Степени облысения по норвуду: Классификация мужского типа облысения по Норвуду – Alfa Prof – Estel

Содержание

Классификация мужского типа облысения по Норвуду

С помощью классификации можно определить насколько далеко зашел процесс выпадения волос. Это важно знать, так как, чем серьезнее степень, тем меньше шанс на полное восстановление при помощи медикаментов. Если у вас последняя стадия, то даже пересадка волос, к сожалению, не спасёт положение.

Мужской тип облысения и его степень часто определяют при помощи системы классификации используя специальные диаграммы, которые определяют степень потери волос. Впервые таблица классификации была разработана Хэмилтоном в 1950-х, которая в 1970-х была изменена Норвудом и приобрела современный вид. Норвуд также добавил другие степени облысения к оригинальной классификации: 3А, 3 теменная, 4А, 4 теменная, 5А и 5 теменная.

Классификация по Норвуду

Классификация включает 7 степеней мужской андрогенной алопеции с несколькими подтипами. Часто дерматологи и трихологи используют эту классификацию для определения степени облысения у пациента.

Эта же классификация нашла широкое применение при наблюдении результатов исследований различных препаратов. Классификация по Норвуду имеет следующий вид:

1 степень. Нормальная передняя линия роста волос или ее минимальный сдвиг назад
2 степень. Передняя линия роста волос приобретает форму треугольника (обычно симметричная).
3 степень. Глубокое симметричное поредение у висков волос: от частичного покрытия волосами с уменьшением густоты до полного облысения в этих областях.
3 теменная степень. Потеря волос в основном приходиться на теменную зону с умеренным поредением передней линии роста волос. Густота передней линии и у висков большая, чем при 3-й степени.
4 степень. Поредение в передневисочной области еще более выражено, чем при 3-й степени. Отсутствие или очень редкие волосы на темени. Две области потери волос разделены полоской умеренно густых волос, которая проходит по верхушке головы. Эта полоска соединена с покрытыми волосами боковыми областями головы.
5 степень. Теменная область облысения все еще разделена от передневисочной, но уже в меньшей мере. Полоска на макушке редеет и утончается. Теменная и передневисочная области увеличиваются в размерах. Если посмотреть сверху, то степени от 5 до 7 имеют общую черту — редеющие волосы по бокам и сзади головы постепенно формируют подковообразную форму.
6 степень. От «мостика» через верхушку между боковыми сторонами головы остаются немногочисленные редкие волоски. Передневисочная и теменная область теперь составляют единое целое и никак не разделены. Область поредения волос увеличивается.

7 степень. Это наиболее серьезная степень облысения. Подковообразная форма зоны облысения приобретает окончательный вид: продолжают редеть боковые и теменная области. Волосы также редеют на затылке, шее, в области над ушами.

Возраст и степень облысения

Норвуд показал, что с возрастом количество лысеющих людей резко возрастает. Зависимость степени облысения от возраста показана на графике. Полный текст исследования по классификации мужского облысения на английском языке Male Pattern Baldness Classification.

16 января 2017 8 мая 2018 15345

что это такое, симптомы, причины и методы лечения гнездвого облысения (выпадения) волос

2Классификация видов очаговой алопеции

В зависимости от течения заболевания очаговая алопеция делится на три вида:

Рассеянная. Для данного вида облысения, характерно выпадение волос на небольшом участке. При этом появления проплешин на других участках не наблюдается.
Субтотальная. Очаговое облысение распространяется на обширные области и встречается на различных частях тела.
Тотальная. Запущенная форма очаговой алопеции, при которой волосы выпадают полностью, а кожа становится бледной и сальной. Лечение при этом не дает результатов.

Также специалисты выделяют стадии прогрессирования болезни:

Прогрессирующая. В течение этой стадии эпидермис не изменен, но может наблюдаться небольшая отёчность. Волоски слабые и легко удаляются. Очерченных границ выпадения волос ещё нет. Но уже в этот период маленькие проплешины могут объединяться между собой.

Стационарная. Фаза, в которой выпадение волосяных луковиц прекращается. Проплешины приобретают очерченные контуры. Кожа гладкая и не имеет каких-либо видоизменений. Дальнейшее облысение прекращается, а волосы за пределами очагов, остаются здоровыми.
Рост новых волос. Завершающая стадия, происходит лишь после эффективного лечения. На облысевших участках появляются новые волосы, однако в силу своей малой пигментации, выглядят они неестественно светлыми, со временем цвет возвращается.

Диагностировать очаговую алопецию у мужчин удается визуально, поскольку она очень специфична. Однако для определения причин её развития необходимо сдать анализы на гормоны, биохимический состав крови, биопсию и т.д.

Стадии алопеции у мужчин

Облысение, как правило, начинается с того, что волос постепенно истончается. С течением времени волосы становятся короткими, пушковыми и в итоге исчезают полностью. До полного облысения может пройти не одно десятилетие, за это время выпадение волос проходит несколько стадий. Для описания стадий андрогенетической алопеции у мужчин используют так называемую шкалу Гамильтона-Норвуда, который впервые подробно описал данный процесс в 1975 году. Согласно ей выделяется:

1 степень: минимальное смещение передней линии роста волос назад.
2 степень: линия роста волос обретает форму симметричного треугольника, начинают формироваться залысины.
3 степень: заметно редеют волосы у висков либо образуется очаг выпадения волос в теменной области.
4 степень: более заметное поредение волос в области висков и лба, полное отсутствие волос в теменной области, но зоны поредения волосяного покрова еще разделены полоской волос.

5 степень: полоска, разделяющая две зоны поредения волос, становится тоньше, а сами зоны увеличиваются. Зона облысения приобретает форму подковы.
6 степень: полоска, разделяющая зоны утраты волос, редеет настолько, что становится видна кожа головы. Фактически зоны облысения сливаются и продолжают увеличиваться.
7 степень: лобная и теменная часть полностью лишены волос, оставшиеся на висках и затылке волосы также начинают редеть.

Чем ближе к последней степени алопеции, тем сложнее остановить выпадение волос. В идеале лечить алопецию нужно уже в момент смещения линии роста и формирования залысин, поскольку в большинстве случае достаточно будет неинвазивного вмешательства. В то время как на последних стадиях помочь смогут только оперативные и инвазивные методы, а именно — трансплантация.

Это интересно: Средство от секущихся кончиков в домашних условиях — чем лечить, полезные рецепты

Диагностика и лечение

Наиболее удобным способом диагностики алопеции является последовательное исключение ее возможных причин:

проводятся обследования на предмет заражения инфекционными заболеваниями, в частности на сифилис;
измеряется концентрация гормонов в крови;
кожа головы обследуется под микроскопом на наличие грибков;
проводится спектральный анализ волоса.

Мужчинам особое внимание стоит уделить на диагностику проблем мочеполовой системы, так как нарушения в этой области могут провоцировать облысение.

Рубцовая алопеция.

Можно удалить только хирургическим методом. Если поврежденный участок кожи небольшой, то он удаляется, если его размер слишком велик для удаления, на него трансплантируется здоровая кожа.

Диффузная алопеция.

Диффузная алопеция лечится через устранение вызывающих ее причин. После их устранения назначается лекарственное лечение и проводится физиотерапия для ускорения восстановления волосяного покрова. Физиотерапевтические методы заключаются в воздействии электрическим током и электромагнитным полем на фолликулы с целью стимуляции их активности.

Андрогенное облысение.

Лечится хирургическим и лекарственным путями. Хирургические методы представлены пересадкой волос. С донорской зоны (как правило, затылок) на участок облысения пересаживается или участок кожи, или каждый волос по отдельности. Вторая операция отличается дороговизной, но она более эффективна и менее болезненна. Более подробно о современных методах пересадки читайте на нашем сайте.

На рынке представлены всего две марки лекарств против андрогенной алопеции, которые прошли клинические испытания и были сертифицированы европейскими контролирующими организациями. Это Миноксидил и Финастерид (больше подходит для использования мужчинами).

Миноксидил – это средство наружного применения, выпускается в форме пены, спрея и раствора. Его действующие вещества тонизируют волосяные луковицы, улучшают приток крови к ним. Средство применяется два раза в день, курс лечения индивидуальный.

Финастерид – это гормональный препарат внутреннего применения. Он подавляет преобразование тестостерона в дигидротестостерон, провоцирующий деградацию волосяных луковиц. Принимается в дозировке 1 мг раз в день на протяжении нескольких месяцев.

Гнездовая алопеция.

Против гнездной алопеции не было выработано надежных и безопасных средств. Некоторыми утверждается, что иммунодепрессанты помогут справиться с проблемой, но их применение сопряжено с огромным риском возникновения побочных эффектов. Лучше воздержитесь от самолечения очагового облысения и обратитесь к трихологу и иммунологу.

Народные средства от облысения представлены отварами, масками, бальзамами, оказывающими стимулирующий эффект на волосяные луковицы.

Это луковые, крапивные экстракты, отвары хмельных шишек, чесночные маски, эфирные масла.

Их применение позволяет дополнить восстановительную терапию, но этого недостаточно для самостоятельного устранения причин и лечения облысения у мужчин.

Облысение у мужчин: признаки

Такие небольшие различия в симптоматике облысения, как локализация выпадения волос или частота этого процесса, могут значить многое, так как от них будет зависеть поставленный диагноз и курс лечения.

Андрогенная

Андрогенная алопеция – это самый распространенный вид облысения у мужчин, ее симптоматика ярко выражена и зачастую приравнивается к симптоматике облысения как такового, но это не совсем верно.

У андрогенной алопеции есть ряд характерных черт, свойственных только ей.

В первую очередь это выраженное деление на стадии. Андрогенное облысение вызывается разрушающим воздействием дигидротестостерона на волосяные луковицы, и очередность их деградации зависит от чувствительности к этому гормону.

На первых стадиях волос лишаются лобная и теменная части головы, и остается характерный «мостик» между ними. На последних стадиях «мостик» исчезает и лысой становится вся голова, за исключением затылка и висков.

Еще одним выраженным симптомом является возникновение пушка в месте выпадения волос.

Область поражения становится лысой не сразу, сначала она покрывается короткими и тонкими волосками, которые практически не видны со стороны, но хорошо ощущаются тактильно при проведении рукой по голове.

Только на поздних стадиях исчезает всякий волосяной покров.

Дуффузная

Главным признаком диффузного облысения является то, что выпадение волос не имеет четкой локализации и равномерно происходит по всей голове.

Залысины не образуются, но волосяной покров может существенно поредеть, вплоть до того, что сквозь него будет просвечиваться кожа.

Справка: на ранних стадиях диффузную алопецию проще всего спутать с естественным обновлением волосяного покрова в здоровом организме.

Различить эти процессы можно по общему самочувствию организма. Если он испытывает недомогание, слабость, в него не поступает достаточного количества витаминов и минералов, то выпадение волос, вероятнее всего, является симптомом диффузного облысения.

Также волосы становятся ломкими, тусклыми, отрываются от кожи при небольшом усилии (из-за чего они в большом количестве остаются на расческе и в ванной после мытья головы).

Очаговая

Очаговая алопеция характеризуется появлением выраженного очага облысения при здоровом состоянии окружающих его волос.

Таких очагов может быть несколько. Но локализация ограничивается только на ранних стадиях, при долговременном течении заболевание может перерасти из очагового в универсальное, затрагивая волосы не только на голове, но и на теле.

Справка: промежуточные стадии характеризуются потерей примерно половины волос на голове, что может быть похожим на андрогенную алопецию, но в отличие от нее очаговое облысение может затрагивать и нехарактерные для андрогенной формы заболевания области (виски, затылок).

Развитие аутоиммунных процессов, которые и провоцируют эту разновидность алопеции, может идти в непредсказуемом направлении, из-за этого заболевание имеет такое многообразие проявлений.

Рубцовая

Рубцовое облысение схоже с очаговым по своей локализации, но выглядят его проявления по-другому. В месте отсутствия волос обнаруживается затянувшаяся кожа, рубец, в котором фолликулы повреждены и не способны к продукции нового волосяного покрова.

Рубец появляется при таких заболеваниях, как пустулезный фолликулитит, панникулит, фолликульный лишай. Иногда на его месте возможны гнойные или водянистые выделения. При данном виде облысения восстановление волос возможно только путем пересадки волос. О современных методах пересадки читайте на нашем сайте.

Очаговая алопеция у детей

Очаговая алопеция, которая возникает у детей приводит к частичному или полному выпадению волос, что заканчивается нарушением процесса дальнейшего роста новых волос. В случае с детьми проблему могут еще называть хроническим дерматозом, который сопровождается патологическим выпадением волос на голове, бровей, ресниц.

Гнездная алопеция – это достаточно редкое заболевание среди детей, но лечить его гораздо сложнее, чем у взрослого человека. Бывает очень сложно определить причину появления заболевания.

Для этого нужно провести массу обследований, которые будут касаться эндокринологии гастроэнтерологии, неврологии.
Достаточно часто можно столкнуться с ситуацией, когда очаговая алопеция у ребенка возникает под воздействием на фолликулы самых разных неблагоприятных факторов.
Кроме того, большую роль играет наследственность. Если у кого-то с родителей ребенка присутствует одна из форм облысения, то риск появления очаговой алопеции в раннем возрасте очень большой.
Если у ребенка есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то это может спровоцировать нарушение баланса микроэлементов, а соответственно и развитие гнездной алопеции.
Заболевание вызывается недостаточным количеством в организме цинка, меди, хрома молибдена, витаминов – фолиевой кислоты, цианокобаламина и других.
Если рассматривать клинические исследования, то можно заметить, что часто гнездная алопеция у детей возникает в связи с нарушениями иммунологического характера.
Проблема характерна тем детям, которые страдают витилиго, атопическим дерматитом.
Также причиной могут стать проблемы с щитовидной железой, психические, нервные травмы.
К причинам потери волос можно отнести ожоги, разнообразные травмы волосяного стержня, болезни крови, облучение рентгеном, разные инфекционные заболевания.

Очаговая алопеция у детей: лечение

Если педиатр заметил признаки заболевания у ребенка, необходимо сразу же провести обследование и обнаружить причину возникшей проблемы. Нужно обратиться к трихологу, дерматологу, неврологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. Гнездная алопеция у детей лечение должно быть многоуровненым и обязательно с учетом того, почему у ребенка начали выпадать волосы.

Вне зависимости от причины выпадения волос, назначается в первую очередь общеукрепляющая терапия. Ребенку необходимо принимать иммуномоляторы, витамины, фитин, пантотеновую кислоту, метионин (дозировка определяется в зависимости от возраста). Если алопеция имеет тотальный характер, то к числу препаратов нужно добавить еще гормональные средства.

Затем подбираются средства для местного лечения алопеции, которые будут стимулировать рост волос, укрепят фолликулы, улучшат кровообращение в кожном покрове головы. На протяжении всего лечения желательно посещать детского психолога. Часто можно столкнуться с тем, что частичное или полное облысение достаточно сильно травмирует психику ребенка, может понизить самооценку, привести к замкнутости и трудностям в общении с друзьями, сверстниками.

Самочувствие при выпадении волос

Так как в большинстве случаев алопеция является следствием нарушений определенных систем организма, ей сопутствуют прочие неприятные ощущения и симптомы облысения у мужчин.

Андрогенная алопеция является спутником гормональных изменений стареющего мужского организма и патологий половой системы. Нередко процессам облысения сопутствует развитие простатита.

Диффузная алопеция развивается при ухудшении общего самочувствия, связанного со стрессами, интоксикацией организма, авитаминозом. Помимо выпадения волос может проявляться ломкость ногтей и кровоточивость десен.

Очаговое облысение развивается при атопическом дерматите, аллергических реакциях. В таком случае выпадению волос будет сопутствовать зуд, покраснение и прочие симптомы аллергии.

Но данный вид алопеции может вызываться и при других аутоиммунных нарушениях, в таком случае человек может не испытывать каких-либо неприятных ощущений.

При рубцовой алопеции может наблюдаться боль в месте рубца. Это единственный вид облысения, которому сопутствуют болевые ощущения непосредственно в месте потери волос, при прочих типах алопеции кожа головы, как правило, не испытывает дискомфорта.

Андрогенетическая алопеция. Классификация. Виды

Классификация андрогенетической алопеции по Норвуду, типы андрогенной алопеции у женщин, типы диффузной алопеции.

Андрогенная алопеция, или андрогенетическая алопеция, – самая рапространенная причина длительного пореденя волос у мужчин и женщин.

На данный момент андрогенетическая алопеция рассматривается как следствие хронобиологических изменений человека.

Классификация андрогенетической алопеции по Норвуду.

Тип I. Минимальные изменения краевой линии роста волос — небольшое усугубление лобно–височных углов.
II тип. Треугольные, как правило, симметричные, зоны отсутствия волос в лобно–височной зоне. Может быть общее фоновое выпадение в пределах всей лобно–теменной зоны, но страдают преимущественно углы.
III тип. На этой стадии образуются глубокие, чаще симметричные лобно–височные углы с отсутствием волос, или плотность волос в этой зоне незначительная.
Тип III vertex. На этой стадии отмечается преимущественное выпадение и поредение волос в теменной зоне (макушки) с небольшим усугублением краевой линии роста волос в области лобно–височных углов, но здесь степень усугубления не превышает III степень. Может предшествовать усугублению лобно–височных углов.
Тип IV.Лобно–височные углы более выражены, чем при 3 типе. Волосы в области темени редкие или отсутствуют. Две зоны потери волос отделены друг от друга полоской умеренно сохранного роста. Тип IV отличается от типа III vertex, при котором поредение затрагивает в большей степени теменную зону.
Тип V. Теменная зона по–прежнему отделена от лобно–височной полоской сохранного роста, но эта граница менее выражена — здесь волосы становятся более тонкие и более редкие, чем при 4 степени. Теменная зона и лобно–височные углы разряжены в еще большей степени.
VI тип. Полоска волос, которая разделяла темя и лобную зону, утеряна. Лобно–височная и теменная зоны при данной стадии объединяются в единую зону отсутствия волос и эта зона расширяется по периферии.
VII тип — наиболее серьезная степень андрогенетической алопеции. Рост волос остается сохранным только в височной зоне и на затылке — в виде подковообразной полоски. Причем и в этих зонах плотность волос снижена и волосы истончены.

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция у женщин протекает несколько по–иному, чем у мужчин — обычно имеется небольшое диффузное поредение волос в пределах лобно–теменной зону (хотя зачастую страдает и затылок). Краевая линия роста волос в области лба чаще всего остается сохранной. Исходя из этих особенностей и на основании осмотра 468 пациентов, Людвиг поделил поредение волос у женщин на 3 степени. Классификация по Людвигу является наиболее распространенной классификацией.

Состояние волос у большинство женщин, имеющих выпадение волос по андрогенному типу, ограничивается минимальным разрежением волос, а степень поредения не превышает 1 степень у 80%.

1 степень по Людвигу. Заметное истончение волос в пределах лобно–теменной зоны, расширение пробора, но краевая линия роста волос остается сохранной.
2 степень по Людвигу. Выраженное разрежение волос в пределах лобно–теменной зоны.
3 степень по Людвигу. В пределах лобно–теменной зоны волосы полностью утрачены. Встречается менее, чем у 5% женщин, страдающих андрогенетической алопецией.

Во многих случаях диффузная потеря волос в пределах лобно–теменной зоны имеет зону максимального поредения в области лба, и в 1999 году Olsen E. A. выделил разрежение волос по типу “рождественской елки” в отдельную форму – сейчас мы называем ее “фронтальная акцентуация” по Ольсену.

Кроме диффузного поредения волос в пределах лобно–теменной зоны, у женщин встречается также тип потери волос, характерный для мужчин — с преимущественной локализацией в теменной зоне и усугублением лобно–височных углов (тип Гамильтона).

Литература

Norwood OT. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J. 1975 Nov;68(11):1359–65.

Olsen E. A. The midline part: an important physical clue to the clinical diagnosis of androgenetic alopecia in women // J. Am. Acad. Dermatol.– 1999.– Vol. 40.– P. 106–109.

Ludwig E. Classification of the types of androgenetic alopecia (common baldness) occurring in the female sex. Br J Dermatol. 1977 Sep;97(3):247–54.

Но в любом случае помните, что чем раньше вы обратитесь к специалистам — тем выше шансы решить все ваши проблемы с волосами. Специалисты нашего центра готовы ответить на все ваши вопросы.

причины, симптомы и лечение в статье трихолога Побилат А. Е.

Дата публикации 19 июля 2020Обновлено 26 ноября 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Андрогенетическая алопеция (АГА) — это поредение волос, в основе которого лежит прогрессирующее уменьшение волосяных фолликулов ^[1]. АГА относится к нерубцовой форме алопеции, при которой отсутствует предшествующее повреждение кожи и рубец в очаге поражения. Это сложное состояние, к которому приводит влияние множества факторов и генов. Андрогенетическая алопеция поражает до 80 % мужчин и 42 % женщин ^[2]. Вероятность выпадения волос по этому типу у женщин увеличивается с возрастом, достигая у европеоидов к 70 годам 40 % ^[3]. Развитие заболевания сопровождается интенсивными переживаниями ^[4].

Генетическое наследование при андрогенетической алопеции до сих пор остаётся неясным. Вероятнее всего, тип наследования является полигенным (обусловлен влиянием сочетания нескольких генов). Согласно недавним исследованиям, раннее начало заболевания (до 30 лет) связано с геном рецептора андрогена EBA2R на Х-хромосоме ^[14]. Также изучалось влияние мутации в гене, определяющем работу ароматазы (фермента, который трансформирует андрогены в эстрогены), оно было признано значимым ^[15], но не подтвердилось в более позднем исследовании ^[16].

Анализ данных репликации (процесса создания дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК) выявил четыре наиболее значимых локуса (местоположения гена на карте хромосомы) риска для AGA на хромосомах 2q35, 3q25. 1, 5q33.3 и 12p12.1. Самый сильный сигнал был получен для rs7349332 на хромосоме 2q35, который находится в WNT10A. Таким образом, исследования экспрессии в ткани фолликула человеческого волоса показывают, что ген WNT10A играет важную роль в развитии андрогенетической алопеции ^[18].

Заболевание может как быть симптомом системной патологии, так и сочетаться с другими состояниями. Оно сопровождает другие кожные или общие признаки гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов), такие как гирсутизм, акне, нерегулярные менструации, бесплодие, галакторею (выделение молока вне периода грудного вскармливания) и инсулинорезистентность. Наиболее распространённой эндокринологической патологией, связанной с АГА, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Еще одной важной ассоциацией с АГА является метаболический синдром — нарушенный углеводный обмен, повышающий риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. Корейские учёные, изучив 1701 пациентку, доказали положительную статистическую связь между АГА и метаболическим синдромом ^[28].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Нормальным считается выпадение 60 – 80 волос в день, при котором они не становятся тоньше и их объём не меняется. При алопеции пациенты жалуются на прогрессивное истончение волос, сокращение их объёма и на непрерывное или скачкообразное выпадение. Заболевание у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и обычно равномерно поражает волосистую часть головы. У женщин алопеция развивается позднее, чем у мужчин, но может начаться и в подростковом возрасте. Первые проявления заболевания почти незаметны ^[3].

Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Волосяные фолликулы постоянно находятся в циклическом процессе смены фаз. Выделяют три фазы:

анаген — период роста;
катаген — переход от одной стадии к другой;
телоген — период покоя.

Продолжительность фазы роста (анагена) определяет длину волос. Большинство волос на коже головы (85-90 %) находятся в фазе анагена, которая длится примерно 2-6 лет. Оставшаяся часть волос (10-15 %) находятся в фазе телогена — фазе покоя волосяных фолликулов, которая длится около трёх месяцев. Волос в это время можно сравнить с цветком, который находится в вазе. Он срезан, не растёт, ни сцеплен с вазой, но и не может её оставить. В конце фазы телогена волос покидает фолликул.

Волосы могут различаться по диаметру и длине стержня, выделяют пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы (vellus) тоньше и короче терминальных, лишены пигментации. При заболевании волосяные фолликулы уменьшаются и происходит превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные. Эти веллусоподобные фолликулы имеют укороченный цикл волос — фаза анагена у них меньше и они производят короткие и тонкие волосяные стержни.

В отличие от мужчин, уменьшение фолликулов у женщин происходит неравномерно и не так интенсивно, поэтому, за исключением редких случаев, у них не появляются области полного облысения ^[5].

У некоторых женщин с андрогенетической алопецией выявляют изменённый метаболизм андрогенов, зачастую — избыток, но не во всех случаях. Сывороточный тестостерон у большинства пациенток находится в пределах нормы ^[6]^[7]^[8].

Заболевание у пациенток с нормальным содержанием мужских половых гормонов может возникать из-за повышенной чувствительности волосяного фолликула к нормальному уровню андрогенов. Причина этого может быть в большом количестве рецепторов к андрогенам и сниженной активности ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены).

Алопеция также развивается у людей с синдромом нечувствительности к андрогенам или дефицитом 5-альфа-редуктазы (фермента, участвующего в метаболизме стероидов) ^[9]. Это указывает на то, что андрогенетическая алопеция у женщин, в отличие от мужского выпадения волос, может развиваться даже в отсутствие андрогенов.

Недавнее исследование показало, что лечение андрогенами может улучшить состояние волос у некоторых женщин. В течение года исследовалось влияние подкожных имплантатов тестостерона на частоту развития рака молочной железы у пациенток в пре- и постменопаузе. Большинство женщин (63 %), которые жаловались на истончение волос, сообщили о положительной динамике ^[10]. Таким образом, гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов — андрогенов) сама по себе не обязательно приводит к андрогенетической алопеции ^[11]. Механизм воздействия андрогенов на волосы, вызывающий алопецию, связан с преждевременным старением волосяных фолликулов и усилением выработки цитокинов (белки клеток иммунной системы, которые обеспечивают межклеточные взаимодействия), сокращающих продолжительность фазы анагена ^[12]^[13].

Андрогенетическая алопеция усугубляется диффузной телогеновой алопецией, возникающей вследствие приёма некоторых лекарств, стресса, резкой потери веса, гормональной перестройки (например, родов) и терапии препаратами с проандрогенными эффектами, такими как норэтистерон, леворногестрел и тиболон.

Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Андрогенетическая алопеция у женщин протекает иначе, чем у мужчин — сохраняется линия волос в области лба, выпадение равномерное в пределах лобно-теменной зоны и не настолько выраженное ^[19].

Выделяют три модели андрогенетической алопеции:

модель Гамильтона — истончение и поредение волос в теменной зоне и расширение лобно-височных углов, скорее характерное для мужчин, которое наблюдается у женщин в менопаузе или с гиперандрогенией;
модель Людвига — обширное истончение волос в пределах макушки с сохранением линии роста волос в области лба;
модель Ольсена или “рождественской ёлки” — истончение и поредение волос центральной части головы с поражением линии роста волос в области лба.

Осмотрев 468 пациенток, немецкий дерматолог Людвиг выделил три степени поредения волос лобно-теменной зоны ^[20]^[21]:

Заметное истончение волос и расширение пробора.
Выраженное разрежение волос.
Волосы полностью утрачены (встречается менее, чем у 5 % женщин).

В 2007 году Ли и соавторы предложили базовую и специфическую (BASP) систему классификации, которая представляет собой усовершенствованный вариант классификации Норвуд — Гамильтона и включает четыре базовых типа (L, M, C, U) и два специфических типа (F и V) ^[22].

Следует учитывать, что у женщины с паттерном по Людвигу после менопаузы может развиться дополнительно паттерн по Гамильтону, то есть оба типа могут сочетаться ^[23].

Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Основным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Потеря волос не приводит к утрате работоспособности, ухудшению общего состояния и не требует длительного нахождения в стационаре. Однако выпадение волос ухудшает эмоциональное состояние пациенток и влияет на качество жизни. Пациентки могут страдать лёгкими формами тревожных, депрессивных и социофобических расстройств.

Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Диагноз устанавливается на основе клинических признаков. Также проводят тест на вытягивание волос или тракционную пробу. Метод заключается в мягком потягивании волос вдоль скальпа. Проба обычно является положительной в лобно-теменной зоне кожи головы. Положительная тракционная проба со всей поверхности кожи указывает на сочетание андрогенетической алопеции с диффузной телогеновой.

Для раннего выявления и дифференциальной диагностики с другими алопециями проводят дерматоскопию ^[24]. Дерматоскопическими признаками андрогенетической алопеции является анизотрихоз (вариабельность диаметров более 20 % за счёт истончения волос), перипапиллярные признаки (коричневый ореол вокруг фолликула, жёлтые точки), и увеличение количества веллусоподобных волос ^[25]^[26].

При диагностике важно оценить функцию щитовидной железы, уровень ферритина, цинка, витамина D и пролактина. Это необходимо, чтобы исключить факторы, которые могут увеличить выпадение волос и усугубить заболевание ^[34].

Пациенты с нерегулярными менструациями в анамнезе, повышенным индексом массы тела или кожными признаками гиперандрогении должны быть направлены к эндокринологу для выявления возможного СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) и ВДКН (врождённой дисфункции коры надпочечников).

Андрогенетическую алопецию дифференцируют с хронической телогеновой и фронтальной фиброзной, алопецией, вызванной необратимым поражением части волосяных фолликулов химиотерапией, скрытой формой гнездной алопеции:

для хронической телогеновой алопеции характерно поредение волос в лобно-височной области ^[30];
алопеция, вызванная химиотерапией, вероятно, связана с поражением стволовых клеток волосяных фолликулов ^[31];
скрытая форма гнездной алопеции проявляет себя быстро прогрессирующим истончением волос и наличием большого количества жёлтых точек при дерматоскопии ^[32];
фронтальная фиброзная алопеция — это лимфоцитарная рубцовая алопеция, которая считается вариантом красного плоского лишая.

Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Единственным лекарственным соединением, одобренным FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для терапии андрогенетической алопеции, является 2 % местный миноксидил.

Миноксидил усиливает образование новых кровеносных сосудов вокруг фолликула и побуждает фолликулы вступать в фазу анагена, продлевая его продолжительность, увеличивает количество волос ^[35].

Первая группа альтернативной терапии — это синтетические антиандрогены, которые используются перорально для блокирования связывания рецепторов андрогенов. Они включают ацетат ципротерона, спиронолактон и флутамид. Назначение ципротерона ацетата оправдано при лабораторно подтверждённой гиперандрогении ^[37].

Спиронолактон — это калийсберегающее мочегонное средство, которое снижает выработку тестостерона в надпочечниках и блокирует рецепторы андрогенов в тканях-мишенях. Он эффективен при лечении гирсутизма, связанного с синдромом поликистозных яичников и акне ^[37].

Применение флутамида ограничено, поскольку он даже в низких дозировках токсичен для печени^[38].

Вторая группа соединений препятствует воздействию дигидротестостерона. Финастерид уменьшает выпадение волос и стимулирует их отрастание, увеличивая количество волос. Данные об эффективности его применения у женщин в литературе противоречивы, требуются дополнительные контролируемые исследования.

Женщины в пременопаузе должны использовать безопасные методы контрацепции во время лечения финастеридом, так как, если принимать препарат в течение всей беременности, он может вызвать феминизацию мужского плода. Другое возможное побочное действие — это небольшой подъём уровня эстрогенов. По этой причине финастерид не рекомендуется женщинам с семейным или личным анамнезом рака молочной железы, так как может вызвать развитие гормональнозависимой формы рака.

Дутастерид подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон. Имеются ограниченные данные о применении этого препарата у женщин. Недавнее исследование у 126 пациенток оценивало эффективность местного введения дутастерида при андрогенетической алопеции. Лечение проводилось методом мезотерапии внутрикожно в волосистую часть головы. Раствор содержал 0,5 мг дутастерида, 20 мг биотина, 200 мг пиридоксина и 500 мг D-пантенола в 2 мл. Инъекции повторяли еженедельно в течение 8 недель, затем каждые 2 недели, в течение 4 недель и последний раз через 16 недель. Улучшение на обзорных фото на 18-й неделе отметили у 62,8 % пациенток ^[39]. Авторы исследования полагают, что местное применение позволит минимизировать нежелательное системное действие препарата.

Есть некоторые доказательства того, что световые процедуры могут стимулировать рост волос, но механизм, с помощью которого это происходит, неясен. Lasercomb Hair MaxR — это портативное лазерное устройство, широко продаваемое в качестве средства для отрастания волос. Проведено одно контролируемое исследование у мужчин, показывающее эффективность этой технологии ^[41], но исследований, доказывающих его эффективность для женщин, нет.

Латанопрост и биматопрост изначально разработаны для лечения глаукомы, и одним из замеченных побочных эффектов был рост ресниц. Существует одно исследование у 16 мужчин, показывающее, что латанопрост на 0,1 % увеличил плотность волос на коже головы по сравнению с исходным уровнем и плацебо ^[42].

При стабильном выпадении волос у пациентов старше 25 лет поможет пересадка волос. Золотой стандарт — это трансплантация фолликулярных единиц, поскольку она даёт хороший результат, который выглядит естественно ^[43]. Волосяные фолликулы имплантируются индивидуально в соответствии с линией волос пациента. Это многоэтапная процедура, которую должна выполнять опытная хирургическая бригада.

Прогноз. Профилактика

Андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием и без лечения прогрессирует. Официально признанным во всем мире средством для лечения АГА у женщин в настоящий момент является 2 % миноксидил ^[1]^[2]^[3]. Если пациентки начинают лечение миноксидилом, то оно должно быть пожизненным, поскольку при прекращении приёма развивается синдром отмены. Также следует знать, что этот препарат, как и большинство антиандрогенных средств, не применяется у беременных и кормящих.

Андрогенетическая алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).

* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.

Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.

Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.

В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.

Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.

Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Характерно начало в возрасте до 40 лет.

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.

Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.

У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.

Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.

При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.

В патогенезе заболевания играют роль:

повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).

В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.

Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.

Симптомы

Проявления у заболевания следующие:

постепенное начало;
повышенное выпадение волос;
превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
области тотального облысения, как конечный результат.

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.

Стадии протекания

Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.

Лечение андрогенетической алопеции

Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.

У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.

У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.

Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.

Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).

Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.

Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.

Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.

Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).

Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

норма в день, причины и признаки выпадения выше нормы

Волосы — это в первую очередь механизм защиты кожи от негативного воздействия солнечной радиации, перепадов температуры, ушибов при падении и многих других опасностей. Но современный человек редко вспоминает об этом. Для нас волосы — это эстетическая составляющая, элемент, способный придать нам шарм, подчеркнуть индивидуальность. При потере волос человек становится психологически уязвимым, неуверенным, чувствует дискомфорт. Можно ли остановить этот патологический процесс и чем он может быть вызван?

Выпадение волос: когда мужчине пора задуматься о контрмерах?

«Потеряв один волос, еще не становишься лысым; потеряв второй волос — тоже; когда же начинается лысина?» — вопрошал древнегреческий философ-идеалист Евбулид из Милета, живший в IV веке до н.э. В этом высказывании заключен важнейший вопрос, заботивший мужчин во все времена: как распознать признаки грозящего облысения и предпринять превентивные меры для сохранения шевелюры.

В сутки с человеческой головы падает примерно от 70 (у рыжеволосых) до 120 волос (у блондинов). Это около 4 выпавших волоса на каждые пять тысяч «удержавшихся». После мытья, окраски волос или массажного воздействия на кожу головы отмечается более интенсивное выпадение волосяных стержней, чем в дни, когда подобные процедуры не делаются. При этом среднесуточное количество выпавших волос (в расчете за неделю) должно укладываться в отведенные рамки. В норме на месте утерянных вырастают новые волоски, и такие биологические циклы роста и выпадения повторяются в течение жизни до 25, а то и 30 раз.

Проблема облысения возникает тогда, когда на смену выпавшим волосам приходит существенно меньше новых. Суточная потеря волос, превышающая природную норму, может быть спровоцирована рядом причин, таких как генетика, сильный или продолжительный стресс, ослабленный иммунитет на фоне различных заболеваний или несбалансированное питание.

Ключевым признаком волосяного «демографического спада» у мужчин является большое количество волосков, выпавших с основанием-луковицей. Если при осмотре луковица не обнаружена, значит, волос отломался и сохранившаяся на голове часть волосяного стержня продолжит расти. Следы массового волосяного «бегства» можно обнаружить в ванне при мытье, а также на расческе, подушке и воротниках одежды.

По статистике с проблемами облысения, или алопеции, сталкиваются до 90% мужского населения. Причем облысение, раньше считавшееся проблемой мужчин старше 50 лет, в настоящее время заметно молодеет. Признаки надвигающейся потери шевелюры сейчас все чаще отмечают у себя молодые люди в возрасте 25–35 лет.

Причины выпадения волос у мужчин

Во многих случаях представляется возможным сохранить густоту шевелюры и остановить процесс выпадения волос, определив причину облысения у мужчин и подобрав соответствующее лечение.

Гормональные нарушения и генетика: андрогенетическая алопеция

На первом месте среди причин, вызывающих облысение, стоят гормональные нарушения и генетическая предрасположенность. Они провоцируют андрогенную алопецию — облысение по «мужскому типу», встречающуюся в более чем 75% случаев потери волос. В основе патологии лежат сбои в работе эндокринной системы, а именно — избыточный уровень дигидротестостерона (ДТГ) в крови. Это мощный гормональный стероид, образующийся из-за распада мужского гормона тестостерона. Концентрация ДГТ на коже и в волосяных фолликулах вызывает длительный спазм сосудов, питающих волос, и угнетает их активность. Таким образом, волосяной стержень прекращает расти и погибает раньше положенного срока.

Фолликулы в теменной области обладают самой высокой чувствительностью, они первыми капитулируют перед мужским гормоном. Луковицы в области затылка наименее чувствительны и сохраняют функциональность дольше остальных.

В целом, насколько восприимчивы волосяные луковицы, определяется генетикой. По наследственности ген склонности к облысению передается у женщин в 75% случаев, у мужчин — в 20%.

При андрогенетической алопеции волосы выпадают клочками, начиная с зоны темени и на лбу. Процесс нередко сопровождается зудом и себореей — воспалительным заболеванием с увеличенным салоотделением.

Суть данной проблемы изящно подметил американский сатирик и иллюзионист Роберт Орбен: «Может, и правда, что лысина — признак мужской потенции, но она уменьшает ваши возможности доказать это».

Для диагностирования облысения у мужчин используется шкала Гамильтона-Норвуда, разработанная в середине прошлого столетия. Она представляет собой поэтапную схему-прогноз процесса облысения для определения индивидуального плана лечения. Согласно шкале Гамильтона-Норвуда выделяют 7 стадий алопеции.

Первая стадия — образование незначительных залысин вдоль передней линии волос в области лба и висков.
Следующая — видимые залысины на висках, но не более чем на 1,5–2 см от воображаемой линии, соединяющей ушные раковины.
Разрастание залысин более чем на 2 см от указанной линии свидетельствует о переходе в третью стадию облысения.
При соединении оголенных участков на макушке и в лобной области с увеличением зоны облысения по сторонам можно констатировать наличие четвертого уровня потери волос.
В пятой стадии проплешины на затылочной и височной области приобретают вид широкой «подковы».
Далее — очаг облысения расширяется в стороны, захватывая боковые части головы, лобно-височная и макушечная области сливаются, образуя одну общую и большую по величине залысину.
В седьмой стадии остается узкий волосяной полукруг в затылочной области и книзу от ушных раковин. Далее следует полное облысение на голове и выраженное поредение волосяного покрова в паховой области, на туловище, руках и ногах пациента.

Одним из решений проблемы андрогенного облысения на ранних стадиях является нормализация выработки ДТГ в крови с помощью медикаментозного лечения под руководством врача-эндокринолога. Соответствующие препараты фармакологической группы «антиандрогены» (или ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы) назначаются по результатам анализов, самолечение недопустимо. Этот тип терапии продолжителен по времени: занимает годы и даже десятилетия.

Адрогенная алопеция может отступить и под действием лазера. Лазерное излучение низкой интенсивности стимулирует клеточный обмен в волосяных луковицах, усиливает микроциркуляцию в тканях кожи головы.

Эффективно также хирургическое лечение андрогенетического типа облысения, заключающееся в трансплантации собственных здоровых волос пациента с других волосистых участков. В дополнение к пересадке волос применяется терапия для укрепления и регенерации прядей, сохранившихся в проблемной зоне.

Внешние факторы: диффузная алопеция

Диффузная алопеция занимает второе место и является причиной 15–20% резкой потери волос у мужчин и до 40% — у женщин. Главные причины алопеции этого вида: воспалительные заболевания кожи, сбои в работе щитовидной железы, сильные стрессы, инфекционные болезни, недостаток белков, витаминов и микроэлементов, химиотерапия, наркоз, длительный прием антибиотиков и других препаратов, вызывающих сильные побочные действия.

Различные факторы оказывают негативное воздействие по-своему. В зависимости от механизма воздействия на волосяные фолликулы выделяют полдюжины разновидностей диффузной алопеции.

Так, алопеция при инфекциях возникает после гриппа, малярии, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа, туберкулеза, сифилиса, при ВИЧ-инфекции. А также при длительной и рецидивирующей лихорадке, каждый приступ которой вызывает повреждение волосяных фолликулов в одну и ту же фазу цикла их активности. Медикаментозно-индуцированную алопецию может спровоцировать прием ретиноидов, антипаркинсонических и противосудорожных средств, β-адреноблокаторов, антикоагулянтов, блокаторов Н₂-рецепторов.

К алопеции при дефицитных состояниях приводит недостаток железа, цинка, хрома, селена, белкового питания, витамина B12. Волосы приобретают признаки дистрофии — утончаются, замедляются в росте. Данный вид алопеции может стать следствием синдрома мальабсорбции, энтеропатии, нарушений процессов всасывания и расщепления при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Кстати
Шевелюра — наше богатство в прямом и переносном смысле: каждый волосок состоит из 14 разных элементов, включая золото.

Диффузная алопеция при хронических заболеваниях проявляется на фоне эндокринных нарушений, атопического дерматита, эритродермии и др.

Психосоматическая алопеция — следствие стрессов, пережитых операций, несчастных случаев и других угроз жизни.

В случаях, когда не выявлены вышеуказанные причины потери волос, возможно установление диагноза «идиопатическая хроническая алопеция».

При диффузной алопеции любого вида поредение отмечается равномерно на всей поверхности головы, но объемы выпавших волос угрожающе велики. При сильно выраженных формах выпадает до 1500–3000 волос ежедневно, что в 20 раз превышает норму. Перед лечением назначается диагностическая программа для выявления заболеваний щитовидной железы, ЦНС, яичников и надпочечников, печени, иммунной системы и т.д. В зависимости от выявленных отклонений назначается лечение первичного заболевания, ставшее фактором облысения.

Часто основное лечение сочетают с наружной терапией, которая заключается в нанесении лосьонов, бальзамов, мазей на кожу волосистой части головы, назначают электрофорез биологически активных веществ. Для приема внутрь назначаются витамины C, PP, A, в виде инъекций — витамины группы B. Рекомендован длительный прием цинка, поливитаминных комплексов, биологически активных добавок для активации роста волос.

Трансплантология в данном случае способна создать скорее косметический эффект.

Аутоиммунные нарушения: очаговое выпадение волос

Гнездное, или очаговое, на долю которого приходится до 3,5% случаев облысения, характеризуется отдельными областями распространения. Причиной могут послужить инфекции, черепно-мозговые травмы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, склеродермия и другие нарушения иммунной системы.

При очаговом выпадении волос зоны облысения дислоцируются не только на голове, но и теле: в паху, под мышками, на бороде, груди и конечностях. При отсутствии лечения очаги разрастаются, сливаются между собой, образовывая обширные участки. Возможно выпадение ресниц, оголение бровей. При такой патологии большее количество волос остается в луковице в «спящей фазе». Если не лечить основное заболевание, фолликулы прекратят обновление волос и погибнут.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от выявленных сопутствующих заболеваний. Так, при обнаружении в организме очагов инфекции прописываются противовоспалительные препараты. Возможно назначение улучшающих микроциркуляцию и питание тканей, седативных, сосудорасширяющих, ноотропных лекарств.

Наружно применяются различные кремы и настойки, содержащие гепарин и верапамил. При тяжелых формах назначаются препараты с высоким содержанием глюкокортикоидных гормональных препаратов — для растирания на проблемном участке или введения методом мезотерапии.

Активно применяется физиотерапия: ионо- и фонофорез, микротоковая стимуляция, дарсонвализация, лазеротерапия, озонотерапия, воздействие ультрафиолетовыми лучами (УВА).

Эффект лечения на каждом участке наступает не раньше чем через 3 месяца. При тяжелых течениях очаговой алопеции эффект может наступить только в результате длительного комплексного лечения.

Заболевания и травмы: рубцовая алопеция

Этот вид облысения диагностируется также в 2–3% случаев. Облысение развивается от механического повреждения волосяных фолликулов и может поражать даже детей. Это самый сложный тип облысения, поддающийся коррекции, но не полному излечению. На травмированном участке волосы выпадают пучками, а прорастание новых делается невозможным из-за образовавшейся рубцовой ткани.

К причинам относят химические и термические ожоги головы, онкологию, операции и ранения, оставившие на голове рубцы и шрамы, а также врожденные заболевания: ихтиоз, кожная аплазия, недержание пигмента.

Вначале наблюдаются облысения на небольших участках кожи, увеличивающиеся в размерах. В одних случаях симптомы заболевания могут долго не проявляться. В других — наоборот, признаки сильно выражены и сопровождаются жжением и зудом. Пораженная кожа при рубцовом выпадении волос обычно бывает гладкой, но на фоне воспалительных процессов возможны покраснения, шелушение, гнойные волдыри.

Для диагностирования и лечения рубцовой алопеции проводится биопсия волосистой части головы. Данное обследование позволяет определить форму облысения, стадию разрушения волосяных луковиц, а также этап образования рубца.

Медикаментозная терапия положительных результатов не приносит. Хирургическое вмешательство тоже не гарантирует стойкого результата, т.к. атрофированная рубцовая ткань имеет слабое кровоснабжение, что затрудняет приживание пересаженных волос и их регенерацию.

Важно обратиться к специалисту при первых же признаках облысения. Упущенное время может обернуться безвозвратной утратой шевелюры. Для борьбы с проблемой врач-трихолог назначит ряд анализов и обследований, в частности, иммунограмму, общий анализ крови и мочи, определение гормонального фона, биопсию, компьютерную диагностику волосяной структуры.

Лечение у трихолога может быть дополнено рекомендациями терапевта, эндокринолога, дерматолога, хирурга или невролога.

Различные стадии облысения и облысения

Шкала Норвуда – самая популярная система классификации для измерения облысения по мужскому типу. Также известная как шкала Гамильтона-Норвуда, она использует эталонные изображения для обозначения различных стадий облысения у мужчин. Если вы были у трихолога, вы видели Чешую Норвуда на стене.

Большинство из нас знает, что выпадение волос происходит поэтапно, но многие не осознают, насколько важно оценивать прогрессирование облысения для эффективного лечения.Шкала Гамильтона-Норвуда помогает практикующим врачам определить стадию выпадения волос и рекомендовать варианты восстановления.

В этом блоге Lordhair расскажет о семи стадиях облысения, измеренных по шкале Норвуда, а в конце блога мы перечислим наиболее эффективные лечебные меры!

Шкала Norwood для выпадения волос: история

Шкала Норвуда была впервые представлена в 1950-х годах Джеймсом Гамильтоном.Позже он был переработан в 1970-х О’Таром Норвудом. По этой причине шкалу также иногда называют шкалой Норвуда-Гамильтона.

Шкала Норвуда для облысения используется врачами во всем мире для расчета степени облысения у своих пациентов. Поскольку выводы могут быть разными, у каждого практикующего специалиста разные мнения о точности шкалы. Тем не менее, это всемирно признанный способ оценки облысения.

Семь ступеней шкалы Норвуда

Шкала Норвуда для выпадения волос определяет семь измерений типичного облысения.Мы кратко обсудим их все, чтобы понять разницу между ними.

Этап 1 шкалы Норвуда

Первый этап шкалы Норвуда известен как этап контроля. На этом этапе у людей все еще остается полная шевелюра без признаков облысения или рецессии.

2 этап

Имеются незначительные свидетельства облысения (в основном в области висков). Линия роста волос будет больше выпадать по сравнению с линией роста волос по шкале 1.

3 этап

Когда мы входим в третью стадию шкалы Норвуда, выпадение волос становится более заметным. Линия роста волос обычно отодвигается от висков, придавая изгибу изогнутую М-образную форму, если смотреть сверху.

Этап 3A

В этом варианте стадии 3 провалы на линии роста волос немного менее выражены.

Вершина 3 стадия

Здесь выпадение волос менее резкое около провалов, но на макушке появилась проплешина.

4 этап

Достижение стадии 4 по шкале облысения Норвуда означает значительное выпадение волос. Линия роста волос еще больше отступила и, возможно, стала напоминать U-образную форму, если смотреть сверху. Здесь вы увидите лысину на макушке, которая сравнительно больше, чем вершина Stage 3.К счастью людей, между лысиной и залысинами осталась полоска волос.

Этап 4A

Stage 4 также имеет вариацию. Здесь на затылке не будет проплешины, но вместо этого пропадут провалы на линии роста волос, чтобы оставить более глубокую U-образную форму при взгляде сверху.

Откройте для себя все основные варианты замены волос уже есть!

Этап 5

Полоска волос все еще заметна между залысинами и лысеющей макушкой, но, судя по шкале Норвуда, волосы теперь явно тоньше, чем раньше.Этот этап является более жесткой версией 4 этапа.

Этап 5А

В этой вариации на пятой стадии линия волос продолжает отступать к затылку. Выпадение волос на стадии 5A по шкале Норвуда теперь стало довольно сильным по сравнению с предыдущими стадиями.

Этап 6

К 6 стадии человек почти лысый. Большая часть волос выпала на передней и верхней части головы.Две лысые области теперь соединены вместе, и между ними нет полосы или участка волос, а если есть, то они очень тонкие.

Обзор современных париков для мужчин для восстановления после хронической потери волос

Этап 7

Неудивительно, что это самая тяжелая стадия облысения. На этом заключительном этапе мужчины испытывают сильное облысение, которое начало проявляться и по бокам головы.Когда стадия 7 полностью установится, на голове останется только тонкое кольцо волос. Если есть растущие волосы, то они будут очень тонкими и слабыми.

Теперь, когда мы представили все стадии облысения по шкале Норвуда для определения типичного облысения, давайте взглянем на основные методы лечения, предлагаемые для лечения облысения!

Верните себе утраченную уверенность и избавьтесь от облысения с помощью системы человеческих волос от Lordhair!

Средства для лечения облысения по типу облысения

Облысение лучше всего лечить на ранних стадиях шкалы Норвуда.Ниже приведены наиболее популярные способы восстановления после хронической потери волос:

Миноксидил (лекарство)
Финастерид (лекарство)
Пигментация кожи головы
Лазерная терапия
Пересадка волос
Микронидлинг

Хотя вышеперечисленные варианты широко рекомендуются, все они имеют свои побочные эффекты и ограничения. Такие лекарства, как финастерид, могут вызывать раздражение кожи, сыпь, а иногда и галлюцинации, в то время как пересадка волос может вызвать серьезные кожные инфекции в случае неудачи.То же самое и с микроиглами и пигментацией кожи головы. Поэтому мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с трихологом, прежде чем выбирать любой из этих вариантов восстановления волос.

Посмотрите, как изменилась жизнь Фернандо после ношения систем для волос

Облысение по шкале Норвуда: заключительные мысли

Шкала Норвуда для выпадения волос действительно помогает определить степень облысения.После оценки степени выпадения волос можно легко просмотреть возможные методы лечения. Хотя волосы драгоценны, убедитесь, что вы не рискуете своим здоровьем только для того, чтобы вернуть их.

В Lordhair мы разрабатываем системы замены волос, которым доверяют тысячи мужчин и женщин по всему миру. Наши высококачественные системы для волос, накладки и парики меняют жизнь людей по всему миру, и все это без каких-либо рисков!

Чтобы узнать больше о наших стандартных и нестандартных системах волос, прочтите наши подробные блоги, просмотрите наш каталог или отправьте свои запросы по электронной почте в службу поддержки @ lordhair.com

Подпишитесь на Lordhair в Pinterest, чтобы узнать о последних прическах, руководствах по уходу за волосами и последних скидках!

Norwood 2 Hairline – Причины и лечение

Итак, вы беспокоитесь о своей линии роста волос и думаете, что у вас Норвуд, стадия 2 , или, может быть, врач диагностировал у вас облысение по мужскому типу NW стадии 2.

Из этой статьи вы узнаете все, что вам нужно знать о стадиях выпадения волос по Норвуду, и что именно вы сможете сделать на стадии 2, чтобы избежать дальнейшей рецессии .

Ближе к концу этой статьи я также покажу вам 2 естественных и 1 неестественный способ исправить линию роста волос и вернуть ее в нормальное состояние.

Что означает эта классификация для вашего будущего и как вы можете обратить вспять произошедшую рецессию?

Но сначала вы узнаете:

Что такое шкала выпадения волос Norwood и что означает каждая классификация.
Как различать естественную, зрелую линию волос и классифицируемую потерю волос .
Что вызывает выпадение волос Norwood 2.
Что вы можете сделать, чтобы остановить выпадение волос и вернуть линию роста волос до естественного состояния.

Что такое шкала облысения Норвуда?

Стадия облысения, которую вы классифицируете в настоящее время, оказывает большое влияние на методы лечения, которые вам следует выбрать.

Вот почему так важно иметь четкое представление о каждой стадии облысения, а также о том, что вы можете сделать, чтобы замедлить облысение или даже полностью обратить его вспять.

Перво-наперво, какова шкала Норвуда для оценки выпадения волос?

Разработанная в 1950-х и позже пересмотренная в 1970-х годах шкала Норвуда представляет собой метод классификации, который определяет характер выпадения волос.

В шкале есть семь основных классификаций и четыре второстепенных варианта.

Семь классификаций Норвуда

При использовании профессионалом вы можете получить классификацию, которая определяет, на какой стадии процесса выпадения волос вы находитесь в настоящее время.

Тип I – Отсутствие или незначительное снижение уровня роста волос.

Тип II – Треугольные, обычно симметричные участки лобно-височной рецессии.

Тип III – Глубокая симметричная рецессия на висках, которые обнажены или почти не покрыты волосами.

Тип IV – Ухудшение лобно-височной рецессии, практически без волос на макушке.

Тип V – Выпадение волос, наблюдаемое в лобно-височной и вершинной областях, по-прежнему разделено, но становится менее отличным друг от друга.

Тип VI – Лобно-височная и вершинная области выпадения волос не объединяются, между ними остаются лишь редкие участки волос.

Тип VII – Остается только подковообразный узор волос, обвивающий спину и стороны головы. Остальная голова лысая.

NW 2 Линия роста волос – естественная рецессия или предвестник облысения?

Есть небольшие споры по поводу классификации облысения. Это верно даже при обсуждении описательной шкалы – такой, которая дает очень четкие рекомендации, – например, шкалы Норвуда.

Итак, является ли линия роста волос, которая может быть классифицирована как NW2, естественная рецессия, или она всегда указывает на облысение в будущем?

Ну, это действительно зависит от того, кого вы спросите. Но прежде чем копать глубже, давайте определим естественную рецессию.

С возрастом линия роста волос естественным образом уменьшается. Это известно как зрелая линия роста волос, но это никоим образом не указывает на потерю волос в будущем.

Напротив, зрелая линия волос просто избавляется от более округлых черт, наблюдаемых у молодых, и обеспечивает более четкую форму.

Но когда линия роста волос переходит от зрелой к залысине и как это определить?

Зрелая линия роста волос может полностью отодвинуться назад, или вы можете заметить несколько пятен, которые отступают больше, чем другие.

Однако, когда вы начинаете замечать быстрое опадание висков, вам, возможно, придется подумать о том, что облысение может быть возможным в вашем будущем.

Итак, вернемся к NW2 – это естественно или признак прогрессирующей потери?

На мой взгляд, шкала Норвуда достаточно четко определяет Норвуд 2 как стадию процесса выпадения волос.

Главное, что отделяет зрелую линию роста волос от линии роста волос NW2, – это треугольная рецессия, наблюдаемая в височно-лобной области.

Да, это может произойти по мере созревания линии роста волос, но если рецессия продолжится, это, вероятно, является признаком грядущего выпадения волос.

Причины появления волос Norwood 2

Хотя существует множество причин выпадения волос, включая стресс, болезни и лекарства, шкала Норвуда фокусируется на одной из наиболее распространенных причин – облысении по мужскому типу.

Облысение по мужскому типу, которое в медицине называют андрогенетической алопецией (АГА), является хронической формой выпадения волос. Чаще всего наблюдается облысение у мужчин, но характер облысения также может наблюдаться у женщин, хотя характер его немного отличается.

Чтобы лучше всего лечить облысение, лучше всего понять, что именно к нему приводит.

Проще говоря, облысение по мужскому типу можно объяснить чувствительностью к ДГТ, побочному продукту выработки тестостерона.

Поскольку фолликулы воспаляются и раздражаются в результате чувствительности к DHT, цикл волос укорачивается, что приводит к облысению.
У всех людей ДГТ попадает в кожу головы и взаимодействует с рецепторами андрогенов. Они находятся у основания волосяных фолликулов, а в большем количестве – в области висков и лба.
Однако у людей с чувствительностью к DHT это взаимодействие наносит серьезный ущерб. Это может привести к воспалению волосяного фолликула, что в конечном итоге приведет к миниатюризации волосяного фолликула.
В конце концов, фолликул слишком поврежден, чтобы выполнять свою работу, и волосы больше не могут расти.
Как уже упоминалось, рецепторы андрогенов наиболее распространены в височно-лобной области кожи головы.
Вот почему выпадение волос чаще всего наблюдается в этих регионах, как показано на шкале Норвуда, и почему шкала Норвуда так эффективна при диагностике облысения по мужскому типу.
Как лечить линию роста волос NW2
Хорошая новость в том, что если вы классифицированы на стадии номер 2, значит, ваше облысение еще не дошло до такой степени, когда ее последствия невозможно обратить вспять. Напротив, у вас есть хорошие возможности для того, чтобы остановить выпадение волос и вырастить здоровые волосы.
Для этого есть два ключевых элемента: стимуляция волосяных фолликулов и удаление DHT с кожи головы.
Стимулируйте волосяные фолликулы
В зависимости от того, как долго вы находитесь на стадии 2, вы можете вернуть линию роста волос в исходное положение. Однако это будет зависеть от качества волосяных фолликулов.
Для начала рекомендую мезотерапию и массаж кожи головы – два естественных метода стимуляции роста новых волос.
Как вы понимаете, кровоток имеет решающее значение для здоровья волосяного фолликула. Без правильного кровотока фолликулы не получают достаточного количества жизненно необходимых питательных веществ.
Еще один метод стимуляции кожи головы – это микронидлинг. Это можно сделать в домашних условиях с помощью дермароллера.
И мезотерапия, и массаж кожи головы усиливают приток крови к волосяным фолликулам. Однако они оба поступают по-разному.
Мезотерапия стимулирует кожу головы с помощью крошечных игл.Эти иглы создают крошечные отверстия, которые вызывают заживление и способствуют росту новой здоровой кожи и волос.
Массаж кожи головы, с другой стороны, является полностью внешним процессом и включает в себя массаж тканей кожи головы.
Удаление DHT с кожи головы
Если DHT является основной причиной выпадения волос по мужскому типу, то удаление DHT с кожи головы, безусловно, является шагом в правильном направлении.
Со временем на коже головы образуется налет. Он содержит масло, грязь, омертвевшую кожу, средства для волос и даже DHT.Когда этот налет остается на коже головы, он продолжает причинять вред фолликулам.
К счастью, удалить этот эпидермальный налет довольно просто. Все, что вам нужно, это несколько ингредиентов, и вы будете готовы к работе!
Что вам понадобится:
Гимальская или кельтская морская соль (½ TBSP)
Уголь активированный в порошке (1 чайная ложка)
Сок имбиря и огурца (100 мл)
Лимонный сок (цельный)
Направление:
После приготовления сока из имбиря и огурца смешайте 100 мл смеси с солью, древесным углем и лимонным соком.Смешайте в контейнере по вашему выбору.
Нанесите смесь на ту область кожи головы, на которую вы хотите воздействовать больше всего (в данном случае на виски и лоб). Слегка помассируйте, а затем оставьте на 5-10 минут.
Тщательно промойте теплой водой и аккуратно удалите остатки смеси с кожи головы.
Вы можете повторять этот процесс столько раз, сколько считаете необходимым, хотя я бы не рекомендовал делать это чаще двух раз в неделю.
5 минут массажа кожи головы в день
Кровоток – один из самых важных факторов, влияющих на выпадение волос. По этой причине массаж кожи головы и упражнения могут быть одним из наиболее эффективных способов увеличить кровоток и остановить дальнейшее выпадение линии роста волос.
Для простоты я рекомендую 5 минут в день массировать кожу головы по всей голове, чтобы расслабить кожу головы и уменьшить фиброз и кальциноз (два фактора, которые со временем уменьшают кровоток.)
На самом деле, массажи могут быть настолько эффективными, что они могут вернуть волосам норму уже через 6 месяцев, если делать это последовательно и правильно без каких-либо других процедур.
Сделайте пересадку волос
Хотя это, конечно, не тот метод лечения, который я бы рекомендовал – в конце концов, существует так много естественных альтернатив, – это тот, который выбирают многие, сталкивающиеся с потерей волос.
Если вы планируете пересадку волос для лечения линии роста волос NW2, вот несколько вещей, которые следует учитывать:
Пересадка – это не лекарство. Хотя трансплантат может временно скрыть облысение, вызванное андрогенетической алопецией, дальнейшее выпадение волос может – и будет – продолжаться, если не лечить причину выпадения волос.
Есть несколько серьезных побочных эффектов . Многие люди забывают, что пересадка волос является незначительной процедурой, поскольку она может иметь собственный набор побочных эффектов, некоторые из которых могут нанести вред вашему здоровью в долгосрочной перспективе.
Не все подходят. Пока ты здоров, ты можешь сделать пересадку волос, верно? К сожалению нет. Врачи учитывают несколько факторов, в том числе возраст, тип выпадения волос и степень выпадения волос.
Это правда, что пересадка волос может быть эффективным методом уменьшения линии роста волос и повышения вашей уверенности в себе.
Просто имейте в виду, что вам может потребоваться использовать другие методы лечения выпадения волос даже после трансплантации, чтобы предотвратить повторное выпадение волос.
Хотя линия роста волос NW2 может быть результатом созревания линии роста волос, это также может означать, что в будущем вас ждет еще большее истончение и выпадение волос.
Однако, как указано выше, есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы не только остановить выпадение волос, но и повернуть его вспять, и вернуть линию волос в исходное положение.
Полное руководство по шкале Норвуда с 7 НАСТОЯЩИМИ примерами
Если вы столкнулись с рецессией роста волос, вам может быть интересно, где именно вы находитесь по шкале выпадения волос.В конце концов, знание этого может многое рассказать вам о причине выпадения волос и даже дать надежду на ее лечение.
В этом посте мы познакомим вас со шкалой Норвуда. Это будет включать в себя полный обзор 7 основных этапов и 7 РЕАЛЬНЫХ примеров, которые вы можете использовать для измерения собственных потерь.
В конце этой статьи я также расскажу ТРИ шага, которые вы можете предпринять прямо сейчас – остановить выпадение волос и, возможно, даже обратить ее вспять.
Что такое шкала Норвуда?
Шкала Норвуда – это система классификации, используемая профессионалами в области облысения для диагностики различных стадий облысения по мужскому типу (MPB). Он состоит из 7 основных этапов и различных подмножеств.
Эта шкала, также называемая шкалой Гамильтона-Норвуда, была впервые разработана доктором Джеймсом Гамильтоном в 1950-х годах. Позднее шкала была пересмотрена доктором О’Таром Норвудом в 1970-х годах, и эта редакция является наиболее часто упоминаемой сегодня.
Основными дополнениями к шкале, впервые разработанной Гамильтоном, были подмножества. Они предлагают различные варианты облысения, и они будут объяснены более подробно ниже.
7 ступеней шкалы Норвуда
Шкала Норвуда дает четкое представление о различных стадиях выпадения волос. И, хотя могут иметь место небольшие различия, его использование профессионалами в области выпадения волос является свидетельством его точности.
Давайте подробнее рассмотрим различные этапы, а также примеры.
1 этап
Иногда называемые «ювенильной линией роста волос», у тех, у кого есть стадия 1 по шкале Норвуда, говорят, что у них нет облысения вообще. Фактически, это стадия, на которой у большинства мальчиков волосы остаются до тех пор, пока их линия роста волос не созреет (обычно в конце подросткового возраста и начале 20-летнего возраста).
Очень редко удается сохранить линию роста волос на 1-й стадии на протяжении всей жизни. Однако некоторые известные деятели именно так и поступили. Одним из примеров является покойный Рональд Рейган, к которому присоединились еще один бывший президент, Билл Клинтон, а также шеф-повар и телеведущий Энтони Бурден.
2 этап
Именно на этой стадии по шкале Норвуда мужчины начинают замечать небольшое снижение линии роста волос. Это может настораживать, но не всегда означает, что выпадение волос неизбежно.
По мере того, как молодые люди теряют ювенильную линию волос, появляется более зрелая. Это отличает небольшое углубление на висках.
На данном этапе такая линия роста волос не считается признаком МПБ. Однако это может быстро измениться по мере перехода мужчин от стадии 2 к стадии 2A.
Многие профессионалы считают, что это истинное начало облысения, стадия 2А по норвудской шкале состоит из очень четкой рецессии на висках и передней линии роста волос.
У многих мужчин М-образная форма начинает исчезать, когда прядь волос спереди начинает отступать вдоль висков.
3 этап
В этой точке шкалы классическая M-образная форма, связанная с MPB, снова станет более заметной. Это тот момент, когда многие мужчины начинают серьезно рассматривать варианты лечения.
Хотя М-образная форма может быть потеряна на этапе 2А, она снова появится, когда виски еще больше отступят. При выпадении волос на стадии 3А спад не такой глубокий, как 3, но более заметен.
Дополнительное подмножество ступени 3 – 3 В. Наряду с усилением рецессии волосяного покрова этот класс облысения также начинает поражать макушку (или макушку) головы.
Популярной фигурой с четкими различиями в Уровне 3 является покойный президент Ричард Никсон.
4 этап
Разница между этапами 3 и 4 может быть небольшой, но они заметны, если вы знаете, что искать.
В частности, у мужчин на Стадии 4 будет больше спадов в висках. Это сформирует более глубокую М-образную форму, а полоска волос посередине может даже начать истончаться по краям. Кроме того, становится более заметным истончение на макушке.
Эта стадия выпадения волос лучше всего видна у актера Джуда Лоу. Спад в висках углубился после стадии 3, также очевидно истончение средней части волос.
Авторские права © 2016 Фредерик Ауэрбах. Лицензия.
5 этап
На этом этапе небольшой участок волос может все еще присутствовать или отсутствовать на передней части кожи головы.Если он присутствует, он стал стройнее, а волосы на висках полностью исчезли.
И в 5, и в 5В патч скорее всего будет присутствовать. Однако в 5A патч полностью исчез, так как рецессия завершилась.
В 5V вы также заметите, что участок выпадения волос на макушке растет.
Покойный Джеймс Гандольфини хорошо показывает эту сцену:
Авторские права © 2013 Diariocritico de Venezuela. Лицензия.
6 этап
Находясь на полпути между стадиями 5 и 7, стадия 6 отмечена углублением выпадения на линии роста волос и на макушке.На этом этапе небольшая прядь волос, которая когда-то была спереди, полностью исчезла.
Авторские права © 2013 Андерс Крусберг. Лицензия.
Истончение и выпадение в макушке увеличивается, и это увеличивает зону облысения. Полоса волос, разделяющая макушку и линию роста волос, также почти исчезла.
7 этап
Самая тяжелая форма облысения по мужскому типу, стадия 7, характеризуется полным выпадением волос на линии роста волос и на верхней части черепа. Остается только полоска, которая идет от одной стороны (под ухом) к другой.
Джейсон Александр и Ларри Дэвид, известные в Сайнфельде
Copyright © 2008 антисоциальный. Лицензия.
Как диагностировать различные стадии выпадения волос
Если вы считаете, что подпадаете под шкалу Норвуда, важно встретиться с профессиональным специалистом по выпадению волос для официального диагноза. Хотя вас могут не интересовать предлагаемые ими методы лечения, включая миноксидил, финастерид и трансплантацию, все же хорошо знать, где вы находитесь на пути к выпадению волос.
Способ диагностики облысения будет зависеть от специалиста, к которому вы обращаетесь.
Дерматолог или хирург по восстановлению выпадения волос, скорее всего, проведет множество медицинских тестов. К ним относятся заборы крови и биопсия. Тем не менее, это в основном для целей подтверждения, поскольку обученный профессионал обычно может диагностировать стадию потери, просто взглянув.

На какой стадии лучше всего отрастать волосы?
Простой факт в том, что чем раньше вы начнете усилия по восстановлению роста, тем лучше будут результаты. Это означает, что вы должны заранее следить за признаками выпадения волос (если вы подозреваете, что это будет проблемой) и своевременно лечить проблему.
Выпадение волос не является проблемой для всех , но ⅔ мужчин в США будут замечать признаки истончения и выпадения волос к 35 годам. К 50 годам этот показатель увеличивается до 85%.
Это показывает, что выпадение волос – вызванное генетикой или окружающей средой – является серьезной проблемой для подавляющего большинства мужчин (и даже некоторых женщин). Таким образом, я рекомендую вам проявить упреждающий подход к лечению выпадения волос и начать лечение до того, как ваша потеря прогрессирует по шкале Норвуда.
Как это выглядит?
First , Я настоятельно рекомендую исключить из повседневного ухода за волосами, купленные в магазине. К ним относятся шампуни, кондиционеры и средства для укладки. Компоненты этих продуктов (например, спирт и SLS) могут причинить вред коже головы, включая сухость, зуд и раздражение.
(Узнайте больше о приготовлении собственных шампуней здесь.)
Это потому, что многие ингредиенты являются добавками, предназначенными для сохранения целостности шампуня.У них ничего общего с вашими волосами или кожей головы .
Второй , предлагаю очистить свой рацион. Сначала это может означать отказ от алкоголя, молочных продуктов и других воспалительных продуктов. Тем не менее, я рекомендую вам приближаться к диете из цельных продуктов по мере вашего продвижения.
Почему? Потому что вы то, что вы едите!
Диета, состоящая в основном из цельных продуктов, таких как постное мясо, фрукты и овощи, орехи и семена, цельнозерновые, гарантирует, что вы получите подавляющее большинство необходимых витаминов и питательных веществ.Это очень важно для поддержки волосяных фолликулов и других подобных структур.
Третий и последний , регулярный массаж кожи головы и упражнения – отличный способ увеличить кровоток и оживить волосяные фолликулы.
На самом деле, это один из МОЩНЫХ способов отрастить волосы заново.
Возможно, вы уже знаете, что кровоток к коже головы доставляет необходимые витамины и питательные вещества. Эта доставка гарантирует, что ваши волосяные фолликулы и пряди волос будут иметь доступ к строительным блокам, которые поддерживают их здоровье.Однако кислород также проходит через кровоток.
Без надлежащей доставки кислорода волосяные фолликулы могут начать «задыхаться». По сути, они будут медленно увядать и умирать по мере продолжения кислородного голодания. При этом фолликулы уменьшаются в размерах, что еще больше затрудняет доставку кислорода. Конечно, это также приводит к уменьшению ширины и длины прядей:
Когда вы используете массаж кожи головы и упражнения для стимуляции кровотока, вы также доставляете больше кислорода фолликулам.Это один из КЛЮЧЕВЫХ компонентов здоровой кожи головы.
Заключение
Если вы только начинаете свой путь к восстановлению роста волос, это поможет получить твердое представление о том, насколько сильно вы испытали выпадение волос. Вот здесь и пригодится шкала Норвуда. Однако это только и только начало .
Имея эту информацию, теперь ваша очередь внести необходимые изменения, чтобы увидеть возобновление роста. Это не всегда будет легко, особенно когда дело касается изменения образа жизни.Но, в конце концов, оно того стоит.
Перед тем, как начать лечение от выпадения волос, всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником.
Изображение предоставлено: NCBI.
Шкала Норвуда – Насколько ты лысый?
Автор: Кейт
Тип I. Минимальное выпадение волос.
Тип II. Незначительное облысение на висках.
Тип III. Первая стадия, требующая лечения.
Вершина III типа. Залысины и редеющие волосы на макушке.
Тип IV. Более крупный узор на макушке и линии роста волос.
Тип V. Узоры на обоих участках больше, но тонкая разделительная линия все еще присутствует.
Тип VI. Мостик исчез, но может остаться несколько прядей коротких тонких волос.
Тип VII. Самая тяжелая форма облысения.Небольшие волосы на передней или верхней части головы.
Ни для кого не секрет, что мужчины с залысинами находятся на верном, но надежном пути к облысению, хотя большинство из них должны иметь возможность поддерживать приличный ореол выпавших волос по бокам и сзади.
Облысение по мужскому типу является наиболее частым диагнозом облысения у мужчин. Как правило, он начинается на висках и макушке головы, и со временем эти две области в конечном итоге встречаются. Может показаться, что хитрая связь возникла из ниоткуда, но, по словам доктора Ф.О’Тар Норвуд, это была неизбежная связь, которая только и ждала своего расцвета.
Шкала Норвуда – это набор изображений, которые отображают различные стадии облысения по мужскому типу. Теперь, независимо от того, пытаются они избежать этой ситуации или нет, большинство мужчин знают, чего ожидать, когда они видят первые признаки выпадения волос, так что какой толк в такой диаграмме, которая констатирует только очевидное?
Что ж, скорость, с которой мужчины теряют волосы, сильно различается. Выпадение волос у мужчин может начаться уже в период полового созревания, и хотя некоторые мужчины могут быстро выпадать в возрасте от 20 до 3-го или 4-го типа, у других может не наблюдаться заметного облысения, пока им не исполнится 50, только для того, чтобы перейти к типу. 6 или Type 7 всего за несколько лет.По сути, шкала используется для оценки степени выпадения волос у мужчины – чем выше число, тем более выражено выпадение волос. А если вы в молодом возрасте начнете худеть или начнете отступать, велика вероятность, что вам суждено потерять довольно много волос.
Есть много факторов, которые влияют на скорость, с которой мужчина теряет волосы, но причина, по которой все они имеют тенденцию к выпадению по этой предсказуемой схеме, проста. Выпадение волос по мужскому типу вызвано гормонами и генетической предрасположенностью. После полового созревания уровень тестостерона повышается.Одно из его производных, дигидротестостерон (ДГТ), является ключевым ингредиентом при выпадении волос у мужчин, у которых в семейном анамнезе выпадение волос. Эта генетическая тенденция означает, что волосяные фолликулы на голове мужчины имеют повышенную чувствительность к DHT, что вызывает сокращение фолликулов. В результате волосы становятся тоньше, слабее, а через несколько лет фолликулы становятся настолько маленькими, что не могут расти ни на каких волосах. Фолликулы все еще живы в течение пары лет, несмотря на то, что они не производят волос, поэтому все еще есть шанс, что специально подобранная комбинация научно доказанных методов лечения выпадения волос и, возможно, некоторых ускорителей роста волос, может дать хорошие результаты.Однако примерно через два года фолликулы, которые не производили волосы, станут бездействующими, и вы не сможете отрастить свои собственные волосы заново.
Итак, какие у вас есть варианты? Несмотря на предсказуемую картину выпадения волос, вам все равно потребуется профессиональный диагноз. Тип облысения обычно диагностируется по внешнему виду, но специалист по выпадению волос также задаст некоторые вопросы о вашем генетическом происхождении, истории болезни, образе жизни и т. Д. Они могут даже осмотреть кожу головы крупным планом, чтобы получить представление о степени поражения. миниатюризация фолликула.Цель диагностики – исключить другие возможные факторы, которые могут повлиять на рост волос, и помочь составить индивидуальный курс лечения выпадения волос. Так же, как каждый человек борется с гриппом по-своему, облысение у мужчин требует индивидуального подхода.
Конечно, вы не нуждаетесь в лечении облысения по мужскому типу – это не совсем болезнь. Однако, если это вызывает стресс, беспокойство и влияет на вашу работу или личную жизнь, есть специалисты, которые могут помочь с проблемой сразу после того, как они определят тип и характер выпадения волос.
Чтобы узнать, чем Центр Белгравиа может вам помочь, вы можете заполнить онлайн-форму диагностики из любой точки мира и получить доступ к самым современным и эффективным методам лечения выпадения волос. Если вы хотите записаться на бесплатный прием к специалисту по выпадению волос, позвоните по телефону 020 7730 6666 , чтобы записаться на прием (мы открыты 7 дней). Кроме того, мы скоро проведем дни консультаций по всей Великобритании, если вы не сможете добраться до центра Лондона, поэтому свяжитесь с нами, чтобы узнать даты, места и время.
Дополнительная информация:
Можно ли что-нибудь сделать с залысинами?
Лучшее лечение пика вдовы
Истории успеха в отношении выпадения волос
Облысение у мужчин – все, что вам нужно знать
Хотя существует ряд состояний, связанных с выпадением волос, которые могут повлиять на мужчин, наиболее распространенным является облысение по мужскому типу (MPB). Другие названия этого состояния – андрогенная алопеция и генетическая потеря волос. Эта страница будет сосредоточена в первую очередь на этом состоянии, но также будет ссылаться на менее распространенные состояния потери волос, которые могут повлиять на вас, со ссылками на более информативные страницы.
Облысение по мужскому типу – что это?

Облысение по мужскому типу – это генетическое заболевание, которое может передаваться по обе стороны семейного древа. Так что, если у вашего отца совершенно густая шевелюра, не думайте, что вы определенно в безопасности (хотя вполне возможно!). Это состояние, вызванное побочным продуктом тестостерона под названием дигидротестостерон или ДГТ. DHT прикрепляется к волосяным фолликулам и заставляет их со временем сжиматься, в результате чего волосы становятся все тоньше и тоньше, пока некоторые мужчины не станут полностью лысыми на макушке.
Как узнать, теряю ли я волосы?
Это очень хороший вопрос, и хотя ответ может показаться очевидным, многие мужчины не идентифицируют свое облысение до тех пор, пока оно не станет достаточно серьезным, что может быть слишком поздно для полного выздоровления. Причины, по которым мужчины не идентифицируют собственное выпадение волос, обычно сводятся к простому отрицанию или потому, что процесс очень медленный, и они могут просто этого не заметить. На противоположном конце шкалы многие мужчины беспокоятся о выпадении волос, когда у них нет причин для беспокойства.
Лучшие способы узнать, теряете ли вы волосы:
самостоятельно заметить появление истонченных или залысин
другие люди, сообщающие вам, что вы теряете волосы (вы можете не замечать себя)
чрезмерное количество волос на подушке, душевой кровати, вилке для ванны или на руках во время утренней укладки.
Как определить облысение по мужскому типу?
MPB на самом деле легко идентифицировать даже для человека, не имеющего клинического опыта, поскольку он влияет только на волосы на верхней части волосистой части головы, а не по бокам, вызывая выпадение волос в форме подковы.Существует ряд различных распространенных моделей выпадения волос – залысины, истончение макушки или общее истончение волос в верхней части головы. Подробнее об этом вы можете прочитать ниже. MPB никогда не влияет на волосы по бокам или сзади.
Лечение облысения по мужскому типу
Существует несколько вариантов лечения облысения по мужскому типу, включая клинически проверенные лекарства, лазерные устройства и хирургию восстановления волос.
Существует также множество продуктов, не обладающих клинической эффективностью, поэтому легко потратить время и деньги, пока ваши волосы продолжают выпадать.Поэтому очень важно, чтобы вы провели необходимое исследование, прежде чем решить, как вы собираетесь лечить выпадение волос.
Хорошая новость заключается в том, что если вы не потеряли все или большую часть волос, для вас должно быть решение, будь то медицинское решение, хирургическое решение или их комбинация.
Наше подробное руководство по лечению выпадения волос проведет вас по всем наиболее эффективным вариантам лечения выпадения волос, а также даст вам подробный обзор продуктов, которые, возможно, не стоит использовать.
Руководство по лечению выпадения волос
Если я не обращусь за лечением, стану ли я лысым?
Это зависит от ряда факторов. Во-первых, состояние, вызывающее потерю волос. Если у вас временное выпадение волос (что необычно для мужчин), ответ может быть отрицательным. Пожалуйста, обратитесь к нашему списку других состояний облысения ниже, если ваша проблема не связана с MPB.
Если ваше состояние – облысение по мужскому типу, степень возможного выпадения волос действительно зависит.Мужчины с очень ранним или агрессивным началом МПВ с большей вероятностью будут терять волосы в большей или большей степени, что может привести к облысению в раннем возрасте. Мы видим мужчин, которые начинают терять волосы в 18 лет (а иногда и раньше). Эти мужчины, конечно, будут наиболее склонны к возможному облысению, иногда в довольно раннем возрасте (около двадцати пяти лет). В то время как некоторые мужчины начинают видеть признаки истончения только в возрасте от двадцати до двадцати лет или даже позже. У этих мужчин гораздо меньше шансов облысеть, и к старости у них могут быть только тонкие волосы.
Итак, самый простой способ узнать, можете ли вы в конечном итоге потерять все свои волосы, – это отметить, когда началось их выпадение, и насколько агрессивно или быстро ваши волосы редеют.
Использование правильной комбинации клинически подтвержденных методов лечения должно, как минимум, остановить выпадение волос, но обычно способствует некоторой степени повторного роста или утолщения волос, будь то умеренный или густой рост.
Когда лучше всего искать решение проблемы выпадения волос?
Простой ответ – как можно раньше.Мы советуем вам, как только вы начнете замечать повышенное выпадение волос, обратиться за советом к специалисту. Выпадение волос по мужскому типу – это хроническое заболевание, которое будет прогрессировать, если не предпринять никаких действий. Чем больше волос выпадет, тем меньше шансов на полное выздоровление ваших волос, поэтому специалисты Belgravia всегда советуют пройти курс лечения до того, как состояние прогрессирует.
Может ли лечение отрастить все мои волосы назад?
(* Результаты могут отличаться и не гарантированы)
Согласно клиническим данным, у некоторых мужчин наблюдается значительный рост, а у некоторых более умеренный рост.Некоторый процент пользователей испытает стабилизацию, а небольшое количество не заметит значительных результатов. Чтобы получить хорошее представление о результатах, которых могут достичь люди, вы можете просмотреть нашу галерею , содержащую более 2000 тематических исследований и фотографии для сравнения роста волос . Имейте в виду, что любой уровень реакции на лечение должен рассматриваться как успех, даже стабилизация выпадения волос без какого-либо увеличения плотности, так как вполне вероятно, что без лечения волосы продолжали бы выпадать гораздо быстрее.Нажмите ниже, чтобы ознакомиться с нашим руководством по различным уровням возобновления роста волос после лечения.
Руководство по восстановлению волос
Модели выпадения волос
Есть три основных модели выпадения волос по мужскому типу – мы совершенно уверены, что одна из них будет иметь сходство с вашим собственным рисунком. Ниже вы найдете краткое описание каждого шаблона, а также можете перейти на более подробные страницы для каждого шаблона, содержащие информацию и примеры успешных историй. * Обратите внимание, что результаты могут отличаться и не гарантируются.
залысины
залысины? Нажмите, чтобы получить дополнительную информацию и увидеть фотографию этого мужчины «после» *
Одна из наиболее распространенных моделей выпадения волос – залысины , также известные как «вдовий пик». Это то место, где волосы теряются по обе стороны от лба, обычно оставляя треугольный выступ посередине. Для некоторых мужчин это может быть единственная область выпадения волос, но у других также может наблюдаться истончение на макушке. У тех, у кого более агрессивные формы MPB, линия роста волос будет отступать все дальше и дальше, пока не встретится с макушкой (которая также может облысеть) или приведет к появлению большой лысины на макушке или передней части головы.Наша страница с залысинами объясняет, как можно лечить этот узор, возможные результаты и предоставляет фото-примеры результатов лечебных программ.
залысины
утончение коронки или вершины
утончение коронки? Нажмите, чтобы узнать, сколько волос отрастил этот мужчина, и для получения дополнительной информации *
У некоторых мужчин наблюдается истончение волос на затылке или макушке – это называется «макушка» или «вершина» . Опять же, это может совпадать с залысинами, но иногда у мужчин бывает только один из двух.Выпадение волос на макушке обычно начинается с истончения до тех пор, пока кожа головы не становится видимой, после чего может появиться залысина. Эта лысина может прогрессировать до тех пор, пока не встретится с залысинами или не вызовет заметную область облысения на макушке или затылке. Опять же, протяженность или узор различаются от человека к человеку, но истончение волос или облысение на макушке очень распространены. Вы можете узнать больше об этом конкретном узоре, о том, как его можно лечить, а также на фотографиях тех, кто испытал отрастание в результате своей программы роста волос.
Утончение коронки
Общее истончение
Общее истончение – у вас есть похожая модель? Нажмите, чтобы узнать, что можно сделать, и просмотреть фотографию этого человека «после» *
Менее распространенная модель выпадения волос – это общее истончение , равномерно распределенное по верхней части кожи головы. Мужчины, у которых наблюдается подобная модель облысения, не заметят отчетливой залысины или истончения макушки, а в случае общего истончения начало облысения может быть менее очевидным, и его выявление может занять больше времени.К счастью, как и другие формы выпадения волос у мужчин, эту форму истончения можно успешно предотвратить, а в некоторых случаях и обратить. Как и все другие модели выпадения волос по мужскому типу, общее истончение не влияет на заднюю и боковые части кожи головы, а если вы испытываете выпадение волос в этих областях, оно будет вызвано другим заболеванием. Пожалуйста, проверьте внизу этого раздела другие возможные условия.
общее прореживание
Весы Норвуда
Весы Норвуда являются хорошим визуальным ориентиром для развития МРВ.Шкала демонстрирует прогрессирование залысины и истончения макушки. Изображение справа – урезанная версия. Щелкните, чтобы увидеть полную версию и фотографию.
просмотреть полную шкалу норвуда
Другие состояния выпадения волос у мужчин
Хотя облысение по мужскому типу является наиболее распространенной формой облысения, которая затрагивает мужчин в течение длительного времени, конечно, существует ряд других возможных причин выпадения волос. потеря у мужчин.
Alopecia Areata
Alopecia Areata – это состояние, которое может появиться в любой момент жизни от рождения до старости.Состояние вызывает внезапные залысины, которые могут варьироваться от очень маленьких пятен размером с горошину до больших пятен размером с теннисный мяч. Более тяжелые формы алопеции – это тотальная алопеция или универсальная алопеция, которые вызывают полное выпадение волос на голове (Totalis) или полное выпадение волос на всем теле (Universalis).

Классификация мужского типа облысения по Норвуду

Классификация по Норвуду

Возраст и степень облысения

что это такое, симптомы, причины и методы лечения гнездвого облысения (выпадения) волос

2Классификация видов очаговой алопеции

Стадии алопеции у мужчин

Диагностика и лечение

Облысение у мужчин: признаки

Андрогенная

Дуффузная

Очаговая

Рубцовая

Очаговая алопеция у детей

Очаговая алопеция у детей: лечение

Самочувствие при выпадении волос

Андрогенетическая алопеция. Классификация. Виды

Классификация андрогенетической алопеции по Норвуду.

Андрогенная алопеция у женщин

Литература

причины, симптомы и лечение в статье трихолога Побилат А. Е.

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Прогноз. Профилактика

Андрогенетическая алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Симптомы

Стадии протекания

Лечение андрогенетической алопеции

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Рекомендации пациентам

норма в день, причины и признаки выпадения выше нормы

Выпадение волос: когда мужчине пора задуматься о контрмерах?

Причины выпадения волос у мужчин

Гормональные нарушения и генетика: андрогенетическая алопеция

Внешние факторы: диффузная алопеция

Аутоиммунные нарушения: очаговое выпадение волос

Заболевания и травмы: рубцовая алопеция

Различные стадии облысения и облысения

Norwood 2 Hairline – Причины и лечение

Что такое шкала облысения Норвуда?

Семь классификаций Норвуда

NW 2 Линия роста волос – естественная рецессия или предвестник облысения?

Причины появления волос Norwood 2

Как лечить линию роста волос NW2

Стимулируйте волосяные фолликулы

Удаление DHT с кожи головы

5 минут массажа кожи головы в день

Сделайте пересадку волос

Полное руководство по шкале Норвуда с 7 НАСТОЯЩИМИ примерами

Что такое шкала Норвуда?

7 ступеней шкалы Норвуда

1 этап

2 этап

3 этап

4 этап

5 этап

6 этап

7 этап

Как диагностировать различные стадии выпадения волос

На какой стадии лучше всего отрастать волосы?

Заключение

Шкала Норвуда – Насколько ты лысый?

Облысение у мужчин – все, что вам нужно знать

Облысение по мужскому типу – что это?

Как узнать, теряю ли я волосы?

Как определить облысение по мужскому типу?

Лечение облысения по мужскому типу

Если я не обращусь за лечением, стану ли я лысым?

Когда лучше всего искать решение проблемы выпадения волос?

Может ли лечение отрастить все мои волосы назад?

Модели выпадения волос

залысины

утончение коронки или вершины