Восстановление после химиотерапии при раке: Реабилитация онкологических пациентов

Реабилитация онкологических пациентов

Лечение онкозаболеваний оказывает негативное воздействие на весь организм в целом. Чтобы это не привело к снижению качества жизни больного, требуется восстановление после химиотерапии.

В связи с развитием и внедрением высокотехнологичных методов лечения заболеваний, уже сегодня стало возможным успешное лечение большинства онкологических пациентов. Своевременный приход на прием онколога в Спб позволит быстро диагностировать и эффективно подобрать лечение.

Однако расширенные оперативные вмешательства с полихимио- и лучевой терапией, продлевая жизнь, или даже излечивая, увеличивают количество инвалидизированных людей. Агрессивность высокодозной химио- и лучевой терапии оказывает токсический эффект на организм больного человека, из-за чего требуется диагностика, профилактика и лечение осложнений между курсами специализированного противоракового воздействия.

Так называемая «РАКОВАЯ БОЛЕЗНЬ» также ухудшает  эффективность проводимого специализированного онкологического лечения.

«РАКОВАЯ БОЛЕЗНЬ» – это патологические системные (общие для организма) воздействия опухоли одного органа на другие системы органов, на организм в целом, а также реакция всего организма на опухоль.

В 1971 г. (США)  выделено новое междисциплинарное направление «реабилитация онкологических больных» с целью физической и социальной адаптации человека проходящего противораковое лечение.

К сожалению, в нашей стране реабилитация онкологических больных, как самостоятельное научно-социальное направление, развивается крайне медленно, в связи с чем больной после радикального лечения и между курсами терапии остается без должного врачебного внимания.

Необходимо отметить, что в восстановлении после химиотерапии нуждаются не только пациенты, имеющие группу инвалидности, но и больные с I – II стадиями заболевания, прошедшие радикальное лечение, так как диагноз рак – это всегда стресс, а лечение не всегда щадящее.

Следует знать и о новом направлении, кардиоонкологии, возникновение которого тесно связано с выявлением кардиотоксичности многих агрессивных схем лечения рака. Доказано, что кардиотоксичность является одним из самых грозных побочных эффектов противоопухолевой терапии, ухудшающим качество жизни пациентов вследствие развития такой патологии, как сердечная недостаточность, стенокардия, аритмия, артериальная гипертензия и тромбоэмболия. Частота кардиотоксичности зависит не только от самого противоопухолевого лечения, но и таких факторов как возраст, предшествующая сердечно-сосудистая патология и др. Поэтому всем пациентам с онкозаболеваниями  рекомендовано динамическое наблюдение у специалиста кардиолога.

Восстановление после химиотерапии включает в себя:

1.Комплекс лечебных мероприятий, направленных на:

• снятие симптомов в послеоперационном периоде и между курсами ПХТ;
• лечение астений различного генеза, восстановление гемопоэза, белковой и ферментативной недостаточности;
• лечение системной и органной недостаточности;
• диагностика и лечение сопутствующих не онкологических заболеваний;
• проведение реабилитационных мероприятий с продолжением сеансов химиотерапии.       

2. Психологическую реабилитацию

3. Социальную реабилитацию

Специалисты СПб больницы РАН более 10-ти лет занимаются проблемами реабилитации онкопациентов на многих отделениях:  поликлиническом, терапевтическом, хирургическом, маммологическом, физиотерапевтическом, а также,  в дневном стационаре.

Новый импульс развитию этого направления дала проведенная в честь 50-тилетия Больницы научно-практическая конференция «Многопрофильная клиника в решении проблем онкологического пациента».

В настоящее время в СПб больнице РАН сформирована Программа РЕАБИЛИТАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ.

В Междисциплинарную бригаду врачей входят:

– терапевт, специализирующийся на проблемах онкобольного, диагностирующий общее состояние пациента, осложнения и проявления раковой болезни, координирующий работу врачей Бригады;

– кардиолог, при необходимости подключается к диагностике, лечению и наблюдению при наличии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы;

– физиотерапевт и специалист по лечебной физкультуре, проводит восстановительное лечение утраченных двигательных функций по показаниям, коррекцию астенических расстройств;

– диетотерапевт – организация лечебного питания;

– психотерапевт – консультация пациентов и их родственников в связи со стрессовыми ситуациями, связанными с заболеваниями;

– врач по лечению боли (альгиатр)

– при необходимости к терапии подключаются другие врачи-специалисты, необходимые для оказания медицинской помощи по показаниям.

 

Разработка индивидуальной программы реабилитации проводится после посещения пациентом отборочной комиссии.

Отборочная комиссия по онкореабилитации в составе врача-онколога, врача-кардиолога, врача-физиотерапевта и врача-терапевта проводится по четвергам с 15.00 до 17.00.

Запись на отборочную комиссию по онкореабилитации производится по тел. 293-45-35, 293-54-80.

После химиотерапии при раке молочной железы

Эта информация позволит вам узнать, чего ожидать после окончания курса химиотерапии при раке молочной железы.

Большинство людей чувствуют облегчение после прохождения химиотерапии, но некоторые пациенты могут испытывать беспокойство. В течение нескольких месяцев вы очень часто встречались со своими медицинскими сотрудниками. Каждый раз, когда вы приходили на прием, они могли ответить на ваши вопросы и поддержать вас. Теперь, когда курс химиотерапии закончился, вы не будете встречаться так же часто, а вопросы и опасения у вас, вполне возможно, будут по-прежнему возникать. Важно помнить, что окончание курса химиотерапии не означает, что вы остались сами по себе. Медицинские сотрудники и теперь, и в дальнейшем будут продолжать оказывать вам медицинскую помощь.

Вернуться к началу

Побочные эффекты после химиотерапии

После прохождения курса химиотерапии у вас могут оставаться некоторые побочные эффекты. И хотя большинство из них исчезнет вскоре после последней дозы, отдельные эффекты могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Некоторые из побочных эффектов описаны ниже. Для получения дополнительной информации о каждом побочном эффекте обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Снижение количества клеток крови

После последней дозы химиотерапии у вас уменьшится количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Оно должно начать приходить в норму примерно через месяц после последнего сеанса. Кроме того, может уменьшиться и количество красных кровяных телец (эритроцитов), его восстановление должно начаться примерно в то же время.

выпадение волос;

Если у вас выпали волосы, они должны начать отрастать на 14–21 день после последнего сеанса химиотерапии. Время, необходимое для того, чтобы отросли волосы, для всех разное.

У отросших волос может быть другой цвет или текстура. Такие изменения являются нормальными. Со временем у большинства людей волосы обретают свой изначальный цвет и текстуру, но у некоторых людей изменения могут быть долгосрочными. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Выпадение волос и лечение рака.

Нейропатия

Некоторые лекарства для химиотерапии могут вызывать нейропатию (онемение или покалывание в кистях рук и ступнях). Это состояние может ухудшиться после последнего сеанса химиотерапии. В большинстве случаев пациенты замечают, что симптомы нейропатии ослабевают спустя 2–4 месяца после химиотерапии, но для того, чтобы они полностью исчезли, может потребоваться до 1 года. В некоторых случаях нейропатия полностью так и не проходит. Для получения дополнительной информации о нейропатии ознакомьтесь с материалом Информация о периферической нейропатии.

Тошнота, рвота и изменение вкусовых ощущений

После последнего сеанса химиотерапии вы можете испытывать тошноту (ощущение приближающейся рвоты) и рвоту. Это должно пройти через 2–3 недели.

На ваш аппетит могут продолжать влиять изменившиеся вкусовые ощущения, что могло произойти у вас во время лечения. Вкусовые ощущения должны прийти в норму спустя 1–2 месяца после химиотерапии. А пока вы можете различными способами помогать организму справляться с этими изменениями. Обратитесь к медсестре/медбрату, если вам нужна дополнительная информация.

Слабость

Ваша слабость (необычно сильное чувство усталости или утомления) со временем пройдет. Возможно, вы потеряли какую-то часть мышечной массы и силы во время лечения, и вам нужно их постепенно восстановить. В этом случае поможет ходьба или другая форма ежедневной легкой физической нагрузки.

Для получения дополнительной информации о том, как справиться со слабостью, ознакомьтесь со следующими материалами:

«Химический мозг» и стресс

Многие пациенты после прохождения химиотерапии сталкиваются с изменениями в работе мозга. Иногда такое состояние называют «химический мозг». У вас могут возникнуть такие проблемы, как плохая память, затруднения при подборе слов и проблемы, связанные с концентрацией внимания. Все это может повлиять на некоторые стороны вашей жизни, включая заботу о семье и профессиональную деятельность.

Справиться с проявлениями «химического мозга» вам помогут, в частности, такие приемы, как ведение календаря, ведение записей и тренировка мозга с помощью головоломок и чтения. Старайтесь концентрировать внимание на одной задаче, а не одновременно на нескольких. Кроме того, вы можете обратиться к реабилитационному терапевту и пройти когнитивно-поведенческую реабилитацию (для умственных способностей и мышления). Это лечение предназначено для устранения проблем в работе мозга.

Реабилитационные терапевты работают в отделении реабилитационной медицины, реабилитационной терапии и физиотерапии (Department of Rehabilitation Medicine, Occupational and Physical Therapy). Для получения дополнительной информации о когнитивно-поведенческой реабилитации обратитесь к своему медицинскому сотруднику, чтобы получить у него направление к специалисту.

Старайтесь не ставить перед собой слишком больших целей. Это может повысить уровень стресса и разочарования. По словам большинства пациентов они снова чувствуют себя по-настоящему хорошо лишь через 6–12 месяцев после окончания химиотерапии. Для получения дополнительной информации о том, как справляться с последствиями «химического мозга», ознакомьтесь с материалом Контроль когнитивных изменений: информация для пациентов, перенесших рак.

Страх повторного возникновения рака

После лечения многие люди могут опасаться того, что рак вернется (произойдет рецидив). Вы можете переживать по поводу новых симптомов и задумываться над тем, не связаны ли они с раком молочной железы.

Очень важно, чтобы вы рассказывали своему медицинскому сотруднику о любых замеченных новых симптомах. Многие из них являются обычным явлением в процессе выздоровления и возвращения вашего организма к нормальному состоянию после лечения рака молочной железы. Вы всегда можете обсудить свои опасения или страхи с членами вашей лечащей команды.

Вы можете позвонить или отправить сообщение своему врачу или медсестре/медбрату через портал MyMSK (my.mskcc.org). Вам также может помочь разговор с социальным работником, терапевтом или капелланом. Кроме того, вы можете присоединиться к группе поддержки. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Вспомогательные службы MSK.

Вернуться к началу

Интегративная медицина

Наша Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные виды терапии, которые помогут вам справиться с побочными эффектами, возникающими после химиотерапии. Вот некоторые из предлагаемых услуг:

• Иглоукалывание
• Массаж
• Йога
• Другие техники релаксации

Эти методы помогают устранить боль, тошноту, усталость, тревожность, депрессию, проблемы со сном и другие симптомы. Ознакомьтесь с полным перечнем предлагаемых видов лечения на веб-сайте по ссылке www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine или позвоните по номеру 646-888-0800, чтобы записаться на прием. Для получения дополнительной информации об этих видах терапии ознакомьтесь с материалом Интегративная медицина и лечение рака .

Вернуться к началу

Последующий уход

Вы будете приходить на прием к врачу для последующего наблюдения каждые 4–6 месяцев в течение следующих 5 лет. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения, вы можете позвонить в офис вашего врача в любой момент.

При каждом посещении члены вашей медицинской бригады будут спрашивать у вас, не заметили ли вы изменений в вашем состоянии здоровья. В случае необходимости вам также проведут врачебный осмотр, вы сдадите анализ крови (сюда может входить исследование на онкомаркеры, в зависимости от вашей стадии рака) и пройдете процедуры медицинской визуализации.

Очень важно, чтобы вы также наблюдались у своего основного поставщика медицинских услуг для регулярного медицинского обслуживания. Это касается измерения кровяного давления, анализов на холестерин и других стандартных лабораторных исследований или анализов крови. У врачей центра Memorial Sloan Kettering (MSK) обязательно должна быть вся ваша медицинская информация, включая контактную информацию вашего основного поставщика медицинских услуг.

Через 2–5 лет после окончания лечения обязанности по уходу за вами будут переданы медсестре/медбрату высшей квалификации по выживаемости. Медсестра/медбрат высшей квалификации по выживаемости является членом команды MSK, занимающейся лечением рака молочной железы, и тесно сотрудничает с вашим врачом.

По мере уменьшения ваших потребностей в уходе, связанных с раком молочной железы, обязанности по последующему уходу за вами могут быть переданы из MSK вашему основному поставщику медицинских услуг. Обычно это происходит примерно через 10 лет после лечения, но зависит от типа рака молочной железы и пройденного вами лечения.

Вернуться к началу

Реабилитация после химиотерапии и других онкологических процедур

Реабилитация после химиотерапии и других онкологических процедур – Клиники Лядова

Реабилитация после химиотерапии

Реабилитация после химиотерапии

Реабилитация после химиотерапии

! Каждый случай рассматривает консилиум врачей
вместе с академиком РАН Лядовым К. В

Получить консультацию

Раннее начало лечения, прицельная (таргетная) химиотерапия и грамотная пост-онкологическая реабилитация – слагаемые вашего успеха в борьбе с болезнью.
Тошнота, упадок сил, выпадение волос и… страх перед будущим – это то, с чем приходится ежедневно сталкиваться врачам-реабилитологам, встречающим пациентов после курса химиотерапии. Удивительно, но выпадение волос отчего-то беспокоит их больше, чем сама реабилитация – тщательно продуманный и выстроенный процесс комплексного восстановления организма.

Преимущества реабилитации после химиотерапии в «Клинике Лядова»:

• Курс реабилитации предполагает восстановление организма после химиотерапевтического лечения и борьбу с нежелательными последствиями (тошнотой, гормональным дисбалансом, невропатией, усилением мышечного тонуса, аллопецией, депрессией и т. п.).
• Индивидуальный подбор щадящей физической нагрузки, нацеленной на устранение гипертонуса мышц, уменьшение риска истощения мышечной ткани, кардиотренировку, лучшей адаптации пациента к повседневной жизни и повышения его настроения.

 

ФОРМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ.

АМБУЛАТОРНАЯ. Программа, при которой удобно совмещать свои повседневные задачи и курсы реабилитации в клинике.

От 7 до 14 суток.

Отзывы пациентов

Оставьте свой отзыв, чтобы мы
могли знать, как стать лучше для вас

Я инвалид 2-й группы, проходила курс реабилитации в «Клинике Лядова». За это время получила качественное лечение, что позволило уменьшить боль в коленных суставах. Выражаю свою большую благодарность персоналу! Также хочу…
читать полностью Мой сын прошел курс реабилитации в «Клинике Лядова». В первый день курса специалисты согласовали для сына индивидуальный план реабилитации, подбирая тренажеры и методики исходя из его состояния, опираясь на то, чем мой сын занимается и что…
читать полностью Хотелось бы выразить большую благодарность всем врачам центра реабилитации «Клиники Лядова», особенно заведующему отделения – Кудряшову Алексею Алексеевичу. Мне 57 лет, и давно болит спина и шея. Мне назначили курс реабилитации на дневном…
читать полностью 2nd Feb 2020 They Got me back on feet !!!! I was a tourist in Moscow fr om London and had a stroke. After spending some days in another hospital I was told about The Lyadov Clinic. I can recall my physical and mental state at that time. I was…
читать полностью Уважаемый Константин Викторович! Данное письмо – дань благодарности Вам за труд и создание прекрасного медицинского центра. Ассоциация благотворительных фондов республики Ингушетия, президентом которой я, Усман Баширович Аушев, являюсь,. ..
читать полностью Уважаемые дорогие врачи и все-все. Огромное вам спасибо за маму от всего сердца! Я впервые встречаю такой профессионализм, такое доброжелательное отношение, такую командную атмосферу! Дай Бог вам развития, процветания и удачи! …
читать полностью

Начните лечение прямо сейчас

Или запишитесь на бесплатную
консультацию специалиста

Записаться

Уважаемые пациенты!

Согласно приложению № 14 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н определен временный порядок приема пациентов организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в плановой форме в условиях сохранения риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно которому (п1. 2) перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе (не ранее 7 календарных дней до поступления) обязательно проведение лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носа и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот.

Восстановление после курса химиотерапии при раке

Химиотерапия проходит курсами, между курсами пациент восстанавливается. Если восстановление после химиотерапии при онкологии больного не происходит, новый курс химиотерапии не назначается до полного восстановления организма пациента. Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, а организм больного истощен онкологическим заболеванием. Врачи разрабатывают схему лечения, при которой химиопрепараты должны оказывать максимальное негативное воздействие на опухоль, в то же время побочные эффекты не должны приводить к непоправимым последствиям, тяжелым поражениям органов и систем. Реабилитация пациента проходит весь период проведения химиотерапии и после него. Восстановление после химиотерапии позволяет снизить получаемый вред при лечении пациенту.

В Юсуповской больнице применяют для лечения рака различные методы, в том числе химиотерапию, таргетную, иммунотерапию. Врач-химиотерапевт после полного обследования пациента составляет схему лечения с учетом состояния больного, вида, локализации и размера опухоли, других факторов. Для поддержания организма во время химиотерапии и после нее врач может назначить ряд мероприятий и процедур: гемосорбцию, плазмаферез, физиотерапию, обезболивающую терапию, антидепрессанты, лечебную диету. Пациент находится под постоянным медицинским контролем, за больным наблюдают врачи-онкологи, терапевты, реабилитологи, гематологи, химиотерапевты. Такой подход обеспечивает эффективное восстановление организма после химиотерапии.

Что происходит с организмом после химиотерапии

Химиотерапия бывает нескольких видов, в зависимости от вида может оказывать высокое токсическое воздействие на организм или обладать минимальными побочными эффектами. В числе побочных эффектов после химиотерапии наиболее часто встречается анемия. Больного беспокоит одышка, усиливается сердцебиение, часто кружится голова, беспокоит постоянная слабость. Клинические исследования указывают на изменение показателей крови. Проводится восстановительная терапия с помощью препаратов, усиливающих образование в костном мозге эритроцитов. Если состояние пациента ухудшается, проводится переливание эритроцитарной массы. Анемия нередко сопровождается сухостью кожи, зудом, высокой чувствительностью кожи к солнечному излучению, больной теряет аппетит, ногти становятся ломкими, выпадают волосы, ресницы. Для снижения таких симптомов рекомендуется проходить курсы восстановления после химиотерапии при онкологии. 

У части больных препараты химиотерапии вызывают снижение памяти, когнитивных способностей. Восстановление волосяного покрова происходит через некоторое время после окончания химиотерапии. Примерно через 30-40 дней начинают восстанавливаться ресницы, волосы. Врач проводит восстановительную терапию при развитии депрессии, которая в большинстве случаев наблюдается у больных раком, назначает препараты для восстановления памяти. Нередко во время химиотерапии больного начинает беспокоить диарея, ухудшается функциональность желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек.

Пациенту назначают процедуры детоксикации организма, с помощью плазмафереза или комплексной детоксикации очищают кровь от продуктов распада, продуктов жизнедеятельности опухоли.

Препараты для восстановления печени

Препараты химиотерапии нарушают функциональность печени, снижают ее дезотоксикационные свойства. Нарушается регенерация клеток печени, восстановление проходит медленно, если больной принимает цитостатики. Чем длительнее процесс химиотерапии, тем тяжелее поражение печени. Тяжесть нарушения функциональности печени зависит также от локализации и вида опухоли, наличия болезней печени, которые были до развития злокачественной опухоли, вида химиотерапевтического препарата. Химиотерапия может вызвать развитие гепатита из-за поражения печени токсическими веществами.

Для восстановления печени врач назначает диету, лекарственные препараты для восстановления функции кишечника, травяные чаи, гепатопротекторы. В качестве восстановительной терапии назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, аминокислоты, эссенциальные фосфолипиды. Такая терапия помогает снизить холестерин, устранить застой желчи, защищает клетки печени, стабилизирует печеночные мембраны, помогает снизить токсическое влияние на печень, оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. Также применяют иммуностимуляторы, антиоксиданты, гормональные препараты, седативные средства, группу витаминов, спазмолитические средства. Этот комплекс препаратов позволяет улучшить общее состояние больного, уменьшает воспалительные процессы, укрепляет иммунитет, предупреждает повреждение и кислородное голодание клеток.

Для улучшения пищеварения врач назначает ферменты, для снижения интоксикации энтеросорбенты. Для пациентов с тяжелыми побочными эффектами химиотерапии организм поддерживают с помощью реосорбилакта, гепасола, внутренних инфузий гемодеза.

Питание после химиотерапии

Диета после химиотерапии исключает определенные продукты питания и напитки:

• Жирное мясо животных, птицы, жирную рыбу.
• Копчености, маринады, соления, жареное мясо.
• Алкоголь, кофе, газированные напитки.
• Шоколад, кондитерские изделия.

Рекомендованы следующие продукты питания:

• Овощные и молочные супы.
• Отварное или запеченное нежирное мясо птицы, или нежирная рыба.
• Отварные или запеченные овощи, овощное пюре, фруктовое пюре или компот из сухофруктов.
• Жидкие каши.

Для восстановления показателей крови, повышения уровня лейкоцитов, которые помогают организму бороться с инфекциями, врачи-диетологи рекомендуют пациентам свежевыжатые соки из свеклы, моркови, петрушки, сельдерея, клубники, малины, лимона и граната. На восстановление иммунитета хорошее действие оказывают белковые продукты: нежирное мясо индейки, кролика и курицы. Рекомендуется пить много воды, после каждого приема пищи полоскать рот соленым раствором, хорошо пережёвывать пищу или предварительно перетирать в пюре.

Юсуповская больница: программы реабилитации и восстановления после химиотерапии при онкологии

Наиболее востребованная программа реабилитации в Юсуповской больнице – это программа после химиотерапии, которая проводится при раке груди. Для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, в которую включены методы предупреждения постмастэктомического синдрома, методы борьбы с подавленным состоянием, депрессией, способствующие восстановлению функций организма. В больнице применяют и другие программы реабилитации после лечения онкологических заболеваний, оказывают психологическую помощь. Записаться на прием к онкологу или на курс реабилитации после химиотерапии можно по телефону больницы.

Химиотерапия рака молочных желез

Рецидив опухоли в предстательной железе: выжить вопреки всему (пациенту 80 лет)

Существуют врачи, хорошие врачи и врачи от бога. В сети клиник Медскан работают именно такие специалисты, которые сражаются за жизнь пациента до последнего.

В этом интервью мы познакомим Вас с Сергеем Владимировичем Усычкиным — заведующим отделением лучевой терапии Медскан. Опыт работы доктора – более 12 лет. В течение нескольких лет он проходил стажировку и работал в испанской клинике лучевой терапии и радиохирургии Grupo IMO (Мадридский Институт Онкологии), а также длительное время работал под руководством профессора Цви Фукса, известного мирового эксперта по лучевой терапии рака предстательной железы (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Нью Йорк).

История пациента Сергея Владимировича заставляет верить в лучшее тогда, когда, казалось бы, не осталось надежды.

– Сергей Владимирович, расскажите нам об успешном лечении мужчины с рецидивом рака предстательной железы. Ваши коллеги называют этот случай чудом не иначе.

– Не скрою, я и сам был впечатлен результатом, которого мы добились с Александром. Мужчина обратился ко мне спустя 5 лет после брахитерапии, проведенной в одном из федеральных государственных центров. Лечение не остановило патологию, как результат — локальный рецидив рака. Врачи-урологи рекомендовали Александру пройти паллиативную гормональную терапию. По их прогнозам, радикальное хирургическое вмешательство вызвало бы осложнения, учитывая пожилой возраст пациента и его предыдущий опыт лучевого воздействия. При обследовании Александра я убедился, что опухолевый очаг в предстательной железе – единственное проявление заболевания в организме. В этой ситуации существует только две возможности лечения рецидива – либо радикальная операция, в которой уже отказали пациенту, либо повторная лучевая терапия. Теоретически второй метод также связан с высоким риском осложнений, так как нормальные ткани вокруг предстательной железы уже «выбрали» дозу облучения. Но все же, обсудив с пациентом все возможные последствия, мы остановились на варианте с повторной лучевой терапией. Этот выбор помог нам добиться успеха.

– Как проходили процедуры и сколько ушло времени на лечение?

– В 2016 году на линейном ускорителе Varian TrueBeam мы провели стереотаксическую лучевую терапию за 5 сеансов на рецидив опухоли в предстательной железе без каких-либо осложнений в процессе лечения. Современное оборудование, высокоточное планирование облучения и специальная техника защиты нормальных тканей позволили добиться основной цели лечения – подвести радикальную дозу на рецидив и «пощадить» нормальные ткани – прямую кишку, мочевой пузырь и уретру.

– Как себя чувствует пациент в настоящее время? Поддерживаете ли Вы связь?

– Разумеется, мы продолжаем общаться. Я никогда не бросаю своих пациентов после лечения. Они у меня все молодцы, регулярно сдают анализы на ПСА, заносят их в специальные дневники, заполняют опросники по побочным эффектам и качеству жизни. Александр – не исключение, он исправно проверяет свое состояние. Уже в течение первого года после лечения у него была отмечена выраженная положительная динамика в виде снижения ПСА с 4,3 нг/мл до 0,040 нг/мл. Пациент при этом не получал гормональную терапию. Никаких осложнений со стороны мочевого пузыря, уретры или прямой кишки не было отмечено. Сейчас, спустя более 4-х лет после повторной лучевой терапии, пациент следит за уровнем ПСА и этот показатель все эти годы остается низким (

«Мне повезло, что меня лечил профессионал Сергей Владимирович Усычкин. В 2016 г. он провел ювелирную операцию по лучевой терапии моей бедной простаты. Дело в том, что это был рецидив, т.е. дело рискованное. Тем не менее была проведена блестящая работа, результаты которой на лицо. Сейчас у меня хорошие показатели ПСА и такое чувство, что этот врач буквально вытащил меня из опасной ситуации. Большое ему спасибо!»

Меня очень растрогало это письмо.

– Что бы Вы пожелали людям, которые оказались в ситуации Александра?

Никогда не отчаивайтесь. Не тяните время, ищите того самого врача, который найдет выход из вашей ситуации. Скажу банальную фразу, но онкология сегодня – не приговор. На моих глазах в Медскане сотни пациентов побеждают страшную болезнь, потому что получают качественное лечение и ежедневный контроль со стороны докторов. Нам есть чем гордиться!

*Имя пациента изменено с целью сохранения анонимности и врачебной этики.

Показать полностью

Последствия химиотерапии при раке молочной железы

Содержание:

1. Побочные действия после химиотерапии
2. Виды последствий
3. Степень выраженности и продолжительность реакций
4. Последствия при определенных видах химии

Побочные эффекты после химиотерапии

Химиотерапия вмешивается во многие процессы в организме. Если лечение не будет проводиться индивидуально и максимально щадяще, то оно может обусловить различные, часто  значительные последствия. Также после операции, это может быть обременительно как физически, так и психически. Какие побочные эффекты  конкретно возникают в каждом отдельном случае и насколько сильны они будут, зависит, от применяемых препаратов и их дозировки.

Химиотерапия особенно действует не только  на клетки, которые быстро делятся, такие, как раковые, но  и на другие, не быстро делящиеся клетки организма, такие как  клетки кишечника, волосяные луковицы, или клетки кроветворения в костном мозге. Побочными действиями химиотерапии могут быть: тошнота, рвота, понос, выпадение волос, инфекции, усталость (слабость), повреждение костного мозга, печени, почек, нервов и слуха.

Некоторые последствия можно избежать или нивелировать благодаря профилактическим мерам, но не путем добавлением «чудо» таблетки к лечению. Также важно, чтобы Вы проинформировали лечащих врачей, если чувствуете какие-либо изменения или нарушения в организме во время терапии. При некоторых жалобах есть специфическое таргетное лечение,  при некоторых жалобах  должна быть снижена доза химиотерапевтических препаратов.

Виды побочных эффектов

   На ниже приведенной таблице показано, как химиотерапия при раке молочной железы может пагубно влиять на органы и системы организма.

Вид	Побочные действия
Пищеварительная система	тошнота и рвота; отсроченное разрушение слизистых ротовой полости, пищевода, желудка, тонкой, толстой и прямой кишки; гепатотоксичность появится после нескольких курсов терапии.
Иммунная система	проявляется легкостью инфицирования (бесконечные простуды) повреждение кожи и тканей слизистых.
Кровеносная система	раздражение слизистой кровеносных сосудов; дефицит тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов
Опорно-двигательный аппарат	повреждение суставов; мышечные судороги и боль вызванные повреждением нервов.
Органы-мишени	повреждение почечных канальцев цисплатиной; легочная недостаточность; нарушение работы печени, сердца.
Внешность	ухудшение состояния кожи, ногтей, волос.

Степень выраженности и продолжительность реакций

Степень тяжести после химиотерапии разделяются на три типа:

• Умеренная – значительных отклонений нет, побочные явления не требует специального лечения;
• Прогрессирующая – нуждается в лечении;
• Запущенная – требует переноса химиотерапии и восстановления до нормального состояния или корректировка дозы препарата.
  

Продолжительность реакций и восстановление организма зависит от возраста, принимаемых препаратов, особенностей организма и наличия хронических болезней.

Последствия при определенных видах химии

Следует сказать, что деление терапии по цветам связано с окраской раствора препарата. Они бывают:

1. Красная – вызывают сильные побочные действия (доксорубицин, эпирубицин, идарубицин).
2. Желтая – по токсичности на втором место после «красных» (метотрексат, фторурацил, циклофосфамид).
3. Синяя химиотерапия – сила проявления ниже, чем при двух первых (митомицин, митоксантрон).
4. Белая химиотерапия – носят мягкий характер (таксол, таксотел).

При химиотерапии большое количество проявлений носят непостоянный характер, но некоторые из них могут присутствовать продолжительное время. Заранее узнать степень тяжести нельзя.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.  

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для прохождения гормонотерапии при раке молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Восстановление и реабилитация после онкологии

Реабилитация должна начинаться сразу после установки диагноза и идти параллельно с лечением. Реабилитационный план составляется индивидуально в зависимости от вида онкологии и потребностей пациента. Как правило, команда специалистов состоит из лечащего врача, физического терапевта, эрготерапевта, психолога, диетолога / гастроэнтеролога, специалистов по уходу и в некоторых случаях – логопеда (при раке языка или гортани), нейроуролога (при раке почек, надпочечников, мочевого пузыря, предстательной железы), нейропсихолога (при раке головного или спинного мозга).

Физическая терапия

Выполнение физических упражнений способствует увеличению объёма движений в суставах и укреплению мышечного аппарата. Физический терапевт подберёт упражнения и объем нагрузки, проконтролирует технику, покажет, как выполнять дыхательную гимнастику.

При некоторых видах онкологии лечебная гимнастика стимулирует регенеративные процессы. Например, после удаления опухоли желудка физическая терапия нужна, чтобы укрепить мышцы брюшного пресса и избежать спаек в брюшной полости. При раке молочной железы физическая терапия назначается, чтобы снизить лимфатический отёк (возникает, если удаляют подмышечные лимфоузлы). Если физическая нагрузка будет недостаточной, есть риск возникновения лимфостаза, при этом чрезмерные нагрузки тоже могут быть опасны, они могут, например, спровоцировать разрыв шва после операции.
Часто пациентов с онкозаболеваниями беспокоит хроническая усталость, что связано с побочными эффектами лечения, нарушением сна и недостаточной физической активностью. Физическая терапия поможет справиться с этой усталостью.

В реабилитации должны применяться только методы с доказанной эффективностью, которые не навредят состоянию пациента. Так, например, физиопроцедуры (тепло) и горячие ванны при некоторых видах рака противопоказаны, так как могут спровоцировать рост раковых клеток.

Нутритивная поддержка

Пациент с онкологическим заболеванием должен получать специализированное питание – жидкие смеси («дринки»), обогащённые питательными веществами, электролитами, нужным количеством калорий и белками, необходимыми для восстановления веса и сил, поддержания иммунитета. В отличие от обычной еды спецпитание ослабленный организм может усвоить полностью. Назначенная врачом диета позволяет избежать кахексии (истощения), что особенно важно в период лечения: дефицит массы тела более 30% может быть причиной летального исхода.

Психологическая терапия

Человеку, болеющему раком, сложно вжиться в новую реальность, примириться с внешними изменениями. Многие онкобольные испытывают шок, страх смерти, беспокойство за свое здоровье и состояние своих близких. Снизить уровень тревоги и управлять эмоциями поможет психолог или психотерапевт. Также специалисты помогут родственникам и близким пациента, которые находятся в растерянном положении и боятся навредить, оказывая помощь.

Доказана эффективность психологической поддержки в группах: в присутствии специалиста участники со схожими диагнозами делятся способами преодоления стресса и нервного напряжения, историями о решении проблем, возникших при заболевании.

Эрготерапия

Эрготерапевт поможет восстановить бытовые навыки, работоспособность и вернуться в социум. Задача эрготерапевта – научить пациента обслуживать себя, готовить еду, соблюдать гигиену, предложить систему напоминаний и подсказок. Занятия проходят в палате пациента или эргокомнате – адаптированной квартире, разделенной на кухонную и санитарную зоны.

На эрготерапии пациенты заново учатся держать столовые приборы, пользоваться посудой, чистить зубы, умываться, одеваться. Наиболее часто сложности с удержанием в руках предметов и координацией в пространстве испытывают люди, пережившие операцию по удалению опухоли на головном или спинном мозге.

Эрготерапевт подскажет, как адаптировать квартиру для человека со сложностями в повседневной деятельности: установка поручней, приспособления для кухни, правильная расстановка мебели. При необходимости специалисты нашего центра приедут к вам домой и помогут создать комфортное пространство для пациента.

Центр реабилитации «Три сестры» принимает пациентов как во время лечения онкологии, так и после. Курс реабилитации при онкологии начинается от 14 дней. Терапии отводится 4-6 часов в день в зависимости от состояния пациента. Для поддержания преемственности наши специалисты могут поддерживать связь с лечащим онкологом.

Поздние эффекты лечения рака

День лечения рака заканчивается, начинается новая глава. Некоторые выжившие могут оставить рак и продолжить жизнь с небольшими проблемами со здоровьем или без них. У других могут быть постоянные физические проблемы. Некоторые из них могут быть связаны с поздними эффектами (также называемыми последействием) лечения рака.

Имерманские ангелы

Ангелы Имермана тщательно сравнивают человека, затронутого раком, с кем-то, кто боролся и пережил тот же тип рака (Ангел-наставник).Дополнительно предусмотрены персональные матчи для

.

Cancer.Net

Cancer.Net предоставляет опыт и ресурсы Американского общества клинической онкологии (ASCO), голос мировых онкологов, людям, живущим с онкологическими заболеваниями, и тем, кто неравнодушен.

Livestrong Cancer Navigation

Livestrong предлагает бесплатную и конфиденциальную индивидуальную поддержку всем, кто страдает раком. Это включает в себя эмоциональную помощь, которая поможет вам справиться с диагнозом рака и найти группы поддержки или сверстников

.

Глупый рак!

Stupid Cancer – крупнейшая благотворительная организация, которая всесторонне занимается борьбой с раком молодых взрослых посредством пропаганды, исследований, поддержки, информационно-пропагандистской работы, повышения осведомленности, мобильного здравоохранения и социальных сетей.Наши инновации, награда

Фонд борьбы с раком

Фонд Navigate Cancer Foundation предоставляет бесплатные консультационные услуги опытных медсестер, которые отвечают на вопросы пациентов о раке. Опытные медсестры будут работать с вами и вашими близкими

Вопросы, которые следует задать вашему поставщику медицинских услуг

• Каковы лучшие ресурсы для получения информации о поздних эффектах моего типа рака?
• Каковы возможные последствия приема лекарств?
• Как лучше всего справиться с последствиями?
• Вы предоставите мне краткий план лечения теперь, когда я завершил курс лечения рака?
• К какому провайдеру следует обратиться при появлении симптомов или проблем?
• К какому провайдеру мне следует обратиться с другими медицинскими потребностями?
• Как лучше всего объяснить моему работодателю последствия?

Скачать PDF

Не все выжившие после рака испытают поздние эффекты.Если вы это сделаете, они могут появиться вскоре после лечения или через несколько лет после его окончания. Сообщите своим близким, что это может случиться. В большинстве случаев, чем раньше обнаруживаются эти поздние эффекты, тем легче их лечить. Спросите свою медицинскую бригаду о возможных поздних эффектах. Это поможет вам и вашим близким узнать, на что обращать внимание.

Поздние эффекты варьируются от одного человека, пережившего рак, к другому. Они могут варьироваться от очень легких до серьезных. Медицинские эксперты не всегда могут предсказать, когда и когда они произойдут.Некоторые эффекты могут улучшиться или исчезнуть со временем, например, анемия. Другие могут быть постоянными, например, определенные типы повреждения нервов. Если все же проявляются поздние эффекты лечения, это не означает, что ваша медицинская бригада сделала что-то не так. В большинстве случаев избежать последствий было невозможно.

Обязательно немедленно сообщайте своим лечащим врачам о любых из следующих признаков или симптомов. Ранняя медицинская помощь часто может уменьшить проблемы, которые могут возникнуть в результате поздних последствий.

Поздние эффекты хирургии

Эффекты хирургического вмешательства зависят от области тела (или участка), на котором проводится операция.Риски были уменьшены за счет новых и усовершенствованных хирургических методов, но все же могут возникать отдаленные эффекты.

Опухоль может повлиять на здоровую ткань по мере ее роста, если она повреждает или убивает нормальные клетки. Повреждение также может произойти, если во время операции будет удалена здоровая ткань вокруг опухоли. Это может быть сделано для того, чтобы убедиться, что все раковые клетки удалены и, следовательно, может потребоваться соответствующее лечение рака. Поздние эффекты операции включают:

• Рубцы на месте операции.
• Проблемы борьбы с инфекцией.
• Лимфедема или отек рук или ног.
• Проблемы с питанием.
• Когнитивные проблемы, такие как проблемы с концентрацией внимания или потеря памяти.
• Изменения половой функции или фертильности.
• Боль, которая может быть хронической или длительной.
• Затруднения с речью или глотанием.

Физические изменения также могут иметь эмоциональные последствия. Это может произойти, даже если другие не видят изменений.Например, выживший может стесняться шрама, даже если он скрыт одеждой. Могут возникнуть опасения по поводу образа тела.

Поздние эффекты химиотерапии

Химиотерапевтические препараты влияют на быстрорастущие клетки тела. Эти клетки могут включать клетки, относящиеся к волосам, коже, ногтям или слизистой оболочке желудка. Вот почему химиотерапия может вызывать временные побочные эффекты. К ним относятся язвы во рту, расстройство желудка, выпадение волос или кожная сыпь. Побочные эффекты обычно улучшаются по мере самовосстановления нормальных (или нераковых) тканей.

Не все химиотерапевтические препараты обладают одинаковыми поздними эффектами. Многое зависит от того, какие лекарства используются. Также важны дозировка и то, проводилась ли химиотерапия с другим типом лечения. Если орган поврежден, многое зависит от того, сможет ли он восстановить себя. Перед началом лечения спросите своего врача о возможных последствиях приема всех лекарств, которые вы будете получать. Поздние эффекты химиотерапии включают:

• Усталость.
• Затруднения со сфокусированным мышлением (иногда называемое химиотерапией).
• Ранняя менопауза.
• Проблемы с сердцем.
• Сниженная емкость легких.
• Проблемы с почками и мочеиспусканием.
• Нервные проблемы, такие как онемение и покалывание.
• Проблемы с костями и суставами.
• Мышечная слабость.
• Вторичный рак.

Поздние эффекты лучевой терапии

Лучевая терапия применяется к участкам тела, пораженным раком. Последствия возникают только в той области, которую лечили.В некоторых случаях лечение может также включать здоровые ткани. Это необходимо для того, чтобы вылечить весь рак.

Новые методы лучевой терапии помогают минимизировать повреждение нормальных тканей. Каждый раз лечение направляется на одну и ту же область. Тем не менее, радиационные лучи иногда рассеиваются. В этом случае ткани и органы, расположенные рядом с местом рака, могут получить небольшие дозы радиации. Поздние эффекты радиации могут включать:

• Катаракты.
• Усталость.
• Сухость во рту.
• Постоянное выпадение волос.
• Проблемы с щитовидной железой или надпочечниками.
• Бесплодие.
• Замедление или остановка роста костей у детей.
• Уменьшение объема движений в обрабатываемой области.
• Чувствительность кожи к воздействию солнца.
• Проблемы с памятью или способностью к обучению.
• Вторичный рак, например, рак кожи.

Усталость

Усталость или чувство физического истощения – очень частые последствия рака и лечения.Усталость может повлиять на вас умственно и эмоционально. У вас может не хватить энергии для того, чтобы делать важные для вас дела. Тем не менее, обычно с усталостью можно успешно справиться с медицинской точки зрения. Причины усталости могут включать физические проблемы, такие как боль, стресс, анемия или побочные эффекты лечения. Иногда причина бывает эмоциональной, например, депрессия. В других случаях причина может быть неясной.

Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если вы устали. Опишите свой уровень усталости, используя такие термины, как легкая, умеренная или тяжелая.Ваша команда попытается выяснить, что вызывает усталость, чтобы обеспечить лучшее лечение.

Повседневные вызовы

В прошлом лечение многих видов рака было более суровым, чем сегодня. Если вы лечились от рака много лет назад, возможно, вы уже живете с поздними эффектами. Поздние эффекты лечения могут повлиять на повседневную жизнедеятельность, например:

• Трудности в работе из-за физических или эмоциональных проблем.
• Изменения в отношениях с близкими, друзьями или коллегами.
• Влияние на самооценку.
• Проблемы со страхованием здоровья или жизни.
• Трудности сообщать о своих проблемах другим.
• Финансовый стресс.

Некоторые проблемы начинаются во время лечения и продолжаются после завершения лечения. Другие поздние эффекты могут не проявляться в течение нескольких месяцев после завершения лечения. Следите за необъяснимыми симптомами и проблемами. Это поможет вам поговорить с вашим лечащим врачом и близкими. Совместно с вашей медицинской бригадой разработайте план последующего медицинского обслуживания, который станет частью вашего плана ухода за выжившими.

Лечение поздних эффектов

Помимо разговора с вашим лечащим врачом о том, какие поздние эффекты вы можете ожидать от вашего типа рака и лечения, также может быть полезно поговорить с другими выжившими после рака. Скорее всего, будут другие, которые пережили подобный опыт. Обмен информацией может помочь вам найти новые способы решения проблем.

Ваша онкологическая бригада, вероятно, будет продолжать посещать вас еще некоторое время после завершения лечения. Затем ваше медицинское обслуживание будет возвращено вашему лечащему врачу по большинству вопросов.Однако многие врачи не обучены последствиям рака. Обратитесь к своему врачу-онкологу, если у вас возникнут проблемы, которые могут быть связаны с раком или его лечением.

Была ли эта статья полезной?

Жизнь после рака

Когда лечение рака заканчивается, люди начинают новую главу в своей жизни, которая может принести надежду и счастье, но также и беспокойство и страх. Нет двух одинаковых людей. У каждого человека есть свой способ справиться с этими эмоциями и научиться управлять ими.Потребуется время и практика.

Вы, вероятно, будете беспокоиться о том, что рак может вернуться, и вы можете подумать о смерти и умирать. Страх рецидива рака (так называемый рецидив рака) распространен среди выживших после рака и иногда может быть довольно сильным.

Может быть, вы больше осведомлены о влиянии рака на вашу семью, друзей и карьеру. Вы можете по-новому взглянуть на свои отношения с окружающими.

Непредвиденные проблемы также могут вызывать беспокойство.Например, вы можете испытывать стресс из-за финансовых проблем, связанных с вашим лечением. Вы также можете реже посещать свою медицинскую бригаду после лечения и иметь больше свободного времени. Любая из этих вещей может вызвать у вас беспокойство.

Некоторые люди лучше подготовлены к жизни после рака, чем другие. Но каждый может получить помощь и поддержку со стороны других людей, будь то друзья и семья, религиозные группы, группы поддержки, профессиональные консультанты или другие.

Возврат к «нормальному»

Вы довольно часто посещали свою бригаду по лечению рака; теперь, внезапно, вам не нужно посещать много месяцев подряд.Когда лечение закончено, некоторые люди чувствуют, что больше не борются с раком. Могут возникнуть беспокойства. Вы можете почувствовать себя одиноким и потерянным без поддержки своей онкологической бригады. Эти люди, возможно, стали важной частью вашей жизни. Если вы их не увидите, это может вызвать у вас беспокойство и грусть.

Вы также можете обнаружить, что вернуться к своей роли в семье не так просто, как вы думали. То, что вы делали до рака, теперь делают другие. Может быть, они не хотят возвращать вам ваши задачи.Или, может быть, вы не согласны с тем, как поступили другие, но боитесь что-либо сказать.

У некоторых людей эмоции, которые были отложены во время лечения рака, внезапно нахлынули, и они почувствовали себя переполненными грустью, гневом или страхом. Некоторые из них могут быть затяжными побочными эффектами лечения, но некоторые из них ощущаются так, как будто ваше тело и дух устали и нуждаются в длительном отдыхе. Давно ты не мог просто расслабиться.

Все эти чувства имеют смысл. Вы только что пережили трудное время.Вам пришлось принять несколько важных жизненных решений. Ваше тело пострадало от рака и его лечения. Ваше мировоззрение и весь ваш образ жизни изменились, по крайней мере, на время.

Очень важно столкнуться с этими чувствами и научиться с ними справляться. Не ждите, что все вернется к тому состоянию, которое было до постановки диагноза. Дайте себе, своей семье и окружающим время … вы справитесь с этим. Точно так же, как нужно время, чтобы приспособиться к раку, вы можете приспособиться к жизни после рака.

Сохранять позитивный настрой

В последние годы большое внимание уделяется важности позитивного отношения. Некоторые люди заходят так далеко, что предполагают, что такое отношение остановит рост рака или не даст ему вернуться. Пожалуйста, не позволяйте ошибочным попыткам других поощрять позитивное мышление возлагать это бремя на вас.

Возможно, вы сможете лучше управлять своей жизнью и историей рака, если сможете смотреть на вещи в позитивном свете, но это не всегда возможно.Хорошо работать над тем, чтобы иметь позитивный настрой, который может помочь вам лучше относиться к жизни сейчас. Просто помните, что вам не нужно все время вести себя «позитивно». Не ругайте себя и не позволяйте другим вызывать у вас чувство вины, когда вы грустите, злитесь, беспокоитесь или огорчены.

Рак не возникает из-за негативного отношения человека и не усугубляется его мыслями. Не позволяйте мифам о позитивном мировоззрении помешать вам рассказать своим близким или медицинскому персоналу о том, что вы чувствуете.

Учимся жить в условиях неопределенности

Вы можете заметить, что уделяете много внимания болям в теле. Вы можете почувствовать себя «сидящей уткой». Врач говорит, что у вас сейчас нет признаков рака, но можно ли быть уверенным? Вам может быть интересно…

• Вернется?
• Каковы шансы, что он вернется?
• Как я узнаю, вернулась ли она?
• Что я буду делать, если он вернется?
• Когда он вернется?

Страх охватывает вас, и у вас возникают проблемы со сном, близостью с партнером и даже с принятием простых решений.Вы не одиноки.

По прошествии времени многие люди говорят, что их страх возвращения рака (рецидива) уменьшается, и они все реже думают о раке. Но даже спустя годы после лечения определенные события могут снова вызвать это беспокойство, например:

• Контрольные визиты или определенные медицинские тесты
• Юбилейные события (например, дата, когда вам поставили диагноз, сделали операцию или закончили лечение)
• Дни рождения
• Болезнь члена семьи
• Узнав, что кто-то из ваших знакомых болен раком или имел рецидив
• Наличие симптомов, очень похожих на те, которые были у вас, когда вы впервые обнаружили, что у вас рак
• Новые симптомы, которых вы не понимаете
• Смерть больного раком

Вот некоторые идеи, которые помогли другим справиться с неуверенностью и страхом и обрести больше надежды:

• Будьте в курсе.Узнайте, что вы можете сделать для своего здоровья сейчас, и о доступных вам услугах. Это может дать вам большее чувство контроля.
• Имейте в виду, что вы не контролируете рецидив рака. Это помогает принять это, а не бороться с этим.
• Знайте о своих страхах, но не осуждайте их. Попрактикуйтесь отпускать их. Эти мысли приходят вам в голову – это нормально, но вы не обязаны удерживать их там. Некоторые люди представляют, как они уплывают или испаряются. Другие передают их в руки более высокой власти.Как бы вы ни поступили, отпуская их, вы избавитесь от ненужной траты времени и энергии на ненужные заботы.
• Выразите свои чувства страха или неуверенности с другом или консультантом, которому вы доверяете. Открытость и умение справляться с эмоциями помогает многим меньше беспокоиться. Люди обнаружили, что, когда они выражают сильные чувства, например страх, им легче отпускать эти чувства. Думать и говорить о своих чувствах может быть сложно. Но если вы обнаружите, что рак захватывает вашу жизнь, это часто помогает найти способ выразить свои чувства.
• Воспринимайте настоящий момент, а не думайте о неопределенном будущем или тяжелом прошлом. Если вы можете найти способ почувствовать умиротворение внутри себя, даже на несколько минут в день, вы сможете начать вспоминать этот мир, когда происходят другие вещи – когда жизнь занята и запутана.
• Используйте свою энергию, чтобы сосредоточиться на хорошем самочувствии и на том, что вы можете сделать сейчас, чтобы оставаться максимально здоровым. Попробуйте внести изменения в здоровый рацион. Если вы курите, сейчас хорошее время, чтобы бросить курить.
• Найдите способы помочь себе расслабиться.
• Будьте как можно более физически активными.
• Контролируйте, что можете. Некоторые люди говорят, что, приведя свою жизнь в порядок, они не боятся. Участвовать в заботе о своем здоровье, вернуться к нормальной жизни и внести изменения в свой образ жизни – это те вещи, которые вы можете контролировать. Даже установка ежедневного расписания может дать вам больше возможностей. И хотя никто не может контролировать каждую мысль, некоторые говорят, что решили не зацикливаться на пугающих.

Если вы беспокоитесь о рецидиве, см. Могу ли я что-нибудь сделать для предотвращения рецидива рака?

Проблемы со здоровьем от лечения рака

Некоторые виды лечения рака могут впоследствии вызвать проблемы со здоровьем.Это можно назвать долгосрочными побочными эффектами. Эти проблемы могут появиться не сразу, а некоторые не проявляются в течение нескольких лет после лечения. Спросите у своей онкологической бригады:

• Если лечение, которое вы прошли, подвергло вас риску краткосрочных или долгосрочных проблем со здоровьем
• Что это за проблемы и как их распознать
• Что делать, если вы их заметили
• Что вы можете сделать, чтобы быть максимально здоровым

Тем не менее, не стесняйтесь задавать любые вопросы и узнавать все, что вам нужно знать о возможных проблемах, связанных с лечением рака.

Получить поддержку

Эмоциональная поддержка может стать мощным инструментом как для переживших рак, так и для их семей. Разговоры с другими людьми, оказавшимися в подобных ситуациях, могут помочь облегчить одиночество. Вы также можете получить полезные идеи от других, которые могут вам помочь.

Существует много видов программ поддержки, включая индивидуальные или групповые консультации и группы поддержки.

Поддержка в любой форме позволяет вам выразить свои чувства и развить навыки совладания с ними. Исследования показали, что люди, которые принимают участие в группах поддержки, улучшают качество жизни, в том числе улучшают сон и аппетит.Свяжитесь с вашим Американским онкологическим обществом, чтобы узнать о доступных источниках поддержки там, где вы живете.

Группы поддержки

Некоторые группы являются формальными и сосредоточены на изучении рака или борьбе с чувствами. Остальные – неформальные и социальные. Некоторые группы состоят только из людей, больных раком, или только из тех, кто ухаживает за ними, в то время как в другие входят супруги, члены семьи или друзья. Другие группы сосредотачиваются на определенных типах рака или стадиях заболевания. Продолжительность встреч групп может варьироваться от определенного количества недель до текущей программы.Некоторые программы имеют закрытое членство, а другие открыты для новых участников.

Очень важно, чтобы вы получали информацию о любой группе поддержки, которую вы рассматриваете. Спросите руководителя группы или фасилитатора, какие типы пациентов входят в группу и занимается ли кто-нибудь в группе выживанием после рака.

Группы поддержки онлайн могут быть еще одним вариантом поддержки. Сеть выживших после рака, онлайн-сообщество поддержки, поддерживаемое вашим Американским онкологическим обществом, является лишь одним из примеров.Вы можете посетить это сообщество по адресу http://csn.cancer.org. В Интернете есть много других хороших сообществ, к которым вы также можете присоединиться, хотя вам стоит проверить их перед тем, как присоединиться.

Консультации

Некоторые люди чувствуют себя лучше, имея личную связь с консультантом, который может уделять индивидуальное внимание и ободрять. Ваша команда по лечению рака может порекомендовать консультанта, который работает с выжившими после рака.

Духовность и религия

Религия может быть большим источником силы для некоторых людей.Некоторые находят новую веру во время переживания рака. Другие находят, что рак наполняет их существующую веру или их вера придает новые силы. Третьи начинают сомневаться в своей вере. Если вы религиозный человек, служитель, раввин, другой лидер вашей веры или обученный пастырский советник может помочь вам определить ваши духовные потребности и найти духовную поддержку. Некоторые члены духовенства проходят специальную подготовку, чтобы помогать людям, больным раком, и их семьям.

Духовность важна для многих людей, даже для тех, кто не исповедует официальную религию.Многих людей утешает признание того, что они являются частью чего-то большего, чем они сами, что помогает им находить смысл в жизни. Духовные практики могут помочь укрепить связь с другими людьми, с настоящим моментом, а также со священным или важным. Медитация, проявление благодарности, помощь другим и времяпрепровождение на природе – это лишь некоторые из множества способов удовлетворения духовных потребностей людей.

Итого

Помните, что вы пережили рак, и помните хорошие новости: вы один из миллионов живущих сегодня американцев, которые болели раком, и показатель выживаемости постоянно улучшается.Как и большинство из них, вы и окружающие можете приспособиться к раку и вести полноценную жизнь после него.

После химиотерапии восстановление иммунной системы может быть медленнее, чем предполагалось

Большинство больных раком знают, что химиотерапия ослабляет их иммунную систему, подвергая их риску вирусных и бактериальных инфекций.

Однако через месяц или два после окончания химиотерапии большинство людей считает, что их иммунная система вернулась в норму. Теперь новое исследование показывает, что эффекты химиотерапии могут поставить под угрозу часть иммунной системы на срок до девяти месяцев после лечения, делая пациентов уязвимыми для инфекций – по крайней мере, когда речь идет о пациентах с раком груди на ранней стадии, которые лечились с помощью определенный вид химиотерапии.

Небольшое обсервационное исследование, проведенное Университетом Лидса и учебными больницами Великобритании NHS Trust, , также показало, что курение усугубляет этот эффект.

«Это исследование продемонстрировало, что адаптивная иммунная система изменяется после химиотерапии в течение по крайней мере девяти месяцев после терапии», – написали авторы в своем исследовании, опубликованном во вторник в журнале Breast Cancer Research. «Мы были удивлены тем, что химиотерапия оказывает такое долгосрочное воздействие.«

Исследователи изучили иммунную систему 88 пациентов с раком груди, измерив их уровни лимфоцитов – белых кровяных телец, которые вместе борются с вирусными и бактериальными инфекциями – до и в течение девяти месяцев после химиотерапии. Как и ожидалось, уровень лимфоцитов, которые включали различные типы NK (или естественных клеток-киллеров), Т-лимфоцитов и В-клеток, значительно упал после химиотерапии, но воздействие было кратковременным. Девять месяцев спустя большая часть иммунных клеток заработала на уровне до химиотерапии.

Однако, когда дело дошло до определенных типов NK, T и B-клеток, исследователи обнаружили, что химиотерапия имеет долгосрочный эффект. По прошествии девяти месяцев В-клетки (важные для создания антител) и CD4 Т-клетки (также известные как Т-хелперы) имели лишь «частичное восстановление», достигая, соответственно, только 69 процентов и 60 процентов от уровней до химиотерапии, что потенциально делало пациентов уязвимыми. У курильщиков восстановление В-клеток «было существенно и значительно нарушено», писали исследователи, достигнув лишь 51 процента от уровня до химиотерапии через 9 месяцев.

Доктор Стив Пергам, исследователь инфекционных заболеваний из онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона и директор по инфекционному контролю в Seattle Cancer Care Alliance, сказал, что результаты исследования «не совсем удивительны».

«Я думаю, что многие из нас, кто изучает инфекции, действительно видят, что у пациентов возникают поздние инфекции, и мы не всегда понимаем, почему они возникают», – сказал он. «Как правило, мы видим риск, связанный с пациентами, перенесшими трансплантацию костного мозга. Доказано, что после этого процесса восстановление иммунной системы замедляется.Это исследование предполагает, что со злокачественными опухолями солидных опухолей, такими как рак груди, есть потенциальное сходство в меньшей степени ».

Но Пергам поспешил указать, что это предварительное исследование, что разные химиотерапевтические препараты по-разному влияют на иммунную систему и что методы лечения, использованные в период исследования, с июня 2011 года по январь 2012 года, могут отличаться от методов лечения, используемых сейчас.

Он также отметил, что наблюдаемое исследователями снижение иммунной функции может не иметь большого значения для здоровья пациентов с раком груди.

«Они уменьшились, но вопрос в том, достаточно ли они уменьшились, чтобы повлиять на клинический риск заражения?» он сказал. «Допустим, у кого-то есть 4000 клеток CD4, и это на 50 процентов меньше. У них все еще есть 2000, много клеток CD4 для надлежащего иммунного ответа ».

Другой хемос, другие виды рака?

Исследователи обнаружили, что тип используемой химиотерапии действительно влияет на восстановление иммунной системы пациентов.

Например, уровни лимфоцитов у пациентов, получавших определенные схемы на основе антрациклина (в данном случае эпирубицин и циклофосфамид) с последующим введением таксана доцетаксела (также известного как таксотер), «оставались значительно сниженными», составляя 64 процента от уровней до химиотерапии. .

Доктор Джули Грэлоу, онколог рака груди из SCCA, отделения лечения Фреда Хатча, сказала, что, по ее мнению, пациенты будут очень заинтересованы в исследовании, но она чувствовала, что «клинические последствия открытия еще предстоит увидеть», отметив, что исследование рассмотрели химиотерапевтические агенты, которые не могут широко использоваться в США

Например, в SCCA: «Мы не используем эпирубицин в качестве антрациклина, мы используем доксорубицин», – сказала она. «И когда мы даем антрациклины, мы обычно отдаем предпочтение таксолу, а не таксотеру в качестве таксана.Поэтому мы не применяем ту же химиотерапию ».

Она также предположила, что, хотя исследование показало, что химиотерапия повлияла на иммунную систему, исследование не доказало, что пациенты более подвержены риску заражения.

«По большей части эффект восстанавливается в течение девяти месяцев, если вы не курите», – сказала она. «[Но] кажется, что курение имеет большой эффект, и мы всегда призываем пациентов бросить курить».

Хотя исследователи не исследовали этот эффект при других видах рака, они сказали, что пациенты, получавшие те же химиотерапевтические агенты, скорее всего, испытают то же самое.

«У нас нет оснований полагать, что он будет варьироваться в зависимости от разных типов рака, которые лечат одним и тем же режимом химиотерапии, хотя это выходит за рамки настоящего исследования», – сказал ведущий автор доктор Клайв Картер из Школы университетов Лидса. Медицина по электронной почте.

Пергам сказал, что не уверен, что «мы еще можем экстраполировать это», но добавил, что хотел бы увидеть дальнейшие исследования долгосрочного воздействия химиотерапии на иммунную систему больных раком.

«Это новая область интереса, особенно с учетом того, что больные раком живут дольше», – сказал он. «Больше всего внимания уделяется периоду, когда пациенты подвергаются наибольшему риску, когда они активно проходят лечение. Но для нас важно понимать долгосрочные осложнения ».

Будьте осторожны, пока ваше тело восстанавливается после химиотерапии

Между тем, Пергам сказал, что пациенты (и их близкие) могут захотеть помнить, что после химиотерапии иммунная система организма все еще восстанавливается.

«Это не означает, что вы не можете вернуться к нормальной жизни», – сказал он. «Я не хочу, чтобы люди изолировали себя от общества. Вам просто нужно быть более осторожным и позаботиться о профилактике ».

Он также дал следующие советы по восстановлению после химиотерапии:

• Не игнорируйте незначительные симптомы. Если вы плохо себя чувствуете, немедленно обратитесь к врачу и проверьте его. То, что может быть незначительной проблемой, может превратиться в нечто большее.
• Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы в курсе всех своих вакцин.Многие больные раком после лечения должны иметь возможность получить множество вакцин, в том числе вакцины против гриппа и пневмонии.
• Делайте упражнения и правильно питайтесь. «Эти вещи никогда не повреждают иммунный ответ или ваше выздоровление», – сказал Пергам.
• Если вы курите, попробуйте бросить курить. «Это не первое исследование, которое предполагает, что курение влияет на иммунную систему», – сказал Пергам. «Последнее, что вам нужно как больному раком, – это заболеть вторичным заболеванием или негативно повлиять на вашу иммунную систему».
• Если кто-то из членов вашей семьи или из тех, кто находится под вашим лечением, болен раком, убедитесь, что вы в курсе вакцинации и профилактических мер.«Меньше всего вы хотите развить инфекцию, которая не позволяет вам заботиться о них или подвергает их риску», – сказал Пергам.
• Пациенты подвергаются наибольшему риску сразу после химиотерапии. «Очень важно защитить членов своей семьи, когда они подвергаются наибольшему риску серьезных инфекционных осложнений», – сказал он.

Присоединяйтесь к разговору. Поговорите о проблемах, связанных с расходами на лечение рака, на Facebook.

Дайан Мейпс – штатный автор онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона.Она много писала о проблемах со здоровьем для NBC News, TODAY, CNN, MSN, Seattle Magazine и других изданий. Выжившая после рака груди, она также ведет блог о раке груди doublewhammied.com. Свяжитесь с ней по адресу [email protected].

долгосрочных последствий рака | Онкологический центр Андерсона

Выжившие после рака готовы жить дальше после рака. Однако побочные эффекты от вашего заболевания или агрессивных методов лечения могут повлиять на качество вашей жизни.Некоторые могут быть временными, а другие могут длиться всю жизнь. Узнайте больше об общих побочных эффектах, с которыми сталкиваются такие выжившие после рака, как вы, и о том, как эффективно с ними бороться.

Усталость – самая частая жалоба выживших после рака. Утомляемость, связанная с раком, может быть легкой или тяжелой, временной или продолжительной, но есть способы, чтобы чувствовать себя менее усталым и более энергичным.

Рецидив рака или вторичный рак

Все выжившие после рака живут с возможностью того, что их рак вернется или распространится (метастазирует).У некоторых также может развиться вторичный рак. Регулярные контрольные осмотры, скрининг на рак и сообщение о симптомах своему врачу могут помочь обнаружить новые или распространяющиеся виды рака как можно раньше.

Стоматологические и оральные проблемы

Химиотерапия и лучевая терапия, особенно в области головы и шеи, могут увеличить риск долгосрочных стоматологических проблем. Они могут включать повреждение зубной эмали, заболевание десен, кариес или потерю зубов. Язвы во рту могут вызывать болезненные ощущения, из-за которых вам трудно есть, говорить и глотать.

Ксеростомия (сухость во рту) часто встречается у выживших после рака головы и шеи, поскольку слюнные железы чувствительны к радиационному поражению.

Диабет

Стероидные препараты, применяемые для лечения некоторых видов рака, могут повышать уровень глюкозы в крови у некоторых пациентов, не страдающих диабетом. Хотя неясно, разовьется ли у этих пациентов диабет, они подвержены более высокому риску, поскольку их уровень глюкозы может оставаться повышенным после окончания лечения.

Эндокринные изменения

Некоторые методы лечения рака удаляют из организма эстроген и тестостерон, чтобы опухоль не росла.Эти методы лечения, известные как гормональная абляционная терапия, чаще всего используются у пациентов с раком простаты и груди, у которых могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Снижение полового влечения
• Потеря памяти
• Анемия
• Снижение мышечной массы
• Депрессия
• Прибавка в весе
• Выпадение волос на теле

Гипотиреоз

Лица, пережившие рак головы и шеи, которые лечились лучевой терапией, часто страдают гипотиреозом, который возникает, когда поврежденная щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов.Симптомы включают увеличение веса, запор, сухость кожи и чувствительность к холоду. Эти побочные эффекты можно уменьшить с помощью лекарств для щитовидной железы.

Недержание мочи

Недержание – это неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию. Удаление простаты или мочевого пузыря увеличивает вероятность недержания мочи. Лечение рака толстой кишки, анального канала и прямой кишки может затруднить контроль кишечника (недержание кала). Корректирующая операция по восстановлению или замене анального сфинктера может облегчить недержание кала.Простые упражнения для укрепления мышц тазового дна также могут помочь вам восстановить контроль над дефекацией.

Бесплодие

Облучение области живота может вызвать бесплодие у обоих полов. Некоторые химиотерапевтические препараты могут необратимо повредить яичники у женщин или яички у мужчин. Абдоминальная хирургия при некоторых типах рака (особенно при раке предстательной железы, мочевого пузыря, яичников и матки) увеличивает риск бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Если вы беспокоитесь о возможности иметь детей после лечения рака, доктор Андерсон может помочь вам сохранить ваши яйцеклетки или сперму до лечения.

Проблемы с обучением и памятью

Многие больные раком имеют проблемы с обучением и памятью во время и сразу после лечения определенными химиотерапевтическими препаратами, состояние, известное как «химиотерапия».

Лимфедема

Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы под мышкой повреждены радиацией или удалены хирургическим путем. Лимфатическая жидкость накапливается в тканях, вызывая болезненное воспаление, отек и ограниченное движение.

Невропатия

Невропатия, покалывание или жжение в руках и ногах из-за повреждения нервов, может быть вызвано радиацией, хирургическим вмешательством или химиотерапией, содержащей таксаны, платину, винкристин и талидомид.

Повреждение органа

Некоторые виды лечения рака, в частности химиотерапевтические препараты, могут вызвать старение или повреждение основных органов, что может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, которые появляются с возрастом или другими проблемами со здоровьем.

Сердечная недостаточность: Симптомы включают одышку, чувство слабости и усталости после регулярных занятий или в состоянии покоя, дискомфорт в груди или ощущение учащенного сердцебиения.

Повреждение легких и дыхательных путей: Некоторые антибиотики, химиотерапевтические препараты или виды биотерапии могут повреждать ткани легких и бронхов.Общие симптомы поражения легких включают проблемы с дыханием, кашель или пневмонию.

Повреждение печени: Симптомы могут включать темную мочу, бледный стул, пожелтение глаз или кожи, вздутие живота или боль, симптомы гриппа или сильную усталость. Некоторые химиотерапевтические препараты требуют регулярных анализов крови для проверки функции печени.

Почки: Симптомы поражения почек включают снижение потока мочи, раздражение мочевого пузыря, кровь в моче или чувство жжения при мочеиспускании.

Остеопороз

Потеря костной массы – частый побочный эффект у выживших после лимфомы, лейкемии, рака груди и простаты. Остеопороз может быть вызван самим раком, препаратами кортизонового ряда, менопаузой, вызванной лечением, раковыми клетками в костном мозге и методами лечения, которые влияют на уровень тестостерона.

Боль

Боль может длиться годами после лечения рака, серьезно влияя на качество жизни. Для купирования хронической боли у выживших после рака может потребоваться комбинация лекарств, физиотерапии, групп поддержки и / или дополнительных методов лечения.

Сексуальная дисфункция

Многие больные раком испытывают побочные эффекты сексуального характера, особенно при опухолях репродуктивных органов. Эректильная дисфункция (ЭД) может возникать у мужчин, а женщины могут страдать от внезапной менопаузы или сухости влагалища.

Лимфома Действие | Восстановление после лечения лимфомы

---

Приспособление к жизни после лечения лимфомы

Завершающий курс лечения лимфомы может вызвать массу эмоций. Некоторые из них, вероятно, будут положительными, но с другими будет труднее справиться.

Решение проблем может повлиять на ваше самочувствие в целом и на вашу самооценку. Будьте терпеливы с собой. Дайте себе время приспособиться к жизни после лечения.

Мне очень хотелось пройти курс лечения, но я последовал совету консультанта и послушался своего тела, чтобы помочь мне выздороветь. Что касается моей работы, мой работодатель посоветовал мне начать с одного часа работы в день, что я считал глупым, но, честно говоря, этого было достаточно, и для меня было правильным постепенно наращивать свою работу.

Андреа с диагнозом лимфома Ходжкина

Каждый человек сталкивается с лимфомой по-своему, но общение с другими людьми, которые лечились от лимфомы, может быть полезным источником поддержки. Вы могли бы связаться с кем-то, кто мог бы иметь отношение к вашему опыту через нашу службу поддержки друзей или закрытую группу поддержки Facebook. На нашем веб-сайте есть дополнительная информация о предлагаемой нами поддержке, включая видео о благополучии и информацию о группах поддержки.

Возможно, вас заинтересует благотворительная организация Maggie’s, которая предлагает бесплатную поддержку и информацию при раке в центрах по всей Великобритании и в Интернете.

По окончании лечения консультант сказал, что я свободен. Это действительно не дошло до меня. Мой рак исчез. Выйти из больницы был чудесным солнечным днем, но я чувствовал себя подавленным. Я задавался вопросом, почему мне позволили выжить. Я узнал от медсестер и консультантов, что это известно как «раскаяние выжившего», когда вы испытываете чувство вины за то, что пережили это. Проходили недели, и я не мог избавиться от этого подавленного чувства. Меня направили к консультанту Macmillan.Я думаю, что объяснение этого мне очень помогло.

Имтиаз, лечение лимфомы центральной нервной системы (ЦНС)

Вы можете прочитать полную историю Имтиаза на нашем сайте.

Возможно, вам будет интересно услышать, как Адам рассказывает о своем опыте выздоровления после лечения лимфомы.

Неопределенность

У вас может быть чувство встречи с неизвестным и общее чувство неуверенности. Некоторые люди описывают чувство «потерянности» или одиночества после лечения. После того, как вы привыкнете к регулярным приемам в больницу, вы можете почувствовать беспокойство или беспокойство, если не будете так часто общаться со своим медицинским бригадой.Вы можете не знать, чего ожидать в будущем. Некоторые люди беспокоятся о возможности того, что их лимфома вернется (рецидив) или станет хуже.

Как ни странно, хотя я не пропустил лечение, я пропустил часть рутины: ложиться в больницу и встречаться с моей командой, которая меня так меня поддержала.

Кейт, у вас диагностирована лимфома Ходжкина

Сообщите своей клинической медсестре-специалисту (CNS), как вы себя чувствуете. Они могут подбодрить и часто указывать на местные источники поддержки.Вы также можете связаться с нашей службой поддержки, чтобы конфиденциально рассказать о своих чувствах и узнать о поддержке, которую мы предлагаем.

Отношения

Завершение лечения может повлиять на взаимодействие с окружающими. Мы часто слышим, как люди говорят, что у них другой взгляд на жизнь после того, как они столкнулись с лимфомой.

Я думаю, что мои взгляды на жизнь изменились. Раньше я относился к вещам намного серьезнее, но диагноз рака позволяет увидеть все в перспективе.Я чувствую себя довольно скромным и очень удачливым.

Нил, лечился от лимфомы серой зоны

У вас и ваших близких могут быть разные мысли о том, что лучше для вас. Например, друзья и семья могут захотеть, чтобы вы жили медленнее, чем вам хотелось бы. Вы можете почувствовать, что другие торопятся «вернуться к нормальной жизни». Однако вместо того, чтобы вернуться к тому, что было до постановки диагноза, многие люди описывают обнаружение «новой нормы» и им нужно время, чтобы адаптироваться после завершения лечения.

Это может показаться трудным, но поиск способов эффективного и честного общения может помочь облегчить напряжение в ваших отношениях.

Побочные эффекты

У некоторых людей побочные эффекты могут продолжаться во время выздоровления, что может вызвать уныние, когда вы закончите лечение.

Изменение веса – довольно обычное явление после лечения рака. Это может быть по ряду причин, включая эффекты самого рака, изменения в диете и изменения уровня физической активности во время и после лечения.Поговорите со своим CNS или терапевтом, чтобы получить совет о том, как безопасно и здоровым способом набрать или похудеть.

Прошло 9 лет с тех пор, как я закончил лечение. Я живу с некоторыми постоянными проблемами со здоровьем, которые влияют на мою повседневную жизнь, но также произошло много положительных изменений, и мой взгляд на жизнь тоже изменился. Я бы посоветовал людям воспользоваться доступной поддержкой.

Андреа, у которой диагностирована лимфома Ходжкина

. Если вы боретесь с побочными эффектами, какими бы они ни были, обратитесь к своей медицинской бригаде за советом и узнайте, как они могут вам помочь.Это может включать стратегии самопомощи или направление к специалисту.

Важно сообщить вашей медицинской бригаде, если у вас появятся какие-либо побочные эффекты после завершения лечения. Независимо от того, являются ли они физическими или эмоциональными, они могут успокоить вас и помочь найти правильную поддержку, которая поможет вам справиться.

Д-р Гилли Ховард-Джонс, медсестра-специалист по лимфоме

Возможно, вас заинтересует наша книга: «Жизнь с лимфомой и за ее пределами: как справиться практически, физически и эмоционально».

К началу

---

Сохранение здоровья после лечения

Важно получать рекомендации от вашей медицинской бригады. Однако общий совет – вести здоровый образ жизни. Это включает в себя правильное питание, выполнение подходящих вам упражнений, поддержание здорового веса, ограничение употребления алкоголя и отказ от курения. Вы можете найти дополнительную информацию об этих и других факторах здорового образа жизни на сайте NHS.

Что нужно учитывать

Лечение лимфомы может вызвать временное снижение количества эритроцитов (анемия), лейкоцитов (нейтропения) или тромбоцитов (тромбоцитопения).Низкие показатели крови могут увеличить риск развития инфекций и могут вызвать более легкое появление синяков или кровотечений (например, при кровотечении из носа, кровоточивости десен или обильных менструациях), чем до лечения. Пока ваши показатели крови восстанавливаются, примите меры, чтобы снизить риск заражения и кровотечения.

Вам также могут дать рекомендации по предотвращению инфекций, если вам понадобится медицинская помощь в будущем. Это может зависеть от того, какое лечение вы проходили и как давно.

Меры предосторожности могут включать:

В некоторых случаях вам дадут карточку с предупреждением, которую вы будете носить с собой, чтобы сообщить врачам, если вы:

Задавайте своим медикам любые вопросы.Они могут дать вам совет, относящийся к вашей ситуации.

К началу

---

Индивидуальный уход и поддержка

Национальная служба здравоохранения (NHS) стремится предлагать индивидуальный уход и поддержку каждому человеку, живущему с онкологическим заболеванием и перенесшим его. Это называется индивидуальным планом ухода и поддержки.

Персонализированная помощь при онкологических заболеваниях означает предоставление пациентам доступа к уходу и поддержке, отвечающим их индивидуальным потребностям – с момента получения им диагноза рака – с тем, чтобы они могли жить как можно более полноценной, здоровой и активной жизнью.Это может включать помощь людям в получении финансовой, эмоциональной, психологической и социальной поддержки, а также предоставление им информации об управлении их образом жизни, доступных методах лечения и терапии.

NHS UK

Индивидуальный уход должен включать:

• Комплексная оценка потребностей (HNA) , анкета, которая поможет вам и вашей медицинской команде совместно определить и решить любые практические, финансовые, физические, эмоциональные и социальные потребности, которые могут у вас возникнуть.
• Краткое описание лечения , которое заполняет ваша медицинская бригада.В нем описывается ваш диагноз и лечение, а также его возможные побочные и поздние эффекты. В нем также должно быть указано, на какие симптомы следует обращать внимание и к кому обращаться, если вы их заметили, включая номер телефона в нерабочее время. В резюме должен быть изложен ваш план последующих действий и любые рекомендации по образу жизни, например, о диете и физических упражнениях.
• Обзор онкологической помощи , который представляет собой обсуждение, которое вы ведете с вашим терапевтом или медсестрой хирургической практики. Это возможность узнать о любых медицинских потребностях, которые могут у вас возникнуть, и обсудить любые вопросы, поднятые в ходе вашей комплексной оценки потребностей.Вы также можете узнать о любой доступной вам финансовой поддержке, включая освобождение от платы за рецепты.
• Мероприятия в области здравоохранения и благополучия , цель которых – помочь людям, страдающим раком, и их семьям жить хорошо. Примером мероприятия, посвященного здоровью и благополучию, является наша программа «Живи своей жизнью».

Вы можете узнать больше о персонализированном уходе на веб-сайте NHS.

К началу

---

Часто задаваемые вопросы о восстановлении после лечения лимфомы

В этом разделе мы отвечаем на некоторые вопросы, которые часто возникают у людей о выздоровлении после лечения лимфомы.Ваша медицинская бригада может предоставить вам информацию, относящуюся к вашей ситуации.

Как скоро после окончания лечения я почувствую себя лучше?

Требуется время, чтобы восстановиться после лечения лимфомы, и может потребоваться время, чтобы ваш уровень энергии восстановился. Насколько быстро вы почувствуете себя сильнее, зависит от следующих факторов:

• тип лечения
• Продолжаются ли побочные эффекты после окончания лечения
• ваш возраст
• ваше общее состояние здоровья и физическая форма, включая любые другие заболевания, если они у вас есть
• как вы себя чувствуете эмоционально.

У некоторых людей появляются побочные эффекты, которые продолжаются после окончания лечения. Если это ваш случай, спросите своего CNS или терапевта за советом о том, как с этим справиться.

Могу ли я вернуться к своей «обычной» рутине после окончания лечения?

Во время лечения вы могли не работать, не учиться или не заниматься другими делами. Если вы планируете вернуться к ним, помните, что вы не сразу вернетесь в полную силу. Будьте реалистичны в своих целях, а не перенапрягайтесь.Узнайте, как ваше рабочее место, школа, колледж или университет могут вас поддержать. Хотя на привыкание может потребоваться время, многие люди описывают поиск «новой нормы» после лечения лимфомы.

После лечения мне пришлось адаптироваться к новой жизни. Медсестры стали моими друзьями, а онкологическое отделение – моим вторым домом. Так много произошло, и мне пришлось снова найти свой путь в мире, который так сильно изменился с тех пор, как я видел его в последний раз. Постепенно я вернулся к тому месту, где остановился. Сейчас у меня ремиссия 6 лет.Я окончила университет, купила свой первый дом, сделала карьеру и зачала красивую дочь. Оглядываясь назад, я понимаю, что у меня был рак, но у меня никогда не было рака. Это заставило меня понять, что у меня есть внутренняя сила, о которой я даже не подозревал.

Татьяна, диагностирована лимфома Ходжкина

Стоит ли праздновать, когда лечение закончится?

Некоторые люди отмечают окончание лечения. Подумайте, хотите ли вы и как. Вы можете спланировать поездку или, возможно, побаловать себя подарком.Однако вы можете решить не праздновать вовсе или не делать этого сразу. Люди вокруг вас могут предлагать предложения – постарайтесь не чувствовать давления со стороны этих или подходов, которые приняли другие. Важно то, что вы сами решаете, что вам подходит.

Куда я могу обратиться за помощью в восстановлении после лечения?

Тот факт, что вы закончили лечение, не означает, что доступная вам поддержка прекращается. Например, вы можете:

Вернется ли моя лимфома?

Очень часто беспокоиться о том, что лимфома вернется (рецидивирует) после лечения, и многие люди испытывают тревогу перед визитом к врачу.Ваш врач должен сказать вам, на что следует обратить внимание после завершения лечения.

Обратитесь к своей медицинской бригаде, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, сообщите об этом своей медицинской бригаде – не ждите следующего запланированного приема. Они должны успокоить вас или предложить встречу раньше, если это необходимо.

После лечения пациенты перейдут на путь последующего наблюдения, который соответствует их потребностям и гарантирует, что они могут получить быстрый доступ к клинической поддержке, если они опасаются рецидива рака.

Долгосрочный план NHS England

Если у вас постоянно повышенный уровень тревожности, влияющий на вашу повседневную жизнь, поговорите с членом вашей медицинской бригады или вашим терапевтом. Они могут предложить совет и поддержку, в том числе направление на сеанс разговорной терапии, например, на консультацию. Сайт NHS как информация о тревоге, страхе и панике. Вы также можете найти список организаций, предлагающих эмоциональную поддержку, на нашем веб-сайте.

Моя работа как терапевта – выслушивать любые опасения и предлагать помощь.Я рада помочь разобраться в происходящем и работать вместе с моими пациентами, чтобы помочь справиться как с физическими, так и с эмоциональными трудностями.

Д-р Винс Райан, GP

Смогу ли я получить отдаленные эффекты после лечения?

Поздние эффекты – это состояния здоровья, которые могут развиваться через месяцы или даже годы после лечения лимфомы. Современные методы лечения предназначены для эффективного лечения лимфомы при минимальном риске для вашего здоровья в долгосрочной перспективе. Ваш врач будет следить за вами на предмет поздних эффектов при последующих посещениях.

Поздние эффекты от лечения лимфомы затрагивают не всех. Посещение ваших последующих посещений означает, что ваша медицинская бригада может внимательно следить за вашим здоровьем на предмет поздних эффектов после окончания лечения.

Д-р Джилли Ховард-Джонс, медсестра-специалист по лимфоме

Вернуться к началу

Химиотерапия: что можно сделать с побочными эффектами?

Низкие показатели крови

Химиотерапия может повысить вероятность заражения. Это происходит потому, что большинство противораковых препаратов воздействуют на костный мозг, затрудняя выработку лейкоцитов (лейкоцитов), которые борются со многими типами инфекций.Врач будет часто проверять количество ваших кровяных телец, пока вы проходите химиотерапию. Существуют лекарства, которые помогают ускорить восстановление лейкоцитов, сокращая время, когда количество лейкоцитов очень низкое. Эти лекарства называются колониестимулирующими факторами. Повышение количества лейкоцитов значительно снижает риск серьезной инфекции.

Большинство инфекций происходит от бактерий, которые обычно находятся на нашей коже, во рту, кишечнике и половых путях. Иногда причина инфекции может быть неизвестна.
Способы предотвращения заражения:

• Часто мойте руки в течение дня. Обязательно мойте их перед едой, после посещения туалета и после прикосновения к животным.
• Держитесь подальше от людей, у которых вы можете заразиться такими болезнями, как простуда, грипп, корь или ветряная оспа.
• Старайтесь избегать толп. Сходите в торговый центр или в кинотеатры, когда они наименее заняты.
• Держитесь подальше от детей, которые недавно получили вакцины от «живого вируса», такие как ветряная оспа и оральный полиомиелит, поскольку они могут быть заразными для людей с низким содержанием клеток крови.
• Если у вас есть катетер, обязательно следите за любыми признаками раздражения или инфекции вокруг участка.
• Не обрезайте и не рвите кутикулу ногтей.
• Будьте осторожны, чтобы не порезаться и не порезаться ножницами, иглами или ножами.
• Используйте электробритву вместо бритвы, чтобы предотвратить порезы и порезы на коже.
• Принимайте теплую (не горячую) ванну, душ или губку каждый день. Насухо промокните кожу легким прикосновением. Не тереть сильно.
• Используйте лосьон или кремы для смягчения и заживления кожи, если она становится сухой и потрескавшейся.
• Избегайте контакта с ящиками для туалетов и мусором для животных, птичьими клетками и аквариумами.
• Избегайте стоячей воды – ванночек для птиц, цветочных ваз или увлажнителей воздуха.
• Надевайте защитные перчатки, работая в саду или убирая за другими, особенно маленькими детьми.
• Не ешьте сырую пищу, морепродукты, мясо или яйца.

Низкое количество тромбоцитов также может быть результатом химиотерапии. Если вы заметили необычное кровотечение, включая кровь в моче, стуле, рвоте или кровоточащих деснах, сообщите об этом своему врачу.Более легкое образование синяков или более длительное время кровотечения после небольшого пореза – это нормально.

Некоторые химиотерапевтические препараты также могут влиять на эритроциты. Анемия – это когда у вас недостаточно красных кровяных телец, чтобы переносить кислород по всему телу. Вы можете чувствовать усталость, одышку, слабость, головокружение, слабость или ощущение, что ваше сердце бьется очень быстро. Если вы страдаете анемией, постарайтесь как можно больше отдыхать и ограничьте свою активность. Убедитесь, что вы едите хорошо сбалансированную пищу, и обсудите со своим врачом, какой тип диеты лучше всего подходит для вас.Позвоните своему врачу, если вы чувствуете, что можете упасть в обморок, ваше сердце бьется очень быстро или вы чувствуете одышку.

Усталость (утомляемость)

Усталость, чувство усталости и недостаток энергии – наиболее частые симптомы, о которых сообщают больные раком. Точная причина не всегда известна. Это может быть связано с заболеванием, химиотерапией, низкими показателями крови, недосыпанием, болью, стрессом, плохим аппетитом, а также со многими другими факторами. Этот тип усталости не всегда проходит с отдыхом. Не все испытывают одинаковую усталость.Некоторые вещи, которые помогут вам справиться с усталостью:

• Планируйте свой день так, чтобы у вас было время для отдыха.
• Делайте несколько коротких снов или перерывов вместо одного длительного периода отдыха.
• Попробуйте более простые или короткие варианты занятий, которые вам нравятся.
• По возможности совершайте короткие прогулки или делайте легкие упражнения. Вы можете обнаружить, что это помогает при усталости.
• Позвольте другим делать за вас то, что вы обычно делаете. Сохраняйте энергию для того, что вам нравится.
• Ведите дневник того, как вы себя чувствуете каждый день, и говорите со своим врачом или медсестрой о том, меняется ли ваш уровень усталости с течением времени.

Уход за полостью рта

Хороший уход за полостью рта очень важен во время химиотерапии. Химиотерапия может повлиять на нормальные быстрорастущие клетки ротовой полости.

Если вы в последнее время не ходили к стоматологу или беспокоитесь, что у вас на зубах кариес, сообщите об этом медсестре или врачу. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать какие-либо стоматологические операции во время химиотерапии.

Уход за полостью рта следует проводить не менее четырех раз в день – после еды и перед сном.Чистите зубы зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой. Если вы чистите зубы нитью, обычно вы можете продолжать это делать. Не используйте зубную нить, если она вызывает боль, кровотечение или количество тромбоцитов ниже 40000. Лучше избегать коммерческих жидкостей для полоскания рта с высоким содержанием алкоголя.

Если вы носите зубные протезы, держите их в чистоте и отрегулируйте, если они не подходят. Не носите зубные протезы, если у вас есть язвы во рту.

Язвы во рту или вокруг рта являются признаком более серьезного побочного эффекта.Если они развиваются, обратитесь к медсестре или врачу. Могут быть прописаны специальные средства для полоскания рта или лекарства, которые помогут излечить и / или уменьшить боль. Иногда химиотерапию меняют, если у вас есть язвы. Ваш врач может также посоветовать вам пососать кусочки льда непосредственно перед и после химиотерапии, чтобы предотвратить образование язв во рту.

Есть способы уменьшить раздражение во рту:

• Полощите рот теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на 8 унций воды) каждые два-три часа
• Избегайте горячей, раздражающей или острой пищи
• Ешьте мягкую, прохладную, не острую и некислую пищу.Пищевые продукты, размельченные в блендере, могут быть легче съесть, если у вас есть раздражение во рту.

Тошнота и рвота

Химиотерапия может вызвать тошноту и рвоту. Это может варьироваться по продолжительности и серьезности от человека к человеку, а также зависит от лекарств, которые вы принимаете. Вы можете получать лекарства от тошноты, чтобы контролировать это. Убедитесь, что вы понимаете инструкции, потому что, если принимать лекарство от тошноты правильно, то часто можно предотвратить или уменьшить тошноту.

Легкая закуска перед курсом химиотерапии может предотвратить тошноту и рвоту, которые могут возникнуть. После лечения может помочь вздремнуть или просто спокойно отдохнуть.

Если запах еды вызывает тошноту, избегайте продуктов с сильным запахом, таких как тунец, капуста или лук. Если еда остается закрытой до момента сервировки, попросите кого-нибудь снять крышку перед тем, как вы войдете в комнату, чтобы дать выход первым сильным ароматам.

Тошнота может длиться дольше, чем рвота.Если вас тошнит, вы можете попробовать глотками имбирного эля, фруктового сока, чая, бульона, тонизирующей воды или бульона. Продолжение пить жидкости поможет предотвратить обезвоживание. Обязательно используйте лекарство от тошноты, которое прописал ваш врач в соответствии с указаниями.

Употребление сухих продуктов, таких как тосты или крекеры, особенно после утреннего пробуждения, у некоторых людей снимает тошноту. Также могут помочь холодные прозрачные напитки, такие как газированные напитки или фруктовые соки. Могут помочь небольшие кусочки фруктового мороженого, фруктовый лед или кусочки льда.Если у вас есть язвы во рту, вам следует избегать терпкого или цитрусового вкуса.

Некоторые люди обнаружили, что методы релаксации или гипноз могут помочь им контролировать тошноту и рвоту. Если вы хотите попробовать что-то из этого, спросите своего врача или медсестру.

Диарея

Если у вас жидкий стул, часто ешьте небольшими порциями приготовленную, легко усваиваемую пищу, такую ​​как супы и желе. Употребление теплой пищи вместо горячей или очень холодной и медленное питание могут снизить вероятность диареи.Также следует часто пить небольшое количество жидкости (7-up, имбирный эль, чай, бульон, вода). При жидком стуле лучше всего выпивать восемь или более стаканов жидкости каждый день.

При сильной диарее иногда полезно избегать молочных продуктов. Ваш врач может прописать вам лекарства от диареи. Важно принимать их в соответствии с предписаниями.

Снижение количества клетчатки (также называемой грубыми кормами) в рационе также может помочь контролировать диарею. Клетчатка обычно способствует более мягкому и регулярному стулу.Однако, когда ваш кишечник раздражается терапией, нормальный уровень клетчатки может быть слишком высоким.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся сырые фрукты и сырые овощи, отруби, цельнозерновые злаки, цельнозерновой хлеб и попкорн. Возможно, вам придется избегать этих продуктов во время лечения.

Если у вас жидкий стул пять раз за 12 часов или если диарея сопровождается спазмами или кровотечением, позвоните своему врачу.

Запор

У вас может быть запор в результате химиотерапии, обезболивающих, лекарств от тошноты или изменений в диете или активности.Запор – это когда вы опорожняетесь реже и вам трудно ходить в туалет. Запор можно уменьшить, увеличив количество клетчатки в вашем рационе. Увеличение количества жидкости и активности также может помочь предотвратить запор.

Если у вас нет стула в течение двух или более дней после того, как это было для вас нормально, позвоните своему врачу или медсестре. Если вы принимаете обезболивающие, такие как наркотические обезболивающие (кодеин, дилаудид, морфин), вам может потребоваться начать прием слабительных или смягчителей стула.Старайтесь поддерживать работу кишечника регулярно. Ваш врач посоветует вам, какие слабительные средства можно использовать.

Выпадение волос

Некоторые химиотерапевтические препараты влияют на волосы. Иногда химиотерапия может повлиять на все волосы на теле, включая брови, ресницы и волосы на лобке. Потеря обычно временная. Вы можете потерять часть или все волосы. Это может выходить постепенно, а может случиться сразу. Выпадение волос может быть разным, но обычно начинается через две-три недели после первого сеанса лечения и может занять около недели, чтобы все волосы выпали.Вы можете носить шарфы или купить парик или парик, если потеряете волосы. Если вы планируете носить парик, возможно, вам стоит поискать его, прежде чем вы потеряете волосы. Таким образом вы сможете более точно подобрать цвет и стиль ваших волос. Есть несколько очень хороших услуг, которые могут помочь вам справиться с выпадением волос и любыми изменениями внешнего вида. Сообщите медсестре, если вам нужна дополнительная информация.

Если вы потеряете волосы, важно защитить кожу головы не только от солнца, но также от жары и холода.Если вы решили не носить шляпу или шарф, важно наносить солнцезащитный крем на кожу головы.

Большинство людей обнаруживают, что их волосы возвращаются через два-три месяца после вашего последнего лечения, но это может быть разным для каждого человека. Ощущение и / или цвет ваших волос может временно или навсегда измениться.

Кожная реакция / изменения

Кожа – это еще одна область тела, на которой могут проявляться некоторые побочные эффекты химиотерапии. Если вы получаете химиотерапию в виде инъекций и у вас появляется покраснение, боль или болезненность в месте / или рядом с этим местом, во время или после лечения, обязательно сообщите об этом медсестре или врачу.Очень важно, чтобы вы позвонили медсестре или врачу, если эта область покраснела, опухла, образовала волдырь или есть открытая язва.

Возможные побочные эффекты некоторых лекарств, влияющих на кожу, включают зуд, шелушение кожи, покраснение, шелушение или угри. Некоторые лекарства могут вызвать потемнение кожи, ногтей или кожи непосредственно над веной. Поговорите со своей медсестрой или врачом о любых изменениях. Эти кожные изменения постепенно исчезнут после завершения курса лечения.

Важно, чтобы ваша кожа была чистой и сухой.Может быть полезен увлажняющий лосьон, но проконсультируйтесь с медсестрой или врачом, если вы проходили или проходили лучевую терапию в прошлом.

Некоторые виды химиотерапии могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. Защищаться от солнечных лучей очень важно. Избегайте солнечных ламп. Возможно, вы будете более чувствительны к этим лучам и получите солнечный ожог. Вам следует использовать солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 15 или выше. Позвоните своему врачу, если вас беспокоит какой-либо участок кожи.

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать раздражение глаз. Глазные капли иногда назначает врач. Важно использовать их в соответствии с указаниями. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные глазные лекарства.

Боль или нервные изменения

Некоторые препараты, используемые для химиотерапии, могут вызывать изменения в вашей нервной системе. Эти изменения могут быть временными или постоянными. Другие изменения в организме также могут вызывать боль. Важно поговорить со своим врачом или медсестрой о любых болях или нервных изменениях, которые могут у вас возникнуть.В вашем центре лечения рака может быть клиника или бригада обезболивающих или паллиативной помощи, с которыми вы можете работать, чтобы справиться с болью.

Изменения фертильности

Кобели

Химиотерапевтические препараты могут снизить количество сперматозоидов и уменьшить их способность двигаться. Эти изменения могут вызвать бесплодие, которое может быть временным или постоянным. Бесплодие влияет на способность мужчины стать отцом ребенка, но не на способность мужчины вступать в половую связь. Другими возможными эффектами этих препаратов являются проблемы с возникновением или сохранением эрекции и повреждение хромосом, что может привести к врожденным дефектам.

• Перед началом лечения мужчина должен поговорить со своим врачом о банке сперматозоидов – процедуре замораживания спермы для использования в будущем – если бесплодие может быть результатом лечения.
• Во время лечения важно использовать противозачаточные средства вместе с партнером. Спросите своего врача, как долго нужно противозачаточное средство.
• Используйте презерватив во время полового акта в течение первых 48 часов после каждой дозы химиотерапии, потому что часть химиотерапии может попасть в сперму.
• Спросите своего врача, повлияет ли химиотерапия на вашу способность стать отцом.Если да, будут ли последствия временными или постоянными?

Женщины

Противораковые препараты могут влиять на яичники и снижать количество вырабатываемых ими гормонов. У некоторых женщин менструальный цикл полностью прекращается или становится нерегулярным во время химиотерапии. Эти изменения могут быть временными или постоянными.

Повреждение яичников может вызвать бесплодие, невозможность забеременеть. Бесплодие, вызванное лечением рака, может быть временным или постоянным. Возникнет ли бесплодие и как долго оно длится, зависит от многих факторов, в том числе от типа лекарства, введенной дозировки и возраста женщины.

Хотя беременность возможна во время химиотерапии, это НЕ рекомендуется, поскольку некоторые противораковые препараты могут вызывать врожденные дефекты. Врачи советуют женщинам детородного возраста, начиная с подросткового возраста и до конца менопаузы, использовать во время лечения какие-либо противозачаточные средства, такие как презервативы, спермицидные средства, диафрагмы или противозачаточные таблетки. Противозачаточные таблетки могут не подходить для некоторых женщин, например, больных раком груди. Спросите своего врача о возможных противозачаточных средствах для вас.

Изменения сексуальности

Химиотерапия может вызвать изменения в сексуальной реакции вашего тела. Изменения могут различаться в зависимости от того, мужчина вы или женщина, и от того, какое лечение вы проходите.

Кобели

Мужчины могут испытывать трудности с возникновением или сохранением эрекции или оргазмом. Они также могут быть слишком уставшими, испытывать стресс или не интересоваться сексом. Поговорите со своим врачом или медсестрой о любых симптомах, которые у вас могут быть.

Женщины

У женщин могут быть симптомы менопаузы, когда их месячный цикл может прекратиться из-за лечения.Этими симптомами могут быть приливы жара, сухость влагалища или чувство раздражительности. Другими частыми побочными эффектами химиотерапии являются инфекции мочевого пузыря или влагалища, выделения, зуд или чрезмерная усталость, стресс или отсутствие интереса к сексу.

Есть способы управлять любыми изменениями, через которые проходит ваше тело. Хлопковое нижнее белье и свободная одежда сделают вас более комфортным и уменьшат вероятность возникновения раздражений или инфекций. Вагинальные лубриканты могут быть полезны при сухости влагалища или при помощи других лекарств.Поговорите со своим врачом или медсестрой о любых симптомах, которые у вас могут быть.

UI Cancer Information Services

Химиотерапия – NHS

Химиотерапия – это лечение рака, при котором лекарства используются для уничтожения раковых клеток.

Существует много разных видов химиотерапевтических препаратов, но все они действуют одинаково.

Они останавливают размножение раковых клеток, что препятствует их росту и распространению в организме.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по поводу коронавируса и лечения рака:

При использовании химиотерапии

Химиотерапию можно использовать, если рак распространился или есть риск его распространения.

Его можно использовать, чтобы:

• попытаться полностью вылечить рак (лечебная химиотерапия)
• сделать другие методы лечения более эффективными – например, его можно комбинировать с лучевой терапией (химиолучевая терапия) или использовать перед операцией (неоадъювантная химиотерапия) )
• снизить риск рецидива рака после лучевой терапии или хирургического вмешательства (адъювантная химиотерапия)
• облегчить симптомы, если излечение невозможно (паллиативная химиотерапия)

Эффективность химиотерапии значительно различается.Спросите своих врачей о шансах на успешное лечение.

Виды химиотерапии

Химиотерапию можно проводить несколькими способами. Ваши врачи порекомендуют вам лучший тип.

Наиболее распространенными типами являются:

• химиотерапия, вводимая в вену (внутривенная химиотерапия) – это обычно делается в больнице и включает лекарство, вводимое через трубку в вену на руке, руке или груди
• таблетки для химиотерапии ( пероральная химиотерапия) – обычно это включает в себя прохождение курса лекарств дома с регулярными осмотрами в больнице.

  Обычно у вас будет несколько сеансов лечения, которые обычно занимают несколько месяцев.

  Побочные эффекты химиотерапии

  Помимо уничтожения раковых клеток, химиотерапия может повредить некоторые здоровые клетки вашего тела, такие как клетки крови, клетки кожи и клетки желудка.

  Это может вызвать ряд неприятных побочных эффектов, таких как:

  • большую часть времени чувство усталости
  • чувство и тошноту
  • выпадение волос
  • повышенный риск заражения
  • боль во рту
  • сухость , болезненная или зудящая кожа
  • диарея или запор

  Многие из этих побочных эффектов можно вылечить или предотвратить, и большинство из них, если не все, проходят после прекращения лечения.