Помощь после химиотерапии: Восстановление после химиотерапии в домашних условиях – Пособие для пациентов получающих химиотерапию | Ассоциация помощи онкологическим больным

Содержание

Восстановление после химиотерапии в домашних условиях

Химиотерапия является довольно распространенной методикой лечения рака. Восстановление после химиотерапии является обязательной процедурой, так как она сильно угнетает работу организма в целом, в результате чего больной может почувствовать себя плохо.

Лечение химией улучшает состояние больного, но при этом организм истощается, ослабевает иммунитет. Химиотерапия влечет за собой множество последствий для организма, поэтому после процедуры необходимо пройти курс восстановления сил под наблюдением врача, либо в домашних условиях.

Как восстановиться после химиотерапии в домашних условиях?

Раковые клетки, погибшие в ходе проведения химиотерапии не способны самостоятельно выводиться из организма, а формируют отмершие ткани. Клетки отмерших тканей попадают в кровь и другие структуры организма, что приводит к ухудшению здоровья больного.

После прохождения курса химиотерапии люди обычно испытывают чувство тошноты, появляются рвота и головокружение, повышается температура тела и снижается работоспособность. Также больной может заметить, что пропал голос, слезятся глаза, выпадают волосы и ослабевают ногти.

Ведущие клиники в Израиле

Сколько длится химиотерапия и сколько курсов может выдержать человек?

В среднем длительность курса химии составляет 3 месяца. Количество курсов определяется врачом в зависимости от состояния больного и стадии рака. В некоторых случаях следует прервать лечение, так как больной может почувствовать себя нехорошо или даже впасть в кому.

 

Лекарства после химиотерапии

Для восстановления и поддержания организма после химиотерапии онкобольным назначается ряд определенных препаратов в зависимости от последствий процедуры.

После процедуры организм отравляется токсинами, в результате чего появляются тошнота и рвота.

Снять интоксикацию помогают такие препараты, как:

  • Церукал;
  • Дексаметазон;
  • Метоклопрамид;
  • Гастросил.

Страдает от терапии и печень. Для восстановления клеток печени назначаются препараты — гепатопротекторы:

  • Эссенциале ;
  • Карсил;
  • Гепабене.

Еще одним неприятным последствием химии является стоматит. Воспаления поражают слизистую ротовой полости и язык. Для их устранения рекомендуется проводить полоскания рта лекарственными растворами. В их число входят:

  • Хлоргексидин;
  • Гексорал;
  • Корсодил.

При более запущенной форме назначается мазь Метрогил Дента.

Восстанавливать следует также кровь. После лечения может развиться лейкоз. Повысить уровень лейкоцитов помогают такие лекарственные средства, как:

  • Граноцит;
  • Лейкостим;
  • Нейпоген;
  • Лейкоген.

При возникновении проблем с ЖКТ, появлении диареи назначаются препараты Смекта, Лоперамид, Октреотид.

Распространенным побочным эффектом после химиотерапии является анемия, возникающая вследствие сниженной выработки эритроцитов во время процедуры. Причиной анемии может послужить миелосупрессия  — красный костный мозг перестает вырабатывать нужное количество эритроцитов. Для ее устранения необходима гемостимулирующая терапия.

Для повышения уровня красных клеток крови назначаются такие препараты, как:

  • Эритростим;
  • Эпоэтин;
  • Рекормон.

Видео по теме

Питание после химиотерапии

Вывести химию из организма больного человека поможет также правильное питание. В рацион должны входить продукты, содержащие все необходимые витамины и минералы, способствующие повышению иммунитета. Пища должна включать в себя необходимое количество белков, жиров и углеводов.

Чтобы быстро вернуться в прежнюю форму необходимо соблюдать следующие правила:

  • Питаться дробно малыми порциями;
  • Отслеживать калорийность употребляемых продуктов;
  • Потреблять больше фруктов и овощей;
  • Больше гулять на свежем воздухе, чтобы повысить аппетит;
  • Исключить по возможности сладости;
  • Не следует переедать и голодать.

Нередко первое, что происходит с человеком после сеанса химии – это понос. Токсины вызывают сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Облегчить симптоматику и привести кишечник к нормальной работе помогут продукты, приготовленные на пару и отказ от сырых овощей и фруктов.

Отлично помогут каши и протертые супы.

Следующие продукты улучшают работу организма и восстанавливают силы:

  • Фрукты и овощи;
  • Постное мясо, котлеты, приготовленные на пару;
  • Нежирная рыба;
  • Молочные продукты;
  • Мучные изделия, за исключением различных тортов;
  • Омлет;
  • Натуральное сливочное масло.

Улучшить самочувствие онкобольного помогает потребление бобовых, орехов, богатых белком, витаминами и железом.

Восстановиться организму также помогает потребление воды. Вода помогает быстрее выводить токсины. Рекомендуется пить 1,5 — 2 литра воды в день, либо заменить ее некрепким чаем, компотом.

Отказаться следует от газировок, алкогольных напитков и кофе.

Повышение иммунитета

Для восстановления всех функций организма необходимо поднять иммунитет. Восстановительная терапия должна включать в себя лечебную гимнастику и сеанс физиотерапии, по возможности поездку в реабилитационный центр, санатории либо на курорты.

Эти меры помогают пациенту быстрее восстанавливаться, устранить плохое самочувствие, слабость, дать организму возможность работать как прежде.

Какие препараты принимать, чтобы укрепить иммунитет? Повышению иммунитета способствуют препараты-антиоксиданты и витаминные комплексы. Также хорошее влияние на поднятие иммунитета оказывает препарат Иммунал.

Выводится химия из организма при занятиях пациентом лечебной физкультурой. Необходимо регулярно заниматься спортом. Лечебная гимнастика снимает отеки, болевые ощущения у онкологических больных и способствует избавлению от интоксикации.

Перед тем, как начать занятия спортом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как после химиотерапии может возникнуть тахикардия – учащение сердечных сокращений, что и без физических нагрузок угнетает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Витамины после химиотерапии

После прохождения курса химиотерапии организму необходимы витамины, повышающие силу. С приемом витаминов организм быстрее восстанавливается, нормализует свою прежнюю деятельность.

Прием витамина В9, фолиевой кислоты, каротина способствует быстрому восстановлению слизистых покровов. Также с их помощью устраняется тромбоцитопения. Для этого обычно назначают такие комплексы витаминов, как Неуробекс, Фолинат кальция.

При возникновении тромбоцитопении необходимо срочно принять меры по ее устранению, так как она может повлечь за собой инсульт.

Помочь организму восстановиться могут также БАДы – Куперс, Антиокс, Нутримакс и др.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Народная медицина для восстановления организма после химиотерапии

Поддерживающая терапия не исключает лечения народными средствами дома. Почистить кишечник от токсинов помогают такие народные средства, как сбор трав зверобоя и тысячелистника. Настой делается следующим образом: необходимо смешать травы в равных пропорциях, залить столовую ложку смеси стаканом кипятка и употреблять дважды в день.

Очищение организма от химии проводят также сбором трав крапивы, пырея, мяты, зверобоя, лугового клевера и душицы. Все травы смешиваются в равных пропорциях, затем ложку смеси заливают стаканом кипятка. Настой принимают трижды в день за полчаса до приема пищи по 2 столовые ложки.

Семена льна выводят из организма отмершие раковые клетки и продукты их деятельности. Льняное семя богато жирными кислотами, тиамином и множеством элементов. Необходимо залить 60г семян кипятком и настаивать ночь. Готовый настой разбавляется еще стаканом кипятка и принимается по 1 л в сутки. Продолжительность курса 14 дней.

Восстановление почек после химиотерапии

После курса химии почки особенно нуждаются в лечении. Химиотерапия губительно влияет на их работу, происходит приостановка выработки гормонов. Без медикаментозного лечения тут не обойтись.

Очищающая терапия проводится такими препаратами, как:

  • Канефрон – снимает воспаление и спазмы. Принимается по 1 таблетке дважды в день;
  • Нефрин – сироп, восстанавливающий работу почек. Принимается один раз в день по чайной ложке;
  • Нефрофит – препарат, основанный на растительных компонентах. Оказывает мочегонный эффект. Применяется для лечения воспалений мочевыводящих путей;
  • Тринефрон – лечит цистит, мочекаменную болезнь и нормализует работу почек. Принимается по 1 капсуле дважды в день.

Перед применением лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом, так как у каждого пациента может возникнуть определенная реакция на препарат, либо на его компоненты.

Восстановление и защита печени после химиотерапии

После сеансов химиотерапии страдают печень и селезенка, так как они являются своеобразными фильтрами организма, выводящими токсины. Очистка печени часто проводится с помощью отвара овса, способствующему регенерации клеток печени в короткие сроки.

Овес приготовить можно, отварив его в молоке. Для этого столовую ложку семян заливают стаканом молока и варят 25 минут. Затем отвар настаивают около четверти часа.

Лечение желудка после химиотерапии

Сбой в работе желудочно-кишечного тракта является довольно распространенным побочным эффектом химиотерапии. Появляются диарея или запор – что делать в этой ситуации? Защитить желудок от этих неприятных последствий можно как с помощью лекарств, так и с помощью средств народной медицины.

Из лекарственных препаратов чаще всего применяются пробиотики:

  • Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору и устраняет диарею. Применяется трижды в день по 2 таблетки;
  • Актовегин – укрепляет сосуды желудка и приводит его к нормальной работе. Применяется трижды в день по 1 таблетке;
  • Омепразол – налаживает работу желудка, применяется также при язвенной болезни. Препарат принимают по 2 таблетки в день;
  • Бифидумбактерин – пробиотик, выпускаемый в форме порошка. Насчет дозировки лучше посоветоваться с врачом.

Из средств народной медицины для устранения запора и диареи применяют такие рецепты, как:

  • Отвар из борщевика, фенхеля, аниса и сены против запора;
  • Отвар корня гвоздики, бадана и болотного сабельника от диареи.

Также после химиотерапии возможен панкреатит – воспаление поджелудочной железы. О его лечении следует проконсультироваться со специалистом. Вывести из ЖКТ токсины и наладить работу микрофлоры кишечника поможет также активированный уголь. О том, какое лекарственное средство применять для лечения последствий химиотерапии необходимо посоветоваться с лечащим врачом, так как может возникнуть аллергия на препараты.

Укрепление вен после химиотерапии

После химии нередко возникает флебит – воспаление стенок сосудов. Он возникает тогда, когда во время процедуры врачи случайно сожгли вену химическим раствором. Химиотерапия делает вены маловидимыми, в результате чего появляются проблемы при сдаче анализов. Также с трудом ставится капельница с физраствором, с помощью которой проводится промывка организма от химии. На месте инъекций появляются синяки, они чешутся и вызывают дискомфорт.

Для устранения этой проблемы делают спиртовые компрессы, прикладывают листья капусты и подорожника в месте расположения сосудов. В некоторых случаях возможно применение мазей при отсутствии аллергии.

Распорядок дня после химиотерапии

физические упражненияВосстановиться после химиотерапии помогут здоровый образ жизни, спорт, правильное питание.

Следует придерживаться следующих правил:

  • Питаться 5 раз в день через 3-4 часа. Это позволит в скором времени наладить деятельность ЖКТ;
  • Соблюдать режим сна, отдыхать. Если появилась бессонница, следует проконсультироваться с врачом;
  • Выполнять физические упражнения, если у вас здоровое сердце и давление, и смотря на общее самочувствие;
  • Перед приемом пищи и перед сном рекомендуется выходить на прогулку.

По возможности можно отправиться в санаторий для восстановления сил организма.

Как сбросить лишний вес после терапии?

Необходимо пересмотреть свой рацион питания и обогатить его овощами и фруктами. Не помешают ежедневные прогулки на свежем воздухе. Лишний вес уйдет сразу после того, как организм восстановит свои силы.

При наборе лишнего веса после химиотерапии ни в коем случае нельзя садиться на диету.

Можно ли умереть после химиотерапии? Сколько живут после процедур?

Химиотерапия намного облегчает жизнь онкобольных. Лечить рак химией стоит начинать как можно раньше, так как на терминальной стадии химиотерапия может только продлить жизнь больному. При несвоевременном выявлении онкологии с помощью химии пациент может жить в среднем 5 лет.

Нередким явлением считается применение лучевой терапии как дополнение к курсу химии. Облучение позволяет еще быстрее побороть рост онкообразования и вернуть пациента к прежней жизни. О совмещении двух методов терапии необходимо посоветоваться с врачом.

В период прохождения больным лечения химиотерапией при онкологии ему необходима помощь и поддержка родных. Может потребоваться уход за больным.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что лечение химиотерапией хоть и является эффективным и больной чувствует облегчение после ее проведения, все же после нее следует восстановить здоровье. Реабилитация может проходить как в клинике, так и в домашних условиях. Родным стоит поддержать больного во время восстановления, так как психологический настрой играет немаловажную роль при лечении заболевания.

Как помочь организму, перенесшему химиотерапию

Химиотерапия — одна из самых эффективных форм лечения рака. Она помогает убивать опасного и коварного врага, однако наряду с раком «химия» может поражать и здоровые ткани и органы.

Побочные эффекты химиотерапевтических препаратов затрагивают всех без исключения пациентов. Как восстановиться после токсичного лечения и вернуться к полноценной жизни?

Реакция немедленная, неблагоприятная

Основное отличие злокачественных клеток — их способность к быстрому росту. Химиотерапевтические препараты «находят» быстро делящиеся клетки и атакуют их.

При этом они, увы, не учитывают, что довольно быстро могут делиться и некоторые здоровые клетки организма, в частности, клетки волосяных луковиц, крови, эпителия пищеварительного тракта. Они первыми и попадают под «удар» химиотерапевтических препаратов.

Поражая костный мозг, химиотерапия приводит к снижению уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Клинически это проявляется усталостью, недомоганием, склонностью к кровотечениям, повышением риска заражения различными инфекциями.

Повреждая клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта, «химия» обусловливает развитие стоматита, язв. К ним присоединяются тошнота, изменение вкуса, потеря аппетита. Один из самых печально известных побочных эффектов «химии» — повреждение волосяных фолликулов и, как следствие, выпадение волос.

Приведенный перечень далеко не полон: он включает десятки неблагоприятных реакций, затрагивающих различные органы и системы. Их объединяет одно общее свойство — временный, преходящий характер.

Конечно, во время лечения химиопрепаратами врачи контролируют показатели и при необходимости корректируют схему лечения, вводят новые препараты, которые помогают облегчить состояние, но основные «восстановительные работы» организм проводит сам.

Рост новых волос начинается уже через несколько недель после химиотерапии. Здоровый костный мозг восстанавливается, и количество клеток крови приходит в норму. Язвенные образования в ротовой полости и пищеварительном тракте заживают.

И все-таки человеку, который перенес «химию», нужна длительная реабилитация. Чтобы качество жизни было высоким, а вероятность рецидива — низкой, важно пересмотреть образ жизни и при необходимости ввести коррективы.

Depositphotos_101346802_s-2019.jpg

Что изменить?

Физическая активность

Регулярные физические упражнения — действенное средство, помогающее улучшить состояние после химиотерапии.

Американское общество рака рекомендует взрослым, перенесшим лечение злокачественных новообразований, заниматься спортом не менее 150 минут в неделю, включая силовые тренировки не менее двух дней в неделю.

Некоторые ранние исследования свидетельствуют, что физическая активность может способствовать снижению риска рецидива рака (1).

Важно:  Прежде чем начинать программу упражнений, следует посоветоваться с лечащим врачом и согласовать уровень нагрузок.

Рацион

Меню после лечения онкологических заболеваний следует пересмотреть. В нем должны преобладать фрукты, овощи и цельные зерна.

Тем, кто перенес химотерапию, рекомендуется:

  • Не менее 2,5 чашек фруктов и овощей каждый день. Чашка — количество продукта, которое помещается в ладонь
  • Полезные ненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных маслах, а также омега-3 жирные кислоты. Ими богата рыба и грецкие орехи
  • Белки с низким содержанием насыщенных жиров, содержатся в рыбе, постном масле, яйцах, орехах, семенах, бобовых
  • Здоровые углеводы — цельные зерна, бобовые, фрукты, овощи.

Важно: Полноценный, сбалансированный рацион позволяет обеспечить поступление всех необходимых нутриентов. А вот к ежедневному приему витаминных добавок многие специалисты относятся скептически. Даже если кажется, что витамины — то, что нужно, прежде чем начать их принимать, следует посоветоваться с врачом.

Depositphotos_135247722_s-2019.jpg

Масса тела

Во время химиотерапии многие больные теряют вес, и важной задачей по окончании лечения становится его нормализация. Повышать энергетическую ценность продуктов следует, учитывая, что зачастую калорийные продукты содержат много насыщенных, вредных жиров.

В корне неверно пытаться повысить массу тела, увеличив содержание жирных молочных и мясных продуктов.

Важно: Подбирать рацион со сбалансированным соотношением польза/вред лучше вместе с врачом-диетологом.

Режим отдыха

Сложности с полноценным отдыхом и сном — распространенная проблема у тех, кто перенес химиотерапию. Преодолеть их необходимо: полноценный сон помогает обеспечить оптимальное функционирование органов и систем, повысить когнитивные возможности, нормализовать гормональный фон и улучшить самочувствие в целом.

Чтобы восстановить сон, рекомендуется:

  • Избегать напитков, содержащих кофеин, за 8 часов до сна
  • Придерживаться режима дня
  • Заниматься спортом не позже, чем за 2-3 часа до сна
  • Избегать просмотра телевизора или работы за компьютером за 1-2 часа до сна
  • Обеспечить комфортные условия сна (приглушить свет, исключить громкие звуки и так далее).

Важно: Не следует принимать снотворные препараты без консультации с онкологом.

Борьба со стрессом

Все пациенты после химиотерапии нуждаются в эмоциональной реабилитации. Использование эффективных стратегий управления стрессом позволяет улучшить качество жизни и уменьшить выраженность симптомов основного заболевания.

Ранняя диагностика ракаЧитайте также:
Ранняя диагностика рака

К методам борьбы со стрессом относят:

  • Техники релаксации или медитации
  • Участие в группах поддержки онкологических больных
  • Общение с друзьями, близкими.

Важно:Восстановить эмоциональное равновесие после химиотерапии помогают психологи, а в некоторых случаях и психиатры. Последние могут назначить антидепрессанты и психотропные препараты.

Отказ от вредных привычек

Курение повышает риск развития сразу нескольких видов рака.

Исследования показали, что при выкуривании каждых 15 сигарет происходят изменения в ДНК, которые могут способствовать появлению раковых клеток (2). Поэтому с курением нужно покончить раз и навсегда, лучше – еще на стадии установки диагноза.

В идеале следует исключить из жизни и алкоголь. Исследования свидетельствуют, что его прием повышает риск развития злокачественных новообразований, а сами спиртные напитки считаются канцерогенами (3).

Важно: Если отказаться от алкоголя совсем слишком сложно, важно посоветоваться с онкологом, чтобы определиться, какая доза безопасна в конкретном случае.
Как видим, какого-либо волшебного средства, позволяющего восстановиться после химиотерапии, не существует. Чтобы состояние улучшилось, придется потрудиться, но результат того стоит.

_________________


1. Walter V. et al. Physical activity and survival of colorectal cancer patients: Population‐based study from Germany //International journal of cancer.2017;140(9):1985-1997.
2. How does smoking cause cancer? Cancer research UK. URL: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/smoking-and-cancer/how-does-smoking-cause-cancer (Дата обращения 15.04.2019).
3. What is alcohol? National cancer institute. URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/alcohol/alcohol-fact-sheet (Дата обращения 15.04.2019).

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Поддерживающая терапия при химиотерапии: как поддержать организм?

Поддерживающая терапия при химиотерапии — неотъемлемая часть оптимального противоопухолевого лечения, помогающая перенести его сложности. Как и вся онкология, поддерживающая терапия опирается на клинические исследования и объективные доказательства, поэтому исключает передающиеся пациентами из уст в уста диеты для повышения лейкоцитов или компрессы капустными листами для рассасывания инъекционных инфильтратов.

Поддерживающая терапия при химиотерапии: что это такое?

Поддерживающая терапия лечит и по возможности предотвращает осложнения химиотерапии (ХТ). Её основные цели:

  • улучшение переносимости противоопухолевых препаратов не только при монорежимах, но и в комплексном их применении;
  • уменьшение степени выраженности токсических проявлений;
  • позитивное изменение качества жизни пациента во время лечения и после его завершения;
  • увеличение длительности жизни за счёт повышения функциональных возможностей органов, пострадавших от непредотвратимых побочных реакций.

Многие десятилетия основным ориентиром онкологии была эффективность, побочные токсические реакции считались неотъемлемой частью противоопухолевого воздействия, поэтому ими занимались только когда они мешали продолжению лечения злокачественного процесса.

Впоследствии клинические исследования показали, что столь однобокая ориентация на один результат отражалась не только на качестве жизни пациента, но и на её продолжительности. К тому же неизбежная интенсификация режимов лечения, необходимость соблюдения доз и интервалов между введениями требовала принятия мер к токсическим последствиям ХТ. Закономерным выходом стала разработка стандартных подходов поддерживающей терапии.

Виды поддерживающей терапии при химиотерапии

Виды токсичности каждого лекарственного средства прогнозируемы, но не предсказуема степень их выраженности и длительность существования.

Поддерживающая терапия предполагает вмешательство на всех этапах противоопухолевого лечения:

  • подготовка организма к началу химиотерапии — восполнение и коррекция белкового и электролитного состава плазмы;
  • сопровождение процесса ХТ — использование противорвотных, длительные капельные введения цитостатиков в большом разведении для снижения повреждения почек;
  • купирование осложнений — повреждения слизистых оболочек, нервных окончаний, печеночной паренхимы и почек, повышение уровня лейкоцитов (нейтрофилов) и гемоглобина.

Мизерное число цитостатиков имеет свой антидот — противоядие. Опыт синтеза первых нивелирующих побочные реакции антидотов осложнился огромной стоимостью конечного продукта, на порядки превышающего цену самого химиопрепарата, как произошло со снижающим кардиальную токсичность дексразоксаном. Кроме того, использование многокомпонентных схем снижает практическую ценность антидота. В клинике используется комбинация защищающего слизистую мочевого пузыря от разрушения уромитексана с ифосфамидом и высокими дозами циклофосфана.

Специфических лекарств, направленных на конкретные последствия ХТ, немного — это препараты для повышения уровня форменных элементов крови. Как правило, для ускорения восстановления повреждений большинства тканей используются средства «общей направленности», используемые при любой патологии органа, например, при лекарственной печеночной токсичности применяют тот же спектр препаратов, что и для купирования проявлений цирроза печени и вирусных гепатитов.

Огромная роль принадлежит нутритивной поддержке, в которую входит подбор индивидуальной диеты на всех лечебных этапах, коррекция дисбаланса веществ и даже дезинтоксикация.

Повреждение нервных клеток цитостатиками и сама перспектива длительного тяжелого лечения негативно сказывается на настроении, дополнительно снижая сопротивляемость организма, поэтому адекватная поддержка невозможна без соучастия психологических методов, помогающих восстановлению режима сна и дополняющих лекарства для купирования тревожности, апатии и изменений настроения.

При схожести общих последствий противоопухолевого воздействия — слабости, анорексии, астении, для каждого вида токсичности необходима собственная терапевтическая программа.

Как поддерживающая помощь может помочь больному онкологией?

Поддерживающая помощь оказывается по отдельным блокам, «завязанным» на виде осложнения: лекарственном повреждении печени или кожи, кардиальной или почечной токсичности, нейротоксичности или угнетении кроветворения, развитии таких симптомов, как боль, тошнота и рвота, повышении свертываемости крови, анорексии и так далее. У каждого пациента свой набор последствий ХТ, поэтому одной программой обойтись невозможно, только индивидуальный и научно-обоснованный подход.

При кожных побочных реакциях можно пренебречь возможностями поддерживающей терапии — рано или поздно слущится поверхностный слой эпидермиса и зарастут болезненные трещины, но игнорирование поддерживающими мероприятиями при проявлениях почечной или печеночной токсичности после одного-двух циклов химиотерапии приведет к невозможности дальнейшего противоопухолевого воздействия.

Отказ от поддерживающей терапии не только ухудшит непосредственную переносимость химиотерапии, но и нарушит схему, снижая эффективность и уменьшая продолжительность жизни. Так у получающих платиновые производные по поводу рака яичников пациенток часто развивается хроническая анемия — снижение гемоглобина ниже 120 грамм в литре крови, что ухудшает самочувствие и мешает применению эффективных препаратов при рецидиве болезни, а часто и вообще ставит крест на ХТ.

Сегодня Всемирная организация здравоохранения рекомендует отказ от переливаний эритроцитарной массы в пользу введения эритропоэтинов на фоне препаратов железа. Лечение анемии эритропоэтином не даёт быстрого результата, это длительный процесс, но полностью исключается заражение скрытно протекающими у донора крови инфекциями и отторжение в виде гемолиза с исходом в острую почечную недостаточность. Эритромасса обещает быстрый подъём уровня гемоглобина с последующим его снижением до исходного. Одним словом — лекарствами лечиться дольше, но лучше и без фатальных последствий переливания.

Фебрильная нейтропения

Фебрильная нейтропения частое при химиотерапии и без соответствующего лечения фатальное осложнение, приводящее к сепсису. Фебрильная нейтропения — это уже начало септического процесса на фоне резкого падения лейкоцитов, главным образом, нейтрофилов, при этом не всегда удается обнаружить источник воспаления. Фебрильная нейтропения определяется как повышение температуры дважды за одни сутки более 38,0°С или единожды выше 38,3°С при абсолютном числе нейтрофилов менее 1500.

Радикальное средство при фебрильной нейтропении — применение стимуляторов белого ростка костномозгового кроветворения. Колониестимулирующие факторы (КСФ) сегодня введены в схемы высокотоксичной для крови химиотерапии, подкожные инъекции начинают через сутки после последнего введения цитостатиков. КСФ позволяет избежать воспаления и получать химиотерапию в нужной дозе и с оптимальным интервалом.

Химиотерапия богата побочными реакциями, проявления токсичности вариабельны по спектру и тяжести. Каждый последующий цикл отличается от всех предшествующих ощущениями и последствиями, а потому и поддерживающая терапия не может назначаться один раз и на всё время, она динамична и опирается на состояние организма в конкретный период времени. Специалисты нашей клиники расскажут, что сегодня необходимо вам и как помочь организму выдержать и преодолеть, чтобы остаться активным.

Запись на консультацию круглосуточно

Список литературы:

  1. Орлова Р. В., Гладков О. А., Жуков Н. В. и соавт. /Практические рекомендации по лечению анемии при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO; 2018 (том 8).
  2. Сакаева Д. Д., Орлова Р. В., Шабаева М. М. /Практические рекомендации по лечению инфекционных осложнений фебрильной нейтропении и назначению колониестимулирующих факторов у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO; 2018 (том 8).
  3. Cavaletti G., Marmiroli P. /Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity// Nat. Rev. Neurol.; 2010; 6(12).
  4. Montgomery G.H., Bovbierg D.H. /Expectations of chemotherapy-related nausea: emotional and experiential predictors// Ann Behav Med.; 2003; 25.

Восстановление после химиотерапии | Компетентно о здоровье на iLive

Восстановление организма после курса химиотерапии

Бережное восстановление после курса химиотерапии является основной задачей фитотерапии. Дело в том, что пациент, которым был поставлен диагноз злокачественная опухоль, подвержены влиянию не только физиологических, но и психологических факторов. Эти люди нуждаются в поддержке.

После проведения курса химиотерапии необходимо полное восстановление организма. Достигается оно с помощью сопроводительной фитотерапии. Это вид терапии способна облегчить человеку жизнь и часто спасает его в критических ситуациях.

Индивидуальная сопроводительная фитотерапия способна продлить пациентам жизнь на долгие годы. Чем раньше начинается общий курс, тем быстрее будут заметны первые результаты. Перед человеком поставлена сложная задача, нужно полностью восстановить организм. Причем в данном случае речь идет о каждой клеточке и органе. Медлить с этим нельзя, впереди сложный путь. Поэтому восстановление после химиотерапии важно начинать сразу, чтобы облегчить сложившуюся ситуацию.

Проходить восстановление организма после химиотерапии должно под строгим контролем опытных врачей. Потому как химиотерапия сильно ослабляет иммунитет и в целом организм человека. Становится сложнее бороться с инфекциями, поэтому начинать восстановительную терапию нужно сразу же.

Как правило, это процесс происходит как под руководством врачей, так и в санаторных условиях. Важно делать все в приподнятом настроении, потому как в угнетенном состоянии духа не будет никакой эффективности. Помимо физиопроцедур могут быть рекомендованы и курсы психологической коррекции. Потому как стрессоустойчивость помогает укрепить организм в целом.

Важными процессами восстановления являются покой и правильный распорядок дня. Процедуры нужно выполнять в определенное время, чтобы от них был эффект. Полезно заняться лечебной физкультурой. Необходимо правильно питаться, дабы укрепить иммунитет и нормализовать работу кишечника, так как химиотерапия значительно вредит микрофлоре.

Прекрасно подойдет и лечебное плаванье, принятие ванн с йодированной водой и ароматерапия. На самом деле комплекс восстановительных процедур большой. Но подбирать его стоит исключительно с лечащим врачом. Ведь у каждого человека индивидуальный организм. Восстановление после химиотерапии должны быть комплексным.

Восстановление в санаториях после химиотерапии

Желательно проводить восстановление в санаториях после химиотерапии. Здесь обеспечивается полноценный уход за пациентом. Кроме того, все контролируется и это помогает выработать навыки жизни в определенном режиме.

Многие санатории разрабатывают специальные реабилитационные программы для пациентов. Более того, здесь проводятся и курсы психологической поддержки. Ведь в этот период человеку нужно помогать и на эмоциональном уровне.

Так, неплохими санаториями в этом плане являются многие. Одним из лучших в своем роде можно назвать Санаторий Истра при Прокуратуре РФ. Здесь оказывают высококвалифицированную помощь и разрабатывают индивидуальные курсы борьбы с последствиями химиотерапии.

Санаторий «Василевский», который расположился в Республике Татарстан, также обладает необходимыми услугами. Но все, же бесспорно, лучшими реабилитационными центрами являются те, которые расположены в Израиле. Так, Израильский Онкологический Центр проводит не только диагностику и лечение рака, но и обеспечивает полный курс восстановления после этих процедур. Ведь восстановление после химиотерапии играет важную роль в выздоровлении человека.

Препараты для восстановления после химиотерапии

Все врачи онкологи рекомендуют препараты для восстановления после химиотерапии. Естественно, одним медикаментозным лечением не обойтись. Нужен целый комплекс мер, которые помогут человеку прийти в форму.

Чаще всего лечение заключается в использовании антигипоксантов, стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, следует употреблять обезболивающие средства, а также витамины и антиоксиданты. Все принимается в определенной последовательности и в зависимости от самочувствия человека.

Основными препаратами, которые используются, являются Диэнай, Ти-Сан, Мидивирин и Хондромарин. Все они отличаются своим уникальным составам. Благодаря нему в организм человека попадают фрагменты ДНК. Это вещество усваивается в первую очередь больными клетками. Так, начинают постепенно восстанавливаться естественные механизмы.

Происходит восстановление барьерных функций. Иммунитет способен усиливаться, что позволяет ему бороться с инфекциями. В основе любого стимулятора лежит гибель лейкоцитов. Препараты активно подавляют хроническое воспаление, восстанавливают обмен веществ и подавляют аутоиммунные заболевания. Использовать эти препараты можно только лишь с разрешения врача и по определенному курсу. Ведь восстановление после химиотерапии требует индивидуального подхода.

Восстановление крови после химиотерапии

Особую важность несет восстановление крови после химиотерапии. Потому как показатели крови всегда должны быть в норме. К ним относят лейкоцитарную формулу, биохимию, общий анализ и СОЭ. Благодаря этим данным можно узнать, эффективна проводимая терапия или нет. Естественно, наблюдают и за общим состоянием пациента.

Самым распространенным побочным действие химиотерапии является повреждение ростков крови. Но выявляется это только лишь через время. Если человек смог справиться с первой стадией, то ему нужно перейти к следующей, которая получила название «скрытые явления».

Пациента могут мучить отеки, некроз, инфильтрация, разрушение эпителиального слоя органов ЖКТ и прочее. Во время этих процессов и происходит гибель эритроцитарных ростков костного мозга. Действенным восстановлением крови в этом случае может послужить переливание. Кроме того, делается переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы. В некоторых случаях используется и пересадка костного мозга. Проделываются процедуры довольно сложно, потому как малейшее инфицирование вирусом может привести к страданимя на всю жизнь.

Есть ряд препаратов, которые способны оказать положительное действие на восстановление крови. Так, это Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Тотема, Филграстим, Нейпоген и Лейкоген.

  1. Сорбифер Дурулес – это антианемический препарат. Как известно, железо является незаменимым компонентом организма. Именно благодаря нему происходит образование гемоглобина и протекание окислительных процесс в живых тканях. Дурулес это технология, которая помогает постепенно высвободить активное вещество, а именно ионы железа. Принимается препарат вовнутрь по 1 таблетки 1-2 раза в сутки. Если пациент страдает железодефицитной анемией, то доза повышается до 3-4 таблеток в сутки за два приема. Принимают препарат на протяжении 3-4 месяцев. Лечение продолжается до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный уровень гемоглобина.
  2. Феррум Лек также относится к числу антианемических препаратов. В его составе находится железо в виде комплексного соединения гидроксид полимальтозата. Комплекс стабильный и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Принимают средство во время еды или же сразу после нее. Жевательные таблетки можно глотать целиком или разжевывать. Ежедневная доза препарата может быть разделена на несколько приемов. В целом, дозировка и продолжительность лечения зависит только лишь от степени дефицита железа. Поставляется препарат, как в виде таблеток, так и сиропа. Взрослым можно принимать по 1-2 мерной ложке, в зависимости от назначенного лечения.
  3. Тотема – это комплексный препарат, который содержит в своем составе микроэлементы. К ним относят медь, марганец и железо. Выписывают препарат при железодефицитной анемии вне зависимости от ее происхождения. Кроме того, в качестве профилактического медикамента против анемии, особенно у тех людей, которые относятся к группе риска. Это беременные, женщины репродуктивного возраста, подростки, дети, а также люди пожилого возраста. Применяют по одной ампуле, растворенной в достаточном количестве жидкости. Дозировку и продолжительность лечения назначает врач, необходимо четко следовать его указаниям. Обычно взрослые должны употреблять по 2-4 капсулы. Длительность лечения, обычно составляет 3-6 месяцев.
  4. Филграстим применяют для уменьшения продолжительности и снижения частоты возникновения фебрильной нейтропении у больных, которые получают химиотерапию. Режим дозировки индивидуальный, в зависимости от состояния больного. Обычно препарат применяется по стандартной схеме, по 5 мкг на 1 кг массы тела один раз в сутки. Вводится препарат в виде инъекции в дозе 5-12 мкг на 1 кг массы тела. Вводить препарат можно до тех пор, пока количество нейтрофильных гранулоцитов не будет находиться в норме. Длительность лечения обычно не превышает 2 недели.
  5. Нейпоген – препарат, предназначенный для уменьшения продолжительности фебрильной нейтропении. Потребности в госпитализации и антибиотиках после курса химиотерапии. Причем он не влияет на частоту возникновения лихорадки или же инфекционных заболеваний. Применение препарата как самостоятельно, так и в комплексе активирует клетки предшественники гемопоэза в периферической крови. Медикамент нужно вводить ежедневно внутривенно на 5% растворе глюкозы. Делается это до тех пор, пока число нейтрофилов не перейдет ожидаемый минимум. Препарат вводиться раз в сутки. Дозировку назначает лечащий врач. Обычно ввод инфузий начинается через 24 часа после окончания курса химиотерапии.
  6. Лейкоген является стимулятором лейкопоэза. Он увеличивает число лейкоцитов в крови при лейкопении. Препарат является малотоксичным и не обладает кумулятивными свойствами. Применяют его в качестве стимулятора лейкопоэза при лейкопении, которая возникла на фоне лучевой или лекарственной терапии злокачественных новообразований. Ежедневно необходимо выпивать по 1 таблетке 3-4 раза до полного восстановления лейкоцитов в крови. Обычно этот процесс длиться 5-7 дней. Если наблюдается стойкая лейкопения, то 2-3 недели.

Со временем происходит уже включение аутоиммунного процесса. Это и усугубляет разрушения костного мозга. Потому как организм не может противостоять инфекции. Это говорит о том, что восстановление после химиотерапии должно быть немедленным.

Восстановление печени после химиотерапии

Важным критерием является восстановление печени после химиотерапии. Дело в том, что обмен веществ напрямую зависит от функционирования и резервных возможностей всех органов и тканей.

Печень, почки, кожа и кишечник выводят из организма продукты распада и обмена веществ. Сама по себе печеночная ткань является главным местом действия по переработке и выведению вредных веществ из организма. Поэтому любой препарат, который вводиться с помощью химиотерапии проходит через печень, тем самым повреждая ее.

Прямое воздействие медикаментов на этот орган развивается под влиянием действующего вещества или же его метаболизма. Что касается косвенного воздействия, то здесь все происходит под влиянием сопутствующих эффектов, которые вызываются им же в организме.

Для эффективного восстановления печени необходимо использовать определенные препараты. К ним относится Легалон, Эссенциале, Гепатамин, Овесол и Резалют Про.

  • Легалон. Препарат содержит экстракт лятнистой расторопши. Обладает он сильным гепатозащитным действием и улучшает внутриклеточный обмен и пищеварение. Кроме того, благодаря этому препарату стабилизируется мембрана гепатоцитов. Применяют Легалон для лечения заболеваний печени и для оказания стремительного лечебного действия. Лекарство способствует связыванию свободных радикалов и уменьшает в печени воспалительные процессы. Дозировка назначается врачом.
  • Эссенциале. Это комплексный препарат, который содержит фосфолипиды. Они способствуют улучшению состояния мембран клеток, пантотеновую кислоту, никотинамид и витамины В и В6. Зачастую препарат применяется в качестве лечения хронического и острого гепатита, некроза печение, цирроза, а также токсического поражения органа. Принимать нужно по 2 капсулы трижды в сутки.
  • Гепатамин. Это средство животного происхождения, которое рекомендуется применять при острых и хронических повреждениях печени. Кроме того, оно эффективно при восстановлении функций печени. Принимать средство нужно по 1-2 таблетки за 15 минут до еды, три раза в сутки.
  • Овесол. Это целый комплекс экстрактов из посевного овса, листьев перечной мяты, цветков бессмертника, травы молодушки и корней куркумы. Данное лекарство оказывает детоксицирующее действие, устраняя застой желчи, а также восстанавливает дренирующую функцию желчевыводящих путей. Принимать средство нужно по 15-20 капель дважды в день до еды.
  • Резалют Про. Производиться она на основе соевых бобов. В составе средства также есть эсснециальные фосфолипиды Гепапротектор. Предназначено лекарство для лечения хронических болезней печени. Кроме того, Резалют Про восстанавливает функции клеток печени и их структуру. Принимают средство по 2 капсулы трижды в день до еды.

Процесс восстановления печени длительный. Необходимо правильно питаться и пить препараты, которые поддерживают функциональность этого органа. Ведь восстановление после химиотерапии это сложный процесс.

Как восстановить иммунитет после химиотерапии?

Известно ли вам, как восстановить иммунитет после химиотерапии? Условно-патогенная флора после курса химиотерапии способна приобрести болезнетворные свойства. Естественно, на фоне полной интоксикации организма меняются и условия проживания вирусов и бактерий.

Если после курса химиотерапии наблюдается высокая температура, то, скорее всего в организме успела распространиться инфекция. Появляется высокий риск развития сепсиса из-за медикаментозного вмешательства.

Положительное влияние на иммунитет оказывают противоопухолевые антибиотики. Они способны бороться с инфекционными заболеваниями, в особенности вирусной, бактериальной или же грибковой породы. Потому как не стоит исключать и обострение исходной инфекции. Она свободно может дойти и до сепсиса.

Прекрасными восстанавливающими препаратами являются панавир, циклоферон, неовир, полудан. Необходимо отметить их полезное действие на организм человека.

  • Панавир является препаратом с широким спектром действия. Он защищает клетки организма от проникновения вирусов и способен тормозить их размножение. Препарат применяется в виде геля для местного применения и раствора. Ампулы по 1 мл, 2мл и 5 мл. Дозировку назначает врач.
  • Циклоферон. Этот препарат относится к иммуномодулирующим и противовирусным средствам. Применяют его в составе комплексной терапии при герпетической инфекции, вторичном иммунодефиците, а также при восстановлении иммунитета в целом. Применяют средство один раз в день до еды. Точную дозировку назначает лечащий врач.
  • Неовир – это низкомолекулярный индуктор интерферона синтетического происхождения. Относится он к классу акридинонов, которые оказывает противовирусное, противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. Применяют его при восстановлении иммунитета, при гепатите В и С, лечении ВИЧ, рассеянном склерозе и прочих заболеваниях. Необходимо употреблять по одной таблетке раз в 48 часов.

В любом случае необходимо приходить на консультации к врачу. Ведь только лишь он по основным признакам, может понять какое восстановление после химиотерапии необходимо определенному человеку.

Восстановление после химиотерапии травами

Каким должно быть восстановление после химиотерапии травами и можно ли использовать этот метод? В первую очередь стоит обратить внимание на алоэ. Препараты, в состав, которого входит это растение, всегда обладали способностью тормозить метастазы, причем даже до 60%.

Если совмещать химиотерапию и лечение алоэ, то тормозиться может и основной узел. Вообще это растение обладает отменными заживляющими свойствами. Особенно если это касается слизистой оболочки. В целом это растение активно борется с опухолями в желудке, матке, кишечнике и яичниках.

Чтобы самостоятельно приготовить лечебный препарат, достаточно взять листья алоэ, прокрутить их через мясорубку и отжать сок. После чего все это заливается водкой в соотношении 1:8 и принимается по одной чайной ложке 3-4 раза в день перед едой.

Неплохими восстанавливающими свойствами обладает и подорожник. Он нормализует секреторные и моторные процесс пищеварительного тракта. Также он служит для заживления тканей. Препараты, содержащие это растение способны воздействовать на опухоль на ранних стадиях.

Прекрасно помогает и медуница. Она тормозит рост опухоли, за счет большого количества входящих в нее микроэлементов. Ведь они оказывают положительное действие на кровяную формулу в целом. Медуница разжижает кровь. Таким же свойством обладают: цикорий, полынь и лабазник вязолистный.

Но необходимо понимать, что перед тем, как начинать восстановление после химиотерапии с помощью народной медицины, стоит проконсультироваться с врачом.

Как восстановить вены после химиотерапии?

Многих пациентов интересует вопрос, как восстановить вены после химиотерапии? Дело в том, что после этого процесс вены начинают прятаться глубже от поверхности. Поэтому при введении лечебно-оздоровительных инъекций могут возникнуть проблемы.

На теле начинают образовываться синяки, из-за неудачных попыток попасть в вену. После чего все это превращается в бордовые пятна, которые имеют способность шелушиться и чесаться. Если применять мази, то это может вызвать аллергические реакции.

Вены после химиотерапии постепенно сами по себе восстановятся. Но данная проблема будет давать о себе знать каждый раз, когда необходимо сдавать анализы или, же применять капельницы. Народная медицина в этом случае рекомендует применять водочные компрессы, подорожник или же капустный лист.

Иногда при введении препаратов может возникнуть отслоение или же выпадение внутренних тканей. В таком случае необходимо вводить обезболивающее. После химиотерапии рекомендуется смазывать вены мазью Вишневского или же средством «Алазоль». В целом же, восстановление после химиотерапии должно быть комплексным и направленным на улучшение состояния всего организма.

Восстановление почек после химиотерапии

Самым сложным процессом является восстановление почек после химиотерапии. Потому как часто все это сопровождается неукротимой рвотой и диареей. В этом случае из организма может «выйти» много полезных веществ, которые так необходимы для нормальной работы почек и надпочечников.

Через время может развиться и почечная недостаточность. Поэтому двенадцатиперстной кишке приходится брать на себя всю основную работу почек. Без натрия хлорида, который выходит вместе с диареей, надпочечники перестают выделять гормоны. Такое состояние является характерным для острой стадии химической болезни.

Чтобы восстановить почки, придется прибегнуть к помощи медикаментозного лечения. Так, лучшими в своем роде являются Тринефрон, Нефрин, Канефрон, Нефрофит.

  • Тринефрон применяется при хроническом цистите, мочекаменной болезни, нефроптозе, аномалии развития мочевыводящих путей и для восстановления работы почек в целом. Принимать необходимо средство по 1 капсуле дважды в день.
  • Нефрин. Препарат, предназначенный для восстановления функции почек. Кроме того, лекарство способно усиливать действие лекарственной терапии. Лекарство обладает уникальным составом. Принимает Нефрин по одной чайной ложке раз в день до еды.
  • Канефрон. Препарат, который обладает мощным противовоспалительным и спазмолитическим действием. Широко применяется средство в урологии. Канефрон применяется для базисного лечения или в комплексе с другими лекарственными препаратами для людей с острыми и хроническими факторами инфекционных заболеваний почек. Применять средство необходимо 2 раза в день по 1 таблетке.
  • Нефрофит. Это лекарственный сбор, который содержит в своем составе растительные компоненты. Средство обладает мощным мочегонным действием. Применяют Нефрофит для лечения пациентов с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и почек. Также его можно применять в качестве монотерапии в зависимости от тяжести и характера заболевания. Средство нужно применять в качестве настойки. Пару столовых ложек заливается 500 мл кипятка и настаивается. Применять средство нужно только лишь по рекомендации врача.

Таким образом, все процессы в организме постепенно начинают нарушаться. Причем все это может привести к полному отказу работы почек. Поэтому контролировать их функции необходимо. Данный процесс проводится довольно активно, причем для каждого пациента. Обычно применяется канальевая раебсорбация, клубочковая фильтрация, а также профилактика почечных инфекций и образований уратных конкрементов. Подходить к этому вопросу нужно с особой серьезностью, потому как восстановление после химиотерапии почек является одним из самых важных.

Как восстановить желудок после химиотерапии?

Люди, перенесшие рак, беспокоятся о том, как восстановить желудок после химиотерапии? Естественно, этот вопрос их интересует. Потому как полному восстановлению подвергается весь организм.

Нарушения работы желудка и кишечника являются весьма ощутимыми. Потому как ежедневно приходится бороться с поносами и запорами. Побороть дисфункцию кишечника можно с помощью лекарственных трав. От запора поможет избавиться отвары борщевика, сенны, аниса и фенхеля. Если нужно устранить понос, то на помощь приходит отвар бадана толстолистого, корня гвоздичного и сабельника болотного.

Для скорейшего восстановления организма необходимо избавить его от мертвых злокачественных клеток. В этом случае поможет обильное питье. Причем употреблять нужно не, только воду, но и отвары рябины и шиповника. Желательно ежедневно выпивать по 2-3 стакана ягодного морса.

Замечательными препаратами являются Бифидумбактерин, Линекс, Бактисубтил, Актовегин и Омепразол. Касательно их полезных свойств будет сказано немного ниже.

  • Бифидумбактерин. Это пробиотик, которые имеет в своем составе специально подготовленные колонии микроорганизмов. Выпускают средство в виде порошка и свечей. Широкое применение он заслужил именно в виде порошка. Так, в одном саше содержится примерно 500 млн. микроорганизмов, а также 0, 85 граммов лактозы. Касательно дозировки необходимо советоваться с лечащим врачом.
  • Линекс. Этот препарат также относится к пробиотикам. Он входит в список самых используемых препаратов в мире. В составе Линукса три типа микроорганизмов – бактерий, которые населяют кишечник любого здорового человека. Микроорганизмы способны проводить коррекцию микрофлоры и излечивать дисбактериоз. Нужно принимать по 2 капсулы трижды в сутки.
  • Бактисубтил. Пробиотик, содержащий споры микроорганизмов, которые имеются в здоровом кишечника человека. Применяют лекарство при дисбактериозе, который возникает при облучении или химиотерапии. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно необходимо употреблять по 1 капсуле 3-6 раз в сутки. Все зависит от сложности случая.
  • Актовегин. Сосудистое средство для восстановления функций желудка. Зачастую препарат выписывает для приема после химиотерапии. Он восстанавливает сосуды желудка и нормализует его работу в целом. Применять Актовегин нужно 1-2 драже трижды в сутки.
  • Омепразол. Препарат имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Данный препарат назначается взрослым, в качестве восстановления функций желудка, а также для комплексного лечения активной фазы язвенной болезни. Принимают по 1-2 таблетке в сутки. Дозу рассчитывает лечащий врач.

Мочегонные препараты ускоряют процесс выведения из организма всех вредных клеток. Этому способствует употребление отваров из корня пырея и хвоща полевого. Симптомы интоксикации организма хорошо устраняет отвар чаги. Уменьшить это воздействие можно и обыкновенным активированным углем. Для этого придется выпить 12-15 таблеток. Есть травы, которые при отваривании позволяют вывести большое количество слизи. К ним относят дягиль, льняные семена, цетрарий и алтей. Употребление этих напитков позволяет вывести из организма все вредные токсины, которые остались там после введения противоопухолевых лекарств и гибели клеток. Восстановление после химиотерапии требует тщательного контроля лечащего врача.

Как восстановиться после химиотерапии?

Важнейший этап лечения при выявлении злокачественного новообразования – восстановление после химиотерапии, когда организм пациента возвращается к нормальному своему функционированию. Ведь колоссальные медикаментозные нагрузки, неотъемлемая часть терапии при онкопроцессе, самым негативным образом отражаются на каждом органе.

Как правило, восстанавливаться человеку приходится продолжительное время. Многим требуется не только полноценное питание и отдых, но и работа с психотерапевтами, санаторно-курортное лечение.

Основные направления реабилитации

женщина после химиотерапии

Для полноценного и всестороннего восстановления организма после химиотерапии каждому онкобольному требуется выполнение следующих мероприятий:

  • коррекция параметров крови;
  • возобновление полноценной деятельности поврежденных химиопрепаратами клеток;
  • тщательная очистка печеночных структур – от скопившихся шлаков и токсинов, а также ядов и оставшихся медикаментов;
  • максимальное поднятие иммунных барьеров;
  • возвращение обмена веществ в норму;
  • мероприятия по укреплению и приумножению микрофлоры в петлях кишечника;
  • восстановление деятельности структур ЖКТ, опорожнения кишечника;
  • подавление активности оставшихся атипичных клеток.

Важно понимать – вышеперечисленные мероприятия начинают и продолжают с первых же дней химиотерапии. Быстро восстановить организм до прежнего, доракового, состояния вряд ли удастся. Рекомендуется запастись терпением.

Основные цели реабилитации

Правильные мероприятия, подобранные для каждого человека специалистом в индивидуальном порядке, способствуют улучшению самочувствия человека. Он получает возможность вернуться к прежней жизни, трудовой деятельности.

Восстановление после химиотерапии имеет следующие основные цели:

  • активировать силы организма человека для полноценной борьбы со злокачественным новообразованием;
  • укрепить и усилить иммунные барьеры;
  • скорректировать деятельность пищеварительных структур;
  • улучшить процессы кровообращения, тканевого дыхания, обмена веществ;
  • защитить или восстановить нормальную микрофлору;
  • максимальное понижение параметров интоксикации в организме;
  • повысить стрессоустойчивость.

Достигнуть всех вышеперечисленных целей помогают современные программы реабилитации, разработанные специалистами онкодиспансеров. В домашних условиях подобное невозможно, однако, поддержка и психологическая помощь близких людей и родственников имеют огромное значение.

Восстановление системы кроветворения

На всем протяжении различных курсов химиотерапии используются хоть и современные, но токсические медикаменты. Их основное предназначение – поразить раковые элементы. С током крови они разносятся по всем тканям и системам, губительно действуя на здоровые клетки.

Перемещение химиопрепаратов происходит с помощью крови, поэтому и концентрация негативных веществ в ней выше. Видоизменения в ней отражаются на самой формуле – лейкоцитов становится намного меньше.

Защитные силы организма понижаются, и справиться с банальной простудой или грибком стопы уже не так просто и быстро, как это было раньше.

Помимо лейкоцитов, принимают удар на себя и тромбоциты. Кровь уже не в состоянии полноценно сворачиваться, раневые дефекты заживают гораздо медленнее. К примеру, человека начинают беспокоить кровотечения из носа, десен.

восстановление после химиотерапии

Чтобы максимально облегчить период реабилитации и восстановить формулу крови, специалистами рекомендуются современные различные аптечные средства, а также народные рецепты. Их продолжительность и кратность приема подбираются для каждого пациента индивидуально.

Укрепление иммунных барьеров

После химии, обязательно присутствующей в каждой схеме лечения онкопроцесса, иммунные барьеры пациента значительно понижаются. Именно поэтому с первых же дней лечения онкобольным рекомендуются – комплексы ЛФК, физиотерапевтические сеансы, а также санаторное и курортное лечение.

Для полноценного восстановления и последующего укрепления иммунитета рекомендуются различные антиоксидантные медикаменты и комплексы витаминов. А специализированная помощь психотерапевтов и создание благоприятных условий родственниками для возврата человека к дораковому образу жизни – это 50% успеха.

Укрепляют защитные силы и продолжительные прогулки на свежем воздухе, и выполнение комплексов ЛФК, и закаливание водой, и сеансы лимфодренажа.

Организм человека, перенесшего химиотерапию, остро нуждается в микроэлементах и всевозможных витаминах. Их поступление должно обеспечиваться не только с пищей, но и приемом капсул и таблеток. Превосходно зарекомендовали себя витаминные биодобавки.

Восстановление сосудов

Поскольку химиопрепараты преимущественно попадают внутрь организма пациента парентеральным путем, то возможным осложнением является формирование флебита либо воспаления сосудистой стенки. Их основные проявления – локальное жжение и выраженная болезненность на каком-либо участке вены.

Наблюдается и негативное утолщение сосудистых стенок, сужение просвета. Возможно появление флебосклероза. Подобные побочные эффекты обязательно требуют лечебных процедур.

К примеру, широко распространены мазевые препараты, способствующие восстановлению сосудистых структур, улучшающие их питание – Троксевазин, Индовазин либо Гепатромбин. Пероральный прием тромболитических средств также преследуют цель – помощь сосудам восстановиться после химиотерапии.

Реабилитация системы пищеварения

Больше всего от вводимых внутрь организма токсических противоопухолевых препаратов страдает печень – именно ей приходится заниматься нейтрализацией всех токсинной и остатков медикаментов.

Как восстановится гепатоцитам, решает также специалист – помимо аптечных средств синтетического происхождения, к примеру, Эссенциале, Гептрала, Карсила, превосходно зарекомендовали себя рецепты народной медицины.

реабилитация после химии

Многие из них имеют в своем составе овес – его активные компоненты оптимально улучшают не только липидный обмен, но и деятельность остальных органов ЖКТ. Отвар овса на коровьем молоке – веками проверенное средство для быстрого восстановления функции гепатоцитов.

При своевременном и правильном проведении реабилитационных мероприятий, структуры печени быстро регенерируют и начинают трудиться в полную силу.

Питание: основные принципы

Особо пристальное внимание уделяется рациону онкобольных. Он составляется с учетом принципов и рекомендаций мировых диетологов – с максимальным насыщением витаминами и различными микроэлементами.

Ежедневное меню должно включать в себя продукты:

  1. кисломолочные блюда;
  2. различные фрукты и овощи;
  3. нежирные сорта рыбы, а также птицы;
  4. злаковые культуры и крупы.

Человеку, прошедшему курсу противоопухолевыми препаратами, следует отказаться от консервантов и соусов, копченых блюд. Необходимо пересмотреть и питьевой режим – для быстрого выведения токсинов жидкости должно поступать не менее – 2.5–3 литров. Желательно, чтобы это была очищенная дистиллированная вода, различные соки, зеленый чай, свежеприготовленные компоты.

Восстановление в санаториях

Полноценный уход и реабилитация обеспечиваются онкобольным после химиотерапии в санаторно-курортных организациях. Многие специализированные учреждения имеют собственные специальные программы, с обязательным включением курсов психологической поддержки. Ведь благожелательный и позитивный настрой играют огромную роль в выздоровлении после рака.

термальный источник после химиотерапии

При выборе оптимального санатория рекомендуется ориентироваться на профиль оказания медицинской помощи, перечень имеющихся процедур, квалификацию персонала. Не следует забывать о климате, наличии термальных источников.

Оптимально, если выбранный санаторий расположен поблизости от онкодиспансера, в котором по необходимости можно получить квалифицированную консультацию.

Рецепты народной медицины

Безусловно, реабилитация после химиотерапии дома должна включать в себя мягкие и действенные рецепты народной медицины. Их имеется великое множество, поэтому рекомендуется до начала приема согласовать с наблюдающим онкобольного специалистом.

  • Для устранения различных диспепсических расстройств, часто мучающих перенесшего химиотерапию человека, оптимально подходит сбор из зверобоя и травы тысячелистника:

травы комбинируются в равных объемах, затем 20 г смеси всыпать в 200 мл кипятка, выстоять не менее часа и профильтровать, принимать каждое утро, вечер в теплом состоянии.

  • Отлично зарекомендовал себя следующий сбор:

в равных объемах скомбинировать в емкости пырей и клевер, зверобой и мяту, белую яснотку и крапиву, а также душицу, в 200 мл крутого кипятка всыпать 20 г готовой смеси и принимать отвар внутрь по 50 мл трижды за сутки.

отвары после химиотерапии

Превосходным помощником в период реабилитации является трава иван-чай. Ей присущи следующие эффекты – иммуностимулирующий, антиоксидантный. Способна она и стимулировать костномозговое кровообращение, и стабилизировать обменные процессы. Достаточно просто использовать траву вместо чая. Курс лечения составляет не менее месяца.

Какова должна быть терапия после химиотерапии

Терапия после химиотерапии – это компенсация ущерба, который получил организм от приема химиопрепаратов. Список повреждений различается для каждой конкретной группы медикаментов, поэтому восстановление проходит по индивидуальной схеме. Курс реабилитации и лечения появившихся заболеваний, можно проходить: 

  • в стационарном отделении; 
  • в амбулаторном отделении; 
  • в санатории. 

Если состояние пациента оценивается, как тяжелое, то лучше выбирать стационарное отделение. Для пожилых, ослабленных и истощенных пациентов требуется круглосуточное медицинское наблюдение. Если состояние человека не внушает опасений лечащему врачу, можно поехать в санаторий или проходить восстановление амбулаторно. 

Терапия после химиотерапии для волос и ногтей

Обычно пациентов в первую очередь волнует улучшение своего физического самочувствия, и уже во вторую очередь – возвращение густой шевелюры. Но по состоянию волос, ногтей и кожи можно наглядно видеть, как исчезают осложнения. Цитотоксики и цитостатики повреждают клетки, которые быстрее всего делятся. Поэтому во время курса химиопрепаратов большинство пациентов имеет: 

  • выпадение волос, только на голове или по всему телу; 
  • истончение и ломкость ногтей; 
  • сухость, шелушение и раздражительность кожи. 

Для того чтобы быстрее справиться с этими последствиями, лечащий врач рекомендует: 

  1. Использовать мягкую щетку для волос, коротко стричься. Терапия после химиотерапии обязательно проходит с курсом витаминов, которые хорошо сказываются на внешнем виде пациента. Волосы отрастают в течение 1-6 месяцев с последнего курса препаратов. Укреплять структуру волос можно любыми лечебными масками, специализированными шампунями и бальзамами. Если растут волосы не того цвета или не той кудрявости, какая была раньше, нужно подождать до нормализации работы волосяных фолликулов. Нежелательно окрашивать волосы или делать химическую завивку в течение 1 года реабилитации после химиотерапии. Алопеция проходит самостоятельно, даже если пациент не занимается уходом за волосами. 
  2. Использовать ванночки для ногтей с витаминами, подпиливать ногти мягкой пилкой. Если курсов химиопрепаратов было больше 10, то терапия после химиотерапии проводится на ногтях не только рук, но и ног. Даже охлаждение, которое применяют для уменьшения ущерба, не помогает полностью защитить ногти. Клетки в зоне роста ногтя возвращаются к активному делению за 1-3 месяца с даты последнего приема химиопрепарата. Но вся ногтевая пластина отрастает дольше. Не нужно травмировать ложе, не нужно удалять волнистый или слабый ноготь. Достаточно терпеливо делать маникюр, аккуратно спиливая отросшую часть. 

Соблюдать рекомендации по уходу за волосами и ногтями важно, потому что неправильные действия могут вызвать осложнения. Следует помнить о том, что иммунная система все еще ослаблена, окраска волос может вызывать аллергию, а неаккуратный маникюр – воспаление кутикулы. Терапия после химиотерапии поможет укрепить волосы, сделать ногти более прочными. 

Здоровье кожи и питание после химиотерапии

Для смягчения и лечения кожи желательно подобрать специализированную косметику. В аптеках продаются шампуни, крема и мыло для пациентов с атопическим дерматитом, псориазом или с кожной аллергией. Эти средства имеют нейтральный pH, не раздражают кожу, не провоцируют сухость и зуд, поэтому подойдут для выздоравливающих от рака. 

После душа обязательно нужно пользоваться молочком для тела. Терапия после химиотерапии включает в себя полезные для кожи витамины, но восстановление после химиотерапии нормальной структуры эпителия все равно проходит не быстро. На трещины, шелушение и дискомфорт пациенты жалуются от 3 до 12 месяцев с окончания введения химиопрепаратов. 

В этот период не нужно загорать на солнце, посещать солярий или бассейн с хлорированной водой. Женщинам не желательно пользоваться декоративной косметикой, а пациентов обоего пола следует подбирать гипоаллергенный крем. Состояние кожи тесно связано с пищеварением. Осложнения после курса цитотоксиков и цитостатиков включают в себя: 

  • нарушение работы кишечника, часто – дисбактериоз; 
  • склонность к пищевой аллергии;
  • гастриты, колиты, гастродуодениты, эзофагию и другие заболевания пищеварительной системы. 

Терапия после химиотерапии обязательно проходит с подбором диеты. Некоторые пациенты впервые в жизни сталкиваются в этот период после химиотерапии с пищевой непереносимостью, с высыпаниями на коже, с крапивницей или расстройством стула после определенных блюд. В уголках губ появляются трещины, во рту – плохой вкус, после еды мучает изжога, отрыжка, тошнота, рвота. Внимательное наблюдение за питанием и соблюдение диеты поможет лучше себя чувствовать.

Рекомендации по диете после химиотерапии

Полноценное питание играет важную роль в лечении при повреждении слизистой. При химиотерапии ущерб для слизистых оболочек появляется по 2 причинам: 

  • замедляется деление клеток, снижается способность к регенерации;
  • часть химиопрепаратов выводится в том числе через слизистую. 

Терапия после химиотерапии направлена на нормализацию работы желез слизистой оболочки, на заживление покровов и возвращение способности к быстрой регенерации. Восстановительная диета, которую рекомендуют онкологи после химиотерапии: 

  1. Чтобы набрать потерянный вес, питаться следует 5-7 раз в сутки, выбирать такую пищу, которая возбуждает аппетит. Некоторые пациенты во время терапии после химиотерапии жалуются на отсутствие аппетита, на повышенную чувствительность к запахам мяса, курицы, макарон. Если какое-то блюдо не нравится, не надо пытаться его есть, даже если оно полезное. 
  2. Для облегчения тошноты после химиотерапии пища должна иметь температуру 40-50 градусов. Питание маленькими порциями поможет избежать отрыжки, тяжести в желудке и несварения. Иногда онкологи рекомендуют пососать до еды ломтик лимона или кусочек льда. При гастрите не следует этого делать, нужно беречь слизистую от раздражающих веществ. 
  3. Если у пациента нет заболеваний пищеварительной системы, терапия после химиотерапии – это питание высококалорийными продуктами без ограничений. Подойдут любые блюда, которые хочется приготовить и съесть. 
  4. Если заболевания желудка и кишечника проявляются после химиотерапии, то нельзя кушать острое, жирное, пережаренное, обильно приправленное. В таком случае пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Можно использовать диетические столы для профильного заболевания пациента, например, диету при колите.
  5. Для поддержки пищеварения после химиотерапии, можно принимать ферменты, есть живые молочнокислые продукты с коротким сроком годности.  Злоупотреблять слабительными и закрепляющими средствами не нужно, при запорах и поносах следует обратиться к лечащему врачу. 

В онкологии нет никаких запретов по питанию, но от алкоголя лучше воздержаться. 

Восстановительная диета и терапия после химиотерапии помогают реабилитироваться слизистой, ранки во рту заживают, пищеварение нормализуется, отрыжка и тошнота уходят. 

Поддержка иммунитета после химиотерапии

Терапия после химиотерапии направлена на повышение иммунного статуса. Пациенты страдают множества сопутствующих бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний. Особенно высока вероятность заболеть у тех людей, которые проходят профилактическую терапию после химиотерапии, направленную против образования метастазов. 

Возможности современной диагностики не позволяют выявить наличие мельчайших метастазов, которые в последствии дают рецидив онкологического процесса. Поэтому врачи стараются не допустить возвращения рака и предпринимают превентивные меры. Нужна ли лучевая или фармакологическая терапия после химиотерапии, определяет онколог.

Что может сделать пациент для восстановления работы иммунной системы (иммунная терапия): 

  1. Не переохлаждаться, не вступать в контакты с болеющими людьми. Для защиты во время эпидемий нужно использовать маску, принимать иммуностимуляторы по назначению лечащего врача. 
  2. Не переутомляться, спать по 6-8 часов, регулярно питаться. Большинство пострадавших от рака имеют сниженную работоспособность, жалуются на слабость и постоянную усталость. Часть домашних дел нужно оставлять родственникам, беречь силы и получать больше положительных эмоций. 
  3. Отдыхать достаточное количество времени, гулять на свежем воздухе, поехать в реабилитационный санаторий или к морю. 
  4. Принимать Интерферон или другие лекарства, подобранные онкологом. 

Витамины и минеральные добавки к пище при терапии после химиотерапии, нужно подбирать под руководством лечащего врача. Не во всех случаях нужно стимулировать иммунитет дозами витамина С, не всегда в лечении при раке требуются БАДы. Народные средства для лечения и реабилитации можно применять только после одобрения онколога. От правильных действий пациента зависит прогресс в выздоровлении. 

Анемия и восстановление состава крови после химиотерапии

Химиопрепараты провоцируют развитие железодефицитной анемии, при длительных повторных курсах нарушается работа костного мозга. Чтобы нормализовать состав крови обычно терапия после химиотерапии проводится препаратами: 

  1. Сорбифер Дурулес. Восполняет нехватку железа, нормализует уровень гемоглобина. Длительность курса составляет от 1 до 5 месяцев. 
  2. Феррум Лек. Содержит железо в доступной форме, помогает справиться с анемией в кратчайшие сроки. Используется для лечения амбулаторно и в стационарах частных клиник. 
  3. Тотема. Помимо железа в состав входит медь и марганец. Назначается пожилым пациентам, беременным женщинам и детям для терапии после химиотерапии. Курс длится от 3 месяцев до полугода. 
  4. Филграстим. Служит профилактикой фебрильной нейтропении, инъекции делают в стационаре. Терапия после химиотерапии Филграстимом проходит от 2 недель до 1 месяца, этого времени достаточно для восстановления уровня нейтрофильных гранулоцитов. 
  5. Лейкоген. Лекарство стимулирует производство лейкоцитов, не обладает токсичностью. Используется после лучевой терапии и химиопрепаратов. Восстановление уровня лейкоцитов происходит за 1-3 недели. 
  6. Нейпоген. Назначается после окончания химиотерапии, помогает в кроветворении. Используется в стационарных отделениях, чаще всего в первые сутки после введения химиопрепарата. Смешивается с 5% раствором глюкозы и вводится внутривенно. 

Кроме медикаментозной поддержки рекомендуется питание продуктами, содержащими витамины D, E, железо, магний, кальций и калий. Пациентам с нарушением метаболизма назначаются комплексы минеральных добавок. 

Укрепление печени после химиотерапии

В терапии после химиотерапии важную роль играет поддержка работы печени. Токсичные химиопрепараты выводятся: 

  • печенью и почками; 
  • слизистой и кожей. 

Поэтому печень получает повреждения, вплоть до гепатита. Чтобы улучшить работу печени, терапия после химиотерапии проходит с назначением следующих препаратов: 

  1. Эссенциале. В состав входят фосфолипиды и витамины группы В. Хороших результатов можно достичь, если использовать Экссенциале и употреблять в пищу рыбий жир, фасоль, сливочное масло. Лекарственное средство помогает при гепатите, служит профилактикой некротических изменений в тканях печени. 
  2. Легалон. Фитопрепарат, содержит экстракт растопши. Служит гепатопротектором, действие направлено на укрепление мембран гепатоцитов. 
  3. Резалют. Фитопрепарат, содержит фосфолипиды. Используется, как гепатопротектор долгосрочного действия. 
  4. Овесол. В состав входят экстракты овса, мяты, бессмертника, куркумы и других растений. Лекарство поддерживает печень и желчный пузырь, помогает выводить токсины. 
  5. Гепатамин. Гепатопротектор, применяется в терапии после химиотерапии, как средство для быстрой регенерации гепатоцитов. Длительность курса от 3 месяцев до 1 года, по показаниям. 

Печень влияет на эффективность пищеварения, участвует в обмене веществ. Нормальная работа печени необходима для восстановления иммунитета и состава крови.

Другие направления терапии после химиотерапии 

Онкологический процесс и лечение вызывают определенные изменения в поведении и психике пациента. Многие из тех, кто болел длительное время, страдают от депрессии и суицидального поведения. Часто отмечаются: 

  • расстройство сна, сонливость, быстрая утомляемость, бессонница; 
  • сниженное настроение, плаксивость; 
  • тревожность, сильный страх смерти и физической боли; 
  • апатия, отсутствие мотивации; 
  • потеря аппетита, отказ от пищи; 
  • нежелание общаться с другими людьми, замкнутость; 
  • потеря интересов, хобби и увлечений; 
  • потеря работоспособности и мотивации к труду. 

С этими последствиями сталкиваются не только пожилые, но и молодые пациенты. Особенно часто депрессия наступает у тех, кто во время болезни столкнулся с разводом, безразличием близких и потерей друзей. В онкологии не всегда предлагается психологическая помощь, многие государственные больницы не имеют возможности уделить внимание каждому пациенту. 

Онкологи подчеркивают, что от психического состояния человека значительно зависит скорость восстановления организма. 

Если в медицинском учреждении нет психотерапевта, рекомендуется обратиться к частному специалисту, который имеет опыт работы с онкологическими или другими тяжелыми пациентами. При необходимости врач терапия после химиотерапии проходит с назначением антидепрессантов и/или транквилизаторов. Высокая статистика суицида среди онкологических пациентов связана с широким распространением депрессии. 

Роль лечебной физкультуры при терапии после химиотерапии

Потеря в весе и длительное плохое самочувствие приводит к тому, что мышечный корсет ослабевает. Особенно быстро теряют активность пожилые пациенты. Когда рак отступает, атрофия мышц приводит к тому, что человеку тяжело ходить, двигаться и заниматься физической работой. Длительное пребывание в стационаре, в сидячем или лежачем положении приводит к быстрой утомляемости. Пациенты жалуются на то, что: 

  • ноют мышцы, возникают судороги, дрожь; 
  • болят суставы, появляется чувство ломоты в костях; 
  • быстро устает спина, невозможно долго ходить или стоять; 
  • ослабели руки и ноги, нельзя поднять тот же вес, как раньше, нельзя длительно ходить пешком. 

Грамотная терапия после химиотерапии проходит поэтапно. Пациенту не следует предпринимать никаких действий, не посоветовавшись с лечащим врачом. Общие рекомендации, как восстановить здоровье и ускорить выздоровление: 

  1. Делать простейшую разминку суставов, мягкими круговыми движениями проворачивать сустав. Можно заниматься в лежачем или сидячем положении, по 5-15 минут ежедневно. Обязательно нужно уделить внимание суставам шейного отдела позвоночника. 
  2. Тем, кто уже может вставать с постели, нужно укреплять ноги. Подойдут приседания или статичное напряжение икроножных мышц. При судороге нужно выпить воды и сделать перерыв, размять мышцу руками. 
  3. Для укрепления мышц рук хорошо подходит вис на турнике, отжимания от пола, занятия с гантелями. Но большинство пациентов не готово к такой серьезной нагрузке. Им можно рекомендовать статичное напряжение мышц рук, легкие разминочные комплексы. 
  4. Укрепление мышц спины важно для хорошей работы сердца и легких. На боли в спине жалуется большинство пациентов после 45 лет, даже те, кто провел в стационаре меньше 3 месяцев. На состояние спины положительно влияют перекаты, наклоны, отжимания и подтягивания. Пациенту нужно выполнять только те упражнения, с которыми он может справиться. 

Если в отделении реабилитации есть зал лечебной физкультуры, терапия после химиотерапии сначала проходит под руководством инструктора, а затем самостоятельно. Тренер по лечебной физкультуре поможет выбрать оптимальный комплекс упражнений или порекомендует, какой физической активностью лучше заняться. 

Поддержка сердца после химиотерапии

Терапия после химиотерапии обязательно включает в себя нормализацию работы сердца и сосудов. Последствия приема химиопрепаратов для кровеносной системы: 

  • гипертония; 
  • вегетососудистая дистония; 
  • при приеме стероидных препаратов – ДВС-синдром; 
  • сердечная недостаточность. 

Из-за изменений в составе крови часто возникает сниженная или повешенная свертываемость. Слабая иммунная система не может быстро отреагировать на повреждения сосудов, поэтому развивается флебит. Длительное пребывание в лежачем положении пациентов приводит к ослаблению стенок сосудов, как только они выходят из стационара, возникают жалобы: 

  • на головокружения, слабость и потемнение в глазах; 
  • на тошноту, предобморочные состояния; 
  • на резкие перепады артериального давления, на шум в ушах; 
  • на головные боли, чувствительность к свету и громким звукам. 

Для получения помощи нужно обращаться не только к онкологу, но и к кардиологу, по показаниям – к флебологу. Лечебная физкультура или пешие прогулки значительно улучшают состояние сосудов. Терапия после химиотерапии включает в себя также: 

  • препараты для нормализации работы сердца; 
  • средства для предотвращения тромбофлебита; 
  • лекарства для понижения артериального давления. 

Подбирать препараты нужно с учетом сопутствующих заболеваний. По возможности врач выбирает местные средства, мази, компрессионное белье. Лишней нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт нужно избегать. 

Как помочь почкам после химиотерапии

В ряде случаев прием химиопрепаратов вызывает повреждение почек. Снижение местного иммунитета слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря приводит к высокой статистики заболеваемости уретритом и циститом среди онкологических пациентов. Терапия после химиотерапии иногда проходит с назначением антибиотиков направленного действия, чтобы устранить инфекцию мочевой системы. 

Пиелонефрит представляет большую опасность для пожилых и ослабленных пациентов, ведь это заболевание приводит к почечной недостаточности. Химиопрепараты нарушают также функцию надпочечников, снижается выработка гормонов группы адреналина и норадреналина. В крови повышается уровень мочевой кислоты, что приводит к болям в суставах и мочекислой нефропатии. При тяжелом состоянии требуется помощь не только онколога, но и нефролога. Терапия после химиотерапии проходит с назначением: 

  • Канефрона; 
  • Хофетопа; 
  • Нефрофита или аналогичных средств. 

Иногда требуются мочегонные препараты, а иногда – ограничение потребления жидкости, по показаниям. Лечение почек в терапии после химиотерапии сопровождается рекомендациями по диете: 

  • ограничить употребление цитрусовых фруктов, едких и раздражающих продуктов;
  • воздержаться от алкоголя; 
  • не злоупотреблять солеными и острыми блюдами. 

Время восстановления почек зависит от способности тканей к регенерации. Обязательно нужно уделить внимание профилактике мочеполовых инфекций. 

Защита слизистой после химиотерапии

При ослабленном иммунитете слизистой нужно внимательно относиться к личной гигиене. Терапия после химиотерапии не запрещает половую жизнь, но дает рекомендации для пациентов обоего пола: 

  • принимать душ с мылом для интимной гигиены 2-3 раза в день; 
  • после полового акта обрабатывать мягким антисептиком половые органы снаружи, при необходимости проводить спринцевание; 
  • не носить синтетическое нижнее белье, женщинам – не использовать ежедневные прокладки. 

Мягкий антисептик – это Хлоргексидин или Мирамистин. Если на слизистой появляются ранки, разрывы, микротрещины, нельзя обрабатывать их йодом, зеленкой, Фукарцином. Большинство онкологических пациентов сталкивается с кандидозом. Принимать антимикотические препараты нужно, если появляется: 

  • белый налет на языке, на внутренней поверхности щек;
  • белесые творожистые выделения у женщин; 
  • белый налет на головке полового члена и под крайней плотью у мужчин. 

Для обследования мужчинам нужно посетить уролога, а женщинам – гинеколога. При заболевании кандидозе ротовой полости поможет стоматолог. Грибковая инфекция может возникнуть сразу же, еще при первом курсе химиопрепаратов, а может подождать и посетить во время терапии после химиотерапии. 

Комплексный подход

Все последствия лечения рака делят на краткосрочные и долгосрочные. Обычно еще во время нахождения в стационаре пациенту удается компенсировать краткосрочные последствия: 

  • восстанавливаются волосы; 
  • улучшаются ногти; 
  • становится более здоровой кожа; 
  • нормализуется аппетит, начинается набор веса. 

Если терапия после химиотерапии требует профилактических курсов химиопрепаратов, регенерация протекает медленнее. Приблизительно в течение 1-2 лет происходят благоприятные изменения: 

  • пищеварение налаживается; 
  • иммунная система укрепляется; 
  • состав крови нормализуется; 
  • печень и почки справляются со своей функцией; 
  • сосуды и сердце работают нормально. 

У пожилых пациентов или тех, кто проходил больше 40-50 курсов химиотерапии, часть последствий не компенсируются самостоятельно. Хронические заболевания, полученные после приема химиопрепаратов – не редкость. Терапия после химиотерапии направлена на восстановление всех жизненных функций, которые только могут быть восстановлены. При появлении следующих симптомов нужно обратиться к врачу срочно, не дожидаясь планового осмотра: 

  • потеря аппетита, отвращение к пище, изменение вкусовых ощущений; 
  • рвота и тошнота, слабость, снижение работоспособности; 
  • резкие изменения настроения, потеря контроля над своим поведением; 
  • боль в любом участке тела, появление отечности, покраснения; 
  • потеря в весе. 

Эти недомогания могут говорить о том, что на какое-то лекарство идут побочные эффекты, или начался рецидив рака. Внимательное наблюдение за своим самочувствием поможет вовремя справиться с проблемой.  

 

Восстановление после курса химиотерапии при раке

Содержание↓[показать]

Химиотерапия проходит курсами, между курсами пациент восстанавливается. Если восстановление больного не происходит, новый курс химиотерапии не назначается до полного восстановления организма пациента. Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, а организм больного истощен онкологическим заболеванием. Врачи разрабатывают схему лечения, при которой химиопрепараты должны оказывать максимальное негативное воздействие на опухоль, в то же время побочные эффекты не должны приводить к непоправимым последствиям, тяжелым поражениям органов и систем. Реабилитация пациента проходит весь период проведения химиотерапии и после него.

В Юсуповской больнице применяют для лечения рака различные методы, в том числе химиотерапию, таргетную, иммунотерапию. Врач-химиотерапевт после полного обследования пациента составляет схему лечения с учетом состояния больного, вида, локализации и размера опухоли, других факторов. Для поддержания организма во время химиотерапии и после нее врач может назначить ряд мероприятий и процедур: гемосорбцию, плазмаферез, физиотерапию, обезболивающую терапию, антидепрессанты, лечебную диету. Пациент находится под постоянным медицинским контролем, за больным наблюдают врачи-онкологи, терапевты, реабилитологи, гематологи, химиотерапевты.

Восстановление после химиотерапии при раке

Что происходит с организмом после химиотерапии

Химиотерапия бывает нескольких видов, в зависимости от вида может оказывать высокое токсическое воздействие на организм или обладать минимальными побочными эффектами. В числе побочных эффектов после химиотерапии наиболее часто встречается анемия. Больного беспокоит одышка, усиливается сердцебиение, часто кружится голова, беспокоит постоянная слабость. Клинические исследования указывают на изменение показателей крови. Проводится восстановительная терапия с помощью препаратов, усиливающих образование в костном мозге эритроцитов. Если состояние пациента ухудшается, проводится переливание эритроцитарной массы. Анемия нередко сопровождается сухостью кожи, зудом, высокой чувствительностью кожи к солнечному излучению, больной теряет аппетит, ногти становятся ломкими, выпадают волосы, ресницы.

У части больных препараты химиотерапии вызывают снижение памяти, когнитивных способностей. Восстановление волосяного покрова происходит через некоторое время после окончания химиотерапии. Примерно через 30-40 дней начинают восстанавливаться ресницы, волосы. Врач проводит восстановительную терапию при развитии депрессии, которая в большинстве случаев наблюдается у больных раком, назначает препараты для восстановления памяти. Нередко во время химиотерапии больного начинает беспокоить диарея, ухудшается функциональность желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек.

Пациенту назначают процедуры детоксикации организма, с помощью плазмафереза или комплексной детоксикации очищают кровь от продуктов распада, продуктов жизнедеятельности опухоли.

Препараты для восстановления печени

Препараты химиотерапии нарушают функциональность печени, снижают ее дезотоксикационные свойства. Нарушается регенерация клеток печени, восстановление проходит медленно, если больной принимает цитостатики. Чем длительнее процесс химиотерапии, тем тяжелее поражение печени. Тяжесть нарушения функциональности печени зависит также от локализации и вида опухоли, наличия болезней печени, которые были до развития злокачественной опухоли, вида химиотерапевтического препарата. Химиотерапия может вызвать развитие гепатита из-за поражения печени токсическими веществами.

Для восстановления печени врач назначает диету, лекарственные препараты для восстановления функции кишечника, травяные чаи, гепатопротекторы. В качестве восстановительной терапии назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, аминокислоты, эссенциальные фосфолипиды. Такая терапия помогает снизить холестерин, устранить застой желчи, защищает клетки печени, стабилизирует печеночные мембраны, помогает снизить токсическое влияние на печень, оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. Также применяют иммуностимуляторы, антиоксиданты, гормональные препараты, седативные средства, группу витаминов, спазмолитические средства. Этот комплекс препаратов позволяет улучшить общее состояние больного, уменьшает воспалительные процессы, укрепляет иммунитет, предупреждает повреждение и кислородное голодание клеток.

Для улучшения пищеварения врач назначает ферменты, для снижения интоксикации энтеросорбенты. Для пациентов с тяжелыми побочными эффектами химиотерапии организм поддерживают с помощью реосорбилакта, гепасола, внутренних инфузий гемодеза.


Питание после химиотерапии

Диета после химиотерапии исключает определенные продукты питания и напитки:

  • Жирное мясо животных, птицы, жирную рыбу.
  • Копчености, маринады, соления, жареное мясо.
  • Алкоголь, кофе, газированные напитки.
  • Шоколад, кондитерские изделия.

Рекомендованы следующие продукты питания:

  • Овощные и молочные супы.
  • Отварное или запеченное нежирное мясо птицы, или нежирная рыба.
  • Отварные или запеченные овощи, овощное пюре, фруктовое пюре или компот из сухофруктов.
  • Жидкие каши.

Для восстановления показателей крови, повышения уровня лейкоцитов, которые помогают организму бороться с инфекциями, врачи-диетологи рекомендуют пациентам свежевыжатые соки из свеклы, моркови, петрушки, сельдерея, клубники, малины, лимона и граната. На восстановление иммунитета хорошее действие оказывают белковые продукты: нежирное мясо индейки, кролика и курицы. Рекомендуется пить много воды, после каждого приема пищи полоскать рот соленым раствором, хорошо пережёвывать пищу или предварительно перетирать в пюре.

Юсуповская больница: программы реабилитации

Наиболее востребованная программа реабилитации в Юсуповской больнице – это программа после химиотерапии, которая проводится при раке груди. Для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, в которую включены методы предупреждения постмастэктомического синдрома, методы борьбы с подавленным состоянием, депрессией, способствующие восстановлению функций организма. В больнице применяют и другие программы реабилитации после лечения онкологических заболеваний, оказывают психологическую помощь. Записаться на прием к онкологу или на курс реабилитации после химиотерапии можно по телефону больницы.

Автор

Восстановление после химиотерапии при раке Зоя Михайловна Косенко

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Елена Геннадьевна Петрова

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Сергей Олегович Молчанов

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *