Псориаз головы: Sivua ei löytynyt – Psoriasisliitto

причины, симптомы, методы лечения. Медицинский центр “Медюнион”

Заметили на коже сухие красные пятна? Это может быть псориаз – хроническая кожная патология. Эти пятна называются псориатическими бляшками. Чаще всего они появляются на голове, пояснице, локтях.

Причины псориаза

В процессе образования бляшек участвует и кожа, и весь организм человека в целом. Причины могут носить вирусный, инфекционный, наследственный, психосоматический или смешанный характер.

• постоянные нервные стрессы, срывы, депрессия;
• генетическая предрасположенность;
• сбой гормонального фона;
• аллергические реакции;
• заболевания желудочно – кишечного тракта;
• заболевания печени;
• нарушение обмена веществ;
• вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
• частое механическое травмирование и раздражение.

Псориаз может спонтанно появляться и также спонтанно исчезать.

Поскольку болезнь хроническая, бывают периоды обострения и ремиссии.

Кожные покровы человека могут выступать в качестве зеркала, которое отражает физиологическое и эмоциональное состояние человека. Кожные покровы чувствительны к изменению в организме. Это называют психосоматическими причинами псориаза. Поэтому при лечении заболевания стоит обратить внимание на психологическое состояние пациента.

Симптомы псориаза:

• выпуклые пятна с белыми чешуйками;
• зуд на местах высыпаний;
• сухость и шелушение;
• трещины или волдыри;
• деформированная ногтевая пластина;
• кровотечения из трещин на бляшках;
• боль в суставах.

Виды псориаза

• Простой. Диагностируется в 85% случаев. Присутствует покраснение участков кожи с белыми чешуйками. Часто встречается такой псориаза на голове. Кожу под чешуйками легко поранить, раны могут кровоточить и вызывать болевые ощущения.
• Обратный. Появляется на местах сгибов: под грудью у женщин, в складках кожи, подмышечных впадинах, внутренней поверхности бедра, наружных половых органов.
• Пустулезный. При этом виде псориаза образуются прозрачные волдыри. Вокруг пустулы красная воспаленная кожа.
• Рупиодный. Помимо наличия бляшек этот вид отличается острым воспалением эпидермиса. Кожа под бляшками розовая и мокрая.
• Каплевидный. Отличается большим количеством мелких пузырьков красного или лилового цвета. По форме напоминают точки или капли. Появляется такой псориаз на руках, голове, шее, плечах, спине, бедрах.

Передается ли псориаз?

Это частый вопрос, который волнует пациентов и их семьи. Заболевание не заразно, так как причиной его появления не связано с болезнетворными микроорганизмами. Предполагается, что псориаз может передаваться только генетическим путем, то есть когда существует генетическая предрасположенности. Часто у здоровых людей вызывает опасение псориаз на ногтях.

Ведь больной дотрагивается до любых поверхностей. Однако, волноваться не стоит.

Диагностика псориаза

Если вы обнаружили у себя или своего ребенка симптомы псориаза, нужно обратиться за осмотром дерматовенеролога. Так как поражения при псориазе на теле имеет особый характер, дополнительное лабораторное исследование может не понадобиться для постановки диагноза. В случае, если диагностирован псориатический артрит, требуется консультация ревматолога.

Как лечить псориаз?

Чтобы избавиться от заболевания и улучшить качество жизни пациента, используется комплексный подход для лечения псориаза, который состоит в следующем:

• Местное лечение. Мази и крема прекрасно справляются с шелушением и зудом в небольших местах локализации болезни. Особенно эффективно лечит псориаз на лице и руках. Гормональные мази, салициловая кислота, ретиноиды, увлажняющие крема.
• Медикаментозная терапия. Дополнительный метод эффективного лечения псориаза, когда мази не помогают. Лекарственные препараты снижают воспалительный процесс, отечность и зуд, блокируют повышенную активность кожных клеток. Однако, у таблеток много побочных действий, таких как повышенная усталость, ухудшение аппетита, повышение артериального давления. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача по дозировке препарата.
• Терапевтические шампуни. Когда псориаз локализуется на голове и шее, используются лечебные шампуни: противогрибковые, дегтярные, содержащие кортикостероиды. Шампунь устраняет возбудителей патологического воспаления, ликвидирует чешуйки, избавляет от жжения и зуда.
• Лечебные инъекции. Антигистаминные блокируют сильный зуд, биологические препараты благоприятно влияют на иммунную систему.

Для диагностики и лечения псориаза у взрослых и детей запишитесь в клинику «Медюнион» в Красноярске по телефону +7 (391) 201-03-03.

Псориаз: причины, симптомы, методы лечения

Псориаз – это многофакторное хроническое воспалительное неинфекционное иммуноопосредованное заболевание преимущественно кожи, с появлением характерных бляшек ярко-красного или розового цвета, приподнятыми над поверхностью кожи и беспорядочно разбросанными по кожным покровам.
Виды псориаза
– Бляшковидный псориаз. Также известен как обыкновенный, вульгарный и простой псориаз. Диагностируется у более 80 % больных. Нередко бляшковидный псориаз встречается на голове.

– «Обратный псориаз». Другое название болезни – псориаз сгибательных поверхностей. Для данной формы псориаза характерны гладкие, не шелушащиеся красные воспаленные пятна. Основные места локализации – складки кожи, например, в сгибах локтя, под грудью, внутренней поверхности бедра и в других местах при отсутствии или с минимально пораженными участками гладкой кожи.

– Каплевидный псориаз. Сопровождается наличием маленьких, сухих папул, по форме напоминающие капли. Цвет папул – красный. Иногда встречаются папулы лилового и фиолетового цвета. Каплевидный псориаз может появляется по всему телу: на шее, голове, конечностях и других местах.

– Пустулёзный (экссудативный) псориаз. При данной форме псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но также происходит образование прозрачных волдырей. Кожа вокруг папул краснеет, а на самих папулах может образовываться желтоватая корка.

– Псориаз ногтей. Для данной формы псориаза характерна деформация ногтевого слоя.

– Псориатическая эритродермия. Тяжелая форма псориаза, возможно генерализованная, сопровождающаяся воспалением и шелушением верхнего покрова кожи и поражающая обширную область тела.

– Псориатический артрит. Хроническое заболевание, характеризующееся сильным воспалительным процессом в суставах.
Распространенность
Псориазом в равной степени болеют мужчины и женщины [1], течение болезни примерно одинаковое, вызывает похожие симптомы. Болезнь развивается в любом возрасте. Чаще дебютирует в период с пятнадцати до двадцати пяти лет [2]. Однако случаются случаи псориаза у людей в возрасте 50-60 лет. У данной возрастной группы болезнь может протекать менее выражено. В мире псориаз встречается у 2—4 % пациентов [3]. В России процент заболевших от 0,72 до 11,8 % [4]. Для пациентов с псориазом важно подобрать правильный метод лечения.

Причины псориаза
Псориаз, причины которого часто связывают с наследственностью, стрессом, интеркуррентными инфекциями, вызывается многими факторами. Основными причинами болезни могут являться:
– аллергическая реакции, например, связанные с использованием бытовой химии, мыла и моющих средств, спиртосодержащих растворов;
– травмы или раздражение клеток кожи, вызванного трением или давлением;
– генетическая предрасположенность к заболеванию;
– вирусные, грибковые и другие виды инфекций;
– нарушение работы гипофиза и щитовидной железы;
– депрессия и постоянный стресс;
– заболевания печени, желудка и кишечника
Симптомы
При появлении описанных ниже симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить обострения и осложнения заболевания.
Основным симптомом псориаза является шелушащаяся бледным, серым или серебристым цветом папула, которая сливается, образуя псориатическую бляшку на коже. При диаскопии (рассматривании при надавливании) бляшки она бледнеет, что характеризует рост новых сосудов при воспалении. Все симптомы могут быть разделены на:
• Поражение гладкой кожи
• Поражение складок
• Поражение ногтей
• Поражение кожи волосистой части головы
• Поражение суставов

Псориаз ногтей характеризуется появлением желтоватых пятен под ногтями, возникновением на ногтях вдавлений, точек, поперечных линий, утолщением или расслоением ногтя.

Самая опасная форма псориаза – псориатическая эритродермия, нередко приводящая к летальному исходу. Это связано с тем, что при течении болезни организм теряет способность к регуляции температуры тела, снижается барьерная функция кожи, что приводит к различного рода осложнениям, в том числе к вторичной инфекции.

Псориаз ухудшает качество и образ жизни, влияет на социальную адаптацию. При этом у больных псориазом возникает озабоченность своим видом, вплоть до появления признаков дисморфофобии и заниженной самооценки.

Диагностика
Диагноз и лечение определяются на приеме у врача-дерматолога, после проведения неинвазивного кожного теста. При диагностировании псориатического артрита потребуется консультация ревматолога.
Профилактика
Следующие меры профилактики предназначены для предупреждения и предотвращение прогрес- сирования псориаза:
– Избегание стресса. Необходимо следить за своим психоэмоциональным фоном, минимизировать негативное воздействие на психику извне и «прислушиваться» к сигналам своего тела, так как стресс может стать катализатором болезни, находящейся «в спячке».
– Диетическое питание. Людям, склонным к псориазу, рекомендуется диета Пегано, при которой противопоказано употребление в пищу вредных продуктов, ухудшающих работу пищеварительного тракта, например, жареная, острая, соленая и маринованная еда, сладости, полуфабрикаты, а также цитрусовые и некоторые другие виды продуктов.
– Уход за кожей. Рекомендуются соблюдать ряд правил для предотвращения развития псориаза: прием регулярных водных процедур, использование гипоаллергенных и гигиенических средств, поддержание в комнате влажности на уровне 50-60% и другое.
– Выбор правильной одежды. – Прием витаминов. Особенно витамины А, Е, D и группы В.
– Профилактический прием некоторых препаратов, которые назначает доктор. Будьте осторожны, некоторые медикаменты могут ухудшать течение заболевания.
– Не допускайте травмирования кожи и следите за состоянием своих ногтей.
Также, к мерам профилактики относят отказ от вредных привычек (табакокурение, употребление спиртосодержащей продукции), посещение санаториев и профилакториев, массаж.
Лечение псориаза
Псориаз, лечение которого преимущественно направлено на смягчение симптомов заболевания, так до сих пор остается неизлечимой болезнью. Лечение псориаза назначает дерматолог. Существуют два направления лечения: локальное и системное. Исследования псориаза за последние 10 лет привели к появлению новых и узконаправленных средств и методов лечения псориаза в тяжёлых формах, которые уже доказали свою эффективность. Для лечения локальных проявлений, а также для смягчения симптомов используются мази, которые эффективно лечат проявления псориаза, например, шелушение и зуд. В некоторых случаях терапии проводится медикаментозное лечение псориаза для уменьшения выраженности воспалительных процессов, но данный метод зачастую способствует возникновению таких побочных действий, как усталость, снижение аппетита и другие. В отдельных ситуациях для лечения возможно применение инъекций, которые улучшают показатели иммунной системы.
Используемая литература:
1. Kupetsky E.A., Keller M. Psoriasis vulgaris: an evidence-based guide for primary care (англ.) // Journal of the American Board of Family Medicine: journal. — Vol. 26, no. 6. — P. 787—801. — doi:10.3122/jabfm.2013.06.130055. — PMID 24204077.
2. Benoit S., Hamm H. Childhood Psoriasis (англ.) // Clinics in Dermatology (англ.)русск.. — Elsevier, 2007. — Vol. 25, no. 6. — P. 555—562. — doi:10.1016/j.clindermatol.2007.08.009. — PMID 18021892.
3. Parisi R., Symmons D.P., Griffiths C.E., Ashcroft DM; Identification and Management of Psoriasis and Associated ComorbidiTy (IMPACT) project team. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence (англ. ) // Journal of Investigative Dermatology: journal. — 2013. — February (vol. 133, no. 2). — P. 377—385. — doi:10.1038/jid.2012.339. — PMID 23014338.
4. Молочков В. А., Бадокин В. В., Альбанова В. И., Волнухин В. А. Псориаз и псориатический артрит. — М., 2007.

Псориаз: виды, причины, симптомы, лечение и профилактика

Псориаз – это распространённое неинфекционное заболевание кожи, которым в равной степени страдают мужчины и женщины независимо от возраста. Относится к хроническим недугам, поэтому внешние симптомы могут появляться и исчезать с разной периодичностью.

Когда болезнь прогрессирует, начинается воспалительный процесс – на теле образуются красно-розовые высыпания с чешуйками. Они могут шелушиться, чесаться и кровоточить, доставляя физический и моральный дискомфорт. Полностью вылечить псориаз нельзя, но своевременная и грамотно подобранная терапия позволяет взять его под контроль и добиться ремиссии.

Виды псориаза

В зависимости от локализации выделяют обычный и обратный псориаз. Первый встречается в 85% случаев и в основном поражает кожу головы. Чешуйчатые покраснения шелушатся, кровоточат и вызывают неприятные ощущения. Для обратного типа характерно появление в труднодоступных и невидимых глазу местах. Бляшки образуются под грудью, в кожных складках, подмышечных впадинах, внутренних поверхностях бёдер и на наружных половых органах.

Исходя из характера проявлений и внешнего вида образований на коже, псориаз подразделяют следующим образом:

Пустулёзный

Этот вид бывает генерализованным и ладонно-подошвенным. Генерализованная форма развивается стихийно и тяжело протекает. Кровь приливает к капиллярам, всего за пару часов появляется ярко-красная эритема и мелкие пустулы, которые вызывают жжение и болезненность. Среди симптомов наблюдается лихорадка, лейкоцитоз и общее ухудшение самочувствия. Псориаз ладоней и подошв поражает поверхности кистей и своды стоп, пятки и места сгиба пальцев.

Экссудативный

Отличается от обычного псориаза тем, что внутри папул скапливается гнойная жидкость, которая выделяется при удалении чешуек с поверхности кожи.

Артропатический

Это наиболее серьёзная форма, сочетающая симптомы псориаза и артрита. Кроме характерных высыпаний у пациента наблюдается боль в суставах. Проявление признаков болезни варьируется от лёгкого артрита в кистях и стопах до серьёзных деформаций суставов и повреждения опорно-двигательного аппарата, вплоть до инвалидности.

Псориатическая эритродермия

Ещё одна тяжёлая форма заболевания, при которой поражается значительная часть кожных покровов. Возникает первично или на фоне уже прогрессирующего псориаза. Признаки эритродермии: ярко-красная кожа из-за прилива крови и лимфы к сосудам (гиперемия), отёки, локальные утолщения и изменения рисунка кожи (лихенизация), большое количество сухих чешуек. У пациента поднимается температура и ухудшается общее состояние.

Причины псориаза

Научные исследования до сих пор не дают однозначного ответа о причинах псориаза. Наиболее вероятной считается генетическая предрасположенность. При этом ученые не исключают влияние вирусных, психосоматических и смешанных факторов. Спровоцировать болезнь могут:

• солнечные ожоги, травмы и раздражение кожных покровов;
• гормональные нарушения в организме;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• заболевания ЖКТ и печени;
• нестабильное эмоциональное состояние.

Последний пункт можно интерпретировать так – систематические стрессы и переживания являются катализатором внутренних патологий. Это значит, что внешних проявлений ещё нет, но нормальная работа организма уже нарушена. Высыпаниями на коже он сигнализирует о возможных проблемах. Так работает психосоматический фактор, который должен учитываться при назначении лечения.

Важный вопрос для больного и его окружения – заразен ли псориаз? У заболевания нет болезнетворных возбудителей, поэтому передача от одного человека к другому исключена. Можно не бояться контакта с носителями и смело делить с ними быт.

Псориаз: симптомы

Симптомы псориаза проявляются с разной интенсивностью, в зависимости от стадии. Когда начинается воспаление, на голове, спине, кожных складках, локтевых и коленных суставах образуются красные пятна и слоящиеся чешуйки, которые могут гноиться. Если отсутствует лечение, ситуация обостряется и признаки патологии проявляются в полной мере:

• сильное жжение и зуд;
• ощущение стянутости кожи;
• отёчность и болезненность суставов;
• трещины на кончиках пальцев;
• воспаление дёсен.

После этого следует стадия регресса – воспаление спадает, шелушение уменьшается, а бляшки бледнеют.

Профилактические меры

Профилактика заболевания требует соблюдения несложных правил. Во-первых, надо беречь нервную систему, ведь стрессовые факторы могут спровоцировать псориаз. Во-вторых, необходимо укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни:

• исключить из рациона жареное, солёное, жирное и питаться правильно;
• не курить и не употреблять алкоголь, поскольку это может усугубить симптомы;
• ухаживать за кожей – не допускать обморожений, длительного пребывания под палящим солнцем, избегать механических повреждений;
• носить нижнее бельё из натуральных тканей.

Лечение псориаза

Лечением псориаза занимается врач-дерматовенеролог. Во время приёма он собирает анамнез и назначает терапию. Обычно это комплекс процедур, который помогает избавиться от видимых симптомов и значительно улучшить качество жизни пациента.

• Местное лечение. Назначаются гормональные мази от шелушения, ретиноиды для избавления от мёртвых эпителиальных клеток, салициловая кислота и увлажняющие крема. Особенно это эффективно, когда псориаз локализуется на лице и руках.
• Специальные шампуни. Шампуни, в составе которых кортикостероиды, противогрибковые и дегтярные компоненты помогают бороться с псориазом на голове и шее. Они способствуют снятию воспаления, жжения и зуда, отшелушивают чешуйки.
• Медикаменты. Чтобы дополнить или усилить местное лечение, могут быть выписаны энтеральные препараты. Они купируют воспаление, снижают отёчность, зуд и активность клеток эпидермиса. Минус лечения таблетками – внушительный список побочных эффектов, поэтому следует внимательно соблюдать рекомендации врача.
• Назначение антигистаминных препаратов для снятия зуда и повышения иммунитета.

Единого и эффективного метода лечения нет. Всё зависит от состояния и особенностей организма. Главное – не запускать псориаз и вовремя обратиться к специалисту, который подберёт подходящее лечение. Чтобы проконсультироваться и записаться на приём, вы можете позвонить в нашу клинику или воспользоваться онлайн-формой на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Шампуни для лечения псориаза на голове. Как подобрать правильный шампунь от псориаза?

Псориаз – хроническое заболевание кожи, которое имеет волнообразное течение. Периоды проявления заболевания сменяются периодами отсутствия симптомов болезни.  

Очень часто первые признаки псориаза появляются в подростковом возрасте или у молодых людей. Возрастных рамок нет, он может возникнуть как у детей, так и в зрелом возрасте. К сожалению, причины появления псориаза неизвестны. Единственное, что можно сказать, псориаз часто имеет наследственную природу. Первый раз высыпания могут появиться после стресса, тяжелого инфекционного заболевания, резких гормональных перестроек (например, беременность) или на месте травмы кожи.

Симптомы псориаза

В период обострения на коже появляются участки ярко-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью остальной здоровой кожи, с четкими границами. Участки могут быть разного размера – с булавочную головку (их называют папулы), с монету (они называются бляшками) или образовывать очаги большого размера (например, занимать всю область живота). В самых тяжелых случаях – вся поверхность кожи покрыта очагами псориаза, которые сливаются между собой. Это состояние носит название эритродермия и лечится в условиях дерматологического стационара. Чаще всего заболевание проявляется папулами и бляшками разного размера округлой или овальной формы. На поверхности таких высыпаний отмечается шелушение, или на более крупных и старых бляшках может быть не шелушение, а корки – плотные, крепко прилегающие к коже, сероватого цвета. Иногда, кроме высыпаний, пациентов беспокоит зуд. 

Еще одним проявление болезни, является поражение ногтевой пластины. В зависимости от тяжести и длительности процесса могут быть точечные вдавления на ее поверхности или истончение ногтевой пластины. 

Также в 10% случаев у больных возникает артрит, который может поражать крупные и/или мелкие суставы, вызывая нарушение их формы и подвижности. 

Особенности проявления псориаза на коже головы

Болезнь поражает не только кожу тела и лица, но и кожу головы в области роста волос. Существует несколько вариантов развития событий: 

• На голове появляются такие же бляшки, как на теле. Точно также они могут быть покрыты чешуйками и шелушиться, но чаще бляшки покрыты плотными сероватыми или серовато-желтыми корками.

• На волосистой части головы может быть просто распространенное шелушение, как при перхоти.  

• Часто отмечаются характерные высыпания на границе роста волос в виде короны. Это участки покраснения и шелушения, идущие по верхней части лба, на висках, за ушами.

Все вышеперечисленные варианты псориаза на голове могут появляться все вместе, по отдельности или в комбинации друг с другом.  

Для псориатических высыпаний на коже головы, характерен интенсивный зуд. В области волосистой части головы зуд сильно выражен и мучителен для пациентов. Отдельно стоит отметить, что сами волосы при псориазе не страдают. Правда, при попытке самостоятельно удалить плотную корку, вместе с коркой может удалиться и пучок волос. 

В области высыпаний на коже тела тоже может быть зуд, но он встречается гораздо реже и беспокоит не сильно.

Есть еще одна особенность течения псориаза в области волосистой части головы. На коже тела заболевание имеет волнообразный характер и в период ремиссии кожа пациента становится абсолютно чистой, как у здоровых людей. Однако, шелушение и зуд в области волосистой части головы может сохраняться практически постоянно. В данной ситуации достаточно сильное шелушение может выглядеть как перхоть. Пациент видит белые чешуйки на волосах и на одежде, начинает чаще мыть голову, но мытье обычными средствами не дает ожидаемого результата.  

Общие подходы к лечению псориаза

Следует отметить, что тяжелые формы псориаза – это повод для регулярного наблюдения и лечения у дерматолога и даже для госпитализации. 

Для лечения псориаза в стадии обострения применяются гормональные препараты, цитостатики, антигистаминные средства, препараты кальция, дезинтоксикационная терапия, имуннорегуляторы, витамины (особенно группы В), а также физиотерапия. В период улучшения для поддержания здоровья кожи рекомендуется санаторно-курортное лечение. 

Помимо лекарственных средств, обязательно нужно обследоваться и по возможности исключить очаги хронического воспаления и инфекции в организме. Сделать УЗИ брюшной полости и уточнить отсутствие камней в желчном пузыре и убедиться в отсутствии хронического холецистита. Проконсультироваться у гастроэнтеролога и пролечить хронический гастрит. Следить за полостью рта и обязательно лечить кариес и удалять кисты на корнях зубов. Обращение к ЛОР специалисту позволит избавиться от хронического тонзиллита, при его наличии. 

Рекомендуется, по возможности, избегать стрессовых ситуаций. Конечно, если какое-то событие в жизни возникает внезапно, то стресса не избежать. Если стресс начинает проявляться постепенно – повышенная утомляемость, большая нагрузка на работе, раздражительность, бессонница, можно смело использовать успокоительные средства растительного происхождения (валериана, пустырник и так далее) для коррекции состояния нервной системы. 

Обязательно соблюдение диеты, в которой лучше исключить из своего рациона кофе, шоколад, алкогольные напитки, жирную и жареную пищу. Не следует злоупотреблять цитрусовыми и экзотическими фруктами.  

Лечение псориаза волосистой части головы

В этом разделе мы поговорим о правильном уходе, поддержании комфорта и качества жизни пациента при псориазе волосистой части головы. Но прежде чем перейти к деталям, еще раз напомним, что при обострении заболевания необходимо обратиться к врачу. 

Для коррекции состояния кожи волосистой части головы необходимо решить три основные задачи:

• снять воспаление кожи, в области псориатических высыпаний;

• необходимо уменьшить или убрать имеющиеся корочки и чешуйки, из за того, что у пациентов наблюдается шелушение кожи и/или образование корок из слипшихся с кожным салом чешуек и нормализовать образование новых

• обеспечить противозудный эффект, так как больных практически всегда беспокоит ярко выраженный зуд.

Уход за кожей при псориазе

Дерматологические лаборатории, выпускающие специализированные средства по уходу за кожей, предлагают следующие продукты:

1.  Лаборатория Биодерма выпускает кераторегулирующий шампунь Нодэ К. В состав Нодэ К входят:

• салициловая кислота и масло красного можжевельника, которые отшелушивают имеющиеся чешуйки и регулируют образование новых;

• компонент растительного происхождения форсколин обладает противовоспалительным действием;

• зантален, также компонент растительного происхождения, оказывает противозудный эффект;   

• мягкие моющие компоненты обеспечивают хорошие косметические свойства шампуня.

Применение: Интенсивный курс 3 раза в неделю 3 недели. Первый раз наносим на голову как обычно, смываем, снова наносим шампунь и держим 3 минуты. Шампунь имеет более густую текстуру, чем обычные шампуни, поэтому отлично держится на коже головы, не стекает, а также действует на границе роста волос в области короны. Поддерживающий курс 1 раз в неделю (можно 2 раза) также как и в интенсивном курсе – сначала мытье, затем аппликация на 3 минуты. 

 

2. Лаборатория Норева выпускает линейку продуктов Псориан, в которой представлено 2 шампуня:

Псориан интенсивный шампунь против перхоти и псориаза, в состав которого входят:

• альфа и бета-гидроксикислоты – убирают чешуйки и уменьшают появление корок;

• комплекс Калми ПСО – отлично снимает зуд и оказывает противовоспалительный эффект;

• эктракт виноградных косточек и масло сладкого миндаля – для дополнительного смягчения и увлажнения кожи.

Применение: используется интенсивным курсом 2-3 раза в неделю. Аппликация на 10 минут. Курс 2 месяца. 

Псориан шампунь для ежедневного применения, в составе которого:

• альфа и бета-гидроксикислоты, в частности салициловая кислота – убирают чешуйки и уменьшают появление корок;

• экстракт солодки – оказывает противовоспалительное и противозудное действие.

Применение: используется 2-3 раза в неделю постоянно, как поддерживающий уход.

3. Лаборатория Дюкрэ предлагает линейку продуктов Кертиоль ПСО, которая состоит из крема, уменьшающего шелушение кожи и шампуня для гигиены. 

Основные компоненты этой серии микронизированная сера и гликолевая кислота. Они отлично справляются с излишним шелушением, усиливая действие друг друга. Также в состав входит глицерин, обладающий смягчающим и увлажняющим действием. 

• Концентрат Кертиоль PSO – наносится ежедневно вечером на кожу головы и оставляется на ночь. Утром смывается шампунем. Применяйте курсом 4 недели.

• Шампунь Кертиоль PSO – используется для очищения волос в два этапа – первый раз для гигиены, второй раз для оказания лечебного эффекта оставляем его на коже минимум на 3 минуты. Применяется 2 раза в неделю. Основной курс 6 недель, при необходимости дольше. Для максимального эффекта используется совместно с кремом Кертиоль ПСО. 

4. Лаборатория Урьяж предлагает Прурисед гель. Это препарат дополнительного ухода. Прурисед гель оказывает быстрый и выраженный противозудный эффект, а также противовоспалительное действие. Гель не является средством для мытья, то есть его нужно нанести и оставить на коже. Имеет легкую нежирную текстуру. Благодаря чему, гель можно использовать в том числе на волосистую часть головы для снятия зуда. 

В состав геля входят:

• каламин 8% оказывает противозудный эффект, которого хватает на 2 часа и дольше;

• термальная вода Урьяж, Гликоколь оказывают успокаивающее действие;

• глюконат кальция обладает противовоспалительным действием.

Применение: наносить на кожу волосистой части головы тонким слоем при приступах зуда.

Помимо вышеперечисленных продуктов, пациенты с псориазом волосистой части головы могут использовать шампуни против перхоти и себорейного дерматита. Во многих из них есть отшелушивающие, противозудные и противовоспалительные компоненты. Также в составе содержатся противогрибковые и нормализующие микрофлору кожи вещества.

Урьяж пердлагает Кераторегулирующий Д.С. (D.S.) шампунь, который показан при хронической и рецидивирующей перхоти.

В его состав входят: 

• салициловая кислота – убирает шелушение и корки;

• запатентованная технология Лаборатории Урьяж TLR2-Regul комплекс, термальная вода Урьяж, экстракт эдельвейса – оказывают выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие;

• пироатон оламин – нормализует микрофлору кожи;

• лактат цинка – подавляет патогенную микрофлору и обладает противогрибковым действием.  

Интенсивный курс 2 раза в неделю в течении 4 недель. Мытье головы проводится в течение 2-3 минут. Поддерживающий курс -1 раз в неделю.

5. Лаборатория Фито выпускает Фитосквам Интенс, интенсивный шампунь-уход против перхоти, основанный на натуральных растительных экстрактах.

В составе шампуня:

• масло можжевельника, салициловая кислота, ихтиол, отвар ивы, которые обеспечивают отшелушивающее действие;

• хаульмугровое масло, получаемое из семян тропического дерева. Это масло с давних пор применяется в народной медицине для лечения псориаза за счет своего противовоспалительного действия; 

• эфирное масло розмарина отлично смягчает кожу;

• масло чайного дерева и каяпута – противовоспалительное и антисептическое действие. Кстати масло каяпута также применялось при псориазе за счет противовоспалительного и противозудного эффекта;

• черный перец, белая инга, экстракт японской софоры обеспечивают борьбу с перхотью и нормализуют микрофлору кожи.

Применение: шампунь наносится на сухую кожу головы на 5-7 минут. Затем следует намочить волосы, вспенить шампунь и смыть его водой. Используется 2-3 раза в неделю в течении 2 недель. В приминении Фитосквам Интенс можно сделать перерыв и через какое-то время снова вернуться к нему.

Заключение

Французские лаборатории создают свои средства уже много лет, совершенствуя составы, что делает более эффективным их лечебное действие. Дерматологические средства аптечной косметики – это отличное качество и решение многих дерматологических и дермато-эстетических проблем. 

Авторы:


Вайлова Юлия Александровна, врач-дерматолог, косметолог  https://www. instagram.com/doctor_vailova/

Кириллова Надежда, врач-дерматолог

Ракутина Светлана, редактор сайта frenchpharmacy.ru 

Лечение псориаза головы, как лечить псориаз на голове

Наименование	Цена, грн.
Консультация дерматоонколога, дерматовенеролога, кандидата медицинских наук Делятин О.В./ Повторная консультация	650/500
Консультация дерматолога, дерматовенеролога Седун С. С./ Повторная консультация	450/400
Дерматоскопия	200
Взятие материала кожи для гистологического исследования	100
Гистологическое исследование материала кожи	450
Шейф биопсия (бритвенная)	1 000
Панч биопсия	1 400
Хирургическая биопсия в пределах здоровых тканей (в зависимости от сложности) – анестезия, проба, операция, наложение швов	3 500-3 800
Местная анестезия, включая препарат анестетик (ультракаин)	150
Проба на анестезию	80
Снятие швов	150
Снятие косметического шва	250
Забор урогинетального мазка	60
Забор секрета простаты	80
Справка в бассейн	100
) до 5 мм"}”>Удаление бородавок, папиллом радиоволновым методом (1 шт.) до 5 мм	100
Удаление папиллом, кондилом до 5 шт.	200
Удаление папиллом, кондилом 1 зона (передняя, задняя часть тела, 1 область) от 6 до 10 шт.	400
Удаление невуса, родинки 1 сложности	850
Удаление невуса	650
Криодеструкция 1 зоны папилломы, бородавки от 6-10 штук	400
Дарсонваль – 1 Процедура	70
см"}”>Электрокоагуляция сосудистых новообразований 4 см2	400
Электрокоагуляция сосудистых новообразований от 1 см2 до 4 см2	350
Электрокоагуляция сосудистых новообразований 1 см2	200
Электрокоагуляция гранулёмы, 1 шт.	250
Лазерное лечение EXCIMER 308нм (от 100 до 400 мДж см*) от 1-5 вспышек	400
Лазерное лечение EXCIMER 308нм (от 100 до 400 мДж см*) от 6-15 вспышек	800
Лазерное лечение EXCIMER 308нм (от 450 до 800 мДж см*) от 1-5 вспышек	800
Лазерное лечение EXCIMER 308нм (от 450 до 800 мДж см*) от 6-15 вспышек	1 600
Лазерное лечение EXCIMER 308нм (от 850 мДж см*) от 1-5 вспышек	1 200
Лазерное лечение EXCIMER 308нм (от 850 мДж см*) от 6-15 вспышек	2 400
Фототерапия (кабинка Псоролайт 311 нм) – 1 Процедура	180
Фототерапия (кабинка Псоролайт 311 нм) – 10 Процедур	1 650
номере Эконом"}”> Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток), с 3-разовым питанием, с размещением в 1-местном номере	10 000
Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток), с 3-разовым питанием, с размещением в 2-местном номере	8 000
СТАЦИОНАРНАЯ БАЗИСНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ОРГАНИЗМА (5 СУТОК)  СТАЦИОНАРНАЯ БАЗИСНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ОРГАНИЗМА (5 СУТОК)  Консультация специалистов (семейный врач, врач-озонотерапевт, врач функциональной диагностики) Проживание в 1- или 2-х местных номерах повышенной комфортности, с 3-разовым питанием Обследование (УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови) Анализ состояния организма с помощью Комплекса Медицинского Экспертного методом спектрального анализа, позволяющим выявить наличие более 250 видов паразитов, грибков, вирусов, бактерий, определить пищевые, бытовые, инфекционные аллергены, подобрать необходимые продукты питания, недостающие витамины и микроэлементы Вегетарианская диета Приём травяных чаёв, которые обладают противовоспалительным, мочегонным, противогеморроидальным и слабительным действием, что способствует очищению печени и всего организма Приём озонированной воды, обладающей противовоспалительным, антихеликобактерным действием, повышающей активность ферментов ЖКТ Ортоградное промывание всего пищеварительного канала «Горным Кристаллом» позволит восстановить процессы всасывания в тонком кишечнике. Уникальность этой процедуры заключается в том, что за короткое время можно очистить около 200 м2 площади ворсинок тонкого кишечника Ежедневные клизменные процедуры, микроклизмы с озонированным оливковым маслом Лечебная гимнастика Массаж спины Массаж воротниковой зоны Озонотерапия – новый немедикаментозный метод лечения, эффект которого заключается в том, что при введении в организм пациента терапевтических доз озона в липидном слое мембран эритроцитов образуются озониды. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови, активации иммунитета, улучшению снабжения тканей кислородом и очищению крови.  В базисной программе применяются ректальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью, приём озонированной воды, микроклизмы с озонированным маслом Заканчивается процесс очищения организма процедурой Печёночного Дюбажа Индивидуальные Рекомендации по раздельному питанию и дальнейшему оздоровлению c индивидуальным подбором необходимых продуктов питания согласно перечню недостающих организму витаминов и микроэлементов РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС: Профилактический – 5 суток, Лечебный – 10 суток Ребёнок, возрастом до 5 лет, при нахождении со взрослым в 1-местном номере оплачивает только питание. Ребёнок может пройти Обследование на Комплексе Медицинском Экспертном, Лабораторное обследование, УЗИ, ЭКГ и Процедуры по назначению врача в соответствии с Прайсом услуг. Наименование Цена, грн. Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток), с 3-разовым питанием, с размещением в 1-местном номере 10 000 Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток), с 3-разовым питанием, с размещением в 2-местном номере 8 000 ** Please buy pro to create nested accordion**] Амбулаторная базисная программа очищения организма (5 дней): УЗИ органов брюшной полости – 1 Процедура Фиточаи – 5 Процедур Озонированная вода – 10 Процедур Ректальные инсуффляции – 5 Процедур Продувание слухового канала – 5 Процедур Очистительные клизмы – 5 Процедур Слепое зондирование желчного пузыря и печени (Дюбаж) – 1 Процедура Очищение тонкого кишечника (Ортоградно) – 1 Процедура Очищение толстого кишечника – 1 Процедура Фито-бочка «Лиственница» – 1 Процедура 5 720 Пребывание в 2-х местном номере для прохождения процедур (1 сутки) 400 Пребывание в 1-но местном номере для прохождения процедур (1 сутки) 800 Анализ крови на пищевую непереносимость продуктов питания «Foodline» В стоимость включены: Первичная консультация сертифицированного врача по программе «Foodline» Анализ крови на пищевую непереносимость 90 продуктов питания Предоставление индивидуальной программы питания в соответствии с результатами анализа Динамическое наблюдение пациента в течение 6-ти месяцев Коррекция пищевого рациона в течение 6-ти месяцев 10 000 Анализ состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного с Первичной консультацией врача / повторный анализ 1250/800 Анализ состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного с Первичной консультацией главного врача / повторный анализ 1300/800 Анализ организма на наличие более 250 видов паразитов с первичной консультацией врача / повторный анализ 1050/700 Анализ организма на аллергены на Комплексе Медицинском Экспертном с первичной консультацией врача/ повторный анализ 1050/700 Анализ состояния иммунной системы на Комплексе Медицинском Экспертном с первичной консультацией врача /повторный анализ 1050/700 Анализ причин Синдрома раздражённого кишечника с использованием Комплекса Медицинского Экспертного: желудок, 12-ти перстная кишка, печень, желчный пузырь, толстый, тонкий кишечник, поджелудочная железа, состояние микрофлоры, дисбактериоз, глистные инвазии, простейшие, кишечные инфекции/повторный анализ 1050/700 com.ua/antitsellyulitnyiy-massazh-kiev/”>Антицеллюлитный массаж – 5 Процедур 4 000 Биоимпедансный анализ состава тела (весы тонита): оценка жирового обмена, костной массы, жира, оценка индекса массы тела, соотношение воды жиров и костно-мышечной системы в организме с последующей коррекцией 350 Вагинальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью – 5 Процедур (включая вагинальную насадку 200 грн.) 1 700 Висцеральный массаж – 30 минут – 5 Процедур 1 500 Висцеральный массаж – 60 минут – 5 Процедур 3 000 com.ua/vytyazhenie-pozvonochnika-trakci/”>Вытяжение позвоночника на аппарате “Ормед-профессионал” – 5 Процедур + Обкалывание паравертебральных точек озоно-кислородной смесью – 3 Процедуры 2 650 Вытяжение позвоночника на аппарате “Ормед-профессионал” – 5 Процедур Без обкалывания паравертебральных точек озоно-кислородной смесью 1 750 Гомеопатическая крупка (Информотерапия) – 1 Упаковка 120 Дуоденальное зондирование желчного пузыря 500 Клизменная процедура (включая клизменную насадку) 120 Консультация врача 450 Комплексная программа «ЭнергоИнформотерапия» – 5 Процедур, Приём Противопаразитарных Чаёв – 5 Процедур 2 550 com.ua/lechenie-na-komplekse-meditsinskom-ekspertnom/”>Компенсаторная коррекция состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного 450 Лабораторные анализы Лазерное лечение кожи (Эксимер Лазер) – 1 Процедура 400 Общий массаж – 5 Процедур 3 000 Озонотерапия внутривенная (очищение крови и сосудов, капилляротерапия) – 8 Процедур 2 800 Очищение печени (печеночный Тюбаж) 300 com.ua/ochishhenie-tonkogo-kishechnika-dlya-vosstanovleniya-pozvonochnika-i-sustavov/”>Очищение тонкого кишечника 300 Озонированая вода 30 Подбор рекомендуемых продуктов питания, недостающих витаминов и микроэлементов с Первичной консультацией врача / Повторный анализ 1050/700 Прессотерапия (очищение лимфы, капилляротерапия) – 5 Процедур 1 250 Противопаразитарные ректальные свечи (Информотерапия) – 1 Упаковка 300 Противопаразитарный сбор – 1 Упаковка 200 Санация хронических очагов инфекций ЛОР органов озоно-кислородной смесью – 5 Процедур 750 Санация толстого кишечника озоно-кислородной смесью – 5 Процедур 750 com.ua/ultrazvukovoe-issledovanie/”>Ультразвуковое исследование Фито-бочка 300 Фотонная терапия – Светолечение – 10 Процедур 800 Фототерапия для обширных форм заболевания кожи- кабинка Псоролайт – 1 Процедура 180 Фототерапия для обширных форм заболевания кожи- кабинка Псоролайт – 10 Процедур 1650 *стоимость курса определяется после Консультации врача и зависит от категории занимаемого номера (2-местное, 1-местное размещение, амбулаторно) *Указанные цены могут отличаться от действующих в Медицинском центре. Актуальные цены вы можете узнать по телефону +38(063) 227-42-42
Амбулаторная базисная программа очищения организма (5 дней): УЗИ органов брюшной полости – 1 Процедура Фиточаи – 5 Процедур Озонированная вода – 10 Процедур Ректальные инсуффляции – 5 Процедур Продувание слухового канала – 5 Процедур Очистительные клизмы – 5 Процедур Слепое зондирование желчного пузыря и печени (Дюбаж) – 1 Процедура Очищение тонкого кишечника (Ортоградно) – 1 Процедура Очищение толстого кишечника – 1 Процедура Фито-бочка «Лиственница» – 1 Процедура	5 720
Пребывание в Медицинском центре «Альтернатива» для прохождения процедур амбулаторно (1 день)	350
В стоимость включены: первичная консультация сертифицированного врача по программе «Фудлайн», анализ крови на пищевую непереносимость 90 продуктов питания, предоставление индивидуальной программы питания в соответствии с результатами анализа, динамическое наблюдение пациента в течение 6-ти месяцев и коррекция пищевого рациона в течание 6-ти месяцев."}”> Анализ крови на пищевую непереносимость продуктов питания «Foodline» В стоимость включены:	10 000
Анализ состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика	1 150/800
Анализ причин Синдрома раздражённого кишечника с использованием Комплекса Медицинского Экспертного: желудок, 12-ти перстная кишка, печень, желчный пузырь, толстый, тонкий кишечник, поджелудочная железа, состояние микрофлоры, дисбактериоз, глистные инвазии, простейшие, кишечные инфекции
Антицеллюлитный массаж – 5 Процедур	4 000
Вагинальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью – 5 Процедур (включая вагинальную насадку 200 грн. )	1 700
Висцеральный массаж – 30 минут – 5 Процедур	1 500
Висцеральный массаж – 60 минут – 5 Процедур	3 000
Вытяжение позвоночника на аппарате “Ормед-профессионал” – 5 Процедур + Обкалывание паравертебральных точек озоно-кислородной смесью – 3 Процедуры	2 650
Вытяжение позвоночника на аппарате “Ормед-профессионал” – 5 Процедур Без обкалывания паравертебральных точек озоно-кислородной смесью	1 750
Гомеопатическая крупка (Информотерапия) – 1 Упаковка	120
Диагностика на наличие паразитов с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика	950/600
Диагностика на наличие аллергенов с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика	950/600
Диагностика иммунной системы с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика	950/600
com.ua/duodenalnoe-zondirovanie-zhelchnogo-puzyrya/”>Дуоденальное зондирование желчного пузыря
Клизменная процедура (включая клизменную насадку)	120
Консультация врача	450
Комплексная программа «ЭнергоИнформотерапия» – 5 Процедур, Приём Противопаразитарных Чаёв – 5 Процедур	2 550
Компенсаторная коррекция состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного	450
Лабораторные анализы
Общий массаж – 5 Процедур	3 000
com.ua/ozonoterapiya-pri-lechenii-serdechno-sosudistyih-zabolevaniyah/”>Озонотерапия внутривенная (очищение крови и сосудов, капилляротерапия) – 8 Процедур	2 800
Очищение печени (печеночный Тюбаж)	300
Очищение тонкого кишечника	300
Озонированая вода	30
Подбор рекомендуемых продуктов питания, недостающих витаминов и микроэлементов с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика	950/600
com.ua/pressoterapiya-kiev/” data-sheets-hyperlinkruns=””>Прессотерапия (очищение лимфы, капилляротерапия) – 10 Процедур	2 500
Противопаразитарные ректальные свечи (Информотерапия) – 1 Упаковка	300
Противопаразитарный сбор – 1 Упаковка	200
Ректальная инсуффляция с озоно-кислородной смесью – 1 Процедура	150
Санация хронических очагов инфекций ЛОР органов озоно-кислородной смесью – 10 Процедур	1 500
com.ua/rektalnyie-insufflyatsii-s-ozono-kislorodnoy-smesyu/”>Санация толстого кишечника озоно-кислородной смесью – 5 Процедур	750
Ультразвуковое исследование
Фотонная терапия – Светолечение – 10 Процедур	800
Фито-бочка «Лиственница»
*стоимость курса определяется после консультации врача, зависит от занимаемой категории номера (2-местное, 1-местное размещение, амбулаторно)
*Указанные цены могут отличаться от действующих в Медицинском центре. Актуальные цены вы можете узнать по телефону (067) 822-42-42

Псориаз на голове

Псориаз кожи головы – это хроническое рецидивирующее кожное заболевание воспалительного и пролиферативного характера. Оно считается одним из наиболее распространенных генетически обусловленных заболеваний, которым страдает около 2 % населения. Псориаз проявляется в виде пятен, покрытых большим количеством серебристо-белых чешуек. Со временем они исчезают, не оставляя следов или рубцов. Такие шелушения могут зудеть, воспаляться, редуцироваться и снова рецидивировать.

Как образуется псориаз на голове

Жизненный цикл клеток кожи составляет в среднем 28 дней. За это время они переходят из нижнего базального слоя в верхний эпидермис, постепенно подвергаясь процессу ороговения и отмирая. Обычно этот процесс незаметен и омертвевшие клетки незаметно отделяются от кожи. Однако при псориазе волосистой части головы новые клетки кожи мигрируют на ее поверхность слишком быстро, не в течение 28 дней, а иногда даже в течение 7 суток. Это приводит к образованию на поверхности толстого слоя отшелушенного эпидермиса.

Течение заболевания может быть разным – от появления небольших пятен на волосистой части головы до больших поражений. На других частях тела высыпания чаще всего появляются на коленях, локтях, руках и пояснице.

Основное значение в дифференциации заболевания имеют клиническая морфология, семейный анамнез и гистопатологическое исследование. Псориаз встречается как у взрослых (до 3 %), так и у детей и подростков (0,5-1 %).

Причины псориаза волосистой части головы

Точная причина его возникновения пока неизвестна. Несомненную роль играет генетический, иммунологический и экологический фон. Стресс, травмы, укусы насекомых, прием стимуляторов и лекарств могут усилить симптоматику.

Генетический фон

На предрасположенность к заболеванию указывает семейный анамнез. Если оба родителя страдают псориазом, вероятность заболеть им у детей составляет 50 %. При болезни одного из родителей этот показатель составляет около 16 %.

Есть 2 типа псориаза:

• I тип – связан с аутосомно-доминантным наследованием. Проявляется, как правило, в молодом возрасте (до 40 лет). Он характеризуется обширными поражениями и отсутствием пустулезного псориаза.
• Тип II – обычно возникает в возрасте от 50 до 70 лет.

Иммунологический фон

В научной литературе псориаз кожи головы рассматривается как воспалительное аутоиммунное заболевание, поэтому иммунная система играет важную роль в его патогенезе. Это подтверждается активацией Т-лимфоцитов наряду со многими провоспалительными цитокинами. Антиген еще предстоит открыть.

Псориаз заразен?

Заболевание не заразно. Оно не передается другим людям при прямом контакте с кожей, воздушно-капельным или половым путем.

Это генетически обусловленное хроническое воспалительное заболевание кожи, в котором иммунные нарушения играют важную роль. Под воздействием стимулированных клеток иммунной системы разрастание эпидермиса ускоряется, возникает быстрый и неполный кератоз. Эксперты считают, что псориаз возникает, когда иммунная система атакует организм, вызывая воспаление и шелушение кожи. Часто он проявляется после длительного стресса или травмы. В некоторых случаях псориаз определяется генетически. Факторы, которые могут ухудшить симптомы, включают в себя холодную и сухую погоду, инфекции, стресс, сухость кожи и прием некоторых лекарств.

Лечение псориаза волосистой части головы

Первичный подход к терапии заболевания – симптоматический. Все действия основаны на бережном и эффективном удалении ороговевших частиц. При этом стоит избегать агрессивных активных ингредиентов в составе шампуня и других средств ухода за кожей головы. В этом псориаз схож с атопическим дерматитом.

Важным элементом лечения является устранение очагов заболевания специальными препаратами разной консистенции (в зависимости от клинической картины и степени тяжести поражения). Чаще всего используются водные или масляные пилинги, маски. Чтобы облегчить симптоматику, можно использовать крем “Карталин”.

==================================
Ждем Вас в нашем интернет-магазине!


Можете задать вопрос по телефону +7 (800) 700-24-81 или написать нам

WHATSAPP VIBER 📱TELEGRAM

Читайте нас на официальных страницах в социальных сетях

ВКОНТАКТЕ , FACEBOOK и INSTAGRAM.

Псориаз:Причины,Симптомы,Псориаз у детей | doc.ua

Псориаз часто является причиной появления псориатических бляшек – красных и сухих пятен, немного выступающих над кожей. Они образовываются как участки хронического воспаления с избыточным размножением клеток иммунной системы – лимфоцитов, макрофагов, кератиноцитов кожи и избыточного образования мелких капилляров. Кроме кожи, псориаз нередко поражает ногти, а 10-15% больных псориазом страдают поражением суставов, вызываемым этой болезнью.

Теория о том, что псориаз приобретается инфекционным путем, полностью опровергнута в наше время. В основном, данной болезнью чаще страдают люди с сухой и чувствительной кожей, чем с жирной и увлажняемой. У пациента псориаз часто развивается там, где обнаруживаются повреждения кожного покрова – наличие царапин, ссадин, порезов в местах, которые обычно подвержены контакту с химическими моющими средствами, трению.

Формы и классификация псориаза

Протекание псориаза осуществляется различными формами с разнообразными клиническими проявлениями.

Формы псориаза широко классифицируются как непустулезные и пустулезные. К непустулезному псориазу относят обыкновенный, простой и эритродермический псориаз. К пустулезному – генерализированный пустулезный, пальмоплантарный и аннулярный псориазы, хронический персистирующий акродерматит и герпетиформное псориатическое импетиго.

Также различают дополнительные формы псориаза:

• лекарственно-индуцированный;
• себорейноподобный псориаз;
• псориаз сгибающихся поверхностей и складок кожи;
• псориаз Напкина.

Существует классификация псориаза в зависимости от степени тяжести. Поражение 3% кожной поверхности и менее – легкий псориаз, 3-10% – средний, поражено выше 10% кожного покрова – тяжелый. При этом, независимо от формы тяжести болезни, поражение суставов псориаза классифицируют как тяжелую форму.

Степень тяжести и активности протекания данной болезни часто оценивают с помощью индекса тяжести поражения псориаза (PASI), который преобразовывает значения оценки площади псориатического поражения и степени выраженности поражений в наглядную линейную шкалу.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз – одна из форм псориаза, для которой характерно волнообразное течение и возникновение высыпаний в различных местах тела. Каплевидные воспаления возникают в любой области тела и в разном возрасте. Чаще всего каплевидная форма псориаза наблюдается у людей в возрасте от 16 до 27 лет. Размер образований может быть различным: от мелких пятен небольшого размера, до пятен крупного диаметра до 10 см.

Первые признаки каплевидного псориаза могут проявиться в подростковом периоде. Согласно исследованиям заболевание чаще всего развивается после перенесенного отита, ангины и других инфекций. Псориаз каплевидного типа протекает непредсказуемо. Псориатические бляшки могут возникнуть в отдельном месте, а затем пропасть, а через время появиться снова уже в другой части тела.

Причиной каплевидного псориаза чаще всего становится бактериальная инфекция, стрептококковая. В некоторых случаях заболевание может возникать на фоне вирусных инфекций. Каплевидный псориаз начинается спустя 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции: ангины, гайморита, отита и других. Особенно у людей со слабым иммунитетом.

Зоны поражения псориазом

• Псориаз на руках – это хроническое заболевание, поражающее кожу ладоней, область между пальцами и кисти. От заболевания могут страдать суставы верхних и нижних конечностей и приводить к псориатическому артриту. По этой причине человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом. Псориаз на руках может передаваться по наследству и начаться вследствие сбоя в работе иммунной системы, нарушения обмена веществ, работы эндокринной системы, механического раздражения кожи рук, контакта с химическими и токсическими веществами, стресса, депрессии.

• Псориаз на ногах чаще всего может давать такие осложнения, как отек нижних конечностей, псориатический артрит, заболевание ногтевых пластин. Больные чувствуют сильный дискомфорт и неприятные ощущения, сильно подавлены психологически. Причина развития псориаза на ногах до сих пор точно не установлена. Большинство специалистов склонны считать, что заболевание возникает из-за наследственного фактора и сбоя в работе иммунной системы, которая проявляет агрессию по отношению к своим тканям. Из-за этого начинается ускоренное деление клеток и образование бляшек.

• Развитие псориаза на лице может быть связано со многими причинами, среди которых чаще всего выделяют сбой в иммунной системе, заболевания эндокринной системы, инфекционные и хронические заболевания, постоянные стрессы, чрезмерное увлечение алкоголем и курением. Специалисты склоняются к теории сбоя в иммунитете, который приводит к повышенной активности клеток кожи. Происходит быстрое деление клеток, старые не успевают отделяться и образуются псориатические бляшки.

• При псориазе волосистой части головы возникает большое плотное образование на поверхности кожи с волосяным покровом, а границы его проходят по лбу. Отдельные мелкие бляшки могут распространяться на область лба и на шею. Они не затрудняют рост волос и не приводят к выпадению волос. Основной причиной возникновения псориаза головы является наследственная предрасположенность. Заболевание может не проявляться в течение долгих лет, однако при негативных факторах оно начинает прогрессировать. К таким факторам можно отнести заболевания эндокринной системы, желудка, снижение иммунитета, курение, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы и постоянное нервное напряжение.

• Псориаз на локтях может не проявляться долгое время, однако при негативном факторе начинает проявляться. Возникает нарушение обменных процессов, сбой в работе эндокринной и иммунной системе. В результате ускоряется процесс деления клеток кожи, старые клетки не успевают отмирать и возникает наслоение — псориатические бляшки, папулы. Причин развития псориаза на локтях множество: стрессы, бессонница, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительный прием препаратов, курение и алкоголь. Определенные причины пока не установлены, поэтому врачи считают псориаз многофакторным заболеванием.

• Ладонно подошвенный псориаз наблюдается в любом возрасте, чаще всего в возрасте 30–50 лет. Заболевание может передаваться по наследству. Если предрасполагающих факторов нет, псориаз может не проявиться. Причинами развития псориаза ладоней и подошв могут стать постоянные механические или химические раздражения кожи: пребывание в воде, контакт с химическими и другими вредными веществами на работе, ношение неудобной обуви. Развитие ладонно подошвенного псориаза также может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, такими, как: скарлатина, при которой происходит отторжение верхних слоев ладоней и подошв, хроническим тонзиллитом, гайморитом, пиелонефритом, а также курением, злоупотребление спиртным, эндокринными нарушениями, стрессом, пониженным иммунитетом.

• Псориаз ногтей развивается по причине сбоя в иммунитете организма, что приводит к делению и росту незрелых клеток верхнего слоя кожи и рогового покрытия ногтевой пластины. Иммунная система воспринимает их, как инородное тело и вырабатывает специфические антитела. Это приводит к поражению собственной кожи и ногтей, ногти становятся ломкими и хрупкими, начинают отслаиваться.

Причины

Гипотезы развития псориаза

Несмотря на изученность болезни псориаз, причины его образования и процесс развития все еще неизвестны, существуют лишь гипотезы.

Первая гипотеза предполагает, что псориаз – это первичное заболевание кожи с нарушением протекания нормального процесса созревания, при котором наблюдается усиленное размножение клеток кожи. Положительный эффект при лечении псориаза лекарствами, которые замедляют растущий объем кератиноцитов, только подтверждает эту гипотезу.

Вторая гипотеза основывается на том, что псориаз – это аутоиммунное заболевание, которое провоцирует активирование клеток, защищающих организм от различных инфекций. Они создают большинство химических факторов, вызывающих воспаление и активное размножение кератиноцитов. Эту гипотезу подтверждает то, что иммуносупрессоры повышают вероятность уменьшения или исчезновения псориатических поражений.

Известны многие гены, которые играют большую роль при развитии псориаза или сами его развивают, но пока неизвестно, каким образом они взаимодействуют друг с другом при развитии болезни. Параллельно с псориазом появляется ухудшение регулирования деятельности эндокринной системы, а нарушение ритма выделения мелатонина способствует бессоннице, слабости и повышенной тревожности. Иногда псориаз протекает одновременно с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом.

Группа ученых сделала предположение о том, что половые гормоны также участвуют в процессе псориаза, объяснив это тем, что этой болезни более подвержены женщины, а ее течение иногда улучшается при беременности с дальнейшим рецидивом.

Симптомы

Псориаз по значимости ухудшения качества жизни больных стоит наравне с такими заболеваниями, как депрессия и сердечная недостаточность. Также, псориаз может провоцировать депрессию, стресс, социофобию.

Простой псориаз

У 80-90% больных встречаются обыкновенный, простой псориаз. Симптомами бляшковидного псориаза часто являются красные надкожные образовния, покрытые светло-серебряной кожей, которая легко отслаивается. Кожа под этим слоем содержит чрезмерное количество сосудов, и в связи с этим может кровоточить. Такие участки называют псориатическими бляшками. Их размеры могут увеличиваться, соединяясь с соседними бляшками и формируя пластины бляшек.

Псориаз сгибательных поверхностей

Гладкие красные воспаленные пятна без шелушения, которые располагаются в кожных складках без поражения других участков кожи или с незначительным поражением. Наиболее подвержены этой форме псориаза складки в паху, подмышечных впадинах, а также складки кожи под молочными железами женщин и под животом при ожирении. Зачастую, трение кожи, ее травмирование приводит к осложнениям в виде вторичной грибковой инфекции и ухудшает протекание псориаза. Кожа, с присутствием на ней множества небольших сухих наростов красного либо лилового цвета в форме капель или маленьких точек, является признаком каплевидного псориаза. Эти небольшие образования в основном поражают большую площадь кожного покрова, в основном, бедра. Ими усыпаются также плечи, предплечья, образовывается псориаз волосистой части головы, спины, шеи, псориаз на лице. Часто развитие этого типа псориаза провоцируется инфекциями стрептококковой ангины или фарингита.

Пустулезный или экссудативный псориаз

Он проявляется волдырями с прозрачной жидкостью внутри и покраснениями кожи с воспалением вокруг них. Пустулезный псориаз имеет локализованную область поражения, чаще всего это голени и предплечья. Если патология имеет тяжелый характер, пустулезный псориаз является обширным – распространяет пустулы по всему телу, и они сливаются друг в друга.

Псориаз ногтей

Вызывает изменения цвета ногтей и ногтевого ложа, снижает плотность ногтей, делая их ломкими, провоцирует появление точек, пятен на ногтях и под ними. Кожа под ногтями и вокруг них утолщается.

Артропатический псориаз

Псориаз, синдромы которого проходят с воспалением суставов и соединительной ткани, поражает, в основном, мелкие суставы дистальных фаланг пальцев ног и рук – артропатический псориаз. Это приводит к разбуханию пальцев, другими словами – к псориатическому дактилиту. Эта форма псориаза также способна поражать тазобедренные, коленные суставы, суставы позвонков.

Иногда такой артрит лишает больного возможности передвигаться самостоятельно, иногда приковывает его к постели тяжелой инвалидностью. Вероятность летального исхода таких тяжелых форм становится выше, ведь в обездвиженном постельном режиме происходит возникновение пролежней и пневмония. Псориатическим артритом страдают около 10-15% больных.

Эритродермический псориаз

Развивается с шелушением кожи на голове, большой части всего кожного покрова или всей кожи, сопровождается зудом, оттеком и болезненностью кожи. Часто такой вид псориаза образовывается при резком отказе от системного лечения. Алкоголь, стресс и простудные заболевания также могут провоцировать эритродермический псориаз. У этой формы болезни не исключен летальный исход, так как слишком воспаленная кожа понижает способность организма регулировать температурный режим тела.

Обострение псориаза

Обострение псориаза может быть вызвано многими факторами. Многие пациенты отмечают, что заболевание может начаться без особых причин. Было проведено множество исследований, но они не смогли дать четкого ответа на данный вопрос. У каждого человека обострение может быть спровоцировано определенной причиной, но чаще всего выделяют следующие:

• постоянные переживания и стрессы;
• хроническая или острая инфекция;
• некоторые препараты;
• нарушение обменных процессов;
• несоблюдение диеты;
• спиртное или курение;
• контакт с химическими веществами;
• смена климатических поясов;
• аллергия на косметику;
• ВИЧ–инфекция в стадии СПИД.

Обострение псориаза чаще всего поражает участки более сухой и тонкой кожи, которая подвергалась механическому или химическому воздействию: в месте расчесов, ран, контакте с бытовой химией. Специалисты считают, что данный процесс вызывает стрептококковая инфекция, которая легко проникает в сухую кожу и вызывает сухое воспаление и ускоренное деление кератиноцитов. Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому для него характерны стадии ремиссии и обострения. При соблюдении всех правил он может не беспокоить долгое время.

Псориаз у детей

Детский псориаз протекает сезонно, в зимний период он обостряется, летом наступает ремиссия. Это наследственное заболевание. Если у одного из родителей есть псориаз, вероятность того, что ребенок заболеет, составляет 25%, а если у обоих – то 60-75%. Псориаз возникает в силу негативных факторов, чаще всего из-за инфекционных и тяжелых простудных заболеваний, стрессов, пониженного иммунитета, приема некоторых медицинских препаратов.

По распространению псориаз у детей бывает нескольких видов:

• ограниченный псориаз – высыпания поражают одну часть тела;
• распространенный псориаз – высыпания возникают на двух и более частях тела;
• универсальный псориаз – высыпания локализуются на всех областях кожи, но есть светлые части;
• эритродермия – наиболее тяжелая форма псориаза, при которой поражается все тело ребенка.

Для псориаза характерно появление на коже сыпи в виде бляшек красного цвета с серебристо-белыми участками, которые зудят и легко шелушатся. Симптомы псориаза у детей выражаются в виде трещин и ран на бляшках, из которых может идти кровь из-за чего возникает вторичная инфекция. Псориатические проявления на коже у детей похожи на взрослые, но есть отличия. Для детского псориаза характерно развитие синдрома Кебнера – возникновение высыпаний в местах, которые были раздражены или травмированы. Заболевание протекает длительное время, исключение составляет каплевидная, более благоприятная форма псориаза.

Псориатические высыпания могут располагаться в различных местах тела. Чаще всего страдает кожа локтей и коленей, ягодиц, пупка, кожа головы. Среди симптомов псориаза у детей выделяют сильный зуд, болевые ощущения, стянутость кожи. У каждого третьего ребенка псориаз поражает ногти, при котором на ногтевых пластинах появляются мелкие дырочки, похожие на ямки наперстка. Бляшки часто возникают в складках кожи, на слизистых оболочках, особенно на языке, при этом высыпания могут менять место и форму. При псориазе у детей утолщается кожа ладоней и подошвы стопы. Лицо страдает реже, сыпь возникает на лбу и щеках, может распространяться на уши.

Передается ли псориаз

Чаще всего заболевание передается по наследству и может начаться из-за негативного фактора, нервного стресса, хронических заболеваний. Можно ли заразиться псориазом от другого человека:

• псориаз не передается при контакте с больным через рукопожатие, прикосновения, объятия и другие контакты;
• нельзя заразиться при уходе за больным;
• псориаз не передается половым путем и через поцелуи;
• нельзя заразиться контактно-бытовым путем, поэтому вы можете спокойно пользоваться общими предметами пользования: полотенцем, посудой и другими;
• псориаз не вызывают патогенные микроорганизмы, поэтому для окружающих больной не является заразным, так как источника инфекции не существует.

Как передается псориаз от человека к человеку? Существует несколько теорий насчет происхождения псориаза. Одни врачи считают, что оно передается по наследству, другие, что это инфекционно-аллергическое заболевание. Некоторые дерматологи склонны считать, что причина в эндокринных нарушениях организма. Нарушение обменных процессов приводят к сбою работы важных систем и вызывают псориаз. Но в любом случае заболеванием нельзя заразиться.

Большинство ученых склоняются к той теории, что псориаз передается по наследству. Исследования показали, что нарушение процесса обмена в крови и коже пациентов возникают рано и перед клиническими проявлениями. Согласно анализам, которые проводились в определенных семьях, в крови у здоровых родственников были обнаружены идентичные маркеры при прямом родстве. Это говорит о том, что процессы при псориазе в клетках передаются по наследству и создают риск развития заболевания. Однако не у всех родственников обязательно проявляется псориаз. Хотя риск заболевания довольно высок — от 20 до 60%. Многие дети болеют псориазом из-за наследственного фактора. В некоторых семьях заболевание передавалось от бабушек и прабабушек.

Наиболее высокий риск заболеваемости псориазом отмечается в возрасте 20-45 лет, процент больных превышает 70% от общего числа пациентов. В последнее время псориазом стали болеть чаще дети и подростки, особенно тяжелыми формами, псориатической эритродермией и псориатической артропатией. Заболевание наблюдается в 13-15 лет, так как в организме происходит гормональная перестройка. Как можно заразиться псориазом в раннем возрасте? Псориаз у детей может встречаться в первом году жизни, в 4 и 7 месяцев и только по генетическим причинам. При этом родители могут не болеть, а признаки заболевания могут проявиться у них позднее.

Последствия псориаза

Псориаз является серьезным заболеванием кожи и всего организма, так как может давать различные осложнения. При обширных поражениях кожных покровов нарушается защитная система организма, иммунные процессы, обмен веществ в тканях. Псориаз затрагивает все системы организма:

• Псориатический артрит;
• Поражение ногтей свидетельствует о начале заболеваний суставов. Если у больного изменяется внешний вид ногтевых пластинок, появляются углубления, масляные пятна, разрушение ногтевых пластинок, есть риск развития псориатического артрита.
• Заболевания глаз: коньюктивит, склероз хрусталиков, ирит, эписклерит и другие.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек ротоглотки, уретры, мочевого пузыря.
• Увеличение размера печени и селезенки.
• Нарушение работы центральной нервной системы: бред, эпилептические припадки, энцефалопатия.
• Резкие боли в мышцах, атрофия мышц, мышечная слабость.
• Заболевания сердца: миокардит, перикардит, пороки сердца.
• Нарушение эндокринной системы: увеличение лимфоузлов.

На сегодняшний день существует большое количество методов лечения псориаза. Терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания. На начальных этапах могут применяться местные гормональные и негормональные мази, крема, при прогрессирующей форме псориаза показана фототерапия и лечение ультрафиолетом. Широко используется лечение в санаторно-курортных комплексах с помощью грязевых и других лечебных ванн. В период лечения и после пациенту необходимо соблюдать диету, ограничить продукты-аллергены, чтобы не вызвать рецидива.

Лечение

Лечение псориаза проходит системным образом. В начальной стадии назначается местное лечение с помощью кремов, мазей, препаратов с кератолитическими веществами. Чтобы добиться высокой результативности, применяют фототерапию во взаимодействии с фотохимиотерапией. При долговременном применении одного вида лечения, псориаз может приобрести устойчивость к нему, поэтому следует периодически сочетать различные методы.

Лечение капельного псориаза представляет собой длительный процесс, так как данная форма заболевания отличается непредсказуемым течением. В большинстве случаев каплевидный псориаз поражает большую площадь тела. При мягкой форме псориаза применяются местные кремы и мази на основе натуральных веществ. Тяжелая форма заболевания лечится с помощью препаратов на основе кортикостероидных гормонов: «Ридерм», «Дипросалик», «Элоком», «Адвантан».

Для лечение псориаза на голове используются препараты, которые содержат гормоны — кортикостероиды. Они высоко эффективны и помогают достичь быстрого результата, однако имеют много побочных действий, поэтому назначаются при тяжелых стадиях псориаза. При тяжелой форме псориаза рекомендуется сделать короткую стрижку, так как приходится часто применять мази и кремы, а голову мыть каждый день. Нужно избегать сложных причесок, укладок и реже стягивать волосы резинкой, заколками. Не рекомендуется использование острых шпилек, невидимок, бигудей, плоек, так как они могут поранить кожу. Волосы можно сушить феном в щадящем режиме, чтобы не сушить кожу головы.

Витамины при псориазе

При псориазе страдает не только кожа, но и все системы организма, поэтому человек нуждается в дополнительном приеме витаминного комплекса. Витамины при псориазе крайне необходимы организму, чтобы восстанавливать регенеративные процессы кожи, укреплять ногти, волосы, костную ткань. Они способствуют восстановлению структур ткани, улучшению обменных процессов и повышению иммунитета. Комплекс и дозировку витаминов должен назначать врач, так как повышенное содержание витаминов в организме вредно для здоровья.

Какие нужно пить витамины при псориазе:

• витамин А;
• витамин Е;
• витамин Д;
• витамины группы В;
• витамин С;
• добавки кальция, цинка.

Аевит – это необходимый комплекс витаминов при псориазе. В него входит сразу 2 витамина А и Е. Данные витамины полезны при любом виде псориаза, в том числе и головы. Аевит ускоряет восстановительные процессы, улучшает кровообращение, питание тканей, благодаря чему кожа быстро восстанавливается и обновляется. Витамин Е борется со свободными радикалами и продлевает молодость кожи, устраняет морщины. Витамин А и Е можно принимать отдельно, но Аевит более полезен, так как лучше усваивается организмом. Принимать его нужно по 1 капсуле в день.

Таблетки от псориаза

В лечении псориаза широко применяются препараты местного действия, являющиеся достаточно эффективными. Это гормональные и негормональные мази. Гормональные препараты или глюкокортикостероиды обладают сильным действием и быстро устраняют симптомы заболевания. Однако их длительное применение может вызвать эффект отмены, при котором действие лекарства прекращается, а отказ от его использования проблематичен. Мази на основе гормонов вызывают сильные побочные действия и могут вызывать ряд серьезных заболеваний. Данные препараты негативно влияют состояние печени, эндокринной системы, почек, сердца и сосудов.

Лучшими лекарствами от псориаза считаются мази на основе таких веществ, как:

• Триамцинолон – это вещество входит в мази Берликорт, Кеналог, Фторокорт, Назакорт, Триакорт. Оно обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными действиями. Вызывает такие побочные действия, как раздражение, зуд, экзема, атрофические и инфекционные поражения кожи при длительном применении.
• Мометазон – входит в такие препараты, как Скин Лайт, Момат, Унидерм. Снимает зуд, раздражение, аллергию. Вызывает побочные действия в виде зуда, жжения, пигментации, растяжения кожи.
• Флуметазон, флуоцинонид ацетонид, флудкортонол – входят в состав мазей Локасален, Синалар, Локакортен, Флукорт, Флуцинар. Обладают противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим эффектами. Могут вызвать побочные действия: зуд, жжение, атрофия, обширная пигментация, растяжения, системные нарушения кожи.

Негормональные мази являются менее эффективными, однако они не вызывают побочных действий и не влияют на состояние организма. К негормональным препаратам относят Салициловую мазь, Дайвобет, Карталин, Белосалик, Акрустал, Цинковую мазь, крем с витамином Д.

Помимо таблеток от псориаза пациенту могут назначаться витаминные комплексы, гепатопротекторы для защиты печени, гептрал, Фосфоглив, жирные кислоты Омега-3, иммуномодуляторы, энтеросорбенты для устранения токсинов из кишечника, противоаллергические препараты, Супрастин, Тавегил, Цетрин.

Уколы от псориаза

Уколы являются эффективным методом лечения, так как быстро всасываются в кровь и начинают активно действовать на организм. В зависимости от основного вещества уколы от псориаза делятся на следующие группы:

• иммуномодуляторы: пирогенал, тималин, глутоксим;
• иммунодепрессанты: хумира, ремикейд, стелара;
• антигистаминные средства: тавегил, хлоропирамин;
• гепатопротекторы: гептор, гептрал;
• глюкокортикостероиды: дипроспан, флостерон, гидрокортизон, преднизолон, метипред.

Иммуномодулирующие препараты нормализуют обмен веществ в клетках и тканях. Они обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, гемостимулирующим эффектом.

Иммунодепрессанты содержат моноклональные тела и дают более высокие результаты. В год можно сделать несколько таких уколов от псориаза. Их недостаток в том, что стоимость не каждому доступна. Также эти препараты способствуют снижению функции иммунной системы организма, что приводит к развитию других заболеваний.

Гепатопротекторы назначаются для очищения печени, выведения токсинов из организма. Они обладают регенерирующим, антиоксидантным и очищающим действием.

Антигистаминные препараты назначаются для устранения зуда, отеков, так как обладают антихолинергическим, антисеротониновым, успокаивающим и обезболивающим действием. Данная группа препаратов используется в том случае, если псориаз вызывает аллергическую реакцию.

Глюкокортикостероиды являются наиболее эффективными уколами от псориаза. Они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Однако они назначаются только в критических случаях, так как вызывают привыкание, дают много побочных эффектов, действуют непродолжительное время.

Крем от псориаза

Не гормональный крем от псориаза является более безопасным в отличие от гормональных препаратов, так как не вызывает побочных действий, в его составе только натуральные компоненты. Он применяется в течение длительного периода. В зависимости от активного вещества выделяют несколько негормональных кремов от псориаза:

• цинк — Цинокап обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, Скин-кап быстро устраняет зуд, жжение и сухость кожи, обладает антисептическим свойством, не вызывает привыкания, может применяться для лица и в складках кожи;
• кальципотриол или с витамином Д – Дайвонекс используется для длительного лечения простой формы псориаза, способствует регенерации и быстрому заживлению кожи;
• с мочевиной и нафталаном – Лостерин применяется для ежедневного ухода, смягчает и устраняет воспаление кожи;
• с экстрактами трав – Псорилом используется для ежедневного ухода, устраняет зуд, жжение, сухость и шелушение кожи, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и регенерирующим свойством;
• с флорализином – крем Зорька смягчает кожу, устраняет воспаление, ускоряет восстановительные процессы в коже;
• с мочевиной и пчелиным воском – Топикрем подходит для очень сухой и шероховатой кожи, обладает высоким увлажняющим, питательным действием, восстанавливает защитную жировую пленку на коже, нельзя применять для лица и поврежденной кожи.

К гормональным кремам и мазям от псориаза относятся Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мазь, Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт и другие. Они обладают быстрым действием и высоким эффектом благодаря изменению уровня гормонов в организме. Однако при длительном использовании представляют высокую опасность для здоровья, так как влияют на состояние почек, печени, сердца, эндокринной системы, нарушают обмен веществ, приводят к остеопорозу и артриту. Кремы гормонального типа прописываются только в случае тяжелой формы псориаза.

Лечение псориаза салициловой мазью

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому требует постоянного лечения. Среди негормональных мазей при псориазе хорошо себя зарекомендовала салициловая мазь. В своем составе она содержит салициловую кислоту, которая обладает лечебными свойствами. Благодаря высокой эффективности салициловая мазь при псориазе имеет только положительные отзывы пациентов.

Салициловая мазь применяется с давних времен. Активным компонентом является салициловая кислота, которую получали из коры ивы. Салициловая мазь применяется в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний. Она обладает высоким противовоспалительным и регенеративным свойством. В отличие от гормональных препаратов салициловая мазь не вызывает сильных побочных действий, но применять ее нужно строго по рецепту врача.

Мази с салициловой кислотой от псориаза оказывают положительное действие на кожные покровы:

• противовоспалительное — снимают зуд и воспаление;
• антисептическое — очищают кожу от микробов и инфекций;
• кератопластическое — подсушивают кожу и предохраняют ее от гнойных процессов;
• кератолитическое — размягчение и растворение отторжения рогового слоя кожи.

Также при псориазе может применяться салицилово цинковая мазь. Она обладает высокой эффективностью, так как содержит окись цинка и салициловую кислоту. Оксид цинка способствует дезинфекции и снятию воспаления, подсушивает высыпания. Салициловая кислота обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Шампуни при псориазе

Шампуни при псориазе головы делятся на следующие группы:

• дегтярные;
• противогрибковые;
• лечебные, в которые входят медикаментозные вещества: салициловая кислота, ихтионол, кетоконазол, цинк и другие;
• косметические средства с лечебным действием;
• детские шампуни.

Дегтярные шампуни: «Фридерм Деготь», дегтярный шампунь «Псорилом», шампунь от бабушки Агафьи «Дегтярный для бани», «Альгопикс», шампунь дегтярный 911. Содержат в составе деготь березы, ивы, сосны, можжевельника или каменноугольный. Активные вещества дегтя мягко очищают кожу от сала, отмерших клеток, хорошо смывают жирные мази, устраняют воспаление, шелушение, сильный кожный зуд и другие симптомы псориаза. Также деготь приостанавливает образование грибка на коже.

Противогрибковые шампуни от псориаза: «Низорал», «Кето Плюс», «Сквафан», «Биодерма», «Виши». Благодаря их составу устраняются грибковые образования на коже головы. В начале использования зуд может усиливаться. Основное действующее вещество в шампуне – противогрибковый компонент кетоконазол. Регулярное применение шампуней устраняет рост грибковой инфекции, устраняет зуд, затягивает раны и ссадины на коже.

Лечебные шампуни содержат такие компоненты, как салициловая кислота, мочевина, ихтиол, цинк и другие. Наиболее известным считается «Скин Кап», который выпускается в виде спрея. Данные вещества активно борются с бактериями, микробами, смягчают воспаленную кожу, останавливают рост грибковой флоры.

Косметические шампуни при псориазе головы: Фридерм Баланс, шампунь «Гармония чистых металлов», «Сульсена», «Натура». Подходят для чувствительной кожи, смягчают ее. Косметические шампуни нормализуют выделение кожного сала, устраняют перхоть, шелушение, защищают от выпадения волос, укрепляют волосы. Основное действие таких шампуней направлено на поддержание внешнего вида волос.

Детские шампуни при псориазе головы: «Джонсонс Беби», «Бюбхен», «Натура Сиберика». Такие шампуни не содержат отдушек, консервантов, красителей, агрессивных пенообразователей, поэтому идеально подходят при псориазе. У детского шампуня уровень РН максимально приближен к РН кожи, поэтому устраняется сухость кожи и воспаление. Детский шампунь не должен содержать лаурилсульфат натрия и пропиленгликоль, имеет прозрачную текстуру и не имеет запаха.

При псориазе головы необходим правильный уход. Вода для мытья должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Волосам лучше дать высохнуть самостоятельно, если вы спешите, используйте минимальный режим фена. Не рекомендуется делать завивку, использовать плойки, бигуди, так как они пересушивают кожу. При псориазе стоит отказаться от сложных причесок, тугих хвостов и кос, от использования резинок и заколок. Лучше сделать короткую прическу, так как волосы нужно мыть каждый день.

Лечение псориаза народными методами

Как избавиться от псориаза народными средствами? Хорошо себя зарекомендовали теплые ванны. Для лечебного эффекта в них добавляются разные средства:

• морская соль;
• сода;
• чистотел и другие травы;
• крахмал;
• скипидар.

Ванну следует принимать 15-20 минут. Вода должна быть теплой, не горячей, чтобы не повредить больную кожу. После процедуры рекомендуется обсохнуть без полотенца и нанести лечебную или увлажняющую мазь.

Эфирные масла применяются для лечения многих заболеваний кожи и псориаза. Они положительно влияют на кожу, так как содержат активные вещества, обладают противовоспалительным, антибактериальным, заживляющим действием. Наиболее полезными для кожи считаются такие масла, как льняное, оливковое, чайного дерева, репейное, кокосовое, облепиховое. Масло наносится на пораженные участки с помощью ватного диска и оставляется на 5 минут.

Как лечить болезнь псориаз с помощью дегтя. Деготь смешивается с салициловой кислотой и касторовым маслом. Мазь обладает сильным запахом и почти не отстирывается, поэтому сверху нужно надевать одежду, которую не жалко. Мазь на основе дегтя эффективна при псориазе кожи головы. Но после ее использования волосы нужно хорошо промыть шампунем несколько раз, чтобы не оставалось запаха.

Использовать березовый деготь не рекомендуется в летнее время, так как кожа после него становится более восприимчивой к солнечным лучам. Существует еще один рецепт мази и дегтя. Для него нужно смешать яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Полученной мазью обработать пораженные участки на ночь. Полезно смазывать кожу чистым солидолом. Она заживляет кожу от воспаления и ран, хорошо очищает кожу от высыпаний.

Лечение псориаза можно проводить с помощью примочек и компрессов на основе чистотела, соды, алоэ, череды, яблочного уксуса и других натуральных компонентов. Для лечения нужно смочить бинт в растворе и прикладывать к псориатическим бляшкам.

Особое место в лечении псориаза занимает диета. Она является достаточно строгой, но повышает эффективность терапии и позволяет продлить ремиссию. Питание исключает все соленые, жирные, копченые, острые, сладкие, мучные, пряные продукты и блюда. Под строгим запретом спиртное и газированные напитки, пакетированные соки. Разрешаются все фрукты, овощи, ягоды, зелень, кроме пасленовых и красных, особенно полезен сельдерей, морковь в малых количествах. Из напитков стоит отдавать предпочтение свежим сокам из овощей, фруктов, зеленому чаю, очищенной воде. Полезно пить чай из шиповника, мяты, ромашки, он обладает седативным и расслабляющим действием.

Солидол от псориаза

На сегодняшний день существует много видов солидоловых мазей от псориаза: мазь Голюка, Карталин, Цитопсор, Магнипсор, мазь Рыбакова, Антипсор и другие. Можно приготовить мазь из солидола самостоятельно. В их составе помимо солидола содержатся минеральные соли, натуральные травы, кислоты, мед, различные масла. Для этого нужно взять жировой солидол для смазки деталей, который продается не в аптеке, а в магазине. Очищенное аптечное вещество не подойдет, так как в нем утеряны полезные свойства. Рецепты мази от псориаза на солидоле:

• Взять обычный солидол и нанести его на псориазные бляшки. Первую неделю оставлять мазь на 20-30 минут, после чего смыть, затем увеличить время до 60 минут. Прежде чем использовать солидол, проверьте нет ли у вас на него аллергии, нанеся на локтевой сгиб.
• Взять 100 г солидола, 25 г сухого измельченного чистотела, 20 г липового меда, 1 чайную ложку серы. Все ингредиенты смешать и перелить в стеклянную банку, оставить на 10 дней в темное место. Наносить солидоловую мазь на пораженные участки 1-2 раза в день. Курс составляет 2 месяца.
• Смешать 100 г солидола, 1ст. ложку топленого сливочного масла, 1 сырой белок яйца. Оставить смесь на 3 часа, затем добавить 1 ч. ложку настойки элеутерококка и снова все смешать. Наносить на больные места. Курс лечения — 2 месяца.

Длительность лечения псориаза солидолом должна составлять 2 месяца. Поле этого вы увидите эффект. Солидол можно использовать в чистом виде либо в форме мази. Чистый солидол наносится на кожу толстым слоем и оставляется на 15-20 минут, в течение недели доведите время до 40-60 минут. После нанесения мази нужно хорошо смыть солидол. Для этого хорошо подходит дегтярное мыло, так как оно хорошо очищает кожу от загрязнений и обладает антибактериальным эффектом.

Лечение псориаза дегтем

Применение березового дегтя при псориазе может быть в чистом виде или в составе мазей, шампуней, мыла. При псориазе в стационарной стадии чистый деготь нужно втирать в области поражения кожи. При старых псориатических бляшках и вновь появляющихся деготь можно применять одновременно с паровыми ваннами. Нанесение дегтя чередуется с водными процедурами. На псориатические бляшки нужно нанести деготь, через 30 минут нужно принять душ с мылом или гелем, смыть деготь мочалкой или губкой.

Можно добавить в ванну 50-100 г чистого дегтя или смесь дегтя с мыльным спиртом и дистиллированной водой по 75 г. Принимать ванну с дегтем при псориазе нужно от 30 до 60 минут. Вода должна быть теплой. После того как вы удалите деготь, кожу нужно смазать мазью на ланолиновой основе. Чтобы добиться хорошего результата, такие процедуры нужно проводить каждый день.

Для лечения псориаза можно приготовить мазь на основе березового дегтя. Его нужно смешать с салициловой кислотой и касторовым маслом. Деготь отличается сильным запахом и практически не отстирывается. Поэтому при нанесении мази нужно использовать одежду, которую не жалко. Мази с дегтем хорошо помогают при псориазе кожи головы. После ее нанесении голову нужно промыть несколько раз, чтобы устранить неприятный запах.

Другой рецепт приготовления мази из дегтя. Берем сырые яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Все смешиваем, полученную мазь нанести на кожу перед сном. Курс лечения составляет месяц. После этого вы заметите улучшения. Кроме мази можно использовать дегтярное мыло и дегтярный шампунь. Они эффективны в лечении псориаза тела и головы. Мылом можно мыть голову, но не часто, так как оно сильно сушит кожу.

Лечение псориаза березовым дегтем не стоит проводить летом, так как после него кожа сильно чувствительна к ультрафиолету и можно получить ожоги. Использование дегтя противопоказано при беременности, заболеваниях почек, острых воспалениях кожи, угрях, экземах, которые вызваны аллергенами химического происхождения.

Рецепты лечения псориаза чистотелом

Для лечения псориаза используется сок чистотела. Он заготавливается во время цветения. Растение собирается и хорошо промывается водой. Чистотел высушить на ткани и перекрутить в мясорубке или в блендере. Отжать сок и перелить в любую посуду. Чтобы сохранить полезные свойства сока, нужно добавить в него спирт или водку. На 1 литр сока берется 50 грамм водки или спирта, и поставить в прохладное темное место.

При обострении псориаза применяется сок чистотела. В кожу нужно втирать сок в течение 20 минут. Затем 5 минут дать высохнуть и снова начать втирать. Нужно сделать 3 процедуры, потом смыть водой. Во время лечения чистотелом кожа сразу реагирует. Пятна жгут и краснеют, будто после крапивы, но это нормально. Курс лечения проводится до полного выздоровления кожи.

Из чистотела изготавливают мазь, которую втирают в кожу тела и головы. Как сделать мазь из чистотела от псориаза в домашних условиях: взять 100 грамм солидола, 15 грамм флуцинара и 2 чайные ложки чистотела. Все хорошо перемешать. Настаивать мазь при комнатной температуре в течение 3 дней, затем можно использовать. Перед применением мази нужно принять теплую ванну или душ. Хорошо обсушить тело и втирать мазь. Процедуру нужно выполнять утром и вечером. На 4-5 день вы увидите улучшение. После того как бляшки станут чистыми, лечение все равно нужно продолжать по 2 раза в день, пока в месте бляшек не останутся бледные серые пятна.

Чистотел от псориаза на голове: за 2-3 часа до мытья головы наносим мазь на кожу головы, а потом смываем мыльной водой. Волосы ополоснуть настоем чистотела: 1 ст. ложка смеси на 1 литр воды. Кипятим в течение 5 минут, настаиваем в течение получаса. Через 2 дня процедуру нужно повторить.

Мазь можно приготовить другим способом: берем чистотел 2 ч.л., грецкого ореха листья 1 ч.л., листья ежевики 1 ч.л., деготь 3 ч.л., мед 2 ч.л. и рыбий жир 1 ч.л. Листья измельчаем в мясорубке, добавляем порошок растения, мед. Смешиваем и настаиваем в течение 2 часов. Затем добавляем рыбий жир и применяем для смазывания пятен. Это мазь из чистотела можно применять от псориаза на локтях.

Как лечить псориаз чистотелом по царской методике:

• Принимать настойку чистотела с 1 капли, каждый день увеличивая дозу на одну каплю, смешивая с водой 50-100 мг. Доводим норму до 15-20 капель, чтобы не было побочных действий. Если вы чувствуете себя плохо, нужно снизить норму на 4-5 капель и употреблять дальше. Сделать перерыв на 10 дней, затем снова пить с 1 капли. Курс лечение составляет 3 месяца.
• Принимать настойку с 1 капли в день, разводя с водой. Увеличить дозу до 20 капель. Затем уменьшать по 1 капле в день. Сделать перерыв на 10 дней и снова начать лечение. Курс длится 3 месяца.

Лечение псориаза содой

При псориазе эффективными являются содовые ванны. Для приготовления содовой ванны нужно растворить в теплой воде 250 граммов соды. Принимать ванну следует в течение 20 минут. После процедуры кожа должна высохнуть сама, не нужно ее вытирать, затем нанести увлажняющий крем. Принимать содовую ванну нужно один раз в 2 дня.

В содовую ванну можно добавить 500 граммов соли, 250 граммов соды, 5 мл йодовой спиртовой настойки. Соль лучше добавить морскую, но можно и обычную. Настойку из йода можно заменить 10 мл настойкой прополиса, если нет аллергических реакций.

Содовые ванны при псориазе можно дополнить магнием. Берем 300 граммов соды, 20 граммов карбоната магнезии и 15 граммов пербората магния и добавляем в воду.

В ванну из соды можно добавлять различные лекарственные травы: череду, шалфей, чистотел, ромашку. Для приготовления ванны понадобится 1 литр отвара и 250 граммов соды.

Еще один рецепт лечебной ванны: сода с эфирными маслами. Для кожи особенно полезны масла розмарина, чайного дерева, пихты, можжевельника. Они способствуют смягчению, заживлению и регенерации кожи. В воду для ванны нужно добавить 10 капель масла и 300 граммов карбоната натрия.

Курс лечения составляет 2 месяца. Вода в ванной должна быть теплой температуры, чтобы не обжечь кожу. После принятия ванны не рекомендуется вытирать кожу полотенцем, пусть кожа высохнет самостоятельно. Затем нанесите на нее увлажняющий жирный крем или лосьон.

Диета Пегано при псориазе

Американский врач Джон Пегано первым обратил внимание на взаимосвязь питания и псориаза. На основе идей американского врача Эдгара Кейси он разработал программу лечения для больных псориазом без использования препаратов. Согласно теории Пегано для поддержания здоровья при псориазе необходимо поддерживать баланс 3 составляющих: правильная диета, позитивное настроение и очищение от вредных веществ. Кожные заболевания говорят о внутреннем сбое организма, поэтому необходимо правильное питание.

Диета Джона Пегано при псориазе предполагает употребление щелочеобразующих продуктов: вода, различные фрукты и овощи, свежие соки. Они должны составлять основную часть питания пациента. В другую часть входят кислотообразующие продукты: злаки, рыба, мясо, молоко, яйца, растительное масло. Они должны составлять 20-30% всего рациона, а щелочеобразующие продукты – 70-80%.

Благодаря диете Пегано при псориазе происходит улучшение общего состояния пациента, замедляется процесс отмирания кожи на псориатических бляшках, устраняется кожный зуд и воспаление, заболевание находится в стадии ремиссии. Кроме того такое питание способствует очищению организма, снижению веса, что немаловажно при заболеваниях кожи.

Джон Пегано считает, что лечение псориаза должно происходить естественным путем. Только правильное питание и физические упражнения позволят добиться стойкого результата. Диета Пегано при псориазе позволяет употреблять такие продукты, как:

• свежие фрукты: ананасы, нектарины, манго, папайя, изюм, вишня, виноград, лимон, апельсины;
• овощи: брокколи, свекла, стручковая фасоль, огурцы, сельдерей, кресс-салат, морковь и батат;
• злаковые;
• миндаль;
• мясные и рыбные блюда, при этом рекомендуется употреблять больше баранины, меньше птицы;
• коровье и козье молоко;
• йогурт, кефир, простокваша с низкой или нулевой жирностью;
• отруби;
• рассыпчатые каши на воде: гречка, кукуруза, пшеница, ячмень;
• цельнозерновой хлеб.

Что категорически нельзя есть при псориазе? Из питания нужно исключить все цитрусовые, шоколад, цельное молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности, мед, соусы, маринады, мясные бульоны, помидоры, перец, клубника, красная смородина и другие фрукты, ягоды красного цвета. Категорически запрещено включать в меню острое, кислое, пряности, соленые, мучные, копченые, сладкие блюда и продукты.

Необходимо сократить потребление соли, лучше заменить ее морской капустой, так как она содержит большое количество йода. Полностью исключается спиртное, кофе, курение, сладкие напитки, соки с сахаром из пакетов, сладкая вода с консервантами и красителями, мучные и кондитерские изделия. К запрещенным продуктам при псориазе относят все полуфабрикаты, фаст-фуд, уличную еду, так как они содержат большое количество соли, специй, сахара и жира.

Профилактика псориаза
Можно ли загорать при псориазе?

Как влияет солнце на псориаз? Под действием ультрафиолета происходит регенерация кожи, устранение бляшек, заживление ран и ссадин. Умеренные солнечные ванны положительно влияют на кожные покровы. Если загорать длительное время и в опасные часы, псориаз может обостриться из-за ожогов кожи. Псориаз — это аутоиммунное заболевание, поэтому у пациентов повышается риск развития рака кожи и ее преждевременное старение по сравнению со здоровыми людьми.

Можно ли загорать при псориазе на солнце? Можно, но только в меру. Специалисты рекомендуют в первые дни принимать солнечные ванны в течение 5-7 минут. В следующие дни время загара можно увеличивать постепенно на 5-7 минут, но общая продолжительность пребывания на солнце не должна составлять более 30 минут. Загорать можно только в правильное время, с 12-14 часов быть на солнце запрещено. Кожу следует обработать защитным кремом или лосьоном, избегая участки поражения псориазом.

Также необходимо обязательно обработать псориатические бляшки. Заболевание приводит к сильному воспалению в отдельных участках кожи. Воспаленная кожа является более чувствительной к солнечным лучам и другим раздражителям. Чтобы не травмировать больную кожу, на нее нужно нанести лечебное средство. Псориатические бляшки можно обработать с помощью мази на основе активированного пиритиона цинка. Хорошо помогает спрей «Скин-кап», так как он глубоко проникает в кожу и быстро снимает воспалительный процесс. Им можно воспользоваться и после загорания.

Бронируйте препараты для лечения псориаза прямо на нашем сайте, который включает в себя онлайн поиск лекарств, сравнение цен на них и наличие в аптеках рядом с вами. Однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

Причины, симптомы, лечение и шампуни

Псориаз кожи головы – распространенное заболевание кожи, при котором образуются приподнятые, красноватые, часто чешуйчатые пятна. Он может появляться в виде одного или нескольких пластырей и даже может повлиять на всю кожу головы. Он также может распространиться на ваш лоб, заднюю часть шеи, а также за уши и внутри них.

Невозможно заразиться псориазом кожи головы от другого человека. Как и в случае с другими типами, мы не знаем, что его вызывает. Врачи считают, что это происходит из-за того, что с вашей иммунной системой что-то не так, из-за чего клетки кожи слишком быстро растут и накапливаются в виде пятен.У вас может быть больше шансов заразиться псориазом кожи головы, если он присутствует в вашей семье.

Примерно половина из примерно 7,5 миллионов американцев, страдающих псориазом, который может поражать любую поверхность кожи, имеют его на коже черепа. Иногда кожа головы – единственное место, где они есть, но это редкость.

Псориаз кожи головы бывает легким и почти незаметным. Но это также может быть серьезным, длительным и вызывать появление толстых покрытых коркой язв. Сильный зуд может повлиять на ваш сон и повседневную жизнь, а частое расчесывание может привести к кожным инфекциям и выпадению волос.

Симптомы

Симптомы легкого псориаза волосистой части головы могут включать лишь незначительное и мелкое шелушение. Симптомы псориаза кожи головы от умеренной до тяжелой включают:

Псориаз кожи головы сам по себе не вызывает выпадения волос, но сильно или очень сильно расчесывает, ковыряет чешуйчатые пятна, суровые методы лечения и стресс, который сопровождает состояние, может привести к временная потеря волос. К счастью, после очищения кожи волосы обычно отрастают.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или дерматологу.Они могут просто осмотреть или сделать биопсию кожи, чтобы исключить подобные состояния, такие как себорейный дерматит.

Местные процедуры

Первая линия защиты – это лечение, которое вы наносите непосредственно на кожу: лечебные шампуни, кремы, гели, лосьоны, пены, масла, мази и мыло. Некоторые из этих продуктов можно купить без рецепта, но более сильные требуют рецепта.

Безрецептурные продукты часто содержат одно из двух лекарств, одобренных FDA для лечения псориаза:

В рецептурных продуктах от псориаза волосистой части головы могут быть более высокие концентрации одного или обоих из них, а также других одобренных FDA лекарств, таких как :

Чтобы эти средства подействовали, их нужно наносить на кожу головы, а не только на волосы.Точно следуйте инструкциям, пока кожа не заживет, что может занять 8 недель и более. Как только псориаз исчезнет, ​​вы можете предотвратить его повторное появление, регулярно или два раза в неделю мыть голову шампунем, содержащим каменноугольную смолу или другие лекарства.

Офисные процедуры

Если у вас есть псориаз кожи головы легкой степени в нескольких областях, ваш врач или дерматолог может рассмотреть возможность введения стероидов непосредственно в эти области.

Если ваши симптомы не поддаются лечению местными средствами, может помочь фототерапия с использованием лазерного или нелазерного источника света.Например, эксимерный лазер фокусирует свет высокой интенсивности на пораженные участки и избегает попадания на окружающую здоровую кожу. Ультрафиолетовый (УФ) свет, который иногда доставляется с помощью ручного устройства, называемого УФ-расческой, можно использовать для лечения всей кожи головы. Если у вас очень тонкие волосы или бритая голова, врач может порекомендовать вам ненадолго выйти на естественный солнечный свет.

Лекарства от тяжелого псориаза кожи головы

Если у вас псориаз кожи головы от умеренной до тяжелой степени, ваш врач может назначить лекарство, которое вы принимаете внутрь, или лекарство, которое вводится или вводится через иглу в вену.К пероральным лекарствам относятся:

Поскольку эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени, они требуют пристального внимания врача. Также важно знать, что пероральные производные витаминов отличаются от витаминных добавок, продаваемых без рецепта, и являются более мощными. Обычные добавки с витамином A и D не помогают.

Последний класс одобренных FDA лекарств называется биологическими. Эти препараты, которые вы получаете путем инъекции или внутривенного введения, могут препятствовать образованию слишком большого количества клеток в коже.По данным Американской академии дерматологии, 11 биопрепаратов могут работать:

Жизнь с псориазом кожи головы

Лекарства нет, но многие методы лечения могут облегчить симптомы, контролировать обострения и предотвратить их повторение. Людям, которые следуют своему плану лечения, редко приходится долго терпеть тяжелый псориаз кожи головы.

Группы поддержки псориаза также могут предложить ценные советы, которые помогут улучшить лечение и облегчить стресс и печаль, которые может вызвать это распространенное заболевание.

Псориаз кожи головы | DermNet NZ

Автор: д-р Эми Стэнвей, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2004 г.

---

Что такое псориаз кожи головы?

Псориаз – распространенное заболевание кожи, характеризующееся красными чешуйчатыми утолщенными пятнами (бляшками). Часто поражает кожу головы. Псориаз кожи головы может возникать изолированно или вместе с любой другой формой псориаза.

Задняя часть головы – обычное место для псориаза, но могут быть поражены несколько отдельных участков кожи головы или вся кожа головы.Псориаз кожи головы характеризуется толстой чешуей на четко выраженной красной утолщенной коже. Чешуя часто бывает серебристо-белой. Псориаз может немного выходить за пределы линии роста волос (псориаз лица).

Псориаз кожи головы, даже если он часто адекватно маскируется волосами, часто является источником смущения общества из-за отслаивания чешуи и сильной «перхоти». Псориаз кожи головы может не вызывать никаких симптомов или вызывать сильный зуд. Это, как правило, хроническая проблема, длящаяся много лет, хотя она часто колеблется по степени тяжести и степени.

В очень тяжелых случаях может наблюдаться временное легкое локализованное выпадение волос, но псориаз кожи головы не вызывает постоянного облысения.

Псориаз кожи головы

См. Другие изображения псориаза волосистой части головы.

Себопсориаз

Себопсориаз – это совпадение псориаза с другим распространенным заболеванием кожи, себорейным дерматитом. Себопсориаз, как правило, имеет менее серебристую чешуйку, чем псориаз, и более желтоватую жирную чешуйку.

Pityriasis amiantacea

Pityriasis amiantacea характеризуется толстыми желто-белыми чешуйками, которые плотно покрывают кожу головы и прилипают к волоскам по мере их выхода.Чешуйки расположены внахлест, как черепица на крыше или хлопья асбеста, отсюда и название. Нижележащая кожа головы может казаться нормальной, если не считать чешуек, или может быть покрасневшей или чешуйчатой. Ошейниковый лишай часто присутствует без какой-либо очевидной первопричины, но может быть связан с псориазом, себорейным дерматитом или простым лишаем (другая форма дерматита).

Псориатическое выпадение волос

Большинство пациентов с псориазом кожи головы не теряют волосы, несмотря на толстые бляшки.Однако может произойти выпадение волос и локальные залысины (алопеция).

• Псориатическая алопеция часто поражает псориатические бляшки (т. Е. Красная, чешуйчатая, утолщенная кожа)
• Расчесывание, расчесывание, зашкаливание могут способствовать выдергиванию пучков волос
• Волосы обычно полностью отрастают через некоторое время
• Рубцовая алопеция, вызванная псориазом, встречается редко
• Может произойти генерализованное выпадение волос (телогеновая алопеция)
• Псориаз может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями, включая очаговую алопецию
• Лечение может привести к выпадению волос, например, из-за перорального приема ретиноида ацитретина или биопрепаратов.

Псориаз кожи головы, связанный с выпадением волос

Уход за кожей головы

Псориаз кожи головы требует несколько иных режимов, чем псориаз, поражающий кожу в другом месте.Это связано с волосами, что затрудняет нанесение многих продуктов местного действия и защищает кожу головы от воздействия ультрафиолета. К сожалению, многие методы лечения псориаза кожи головы грязны и неприятны. Большинство методов лечения необходимо будет использовать регулярно в течение нескольких недель, прежде чем станет очевидным положительный эффект.

Специальные лечебные шампуни можно приобрести в аптеке.

• Шампуни из каменноугольной смолы подходят для большинства пациентов с псориазом кожи головы.
• Кетоконазол, циклопирокс, пиритион цинка и другие противогрибковые шампуни эффективны при перхоти и себорейном дерматите.Они по-разному влияют на себопсориаз и псориаз.

Шампуни работают лучше всего, если хорошо втереть их в кожу головы, оставить на 5 или 10 минут, а затем нанести повторно. Они безопасны для ежедневного использования, но могут вызывать раздражение, если наносить их более двух раз в неделю. Если вам не нравится запах каменноугольной смолы, попробуйте снова промыть голову шампунем любимого бренда и использовать кондиционер.

В более тяжелых случаях требуются несмываемые аппликации для кожи головы.

• Спиртовые, пенные, гелевые или лосьоны для местного применения стероидов и кальципотриола могут уменьшить покраснение и зуд, но они не очень хорошо снимают чешуйки.Периодически используйте местные стероиды; чрезмерное использование приводит к более обширному и тяжелому псориазу.
• Кремы с салициловой кислотой и каменноугольным дегтем работают намного лучше, но они грязные. Мазь с соединениями кокосового масла представляет собой комбинацию каменноугольной смолы, салициловой кислоты и серы и кажется особенно эффективной. Оставьте как минимум на час, а затем смойте шампунем. Большинство людей втирают крем в бляшки на ночь и смывают утром.
• Дитранол может быть эффективным, но его трудно использовать и он может испачкать волосы и ткань.

Используйте препарат для кожи головы сначала ежедневно, затем, когда состояние улучшится, уменьшите частоту. Во многих случаях накипь вскоре снова накапливается, поэтому кремы, возможно, придется наносить регулярно, чтобы кожа головы оставалась чистой. Актуальные стероиды лучше всего использовать 2-3 раза в неделю, в долгосрочной перспективе, чтобы избежать осложнений.

Короткая стрижка помогает бороться с псориазом кожи головы, вероятно, за счет облегчения применения лечебных средств, но это нравится не всем.

Фототерапия эффективна при хроническом псориазе с бляшками, но ее сложно доставить на кожу головы.Были разработаны специальные приспособления и расчески UVB, которые оказались очень полезными. В некоторых случаях длительный клиренс является результатом курса лечения.

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов и системная терапия могут быть оправданы для пациентов с тяжелым псориазом волосистой части головы, которые не поддаются лечению местными методами лечения и целевой фототерапии. К ним относятся ацитретин, метотрексат, циклоспорин и биологические агенты.

Псориаз кожи головы | UCLA дерматология

Что такое псориаз кожи головы?

Псориаз кожи головы – это хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, которое возникает на коже черепа и вызывает зуд, покраснение и шелушение.Он может выходить за пределы кожи головы на лоб.

Что вызывает псориаз кожи головы?

Псориаз имеет одну и ту же причину, независимо от того, где он возникает. Он развивается, когда иммунная система человека дает сбой и заставляет клетки кожи расти слишком быстро. Новые клетки кожи образуются за несколько дней, а не недель.

Организм не избавляется от лишних клеток кожи. Клетки кожи накапливаются на поверхности кожи, вызывая появление пятен псориаза. Этот процесс в конечном итоге приводит к покраснению и шелушению кожи головы.

Признаки и симптомы псориаза кожи головы

Наиболее частая жалоба – сухость, шелушение, красный цвет кожи головы с периодическим зудом. Многие люди обнаруживают, что состояние ухудшается при стрессе и после некоторых инфекций. Другие общие симптомы включают:

• Красноватые пятна на коже черепа, иногда толстые и воспаленные
• Отслаивание, напоминающее перхоть, и серебристо-белые чешуйки, похожие на перхоть
• Сухая кожа головы, которая может потрескаться и кровоточить
• Зуд от слабого до сильного
• Чувство жжения или болезненности
• Временное облысение

Лечение псориаза кожи головы

Ваш дерматолог может лечить легкий псориаз кожи головы с помощью местных (кожных) лекарств.В более тяжелых случаях также эффективны пероральные или инъекционные методы лечения, но они могут иметь побочные эффекты, включая учащение инфекций.

В UCLA Dermatology наши специалисты могут порекомендовать одно или несколько из следующего:

• Лекарства для местного применения, наносимые на кожу головы, такие как дегтярные шампуни и стероидные спреи, кремы и растворы
• Лечебные шампуни
• Умягчители накипи
• Световые процедуры
• Пероральные или инъекционные препараты, укрепляющие иммунную систему

Свяжитесь с нами

Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните (310) 825-6911.


Лечение псориаза волосистой части головы: современные перспективы

Шампуни

Волосы делают лечение псориаза кожи головы особенно сложным. Составы носителей играют большую роль в удовлетворении требований пациентов и приверженности лечению. Шампуни предоставляют пациентам простой и легкий вариант лечения, как отдельно, так и в сочетании с другими методами лечения. Несколько исследований оценивали фактическую эффективность этих препаратов, сообщая, что шампуни в лучшем случае обладают умеренным эффектом при лечении псориаза кожи головы. ¹⁵ Есть некоторые доступные исследования, которые подтверждают использование шампуня каменноугольной смолы, содержащего 2% –10% раствор каменноугольной смолы, при псориазе кожи головы; ^{16 , 17} , однако, нет доступных двойных слепых исследований, подтверждающих эту практику, и многие пациенты не считают шампуни с дегтем косметически приемлемыми. Шампунь с салициловой кислотой, благодаря своему кератолитическому эффекту, также использовался для усиления проникновения других местных лекарств, включая кортикостероиды, и был рекомендован Национальным фондом псориаза в качестве терапии первой линии. ⁵ Однако недавний Кокрановский обзор клинических испытаний псориаза волосистой части головы не обнаружил доказательств в пользу использования первой линии шампуня на основе дегтя с или без кератолитика, такого как салициловая кислота. ¹⁸ Альтернативно, 0,05% шампунь клобетазола пропионата (CP) оказался высокоэффективным при псориазе кожи головы. Было обнаружено, что этот состав безопасен и эффективен для начальной фазы лечения заболевания, а также в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидива заболевания после достижения пациентом ремиссии с помощью других местных или системных терапий (см. Кортикостероиды для местного применения). ^{19 – 21}

Местное лечение

Салициловая кислота

Салициловая кислота 5% –10% обладает сильным кератолитическим действием. Салициловая кислота обычно формулируется в виде мази или минерального масла и применяется в течение длительного периода для уменьшения гиперкератоза, характерного для бляшечного псориаза. В таких случаях удаление накипи может помочь при проникновении дополнительных лекарств. ⁵ Из-за его состава пациенты часто сообщают о трудностях при удалении продукта с волос; Этого можно избежать, нанеся осветляющий шампунь на волосы перед принятием душа, чтобы облегчить удаление продукта.

Каменноугольная смола

Каменноугольная смола использовалась для лечения псориаза в течение нескольких десятилетий из-за ее антипролиферативного и противовоспалительного действия, а также сильных противозудных свойств. ²² Хотя сырая каменноугольная смола является наиболее эффективной из доступных для лечения псориаза, нанесение неочищенной каменноугольной смолы на кожу головы представляет собой проблему. Таким образом, часто рекомендуется использовать раствор каменноугольной смолы или моющее средство с углекислым газом 5–20%, приготовленное в виде лосьона или добавленное к препарату кортикостероидов.Следует отметить, что использование каменноугольной смолы в значительной степени утратило популярность в отношении новых лекарственных препаратов для местного применения. Неприятный запах дегтя, побочные эффекты (окрашивание и сушка волос) и канцерогенность ограничивают его использование, хотя более новые исследования опровергают эти выводы. ^{23 , 24} Использование каменноугольной смолы в косметических препаратах запрещено в Канаде и Европейском Союзе из-за опасений относительно канцерогенности.

Дитранол (антралин)

Дитранол, одно из старейших лекарств, используемых при лечении псориаза, ²⁵ действует, индуцируя выработку свободных радикалов, тем самым подавляя несколько аспектов патогенеза псориаза. ^{26 , 27} Дитранол обычно назначают в виде крема 0,1–3%, начиная с низкой концентрации и увеличивая ее по мере переносимости. Дитранол обычно показан пациентам с резистентным заболеванием, поскольку лечение обычно проводится в специализированных центрах или стационарных отделениях. Это еще одна процедура, на смену которой пришли новые, более привлекательные с косметической точки зрения варианты.

Кортикостероиды для местного применения

Из всех доступных методов местного лечения кортикостероиды показали наибольшую эффективность в клинических испытаниях псориаза волосистой части головы и являются наиболее часто назначаемым лечением. ^{5 , 18} Учитывая важность составов носителей для соблюдения пациентом режима лечения, местные кортикостероиды теперь доступны в виде кремов, лосьонов, мазей, масел, гелей, пен, растворов, спреев и шампуней. Некоторые отчеты предполагают, что пациенты предпочитают более новые косметически привлекательные варианты, такие как спреи и пены. Хотя существуют некоторые предостережения против назначения сильнодействующих местных кортикостероидов для хронического применения при псориазе волосистой части головы, кожа головы относительно устойчива к атрофии, вызванной этими препаратами. ⁵

В рандомизированных контролируемых исследованиях было показано, что суперсильный ЦП в различных формах является наиболее эффективным местным лечением псориаза волосистой части головы. В недавнем рандомизированном двойном слепом исследовании под контролем носителя с участием 81 пациента с псориазом кожи головы от умеренной до тяжелой степени тяжести 85% пациентов, использующих спрей CP, полностью или почти полностью избавились от своего заболевания после 4 недель применения дважды в день по сравнению с одним 13% в группе контроля носителя ( P <0,001). ²⁸ В другом недавнем исследовании с участием 168 пациентов с умеренным псориазом кожи головы оценивалась эффективность шампуня 0,05% CP один раз в день. Это исследование продемонстрировало аналогичные результаты: у 42% пациентов, использующих шампунь CP, было обнаружено, что их болезнь полностью или почти полностью исчезла после 4 недель лечения, по сравнению с только 2% в контрольной группе носителя ( P <0,001). ²¹ Продолжение использования шампуня CP два раза в неделю обеспечивало продолжительную пользу группе лечения, значительно увеличивая время до первого рецидива и увеличивая общий процент пациентов без рецидива. ²¹ Важно отметить, что в обоих исследованиях отмечены схожие профили нежелательных явлений в группах лечения и носителя без существенных различий в атрофии кожи головы, телеангиэктазиях, подавлении гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси или других нежелательных явлениях. В недавнем Кокрановском обзоре было обнаружено наибольшее количество доказательств использования КП в лечении псориаза волосистой части головы, при этом четыре высококачественных клинических испытания продемонстрировали комбинированное изменение псориаза участников на 1,9 балла по шестибалльной шкале глобального улучшения (Investigators Global Assessment улучшения). ¹⁸

Помимо спреев и шампуней, у многих пациентов стали популярны пены или муссы. Пена CP также оказалась очень эффективной при лечении псориаза волосистой части головы. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 188 пациентов с псориазом кожи головы от умеренной до тяжелой степени сравнивали использование 0,05% пены CP с 0,05% раствором CP и плацебо. После 2-недельного периода лечения 74% пациентов, получавших пену CP, полностью или почти полностью избавились от своего заболевания, по сравнению с 63% в группе, получавшей раствор. ²⁹ В другом, более недавнем открытом исследовании с участием 12 пациентов с псориазом кожи головы использовалась 0,05% пена CP два раза в день в течение 4 недель. В этом исследовании показатель PASI снизился с 5,7 до 1,7 (диапазон: 0,2–4,8, стандартное отклонение [SD]: 1,1) к 2-й неделе и до 1,1 (диапазон: 0,2–2,2, SD: 0,6) к 4-й неделе. 30 Исследование ограничено небольшими размерами и отсутствием контрольной группы, но демонстрирует значительные преимущества, которые могут быть получены от использования кортикостероидных пен при лечении псориаза волосистой части головы.

Несмотря на меньшее количество исследований, подтверждающих их пользу, сообщалось, что другие очень сильные местные кортикостероиды (например, бетаметазона дипропионат) и средние и сильные местные кортикостероиды (например, бетаметазона валерат [BMV]) имеют такой же положительный эффект, что и ХП. ¹⁸ Пена BMV средней активности 0,12% (Luxiq ^® ; Prestium Pharma, Newtown, PA, USA) оказалась высокоэффективной при лечении псориаза волосистой части головы и значительно более эффективной, чем BMV 0.1% лосьон с повышенной проникающей способностью. ³¹ В плацебо-контролируемом исследовании, включавшем 179 пациентов с псориазом кожи головы от умеренной до тяжелой, 72% пациентов, использующих пену BMV, достигли ясного или почти чистого состояния, по сравнению с только 47%, использующими лосьон BMV 0,1% и 21% пациентов используя пену или лосьон с плацебо. ³¹ В перекрестном многоцентровом исследовании, сравнивающем пену со стандартными методами лечения, 210 пациентов завершили период лечения. Восемьдесят восемь процентов пациентов, использующих пену BMV 0,12%, имели полное или почти полное разрешение масштабирования по сравнению с только 66% пациентов, использующих стандартную терапию кортикостероидами или кальципотриолом ( P <0.001). ³² Пациенты также сообщили, что пена была более удобной рецептурой для использования по сравнению со стандартными методами лечения. ³² Другое испытание на 79 пациентах показало, что применение пены BMV 0,12% один раз в день было так же эффективно, как применение два раза в день в течение 4 недель. ³³ Это важно, учитывая, что эффективное лечение один раз в день имеет гораздо более высокий уровень приверженности по сравнению с лечением два раза в день. ³⁴

Производные витамина D

Было показано, что аналоги витамина D вызывают дозозависимые антипролиферативные и продифференцирующие эффекты в эпидермальных кератиноцитах псориатической кожи. ^{35 , 36} В отличие от кортикостероидов аналоги витамина D не вызывают атрофии кожи, и поэтому стали постоянным игроком в реестре местных методов лечения псориаза.

Эффективность и долгосрочная безопасность кальципотриола оценивалась в ряде исследований. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 49 пациентов оценивалась эффективность раствора кальципотриола два раза в день (50 мкг / мл) в течение 4-недельного периода лечения. В исследовании сообщается, что у 60% пациентов, получавших раствор кальципотриола, симптомы исчезли или продемонстрировали заметное улучшение симптомов по сравнению только с 17% в группе плацебо.Общая оценка симптомов псориаза волосистой части головы (т.е. сумма баллов по покраснению, уплотнению и шкале) снизилась на 49% в группе лечения по сравнению с 19% в группе плацебо ( P = 0,005). В самоотчетах пациентов также было показано, что кальципотриол лучше уменьшал шелушение и зуд кожи головы. ³⁷

Более недавнее открытое, неконтролируемое исследование, оценивающее эффект лечения псориаза волосистой части головы дважды в день раствором кальципотриола для кожи головы (50 мкг / мл), показало, что общая оценка симптомов псориаза кожи головы снизилась с 5.От 9 до 2,5 ( P <0,001) в течение 28-дневного периода лечения. ³⁸ Дальнейшего снижения тяжести заболевания при продолжении лечения в течение 52 недель не наблюдалось, но процент пациентов, оценивающих псориаз волосистой части головы как умеренный или тяжелый, снизился с 72% до 21%. Не было значительных изменений в среднем содержании кальция в сыворотке, паратиреоидном гормоне или соотношении кальций / креатинин в моче. ³⁸

Исследования, непосредственно сравнивающие эффекты монотерапии аналогом витамина D с очень сильнодействующей или сильнодействующей стероидной монотерапией, неизменно демонстрируют превосходство кортикостероидов в лечении псориаза волосистой части головы.Недавний анализ таких испытаний показал, что кортикостероиды обеспечивали примерно 10% улучшение средних показателей по сравнению с кальципотриолом по шестибалльной шкале глобального улучшения (Глобальная оценка улучшений, проведенных исследователями). ¹⁸ Кроме того, производным витамина D требуется больше времени, прежде чем можно будет увидеть оптимальное улучшение, примерно 8 недель по сравнению с 2–3 неделями для кортикостероидов. ³⁹ Учитывая эффективность как кортикостероидов, так и аналогов витамина D в лечении псориаза, неудивительно, что были разработаны комбинированные продукты, которые быстро стали предпочтительными лекарствами при лечении псориаза волосистой части головы.

Комбинированные продукты витамина D / кортикостероидов

Комбинированный продукт, содержащий 0,005% кальципотриола и 0,05% бетаметазона дипропионата (Ca / BMD) (гель Daivobet ^® / Dovobet ^® ; Leo Pharma Inc., Копенгаген, Дания). Было обнаружено, что он превосходит его отдельные ингредиенты с быстрым началом действия и без сообщений об атрофии, растяжках, пурпуре или значительных изменениях уровня кальция в сыворотке. Сопоставление с кальципотриолом привело к тому, что более чем в два раза больше пациентов (69% против 31%) имели отсутствующее заболевание или заболевание в очень легкой форме уже через 8 недель использования. ⁴⁰ Два дополнительных долгосрочных исследования, оценивающих эффективность и переносимость геля Ca / BMD, продемонстрировали аналогичные результаты. В этих исследованиях пациенты с псориазом кожи головы, обследованные в течение 52-недельного периода лечения, сообщали об отсутствии легкого заболевания в 92–100% посещений с гелем Ca / BMD. ^{41 , 42} Кроме того, этот продукт был протестирован на подростковой популяции и показал свою безопасность и эффективность. ^{43 , 44} Из-за состава геля Ca / BMD для облегчения удаления продукта рекомендуется использовать осветляющий шампунь, наносимый на волосы перед принятием душа.

Эта комбинация Ca / BMD также разрабатывается в виде аэрозольной пены с улучшенным проникновением. Доказано, что этот комбинированный пеноматериал безопасен и эффективен при псориазе тела, и в настоящее время проводятся исследования псориаза волосистой части головы. ^{45 , 46}

Внутриочаговые методы лечения

Внутриочаговые кортикостероиды применялись на практике, хотя конкретные исследования, оценивающие влияние этой схемы лечения на псориаз кожи головы, отсутствуют.Существуют отдельные сообщения об их использовании, и в 2009 году Национальный фонд псориаза США рекомендовал кортикостероиды внутри очага поражения в качестве лечения второй линии псориаза волосистой части головы. ⁵

Ингибирование TNF

Etanercept

Слитый белок против рецептора TNF, этанерцепт, имеет большинство данных клинических испытаний, подтверждающих его использование при псориазе кожи головы. Этанерцепт был назначен в открытом исследовании с участием 2555 пациентов для сравнения непрерывной и прерванной терапии. ⁴⁸ PGA был первичной конечной точкой, а ScPGA – вторичной конечной точкой.Все пациенты (группы непрерывной терапии и группы прерванной терапии) получали этанерцепт 50 мг два раза в неделю в течение первых 12 недель исследования. Впоследствии когорта непрерывной терапии продолжала принимать 50 мг один раз в неделю в течение дополнительных 12 недель; Субъекты в группе прерванной терапии проводили терапию (если субъект достигал PGA ≤2) до тех пор, пока они не теряли ответ, после чего этанерцепт был повторно начат на 16 или 20 неделе и продолжался до конца исследования на 24 неделе. ⁴⁸

После 12 недель приема этанерцепта в дозе 50 мг два раза в неделю в группах непрерывного и прерывистого лечения средний процент улучшения по сравнению с исходным уровнем составил 57 баллов.5% и 58% соответственно. Вплоть до 24 недели, после того как группа непрерывной терапии продолжала принимать 50 мг один раз в неделю, средний процент улучшения по сравнению с исходной оценкой для кожи головы сохранялся на уровне 57,6%, однако в группе с прерывистой терапией улучшение снизилось до 42,9% по сравнению с исходным уровнем. ⁴⁸

Также сообщается о рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании по оценке безопасности и эффективности этанерцепта при псориазе кожи головы в течение 24-недельного периода. ⁴⁹ В этом исследовании группа А получала этанерцепт 50 мг два раза в неделю в течение 12 недель, а затем этанерцепт 50 мг один раз в неделю в течение 12 недель (n = 62).Группа B получала плацебо два раза в неделю в течение 12 недель, а затем в течение 12 недель этанерцепт 50 мг два раза в неделю (n = 62). Первичной конечной точкой было процентное изменение PSSI на 12-й неделе. ⁴⁹ В группе этанерцепта (Группа A) среднее улучшение PSSI на 12-й неделе составило 86,8%, по сравнению с только 20,4% в группе плацебо (Группа B) ( P <0,0001). К 24 неделе в группе A среднее улучшение PSSI составило 90,6%, что существенно не отличалось от группы B, у которой улучшение на 79,1% после начала терапии этанерцептом на 13 неделе.Восемьдесят шесть процентов пациентов в группе A достигли PSSI-75 на 12 неделе, по сравнению с только 11% в группе B ( P <0,0001). Однако на 24-й неделе показатели PSSI-75 были аналогичными и составили 86% и 72% для групп A и B, соответственно. Также было отмечено улучшение поражения поверхности кожи головы: средний процент улучшения на 12-й неделе в группе A составил 84,6% по сравнению с 14,9% в группе B. На 24-й неделе группа A сохранила это преимущество на уровне 84,8%, в то время как группа B показала. улучшение на 75,4%. Изменения в общем улучшении PASI соответствовали улучшениям PSSI, и время до улучшения было аналогичным; лечение также обеспечило высокий уровень удовлетворенности пациентов. ⁴⁹

Адалимумаб

Хотя формального исследования адалимумаба против моноклонального антитела против TNF при псориазе кожи головы не проводилось, недавно был опубликован субанализ исследования Фазы 3 BELIEVE. ⁵⁰ Из включенных пациентов 663/730 (91,3%) имели поражение кожи головы. В исследовании BELIEVE сравнивали адалимумаб с мазью Ca / BMD или без нее (наносимой на тело, а не на кожу головы) в рандомизированном контролируемом исследовании безопасности и эффективности. Пациенты с исходным псориазом волосистой части головы имели более тяжелое заболевание и медленнее реагировали вначале по сравнению с пациентами без него, но это уже не было значимым к 8 неделе, после чего большинство пациентов достигли ответа PASI-75 и продолжали улучшаться к неделе. 16.Ответы PSSI коррелировали с ответами PASI. Средний балл PSSI у пациентов на исходном уровне составлял 14, на 8 неделе – 1, а на 16 неделе – 0. К 8 неделе 75,6% пациентов достигли ответа на PSSI (PSSI ≤4), а к 16 неделе – среднее снижение. от исходного уровня 100% (в среднем 77,2% ± 96,9%). ⁵⁰

Инфликсимаб

Официальных исследований химерного моноклонального антитела инфликсимаба против TNF при псориазе кожи головы не проводилось. Однако один отчет о результатах различных областей тела объединенных трех клинических испытаний фазы 3 (EXPRESS 1, EXPRESS 2 и SPIRIT) показал, что улучшение при псориазе головы и шеи (улучшение ≥75% и ≥90%) было значительным. для инфликсимаба 3 мг / кг и 5 мг / кг по сравнению с плацебо.Улучшение соответствовало общим ответам PASI во всех регионах. ⁵¹

Другой поданализ исследования PSUNRISE, исследования, оценивающего эффект инфликсимаба у пациентов, не получивших этанерцепт, был проведен с изучением активности заболевания в четырех обозначенных областях тела (кожа головы, лицо, ногти и ладони / подошвы) по оценке исследователей с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы на 1, 10 и 26 неделе. Улучшение определялось как уменьшение минимум на 1,1 см от исходного уровня у пациентов с клинически активным заболеванием во всех областях.На 10-й неделе региональный ответ был самым высоким для кожи головы по сравнению с другими исследованными областями. ⁵²

Ингибирование IL-17a

Иксекизумаб

Моноклональное антитело против IL-17a, иксекизумаб, было проанализировано в апостериорном анализе исследования фазы 2 для определения влияния на псориаз кожи головы. ⁵⁵ В общей сложности 105 из 142 (74%) пациентов, включенных в программу Фазы 2, имели поражение кожи головы со средним исходным значением PSSI 18,7 (SD 14,1). На 12 неделе процент улучшения PSSI по сравнению с исходным уровнем составил 87.1% (25 мг), 94,8% (75 мг) и 84,8% (150 мг) по сравнению с 30,5% (плацебо). К 20 неделе PSSI, равный 0, или чистый, был достигнут у 58,3%, 66,7% и 86,4% пациентов, получавших иксекизумаб (25 мг, 75 мг и 150 мг соответственно), по сравнению с только 10% в группе плацебо. . В конце открытого периода на 48 неделе все пациенты получали иксекизумаб 120 мг каждые 4 недели, и 78% всех пациентов имели индекс PSSI, равный 0. ⁵⁵

Секукинумаб

Секукинумаб, еще одно моноклональное антитело против IL-17a, который был одобрен для лечения псориаза бляшек в 2014 году, в настоящее время проходит испытание фазы 3b для пациентов с псориазом волосистой части головы.В исследование включены примерно 94 субъекта, у которых PSSI ≥12, модифицированная глобальная оценка исследователей ≥3% и ≥30% пораженных участков кожи головы. Это 24-недельное исследование имеет 12-недельный плацебо-контролируемый период и сравнивает секукинумаб 300 мг с плацебо в соотношении 1: 1. ⁵⁶ Мы с нетерпением ждем результатов этого исследования.

Псориаз кожи головы | Лечение и причины

Одобрено нашей клинической командой & vert; 24 марта 2020 г.

Заметили ли вы изменения кожи головы? Возможно, у вас кожное заболевание, известное как псориаз кожи головы.С помощью правильного лечения вы сможете контролировать свои симптомы.

О псориазе кожи головы

Псориаз кожи головы – это особый тип псориаза, при котором на теле появляются пятна красной, сухой, шелушащейся и чешуйчатой ​​кожи. При псориазе кожи головы эти пятна появляются на голове под волосами.

Псориаз кожи головы похож на другое заболевание, называемое себорейным дерматитом. Это форма экземы, которая поражает кожу головы, лицо и грудь. Чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз, вам следует посетить врача, прежде чем начинать лечение.

Симптомы псориаза кожи головы

Симптомы псориаза волосистой части головы различаются в зависимости от тяжести вашего состояния. Ключевой характеристикой являются участки кожи под волосами, которые являются сухими, приподнятыми, красными и покрыты серебристыми чешуйками. Они известны как «бляшки».

Люди с псориазом кожи головы также могут страдать:

• Отшелушивание кожи похоже на перхоть
• Болезненность или жжение
• Зуд
• Ощущение стянутости кожи головы

Пятна могут быть небольшими и образовываться в одной или двух областях или могут покрывать всю кожу головы.Иногда псориаз кожи головы может распространяться на лоб, шею и за уши. Поскольку бляшки развиваются под волосами, что предотвращает выпадение кожи, они могут стать довольно толстыми.

Иногда псориаз кожи головы может привести к выпадению волос. Это может произойти, если бляшки очень толстые, если вы почесываете или царапаете пораженную кожу на коже черепа, или если вы применяете к ней очень жесткие процедуры. Хорошая новость в том, что это облысение обычно носит временный характер.

Причины псориаза кожи головы

Псориаз возникает из-за основной проблемы, связанной с образованием клеток кожи в организме.У людей с псориазом клетки кожи заменяются слишком быстро – новые клетки, которые не полностью созрели, начинают быстро накапливаться на поверхности кожи, вызывая появление красных, шелушащихся, чешуйчатых пятен.

Считается, что проблема с иммунной системой вызывает псориаз, и что генетические факторы и факторы окружающей среды также могут иметь значение. У вас больше шансов заболеть псориазом, если он есть у других членов вашей семьи.

Обострения псориаза обычно возникают в результате воздействия определенных триггеров.

Общие триггеры псориаза включают:

• Повреждения кожи
• Курение и употребление слишком большого количества алкоголя
• Напряжение
• Гормональные изменения
• Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, например, литий
• Инфекции горла
• Состояния, влияющие на иммунную систему, например: ВИЧ

Псориаз не заразен, это означает, что вы не можете заразиться или передать его кому-либо еще.

Лечение псориаза кожи головы

Поскольку псориаз кожи головы возникает под волосами, его может быть немного сложнее лечить, чем другие типы псориаза.Волосы могут затруднить эффективное нанесение лечения и могут предотвратить быстрое выпадение бляшек. Тем не менее, существует множество способов лечения этого состояния.

Средства для лечения псориаза волосистой части головы обычно актуальны – иными словами, их наносят непосредственно на пораженную кожу. Местные методы лечения псориаза кожи головы обычно уменьшают воспаление и зуд, а также замедляют производство клеток кожи.

Обычно используемые местные методы лечения включают:

• Кортикостероиды
• Аналоги витамина D
• Дитранол
• Каменноугольная смола

Эти продукты представлены в виде шампуней, лосьонов, растворов, пен, гелей и мазей.

Местные средства для лечения псориаза волосистой части головы легкой степени

Если у вас легкие симптомы, вы сможете купить некоторые лекарства в аптеке без рецепта. Два популярных продукта, которые стоит попробовать, – это лечебные шампуни, такие как лечебный шампунь с политаром и нейтрогенами, а также гель от псориаза кожи головы dermalex.

Местные средства для лечения псориаза волосистой части головы от умеренной до тяжелой

Если ваши симптомы более серьезны, а бляшки на коже черепа толстые, вам, вероятно, потребуется лечение по рецепту.Ваш терапевт может порекомендовать местное лечение, содержащее кортикостероиды, аналоги витамина D или дитранол. Рецептурные продукты, содержащие эти ингредиенты, включают аппликацию dermovate для кожи головы, лосьон для кожи головы locoid, дитрокрем и гель dovobet.

Вы должны использовать это лечение в точности по указанию врача. Убедитесь, что вы наносите лекарственный продукт непосредственно на кожу головы, а не на волосы.

В дополнение к медикаментозному лечению, вы также можете попробовать использовать смягчающие средства на коже головы, так как они могут помочь смягчить толстые бляшки.Смягчающее средство – это насыщенный увлажняющий крем, который может предотвратить зуд и воспаление, а также создать защитный барьер на коже, удерживая влагу. Один из возможных вариантов использования – это натуральный крем от псориаза Grahams, который сделан из меда манука и календулы. Эта увлажняющая процедура, созданная с использованием натуральных ингредиентов, обеспечивает эффективное облегчение и помогает нормализовать структуру кожи.

Если вы собираетесь использовать смягчающее средство для кожи головы, попробуйте следующий метод:

1. Вмассируйте смягчающее средство в кожу головы по частям
2. Оберните голову полотенцем, шапочкой для душа или пищевой пленкой и оставьте не менее чем на один час
3. Вымойте волосы каменноугольной смолой или обычным шампунем, например политаром.
4. С помощью расчески аккуратно помассируйте кожу головы и удалите чешуйки, стараясь не повредить кожу.
5. Удалите чешуйки с волос и снова вымойте

Другие методы лечения псориаза волосистой части головы

Если псориаз кожи головы протекает в тяжелой форме и не поддается лечению, описанному выше, вам может потребоваться направление к дерматологу.

Методы лечения псориаза волосистой части головы включают:

• Фототерапия с использованием ультрафиолета
• Системное лечение в виде таблеток, капсул или инъекций
• Комбинированные процедуры, например фототерапия каменноугольной смолой или дитранолом

Перед тем, как начать какое-либо лечение псориаза волосистой части головы, обязательно поговорите с фармацевтом или врачом.

политар-шампунь-150мл, нейтрогена-тгель-терапевтический-шампунь-125мл, дермалекс-скальп-псориаз-гель-75г, grahams-natural-psoriasis-cream-75gm

Список литературы

www.guyandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/dermatology/treating-scalp-psoriasis.pdf
www.nhs.uk/conditions/psoriasis
www.psoriasis-association.org.uk/psoriasis-and-treatments/types- псориаз

Псориаз – Симптомы – NHS

Основные симптомы псориаза

Псориаз обычно вызывает появление участков кожи, которые становятся сухими, красными и покрыты серебряными чешуйками. Некоторые люди считают, что псориаз вызывает зуд или болезненность.

Существует несколько различных типов псориаза. Многие люди имеют только одну форму за раз, хотя два разных типа могут встречаться вместе. Одна форма может перейти в другую или стать более тяжелой.

В большинстве случаев псориаз проходит циклически, вызывая проблемы в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем исчезнет или прекратится.

Вам следует обратиться к терапевту, если вы подозреваете, что у вас псориаз.

Распространенные виды псориаза

Бляшечный псориаз (обыкновенный псориаз)

Кредит:

Это наиболее распространенная форма, на которую приходится от 80 до 90% случаев.

Симптомы – сухие красные кожные поражения, известные как бляшки, покрытые серебряной чешуей.

Обычно они появляются на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице, но могут появляться где угодно на вашем теле.

Бляшки могут быть зудящими или болезненными, или и тем, и другим. В тяжелых случаях кожа вокруг суставов может потрескаться и кровоточить.

Псориаз кожи головы

Это может произойти на отдельных участках кожи головы или на всей коже черепа. Он вызывает появление красных пятен на коже, покрытых толстыми серебристо-белыми чешуйками.

Некоторые люди считают, что псориаз кожи головы вызывает сильный зуд, в то время как другие не испытывают дискомфорта.

В крайних случаях может вызвать выпадение волос, хотя обычно это временное явление.

Псориаз ногтей

Примерно у половины всех людей, страдающих псориазом, это заболевание поражает ногти.

Псориаз может привести к появлению крошечных вмятин или ямок на ногтях, обесцвечиванию или ненормальному росту ногтей.

Ногти часто расшатываются и отделяются от ногтевого ложа.В тяжелых случаях ногти могут рассыпаться.

Каплевидный псориаз

При каплевидном псориазе на груди, руках, ногах и коже головы появляются небольшие (менее 1 см) язвы в форме капли.

Есть большая вероятность, что каплевидный псориаз полностью исчезнет через несколько недель, но у некоторых людей продолжает развиваться бляшечный псориаз.

Этот тип псориаза иногда возникает после стрептококковой инфекции горла и чаще встречается у детей и подростков.

Обратный (изгибный) псориаз

Поражает складки и складки на коже, например, в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами и под грудью.

Это может привести к появлению больших гладких красных пятен в некоторых или во всех этих областях.

Обратный псориаз усугубляется трением и потоотделением, поэтому он может быть особенно неудобным в жаркую погоду.

Менее распространенные виды псориаза

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз – более редкий тип псориаза, при котором на коже появляются гнойные пузыри (пустулы).

Различные типы пустулезного псориаза поражают разные части тела.

Генерализованный пустулезный псориаз или псориаз фон Зумбуша

Это вызывает пустулы, которые очень быстро развиваются на широком участке кожи. Гной состоит из лейкоцитов и не является признаком инфекции.

Пустулы могут циклически появляться каждые несколько дней или недель. В начале этих циклов псориаз фон Зумбуша может вызывать жар, озноб, потерю веса и усталость.

Ладонно-подошвенный пустулез

Это вызывает появление пустул на ладонях и подошвах ног.

Пустулы постепенно превращаются в круглые, коричневые, чешуйчатые пятна, которые затем отслаиваются.

Пустулы могут появляться каждые несколько дней или недель.

Акропустулез

Это вызывает появление пустул на пальцах рук и ног.

Пустулы лопаются, оставляя ярко-красные участки, которые могут сочиться или становиться чешуйчатыми. Это может привести к болезненной деформации ногтей.

Псориаз (для родителей) – Nemours Kidshealth

Что такое псориаз?

Псориаз – хроническое (продолжительное) заболевание кожи.У людей с псориазом появляется кожная сыпь, а иногда и проблемы с суставами или изменения ногтей.

От псориаза нет лекарства, но лечение может помочь большинству людей, у которых он есть, контролировать его симптомы.

Каковы признаки и симптомы псориаза?

Основной симптом псориаза (seh-RYE-eh-siss) – красные утолщенные участки кожи, называемые бляшками. Они могут гореть, чесаться или болеть. Часто бляшки покрывают серебристые чешуйки.

Бляшки могут появиться где угодно. У детей они чаще всего встречаются на:

.
• лицо
• кожа головы
• области соприкосновения кожи с кожей (например, в местах сгибания рук или в подмышечной впадине)
• область подгузника (у младенцев)

Другие симптомы псориаза включают:

• сухая потрескавшаяся кожа, временами кровоточащая
• толстые гвозди без косточек
• Артрит (болезненные, жесткие, опухшие суставы)

Какие типы псориаза?

К распространенным типам псориаза у детей относятся:

Бляшечный псориаз. Это наиболее распространенный вид псориаза. Он вызывает появление бляшек и серебристых чешуек, обычно на коленях, локтях, пояснице и коже черепа. Они могут вызывать зуд и болезненность, могут трескаться и кровоточить.

Guttate (GUT-ate) псориаз. Этот тип часто появляется после болезней, особенно ангины. Это вызывает небольшие красные пятна, обычно на туловище, руках и ногах. Пятна также могут появиться на лице, волосистой части головы и ушах.

Обратный псориаз. Это вызывает появление гладких, грубых участков красной кожи, которые кажутся болезненными.Пятна появляются в местах соприкосновения кожи, таких как подмышки, ягодицы, верхние веки, пах и гениталии, или под грудью женщины.

Что вызывает псориаз?

Точная причина псориаза неизвестна. Но эксперты знают, что в этом задействована иммунная система организма, которая борется с микробами и болезнями. Сверхактивные клетки иммунной системы заставляют клетки кожи расти быстрее, чем организм может их избавиться, поэтому они накапливаются в виде бляшек на коже.

Некоторые гены связаны с псориазом.Около 40% людей, страдающих псориазом, имеют кого-то из членов семьи, страдающих псориазом.

Псориаз может заболеть любой человек, и он может начаться в любом возрасте. Он не может передаваться от человека к человеку.

Что такое обострения псориаза?

Симптомы псориаза могут полностью исчезнуть, а затем внезапно вернуться. Когда симптомы ухудшаются, это называется «вспышкой» или «обострением». Симптомы псориаза могут быть вызваны или усугублены:

• Инфекции, такие как ангина и простуда
• некоторые лекарства, такие как литий и бета-адреноблокаторы
• напряжение
• раздражения кожи
• холодная погода
• алкоголь питьевой
• курение

Как диагностировать псориаз?

Врачи обычно диагностируют псориаз, исследуя кожу, кожу головы и ногти.Они также спросят, болеет ли кто-нибудь из членов семьи псориазом, болел ли ребенок недавно или начал ли принимать новое лекарство.

В редких случаях врачи могут взять образец кожи (биопсию) для более тщательной проверки. Биопсия может сказать врачу, является ли это псориазом или другим заболеванием с похожими симптомами.

Как лечится псориаз?

Псориаз обычно лечит дерматолог (кожный врач). Ревматолог (врач, занимающийся проблемами иммунитета) также может помочь с лечением.Процедуры могут включать:

• ультрафиолетовый (УФ) свет от солнца или от домашних или офисных процедур. Но у некоторых детей солнечный свет может усугубить псориаз.
• кремы, лосьоны, мази и шампуни, такие как увлажняющие кремы, кортикостероиды, кремы с витамином D и шампуни на основе салициловой кислоты или каменноугольной смолы
• лекарств, принимаемых внутрь или инъекционных наркотиков

Врач может попробовать одну терапию, а затем переключиться на другую, или порекомендовать сочетание методов лечения.Не всегда легко найти терапию, которая работает, и иногда то, что работает какое-то время, перестает помогать через некоторое время.

Чем могут помочь родители?

Для некоторых детей псориаз – лишь незначительное неудобство. Для других это тяжелое заболевание.

Чтобы справиться с симптомами и снизить вероятность вспышек, вашему ребенку следует:

Дети и подростки, страдающие псориазом, могут чувствовать себя некомфортно из-за того, как выглядит их кожа.