Трихология
Науку о волосах и коже волосистой части головы называют трихологией. Она изучает болезни волос и разрабатывает методики их лечения. Поэтому, если у вас есть проблемы с волосами или кожей головы, вам нужно обращаться врачу-трихологу.
Кто такой врач-трихолог
Профессиональная подготовка трихолога включает в себя высшее медицинское образование по профилю «дерматология» плюс дополнительный курс по трихологии. Поэтому он может оказать квалифицированную помощь вашим волосам, какая бы беда с ними не приключилась.
Чем занимается трихолог:
- Проводит диагностику состояния волос и кожи головы, выявляет возможные причины заболеваний
- Разрабатывает методику лечения
- Даёт рекомендации по правильному уходу и профилактике заболеваний
- Проводит лечебные и профилактические процедуры
Методики лечения могут быть самыми различными, от масок из травяных настоев до операции по пересадке волос. Также он назначает и проводит различные процедуры:мезотерапию,плазмотерапию, дарсонвализацию и т. д. Лечение назначается каждому пациенту индивидуально, после диагностики и выявления корня проблемы.
Какие заболевания лечит трихолог:
- Чрезмерное выпадение волос и облысение (тотальная, очаговая, андрогенная алопеция и др.)
- Псориаз
- Себорея (жирная, сухая, смешанная)
- Педикулёз
- Парша
- Стригущий лишай
- Перхоть
- Преждевременная седина
- Фолликулит (воспаление фолликулов волос инфекционного характера)
- Аллергический дерматит кожи головы
- Трихоклазия (повышенная ломкость волос)
- Секущиеся волосы (трихоптилоз)
- Генетические заболевания волос (аллотрихия, лейкотрихия, монилетрикс)
- Чрезмерная волосатость (гипертрихоз, гирсутизм)
Как видим, проблемы с волосами бывают довольно серьёзные. И если некоторые из них вызывают только дискомфорт (такие, как перхоть), то многие другие грозят частичной или полной потерей волос. Поэтому лучше не увлекаться самолечением, а обратиться за помощью к специалисту по трихологии.
Что вас ждёт на приёме
Чтобы не усложнять врачу работу, соблюдайте несколько правил:
- Накануне приёма вымойте голову своим обычным шампунем.
- Не используйте дополнительные средства ухода (гели, лак и прочее)
- Причёска должна быть максимально свободная, без резинок и заколок, либо придётся их снять на месте.
Вначале врач расспросит вас о вашей проблеме, её проявлениях и времени появления. Если вы думаете, что болезнь может быть связана с чем-то конкретно, сообщите об этом тоже. Также расскажите, когда вы замечаете усиление симптомов, какие способы лечения уже применяли и с каким результатом.
Также врач будет учитывать ваши хронические заболевания, привычки, насколько правильно питаетесь и прочие нюансы.
При осмотре он оценит сначала визуально состояние волос и кожи головы. После назначит дополнительные анализы и обследования.
Что делать, если волосы выпадают
Выпадение волос может быть признаком целого ряда заболеваний, как местных, так и системных. Чтобы разобраться в ситуации и решить эту проблему, необходим врач, который лечит волосы — трихолог. На консультацию трихолога лучше приходить на второй день после мытья головы. Перед визитом к врачу не надо менять привычные средства ухода за волосами или самостоятельно экспериментировать с лечебными препаратами.
Во многом врач разберется уже в ходе беседы. Затем трихолог проведет диагностику состояния кожи головы и волос с помощью специальной фотокамеры, дающей увеличение в 60 и 200 раз, совмещенной с компьютером. Видеодиагностика – просто осмотр кожи головы на увеличении, фототрихограмма – более подробный анализ: на голове подбривают малюсенький участок (около 0,8 см2). Через 2—3 дня пациент возвращается к врачу, который окрашивает этот участок краской для бровей (чтобы все волоски были отчетливо видны) и осматривает с помощью видеокамеры. Этот осмотр поможет провести различие между разными видами выпадения волос, а повторная фототрихограмма через четыре месяца — объективно покажет, насколько результативно лечение.
В завершение первого визита трихолог возьмет волосы на биохимический анализ. Для этого из десяти разных мест на голове выдергивают всего по одному волоску. Это не больно и быстро. По корням волос в лаборатории определят интенсивность обмена веществ (чем она ниже, тем активнее потребуется лечение). Основную часть волоса — стержень — проверяют на степень вымывания белка, по которой решают, нужно ли будет лечить непосредственно стержни.
Возможно, на консультации врач назначит дополнительно анализы крови (биохимический и на гормоны) или направит на консультацию к гинекологу, эндокринологу или гастроэнтерологу.
Через два-три дня все анализы будут готовы и трихолог, установив диагноз, сможет назначить необходимое лечение. Вероятнее всего, вы столкнетесь с одной из трех ситуаций.
Телогеновая алопеция или «Балласт за борт!»
Суть этой формы облысения в том, что много волос разом переходит из фазы роста прямо в фазу угасания. В результате, через два-три месяца после этой метаморфозы и начинается аккордное выпадение.
Почему это происходит? Когда организму требуется мобилизовать свои силы, он, в первую очередь, «лишает довольствия» те ткани, которые не являются жизненно важными. И первыми в этом черном списке числятся волосы.
Поэтому любой стресс: как внезапный конфликт или мучительные переживания, так и перенесенная простуда, весенний дефицит витаминов, резкая перемена привычного набора лекарств или их полная отмена, обострение хронических заболеваний могут приводить к выпадению волос.
К счастью, это состояние обратимо. Иногда оно может закончиться само, когда причина исчерпала себя, но может и перейти в хроническую форму, приблизительный критерий перехода – если такое выпадение длится более трех месяцев. Однако лучше не ждать так долго, а поддержать волосы на начальном этапе, пока не произошло снижение густоты волос, так как восстановление густоты это достаточно длительный процесс.
Особенность телогеновой алопеции – ежедневное обильное выпадение волос, особенно заметное при мытье головы и расчесывании. Но отбросьте тревогу, телогеновая алопеция практически никогда не дает полного облысения, волосы восстанавливаются после лечения в прежнем объеме, хотя и не сразу.
Что назначит врач?
Сначала, две-три косметологические процедуры глубокого очищения кожи головы для подготовки к лечению. Затем необходимо стимулировать волосы, а к их корням подать дополнительно необходимые питательные вещества. Для этого проводят курс мезотерапии. Необходимо 3—6 сеансов микроиъекций в кожу головы. Мезотерапию проводят иголочкой, которая сама не толще волоска.
Врач порекомендует купить домой лечебные шампунь, лосьон и маску, лучше в комплексе с прибором домашней физиотерапии.
На протяжении одного-трех месяцев необходимо будет пить витамины группы В, пантотенат кальция, другие медикаменты общего действия, например серосодержащие аминокислоты или препараты алоэ. Точный подбор лекарств сделает врач.
«Излишества» или повышенная жирность головы, перхоть.
Если у вас слишком высокая выработка кожного сала, то в отсутствии лечения, устья волосяных фолликулов забиваются слущенными чешуйками кожи. Питание волос и обменные процессы нарушаются, кожа головы воспаляется. Все это приводит к постепенному истончению волос и прекращению их роста. Это хорошо видно при видеодиагностике. При осмотре невооруженным глазом кожа головы может выглядеть чистой, но при большом увеличении врачу сразу видно закупоренные поры и воспаленные корни волос.
Что назначит врач?
Первое и самое главное – очистка устьев фолликулов. Лучше, если это будут профессиональные пилинги для кожи головы, проводимые специалистом, однако существуют эффективные наборы и для домашнего лечения. Трихолог поможет выбрать подходящий. Курс — 7—14 процедур.
Одновременно надо уменьшить активность бактерий кожи головы. Это достигается регулярным применением домашним средств, содержащих пироктоноламин, климбазол, чайное дерево, деготь, цинк и т д. Эффективнее, когда средство комбинирует в себе несколько вышеназванных активных веществ в высокой концентрации. Обычно, это профессиональные средства, продаваемые в клинике по рекомендации врача.
Нормализовать активность сальных желез можно гомеопатической мезотерапией, проводимой в клинике, курс – 7—14 процедур, в домашнем уходе средств с сопоставимой эффективностью практически не существует.
Андрогенетическая алопеция — «ваша фамильная черта».
Самая частая причина выпадения волос это андрогенетическая алопеция. Она встречается и у мужчин, и у женщин. Этот вид выпадения волос – просто наследуемая возрастная особенность, как цвет глаз или родимое пятно. Суть ее в том, что на волосяных фолликулах имеются рецепторы к мужским половым гормонам (андрогенам). Под их воздействием волосы на голове замедляют свой рост, становятся все тоньше и тоньше, а затем и вовсе прекращают расти. На теле волосы при этом наоборот, становятся гуще и толще).
При этой форме облысения волосы выпадают исподволь, медленно и незаметно редеют, тем более, что мы редко разглядываем свою теменную зону, с которой эта алопеция начинается.
Что назначит врач?
Перед трихологом стоит задача — укреплять ваши волосы и защищать их от андрогенов. Для этого и мужчинам, и женщинам показано ежедневное систематическое втирание в кожу головы раствора миноксидила.
При этом виде алопеции также эффективны методы неспецифического укрепления волос (мезотерапия, физиотерапия), пока выпадение волос ещё только начинается. Чем позже вы обратитесь к трихологу, тем хуже прогноз.
Источники
- Zuo ZT., Ma Y., Sun Y., Bai CQ., Ling CH., Yuan FL. The Protective Effects of Helicobacter pylori Infection on Allergic Asthma. // Int Arch Allergy Immunol – 2021 – Vol182 – N1 – p.
53-64; PMID:33080611
- Kadin ME., Hamilton RG., Vonderheid EC. Evidence linking atopy and staphylococcal superantigens to the pathogenesis of lymphomatoid papulosis, a recurrent CD30+ cutaneous lymphoproliferative disorder. // PLoS One – 2020 – Vol15 – N2 – p.e0228751; PMID:32049976
- Wang C., Kraus CN., Patel KG., Ganesan AK., Grando SA. Real-world experience of dupilumab treatment for atopic dermatitis in adults: a retrospective analysis of patients’ records. // Int J Dermatol – 2020 – Vol59 – N2 – p.253-256; PMID:31286499
- Kwong CG., Bacharier LB. Management of Asthma in the Preschool Child. // Immunol Allergy Clin North Am – 2019 – Vol39 – N2 – p.177-190; PMID:30954169
- Kerkhof PLM., Khamaganova I. Sex-Specific Cardiovascular Comorbidities with Associations in Dermatologic and Rheumatic Disorders. // Adv Exp Med Biol – 2019 – Vol1065 – NNULL – p.489-509; PMID:30051403
- Ratib S., Burden-Teh E., Leonardi-Bee J., Harwood C., Bath-Hextall F. Long-term topical corticosteroid use and risk of skin cancer: a systematic review.
// JBI Database System Rev Implement Rep – 2018 – Vol16 – N6 – p.1387-1397; PMID:29894408
- Osinka K., Dumycz K., Kwiek B., Feleszko W. Novel Therapeutic Approaches to Atopic Dermatitis. // Arch Immunol Ther Exp (Warsz) – 2018 – Vol66 – N3 – p.171-181; PMID:28861617
- Totté J., de Wit J., Pardo L., Schuren F., van Doorn M., Pasmans S. Targeted anti-staphylococcal therapy with endolysins in atopic dermatitis and the effect on steroid use, disease severity and the microbiome: study protocol for a randomized controlled trial (MAAS trial). // Trials – 2017 – Vol18 – N1 – p.404; PMID:28859690
- Noguchi A., Tominaga M., Takahashi N., Matsuda H., Kamata Y., Umehara Y., Ko KC., Suga Y., Ogawa H., Takamori K. Differences in therapeutic effects of topically applied corticosteroid and tacrolimus on atopic dermatitis-like symptoms in NC/Nga mice. // J Dermatol Sci – 2017 – Vol86 – N1 – p.54-62; PMID:28069324
- Beigelman A., Durrani S., Guilbert TW. Should a Preschool Child with Acute Episodic Wheeze be Treated with Oral Corticosteroids? A Pro/Con Debate.
// J Allergy Clin Immunol Pract – 2016 – Vol4 – N1 – p.27-35; PMID:26772924
Почему вам нужен дерматолог при выпадении волос
Если вы ищете подходящего специалиста для лечения выпадения волос, важно знать факты, чтобы получить самое лучшее доступное лечение. Выпадение волос может быть вызвано целым рядом состояний, таких как очаговая алопеция, множество различных аутоиммунных заболеваний, анемия, заболевания щитовидной железы, вытяжение и облысение. Хотя это потенциально может быть вызвано одним из этих заболеваний, выпадение волос у женщин также может происходить в результате синдрома поликистозных яичников после беременности и во время менопаузы.
При таком множестве возможных причин выпадения волос важно поставить точный диагноз, и именно поэтому лучше всего обратиться к дерматологу. Дерматологи имеют медицинское образование, в отличие от трихологов, которые имеют квалификацию и зарегистрированы в Институте трихологов.
Трихолог — специалист по человеческим волосам, дерматолог — врач.

Трихолог — специалист по человеческим волосам, от улучшения их внешнего вида до лечения проблем с волосами и кожей головы. Дерматолог — это врач, который специализируется на коже, волосах и ногтях и имеет подготовку и опыт для проведения полного осмотра и любых необходимых тестов для постановки точного диагноза.
Эта подготовка и глубокие знания жизненно важны. Обычно трихолог обучается до четырех лет. Мое обучение на дерматолога включало шесть лет обучения в медицинском институте, еще два года основной медицинской подготовки, четыре года специализации в дерматологии, а затем еще один год в областях, представляющих для меня особый интерес. Это 13 лет медицинского образования, специализирующегося на коже и волосах, что дает глубокие знания, позволяющие диагностировать и лечить широкий спектр состояний, связанных с выпадением волос. Я один из немногих дерматологов в Великобритании, специализирующихся на выпадении волос.
Трихолог не имеет медицинского образования
Трихолог, конечно, может помочь в некоторых случаях, но может проводить только местное лечение выпадения волос у пациентов, так как они не имеют медицинского образования. В отличие от дерматолога, они не могут проводить тесты, которые помогают в диагностике и оценке состояния и определяют наилучший курс лечения; они требуют специальной подготовки.
Например, дерматолог может выполнить трихоскопию с помощью видеодерматоскопии, неинвазивной методики, позволяющей быстро и с увеличением осмотреть поверхность кожи, что позволяет оценить толщину волос, наличие отрастающих волос и воспаление кожи головы. Мы также можем выполнить тригонометрию, в которой используется инструмент, который дает числовое значение качества волос. Все это необходимо для более глубокой диагностики.
Дерматологи также могут провести биопсию кожи головы, при которой образец кожи головы берется под местной анестезией и исследуется под микроскопом гистопатологом. Эти тесты часто необходимы для оценки случаев выпадения волос.
Только дерматолог имеет право проводить эти тесты, без которых невозможна полная и тщательная оценка и диагностика. Установление причины вашего состояния приводит к лучшему лечению. Кроме того, существует множество пероральных средств для лечения заболеваний волос, которые трихолог не может назначить, но может назначить дерматолог, поэтому есть несколько причин, по которым вам нужен дерматолог при выпадении волос, а не трихолог.
Трихолог может назначить только местное лечение выпадения волос, например, миноксидил различной концентрации. Хотя дерматологи могут назначать это, они также могут назначать пероральный миноксидил, инъекции в кожу головы, другие таблетки, такие как спиронолактон или финастерид, или комбинацию вышеперечисленного с другими пероральными препаратами. Таким образом, дерматолог имеет гораздо больший диапазон и глубину диагностических инструментов и методов, которые помогут им оценить ваше выпадение волос и его причины, и с гораздо большей вероятностью даст вам хорошие результаты отрастания.
Так что, если вас беспокоит выпадение волос и вы хотите получить самое тщательное и эффективное лечение и консультацию, обращайтесь. Чем раньше вы узнаете, что вызывает выпадение волос, и получите лечение и консультацию, тем лучше будут ваши результаты. Чтобы договориться о консультации со мной, доктором Анастасией Териану, специалистом по дерматологическому лечению выпадения волос и родинок, позвоните по телефону 0203 869 5134 или 0203 464 4884.
Нужен ли мне трихолог или дерматолог?
Поиск в нашем блоге:
от Emmanuel
Часто задаваемый вопрос, который мы слышим: «В чем разница между трихологом и дерматологом, и нужен ли мне трихолог?» Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны сначала рассмотреть, что такое трихология и чем отличается дерматолог от трихолога.
Что такое трихология?
Трихология — это научное исследование волос, выпадения волос и проблем с кожей головы. Трихология была впервые признана парамедицинской или немедицинской дисциплиной в Великобритании в 1902.
Почти столетие спустя трихология получает признание и практикуется в Соединенных Штатах. Трихологию принято рассматривать как раздел между косметологией и дерматологией.
Кто такой дерматолог?Дерматологи — это врачи, специализирующиеся на заболеваниях кожи, волос и ногтей. Некоторые дерматологи сертифицированы советом директоров, что означает, что они прошли как минимум 3-летнюю резидентуру по дерматологии после медицинской школы и сдали сложный экзамен, данный Американским советом дерматологов.
Дерматологи проходят обширную подготовку по диагностике и лечению более 3000 заболеваний кожи, волос и ногтей, таких как прыщи, экзема и рак кожи. Для людей, страдающих от выпадения волос или проблем с кожей головы, дерматолог может стать первой остановкой. Они обычно рекомендуют медицинские решения для лечения выпадения волос и проблем с кожей головы, такие как регейн/миноксидил и местные рецепты. Тем не менее, не все дерматологи специализируются на проблемах с волосами и кожей головы, что ограничивает тип решений и детальную диагностику, которую они могут предложить.
Трихолог действительно специалист по волосам и коже головы. Их единственной целью является наука о коже головы и волос. Трихологи изучают анатомию кожи головы, структуру волос и обычно имеют опыт работы в косметологии. Это обучение позволяет им диагностировать и рекомендовать лучшие способы лечения различных состояний выпадения волос и кожи головы. Некоторые из наиболее распространенных проблем кожи головы и волос, с которыми помогают трихологи, включают:
- Чрезмерное выпадение волос и выпадение волос (Telogen Effluvium)0035
- Дерматит и/или экзема
- Зуд кожи головы
- Перхоть
- Жирная кожа головы и волосы
- Наследственное истончение волос
- Истончение волос в период до и после менопаузы
- Истончение волос до и после беременности
- Истончение волос, вызванное стрессом или травмой
- Проблемные, поврежденные, слабые волосы
Лучший способ определить состояние кожи головы и волос — провести углубленный анализ волос и кожи головы. Во время осмотра трихолог должен оценить состояние кожи головы, оценивая такие факторы, как напряжение кожи головы, выработка кожного сала и увлажнение, которые могут способствовать выпадению волос и проблемам кожи головы, требующим коррекции. Кожа головы и волосы также исследуются с помощью специальной видеокамеры, позволяющей трихологу выявлять проблемы, которые невозможно обнаружить невооруженным глазом.
После того, как трихолог оценит кожу головы и волосы, он может порекомендовать индивидуальный план ухода за кожей головы и волосами, исходя из конкретных потребностей человека. Трихолог – высококвалифицированный специалист; однако они не являются врачами и не могут назначать лекарства или выполнять медицинские процедуры, такие как биопсия или анализ крови. Они часто работают с пациентами и медицинскими работниками, такими как врачи общей практики и дерматологи, чтобы помочь лучше понять выпадение волос, проблемы с кожей головы и способы их лечения.
Квалифицированные трихологи должны уметь сопереживать своим пациентам.
В идеале трихологи и дерматологи должны работать рука об руку. Многие люди часто обнаруживают, что некоторые из величайших дерматологов являются исключительными в своей области; однако их специальность обычно не направлена на волосы и кожу головы. Именно здесь трихолог может стать очень ценным помощником в лечении состояния волос или кожи головы.
Как правило:
- Поражения кожи головы = Дерматолог
- Области выпадения волос, имеющие круглую форму = Дерматолог или специалист по выпадению волос
- Чрезмерное выпадение волос = Трихолог
- Зуд кожи головы = Трихолог
- Чрезмерная перхоть=Трихолог
- Жирная кожа головы=Трихолог
- Дерматит и/или экзема = Трихолог
Дерматологи обычно с благодарностью направляют пациентов, страдающих от выпадения волос и проблем с кожей головы, к авторитетному трихологу.