Серная мазь от перхоти отзывы: Мазь серная простая Ярославская фармфабрика – «Мой опыт использования серной мази для кожи головы.»

Содержание

Мазь серная простая Ярославская фармфабрика - «Мой опыт использования серной мази для кожи головы.»

Серная простая мазь - дешевое ( в районе 20 руб) средство, которое можно купить в любой аптеке. Существует еще серно-салициловая мазь, вот ее значительно сложнее найти в продаже. но сегодня я хочу рассказать именно о серной простой мази.

 

Состав мази на 100 грамм:

 

100 гмази содержат

активное вещество - сера осажденная 33,0 г,

вспомогательные вещества: вазелин, эмульгатор Т-2,

вода очищенная

 

 

Что меня побудило использовать серную мазь? осенью и весной у меня на коже головы образуется сухая себорея - кожа чешется, зудит, и волосы выпадают прям таки клочками. раньше я спасалась финской системой-4, а теперь начиталась этих ваших интернетов и захотелось попробовать дешевое средство в борьбе с себореей.

Вообще, надо признаться, ВСЕ народные бюджетные рецепты, которые я находила в инете, не приносили мне никакой пользы, пора мне уже привыкнуть к этому.

 

Фармакологические свойства серной мази:

 

Простая серная мазьобладает противомикробными, противопаразитарными и кератоплатическимисвойствами. При наружном применении сера взаимодействует с органическимивеществами, образуя сульфиды и пентатионовую кислоту, которые оказываютпротивомикробное и противопаразитарное действие. Сульфиды обладают также способностью восстановит роговой слой кожи (кератоплатические свойства), что очень важно при лечении некоторых кожных заболеваний.

 

Консистенция у мази такая густая, желтого цвета. Запах характерный серный, напоминает запах при возгорании обыкновенных спичек.

 

 

Я смазывала серной мазью проборы на тех участках головы, где был наиболее ярко выражен зуд. оставляла на пару часов. Всего я использовала серную мазь два раза - после этого забила.

 

Если бы был хоть малейший положительный эффект, то я бы продолжала использование. Но увы, для кожи головы эта мазь не возымела ровным счетом никакого эффекта. Уж не знаю, кому и как эта мазь помогла на просторах интернета при себорее - видимо, там была не себорея. а чесотка или что-то в этом ключе.

 

Вообще, люди используют эту мазь от очень разнообразных проблем - от угрей на лице, до выведения вшей. Но лично мне кажется, что это такое средство "от всего и сразу", а в итоге никакого настоящего излечения она не приносит. Поставила средний балл - тройку.

Сульсена Цинковая Серная Клотримазол, отзывы как мазать

Аптечные мази помогают избавиться от перхоти. Это неприятное заболевание, которое вызывает шелушение кожи головы и появление мелких чешуек. Болезнь выглядит не эстетично, доставляет проблемы, в том числе психологического характера.

Содержание:

  1. Эффективные аптечные препараты
  2. Чем еще можно вылечить болезнь
  3. Меры предосторожности при лечении
  4. Отзывы девушек

Фото:


При возникновении этой патологии общайтесь к врачу. Самолечение вызывает лишь усугубление проблемы, особенно, если бесконтрольно применять средства с глюкокортикостероидами. Чтобы терапия помогла полностью избавиться от заболевания, нужно сделать анализы и выявить причину его возникновения.

Существует различные народные рецепты. Многие уверены, что яблочный уксус или репейное масло отлично справятся с данной неприятностью. Но врачи считают, что против перхоти хорошо помогают аптечные мази.

Аптечные препараты

Серная мазь выступает бюджетным средством от грибка. В отзывах пишут, что именно этот препарат помог решить неприятную проблему. Активный компонент — сера, обладает дезинфицирующим и противопаразитарным воздействием. Если кожа начала шелушиться, появилась перхоть, стоит взять препарат концентрации 10% .

Перед применением обязательно обратитесь к врачу. Специалист назначит анализы, позволяющие выявить возбудителя, а также расскажет, как правильно использовать эффективную серную мазь от перхоти. Это средство подавляет грибок, но может сильно пересушить шевелюру. Его назначают в тех случаях, когда более щадящие препараты не помогают. Использовать нужно дважды в неделю.

Цинковая мазь используется очень давно. В отзывах пишут, что лучше всего она помогает при жирной коже. Лекарство обладает антибактериальным и противовоспалительным воздействием.

Его большое преимущество в том, что препарат не противопоказан при беременности. Его наносят на сухие пряди и смывают через 1 час. Проводить процедуру надо 3 раза в неделю.


Применение популярной салициловой мази устраняет не только грибок, но и другие кожные патологии. Для лечения заболевания потребуется 5%-й препарат. Применять средство нужно через день на протяжении 2-3 недель. Имеются противопоказания: его нельзя использовать при беременности и почечной недостаточности.

Противогрибковое средство Клотримазол также эффективно при лечения неприятного заболевания. Оно справляется с грибами типов Candida и Malassezia, которые вызывают эту патологию. Средство уменьшает выработку эргостерола, тем самым подавляет грибок.

Судя по отзывам, мазь Клотримазол действительно помогает от перхоти, но использовать ее нужно 2-3 раза в неделю, иначе эффекта не будет.

Кетоконазол – еще одно противогрибковое средство от сильной перхоти. Оно справляется с дрожжевыми и дрожжеподобными грибками. Не рекомендуется самостоятельно выписывать себе этот препарат. Лечение должно проводиться под бдительным контролем врача, который пропишет индивидуальную схему использования.

НазваниеАктивные компонентыСпособность справиться с проблемой (от 1 до 5)
СульсенаДисульфид селена, стеариловый спирт,

цетиловый спирт

5
Серная мазьСера осажденная, белый вазелин5
Цинковая мазьОксид цинка, вазелин.4
Салициловая мазьСалициловая кислота, вазелин.4
КлотримазолКлотримазол, пропиленгликоль, полиэтиленоксид. 5
КетоконазолКетоконазол, вазелин.5

Также смотрите фото легкой химии на короткие волосы и узнайте помогают ли препараты от перхоти.

Чем еще вылечить болезнь

[ads-mob-2]
[ads-pc-2]
Мазь сульсена – популярное лекарство от грибка, которое получило хорошие отзывы. Средство обладает несколькими преимуществами:

  • нормализует деятельность сальных желез;
  • успокаивает, оказывает противовоспалительное воздействие;
  • препятствует выпадению прядей;
  • укрепляет корни.

Действующим компонентом является дисульфид селена. Также в составе содержится:

  • вода;
  • цетиловый, стеариловый спирт;
  • глицерин;
  • калий цетеарет фосфат.

Важно правильно выбрать средство, потому что оно выпускается в нескольких вариантах. 1% Сульсена не поможет при появившейся проблеме, поскольку этот препарат направлен только на ее профилактику. Для лечения потребуется 2% Сульсена.

В одном тюбике содержится 75 мл препарата. На одну процедуру достаточно 1 чайной ложки, поэтому тюбика хватит примерно на 8 раз. Чтобы лечение было максимально эффективным, средство используется 1 раз в неделю на протяжении месяца.

Если кожа головы жирная, то первые 2 недели его можно использовать дважды в неделю. Инструкция по применению очень простая.

  1. Вымойте шевелюру любым шампунем. Желательно, чтобы он не содержал парабенов и сульфатов. В идеале, используйте шампунь Сульсена.
  2. Слегка подсушите пряди полотенцем и вотрите средство в корни и кожу головы. Сделайте легкий массаж. Средство очень густое по консистенции и имеет специфический запах.

    Рекомендуется разделить шевелюру на проборы, чтобы лекарство распределилось равномерно. Надевать шапку для создания парникового эффекта не нужно.

  3. Спустя 15 минут средство смывается обычной проточной водой. В отзывах пишут, что при использовании мази Сульсена от сильной перхоти иногда возникают неприятные ощущения. В этом случае состав можно смыть через 10 минут.

Меры предосторожности

При использовании мазей нужно быть осторожным. Обязательно читайте инструкцию и соблюдайте правила использования средства, иначе вместо исцеления от одной неприятности придется разбираться с другими проблемами.

Если при нанесении препарат попал на слизистую или в глаза, промойте их большим количеством воды. При появлении жжения сразу же обращайтесь к врачу. После окончания процедуры тщательно вымойте руки с мылом.

Средством нельзя пользоваться, если имеется аллергия на какой-либо компонент. Кожа краснеет и начинает сильно зудеть. В худшем случае, появится дерматит или экзема.

Отзывы девушек

[ads-mob-3]
[ads-pc-3]
Светлана Мамина:

От хлопьев на голове меня спасла серная мазь. Средство хорошо наносится, совсем не течет. Порадовала эффективность препарата и невысокая цена. Удалось вылечить болезнь всего за 1 месяц, теперь пользуюсь 1 раз в неделю для профилактики.

Владимир Афонин:

Недавно пришлось искать средство от перхоти. Купил цинковую мазь — она очень дешевая. Думал, что не поможет и придется дорогие шампуни брать, но уже через несколько недель наступило улучшение.

Наталья Мидончева:

Недавно начались проблемы с кожей, появился грибок. Фармацевт посоветовала салициловую мазь, якобы, она помогает от этой напасти. В инструкции все понятно написано было, так что домой пришла и сразу испробовала препарат. После одного раза эффекта не было, но я не отчаивалась. В итоге, полностью забыла о перхоти.

Вернуться к описанию


Теперь узнайте, какие народные средства от перхоти помогают.

Post Views: 12 267

«Побеждаем» перхоть в домашних условиях

Эксперты скажут, что формирование чешуек перхоти довольно обыденный и естественный процесс. Кожа головы периодически обновляется, как и кожа на других частях тела. Клетки на коже головы «живут» 28 дней, а затем сменяются новыми. При нормальном состоянии организма процесс обновления протекает незаметно – отмершие чешуйки очень маленькие и высвобождаются во время мытья головы.

Более заметной перхоть становятся, когда появляются какие-либо отклонения в работе организма. Причиной возникновения перхоти в привычном понимании могут стать грибковые заболевания, эндокринные сбои, проблемы в работе ЖКТ, последствия аллергической реакции после окрашивания, неправильный уход за волосами и прочее.

При этом от перхоти одинаково часто страдают люди как с сухой, так и с жирной кожей. Проблема у них проявляется по-разному. При сухой коже, отмершие чешуйке в шевелюре не застревают и без препятствий опадают на плечи. У обладателей же жирной кожи головы ороговевшие клетки склеиваются кожным салом, комкуются, липнут к эпидермису и закупоривают кожу. От такой влажной перхоти может возникнуть серьезное воспаление волосяных луковиц.

В случае, когда причинная появления перхоти кроется внутри – необходимо обращаться к медицине. В идеале на прием следует сходить к врачу-трихологу, который поможет отыскать корень проблемы. Если же неприятные изменения носят лишь поверхностный характер, то забыть о перхоти помогут домашние процедуры.

Моем правильно

При появлении перхоти немаловажно выстроить грамотную стратегию мытья головы. Банные процедуры для волос в этом случае рекомендуют проводить почаще. Мытье поможет заметно сократить количество перхоти, так как отслужившие клетки не будут сильно накапливаться.

Использовать для достижения эффекта рекомендуют именно шампуни от перхоти, а также специальные тоники для улучшения результата. Чаще всего в состав средств от перхоти входят такие эффективные компоненты, как:

Салициловая кислота для смягчения отмерших частичек кожи;

Сульфид селена и деготь для замедления процесса обновления клеток;

Пиритион цинка и кетоконазол для уничтожения грибка и других микроорганизмов.

Купив шампунь против перхоти, внимательно прочтите инструкцию к нему. Часто такие средства рекомендуется оставлять на голове на несколько минут, а не просто хаотично намыливать ими волосы. Так же соблюдайте схему применения – так, противогрибковые шампуни нужно использовать лишь дважды в неделю.

Для более частного использование советуют подбирать шампуни в соответствии с типом волос. Для сухой кожи головы подойдут средства с дополнительным эффектом увлажнения, для жирной – регуляции выделения кожного сала.

Вы заметили, что шампунь не дает нужного эффекта спустя несколько недель? Смените его без зазрения совести! Если же вам повезло и перхоть пропала, то можете переключиться на другой вид шампуня.

Будьте бережны

Еще одна важная рекомендация – как можно меньше травмируйте кожу головы и избегайте любого ее раздражения. Не чешите и не царапайте голову, повреждения могут заметно ухудшить ситуацию с перхотью.

Нанести урон коже головы могут:

– Сушка волос феном на высокой температуре;

– Мытье слишком горячей водой;

– Использование жестких щеток для волос;

– Механическое воздействие при вытирании волос полотенцем;

– Постоянное ношение сложных причесок.

Потому для избавления от перхоти делаем все от противного – переходим на мытье головы теплой или даже прохладной водой, аккуратно промакиваем мокрые волосы полотенцем, игнорируем фен, меняем артиллерию расчесок на более мягкие и щадящие.

Помощь из народа

Эффект от использования шампуней против перхоти можно усилить народными методами.

Для сухой кожи беспроигрышным вариантом станет применение масел, которые рекомендуют втирать в корни и кожу за полчаса до мытья. Взять на вооружение советуют масла кедра, миндаля, льна, чайного дерева, виноградных косточек, облепихи, оливы. Перед использованием масло можно немного прогреть на водяной бане для пущего эффекта.

Устранить зуд, появившийся вместе с перхотью, можно при помощи отваров лекарственных трав. Для этого подойдут анис, петрушка, мята, зверобой, шалфей, крапива – их можно использовать отдельно или в комбинации друг с другом. Промывать волосы и кожу головы такими отварами советуют до пяти раз в неделю.

В качестве помощника в борьбе с проблемой можно привлечь и серную мазь. Она показывает довольно неплохие результаты, если ее регулярно втирать в кожу головы. Дело в том, что мазь размягчает роговой слой эпидермиса. Конечно, после подобной процедуры вы будете вынуждены как можно тщательней вымыть голову.

Эффекта глубокой очистки можно добиться с помощью пищевой соды. Ее следует смешать с небольшим количеством воды до состояния кашицы и втереть во влажные корни волос. Такой пилинг улучшит кровообращение кожи головы и заодно уберет с волос остатки косметики, которые имеют свойство накапливаться.

Себорея на лице: эффективное устранение проблемы

Себорея на лице – заболевание с неприятными симптомами, имеющими внешнее проявление. При прогрессировании патологии себорейный дерматит может поражать значительные участки тела, на которых расположено много сальных желез. Чтобы держать проблему под контролем, необходимо соблюдать целый комплекс предписаний специалистов, включая применение лекарственных средств наружного и внутреннего применения. Подробнее с особенностями проблемы и путями ее решения можно ознакомиться на веб-сайте Plastichno.

Что такое себорея на лице?

Возбудитель себорейного дерматита – условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в небольших количествах на коже практически каждого человека. При повышенной выработке кожного сала сальными железами происходит увеличение количества микроорганизмов. Сопровождается этот воспалительный процесс шелушением и зудом кожи.

Как правило, патологический процесс начинается на волосистом участке. При отсутствии лечения поражаться может лицо.

В группе риска – молодые люди в стадии полового созревания. Со временем, когда гормональный фон приходит в норму, состояние их кожи улучшается, и болезнь проходит.

Основные причины развития патологии:

  • стрессовые ситуации;
  • недостаток витаминов;
  • инфекционные хронические болезни;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • сниженный иммунитет.

Если себорея дает о себе знать периодически, обостряясь каждый год, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Виды патологии и ее проявления

Характерная для возрастной категории до 25 лет, себорея может иметь 3 формы проявления на лице. Поставить правильный диагноз и выработать стратегию лечения должен врач с учетом особенностей организма конкретного пациента. Фото симптомов представлены ниже.

Жирная себорея

Внешние проявления данной патологии проявляются в виде жирного блеска. При этом комедоны на лице становятся очень заметными, могут образовываться гнойнички и угри.

Склонны к данной патологии преимущественно женщины с расстройствами ЖКТ и невротическими нарушениями. По виду вырабатываемого сальными железами секрета, жирная себорея подразделяется на два подвида: жидкую и густую.

Сухая себорея

При недостаточном выделении кожного сала кожа начинает шелушиться и чесаться, появляются очаги воспаления, может быть зуд, с головы сыпется перхоть. Волосы на голове выпадают больше нормы, выглядят тусклыми. Спровоцировать такие проявления может нарушение рациона, физические и психические перегрузки.

Смешанная форма

При поражении и лица, и волосистой части головы, а также присутствии симптомов сухой и жирной себореи, говорят о смешанной форме. Такая патология является наиболее сложной для лечения.

В составе комплекса диагностических мероприятий, кроме внешнего осмотра врача, может быть назначена сдача анализов, прохождение УЗИ органов и другие исследования.

Методы лечения

Себорея связана с патологией внутренних органов, поэтому лечение должно быть направлено не только на купирование внешних проявлений, но и на терапию основного заболевания. Метод лечения определяется в зависимости от вида патологии:

  1. Жирная. Лечебные кремы, шампуни с нейтральной кислотностью, обработка камфорным или салициловым спиртом, применение детской присыпки, использование цинковой пудры, применение средств на основе дегтя.
  2. Сухая. Обработка кожи салициловой кислотой, использование серной мази,нанесение кремов с витаминными комплексами.
  3. Смешанная. Нужен комплекс мер.

Комплекс терапевтических мер должен также включать:

  • нормализацию сна;
  • сбалансированное питание;
  • лечение основного заболевания;
  • ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, спорт;
  • прием по назначению врача антимикотических и гормональных лекарств;
  • витамины;
  • применение лечебных шампуней;
  • наружное применение кортикостероидов – по показаниям;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Для улучшения состояния кожи при себорее могут проводиться косметологические процедуры в качестве дополнительных мер. В их числе – мезотерапия. Для высокой эффективности специалистом подбирается подходящая комбинация препаратов и определяется необходимое количество сеансов.

Восстановление функций сальных желез может быть осуществлено аппаратом Дарсонваль. Его работа основана на микротоках, благодаря которым снимается воспаление, а ткани получают достаточно кислорода. При этом стимулируется регенерация кожного покрова.

Выбор программы восстановления кожи индивидуален.

Народные рецепты

Любое использование народных рецептов от себореи должно быть обязательно согласовано с врачом-дерматологом. Самолечение может не только не помочь, но и усугубить состояние.

Чаще всего обострение себореи возникает с приходом осени. Это позволяет подготовиться к опасному периоду заранее – собрать лично или купить в аптеке лекарственные травы.

  1. Калина. Для обработки кожи при жирной себорее может использоваться сок калины. Он должен быть свежеотжатый. Наносить его нужно на очищенную кожу, не смешивая с другими кремами и мазями местного применения.
  2. Алоэ. При жирной себорее и угрях может помочь сок алоэ. С куста срезают несколько нижних больших листьев. Верхнюю пленку снимают, а мякоть отделяют и разминают до кашеобразного состояния. Доливают в емкость с кашицей воду, исходя из пропорции: на 1 лист – Ѕ стакана воды. На малом огне проваривают 15 минут и остужают.
  3. Череда. Для приготовления целебного отвара нужны такие ингредиенты: вода, сухая трава череды. Порядок приготовления: отмеряют 20 грамм сухого компонента, заливают траву кипятком (200 грамм). После того как водяная настойка остыла, ее процеживают. Использовать для лечения можно в виде аппликаций и для протирания лица.

Себорея поддается лечению. Если ситуация не запущена, то комплекс терапевтических мер позволяет восстановить кожу. При отсутствии лечения состояние больного будет только усугубляться, дополняясь другими инфекциями, и поражая еще большую площадь.

Материалы взяты с Plastichno.com.



✔ лекарства против дерматита

Ключевые теги: атопический дерматит лечение лекарствами, где купить лекарства против дерматита, крем от солнечного дерматита.


где в Новокуйбышевске купить лекарство от дерматита, пероральный дерматит мази и кремы, средство для мытья при атопическом дерматите, дерматит на ногах лечение мази и таблетки, бепантен крем при атопическом дерматите

Принцип действия

Эффективное средство. Признаки дерматита устраняет быстро. Кожа после него становится увлажненной, перестает шелушиться и трескаться. Крем хороший. Имеет приятный запах. Быстро впитывается. Зуд и жжение устраняет мгновенно. После его нанесения, состояние кожи в разы улучшается. Средства наружного применения для многих людей являются самым приемлемым способом лечения кожных заболеваний. К примеру, использование этого крема позволяет устранить дерматит, не нарушая микрофлору ЖКТ, избавляя печень от дополнительной нагрузки. Данное средство было многократно протестировано, его единственным побочным эффектом может стать аллергия на составляющие состава. В остальном это отличный способ вновь обрести гладкую здоровую кожу.


Официальный сайт лекарства против дерматита

Состав

Дерматит — ответ кожи на различные раздражители. Выбор средства зависит от типа раздражителя. Какое лекарство выбрать в каждом конкретном случае, какие. Показания к применению таблеток при дерматите. Дерматит — этот сложное заболевание и назначить правильный препарат может только специалист после комплексного осмотра. Почти в 100% случаев применять таблетки. Лекарство от дерматита: 20 препаратов, инструкция (форма выпуска. Многие только им и спасаются при различных дерматитах, и стоит совершенно недорого! Проблема с кожей, а к врачу не. Цинковая мазь. Дерматиты – группа кожных болезней воспалительного генеза. Фармакологические препараты для устранения дерматита ликвидируют внешние. Таблетки от дерматита Цетиризин довольно быстро всасываются. Очень важно употреблять лекарства, которые будут совершенно безопасны для здоровья как мамы, так и малыша. Обычно при лечении применяют стероидные. Какие препараты от дерматита лучше и эффективнее для лечения?. Дерматит – понятие собирательное, оно объединяет группу воспалительных кожных. Эффективные таблетки и другие препараты от дерматита. Использование лекарственных средств для лечения контактного дерматита особенно рекомендуются во время острой фазы, то есть на той стадии, когда.

Эффект от применения

Покупала Медовый Спас ребенку. Нам прописали специальную диету и несколько видов таблеток. Я решила таблетки заменить этим кремом. Не пожалела. Покупала Медовый Спас ребенку. Нам прописали специальную диету и несколько видов таблеток. Я решила таблетки заменить этим кремом. Не пожалела.

Мнение специалиста

По выгодной цене крем Медовый Спас от крапивницы можно приобрести через сайт производителя. Заказ оформляется в телефонном режиме, поэтому пользователю не нужно тратить время на заполнение онлайн-формы. Изготовитель предлагает отправку товара наложенным платежом, предлагает разные варианты доставки.

Другие препараты для лечения дерматита на руках. Помимо местного лечения, в клинической практике также используют. Эти препараты назначают при тяжелых формах болезни (например, при атопическом дерматите у взрослых), а также при хроническом течении заболевания с частыми рецидивами. Прежде чем приобретать мазь от дерматита, нужно удостовериться, что вы действительно столкнулись с этим заболеванием. Точный диагноз может поставить врач, мы же предоставим обзорную информацию, как распознать дерматит, каковы его симптомы и причины. Лечение дерматита на руках – подбор терапии. Подбор терапии при воспалении кожи рук зависит от формы. Мазь при аллергическом дерматите у взрослых и детей подбирают из числа антигистаминных и гормональных препаратов. С их помощью снимают острое воспаление. Далее до полного разрешения. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица. Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита. Дерматит – воспалительный процесс, поражающий дерму. Заболевание сопровождается характерной сыпной реакцией кожи различной локализации и степени. При лечении дерматита мазями помните о следующих правилах: начинать лечение следует с наименее сильного препарата. Лечение дерматита на руках должно быть комплексным. Благодаря правильному выбору лекарственных препаратов справиться с проблемой можно в относительно короткие сроки. Мази при дерматите у взрослых. Перед нанесением мази рекомендуется вымыть руки с антибактериальным средством. Перед нанесением гормональных мазей для лечения дерматита необходимо соблюдать следующие особенности использования: Использовать необходимо начинать мазь с небольшим. Лечение дерматита на руках - подбор терапии. Подбор терапии при воспалении кожи рук зависит от формы и тяжести заболевания. Острый воспалительный процесс снимается посредством глюкокортикоидных мазей или кремов. Такое комплексное лечение дерматита на руках позволяет как можно быстрее избавить пациента от неприятного недуга. Такой тип лечения относится к консервативным. Кремы и мази от дерматита на руках – это препараты местного применения, которые обычно прописывают людям, не переносящим. Мазь от дерматита на руках. Острая. Краснота покровов (на холоде приобретает красно-синий оттенок), пузыри. Лекарственное лечение атопического дерматита на руках у взрослых и детей предполагает использование системных препаратов и средств местного действия. Чтобы приостановить развитие.

Назначение

Если вы хотите купить Медовый Спас от трещин на коже где-то в аптеках, то будьте внимательны. Оригинальный продукт официально не поставляется в розничные торговые сети. В большинстве случаев посредники предлагают завышенную цену или некачественный товар. В данном случае приобретение подделки может быть опасно для здоровья.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа лекарства против дерматита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

лекарства против дерматита. недорогое средство от дерматита в Владивостоке. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Используется серная мазь при дерматите различного происхождения. Серная мазь уже много лет применяется в борьбе с чесоточным клещом. Демодекоз также является паразитарной инфекцией, микроскопические паразиты поражают кожу лица. Серная мазь - состав с антибактериальным и антисептическим действием. Эффективна против грибков и кожных. При изготовлении серной мази смешивают серу и вазелиновую основу в пропорциях 1:2 (берут 1/3 серы и 2/3 вазелина). Сера сама по себе инертна, она не приносит вреда или пользы. Серная мазь: использование при дерматите, себорее, экземе. Прежде чем фармацевтическая промышленность предоставила человечеству широкий спектр препаратов для терапии кожных заболеваний, эти недуги успешно лечились с помощью серы, йода и дегтя. В настоящее время простая серная. 3.11 Гидрокортизоновая мазь. 3.12 Серная мазь. 3.13 Крем Ф99. Заболевание, проявившее себя на лице, доставляет людям наибольший психологический дискомфорт потому, что он очень заметен, и мази при дерматите не всегда помогают. Дерматит особо часто проявляется именно на лице, так как. Популярные средства от дерматита: · Серная мазь (10%) помогает при сухой себорее, оказывает противогрибковое. В составе противосеборейных препаратов для лица могут быть не только минеральные вещества – цинк и сера. Серная и серно-салициловая мазь при перхоти и себорейном дерматите. Серно-салициловую мазь от себорейного дерматита рекомендуется применять не меньше месяца. Заболевание локализуется на поверхности спины, груди, лица, а также волосяного участка головы. После выявления причин болезни. Мази при дерматите у взрослых. Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или. Серная мазь. Серная мазь при угрях, прыщах и других воспалениях на коже лица и тела. Данное средство можно применять как при серьезных. Применение при различных дерматитах. От дерматита данное средство применяется следующим образом: вещество нанести на покраснения тонким слоем и не смывать. Серная мазь относится к сильнодействующим веществам – она отличается активным составом с мощным противогрибковым действием. Сера довольно агрессивно воздействует на волосы, поэтому после такого курса лечения для волос требуются дополнительные меры по восстановлению. Для чего используется Серная мазь? Серная мазь – это лекарственный препарат, проявляющий выраженное противовоспалительное и обеззараживающее действие. Мазь справляется с ранами на коже и гарантирует эффективное устранение не.


Официальный сайт лекарства против дерматита

Купить-лекарства против дерматита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


Средства наружного применения для многих людей являются самым приемлемым способом лечения кожных заболеваний. К примеру, использование этого крема позволяет устранить дерматит, не нарушая микрофлору ЖКТ, избавляя печень от дополнительной нагрузки. Данное средство было многократно протестировано, его единственным побочным эффектом может стать аллергия на составляющие состава. В остальном это отличный способ вновь обрести гладкую здоровую кожу. Используется серная мазь при дерматите различного происхождения. Серная мазь уже много лет применяется в борьбе с чесоточным клещом. Демодекоз также является паразитарной инфекцией, микроскопические паразиты поражают кожу лица. Серная мазь - состав с антибактериальным и антисептическим действием. Эффективна против грибков и кожных. При изготовлении серной мази смешивают серу и вазелиновую основу в пропорциях 1:2 (берут 1/3 серы и 2/3 вазелина). Сера сама по себе инертна, она не приносит вреда или пользы. Серная мазь: использование при дерматите, себорее, экземе. Прежде чем фармацевтическая промышленность предоставила человечеству широкий спектр препаратов для терапии кожных заболеваний, эти недуги успешно лечились с помощью серы, йода и дегтя. В настоящее время простая серная. 3.11 Гидрокортизоновая мазь. 3.12 Серная мазь. 3.13 Крем Ф99. Заболевание, проявившее себя на лице, доставляет людям наибольший психологический дискомфорт потому, что он очень заметен, и мази при дерматите не всегда помогают. Дерматит особо часто проявляется именно на лице, так как. Популярные средства от дерматита: · Серная мазь (10%) помогает при сухой себорее, оказывает противогрибковое. В составе противосеборейных препаратов для лица могут быть не только минеральные вещества – цинк и сера. Серная и серно-салициловая мазь при перхоти и себорейном дерматите. Серно-салициловую мазь от себорейного дерматита рекомендуется применять не меньше месяца. Заболевание локализуется на поверхности спины, груди, лица, а также волосяного участка головы. После выявления причин болезни. Мази при дерматите у взрослых. Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или. Серная мазь. Серная мазь при угрях, прыщах и других воспалениях на коже лица и тела. Данное средство можно применять как при серьезных. Применение при различных дерматитах. От дерматита данное средство применяется следующим образом: вещество нанести на покраснения тонким слоем и не смывать. Серная мазь относится к сильнодействующим веществам – она отличается активным составом с мощным противогрибковым действием. Сера довольно агрессивно воздействует на волосы, поэтому после такого курса лечения для волос требуются дополнительные меры по восстановлению. Для чего используется Серная мазь? Серная мазь – это лекарственный препарат, проявляющий выраженное противовоспалительное и обеззараживающее действие. Мазь справляется с ранами на коже и гарантирует эффективное устранение не. Покупала Медовый Спас ребенку. Нам прописали специальную диету и несколько видов таблеток. Я решила таблетки заменить этим кремом. Не пожалела.

Эффективное средство. Признаки дерматита устраняет быстро. Кожа после него становится увлажненной, перестает шелушиться и трескаться. Крем хороший. Имеет приятный запах. Быстро впитывается. Зуд и жжение устраняет мгновенно. После его нанесения, состояние кожи в разы улучшается.

При нанесении крем производит местный противовоспалительный эффект. Основное активное вещество быстро проникает через поверхностный слой кожи, но его абсорбция происходит медленно. Это означает, что при регулярном нанесении средства можно добиться беспрерывного действия активных компонентов биосостава.

Чем раньше вы начнете лечение инфекционного воспалительного поражения дермы, тем лучше. Состав использовали мои пациенты. Больные отметили устранение кровоточащих трещин, зуда, покраснений, жжения, гнойников и пузырей.

Серная простая инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Sulfur ointment is simple мазь

Дерматологи отмечают повышение заболеваемости чесоткой — дерматозом паразитарного происхождения, который вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Некоторые исследователи (Молдавер Б.Л., 2004) связывают этот рост с увеличением количества пациентов с иммунодефицитами различного происхождения, при которых повышается восприимчивость к возбудителю. Одним из наиболее известных препаратов, входящих в комплексную схему противочесоточной терапии, является простая серная мазь (Лесницкий А.И., 2008).

Механизм действия и назначение серной мази простой

Основным компонентом простой серной мази является осажденная сера, которая содержится в концентрации 33,3%. Серная мазь — это дерматологический препарат. Она действует исключительно местно, без всасывания в системный кровоток, благодаря чему допустимо применять ее по рекомендации врача у детей в возрасте старше 3 лет. Кроме того, допустимо применять препарат для лечения беременных в случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода (хотя отдельные исследования оценки безопасности препарата в период беременности не проводились). Антисептическое действие связано с образованием сульфидов и пентатионовой кислоты в результате взаимодействия органических веществ с серой. Кроме того, что препарат применяется в составе комплексной терапии для лечения чесотки, его также используют для симптоматического лечения себореи, сикоза, псориаза и некоторых кожных микозов (инструкция МЗ Украины).

Серная мазь: практический опыт применения

Серную мазь применяют в комплексной терапии норвежской чесотки, которая вызывается тем же возбудителем, что и обычная, однако характеризуется атипичными клиническими проявлениями. Ранее считалось, что она наблюдается преимущественно у пациентов с тяжелыми соматическими и генетическими заболеваниями (болезнь Дауна, лепра, рассеянный склероз и пр. ), однако в современной клинической практике ее отмечают у пациентов с иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, генерализованный кандидоз), а также у тех, кто длительно принимает цитостатические и/или кортикостероидные препараты по поводу таких заболеваний и состояний: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, лимфопролиферативные заболевания, после трансплантации органов (Лесницкий А.И., 2006). Интересно, что атипичные проявления чесотки могут имитировать псевдолимфому кожи (Катина М.А., 2018).

В сложных клинических случаях рекомендовано проводить комбинированную противоскабиозную терапию, в которую входят серная мазь и 20% эмульсия бензилбензоата. Выздоровление определяется после 3-кратного исследования (на выявление чесоточного клеща) с отрицательным результатом (Дудко В.Ю., 2018). Перед нанесением этиотропных препаратов рекомендуется очищать покрытые коркой участки кожи при помощи кератолитических средств (Притуло О.А., 2017). По данным исследователей, при правильном нанесении 33% серной мази эффективность лечения достигает 100%, однако у около 1/3 больных отмечается развитие контактного дерматита. Из-за раздражающего действия у детей в возрасте старше 3 лет рекомендуется применять не 33%, а 5% серную мазь (Соколова Т.В., 2019).

Описан (Иванова Ю.А., 2010) опыт успешного лечения абсцедирующего фолликулита Гоффмана с применением серной и гидрокортизоновой мази. Фолликулит Гоффмана — это дерматологическое поражение, чаще волосистой части головы, связанное с микроспорией — поражением кожи мицелием Microsporum canis.

Описан также опыт лечения розацеа с включением в комплексную терапию серной мази. Причем терапию начинают с 5% серной мази с дальнейшим постепенным повышением концентрации (Арипова М.Л., 2014).

Рекомендуется применять серную мазь для лечения демодекоза. У больных с розацеа демодекс вторично колонизирует кожу и сальные железы, в результате чего значительно ухудшается клиническое течение розацеа (Елистратова Е.Л., 2017).

Фунгистатическое действие серной мази применяется в терапии малассезиоза — поражения кожи и ее придатков, вызванного дрожжеподобными грибами Malassesia. Понятие «малассезиоз» объединяет разнородную группу кожных заболеваний, среди которых перхоть, комедоны, разноцветный лишай, себорейный дерматит и пр. (Синица В.И., 2006).

Серная мазь простая: заключение

Серная мазь простая является классическим противочесоточным средством. Однако в современной медицине находятся новые точки ее применения, поскольку с развитием фундаментальных направлений медицины (вирусология, трансплантология, онкология) изменяются контингент пациентов, структура их основных и сопутствующих заболеваний, а редкие заболевания приобретают новые формы и сопутствуют тяжелым основным заболеваниям. Учитывая, что при этом пациенты получают достаточно большое количество препаратов для лечения основного заболевания, в лечении сопутствующих патологических процессов приоритет отдается таким препаратам, как простая серная мазь, из-за отсутствия у них системного действия.

Блефарит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Офтальмологической патологией, которая связана с рецидивирующим воспалительным процессом в области ресничной кромки век, является блефарит. В большинстве случаев, заболевание присутствует на обоих глазах. Инфекция, находящаяся в одном глазу, быстро переносится на другой глаз во время трения. Болезнь, в основном, поражает тех людей, возраст которых превышает сорок лет, но можно встретить блефарит и у ребенка. В детском возрасте заболевание развивается из-за эпидермального стафилококка.

Почему появляется блефарит

Выделяют ряд причин, в результате которых происходит развитие блефарита:

1. Ослабленная иммунная система.

2. Инфекционная патология.

3. Глисты.

4. Аллергическая реакция.

5. Неправильное питание.

6. Врожденное заболевание зрительных органов. Сюда относят наличие астигматизма, миопии, гиперметропии.

7. Органы зрения регулярно подвергаются воздействию раздражающего фактора (пыли, загрязненного воздуха).

8. Частое переохлаждение.

9. Неправильная гигиена органов зрения.

10. Нарушенный метаболизм.

11. Хронический воспалительный очаг (воспаление миндалин, кариес).

12. В глаз попало инородное тело.

Разновидности и признаки болезни

Если говорить о признаках блефарита у взрослого или у ребенка, то они ничем не отличаются друг от друга. От разновидности заболевания зависят особенности проявления. Кроме этого, есть и общая симптоматика. А именно:

  • Человек начинает бояться света.

  • Краснеют краешки век.

  • Отекают глаза.

  • Начинает выделяться гной из угла века.

  • Затруднительно разлипание век после пробуждения. Причиной является гной.

У блефарита может быть инфекционная и неинфекционная природа. В первом случае заболевание является вирусным, герпесным, бактериальным, паразитарным. Во втором – аллергическим, токсическим. Учитывая его природу, блефарит может быть заразным.

Существуют некоторые разновидности заболевания, которые отличаются между собой симптоматикой. Так, блефарит бывает:

1. Язвенным. Утолщаются веки из-за воспалительного процесса. Происходит образование гнойных корочек, локализацией которых являются края век. Может появиться кровянистое выделение. Если корочка отпадает, происходит образование язв и рубцов. В основном, такую форму заболевания провоцируют стафилококки. Запущенная стадия характеризуется выпадением ресниц, попаданием инфекции на роговицу, в результате чего она воспаляется.

2. Чешуйчатым (себорейным). Среди признаков можно выделить появление красноты и отечности век, вследствие этого сужается глазная щель. Наблюдается образование чешуек, которые отличаются бело-желтоватым цветом. Они похожи на перхоть. Человек жалуется на болезненные ощущения в глазах, если посмотреть на свет. Также, присутствует постоянное желание почесать глаза.

3. Розацеа. При такой форме блефарита появляются узелки, у которых розово-серый цвет и мутное водянистое содержимое. Розацеа-блефарит определяется по угрям, локализацией которых является лицо и спина.

4. Простым. Краснеют и отекают края век, расширяются сосуды конъюнктивы. Такая форма протекает более легко, пациента ждет благоприятный прогноз.

5. Угловым (ангулярным). Локализация воспалительного процесса – уголки глаз. Происходит скапливание гнойных выделений, в результате чего, увеличивается плотность век месте поражения. Кроме этого, веки покрываются трещинками. Такая трещина в дальнейшем становится открытой раной. В них скапливается гной, они могут кровоточить, что является причиной сильного дискомфорта.

6. Передним краевым. Воспалительный процесс затрагивает ту область, где располагаются фолликулы ресниц.

7. Задним краевым (мейбомиевым). При этой форме заболевания инфекция расположена в мейбомиевых железах. В большинстве случаев, происходит сочетание конъюнктивита с блефаритом. Также, веки становятся толще. При надавливании наблюдается выделение гнойной массы.

8. Демодекозным. Причиной развития нижнего или верхнего блефарита является демодекозный клещ. Он обитает в тех местах, где содержится пыль (подушка, диван, одежда и т.д.). Первоначально инфекция присутствует на корнях ресниц. После этого, под поражение попадает вся глазная структура.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Иногда, для определения блефарита, врачу достаточно провести визуальный осмотр, опросить пациента, собрать анамнез.

Чтобы уточнить диагноз, может понадобиться проведение следующих диагностических мероприятий:

  • Визометрии. Проверяется острота зрения, как с коррекцией, так и без нее. При блефарите визометрия помогает определить наличие дальнозоркости или астигматизма.

  • Биомикроскопии. Для осмотра пациента используется щелевая лампа. Выявляется отек, краснота краешков века, гной, кожные чешуйки.

  • Микроскопического исследования корней ресниц. Пару ресниц пациента рассматриваются врачом под микроскопом. Эта процедура помогает выявить клещевое поражение.

  • Бак посева. Проводится забор мазка с век и конъюнктивы, чтобы выявить инфекционный агент, который стал причиной развития блефарита. Такая процедура необходима, чтобы подобрать антибактериальный препарат.

При отсутствии инфекции, пациенту назначается проведение аллергопроб, чтобы выявить аллерген. Такая форма заболевание требует консультации у другого специалиста. Им является аллерголог-иммунолог. Если заболевание протекает на протяжении длительного времени, следует обследоваться на наличие онкомаркеры. Такой анализ способен выявить рак сальной железы. Кроме этого, могут провести биопсию. Пораженные ткани отправляются на гистологическое исследование.

Появление блефарита у ребенка

У детей это является распространенным заболеванием. Симптоматика блефарита у ребенка ничем не отличается от симптомов у взрослого. Узнать схему и длительность лечения можно у детского офтальмолога. В большинстве случаев, применяется гомеопатия, народные методы, физиотерапия. Если заболевание имеет инфекционную природу, ребенку назначают использование мазей и капель с антибиотиком. Это может быть тетрациклиновая, бацитроциновая мазь.

Блефарит является заболеванием, которое способно ухудшить качество жизни человека. Соблюдая правила гигиены зрительных органов, и своевременно обращаясь к специалисту при возникновении первых симптомов, можно остановить прогрессирование болезни. Блефарит не перерастет в хроническую форму, и сохранится здоровье глаз.

Особенности терапии

В некоторых случаях, чтобы полностью вылечить блефарит, необходимо проконсультироваться с аллергологом, иммунологом, лором, стоматологом, дерматологом, гастроэнтерологом. После постановки точного диагноза пациент должен соблюдать специальное диетическое питание, а также, принимать витаминный комплекс, способствующий укреплению иммунной системы. Дальнейшее лечение зависит от того, какую выявили форму блефарита.

При диагностировании себорейного чешуйчатого блефарита пациенту назначается местное и общее лечение. Местная терапия состоит из растворов и медикаментозных мазей, гелей, которые накладывают на очаг воспаления. Для обработки краешков век используется десятипроцентная эмульсия синтомицина. Благодаря эмульсии, происходит размягчение чешуек. Затем обрабатывают антисептическим средством. По окончанию всех действий, накладывается лечебная мазь. Ее выбирает только лечащий врач.

В основном, поверхностное средство, которое выписывается специалистом для лечения блефарита, состоит из сульфаниламидов и антибактериальных компонентов. Могут назначить использование тетрациклиновой мази, фуцидина, хлорамфеникола, дибиомициновой мази. При запущенной стадии заболевания пациенту необходимо пользоваться пимафукортом или гидрокортизоном. Такие мази состоят из глюкокортикостероидов. Положительно себя зарекомендовал гентамицин и дексаметазон (мазь). Комплексная терапия может дополниться сульфатом цинка, десонидом, ципромедом, преднизолоном. Такими препаратами обрабатывают область конъюнктивы.

При выявлении язвенного блефарита пациенту назначается однопроцентная эмульсия синтомицина. Она способствует размягчению чешуек. Спонжик обрабатывается антисептическим средством. Далее проводится удаление размягченных корочек и гноя. На края век накладывается мазь, в состав которой входит антибиотик. Такая обработка необходима не менее трех раз в день.

При демодекозном блефарите необходимо сначала снизить активность демодекозного клеща, затем его полностью устранить. Помещение должно быть тщательно убрано, подушки выбиты, постель постирана. Эти действия способствуют прерыванию жизненного цикла клеща. Наряду с этим начинается лечение. Три раза в сутки веки обрабатываются тампоном. Для его смачивания используется детский шампунь и физраствор (пропорция 1:1). Затем пораженную область обрабатывают мазью (гидрокортизон). Она чередуется с дексагентамицином. Перед сном край века намазать мазью. Это необходимо для устранения активности клещей.

При угловом блефарите в первую очередь убирается гнойная масса, которая накопилась в углах глаз. Для этого используется ватный диск, который смочен детским шампунем и физраствором. Далее, воспаленный край века обрабатывается мазью. Может использоваться однопроцентная серно-цинковая мазь. Чтобы усилить работу иммунной системы, пациенту назначается прием поливитаминного комплекса.

При мейбомиевом блефарите воспаляются мейбомиевые железы. Чтобы снять воспалительный процесс, необходимо избавиться от гнойного отделяемого, которое накапливается в углах глаз. Затем поводится обработка с помощью противовоспалительной мази. Могут назначить использование флоксала, данцила, офлоксацина. Обрабатывать не менее трех раз в сутки. Когда состояние пациента улучшается, а воспалительный процесс уменьшается, необходимо уменьшить и количество обработок. Кроме мази, пациенту могут назначить капли с эффектом искусственной слезы. Благодаря таким каплям, происходит увлажнение роговицы и снижение жжения век.

При аллергическом блефарите необходимо ограничить действие аллергического фактора на человека. В первую очередь, пациент сдает аллергические пробы. После этого назначается лечение с помощью антигистаминных препаратов. Пациенту могут назначить использование лекролина, аломида. Чтобы устранить воспалительный процесс, края век следует смазывать гидрокортизоном.

Лечебная мазь Гловера от перхоти 3,5 унции

Лечебная мазь Гловера от перхоти

Размер: 3,5 унции

Для облегчения зуда и шелушения, связанных с перхотью

Активные ингредиенты:
Сера (против перхоти), 5%
Салициловая кислота (против перхоти), 3%

Указания:
Наносите небольшое количество на кожу головы от одного до четырех раз в день или непосредственно врачом.

Lorem ipsum dolor sit amet conctetur adipiscing elit. Nam fringilla augue nec est tristique auctor. Donec non est at libero vulputate rutrum. Morbi ornare lectus quis justo gravida semper. Nulla tellus mi, dulputate an adipiscing cursus eu, suscipit id nulla donec a neque libero pellentesque aliquet, sem eget laoreet ultrices, ipsum metus feugiat sem, quis fermentum turpis eros eget velit. Donec ac tempus ante. Fusce ultricies massa massa. Fusce aliquam, Purus eget sagittis dulputate sapien libero hendrerit est sed Commodo augue nisi non neque.

Политика возврата

Вы можете вернуть большинство новых неоткрытых товаров в течение 30 дней с момента доставки для получения полного возмещения. Мы также оплатим стоимость обратной доставки, если возврат является результатом нашей ошибки (вы получили неправильный или бракованный товар и т. Д.).

Вы должны рассчитывать на получение возмещения в течение четырех недель с момента передачи посылки отправителю, возвращающему посылку, однако во многих случаях вы получите возмещение быстрее. Этот период времени включает в себя транзитное время, в течение которого мы получим ваш возврат от грузоотправителя (от 5 до 10 рабочих дней), время, необходимое нам для обработки вашего возврата после его получения (от 3 до 5 рабочих дней), и время, необходимое для этого. ваш банк для обработки нашего запроса на возврат (от 5 до 10 рабочих дней).

Если вам нужно вернуть товар, просто войдите в свою учетную запись, просмотрите заказ, используя ссылку «Завершить заказы» в меню «Моя учетная запись», и нажмите кнопку «Вернуть товар (ы)». Мы сообщим вам по электронной почте о вашем возмещении, как только мы получим и обработаем возвращенный товар.

Доставка

Мы можем отправить товар практически по любому адресу в мире. Обратите внимание, что существуют ограничения на некоторые товары, и некоторые товары не могут быть отправлены в другие страны.

Когда вы размещаете заказ, мы рассчитаем для вас даты отгрузки и доставки в зависимости от наличия ваших товаров и выбранных вами вариантов доставки.В зависимости от выбранного вами поставщика доставки, приблизительные даты доставки могут отображаться на странице сметы доставки.

Обратите внимание, что стоимость доставки многих товаров, которые мы продаем, зависит от веса. Вес любого такого предмета можно узнать на его странице с подробными сведениями. Чтобы отразить политику транспортных компаний, которые мы используем, все веса будут округлены до следующего полного фунта.

Салициловая кислота и сера (местный путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Используйте это лекарство только по назначению.Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем рекомендовано на этикетке, если иное не указано вашим доктором.

Сразу после использования этого лекарства вымойте руки, чтобы удалить любое лекарство, которое может быть на них.

Держите это лекарство подальше от глаз. Если вы случайно попали в глаза, тщательно промойте их водой.

Для использования лосьона для очищения кожи:

  • Смочив кожу, нанесите это лекарство кончиками пальцев или влажной губкой и аккуратно вотрите, чтобы образовалась пена.Затем тщательно промойте и высушите полотенцем.

Для использования шампуня или мыла в качестве шампуня:

  • Смочите волосы и кожу головы теплой водой. Затем нанесите достаточно лекарства, чтобы вспенить, и вотрите в кожу головы. Продолжайте втирать пену в кожу головы в течение нескольких минут или оставьте ее на коже головы в течение примерно 5 минут, в зависимости от используемого продукта, затем смойте. Снова нанесите лекарство и тщательно промойте.

Для использования бруска в качестве мыла:

  • Смочив кожу, используйте это лекарство для умывания лица и других пораженных участков.Затем тщательно промойте и высушите полотенцем.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для прыщей или жирной кожи:
    • Для лекарственной формы в виде батончика:
      • Взрослые и дети? Используйте на пораженной коже два или три раза в день.
    • Для очищающего лосьона лекарственная форма:
      • Взрослые и дети? Используйте на влажной коже от одного до трех раз в день. Втирать пену в кожу в течение одной минуты, затем смыть.
  • При перхоти и себорейном дерматите кожи головы:
    • Для лекарственных форм батончика и шампуня:
      • Взрослые и дети? Используйте на коже головы один раз в день, по крайней мере, два раза в неделю или по указанию врача.При необходимости можно использовать каждый день.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примените его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

САМЫЕ КОММЕРЧЕСКИ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ КОЖИ

Abstract

В статье подробно рассматриваются распространенность, патофизиология, клинические проявления перхоти, включая этиопатологию.В статье также подробно рассказывается о различных доступных методах лечения перхоти. Статус перхоти как амфибия - болезнь / расстройство, и для лечения требуется относительно меньшее медицинское вмешательство, перхоть является наиболее коммерчески используемым расстройством / заболеванием кожи и кожи головы в сфере личной гигиены.

Ключевые слова: Перхоть , косметическая проблема , Болезнь кожи головы , шампуни

Введение

Перхоть - распространенное заболевание кожи головы, поражающее почти половину населения в предпубертатном возрасте и любого пола и этническая принадлежность.[1] Ни одно население в любом географическом регионе не могло бы пройти свободно, если бы на каком-то этапе своей жизни не пострадало от перхоти. [2] Слово «перхоть» (перхоть, перхоть) имеет англосаксонское происхождение и представляет собой сочетание «тан», означающего «теттер», и «дроф», означающего «грязный». Перхоть отрицательно сказывается на эстетической ценности и часто вызывает зуд. Хорошо известно, что кератиноциты играют ключевую роль в выражении и возникновении иммунологических реакций во время образования перхоти. [3] Выраженность перхоти может меняться в зависимости от сезона, так как зимой она часто ухудшается.[4]

Патофизиология

Даже сегодня споры о том, следует ли лечить перхоть как болезнь или расстройство, продолжаются. В физиологическом спектре шелушения около 487 000 клеток / кв. См обычно выделяются после обработки моющими средствами, и это число достигает 800 000 / кв. См при перхоти и себорейном дерматите [5]. Однако перхоть не носит воспалительного характера. Настоящая причина образования перхоти в нормальном физиологическом спектре шелушения еще предстоит понять.

Связь между перхотью и себорейным дерматитом

Спектр перхоти трудно определить, потому что он размывается при себорейном дерматите и некоторых других состояниях, связанных с чешуйками. Воспаление и распространение шелушения за пределы кожи головы исключают диагноз перхоти от себорейного дерматита. [6] Тем не менее, многие отчеты предполагают четкую связь между двумя клиническими проявлениями - это самая легкая форма клинических проявлений себорейного дерматита в виде перхоти, при которой воспаление минимально и остается субклиническим.Гистологическое исследование выявляет рассеянное присутствие лимфоидных клеток и капилляров в сосочковом слое дермы с намеками на спонгиоз и очаговый паракератоз. [3,7]

Концептуально перхоть представляет собой перхоть и представляет собой не что иное, как физиологическое шелушение. [8] Следовательно, считается, что процесс физиологического масштабирования требует больше косметического ухода. Реакция на лечение обычно быстрая, но временная. Напротив, себорейный дерматит, очевидно, носит более воспалительный характер и распространяется за пределы поверхности кожи головы.[5]

Состав от перхоти

Чешуйка от перхоти - это скопление корнеоцитов, которые сохранили высокую степень сцепления друг с другом и отделяются как таковые от поверхности рогового слоя. Размер и количество чешуек неоднородны на разных участках и во времени. Паракератозные клетки часто составляют часть перхоти. Их количество зависит от тяжести клинических проявлений, на которые также может влиять себорея. [9]

Микробная этиология перхоти

Может быть несколько этиопатологических путей со сложными механизмами, которые могут вызывать перхоть.Роль липофильных дрожжей, принадлежащих к роду Malassezia , была широко признана как роль в возникновении перхоти еще в 1846 году. [8,10] Eichstedt был первым, кто распознал присутствие этого грибка в заболевании pityriasis versicolor [8]. , 11] Форма кожи головы в качестве биоценоза для различных организмов, таких как Staphylococci spp., Propionibacterium spp. И Malassezia spp., [12,13] Плотность этих организмов варьируется от 10 3 до 10 5 организмов на мм 2 .Во время перхоти уровень Malassezia повышается в 1,5–2 раза по сравнению с нормальным уровнем. Было высказано мнение, что количественная микробиологическая оценка всех видов не указывает на роль дрожжей; обилие, которое могло быть пропорционально объему чешуек, которые он колонизирует, или быть ответственным за измененное шелушение. Интересно, что специфическая взаимосвязь между видами Malassezia , по-видимому, является стратегией лечения перхоти.

В ответ на использование противогрибковых препаратов популяция Malassezia сокращается, но популяция бактерий поражается редко.После отмены лечения клиническая ситуация повторяется, и популяция Malassezia , увеличивается до исходного уровня. Еще один интересный аспект микробной причины перхоти - положительный ответ на лечение перхоти различными стероидами. Известно, что стероиды подавляют обострение иммунной системы, и микроб успешно использует возможность подавления иммунитета. Но хороший ответ на лечение и длительный период ремиссии при лечении стероидами ставят под сомнение микробную причину перхоти.Является ли увеличение количества Malassezia результатом обилия чешуек или обилия чешуек, связано с увеличением популяции Malassezia , до настоящего времени нет четких объяснений. [12] Существует семь видов Malassezia - M. globosa, M. resticta, M. obtuse, M. sloofiae, M. sympodialis, M. furfur и M. pachydermatis, , которые были обнаружены в образовании перхоти. [14] Однако ни один из видов Malssezia до настоящего времени не соответствовал постулатам Коха как возбудитель перхоти.

Роль корнеоцитов в возникновении перхоти

Как при перхоти, так и при себорейном дерматите популяция Malassezia неоднородна по всей поверхности кожи и внутри рогового слоя. [1,3] В некоторых корнеоцитах наблюдается комковатое прилипание дрожжей. , тогда как другие корнеоциты в соседнем регионе несут немного таких дрожжей. Предполагается, что, возможно, сайт связывания Malassezia может отличаться в корнеоцитах. Другой постулат - природные противогрибковые пептиды врожденного иммунитета к вышеуказанной причине.Колонизация дрожжей увеличивает экспрессию β-дефенсина-2 кератиноцитами. [15] При перхоти их экспрессия может быть нарушена на некоторых участках, где количество Malassezia больше. Известно, что Malassezia обладает антигенными и провоспалительными свойствами, стимулируя как врожденный, так и приобретенный иммунный ответ, а также нейроиммунный сенсорный ответ [16]. При перхоти иммунный ответ не изменяется.

Гипотеза Malassezia - корнеоциты все еще оставляет некоторые сомнения.Это не объясняет, почему шелушение на низком уровне (2–5 мг / см кожи головы / 2 дня) с низким паракератотическим индексом сохраняется, несмотря на то, что перхоть устранена и Malassezia в значительной степени удалена [5]. Предполагается, что противогрибковые агенты могут быть неспособны уничтожить глубоко укоренившиеся дрожжи, позволяя поддерживать минимальную воспалительную реакцию, или противовоспалительная активность, заявленная в средствах против перхоти, недостаточно эффективна in vivo. [17] Побочные реакции, такие как раздражающий дерматит или контактный аллергический дерматит, также могут быть спровоцированы лечебными средствами.[18]

Немикробная этиопатология перхоти

Немикробная причина появления перхоти хорошо известна. Известно, что чрезмерное воздействие солнечного света вызывает шелушение кожи головы [19, 20]. Минимальное раздражение кожи головы из-за чрезмерного мытья шампунем, частого расчесывания, использования определенных косметических продуктов, пыли и грязи также, в некоторой степени, вызывает перхоть. Однако нет достаточных экспериментальных доказательств вышеуказанных предположений. [3]

Роль липидов

Кожа головы человека очень чувствительна к андрогенам и богата кожным салом.[3,21] Кожный жир образует идеальное питательное вещество в биоценозе, и образование кожного сала начинается с наступлением половой зрелости. Тем не менее, скорость выделения кожного сала у инфицированных перхотью и неинфицированных субъектов оказалась одинаковой. Многие субъекты с жирной кожей головы также не проявляли перхоти. [4] Это ясно показывает, что липиды могут в некоторой степени способствовать, но не быть основной причиной. Многие авторы полагают, что факторы восприимчивости хозяина играют основную роль в образовании перхоти. Уже известно, что поверхностные липиды кожи влияют на переходную форму M.orbiculare и M. furfur . Также известно, что перхоть поражает людей в пубертатном и среднем возрасте больше, чем пожилых людей. [8] Результаты in vitro позволяют предположить, что холестерин и сложные эфиры холестерина вызывают образование гиф у Malassezia . Однако количественные или качественные различия в липидах кожи у инфицированных и неинфицированных лиц, инфицированных отрубевидным лишаем, не очень сильно различаются.

Многие авторы считают, что факторы восприимчивости хозяина больше влияют на перхоть, чем на липазную активность микроба.Хотя имеется достаточно доказательств роли различных липидов в стимулировании роста на Malassezia , четкая корреляция количественного или качественного профиля липидов у инфицированных и контрольных субъектов отсутствует. [22] Исследование in vitro с использованием Tween 80, водорастворимого сложного эфира низкоцепочечных (C17) жирных кислот, который может служить субстратом как для липазы, так и для эстеразы, показало, что ингибирование роста наблюдалось при добавлении ингибиторов эстеразы, таких как диизопропил. флуорофосфаты или хинин, в то время как ингибиторы липаз фторид натрия редко влияют на рост.Исследования способности различных водорастворимых триглицеридов, таких как глицериловые эфиры длинноцепочечных жирных кислот, триолеина (C17) и короткоцепочечного трибутирина (C4), поддерживать рост, показали, что длинноцепочечные жирные кислоты обладают способностью поддерживать рост [22].

Рейтинг перхоти

Визуальная оценка широко применяется для оценки степени тяжести перхоти. Перед началом любого клинического исследования всегда необходимо дать двухнедельный период вымывания. [3] Рекомендуется обследование всей кожи головы, а не определенной области.Также используется количественная оценка перхоти с помощью биоинструментальных методов, таких как сквамометрия и фотография. [20,23]

Перхоть и волосы

Степень тяжести перхоти варьируется от дискретной до тяжелой среди испытуемых, возможно, чешуйки могут застрять в сетке переполненного терминала. волосы, препятствующие их выпадению. Эта взаимосвязь между перхотью и волосами может частично объяснять отсутствие перхоти на лысинах, на лысых или выбритых участках, а также в областях пушковых волос. Наличие перхоти может предшествовать или сопровождать отток телогена.[24] Это может также усугубить андрогенетическую алопецию. В ходе двухдневного исследования было обнаружено, что у людей, страдающих перхотью, выпало около 100-300 волосков вместо 50-100 у здоровых людей. [3]

В некоторых случаях перхоти выпадение волос может быть результатом изменений в процессе телоптоза (экзогенная фаза) и феномена затмения волос. Интересно, что некоторые из соединений против перхоти, особенно кетоконазол, могут ограничивать прогрессирование андрогенной алопеции. [24–26]

Группы крови по шкале ABO и перхоть

Другое интересное исследование, связывающее роль переносимости перхоти по группе крови ABO, показывает, что ABO Система групп крови не играет роли ни в распространенности, ни в хроническом течении перхоти.[27] Роль группы крови ABO при некоторых других грибковых заболеваниях кожи хорошо известна. Предполагается, что перекрестная реактивность между белком клеточной стенки грибов и изоантигном групп крови ABO является причиной избирательной восприимчивости определенных групп крови к грибковым заболеваниям. [28]

Меняющиеся перспективы

Было сделано много попыток понять патогенез и патогенность перхоти. De Angelis и др., [29] дают интересный результат - что M.restricta и M. globosa наиболее распространены в популяции, пораженной перхотью, чем M. furfur . Они также показали, одновременно с уничтожением этих организмов, уменьшение симптомов перхоти во всех изученных ими случаях. Они выдвинули гипотезу, что для борьбы с перхотью необходимы видовая специфика и специфическая направленность. Однако более раннее исследование Faergemann в 2002 году [30] показало присутствие M. restricta в очень меньшей степени в популяции, пораженной перхотью.

Еще один поворот в понимании роли M.restricta при перхоти произошел с исследованиями Sugita et al. [31] Анализ генотипа M. restricta показал, что только конкретный генотип организма играет значительную роль в развитии атопического дерматита и перхоти, хотя распространенность этого микроорганизма является универсальной. Несмотря на неуловимый и идиопатический характер перхоти, она остается проблемой для широкого коммерческого использования.

Активные ингредиенты, используемые в препаратах против перхоти (Ad) []

Таблица 1

Обзор лечебных шампуней, используемых для лечения перхоти

Салициловая кислота Salacid Salacid 9029 MG217 Шампунь без смол ZNP bar Theraplex Z % Сульфидная смола Selsun blue Сульфид селена 2,5%
Общее название Торговое наименование Активный ингредиент
T-Sal Salacid 3%
Baker's P and S Salacid 2%
Ionil plus Salacid 2% Салацид 3%, сера 5%
Sebulex Салацид 2%, сера 2%
Пиритион цинка Голова и плечи Цинк Zincon Пиритион цинка 1%
Dandrex Пиритион цинка e 1%
Sebulon Пиритион цинка 2%
Цинк DHS Пиритион цинка 2%
Пиритион цинка 2%
Смола Pentrax Экстракт каменноугольной смолы 7%
T-Gel XS Солюбилизированная каменноугольная смола 4%
Do Солюбилизированная каменноугольная смола 3%
Т-гель Солюбилизированная каменноугольная смола 2%
Ionil T Раствор каменноугольной смолы 1%
Цельный уголь
DHS Смола Каменноугольная смола 0.5%
Тегрин Раствор каменноугольной смолы 7%
Polytar Polytar 4.5%
Reme T Сульфид селена 1%
Интенсивное лечение головы и плеч Сульфид селена 1%
Сульфид селена 1% Сульфид селена 1% Сульфид селена 2.3%
Selsun 2,5% * Сульфид селена 2,5%
Exsel 2,5% * Сульфид селена 2,5%
Селен сульфид 2,5%
Кетоконазол Низорал Кетоконазол 1%
Низорал * Кетоконазол 2%
Ciclopirox Loprox * Ciclopirox
Клобетазол Клобетазол * Клобетазол 0.05%
Комбинации Себутон Каменноугольная смола 0,5%, салициловая кислота 2%, сублимированная сера 2%
X-seb T plus Каменноугольная смола 10%, салициловая кислота 390%
Тарсум Каменноугольная смола 10%, салициловая кислота 2%

Кератинолитические агенты

Патогенез перхоти включает гиперпролиферацию кератиноцитов, что приводит к нарушению регуляции кератинизации.Корнеоциты слипаются, проявляясь в виде больших чешуек кожи. По сути, кератолитические агенты, такие как салициловая кислота и сера, ослабляют связи между корнеоцитами и позволяют им смываться. [32]

Салициловая кислота

Салициловая кислота представляет собой кератинолитическое средство с бета-гидроксильной кислотой, которое полезно для удаления чешуйчатой ​​гиперкератозной кожи. Он снижает межклеточную адгезию между корнеоцитами. Это средство широко используется в препаратах AD.

Сера

Сера, неметаллический элемент, обладает как кератолитической, так и антимикробной активностью.Считается, что кератолитический эффект опосредуется реакцией между серой и аминокислотой цистеин в кератиноцитах, тогда как противомикробный эффект может зависеть от превращения серы в пентатионовую кислоту нормальной флорой или кератиноцитами. [30–34]

Регуляторы кератинизации

Пиритион цинка (ZPT) лечит кожу головы, нормализуя кератинизацию эпителия или выработку кожного сала, либо и то, и другое. Некоторые исследования показали значительное снижение количества дрожжей после использования ZPT.[35] Исследование Warner и др., [36] демонстрирует резкое снижение структурных аномалий, обнаруживаемых при перхоти, при использовании ZPT; численность популяции Malassezia уменьшается, паракератоз устраняется, а липидные включения корнеоцитов уменьшаются.

Деготь

Деготь широко используется при лечении псориаза, а также очень эффективен при перхоти. [37] Окрашивающие свойства, запах и беспорядок при использовании дегтя ограничивают его выбор. Препараты дегтя обладают антипролиферативным и цитостатическим действием, хотя окончательный анализ затруднен из-за большого количества биологически активных компонентов в каменноугольной смоле.Продукты дегтя рассеивают чешуйки, которые могут уменьшить колонизацию Malassezia . На модели мышей было обнаружено, что местное нанесение дегтя подавляет синтез эпидермальной ДНК. [37]

Клинические испытания комбинации политара и шампуня на основе ZPT в индийской популяции [38] также показывают, что комбинация вышеуказанных агентов очень безопасна и эффективна в борьбе с перхотью и связанными с ней симптомами.

Стероиды

Паракератотические свойства местных кортикостероидов зависят от структуры агента, носителя и кожи, на которой он используется.Кортикостероиды оказывают противовоспалительное и антипролиферативное действие. [38]

Противомикробные агенты

Сульфид селена

Считается, что сульфид селена контролирует перхоть за счет своего антипролиферативного действия против Malassezia . [39] хотя он имеет эффект в снижении оборота клеток. Обладает антисеборейными свойствами, а также цитостатическим действием на клетки эпидермального и фолликулярного эпителия. Многие пациенты отмечают, что чрезмерная жирность после использования этого средства является побочным эффектом препарата.

Противогрибковые средства на основе имидазола

Противогрибковые средства местного действия, такие как кетоконазол, действуют путем блокирования биосинтеза эргостерола, основного производного стерола клеточной мембраны грибов. Изменения проницаемости мембран, вызванные истощением эргостерола, несовместимы с ростом и выживанием грибов. [40]

Кетоконазол представляет собой антимикотическое средство широкого спектра действия, которое активно против Candida и M. furfur . Из всех имидазолов кетоконазол стал ведущим претендентом на лечение из-за его эффективности при лечении себорейного дерматита.[41,42]

Гидроксипиридоны

В отличие от имидазольных противогрибковых средств, гидроксипиридоны не влияют на биосинтез стеролов; вместо этого они мешают активному транспорту основных предшественников макромолекул, целостности клеточной мембраны и дыхательному процессу клеток. [39] Циклопирокс широко используется в качестве рекламного агента в большинстве препаратов.

Натуропатические агенты

Существует несколько натуропатических агентов, которые, как утверждается, обладают активностью против перхоти.Однако в большинстве случаев эти натуропатические агенты используются в сочетании с синтетическими агентами. [43–45] Исследования, проведенные в Индии [46–48], показали, что травяные препараты столь же эффективны, как и синтетические вещества в борьбе с перхотью, как in vitro. и in vivo исследования.

Себорейный дерматит и перхоть: всесторонний обзор

J Clin Investig Dermatol. Авторская рукопись; доступно в PMC 2016 2 мая.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

J Clin Investig Dermatol.2015 Dec; 3 (2): 10.13188 / 2373-1044.1000019.

Опубликовано в Интернете 15 декабря 2015 г. doi: 10.13188 / 2373-1044.1000019

PMCID: PMC4852869

NIHMSID: NIHMS754376

Департамент дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера Университета Майами, 1600 NW 10th Avenue, RMSB 2023A Флорида 33136, США

* Адрес для корреспонденции . Тонгю К. Викраманаяке, Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Университета Майами Миллер, 1600 NW 10th Avenue, RMSB 2023A, Майами, Флорида 33136, США, тел .: (305) 243-8878; Факс: (305) 243-3082; удэ[email protected]

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Себорейный дерматит (СД) и перхоть представляют собой непрерывный спектр одного и того же заболевания, которое поражает себорейные участки тела. Перхоть ограничена кожей головы и включает зуд, шелушение кожи без видимого воспаления.SD может поражать кожу головы, а также другие себорейные области, включая зуд, шелушение или шелушение кожи, воспаление и зуд. Различные внутренние факторы и факторы окружающей среды, такие как секреция сальных желез, колонизация грибков на поверхности кожи, индивидуальная восприимчивость и взаимодействие между этими факторами, вносят свой вклад в патогенез SD и перхоти. В этом обзоре мы обобщаем текущие знания о SD и перхоти, включая эпидемиологию, бремя болезни, клинические проявления и диагностику, лечение, генетические исследования на людях и моделях животных, а также предрасполагающие факторы.Генетические и биохимические исследования и исследования на моделях животных позволяют лучше понять патофизиологию и стратегии для лучшего лечения.

Ключевые слова: Себорейный дерматит, перхоть, сальные железы, Malassezia , эпидермальный барьер

Введение

Себорейный дерматит (SD) и перхоть являются распространенными дерматологическими проблемами, поражающими себорейные участки тела. Они считаются одним и тем же основным заболеванием, имеющим множество особенностей и отвечающим на аналогичные методы лечения, различающиеся только локализацией и степенью тяжести.Перхоть ограничена кожей головы и включает зуд, шелушение кожи без видимого воспаления. SD влияет на кожу головы, а также на лицо, ретроаврикулярную область и верхнюю часть грудной клетки, вызывая шелушение, шелушение, воспаление и зуд, а также может иметь выраженную эритему. Отслаивание при SD и перхоть обычно бывает от белого до желтоватого, может быть жирным или сухим.

Подсчитано, что SD и перхоть вместе поражают половину взрослого населения. Несмотря на такую ​​высокую распространенность, их этиология недостаточно изучена.Различные внутренние факторы и факторы окружающей среды, такие как секреция сальных желез, грибковая колонизация поверхности кожи, индивидуальная восприимчивость и взаимодействие между этими факторами, вносят свой вклад в патогенез. Генетические, биохимические исследования и исследования на животных моделях позволили лучше понять патофизиологию и стратегии лечения. В этом всестороннем обзоре мы обобщаем текущие знания о SD и перхоти и пытаемся дать направления для будущих исследований и лечения.

Эпидемиология

SD - распространенное дерматологическое заболевание в США и во всем мире [1]. Пик заболеваемости приходится на три возрастных периода - в первые три месяца жизни, в период полового созревания и во взрослом возрасте с пиком в возрасте от 40 до 60 лет [1–4]. У младенцев в возрасте до трех месяцев SD поражает кожу головы (называемую «колыбель»), лицо и область подгузников. Заболеваемость может достигать 42% [4–6]. У подростков и взрослых СД поражает кожу головы и другие себорейные участки лица, верхней части грудной клетки, подмышечных впадин и паховых складок [4,7,8].Заболеваемость составляет 1–3% от общей численности взрослого населения [3,9]. Мужчины поражаются чаще, чем женщины (3,0% против 2,6%) во всех возрастных группах, что позволяет предположить, что СД может быть связано с половыми гормонами, такими как андрогены [1,3,8]. Никаких явных различий в заболеваемости SD между этническими группами не наблюдалось [3].

SD чаще встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ / СПИДом [7,10], реципиенты трансплантатов органов [11,12] и пациенты с лимфомой [13]. Заболеваемость среди пациентов с ВИЧ колеблется от 30% до 83% [9,10].В большинстве случаев СД у пациентов с ВИЧ диагностируется при количестве CD4 + Т-лимфоцитов от 200 до 500 / мм3 [3,14,15], а снижение количества CD4 + часто связано с худшим СД. Сообщалось о меньшем количестве случаев SD, когда количество CD4 + Т-клеток превышало 500 / мм3 [14]. Эти наблюдения предполагают, что иммунологические дефекты могут играть роль в SD.

SD также ассоциируется с неврологическими расстройствами и психическими заболеваниями, включая болезнь Паркинсона, нейролептик-индуцированный паркинсонизм, позднюю дискинезию, черепно-мозговую травму, эпилепсию, паралич лицевого нерва, травму спинного мозга и депрессию настроения [4,5,16,17], хронический алкогольный панкреатит, вирус гепатита С [18,19] и у пациентов с врожденными нарушениями, такими как синдром Дауна [20].Кроме того, себорейноподобный дерматит лица может также развиться у пациентов, леченных от псориаза псораленом и терапией ультрафиолетом A (PUVA) [21].

По сравнению с SD, перхоть встречается гораздо чаще и затрагивает примерно 50% взрослого населения в целом во всем мире. Он также более распространен у мужчин, чем у женщин [22,23]. Перхоть начинается в период полового созревания, достигает пика частоты и тяжести в возрасте около 20 лет и становится менее распространенной среди людей старше 50 лет [23]. Заболеваемость варьируется между разными этническими группами: в исследовании, проведенном в США.S. и Китай распространенность перхоти составляла 81–95% у афроамериканцев, 66–82% у кавказцев и 30–42% у китайцев [23].

Бремя болезни

По оценкам, не менее 50 миллионов американцев страдают от перхоти, которые ежегодно тратят 300 миллионов долларов на безрецептурные препараты для лечения зуда и шелушения кожи головы [22]. Помимо физического дискомфорта, такого как зуд, перхоть вызывает социальное неудобство и отрицательно влияет на самооценку пациентов [22].

В то время как SD гораздо менее распространен, только посещение амбулаторных больных стоило 58 миллионов долларов в США в 2004 году, а 109 миллионов долларов были потрачены на лекарства, отпускаемые по рецепту [24].Вместе с продуктами, отпускаемыми без рецепта, и больничными услугами, общие прямые затраты на SD были оценены в 179 миллионов долларов плюс еще 51 миллион долларов косвенных затрат в виде потерянных рабочих дней [24]. Кроме того, поскольку SD часто возникает на лице и других видимых областях, это оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациентов (QOL) в виде психологического стресса или низкой самооценки; готовность заплатить за облегчение симптомов составила 1,2 миллиарда долларов [24]. Более того, хотя влияние на качество жизни у пациентов с СД было ниже, чем у пациентов с атопическим или контактным дерматитом, было обнаружено, что оно выше, чем язвы кожи и повреждение солнечной радиацией, и женщины, более молодые пациенты и субъекты с более высоким уровнем образования пострадали в большей степени [ 24].

Клинические проявления и диагностика

Клинические проявления

Клинические проявления SD и перхоти у детей и взрослых кратко описаны в. SD часто представляет собой четко очерченные эритематозные бляшки с жирными желтоватыми чешуйками различной степени в областях, богатых сальными железами, таких как кожа головы, ретро-ушная область, лицо (носогубные складки, верхняя губа, веки и брови). и верхняя часть груди. Распространение поражений обычно симметрично, и SD не является заразным или смертельным.SD имеет сезонный характер, проявляясь чаще зимой и улучшаясь обычно летом [5,25,26]. Кроме того, обострение СД было связано с недосыпанием и стрессом [7,27,28].

Таблица 1

Клинические проявления себорейного дерматита (СД) и перхоти.

Характеристики
Перхоть Легкое, от белого до желтого и рассеянное шелушение на коже головы и волосах без покраснения.Отсутствует до умеренного кожного зуда. Может распространяться на линию роста волос, ретроаврикулярную область и брови.
SD у младенцев Кожа головы Колпачок для люльки: наиболее часто встречается. Красно-желтые бляшки, покрытые толстыми жирными чешуйками на макушке, появляются в возрасте до 3 месяцев.
Лицо / ретроаврикулярная область Эритематозные, шелушащиеся бляшки лососевого цвета на лбу, бровях, веках, носогубных складках или ретроурикулярных областях.
Складки тела Поражения имеют влажные, блестящие, не чешуйчатые аспекты, которые имеют тенденцию срастаться на шее, подмышечных впадинах или паховой области.
Туловище Более обширная форма: резко ограниченные бляшки эритемы и шелушения, покрывающие нижнюю часть живота.
Генерализованная Болезнь Лейнера: необычная, ассоциированная с иммунодефицитом. Отсутствует до умеренного кожного зуда. Сопутствующий понос и нарушение нормального развития. Самопроизвольное очищение от нескольких недель до нескольких месяцев.
SD у взрослых Кожа головы От легкого шелушения до корок медового цвета, прикрепленных к коже головы и волос, что приводит к алопеции.Может доходить до лба в виде чешуйчатой ​​эритематозной границы, известной как «корона себорейная».
Лицо / ретроаврикулярная область Лоб, брови, глабель или носогубные складки. Может распространяться на скуловые области и щеки при распространении бабочки.
Веки: желтоватые чешуйки между ресницами. Может привести к блефариту с корками медового цвета на свободном крае.
Ретро-ушная зона: корки, сочиться и трещины. Может распространяться на наружный канал с выраженным зудом при вторичной инфекции (наружный отит).
Верхняя часть груди Петалоидный тип (часто): маленькие красноватые фолликулярные и перифолликулярные папулы с маслянистыми чешуйками в начале, которые становятся пятнами, напоминающими медальон (лепестки цветов).
Отрубевидный тип: широко распространенные 5–15 мм овальные чешуйчатые пятна и пятна. Распространяется по линиям натяжения кожи (аналогично обширному розовому отрубью). Новые извержения могут продолжаться> 3 месяцев. Обычно на лице и опрелостях.
Складки тела Влажный мацерированный вид с эритемой у основания и по периферии подмышек, пупка, грудной складки, гениталий или паховой области.Может прогрессировать до трещин и вторичной инфекции.
SD с подавлением иммунитета * Обширный, тяжелый и трудно поддающийся лечению. И у детей, и у взрослых со СПИДом †. Вовлечены необычные участки, например конечности. Более широко распространен с количеством CD4 <200 клеток / мм 3 . Связан с розацеа, псориазом и угрями.

У младенцев SD может присутствовать на коже черепа, лице, ретроурикулярной области, складках тела и туловище; редко бывает генерализованным.Колыбель колыбели - наиболее частое клиническое проявление. СД у детей обычно купируется самостоятельно [3,15]. С другой стороны, у взрослых SD является хроническим или рецидивирующим заболеванием, проявляющимся в виде эритематозных пятен, с шелушащимися, большими, масляными или сухими чешуйками на участках, богатых кожным салом, таких как лицо (87,7%), кожа головы (70,3%), верхняя туловище (26,8%), нижние конечности (2,3%) и верхние конечности (1,3%) [5,7,29]. Зуд не является обязательным признаком, но он часто присутствует, в основном, при поражении волосистой части головы [2]. Основное осложнение - вторичная бактериальная инфекция, которая усиливает покраснение, экссудат и местное раздражение [3,15].

У пациентов с ослабленным иммунитетом СД часто бывает более обширным, интенсивным и невосприимчивым к лечению [3,26,30]. Это считается ранним кожным проявлением СПИДа как у детей, так и у взрослых [14]. SD также может быть кожным признаком воспалительного синдрома восстановления иммунитета у пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) [31]. Однако также были сообщения о регрессе SD при ВААРТ [10].

Дифференциальный диагноз

Основной дифференциальный диагноз SD и перхоти включает псориаз, атопический дерматит (в основном в детской форме SD), дерматофитию головы, розацеа и системную красную волчанку (СКВ) [3,7,8] () .Хотя псориаз может поражать те же места, что и SD, типичные поражения при псориазе более толстые и представлены в виде бляшек, резко ограниченных серебристо-белыми чешуйками [8,32]. Поражения при атопическом дерматите обычно не появляются до достижения 3-месячного возраста, в то время как поражения при SD обычно появляются раньше и редко поражают области разгибателей. Tinea capitis, очень заразное заболевание, обычно проявляется чешуйчатыми участками выпадения волос на коже головы, связанными с «черными точками», которые представляют собой дистальные концы сломанных волос [33]. И наоборот, SD не связано с выпадением волос.Розацеа обычно поражает скуловые области лица, щадя носогубные складки, и не имеет чешуек; с другой стороны, поражения SD на лице обычно чешуйчатые и поражают носогубные складки, веки и брови без сопутствующего покраснения кожи или телеангиэктазий [7,8,34]. Наконец, кожные поражения при СКВ часто следуют четкому распределению фотографий, например, острые вспышки двусторонней малярной сыпи, и могут быть связаны с внекожными аномалиями, такими как артрит, язвы во рту, гломерулонефрит или кардиомиопатия [8,35]; SD не имеет фотораспределения и не влияет на другие системы органов, кроме кожи.

Таблица 2

Дифференциальная диагностика себорейного дерматита и перхоти.

Диагностика Диагностические подсказки
Псориаз Обычно поражает разгибатели, ладони, подошвы, ногти и разгибатели. Толстые бляшки резко ограничены серебристо-белыми чешуйками. Положительный семейный анамнез. Артрит присутствует у 10% пациентов. Нечасто у детей.
Атопический дерматит Первое появление после 3 месяцев жизни, зуд и беспокойство являются обычными явлениями.Часто затрагивает кожу головы, щеки и области разгибателей. Вовлечение изгибов чаще встречается в пожилом возрасте. Семейный анамнез атопии, такой как экзема, аллергический ринит и астма. Самостоятельно разрешился к 12 годам.
Tinea Capitis Обычно наблюдается у детей, часто сопровождается пятнами выпадения волос с «черными точками» (сломанными волосами). Очень заразна. KOH исследование стержня волоса и грибковая культура подтверждают диагноз. Необходимо обследовать домочадцев пациента.
Розацеа Обычно нацелена на лицо. Папулопустулы и телеангиэктазии на скулах, носу и периоральной области с незначительной десквамацией. Рецидивирующие отеки и приливы.
Системная красная волчанка (СКВ) В стадии обострения - сыпь «бабочка» на лице, не затрагивающая переносицу или носогубные складки. Фоточувствительность - обычное дело. Поражения кожи обычно связаны с другими клиническими признаками СКВ. Гистологические и серологические тесты, такие как антинуклеарные аутоантитела, подтверждают диагноз.
Другое Pemphigus Foliaceous Эритема, шелушение и корки, которые впервые появляются на коже головы и лице, могут распространяться на грудь и спину. Гистология, прямая иммунофлюоресценция с антителами к десмоглеину подтверждают диагноз.
Розовый лишай Внезапное начало, появление предвестника и разрешение в течение нескольких недель.
Вторичный сифилис Периферическая лимфаденопатия, поражения слизистой оболочки и ладонно-подошвенные макулопапулы.Серологические тесты, такие как VDRL / RPR, FTA-ABS * , подтверждают диагноз.
Пеленочный дерматит Возникает на выпуклых поверхностях кожи, контактирующих с подгузником, таких как нижняя часть живота, гениталии, ягодицы и верхняя часть бедер. Удаляет кожные складки. Пустулы встречаются часто.
Гистиоцитоз клеток Лангерганса Мультисистемное заболевание. Папулы коричневого или пурпурного цвета, склонные к слиянию на коже черепа, ретроаврикулярных областях, подмышечных впадинах и паховых складках. Возможны литические поражения костей, поражение печени, селезенки и легких.Гистология подтверждает диагноз.

Другими менее распространенными состояниями, которые могут напоминать SD, являются листовая пузырчатка, розовый питириаз, вторичный сифилис, пеленочный дерматит и кожный гистиоцитоз клеток Лангерганса [3,4,7,30], которые суммированы в. Большинство этих состояний можно дифференцировать по клинической картине и анамнезу; хотя сифилис, листовидная пузырчатка и СКВ могут потребовать лабораторного подтверждения.

Кроме того, некоторые препараты (гризеофульвин, этионамид, буспирон, галоперидол, хлорпромазин, IL-2, интерферон-α, метилдопа, псорален) и недостаточность питательных веществ (пиридоксин, цинк, ниацин и рибофлавин) могут вызывать SD-подобный дерматит. механизм остается неизвестным [36,37].Эти состояния могут сосуществовать с SD, что затрудняет диагностику.

Патология

Диагноз SD обычно ставится на основании анамнеза и физического осмотра. В редких случаях для дифференциальной диагностики требуется биопсия кожи. Гистологически развитие СД можно разделить на два этапа. В острой и подострой стадиях SD показывает поверхностные периваскулярные и перифолликулярные воспалительные инфильтраты, состоящие в основном из лимфоцитов и гистиоцитов в сочетании со спонгиозом и псориазиформной гиперплазией, и может сочетаться с паракератозом вокруг отверстия фолликула («паракератоз плеча»).Нейтрофилы также можно обнаружить в чешуйчатой ​​корке на краях устья фолликулов. С другой стороны, при хронических поражениях может присутствовать выраженная псориазиформная гиперплазия и паракератоз с расширением венул поверхностного сплетения, что напоминает псориаз [3,4,38]. Однако при псориазе паракератоз часто связан с истончением или потерей гранулярного слоя из-за ускоренной дифференцировки кератиноцитов.

Перхоть имеет много общих черт, таких как SD в гистологии, таких как эпидермальная гиперплазия, паракератоз и Malassezia дрожжи, окружающие паракератотические клетки [23].В то время как воспалительные клетки, такие как лимфоциты и NK-клетки, могут присутствовать в большом количестве при SD, перхоть показывает слабую нейтрофильную инфильтрацию или отсутствие инфильтрации. Эти данные подтверждают мнение о том, что перхоть и SD являются непрерывным спектром одного и того же заболевания, разной степени тяжести и локализации [39].

Лечение

Лечение SD и перхоти направлено на устранение признаков заболевания; уменьшение сопутствующих симптомов, особенно зуда; и поддержание ремиссии при длительной терапии.Поскольку основные лежащие в основе патогенные механизмы включают пролиферацию Malassezia и местное раздражение и воспаление кожи, наиболее распространенным лечением являются местные противогрибковые и противовоспалительные средства (). Другие широко используемые методы лечения - это каменноугольная смола, глюконат / сукцинат лития и фототерапия (). Также появились новые методы лечения, включая иммуномодуляторы, такие как местные ингибиторы кальциневрина и метронидазол, но их эффективность остается спорной [5]. Сообщалось также об альтернативных методах лечения, таких как масло чайного дерева [40,41].Некоторые факторы, которые следует учитывать перед выбором лечения, включают эффективность, побочные эффекты, простоту использования / соблюдение режима лечения и возраст пациента [5]. Системная терапия необходима только при обширных поражениях и в случаях, когда местное лечение не поддается лечению [3,26].

Таблица 3

Лечение себорейного дерматита и перхоти.

Крем для шампуров пена
Лекарство Доза /
Состав
Схема Механизмы Побочные эффекты Ссылки
ТОПИЧЕСКИЕ Кожа или кожа головы: два раза в неделю × 4 недели, затем один раз в неделю для обслуживания. Ингибирование синтеза клеточной стенки грибов. ICD у <1% пациентов. Зуд, жжение и сухость у 3% пациентов. [2,8,26,97–101]
Бифоназол 1% шампунь, крем или мазь Кожа головы: через день или один раз в день.
Кожа: один раз в день.
ИКД у 10% пациентов. [8,26,99,102]
Миконазол Крем Кожа: 1-2 раза в день. МКБ, зуд, жжение. [47,97,103]
Циклопирокс Оламин 1,5% шампунь, крем, гель или лосьон Кожа головы: 2–3 раза в неделю × 4 недели, затем один раз в неделю для обслуживания.
Кожа: два раза в день.
Ингибирование металл-зависимых ферментов. ИКД у <1% пациентов. Зуд, жжение у 2% пациентов. [8,47,97,99,104,105]
Сульфид селена 2,5% шампунь Кожа головы: два раза в неделю × 2 недели, затем один раз в неделю × 2 недели.Повторите через 4–6 недель. Цитостатическое и кератолитическое. ИКД у ~ 3% пациентов. Оранжево-коричневое изменение цвета кожи головы. [8,97,106,107]
Пиритион цинка 1% шампунь Кожа головы: 2–3 раза в неделю. Повышенное содержание меди в клетках препятствует взаимодействию железо-серных белков. ИКД у ~ 3% пациентов. [8,97,99,101,108,109]
Кортикостероиды Гидрокортизон 1% крем Кожа: 1-2 раза в день. Противовоспалительное, противовоспалительное средство. Риск атрофии кожи, телеангиэктазии, фолликулита, гипертрихоза и гипопигментации при длительном применении. [8,9,97,99,103,108]
Бетаметазона дипропионат 0,05% лосьон Кожа и кожа головы: 1-2 раза в день. [8,47,110]
Desonide 0,05% лосьон, гель Кожа и кожа головы: 2 раза в день. [8,111–113]
Флуоцинолон 0.01% шампунь, лосьон или крем Кожа или кожа головы: один или два раза в день. [7,114]
Иммуномодуляторы Пимекролимус 1% крем Кожа: 1-2 раза в день. Подавление выработки цитокинов Т-лимфоцитами. Риск развития злокачественных новообразований кожи и лимфомы при длительном применении. [47,98,115–118]
Такролимус 0,1% мазь Кожа: 1-2 раза в день × 4 недели, затем два раза в неделю для обслуживания. [26,97,109,118–120]
Разное Каменноугольная смола 4% шампунь Кожа головы: 1-2 раза в неделю. Противогрибковое, противовоспалительное, кератолитическое, снижает выработку кожного сала. Местный фолликулит, ИКД на пальцах, обострение псориаза, атрофия кожи, телеангиэктазии, гиперпигментация. Риск плоскоклеточного рака при длительном применении. [4,8,47,117,121]
Глюконат / сукцинат лития 8% мазь или гель Кожа: два раза в день × 8 недель. Противовоспалительное за счет увеличения IL-10 и снижения TLR2 и TLR4 в кератиноцитах. ИКД у <10% пациентов. [8,122–124]
Метронидазол 0,75% гель Кожа: два раза в день × 4 недели. Противовоспалительное за счет ингибирования свободных радикалов. Редкая контактная сенсибилизация при длительном применении. [5,47,125,126]
Фототерапия UVB: Кумулятивная доза 9.8 Дж / см2 Три раза в неделю × 8 недель или до прояснения. Иммуномодуляция и ингибирование пролиферации клеток. Жжение, зуд во время / после терапии. Риск опухоли половых органов при длительном применении. [26,127–129]
SYSTEMIC Итраконазол Перорально: 200 мг Один раз в день 7 дней, затем один раз в день 2 дня в месяц для поддержания. Ингибирование синтеза клеточной стенки грибов.Противовоспалительное действие за счет ингибирования метаболитов 5-липоксигеназы. Редкое токсическое воздействие на печень. [97,130,131]
Тербинафин Перорально: 250 мг Один раз в день × 4–6 недель или 12 дней в месяц × 3 месяца. Подавление синтеза клеточной мембраны и клеточной стенки. Редкие тахикардия и бессонница. [132–134]

Патофизиология

Несмотря на высокую распространенность, патогенез SD и перхоти изучен недостаточно.Однако исследования выявили несколько предрасполагающих факторов, включая колонизацию грибами, активность сальных желез, а также несколько факторов, определяющих индивидуальную восприимчивость [2].

Колонизация грибами

Несколько линий доказательств предполагают патогенную роль дрожжей рода Malassezia при SD и перхоти [42–46]. Malassezia - липофильные дрожжи, которые обнаруживаются в основном на себорейных участках тела [5,7,47]. Исследования выявили Malassezia на коже черепа пациентов с перхотью [45,48] и большее количество Malassezia ( M.globosa и M. restricta ) коррелируют с внешним видом / серьезностью SD [4,49,50]. Кроме того, среди множества химических соединений, которые эффективны при лечении SD и перхоти, таких как азолы, гидроксипиридоны, аллиламины, селен и цинк, единственным общим механизмом действия является противогрибковая активность [47–49]. Кроме того, было показано, что Malassezia обладает липазной активностью, которая гидролизует триглицериды кожного сала человека и высвобождает ненасыщенные жирные кислоты, такие как олеиновая и арахидоновая кислота [51,52].Эти метаболиты вызывают аберрантную дифференцировку кератиноцитов, что приводит к аномалиям рогового слоя, таким как паракератоз, внутриклеточные липидные капли и неправильная оболочка корнеоцитов [53]. Такие изменения приводят к нарушению функции эпидермального барьера и вызывают воспалительную реакцию с видимым локальным воспалением или без него. Кроме того, эти метаболиты побуждают кератиноциты продуцировать провоспалительные цитокины, такие как IL-1α, IL-6, IL-8 и TNF-α, тем самым продлевая воспалительный ответ [39,54].Кроме того, арахидоновая кислота может быть источником простагландинов, которые являются провоспалительными медиаторами, которые могут вызывать воспаление за счет рекрутирования нейтрофилов и расширения сосудов [38]. Интересно, что инфекция Malassezia также наблюдалась у коз, собак и обезьян с себореей (сухой или жирной) и дерматитом [55–59].

Хотя эти наблюдения подтверждают патогенную роль Malassezia при SD и перхоти, существуют также убедительные доказательства того, что индивидуальная предрасположенность и взаимодействие хозяина с Malassezia , а не простое присутствие Malassezia , способствуют возникновению SD и перхоти. патогенез.Например, Malassezia был обнаружен на нормальной коже большинства здоровых взрослых, что делает его комменсальным организмом [2,5,26]. Более того, хотя местное применение олеиновой кислоты не вызывало видимых изменений у субъектов, не страдающих перхотью, оно вызывало шелушение кожи на непораженной коже черепа пациентов с перхотью [48]. Эти наблюдения наводят на мысль о внутренних дефектах эпидермального барьера в патогенезе SD и перхоти [48].

Активность сальных желез

Сальные железы (SG) распределены по всей поверхности кожи человека, за исключением ладоней и подошв.Секреция кожного сала наиболее высока на коже головы, лице и груди [44]. Производство кожного сала находится под гормональным контролем, а SG активируются при рождении под влиянием материнских андрогенов через рецепторы андрогенов в себоцитах [60]. SG снова активируются в период полового созревания под контролем циркулирующих андрогенов [38,61], что приводит к увеличению секреции кожного сала в подростковом возрасте, которая остается стабильной между 20 и 30 годами, а затем снижается [62]. В период активной секреции кожного сала скорость секреции выше у мужчин и остается высокой дольше, от 30 до 60 лет; у женщин частота быстро падает после менопаузы [44].Таким образом, SD и перхоть имеют сильную временную корреляцию с активностью SG, при этом заболеваемость после рождения увеличивается у подростков, между третьим и шестым десятилетиями, а затем снижается [3,4,9]. Однако у пациентов с СД может быть нормальное производство кожного сала, а у людей с чрезмерным выделением кожного сала иногда не развивается СД [38,63]. Эти данные показывают, что, хотя активность SG сильно коррелирует с SD и перхотью, производство кожного сала само по себе не является решающей причиной.

Помимо уровня продукции кожного сала, аномалии липидного состава также могут играть роль в развитии SD, вероятно, через благоприятную среду для роста Malassezia [64].У пациентов с СД уровень триглицеридов и сквалена был снижен, но уровень свободных жирных кислот и холестерина был значительно повышен [38,44]. Повышенные уровни свободных жирных кислот и холестерина могут быть результатом расщепления триглицеридов липазой Malassezia , и эти метаболиты способствуют росту Malassezia и приводят к рекрутированию воспалительных инфильтратов в кожу [64].

Индивидуальная восприимчивость

Помимо сальной активности и колонизации Malassezia , другие факторы также вносят вклад в патогенез SD.Было показано, что целостность эпидермального барьера, иммунный ответ хозяина, нейрогенные факторы и эмоциональный стресс, а также факторы питания играют роль в индивидуальной восприимчивости.

Целостность эпидермального барьера

Роговой слой (SC), безъядерные внешние слои эпидермиса, функционирует как барьер против потери воды и проникновения микроорганизмов и вредных агентов из окружающей среды [65]. SC состоит из нескольких слоев терминально дифференцированных кератиноцитов, «корнеоцитов», заключенных в липидные ламеллы, удерживаемых вместе специализированными структурами межклеточной адгезии, называемыми корнеодесмосомами [66].Любые изменения в липидном составе пластинок, размере или форме корнеоцитов, количестве корнеодесмосом и толщине SC могут привести к изменениям функции барьера эпидермальной проницаемости (EPB) [66].

Обычно кожный жир может влиять на организацию межклеточных липидов, способствуя десквамации [66,67]. Однако при СД и перхоти измененный гидролиз корнеодесмосом может нарушить липидную организацию и нарушить процесс десквамации, что приведет к нарушению барьерной функции [53,68]. В подтверждение этого предположения с помощью электронной микроскопии были обнаружены структурные аномалии барьера в коже головы от перхоти, которые включали межклеточные дрожжи Malassezia , изменения формы корнеоцитов и корнеодесмосом, а также нарушение структуры липидных пластинок [23,53,66].В соответствии со структурными данными было обнаружено, что пациенты с перхотью более реактивны (более сильное зуд или шелушение), чем контрольная группа, на местное нанесение гистамина или олеиновой кислоты на кожу головы [48,69,70]. Эти наблюдения показывают, что нарушение функции EPB может способствовать обострению перхоти. Недавние генетические исследования на людях и животных показывают, что нарушение барьерной функции может даже напрямую вызывать SD-подобные состояния [71]. Биохимический анализ также продемонстрировал, что при перхоти кожа демонстрирует измененные белковые профили, а также профили SC церамидов и свободных жирных кислот в отсутствие видимого воспаления [72].Эти исследования подчеркивают важность восстановления и поддержания барьера в лечении SD и перхоти.

Иммунный ответ

Частота и тяжесть SD связаны с иммуносупрессией, особенно у пациентов с ВИЧ / СПИДом. Поскольку не было обнаружено четких различий в уровнях Malassezia между людьми с СД и без него в этой популяции, вполне вероятно, что иммунная или воспалительная реакция могла быть предрасположенностью [5,9]. Действительно, одно исследование обнаружило повышенные уровни лейкоцитарных антигенов человека HLA-AW30, HLA-AW31, HLA-A32, HLA-B12 и HLA-B18 при SD [3,73,74].Кроме того, у пациентов с СД был обнаружен повышенный уровень общих сывороточных антител IgA и IgG [75]. Однако не было обнаружено увеличения титров антител против Malassezia , что позволяет предположить, что повышенная продукция иммуноглобулинов происходит скорее как реакция на метаболиты дрожжей [26,75,76]. Сильная воспалительная реакция, вызванная этими метаболитами, включает инфильтрацию естественных киллеров (NK) клеток и макрофагов с одновременной локальной активацией комплемента и повышенной местной выработкой воспалительных цитокинов, таких как IL-1α, IL-1β, IL-6 и TNF. -α на пораженных участках кожи [54].Отсутствие увеличения количества антител против Malassezia также указывает на изменение клеточного иммунного ответа вместо гуморального ответа [76,77]. Специфическая роль активности лимфоцитов остается спорной [76–79].

Генетические факторы

Генетические компоненты SD и перхоти недооценивались до недавнего времени, когда исследования на животных моделях и на людях выявили наследственные доминантные и рецессивные формы SD и перхоти. У аутосомно-рецессивных мышей «наследственный себорейный дерматит» (себорейный дерматит) спонтанная мутация у беспородных мышей Him: OF1 вызвала себорею, грубую шерсть, алопецию, задержку роста, а иногда и аномальную пигментацию у гомозиготных мутантов [80].При гистологическом исследовании выявлены увеличенные сальные железы, гиперкератоз, паракератоз, акантоз и воспалительные инфильтраты в эпидермисе и дерме. Ни дрожжей, ни дерматофитов не обнаружено. Эти мыши были первой животной моделью SD, которая продемонстрировала четкий способ наследования, хотя основная мутация остается неидентифицированной [80,81].

В соответствии с ролью измененного иммунитета в патогенезе SD, у трансгенных мышей, несущих трансген 2C Т-клеточного рецептора (TCR) на фоне DBA / 2, развился чрезвычайно воспалительный фенотип в себорейных областях, таких как уши, вокруг глаз, и дульная область [82].Кроме того, положительное окрашивание грибков с помощью PAS постоянно обнаруживалось в пораженной коже, но не сразу проявлялось на непораженной коже больных мышей или контрольных мышей DBA / 2. Кроме того, противогрибковое лечение полностью изменило клинические проявления и патологию, а также уменьшило окрашивание PAS [82]. Эти наблюдения подтверждают мнение о том, что иммунный компромисс и грибковая инфекция играют активную роль в SD.

Другой спонтанной мутантной линией мышей, демонстрирующей SD-подобный фенотип, являются мыши с шероховатой шерстью ( rc ), у которых наблюдалась гипертрофия сальных желез и жирная шерсть, алопеция и задержка роста [83]. RC передается в аутосомно-рецессивном режиме. С тех пор мы определили причину фенотипа rc как миссенс-мутацию в гене Mpzl3 , который экспрессируется в поверхностных слоях эпидермиса [84,85]. Наши мыши с нокаутом Mpzl3 воспроизводили фенотип rc , а у мышей с белой шерстью развился более тяжелый и стойкий воспалительный фенотип кожи и перхоть в себорейных областях [85]. Мы показали, что ранний воспалительный фенотип кожи не был вызван иммунными дефектами [85].Однако кожные аномалии у мышей с нокаутом Mpzl3 и нарушение дифференцировки эпидермиса в органотипических моделях кожи человека с нокдауном MPZL3 показывают, что MPZL3 является ключевым регулятором эпидермальной дифференцировки [85,86]. Интересно, что мутация сдвига рамки считывания в ZNF750, факторе транскрипции, контролирующем дифференцировку эпидермиса и вышестоящем регуляторе MPZL3 , вызвала у пациентов аутосомно-доминантный себорейный дерматит [71,86]. Эти исследования на людях и животных моделях подчеркивают последствия аномальной дифференцировки эпидермиса в патогенезе SD и перхоти и обеспечивают генетическую основу для некоторых предрасполагающих факторов, рассмотренных выше.Эти животные модели будут важными инструментами для анализа основных путей, которые позволят выявить новые мишени для лучшего лечения этих заболеваний.

Нейрогенные факторы и эмоциональный стресс

Долгое время наблюдалась высокая частота СД у пациентов с болезнью Паркинсона [17,87,88] и паркинсонизмом, вызванным нейролептиками [89,90], особенно у пациентов с тяжелой себореей, что обеспечивает благоприятные условия для распространения Malassezia . Двусторонняя себорея наблюдалась у пациентов с односторонним паркинсонизмом, что позволяет предположить, что эти изменения кожного сала, вероятно, регулируются нейроэндокринологически, а не чисто неврологически [5,26,91].В соответствии с этим представлением, уровни альфа-меланоцит-стимулирующего гормона (альфа-МСГ) были повышены у пациентов с болезнью Паркинсона, возможно, из-за неадекватного дофаминергического воздействия. Более того, лечение L-допа снижает α-MSH и восстанавливает синтез фактора, ингибирующего MSH, уменьшая секрецию кожного сала [26,92].

Кроме того, есть доказательства связи между неврологическим повреждением (например, травмой головного мозга, повреждением спинного мозга) и SD [93]. Неподвижность лица у пациентов с паркинсонизмом (маскоподобное лицо) и неподвижность из-за паралича лицевого нерва могут вызвать повышенное накопление кожного сала и привести к SD, но только на пораженной стороне [26,43,94].Поскольку плохая гигиена была причастна к SD, эти наблюдения предполагают, что устойчивые резервуары остаточного кожного жира, связанные с неподвижностью, могут влиять на проявление болезни [3,22,26,88]. СД также чаще встречается при депрессивных расстройствах и эмоциональном стрессе [5,16].

Другие факторы

В прошлом изучались возможности питания как возможного фактора, способствующего развитию SD. Дефицит цинка у пациентов с энтеропатическим акродерматитом, дефицит рибофлавина, пиридоксина и ниацина может проявляться себорейной дерматитоподобной сыпью [26, 36].Другие заболевания, такие как семейная амилоидотическая полинейропатия и синдром Дауна, также связаны с СД [95,96].

Таким образом, в патогенезе SD и перхоти были идентифицированы множественные предрасполагающие факторы (). Присутствие и обилие дрожжей Malassezia , состояние эпидермиса хозяина и секреция сальных желез в сочетании с различными другими факторами, а также взаимодействие между этими факторами определяют предрасположенность человека к SD и перхоти.В вероятном сценарии может иметь место аберрантная функция эпидермального барьера из-за генетической предрасположенности, а избыточный или измененный состав кожного сала усугубит нарушение EPB и создаст благоприятную среду для колонизации Malassezia . Нарушение функции EPB способствует проникновению Malassezia и его метаболитов, раздражает эпидермис и вызывает иммунный ответ хозяина. Воспалительная реакция хозяина дополнительно нарушает дифференцировку эпидермиса и формирование барьера, а зуд и последующее расчесывание могут еще больше повредить барьер, что приведет к циклам иммунной стимуляции, аномальной дифференцировке эпидермиса и разрушению барьера.

Предрасполагающие факторы и их взаимодействие в патогенезе себорейного дерматита и перхоти.

Выводы

SD и перхоть представляют собой непрерывный спектр одного и того же заболевания, которое поражает себорейные участки тела (). У них много общих черт, и они поддаются аналогичному лечению. Различные внутренние факторы и факторы окружающей среды, такие как дрожжи Malassezia , эпидермальные состояния хозяина, секреция сальных желез, иммунный ответ и взаимодействия между этими факторами, могут вносить свой вклад в патогенез.Эффективное лечение СД и перхоти требует устранения симптомов с помощью противогрибковых и противовоспалительных средств, облегчения сопутствующих симптомов, таких как зуд, и общего состояния кожи головы и кожи для поддержания ремиссии. Исследования на людях и животных моделях для изучения генетических и биохимических путей помогут определить новые цели для разработки более эффективного лечения с меньшими побочными эффектами и лучшего лечения этих состояний.

Таблица 4

Сравнение себорейного дерматита и перхоти.

Себорейный дерматит Перхоть Справочная литература
Эпидемиология До 40% младенцев в возрасте от 3 месяцев до 1–3 лет. 50% взрослого населения. [1–3,22,23]
Местоположение Кожа головы, ретроурикулярная область, лицо (носогубные складки, верхняя губа, веки, брови), верхняя часть грудной клетки. Скальп. [2,7,15]
Презентация Эритематозные пятна с большими, маслянистыми или сухими чешуйками. Хлопья от белого до желтого, рассыпанные по коже головы и волосам; без покраснения. [2,3,26]
Гистология Акантоз, гиперкератоз, спонгиоз, паракератоз, дрожжи Malassezia . [3,23,38]
Расширение сосудов и периваскулярная и перифолликулярная воспалительная инфильтрация; «Паракератоз плеча». Незначительная нейтрофильная инфильтрация или отсутствие воспалительной инфильтрации.
Лечение Противогрибковые шампуни и местные. [2,8,26,47,97]
Кортикостероиды для местного применения, иммуномодуляторы, фототерапия, системное лечение.
Предрасполагающие факторы и причины Активность сальных желез, грибковая колонизация и индивидуальная восприимчивость (целостность эпидермального барьера, иммунный ответ хозяина, генетические факторы, нейрогенные факторы и стресс, питание и т. Д.). [2,3,9,15,26,44,66]

Сокращения

Крейг Г. Буркхарт, клинический профессор, факультет медицины, Университет Огайо, США

Ссылки

1. Гупта А.К., Мадзия С.Е., Батра Р. Этиология и лечение себорейного дерматита. Дерматология. 2004. 208: 89–93. [PubMed] [Google Scholar] 2. Del Rosso JQ. Себорейный дерматит у взрослых: отчет о практическом актуальном лечении. J Clin Aesthet Dermatol. 2011; 4: 32–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Сампайо А.Л., Мамери А.С., Варгас Т.Дж., Рамос-э-Силва М., Нунес А.П. и др. Себорейный дерматит.Бюстгальтеры Dermatol. 2011; 86: 1061–1071. [PubMed] [Google Scholar] 4. Schwartz RA, Janusz CA, Janniger CK. Себорейный дерматит: обзор. Я семейный врач. 2006. 74: 125–130. [PubMed] [Google Scholar] 5. Дессиниоти С., Кацамбас А. Себорейный дерматит: этиология, факторы риска и лечение: факты и противоречия. Clin Dermatol. 2013; 31: 343–351. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фоли П., Цзуо И., Планкетт А., Мерлин К., Маркс Р. Частота распространенных кожных заболеваний у детей дошкольного возраста в Австралии: себорейный дерматит и отрубевидный лишай головы (колыбель колыбели) Arch Dermatol.2003. 139: 318–322. [PubMed] [Google Scholar] 7. Кларк Г.В., Папа С.М., Джабори К.А. Диагностика и лечение себорейного дерматита. Я семейный врач. 2015; 91: 185–190. [PubMed] [Google Scholar] 8. Нальди Л., Ребора А. Клиническая практика. Себорейный дерматит. N Engl J Med. 2009; 360: 387–396. [PubMed] [Google Scholar] 9. Гупта А.К., Блум Р., Купер Е.А., Саммербелл Р.К., Батра Р. Себорейный дерматит. Dermatol Clin. 2003. 21: 401–412. [PubMed] [Google Scholar] 10. Dunic I, Vesic S, Jevtovic DJ. Кандидоз полости рта и себорейный дерматит у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию.HIV Med. 2004; 5: 50–54. [PubMed] [Google Scholar] 11. Лалли А., Касабон Д., Ньютон Р., Войнаровска Ф. Себорейный дерматит среди реципиентов Оксфордского почечного трансплантата. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 561–564. [PubMed] [Google Scholar] 12. Озкан Д., Секин Д., Ада С., Хаберал М. Слизисто-кожные расстройства у реципиентов почечного трансплантата, получающих иммуносупрессивную терапию на основе сиролимуса: проспективное исследование случай-контроль. Клиническая трансплантация. 2013; 27: 742–748. [PubMed] [Google Scholar] 13. Окада К., Эндо Ю., Фудзисава А., Таниока М., Кабашима К. и др.Рефрактерный себорейный дерматит головы у больного злокачественной лимфомой. Case Rep Dermatol. 2014. 6: 279–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Ннорука Э. Н., Чуквука Дж. К., Анисуиба Б. Корреляция кожно-слизистых проявлений ВИЧ / СПИД-инфекции с количеством CD4 и прогрессированием заболевания. Int J Dermatol. 2007; 46 (Дополнение 2): 14–18. [PubMed] [Google Scholar] 15. Рамос-Э-Сильва М., Сампайо А.Л., Карнейро С. Повторное обращение к красному лицу: эндогенный дерматит в форме атопического дерматита и себорейного дерматита.Clin Dermatol. 2014; 32: 109–115. [PubMed] [Google Scholar] 16. Майетта Дж., Форнаро П., Ронгиолетти Ф., Ребора А. Пациенты с депрессией настроения имеют высокую распространенность себорейного дерматита. Acta Derm Venereol. 1990; 70: 432–434. [PubMed] [Google Scholar] 17. Мастролонардо М., Диаферио А., Логроскино Г. Себорейный дерматит, повышенная экскреция кожного сала и болезнь Паркинсона: обзор (не) возможных связей. Мед-гипотезы. 2003. 60: 907–911. [PubMed] [Google Scholar] 18. Барба А., Пьюбелло В., Вантини I, Калиари С., Коккетто Р. и др.Поражения кожи при хроническом алкогольном панкреатите. Dermatologica. 1982; 164: 322–326. [PubMed] [Google Scholar] 19. Cribier B, Samain F, Vetter D, Heid E, Grosshans E. Систематическое кожное обследование у пациентов, инфицированных вирусом гепатита C. Acta Derm Venereol. 1998. 78: 355–357. [PubMed] [Google Scholar] 20. Билгили С.Г., Акдениз Н., Карадаг А.С., Акбайрам С., Калка О. и др. Со стороны слизистых оболочек у детей с синдромом Дауна: случай-контролируемое исследование. Genet Couns. 2011; 22: 385–392. [PubMed] [Google Scholar] 21.Тегнер Э. Себорейный дерматит лица, вызванный лечением ПУВА. Acta Derm Venereol. 1983; 63: 335–339. [PubMed] [Google Scholar] 23. Шварц-младший, Кардин CW, Доусон Т.Л. Себорейный дерматит и перхоть. В: Баран Р., Майбах Х.И., редакторы. Учебник косметической дерматологии. Лондон: Martin Dunitz, Ltd; 2010. С. 230–241. [Google Scholar] 24. Бикерс Д.Р., Лим Х.В., Марголис Д., Вайншток М.А., Гудман С. и др. Бремя кожных заболеваний: 2004 г. - совместный проект Американской академии дерматологической ассоциации и Общества исследовательской дерматологии.J Am Acad Dermatol. 2006; 55: 490–500. [PubMed] [Google Scholar] 25. Берг М. Эпидемиологические исследования влияния солнечного света на кожу. Фотодерматол. 1989. 6: 80–84. [PubMed] [Google Scholar] 26. Буквич Мокош З., Краль М., Баста-Юзбашич А., Лакош Юкич И. Себорейный дерматит: обновленная информация. Acta Dermatovenerol Croat. 2012; 20: 98–104. [PubMed] [Google Scholar] 27. Misery L, Touboul S, Vincot C, Dutray S, Rolland-Jacob G и др. Стрессовый и себорейный дерматит. Ann Dermatol Venereol. 2007. 134: 833–837.[PubMed] [Google Scholar] 28. Szepietowski JC, Reich A, Wesolowska-Szepietowska E, Baran E, National Quality of Life in Dermatology Group Качество жизни пациентов, страдающих себорейным дерматитом: влияние возраста, пола и уровня образования. Микозы. 2009. 52: 357–363. [PubMed] [Google Scholar] 29. Пейри Дж., Ллеонарт М., Grupo español del Estudio SEBDERM Клинический и терапевтический профиль и качество жизни пациентов с себорейным дерматитом. Actas Dermosifiliogr. 2007. 98: 476–482. [PubMed] [Google Scholar] 30.Матес Б.М., Дуглас М.С. Себорейный дерматит у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита. J Am Acad Dermatol. 1985; 13: 947–951. [PubMed] [Google Scholar] 31. Osei-Sekyere B, Karstaedt AS. Воспалительный синдром восстановления иммунитета с поражением кожи. Clin Exp Dermatol. 2010; 35: 477–481. [PubMed] [Google Scholar] 32. Boehncke WH. Этиология и патогенез псориаза. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41: 665–675. [PubMed] [Google Scholar] 33. Медоуз-Оливер М. Tinea capitis: критерии диагностики и варианты лечения.Педиатр Нурс. 2009. 35: 53–57. [PubMed] [Google Scholar] 34. Тузун Ю., Вольф Р., Кутлубай З., Каракус О., Энгин Б. Розацеа и ринофима. Clin Dermatol. 2014; 32: 35–46. [PubMed] [Google Scholar] 35. Лисневская Л., Мерфи Г., Изенберг Д. Системная красная волчанка. Ланцет. 2014; 384: 1878–1888. [PubMed] [Google Scholar] 36. Валя Р.Г. Этиопатогенез себорейного дерматита. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2006. 72: 253–255. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ямамото Т., Цубои Р. Себорейное дерматитоподобное высыпание, вызванное интерлейкином-2.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. 22: 244–245. [PubMed] [Google Scholar] 38. Рейдер Н, Фрич П.О. Другие экзематозные высыпания. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, редакторы. Дерматология. Великобритания: Elsevier Health Sciences; 2012. С. 219–221. [Google Scholar] 39. Шварц Дж. Р., Мессенджер АГ, Тости А., Тодд Дж., Хординский М. и др. Комплексная патофизиология перхоти и себорейного дерматита - для более точного определения здоровья кожи головы. Acta Derm Venereol. 2013; 93: 131–137. [PubMed] [Google Scholar] 40.Пазьяр Н., Ягоби Р., Багерани Н., Казеруни А. Обзор применения масла чайного дерева в дерматологии. Int J Dermatol. 2013; 52: 784–790. [PubMed] [Google Scholar] 41. Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Лечение перхоти шампунем с 5% маслом чайного дерева. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 852–855. [PubMed] [Google Scholar] 42. Gaitanis G, Magiatis P, Hantschke M, Bassukas ID, Velegraki A. Род Malassezia при кожных и системных заболеваниях. Clin Microbiol Rev.2012; 25: 106–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43.Hay RJ. Malassezia перхоть и себорейный дерматит: обзор. Br J Dermatol. 2011; 165 (Приложение 2): 2–8. [PubMed] [Google Scholar] 44. Ро Б.И., Доусон Т.Л. Роль активности сальных желез и метаболизма микрофлоры кожи головы в этиологии себорейного дерматита и перхоти. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2005. 10: 194–197. [PubMed] [Google Scholar] 45. Рудрамурти С.М., Хоннавар П., Догра С., Егнесваран П.П., Ханда С. и др. Ассоциация видов Malassezia с перхотью.Индийский J Med Res. 2014; 139: 431–437. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Шустер С. Этиология перхоти и механизм действия лечебных средств. Br J Dermatol. 1984; 111: 235–242. [PubMed] [Google Scholar] 48. ДеАнгелис Ю.М., Геммер С.М., Качвински Дж. Р., Кеннелли Д. К., Шварц Дж. Р. и др. Три этиологических аспекта перхоти и себорейного дерматита: грибы Malassezia , липиды сальных желез и индивидуальная чувствительность. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2005. 10: 295–297. [PubMed] [Google Scholar] 49.Хенг М.С., Хендерсон С.Л., Баркер Д.К., Хаберфельде Г. Корреляция плотности Pityosporum ovale с клинической тяжестью себорейного дерматита, оцененная с помощью упрощенной методики. J Am Acad Dermatol. 1990; 23: 82–86. [PubMed] [Google Scholar] 50. Макгинли К.Дж., Лейден Дж.Дж., Марплс Р.Р., Клигман А.М. Количественная микробиология кожи головы при отсутствии перхоти, перхоти и себорейного дерматита. J Invest Dermatol. 1975. 64: 401–405. [PubMed] [Google Scholar] 51. ДеАнгелис Ю.М., Сондерс К.В., Джонстон К.Р., Ридер Н.Л., Коулман К.Г. и др.Выделение и экспрессия гена липазы Malassezia globosa, LIP1. J Invest Dermatol. 2007; 127: 2138–2146. [PubMed] [Google Scholar] 52. Плоткин Л.И., Squiquera L, Матов И., Галимберти Р., Леони Дж. Характеристика липазной активности Malassezia furfur . J Med Vet Mycol. 1996; 34: 43–48. [PubMed] [Google Scholar] 53. Warner RR, Schwartz JR, Boissy Y, Dawson TL., Jr Dandruff имеют измененную ультраструктуру рогового слоя, которая улучшается с помощью шампуня с пиритионом цинка. J Am Acad Dermatol.2001; 45: 897–903. [PubMed] [Google Scholar] 54. Фаергеманн Дж., Бергбрант И.М., Дозе М., Скотт А., Вестгейт Г. Себорейный дерматит и Pityrosporum (Malassezia) фолликулит : характеристика воспалительных клеток и медиаторов в коже с помощью иммуногистохимии. Br J Dermatol. 2001. 144: 549–556. [PubMed] [Google Scholar] 55. Брин П.Т. Себорейный дерматит собак. Vet Med Small Anim Clin. 1971; 66: 655–656. [PubMed] [Google Scholar] 56. Eguchi-Coe Y, Valentine BA, Gorman E, Villarroel A. Предполагаемый дерматит Malassezia у шести коз.Vet Dermatol. 2011; 22: 497–501. [PubMed] [Google Scholar] 57. Новичок CE, Fox JG, Taylor RM, Smith DE. Себорейный дерматит у макаки-резуса ( Macaca mulatta ) Lab Anim Sci. 1984. 34: 185–187. [PubMed] [Google Scholar] 58. Pin D. Себорейный дерматит у коз, вызванный Malassezia pachydermatis . Vet Dermatol. 2004. 15: 53–56. [PubMed] [Google Scholar] 59. Узал Ф.А., Полсон Д., Эйгенхеер А.Л., Уокер Р.Л. Malassezia slooffiae -ассоциированный дерматит у коз. Vet Dermatol.2007. 18: 348–352. [PubMed] [Google Scholar] 60. Зубулис С.К., Акамацу Х., Стефанек К., Орфанос С.Е. Андрогены влияют на активность себоцитов человека в культуре способом, зависящим от локализации сальных желез, и их действие антагонизируется спиронолактоном. Skin Pharmacol. 1994; 7: 33–40. [PubMed] [Google Scholar] 62. Штраус Дж. С., Даунинг Д. Т., Эблинг Ф. Дж. Сальные железы. В: Голдсмит Л.А., редактор. Биохимия и физиология кожи. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1983. С. 569–595.[Google Scholar] 64. Остлер Л.С., Тейлор С.Р., Харрис Д.В., Растин М.Х., Райт С. и др. Липиды поверхности кожи у ВИЧ-инфицированных пациентов с себорейным дерматитом и без него. Int J Dermatol. 1996. 35: 276–279. [PubMed] [Google Scholar] 65. Harding CR. Роговой слой: структура и функции в условиях здоровья и болезней. Dermatol Ther. 2004; 17 (Дополнение 1): 6–15. [PubMed] [Google Scholar] 67. Sheu HM, Chao SC, Wong TW, Yu-Yun Lee J, Tsai JC. Липидная пленка на поверхности кожи человека: ультраструктурное исследование и взаимодействие с корнеоцитами и межклеточными липидными пластинками рогового слоя.Br J Dermatol. 1999; 140: 385–391. [PubMed] [Google Scholar] 68. Саймон М., Тази-Анини Р., Йонка Н., Каубет С., Корк М.Дж. и др. Изменения в связанном с десквамацией протеолитическом расщеплении корнеодесмозина и других корнеодесмосомных белков в эпидермисе псориатических поражений. Br J Dermatol. 2008. 159: 77–85. [PubMed] [Google Scholar] 69. Harding CR, Moore AE, Rogers JS, Meldrum H, Scott AE и др. Перхоть: состояние, характеризующееся пониженным уровнем межклеточных липидов в роговом слое кожи головы и нарушением барьерной функции.Arch Dermatol Res. 2002; 294: 221–230. [PubMed] [Google Scholar] 70. Rukwied R, Zeck S, Schmelz M, McGlone F. Чувствительность кожи головы человека к зудящим раздражителям, исследованная с помощью внутрикожного микродиализа in vivo . J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 245–250. [PubMed] [Google Scholar] 71. Бирнбаум Р.Ю., Звулунов А., Халлель-Халеви Д., Каньяно Э., Файнер Дж. И др. Себорейоподобный дерматит с псориазиформными элементами, вызванный мутацией в ZNF750, кодирующем предполагаемый белок цинкового пальца C2h3. Нат Жене.2006; 38: 749–751. [PubMed] [Google Scholar] 72. Керр К., Дарси Т., Генри Дж., Мизогучи Х., Шварц Дж. Р. и др. Эпидермальные изменения, связанные с исчезновением симптомов перхоти: биомаркеры здоровья кожи головы. Int J Dermatol. 2011; 50: 102–113. [PubMed] [Google Scholar] 73. Сампайо А.Л., Нуньес А.П. Школа медицины. Рио-де-Жанейро, Бразилия: Федеральный университет Рио-де-Жанейро; 2011. Изучение частоты лейкоцитарного антигена человека (HLA) у пациентов с себорейным дерматитом в смешанной популяции. [Google Scholar] 74.Цуджи К., Нос Y, Ито М., Озала А., Мацуо И. Антигены HLA и восприимчивость к вульгарному псориазу у неевропейского населения. Тканевые антигены. 1976; 8: 29–33. [PubMed] [Google Scholar] 75. Бергбрант И.М., Йоханссон С., Роббинс Д., Шейниус А., Фаергеманн Дж. И др. Иммунологическое исследование у больных себорейным дерматитом. Clin Exp Dermatol. 1991; 16: 331–338. [PubMed] [Google Scholar] 76. Parry ME, Шарп GR. Себорейный дерматит не вызван измененным иммунным ответом на дрожжи Malassezia .Br J Dermatol. 1998. 139: 254–263. [PubMed] [Google Scholar] 77. Ashbee HR, Ingham E, Holland KT, Cunliffe WJ. Клеточно-опосредованные иммунные ответы на серовары A, B и C Malassezia furfur у пациентов с разноцветным лишаем, себорейным дерматитом и в контрольной группе. Exp Dermatol. 1994; 3: 106–112. [PubMed] [Google Scholar] 78. Bergbrant IM, Andersson B, Faergemann J. Клеточный иммунитет к Malassezia furfur у пациентов с себорейным дерматитом и разноцветным лишаем. Clin Exp Dermatol.1999; 24: 402–406. [PubMed] [Google Scholar] 79. Neuber K, Kroger S, Gruseck E, Abeck D, Ring J. Влияние Pityrosporum ovale на пролиферацию, синтез иммуноглобулинов (IgA, G, M) и выработку цитокинов (IL-2, IL-10, IFN гамма) периферических мононуклеарные клетки крови пациентов с себорейным дерматитом. Arch Dermatol Res. 1996. 288: 532–536. [PubMed] [Google Scholar] 80. Hoger H, Gialamas J, Adamiker D. Унаследованный себорейный дерматит - новый мутант у мышей. Lab Anim. 1987. 21: 299–305.[PubMed] [Google Scholar] 81. Hoger H, Gialamas J, Adamiker D. Снижение заболеваемости опухолями у мышей с наследственным себорейным дерматитом. Lab Anim. 1994. 28: 340–346. [PubMed] [Google Scholar] 82. Oble DA, Collett E, Hsieh M, Ambjorn M, Law J, et al. Новая трансгенная животная модель Т-клеточного рецептора кожного заболевания, похожего на себорейный дерматит. J Invest Dermatol. 2005. 124: 151–159. [PubMed] [Google Scholar] 83. Hayashi K, Cao T, Passmore H, Jourdan-Le Saux C, Fogelgren B, et al. Прогрессирующее выпадение волос и дегенерация миокарда у мышей с грубой шерстью: снижение уровня лизилоксидазы (LOXL) в коже и сердце.J Invest Dermatol. 2004. 123: 864–871. [PubMed] [Google Scholar] 84. Cao T, Racz P, Szauter KM, Groma G, Nakamatsu GY и др. Мутация в Mpzl3, новом [исправленном] гене, кодирующем предсказанный [исправленный] адгезионный белок, у мышей с шероховатой шерстью (rc) с серьезными аномалиями кожи и волос. J Invest Dermatol. 2007; 127: 1375–1386. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Лейва А.Г., Чен А.Л., Девараджан П., Чен З., Даманпур С. и др. Потеря функции Mpzl3 вызывает различные кожные аномалии и значительно снижает жировые отложения.J Invest Dermatol. 2014; 134: 1817–1827. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 86. Бхадури А., Унгвикелл А., Боксер Л.Д., Лопес-Пахарес В., Зарнегар Б.Дж. и др. Сетевой анализ определяет митохондриальную регуляцию дифференцировки эпидермиса с помощью MPZL3 и FDXR. Dev Cell. 2015; 35: 444–457. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 87. Бертон Дж. Л., Картлидж М., Картлидж Н. Е., Шустер С. Выведение кожного сала при паркинсонизме. Br J Dermatol. 1973; 88: 263–266. [PubMed] [Google Scholar] 88. Коули NC, Фарр PM, Шустер С.Разрешающий эффект кожного сала при себорейном дерматите: объяснение высыпаний при неврологических расстройствах. Br J Dermatol. 1990; 122: 71–76. [PubMed] [Google Scholar] 89. Биндер Р.Л., Джонелис Ф.Дж. Себорейный дерматит при нейролептическом паркинсонизме. Arch Dermatol. 1983; 119: 473–475. [PubMed] [Google Scholar] 90. Биндер Р.Л., Джонелис Ф.Дж. Себорейный дерматит: новый побочный эффект нейролептиков. J Clin Psychiatry. 1984. 45: 125–126. [PubMed] [Google Scholar] 91. Бертон Дж. Л., Шустер С. Влияние L-допы на себорею паркинсонизма.Ланцет. 1970; 2: 19–20. [PubMed] [Google Scholar] 92. Бертон Дж. Л., Картлидж М., Шустер С. Влияние L-допы на себорею при паркинсонизме. Br J Dermatol. 1973; 88: 475–479. [PubMed] [Google Scholar] 93. Wilson CL, Walshe M. Заболеваемость себорейным дерматитом у пациентов с травмой позвоночника. Br J Dermatol (прил. 33) 1988; 119: 48. [Google Scholar] 94. Беттли FR, Marten RH. Односторонний себорейный дерматит вследствие поражения нерва. AMA Arch Derm. 1956; 73: 110–115. [PubMed] [Google Scholar] 95. Эрцис М., Балчи С., Атакан Н.Дерматологические проявления у 71 ребенка с синдромом Дауна, поступившего в отделение клинической генетики. Clin Genet. 1996. 50: 317–320. [PubMed] [Google Scholar] 96. Rocha N, Velho G, Horta M, Martins A, Massa A. Кожные проявления семейной амилоидотической полинейропатии. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 605–607. [PubMed] [Google Scholar] 97. Hald M, Arendrup MC, Svejgaard EL, Lindskov R, Foged EK, et al. Доказательные датские рекомендации по лечению кожных заболеваний, связанных с Malassezia .Acta Derm Venereol. 2015; 95: 12–19. [PubMed] [Google Scholar] 98. Koc E, Arca E, Kose O, Akar A. Открытое рандомизированное проспективное сравнительное исследование 1% крема пимекролимуса и 2% крема кетоконазола при лечении себорейного дерматита. J Dermatolog Treat. 2009; 20: 4–9. [PubMed] [Google Scholar] 99. Ококон Э.О., Вербеек Дж. Х., Руотсалайнен Дж. Х., Охо О. А., Бахоя В. Н.. Противогрибковые средства для местного применения при себорейном дерматите. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 5: CD008138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 100.Peter RU, Richarz-Barthauer U. Успешное лечение и профилактика себорейного дерматита и перхоти кожи головы с помощью шампуня с 2% -ным кетоконазолом: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Br J Dermatol. 1995; 132: 441–445. [PubMed] [Google Scholar] 101. Пиерар-Франшимонт С, Гоффен V, Декруа Дж, Иерархия GE. Многоцентровое рандомизированное исследование шампуней с кетоконазолом 2% и пиритионом цинка 1% при тяжелой перхоти и себорейном дерматите. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002; 15: 434–441.[PubMed] [Google Scholar] 102. Сегал Р., Дэвид М., Ингбер А., Лурье Р., Сэндбанк М. Лечение себореи и себорейного дерматита шампунем с бифоназолом: рандомизированное двойное слепое исследование. Acta Derm Venereol. 1992. 72: 454–455. [PubMed] [Google Scholar] 103. Faergemann J. Себорейный дерматит и Pityrosporum orbiculare : лечение себорейного дерматита волосистой части головы миконазол-гидрокортизоном (Daktacort), миконазолом и гидрокортизоном. Br J Dermatol. 1986; 114: 695–700. [PubMed] [Google Scholar] 104.Dupuy P, Maurette C, Amoric JC, Chosidow O, группа исследователей Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование клинической эффективности 1% крема циклопироксоламина при себорейном дерматите лица. Br J Dermatol. 2001; 144: 1033–1037. [PubMed] [Google Scholar] 105. Ратнавел Р. К., Сквайр Р. А., Бурман Г. С.. Клиническая эффективность шампуней, содержащих циклопироксоламин (1,5%) и кетоконазол (2,0%) при лечении себорейного дерматита. J Dermatolog Treat. 2007. 18: 88–96. [PubMed] [Google Scholar] 106.Danby FW, Maddin WS, Margesson LJ, Rosenthal D. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое испытание шампуня с 2% -ным кетоконазолом и 2,5% -ным шампунем с сульфидом селена при лечении перхоти от умеренной до тяжелой. J Am Acad Dermatol. 1993; 29: 1008–1012. [PubMed] [Google Scholar] 107. Гилбертсон К., Джарретт Р., Бейлисс С.Дж., Берк Д.Р. Изменение цвета кожи головы от шампуня с сульфидом селена: серия случаев и обзор литературы. Pediatr Dermatol. 2012; 29: 84–88. [PubMed] [Google Scholar] 108. Ридер Н.Л., Сюй Дж., Янгквист Р.С., Шварц Дж. Р., Rust RC и др.Противогрибковый механизм действия пиритиона цинка. Br J Dermatol. 2011; 165 (Приложение 2): 9–12. [PubMed] [Google Scholar] 109. Шин Х, Квон О.С., Вон Ч., Ким Би Джей, Ли Ю. В. и др. Клиническая эффективность местных средств лечения себорейного дерматита волосистой части головы: сравнительное исследование. J Dermatol. 2009. 36: 131–137. [PubMed] [Google Scholar] 110. Ortonne JP, Lacour JP, Vitetta A, Le Fichoux Y. Сравнительное исследование пенообразующего геля кетоконазола 2% и 0,05% лосьона бетаметазона дипропионата при лечении себорейного дерматита у взрослых.Дерматология. 1992; 184: 275–280. [PubMed] [Google Scholar] 111. Elewski B.Слепое рандомизированное 4-недельное многоцентровое пилотное исследование в параллельных группах для сравнения безопасности и эффективности нестероидного крема (Promiseb Topical Cream) и дезонидного крема 0,05% при лечении легких и легких дважды в день. умеренный себорейный дерматит лица. Clin Dermatol. 2009; 27 (6 доп.): S48 – S53. [PubMed] [Google Scholar] 112. Kircik LH. Лечение себорейного дерматита кожи головы и лица дезонид гидрогелем 0.05% J Clin Aesthet Dermatol. 2009; 2: 32–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 113. Пиерар-Франчаймон С, Пиерард GE. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование комбинации кетоконазола и дезонида геля при лечении себорейного дерматита лица. Дерматология. 2002. 204: 344–347. [PubMed] [Google Scholar] 114. Кирчик Л. Возрастающая роль терапевтических шампуней в борьбе с симптомами воспалительных заболеваний кожи головы. J Drugs Dermatol. 2010; 9: 41–48. [PubMed] [Google Scholar] 115. Кук BA, Warshaw EM.Роль местных ингибиторов кальциневрина в лечении себорейного дерматита: обзор патофизиологии, безопасности и эффективности. Am J Clin Dermatol. 2009. 10: 103–118. [PubMed] [Google Scholar] 116. Ким Б.С., Ким С.Х., Ким МБ, О СК, Джанг С.С. и др. Лечение себорейного дерматита лица кремом пимекролимус 1%: открытое клиническое исследование у корейских пациентов. J Korean Med Sci. 2007. 22: 868–872. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 117. Озден М.Г., Текин Н.С., Илтер Н., Анкарали Х. Актуальный крем с пимекролимусом 1% для устойчивого себорейного дерматита лица: открытое исследование.Am J Clin Dermatol. 2010; 11: 51–54. [PubMed] [Google Scholar] 118. Тачи Д., Салго Р. Проблемы злокачественности местных ингибиторов кальциневрина при атопическом дерматите: факты и противоречия. Clin Dermatol. 2010; 28: 52–56. [PubMed] [Google Scholar] 119. Ким Хо, Ян Ю.С., Ко ХК, Ким Г.М., Чо Ш. и др. Поддерживающая терапия себорейного дерматита лица 0,1% мазью такролимуса. Ann Dermatol. 2015; 27: 523–530. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 120. Папп К.А., Папп А, Дамер Б., Кларк К.С. Простое слепое рандомизированное контролируемое исследование по оценке лечения себорейного дерматита лица 1% мазью с гидрокортизоном по сравнению с такролимусом 0.1% мазь для взрослых. J Am Acad Dermatol. 2012; 67: e11 – e15. [PubMed] [Google Scholar] 121. Davies DB, Boorman GC, Shuttleworth D. Сравнительная эффективность шампуней, содержащих каменноугольную смолу (4,0% масс.; Tarmed ™), каменноугольную смолу (4,0% масс.) Плюс циклопироксоламин (1,0% масс.; Tarmed ™ AF) и кетоконазол (2,0% по весу; Низорал ™) для лечения перхоти / себорейного дерматита. J Dermatolog Treat. 1999; 10: 177–183. [Google Scholar] 122. Ballanger F, Tenaud I, Volteau C, Khammari A, Dreno B. Противовоспалительные эффекты глюконата лития на кератиноциты: возможное объяснение эффективности при себорейном дерматите.Arch Dermatol Res. 2008. 300: 215–223. [PubMed] [Google Scholar] 123. Дрено Б., Мойс Д. Глюконат лития в лечении себорейного дерматита: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование по сравнению с плацебо. Eur J Dermatol. 2002; 12: 549–552. [PubMed] [Google Scholar] 124. Стефанаки И., Кацамбас А. Терапевтическое обновление себорейного дерматита. Skin Therapy Lett. 2010; 15: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 125. Koca R, Altinyazar HC, Esturk E. Эффективен ли местный метронидазол при себорейном дерматите? Двойное слепое исследование.Int J Dermatol. 2003. 42: 632–635. [PubMed] [Google Scholar] 126. Секин Д., Гурбуз О., Акин О. 0,75% гель метронидазола по сравнению с 2% кремом кетоконазола при лечении себорейного дерматита лица: рандомизированное двойное слепое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007. 21: 345–350. [PubMed] [Google Scholar] 127. Lee E, Koo J, Berger T. Фототерапия UVB и риск рака кожи: обзор литературы. Int J Dermatol. 2005. 44: 355–360. [PubMed] [Google Scholar] 128. Пиркхаммер Д., Сибер А., Хонигсманн Х., Тэнью А.Узкополосная ультрафиолетовая фототерапия B (ATL-01) - эффективный и безопасный вариант лечения пациентов с тяжелым себорейным дерматитом. Br J Dermatol. 2000; 143: 964–968. [PubMed] [Google Scholar] 130. Das J, Majumdar M, Chakraborty U, Majumdar V, Mazumdar G, et al. Пероральный итраконазол для лечения тяжелого себорейного дерматита. Индийский J Dermatol. 2011; 56: 515–516. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 131. Козе О, Эрбиль Х, Гур АР. Пероральный итраконазол для лечения себорейного дерматита: открытое несравнительное исследование.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005. 19: 172–175. [PubMed] [Google Scholar] 132. Гупта А.К., Ричардсон М., Пакет М. Систематический обзор пероральных методов лечения себорейного дерматита. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014; 28: 16–26. [PubMed] [Google Scholar] 133. Scaparro E, Quadri G, Virno G, Orifici C, Milani M. Оценка эффективности и переносимости перорального тербинафина (Даскил) у пациентов с себорейным дерматитом. Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование без участия исследователей. Br J Dermatol.2001; 144: 854–857. [PubMed] [Google Scholar] 134. Вена Г.А., Микали Г., Сантоянни П., Кассано Н., Перуцци Е. Устный тербинафин в лечении себорейного дерматита с несколькими участками: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Int J Immunopathol Pharmacol. 2005. 18: 745–753. [PubMed] [Google Scholar]

Салициловая кислота и сера Актуальная расширенная информация для пациентов

Общее название: салициловая кислота / сера (sal-i-SIL-ik AS-id, SUL-fur)
Класс препарата: Разные местные средства

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 19 января 2021 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

В Канаде

  • Крем Fostex
  • Night Cast R

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: Кератолитическое средство против угрей

Фармакологический класс: НПВП

Химический класс: салицилат, без аспирина

Применение салициловой кислоты и серы

Комбинация салициловой кислоты и серы используется для лечения акне и других кожных заболеваний, перхоти и других заболеваний кожи головы, таких как себорейный дерматит.

Салициловая кислота и сера отпускаются без рецепта.

Перед использованием салициловой кислоты и серы

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для салициловой кислоты и серы следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на салициловую кислоту и серу или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Дети младшего возраста могут подвергаться повышенному риску нежелательных эффектов из-за повышенной абсорбции салициловой кислоты через кожу. Продукты, содержащие салициловую кислоту, не следует наносить на большие участки тела или использовать в течение длительного времени у младенцев и детей.

Гериатрический

Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, действуют ли они точно так же, как и у молодых людей, или вызывают другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей. Нет конкретной информации, сравнивающей использование комбинации салициловой кислоты и серы у пожилых людей с использованием в других возрастных группах.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете салициловую кислоту и серу, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать салициловую кислоту и серу с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование салициловой кислоты и серы с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Абциксимаб
  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Амилорид
  • Аминептин
  • Амитриптилин
  • Амитриптилиноксид
  • Амоксапин
  • Амтолметин Гуасил
  • Анагрелид
  • Ардепарин
  • Аспирин
  • Бальсалазид
  • Бемипарин
  • Бендрофлуметиазид
  • Бензтиазид
  • Бетаметазон
  • Betrixaban
  • Субсалицилат висмута
  • Бромфенак
  • Будесонид
  • Буфексамак
  • Буметанид
  • Кангрелор
  • Целекоксиб
  • Цертопарин
  • Хлоротиазид
  • Хлорталидон
  • Трисалицилат холина и магния
  • Холина салицилат
  • Цилостазол
  • Циталопрам
  • Кломипрамин
  • Клониксин
  • Клопамид
  • Клопидогрель
  • Кортизон
  • Циклопентиазид
  • Циклоспорин
  • Далтепарин
  • Данапароид
  • Дефлазакорт
  • Дезипрамин
  • Десмопрессин
  • Десвенлафаксин
  • Дексаметазон
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Диазоксид
  • Дибензепин
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дигоксин
  • Дипиридамол
  • Дипирон
  • Дотипин
  • Доксепин
  • Дроксикам
  • Дулоксетин
  • Эдоксабан
  • Эноксапарин
  • Эплеренон
  • Эпопростенол
  • Эптифибатид
  • Эсциталопрам
  • этакриновая кислота
  • Этодолак
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Фельбинац
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Пиретрум
  • Флоктафенин
  • Флуфенамовая кислота
  • Флуокортолон
  • Флуоксетин
  • Флурбипрофен
  • Флувоксамин
  • Фуросемид
  • Гинкго
  • Госсыполь
  • Гидрохлоротиазид
  • Гидрокортизон
  • Гидрофлуметиазид
  • Ибупрофен
  • Илопрост
  • Имипрамин
  • Индапамид
  • Индометацин
  • Инотерсен
  • Кетопрофен
  • Левомилнаципран
  • Литий
  • Лофепрамин
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Люмиракоксиб
  • Салицилат магния
  • Таволга
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелитрацен
  • Мелоксикам
  • Мезаламин
  • Метотрексат
  • Метиклотиазид
  • Метилпреднизолон
  • Метолазон
  • Милнаципран
  • Морнифлюмат
  • Набуметоне
  • Надропарин
  • Напроксен
  • Нефазодон
  • Непафенак
  • Нифлуминовая кислота
  • нимесулид
  • Нимесулид бета-циклодекстрин
  • Нортриптилин
  • Ольсалазин
  • Опипрамол
  • Оксапрозин
  • Оксифенбутазон
  • Параметазон
  • Парекоксиб
  • Парнапарин
  • Пароксетин
  • Пеметрексед
  • Пентосан полисульфат натрия
  • Пентоксифиллин
  • фенилбутазон
  • фенилсалицилат
  • Пикетопрофен
  • Пироксикам
  • Политиазид
  • Прасугрель
  • Преднизолон
  • Преднизон
  • Проглуметацин
  • пропифеназон
  • Проквазон
  • Протриптилин
  • Ребоксетин
  • Ревипарин
  • Рофекоксиб
  • Салициламид
  • Салициловая кислота
  • Салатный
  • Сертралин
  • Сибутрамин
  • Салицилат натрия
  • спиронолактон
  • Сульфасалазин
  • Сулиндак
  • Такролимус
  • Тенофовир Дизопроксил фумарат
  • Теноксикам
  • Тианептин
  • Тиапрофеновая кислота
  • Тикагрелор
  • Тиклопидин
  • Тинзапарин
  • Тирофибан
  • Толфенамовая кислота
  • Толметин
  • Торсемид
  • Тразодон
  • Трепростинил
  • Триамтерен
  • Трихлорметиазид
  • Тримипрамин
  • Салицилат троламина
  • Вальдекоксиб
  • Венлафаксин
  • Вилазодон
  • Vorapaxar
  • Вортиоксетин
  • Ксипамид

Использование салициловой кислоты и серы с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацебутолол
  • Аценокумарол
  • Аласеприл
  • Анисиндион
  • Атенолол
  • Азилсартан
  • Азилсартан Медоксомил
  • Benazepril
  • Бетаксолол
  • Бисопролол
  • Кандесартан Цилексетил
  • Каптоприл
  • Картеолол
  • Карведилол
  • Целипролол
  • Дикумарол
  • Эналаприл
  • Эналаприлат
  • Эпросартан
  • Эсмолол
  • Фозиноприл
  • Ирбесартан
  • Лабеталол
  • Левобунолол
  • Лисиноприл
  • Лосартан
  • Метипранолол
  • Метопролол
  • Моэксиприл
  • Надолол
  • Небиволол
  • Олмесартан Медоксомил
  • Окспренолол
  • Пенбутолол
  • Периндоприл Эрбумин
  • Фениндион
  • Фенпрокумон
  • Пиндолол
  • Практолол
  • Пробенецид
  • Пропранолол
  • Quinapril
  • Рамиприл
  • Соталол
  • Спираприл
  • Тамаринд
  • Телмисартан
  • Тимолол
  • Трандолаприл
  • Валсартан
  • Варфарин

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Использование салициловой кислоты и серы по назначению

Используйте салициловую кислоту и серу только по назначению. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем рекомендовано на этикетке, если иное не указано вашим доктором.

Сразу после использования салициловой кислоты и серы вымойте руки, чтобы удалить все лекарства, которые могут быть на них.

Держите салициловую кислоту и серу подальше от глаз. Если вы случайно попали в глаза, тщательно промойте их водой.

Для использования лосьона для очищения кожи:

  • Смочив кожу, нанесите салициловую кислоту и серу кончиками пальцев или влажной губкой и аккуратно вотрите, чтобы образовалась пена. Затем тщательно промойте и высушите полотенцем.

Для использования шампуня или мыла в качестве шампуня:

  • Смочите волосы и кожу головы теплой водой.Затем нанесите достаточно лекарства, чтобы вспенить, и вотрите в кожу головы. Продолжайте втирать пену в кожу головы в течение нескольких минут или оставьте ее на коже головы в течение примерно 5 минут, в зависимости от используемого продукта, затем смойте. Снова нанесите лекарство и тщательно промойте.

Для использования бруска в качестве мыла:

  • Смочив кожу, вымойте лицо и другие пораженные участки салициловой кислотой и серой. Затем тщательно промойте и высушите полотенцем.

Дозирование

Доза салициловой кислоты и серы будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы салициловой кислоты и серы. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для прыщей или жирной кожи:
    • Для лекарственной формы в виде батончика:
      • Взрослые и дети? Используйте на пораженной коже два или три раза в день.
    • Для очищающего лосьона лекарственная форма:
      • Взрослые и дети? Используйте на влажной коже от одного до трех раз в день. Втирать пену в кожу в течение одной минуты, затем смыть.
  • При перхоти и себорейном дерматите кожи головы:
    • Для лекарственных форм батончика и шампуня:
      • Взрослые и дети? Используйте на коже головы один раз в день по крайней мере два раза в неделю или по указанию врача.При необходимости можно использовать каждый день.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу салициловой кислоты и серы, примените ее как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании салициловой кислоты и серы

При использовании комбинированного лекарственного средства салициловой кислоты и серы не используйте ни один из следующих препаратов на той же пораженной области, что и салициловая кислота и сера, если иное не назначено вашим доктором:

  • Абразивное мыло или моющие средства
  • Спиртосодержащие препараты
  • Любой другой препарат от прыщей для местного применения или препарат, содержащий отшелушивающее средство (например, перекись бензоила, резорцин или третиноин [витамин А кислота])
  • Косметические средства или мыло, сушащие кожу
  • Лечебная косметика
  • Другие кожные лекарственные средства для местного применения

Использование любого из вышеперечисленных препаратов на той же пораженной области, что и комбинированное лекарство салициловой кислоты и серы, может вызвать сильное раздражение кожи.

Не используйте ртутьсодержащие препараты местного действия, такие как мазь с аммонизированной ртутью, на пораженных участках с салициловой кислотой и серой. Это может вызвать неприятный запах, может вызвать раздражение кожи и может окрасить ее в черный цвет. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом.

Прием больших доз аспирина или других салицилатов (включая дифлунизал) при местном применении салициловой кислоты (содержащейся в салициловой кислоте и сере) может привести к передозировке.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом.

Побочные эффекты салициловой кислоты и серы

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

  • Отсутствие раздражения кожи до использования салициловой кислоты и серы

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

  • Покраснение и шелушение кожи (может появиться через несколько дней)
  • необычная сухость кожи

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

применений, побочные эффекты, доза, польза для здоровья, меры предосторожности и предупреждения

Ахаван, А.и Бершад, С. Лекарства от акне для местного применения: обзор клинических свойств, системного воздействия и безопасности. Am J Clin Dermatol 2003; 4 (7): 473-92. Просмотр аннотации.

Blom I, Hornmark AM. Местное лечение розацеа с серой 10%. Acta Derm Venereol 1984; 64: 358-9. Просмотр аннотации.

Блюм, Дж. Э. и Коу, Ф. Л. Метаболический ацидоз после приема серы. N Engl J Med 1977; 297 (16): 869-70. Просмотр аннотации.

Диас М., Касорла Д. и Акоста М. [Эффективность, безопасность и приемлемость осажденного серного петролатума для местного лечения чесотки в городе Коро, штат Фалкон, Венесуэла].Rev Invest Clin 2004; 56 (5): 615-22. Просмотр аннотации.

Список безрецептурных ингредиентов FDA, апрель 2010 г. Доступно по адресу: www.fda.gov/downloads/AboutFDA/CentersOffices/CDER/UCM135691.pdf (дата обращения 07.02.15).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Классификация пероксида бензоила как безопасного и эффективного и пересмотр маркировки в формате фактов о лекарствах; лекарственные средства от прыщей для местного применения, отпускаемые без рецепта для людей; окончательное правило. Федеральный регистр 2010; 75 (42): 9767-77. Просмотр аннотации.

Гощ, А., Костка-Трабка, Е., Гродзинская Л. и др. [Влияние лечения серной водой из источника в Веславе в Буско-Солец на уровни липидов, фибринолитическую систему и тромбогенную функцию тромбоцитов у пациентов с артериосклерозом]. Пол Меркур Лекарски 1997; 3 (13): 33-6. Просмотр аннотации.

Гупта А. К. и Николь К. Использование серы в дерматологии. J Drugs Dermatol 2004; 3 (4): 427-31. Просмотр аннотации.

Лейден, Дж. Дж., МакГинли, К. Дж., Миллс, О. Х., Кириакопулос, А. А., и Клигман, А. М.Эффекты серы и салициловой кислоты в основе шампуня при лечении перхоти: двойное слепое исследование с использованием подсчета корнеоцитов и клинической классификации. Кутис 1987; 39 (6): 557-61. Просмотр аннотации.

Лин, А. Н., Реймер, Р. Дж., И Картер, Д. М. Повторное посещение серы. J Am Acad Dermatol 1988; 18 (3): 553-8. Просмотр аннотации.

Наганума, Т., Нарус, К., Тоно, Ю. и др. Снижение содержания серы и магния в круглых связках матки человека и взаимосвязь между элементами в зависимости от возраста. Biol Trace Elem Res 2004; 102 (1-3): 73-82.Просмотр аннотации.

Нимни, М. Э., Хан, Б. и Кордова, Ф. Достаточно ли мы получаем серы в нашем рационе? Нутр Метаб (Лондон) 2007; 4:24. Просмотр аннотации.

Parcell, S. Сера в питании человека и применении в медицине. Альтернативная медицина Rev 2002; 7 (1): 22-44. Просмотр аннотации.

Пелле, М. Т., Кроуфорд, Г. Х., и Джеймс, В. Д. Розацеа: II. Терапия. J Am Acad Dermatol 2004; 51: 499-512. Просмотр аннотации.

Роос, Т. К., Алам, М., Роос, С., Мерк, Х. Ф. и Бикерс, Д. Р. Фармакотерапия эктопаразитарных инфекций.Наркотики 2001; 61 (8): 1067-88. Просмотр аннотации.

Sanfilippo, A. и English, J. C. Обзор лечебных шампуней, используемых для лечения перхоти. P и T 2006; 31 (июл): 396-400.

Шмидель В. и Кляйн П. Комплексный гомеопатический препарат для симптоматического лечения инфекций верхних дыхательных путей, связанных с простудой: обсервационное исследование. Исследовать (Нью-Йорк) 2006; 2 (2): 109-14. Просмотр аннотации.

Шарки К.Э., Аль-Рол-Дж. Р., Ноаими А.А., Аль-Хассани Х.М. Лечение чесотки 8% и 10% серной мазью для местного применения в различных схемах нанесения.J Drugs Dermatol 2012; 11 (3): 357-64. Просмотр аннотации.

Стронг, М. и Джонстон, П. Вмешательства для лечения чесотки. Кокрановская база данных Syst Rev 2007; (3): CD000320. Просмотр аннотации.

Трумбор, М. В., Гольдштейн, Дж. А. и Гурдж, Р. М. Лечение папулопустулезной розацеа с помощью смягчающей пены сульфацетамид натрия 10% / сера 5%. J Drugs Dermatol 2009; 8 (3): 299-304. Просмотр аннотации.

Verhagen AP, Bierma-Zeinstra SM, Boers M, et al. Бальнеотерапия остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev 2007; (4): CD006864.Просмотр аннотации.

Weiser, M., Gegenheimer, L.H., и Klein, P. Рандомизированное исследование эквивалентности, сравнивающее эффективность и безопасность назального спрея Luffa comp.-Heel и кромолина натрия спрея при лечении сезонного аллергического ринита. Форш Комплементармед 1999; 6 (3): 142-148. Просмотр аннотации.

Wilkinson RD, Adam JE, Murray JJ, Craig GE. Пероксид бензоила и сера: основы борьбы с прыщами. Can Med Assoc J 1966; 95 (1): 28-9. Просмотр аннотации.

7 лучших шампуней от себорейного дерматита 2021 года

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших процесс обзора здесь.Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Себорейный дерматит, распространенное заболевание кожи, проявляющееся в виде красных пятен с жирными желтыми чешуйками, может вызывать серьезный дискомфорт. При наличии таких симптомов, как зуд, перхоть и покраснение, бороться с этим заболеванием - непросто.

Первопричина себорейного дерматита неизвестна, но эксперты считают, что в этом могут сыграть роль дрожжи. Бриджит Френч, доктор медицины, дерматолог из Apex Health Care Associates, объясняет, что «поскольку обычно поражаются участки кожи, содержащие много сальных желез, это считается воспалительной реакцией на избыточное производство масла.”

Доктор Френч говорит, что стероидные кремы и противогрибковые препараты местного действия являются основой лечения наряду с грибковыми инфекциями полости рта для пациентов с «тяжелым поражением кожи головы». Что касается шампуней, то чаще всего используются те, которые содержат кетоконазол, сульфид селена и пиритион-цинк. Важно отметить, что некоторые шампуни очень сушат, что делает волосы ломкими и ломкими. Итак, если вы столкнетесь с этой проблемой после использования любого из этих рекомендуемых вариантов шампуня, не забудьте после этого использовать увлажняющий кондиционер.

Вот несколько отличных вариантов шампуня, которые помогают справиться с симптомами себорейного дерматита, такими как перхоть, и другими кожными заболеваниями, чтобы избавить вас от раздражения кожи головы.

Окончательный вердикт

Шампуни от себорейного дерматита отпускаются без рецепта и по рецепту. Если вы хотите начать с безрецептурного продукта, выберите продукт с противогрибковым ингредиентом и следуйте инструкциям на упаковке. Вы не ошибетесь с шампунем против перхоти Низорал A-D (посмотреть на Amazon).Это один из лучших шампуней от перхоти, который сделает вашу кожу головы сильной и защищенной. Но если вам нужна формула экстра-силы, попробуйте пройти лечебный путь с помощью Nioxin Scalp Recovery Cleanser для мужчин и женщин (см. На Amazon).

Если вы все еще страдаете себорейным дерматитом после того, как попробовали безрецептурные шампуни, запишитесь на прием к дерматологу. Они могут прописать вам шампунь с более высоким содержанием противогрибковых средств или даже местное лечение стероидами, чтобы уменьшить ваши симптомы.

На что обращать внимание на шампуни от себорейного дерматита

Противогрибковые ингредиенты:

Если вы хотите бороться с дрожжами, вам понадобится шампунь, содержащий противогрибковые ингредиенты, такие как цинк или кетоконазол. Хотя соблазнительно использовать это полностью натуральное средство от сухой кожи головы, которое вы нашли на Pinterest, оно, вероятно, не поможет, когда дело доходит до лечения перхоти.

«Масло чайного дерева широко используется в лечении себорейного дерматита, но противогрибковые средства гораздо более эффективны», - говорит дерматолог Карен Кэмпбелл из Сан-Франциско, сертифицированный специалистами по лечению заболеваний.Д., «а кокосовое масло не помогает, [потому что] продукты на масляной основе только увеличивают богатую маслом среду, в которой дрожжи уже любят расти».

Вот некоторые ингредиенты, на которые следует обратить внимание при покупке противогрибкового шампуня:

  • Пиритион цинка: Пиритион цинка - это противомикробное средство, которое часто указывается в качестве активного ингредиента в безрецептурных шампунях от перхоти. Поскольку цинк обладает мощными противогрибковыми свойствами, он помогает уничтожить чрезмерный рост дрожжей. Он также может быть доступен в виде крема и часто рекомендуется для ежедневного использования.
  • Сульфид селена: Сульфид селена - противогрибковое средство, которое может замедлить рост дрожжевых грибков на коже и коже головы. Некоторые продукты содержат как сульфид селена, так и пиритион цинка. Тем не менее, он может быть немного жестче, чем пиритион цинка, поэтому лучше всего начать медленно, используя продукт только пару раз в неделю (а затем накапливаясь оттуда), следя за раздражением кожи.
  • Кетоконазол: У этого противогрибкового средства больше применений, чем у некоторых других противогрибковых средств из этого списка, и его можно прописать для лечения всего, от микоза до разноцветного лишая и стригущего лишая.Вы можете найти этот ингредиент в популярном безрецептурном шампуне под названием Низорал, но его чаще добавляют в рецептурные кремы для местного применения. Если вы все же выбрали шампунь, обязательно следуйте инструкциям на упаковке; Обычно рекомендуется использовать его только два раза в неделю или каждые три дня на коже головы.
  • Салициловая кислота: Джошуа Зейхнер, доктор медицины, доцент дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке, говорит, что если у вас себорейный дерматит, состоящий из толстой корки или пятнистых чешуек, может помочь выбор шампуня с салициловой кислотой.Эта бета-гидроксикислота удаляет мертвые клетки, которые накапливаются на поверхности кожи, образуя неприглядные, упрямые и зудящие участки чешуйчатой ​​или шелушащейся кожи.

Увлажнение:

Поскольку себорейный дерматит может сушить вашу кожу, к тому времени, когда вы начнете применять противогрибковые средства, ваша кожа может нуждаться в дополнительном увлажнении. Выберите шампунь, который предназначен для ежедневного использования, чтобы на вашей коже не осталось слишком много натуральных масел или даже с увлажняющими кремами, чтобы восполнить количество масел, смытых во время очищающей процедуры.

К сведению: если вы используете продукт на коже головы (как шампунь двойного назначения и средство от перхоти), вам также следует нанести противогрибковый кондиционер.

«Обязательно используйте кондиционер от перхоти вместе с шампунем от перхоти, - говорит доктор Цайхнер, - иначе обычный кондиционер может смыть активный ингредиент, отложившийся на коже».

OTC или рецепт:

Доктор Цайхнер говорит, что для борьбы с себорейным дерматитом часто достаточно безрецептурных препаратов, поэтому шампунь в аптеке, вероятно, лучшее место для начала.Но если ваше состояние от умеренного до тяжелого или вы обнаруживаете, что безрецептурные продукты не дают желаемых результатов, доктор Кэмпбелл советует не медлить и записаться на прием к дерматологу для получения чего-то более сильного.

«Шампуни, отпускаемые по рецепту, содержат противогрибковые агенты в более высоких концентрациях или противовоспалительные агенты, такие как стероиды, которые помогают успокоить [аллергическую реакцию], вызванную дрожжами», - объясняет она, отмечая, что ее личным любимым средством от себорейного дерматита является противогрибковый шампунь, отпускаемый по рецепту. и стероидный раствор для местного применения.

Часто задаваемые вопросы

  • Как часто следует использовать шампунь при себорейном дерматите?

    Это зависит от ингредиентов, используемых для лечения вашего состояния. Мягкие формулы, например, содержащие салициловую кислоту, можно использовать несколько раз в неделю (или, в некоторых случаях, даже каждый день). Но другие шампуни, такие как шампуни с каменноугольным дегтем или пиритионом цинка, можно рекомендовать использовать только один раз в неделю.

    Рекомендуется проверить указания на бутылке шампуня, который вы выбрали для лечения себорейного дерматита.Он сообщит вам, как часто вам следует использовать продукт для достижения наилучших результатов. Если вы не уверены в своей структуре волос и кожи головы и в том, как они будут реагировать на новый шампунь, обратитесь за советом к дерматологу.

Дрожжи живут на всех как часть нашего естественного микробиома, но у некоторых людей просто более чувствительная иммунная система, которой это не нравится, что приводит к покраснению, зуду и шелушению. - Джошуа Цайхнер, доктор медицины, доцент дерматологии больницы Mount Sinai

Почему стоит доверять Verywell Health?

Воспитанная двумя медицинскими работниками, Амари Поллард понимает важность санитарной грамотности.Как опытный писатель о здоровье, она стремится создавать тщательно проработанные обзоры продуктов с хорошими источниками, чтобы помочь людям принимать обоснованные медицинские решения.

Дополнительный репортаж для этой истории Сары Брэдли

Сара Брэдли пишет материалы о здоровье с 2017 года - все, от обзоров продуктов и часто задаваемых вопросов о болезнях до разъяснений по питанию и блюд о тенденциях в диете. Она знает, насколько важно получать заслуживающие доверия и одобренные экспертами рекомендации по безрецептурным продуктам, которые помогают справляться с повседневными заболеваниями, от проблем с желудочно-кишечным трактом и аллергии до хронических головных болей и боли в суставах.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

AIDS Синдром приобретенного иммунодефицита
FTA-ABS Флуоресцентное трепетание
HAART Высокоактивная антиретровирусная терапия
ВИЧ Вирус иммунодефицита человека
ICD Раздражающий контактный дерматит

42903 9053

9295 9295 9295 9295 Rapid Plasma Regain
SC Stratum Corneum
SD Себорейный дерматит
VDRL Венерическая лаборатория по исследованию заболеваний

05

Утверждено лабораторией исследования заболеваний стопы