Поддержка организма при химиотерапии: Как правильно питаться во время химиотерапии

Последствия химиотерапии | Как облегчить состояние после химиотерапии?

Как облегчить состояние после химиотерапии?  Неприятные последствия химиотерапии возникают далеко не у каждого больного. Перед началом противоопухолевого лечения онколог-химиотерапевт всегда оценивает возможные риски и побочные эффекты и предупреждает о них пациента.

Возможные последствия химиотерапии зависят от используемых химиопрепаратов, общего состояния онкологического пациента, его возраста и хронических заболеваний.

Как легче перенести химиотерапию?

Любые осложнения всегда легче предупредить и профилактировать, чем лечить. Поэтому при проведении химиотерапии необходим индивидуальный подбор сопроводительной терапии, чтобы защитить организм пациента от токсического воздействия цитостатиков – это противорвотные лекарства, препараты для защиты печени, сердца.

Некоторые химиопрепараты вызывают лейкопению и нейтропению, поэтому в таких ситуациях мы профилактически вводим колониестимулирующие факторы (КСФ или Г-КСФ).

 

Как улучшить самочувствие после химиотерапии?

На этой странице мы собрали рекомендации онкологов нашей клиники о том, как легче перенести химиотерапию и сохранить привычный образ жизни.

Как ослабить тошноту и рвоту после химиотерапии:

• Во время каждого приема пищи старайтесь есть понемногу, чтобы не возникало ощущения переполнения желудка;
• Ешьте медленно. Жидкость пейте небольшими глотками;
• Избегайте включать в рацион сладкую, жирную, острую или слишком соленую пищу;
• Пища должна быть комнатной температуры, а не горячей;
• Избегайте посторонних запахов, обычно сопровождающих процесс приготовления пищи – сигаретного дыма, запаха духов. Старайтесь сами не готовить еду, а если это невозможно, то зная о том, в какой день предстоит очередное введение противоопухолевых лекарств, приготовьте ее заранее;
• Старайтесь максимально отвлечься от неприятных ощущений
  , общайтесь с друзьями, слушайте музыку, займитесь чтением или просмотром кинофильма.

Памятка для пациента, получающего химиотерапию

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия – способ лекарственного лечения злокачественных опухолей, может использоваться как самостоятельный метод лечения, так и в комбинации с хирургическим и (или) лучевым методами.

Химиотерапия злокачественных опухолей применяется с 50-х годов прошлого века и постоянно совершенствуется. Цель химиотерапии – замедлить рост злокачественных клеток или разрушить их. Возможные пути введения химиопрепаратов: внутривенный (в виде капельниц), внутрь (в капсулах) или в полости тела (внутрибрюшинно, внутриплеврально и т.д.). Обычно курс химиотерапии занимает от нескольких часов до нескольких дней и проводится с интервалом в 3-4 недели, хотя для ряда химиопрепаратов существуют различные иные методики лечения. Ваш доктор выберет схему лечения, оптимальную для Вас.

Что такое побочные проявления химиотерапии?

 Чем более агрессивной является опухоль, тем выше ожидаемый эффект от химиотерапии. Однако химиопрепараты не могут избирательно повреждать только опухолевые клетки. Симптомы, связанные с повреждением здоровых органов и тканей, называются побочными эффектами химиотерапии. Предупредите, пожалуйста, лечащего врача о наличии у Вас серьезных сопутствующих заболеваний – во время проведения химиотерапии возможно их обострение.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота – частый побочный эффект химиотерапии. Ваш лечащий врач назначит все необходимые препараты для их предотвращения или купирования. Вы должны стараться избегать жареной, жирной, раздражающей пищи, есть небольшими порциями и часто.

Выпадение волос

Выпадение волос при химиотерапии происходит в большинстве случаев, это связано с повреждением волосяных фолликулов. Рост волос восстанавливается после завершения химиотерапии.

Инфекции

При химиотерапии возможно снижение количества лейкоцитов – клеток, ответственных за контроль над инфекцией. Старайтесь избегать контакта с больными гриппом, не посещать места большого скопления людей (магазины, кинотеатры и т. д.), чаще мойте руки. Выполняйте назначения лечащего врача – контролируйте уровень лейкоцитов в промежутках между курсами химиотерапии. При появлении признаков инфекции (повышенная температура тела, слабость, кашель и т. д.) немедленно обратитесь к врачу.

Кровоточивость

Повышенная кровоточивость может возникать из-за снижения уровня тромбоцитов – кровяных пластинок, ответственных за процессы свертывания крови. Уровень тромбоцитов также необходимо контролировать в промежутках между курсами химиотерапии. Появление на коже и слизистых синяков, точечной сыпи, возникновение носовых либо других кровотечений после курса химиотерапии – повод немедленно обратиться к врачу.

Слабость

Из-за снижения количества красных кровяных телец и интоксикации Вы можете ощущать слабость и повышенную утомляемость. Больше отдыхайте, ограничьте активность, питайтесь полноценно (мясные продукты обязательно!).

Мукозиты

Мукозит – это поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Во время лечения и после него необходимо соблюдать гигиену полости рта: тщательно чистить зубы дважды в день, полоскать рот после каждого приема пищи. При возникновении изменений слизистой полости рта (покраснение, боль, налет и др.) необходимо обратиться к врачу, который сделает все необходимые назначения. При появлении частого жидкого стула необходимо принять лоперамид, пить больше жидкости и обратиться к врачу.

Нарушение функции печени и почек

Печень и почки – органы, очищающие наш организм от вредных веществ. После курса химиотерапии они работают с перегрузкой. Пожалуйста, проинформируйте лечащего врача о тех лекарствах и веществах, которые Вы принимаете или собираетесь принимать. Ни в коем случае нельзя сочетать народные методы лечения с химиотерапией!

Побочные проявления химиотерапии разнообразны, однако большинство из них обратимы (проходят после прекращения лечения). Путем назначения современной и эффективной сопроводительной терапии, слаженности работы персонала нашего отделения и нашего Центра мы постараемся максимально облегчить неприятные проявления лечения. Мы надеемся на Ваше сотрудничество, доверие и взаимопонимание в борьбе с болезнью.

Что должен знать онкологический больной, получающий химиотерапию?

IV РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

ЧТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ БОЛЬНОЙ, ПОЛУЧАЮЩИЙ ХИМИОТЕРАПИЮ

Л.А. Давыдова, Н.Ю. Сидорова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

До недавнего времени диагноз “рак” звучал как приговор. В последние десятилетия многие злокачественные новообразования стали контролируемыми в результате разработок и внедрения новых прогрессивных технологий по диагностике и лечению.

Рак излечим, естественно, при своевременной и правильной диагностике и адекватном лечении. Информации о возможности излечиться от рака среди населения, к сожалению, нет. Сегодня существует необходимость довести до сведения людей информацию о возможностях и достижениях современной онкологии, что реально осуществимо через средства массовой информации.

Во всех развитых странах существует система профилактики и своевременного выявления злокачественных новообразований. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России также проводил большую работу по профилактике и своевременному выявлению злокачественных новообразований путем проведения профилактических осмотров населения на предприятиях, в различных городах страны с выездом высококвалифицированных специалистов на места. Выявляемые больные с различными злокачественными опухолями направлялись в РОНЦ на лечение. Оказанная в ранних стадиях квалифицированная помощь, естественно, положительно сказывается на результатах лечения. К большому сожалению, в настоящее время эта работа практически не ведется из-за недостаточного финансирования здравоохранения.

Сегодня значительная часть пациентов обращается за медицинской помощью тогда, когда болезнь уже превратилась в диссеминированный процесс и не может быть излечена только с помощью хирургического вмешательства.

Лечение таких больных является комплексным. В последние десятилетия, наряду с хирургическими и лучевыми методами, все чаще используется лекарственная терапия (гормонотерапия, иммунотерапия, химиотерапия).

Лекарственная терапия применяется на разных стадиях заболевания. В зависимости от степени распространения процесса больному может быть назначена предоперационная терапия, проведение которой переводит процесс из неоперабельного в операбельный; послеоперационная (профилактическая) терапия направлена на профилактику рецидивов.

Лекарственная терапия проводится и как самостоятельный метод лечения при диссеминированном процессе. Из всех видов лекарственной терапии опухолей химиотерапия, пожалуй, является наиболее токсичным видом лечения, поэтому вопросам информированности медицинского персонала и больных уделяется сегодня большое внимание.

Перед проведением химиотерапии больному необходимо детально объяснить цель проводимого лечения, ожидаемые положительные и отрицательные явления, которые могут возникнуть при проведении терапии. В идеале вся информация о предстоящем лечении, вероятности и тяжести побочных реакций, а также об обязанностях пациента и медперсонала должна быть включена в письменное информированное согласие, которое пациент подписывает перед началом лечения. Так делается, например, при проведении хирургических вмешательств. К большому сожалению, такая форма до сих пор не получила широкого распространения в химиотерапевтической практике и применяется только в случаях назначения новых препаратов и нестандартных схем лечения, а также при участии больного в международных клинических исследованиях. Между тем, проблема эта является актуальной, поскольку зачастую химиотерапия несет не меньший риск, чем оперативное вмешательство, и больной должен, безусловно, владеть полной информацией о предстоящем лечении.

В любом случае в обязанности врача и медсестры входит детальное обсуждение с пациентом всех вопросов предстоящего лечения. Больной должен быть проинформирован о серьезности проводимой терапии, а также о возможности и предполагаемых сроках возникновения побочных реакций, которые, как правило, проходят самостоятельно, без специального лечения, но иногда могут потребовать назначения симптоматических средств, госпитализации и т. д. Отсутствие своевременно назначенной симптоматической терапии в ряде случаев может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Возможно, больного не стоит пугать такими мрачными перспективами, однако, следует проинструктировать его о тех мерах, которые он должен предпринять в случае возникновения тех или иных осложнений или каких-либо других проблем, связанных с состоянием здоровья. Важно объяснить больному, что для врача и медсестры представляют интерес любые изменения в самочувствии, даже если на первый взгляд они не заслуживают внимания.

Медсестра, в свою очередь, должна незамедлительно информировать лечащего врача обо всех изменениях в состоянии здоровья пациента, которые она заметила за время своего дежурства.

Пациент обязательно должен иметь возможность сообщить обо всех возникающих изменениях в самочувствии также и в тех случаях, когда он получает лечение амбулаторно или тогда, когда побочные реакции развились в период пребывания дома. Для этого необходимо сообщить ему номер телефона лечащего врача или отделения, в котором он получает лечение. В ряде случаев совет по устранению тех или иных побочных реакций может быть дан просто по телефону. Желательно, чтобы больной владел также информацией о том, какие препараты были введены ему во время лечения.

Залогом успешного лечения является строгое соблюдение пациентом и медперсоналом рекомендаций по проведению пре- и постмедикации, направленных на снижение риска возникновения нежелательных побочных реакций. Не менее важным является также соблюдение установленных сроков лечения и обследования, что обеспечивает максимальную эффективность терапии.

Все это возможно только в случае тесного контакта и доверительных отношений между медперсоналом и больным.

Немаловажное значение имеет и качество жизни больного, то есть его собственная оценка физического и психологического состояния, а также взаимоотношений в социуме в период лечения и после него. В конечном счете, качество жизни является наилучшим показателем общего состояния пациента. В настоящее время разработаны и широко используются при проведении клинических исследований специальные анкеты, позволяющие оценить качество жизни пациента на любом этапе лечебного процесса.

На улучшение качества жизни в процессе противоопухолевой лекарственной терапии направлена поддерживающая терапия, заключающаяся в профилактике и лечении побочных реакций и отдельных симптомов болезни, а также психо-социальной поддержке онкологических больных.

По срокам возникновения побочные реакции бывают непосредственными, ближайшими и отсроченными.

Непосредственные нежелательные явления возникают сразу же во время введения препаратов или в течение первых суток лечения. К ним относятся покраснение кожи, отеки, аллергические реакции, повышение температуры тела, головокружение, ощущение стеснения в груди, повышение артериального давления, сердцебиения, тошнота, рвота, резкая слабость, ломота в теле, сыпь, жидкий стул и др. Применение пре- и постмедикации и внимательное отношение к пациенту в момент введения препаратов позволяют избежать многих побочных явлений, таких как аллергические реакции, некрозы в местах инъекции, тошнота, рвота.

При современных схемах лечения, когда все чаще используются длительные инфузии, ежедневное введение препаратов в течение длительного времени или несколько введений в течение суток, все шире стали применяться различные виды катетеров, позволяющие минимизировать травматизацию периферических вен. Простыми в использовании являются периферические катетеры, которые могут находиться в вене в течение нескольких суток. Для центральных катетеров допускается нахождение в организме в течение более длительного времени при условии своевременной и качественной обработки, которая может осуществляться дома самим пациентом, получившим соответствующие инструкции. Применение катетеров позволяет избежать таких осложнений как флебиты. При постановке катетера в вену медперсонал должен разъяснить больному, на какие симптомы следует обращать внимание (припухлость в месте стояния катетера, чувство жжения, покраснение кожи, повышение температуры тела). О появлении всех этих симптомов больной сразу же должен сообщить медсестре, а та, в свою очередь, должна немедленно проинформировать врача и совместно с ним принять меры по устранению этих явлений.

Правильное применение адекватных доз антиэметиков позволяет избежать таких неприятных побочных явлений как тошнота и рвота, которые характерны для многих противоопухолевых препаратов. Эти осложнения при крайней степени выраженности чреваты такими серьезными последствиями как обезвоживание организма, нарушение водного и электролитного равновесия, могут способствовать расхождению краев раны у оперированных больных, возникновению аспираторных пневмоний. Из всех осложнений химиотерапии тошнота и рвота, пожалуй, в наибольшей степени ухудшают качество жизни больных, а при отсутствии адекватного противорвотного сопровождения иногда становятся причиной отказа от лечения.

Комбинированное применение противорвотных препаратов Зофран, Навобан, Китрил и др. в сочетании с кортикостероидами обеспечивает наилучшую защиту от этих явлений. Сегодня существуют различные лекарственные формы антиэметиков: растворы, свечи, таблетки. Не утратил своего значения и метоклопрамид (Церукал, Реглан), который может быть использован не только для профилактики острой тошноты и рвоты, вызванной умеренно эметогенными цитостатиками, но и для профилактики отсроченной тошнота и рвоты, а также для борьбы с икотой. Определенным противорвотным эффектом обладают препараты и некоторых других фармакологических групп: тазепам, аминозин, галоперидол и др.

Помимо применения лекарственных препаратов, для профилактики тошноты и рвоты рекомендуется проводить и диетические мероприятия: необходимо принимать пищу небольшими порциями, не употреблять жареную, жирную пищу, цельное молоко, избегать приема большого количества жидкости во время еды и приема пищи непосредственно перед введением препаратов. Применение кислых продуктов (лимоны, клюква) может облегчить состояние тошноты и предупредить рвоту. В отличие от лекарственных назначений, которые все-таки чаще выполняются врачом, рекомендации по правильному питанию вполне могут быть разъяснены медицинской сестрой.

Несколько слов следует сказать и о так называемой предварительной тошноте и рвоте, которые появляются уже при одном виде препаратов, медперсонала, здания клиники, от ожидания лечения и воспоминаний о нем. Как правило, это результат неадекватной противорвотной терапии во время предыдущих курсов. Предварительные тошнота и рвота носят психогенный характер, поэтому в этой ситуации стандартные антиэметики не эффективны. Предлагается применять отвлекающую терапию: просмотр телевизионных передач во время лечения, музыка, чтение, эмоциональная и психологическая поддержка, гипноз, психотерапия.

Ближайшие нежелательные побочные явления возникают в течение 7-10 дней после лечения и чаще всего проявляются снижением показателей крови, нарушением функции печени, почек, воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, изменением со стороны нервной системы и др.

Одним из наиболее мучительных и часто встречающихся в этот период осложнений является повреждение слизистой оболочки полости рта вплоть до язвенного стоматита, при котором из-за выраженной болезненности утрачивается способность принимать жидкость и пищу. Развитию стоматита способствуют очаги инфекции в ротовой полости (в т.ч. кариозные зубы, отсутствие должного ухода за полостью рта). В этой ситуации крайне важным является проведение соответствующих симптоматических мероприятий (санация полости рта дезинфицирующими растворами, смазывание язв облепиховым и/или шиповниковым маслом, солкосерилом, актовегином, полоскания анестетиками в случае выраженного болевого синдрома). Информацию о методах лечения стоматита пациент должен получить от врача и медицинской сестры. В случае же тяжелого общего состояния больного выполнение этих мероприятий целиком возлагается на медицинскую сестру.

Снижение показателей периферической крови является частым осложнением химиотерапии и в случаях крайней выраженности может приводить к возникновению инфекционных осложнений на фоне глубокого и длительного снижения числа лейкоцитов или к кровотечению на фоне выраженного снижения числа тромбоцитов. Больной обязательно должен знать, что общий анализ крови необходимо производить строго в указанные врачом сроки. Убедить его в этом будет просто, если объяснить, что информация о показателях крови в промежутке между циклами химиотерапии необходима для правильного расчета дозы препаратов при очередном курсе лечения. Необходимо также ориентировать больного в отношении возможного повышения температуры тела, которое может быть первым и единственным признаком начинающегося инфекционного осложнения, и эта ситуация требует обязательного проведения антибактериального лечения в условиях стационара.

Больной должен знать также, что появление носовых кровотечений и/или синяков или мелкоточечных кровоизлияний на коже (петехий) на фоне снижения числа тромбоцитов является первым и грозным признаком геморрагического синдрома и также требует немедленной госпитализации и проведения соответствующей симптоматической терапии.

Отсроченные нежелательные побочные явления проявляются в виде нарушения функции различных систем и органов (сердечной и нервной систем, почек, печени и др. ) Лечение этих осложнений, как правило, осуществляется врачом и соответствующими специалистами (невропатолог, кардиолог).

Несколько слов еще об одном отсроченном осложнении химиотерапии. В результате использования большинства цитостатиков, как правило, отмечается интенсивное выпадение всех видов волос, в том числе ресниц и бровей. Эта побочная реакция никоим образом не угрожает жизни пациента, однако, воспринимается больными зачастую как самое тяжелое из осложнений, особенно если пациент – женщина. Потеря волос существенно ухудшает качество жизни больных, особенно, если учесть, что большинство из них, при условии хорошего общего самочувствия, совмещают лечение с профессиональной деятельностью. Иногда информация о возможной потере волос является единственной причиной отказа от лечения.

В связи с этим следует, во-первых, упомянуть о существующей возможности сохранения волос в период проведения химиотерапии. С этой целью применяется гипотермия волосистой части головы с помощью специальных шлемов, заполненных охлажденным гелем, которые плотно одевают за 30 мин. до начала введения препарата и снимают через 40-60 мин. после окончания введения. К сожалению, эффективность этого метода не абсолютна и применима лишь для тех препаратов, которые вводятся струйно или в виде инфузии, продолжающейся не более 30 мин.

Во-вторых, в этой ситуации крайне важна правильно преподнесенная информация. Пациент должен знать, что данное побочное явление преходящее, и волосы начинают отрастать через 1-2 месяца после окончания терапии. Кроме того, может быть предложено ношение париков или косынок. Важно объяснить, что эти меры временные, что они гораздо менее важны на данном этапе, чем эффективность лечения, наконец, что они не уродуют внешность, а только изменяют ее на некоторый промежуток времени.

Залогом успешного лечения больного онкологической клиники, как впрочем, и любого другого пациента, является тесное взаимодействие и взаимопонимание как минимум трех звеньев лечебного процесса: пациента, врача и медицинского персонала среднего звена, т.е. медицинской сестры, поэтому крайне важно наладить психо-эмоциональный контакт с больным уже в самом начале лечения. Это обеспечит комфортные условия лечения не только для больного, но и для медицинского персонала.

Диета при химиотерапии – Онкоцентр

Главная » Пациентам » Полезные материалы » Диета при химиотерапии

Применение сильнодействующих противоопухолевых препаратов практически всегда сопровождается различными побочными явлениями, о которых больным необходимо знать, чтобы уметь их предупреждать или противостоять им с помощью специальных лекарственных средств, а также диеты и образа жизни. В частности, химиотерапия нередко оказывает неблагоприятное влияние на органы пищеварительного тракта, что препятствует нормальному питанию пациента. Но одним из непременных условий для назначения и успешного действия противоопухолевых препаратов является общее хорошее состояние больного, которое во многом как раз зависит от правильного питания. И больные, использующие сбалансированную рациональную диету, легче противостоят побочным явлениям лекарственной терапии.

При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы мы рекомендуем диету, включающую продукты питания из четырех групп: белковой, молочной, хлебно-крупяной и фруктово-овощной. Ежедневный пищевой рацион больного должен содержать продукты из этих групп как во время химиотерапии, так и в перерывах между курсами.

Белковая группа: фасоль, горох, орехи, соевые продукты, яйца, рыба, мясо (телятина, говядина, свинина, птица) и печень. Продукты этой группы содержат белок, а также витамины группы В и железо. В течение дня желательно дважды включать в рацион продукты этой группы. Это может быть, например, чашка вареной фасоли или два яйца, или 60-90 граммов мяса, рыбы, птицы и т.д.

Молочная группа: кефир, свежая простокваша, ряженка, йогурт, творог, молоко, сыр, сливочное масло, сгущенное молоко и т.д. Выбор определяется предпочтением больного. Считается, однако, что молочнокислые продукты полезнее, особенно те, что обогащены бифидобактериями. Продукты питания этой группы содержат важные витамины, а также кальций и белок. Необходимы два приема молочных продуктов в день. Например, стакан кефира или простокваши, 30 граммов сыра или 90 граммов творога, либо стакан молока, 1/3 чашки несладкого сгущенного молока или 1/3 брикета мороженого и т.п.

Фруктово–овощная группа включает все виды сырых и отварных овощей, салатов и фруктов, а также соки и сушеные фрукты. Она особенно полезна в дни введения противоопухолевых препаратов. Желательно 4-5 приемов в сутки. Рекомендованы цитрусовые (грейпфруты, мандарины или апельсины), яблоки и любые другие фрукты и ягоды, содержащие витамин С; овощи – кабачки, баклажаны, различные виды капусты (белокочанная, цветная, брюссельская), сладкий перец, свекла, обязательна морковь. Полезна зелень – салат, укроп, петрушка, зеленый лук, сельдерей и т.д. Каждый прием состоит из свежих фруктов или стакана фруктового или овощного сока ( можно смешать по полстакана морковного и свекольного сока), а также салата из сырых или вареных овощей.

Хлебно–крупяная группа включает хлеб, зерновые и крупяные продукты (овсяные, кукурузные и пшеничные хлопья), разнообразные каши, печенье, «соломки» и т.п. Каши по степени полезности можно расположить в следующем порядке: гречневая, толокно, овсяная, манная, ячневая, полтавская, рисовая. Продукты этой группы обеспечивают организм углеводами, витамином В1. Необходимы 4 приема в день. Каждый прием может содержать кусочек хлеба или 2 печенья, полчашки каши, макароны, лапшу.

К указанной диете следует добавить сливочное или растительное масло, сметану или майонез, чтобы повысить калорийность пищи.

При любой диете во время химиотерапии – в перерывах между ее курсами и после ее завершения – обязательно нужно ежедневно принимать поливитамины. Целесообразно сочетать прием поливитаминов с аскорбиновой кислотой.

Во время проведения химиотерапии желательно увеличить количество жидкости, употребляя овощные, фруктовые и ягодные соки. Целесообразность этого значительно возрастает при лечении препаратами платины. Особенно полезны морковный, свекольный, томатный, малиновый и брусничный соки.

При отсутствии отеков или заболевания почек с нарушением выделительной функции следует выпивать 1,5-2 литра жидкости в день: минеральная вода, чай, молоко, лимонный и другие напитки. При отеках, наличии жидкости в брюшной или плевральной полости количество выпитой жидкости должно быть уменьшено и не должно превышать более чем на 300 мл количество выделенной мочи.

Простая оптимизация меню продлевает жизнь на 20 лет — Российская газета

Человек смертен: ряд ученых утверждают – механизм увядания организма человека включается начиная с 14 лет.

В 25 лет начинают стареть мышцы, в 40 – сердечно-сосудистая система. Но это совсем не значит, что они “износились”. Наши органы могут служить и дальше, но организм начинает готовить себя к демонтажу. Человек умирает с неистраченным на 75% запасом стволовых клеток.

С этой печальной темы мы начинаем разговор с ученым, убежденной, что жить можно до 180 лет: на эту точку экстраполируются кривые биоэлектрической активности мозга. И не следующему, а уже нынешнему поколению.

Моя собеседница – глава медицинского центра ЮНЕСКО иммунобиолог Елена Доронина.

Витамины по рецепту

Елена Владимировна, мы что, на самом деле начинаем стареть в 14?!

Елена Доронина: Это правда. Только я считаю, критический возраст – 44 года, когда начинается атрофия тимуса и начинает стареть наша иммунная система. Если вам не нравится слово “стареть”, замените его на “самоликвидация”.

Как в очень грустной песне: чувствуй себя обреченно?

Елена Доронина: А ничего фатального в этом процессе нет. Тимус такой же орган, как и любой другой, он кровоснабжается, и с током крови в него попадают нерасщепленные аллергены. Если вы будете следить, чтобы аллергены не повреждали тимус, то тимус прослужит дольше. Надо чистить печень и, в частности, выводить из организма тяжелые металлы. В идеале – не допускать их попадания в организм, конечно, насколько это возможно при современной экологии. Если все это делать, то и качество жизни, и ее продолжительность будут другие.

Повышенная утомляемость, атеросклероз, резко “помолодевшие” диабет, рак, миопия высокой степени, рассеянный склероз и т.д. – это не что иное, как следствие сбоев в работе иммунной системы. Полагаю, тем, кому больше сорока, и кто заинтересован в том, чтобы по-настоящему быть здоровым – нужно проверить свою иммунную систему.

А как вы относитесь к витаминным комплексам? Помогают?

Елена Доронина: Крайне отрицательно отношусь. Сначала надо проконсультироваться с врачом и лабораторно установить реальную недостаточность содержания витаминов. И только потом принимать витамины согласно результатам анализов. Широкое безответственное применение витаминных комплексов, особенно в сочетании с агрессивной рекламой – настоящий биотерроризм! Польза от приема синтетических витаминов – это умозрительная спекуляция, факты доказывают их крайний вред.

Но их ведь без рецепта отпускают.

Елена Доронина: И напрасно. Сегодня около 80% онкологий – лекарственно индуцированный рак. Я убеждена – должна быть социальная реклама: остановить вневрачебное употребление витаминов.

Бытует мнение, что человек в возрасте 70-80 лет и без онкологии – большая удача.

Елена Доронина: Рак помолодел. По долгу службы мне приходится посещать онкоцентры. Там очень много пациентов в возрасте от 16 до 30 лет. Наблюдаем рост заболеваемости онкологией даже маленьких детей. Зайдите в любой онкоцентр – сами увидите. Происходит это с 2000-х и совпало с появлением сухих американских продуктов, гормональных “ножек Буша”, американских БАД и системы принуждения к приему витаминов при беременности. Это не просто совпадение. Неудивительно – США с сороковых годов прошлого века занимают первое место в мире по онкологическим заболеваниям.

Раз уже знаем, кто виноват, то вопрос – что делать?

Елена Доронина: Умный выпутается из любой ситуации, а мудрый в нее не попадет. Откроем трактат, написанный 6 тыс. лет назад – “Джуд ши”. Древние врачи диагностировали рак на довольно ранних этапах. Как только обнаруживали, что у человека не переваривается еда, сразу искали проблему опухолевого характера. Один из ключей к проблеме – поджелудочная железа, ее способность вырабатывать достаточное количество ферментов, чтобы переваривать продукты. Но если этот продукт был тщательно высушен, например, сухое молоко, то ферменты желудочно-кишечного тракта просто не приспособлены к полному расщеплению такого продукта. Меняется структура белка, и он становится аллергенным. Наша иммунная система формировалась в течение миллионов лет, но такой антиген не встречала никогда. И воспринимает его как чужеродный, пытается его уничтожить, вызывает воспалительную реакцию. Простая оптимизация меню продлевает жизнь на 20 лет!

Ученые из института Скриппса (США) обнаружили вещества, замедляющие процессы старения. Они считают, что накапливаемые организмом к старости одряхлелые клетки и раковые клетки имеют схожие механизмы. И лекарства, способные на начальных стадиях противостоять раку, будут способны противостоять и старению. Пока в этом институте проводят эксперименты только на мышах. Все животные улучшили свои показатели. Что на это скажет профессиональный иммунобиолог?

Елена Доронина: Атеросклероз и рак – это две ветви одной проблемы. На конференции по проблемам иммунологии один ученый произнес фразу: “Старость – это нарастающий в организме аутоиммунный процесс”. Полностью с ним согласна.

Скоро мы сможем предотвращать генетические нарушения еще до рождения ребенка

Есть пророк и в своем Отечестве. Наша газета опубликовала интервью с академиком Владимиром Скулачевым, автором одноименных “ионов”, которые позиционируются в качестве лекарства от старения. Скулачев считает, что старение организма связано с активными формами кислорода, которые повреждают клетки. Его антиоксидант замедляет эффекты повреждений, то есть останавливает старение организма в целом. Люди ждут таблеток от старости: выпил – и снова молодой.

Елена Доронина: “Визомитин” Скулачева способствует рассасыванию доброкачественных опухолей головного мозга. Это из моей личной практики. Атрофия лежит в основе старения и сопровождается нарушением нормального дыхания клетки, равно как и любой опухолевый процесс. Улучшение дыхания клетки – это и есть противоопухолевое действие.

Авторитетного ученого, сотрудника Института общей генетики им. Вавилова, спросили: как вы относитесь к рекламе академика Скулачева? Ответ: занимается нужным делом, но достижение долголетия с точки зрения биолога – вредно, потому что биологически в нас заложен достаточно короткий возраст, человечеству придется нести физический и генетический груз в виде онкологических больных.

Елена Доронина: Категорически не согласна. Не заложен в нас короткий биологический возраст. Заложен возраст в 180 лет в среднем (реальная продолжительность жизни кодируется индивидуальным геномом). Который сокращается воспалениями, бактериальными инфекциями, грибками и пресловутыми аллергическими реакциями на антигены окружающей среды. Но все это можно нейтрализовать, в том числе и безвредными народными средствами.

Проблема на самом деле была решена в 2012 году, когда рядом научных групп (Барселона, Китай и т.п.) были отобраны около 25 веществ, природных и лекарственных, вызывающих гибель стволовых опухолевых клеток, т.е. фактически осталось выработать официальные клинические протоколы их применения. Нет в организме стволовых опухолевых клеток (любая опухоль происходит из одной-единственной мутантной стволовой опухолевой клетки) – рак никогда не разовьется.

И еще, что касается онкобольных – есть прогноз от специалистов по эстракорпоральному оплодотворению. В очень недалеком будущем мы сможем еще до рождения ребенка предотвращать грубые генетические нарушения. Эмбрион с генетическими нарушениями, обнаруженными до момента имплантации, исключают на самых ранних стадиях развития. Это все уже применяют лет 20. Если и есть проблема, то не медицинская: в обществе много споров о том, насколько этично и законно отсеивать дефектные геномы.

Чтобы жить долго, говорят, надо отказаться от полуфабрикатов и чипсов?

Елена Доронина: Замороженные полуфабрикаты я бы не рекомендовала – способствуют накоплению бария в организме. Более опасны высушенные продукты: каши, яичный порошок, сухое молоко, восстановленные из порошков соки.

По поводу чипсов. Врач из Лондонского Королевского общества гомеопатии рассказывал такую историю. Его позвали снимать девушку с крыши – собиралась прыгнуть. Удалось отговорить от самоубийства. Запомнилось: девушка стоит на краю, вот-вот бросится вниз, но в руке держит пакетик с чипсами.

С чипсами не все так просто. Гомеопаты обнаружили – если у человека аллергия на картофель, то у него развивается аллергия и аутоиммунная реактивность против собственной ДНК, так называемый волчаночный синдром.

Вообще выработка антител против собственной ДНК имеет глубокий природный смысл. Эти заболевания в 100% случаев заканчиваются онкологией. Таким образом запускается механизм уничтожения дефектных геномов, и иммунная система на уровне психики человека последовательно реализует программу суицидального поведения. И это как раз та самая группа больных, которые совершают самоубийство.

Последние данные, полученные психонейроиммунологией – онкологические и психиатрические заболевания имеют общие внутриклеточные механизмы.

А применительно к реальному миру – простой и дешевый тест на антитела к ДНК в крови выявляет риск самоубийства.

В целом замечу, наши предки ели фактически все подряд, но не знали современных проблем. Сухого молока, чипсов, да и картофеля у них не было.

Но ведь и радиоактивный фон тоже был поменьше.

Елена Доронина: Фон – это другое. Знаете, люди какой профессии в мире чаще всего болеют раком молочной железы, да и раком вообще? Библиотекарши! Причина: аллергия на книжную пыль: смесь белков высушенного казеинового клея, свинец, плесень.

На втором месте в зоне профессионального риска онкологии – металлурги. Из-за контакта с тяжелыми металлами.

Третья группа – ветеринары, там причина – аллергия на эпителии животных. Контакт в быту с эпителием животных, особенно со шкурами – на полу, стенах или в виде шуб и дубленок, вызывает аналогичный эффект. В основании луковицы волоса находятся полустволовые клетки, их регуляторные пептиды, вызывающие рост опухолевых стволовых клеток могут сохранять активность годами и стимулировать рост опухолей эпидермального происхождения у контактирующих людей, например, рак молочной железы.

Вода вместо таблеток

Если в крови обнаружен онкомаркер – то это предрасположенность к онкологии или уже что-то похуже?

Елена Доронина: Зависит от уровня. Что такое онкомаркеры? Есть в организме, допустим, 60 опухолевых клеток. С их поверхности в кровь слущиваются молекулы – белковые фрагменты их оболочки. Соответственно, при анализе крови их можно увидеть.

Бывают опухоли, которые не вырабатывают никакие из известных науке маркеров, но и наука не стоит на месте. Сейчас время бурного развития чиповых технологий – определение 2000 маркеров всего за 2 часа. Я с коллегами 20 лет занимаюсь иммуноферментным анализом. Утверждаю: в нынешних экологических условиях необходимо хотя бы раз в год сдать анализы на онкомаркеры.

Это необходимо делать регулярно каждому, как зубы чистить. Просто ищете в своем городе лабораторию, на которой крупно написано: “Анализы”. Приходите, сдаете кровь, попросите сделать анализ на онкомаркеры. Требования обычные: кровь берут из локтевой вены, натощак, нужно воздержаться накануне от приема алкоголя.

Представим диалог с обывателем. Вы ему говорите – иди, проверься. Он: а зачем мне это знать? Если у меня рака нет, то и слава богу. А если есть, то как с этим жить?! Пойду лечиться, но после сеансов химиотерапии люди остаются лысыми, а потом все равно умирают.

Елена Доронина: А страусиная позиция никого не спасает. Чем раньше онкомаркеры нашли, тем раньше проблему убрали. При чем тут химиотерапия? Скажем, если обнаружили превышение онкомаркеров на 5%, то при таком раскладе не надо никого облучать и травить химиопрепаратами. Для начала достаточно пересмотреть образ жизни, убрать из рациона неправильные продукты и препараты. И пойти снова проверить кровь. И все будет в порядке.

Вот если 10%, то это уже повод врачам и иммунобиологам с таким пациентом поработать.

И еще. Я лично знаю врачей, переболевших тяжелой запущенной онкологией, которые смогли очистить свой организм от тяжелых металлов и выздоровели без лекарств.

Как они это делают?

Елена Доронина: Личное наблюдение: талая вода эффективно выводит тяжелые металлы и металлоиды. Если пить в течение месяца по полстакана, то можно очистить организм от свинца, титана, ртути – это “джентльменский набор” жителей больших городов. За счет чего? У талой воды есть особая внутренняя структура. Молекулы как бы выстроены в подвижные динамические кристалло-подобные “островки” за счет образования водородных связей.

Где взять такую воду?

Елена Доронина: Замораживаете обычную в морозильнике. Только не водопроводную.

Полезен и алкоголь, он обладает противоопухолевым действием. Разузнайте о “методе Шевченко”. Красные вина считаются безопасными в плане риска алкоголизма. И конечно, алкоголь – только в небольших дозах и в эстетически соответствующих условиях! Без фанатизма, и с учетом индивидуальных показаний. Алкоголь может повысить гастрин и стимулировать рак желудка.

Стареем с песней

А сапожник у нас с сапогами: вы сами используете эти методы?

Елена Доронина: Обязательно. И талую воду пью, и ем замороженные фрукты и ягоды. Например, чернику. Там есть органические кислоты, которые связывают тяжелые металлы. В замороженных ягодах структурированная вода.

Не вегетарианка, но посты соблюдаю. В них заложен большой смысл. Возьмите график цветения аллергенов средней полосы и сопоставьте с графиком постов – они совпадут. Скажем, после Пасхи начинается цветение березы, ольхи, а их пыльца – это тяжелые аллергены. Не хочешь иметь атеросклероз – приготовь свою кровеносную систему к столкновению с антигеном, концентрация которого в воздухе возрастет в сотни тысяч раз.

Талая вода эффективно выводит тяжелые металлы. Полезен и алкоголь – конечно, в очень небольших дозах и только качественный

Потом пойдет пыльца злаков и луговых трав, летом – и сложноцветных. Октябрь и март – клещи домашней пыли, осеннее и весеннее обострение психиатрических заболеваний…

Нужно помочь организму эту пыльцу расщепить. Надо принимать меры от размножения клещей домашней пыли. Эффективен экстракт индийского растения Мелии азедарах. У моих казаков-предков в домах было принято раскладывать чабрец. Аллергия – это процесс, направленный против всего того, что представляет угрозу целостности и постоянству генома.

Мой прадед прожил 115 лет. На свой юбилей – 100-летие – пришел к нам в гости. Мне тогда было 10 лет. Дед из своей казачьей станицы Дондуковской в Ессентуки и обратно прошел пешком около 800 км. Был в отличной физической форме: 100-процентое зрение, все зубы на месте. Пел песню “По Дону гуляет казак молодой”. Мы знаем неполную ее версию, на самом деле у этой песни очень много куплетов.

Дед пел четыре часа кряду и ни разу не сбился: память не подводила.

И от чего умер?

Елена Доронина: Полез красить крышу церкви, упал, разбился. Анализируя его жизнь, могу сказать – сыграли свою роль не только гены, но и внешние факторы: свежий воздух, колодезная вода, минимальный контакт с металлами. Мясо, как и все казаки тогда, ел один раз в неделю, а то и реже. Как человек верующий соблюдал посты. Еще в старых семьях было принято молиться перед едой. И это правильно: замыкается рефлекторная цепь и поджелудочная железа вырабатывает нужное количество ферментов, чтобы переварить пищу. Нет непереваренных остатков – то не будет дисбактериоза, аллергии на еду, не будут повреждаться сосуды.

Жить вы будете долго и счастливо.

Досье “РГ”

Иммунобиолог Елена Доронина Фото: Александр Корольков

Елена Доронина, иммунобиолог.

Образование: Московский университет (кафедра биофизики), диплом Лондонского Королевского факультета гомеопатии, курсы повышения квалификации врачей.

Проблемами, связанными с коррекцией иммунной системы, занимается свыше 20 лет. При поддержке Никиты Тамма (химический факультет МГУ) в ее медицинском центре разработан системный анализ, позволяющий определить предрасположенность организма на клеточном уровне к развитию ряда тяжелых заболеваний.

Мечта: чтобы больше ни один человек не погиб от рака.

Любимая цитата: “Лечиться надо у врачей, но интересоваться всем…” (Константин Циолковский).

Химиотерапия – Лечение | Хирсланден Швейцария

Химиотерапевтические препараты — это медикаментозные препараты, которые влияют на метаболизм раковых клеток. Они подавляют рост раковых клеток или убивают их. Отсюда другое их название — цитостатики. На сегодняшний день разработано более 100 различных цитостатиков, предназначенных для лечения различных видов рака.

При иммунотерапии рака в организм человека вводят искусственные антитела. Они либо напрямую стимулируют иммунную систему, либо связываются с раковыми клетками и таким образом помогают иммунной системе организма защищаться от раковых клеток. Помечая раковые клетки антителами, иммунная система может распознавать и уничтожать раковые клетки.

Действие антигормональной терапии направлено против определенных гормонов, которые способствуют росту раковых клеток в организме. Этот вид терапии применяется, например, при раке молочной железы или раке простаты. Препараты антигормональной терапии полностью ингибируют гормоны или препятствуют их действию на раковые клетки.

Как осуществляется подготовка к лечению?

Прежде чем будет подобрана эффективная медикаментозная терапия, больному раком необходимо пройти обследования для определения вида, типа и принципа действия раковых клеток. Например, при раке молочной железы определяют, стимулируется ли рост опухолевых клеток эстрогенами. В этом случае будет эффективной антигормональная терапия.

Другие исследования, такие как МРТ, компьютерная томография или сцинтиграфия костей скелета, проводятся для поиска и выявления в организме метастазов. Стадия распространения рака играет решающую роль в принятии решения о лечении. Лечение рака требует сотрудничества специалистов разных специализаций. План лечения составляется группой таких специалистов, называемой онкологическим консилиумом.

Как проводится лечение?

Медикаментозная терапия рака обычно проводится непрерывно в течение длительного периода времени или в виде нескольких циклов. При некоторых видах рака может потребоваться пожизненная терапия. Лекарства от рака зачастую вводят в виде инъекций или капельниц. Но есть также множество лекарственных препаратов, выпускающихся в форме таблеток или капсул.

Химиотерапия

Многие виды рака требуют проведения химиотерапии препаратами, которые убивают раковые клетки напрямую или препятствуют их росту. Некоторые виды рака, такие как лейкемия или лимфома, лечатся главным образом с применением химиотерапевтических препаратов. При других видах рака, таких как рак легких, рак молочной железы или рак толстой кишки, химиотерапия применяется после операции или облучения. Такая химиотерапия называется адъювантной. Препараты, применяемые для химиотерапии, могут вызывать тошноту или рвоту. Поэтому наряду с химиотерапией пациентам часто назначают противорвотные средства.

Иммунотерапия, терапия антителами

Для иммунотерапии или терапии антителами используются искусственно созданные антитела против рака. Они связываются с расположенными на поверхности раковых клеток структурами, называемыми рецепторами. В результате этого изменяются свойства раковой клетки. Она погибает или лучше распознается и уничтожается иммунной системой организма. Благодаря многочисленным разработкам в области иммунотерапии целенаправленное лечение онкологических заболеваний характеризуется высокой эффективностью. Такое лечение назначают, например, при определенных видах рака молочной железы, когда на поверхности опухолевых клеток наблюдается избыток так называемых рецепторов HER2. При определенных формах лейкемии, таких как хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ), назначают другой тип иммунотерапии, а именно ингибиторы тирозинкиназы.

Антигормональная терапия

Некоторые виды рака, такие как рак молочной железы, рак матки или рак простаты, реагируют на гормоны. Их рост стимулируется половыми гормонами — эстрогеном или тестостероном. Поэтому при раке молочной железы и раке матки всегда выясняют, имеют ли раковые клетки гормональные рецепторы. В этом случае назначают гормонотерапию антиэстрогенными препаратами. Эти препараты подавляют выработку эстрогена в организме или тормозят стимулируемый эстрогенами рост опухоли.

При раке простаты определение наличия гормональных рецепторов не требуется. Рост опухоли у больных этим видом рака на ранних стадиях заболевания всегда характеризуется гормональной зависимостью. Антигормональное лечение в этом случае заключается в подавлении выработки мужских половых гормонов (андроген, тестостерон). Такая антиандрогенная терапия в основном используется при прогрессирующем раке простаты, который не поддается лечению хирургическим путем.

Медикаменты предлагаются в различных формах. В форме таблеток, которые нужно принимать ежедневно, или в форме длительного действия, которая вводится или имплантируется под кожу с более длительными интервалами.

Какова вероятность успешного лечения?

Успех медикаментозной терапии рака зависит от различных факторов. Решающую роль играют агрессивность рака и стадия распространения. При многих видах рака применение химиотерапии, иммунотерапии или антигормональной терапии позволяют хорошо контролировать рак в течение очень длительного времени, а в некоторых случаях даже излечивать его. При других видах рака рост опухоли можно сдерживать только в течение определенного времени.

С какими осложнениями или рисками связно лечение?

Лекарства от рака — это лекарства, которые оказывают сильное воздействие на организм. Такое воздействие необходимо для успешного лечения рака. Несмотря на то, что действие применяемых для лечения рака лекарственных препаратов становится все более целенаправленным, такое лечение не обходится без побочных эффектов. Препараты химиотерапии воздействуют в первую очередь на клетки, которые быстро делятся. Это клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта, клетки волосяных фолликулов (корней волос) и клетки крови. Типичными побочными эффектами при применении противораковых средств являются выпадение волос, расстройство желудка, тошнота, повышенный риск инфицирования и нарушения свертываемости крови.

Антигормональная терапия может сопровождаться симптомами, напоминающими симптомы менопаузы. Применение антигормональных препаратов также может влиять на сексуальную функцию у мужчин.

В целом, эффективность медикаментозного лечения рака всегда должна быть сопоставима с его потенциальными побочными эффектами.

Что происходит после окончания лечения?

Для оценки течения заболевания и успешности терапии требуются регулярные обследования и проверки. Длительность медикаментозного лечения зависит от ситуации и вида рака. Иногда необходимо назначить другие препараты или изменить дозировку.

Опухолевая интоксикация – диагностика, симптомы, причины и лечение в клинике Медскан

Симптомы раковой интоксикации

Симптомы опухолевой интоксикации характеризуются постепенным проявлением. Исключением является развитие синдрома лизиса опухоли после проведения химиотерапии. Быстрый рост симптоматики требует моментального реагирования, имеется риск развития острой стадии почечной недостаточности.

Типичные симптомы раковой интоксикации:

• Слабость и усталость. Появляются даже при незначительных физических нагрузках. Пациент большую часть времени проводит в постели.
• Повышение субфебрильной температуры. Образование некротической полости и распад большей части опухолевого конгломерата (может сопровождаться повышением температуры до 400C).
• Изменение цвета кожи. Сначала становится бледной, затем появляется землистый оттенок. Бледность может быть причиной развития анемии, в результате нарушения работы почек и эндокринной системы.
• Нарушение сердечной деятельности. Меняется ритм сердечных сокращений, учащается дыхание.
• Повреждение нервной системы. Ночной сон нарушается, появляется дневная сонливость с признаками депрессии. Характерны периодические приступы мигрени и головокружения.
• Нарушение функции почек. Продукты метаболизма блокируют почечные канальцы, в результате снижается мочевыделительная функция. Большая концентрация мочевины в крови проявляется зудом и образованием на теле пятен, похожих на синяки.

Опухолевая интоксикация проявляется повышенной потливостью и отечностью. Постоянное ощущение тошноты, не проходит даже после рвоты. Нарушается функция печени, что приводит к уменьшению сопротивляемости токсинам и изменению вязкости крови.

Диагностика и лечение опухолевой интоксикации

На первом этапе диагностических мероприятий проводится осмотр больного и оценка симптомов раковой интоксикации и прогноза для жизни. Далее назначаются анализы крови на биохимию и дополнительные инструментальные исследования. Важную роль здесь играет определение основной причины, повлекшей развитие симптоматики. Если наблюдается характерная для опухолевой интоксикации картина клинических проявлений, назначается комплексное исследование.

Основные диагностические мероприятия при раковой интоксикации:

План проводимых исследований имеет индивидуальный подход. Для определения степени тяжести опухолевой интоксикации при диагностированном раке используется перечень стандартных анализов.

Однозначное определение эндогенной или раковой интоксикации дать сложно. Это связано с тем, что интоксикация при почечной недостаточности имеет определенную схожесть с эндотоксикозом. Многие промежуточные метаболиты, которые оказывают токсическое действие, до сих пор не идентифицированы. В качестве неспецифического маркера используется высокий уровень олигопептидов. Без тщательного исследования и коррекции раковой интоксикации адекватное лечение не может быть проведено, поэтому и полного излечения быть не может.

Лечение раковой интоксикации

При интенсивном росте опухолевого очага признаки интоксикации могут наблюдаться на более ранних стадиях. Поэтому онкологи заранее назначают пациенту мероприятия для предупреждения или облегчения интоксикационного синдрома. Все известные процедуры (гемодиализ, экстракорпоральная гемосорбция и др.) имеют недостаточный уровень эффективности и кратковременный результат.

Для улучшения показателей проводимого лечения при раковой интоксикации используется комплексный подход:

• углеродные волокнистые и гранулированные энтеросорбенты;
• экстракорпоральная гемосорбция (при химиотерапии).

Полученный результат является кратковременным, но мощным. Энтеросорбция гранулированными или волокнистыми сорбентами позволяет добиться медленного, но существенного снижения уровня эндотоксемии. При проведении многочисленных исследований удалось установить, что энтеросорбенты при пероральном приеме дают длительный и выраженный детоксицирующий эффект. Это именно то, что нужно при хронической раковой интоксикации.

Терапевтические мероприятия направлены на устранение симптоматики и восстановление функций поврежденных органов и систем. Тяжелая опухолевая интоксикация предусматривает применение плазмафереза или гемодиализа.

Основные направления лечения больных с опухолевой интоксикацией:

1. Рвотная симптоматика устраняется противорвотными средствами (метоклопрамид, домперидон).
2. При запорах назначаются слабительные препараты (бисакодил, макрогол).
3. Широко используются сорбенты, зарекомендовавшие себя, как средство для детоксикации. Они обладают свойством связывать токсины, и с каловыми массами выводят их из организма.
4. Проводится дезинтоксицирование организма введением большого количества жидкости, с последующим ускоренным ее выведением.
5. Пациентам с низким уровнем гемоглобина назначаются железосодержащие препараты, в виде капельниц или инъекций (эритропоэтин).
6. При наличии психических расстройств пациентам назначаются седативные средства, при депрессивных состояниях – антидепрессанты и транквилизаторы.

В соответствии с показателями долголетней практики, у большей части пациентов с эндотоксикозом происходит развитие сердечной или почечной недостаточности. Эти патологии в большинстве случаях являются причиной скоропостижной смерти больного. При принятии неотложной онкологической помощи такой исход удается предотвратить. Лечебная программа, направленная на устранение выраженной симптоматики, позволяет улучшить состояние больного, повысить качество и продолжительность жизни. Основным путем улучшения прогноза жизни при раковой интоксикации является усиление ранней диагностики злокачественного процесса с помощью проведения профилактических программ в практику здравоохранения (поезд здоровья, онкопатруль и др.).

Режим питания при раковой интоксикации предусматривает употребление еды небольшими порциями. При этом между приемами пищи интервалы должны быть небольшими. В рацион следует ввести самые необходимые для жизнеобеспечения минералы и микроэлементы. Ни в коем случае нельзя допустить обезвоживания. Известно, что жидкость выводит токсины. При невозможности приема пищи, ее вводят парентерально. Ежедневный рацион должен включать продукты, насыщенные витаминами и минералами. Обязательное составляющее – белок, углеводы и жиры. Рекомендована умеренная физическая активность. Для лежачих больных необходим массаж.

В клинике «Медскан» работают хирурги-онкологи с большим практическим опытом. Специалисты используют современные методы борьбы с раковой интоксикацией, учитывая тот факт, что токсические метаболиты при накоплении в организме больного приводят к дисфункциям жизненно важных органов. При этом лучевая и химиотерапия чревата усугублением опухолевой интоксикации. Это приводит к образованию «порочного круга» – чем быстрее будет разрушена опухоль, тем скорее ухудшится состояние больного. Более выражен данный процесс при III-IV стадии рака. Записывайтесь на консультацию к компетентному специалисту из области онкологии в клинику «Медскан» в Москве. На первичном приеме врач обсудит методы инновационной терапии и все необходимые организационные вопросы.

Физическая активность и человек с раком

Исследования показывают, что для большинства людей упражнения безопасны и полезны до, во время и после лечения рака. Это может помочь улучшить качество вашей жизни, а также энергию, которая у вас есть, чтобы делать то, что вам нравится. Физическая активность также может помочь вам справиться с побочными эффектами лечения и, возможно, снизить риск новых онкологических заболеваний в будущем.

Слишком много времени, проведенного в состоянии покоя или сидя, может привести к потере функций тела, мышечной слабости и уменьшению диапазона движений.Многие бригады по лечению рака призывают своих пациентов быть как можно более физически активными до, во время и после лечения рака.

Как регулярные упражнения могут помочь вам до, во время и после лечения рака

• Помогите своему телу и мозгу работать лучше
• Снижение чувства усталости (утомляемости)
• Помогите уменьшить депрессию и беспокойство
• Может помочь вам лучше спать
• Сохраняйте или улучшайте свои физические возможности для выполнения дел
• Повышение силы мышц, здоровья костей и диапазона движений
• Укрепите свою иммунную систему
• Повысьте аппетит
• Помогает поддерживать и поддерживать нормальный вес
• Может помочь при лимфедеме, связанной с раком груди (и не увеличивает риск)
• Уменьшить вероятность рецидива некоторых видов рака
• Повысьте качество жизни
• Снижение побочных эффектов лечения

Общие рекомендации по физической активности для выживших после рака

ACS поддерживает рекомендации Американского колледжа спортивной медицины по физической активности:

• Избегайте бездействия и вернитесь к нормальной повседневной деятельности как можно скорее после диагностики и лечения.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Начинайте медленно и постепенно увеличивайте физическую активность.
• Каждую неделю увеличивайте активность как минимум 150 минут умеренной или 75 минут высокой интенсивности.
• Делайте упражнения несколько раз в неделю не менее 10 минут за раз.
• Включите упражнения с отягощениями как минимум 2 дня в неделю.
• Делайте упражнения на растяжку не реже 2 дней в неделю.

Это общие рекомендации.Вы можете найти дополнительную информацию, в том числе о том, сколько тренироваться при определенных побочных эффектах, связанных с раком, на веб-сайте Американского колледжа спортивной медицины.

Цели программы упражнений

До лечения

Повышение активности или сохранение текущего уровня физической активности до лечения может помочь вам легче перенести лечение и восстановиться после него. Исследования показывают, что как можно более активный образ жизни может уменьшить осложнения после операции и может помочь вам лучше справиться с лечением.Кроме того, физическая активность может помочь вам справиться с стрессом и тревогой, получить больше энергии и лучше спать в начале лечения.

Многие люди считают, что по мере того, как они начинают лечение, способность вести активный образ жизни может быть тяжелее. Таким образом, улучшение физической формы означает, что вы можете переносить больше активности во время и после лечения.

Во время лечения

Некоторые факторы влияют на вашу способность заниматься спортом во время лечения, например:

• Тип и стадия рака
• Ваше лечение рака
• Ваша выносливость, сила и физическая подготовка до и во время лечения

Если вы занимались физическими упражнениями до лечения, вам может потребоваться меньше или меньшая интенсивность упражнений во время лечения.Цель состоит в том, чтобы оставаться как можно более активным. Людям, которые до лечения рака вели малоподвижный образ жизни (малоподвижный образ жизни), возможно, потребуется начать с коротких, малоинтенсивных занятий, например, с коротких медленных прогулок.

Выздоравливающий

Большинство людей могут постепенно увеличивать время и интенсивность упражнений, поскольку их побочные эффекты уменьшаются. То, что для здорового человека может быть низко- или умеренно-интенсивным занятием, может показаться занятием высокой интенсивности для некоторых выживших после рака. Не торопитесь и будьте терпеливы, постепенно увеличивая свою активность.Помните – самое главное – двигаться как можно больше.

Когда вы живете без болезни или со стабильной болезнью

В это время физическая активность важна для вашего общего здоровья и качества жизни. Исследования показывают, что поддержание здорового веса, правильное питание и физическая активность могут помочь снизить риск других серьезных хронических заболеваний, а также риск повторного рака.

Здоровый образ жизни также может снизить риск рецидива некоторых видов рака.Все больше исследований изучают влияние физической активности на рецидив рака и долгосрочную выживаемость. (Рецидив рака – это рак, который возвращается после лечения.) Было доказано, что упражнения улучшают сердечно-сосудистую систему, мышечную силу, композицию тела, утомляемость, тревогу, депрессию, самооценку, счастье и несколько факторов качества жизни у выживших после рака. Исследования людей с грудью, толстой кишкой и простатой раковые заболевания предполагают, что физически активные выжившие после рака имеют более низкий риск рецидива рака и более высокую выживаемость по сравнению с неактивными.

Жизнь с запущенным раком

Физическая активность также может помочь людям, у которых рак распространился или стал прогрессирующим и не поддается лечению. Упражнения могут улучшить физические функции, снижение утомляемости и улучшение качества жизни. Сможете ли вы переносить большую физическую активность, будет зависеть от вашего типа и стадии рака, возможных побочных эффектов, ваших текущих физических возможностей и любых других проблем со здоровьем. Прежде чем начинать новую деятельность и быть более активными, посоветуйтесь со своей онкологической бригадой, безопасно ли это для вас.

Планирую стать более активным

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом перед началом любой программы упражнений, особенно если у вас есть одно из следующего :.

Также спросите, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств повлиять на вашу физическую активность.

Некоторые люди могут безопасно начать или поддерживать свою собственную программу упражнений, но многие добьются лучших результатов с помощью специалиста по физическим упражнениям, физиотерапевта или физиолога.Прежде всего убедитесь, что у вашего врача все в порядке, и убедитесь, что человек, с которым вы работаете, знает о вашем диагнозе рака и любых имеющихся у вас ограничениях. Специально обученные профессионалы помогут вам подобрать упражнения, которые подходят и безопасны для вас. Они также могут помочь вам определить, как часто и как долго вам следует заниматься спортом.

Независимо от того, начинаете ли вы тренироваться или продолжаете заниматься, обязательно обсудите со своим лечащим врачом, что вы можете, а что не можете. Держите свою врачебную бригаду в курсе, как вы себя чувствуете в отношении уровня активности и физических упражнений во время и после лечения.

Когда вы начинаете проявлять активность или становитесь более активными, есть несколько важных вещей, о которых следует подумать.

• Держитесь подальше от неровных поверхностей, которые могут привести к падению
• Если вы планируете тренироваться на улице, найдите безопасное и хорошо освещенное место
• Если вы больше подвержены риску заражения, возможно, вам придется держаться подальше от общественных спортзалов и толп, пока ваш риск не вернется к норме.
• Если вы хотите плавать во время лучевой терапии, проконсультируйтесь со своей бригадой лучевой терапии.Если у вас нет раздражения или язв на коже, вы должны уметь плавать. Обязательно смойте после выхода из бассейна, чтобы снизить вероятность раздражения кожи.
• Возьмите кого-нибудь с собой, когда вы тренируетесь, или убедитесь, что кто-нибудь знает, где вы находитесь, на случай, если у вас возникнут проблемы. Также можно носить с собой мобильный телефон.

Начните медленно

• Даже если вы можете быть активными всего несколько минут в день, это вам поможет. Медленно увеличивайте частоту и продолжительность тренировок.Ваши мышцы сообщат вам, когда вам нужно замедлиться и отдохнуть или вы можете сделать больше.
• Упражняйтесь, насколько можете. Не заставляйте себя действовать во время лечения. Слушайте свое тело и отдыхайте, когда вам нужно. Если вы чувствуете сильную усталость, попробуйте делать 10 минут легких упражнений каждый день и укрепить свои силы.
• Не выполняйте упражнения, если чувствуете головокружение или неуверенно держите ноги.
• Попробуйте короткие упражнения с частыми перерывами на отдых. Например, быстро ходите несколько минут, замедляйтесь и снова быстро ходите, пока не выполните 30 минут быстрой активности.Вы также можете разделить свою деятельность на три 10-минутных занятия. Вы все равно получите пользу от упражнения.
• Не выполняйте упражнения выше среднего уровня нагрузки, не посоветовавшись с врачом. Умеренное усилие требует таких же усилий, как и быстрая прогулка.
• Избегайте любых действий, которые могут привести к падению или травме. Если вы заметили отек, боль, головокружение или помутнение зрения, немедленно обратитесь к врачу.
• Если у вас онемение ног или проблемы с равновесием, вы подвержены более высокому риску падений.Спросите об устройствах, которые могут вам помочь.

Попробуйте несколько видов упражнений

• Постарайтесь включить физическую активность, которая задействует большие группы мышц, такие как бедра, живот (живот), грудь и спина. Сила, растяжка и аэробная подготовка – все это важные части хорошей программы упражнений.
• Постарайтесь включить несколько упражнений, которые помогут вам сохранить мышечную массу и силу костей, например, упражнения с лентой для сопротивления или с легкими весами.
• Вы можете включить упражнения, которые повысят вашу гибкость и сохранят диапазон движений в суставах.
• Всегда начинайте с разминки продолжительностью 2–3 минуты. Примеры упражнений для разминки: пожимание плечами, поднятие рук над головой, постукивание пальцами ног, марш и подъем коленей.
• Завершите тренировку упражнениями на растяжку или гибкость. Удерживайте растяжку примерно от 15 до 30 секунд и расслабьтесь. Примеры растяжки: тяга к голове, глубокое дыхание и наклоны, чтобы коснуться пальцев ног, чтобы расслабить все группы мышц.

Особые выпуски

• Пейте много жидкости, если вам этого не сказали.
• Если у вас есть катетер или зонд для кормления, избегайте бассейнов, озер, океанов и других источников, которые могут вызвать инфекции. Не занимайтесь контактными видами спорта. Кроме того, не выполняйте силовые тренировки, при которых задействуются мышцы в области катетера, чтобы он не смещался. Обсудите со своей онкологической бригадой, что для вас безопасно.
• Не используйте тяжелые веса и не выполняйте упражнения, которые создают слишком большую нагрузку на кости, если у вас остеопороз, рак, распространившийся на кости, артрит, повреждение нервов, плохое зрение, плохое равновесие или слабость.У вас может быть больше шансов пораниться или сломать кость.

Делайте упражнения легкими и увлекательными

Количество упражнений у разных людей разное. Мы не знаем, какой уровень упражнений лучше всего подходит для больных раком. Цель состоит в том, чтобы ваша программа упражнений помогала вам поддерживать мышечную силу и позволяла вам делать то, что вы хотите и должны делать. Чем активнее вы будете, тем лучше сможете тренироваться и функционировать. Но даже если запланированные упражнения прекратятся, хорошо оставаться активным, занимаясь своими обычными делами как можно больше.Ключ к поддержанию активности – это делать вашу программу упражнений простой и увлекательной. Упражнения и техники расслабления – отличные способы снять стресс. Снижение стресса – важная часть выздоровления и хорошего самочувствия.

Советы, которые помогут придерживаться программы упражнений

• Ставьте краткосрочные и долгосрочные цели.
• Сосредоточьтесь на получении удовольствия.
• Сделайте что-нибудь другое, чтобы оно оставалось свежим. Попробуйте йогу, танцы или тай-чи.
• Попросите поддержки у других или попросите друзей, семью и коллег поупражняться с вами.
• Используйте диаграммы или фитнес-трекер, чтобы записывать свой прогресс в тренировках.
• Признавайте и награждайте свои достижения.

Начало программы упражнений может оказаться сложной задачей даже для здорового человека. Это может быть еще труднее, если у вас хроническое заболевание, особенно если вы не привыкли заниматься спортом до постановки диагноза. Начинайте медленно и наращивайте, насколько можете. Если вы регулярно тренировались до того, как у вас диагностировали рак, вам может потребоваться на некоторое время уменьшить интенсивность и продолжительность тренировок.Но вы можете восстановить силы, когда захотите.

Добавьте физическую активность в свой распорядок дня

Есть способы добавить физическую активность к тому, что вы делаете каждый день. Помните, делайте только то, что считаете нужным делать.

• Прогуляться после обеда
• Ездить на велосипеде
• Косить траву или сгребать листья вместо воздуходувки
• Очистите свою ванную комнату
• Вымойте машину и воспользуйтесь воском
• Играйте с детьми в активные игры, такие как жетоны для заморозки, скакалка и другие игры, в которые вы играли в детстве
• Выгуливайте собаку (собаку, которой можно управлять, чтобы не споткнуться и не потерять равновесие)
• Прополите свой сад
• Сделайте движение (танец) в своей гостиной
• Используйте велотренажер или беговую дорожку, или делайте сгибания рук, приседания, выпады и скручивания во время просмотра телевизора.
• Пешком на обед
• Припаркуйте машину на самом дальнем месте стоянки на рабочем месте и идите к зданию
• Используйте лестницу вместо лифта или эскалатора
• Выйдите из автобуса на несколько остановок раньше и пройдите остаток пути пешком
• Назначьте себе встречи в ежедневнике на 10-минутные перерывы на прогулку
• Создайте пешеходный клуб из сотрудников, чтобы поддерживать мотивацию к прогулкам в течение рабочего дня
• Используйте фитнес-трекер, чтобы попытаться увеличить ежедневное количество шагов

Людям, пережившим рак, возможно, потребуется менее интенсивно тренироваться и увеличивать их более медленными темпами, чем людям, не болевшим раком.Помните, цель – быть как можно более активным. Держите его в безопасности, развлекайте и заставляйте работать на вас.

преимуществ правильного питания во время лечения рака

Когда вы здоровы, съесть достаточно еды, чтобы получить необходимые питательные вещества и калории, как правило, не проблема. В большинстве руководств по питанию делается упор на употребление большого количества овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов; ограничение количества красного мяса, которое вы едите, особенно мяса, подвергшегося обработке или с высоким содержанием жира; сокращение жиров, сахара, алкоголя и соли; и поддерживать здоровый вес.Но когда вы лечитесь от рака, это может быть трудно сделать, особенно если у вас есть побочные эффекты или вы просто плохо себя чувствуете.

Правильное питание особенно важно, если у вас рак, потому что и болезнь, и ее лечение могут изменить ваш способ питания. Они также могут влиять на то, как ваше тело переносит определенные продукты и использует питательные вещества.

Во время лечения рака вам может потребоваться изменить диету, чтобы укрепить свои силы и противостоять последствиям рака и его лечения.Это может означать употребление в пищу того, что обычно не рекомендуется, когда вы здоровы. Например, вам может потребоваться высокожирная высококалорийная пища, чтобы поддерживать свой вес, или густая, прохладная пища, такая как мороженое или молочные коктейли, потому что язвы во рту и горле мешают есть что-либо. Когда вы пытаетесь найти наилучшие способы получить необходимое вашему организму питание, необходимо учитывать тип рака, ваше лечение и любые побочные эффекты.

Потребности в питании больных раком варьируются от человека к человеку.Ваша команда по лечению рака может помочь вам определить ваши цели в области питания и спланировать способы их достижения. Правильное питание во время лечения от рака может вам помочь:

• Почувствуйте себя лучше.
• Поддерживайте свои силы и энергию.
• Поддерживайте свой вес и запасы питательных веществ в организме.
• Лучшая переносимость побочных эффектов, связанных с лечением.
• Снизьте риск заражения.
• Лечиться и восстанавливаться быстрее.

Правильное питание означает употребление разнообразных продуктов для получения питательных веществ, необходимых вашему организму для борьбы с раком.Эти питательные вещества включают белки, жиры, углеводы, воду, витамины и минералы.

Белки

Белок нужен нам для роста, восстановления тканей тела и поддержания здоровья нашей иммунной системы. Когда ваше тело не получает достаточно белка, оно может расщепить мышцы для получения необходимого топлива. Это увеличивает время восстановления после болезни и снижает сопротивляемость инфекциям. Людям с раком часто требуется больше белка, чем обычно. После операции, химиотерапии или лучевой терапии обычно требуется дополнительный белок для заживления тканей и борьбы с инфекцией.

Хорошие источники белка включают рыбу, птицу, нежирное красное мясо, яйца, нежирные молочные продукты, орехи и ореховое масло, сушеную фасоль, горох и чечевицу, а также соевые продукты.

Жиры

Жиры играют важную роль в питании. Жиры и масла служат богатым источником энергии для тела. Организм расщепляет жиры и использует их для хранения энергии, изоляции тканей тела и транспортировки некоторых типов витаминов через кровь.

Возможно, вы слышали, что одни жиры для вас лучше, чем другие.Рассматривая влияние жиров на ваше сердце и уровень холестерина, выберите мононенасыщенных (оливковое, рапсовое и арахисовое масла) и полиненасыщенных жиров (они содержатся в основном в сафлоровом, подсолнечном, кукурузном, льняном масле и морепродуктах). чаще, чем насыщенные жиры или трансжиры.

Насыщенные жиры в основном содержатся в животных источниках, таких как мясо и птица, цельное или обезжиренное молоко, сыр и масло. Некоторые растительные масла, такие как кокосовое, пальмоядровое и пальмовое, являются насыщенными.Насыщенные жиры могут повысить уровень холестерина и увеличить риск сердечных заболеваний. Менее 10% ваших калорий должны поступать из насыщенных жиров.

Источники трансжиров включают закуски и выпечку, приготовленные из частично гидрогенизированного растительного масла или растительного жира. Трансжиры также содержатся в некоторых продуктах животного происхождения, например, в молочных продуктах. Транс-жиры могут повысить уровень плохого холестерина и снизить уровень хорошего холестерина. По возможности избегайте трансжиров.

Углеводы

Углеводы – основной источник энергии для организма.Углеводы дают организму топливо, необходимое для физической активности и правильного функционирования органов. Лучшие источники углеводов – фрукты, овощи и цельнозерновые продукты – также снабжают клетки организма необходимыми витаминами и минералами, клетчаткой и фитонутриентами. (Фитонутриенты – это химические вещества в растительной пище, которые нам не нужны для жизни, но которые могут способствовать укреплению здоровья.)

Клетчатка – это часть растительной пищи, которую организм не может переваривать. Есть 2 типа волокна. Нерастворимая клетчатка помогает быстро выводить пищевые отходы из организма, а растворимая клетчатка связывается с водой в стуле, что способствует сохранению мягкости стула.

Другие источники углеводов включают хлеб, картофель, рис, спагетти, макаронные изделия, крупы, кукурузу, горох и бобы. Сладости (десерты, конфеты и напитки с сахаром) могут содержать углеводы, но очень мало витаминов, минералов или фитонутриентов.

Вода

Вода и жидкости жизненно важны для здоровья. Все клетки тела нуждаются в воде для функционирования. Если вы не пьете достаточно жидкости или теряете жидкость из-за рвоты или диареи, вы можете обезвоживаться (в вашем организме не так много жидкости, как следовало бы).Если это произойдет, жидкости и минералы, которые помогают вашему телу работать, могут выйти из опасного состояния. Вы получаете воду из продуктов, которые едите, но человеку также следует пить восемь стаканов жидкости по 8 унций каждый день, чтобы гарантировать, что все клетки тела получают необходимую жидкость. Вам может потребоваться дополнительная жидкость, если у вас рвота, диарея или даже если вы просто мало едите. Помните, что любые жидкости (супы, молоко, даже мороженое и желатин) подходят для достижения ваших целей.

Витамины и минералы

Вашему организму необходимы витамины и минералы для правильного функционирования и использования энергии (калорий) из пищи.Большинство из них содержится в продуктах питания, но они также продаются в виде таблеток и жидких добавок.

Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты с достаточным количеством калорий и белков, вы обычно получаете много витаминов и минералов. Но может быть трудно соблюдать сбалансированную диету, когда вы лечитесь от рака, особенно если у вас есть побочные эффекты от лечения. Если у вас есть побочные эффекты, ваш врач или диетолог может посоветовать ежедневный прием поливитаминов и минеральных добавок. Если из-за эффекта лечения ваш прием пищи был ограничен на несколько недель или месяцев, обязательно сообщите об этом своему врачу.Возможно, вам нужно будет проверить на дефицит витаминов или минералов.

Если вы думаете о приеме добавок, обязательно сначала обсудите это со своим врачом. Некоторые люди с раком принимают большое количество витаминов, минералов и других пищевых добавок, чтобы попытаться укрепить свою иммунную систему или даже уничтожить раковые клетки. Но некоторые из этих веществ могут быть вредными, особенно при приеме в больших дозах. Фактически, большие дозы некоторых витаминов и минералов могут снизить эффективность химиотерапии и лучевой терапии.

Если ваш врач говорит, что вы можете принимать витамины во время лечения, лучше выбрать добавку, содержащую не более 100% дневной нормы (ДН) витаминов и минералов, и одну добавку без железа (если только ваш врач не считает, что нужно железо).

Антиоксиданты

Антиоксиданты включают витамины A, C и E; селен и цинк; и некоторые ферменты, которые поглощают свободные радикалы и присоединяются к ним (деструктивные молекулы) , не позволяя им атаковать нормальные клетки.

Если вы хотите принимать больше антиоксидантов, эксперты в области здравоохранения рекомендуют есть различные фрукты и овощи, которые являются хорошими источниками антиоксидантов. Во время химиотерапии или лучевой терапии обычно не рекомендуется принимать большие дозы антиоксидантных добавок, продуктов или жидкостей с повышенным содержанием витаминов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда лучше принимать антиоксидантные добавки.

Фитонутриенты

Фитонутриенты или фитохимические вещества – это растительные соединения, такие как каротиноиды, ликопин, ресвератрол и фитостерины, которые, как считается, обладают полезными для здоровья свойствами.Они содержатся в растениях, таких как фрукты и овощи, или в вещах, сделанных из растений, таких как тофу или чай. Фитохимические вещества лучше всего усваивать, употребляя в пищу продукты, которые их содержат, а не принимать добавки или таблетки.

Травы

Травы использовались для лечения болезней на протяжении сотен лет с неоднозначными результатами. Сегодня травы содержатся во многих продуктах, таких как таблетки, жидкие экстракты, чаи и мази. Многие из этих продуктов безвредны и безопасны в использовании, но другие могут вызывать вредные побочные эффекты.Некоторые могут даже помешать проверенному лечению рака и восстановлению после операции. Если вы хотите использовать продукты, содержащие травы, сначала поговорите об этом со своим онкологом или медсестрой.

Рекомендации по безопасности пищевых добавок

Многие люди считают, что таблетки или пищевые добавки, которые они находят в магазинах, безопасны и работают. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) имеет правила, которые помогают гарантировать, что добавки содержат то, что указано на их этикетках, но безопасность добавки и ее влияние на организм не рассматриваются никакими правилами FDA.FDA не заставляет производителей этих продуктов указывать возможные побочные эффекты на своих этикетках. И FDA не может изъять с рынка диетическую добавку или растительный продукт, если у них нет доказательств того, что продукт небезопасен.

Также было доказано, что многие травяные продукты не соответствуют тому, что указано на этикетке. Некоторые продукты не содержат необходимых им трав. Некоторые из них также содержат потенциально опасные лекарства, добавки или загрязнители, не указанные на этикетке. Это означает, что нет надежного способа узнать, безопасна ли добавка и как она повлияет на вас.

Сообщите своей команде по лечению рака о любых безрецептурных продуктах или добавках, которые вы используете или собираетесь использовать. Отнесите флакон (ы) своему врачу, чтобы обсудить дозу и убедиться, что ингредиенты не мешают вашему здоровью или лечению рака. Некоторые другие советы по безопасности:

• Обратитесь к врачу-онкологу за достоверной информацией о пищевых добавках.
• Проверьте этикетки продукта на количество и концентрацию активных ингредиентов в каждом продукте.
• Прекратите принимать продукт и сразу же позвоните в медицинскую бригаду, если у вас появятся побочные эффекты, такие как хрипы, зуд, онемение или покалывание в конечностях.

упражнений во время лечения рака | Cancer.Net

Физические упражнения – важная часть плана лечения рака. Растущее количество исследований показывает, что регулярные упражнения могут значительно улучшить физическое и психическое здоровье на каждом этапе лечения. Даже если вы не были активными до постановки диагноза рака, программа упражнений, отвечающая вашим уникальным потребностям, может помочь вам двигаться безопасно и успешно.

Преимущества упражнений

Следуя хорошо составленному плану упражнений во время и после лечения, вы сможете:

• Снижает вероятность возникновения побочных физических эффектов, таких как усталость, невропатия, лимфедема, остеопороз и тошнота

• Снижение риска депрессии и беспокойства

• Сохраняйте мобильность и независимость, насколько это возможно

• Улучшите равновесие, чтобы уменьшить травмы при падении

• Предотвратить потерю мышечной массы и укрепить силу

• Предотвратить увеличение веса и ожирение, которые связаны с повышенным риском рака

• Улучшение сна

• Уменьшите продолжительность пребывания в больнице

• Сделайте ваше лечение более эффективным в уничтожении опухолевых клеток

• Повышение выживаемости при некоторых видах рака, таких как рак груди и колоректальный рак

• Снижение риска других видов рака

• Профилактика других хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет

• Повысить качество жизни

Перед тренировкой во время лечения

Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как начинать программу упражнений во время или после лечения рака.Хотя доказано, что упражнения безопасны во время различных видов лечения рака, ваша способность тренироваться и типы упражнений, которые вы можете выполнять, зависят от:

• Тип рака, которым вы болеете

• Используемые методы лечения

• Побочные эффекты, которые вы испытываете

• Ваш уровень физической подготовки

• Другие проблемы со здоровьем

Если до лечения вы были физически активны, возможно, вы не сможете выполнять те же упражнения, что и раньше.После лечения потребуется время, чтобы вернуться к уровню физической подготовки, который был до рака. Попросите своего врача порекомендовать квалифицированного специалиста по упражнениям для лечения рака, который может разработать лучшую программу упражнений для вашей уникальной ситуации. Возможно, вы сможете следовать плану самостоятельно. Или вам может потребоваться некоторое время поработать со специалистом по упражнениям.

Существуют также групповые фитнес-программы, такие как LIVESTRONG в YMCA, разработанные, чтобы помочь людям, живущим с онкологическими заболеваниями и не страдающими онкологическими заболеваниями, оставаться физически активными. Узнайте больше о том, как выжившие после рака могут получить поддержку с помощью физических упражнений.

Что должно быть в вашей программе упражнений

Разнообразие различных типов упражнений – ключ к безопасной и эффективной программе упражнений во время и после лечения рака. В целом полная программа должна включать:

• Дыхательные упражнения. У некоторых больных раком может быть одышка или затрудненное дыхание. Это может помешать им быть физически активными. Дыхательные упражнения помогают перемещать воздух в легкие и выходить из них, что может улучшить вашу выносливость.Эти упражнения также могут помочь уменьшить стресс и беспокойство, вызывающие сокращение мышц.
  

• Растяжка. Регулярная растяжка может улучшить вашу гибкость и осанку. Это помогает увеличить приток крови и кислорода к мышцам и может помочь вашему телу восстановиться. Растяжка часто бывает полезной, если вы были малоподвижны во время восстановления после лечения рака. Например, лучевая терапия может ограничить диапазон ваших движений и привести к напряжению мышц.После операции растяжение может разрушить рубцовую ткань.

• Упражнения на равновесие. Потеря равновесия может быть побочным эффектом рака и его лечения. Упражнения на равновесие могут помочь вам восстановить функции и подвижность, необходимые для безопасного возвращения к повседневной деятельности. Поддержание равновесия также помогает предотвратить травмы, например падения. Узнайте больше об упражнениях на равновесие после лечения рака.

• Аэробные упражнения. Это упражнение, также известное как кардио, повышает частоту сердечных сокращений.Он укрепляет ваше сердце и легкие и помогает вам меньше уставать во время и после лечения. Ходьба – это простой способ получить аэробные упражнения. Например, врач может посоветовать ходить от 40 до 50 минут 3–4 раза в неделю в умеренном темпе.

  Цель состоит в том, чтобы как можно точнее следовать рекомендациям по аэробной активности Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) во время и после лечения. Руководящие принципы рекомендуют взрослым 150 минут в неделю упражнений средней интенсивности.Или вы можете сделать 75 минут упражнений высокой интенсивности.

• Силовые тренировки. Потеря мышечной массы часто происходит, когда человек менее активен во время лечения и выздоровления от рака. Некоторые виды лечения также вызывают мышечную слабость. Силовые тренировки или тренировки с отягощениями помогают поддерживать и наращивать сильные мышцы. Увеличение мышечной массы может помочь улучшить ваше равновесие, снизить усталость и облегчить выполнение повседневных дел. Это также может помочь в борьбе с остеопорозом, ослаблением костей, которое может вызвать некоторые методы лечения рака.

  CDC рекомендует проводить силовые тренировки всего тела 2 дня в неделю. Программа силовых тренировок может включать в себя отягощения рук, тренажеры, эспандеры и вес вашего собственного тела. Узнайте больше о безопасных силовых тренировках и растяжке.

Безопасные упражнения во время лечения

Важно соблюдать меры предосторожности во время тренировок, если у вас наблюдаются побочные эффекты от рака или его лечения. Возможно, вам придется изменить свой план упражнений в зависимости от ваших конкретных побочных эффектов.Например, если лечение влияет на нервы в руке, использование силовых тренажеров может быть безопаснее, чем ручных утяжелителей. Или, если лечение вызвало потерю костной массы, вам следует избегать упражнений, которые создают нагрузку на шею и повышают риск падения.

Вот и другие способы безопасного получения максимальной отдачи от плана тренировок:

• Продвигайтесь медленно. Даже если вы были физически активны до лечения, постепенно повышайте уровень активности.Это поможет вам избежать травм и не расстроиться.

• Выполняйте упражнения в безопасной среде. Если лечение ослабило вашу иммунную систему, избегайте больших спортзалов, где легко распространяются микробы.

• Слушайте свое тело. Если у вас низкий уровень энергии, отрегулируйте продолжительность и интенсивность тренировок, пока не почувствуете себя лучше.
  

• Избегайте обезвоживания. Пейте много воды во время тренировок, чтобы избежать обезвоживания.

• Придерживайтесь полноценной диеты. Правильные продукты, особенно с высоким содержанием белка, помогают вашему организму восстановиться после тренировки. Онколог-диетолог может помочь вам составить план питания.

• Регулярно посещайте врача. Ваше здоровье может измениться в процессе лечения. Убедитесь, что ваш врач проверяет важные показатели здоровья, такие как анализ крови, чтобы вы знали, безопасно ли заниматься спортом.

Узнайте больше о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы убедиться, что ваша программа упражнений безопасна и успешна после лечения.

Физические упражнения в рамках реабилитации от рака

Иногда упражнения выполняются в рамках программы реабилитации от рака. Но важно понимать разницу между упражнениями и реабилитацией от рака. Реабилитация от рака – это комплексная программа лечения, которая помогает человеку сохранить способность функционировать во время и после лечения рака. Упражнения, включенные в план реабилитации от рака, – это методы лечения, которые используются для решения конкретных проблем со здоровьем и движением.

Спросите у своей медицинской бригады, не будет ли вам польза от посещения специалиста по реабилитации онкологических заболеваний. Узнайте больше о реабилитации от рака.

Связанные ресурсы

Важность упражнения

Программа упражнений для вас: 5 советов для людей с раком

Упражнения во время лечения: вопросы и ответы эксперта

Советы по физической активности для выживших

Дополнительная информация

Национальный институт рака: физическая активность и рак

Национальный институт сердца, легких и крови: Руководство по физической активности

Национальный институт рака: ожирение и риск рака

советов экспертов по правильному питанию во время химиотерапии

Сюзанна Диксон, магистр здравоохранения, магистратура, RDN

Поскольку химиотерапия подавляет иммунную систему, есть ли какие-либо продукты, которых вы бы посоветовали избегать во время химиотерапии? Людям советуют избегать грейпфрута и грейпфрутового сока, когда они принимают определенные лекарства, а некоторым людям советуют избегать зеленого чая.

Этот вопрос поднимает два очень важных вопроса о том, какие продукты можно употреблять во время химиотерапии, а каких следует избегать.

Первая проблема, которую должны учитывать люди, получающие химиотерапию, – это функция иммунной системы и безопасность пищевых продуктов. Это очень важно для людей с ослабленной иммунной системой. Возможно, вам придется избегать определенных продуктов, чтобы свести к минимуму риск болезней пищевого происхождения.

Когда люди проходят химиотерапию, их врачи контролируют тип лейкоцитов, называемых нейтрофилами.Нейтрофилы являются частью иммунной системы. Когда уровень нейтрофилов аномально низкий, это называется нейтропенией.

Если у вас нейтропения, у вас более высокий риск заражения, поэтому очень важно соблюдать правила безопасного обращения с пищевыми продуктами и приготовления пищи, чтобы свести к минимуму риск заражения.

• Мойте руки в течение 20 секунд с обычным мылом и проточной водой сразу после обработки сырого мяса, птицы, морепродуктов, яиц и немытых продуктов. Мойте поверхности, разделочные доски и посуду после каждого использования.
• Никогда не используйте одну и ту же разделочную доску и ножи для сырого мяса, птицы, морепродуктов и других продуктов. У многих людей есть одна разделочная доска для сырого мяса, птицы и морепродуктов, а другая – для продуктов. Разложите эти продукты в холодильнике в чистых герметичных пакетах. Храните готовые продукты на полках над сырым мясом, птицей и морепродуктами, чтобы ничего не капало на другие продукты.
• Готовьте все продукты до нужной температуры, чтобы убить бактерии. Говядина, свинина, баранина и телятина должны быть приготовлены при минимальной внутренней температуре 145 градусов по Фаренгейту.Мясной фарш, такой как гамбургеры и колбасы, необходимо готовить при температуре не менее 160 градусов по Фаренгейту на всем протяжении всего мяса. Птица должна быть приготовлена ​​при минимальной внутренней температуре 165 градусов F.
• Храните скоропортящиеся продукты в холодильнике в течение 1 часа. Всегда размораживайте замороженные продукты на тарелке или сковороде в холодильнике, а не на прилавке.

Если у вас нейтропения, избегайте следующих продуктов:

• сырое или недоваренное мясо, птица, морепродукты и яйца
• непастеризованное или сырое молоко
• немытые свежие продукты
• сыры мягкие и сырое / непастеризованные
• холодные или недоваренные хот-доги
• мясные деликатесы
• сырые проростки (люцерна и фасоль)

Некоторые виды продуктов, такие как салат, сырые зеленые листовые овощи, клубника и малина, плохо очищаются.Возможно, вам придется избегать этих продуктов, если у вас нейтропения.

Обратитесь за советом к своему врачу, медсестре или диетологу, если вы не уверены, безопасен ли тот или иной продукт для вас.

Вторая проблема, которую необходимо учитывать людям, получающим химиотерапию, – это то, как определенные продукты могут взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами.

• Грейпфрут необычен тем, что он может взаимодействовать со многими распространенными лекарствами, от химиотерапии до лекарств, используемых для лечения сердечных заболеваний.Поэтому лучше избегать грейпфрута и грейпфрутового сока до завершения химиотерапии.
• Зеленый чай обычно считается безопасным при употреблении в обычных количествах – одна или две чашки в день, если только человек не лечится с помощью велкейда (химическое название: бортезомиб), который используется для лечения определенных типов рака крови. Исследования показывают, что даже небольшое количество зеленого чая может снизить эффективность Velcade. Важно знать, что прием добавок зеленого чая считается небезопасным.

Избегайте любых добавок, содержащих высококонцентрированные формы продуктов питания или напитков, во время химиотерапии рака груди. Эти более высокие количества пищевых компонентов могут взаимодействовать с химиотерапией.

А как насчет добавок? Чего следует избегать во время химиотерапии?

В общем, вам следует ограничить использование большинства пищевых добавок во время химиотерапии, чтобы минимизировать риск взаимодействия питательных веществ с химиотерапевтическими лекарствами.Если вы хотите принимать пищевые добавки во время химиотерапевтического лечения, поговорите со своим онкологом, ПРЕЖДЕ чем принимать что-либо.

Вам также следует избегать любых добавок, содержащих высококонцентрированные формы пищи или напитков, во время химиотерапии рака груди.

Тошнота – очень частый побочный эффект химиотерапии. Есть ли какие-нибудь продукты или способы есть, если вас тошнит? Могут ли помочь пробиотики?

Следующие советы помогут вам справиться с тошнотой, связанной с химиотерапией:

• Принимайте любые лекарства от тошноты точно в соответствии с предписаниями.Многие люди совершают ошибку, ожидая, пока их не начнет тошнить, чтобы принять эти лекарства. Тошноту гораздо легче предотвратить, чем остановить, когда она возникла. Еда и питание могут помочь при тошноте, но лекарства – ваша первая линия защиты.
• Избегайте запахов пищи – сильные запахи могут усилить тошноту. Попросите помощи в приготовлении еды и не ходите на кухню, пока готовится еда. Совершайте небольшую прогулку перед каждым приемом пищи, чтобы подышать свежим воздухом.
• Придерживайтесь частых приемов пищи небольшими порциями.Не ешьте и не пейте сразу слишком много. Чувство переполнения усиливает тошноту.
• Попробуйте сухие и безвкусные продукты со слабым запахом, например крекеры, тосты, овсяные хлопья и простой йогурт.
• Пейте холодные прозрачные жидкости, например имбирный эль, холодный чай, газированную воду или фруктовый сок. Некоторые люди считают, что газированная вода с небольшим количеством сока успокаивает желудок.
• Выпейте имбирный чай.
• Избегайте жирной, острой и сладкой пищи.
• Пососите имбирные конфеты или другие леденцы, например мятные леденцы или лимонные дольки.Избегайте ароматов цитрусовых, если у вас есть язвы во рту.
• Сосите замороженные фрукты, например замороженный виноград, арбуз или вишню.
• Не ложитесь сразу после еды.
• Избегайте употребления большого количества жидкости во время еды. Вместо этого пейте жидкость медленно и часто в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

Пробиотики обычно не помогают при тошноте, хотя некоторые люди принимают их при диарее. Если вы хотите принимать пробиотики во время химиотерапии, сначала спросите своего врача или диетолога, потому что они могут быть небезопасными для людей с нейтропенией.

Запор и диарея – два других распространенных побочных эффекта. Можете ли вы рассказать о том, как есть при обоих этих состояниях?

Клетчатка – ключ к лечению запоров и диареи. Есть два типа клетчатки: растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка становится «липкой» при намокании. Овес, который богат растворимой клетчаткой, является примером этого. Когда вы добавляете жидкость в овес, он становится густым и липким.

Нерастворимая клетчатка не впитывает много воды, поэтому она не меняется при добавлении жидкости.Представьте, что кусок сельдерея упал в стакан с водой. Он не впитывает жидкость и не сильно меняется. Это нерастворимая клетчатка.

• При запоре включите в свой рацион комбинацию растворимой и нерастворимой клетчатки. Пейте много жидкости, чтобы быстрее и легче перемещаться по пищеварительному тракту. Это может облегчить запор.
• При диарее нужно есть ТОЛЬКО растворимую клетчатку. Подумайте о продуктах, которые впитывают воду и становятся липкими после приготовления или приготовления.Примеры включают овес, ячмень и белый рис.

Чтобы получить больше растворимой клетчатки, попробуйте:

• овсяные хлопья и овсяные хлопья
• Пюре яблочное без добавления сахара
• чечевица
• очень спелых груш
• семена льна мелкого помола (не целые) и семена чиа
• ячмень
• белый рис (готовьте, добавляя воду, чтобы добиться максимальной липкости)

Чтобы получить больше нерастворимой клетчатки, попробуйте:

• цельнозерновые и пшеничные отруби
• ржаной хлеб и крекеры
• орехи и семена
• сырые или слегка тушеные овощи
• ягод и яблок в кожуре

Фасоль и горох содержат значительное количество как растворимой, так и нерастворимой клетчатки.

Ежедневная добавка клетчатки, которая в основном представляет собой растворимую клетчатку, может помочь при диарее и запоре. Если вы в настоящее время не принимаете пищевые добавки с клетчаткой, посоветуйтесь с врачом перед тем, как начать.

Язвы во рту – проблема многих людей. Есть ли продукты, которые облегчают боль во рту?

Следующие советы помогут вам справиться с язвами во рту, связанными с химиотерапией:

• Если вам прописали ополаскиватель для снятия боли, рассчитайте время его использования, чтобы вы могли есть, когда ваш рот менее чувствителен.
• Ешьте продукты комнатной температуры или прохладнее.
• Избегайте очень горячей и очень холодной пищи.
• Избегайте цитрусовых, пряных и сильных мятных вкусов.
• Избегайте сухой и острой пищи, такой как тосты, крекеры и чипсы.
• Пососите кусочки льда, фруктовое мороженое или замороженные фрукты. Некоторые химиотерапевтические препараты вызывают непереносимость холода, поэтому избегайте этого, если вам сказали пропускать очень холодную пищу.
• Избегайте фруктов и овощей с мелкими семенами.
• Не употребляйте алкоголь и табак.
• Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как лимоны, лаймы, томатный соус, апельсины и апельсиновый сок.
• Попробуйте влажные, мягкие продукты, такие как овсянка, пудинг и заварной крем.
• Избегайте газированных и газированных напитков.
• Не используйте имеющиеся в продаже жидкости для полоскания рта, содержащие спирт.
• Спросите медсестру, есть ли рекомендуемые зубные пасты и другие продукты для людей с язвами во рту.

Если вы не можете есть из-за язв во рту, немедленно сообщите об этом врачу.

Многие люди говорят, что во время химиотерапии некоторые продукты имеют неприятный вкус. Как можно сохранить вкусную еду? Можете порекомендовать альтернативы?

На изменение вкусовых ощущений часто обращают внимание люди, получающие химиотерапию. Если еда действительно ужасна на вкус и вы заметили белые пятна во рту, сообщите об этом врачу. Это может быть признаком инфекции во рту и требует немедленного лечения.

Большинству людей могут помочь некоторые изменения в типах и вкусовых качествах еды, когда еда не вкусная.

Следующие советы помогут вам справиться с изменениями вкуса, связанными с химиотерапией:

• Если еда имеет металлический привкус, попробуйте использовать пластиковую или деревянную посуду. Избегайте консервированных фруктов, соусов и овощей. Вместо этого выбирайте свежие или замороженные.
• Соблюдайте гигиену полости рта. Слегка почистите язык и десны, чтобы избавиться от неприятного вкуса.
• Спросите свою медицинскую бригаду, рекомендуют ли они специальные средства для полоскания рта или зубные пасты для борьбы со странным вкусом.
• Пейте жидкости из чашки с крышкой, чтобы уменьшить запахи.
• Попробуйте сосать леденцы со вкусом мяты или фруктов.
• Поэкспериментируйте с разными или новыми специями и ароматами. Попробуйте фруктовый соус на мясе или лимонном соке и сбрызните овощи или бобы маслом.
• Если вкус слишком сладкий, добавьте терпкие нотки, например клюкву, бальзамический уксус или лайм.
• Посыпьте яйца, курицу, рыбу или мясо свежим эстрагоном, базиликом, розмарином или тимьяном.
• Добавляйте замороженную клюкву во фруктовые коктейли и охлажденный кофе или эспрессо в напитки со вкусом ванили для разнообразия.
• Ешьте продукты с высоким содержанием питательных веществ и слабым вкусом, например несоленые орехи и ореховое масло.
• Подавайте продукты при комнатной температуре или в более прохладном месте (но убедитесь, что они тщательно приготовлены, для обеспечения безопасности пищевых продуктов), чтобы уменьшить резкий вкус.
• Попробуйте варить картофель и мясо в бульоне или кокосовом молоке.

Какие продукты лучше всего подходят для тех, у кого аппетит страдает из-за химиотерапии?

Отсутствие аппетита и чувство сытости после нескольких укусов – распространенные проблемы для людей, получающих химиотерапию.Если вы боретесь с этой проблемой, сосредоточьтесь на потреблении хороших источников белка и продуктов, богатых питательными веществами.

Следующие советы помогут вам справиться с отсутствием аппетита, связанным с химиотерапией:

• Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи и закуски, а не два или три больших приема пищи.
• Берите с собой еду, когда выходите из дома. Если проголодается, можно сразу воспользоваться этим. Положите батончики мюсли, орехи, сухофрукты, яблоко или банан в сумочку, сумку или рюкзак.
• Ешьте по часам. Не ждите, чтобы почувствовать голод. Вместо этого сделайте своим приоритетом съедать несколько кусочков еды каждый час или около того.
• Избегайте воды, чая, кофе, диетических газированных напитков и других некалорийных напитков во время еды. Они могут насытить вас и заменить пищу, в которой действительно нуждается ваше тело.
• Включайте белковые продукты, такие как яйца, орехи или ореховое масло, тунец или курицу, в каждый прием пищи и перекус.
• Добавляйте сыр в супы, тушеные блюда и запеканки.
• Наслаждайтесь заварным кремом и пудингом из цельного молока на десерт.
• Полить овощи оливковым маслом.
• Добавляйте в салаты авокадо, орехи и ореховое масло.

Относитесь к еде как к лекарству. Хотя есть не очень весело, когда у вас нет аппетита, ваше тело нуждается в топливе в виде калорий и белка. Правильное питание может помочь вам оправиться от лечения и восстановить вашу иммунную систему.

Обезвоживание – еще одна проблема во время химиотерапии. Есть ли какие-то продукты, которые могут помочь, помимо употребления большого количества воды?

Поддержание хорошего обезвоживания – важная часть химиотерапии.Почки нуждаются в большом количестве жидкости для обработки и выведения химиотерапевтических препаратов. Если вы не мочитесь регулярно или моча темного цвета, немедленно обратитесь к врачу.

Помимо большого количества жидкости, ешьте богатые водой овощи и фрукты, такие как морковь, огурцы, сельдерей, ягоды, яблоки, сливы, груши, персики, нектарины и апельсины.

Попробуйте супы и бульоны, а также смузи, приготовленные из молока или немолочных продуктов.

Наряду с этими продуктами сведите к минимуму риск обезвоживания с помощью следующих советов:

• Всегда носите с собой бутылку с водой.Часто пейте из него.
• Попробуйте ароматизированную или газированную воду, если простая вам не нравится.
• Попробуйте добавить в воду выжимку лимона или лайма, чтобы сделать ее более привлекательной.
• Попробуйте чаи без кофеина и травяные чаи, такие как ромашка, гибискус или другие вкусы, для разнообразия жидкостей.
• Если вода неприятный вкус, смешайте половину воды и половину фруктового сока, чтобы получить другой вкус.
• Добавьте ломтики огурца в воду для свежего вкуса.

Существует противоречивая информация о преимуществах отжима сока, особенно для людей с ослабленным иммунитетом.Поскольку кажется, что в продуктах, получаемых из сока, много сахара, можно ли это для кого-то, кто проходит химиотерапию? Могли бы смузи быть лучше, если бы они содержали больше клетчатки?

Приготовление сока – отличный способ добавить в свой рацион больше витаминов, минералов и питательных веществ растительного происхождения. Сок следует использовать для добавления порций фруктов и овощей к уже здоровой диете.

Прежде чем попробовать приготовление сока, сосредоточьтесь на ежедневном употреблении пяти порций цельных овощей и фруктов. Как только вы достигнете этой цели, в смесь можно будет добавить сок.

Если вы находитесь на активном лечении и сильно похудели, приготовление сока может быть хорошим вариантом для получения ценных питательных веществ в вашем организме, не вытесняя продукты с высоким содержанием белка и калорий.

Вы также можете подумать о том, чтобы смешать овощи и фрукты, чтобы приготовить полезные смузи. В отличие от сока, смешивание продуктов в смузи означает, что вы получаете клетчатку.

Если вы все же хотите попробовать приготовить сок, следующие советы помогут вам максимально использовать эти напитки, не переусердствуя с сахаром.

• Сосредоточьтесь на овощах. Для получения самых полезных соков включайте больше овощей, чем фруктов. Один фрукт может подсластить вашу смесь, а другие ингредиенты – овощами. Например, выдавите сок из одной моркови, огурца, небольшой свеклы, кусочка имбиря и небольшого яблока.
• Пейте только то, что вы съели. Сок содержит много питательных веществ и калорий в меньшем объеме, чем цельная пища. Например, вам нужно от четырех до шести крупных морковок, чтобы получить восемь унций сока. Вы не съедите столько моркови за один присест, так что не стоит и пить ее.
• Пейте сок, содержащий белок и немного жира. Белки и жиры уравновешивают углеводы в соке. Сочетайте домашний сок с греческим йогуртом. Посыпьте йогурт орехами и семенами. Или выпейте сок с яичницей, сваренной вкрутую, или тосты с арахисовым маслом.
• Не переусердствуйте с одними и теми же продуктами и питательными веществами. Смешивая его, вы получаете максимально возможное разнообразие питательных веществ. Вы можете даже выжимать сок из того, что выбрасываете, например, из стебля брокколи.
• Варьируйте, как вы едите одни и те же овощи и фрукты. Мы усваиваем разные питательные вещества из одной и той же пищи, в зависимости от того, как она приготовлена. То, что вы поглощаете из приготовленной моркови, отличается от того, что вы поглощаете из сырой моркови. Не полагайтесь на сок при приготовлении всех порций какого-либо одного продукта, иначе вы упустите жизненно необходимое питание.

Американское онкологическое общество рекомендует употреблять больше белка после химиотерапии, чтобы помочь заживить ткани и бороться с инфекцией.Есть ли рекомендованная сумма? А как насчет вегетарианцев / веганов? Могут ли им помочь растительные протеиновые коктейли?

Во время лечения рака стремитесь получать не менее 0,5 грамма белка на фунт веса тела в день. Например, если вы весите 180 фунтов, стремитесь к ежедневному потреблению не менее 90 граммов белка.

Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, например, заболевание почек или печени, вам может потребоваться меньше белка. Если у вас есть хронические заболевания, которые могут повлиять на потребность в белке, обратитесь к врачу или диетологу за советом по удовлетворению потребности в белке.

Вегетарианцы и веганы могут удовлетворить потребности в белке с помощью растительной пищи. Хороший вариант – коктейли из растительного протеина. Эти продукты могут восполнить дефицит белка у людей, которые не едят мясо, курицу, рыбу, молочные продукты или яйца. Греческий йогурт и яйца – хорошие источники белка для вегетарианцев. Веганам следует сосредоточиться на бобах, чечевице, нуте, орехах и семенах.

Есть ли какое-либо количество алкоголя, которое можно пить во время химиотерапии?

Химиотерапия может быть тяжелой для печени. Алкоголь перерабатывается печенью.По этой причине некоторые онкологи рекомендуют полностью избегать употребления алкоголя во время лечения.

Если у вас особый случай, вечеринка или мероприятие, и вы хотите выпить бокал вина, пива или коктейля, посоветуйтесь со своим онкологом, чтобы убедиться, что все в порядке.

---

Сюзанна Диксон – диетолог, эпидемиолог и писатель-медик.

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Последнее изменение 18 ноября 2020 г., 8:19

препаратов для профилактики инфекций при химиотерапии

Когда они вам нужны, а когда нет

Если вы лечитесь от рака, это нормально – делать все возможное, чтобы избавиться от рака.Многие методы лечения рака спасают жизни. Но большинству людей не нужны все виды лечения. Лечение может быть бесполезным. А побочных эффектов и затрат может быть больше, чем преимуществ.

Одно лечение называется факторами роста лейкоцитов или колониестимулирующими факторами (CSF). ЦСЖ – это препараты, которые помогают предотвратить инфекцию во время химиотерапии. Они увеличивают количество лейкоцитов в крови.

Приведенная ниже информация объясняет, когда специалисты по раку рекомендуют принимать эти препараты, а когда – не принимать их.Вы можете использовать эту информацию, чтобы обсудить с врачом свой выбор и решить, что лучше для вас.

Что такое белые кровяные тельца?

В вашей крови есть лейкоциты и эритроциты. Оба типа клеток производятся в костном мозге. Это мягкие ткани внутри некоторых костей. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией. Если у вас слишком мало лейкоцитов, у вас больше шансов заболеть.

Химиотерапия может убить часть костного мозга.

Чем меньше костного мозга, тем меньше лейкоцитов вырабатывается в организме.Это увеличивает ваши шансы получить серьезную лихорадку, называемую фебрильной нейтропенией. При такой температуре обычно приходится оставаться в больнице и получать большие дозы антибиотиков. Это может отсрочить ваше химиотерапевтическое лечение. Однако большинство химиотерапевтических процедур не очень сильно увеличивают риск фебрильной нейтропении.

Как узнать, низкое ли количество лейкоцитов у вас низкое?

Количество имеющихся у вас лейкоцитов называется количеством лейкоцитов. Низкое количество обычно не вызывает симптомов, за исключением случаев, когда у вас очень низкий показатель или вы не заразились.

Чтобы узнать, низкое ли количество лейкоцитов у вас низкое, врач возьмет кровь и проверит ее. Некоторые виды химиотерапии разрушают костный мозг больше, чем другие. Спросите своего врача, может ли ваше химиотерапевтическое лечение снизить количество лейкоцитов, и как часто следует проверять это количество.

Как CSF помогают?

CSF помогают вашему организму вырабатывать больше лейкоцитов. Это снижает риск фебрильной нейтропении.

CSF включают нейпоген (филграстим), Neulasta (пегфилграстим), а также лейкин и прокин (сарграмостим).Обычно они вводятся в виде инъекций через 24 часа после химиотерапевтического лечения.

Каковы риски и затраты CSF?

CSF снижают риск госпитализации по поводу фебрильной нейтропении. Однако они могут вызвать у вас боль и усталость. Они могут вызвать жар и общее недомогание. И они могут стоить до 4000 долларов за выстрел.

Кому нужны CSF?

CSF рекомендуются только людям с высоким риском заражения.Вы можете подвергаться высокому риску, если:

• Ваше химиотерапевтическое лечение имеет риск вызвать фебрильную нейтропению более чем у одного из пяти человек, которые ею болеют, и CSF – единственный способ поднять уровень лейкоцитов.
• Вы старше 65 лет.
• Ваше тело ослаблено, а ваша иммунная система не работает.

CSF не рекомендуются для химиотерапевтических пациентов, не относящихся к группе высокого риска. Но если у вас есть какой-либо из перечисленных выше рисков, вам могут понадобиться лекарства.

К сожалению, многие пациенты, которые действительно нуждаются в этих лекарствах, их не получают. Если вы относитесь к группе высокого риска и ваш врач не рекомендует CSF, спросите, почему.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2012 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американским обществом клинической онкологии.

09/2012

Как справиться с химиотерапией | Обучение пациентов

Перед началом химиотерапии

Перед началом химиотерапии мы рекомендуем вам позаботиться о некоторых из ваших основных медицинских потребностей.Если позволяет время, чистите зубы до, а не во время химиотерапии. Если вам нужна серьезная стоматологическая работа, постарайтесь отложить ее до окончания химиотерапии. Если вам необходимо почистить зубы во время химиотерапии, заранее сообщите об этом своему врачу или медсестре и обсудите любые проблемы.

Эмоциональная поддержка

На сеанс химиотерапии вас может сопровождать член семьи, друг или помощник. Мы понимаем, что рак влияет на вас как на человека в целом, а также на вашу семью и близких.

В той или иной степени все люди, больные раком, борются с проблемами, связанными с этими жизненными изменениями и приспособлением к ним. В Онкологическом центре у нас есть ряд программ, которые помогут вам в этом процессе, такие как Программа поддержки сверстников, группы поддержки и индивидуальные консультации, которые доступны для всех онкологических больных.

Лихорадка и инфекция

Химиотерапия снижает количество лейкоцитов (лейкоцитов) в организме. Лейкоциты производятся в костном мозге и помогают бороться с инфекциями.Нейтрофилы – это один из типов лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Часто количество нейтрофилов определяет, будете ли вы получать химиотерапию по расписанию.

Лихорадка 101 ° по Фаренгейту (38,3 ° Цельсия) или выше, или озноб с лихорадкой или без нее, могут быть серьезным признаком инфекции. Вы должны позвонить своему онкологу, если у вас возникнут эти симптомы, даже если это ночью или в выходные дни.

Инфекция наиболее вероятна при низком уровне нейтрофилов. Вы наиболее подвержены бактериальной инфекции примерно через 7–12 дней после инфузии химиотерапии.Большинство бактериальных инфекций возникает в результате неспособности вашего организма бороться с нормальными бактериями, присутствующими в желудочно-кишечном тракте или коже. Бактериальные инфекции обычно не возникают из-за нахождения в людном месте. Итак, если вы чувствуете себя хорошо, мы рекомендуем вам продолжать ходить в кино или перекусить.

Однако вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, распространены и легко передаются от других людей. Чтобы снизить вероятность заражения, часто мойте руки и избегайте тесного контакта с больными в это время.

Практические советы относительно лихорадки и инфекции

• Если у вас температура 101 ° по Фаренгейту (38,3 ° Цельсия) или выше, с ознобом или без него, немедленно позвоните своему врачу или медсестре. Если вы не можете связаться со своим онкологом, обратитесь в отделение неотложной помощи.
• Держите дома термометр и знайте, как измерять температуру. Не ешьте, не пейте и не курите в течение 10 минут до измерения температуры. Оставьте термометр под языком на три минуты. Если вы все еще не знаете, как измерить температуру, обратитесь к врачу или медсестре.
• Как можно скорее позвоните своему врачу или медсестре, если у вас появляется кашель, боль в горле, боль или жжение при мочеиспускании.
• Часто мойте руки водой с мылом, чтобы предотвратить заражение.
• Избегайте ректального полового акта, тампонов, спринцеваний, клизм и ректальных термометров.
• Не ешьте сырые продукты, такие как суши и сашими, салат «Цезарь» или молочные коктейли, приготовленные из сырых яиц, до тех пор, пока вы не завершите химиотерапию и ваши показатели крови не вернутся к адекватному уровню. Сырые продукты могут содержать бактерии, которые могут привести к инфекции.Обязательно тщательно мойте фрукты и овощи.
• Тщательно мойте руки и разделочные доски после приготовления пищи.
• Обязательно сообщите своему врачу, прежде чем идти к стоматологу.

Приведенная ниже таблица поможет вам понять вашу температуру как по Фаренгейту, так и по Цельсию:

по Фаренгейту	по Цельсию
98,6 °	37 °
99 °	37.2 °
100 °	37,8 °
101 °	38,3 °
102 °	38.9 °

Помните, всегда звоните своему врачу, если у вас температура 101 ° по Фаренгейту (38,3 ° по Цельсию) или выше.

Гриппоподобные симптомы

Примерно на третий день после курса химиотерапии у некоторых людей могут появиться симптомы гриппа, такие как боли в мышцах и мышцах.Если вы испытываете эти боли, вы можете принимать безрецептурные лекарства, такие как Тайленол или Адвил. При необходимости обратитесь к врачу за более сильным лекарством.

Тошнота

Лекарства, называемые противорвотными или лекарственными средствами от тошноты, используются для предотвращения и лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией. Не все химиотерапевтические препараты вызывают тошноту. Доступно множество лекарств от тошноты, и ваш врач или медсестра порекомендуют то, что, как ожидается, подойдет вам лучше всего.

Если возможно, выпишите лекарства по рецепту до дня лечения.Пожалуйста, позвоните своему врачу или медсестре, если ваши лекарства не принесут вам должного облегчения или если у вас возникнут побочные эффекты от лекарства от тошноты.

Практические советы от тошноты

• Съешьте небольшую легкую пищу перед назначением на химиотерапию. Большинство людей чувствуют себя лучше, если у них что-то есть в желудке.
• Ешьте то, что вам нравится. В целом хорошо переносятся такие крахмалы, как рис, хлеб, картофель, каши и пудинги.
• Старайтесь не пропускать приемы пищи.Пустой желудок усугубит все симптомы. Если вам не хочется садиться за стол, попробуйте откусить что-нибудь, что вам нравится.
• Пейте много жидкости. Травяные чаи, вода, спортивные напитки и разбавленные соки рекомендуются больше, чем газированные напитки.
• Избегайте неприятных запахов.
• Замораживание блюд, чтобы вам не приходилось готовить. Попросите семью и друзей помочь с едой, особенно после химиотерапии, когда вы, скорее всего, почувствуете тошноту.

Для получения дополнительных практических советов о том, как бороться с тошнотой, запишитесь на бесплатный прием к диетологу, связавшись с Центром поддержки пациентов и его семей.

Усталость

Химиотерапия может вызвать у вас усталость. Эта усталость может усилиться, а может и не усугубиться по мере того, как вам будет назначено больше курсов химиотерапии.

Большинству людей приходится вносить некоторые коррективы в работу и семейные обязанности; степень изменения очень индивидуальна. Постарайтесь сбалансировать активность и отдых. По возможности старайтесь поддерживать свои повседневные занятия. Это может быть очень полезно как для физического, так и для эмоционального восстановления. Усталость уйдет после того, как вы оправитесь от химиотерапии.

Центр поддержки пациентов и семей при онкологических заболеваниях также ежемесячно проводит семинары по управлению утомляемостью для решения этих проблем.

Практические советы по устранению усталости

• Планируйте свою деятельность, например покупки продуктов, на время, когда вы чувствуете себя лучше всего.
• Если у вас есть дети, отдыхайте, когда они дремлют. Когда вы чувствуете сильную усталость, подумайте о том, чтобы нанять няню на несколько часов, чтобы вы могли расслабиться или вздремнуть.
• Ложитесь спать рано днем, чтобы не нарушать режим сна ночью.
• Делайте упражнения каждый день или несколько раз в неделю. Хорошие формы упражнений включают плавание, ходьбу и йогу. Обратитесь в Центр поддержки пациентов и его семей по поводу онкологических заболеваний, чтобы получить информацию о бесплатных занятиях физическими упражнениями.

Выпадение волос

Многие люди считают выпадение волос одним из самых сложных аспектов химиотерапевтического лечения. Не все химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос, поэтому поговорите со своим врачом или медсестрой о том, чего ожидать.

Чаще всего выпадение волос начинается примерно через две-три недели после начала химиотерапии.Некоторые люди теряют относительно немного волос, в то время как другие могут терять волосы на голове, ресницах и бровях, а также другие волосы на теле. Возможно, вы захотите прикрыть голову париком, шарфом, шляпой или тюрбаном или вообще не захотите закрывать голову. Делайте то, что вам удобнее всего. Многие выбирают разные головные уборы для разных ситуаций.

У нас есть много ресурсов, чтобы помочь вам в это время, в том числе сувенирный магазин «Друг другу» и «Хорошо выглядеть… Почувствуйте себя лучше!» программа.Посетите Центр поддержки пациентов и семей по лечению рака, чтобы получить дополнительные рекомендации и ресурсы для бутиков париков и головных уборов.

Если вы решили купить парик, попробуйте купить его, пока у вас еще есть собственные волосы, чтобы вы могли лучше сочетать цвет и стиль. Вы можете попросить у врача рецепт на «черепной протез» (например, парик), поскольку некоторые страховые компании будут платить только за парик по рецепту на черепной протез.

Ваши волосы начнут расти снова после прекращения химиотерапии.Обычно требуется от двух до трех месяцев, чтобы увидеть изменение от отсутствия волос к некоторым волосам. Ваши новые волосы могут немного отличаться по цвету и текстуре от старых. Часто новые волосы будут мягкими и кудрявыми, но, как правило, через некоторое время они вернутся к своей первоначальной текстуре.

Практические советы по борьбе с выпадением волос

• Не всегда обязательно покупать настоящий парик. Синтетические парики могут выглядеть так же хорошо, они дешевле, за ними проще ухаживать, они легче по весу и могут быть более удобными в носке.
• Перед возможным выпадением волос некоторые люди любят коротко остричься. Выпадение волос не будет таким шокирующим, если волос будет меньше.
• Оберните подушку полотенцем, чтобы легче было убрать утром, пока вы сбрасываете волосы.
• Купите слив для душа. Другие люди предпочитают сбрить волосы на голове, когда начинается их выпадение.
• Обратитесь к нашему информационному листу о париках, чтобы узнать о ближайших магазинах.
• За дополнительной информацией обращайтесь в сувенирный магазин «Друг к другу» или в онкологический центр.
• Покупая парик, возьмите друга для эмоциональной поддержки и, возможно, даже для смеха!

Изменения аппетита и вкуса

Во время химиотерапии могут наблюдаться изменения вкуса и аппетита, а также повышенная чувствительность к запахам. Не волнуйтесь, если у вас нет аппетита в первые несколько дней или неделю после химиотерапии; в этом нет ничего необычного. Когда вы почувствуете себя лучше, ваш аппетит улучшится.

Рефлюкс – когда пища попадает в пищевод – отрыжка или жжение могут усилить тошноту.Сообщите об этих симптомах своему врачу или медсестре, чтобы их можно было вылечить. Вы можете обнаружить, что можете переносить только определенные продукты. Мы рекомендуем вам в это время есть то, что вам нравится, и пить достаточно жидкости: от восьми до десяти стаканов по восемь унций в день, и больше, если у вас жар или диарея.

Рекомендации по здоровому питанию включают диету с низким содержанием жира (менее 20 процентов жира) и высоким содержанием цельнозерновых, фруктов и овощей и растительных белков. Некоторые люди хотят начать изменение диеты во время активной терапии; другие предпочитают дождаться завершения химиотерапии.Некоторые люди предпочитают небольшие, медленные изменения, в то время как другие получают выгоду от «капитального ремонта». Мы призываем вас стать информированными и внести изменения в здоровое питание и образ жизни.

Многие люди набирают вес во время химиотерапии по неизвестным причинам. Опять же, если вас беспокоит питание, проконсультируйтесь с нашим штатным диетологом.

Практические советы по изменению вкуса и аппетита

• Ешьте то, что вам нравится в это время.
• Ешьте теплую, а не горячую пищу.
• Избегайте мест, где готовят пищу, например, кухни во время обеда.
• Избегайте неприятных запахов.
• Старайтесь пить от восьми до 10 стаканов жидкости в день.

Диарея или запор

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать диарею. Если у вас более трех или четырех водянистых стула за 24 часа или кровь в стуле, позвоните своему врачу или медсестре. НЕ используйте безрецептурные лекарства от диареи, такие как Имодиум, если это не рекомендовано вашим врачом или медсестрой.

Некоторые химиотерапевтические препараты и препараты от тошноты могут вызывать запор. Кроме того, вы можете быть более склонны к запорам, потому что изменились ваш уровень активности и диета. Если у вас запор, обратитесь к врачу или медсестре в тот же день.

Практические советы при запоре

• Чтобы предотвратить запор, пейте от восьми до 10 стаканов жидкости в день.
• Принимайте смягчитель стула (не слабительное), например дукозат натрия, также известный как колас, по одной таблетке один или два раза в день.Также можно предложить Сенекот или Сенекот-С. Спросите совета у врача или медсестры.
• Оставайтесь настолько активными, насколько можете. Постоянные регулярные упражнения могут уменьшить запор.
• Если вы можете их переносить, попробуйте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как чернослив, отруби, фрукты и овощи.

Практические советы при диарее

• Чтобы восполнить потерю жидкости, выпивайте от восьми до десяти стаканов жидкости без кофеина по восемь унций в день.
• Если у вас болит прямая кишка, используйте мягкую туалетную бумагу и мазь A&D (применяемую при опрелостях у младенцев) или анусол, который может обезболить прямую кишку и уменьшить болезненность.

Язвы во рту

Еще одним побочным эффектом химиотерапии могут быть язвы во рту и дискомфорт при глотании. Язвы во рту возникают из-за того, что химиотерапия не только разрушает раковые клетки, но и быстро делящиеся клетки, например те, которые выстилают ваш рот и пищевод. Пожалуйста, позвоните своему врачу, если у вас появятся болезненные язвы во рту или возникнут трудности с глотанием. Может быть назначено специальное полоскание рта.

Практические советы по лечению язв во рту

• Чистите зубы мягкой зубной щеткой три раза в день.
• Полощите рот раствором из одной чайной ложки пищевой соды и одной чайной ложки соли, разведенных в стакане теплой воды, три или четыре раза в день.
• Большинство коммерческих жидкостей для полоскания рта содержат спирт. Спросите своего врача о средствах для полоскания рта, которые не вызывают раздражения у вас во рту.
• Средство от язвы – это коммерческий продукт, который может временно избавить от язв.

Невропатия

Невропатия, что означает заболевание или дисфункцию нервов, может случиться с некоторыми людьми.Некоторые из наиболее распространенных симптомов невропатии, вызванной химиотерапией, включают покалывание и жжение, онемение или боль в пораженных областях, потерю чувства положения – знание того, где находится часть тела. не глядя – и потеря равновесия. Наиболее часто поражаются кончики пальцев рук и ног, хотя иногда поражаются и другие области.

Сообщите своему врачу о любых симптомах, которые у вас возникают. Раннее выявление и лечение – лучший способ контролировать симптомы и предотвратить дальнейшее повреждение нервов.

Практические советы по невропатии

• Плотная обувь и носки могут усилить боль и покалывание, а также могут вызвать незаживающие язвы. Носите мягкие свободные хлопковые носки и стеганую обувь.
• Если у вас жгучая боль, охладите ноги или руки холодной, но не ледяной водой в течение 15 минут два раза в день.
• Помассируйте руки и ноги или попросите кого-нибудь помассировать их для улучшения кровообращения, стимуляции нервов и временного облегчения боли.

Менопауза

У женщин химиотерапия может временно остановить менструацию или привести к постоянной менопаузе.Эффект зависит от типа проводимой химиотерапии, вашего возраста и того, насколько вы близки к естественной менопаузе.

При менопаузе могут наблюдаться такие симптомы, как приливы, снижение либидо, сухость влагалища, изменения настроения и нарушения сна. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы получить информацию и лечение этих симптомов.

Если ваши периоды продолжаются во время лечения, они, вероятно, изменятся по продолжительности, течению и регулярности.Изменения могут быть временными, продолжаться только во время химиотерапии, или изменения могут привести к менопаузе.

Практические советы по устранению симптомов менопаузы

• Если у вас рак груди, мы НЕ рекомендуем заместительную гормональную терапию.
• Ешьте соевые продукты или принимайте витамин Е (только 400 единиц), чтобы уменьшить приливы.
• Ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от приливов.
• Носите легкую хлопковую пижаму, чтобы не перегреваться во время сна.
• Регулярно используйте увлажняющие кремы для влагалища или другие лубриканты на водной основе по мере необходимости, особенно во время и перед половым актом. Эти продукты помогут при сухости и раздражении влагалища.
• Попробуйте раскрытые капсулы с витамином Е или оливковое масло, намазанное на влагалище, чтобы усилить смазку.
• Существуют рецептурные лекарства, которые вводят локальную дозу эстрогена в ткани влагалища для лечения сухости влагалища.

Вопросы и проблемы

Если у вас возникнут вопросы или опасения, персонал примет ваше сообщение, и медсестра или врач перезвонят вам.Пожалуйста, сообщите за два дня о добавлении лекарства.

Если ваш звонок срочный, сразу же сообщите нам об этом при звонке.

Если вы звоните ночью, в выходные или праздничные дни, звоните по тому же номеру клиники. Вы поговорите с сотрудником автоответчика, который назовет ваше имя и номер телефона. Врач позвонит и перезвонит вам. Будьте готовы сообщить на автоответчике:

• Ваше имя и врач
• Ваш тип рака
• Тип химиотерапии и дата последнего лечения
• Названия любых других лекарств, которые вы принимаете
• Телефон вашей аптеки

Пожалуйста, помните, что мы здесь, чтобы сделать это время менее трудным для вас, и звоните нам с любыми вопросами или проблемами.

Как это работает, побочные эффекты химиотерапии и ответы на часто задаваемые вопросы

Что такое химиотерапия?

Также называемый «химиотерапией», это способ лечения рака, при котором используются лекарства для уничтожения раковых клеток.

Как работает химиотерапия?

Он нацелен на клетки, которые быстро растут и делятся, как это делают раковые клетки. В отличие от лучевой терапии или хирургии, которые нацелены на определенные области, химиотерапия может работать по всему телу. Но он также может повлиять на некоторые быстрорастущие здоровые клетки, такие как клетки кожи, волос, кишечника и костного мозга.Вот что вызывает некоторые побочные эффекты от лечения.

Что делает химиотерапия?

Это зависит от того, какой у вас рак и насколько далеко он протекает.

• Cure: В некоторых случаях лечение может разрушить раковые клетки до такой степени, что ваш врач больше не сможет обнаружить их в вашем теле. После этого лучше всего, что они никогда не вырастут снова, но это случается не всегда.
• Контроль: В некоторых случаях он может только предотвратить распространение рака на другие части вашего тела или замедлить рост раковых опухолей.
• Симптомы облегчения: В некоторых случаях химиотерапия не может вылечить или контролировать распространение рака и просто используется для уменьшения опухолей, вызывающих боль или давление. Эти опухоли часто продолжают расти.

Как применяется химиотерапия?

Иногда он лечит рак самостоятельно, но чаще используется в сочетании с:

• Хирургическим вмешательством: Врач удаляет раковые опухоли или ткани или органы, загрязненные раковыми клетками.
• Лучевая терапия: Врач использует невидимые радиоактивные частицы для уничтожения раковых клеток.Он может быть доставлен с помощью специальной машины, которая бомбардирует части вашего тела извне, или путем помещения радиоактивного материала в ваше тело, рядом и даже внутри него.
• Биологическая терапия: Живой материал в виде бактерий, вакцин или антител осторожно вводится для уничтожения раковых клеток.

Химиотерапия может использоваться для:

• Уменьшение опухоли перед лучевой терапией или операцией – неоадъювантная химиотерапия
• Уничтожение любых оставшихся раковых клеток после операции или лучевой терапии – называется адъювантной химиотерапией. радиация) более эффективен
• Уничтожает раковые клетки, которые возвращаются или распространяются в другие части вашего тела

Как долго длится химиотерапия?

Это зависит от:

• Типа рака, который у вас есть
• Как далеко он уже
• Цель лечения: вылечить, контролировать рост или облегчить боль
• Тип химиотерапии
• Как реагирует ваше тело к лечению

Вы можете проходить химиотерапию в «циклах», что означает период лечения, а затем период отдыха.Например, 4-недельный цикл может включать 1 неделю лечения, а затем 3 недели отдыха. Остальное позволяет вашему телу производить новые здоровые клетки. После того, как цикл спланирован, лучше не пропускать курс лечения, но ваш врач может посоветовать его, если побочные эффекты серьезны. Затем ваша медицинская бригада, вероятно, спланирует новый цикл, чтобы помочь вам вернуться на правильный путь.

Как проводится химиотерапия?

• Инъекция : Лекарства вводятся в виде инъекции непосредственно в мышцу бедра, бедра или руки или в жировую часть руки, ноги или живота, прямо под кожей.
• Внутриартериальный (IA): Лекарства вводятся непосредственно в артерию, питающую опухоль, через иглу или мягкую тонкую трубку (катетер).
• Внутрибрюшинно (IP): Лекарства доставляются в брюшную полость, которая содержит такие органы, как печень, кишечник, желудок и яичники. Это делается во время операции или через трубку со специальным портом, которую вводит врач.
• Интратекальная (IT) химиотерапия: Лекарство вводится в спинномозговую жидкость (CSF), которая находится в области, окружающей спинной и головной мозг.
• Внутривенно (IV): Химиотерапия вводится непосредственно в вену.
• Для местного применения: Вы втираете лекарства в форме крема на кожу.
• Устно: Вы проглатываете таблетку или жидкость, в которой содержатся наркотики.

Как внутривенное (IV) введение работает в химиотерапии?

Игла : лекарства можно вводить через тонкую иглу в вену на руке или предплечье. Медсестра вставляет иглу и извлекает ее по окончании лечения.Немедленно сообщите своему врачу, если во время лечения вы почувствуете боль или жжение.

Катетер : это мягкая тонкая трубка. Ваш врач вставляет один конец в крупную вену, часто в области груди. Другой конец находится вне вашего тела и используется для доставки химиотерапии или других лекарств или для забора крови. Обычно он остается на месте до завершения всех циклов лечения. Следите за признаками инфекции вокруг катетера.

Порт : это небольшой диск, который хирург помещает вам под кожу.Он связан с трубкой (катетером), которая соединяется с большой веной, обычно в груди. Медсестра может вставить иглу в ваш порт, чтобы дать вам химиотерапевтические препараты или взять кровь. Иглу можно оставить на месте для лечения, которое длится более суток. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции вокруг порта.

Насос: Часто прикрепляется к катетерам или портам, он контролирует количество химиотерапевтических препаратов и скорость их попадания в организм. Вы можете носить эту помпу с собой или хирург может поместить ее под кожу.

Как я буду чувствовать себя во время химиотерапии?

Невозможно узнать наверняка. Это зависит от вашего общего состояния здоровья, типа рака, его протяженности, количества и типа химиотерапевтических препаратов. Ваши гены тоже могут сыграть свою роль.

Часто после химиотерапии вы чувствуете себя плохо или сильно устаете. Вы можете подготовиться к этому, попросив кого-нибудь возить вас туда и обратно после лечения. Вам также следует запланировать отдых в день и на следующий день после лечения. В это время вам может быть полезна помощь с питанием и уходом за ребенком, если это необходимо.Ваш врач может помочь вам справиться с некоторыми из наиболее серьезных побочных эффектов химиотерапии.

Могу ли я работать во время химиотерапии?

Это зависит от того, чем вы занимаетесь, и от того, как вы себя чувствуете. В дни, когда вы плохо себя чувствуете, вы можете посмотреть, сможете ли вы работать меньше часов или работать дома.