12 и дефицит селена.Мы рекомендуем проводить скрининг этих витаминов и минералов у пациентов с преждевременным поседением волос с последующим добавлением дефицитных питательных микроэлементов [114].

Заключение

Учитывая роль витаминов и минералов в нормальном развитии волосяных фолликулов и функции иммунных клеток, необходимы большие двойные слепые плацебо-контролируемые испытания для определения влияния добавок микронутриентов на рост волос у пациентов с недостаточностью микронутриентов. и алопеция без рубцов, чтобы установить связь между выпадением волос и дефицитом питательных микроэлементов.Каждое исследование, проводимое с использованием данных, имеет свои собственные специфические ограничения, а ограниченность затрат и отсутствие мотивированных спонсоров для этого исследования являются существенными ограничениями.

Выражение признательности

Мы хотели бы поблагодарить Маха Абдулмохсен Аленци, диетолога из госпиталя Вооруженных сил в Дахране, Саудовская Аравия, который предоставил понимание и опыт, которые значительно помогли исследованию.

Финансирование

Не было получено финансирования или спонсорской поддержки для этого исследования или публикации этой статьи.

Авторство

Все указанные авторы соответствуют критериям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) в отношении авторства этой статьи, несут ответственность за целостность работы в целом и дали свое согласие на публикацию этой версии.

Раскрытие информации

Антонелла Тости - консультант P&G, DS Laboratories и Monat, а также главный исследователь Incyte, Pfizer, Aclaris и Nutrifol. Хинд М. Альмоханна, Ажар А.Ахмеду и Джону П. Цаталису нечего раскрывать.

Соблюдение этических норм

Эта статья основана на ранее проведенных исследованиях и не содержит исследований с участием людей или животных, выполненных кем-либо из авторов.

Доступность данных

Совместное использование данных не применимо к этой статье, поскольку в ходе текущего исследования не были созданы или проанализированы наборы данных.

Открытый доступ

Эта статья распространяется на условиях Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Международная лицензия (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинального автора (авторов) и источник, укажите ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения.

Сноски

Расширенные цифровые функции

Чтобы просмотреть расширенные цифровые функции для этой статьи, перейдите на 10.6084 / m9.figshare.7398692.

Список литературы

1.Бронсник Т., Мурзаку Е.К., Рао Б.К. Диета в дерматологии: Часть I. Атопический дерматит, угри и немеланомный рак кожи. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1039e1 – e12. [PubMed] [Google Scholar] 2. Мурзаку Е.К., Бронсник Т., Рао Б.К. Диета в дерматологии: Часть II. Меланома, хроническая крапивница и псориаз. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1053e1 – e16. [PubMed] [Google Scholar] 3. Шапиро Дж. Клиническая практика Выпадение волос у женщин. N Engl J Med. 2007. 357 (16): 1620–1630. [PubMed] [Google Scholar] 4. Gg A. Диффузная алопеция; факторы питания и добавки.Туркдерм-Турк Арч Дерматол Венерол. 2014; 48 (Приложение 1): 45–47. [Google Scholar]

5. Мейсон Дж.Б. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В кн .: Гольдман Л., Шафер А.И., ред. Goldman-Cecil Medicine. 25 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, компания Elsevier Inc .; 2016, стр. 1445–1455.e1441.

6. Стюарт С.П. GDL. Трактат о цинге. Эдинбург: Издательство Эдинбургского университета; 1953. С. 145–148. [Google Scholar] 7. Брэдфилд РБ, Бейли Массачусетс. Реакция корня волос на белковую недостаточность. В: Montagna WDRL, редактор.Биология роста волос на коже. Оксфорд: Pergamon Press; 1969. С. 109–119. [Google Scholar] 8. Sims RT. Измерение роста волос как показателя синтеза белка при недоедании. Br J Nutr. 1968. 22 (2): 229–236. [PubMed] [Google Scholar] 9. Отберг Н., Финнер А.М., Шапиро Дж. Андрогенетическая алопеция. Endocrinol Metab Clin North Am. 2007. 36 (2): 379–398. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ханджиски Б.К., Эйхмюллер С., Хофманн У., Чарнецки Б.М., Паус Р. Активность и локализация щелочной фосфатазы во время цикла волос у мышей.Br J Dermatol. 1994. 131 (3): 303–310. [PubMed] [Google Scholar] 11. Джонсон EJRR. Энциклопедия пищевых добавок. 2. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010. С. 115–120. [Google Scholar] 12. Ca R, витамин А. Энциклопедия пищевых добавок. 2. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010. С. 778–791. [Google Scholar] 13. Институт медицины, пищевых продуктов и питания. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001. [PubMed] 15. Ямамото К., Садахито К., Йошикава М. и др. Болезнь гиены (преждевременное закрытие кожного покрова) телят из-за передозировки витаминов A, D3, E. Vet Hum Toxicol. 2003. 45 (2): 85–87. [PubMed] [Google Scholar]

16. Макларен Д.С., Ловеридж Н., Дати Дж., Болтон-Смит К. Жирорастворимые витамины. В: Гарроу JS, Джеймс WPT, ред. Питание человека, диетология. 9 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон; 1993.

17. Хэткок Дж. Пищевая токсикология. Нью-Йорк: Academic Press; 1982 г.[Google Scholar] 19. Kmiec ML, Pajor A, Broniarczyk-Dyla G. Оценка биофизических параметров кожи и оценка роста волос у пациентов с акне, получавших изотретиноин. Постэпы Дерматол Алергол. 2013. 30 (6): 343–349. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Шмунес Э. Гипервитаминоз А у пациента с алопецией, получающего почечный диализ. Arch Dermatol. 1979. 115 (7): 882–883. [PubMed] [Google Scholar] 21. Черуваттатх Р., Оррего М., Гаутам М. и др. Токсичность витамина А: когда один раз в день не мешает врачу.Liver Transpl. 2006; 12 (12): 1888–1891. [PubMed] [Google Scholar] 22. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин b6, фолиевая кислота, витамин b12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998. [Google Scholar]

23. Саид Х.М., Росс А. Рибофлавин. Современное питание в здоровье и болезнях, 11 изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014: 325–30.

24. Рибофлавин Р.С. Энциклопедия БАД.Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010. С. 691–699. [Google Scholar]

25. Земплены Ю.В.С., Куроиши Т. Биотин. Присутствуют знания в области питания. 10 изд. Вашингтон, округ Колумбия: Wiley-Blackwell; 2012. с. 359–74.

26. Макет DM. Биотин. В: Coates PM, Blackman M, Betz JM, Cragg GM, Levine MA, Moss J, White JD, редакторы. Энциклопедия пищевых добавок, изд. 2. Лондон, Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010. С. 43–51. [Google Scholar] 27. Целлос Т.Г., Тахматзидис Д.К., Лаллас А., Апостолидоу К., Гулис Д.Г.Пернициозная анемия у пациента с сахарным диабетом 1 типа и универсальной очаговой алопецией. J Осложненный диабет. 2009. 23 (6): 434–437. [PubMed] [Google Scholar] 29. Самарасинге С., Меа Ф., Сингх В. и др. Вмешательство биотина в рутинные клинические иммуноанализы: понять причины и снизить риски. Endocr Pract. 2017; 23 (8): 989–998. [PubMed] [Google Scholar] 30. Wijeratne NG, Doery JC, Lu ZX. Положительное и отрицательное влияние на иммунологические анализы после приема биотина: фармакокинетическое исследование.Патология. 2012. 44 (7): 674–675. [PubMed] [Google Scholar] 31. Trambas CM, Sikaris KA, Lu ZX. Подробнее о лечении биотином, имитирующим болезнь Грейвса. N Engl J Med. 2016; 375 (17): 1698. [PubMed] [Google Scholar] 32. Батиста MC, Ferreira CES, Faulhaber ACL, Hidal JT, Lottenberg SA, Mangueira CLP. Вмешательство биотина в иммуноанализы, имитирующие субклиническую болезнь Грейвса и гиперэстрогенизм: серия случаев. Clin Chem Lab Med. 2017; 55 (6): e99 – e103. [PubMed] [Google Scholar] 33. Вильямс Г.Р., Червинский М.А., Неренц Р.Д.Оценка интерференции биотина с помощью качественных устройств для тестирования ХГЧ в местах оказания медицинской помощи. Clin Biochem. 2018; 53: 168–170. [PubMed] [Google Scholar] 34. Гольдберг Л. Дж., Лензи Ю. Питание и волосы. Clin Dermatol. 2010. 28 (4): 412–419. [PubMed] [Google Scholar] 35. Дурусой С., Озенли Ю., Адигузель А. и др. Роль психологических факторов и сывороточных уровней цинка, фолиевой кислоты и витамина B12 в этиологии триходинии: исследование случай-контроль. Clin Exp Dermatol. 2009. 34 (7): 789–792. [PubMed] [Google Scholar] 37. Боккалетти В., Зендри Э., Джордано Дж., Гнетти Л., Де Панфилис Дж.Семейный синдром нерасчесываемых волос: исследование ультраструктуры волос и реакция на биотин. Pediatr Dermatol. 2007; 24 (3): E14 – E16. [PubMed] [Google Scholar] 38. Шелли В.Б., Шелли Э.Д. Синдром нерасчесываемых волос: наблюдения за реакцией на биотин и встречаемость у братьев и сестер с эктодермальной дисплазией. J Am Acad Dermatol. 1985. 13 (1): 97–102. [PubMed] [Google Scholar] 40. Даулатабад Д., Сингал А., Гровер С., Чиллар Н. Проспективное аналитическое контролируемое исследование, оценивающее биотин, витамин b12 и фолиевую кислоту в сыворотке крови у пациентов с преждевременным послушанием.Int J Trichol. 2017; 9 (1): 19–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Кармель Р. Фолиевая кислота. В: Шилс М., Шике М., Росс А., Кабальеро Б., Казинс Р., редакторы. Современное питание в здоровье и болезни. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005. С. 470–81. [Google Scholar] 42. Бейли Р.Л., Додд К.В., Гаш Дж.Дж. и др. Общее потребление фолиевой кислоты и фолиевой кислоты с продуктами питания и диетическими добавками в США: 2003–2006 гг. Am J Clin Nutr. 2010. 91 (1): 231–237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43.Гарвард TH, Школа общественного здравоохранения Чана. Три витамина группы B: фолиевая кислота, витамин B6 и витамин B12. 2. Бостон, Массачусетс: Гарвард Т. Школа общественного здравоохранения Чан; 2018. [Google Scholar] 44. Gonul M, Cakmak SK, Soylu S, Kilic A, Gul U. Уровни витамина B12, фолиевой кислоты, ферритина и железа в сыворотке крови у турецких пациентов с гнездной алопецией. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2009; 75 (5): 552. [PubMed] [Google Scholar] 45. Эртугрул Д.Т., Карадаг А.С., Такчи З. и др. Уровни холотранскобаламина, витамина B12, фолиевой кислоты и гомоцистеина в сыворотке крови у пациентов с очаговой алопецией.Cutan Ocul Toxicol. 2013; 32 (1): 1–3. [PubMed] [Google Scholar] 46. Yousefi M, Namazi MR, Rahimi H, Younespour S, Ehsani AH, Shakoei S. Оценка сывороточного гомоцистеина, высокочувствительного CRP и фолиевой кислоты в эритроцитах у пациентов с очаговой алопецией. Индийский J Dermatol. 2014; 59 (6): 630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Калкан Г., Йигит С., Каракус Н. и др. Мутация метилентетрагидрофолатредуктазы C677T у пациентов с очаговой алопецией в турецком населении. Ген. 2013. 530 (1): 109–112. [PubMed] [Google Scholar] 48.Cheung EJ, Sink JR, English Iii JC. Дефицит витаминов и минералов у пациентов с Telogen Effluvium: ретроспективное перекрестное исследование. J Drugs Dermatol. 2016; 15 (10): 1235–1237. [PubMed] [Google Scholar] 49. Рамзи ID, Раштон DH. Снижение уровня витамина B12 в сыворотке крови при пероральном приеме ципротерона-ацетата и этинилэстрадиола у женщин с диффузной андроген-зависимой алопецией. Clin Exp Dermatol. 1990. 15 (4): 277–281. [PubMed] [Google Scholar]

51. Gropper SS, Smith J, Grodd JL. Водорастворимые витамины.В: Gropper SS, Smith JL, Grodd JL, редакторы. Продвинутое питание и метаболизм человека, 4-е изд. Бельмонт: Томсон Уодсворт; 2004: 260–75.

52. Флеминг Дж. Д., Мартин Б., Кард-ди-джей, Меллерио Дж. Э. Боль, пурпура и вьющиеся волосы. Clin Exp Dermatol. 2013; 38 (8): 940–942. [PubMed] [Google Scholar] 53. Кечичиан Е, Эззедин К. Витамин D и кожа: новости для дерматологов. Am J Clin Dermatol. 2018; 19 (2): 223–235. [PubMed] [Google Scholar] 54. D’Aurizio F, Villalta D, Metus P, Doretto P, Tozzoli R. Является ли витамин D игроком или нет в патофизиологии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы? Аутоиммунный Rev.2015; 14 (5): 363–369. [PubMed] [Google Scholar] 55. Томпсон Дж. М., Мирза М. А., Парк М. К., Куреши А. А., Чо Э. Роль микронутриентов в очаговой алопеции: обзор. Am J Clin Dermatol. 2017; 18 (5): 663–679. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Antico A, Tampoia M, Tozzoli R, Bizzaro N. Могут ли добавки с витамином D снизить риск или изменить течение аутоиммунных заболеваний? Систематический обзор литературы. Autoimmun Rev.2012; 12 (2): 127–136. [PubMed] [Google Scholar] 57. Чжан X, Ван В., Ли И, Ван Х, Лю Р., Чжу Л.Статус 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови у китайских детей с витилиго: исследование случай-контроль. Клиника Педиатр (Phila). 2018; 57 (7): 802–805. [PubMed] [Google Scholar] 58. Джераба З., Бенлабиди Ф., Джабаллах-Идер ФЗ, Меджебер О, Арроул-Ламмали А., Бельгендуз Х. и др. Статус витамина D у алжирских пациентов с болезнью Бехчета: иммуномодулирующий эффект на путь NO. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2017; 39 (4): 243–250. [PubMed] [Google Scholar] 59. Ван Л.М., Чжэн Чж., Ли Т.Ф. и др. 25-гидроксивитамин D связан с метаболическим синдромом у женщин в пременопаузе с системной красной волчанкой в ​​Китае.Волчанка. 2017; 26 (4): 403–409. [PubMed] [Google Scholar] 60. Василе М., Коринальдези С., Антиноцци С., Крешоли С. Витамин D при аутоиммунных ревматических заболеваниях: взгляд на гендерные различия. Pharmacol Res. 2017; 117: 228–241. [PubMed] [Google Scholar] 61. Райхрат Дж., Шилли М., Кербер А., Бахмер Ф. А., Чарнецки Б. М., Паус Р. Экспрессия в волосяных фолликулах рецепторов 1,25-дигидроксивитамина D3 во время цикла волос у мышей. Br J Dermatol. 1994. 131 (4): 477–482. [PubMed] [Google Scholar] 62. Такеда Э., Курода Й., Сайджо Т. и др.1. Лечение альфа-гидроксивитамином D3 трех пациентов с рахитом и алопецией с дефектом 1,25-дигидроксивитамина D-рецепторов. Педиатрия. 1987. 80 (1): 97–101. [PubMed] [Google Scholar] 63. Malloy PJ, Pike JW, Feldman D. Рецептор витамина D и синдром наследственного 1,25-дигидроксивитамина D-устойчивого рахита. Endocr Rev.1999; 20 (2): 156–188. [PubMed] [Google Scholar] 64. Vupperla D, Lunge SB, Elaprolu P. Витамин D-зависимый рахит Тип II с алопецией: сообщение о редком случае. Индийский J Dermatol. 2018; 63 (2): 176–179.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. Форгани Н., Лум С., Кришнан С. и др. Два новых несвязанных случая наследственного рахита, устойчивого к 1,25-дигидроксивитамину D, с алопецией в результате одной и той же новой бессмысленной мутации в гене рецептора витамина D. J Pediatr Endocrinol Metab. 2010. 23 (8): 843–850. [PubMed] [Google Scholar] 66. Аксу Черман А., Сарикая Солак С., Киванч Алтунай I. Дефицит витамина D при очаговой алопеции. Br J Dermatol. 2014. 170 (6): 1299–1304. [PubMed] [Google Scholar] 67. Махамид М., Абу-Эльхиджа О, Самамра М., Махамид А., Нсейр В.Связь между уровнем витамина D и очаговой алопецией. Isr Med Assoc J. 2014; 16 (6): 367–370. [PubMed] [Google Scholar] 68. Ли С., Ким Би Джей, Ли СН, Ли В.С. Повышенная распространенность дефицита витамина D у пациентов с очаговой алопецией: систематический обзор и метаанализ. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018; 32 (7): 1214–1221. [PubMed] [Google Scholar] 69. Thompson JM, Li T, Park MK, Qureshi AA, Cho E. Оценка уровня витамина D в сыворотке, потребление витамина D и риск возникновения очаговой алопеции среди женщин в США.Arch Dermatol Res. 2016; 308 (9): 671–676. [PubMed] [Google Scholar] 70. Gade VKV, Mony A, Munisamy M, Chandrashekar L, Rajappa M. Исследование статуса витамина D при очаговой алопеции. Clin Exp Med. 2018; 18 (4): 577–84. [PubMed] 71. Дароач М., Наранг Т., Сайкия ООН, Сачдева Н., Сендхил Кумаран М. Корреляция экспрессии витамина D и рецептора витамина D у пациентов с очаговой алопецией: клиническая парадигма. Int J Dermatol. 2018; 57 (2): 217–222. [PubMed] [Google Scholar] 72. Рашид Х., Махгуб Д., Хегази Р. и др.Сывороточный ферритин и витамин d при выпадении волос у женщин: играют ли они роль? Skin Pharmacol Physiol. 2013. 26 (2): 101–107. [PubMed] [Google Scholar] 73. Banihashemi M, Nahidi Y, Meibodi NT, Jarahi L, Dolatkhah M. Уровень витамина D3 в сыворотке у пациентов с облысением по женскому типу. Int J Trichol. 2016; 8 (3): 116–120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 74. Moneib HFG, Ouda A. Возможная связь выпадения волос по женскому типу с изменением уровня 25-гидроксивитамина D в сыворотке. Египет J Дерматол Венерол.2014; 34: 15–20. [Google Scholar] 75. Наяк К., Гарг А., Митра П., Манджрекар П. Уровни витамина D3 в сыворотке и диффузное выпадение волос среди студентов в Южной Индии: исследование «случай-контроль». Int J Trichol. 2016; 8 (4): 160–164. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Карадаг АСЭДТ, Тутал Э, Акин КО. Роль анемии и уровней витамина D в остром и хроническом телогенном эффлювии. Turk J Med Sci. 2011; 41: 827–833. [Google Scholar] 78. Рыцарь JA. Обзор: свободные радикалы, антиоксиданты и иммунная система.Ann Clin Lab Sci. 2000. 30 (2): 145–158. [PubMed] [Google Scholar] 80. Назироглу М., Коккам И. Антиоксиданты и статус перекисного окисления липидов в крови пациентов с алопецией. Cell Biochem Funct. 2000. 18 (3): 169–173. [PubMed] [Google Scholar] 81. Рамадан Р., Тауди А., Абдель Хей Р., Рашед Л., Тауфик Д. Антиоксидантная роль параоксоназы 1 и витамина Е в трех аутоиммунных заболеваниях. Skin Pharmacol Physiol. 2013; 26 (1): 2–7. [PubMed] [Google Scholar] 82. Trost LB, Bergfeld WF, Calogeras E. Диагностика и лечение дефицита железа и его потенциальная связь с выпадением волос.J Am Acad Dermatol. 2006. 54 (5): 824–844. [PubMed] [Google Scholar] 83. Шривастава С.Б. Диффузное выпадение волос у взрослой женщины: подход к диагностике и лечению. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2009. 75 (1): 20–27. [PubMed] [Google Scholar] 84. Уолтерс Г.О., Миллер Ф.М., Ворвуд М. Концентрация ферритина в сыворотке и запасы железа у здоровых субъектов. J Clin Pathol. 1973; 26 (10): 770–772. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Раштон Д.Х. Факторы питания и выпадение волос. Clin Exp Dermatol. 2002. 27 (5): 396–404.[PubMed] [Google Scholar] 86. Sinclair R. Нет четкой связи между низким уровнем ферритина в сыворотке и хронической диффузной телогеновой потерей волос. Br J Dermatol. 2002. 147 (5): 982–984. [PubMed] [Google Scholar] 87. Coenen JL, van Dieijen-Visser MP, van Pelt J, et al. Измерения сывороточного ферритина, используемые для прогнозирования концентрации железа в костном мозге при хронической анемии. Clin Chem. 1991. 37 (4): 560–563. [PubMed] [Google Scholar] 88. Раштон Д.Х., Рамзи ИД. Важность адекватных уровней ферритина в сыворотке при пероральном лечении диффузной андроген-зависимой алопеции у женщин ципротерона ацетатом и этинилэстрадиолом.Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 36 (4): 421–427. [PubMed] [Google Scholar] 89. Милман Н., Кирхгоф М. Хранилища железа у 1359 датчанок в возрасте от 30 до 60 лет: оценка по ферритину и гемоглобину в сыворотке. Ann Hematol. 1992. 64 (1): 22–27. [PubMed] [Google Scholar] 90. Hallberg L, Bengtsson C, Lapidus L, Lindstedt G, Lundberg PA, Hulten L. Скрининг дефицита железа: анализ, основанный на исследованиях костного мозга и определения ферритина в сыворотке крови в выборке женщин. Br J Haematol. 1993. 85 (4): 787–798.[PubMed] [Google Scholar] 91. Пуннонен К., Ирьяла К., Раджамаки А. Рецептор трансферрина сыворотки и его соотношение к ферритину сыворотки при диагностике дефицита железа. Кровь. 1997. 89 (3): 1052–1057. [PubMed] [Google Scholar] 92. Мачта А.Е., Блиндер М.А., Гроновски А.М., Чамли С., Скотт М.Г. Клиническая применимость растворимого рецептора трансферрина и сравнение с ферритином сыворотки в нескольких популяциях. Clin Chem. 1998. 44 (1): 45–51. [PubMed] [Google Scholar] 93. Сен-Пьер С.А., Верчеллотти Дж. М., Донован Дж. К., Гординский М.К. Дефицит железа и диффузная безрубцовая алопеция волосистой части головы у женщин: больше деталей в головоломке.J Am Acad Dermatol. 2010. 63 (6): 1070–1076. [PubMed] [Google Scholar] 94. Кантор Дж., Кесслер Л.Дж., Брукс Д.Г., Котсарелис Дж. Снижение сывороточного ферритина связано с алопецией у женщин. J Invest Dermatol. 2003. 121 (5): 985–988. [PubMed] [Google Scholar] 95. Харрисон С., Синклер Р. Телогеновое истощение. Clin Exp Dermatol. 2002. 27 (5): 389–395. [PubMed] [Google Scholar] 96. Раштон Д.Х., Барт Дж. Х. Каковы доказательства гендерных различий в ферритине и гемоглобине? Crit Rev Oncol Hematol. 2010. 73 (1): 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 97.Раштон Д.Х., Довер Р., Сейнсбери А.В., Норрис М.Дж., Гилкс Д.Дж., Рамзи И.Д. Почему у женщин должны быть более низкие контрольные пределы концентраций гемоглобина и ферритина, чем у мужчин? BMJ. 2001. 322 (7298): 1355–1357. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 98. Hard S. Неанемический дефицит железа как этиологический фактор диффузного облысения волосистой части головы у женщин. Acta Derm Venereol. 1963; 43: 562–9. [PubMed] [Google Scholar] 99. Раштон Д.Х., Рамзи И.Д., Джеймс К.С., Норрис М.Дж., Гилкс Дж.Дж. Биохимическая и трихологическая характеристика диффузной алопеции у женщин.Br J Dermatol. 1990. 123 (2): 187–197. [PubMed] [Google Scholar] 100. Раштон Д.Х., Норрис М.Дж., Довер Р., Бусуттил Н. Причины выпадения волос и разработки в области омоложения волос. Int J Cosmet Sci. 2002. 24 (1): 17–23. [PubMed] [Google Scholar] 101. Уайт М.И., Карри Дж., Член парламента Уильямса. Исследование статуса железа в тканях пациентов с очаговой алопецией. Br J Dermatol. 1994. 130 (2): 261–263. [PubMed] [Google Scholar] 102. Айдингоз И.Е., Ферханоглу Б., Гуней О. Имеет ли значение содержание железа в тканях при облысении у женщин? J Eur Acad Dermatol Venereol.1999. 13 (1): 65–67. [PubMed] [Google Scholar] 103. Боффа М.Дж., Вуд П., Гриффитс К.Э. Железный статус пациентов с очаговой алопецией. Br J Dermatol. 1995. 132 (4): 662–664. [PubMed] [Google Scholar] 104. Бреги А, Труб Р.М. Нет связи между уровнем ферритина в сыворотке> 10 мкг / л и активностью облысения у женщин. Дерматология. 2008. 217 (1): 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 105. Раштон Д.Х., Довер Р., Норрис М.Дж. Действительно ли нет четкой связи между низким уровнем ферритина в сыворотке и хронической диффузной телогеновой потерей волос? Br J Dermatol.2003. 148 (6): 1282–1284. [PubMed] [Google Scholar] 106. Olsen EA, Reed KB, Cacchio PB, Caudill L. Дефицит железа при выпадении волос по женскому типу, хроническом оттоке телогена и контрольных группах. J Am Acad Dermatol. 2010. 63 (6): 991–999. [PubMed] [Google Scholar] 107. Раштон Д.Х., Бергфельд В.Ф., Гилкс Дж. Дж., Ван Несте Д. Дефицит железа и выпадение волос - ничего нового? J Am Acad Dermatol. 2011; 65 (1): 203–204. [PubMed] [Google Scholar] 108. Olsen EARK. Распутывая непростую проблему дефицита железа: успехи. J Am Acad Dermatol.2011; 65 (1): 204–206. [Google Scholar] 109. Gowda D, Premalatha V, Imtiyaz DB. Распространенность дефицита питательных веществ при выпадении волос среди индийских участников: результаты перекрестного исследования. Int J Trichol. 2017; 9 (3): 101–104. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 110. Део К., Шарма Ю.К., Вадхокар М., Тьяги Н. Клинико-эпидемиологическое обсервационное исследование приобретенной алопеции у женщин, коррелирующей с анемией и функцией щитовидной железы. Dermatol Res Pract. 2016; 2016: 6279108. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 111.Дастгейб Л., Мостафави-Пур З., Абдоразах А.А. и др. Сравнение содержания цинка, меди и железа в волосах и сыворотке у пациентов с очаговой алопецией с нормальной группой. Dermatol Res Pract. 2014; 2014: 784863. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 112. Эсфандиарпур И., Фараджзаде С., Аббасзаде М. Оценка уровней сывороточного железа и ферритина при очаговой алопеции. Dermatol Online J. 2008; 14 (3): 21. [PubMed] [Google Scholar] 113. Mussalo-Rauhamaa H, Lakomaa EL, Kianto U, Lehto J. Концентрации элементов в сыворотке, эритроцитах, волосах и моче пациентов с алопецией.Acta Derm Venereol. 1986. 66 (2): 103–109. [PubMed] [Google Scholar] 114. Бхат Р.М., Шарма Р., Пинто А.С., Дандекери С., Мартис Дж. Эпидемиологическое и исследовательское исследование преждевременного поседения волос у детей старших классов средней школы и доуниверситетских школьников. Int J Trichol. 2013; 5 (1): 17–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 115. Du X, She E, Gelbart T, et al. Сериновая протеаза TMPRSS6 необходима для определения дефицита железа. Наука. 2008. 320 (5879): 1088–1092. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 116.Охьяма М., Терунума А., Ток К.Л. и др. Характеристика и выделение обогащенных стволовыми клетками клеток выпуклости волосяного фолликула человека. J Clin Invest. 2006. 116 (1): 249–260. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 117. Винтон NE, Dahlstrom KA, Strobel CT, Ament ME. Макроцитоз и псевдоальбинизм: проявления дефицита селена. J Pediatr. 1987. 111 (5): 711–717. [PubMed] [Google Scholar] 118. Масумото К., Нагата К., Хигаши М. и др. Клинические особенности дефицита селена у младенцев, получающих длительную нутритивную поддержку.Питание. 2007. 23 (11–12): 782–787. [PubMed] [Google Scholar] 119. Петру Э., Петру Ц., Бенедичич К. Re: «Селен как элемент в лечении рака яичников у женщин, получающих химиотерапию» Gynecol Oncol. 2005; 96 (2): 559. [PubMed] [Google Scholar] 121. MacFarquhar JK, Broussard DL, Melstrom P и др. Острая токсичность селена, связанная с диетической добавкой. Arch Intern Med. 2010. 170 (3): 256–261. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 122. Госкович М, Эйхенфилд ЛФ. Кожные проявления недостаточности питания у детей.Curr Opin Pediatr. 1993. 5 (4): 441–445. [PubMed] [Google Scholar] 123. Альхадж Э., Альхадж Н., Альхадж NE. Диффузная алопеция у ребенка из-за дефицита цинка в пище. Кожаный. 2007. 6 (4): 199–200. [PubMed] [Google Scholar] 125. Явуз И.Х., Явуз Г.О., Билгили С.Г., Демир Х., Демир С. Оценка уровней тяжелых металлов и микроэлементов у пациентов с оттоком телогена. Индийский J Dermatol. 2018; 63 (3): 246–250. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 126. Абдель Фаттах Н.С., Атеф М.М., Аль-Карадаги С.М. Оценка уровня цинка в сыворотке крови у пациентов с впервые диагностированной и устойчивой очаговой алопецией.Int J Dermatol. 2016; 55 (1): 24–29. [PubMed] [Google Scholar] 127. Ead RD. Пероральный сульфат цинка при очаговой алопации - двойное слепое испытание. Br J Dermatol. 1981; 104 (4): 483–484. [PubMed] [Google Scholar] 128. Пак Х, Ким CW, Ким СС, Пак CW. Терапевтический эффект и изменение уровня цинка в сыворотке после приема добавок цинка у пациентов с очаговой алопецией, у которых был низкий уровень цинка в сыворотке. Ann Dermatol. 2009. 21 (2): 142–146. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 129. Пасси С., Морроне А., Де Лука С., Пикардо М., Ипполито Ф.Уровни в крови витамина Е, полиненасыщенных жирных кислот фосфолипидов, липопероксидов и глутатионпероксидазы у пациентов с себорейным дерматитом. J Dermatol Sci. 1991. 2 (3): 171–178. [PubMed] [Google Scholar] 130. Wirth H, Gloor M, Swoboda U. Оральная цинковая терапия и секреция сальных желез (авторский перевод) Z Hautkr. 1981. 56 (7): 447–451. [PubMed] [Google Scholar] 131. Филони А., Вестита М., Конгедо М., Джудис Дж., Тафури С., Бонамонте Д. Связь между псориазом и витамином D: продолжительность заболевания коррелирует со снижением уровня витамина D в сыворотке: исследование методом наблюдения «случай-контроль».Медицина (Балтимор). 2018; 97 (25): e11185. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 132. Финнер А.М. Питание и волосы: недостатки и добавки. Dermatol Clin. 2013. 31 (1): 167–172. [PubMed] [Google Scholar] 133. Гётт Д.К., Одом РБ. Алопеция у людей, сидящих на экстремальной диете. ДЖАМА. 1976; 235 (24): 2622–2623. [PubMed] [Google Scholar] 134. Крусинский П.А. Письмо: телогеновый отток вторичный по отношению к потере веса и терапии хорионическим гонадотропином. Arch Dermatol. 1976; 112 (4): 556. [PubMed] [Google Scholar] 135. Кауфман JP.Письмо: телогеновое истощение вторично по отношению к голодной диете. Arch Dermatol. 1976; 112 (5): 731. [PubMed] [Google Scholar] 136. Бойсверт А. Жидкие белковые диеты и телогеновый отток: клинический случай. Энн Фармакотер. 1978. 12 (8): 490–491. [Google Scholar] 137. Коломбо В.Э., Гербер Ф., Бронхофер М, Флоерсхайм Г.Л. Лечение ломкости ногтей и онихошизии биотином: сканирующая электронная микроскопия. J Am Acad Dermatol. 1990; 23 (6 Pt 1): 1127–1132. [PubMed] [Google Scholar]

Выпадение волос у женщин - распространенное явление. Вот как это исправить.

Трудно сохранять спокойствие, когда вы начинаете находить волосы в сливе ванны, на щеточке из розового кварца и всем остальном.над. файл. квартира. пол.

Во-первых, выпадение прядей - обычное дело (добро пожаловать в клуб). Однако, если ваша потеря волос не является генетической или вызвана заболеванием, есть несколько способов предотвратить чрезмерное истончение вашей коронной славы - и мы обратились за помощью к тренеру по интегрированному питанию из Нью-Йорка Марию Марлоу.

Наиболее частые вопросы о волосах, которые она слышит во время бесед с клиентом один на один, включают: «Как мне заставить мои волосы расти?» и «почему у меня так много волос?» Оказывается, ваша диета может иметь огромное влияние на ваши замки (хорошие и плохие).«То, что мы едим, во многом влияет на наши волосы», - говорит Марлоу. «Недостаток определенных питательных веществ может замедлить рост волос, сделать их слабыми и тусклыми, а также способствовать появлению перхоти и выпадения волос».

Хорошие новости? У вас есть сила, чтобы сохранить эти хорошие волосы. В частности, хорошо питайтесь с помощью блестящих советов Марлоу, приведенных ниже, и принимайте соответствующие добавки с только что запущенной добавкой для волос RECHARGING COMPLEX ™ от NIOXIN (да, вы, вероятно, узнаете имя из своего записи в топ салонов).Пряди, подходящие к заворотам, подходят прямо кверху.

Прочтите 3 шага, которые вы можете предпринять для более густых и густых волос.

1. Добавьте добавку для более сильных прядей

Вы профессионал в подсчете макросов и еде радуги (утренние чашки смузи, как дела?), Но, возможно, вам не хватает основных питательных веществ, которые поддерживают рост волос. «Недостаток железа, цинка и биотина, и это лишь некоторые из них, был связан с выпадением волос», - говорит Марлоу. «Хорошая новость заключается в том, что выпадение волос, связанное с недостатком питательных веществ, обычно не является постоянным и может быть исправлено добавлением питательных веществ.”

Комплекс RECHARGING COMPLEX ™, который можно принимать один раз в день, предназначен как для женщин, так и для мужчин. Он содержит 16 основных питательных веществ, включая биотин (для здоровья волосяных фолликулов), цинк (для здоровья кожи головы) и железо ( увеличить циркуляцию). Короче говоря, M.O. укрепляет ваши пряди и способствует росту изнутри.

2. Избегайте продуктов, которые могут привести к истончению волос.

У вас есть множество причин, чтобы ограничить свою привычку к сладкому только темным шоколадом и уменьшить потребление рафинированных углеводов, например, поддерживать энергию в течение рабочего дня.Но вот еще один мотив, побуждающий отказаться от большинства обработанных закусок: «Употребление в пищу провоспалительных продуктов, таких как сахар и очищенные зерна, также может препятствовать росту наших волос и способствовать их выпадению», - говорит Марлоу.

Продукты с высоким содержанием сахара, продукты с высоким гликемическим индексом, такие как хлеб и макаронные изделия, и нездоровые масла (см. Гидрогенизированные масла, которые могут вызвать воспаление) могут привести к истончению волос. "Когда ваше тело выкачивает инсулин в ответ на скачок сахара в крови, вызванный сладостями или продуктами с высоким гликемическим индексом, повышается уровень дигидротестостерона (ДГТ) и других андрогенов (мужских гормонов), что может вызвать сокращение волосяного фолликула и вызвать выпадение волос. , - объясняет Марлоу.

А если вы большой поклонник суши или роллов с лобстером, возможно, вам стоит обратить внимание на воздействие ртути. Накопление ртути в организме также может привести к ломкости ногтей и истончению волос. Совет Марлоу: «Ограничьте употребление суши и рыбы максимум 2–3 раза в неделю и придерживайтесь рыбы с низким содержанием ртути и размером порции от 3 до 4 унций».

3. Загрузите ингредиенты, пригодные для замков

Как будто вам нужна еще одна причина для добавления бобов, чечевицы, яиц, семян (особенно тыквы, льна и конопли), авокадо и темной листовой зелени. ваша тележка, они на самом деле составляют список покупок для здоровых волос.

Эти ингредиенты, по словам Марлоу, содержат питательные вещества, необходимые для роста волос, включая биотин, витамины B и витамин C (который снижает количество свободных радикалов в организме, которые могут препятствовать прорастанию новых прядей).

«Витамины группы B помогают создавать красные кровяные тельца, которые переносят кислород и питательные вещества к коже головы и волосяным фолликулам, что важно для роста волос», - говорит Марлоу. «Биотин, в частности, является наиболее известным витамином B для здоровья волос, но правда в том, что B1, B2, B3, B6, B12 и фолиевая кислота (B9) также играют важную роль.«А если вы пропустите некоторые из этих вещей в еженедельной еде? Для этого всегда есть добавка.

В сотрудничестве с NIOXIN

Фото: Тим Гибсон для Well + Good

Четыре витамина и минерала, которые могут вызвать выпадение волос

Автор: Сара

Получение ежедневного запаса ряда полезных питательных веществ, как правило, хорошо, но некоторые витамины и минералы при избыточном потреблении могут вызывать побочные эффекты, в том числе Выпадение волос .

Превышение рекомендуемых норм

В связи с тенденцией обогащения продуктов питания и напитков самыми последними «модными» витаминами или минералами, улучшить рацион стало проще, чем когда-либо. Однако эксперты по здоровью и питанию обеспокоены тем, что эти «обогащенные» рецепты могут позволить легко превысить рекомендуемую суточную норму (RDA), даже не заметив этого.

WebMD цитирует специалиста по питанию д-ра Дэвида Каца, директора Исследовательского центра профилактики Йельского университета, который говорит, что производители « дополняют продукты питания избыточным обогащением ».Предупреждение, что: « Когда все больше и больше продуктов улучшается, для потребителей становится невозможным знать, какую дозу они получают в течение дня… Клиницисты должны понимать, что из-за этой практики мы можем вносить новые диетические дисбалансы «.

Витамины и минералы, вызывающие выпадение волос при чрезмерном употреблении

Хотя случаи, когда в кровотоке обнаруживаются токсичные уровни витаминов или минералов, все еще редки, то, что доктор Кац описывает как «уровни на выше оптимального, » - это больше. скорее всего сейчас.

Следующие четыре витамина и минерала являются примерами тех, которые хорошо для здоровья волос и кожи головы при умеренном приеме. Однако, если ваше потребление увеличивается и вы регулярно потребляете больше, чем суточная норма, все они могут привести к выпадению волос, вызывая состояние под названием Telogen Effluvium . Обратите внимание, что все указанные ниже суточные суточные нормы основаны на ежедневных потребностях среднего взрослого, ведущего нормальный образ жизни.

Селен - RDA 55 микрограммов

В Америке Национальный институт здоровья сообщил, что слишком много селена в крови может вызвать выпадение волос.Хотя некоторые продукты питания, в том числе яиц, и витаминные напитки, доступны в формулах, обогащенных селеном, на самом деле бразильские орехи являются самым большим ударом здесь. Эти праздничные фавориты богаты питательными веществами, и поскольку всего один или два бразильских ореха содержат полную рекомендуемую норму, эти закуски могут легко превысить лимит.

Витамин A - RDA 800 мкг

Витамин A не только содержится в продуктах питания и напитках, но также присутствует в лекарствах от прыщей, таких как Аккутан и Роаккутан.В утвержденных дозах он способствует здоровому росту волос, но при регулярном превышении может привести к нечеткости зрения, рвоте и выпадению волос. Поскольку витамин А является жирорастворимым, организм берет то, что ему нужно, и сохраняет остальное для дальнейшего использования, что облегчает невольно переборщить. Стоит отметить, что всего 100 граммов моркови - что эквивалентно одной большой моркови - весит 334% от целевого показателя суточной нормы. поэтому вам не нужно употреблять витамин А ежедневно.

Цинк - RDA 10 миллиграммов

Часто встречается в витаминных напитках и в натуральных средствах от простуды, в том числе в леденцах от горла, поэтому легко случайно включить слишком много цинка в свой рацион - тем более, что его нужно так мало.Дефицит цинка, необходимый для роста волос , предотвратит эту фазу цикла производства волос и приведет к их выпадению. Точно так же, согласно Руководству по здоровью пищевых добавок, избыток цинка в организме может вызвать выпадение волос, поэтому важно соблюдать баланс.

Витамин E - RDA 3 миллиграмма (женщины) 4 миллиграмма (мужчины)

Хотя нет достаточных доказательств, чтобы с уверенностью утверждать, каковы эффекты регулярного превышения рекомендуемого количества витамина E в день, исследователи обнаружили ряд неприятные потенциальные побочные эффекты, связанные с приемом большого количества витамина Е через добавки, а не из естественных источников пищи.К ним относятся исследование Университета Джона Хопкинса в 2004 году, которое обнаружило, что «девять из 11 испытаний с участием высоких доз витамина Е (400 МЕ в день или более) показали повышенный риск смерти», и статья 2013 года, опубликованная в Journal of the American Ассоциация сердца, касающаяся того, как высокий уровень потребления витамина Е может увеличить риск кровотечения у пациентов, принимающих антикоагулянтную терапию. К антикоагулянтам относятся варфарин и гепарин. Именно эта ассоциация может привести к истончению волос, если произойдет усиление кровотечения и вызовет железодефицитную анемию .Любой, у кого есть проблемы со здоровьем, должен всегда обсуждать свою диету и любые пищевые добавки со своей медицинской бригадой, чтобы проверить возможные негативные взаимодействия.

Как бороться с выпадением волос Telogen Effluvium

Чтобы бороться с выпадением волос, вызванным избытком определенных питательных веществ в крови, первое, что нужно решить, - это диета.

Изучите потребление пищи, напитков, добавок и лекарств, чтобы убедиться, что вы понимаете, как возник этот дисбаланс, чтобы исправить свои привычки.Ведение дневника питания может помочь вам определить, где могут закрадываться излишки, и впоследствии держать вас в курсе.

Телоген Effluvium - наиболее частая причина выпадения волос из-за недостатка питательных веществ и побочных эффектов лекарств. Это временно и вызывает истончение всей кожи головы.

После того, как вы устранили основную причину, она должна исчезнуть не более чем через шесть месяцев. Волосы, как правило, отрастают сами по себе, однако средство от Telogen Effluvium может помочь ускорить процесс отрастания.Обычно это включает ежедневное местное применение высококонцентрированного миноксидила для стимуляции пораженных участков.

Telogen Effluvium может усугубить или вызвать наследственное выпадение волос как у мужчин, так и у женщин с генетической предрасположенностью. Поэтому, если у вас есть какие-либо опасения относительно необычного уровня выпадения волос , всегда лучше получить профессиональную консультацию у специалиста по выпадению волос .

Вся информация верна по состоянию на май 2015 г.


Центр Белгравии

Центр Белгравии - это организация, специализирующаяся на предотвращении роста и выпадения волос с двумя клиниками и собственными аптеками в центре Лондона, Великобритания.Если вас беспокоит выпадение волос, вы можете организовать бесплатную консультацию со специалистом по выпадению волос или заполнить нашу форму онлайн-консультации из любой точки мира. Ознакомьтесь с нашими историями успеха в отношении выпадения волос «», которые включают в себя самую большую в мире галерею фотографий для сравнения роста волос и демонстрируют уровни успеха, которых достигают многие пациенты Belgravia. Вы также можете в любое время позвонить по телефону 020 7730 6666 , чтобы организовать бесплатную консультацию.

Отрастают ли волосы после недоедания?

Облысение - это состояние, связанное с различными причинами, включая стресс и генетику.Одной из наиболее частых причин выпадения волос является недоедание, когда человеческий организм не получает витамины, минералы и питательные вещества, необходимые для правильного функционирования.

Так могут ли волосы вырасти снова после периода недоедания? Ответ положительный. Выпадение волос, связанное с диетой, может быть восстановлено, если пациент возобновляет правильную диету, избегает стресса и поддерживает здоровую кожу головы. Однако это может занять некоторое время в зависимости от вашего возраста, генетической структуры и других факторов.

Почему недоедание может вызвать выпадение волос

Выпадение волос обычно передается по наследству как состояние, называемое андрогенетической алопецией.В менее распространенных случаях выпадение волос могут вызывать негенетические факторы. Основные заболевания, такие как диабет, волчанка, анемия или заболевание щитовидной железы, могут привести к истончению волос. Пациенты женского пола также могут винить низкий уровень эстрогена, поэтому временное выпадение волос происходит после родов или во время менопаузы.

Другой частой причиной выпадения волос является диетический фактор: интенсивные диеты, недостаток белка, нездоровое питание, внезапная потеря веса или расстройства пищевого поведения. В подобных случаях выпадение волос происходит из-за недостаточности питания; ваше тело сигнализирует о проблеме.

В среднем здоровый человек может выпадать от 50 до 100 волос в день, но у истощенного пациента наблюдается истончение волос и ускорение процесса выпадения волос. Помимо выпадения, волосы также становятся слабыми и ломкими, а кожа сохнет. Согласно биологии, это симптомы белковой недостаточности.

Поскольку запасы белка в организме истощаются из-за неправильного питания, организм должен в первую очередь заботиться о важнейших органах и мышечных тканях. А поскольку волосы состоят из белков, ваши фолликулы пострадают, потому что организм перераспределяет оставшиеся запасы белка для поддержания жизнедеятельности органов.Помимо выпадения волос, вы также можете наблюдать такие симптомы, как:

  • Частые простуды
  • Низкий иммунитет
  • Усталость
  • Обезвоживание
  • Легкомысленность
  • Плохое восстановление после анемии или тренировок
  • Значительная потеря веса

Правильное питание необходимо для сохранения здоровья, потому что для удовлетворения основных потребностей ваше тело полагается на постоянный источник калорий. Строгие диеты для похудания могут вызвать сильную потерю волос через три месяца после похудания на 15 фунтов и более.Как правило, нездоровое питание также не обеспечивает организм необходимыми питательными веществами и ухудшает здоровье волос, в то время как чрезмерное потребление стимуляторов, таких как сигареты, кофеин и алкоголь, лишает организм жизненно важных питательных веществ.

Процесс роста волос тесно связан с уровнем гормонов и конкретными питательными веществами настолько, что недоедание и потеря веса нарушают баланс нескольких систем организма и препятствуют нормальному росту волос:

  • Недостаток белка может повредить здоровые волосы и помешать организму создавать новые фолликулы.Белок и аминокислоты, являясь строительными блоками организма, играют ключевую роль в поддержании здоровья волос.
  • Низкий уровень железа и цинка, как у пациентов с анемией, может «выключить» здоровые волосяные фолликулы. Железо и цинк поддерживают красные кровяные тельца, переносящие кислород через кровоток. Низкий уровень обоих минералов может замедлить рост волос и увеличить их выпадение, поскольку кровь отвечает за питание волосяных фолликулов.
  • Витамины C, D и Eall помогают поддерживать здоровье волос и кожи головы.Витамины C и E являются антиоксидантами, которые предотвращают повреждение волосяных фолликулов свободными радикалами, в то время как дефицит витамина D тесно связан с выпадением волос и развитием алопеции.
  • Омега-3 и Омега-6, две незаменимые жирные кислоты и разжижители крови, могут предотвратить ломкость волос и сделать волосы блестящими. Они также необходимы для восстановления клеток и построения новых мембран.
  • Биотин, витамин B-комплекса, также может быть связан с выработкой кератина и может сделать волосы сильнее.

К счастью, последствия неправильного питания для ваших волос обратимы, если вы восстанавливаете пищевую стабильность в течение 6 месяцев или более. Как только недостатки будут исправлены, ваши волосы снова отрастут, хотя это может занять некоторое время.

Высокие дозы витаминов, пищевых добавок и диетических модификаций могут сбалансировать уровни питательных веществ. Если недоедание было вызвано расстройством пищевого поведения, следует также применять терапию и изменение поведения, чтобы обеспечить здоровье и благополучие пациента в долгосрочной перспективе.

Как отрастить тонкие волосы после недоедания

Поскольку облысение и истончение волос негативно сказываются на самооценке, наука продолжает искать решения проблемы выпадения волос и подобных проблем. Если вы испытали выпадение волос из-за неправильного питания, вы можете записаться на прием к врачу или дерматологу, чтобы обсудить возможные варианты лечения.

Облысение по мужскому и женскому типу, например, можно лечить с помощью лекарств для отрастания волос, таких как финастерид или миноксидил, по косметическим причинам.Также доступны хирургические варианты, такие как пересадка волос, но они могут быть намного дороже.

Однако, если основной причиной выпадения и истончения волос является недоедание, лучшим выбором будет здоровая диета для волос. Исследования показали, что дефицит питательных веществ, таких как железо, цинк и биотин, из-за расстройства пищевого поведения, голодания или недоедания тесно связан с выпадением волос или с тонкими, ломкими волосами. Поскольку волосы состоят из белка кератина, диета с достаточным уровнем белка также важна для сохранения здоровья и прочности волос.

Чтобы укрепить новые волосяные фолликулы и предотвратить дальнейшее выпадение волос, диетолог может вместе с вами разработать план здоровой диеты для волос, который включает определенные продукты, способствующие возобновлению роста волос. Ожидайте, что план питания, ориентированный на волосы, будет включать:

Яйца

Яйца - один из лучших источников белка и витаминов группы В. Белок и железо улучшают инфраструктуру протеина кератина, который укрепляет волосы, ускоряя темпы роста и укрепляя пряди волос.Витамины группы B, такие как биотин, комплекс B, также служат для сохранения блеска волос.

Цыпленок

В то время как другое красное и постное мясо содержит много белков, курица также имеет высокий уровень железа, цинка и витаминов группы B. В частности, дефицит цинка связан с уменьшением толщины волос.

Курица богата белком, железом, цинком и витамином B. Другое красное и нежирное мясо

Молочные продукты

Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, богаты как белком, так и кальцием, которые являются важными питательными веществами для ускорения роста и густоты волос.Взрослым рекомендуется употреблять 2-3 порции молочных продуктов в день.

Жирная рыба и моллюски

Жирная рыба, такая как сельдь, форель, лосось, сардины и скумбрия, богата белком и хорошими жирами омега-3. Эти питательные вещества предотвращают ломкость, уменьшают сухость кожи головы и придают волосам блеск. Включение как минимум двух порций жирной рыбы в еженедельный рацион может помочь росту волос. Моллюски, такие как устрицы, богаты цинком, минералом, необходимым для роста волос, поэтому вы должны употреблять и его.

Орехи, бобы и чечевица

Миндаль, грецкие орехи и бразильские орехи являются одними из орехов, которые обладают такими питательными свойствами, как цинк, белок и жирные кислоты омега-3. Фасоль и чечевица одинаково богаты белком, цинком и биотином.

Фрукты и овощи, богатые питательными веществами

Фрукты и овощи содержат витамины и минералы, которые играют большую роль в поддержании здоровья кожи головы и волосяных фолликулов.Витамин А, витамин С и биотин могут поддерживать крошечные кровеносные сосуды, питающие волосяные фолликулы, и поддерживать циркуляцию масел кожи головы. Не забудьте включить в свой рацион для здоровых волос много моркови, сладкого картофеля, капусты, шпината, брокколи, мангольда, перца, киви и цитрусовых.

Биотин и коллагеновые добавки для поддержки роста волос

Для истощенных пациентов восстановления с помощью диеты может быть недостаточно для восстановления первоначальной толщины волос.Добавки коллагена и биотина могут в значительной степени способствовать возобновлению роста волос и улучшать их качество.

Биотин

В зависимости от того, где вы родом, биотин известен как витамин B7 или витамин H. Это водорастворимый витамин B-комплекса, обнаруженный в нашем организме, который превращает жиры, углеводы и белки в энергию. Большинство людей получают запас биотина из обычных продуктов, таких как орехи, мясо, яйца и рыба, поэтому вероятность дефицита биотина невысока.

Однако, если вы ели недостаточно этих продуктов, возможно, вы страдаете от дефицита биотина, который приводит к истончению волос и ломкости ногтей.Есть большая вероятность, что ваш врач или дерматолог может прописать поливитамины с биотином, чтобы ваши волосы снова стали сильными и здоровыми.

Важно отметить, что пациентам с дефицитом биотина может потребоваться несколько месяцев, чтобы увидеть значительные улучшения. Чрезмерное потребление биотина также может вызвать высыпание прыщей и повлиять на точность некоторых лабораторных тестов, поэтому пациенты должны сначала проконсультироваться со своим врачом.

Коллаген

Коллаген - популярный ингредиент для многих продуктов по уходу за кожей, но он также необходим для роста волос.Коллаген - самый распространенный белок в организме человека, и его часто считают «клеем», который скрепляет все вместе. С возрастом производство естественного коллагена замедляется, поэтому волосы истончаются, а кожа теряет эластичность.

Плохая диета также может привести к потере коллагена кожи головы, которая удерживает волосяные фолликулы, потому что коллаген вместо этого используется для поддержания тканей тела. И хотя ваше тело может вырабатывать 11 заменимых аминокислот самостоятельно, вы должны получать 9 незаменимых аминокислот с пищей, чтобы вырабатывать белки, такие как коллаген.Вам также понадобится много витамина С, чтобы помочь синтезировать коллаген, потому что наш организм не может усвоить его в сыром виде.

Если вы хотите увеличить потребление коллагена, вам нужно будет найти добавки с пептидами коллагена. Пептиды коллагена - это биоактивные соединения коллагена, которые уже расщеплены, поэтому ваше тело может немедленно воспользоваться преимуществами коллагена. Многие добавки можно найти в виде порошка, таблеток или жевательных форм, поэтому вы можете легко включить их в свои повседневные привычки.

Советы по сохранению здоровья волос

Хотя у нас нет контроля над нашими генами и есть лишь ограниченный контроль над заболеваниями, которые у нас развиваются с течением времени, мы все же контролируем свой образ жизни. Помимо здорового питания, изменение образа жизни и включение хороших привычек в свой распорядок дня могут помочь волосам отрасти. Вот несколько советов по отращиванию более сильных и блестящих волос:

1. Принимайте витаминные добавки.

Добавки, предназначенные для ускорения роста волос, могут помочь вам, но даже обычные поливитамины могут творить чудеса с вашими волосами, особенно если вашему организму не хватает железа или цинка.Взрослые пациенты также должны принимать не менее 40 мг витамина С в день и больше, если вы находитесь в состоянии стресса, курите или проходите интенсивные тренировки. Конечно, перед приемом добавок лучше проконсультироваться с врачом, так как высокая суточная доза может привести к негативным побочным эффектам.

2. Управляйте своим стрессом.

Психосоциальный стресс или шок могут вызвать сильное выпадение волос при явлении, называемом телогеновым отравлением, поскольку волосы переходят в фазу покоя и сразу выпадают. Телогеновый отток обычно наблюдается у женщин после родов или перенесших серьезную хирургическую операцию.Чтобы предотвратить это состояние, применяйте методы управления стрессом, такие как регулярные упражнения или посредничество.

3. Осторожно ухаживайте за волосами.

По мере того, как волосы отрастают, важно не сильно их напрягать. Это означает отказ от грубого расчесывания, интенсивного вытирания полотенцем и расчесывания мокрых или слабых волос. Пациентам женского пола рекомендуется избегать стилей, которые притягивают, например, прически или узкие хвостики. Чрезмерная укладка и ежедневные выбросы также могут вызвать раздражение кожи головы.

4.Регулярно массируйте кожу головы.

Массаж кожи головы может стимулировать фолликулы и увеличить толщину волос, снимая стресс и напряжение. Было обнаружено, что эфирные масла, такие как розмарин, тимьян, лаванда и мята, ускоряют рост волос у пациентов с алопецией, в то время как кокосовое масло может способствовать здоровью и блеску волос. Некоторые пациенты также предпочитают использовать чистый гель алоэ вера для ухода за тонкими волосами и увлажнения кожи головы.

Фактор PEP для омоложения кожи головы

Магазин FACE Med предлагает актуальное решение PEP Factor для омоложения кожи головы.Как смесь питательных веществ и пептидов, фактор PEP может способствовать появлению здоровой кожи головы. Для получения дополнительных запросов по этому продукту обратитесь в магазин FACE Med прямо сегодня.

Подробнее: Нужно ли делать аспирацию при использовании канюли?

Комментарии будут одобрены перед появлением.

Как лечить дефицит витамина B12 естественным путем для роста волос? - Ведикс

У одного из наших знакомых несколько месяцев назад началось сильное выпадение волос! Она не использовала химические средства для волос и не сушила волосы феном.Когда она прошла медицинское обследование, она обнаружила, что у нее серьезный дефицит витамина B12.

Если вам интересно, связаны ли эти два устройства, давайте скажем, что они очень сильно связаны. Выпадение волос - самый ранний видимый признак дефицита витамина b12. Таким образом, если вы хотите густые и объемные волосы, в вашем рационе должно быть достаточно витамина B12.

Читайте дальше, чтобы узнать, как связаны b12 и ваши волосы, и как получить витамин b12 естественным путем с пищей.

Основные характеристики:

Новая прядь волос растет, когда ваши волосковые клетки делятся и размножаются.Основание волосяной луковицы состоит из кровеносных сосудов, которые соединяют волосяные фолликулы с кровоснабжением вашего тела.

Витамин b12 способствует производству богатых кислородом красных кровяных телец, которые переносят кислород к волосяным фолликулам. Это биологический процесс образования новых волосковых клеток и стимуляции роста волос.

Витамин играет важную роль в делении клеток, клеточном метаболизме и репликации ДНК. Всякий раз, когда волосковая клетка воспроизводится, она делает копию своей ДНК. Таким образом, рост волос зависит от синтеза ДНК и поглощения витамина B12.[1]

Может ли недостаток витамина B12 вызвать выпадение волос?

Если в вашем теле недостаточно витамина b12, клетки по всему телу изо всех сил пытаются размножаться. Если волосковые клетки перестают воспроизводиться в волосяном фолликуле, это означает, что рост ваших волос замедлен.

Для развития и созревания большого количества красных кровяных телец требуется витамин b12. Недостаток красных кровяных телец означает, что к коже головы доставляется меньше кислорода. В отличие от других органов, низкий уровень кислорода может ослабить ваши волосяные фолликулы и в конечном итоге превратить их в спящие фолликулы.Следовательно, дефицит b12 способствует выпадению волос. [2]

Вызывает ли низкий уровень витамина b12 истончение волос? Что ж, может. Кобаламин или витамин b12 продуцируют красные кровяные тельца в кровотоке. Уменьшение количества эритроцитов отражает анемию, связанную с дефицитом железа в организме. Один из типичных видимых симптомов дефицита железа - диффузное выпадение или истончение волос на коже головы.

Симптомы дефицита витамина B12

  • Неоправданная усталость и умственная слабость
  • Потеря аппетита, потеря веса и недостаток энергии
  • Анемия
  • Одышка
  • Ощущение покалывания в руках и ногах
  • Потеря памяти, мозговой туман и снижение когнитивных функций
  • Перепады настроения и раздражительность
  • Депрессия, замешательство и дезориентация
  • Бессонница или бессонница
  • Сухая кожа
  • Выпадение волос, диффузное выпадение или истончение волос и преждевременное поседение волос
  • Язвы во рту
  • Запор

С возрастом вашему организму требуется больше b12.Но ваша способность усваивать достаточное количество витамина также снижается.

Как лечить дефицит витамина B12?

Большинство невегетарианских продуктов богаты витамином В12 - яйца, говядина, свинина, индейка, печень, почки, рыба, устрицы, крабы, суши, креветки, креветки, кальмары, курица и баранина. Таким образом, невегетарианцы редко могут испытывать дефицит витамина B12. В большинстве случаев вегетарианцы и веганы страдают дефицитом витамина B12, с которым можно бороться, потребляя достаточное количество правильных продуктов.

Посмотрите на следующие таблицы, чтобы узнать, как естественным образом получать витамин B12 с пищей: [3]

ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ ВИТАМИНАМИ B12 ДЛЯ ВЕГАНОВ

ЕДА

ОБСЛУЖИВАНИЕ

B12 КОЛИЧЕСТВО (MCG)

Миндальное молоко, обогащенное витамином B12

1 чашка

Три мкг

Кокосовое молоко, обогащенное витамином B12

1 чашка

Три мкг

Пищевые дрожжи - оригинальные

Одна столовая ложка

Два мкг

Soymilk - оригинал

1 чашка

1.2 мкг

Готовые к употреблению хлопья, обогащенные витамином B12

от ½ до стакана

от 0,6 до 6 мкг

ЕДА, БОЛЬШАЯ ВИТАМИНОМ B12, ДЛЯ ВЕГЕТАРИАНОВ

ЕДА

ОБСЛУЖИВАНИЕ

B12 (MCG)

Простой обезжиренный йогурт

8 унций

1.15 мкг

Нежирное молоко

8 унций

Три мкг

Творог

¾ чашка

1,07 мкг

Швейцарский сыр

1 унция

0,95 мкг

Ванильное мороженое

½ стакана

0.26 мкг

Как лечить выпадение волос, вызванное дефицитом витамина B12?

1. Дополнения

Согласно Аюрведе, ваше тело - это продукт того, что вы едите, включая волосы. Диета, богатая b12, - правильный способ бороться с выпадением волос, вызванным дефицитом b12. Однако, если вы сталкиваетесь с чрезмерным выпадением волос и основным заболеванием является дефицит b12, лучше принимать добавки b12. [4]

A. Многие поливитамины, приобретенные в магазине, содержат большое количество b12.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить правильную дозировку, потому что высокие дозы могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

B. Если вы принимаете добавку b12, рекомендуется принимать натуральную форму (метилкобаламин), а не синтетический (цианокобаламин). Цианокобаламин может нарушить функцию почек у людей с проблемами почек.

C. У некоторых людей может быть пониженная кислотность желудка. В виде добавки b12 не привязан к пище. Таким образом, для его извлечения вам не нужна желудочная кислота.

D. Немногие люди страдают редким заболеванием, которое называется злокачественной анемией. В этом состоянии у людей возникают большие проблемы с всасыванием b12 из кишечника. Для людей с этой проблемой таблетки b12 могут не подействовать, и могут потребоваться инъекции b12.

E. Если вы не едите продукты животного происхождения, то минимальный прием добавок необходим, даже если у вас нет дефицита.

2. Диета, богатая железом

Как мы обсуждали ранее, дефицит b12 связан с дефицитом железа.Прием пищи, богатой железом, помогает предотвратить истончение волос.

Ваше тело постоянно перекачивает железо через кровоток. Железо необходимо для обработки гемоглобина, части красных кровяных телец, переносящей кислород. Он улавливает кислород в легких, направляет его через кровоток и доставляет в ткани, в том числе в ткани кожи головы. [5]

Вот список продуктов, богатых железом.

A. Ростки, фасоль и чечевица

B. Картофель, морковь и свекла

С.Даты

D. Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат

E. Зерновые

F. Цельнозерновой хлеб и хлеб, обогащенный b12

г. Нежирная говядина

H. Устрицы

I. Цыпленок

J. Турция

3. Аюрведическое лечение

Основной причиной облысения, вызванной дефицитом b12, является уменьшение количества красных кровяных телец, которые переносят кислород к волосяным фолликулам. Если вы попытаетесь улучшить циркуляцию крови с помощью массажа головы, вы сможете замедлить процесс выпадения волос.Массаж головы с аюрведическими травами и эфирными маслами помогает обуздать выпадение волос, стимулируя кровообращение к нервным окончаниям.

Ниже приведены аюрведические методы лечения выпадения волос, направленные на кровообращение в коже головы.

А. Широдхара

1. «Широ» - это голова, а «Дхара» - это поток. Это массаж головы с горячим маслом.

2. Нагрейте эфирное масло мяты перечной в течение 30 секунд. Смешайте его с маслом-носителем, например, с кокосовым маслом.

3. Нанесите теплое масло на кожу головы.

4. Помассируйте кожу головы кончиками пальцев в течение нескольких минут.

5. Оставьте масло на час или на ночь.

6. Примите ванну для головы с травяным шампунем, чтобы предотвратить повреждение волосяных фолликулов.

7. Делайте это раз в неделю.

Б. Широ Абхьянга

1. Широ Абхьянга - массаж головы с холодным маслом.

2. Брингамалакади Тайла, кокосовое масло и кунжутное масло используются для массажа кожи головы.

3. Оставьте на ночь до утреннего омовения головы.

4. Поддерживает волосяные фолликулы и питает нервные окончания, предотвращая преждевременное поседение.

5. Делайте это два раза в неделю.

К. Широ Лепа

1. Shiro Lepa - это маска для волос, в которой вы можете смешивать ингредиенты, подходящие для ваших проблем с волосами.

2. Замочите семена Methi на всю ночь в теплой рисовой воде. Сделайте из него пасту, аккуратно помассируйте кожу головы и ополосните волосы через 30 минут.

3. Можно заменить на безан, лимонную, кокосовую воду; Амла, Рита, Шикакай; грецкий орех, амла, творог или вода.

4. Замочите амлас в твороге на один день, чтобы связать их в пасту. Для достижения наилучших результатов добавьте в него рита, шикакаи, ним или пажитник.

Совет Vedix: Не удаляйте спутанные волосы влажными волосами. Поскольку дефицит b12 ослабляет ваши волосяные фолликулы, они легко теряют пряди волос.

4. Повышение абсорбции B12

Доктор Зил Ганди, главный аюрведический врач компании Vedix, говорит: «Поглощение B12 в организме - долгий утомительный процесс. Любое нарушение на разных уровнях пищеварения, от жевания до конца толстой кишки, может повлиять на всасывание B12. .Правильная диета, выбор здоровой пищи, поддерживаемый здоровым образом жизни, который предотвращает нарушения пищеварения, способствует всасыванию и усвоению витамина B12 ».

Помогите своему организму правильно усвоить b12, очищая пищеварительный тракт. Вашу пищеварительную систему можно очистить с помощью аюрведических процедур Basti, Vaman и Virechan. Процесс похож на клизму. Но в Аюрведе это делается с помощью травяных масел и отваров. Врачи скажут вам, нужно вам пройти детоксикацию или нет.Процедуру анемы необходимо проводить под наблюдением врача.

Vedix Tip: Йога улучшает кровообращение во всех частях тела, включая кожу головы. Он поддерживает доставку кислорода к волосяным фолликулам, уменьшая выпадение волос.

Дефицит витамина B12 при беременности

Опять же, наиболее важным способом лечения дефицита является прием пищи, содержащей b12. Если вы веган или вегетарианец, рекомендуется принимать добавки b12.

Однако минимальный уровень дефицита витамина b12 типичен для беременных. Большинство гинекологов рекомендуют прием таблеток b12 во время беременности, поскольку дефицит связан с дефектами нервной трубки у плода.

Отрастут ли волосы из-за дефицита B12?

Да! Ваши волосы снова начнут расти, как только вы устраните недостаток. При восстановлении витамина b12 в вашем теле клетки волос будут адекватно воспроизводиться и поддерживать волосяные фолликулы для роста здоровых волос.Чтобы обратить вспять выпадение волос, вызванное дефицитом витаминов, достаточно нескольких месяцев систематического соблюдения диеты.

Сколько витамина B12 необходимо в день?

Средняя суточная потребность здорового взрослого человека в витамине b12 составляет 2,4 мкг. Если вы принимаете b12 естественным путем, его количество может превышать 2,4 мкг, так как он растворим в воде. Ваши почки растворяют избыточное количество b12 и выводят его с мочой.

Последнее слово

Дефицит

B12 связан с кровообращением в волосяных фолликулах.Это также отражает дефицит железа и диффузное выпадение волос на коже головы. Проблема с b12 в том, что он недостаточно доступен в вегетарианских продуктах. Назначенная врачом дозировка добавок - лучший способ восстановить витамин B12 в вашем организме.

Массаж головы с аюрведическими эфирными маслами и травами способствует циркуляции крови в коже головы. Мытье волос шампунем на травах защищает ослабленные волосы. Однако лучший способ обратить вспять выпадение волос, вызванных дефицитом B12, - это получить достаточное количество B12 в своем рационе.

Знай свою дошу сейчас

Когда выпадение волос не является генетическим

Интересно, почему у вас выпадают волосы? Ответы могут вас удивить. Многие женщины страдают от внезапного выпадения волос, и большая часть выпадения волос имеет причину - генетическую, стресс, диету, лекарства или определенные состояния здоровья.

Наиболее распространенным типом облысения является наследственное заболевание, называемое андрогенетической алопецией. При генетическом облысении волосы выпадают постепенно, и с возрастом выпадение волос усиливается.Но в некоторых случаях к выпадению волос могут привести другие факторы. Особенно вероятно, что негенетический фактор может вызвать потерю волос, если ваши когда-то густые, здоровые волосы внезапно и заметно начнут выпадать.

Большинство из нас обычно теряют от 50 до 100 волос в день. Эта потеря волос обычно не вызывает истончения волос, потому что в то же время на коже головы растут новые волосы. Но к внезапной потере волос нужно отнестись серьезно. По данным клиники Майо, эта потеря волос происходит, когда цикл роста и выпадения волос нарушается или когда волосяной фолликул разрушается и заменяется рубцовой тканью.

Расстройства волос, такие как андрогенная алопеция (наследственное истончение или облысение), являются наиболее частой причиной выпадения волос, от которой страдают около 80 миллионов человек в Соединенных Штатах, включая мужчин и женщин. Женщины с наследственным выпадением волос чаще всего замечают расширяющуюся часть в передней и центральной части черепа с генерализованным истончением, тогда как мужчины видят залысины на голове.

Но помимо генетических причин, существует множество факторов, которые могут привести к выпадению волос, в том числе:

  • Возраст
  • Определенные заболевания, такие как диабет, заболевания щитовидной железы и волчанка
  • Медикаменты или серьезная операция
  • Плохое питание
  • Стресс

Аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция, приводят к внезапной потере волос.При очаговой алопеции иммунная система организма атакует собственные волосы. Это аутоиммунное заболевание встречается у здоровых людей и вызывает гладкие круглые участки выпадения волос на коже головы и других частях тела. Существует лечение очаговой алопеции, поэтому обратитесь к дерматологу.

Иногда к внезапной потере волос может привести основное заболевание. Примерно 30 заболеваний, таких как заболевание щитовидной железы, диабет, волчанка и анемия, вызывают выпадение волос. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, как вылечить болезнь и обратить вспять выпадение волос.

Химиотерапия, лучевая терапия и серьезное хирургическое вмешательство могут вызвать временную потерю волос. Несмотря на то, что внезапная потеря волос является травматической, ситуация должна измениться после прекращения лечения.

Женщины могут винить гормоны в заметном выпадении волос. Падение эстрогена приводит к временной потере волос после родов. Выпадение волос также происходит во время менопаузы. Серьезный стресс, например, из-за развода или смерти любимого человека, тоже может привести к выпадению волос.

Кроме того, плохое питание, потеря веса, недостаток белка и расстройства пищевого поведения (анорексия и булимия) могут привести к выпадению волос.Будет разумно обратиться к врачу за помощью в обращении вспять выпадения волос, связанного с этими состояниями.

Недостаток витаминов и минералов, связанный с истончением волос у женщин

Выпадение волос - обычное дело, но это не делает ее менее болезненной, особенно для женщин. Хотя истончение волос может быть вызвано несколькими причинами, не следует упускать из виду возможность того, что причиной может быть дефицит или дисбаланс питательных веществ.

«Диета, богатая минералами и витаминами, может быть полезной для сохранения густых и здоровых волос», - говорит LIVESTRONG Ли Коттон, диетолог из Стюарта, Флорида.com.

Дефицит витаминов, который может нанести вред здоровью волос

Низкий уровень в крови биотина, одного из витаминов группы B, может вызвать истончение волос, сообщает Национальная медицинская библиотека США. Хорошие источники биотина - яичные желтки, соевые бобы, бобовые, сардины, лосось, цельнозерновые продукты и орехи. Если вы являетесь взрослым в возрасте 19 лет и старше и получаете 30 микрограммов в день, это считается достаточным; для кормящих женщин это 35 микрограммов, согласно данным Управления диетических добавок (ODS) Национального института здравоохранения.

Тем не менее, в обзоре Dermatology and Therapy от марта 2019 года, в котором рассматривались исследования витаминов и минералов и их связи с выпадением волос, говорится, что недостаточно доказательств, подтверждающих добавление биотина для лечения выпадения волос.

Подробнее: 12 лучших продуктов для здоровых волос

С другой стороны, исследования показывают, что добавление витамина D может улучшить симптомы при двух распространенных типах выпадения волос у женщин - андрогенной алопеции и телогеновой алопеции, согласно авторам исследования Dermatology and Therapy от марта 2019 года.Аналогичным образом, существует связь между очаговой алопецией (кожное заболевание, вызывающее выпадение волос) и низким уровнем витамина D, что является одной из причин, по которой люди должны принимать добавки, если у них низкий уровень «солнечного витамина», говорят авторы исследования.

Рекомендуемая суточная доза D для большинства взрослых составляет 15 микрограммов или 600 международных единиц, согласно ОРВ. Обогащенные витамином D продукты - обычно это злаки, апельсиновый сок, коровье молоко и соевое молоко - и, в меньшей степени, яйца, сыр и солнечный свет, являются источниками витамина D, отмечает офис NIH.

По данным Американской академии дерматологии, в случае с витамином А слишком много хорошего может вызвать проблемы для ваших волос. Высокие дозы этого водорастворимого витамина - обычно в результате чрезмерного приема - могут способствовать выпадению волос.

Минеральный дефицит, который может ослабить ваши замки

Согласно обзору литературы, опубликованному в журнале Dermatology Practical and Conceptual за январь 2017 года, дефицит некоторых минералов, в первую очередь железа и цинка, также может вызывать истончение и выпадение волос у женщин.

Согласно данным ODS, женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 18 миллиграммов железа в день, беременным женщинам - 27 миллиграммов, а женщинам старше 50 лет - 8 миллиграммов железа в день.

Люди с андрогенетической алопецией и телогеновой алопецией, у которых низкий уровень железа, могут получить пользу от приема добавок, по мнению авторов обзора за март 2019 года в Dermatology and Therapy , хотя по этой теме необходимы дополнительные исследования.

Потребность в цинке для женщин составляет 8 миллиграммов в день, из них 11 миллиграммов рекомендуется во время беременности, сообщает ODS.

Продукты, богатые железом и цинком, включают мясо, птицу, морепродукты, бобовые и обогащенные хлопьями для завтрака. Молочные продукты также являются хорошими источниками цинка. Порция постного говяжьего фарша в 4 унции содержит около 3 миллиграммов железа и 6 миллиграммов цинка.

Нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать добавки цинка тем, у кого дефицит этого минерала, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, влияют ли добавки железа и цинка на лечение очаговой алопеции.

Подробнее: 8 научно обоснованных способов остановить залысины

Макроэлементы для сияющих локонов

Слишком мало калорий и слишком мало белков и пищевых жиров - особенно незаменимых жирных кислот, которые необходимы вашему организму ежедневно - также могут способствовать истончению и выпадению волос у женщин.

«Белок - важный макроэлемент для волос», - объясняет Коттон. «Фактически, структура волос состоит из кератина, затвердевшего белка.«

Здоровые жиры, например, содержащиеся в холодноводной рыбе, содержат омега-3, укрепляющие волосы. «Эти жирные кислоты придают волосам силу и блеск», - подтверждает Коттон.

Умеренно активные женщины должны потреблять от 1800 до 2200 калорий в день. Для диеты, состоящей из 2000 калорий в день, от 44 до 78 граммов в день (или от 20 до 35 процентов) должны поступать из здоровых жиров. Орехи содержат от 12 до 14 граммов полезных жиров на унцию, а растительные масла, такие как оливковое масло, содержат 14 граммов на столовую ложку.

По данным Института медицины, рекомендуемая суточная доза белка для женщин составляет 46 граммов.Творог дает около 14 граммов на 1/2 стакана. Одна чашка черных бобов содержит около 15 граммов, а куриная грудка на гриле - около 26 граммов на порцию в 3 унции.

Подробнее: Побочные эффекты волос, кожи и ногтей Витамины

Конечно, всегда полезно следить за тем, чтобы в вашем рационе было оптимальное количество этих питательных веществ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *