Сильная перхоть у подростка: Как убрать перхоть у подростка

Содержание

Перхоть у подростка: как избавиться и чем лечить на голове, почему появляется в 12 лет

У подростка в период полового (в 14 лет, плюс 1-2 года) созревания в организме происходят серьезные гормональные изменения, это может быть основной причиной появления перхоти. На этом фоне может возникнуть перхоть, которая доставляет дискомфорт и становится главным виновником появления неприятного зуда. Для детей и их родителей такая проблема — настоящее наказание. В ход идут разнообразные медикаментозные, косметические и даже народные средства, призванные устранить выраженные симптомы кожного заболевания. Важно понимать, что затянувшееся течение недуга усугубляется развитием более сложной формы — себореи, лечение которой доставляет ещё больше хлопот.

Причины возникновения перхоти у подростков

Специалистами было установлено, что грибок Pityrosporum ovale провоцирует появление дискомфортных ощущений в виде зуда, жжения и шелушения кожи головы. Микроорганизм есть практически у каждого человека, однако размножаться бактерии начинают под воздействием избыточной выработки сальных желёз.

Как правило, повышенная жирность кожи в подростковом возрасте является следствием гормональных нарушений. Особенности применения миндального масла от выпадения волос описаны тут.

Сильная перхоть в 13 лет

В этом возрасте шелушения могут быть вызваны такими факторами, как:

  • несоблюдение правил гигиены или слишком частое мытьё головы;
  • неправильно подобранные косметические средства;
  • аллергическая реакция организма;
  • наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить также, что перхоть у подростка в 13 лет может появиться на фоне развития таких серьезных дерматологических заболеваний, как экзема или псориаз. Для выявления точной причины ребёнку необходимо как можно быстрее пройти соответствующую диагностику у трихолога или дерматолога.

Узнайте про полезное действие дегтярного шампуня здесь.

Появление в 14 лет

Основными причинами появления перхоти являются:

  • нарушения эндокринной или пищеварительной систем;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянные стрессы и нервное истощение организма;
  • нехватка витаминов.

Подросток может заразиться грибковой инфекцией, воспользовавшись чужими предметами личной гигиены.

Девочки в возрасте 14 лет начинают экспериментировать с собственным имиджем, используют всевозможные лаки, пенки, муссы, которые также способствуют появлению перхоти. В этом случае можно посоветовать натуральную косметику: крем-хну Фитокосметик.

Может появиться в 15 лет

В этот период происходит наиболее активная перестройка гормонов, поэтому сальные железы вырабатывают избыточное количество себума. Также причинами недуга могут стать:

  • гинекологические заболевания, вызванные гормональным дисбалансом;
  • снижение иммунной системы на фоне перенесенной простуды;
  • преобладание в рационе жирной, мучной или сладкой пищи;
  • повышенный уровень тестостерона.

Про уникальные свойства белорусской косметики для волос читайте в этой статье.

Как избавиться от перхоти на голове в подростковом возрасте

В первую очередь подростку, у которого наблюдается чрезмерное шелушение кожи головы, необходимо пройти обследование у дерматолога или трихолога. При необходимости больному назначают ряд анализов, на основании результатов которых будет составляться дальнейшая схема терапии:

Медикаментозное лечение

Кремы, мази и таблетки разрешается принимать подростку только по назначению врача. Наиболее эффективными в борьбе с перхотью оказываются:

  1. Низорал. Представлен в виде таблеток, крема и шампуня, главным действующим компонентом которых является кетоконазол. Он эффективно борется с грибковыми инфекциями и способствует устранению неприятных симптомов. Средство в виде таблеток предназначено для перорального приёма после еды. Кремом обрабатывают проблемные зоны 2 раза в день до полного устранения симптомов.
  2. Флуконазол. Ещё один эффективный препарат, обладающий мощными противогрибковым и антисептическим действиями. Устойчивый результат наблюдается при комплексной терапии с использованием местных противогрибковых мазей. Таблетки принимают в течение недели, оптимальная доза лекарства и длительность курса определяется исходя из выраженности клинической картины. Про особые насадки дарсонваля “Корона” для борьбы с себореей и алопецией можно узнать по ссылке.

Шампуни

Наиболее часто назначаются:

  1. Сульсена. Средство подходит для подростков и для взрослых. В составе шампуня содержится 2,5% дисульфида сулена. Это вещество оказывает противогрибковый, антисептический и восстанавливающий эффекты. Средство снимает зуд, раздражение, укрепляет луковицы и предотвращает выпадение волос. Используется не чаще 2 раз в неделю. Данный шампунь один из самых популярных при лечении сухой себореи.
  2. Фридерм Цинк. В роли активного компонента выступает пиритион цинка (2%). Шампунь убивает болезнетворные микроорганизмы, не нарушая при этом естественный баланс кожного покрова волосистой головы. В случае сильного зуда и шелушения допустимо использование средства каждые 3-4 дня на протяжении 2 недель. В дальнейшем частоту приёма (как часто делать) варьируют в зависимости от выраженности симптомов. Для лечения перхоти по такой же схеме можно использовать и шампунь Низорал.

Народные методы вылечить этот недуг

Народная медицина предлагает 3 способа избавления от перхоти. Среди эффективных выделяют:

  1. Ополаскивания травяными настоями (крапива, лопух, календула, ромашка).
  2. Использование масла чайного дерева. Несколько капель эфира добавляют в шампунь, масло обладает антисептическим и тонизирующим действиями.
  3. Смесь на основе касторового, репейного и миндального масел. Компоненты смешивают между собой и наносят такую маску на кожу головы перед мытьём на 20-30 минут. Данные составы входят в рейтинг самых эффективных масок для сухой кожи головы.

Особенности быстрого лечения у мальчиков и девочек

Как правило, гормональный дисбаланс ярко выражен у девочек в период 12-14 лет. В этом возрасте начинаются менструации, происходит активное половое созревание женской репродуктивной системы. Преобладание тех или иных гормонов способствует чрезмерной выработке сальных желёз, на фоне чего появляются комедоны, прыщи и перхоть. Девочкам помимо противогрибковых средств могут также назначаться препараты, действие которых направлено на восстановление естественного баланса гормонов.

У мужчин в пубертатном периоде повышается уровень стероидных половых гормонов андрогенов. Со временем эндокринная система мальчика восстанавливается без какого-либо вспомогательного лечения. Достаточно использовать лишь специальные шампуни и мази с противогрибковым эффектом, чтобы избавиться или вылечить перхоть.

Профилактика для подростка мальчика и девочки

Профилактические меры лишь снизят риск развития недуга, однако не смогут избавить от перхоти в том случае, если она вызвана генетическими особенностями организма. В первую очередь подростку необходимо:

  1. Вести здоровый образ жизни, исключив любые вредные привычки: курение, алкоголь.
  2. Соблюдать режим дня, высыпаться и не изнурять организм интенсивными нагрузками.
  3. Включить в рацион сбалансированную пищу, стараться минимизировать употребление очень вредного фаст-фуда, сладостей, жареной, солёной и острой пищи.
  4. Избегать стрессов и нервных срывов.
  5. Выбирать качественную гипоаллергенную продукцию по уходу за кожей головы и волосами.

Про особенности популярного средства для борьбы с педикулезом – Паранит узнайте в данном материале.

Видео

Из видео вы узнаете, как убрать перхоть у ребенка.

Выводы

  1. Появление перхоти провоцирует грибок рода Pityrosporum ovale, который начинает активное размножение на коже под воздействием избыточной выработки сальных желёз.
  2. У подростков зуд и шелушение кожного покрова, как правило, является следствием гормональной перестройки организма.
    Для лечения болезни используются таблетки, кремы, мази и шампуни, обладающие противогрибковым действием.
  3. Перед началом лечения (лечить мальчиковый, девчачий симптом) необходимо в обязательном порядке пройти обследование у дерматолога или трихолога. Дальнейшая схема лечения подбирается с учётом индивидуальных особенностей конкретного организма.
  4. Выбирать нормальные качественные проверенные уходовые средства, популярные сегодня крем-маски, и следить за тем, чтобы подросток соблюдал все необходимые меры профилактики.

причины ее появления, лечение, эффективное средство

Белые чешуйки осыпаются, волосы и кожа выглядят грязными и неухоженными, зуд, ребенок не вытаскивает руки из волос. Это перхоть. Многие просто отмахнуться, мол, голову вымойте и все пройдет. Но как убрать перхоть у ребенка и не навредить волосяному покрову?

Перхоть может принести массу неудобств вашему малышу, поэтому нужно немедленно приступать к ее лечению

Перхоть – эстетическое неудобство или заболевание?

Перхоть – это мелкие отмершие кожные чешуйки. Кожа постоянно обновляется, отмершие частички эпидермиса отторгаются и образуются новые клетки.

Если в организме все процессы сбалансированы, то перхоти образуется немного, она незаметна и не доставляет владельцу головы особого беспокойства.

Но когда количество чешуек увеличиваются, они становятся заметными, возникает зуд и умный волос начинает покидать владельца, то перхоть перестает быть эстетической проблемой. Это уже заболевание кожи головы – себорея.

Виды себореи:

  1. Сухая – выработка кожного сала тормозится. Чешуйки имеют белый или серый цвет. Легко отделяется от кожи головы и оседает на волосах.

  2. Жирная – выработка секрета усиливается. Желтые липкие чешуйки с трудом отделяются от волос. Прическа имеет неопрятный, грязный вид.

Если возникла сильная перхоть у ребенка, то лечить ее нужно обязательно. Особенно это касается подростков.

У этой возрастной категории выделение кожного сала усиливается из-за физиологической гормональной бури. И неприятности с внешним видом только добавляют подростку моральные и физические страдания.

Причины и лечение перхоти у детей от 1 до 12 лет

Себорея не является самостоятельным заболеванием. Это следствие или симптом различных проблем со здоровьем.

Причины возникновения перхоти:

  • болезни, связанные с обменом веществ;

  • инфекция – грибковое поражение кожи головы. Источник заражения – чужие головные уборы, расчески, полотенца.

Грибок является постоянным обитателем кожи человека. Но пока состав и количество кожного секрета не меняется, условно-патогенная флора не размножается и себя не проявляет. Как только равновесие смещается, грибок активно заявляет о себе. Появляется перхоть.

Причины изменения состава и объема выработки кожного сала:

  • эндокринологические заболевания;

  • гормональная буря у подростков;

  • стресс, повышенные психоэмоциональные нагрузки;

  • патологии системы ЖКТ, нерациональное питание;

  • аллергическая реакция;

  • нарушение общего иммунитета;

  • наследственная предрасположенность.

Отдельно следует отметить перхоть у новорожденного ребенка. Это –не перхоть в привычном нам понимании, а себорейная корочка. Она возникает из-за повышенной активности сальных желез.

Специальными средствами перхоть у грудного ребенкане лечится, но убрать неприятные корочки нужно обязательно.

Вылечить перхоть у ребенка несложно. Для этого разработаны различные лекарственные препараты в удобной форме – шампуни, кремы, маски для волос. Но важно выяснить причину активизации выделения или снижения выработки кожного сала.

Препараты для местного лечения:

  • Низорал – шампунь, крем, маска;

  • Сульсена;

  • Фридерм – для каждого вида себореи отдельный препарат.

Эти средства разрешены к использованию у детей старше 12 месяцев. Так что бороться с перхотью у подростков придется теми же средствами, что и у детей младшего возраста.

Маски, пасты и шампуни от перхоти для детей: как избавиться и вывести заразу

В аптеке фармацевт предложит несколько вариантов решения проблемы себореи. Какой препарат выбрать родителям? Рассмотрим известные торговые марки.

Препараты «Сульсена» выпускают в нескольких формах – паста, мыло, маска, детский шампунь от перхоти для девочек и мальчиков.

Основное действующее вещество средств «Сульсена» дисульфид селена в количестве 2,5%. Нормализует выработку кожного сала, снимает зуд, укрепляет волос, защищает волосяную луковицу от повреждений.

Эффективные дозировки препарата:

  • мыло «Сульсена» – на 1 обработку потребуется 2,5 г. Стандартный кусок рассчитан на 10 процедур;

  • паста – 1 ч. л. на 1 обработку;

  • шампунь –используется как обычное моющее средство.

Обработку проводят 1 раз в неделю. При жирной себорее – 2 раза в неделю. В качестве профилактики – 1 раз в месяц.

Средство наносят на чисто вымытые волосы и оставляют на 15 минут. Затем смывают большим количеством воды.

Препарат не попадает в системный кровоток, поэтому передозировка практически невозможна.

Важно! Препарат не должен попадать в глаза!

Сульсена является недорогим средством от перхоти для подростков, детей и взрослых. Побочные эффекты носят индивидуальный характер. Чаще всего это аллергические накожные реакции.

Препарат «Низорал» – это антимикотик широкого спектра действия.

Выпускается в виде шампуня, крема и капсул. Для борьбы с перхотью используют шампунь. Лечить перхоть у подростка или взрослого можно самостоятельно. Для детей потребуется консультация дерматолога.

Обработку кожи головы проводят 2 раза в неделю. В качестве профилактики перхоти достаточно использовать шампунь «Низорал» 1 раз в 2 недели. Голову следует тщательно намылить и оставить состав на коже на 5 минут. После обработки следует тщательно промыть волосы.

Шампунь «Низорал» не всасывается в системный кровоток, поэтому появление побочных явлений маловероятно. Чаще всего – это аллергическая реакция на действующие вещества препарата.

Шампунь «Фридерм-цинк» – антигрибковый препарат поможет избавиться от перхоти у ребенка, подростка и взрослого.

Основным действующим веществом является суспензия 2% пиритионцинка.Шампунь убирает симптомы себореи и перхоти.

Перед использованием «Фридерм-цинк» следует тщательно взболтать. Применяют средство 2 раза в неделю в течение 2 недель, а затем 1 раз в неделю на протяжении 2 месяцев.

Препарат не всасывается, поэтому передозировка маловероятна. Побочки – крайне редки и проявляются в виде аллергической реакции.

Как обойтись без лекарств: диета и народная медицина

Избавиться от перхоти у ребенка только лекарственными препаратами сложно. К антимикотикам следует добавить диету и использовать рецепты народной медицины.

Рацион при перхоти у ребенка, подростка или взрослого следует откорректировать:

  • больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, нежирного мяса и рыбы;

  • убрать сладости – конфеты, шоколад, пирожные, торты, сдобу, цитрусовые;

  • исключить жареные блюда, чипсы, сухарики, консервацию, острые маринады и специи.

Начинать лечить перхоть у подростка также следует с нормализации питания.

Отличным дополнением к традиционным лекарственным средствам будут препараты фитотерапии.

Народная медицина рекомендует ополаскивать волосы отварами ромашки аптечной, крапивы двудомной, луковой шелухи и настоем коры дуба. Все они оказывают противовоспалительное и антигрибковое действие.

Все отвары готовят по классической технологии – на 5 г сырья 250 мл кипятка. Травы следует залить кипящей водой, закрыть емкость крышкой и оставить настаиваться до полного остывания. Кору дуба кипятят в течение 15 минут.

После того как отвар остынет, его следует процедить. Сухой остаток отжать. В полученный настой добавить кипяченой воды до общего объема в 250 мл.

Противопоказанием к использованию отваров является индивидуальная непереносимость той или иной травки.

Желтая трубчатая перхоть у грудничка (новорожденного) на голове

Прошли 9 месяцев ожидания, роды и первые 2 месяца дома. Карапуз растет и радует родителей. Но в один прекрасный момент мама замечает неприятную жирную корку на головке любимого чада.

Наступает паника – вдруг это перхоть и что с ней делать в таком возрасте?

Главное, не паниковать. Это так называемая родовая себорея. Неопасно, но бороться с ней придется.

Лечебные мероприятия:

  1. Не надевайте карапузу шапочку в помещении. Пусть кожа дышит.

  2. Смазать головку малыша детским маслом. Как альтернативу можно использовать любое растительное рафинированное масло. Провести процедуру за 1–1,5 до купания. Надеть шапочку.

  3. Вымыть голову с детским мылом. Следить, чтобы остатки масла не остались на коже карапуза.

Важно! Не убирайте корочки механическим путем. Вы рискуете поранить кожу младенца! Если после процедур корочки продолжают появляться и количество их увеличивается, то следует обратиться за консультацией к врачу.

Убрать перхоть у младенца несложно! Но процедура кропотливая и требует от мамы внимания и терпения.

ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕОИНСТРУКЦИЮ

Не ищите в поисковиках «у ребенка перхоть» или «шампунь от перхоти для подростков», попробуйте для начала использовать отвары трав, откорректируйте рацион. Если же чешуйки продолжают появляться, то обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Если вы обнаружили, что на голове вашего малыша появилась перхоть, сразу же обратитесь к специалисту

Перхоть – это следствие! Важно найти причину!

 

Лечение астмы у взрослых на первичном уровне

 

В основе данного руководства для пациентов лежит одобренное в 2014 году эстонское руководство «Лечение астмы у взрослых на первичном уровне» и рассмотренные там темы вместе с рекомендациями. Рекомендации для руководства были составлены на основе анализа литературы, основанной на доказательной медицине, и учитывая потребности в Эстонии и возможности здравоохранения.
 
Руководство для пациентов помогает справиться с болезнью, выяснить характер тревожного расстройства, разные факторы риска, возможные причины обострения астмы, дает рекомендации по образу жизни и самопомощи, которые помогут облегчить болезнь, объясняет особенность лечения астмы, действие разных групп лекарств, а также важность постоянного лечения. Целью также является обеспечение информированности больного астмой о своем заболевании и по возможности продуктивное сотрудничество с лечащим врачом.
 
В руководстве для пациентов рассмотрена характер заболевания астма, разные факторы риска, каждодневные проблемы, связанные с заболеванием, возможности лечения и виды лечения, исходя из точки зрения пациента. В составлении руководства по лечению участвовали как представители семейных врачей и врачей-пульмонологов, которые каждый день занимаются диагностикой астмы, консультированием больных астмой и их лечением, так и представители больных астмой, которые внесли в руководства поправки с точки зрения пациентов.
 
Врачу рекомендовано выдать пациенту письменные предписания для лечения астмы, это поможет лучше запомнить схему лечения. Данное руководство хорошо использовать как материал, дающий индивидуальные рекомендации и в качестве письменного источника информации для пациента.
   

Главные рекомендации
  • Будьте физически активны, так как любое движение помогает справиться с болезнью. Найдите подходящий для Вас вид движения и нагрузки.
  • Следите за своим весом
  • Откажитесь от всех видов табачных изделий, а также избегайте пассивного курения
  • По возможности избегайте попадания раздражителей и известных Вам аллергенов в дыхательные пути как во внутренних помещениях, так и в открытых пространствах.
  • Выучите названия прописанных Вам лекарств или носите с собой информацию о них.
  • Соблюдайте ежедневно предписанные врачом рекомендации и схемы лечения. У врача можно попросить написать отдельно на бумаге названия лекарств и время их приема.
  • Контролируйте ингаляционную технику у семейной медсестры/медсестры по астме. Делайте это и в том случае, когда используете ингалятор уже давно.
  • Не меняйте самостоятельно дозы лекарства или частоту приема. Всегда советуйтесь на эту тему с врачом.
  • После каждой ингаляции не забывайте прополаскивать рот. Всегда информируйте врача обо всех возникших побочных эффектах.
  • Информируйте лечащего врача обо всех других используемых лекарствах, а также о том, встречались ли при их приеме побочные действия.
  • Знайте  симптомы  обострения  заболевания.  Попросите  у  врача  письменное руководство по симптомам обострения и по оказанию первой помощи на дому.
  • В случае ухудшении самочувствия используйте рекомендации врача по оказанию первой помощи на дому. При увеличении дозы лекарства обязательно отслеживайте максимально разрешенные дозы и максимально разрешенную частоту приема.
  • В случае ухудшения самочувствия всегда связывайтесь с лечащим врачом для выяснения тактики дальнейшего лечения. В случае быстрого ухудшения самочувствия или возникновения проблем с дыханием вызывайте скорую помощь или обращайтесь в отделение неотложной помощи больницы.
  • Отслеживайте содержание лекарства в ингаляторе, чтобы не возникло ситуации, когда ингалятор опустел и у Вас нет нового рецепта. Попросите врача выписать Вам новый рецепт еще до того, как ингалятор опустеет.
  • Для оценки состояния астмы на дому используйте тест контроля за астмой, который Вы сможете получить например у семейной медсестры. Тот же тест Вы всегда можете заполнить на визите у семейного врача или медсестры. Тест приведен в Приложении 1 данного руководства для пациентов.

 

 
Астма – это хроническое  воспалительное заболевание дыхательных путей, распространенность которого во всем мире за последние годы сильно выросла (Braman 2006), и при котором время от времени наступают периоды затруднения дыхания из-за сужения нижних дыхательных путей. Сужение дыхательных путей проходит частично или полностью или само по себе или при помощи лечения. Считается, что многие люди на самом деле не знают, что у них астма, и поэтому они не получают должного лечения. В то же время, у большинства больных астмой при помощи лечения можно достичь полного контроля над заболеванием, и таким образом сохранить качество жизни и работоспособность.
 

Движение воздуха в дыхательных путях
 

Движение воздуха в организме начинается через нос или рот. Если Вы вдыхаете, то воздух движется в легкие через трахею и легочные трубки (бронхи). Бронхи заканчиваются небольшими пузырькообразными образованиями (альвеолами), где происходит обмен кислорода и углекислого газа. Из альвеол кислород всасывается в кровь, а углекислый газ, образующийся в организме, переходит из крови в альвеолы. При выходе воздух вместе с углекислым газом выводится из легких. В норме при дыхании все дыхательные пути открыты и воздух движется по ним свободно и беспрепятственно.
 

Что происходит в дыхательных путях при астме?

 
При астме в дыхательных путях происходит воспаление, они раздражены и сужены, и движение воздуха в них затруднено. Это обусловлено астматическим воспалением, что создает в слизистой отек и увеличение выделения слизи. Воспаление слизистой и вызываемое им сужение бронхов является защитной реакцией против разных внешних раздражителей. При астме дыхательные пути более чувствительны чем обычно, и легко реагируют на разные раздражители. Сужение дыхательных путей может быть вызвано, например, раздражающими запахами, холодной погодой, сильным стрессом и контактом с животными или пыльцой.
 

Главными симптомами астмы являются:
  • чувство удушья
  • нехватка воздуха (которая может быть произойти и в ночное время)
  • свистящее дыхание и хрипы, особенно в глубоком выдохе
  • кашель, который происходят чаще в течение ночи и/или ранним утром
  • напряжение или тяжесть в грудной клетке (Систек и др, 2006).

Симптомы астмы могут проявляться в более легкой или тяжелой форме, и длиться от нескольких часов до нескольких дней, если не диагностировать астму и не лечить симптомы. Приступом астмы называется такое состояние, когда все симптомы астмы – нарушение дыхания, свистящее дыхание, кашель, нехватка воздуха и чувство тяжести в груди – развиваются очень быстро. Проявление симптомов (особенно в первый раз) может вызвать чувство страха, неизвестности, беспомощности. Причин запуска приступа астмы может быть несколько: излишняя физическая нагрузка, разные факторы окружающей среды, стресс или контакт с аллергенами.
 

Каковы причины астмы?

 
В Эстонии астмой болеют 5-8% взрослого населения или 70 000-112 000 человек (Merenet al 2005). Заболеваемости астмой у взрослых способствует как генетические (неизменяемые) факторы риска, так и факторы риска окружающей среды (изменяемые). Астма, проявляющаяся во взрослом возрасте, чаще всего возникает у женщин. На заболевание астмой влияют следующие факторы:
 

  • генетическая предрасположенность, которая больше у тех людей, родс- твенники которых уже болеют/болели астмой, аллергическим насморком и атопическим дерматитом.
  • инфекции дыхательных путей, перенесенные в раннем детском возрасте, которые в старшем возрасте могут способствовать возникновению астмы
  • контакт с аллергенами, находящимися в окружающей среде, а также с химикатами, используемыми в быту и на работе (Tarlo et al 2008).
  • курение и лишний вес (Lim et al 2010).
 
Важно помнить:
  • Важным фактором риска является генетическая предрасположенность – если у родственников уже были случаи заболевания астмой.
  • Откажитесь от всех видов табачных изделий (сигареты, электронная сигарета, защечный табак, кальян, сигарилло, табак для трубки, сигары), а также от пассивного курения.
  • Если Вы решили бросили курить, спросите совета у Вашего семейного врача, он сможет Вас направить на прием в кабинет поддержки бывших курильщиков. Употребление алкоголя должно быть умеренным.
  • Следите за своим весом. В случае изменения привычек питания или диеты посоветуйтесь с врачом.
  • Не забывайте двигаться! Каждый день должен включать в себя хотя бы небольшую физическую активность.

 

 
Если у Вас появились или были в прошлом эпизоды хрипов и свистящего дыхания, особенно при глубоком выдохе, а также эпизоды затрудненного дыхания (одышки), нехватки воздуха и тяжести в груди, приступов кашля, которые начинаются чаще ночью и/или рано утром, то сообщите о них своему врачу. Расскажите о них и в том случае, если к моменту визита к врачу данные симптомы уже прошли.
 
Для диагностики астмы врач должен основательно ознакомиться с данными о Вашем здоровье. Врач также должен уточнить, какие заболевания Вы перенесли и есть ли у Вас аллергия. Если на основе анамнеза диагноз астмы все равно останется под вопросом, нужно провести дополнительные обследования.
 
Для диагностики астмы нет единственного и конкретного способа, и ее нельзя диагностировать только на основании опросника. Обычно врач начинает с прослушивания легких с помощью стетоскопа, что помогает установить, если ли в дыхательных путях воспаление. В случае астмы при прослушивании в легких слышны свисты, хрипы и/или затяжные выдохи. Если при прослушивании не обнаружились вышеперечисленные симптомы, то это еще не значит, что диагноз астмы исключен.
 
Если врач подозревает у Вас астму, то он может назначить Вам спирографическое обследование. Если спирографическое обследование не показало признаков астмы, но у Вас все присутствуют симптомы астмы, возникающие днем или ночью по неизвестной причине, то Вам назначат пробное лечение или направят к пульмонологу на консультацию.
 

Спирография

 
Спирография является обследованием дыхательных путей, во время которого оценивается объем и скорость передвижения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также заполняемость легочных путей. Таким образом мы имеем дело с исследованием легочной функции.
 
Спирография безболезненна и  не  наносит какой-либо значительный вред Вашему  самочувствию. В  некоторых случаях  частое  сильное  вдыхание/ выдыхание может поднять давление в грудной клетке, животе и внутриглазное давление и доставить таким образом неприятные ощущения. Для спирографии есть противопоказания, о которых Вас обязательно проинформируют  перед обследованием врач или медсестра. Врач и медсестра дадут Вам точные указания, за чем нужно следить перед приходом на обследование:
 

  • Если Вы используете вспомогательное средство с бронхорасширяющими веществами (бронходилятаторами), или так называемый ингаляторпитчер, то в зависимости от времени действия лекарства врач даст Вам рекомендацию не использовать его от 4 до 24 часов перед обследованием.
  • Избегайте физической нагрузки
  • Не курите
  • Не приходите на обследование с полным желудком, но за два часа перед началом обследования можно немного перекусить.

 

Проведение спирографического обследования
  1. До обследования Вас взвесят и измерят, данные будут занесены в компьютер
  2. При проведении обследования Ваш нос закроют прищепкой, чтобы ис- ключить дыхание через нос и в рот поместят специальный мундштук. Мундштук держат во рту и Вы будете дышать через него в течение всего обследования, спина и шея должны быть прямыми (см. рисунки 1 и 2).
  3. Сначала врач или медсестра попросит Вас несколько раз вдохнуть и выдохнуть через мундштук в спокойном темпе.
  4. Далее нужно будет максимально глубоко вдохнуть и затем выдохнуть так быстро как сможете, пока легкие полностью не очистятся. Это может длится несколько секунд. Медсестра расскажет Вам, как долго Вы должны будете дышать в таком темпе.
  5. Вас могут попросить максимально глубоко вдохнуть и затем выдохнуть как можно дольше, пока легкие не очистятся.
  6. Такие циклы дыхания проводят обычно несколько раз – по крайней мере три раза, но обычно не больше восьми раз. Если функция легких нарушена, то  Вы должны будете принять бронходилятаторы быстрого действия и по прошествии 15 минут будет проведено новое спирографическое обследование.
   

Что показывают результаты спирографии?

 
Спирография измеряет объем и/или скорость движения воздуха, который человек может вдохнуть и выдохнуть. Чаще всего измеряются:
 

  1. Количество воздуха, которое Вы можете с силой выдохнуть в течение одной  секунды  после  максимального вдоха.  Это  называют  объёмом форсированного выдоха за 1 секунду (FEV1). Если дыхательные пути в порядке, человек может в течение одной секунды выдохнуть большинство находящегося в легких воздуха.
  2. Максимальный объем воздуха, который Вы можете с силой выдохнуть после максимального вдоха. Этот объем называют форсированной жизненной ёмкостью легких (FVC).
 
В результате расчета результатов спирографии вышеприведенные два показателя сравниваются с контрольными показателями. Ваш возраст, рост и пол влияют на объем легких и их учитывают при расчете результатов. Об астме могут сигнализировать то, что отношение FEV1/FVC меньше чем контрольный показатель. Низкие значения говорят о том, что Ваши дыхательные пути сузились, а это типичный признак астмы. Обычно спирографию повторяют еще раз после того, как Вы принимаете расслабляющее дыхание лекарство. Если у Вас астма, то в ходе обследования, проведенного после приема лекарства, будет увеличен максимально выдыхаемый объем воздуха. Если спирографическое обследование не дает результатов, которые бы четко указывали на астму, то врач может назначить Вам пробное лечение ингаляционными глюкокортикоидами. Врач оценит эффект пробного лечения по прошествии четырех недель: на астму будут  указывать увеличение FEV1 по крайней ере на 200 мл или значительное улучшение клинических симптомов.
 
Может случиться, что Вам противопоказано проведение спирографии. В таком случае в исключительном порядке для диагностики используют PEF- метрию или измерение пиковой скорости экспираторного (выдыхаемого) воздуха, на фоне пробного лечения. Пиковую скорость выдоха измеряют с помощью трех измерений подряд с помощью PEF-метра, из результатов которых берется самое большое значение (Quanjer et al 1997). Во время измерения пациент может стоять или сидеть и его спина и шея должны быть прямыми (McCoy et al 2010). С помощью PEF-метра определяется максимальная скорость выдыхаемого воздуха (см. также главу «Контроль за астмой»).
Если  Ваши  жалобы  и  клинические симптомы дают  возможность врачу подозревать у Вас астму, но результаты спирографии и пробного лечения не подтверждают диагноза, то врач направит Вас к пульмонологу.
 
Если Ваш кашель длится дольше, чем восемь недель, то Вам могут сделать и рентгеновское обследование, хотя в общих случаях его не делают для диагностики астмы («Лабораторная диагностика и лечение наиболее частых внебольничных инфекционных заболеваний и диагностические алгоритмы для семейных врачей 2015»).
 
Для диагностики не нужно определять аллергены («Лечение астмы у взрослых на первичном медицинском уровне», Эстонское руководство для лечения 2014). Если врач все-таки подозревает, что  Ваши симптомы астмы вызваны аллергией, то есть имеет место аллергическая астма, то нужно сделать кожные тесты или пробу крови для уточнения возможных аллергенов.
 
Важно помнить:
  • Установка диагноза астмы проводится на основе симптомов и результатов  обследования и лечения    
  • Расскажите врачу о проявлениях нарушения дыхания в разных ситуациях, а также о Ваших вариантах причин, которые могут их вызывать.
  • Симптомы, присущие астме:
  1. хрипы и свист в груди, особенно при глубоком выдохе
  2. эпизодически возникающие затруднения в дыхании
  3. нехватка воздуха и чувство тяжести в грудной клетке
  4. приступы кашля, которые возникают чаще ночью и/или рано утром
  • При подозрении на астму проводится спирографическое обследование, при необходимости – вместе с тестом на бронходиляторы
  • Если на основе спирограммы невозможно диагностировать астму, но на основе клинических симптомов астма остается под подозрением, врач может назначить вам пробное лечение базовыми ингаляционными лекарствами от астмы или направить Вас на прием к пульмонологу.
  • Для каждого пациента врач решает отдельно, необходимо ли ему проведение дополнительных обследований. Каждый пациент в них не нуждается.

 

 
Для лечения астмы используются разные возможности. Важно знать, что нет одного наилучшего способа лечения, который подходил бы для всех. Заболевание у разных пациентов протекает по-разному, и для того, чтобы лекарство действо- вало, лечение астмы зависит от Ваших персональных потребностей.
 
Целью лечения является достижение и поддержание хорошего контроля над астмой, а также улучшение качества жизни заболевшего астмой. Этот результат желательно достичь при наименьшей дозе лекарства/лекарств и с наименьшими побочными эффектами.
 
Астма хорошо контролируется, если:

  • Симптомы не появляются в дневное время, или они появляются только кратковременно и не чаще двух дней в неделю
  • В ночное время симптомы не появляются, или они появляются не чаще двух эпизодов в месяц
  • Астма не ограничивает физическую активность
  • Пациент не нуждается в лечении приступов (в быстродействующих бронхо- дилятаторах) или использует эти лекарства не чаще двух раз в неделю.
  • Показатели легочных функций остаются в пределах нормы (по крайней мере 80% от показателей за последние пять лет).
  • Серьезных обострений больше нет, или они появляются не чаще, чем раз в году.

Если у Вас подозревают астму, или она уже диагностирована, то очень важно, чтобы Вы рассказывали о своем самочувствии врачу. Вместе с врачом Вы найдете план лечения, подходящий Вам наилучшим образом.
 
До визита к врачу отследите:
 

  • Свое дыхание
  • Могут ли некоторые виды деятельности спровоцировать приступ астмы или нарушение дыхания
  • Происходят ли у Вас нарушения дыхания на работе, в то время как дома
  • Вы чувствуете себя лучше
Запишите все  отмеченные проявления, так  как  врачу понадобятся Ваши точные описания. Для отслеживания состояния астмы, вы можете заполнить и тест для контроля над астмой. Это простой опросник, сумма пунктов которого дает информацию о состоянии астмы (Jia et al 2013), и его распечатанную копию Вы можете попросить для себя у семейной медсестры (см. Приложение 1 руководства для пациентов).

 

Врач может спросить Вас о том, какие симптомы у Вас присутствуют, когда они начинаются и как часто они случаются. Вас спросят о других данных о здоровье, и могут спросить, есть ли астма у кого-либо из Ваших родственников. Информация о том, были ли у Ваших родственников какие-либо проблемы с дыханием, легочные заболевания или аллергии.
 
Для врача можно составить список из лекарств, пищевых добавок и витаминов, которые Вы употребляете.
 

Немедикаментозное лечение При лечении астмы дополнительно к приему лекарств важен и образ жизни. Постарайтесь избегать раздражителей верхних дыхательных путей и известных аллергенов.
 
Самым важным раздражителем дыхательных путей является табачный дым. Курение является одним из самых важных рисков, угрожающих Вашему здоровью. Отказ от курения поможет Вам значительно улучшить контроль над астмой.
 
Важным фактором риска является недостаточность физической активности (Lim et al 2012). Соответствующая Вам физическая нагрузка очень реко- мендуется при астме. Регулярные физические тренировки способствуют лучшему усваиванию кислорода, могут улучшить качество жизни и контроль над астмой (Carson et al 2013; Heikkinen et al 2012).
 
Для больных астмой не противопоказана вакцинация от гриппа («Лечение астмы у взрослых на первичном уровне», Эстонское руководство по лечению 2014).
 

Важно помнить:

  • Ведите здоровый образ жизни – Вам необходимы подходящая Вам физическая нагрузка, достижение и соблюдение нормального веса, отказ от курения.
  • Избегайте раздражителей верхних дыхательных путей и известных аллергенов.
  • Уменьшение количества пылевых клещей не оказывает влияния на течение астмы.
  • Можно вакцинироваться против гриппа.
  • Пациенту важно вести дневник наблюдения за своим здоровьем, это полезно и для самого пациента, так и для врача.
 
 

Медикаментозное лечение

Целью фармакологического лечения астмы является не только облегчение симптомов, но и достижение необходимого контроля над астмой с как можно меньшими побочными эффектами.
 
Лечение астмы разделяется на базовое лечение, которое используется регулярно для держания астмы под контролем, и лечение приступов, которое согласно потребностям используется для быстрого облегчения приступов астмы. Для пациентов с легкой эпизодической астмой врачи рекомендуют лечение  приступов  β2агонистами короткого  действия,  для  пациентов  с постоянной астмой врачи  назначают постоянное базовое лечение и  при необходимости лечение приступов.
 
Базовое лечение
 
В качестве базового лечения используются ингаляционные или вдыхаемые лекарства, целью которых является как облегчение симптомов, так и  профи- лактика обострений астмы и сохранение легочной функции. Обычно лечение начинают с вдыхаемых глюкокортикостероидов или гормонального лечения. У этих лекарств есть противовоспалительное действие, они уменьшают отек и раздражение на стенках нижних дыхательных путей, облегчая таким образом проблемы с дыханием.
 
В базовом лечении используют поэтапный подход: начинают с приема дозы лекарств самого низкого уровня, по возможности с лекарств первичного выбора. Если лекарства первичного выбора не могут справиться с контролем над астмой, то врач выписывает дозу лекарства следующего уровня базового лечения. Если астму удается контролировать по крайней мере три месяца, то врач может вернуть дозу лекарства на прежний уровень. Врач регулярно отслеживает действие лекарств и при необходимости может изменить дозу лекарств. Если одно лекарство не дает нужного эффекта контроля над астмой, то врач может посоветовать дополнительно другое лекарство. Обычно для этого используют β2 –агонисты длительного действия. Можно использовать два разных ингалятора, но удобнее, если два лекарства скомбинированы в одном ингаляторе.
 
β2–агонисты длительного действия (бронходилятаторы) помогают открыть дыхательные пути, облегчая дыхание. Препараты, расслабляющие бронхи, помогают избежать одышку и свистящее дыхание. Данные лекарства не помогают при обострении астмы.
 
Существует также группа реже используемых лекарств, которые можно принимать через рот в виде таблеток.

 

Если в течение одного месяца использования базового лечения желаемый результат не был достигнут, то врач должен оценить прежде всего Вашу технику ингаляции и то, насколько Вы придерживаетесь плана лечения и рекомендуемого образа жизни. При необходимости схему лечения меняют – например, дозы лекарства, сами лекарства или частоту их приема. Если надлежащий контроль над астмой держался по крайней мере три месяца, врач может порекомендовать уменьшение базового лечения. Если же контроль не достигается и комбинацией двух лекарств в увеличенных дозах, то семейный врач направит Вас на консультацию к пульмонологу.
 
Лечение приступов
 
Лечение приступов бронходилятаторами эффективно помогает облегчить уже имеющиеся симптомы астмы, но данные лекарства против приступов не помогают предупреждать обострения астмы.
 
β2–агонисты короткого действия, которые называют также бронхо- дилятаторами быстрого действия, помогают облегчить симптомы астмы. Они расслабляют мышцы в стенках дыхательных путей, помогают открыть дыхательные пути и облегчают дыхание. Таким образом, снижается напряжение в грудной клетке, связанное с астмой, свистящее дыхание и кашель. Их действие краткосрочно и иногда, в случае обострения симптомов, их нужно использовать повторно. Попросите врача записать для Вас, какое точное максимальное количество доз за какое время можно использовать без опасности для здоровья. В случае обострения астмы используются таблетки глюкокортикостероидов. Схему лечения назначает Вам лечащий врач. Кроме таблеток нужно продолжать постоянный прием ингаляционного препарата из базового лечения.
 
До начала лечения астмы врач должен оценить степень тяжести астмы. От этого зависит доза лекарства и частота его применения. Далее Вам необходимо вместе с врачом и медсестрой найти подходящий ингалятор и выучить ингаляционную технику. Ингаляторы удобны в использовании, их легко носить с собой и с ними легко иметь дело.
 
В случае фармокологического лечения очень важна ингаляционная техника, лечащий врач или медсестра познакомят Вас с нею. Также очень важен выбор подходящего для Вас ингаляционного средства.
 
Существует несколько видов ингаляторов, поэтому очень важно при получении первого лекарства или при его смене выучить новую технику. Лучшим способом является наглядная проба, которую можно провести, например, во время приема семейной медсестры.



Правильной ингаляционной технике обучает семейный врач или медсестра
 
 
Используются как порошковые ингаляторы, так и ингаляторы с дозатором. Лекарства, используемые как в ингаляторах с дозаторами, так и в порошковых ингаляторах, действуют одинаково. Примеры разных ингаляторов приведены в Приложении 2 данного руководства для пациентов.
 
NB! К сожалению многие пациенты с астмой используют ингалятор не- правильно. В случае неправильного использования ингалятора от лекарства пользы не будет.
 

1. Ингаляторы с дозаторами 

Из данных ингаляторов лекарства освобождается при нажатии канистры и непосредственном вдохе (см. Приложение 2 руководства для пациентов).
 
Ингаляторы с дозаторами используются как для лечения приступов, так и в приеме базовых лекарств.

 

Как использовать ингалятор с дозатором? 
  1. Удалите крышку с ингалятора.
  2. Встряхните ингалятор.
  3. Держите ингалятор вертикально, безымянный палец поможет Вам освободить лекарство из ингалятора.
  4. Держите мундштук ингалятора возле рта и глубоко выдыхайте.
  5. Поместите мундштук в рот, крепко захватив его губами, поднимите подбородок слегка вверх. В то же время, когда Вы глубоко и равномерно вдыхаете, нажмите канистру, чтобы освободить дозу лекарства.
  6. Вдохните долго и глубоко, чтобы лекарство поступило глубоко в легкие.
  7. Удалите мундштук изо рта, закройте рот и задержите на 10 секунд дыхание.
  8. Выдыхайте через нос и при необходимости повторите процедуру.
  9. После ингаляции лекарства прополоскайте рот.
  10. Избегайте попадания лекарства в глаз.

 
Если Вы прочитали руководство по технике, попробуйте использовать лекарство самостоятельно на глазах у врача или медсестры. Первый раз используя лекарство дома, делайте это перед зеркалом.
 
Если у Вас возникли вопросы по поводу использования лекарства, то обязательно задайте их врачу или медсестре, поскольку правильный прием лекарства поможет Вам держать контроль над астмой.
 
Если использование ингалятора осложнено или Вы не можете его использовать из-за состояния своего здоровья, то обязательно проинформируйте об этом своего врача, который назначит подходящий Вам вид лечения.
 
Чистка ингалятора
 
Ингалятор нужно очищать по крайней мере раз в неделю. Это нужно для того, чтобы лекарство не закупоривало сеточки мундштука ингалятора.
 
Промежуточный резервуар для использования лекарства
 
Промежуточный резервуар (или спейсер) является ёмкостью, в которой собирается лекарство и позволяет Вам медленно и глубоко вдыхать лекарство один или два раза. Промежуточный резервуар уменьшает вероятность оседания лекарства на язык или на слизистую рта, и помогает большему количеству лекарства попасть в легкие. Промежуточный резервуар подходит для тех, кому трудно одновременно проводить вдох и впрыскивание лекарства.


Несмотря на то, что остаток лекарства, остающийся в промежуточном резервуаре, безвреден, его все-таки нужно регулярно промывать после каждой 1-2 недель. Самым простым способом является промывание теплой водой. После промывания резервуар нужно просушить на воздухе, ни в коем случае не протирая его полотенцем.
 

2. Порошковые ингаляторы  
Порошковые ингаляторы содержат дозы лекарства в виде мелкого порошка, который при вдохе поступает в легкие. При использовании порошкового ингалятора  не  нужно  одновременно  вдыхать  и  освобождать  лекарство, но вход должен быть более интенсивным. Таким образом порошковый ингалятор может не подходить для пожилых пациентов или людям, у которых ослаблена работа нервов или мышц.
 
Порошковые ингаляторы (см. Приложение 2 руководства для лечения) также используются как в лечении приступов, так и в качестве базового лечения, в зависимости от лекарства, которое в них содержится.
 
Преимущественно используется 2 типа порошковых ингаляторов:
  1. Ингаляторы с несколькими дозами, которые включают в себя до 200 доз.
  2. Ингаляторы в одной дозой – при их использовании перед каждым использованием необходимо заменить капсулу с лекарством. Нужно помнить, что капсулы нельзя глотать! Лекарство действует только при вдыхании!

 
Использование порошкового ингалятора зависит от конкретного типа и марки производства. Далее приведены общие принципы использования таких ингаляторов. При приеме назначенных Вам лекарств очень важно, чтобы Вы прочитали информационный листок и проконсультировались бы по поводу приема со своим врачом или медсестрой.
 
Как использовать порошковый ингалятор?

  1. Удалите пробку ингалятора и освободите дозу лекарства.Если у Вас ингалятор, к которому нужно присоединить капсулу, действуйте соответственно инструкции
  2. Держа мундштук в стороне, глубоко выдохните (не в мундштук).
  3. Поместите передние зубы вокруг мундштука и плотно сомкните губы вокруг него.
  4. Быстро, интенсивно и глубоко вдохните через рот в течение 2-3 секунд.
  5. Удалите мундштук ингалятора изо рта. Задержите дыхание еще на 2-19 секунды.
  6. Медленно и спокойно выдхните через нос.

Будьте осторожны при очистке порошкового ингалятора. Большую часть порошковых ингаляторов нельзя мыть ни водой, ни мылом. Мундштук можно чистить только сухой тканью.
 

Лечение сопутствующих заболеваний
Обязательно проинформируйте своего врача о других своих заболеваниях (например, повышенное кровяное давление, диабет и др.), так как от этого может зависеть назначенное Вам лечение.
 
В случае сердечно-сосудистых заболеваний используются лекарства, которые  не  подходят  для  больных  астмой.  Обязательно  дайте  знать своему врачу обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, в том числе и о болеутоляющих. В редких случаях у некоторых пациентов может быть аллергия на аспирин. В таком случае в качестве болеутоляющего можно использовать только парацетомол.

 

Важно помнить:
  • Целью лечения астмы является контроль над ней.
  • Очень важно вести здоровый образ жизни – физическая активность, коррекция веса, отказ от курения и избегание раздражителей дыхательных путей и известных аллергенов.
  • В медикаментозном лечении используются как базовое лечение, так и лечение против приступов, оба вида лекарств принимаются ингаляционно. В случае базового лечения первым выбором являются глюкокортикостероиды, к которым добавляется бронходилятаторы длительного действия. В таком случае врач обычно выписывает рецепт на ингалятор, в котором содержатся оба лекарства с фиксированной дозой.
  • В случае возникновения приступа астмы используйте бронходилята- торы короткого действия, но не превышайте предписанной дозы.
  • Следите за симптомами обострения астмы.
  • Расскажите врачу у других лекарствах, которые Вы принимаете и о том, присутствовали ли при их приеме побочные действия.
  • Следите  за  дозой  лекарства,  находящегося  в  ингаляторе,  чтобы не возникла ситуация, когда ингалятор опустел и у Вас нет нового рецепта. Попросите выписать Вам рецепт заранее, еще до того, как ингалятор опустеет.
  • Информацию обо всех выписанных и выкупленных Вами рецептах можно проверить в рецептурном центре государственного портала: www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение→ Рецепты.
   
При астме очень важно ежедневное самостоятельное отслеживание своего самочувствия. Одним из способов является уже упомянутый тест контроля за астмой, а также PEF- метрия. PEF-метр представляет из себя прибор, с помощью которого оценивается максимальная скорость выдоха. С помощью него можно оценить движение воздуха в дыхательных путях и силу мышц, обеспечивающих это действие. В основном  на приборе стоит шкала литр/в минуту (l/min).
 
PEF-метрия не заменяет спирографических обследований у врача. PEF- метр – это небольшой, умещающийся в руках прибор, преимуществом которого является то, что с ним можно быстро провести обследование, и его результаты легко интерпретировать. Информацию о контрольных значениях нормы, соответствующие Вам, можно получить у врача.

Как использовать PEF- метр?

• тест нужно проводить стоя, при этом следите, чтобы шея и спина были бы прямыми
• убедитесь, чтобы прибор показывал ноль
• перед началом теста глубоко вдохните
• поместите мундштук прибора в рот и плотно сомкните губы вокруг него
• выдохните в мундштук с максимальной скоростью и силой.
• запишите полученное показание прибора (литр/в минуту)
• повторите тест еще два раза
• в итоге запишите самый максимальный показатель из проведенных трех тестов
• самый большой показатель означает максимальную скорость движения воздуха
• сохраняйте результаты тестов, проведенных в разное время, чтобы при необходимости их можно было бы показать врачу

Для того чтобы держать астму под контролем, нужно строго придерживаться плану лечения. Главные симптомы того, что астма не находится под контролем:
 
•    Вы просыпаетесь ночью из-за приступов астмы
•    Вы используете в больших количествах бронходилятаторы
•    физическая активность уменьшилась
 

Врач оценивает состояние астмы с помощью спирографического обследования, которое проводится по необходимости, но в случае постоянной (персистирующей) астмы средней и тяжелой степени тяжести не менее двух раз в год.
 
Попросите у своего врача письменный план лечения и обсудите с ним, какая схема лечения лучше всего Вам подходит.
 
 

Важно помнить:

  • Очень важен постоянный контроль за своим самочувствием. Дома для этого можно будет использовать тест контроля над астмой или PEF- метр. Результаты тестов рекомендуется записывать и брать с собой на визит к врачу.
  • Астму можно держать под контролем только в случае, если Вы придерживаетесь плана лечения и предписаний от врача.
  • Запомните симптомы, которые дают знак, что астма больше не находится под контролем. Вопрос о необходимости и частоте проведения спирограммы решается лечащим врачом.

 

 
Приступ астмы – это резкое ухудшение состояния. Причиной возникновения приступа может быть несколько: излишняя физическая нагрузка, разные факторы окружающей среды, стресс и контакт с аллергенами. Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются, они сужены и повышается выделение слизи. Все это может быть причиной проблем с дыханием, возникновения свистящего дыхания, кашля, нехватки воздуха, и чувства тяжести в груди. Проявление симптомов может спровоцировать чувство страха, неизвестности, беспомощности.
 
Симптомы, которые могут проявиться при приступе астмы:

  • тяжелое свистящее дыхание как во время вдоха, так и выдоха
  • непрекращающийся кашель
  • учащенное дыхание
  • чувство напряжения и боль в груди
  • сокращения мышц шеи и груди
  • трудности с речью
  • возникновение чувства тревоги или паники
  • бледность, потливость
  • посинение губ
 
Легкие приступы астмы случаются с большой частотой и обычно продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.
 
При возникновении тяжелого приступа астмы иногда нужно немедленное медицинское вмешательство. Поэтому важно знать, какие симптомы можно считать легкими, и какие нет – такое распознание в нужный момент поможет Вам держать ситуацию под контролем. Попросите у Вашего врача письменный список симптомов обострения. Также попросите его записать для Вас дозы лекарств и количество приемов. Если несмотря на домашнее лечение приступа ситуация все равно ухудшается, нужно вызвать скорую помощь в течение последующего часа.
 
Для получения рекомендаций Вы можете связаться с круглосуточной информационной службой семейных врачей по короткому телефонному номеру 1220* или же по телефону (+372) 6346 630. B случае потребности получения  скорой  помощи  по  телефону  экстренной  помощи  112. Если Ваше состояние ухудшается, обратитесь напрямую в отделение неотложной помощи больницы.
Если при возникновении/во время протекания приступа астмы Вы не приняли сразу лекарства против приступа, Ваше дыхание станет затрудненным. Если Вы используете во время приступа астмы PEF-метр, чтобы проконтролировать свою максимальную скорость выдоха, то скорее всего его показатель будет самым меньшим из все Ваших лучших результатов. Это тоже поможет подтвердить ухудшение состояния.
 
Если Вы не получите лечения, достаточного для облегчения приступа астмы, то может случится, что Ваша речь будет затруднена или вовсе невозможна. Причиной этого  является снижение уровня  кислорода в  крови,  которое вызывает изменение цвета кожи и губ – они становятся посиневшими. В такой ситуации Вы должны как можно быстрее найти помощь.
 
 
Важно помнить:
  • Выучите симптомы, которые могут проявиться в случае приступа астмы.
  • Постарайтесь избегать факторов, запускающих приступ астмы.
  • Важно  вовремя  распознать,  какие  симптомы  являются  легкими,  а какие нет, чтобы в нужный момент принять лекарство на дому, или обратиться в больницу.
  • Попросите врача записать для Вас на бумаге описание симптомов обострения.
  • Держите под рукой номера телефонов, куда Вы сможете обратиться круглосуточно – это  консультационный телефон службы семейных врачей 1220 и телефон экстренной помощи 112.
  • В случае ухудшения состояния обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Выучите название лекарств, используемых для домашнего лечения приступов астмы, и их безопасные дозы.
  • Старайтесь всегда оставаться спокойным, паника еще больше затрудняет дыхание. Человек, ухаживающий за Вами должен быть спокойным и знать приемы оказания помощи.

 

Жизнь больного астмой не должна отличаться от жизни людей, не страдающих данным заболеванием. Вы чувствуете свое тело лучше, чем кто-либо другой, поэтому Вы сможете сами сделать многое для улучшения своего самочувствия. Важно строго придерживаться плану лечения и избегать факторов, вызывающих приступ астмы. Каждый человек индивидуален, и то же правило действует для симптомов, которые проявляются у разных людей по-разному. Самым важным является наблюдение за окружающей средой. Контакт с аллергенами (возбудителями аллергии), химикатами или другими возбудителями могут быть причиной возникновения астмы.
 
Кроме   этого   дыхательные   пути   могут   раздражать   сильные   запахи (например краски или домашняя химия). Приступ астмы могут вызвать и сильные эмоциональные переживания как смех, плач или, наоборот, стресс, некоторые лекарства. Нужно знать, какие лекарства Вы принимали раньше и как они на Вас влияли. Следите за тем, чем Вы питаетесь. Если некоторые продукты вызывают у Вас аллергию, то от них нужно отказаться. Течение астмы можно зависеть от других сопутствующих заболеваний. Например, обратный заброс содержимого желудка в пищевод (болезнь гастроэзофагального рефлюкса) может быть причиной изжоги, и вызвать симптомы астмы, особенно ночью.
 
Рекомендуется вести дневник наблюдения за самочувствием, куда нужно отметить информацию о каждодневной деятельности (например, о составе еды, сколько двигались, были   ли изменения в самочувствии в связи со сменой окружающей среды, напряженные ситуации и т.д.), для того, чтобы отследить, в ответ на какой фактор обостряет приступ астмы, и что помогает держать приступ астмы под контролем.
 
Ниже приведены главные раздражители и аллергены, контакт с которыми надо избегать. Эти раздражители могут вызвать изменение самочувствия и спровоцировать возникновение приступа астмы.
 
•    Холодный воздух
 
В случае контакта с очень холодным воздухом, дыхательные пути могут раздражаться, что в свою очередь может вызвать приступ астмы.  Если Вы находитесь в зимнее время на улице, закройте шарфом рот и нос.

 

•    Тренировка
 
Вы не должны избегать тренировок, если у Вас диагностирована астма. Обсудите со своим врачом и найдите наиболее подходящий для Вас план тренировок. До тренировки важно немного разогреться и после тренировки немного «остыть». Избегайте тренировок на холодном воздухе или во время цветения. Также избегайте тренировок, если Ваша астма находится не под контролем.
 
•    Инфекционные заболевания
 
Легочные инфекции – такие как бронхит или воспаление легких – могут быть опасны для больного астмой. Увеличенное количество слизи и воспаление в дыхательных путях создают трудности с дыханием.
 
Если у Вас астма, то Вы можете вакцинировать себя от гриппа – обсудите эту тему с Вашим врачом.
 
•    Цветочная пыльца
 
Цветочная пыльца в большинстве своем является основным аллергеном, которые вызывает у многих людей как аллергические реакции, так и обострение аллергической астмы.
 
•    Лишний вес
 
Астма больше всего распространена среди людей с лишним весом – как у взрослых, так и детей. У детей, которые соприкасаются с пассивным курением, присутствует больший риск заболеть астмой. У подростков, которые курят, также увеличен риск заболеть астмой. У взрослых, у которых на работе и дома есть контакт с табачным дымом, риск заболеть астмой больше на 40-60%, чем у тех, кто не соприкасается с дымом. Если у Вас диагностирована астма, то курение Вам противопоказано. Также никто не должен курить в помещениях, где Вы пребываете. На улице старайтесь избегать мест, где курение разрешено и может быть запах табака.
 
•    Плесневые грибки во внутренних помещениях
 
Плесень обычно возникает во влажных помещениях. Вдыхание спор грибков может вызвать аллергические реакции. Держите свою ванную комнату, кухню и подвал чистыми и сухими


•    Тараканы
 
Тараканы и их выделения могут быть причиной аллергических реакций у многих людей. Тараканов привлекают остатки еды, мусор и сухие продукты. Не держите мусор в открытом виде.
 
•    Перхоть домашних животных
 
Перхоть домашних животных происходит из кожи, шерсти и перьев. Перхоть выделяют большинство домашних животных –  собаки, кошки, птицы и грызуны. Если у Вас диагностирована астма, то не рекомендуется заводить домашних животных. Если у Вас уже есть домашнее животное, то его нельзя держать в спальне. Домашнее животное нужно регулярно мыть.
 
 
Важно помнить:
  • Знайте как можно больше про свою болезнь
  • Обсуждайте со своим семейным врачом возможные причины обострения заболевания и методы оказания помощи.
  • Следите за тем, чтобы у Вас всегда были дома лекарства против приступов, всегда берите их с собой, выходя из дома.
  • Знайте, какие возбудители и аллергены плохо влияют на Ваше самочувствие.
  • Следите за дозами лекарства, находящихся в ингаляторе, чтобы не было ситуации, когда ингалятор опустел, а у Вас нет нового рецепта. Попросите врача выписать Вам рецепт заранее, до того как опустеет ингалятор.
  • Ведите дневник самочувствия, чтобы найти ситуации и факторы, влияющие на обострение. Постарайтесь избегать таких ситуаций и факторов, вызывающих обострение.
  • Постарайтесь жить полноценной жизнью. Это возможно в случае правильного лечения.

 

 
Тест контроля над астмой (Asthma Control Test – ACT) поможет Вам оценить то, как Вы контролируете заболевание. Выберите подходящий ответ на каждый вопрос и запишите численное значение (от одного до пяти) в квадратную ячейку, расположенную справа.
 
Для получения результата сложите все значения ответов.


1 вопрос

Насколько часто в последние 4 недели астма мешала Вашей деятельности на работе, учебе, или дома?

Все время Очень часто Иногда Редко Никогда Баллы
1 2 3 4 5  

2 вопрос

Как часто за последние 4 недели Вы отмечали у себя нехватку воздуха?

Чаще, чем раз в день Раз в день От 3 до 6 раз в неделю Один или два раза в неделю Ни разу Баллы
1 2 3 4 5  

3 вопрос

Как часто за последние 4 недели Вы просыпались ночью или раньше, чем обычно, из-за симптомов астмы (свистящего дыхания, кашля, нехватку воздуха, стеснения в груди или боли в груди)?

4 и более ночей в неделю 2 или 3 ночи в неделю Один раз в неделю Один или два раза за последние 4 недели Ни разу Баллы
1 2 3 4 5  

4 вопрос

Как часто за последние 4 недели Вы использовали свой ингалятор (например с сальбутамолом)?

3 раза в день или чаще 1 или 2 раза в день 2 или 3 раза в неделю Один раз в неделю или реже Ни разу Баллы
1 2 3 4 5  

5 вопрос

Как бы Вы оценили, насколько Вам удавалось контролировать астму за последние 4 недели?

Совсем не удавалось контролировать Редко удавалось контролировать В некоторой степени удавалось контролировать Хорошо удавалось контролировать Полностью удавалось контролировать Баллы
1 2 3 4 5  

ИТОГО: 
……………………..

Объяснение результатов
25 баллов – Поздравляем с прекрасным результатом! от 20 до 24 – Удовлетворительный результат менее 20 – Плохой результат
Вы полностью контролировали астму за последние 4 недели. У Вас не было симптомов астмы
и связанных с ней ограничений.
Если Ваше состояние ухудшится,
проконсультируйтесь с врачом или медсестрой.
Возможно, что за последние
4 недели Вы хорошо
контролировали астму, но
не полностью. Ваш врач или
медсестра могут помочь вам добиться полного контроля над астмой.
Возможно, что за последние
4 недели Вам не удавалось
контролировать астму.
Ваш врач и медсестра могут посоветовать Вам, какие план действий
нужно принять, чтобы добиться улучшения контроля над астмой.

 

Просмотрите результаты теста вместе с Вашим семейным врачом или медсестрой.

 




 

 

Braman, S. S. 2006. The global burden of asthma. Chest, 130, 4s–12s.
 
Carson, K. V., Chandratilleke, M. G., Picot, J., Brinn, M. P., Esterman, A. J. & Smith, B. J. 2013. Physical training for asthma. Cochrane Database Syst Rev, 9, Cd001116
 
Heikkinen, S. A., Quansah, R., Jaakkola, J. J. & Jaakkola, M. S. 2012. Effects of regular exercise on adult asthma. Eur J Epidemiol, 27, 397–407.
 
Jia, C. E., Zhang, H. P., LV, Y., Liang, R., Jiang, Y. Q., Powell, H., Fu, J. J., Wang, L., Gibson, P. G. & Wang, G. 2013. The Asthma Control Test and Asthma Control Questionnaire for assessing asthma control: Systematic review and meta-analy- sis. J Allergy Clin Immunol, 131, 695–703.
 
Lim, S. S., Vos, T., Flaxman, A. D., Danaei, G., Shibuya, K., Adair-Rohani, H., et al. 2012. A comparative risk assessment of burden of disease and injury at- tributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 3802224–60.
 
Meren, M., Raukas-Kivioja, A., Jannus-Pruljan, L., Loit, H. M., Ronmark, E. & Lundback, B. 2005. Low prevalence of asthma in westernizing countries-myth or reality? Prevalence of asthma in Estonia – a report from the “FinEsS” study. J Asthma, 42, 357–65
 
McCoy, E. K., Thomas, J. L., Sowell, R. S., George, C., Finch, C. K., Tolley, E. A.
& SELF, T. H. 2010. An evaluation of peak expiratory flow monitoring: a compa- rison of sitting versus standing measurements. J Am Board Fam Med, 23, 166–70.
 
Quanjer, P. H.,.Stanojevitc S, Cole TJ, Baur X, Hall GL, Culver BH, et al Mul- ti-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: the globaal lung function 2012 equations. Eur Respir J. 2012; 40 (6):1324–43.
 
Sagedasemate haiglaväliste infektsioonhaiguste laboratoorse diagnostika ja ravi ja diagnostika algoritmid perearstidele 2005

Sistek, D., Wickens, K., Amstrong, R., D’souza, W., Town, I. & Crane, J. 2006. Predictive value of respiratory symptoms and bronchial hyperresponsiveness to diagnose asthma in New Zealand. Respir Med, 100, 2107–11.
 
Tarlo, S. M., Balmes, J., Balkissoon, R., Beach, J., Beckett, W., Bernstein, D., Blanc, P. D., Brooks, S. M., Cowl, C. T., Daroowalla, F., Harber, P., Lemiere, C., Liss, G. M., Pacheco, K. A., Redlich, C. A., Rowe, B. & Heitzer, J. 2008. Diagnosis and management of work-related asthma: American College Of Chest Physicians Consensus Statement. Chest, 134, 1s–41s.
 
Täiskasvanute astma käsitlus esmatasandil RJ_J/3.1–2014. Eesti ravijuhend. 


 

возможные причины и особенности терапии

В данной статье рассмотрим причины и лечение перхоти у детей. Как проявляется данный недуг? Чем его предотвратить?

Если родители увидели у своего ребенка перхоть, следует разобраться в причине этой патологии, потому что нередко фактором, который спровоцировал ее в детском возрасте, оказывается грибковое заболевание. У подростков данная проблема в основном не связана с патологическими отклонениями в организме. В любом случае, если появилась подобная проблема, понадобится пройти консультацию дерматолога. Какими бывают основные причины появления перхоти у ребенка? Как следует лечить эту неприятность? Обо всем об этом расскажем далее.

Что представляет собой перхоть?

Это отмершие клетки эпидермиса, которые скапливаются на поверхности кожи. Основной причиной их появления служит нарушение баланса процесса выработки сального секрета. При этом происходит ускоренное деление клеток эпидермиса, в результате чего они быстро накапливаются и начинают доставлять ребенку массу неудобств. Специалистами различаются два следующих вида перхоти:

  • Сухая перхоть. В этом случае чешуйки, имеющие белый цвет и мелкий размер, рассыпаются во все стороны при малейшем контакте. Появляется такой тип перхоти в результате медленной работы сальных желез.
  • Жирная перхоть у ребенка. В данной ситуации перхотные чешуйки обладают желтоватым оттенком, при этом сами по себе они липкие и могут склеиваться в крупные хлопья. Жирная перхоть буквально прилипает к волосам ребенка, а избавиться от нее бывает намного сложнее, чем от сухой. Данная проблема возникает из-за усиленной работы секрета сальных желез.

В отдельную группу специалисты выделяют желтую трубчатую перхоть у младенцев. Как правило, каких-либо особенных сложностей в лечении данной проблемы не возникнет, все что требуется – внимание к ребенку наряду со строгим соблюдением рекомендаций лечащего доктора.

Симптомы заболевания

Первые симптомы появления перхоти у ребенка бывают следующие:

  • Волосы становятся ломкими и хрупкими.
  • Концы волос секутся.
  • Возникает зуд наряду с дискомфортными ощущениями.
  • Среди волос становятся видны белые пылинки.
  • Наблюдается покраснение кожных покровов.
  • Волосы могут быстро засаливаться и начинают выглядеть грязными и неухоженными.
  • Вероятно образование ранок и нагноений.

Теперь выясним, что обычно служит предпосылками появления перхоти у ребенка.

Почему появляется перхоть в детском возрасте

Причины появления перхоти у ребенка самые разнообразные. Поэтому в том случае, если долго не удается справиться с ней, родителям следует задуматься и отправиться к доктору, который оценит состояние организма и направит на дополнительные исследования. Среди факторов, которые провоцируют это заболевание, самыми распространенными являются следующие причины перхоти у детей:

  • Неправильный уход за волосистой частью головы. У грудных детей не налажен процесс секреции сальных желез, и когда на этом фоне родители приобретают неподходящие моющие препараты, возрастает вероятность появления перхоти.
  • Проявление аллергической реакции. В том случае если у грудничка появилось шелушение на голове, сопровождающееся покраснением и зудом кожи, то вполне вероятно, что организм так реагирует на раздражающий аллерген. Когда кроха находится на кормлении грудью, матери потребуется пересмотреть рацион своего питания и убрать подозрительные аллергенные продукты.
  • Поражение паразитами – еще одна причина, почему у ребенка перхоть может возникнуть. Это может произойти из-за глистной инвазии, а кроме того, из-за заражения педикулезом. Такую неприятность можно обнаружить у детей в любом возрасте.
  • Перхоть у ребенка в 11 лет может образоваться под влиянием стресса. В том случае, если ребенок нервный, неуравновешенный и пребывает в постоянном напряжении, болезнь может проявить себя и в два года. Зачастую пусковым механизмом считают стресс в результате смены обстановки, когда ребенок, к примеру, впервые приходит в детский сад или в школьное учреждение.
  • Появление эндокринных нарушений. Такие отклонения довольно часто возникают в подростковом возрасте, когда у ребят происходит изменение гормонального фона, в связи с этим нарушается деятельность сальных желез. Наличие перхоти у подростка в это время является весьма распространенным явлением.

Прочие причины

Чем лечить перхоть у ребенка – интересует многих.

Заболевание, по сути, является шелушением, которое происходит на волосистой части головы. Кроме вышеуказанных причин, существуют и другие факторы, которые влияют на появление перхоти у детей:

  • Регулярное неправильное питание. В том случае, если рацион ребенка является несбалансированным, появляется много проблем, связанных со здоровьем. Сильная перхоть в этой ситуации возникает одной из первых проблем. В связи с этим очень важно обогатить меню ребенка продуктами, которые будут содержать в достаточном количестве витамины С, D и В.
  • У ребенка может появиться перхоть из-за наличия вредных привычек. Зачастую пятнадцатилетнему подростку интересно попробовать алкоголь или появляется интерес к прочим вредным вещам. Подобные действия тоже могут спровоцировать нарушение работы и секреции желез, вызывая образование перхоти, от которой впоследствии будет довольно тяжело избавиться.
  • Кожные патологии в виде экземы, себореи и псориаза нередко могут встречаться у ребят в переходном возрасте.
  • Проблемы, связанные с работой пищеварительных органов. Бороться с перхотью не имеет никакого смысла в том случае, если не устранить проблемы с пищеварением. Подобными патологиями в работе пищеварительной системы чаще страдают старшие дети – от десяти лет.

Особенности появления перхоти у грудничков

Перхоть у новорожденных может встречаться довольно часто, в основном это бывает безопасно. Например, у годовалого ребенка подобная патология исчезает, как правило, самостоятельно. Зачастую данная проблема возникает по причине несформировавшейся деятельности сальных и потовых желез. Правда, по мере взросления малыша процесс функционирования налаживается, а само отклонение исчезает.

Но стоит отметить, что не всегда данный фактор выступает причиной появления перхоти у ребенка. Бывает так, что корочки на голове появляются в результате перегрева, а кроме того, аллергических реакций или использования неподходящего средства гигиены. В том случае если перхоть у малыша долго не проходит, лучше будет посетить педиатра для того, чтобы выяснить причину такого состояния.

Как проводят диагностику?

Итак, в том случае, если у ребенка появилась перхоть, лучше будет обратиться к дерматологу. Основные мероприятия по диагностике заключаются в проведении общего анализа крови. Помимо этого, берется соскоб с кожных покровов головы. Как только будет установлена основная причина проблемы, доктор подберет средство, которым нужно лечить маленького пациента. Каким же образом следует проводить лечение перхоти у ребенка? Об этом следует поговорить отдельно.

Перхоть у детей: лечение патологии

Лечение этой неприятной патологии у людей может проводиться по трем направлениям:

  • Системное лечение перхоти.
  • Проведение местной терапии.
  • Использование народных средств.

Когда проблема касается детей, врачу и родителям нужно ориентироваться на особенности и уязвимость неокрепшего организма.

Проведение системного лечения

Избавить малыша от такой проблемы, как перхоть, поможет проведение системного лечения, направленного на устранение первопричины патологии, что будет заключаться в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Требуется прежде всего правильное и сбалансированное питание, в котором должны присутствовать все полезные продукты растительного и животного происхождения в требуемом для определенного детского возраста количестве.
  • Важно соблюдать режим бодрствования и отдыха, что даст возможность успокоить нервную систему и быстрее вылечиться от патологии.
  • Применение схем приема вспомогательных гомеопатических препаратов, которые дадут возможность избавиться от проблем, связанных с пищеварением, а кроме того, помогут повысить общую сопротивляемость организма по отношению к внешним раздражителям.

Проведение местной терапии

В том случае если у детей появляется сильная перхоть, родителям стоит с ответственностью подходить к выбору средств гигиены. Очень важно пользоваться гипоаллергенным мылом и шампунем. Если же врач прописал специальный препарат, то следует пользоваться именно им согласно предложенной схеме. Мыть голову можно следующими шампунями от перхоти для детей, продающимися в аптеках: «Фридерм», «Bubchen», «Mustela», «Сульсена» и «Низорал».

Как долго лечиться

Как правило, в результате использования шампуня недуг проходит уже через месяц регулярного мытья. В течение семи дней волосы следует мыть два или три раза, но если сильно чешется голова, то лечебный шампунь по согласованию с доктором рекомендуется применять чаще. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность моющих средств от перхоти, покупать и применять их самостоятельно не стоит, в особенности тогда, когда дело касается лечения патологии кожи головы у малыша.

Также народная медицина рекомендует не одно эффективное средство от перхоти для детей.

Использование народных и природных средств

На сегодняшний день существует много народных средств от перхоти, которые применяют вместе с лекарством. Так, вылечить кожу головы и устранить неприятные хлопья перхоти помогут природные средства в сочетании с аптечными специальными препаратами. К примеру, прекрасно зарекомендовали себя различные растительные масла, которые являются гипоаллергенными и отлично подходят для лечения проблем кожи головы даже у самых маленьких деток. Таким образом, целесообразно использование миндального, льняного, кунжутного, кедрового, репейного или касторового масла. Помимо этого, отлично подойдет применение масла из грецких орехов и виноградных косточек.

Использовать то или иное растительное средство для лечения перхоти у детей довольно просто: за пару часов до гигиенической процедуры смазывают волосяные кожные покровы определенным маслом, далее моют голову с помощью аптечного препарата. Как показывает практика, в течение одного месяца состояние кожи головы у ребенка заметно улучшается, шелушение с раздраженностью проходят полностью, а при жирной себорее исчезают гнойничковые высыпания.

Помимо всего прочего, можно ополаскивать пострадавшие волосы настоем ромашки. Также для этих целей прекрасно подойдет череда или крапива. Чтобы приготовить ополаскиватель берут в равных пропорциях предложенное средство, которое заливают кипятком и дают настояться в течение двадцати пяти минут. После каждого мытья следует применять настой в роли ополаскивателя. Важно отметить, что каждый раз, перед тем как мыть голову, нужно готовить свежий настой.

Профилактика появления перхоти у детей

Кроме соблюдения вышеприведенных схем местного и системного лечения перхоти у ребенка 10 лет рекомендуется придерживаться специальных профилактических мероприятий, которые помогут предупредить подобный рецидив и избавят ребенка от неприятной симптоматики проявления такой болезни. Итак, профилактические рекомендации предполагают следующие меры:

  • У каждого ребенка должны быть личные предметы для ухода за волосами – речь идет о расческах, резинках, головных уборах и так далее.
  • Очень важно использовать шампуни детской серии, которые не содержат вредные вещества и красители.
  • Дети должны носить головные уборы согласно погодным условиям.
  • Мыть волосы ребенку следует водой комфортной температуры.
  • Крайне важно своевременно лечить заболевания органов пищеварения, а кроме того, следить за нормализацией гормонального фона.

Заключение

Как избавиться от перхоти у ребенка, должны знать все родители. В том случае если своевременно начать лечение, непременно удастся безболезненно избавиться от проблемы. Главное в этой ситуации – не игнорировать симптоматику, и при первом появлении перхоти отправиться к врачу-дерматологу, после чего проводить лечение согласно рекомендованной схеме. Тогда у ребенка не будет проблем с кожей головы, он будет здоров и счастлив.

Мы рассмотрели причины и лечение перхоти у детей.

Боль в горле | симптомы | лечение

Акция! Прием ЛОР-врача 1500 ₽ — 8 (812) 200-48-48 Подробнее

Что делать, если болит горло? Дадим советы, которые точно помогут, но временно, до посещения врача.
И надо не пропустить симптомы, при которых врачу надо показаться срочно!
Боль в горле — это то с чем время от времени сталкивается каждый из нас. Однако тот факт, что боль в горле бывает у нас достаточно часто, вовсе не означает, что её можно и в этот раз перетерпеть.
Иногда болевые ощущения могут говорить о серьёзной угрозе для здоровья. Не прозевайте этот момент! Можно и умереть. Если вы привиты от всех инфекционных болезней, риск умереть значительно уменьшается.

Боль в горле — симптомы

Если у вас заболело горло и вместе с этими болями появились следующие симптомы, то как можно быстрее обратитесь к терапевту или оториноларингологу (ЛОР-врачу):
• Затруднённое дыхание.
• Трудно открыть рот.
• Помимо горла, болят уши, глаза, язык и так далее.
• Кровь в слюне.
• Отек (увеличение) подчелюстных или шейных лимфатических желёз.
• Комок в горле, который мешает глотать.
• Высыпания (сыпь) во рту или на коже.
• Высокая температура.
• Охриплость, если долго не проходит.
Кстати, ЛОР-врач круглосуточно без записи принимает в нашем травматологическом пункте на наб. Черной речки, д.41/2Б. Это единственное в нашем городе место, где можно получить неотложную амбулаторную ЛОР-помощь взрослым и детям в любое время.
Если этой симптоматики нет, то всё равно визит к врачу с болями в горле в любом случае желателен.

Боль в горле — чем лечить

  Что делать прямо сейчас, если заболело горло:
1. Прополоскать солёной водой.
Бабушкин метод, но немного может сработать, особенно в самом начале заболевания.
Солевой раствор снижает активность микробов, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ранок, что в комплексе приводит к облегчению боли. 1 чайная ложка соли на стакан тёплой воды. Можно сделать и содово-солевой раствор: ¹⁄₄ чайной ложки соды и ⅛ чайной ложки соли на стакан тёплой воды.
2. Выпить куриный бульон, если у вас дома есть курица.
Нельзя давать горлу пересыхать. Лучше всего с этой задачей справляется куриный бульон: у него не только увлажняющий, но и небольшой противовоспалительный эффект. А тепло способно уменьшить дискомфорт в том случае, если он вызван простудными заболеваниями.
Если бульона, т.е. курицы под рукой нет, сойдёт и тёплый (не горячий!) чай. Добавить мёд — хорошая идея. Мёд тоже оказывает легкое противовоспалительное и смягчающее действие на глотку, помогая в том числе устранить першение и кашель.
Также при болях в горле хорошо зарекомендовал себя ромашковый чай и другие травяные чаи.
3. Следить за влажностью воздуха в помещении
Сухой воздух — лишний раздражитель для носоглотки. Оптимальный уровень влажности в квартире — 40–60%. И достичь его просто.
4. Съесть что-то холодное.
Например, мороженое. Или выпить чуть холодного молока. Холод сужает сосуды, благодаря чему снижается отёчность, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения.
5. Рассосать леденец или карамель от простуды, желательно без сахара.
Это усилит слюноотделение, а значит, слизистая увлажнится. Специальные аптечные леденцы от боли в горле содержат добавки — смягчающие горло или отвлекающие от неприятных ощущений.
6. Использовать спреи и таблетки.
Спреи и таблетки для рассасывания нередко содержат местные анестетики (не антибиотики, применят местно антибиотики не эффективно), уменьшающие боль: бензокаин, тетракаин, лидокаин… Применение таких средств показано, например, при ангине, когда боль в горле бывает сильной и резкой.
У этих препаратов есть противопоказания, поэтому вначале посоветуйтесь с врачом.
Всё эти описанные мной «бабушкины» и «дедушкины» методы желательно применять в первый день заболевания и когда поход к врачу в данный момент времени не возможен. Лечиться этим нельзя, а к врачу сходить надо обязательно.

Причины боли в горле

Почему болит горло?
Чаще всего боль в горле вызвана вирусными заболеваниями. Так проявляют себя ОРВИ, грипп, ангина и не только. Однако причина может быть и другой, например бактериальной. Нередко боль в горле — симптом заражения стрептококками группы А: они очень заразны и при неадекватном лечении способны привести к целому ряду осложнений: от инфекции среднего уха до воспаления почек и синдрома токсического шока.
Также боль в горле может быть вызвана другими, зачастую неочевидными причинами:
• Аллергией (на пыльцу, пыль, плесень, перхоть домашних животных).
• Специфической реакцией на излишне сухой воздух в помещении.
• Разнообразными раздражителями: от табачного дыма до химических веществ, содержащихся в моющих средствах, краске для стен, мебели и так далее.
• Пережитым напряжением мышц. Если вы, например, сильно накричались на новом стадионе в Петербурге, болея за Зенит.
• Расстройствами пищеварительной системы. Например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой содержимое желудка, включая соляную кислоту, попадает в пищевод и глотку.
• ВИЧ-инфекцией.
• Развивающейся опухолью.

Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту или ЛОР-врачу. Доктор сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначить дополнительные исследования и порекомендовать действенную терапию.

Ванин Д.Н.

ЛОР отделение травмпункта CORIS
для взрослых и детей — круглосуточно:
наб. Черной речки, д.41/2Б
(812) 200-48-08

Признаки никотиновой зависимости — как развивается зависимость от курения

О негативных последствиях курения для организма знают все, но это не заставляет бросить вредную привычку. Даже узнав о раке легких, связанном с табакокурением, единицы отказываются от сигарет. Сделать это не дает никотиновая зависимость. Ее считают одной и форм бытовой наркомании, которую нужно лечить. Для этого нужны комплексные меры, с помощью одного желания от зависимости избавляется всего 7% людей.

Общие сведения

В составе табачного дыма обнаружено более 4 тысяч химических веществ. 40 из них обладают свойствами канцерогенов и способны стимулировать развитие рака. Но основное влияние на психику оказывает никотин. Это природное вещество, естественный компонент листьев табака, ради которого человек курит.

Во время курения дым проникает в легкие, его компоненты быстро всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Воздействие никотина на головной мозг начинается через 15 секунд после первой затяжки. Эта скорость сопоставима с внутривенными наркотиками.

Передача сигналов между клетками головного мозга происходит при помощи нейромедиаторов. Это биологически активные вещества, который вырабатываются нейронами и некоторыми органами эндокринной системы. Никотин по структуре близок к нейромедиатору ацетилхолину. Поэтому нервные клетки активно захватывают его при помощи рецепторов. В ответ на стимуляцию никотином нейроны усиливают выброс дофамина – гормона счастья и эйфории. Одновременно в крови повышается концентрация адреналина, норадреналина, кортизола – гормонов, участвующих в стрессовых реакциях.

Каскад биохимических реакций приводит к появлению признаков курения. Человек ощущает прилив бодрости, у него поднимается настроение или выравнивается эмоциональный фон. Курильщик чувствует, будто его мозг лучше работает. Этот позитивный эффект нравится организму. Но примерно через 2 часа половина поступившего в кровь никотина разрушается, поэтому при сформированной зависимости появляется желание выкурить новую сигарету.

Но такой эффект после курения появляется не сразу. Для формирования никотиновой зависимости нужно время. У подростков и детей с незрелой нервной системой процесс протекает быстрее, чем у взрослого человека, который начал курить после 20 лет. Избавиться от зависимости, полученной в молодом возрасте, практически невозможно.

Психологическая зависимость от курения

Первый опыт курения сигарет сопровождается неприятными ощущениями и иногда острой никотиновой интоксикацией. У человека появляются следующие признаки:

  • кашель;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • усиленное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота.

При регулярном поступлении в организм небольших доз никотина, постепенно формируется устойчивость к его эффектам. После одной сигареты больше не появляется тошнота, рвота или головокружение.

Психологическая зависимость от никотина развивается первой. Она связана с ритуалом курения и определенными ситуациями, когда возникает потребность в табаке. Сначала это компания, в которой большинство курящие, нервное напряжение, при котором сигареты используют, чтобы отвлечь мысли. Многие мужчины начинают курить во время военной службы, когда необходимо заполнить долгое ожидание или длительный перерыв. Затем употребление табака ассоциируется с чашкой кофе, ездой на автомобиле и другими ситуациями.

На стадии психологической зависимости еще не существует острой потребности в никотине, важен сам процесс. Наркологи называют это стереотипным поведением. Поэтому человек легко может бросить курить и не испытывать ломки, если удастся сломать психологическую модель.

Для начала курения и формирования зависимости необходимы особые условия. Некоторые исследователи считают, что причина вредной привычки – наследственность. 50% детей из семей, где родители курят, тоже становятся зависимыми. В некурящих семьях вредная привычка появляется у 25% детей. Но эта особенность больше указывает на запоминание модели поведения взрослых и большую доступность сигарет.

Желание начать курить, и последующая зависимость, развивается при следующих условиях:

  • желание казаться взрослым, увеличение своего социального статуса и самооценки;
  • частые стрессы и чувство расслабленности, которое дает курение;
  • налаживание межличностных контактов, курение за компанию;
  • уменьшение абстинентного синдрома при других типах зависимости.

Психологическая зависимость от курения – это особый тип условного рефлекса. Мозг запоминает, а затем узнает условия, при которых он получает дозу никотина. Если человек часто заканчивает обед сигаретой, то постепенно каждый раз после еды будет проявляться желание закурить.

Физиологическая зависимость от никотина

После быстрого развития психической привязанности, вредная привычка постепенно переходит в стадию физической зависимости. Это состояние, при котором в организме возникает потребность в постоянном присутствии никотина. Он формирует сильную зависимость, которая сопоставима с употреблением наркотиков. При этом человек понимает вред табакокурения, но не способен выдержать больше нескольких дней. Отказ от сигарет вызывает признаки ломки, или абстинентного синдрома.

При физической зависимости формируется устойчивость к никотину. Это проявляется как отсутствие чувства эйфории и расслабления после курения. Поэтому человек постепенно увеличивает количество выкуриваемых сигарет в день. В привычку входит курение сразу после пробуждения, натощак, после еды. Промежутки между выкуренными сигаретами укорачиваются до 1-2 часов. Если нет возможности это сделать, то проявляются следующие признаки:

  • чувство тревоги и беспокойства;
  • повышенная раздражительность;
  • дисфория;
  • неудержимое желание закурить;
  • затрудненная концентрация внимание;
  • головная боль;
  • усиление аппетита.

Проявления абстинентного синдрома достигают максимума через 24-48 часов, а затем постепенно уменьшаются.

Когда у человека развивается физическая зависимость, потребление никотина выходит из-под контроля. Через несколько лет проявляется негативное влияние табака на весь организм. Курильщики понимают, что утренний кашель, увеличение частоты респираторных заболеваний, сердечно-сосудистые патологии формируются из-за пагубной привычки. На фоне повреждения сосудов компонентами табака образовываются тромбы, которые могут стать причиной инсульта или инфаркта. Рак легких, гортани или нижней губы также преимущественно возникают у людей с большим стажем курения.

Симптомы и лечение никотиновой зависимости

Желание курить большинство людей не считает психическим расстройством, но в Международной классификации болезней никотиновая зависимость включена в раздел поведенческих и психических нарушений. Поэтому лечением патологии должен заниматься врач-психиатр и нарколог.

При обращении к специалисту для избавления от табакокурения, врач определяет степень тяжести состояния по определенным симптомам. Для этого используют опросник Фагерсторма. В нем необходимо ответить на вопросы о количестве выкуренных сигарет в сутки, курении после пробуждения и общем стаже употребления табака. Чем больше человек зависит от табака, тем дольше проходит лечение и выше риск срыва.

Чтобы избавиться от признаков зависимости, рекомендуется обратиться к врачу. Без специальной медицинской помощи побороть вредную привычку удается всего 5% людей, а при лечении у специалистов ремиссия на 3 года и больше достигается у 25%.

Лечение включает никотинзамещающую терапию. Для этого используют различные виды препаратов от вредных привычек:

  • никотиновый пластырь;
  • жевательная резинка;
  • спрей для рта;
  • таблетки для рассасывания.

Абстинентный синдром при отказе от курения может сопровождаться бессонницей, вкусовыми галлюцинациями, тревожностью и раздражительностью. Врач подбирает успокоительные препараты в зависимости от выраженности симптомов. В легких случаях достаточно травяных настоев, таблеток валерианы, пустырника или других растительных средств. При тяжелых формах используют снотворные, легкие транквилизаторы.

В программу лечения включают когнитивную психотерапию. Она помогает разобраться с причинами курения, учит, как реагировать на патологическое желание и избегать ситуаций, в которых хочется закурить. В некоторых случаях используют гипноз и аверсивную терапию, при которой формируют отвращение к табаку и обучают пациента обходиться без него.

Бывший курильщик может вернуться к вредной привычке, зависимость при этом ускоряет темпы развития. Поэтому для эффективного лечения необходим психологически правильный настрой, сотрудничество с хорошим специалистом и поддержка близких.

Состояние перхоти, способы лечения и изображения для подростков – Обзор

51356 38 Информация для Подросток подпись идет сюда …
Изображения перхоти

Обзор

Перхоть, также известная как себорея, является распространенным незаразным заболеванием участков кожи, богатых сальными железами (лицо, кожа головы и верхняя часть туловища), отмеченным шелушением (перепроизводство клеток кожи), а иногда и покраснением и зудом (воспаление). кожи головы, различной степени тяжести от легкого шелушения кожи головы до чешуйчатых красных пятен.Нормальные кожные дрожжи, Pityrosporum ovale, живут в богатых жиром областях кожи и играют определенную роль в этом заболевании. Перхоть может усиливаться от стресса, зимы и нечастого мытья головы шампунем. Хотя «лекарства» от перхоти не существует, обычно можно бороться с помощью лечебных шампуней.

Кто в опасности?

Перхоть встречается у 15–20% населения. Проблема затрагивает все расы, может быть немного хуже у мужчин и начинается после полового созревания (хотя у младенцев есть версия, называемая колыбелькой).Он достигает пика примерно в 40 лет, а затем может улучшиться. Серьезные изменения часто наблюдаются у людей с болезнью Паркинсона и других людей с проблемами центральной нервной системы, а также у людей с ВИЧ-инфекцией.

Признаки и симптомы

  • Кожа черепа чешется и отслаивает белые жирные чешуйки.
  • На одной или нескольких из следующих областей могут быть участки красной чешуйчатой ​​кожи: кожа головы, линия роста волос, лоб, брови, веки, складки носа и ушей, слуховые проходы, области бороды, грудина, середина спины, пах или подмышки. .
  • При более темной коже некоторые пораженные участки могут выглядеть светлее.
Легкая – только небольшое шелушение с покраснением или без покраснения на нескольких небольших участках
Умеренное – несколько участков поражены неприятным покраснением и зудом
Тяжелая – большие участки покраснения, сильный зуд и невосприимчивость к мерам по уходу за собой

Рекомендации по уходу за собой

Большинство случаев перхоти легко контролировать с помощью безрецептурных домашних средств. К ним относятся:

  • Частое (ежедневное) мытье шампунем или более длительное время пены.
  • Использование шампуней, содержащих кетоконазол, сульфид селена, 2% -ный пиритион-цинк, салициловую кислоту или шампуни на основе дегтя.
  • Прекращение использования лака для волос, геля, мусса и других средств для укладки волос.
  • Снижение стресса и здоровое питание, особенно с достаточным количеством витаминов группы B, цинка, омега-3 жирных кислот, а также сокращение потребления продуктов, содержащих сахар и дрожжи, таких как хлеб, пиво и вино.
Если обычный ежедневный шампунь не помогает, подумайте о безрецептурном шампуне от перхоти.Есть несколько типов, и один может работать лучше, чем другой. Иногда кто-то будет хорошо работать какое-то время, а потом станет менее полезным; тогда может помочь переключение на другой тип.

Если кожа головы покрыта широко распространенным плотным налетом, чешуйку можно сначала удалить, нанеся на кожу головы теплое минеральное или оливковое масло, а через несколько часов промойте ее моющим средством, например жидкостью для мытья посуды или шампунем на основе дегтя.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если нет реакции на меры по уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Кремы или растворы кортикостероидов Продукты на основе серы или сульфацетамида, применяемые местно Шампунь или крем с кетоконазолом

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика перхоти

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 216. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Вольф, Клаус, изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .7 th ed, pp. 219-224. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008.

.

Как лечить перхоть у подростков и взрослых

Поскольку причины еще не очень хорошо определены, в настоящее время нет клинического лечения, направленного на лечение перхоти. Поскольку исследования все еще продолжаются, причины появления перхоти кажутся многофакторными и разнообразными.

Тем не менее, было отмечено, что противогрибковые препараты обычно способны эффективно контролировать состояние перхоти, даже несмотря на то, что еще не было окончательно доказано, что наличие грибковых микробов является прямой причиной.Таким образом, такие методы лечения обычно используются в качестве лечения первой линии при легких и более тяжелых состояниях шелушения / шелушения.

Косметический менеджмент (местное лечение) – лучший способ лечить симптомы заболевания и держать их под контролем. Перхоть считается хроническим заболеванием, требующим пожизненного лечения.

1. Рекомендации по лечению легкой перхоти

Легкая перхоть без воспаления (т. Е. Субклиническая перхоть) чаще всего лечится следующими препаратами:

Противогрибковые и антипролиферативные шампуни (т.е. лечебные шампуни от перхоти) (9)
  • Эффективные ингредиенты (доступны по рецепту): 2% кетаконазол (шампунь Низорал) и 1% Циклипрокс (шампунь Loprox) – эти шампуни рекомендуется использовать два раза в неделю в течение не менее 4 недель. Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуется использовать их в дальнейшем один раз в неделю.
  • Эффективные ингредиенты (продаются без рецепта): 1% пиритиона цинка (Head & Shoulders, Zincon или цинк DHS) и 2.5% сульфид селена (Selsun или Exelderm), соль тяжелого металла. Как и в случае с вариантами, отпускаемыми по рецепту, рекомендуется использовать два раза в неделю в течение начального 4-недельного периода, а затем не реже одного раза в неделю.

Кетоконазол представляет собой белое или бесцветное органическое соединение имидазола, растворимое в воде. Соединение действует преимущественно как противогрибковое средство (помогая уменьшить скопления микробов), но также имеет легкий противовоспалительный эффект . Это делает шампуни, содержащие его, довольно эффективными в борьбе с легкой перхотью. Циклопирокс также является синтетическим противогрибковым средством, которое может эффективно лечить легкие симптомы перхоти.

Оба ингредиента легко впитываются кожей головы и обладают низким уровнем раздражения или чувствительности при контакте с кожей. Шампуни, содержащие кетоконазол, действительно более эффективны для предотвращения частых рецидивов перхоти, чем многие разновидности шампуней, отпускаемых без рецепта.

Пиритион цинка и сульфид селена считаются антипролиферативными шампунями, которые могут помочь подавить рост клеток кожи. также помогает уменьшить раздражение, зуд и шелушение кожи головы . Альтернативным антипролиферативным ингредиентом является (каменноугольный) деготь (Z-Tar, DHS tar, Pentrax, T-Gel extra и Ionil T plus).

Не рекомендуется использовать эти шампуни чаще, чем один или два раза в неделю, поскольку исследования не показали, что это более эффективный способ борьбы с перхотью. Ежедневное мытье шампунем, если оно переносимо, обычно не вредит коже головы, но рекомендуемая частота использования обычно достаточна для адекватного долгосрочного контроля легких состояний.

Ополаскиватели-кондиционеры, содержащие цинк или масла для местного применения, такие как флуоцинолон или ацетонид (синтетические кортикостероиды), могут помочь уменьшить эритему (покраснение), зуд и легкий отек. Масла можно наносить на кожу головы небольшими количествами, массировать и оставлять на ночь. Эти масла также могут помочь смягчить любые толстые чешуйки или чешуйки.

Масло чайного дерева

«Натуральное» средство, масло чайного дерева (масло мелалеуки), было исследовано как альтернативный вариант лечения симптомов перхоти.Исследования были сосредоточены на демонстрации противомикробных и противовоспалительных эффектов масла (включая его компоненты) клинически эффективным способом. (10)

Масло чайного дерева (в концентрации 5%) может быть эффективным для некоторых людей с легкой и умеренной перхотью, помогая уменьшить зуд и покраснение, а также контролируя жирность. Масло чайного дерева обычно относительно хорошо переносится большинством пользователей, но оно связано с некоторыми кожными аллергическими реакциями или повышенной чувствительностью к раздражению кожи.Иногда это помогает обуздать использование масла в более низких концентрациях.

Научные исследования, связанные с его использованием от перхоти, по-видимому, не смогли клинически доказать, что масло чайного дерева можно эффективно использовать у всех больных. Многие исследования также ограничены тем, что они проводились с небольшим количеством участников, и некоторые из них дали положительные ответы. Если это терпимо для человека, оно может помочь уменьшить некоторые симптомы, связанные с легкой и умеренной перхотью.

2. Рекомендации по лечению перхоти от средней до сильной или SD

Людям с более умеренными и тяжелыми симптомами, включая воспаление кожи головы, зуд (или даже ощущение жжения), сухость и большие или более толстые хлопья или чешуйки, рекомендуется следующее (комбинированное) лечение:

  • Противогрибковые шампуни: 2% шампунь с кетоконазолом, используемый один или два раза в неделю (для умеренных случаев перхоти) или один раз в день (иногда дважды для более серьезных состояний).Циклопирокс (1%) также может быть полезным. При сильной перхоти ежедневные аппликации (один или два раза) могут помочь уменьшить зуд, покраснение и шелушение в течение 4 недель. (11)
  • Кортикостероид для местного применения – мазь, масло, спрей или пена (с высокой эффективностью): Эти продукты (часто гидрокортизон, бетаметазон или дезонид) могут быть назначены для использования один раз в день на срок от двух до четырех недель. Не рекомендуется использовать эти лекарства в течение длительного времени, так как эти лекарства могут стать неэффективными через более длительные периоды времени.Некоторые побочные эффекты использования также могут включать легкое раздражение кожи (зуд, сухость или ощущение жжения), опухшие волосяные фолликулы, временное выпадение волос, атрофию (или истончение) кожи, «сосудистые звездочки» (телеангиэктазии), изменение цвета кожи и образование волдыри, прыщавые образования или корки на обработанной поверхности головы / кожи.

Комбинированная терапия направлена ​​на уменьшение наиболее видимых признаков и симптомов умеренной и тяжелой перхоти (или себорейного дерматита), а также на обеспечение эффективного длительного лечения.Лечение в первую очередь местное и включает использование местных противогрибковых / противомикробных продуктов (шампуней) с легким противовоспалительным действием, а также противовоспалительных средств (кортикостероидов), которые дополнительно помогают облегчить любой дискомфорт.

Местные ингибиторы кальциневрина (такролимус или пимекролимус) могут использоваться в качестве альтернативы местным кортикостероидам. Эти иммунодепрессанты также обладают противовоспалительным действием, но с меньшим количеством побочных реакций, чем местные кортикостероиды, и их можно использовать в течение более длительных периодов времени.

Кетоконазол также доступен в виде 2% крема (Низорал) или пены (Extina) для местного применения. Шампуни из угольной смолы или шампуни, содержащие салициловую кислоту, также можно использовать в качестве альтернативы кетоконазолу. Эти ингредиенты помогают смягчить утолщенные хлопья или чешуйки и полностью удалить их с кожи головы.

Другие местные средства (крем, мазь, гель, мыло или шампунь), которые также может рассмотреть врач, включают:
  • Сульфид селена
  • Пиритион цинка
  • Сукцинат лития (литиевая соль янтарной кислоты) или глюконат – местное применение 8%

Пероральные противогрибковые препараты (итраконазол, кетоконазол, флуконазол и тербинафин) также иногда могут быть рекомендованы, когда к врачу обращается пациент, который не может достичь достаточного контроля состояния с помощью местных средств или проявляет симптомы, затрагивающие несколько областей тело, а также кожа головы.

Людям с тяжелой формой перхоти / себорейного дерматита может быть полезно воздержаться от приема следующих лекарств, которые, как известно, вызывают обострения:
  • Ауранофин (солевой препарат, содержащий золото, обычно принимаемый перорально для лечения ревматоидного артрита) и ауротиоглюкоза (тиоглюкоза золота, также используется при лечении ревматоидного артрита)
  • Буспирон (используется для лечения тревожного / генерализованного тревожного расстройства)
  • Хлорпромазин (используется для лечения расстройств настроения, таких как шизофрения)
  • Галоперидол, тиотиксен и фенотиазины (нейролептики)
  • Литий (применяется при лечении депрессивных расстройств)
  • Циметидин (антагонист гистаминовых H₂-рецепторов, обычно используемый при лечении изжоги и язвенной болезни)
  • Этионамид (антибиотик, обычно используемый при лечении туберкулеза)
  • Фторурацил (используется для лечения рака толстой кишки, пищевода, груди, шейки матки, желудка, поджелудочной железы и желудка)
  • Золото (этот инъекционный препарат иногда используется при артритах – ревматоидных и псориатических)
  • Гризеофульвин (применяется для лечения грибковых поражений кожи и ногтей)
  • Интерферон альфа (противовирусное или противоопухолевое средство, используемое для лечения фолликулярной лимфомы, саркомы Капоши и злокачественной меланомы)
  • Метоксален (применяется для лечения экземы, псориаза и витилиго)
  • Метилдопа (используется для лечения высокого кровяного давления / гипертонии)
  • Псораленс (используется для поглощения ультрафиолетового света в сочетании с терапией ультрафиолетовым светом PUVA при таких кожных заболеваниях, как витилиго, псориаз и экзема) и триоксален.
  • Станозолол (стероидный препарат, используемый для лечения наследственного ангионевротического отека, а иногда и как анаболический стероид среди бодибилдеров)
Советы по уходу за использованием шампуней от перхоти

Правильное нанесение шампуня против перхоти включает на более длительную пену на коже головы во время мытья шампунем (при этом шампунь остается на коже головы на 5–10 минут перед полным смыванием ), чтобы получить максимальную пользу от активных ингредиентов.

Рекомендуется прекращение использования продуктов для местного ухода за волосами. , таких как лаки, гели, воски и т. Д., Инструменты для укладки волос, такие как фен и красящие краски, которые могут ухудшить состояние кожи головы, пораженной перхотью.

Некоторое раздражение кожи головы или легкое ощущение жжения иногда могут быть побочными эффектами использования противогрибкового / лечебного шампуня. В этом случае проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Обработка крышки люльки

Для младенцев с кожными чешуйками лечащий врач обычно оценивает степень тяжести колпачка колыбели во время консультации, прежде чем рекомендовать лечение.Как и при легкой, средней или более тяжелой перхоти (или себорейном дерматите кожи головы) у подростков и взрослых, лечебные шампуни обычно рекомендуются для очистки колыбели у младенцев.

Врач, скорее всего, порекомендует рекомендации по применению, например:
  • Аккуратно массируйте кожу головы ребенка пальцами (с короткими ногтями) или мягкой щеткой, чтобы помочь ослабить образовавшиеся чешуйки. Дополнительным преимуществом массажа является улучшение кровообращения в коже головы.
  • Массаж кожи головы и мытье шампунем можно рекомендовать ежедневно , пока не станет очевидно, что состояние ребенка перешло в стадию ремиссии (т. Е. Чешуйки больше не будут). После этого шампунь можно использовать два раза в неделю. Голову малыша необходимо тщательно ополаскивать после каждого мытья головы.
  • Детские волосы можно расчесать мягкой и чистой щеткой после мытья шампунем. Щетку необходимо мыть теплой водой с мылом каждый раз при чистке.Это гарантирует, что перед повторным использованием щетки будут удалены все масла и чешуйки с кожи головы.

Если кожа головы ребенка не улучшается или маленький ребенок все еще чешется и / или у него поднимается температура, лучше всего обратиться к врачу для повторного осмотра. Повышенная температура может указывать на инфекцию и требует лечения антибиотиками.

Возможные варианты лечения в будущем

В то время как противогрибковые препараты могут быть наиболее эффективными при лечении перхоти в настоящее время, средства для местного применения от перхоти еще не решают проблемы дисфункции рогового слоя (эпидермального барьера), TEWL (который увеличивает и изменяет уровень липидов у восприимчивых людей), среди других причинно-следственных связей.Используемое в настоящее время лечение действительно помогает постепенно уменьшить или удалить микробные раздражители, стимулировать нормализацию процесса клеточного обновления и способствовать восстановлению кожи головы, но пока не может напрямую лечить другие возможные возбудители.

Использование шампуней и средств против перхоти иногда может быть агрессивным для кожи головы и подрывать эффективность применяемого местного лечения перхоти. Это может привести к стянутости после мытья, сухости кожи головы, раздражению и зуду, а также к дальнейшему нарушению функции барьера рогового слоя.

Дальнейшие исследования могут быть сосредоточены на обеспечении многофункционального лечения с использованием продуктов местного действия, которые напрямую стимулируют здоровье и целостность барьерного слоя рогового слоя (за счет пополнения барьерных липидов), а также обеспечивают противогрибковые / антибактериальные и противовоспалительные свойства.

Артикул:

9. Национальная медицинская библиотека США Национальные институты здравоохранения. Май 2011 г. Себорейный дерматит у взрослых – отчет о текущем практическом лечении: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100109/ [дата обращения 12.03.2018]

10. Национальная медицинская библиотека США Национальные институты здравоохранения. Январь 2006 г. Масло Melaleuca alternifolia (Чайное дерево): обзор антимикробных и других лечебных свойств: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1360273/ [дата обращения 12.03.2018]

11. Национальная медицинская библиотека США Национальные институты здравоохранения. Апрель 2015 г. Противогрибковые препараты для местного применения при себорейном дерматите: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4448221/ [дата обращения 12.03.2018]

От перхоти | Бэбицентр

Кожа на коже черепа моего ребенка шелушится и шелушится. Это перхоть?

Вряд ли, хотя возможно. Перхоть очень редко встречается у маленьких детей. Чаще всего перхоть проявляется в период полового созревания, резко увеличивается в подростковом возрасте и снова уменьшается в зрелом возрасте.

Что вызывает перхоть?

Точная причина появления перхоти неизвестна.Клетки кожи на коже черепа всегда отслаиваются, но обычно этот процесс незаметен. Мы знаем, что перхоть – это легкая форма себорейного дерматита, распространенное заболевание кожи

Возможные причины появления перхоти:

  • Избыточное производство кожного сала или кожного сала, хотя данные не подтверждают эту связь.
  • Разрастание грибка под названием malassezia, которое может вызывать слишком быстрое отторжение клеток кожи. В этом случае вы можете заметить белые или серые хлопья, сходящие с головы вашего ребенка.
  • Раздраженная, сухая, жирная или чувствительная кожа.
  • Слишком много шампуня. Использование слишком большого количества и недостаточное ополаскивание при мытье волос может привести к тому, что высохший шампунь сойдет в виде хлопьев, похожих на перхоть. Попробуйте использовать только ложку шампуня размером с десять центов или меньше и потратьте вдвое больше времени на его смывание, чем на то, чтобы намылить его.
  • Недостаточное мытье шампунем. Это может вызвать скопление масел и клеток кожи на коже головы, что приведет к появлению перхоти.
  • Солнечный ожог на коже головы.(Избегайте этого риска в течение года, ограничивая пребывание на солнце, применяя солнцезащитный крем и заставляя его носить шляпу на открытом воздухе.)
  • Кожные заболевания, при которых на коже могут образовываться чешуйки, например экзема или псориаз.
  • Вши также могут вызывать зуд и шелушение (от царапин).
  • Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, вполне вероятно, что у него колыбель – очень распространенное заболевание у младенцев, которое также является формой себорейного дерматита

Если шелушение у вашего ребенка сопровождается выпадением волос в определенном месте и у него опухшие железы, у него может быть стригущий лишай, вызванный грибком.Перхоть не заразна и не опасна, но может вызывать зуд и некрасивый вид.

Как избавиться от перхоти?

Если вы исключили такие проблемы, как стригущий лишай, солнечный ожог или вши, и у вашего ребенка действительно легкая перхоть, вы можете попробовать расчесать ее волосы перед мытьем шампунем и ежедневно мыть их мягким шампунем, чтобы удалить лишние хлопья.

Если это не помогло, попробуйте использовать безрецептурный противогрибковый шампунь, содержащий сульфид селена и / или пиритион цинка.Если это не поможет, попробуйте лечебный шампунь от перхоти, содержащий салициловую кислоту. (Поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы убедиться, что выбранный вами продукт безопасен для использования с вашим ребенком в его возрасте.) В более тяжелых случаях может потребоваться рецептурный противогрибковый шампунь.

Используйте противогрибковые или лечебные шампуни в соответствии с указаниями. В другие дни вы можете использовать мягкий шампунь, по крайней мере, до улучшения состояния. Избегайте жирных или жирных кондиционеров для волос и средств для укладки – они усугубят перхоть.

Следует ли мне отвести ребенка к врачу, если у него перхоть?

Поскольку перхоть у детей встречается очень редко, неплохо было бы попросить врача взглянуть на нее, особенно если у вашего ребенка также сильный зуд или вы заметили чешуйки, выделения или очень красные участки.

Другие условия, кроме перхоти, требуют другого подхода. Например, от стригущего лишая вашему ребенку потребуются лекарства, чтобы избавиться от грибка.

Узнайте больше ответов на вопросы о волосах вашего ребенка на нашей странице ресурсов по голове и волосам.

Есть ли у моего малыша шелушащаяся перхоть кожи головы или что-то еще?

Вопрос: У моей трехлетней девочки начинает шелушиться кожа головы. Это обычная перхоть или она может быть вызвана чем-то другим? Рекомендуется ли отпускаемый без рецепта лечебный шампунь для ребенка в таком раннем возрасте?

Ответ: По моему опыту, перхоть обычно нечасто встречается у маленьких детей. Таким образом, вы хотели бы быть непредвзятыми в отношении других возможностей.

У детей с чувствительной кожей или склонностью к аллергии может развиться экзема кожи головы.Другие распространенные детские заболевания, такие как себорейный дерматит (колыбель) и псориаз, также могут вызывать сухость и шелушение кожи головы. Реже грибковая инфекция кожи может вызывать аналогичные симптомы, иногда с отеком кожи головы и выпадением волос.

У детей с вшами часто бывает зуд кожи головы, и это постоянное расчесывание может привести к образованию чешуек кожи на волосах. У детей с вшами также будут маленькие «гниды» на волосах. Эти гниды, которые на самом деле представляют собой яйца вшей, маленькие и белые, они прочно прикреплены к основанию волос около кожи головы.Издалека они могут показаться немного похожими на перхоть, хотя обычно их легко отличить при ближайшем рассмотрении.

Если вы уверены, что это перхоть, то проба безрецептурного лечебного шампуня, вероятно, безопасна и может даже помочь, если симптомы у вашего ребенка вызваны колпачком колыбели. Однако я без колебаний проконсультируюсь с врачом вашего ребенка, особенно если симптомы тяжелые или не улучшаются с помощью шампуня.

Отправьте педиатру Майклу Дикинсону свои вопросы по адресу pediatrician @ globalandmail.com. Он ответит на избранные вопросы, которые могут появиться в The Globe and Mail и / или на веб-сайте Globe and Mail. Ваше имя не будет опубликовано, если будет выбран ваш вопрос.

Teen’s Hair

Teen’s Hair

Этот веб-сайт требует файлов cookie для обеспечения всех его функций.Для получения дополнительной информации о том, какие данные содержатся в файлах cookie, пожалуйста, посетите нашу страницу ПОЛИТИКА COOKIES. Чтобы принимать файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку ниже.

Принять и продолжить

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для максимально удобной работы с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Анабель Кингсли

Президент бренда

Опубликовано в июле 2015 г.

В клиниках Филипа Кингсли многие родители приводят своих подростков к нашим трихологам, беспокоясь о таких проблемах, как жирные волосы, вонючие волосы и перхоть.Будьте уверены, что изменения в ваших волосах (или волосах вашего ребенка) совершенно нормальны в подростковом возрасте, и большинством из них можно управлять, изменив правила личной гигиены и ухода за волосами.

Вот чего ожидать от ваших волос (или волос вашего ребенка) в подростковом возрасте

ТОЛЩИЕ ВОЛОСЫ

Волосы на коже головы, вероятно, станут гуще и с ними будет труднее справиться. Половое созревание и последующие годы – это когда волосы на коже головы достигают максимального диаметра и становятся самой густой.

ЖИРНЫЕ ВОЛОСЫ

Сальные железы на коже черепа подростков работают сверхурочно до 18 лет. Это совершенно нормально.

Мы рекомендуем мыть голову каждый день, чтобы пряди не стали вонючими и жирными.

ЗАПАХ ВОЛОС

В подростковом возрасте рекомендуется мыть голову каждый день или, по крайней мере, через день, чтобы избежать «запаха тела» от кожи головы.

ПЛОЩАДЬ ВОЛОС

Подростковый возраст – это время, когда перхоть впервые начинает проявляться.На самом деле перхоть чрезвычайно распространена в раннем подростковом возрасте. Используйте шампунь против перхоти и тоник для кожи головы, например, из нашей отмеченной наградами серии Flaky / Itchy Scalp, чтобы избавиться от перхоти и успокоить раздраженную кожу головы. Кроме того, старайтесь как можно больше избегать нездоровой пищи – обработанные жиры и сахар могут вызвать перхоть и / или усугубить ее.

© 2021 Philip Kingsley Products Ltd. Все права защищены.

Ваш подросток и перхоть | MagicMum.com

Подростки уже стесняются того, как они выглядят, поэтому даже самая незначительная проблема может вызвать у вашего подростка много неловкости. Перхоть, также известная как себорейный дерматит, возникает, когда у кого-то есть сухая и шелушащаяся кожа на коже головы.

В некоторых случаях из-за перхоти кожа головы подростка становится коркой и начинает чесаться. В крайнем случае это может вызвать выпадение волос. Однако в большинстве случаев это довольно безвредно, и с ними легко справиться с помощью безрецептурных препаратов.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что перхоть не является результатом плохой гигиены, поэтому, если она есть у вашего подростка, дайте ему понять, что плохая гигиена не имеет к этому никакого отношения. Хотя точная причина этого состояния до сих пор неизвестна, есть несколько факторов, которые могут способствовать этому:

  • Если ваш ребенок не расчесывает волосы регулярно, это не помогает избавиться от кожных покровов.
  • Если ваш подросток часто болеет дрожжами, у него немного выше риск появления перхоти.
  • Люди с сухой кожей также более подвержены перхоти.
  • Недостаточное мытье шампунем может вызвать накопление масла и клеток кожи, а слишком большое количество шампуня может вызвать раздражение кожи.
  • Некоторые говорят, что диета связана с перхотью, поэтому, если ваш подросток не ест достаточно продуктов, содержащих цинк или витамины группы B, он более предрасположен к этому.
  • Если у вашего подростка чувствительная кожа, перхоть может быть результатом реакции на волосы или средства для кожи.

Симптомы перхоти довольно заметны.Сюда входят:

  • Сухая шелушащаяся кожа, ухудшающаяся зимой
  • Сухая кожа на лице, лбу, ушах или бровях
  • Легкое покраснение в местах перхоти
  • Шелушение вокруг груди или других частей тела с волосами
  • Жирность кожи головы или других частей тела
  • Временное облысение

Лечение перхоти довольно простое. В легких случаях поможет простой шампунь, а в умеренных случаях перхоть можно лечить безрецептурным шампунем от перхоти.

Перхоть – это не то, что можно вылечить, но ее всегда можно контролировать. Если вы беспокоитесь о перхоти вашего ребенка, обязательно поговорите об этом со своим врачом.

Себорейный дерматит (колыбель) | Johns Hopkins Medicine

Что такое колпачок для люльки?

Колыбель (детский себорейный дерматит) – это чешуйчатые пятна на коже черепа ребенка. Крышка люльки не представляет опасности, но может вызвать образование толстой корки и белых или желтых чешуек. У некоторых детей может быть себорейный дерматит в области подгузников, а также на лице, шее и туловище.Колыбель обычно очищается в течение первого года.

Что вызывает колпачок люльки?

Исследователи не знают точной причины этого состояния кожи. Это не заразно. Это не инфекция или аллергия. Это не вызвано плохой гигиеной.

Какие дети подвержены риску заболеть колыбелькой?

Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.

Каковы симптомы колпачка люльки?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать сухие или жирные чешуйки на коже головы. Кожа головы также может покраснеть. Обычно это не вызывает зуда и дискомфорта у ребенка.

Как диагностируется крышка люльки?

Колыбель обычно диагностируется на основании физического осмотра вашего ребенка. Сыпь, связанная с колпачком, уникальна. Обычно это можно диагностировать при физическом осмотре.

Как лечится колпачок люльки?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Проблема исчезнет сама собой со временем. Но большинство родителей предпочитают лечение, потому что оно обычно помогает уменьшить проблему или избавиться от нее. Даже после лечения проблема может вернуться в течение первого года жизни ребенка. Лечение обычно помогает облегчить симптомы. Может включать:

  • Растирание кожи головы детским маслом или вазелином для размягчения корок перед мытьем
  • Специальный шампунь по назначению врача вашего ребенка
  • Крем или лосьон с кортикостероидами на короткий период времени, если проблема действительно серьезная или постоянная

Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка не было колыбели?

Колыбель-люлька часто встречается у маленьких детей и не указывает на плохую гигиену или отсутствие ухода.Следующие действия могут помочь предотвратить образование чешуек на коже черепа:

  • Используйте щетку с мягкой щетиной, чтобы аккуратно удалить чешуйки с кожи головы.
  • Часто мойте детские волосы шампунем.
  • Нанесите детское масло на кожу головы после шампуня.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Большинство случаев колыбели можно лечить дома. Если проблема не исчезнет, ​​вы можете попросить своего врача прописать соответствующий шампунь или крем.Если проблема все еще не решается с помощью прописанного лекарства, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Основные сведения о крышке люльки

  • Колыбель-колыбель – это чешуйчатые пятна на коже головы ребенка.
  • Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.
  • Проблема исчезнет со временем.
  • Большинство случаев колыбели можно лечить дома, используя щетку с мягкой щетиной, частое мытье головы шампунем и нанесение детского масла.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *