Ногтевое ложе: лечение, причины и диагностика воспаления – Alfa Prof – Estel

Содержание

ногтевое ложе – это… Что такое ногтевое ложе?

ногтевое ложе: (lectulus unguis, LNH) слой соединительной ткани, покрытый ростковым слоем эпидермиса, на котором расположена ногтевая пластинка.

ногтевая пластинка
ногтевой валик

Смотреть что такое “ногтевое ложе” в других словарях:

НОГОТЬ — НОГОТЬ, ungnis, придаточное образование кожи, являющееся подобно копытам и когтям животных производным эпидермиса. Ногти представляют собой состоящие из особого рода ороговевших элементов плотные четырехугольные пластинки, расположенные на… … Большая медицинская энциклопедия
Ногти — I Ногти (ungues) плотные роговые пластинки на тыльной поверхности концевых фаланг пальцев рук и ног; являются придатками кожи.
Н. защищают мягкие ткани кончиков пальцев от различных внешних воздействий, главным образом механических. Анатомия и… … Медицинская энциклопедия
Сифилис — любострастная болезнь, франц. болезнь (Syphilis, lues venerea, morbus gallicus, variola magna, mentagra, pudendagra; grosse Vérole, mal français и пр.). С. есть хроническое инфекционное заболевание, приобретенное или наследственное; течение его… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Микоспор — Действующее вещество ›› Бифоназол* (Bifonazole*) Латинское название Mycospor АТХ: ›› D01AC60 Бифоназол в комбинации с другими препаратами Фармакологические группы: Противогрибковые средства ›› Противогрибковые средства в комбинациях Состав и… … Словарь медицинских препаратов
Андриасяна метод — (Г. К. Андриасян, 1914 1976, сов. дерматовенеролог) метод лечения онихомикозов, заключающийся в размягчении ногтевых пластин с помощью водной кашицы из смеси сернокислого бария с тальком, удалении ногтей и нанесении на ногтевое ложе резорциново… … Большой медицинский словарь
Ногти — когти и копыта представляют плотные роговые образования надкожицы позвоночных, сидящие на последнем суставе (фаланге) пальцев передней (или верхней) и задней (или нижней) конечности. Н. называются плоские пластинкообразные образования этого рода … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Трупный яд — (Leichengift, Leichen Vergiftung) коллективное название, придаваемое ряду самых разнообразнейших веществ, отчасти возникающих благодаря тем многоразличным химическим процессам, которые наступают в трупе непосредственно после смерти и касаются… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Ногти, когти и копыта — представляют плотные роговые образования надкожицы позвоночных, сидящие на последнем суставе (фаланге) пальцев передней (или верхней) и задней (или нижней) конечности. Н. называются плоские пластинкообразные образования этого рода, сидящие на… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Андриася́на ме́тод — (Г.К. Андриасян, 1914 1976, советский дерматовенеролог) метод лечения онихомикозов, заключающийся в размягчении ногтевых пластин с помощью водной кашицы из смеси сернокислого бария с тальком, удалении ногтей и нанесении на ногтевое ложе… … Медицинская энциклопедия
Кровяное давление — I Кровяное давление Кровяное давление давление крови на стенки кровеносных сосудов и камер сердца; важнейший энергетический параметр системы кровообращения, обеспечивающий непрерывность кровотока в кровеносных сосудах, диффузию газов и фильтрацию … Медицинская энциклопедия

Как удлинить ногтевое ложе – мой опыт

С праздником, дорогие сообщницы!

Долго я думала публиковать или нет данный пост. С одной стороны мои ногти – не идеал и я прекрасно это понимаю, с другой стороны у меня имеется положительный опыт по их выращиванию из так называемых “барабанных палочек”, и вполне вероятно, что этот опыт может кому-то пригодиться. В общем, назад дороги нет – под катом моя история и мои руки ню.

В детстве мои ногти – это была моя боль. У меня были не пальчики, а “барабанные палочки”. Длина ногтевого ложа была всего 5-6 мм, а после свободного края (хотя какого края? у меня его не было!) на 3-4 мм еще выступали подушечки пальцев. Сейчас длина моего ногтевого ложа 11 мм на мизинцах и 12-13 мм на остальных пальцах. Знаю, это не так уж и много, но у меня вообще маленькие руки, поэтому такая длина меня более чем устраивает.

Но вернемся к нашим баранам. Как же я заработала себе “барабанные палочки”? Всё просто – я грызла ногти. Мне стыдно в этом признаваться, но это так. И продолжалось это лет до 14-15-ти. Я подгрызала сбоку ноготь, а потом отламывала его и получался неровный край и заусенцы по бокам. Вид у моих пальцев был плачевный. Причем мне даже в голову не могло прийти, что ситуацию можно изменить. Мне казалось, что это врожденное и что такой ужас на ногтях у меня на всю жизнь. Всё изменили родители, просто подколов меня: “Опять ногти грызешь? Ну вот что ты за человек? Все девочки будут на выпускном в 11-м классе с красивым маникюром, а ты будешь свои обрубки за спиной прятать?” Меня это сильно зацепило! Я психанула, разревелась. Завязался спор, что ногти у меня такие от рождения и ничего им уже не поможет.”А ты попробуй!” – сказали родители и объяснили мне последовательность несложных операций, благодаря которым ногти можно отрастить и улучшить их форму.

Строение ногтя все знают, но на всякий случай покажу картинку:

Перед обсуждением каких-либо процедур хочу сказать, что всё, что будет написано далее – это только мой личный опыт. Да, я всё делала по списку. И да, сейчас я могу похвастаться тем, что на всех моих свотчах у меня длина свободного края порядка 2 мм. Ногти на фото необработанные и из-за частых покрасов красновато-желтая ногтевая пластина – подлеца, окрасившего ее, вычислить не удалось.

А теперь руководство к действию – подсказано мне родителями в далеком 1992-1993 году, переработано и дополнено мной:

1. ни в коем случае не грызть и не обламывать ногти! Даже ножницами стричь их не нужно. Просто подпиливать, но каждую неделю и по чуть-чуть, оставляя свободный край хотя бы 1-2 мм и придавая ему округлую форму. В общем-то Вы можете придавать своим ногтям любую форму, но слабые, хрупкие ногти часто ломаются по уголкам, если делать форму “квадрат”, и просто ломаются, если делать форму “стилет”. Поэтому на начальном этапе я бы не советовала экспериментировать с формой, а посоветовала бы придерживаться классики.

Для подпиливания я и тогда и сейчас использую мелкоабразивную металлическую пилочку. Знаю, говорят, что металлические вреднее, чем стеклянные или наждачные, но мне с металлической привычнее и особых расслоений ногтевой пластины конкретно от металлической пилочки я не заметила.

2. ни в коем случае не выковыривать грязь из-под ногтей! Особенно металлическими инструментами! Любые твердые инструменты деформируют кожу – грубо говоря разъединяют кожу и ноготь и линия улыбки сдвигается ближе к основанию ногтя. А нам же наоборот нужно отодвинуть линию улыбки как можно ближе к концу пальчика. Поэтому под ногти вообще ничем не лазим, а любую грязь удаляем щеткой с мылом под струей проточной воды. Теперь включаем логику: под ногтями мы не лазим, кожу и ноготь не разъединяем, человеческий организм склонен к регенерации, а значит с течением времени ноготь будет как-будто прирастать к коже, и по чуть-чуть линия улыбки будет сдвигаться. Произойдет это не за неделю и даже не за месяц, а значительно дольше. И удлинение будет отнюдь не значительное, но ведь даже 1-2 мм существенно может изменить вид ногтей.

Я в маникюре использую вот такую замечательную щеточку-крокодильчик. По захвату она неудобна и гораздо лучше, наверное, будет пользоваться щеткой с ручкой, но мне понравилась жесткость ее щетины и веселый дизайн, а со временем мы вообще с ней сроднились.

3. чтобы удлинить ногтевое ложе, нужно как можно чаще (1 раз в день) смазывать кутикулу маслом и деревянной палочкой (а лучше резиновым пушером – это менее травматично) отодвигать ее по направлению к основанию ногтя. Только сильно усердствовать не нужно – во всем важно соблюдать чувство меры, чтобы не повредить ноготь и чтобы не было больно. Можно еще после каждого мыться рук вытирать полотенцем пальцы, попутно массируя и тоже чуть отодвигая кутикулу. Таким образом за несколько месяцев вполне можно удлинить ногтевое ложе еще на 1-2 мм. Ну и стандартная процедура удаления кутикулы (обрезание либо растворение спец. средством) раз в неделю тоже сохраняется. Для этого окунаем пальцы в ванночку с морской солью или просто мыльной водой минут на 5-10, кутикула размягчается, потом состригаем ее щипчиками (ножничками). Либо размягчаем кутикулу ремувером и отодвигаем деревянной палочкой в случае необрезного маникюра.

В далекое советское время палочек из апельсинового дерева и ремуверов для кутикулы не было, поэтому я отодвигала кутикулу металлической лопаткой (пушером). С металлическим пушером нужно соблюдать осторожность и сильно не давить на основание ногтя, иначе можно повредить матрикс и ноготь будет расти с поперечной волной.

И иллюстрации. Раз в неделю удаляем кутикулу – наносим ремувер:

Можно отодвинуть кутикулу апельсиновой палочкой:

А можно и металлическим пушером – это для продвинутых маньяков 80-го левела: :)))

Чтобы кутикула не сохла и была податлива при отодвигании, ее следует смягчать и увлажнять каждый день, а лучше 2 раза в день. Для этих целей вполне сгодится следующее бюджетное и легкодоступное средство Орифлейм (как закончится, хочу попробовать “Лимонную сенсацию” от Lush):

Плюс в сумочке у меня всегда с собой вот такое восстанавливающее масло (изготовлено компанией Faber-Castell Cosmetics, Германия):

Вообще-то оно предназначено для ногтей и должно защищать их от пересыхания, но т.к. ногти у меня всегда с покрытием, то я использую его в качестве увлажнителя кутикулы:

Ну и какой же уход за руками без крема для рук?! Сейчас у меня вот такой крем (см. ниже) – мне нравится! Он достаточно питательный и увлажняющий, чтобы защитить кожу рук от пересыхания, и в то же время не настолько жирный, чтобы оставлять повсюду масляные следы:

И описание. Да-да, крем возрастной, ну и мне уже чай не шишнадцать! (с)

Вот и всё! Всего-то три пункта и парочка полезных советов… но каков результат! На выпускном вечере у меня был маникюр!

Надеюсь, что кому-то мой рассказ пригодится и послужит наукой. Сразу говорю: быстрого результата не будет. Процесс долгий (1-2 года) и счет идет на миллиметры, что не всегда заметно глазу. Я поначалу вообще не понимала, зачем всё это делаю, раз оно не помогает. Но логика и “пятерка” по биологии и анатомии подсказывали мне, что здравый смысл в этих процедурах таки есть.

В заключение хочу сказать огромное спасибо моим Маме и Папе, которые личным примером научили меня ухаживать за ногтями. И пусть это не всегда были пряники – иногда приходилось терпеть стеб, иногда я по неопытности резала себе кутикулу до крови, иногда, не видя быстрого результата, у меня опускались руки. .. но зато сейчас всё хорошо!

Удачи Вам и терпения в деле удлинения ногтевого ложа!
Помните, побеждает тот, кто идет до конца!
Ваша Лена Туркина.
Добро пожаловать в блог: http://www.elenaturkina.com/

Выбираем ПРАВИЛЬНУЮ форму ногтей – Лакация

Ногти различаются по размеру ложа, характеру изгиба, направлению роста и виду формы. Из-за таких особенностей нельзя выделить «универсальные» форму и длину ногтей и пилить под них всех и вся.

Опытный мастер маникюра всегда посоветует своему клиенту, как поступить с ноготками: убрать длину, нарастить, укрепить. Но иногда под лозунгом «клиент всегда прав» девушки настаивают на том, что очень хочется, а в результате получают трещины, обломанные «коротыши» и другие неприятности. Не понимает человек, что короткое ногтевое ложе не может выдержать наращенный ноготь в 2 раза больше собственной длины, что тут поделать. В итоге плохой мастер попадает в число нелюбимчиков, а уже новый исполняет другой каприз.

Зачем выбирать правильные форму и длину, разобрались. Переходим к рекомендациям и видам.

«Квадрат»

Самая популярная форма для ногтей. Выпиливается по принципу двух параллельных боковых линий и абсолютно ровному перпендикулярному срезу края. Характерная особенность – острые прямые углы на кончике.

Лучше всего смотрится на ногтях средней длины. Подходит девушкам с длинными тонкими пальцами и удлинённым ногтевым ложем. А вот коротким плотным пальцам с широкой пластиной «квадрат» противопоказан: подобная форма сделает еще более крупными и смешными.

К сожалению, «квадрат» — весьма неустойчивая форма. На натуральных ногтях часто обламываются уголки. А если пластины еще и тонкие, то, по мере отрастания, теряется весь эффект формы: ногти заворачиваются внутрь или заваливаются в сторону.

«Мягкий квадрат»

Квадрат в основе, но со сглаженными уголками. Отлично смотрится в коротком и среднем варианте длины.

Подойдёт практически к любым рукам (исключение — барышни с чересчур широкими ногтевыми пластинами).

«Мягкий квадрат» — компромиссное решение для обладательниц проблемных пластин. Подобная форма не так сильно деформируется при отрастании.

«Овал»

Универсальная форма. Подходит под любую конфигурацию пластин и особенностей рук. Мастера маникюра иногда называют эту форму базовой. Характерная особенность – свободный край полностью повторяет форму ногтевого ложа и линию основания ногтя.

Круглая форма

Может быть только короткой, на длинных ногтях смотрится нелепо. Если свободного края недостаточно, чтобы придать ногтям ту или иную форму, то круглая подойдет как нельзя лучше. Для ее создания хватает уже 1 мм отросшего кончика. В исполнении весьма проста – она повторяет изгиб края пальца.

Миндалевидная форма

Характерная особенность – отсутствие каких-либо углов. От линии роста ноготь плавно стремится к центру и закругляется на кончике.

Подойдет только обладательницам изящных длинных пальчиков и узких пластин. Длина ногтевого ложа должна быть небольшой, так как сам кончик миндалевидных ногтей всегда длиннее «основания». Излишне длинная «миндалинка» будет смотреться неестественно и загибаться в стороны.

«Пуанты», «балерина»

Форма подходит практически к любой конфигурации пластин и рук. Единственное «но» – для широких пластин свободный край должен быть средней длины, остальным можно «примерять» как короткий, так и средний размер.

«Пуанты» — микс между квадратом и треугольной формами. В основании именно «треугольник» или «миндаль» (края ногтевых пластин стремятся к центру), но кончик имеет перпендикулярный срез с острыми углами, образуя трапецию. Так же, как и квадрат, такая форма довольно хрупкая, есть риск повредить углы.

Не сомневайтесь, мастера @lacation_studio подберут форму, которая подойдёт именно вам, чтобы ближайшие 3 недели ноготки приносили только радость и удовольствие 🙂

Запишитесь на маникюр онлайн или по телефону: 602-52-34

Протезирование ногтя

Протезирование ногтя – это замещение его части или всего ногтя искусственными материалами. В отличие от наращивания при протезировании используются другие материалы – специальные гели. Эти гели не раздражают ногтевое ложе, чаще всего содержат в составе антисептики, достаточно эластичны. Протезирование ногтей на ногах может понадобиться после травм, удаления пораженной грибком части, после удаления врастающей части ногтя. После протезирования ноготь практически не отличается от здорового. Его можно покрывать лаком, безболезненно ходить и работать.

Особенности процедуры

Протезирование ногтей на ногах обычно проводится без обезболивания. Однако, при высокой чувствительности, возможно применять местные обезболивающие в виде спрея или крема.

Само протезирование ногтя занимает один сеанс. Повторные сеансы уже могут назначаться для нанесения противогрибковых средств, контроля правильности роста ногтя, для проведения массажа или физиотерапии.

Сроки отрастания ногтей на ногах достаточно долгие. По мере роста участок с протезированием состригается и замещается здоровом ногтем.
На такую процедуру лучше записываться заранее, чтобы у подолога были все необходимые инструменты и материалы, и вам хватило времени. Телефоны, куда можно позвонить записаться на протезирование ногтя в СПб, представлены на сайте.

Цены на протезирование ногтей

Подготовка и процесс

Как подготовиться к процедуре

На время лечения подбирается свободная обувь без каблуков. Перед процедурой моются ноги. Иной подготовки не требуется.

Описание процесса

Перед протезированием ногтя проводится медицинский педикюр для того, чтобы не оставалось источников грибка и инфекций, которые могут попасть под протезируемый участок ногтя в ногтевое ложе и привести к осложнениям в дальнейшем. Специальным гелем замещается участок ногтя. Гель отверждается чаще всего при помощи ультрафиолетовой лампы. Далее замещенный участок ногтя корректируется, шлифуется. Гель для протезирования ногтя купить можно самостоятельно, однако гарантии, что он будет эффективен, никто не даст.

Что делать после протезирования

После протезирования ногтей на руках или ногах врач специалист дает рекомендации по уходу для того, чтобы отрастающий ноготь был здоровым. Возможно, будут назначения повторных явок для проведения поддерживающих процедур, контроля роста и положения ногтя. Хорошее выполнение рекомендаций — залог успешного протезирования ногтя, отзывы на которое будут положительными.

Чем опасны заболевания ногтей?

Потеря ногтя на ноге или его части может вызывать болевые ощущения от контакта ногтевого ложа с носками, обувью при ходьбе. Неправильное положение стопы при ходьбе, для избегания боли, может способствовать развитию плоскостопия в дальнейшем. Так же участок ногтевого ложа может быть входными воротами для новых инфекций, вызывающих панариций, рожистое воспаление на ноге, полную потерю ногтя. В случае разрушения грибком ноготь без должного лечения служит источником для заражения других ногтей и всей стопы в целом. Записаться на протезирование ногтей в СПб вы можете при помощи нашего сайта.

Записаться на консультацию

Оборудование

Существуют различные материалы для протезирования ногтей. Некоторые из них застывают при действии ультрафиолета. Эти материалы могут содержать противогрибковые вещества или антисептики. На оставшуюся часть ногтя могут потребоваться скобы или пластины для регулирования правильного положения при отрастании.

Как подобрать форму ногтей? 19 фото Как правильно выбрать маникюр под пальцы и форму руки?

Правильное оформление ногтей является залогом удачного маникюра. Если выбрать верный вариант, пальцы будут смотреться красиво и изящно. К тому же гармоничное решение позволит скрыть недостатки рук и пальцев. Опираясь на рекомендации профессионалов ногтевого сервиса, давайте подробно остановимся на данном вопросе и выясним, как правильно подобрать форму ногтей, основываясь на индивидуальных их особенностях.

Основные ориентиры

Вне зависимости от того, что конкретно хочется выбрать, существуют определенные правила, по которым ориентируются профессионалы, предлагая клиенткам оптимальную форму ногтей.

Первый ориентир — это длина: если ногти совсем короткие, то выбирают тот вариант, на который хватает длины. Когда длина достаточная, подбирают нужный вариант исходя из особенностей ногтевого ложе.
Вторым ориентиром будут боковые стенки ногтевой пластины. Условно их можно разделить на три типа: параллельные, трапециевидные, то есть расширяющиеся от основания, и дугообразные — округлые, смотрящие в сторону друг друга. При этом в каждой из форм могут быть свои особенности. Например, стенки могут быть несимметричными. Однако в целом мастера опираются на одну из трех исходных форм.
Третьим ориентиром будет тип самой лунки. Именно от нее нередко зависит форма ногтей. При этом мастера отмечают, что оценивать нужно лунки четырех пальцев за исключением большого, поскольку лунка этого пальца практически всегда угловатая.

Подбор по форме боковых стенок

Чтобы выбрать действительно лучший вариант, мастер отталкивается от одного из трех типов. Если боковые стенки ногтевого ложе параллельны, он может предложить форму квадрат, скругленный квадрат, овал и миндаль. Обладательницам такого типа ногтевого ложе позволительны все варианты, такие ноготки будут красиво смотреться, даже если заострить их кончики, сделать стилеты, сворд или пайп. Можно не ограничивать себя в выборе формы.

Если боковые стороны ногтевого ложе расширяются от основания, здесь придется придавать форме визуальный эффект выравнивания. Вне зависимости от нашего желания сразу нужно подпилить боковые стороны в зоне отрастания на заужение. После этого можно вывести край мягкого квадрата. Такая хитрость позволит уравновесить расширение ногтевой пластины.

В дальнейшем покрытие следует наносить с практически параллельными линиями по бокам ногтя, отступая от расширения. Такой прием позволит получить красивые параллели и ровный мягкий квадрат.

Нельзя делать на трапециевидной пластине спрямленный овал, да еще при короткой длине. Миндаль либо овал на ногтях такой формы возможны только в том случае, если у пластин большая длина.

Если боковые стороны бочкообразные, здесь нужно уравновешивать скругление, что возможно путем выбора между овалом и миндалем. При этом длина ноготков должна быть хотя бы средней. Это придаст рукам изящность. Квадрат здесь неприменим, так как вне зависимости от длины он будет расширять пластины и придавать ногтям визуальную тяжесть.

По линии кутикулы

Этот пункт актуален для ноготков с боковыми стенками. Чтобы правильно подобрать форму ногтей, нельзя не обращать внимания на линию кутикулы, которая может быть квадратной (с уголками), круглой и заужено-овальной. Здесь стоит придерживаться золотого правила: линия верхнего края должна быть зеркальным отражением линии кутикулы.

Соответственно, если линия:

квадратная, идеальной формой станет мягкий квадрат;
овальная, то стоит выбрать овал;
зауженная, лучше выбрать миндаль, но при достаточной длине ногтей.

Под пальцы и по форме руки

Отличаются формой и женские пальцы, на что нельзя не обращать внимания, выбирая оптимальный вариант ногтей. Поэтому одна и та же форма может совершенно по-разному смотреться на толстых, тонких, длинных или коротких ноготках.

Соотнося подбираемый вариант с учетом особенностей самой ногтевой пластины, стоит учесть следующие особенности.

Округлая форма хороша для визуально узкого ногтевого ложе. Ее выбирают, когда пальцы короткие и широкие. К тому же такой вариант смотрится лучше прямой и квадратной формы при короткой длине.

Овальные ногти практически универсальны. Такой вариант станет спасением при коротком ногтевом ложе, за счет несколько вытянутого верхнего края в этом случае получится создать эффект уравновешивания пластины и придания ей эстетичного вида. Подходит овал для ногтей любой длины.

Миндаль и стилет можно позволить себе, если пальцы широкие или коротковатые. Эти варианты позволят вытянуть недостатки короткого ногтевого ложе, они зрительно облагородят такие ногти, да и сами пальцы. Хороши они тем, что при достаточной длине даже трапециевидные боковые стенки будут смотреться практически ровными. Однако есть в этом случае и один существенный недостаток: заостренные и длинные ногти отличаются повышенной ломкостью.

Квадрат и мягкий квадрат подходит для длинных и тонких женских пальцев. Эта форма визуально укорачивает пальцы, а потому она категорически противопоказана обладательницам пухлых рук и коротких пальцев. К тому же широкие пальцы с такой формой кажутся довольно грубыми, что не вытянуть даже самым изысканным маникюром.

Что касается формы рук, то здесь тоже есть свои нюансы. Например, тем, у кого тонкие не только пальцы, но и сами кисти, можно выбрать для маникюра заостренную форму ногтей, но не слишком большой длины.

Пухлым рукам эта форма может перечеркнуть пропорции кистей. В этом случае лучшим решением станет овальный вариант.

Важно учитывать тот факт, что для пухлых рук предпочтительна удлиненная форма.

Помимо овала, это могут быть миндалевидные ногти. Если ладони слишком широкие, нужно нивелировать угловатость, хотя даже удлиненный мягкий квадрат здесь не будет гармоничным. Маленькие и коротковатые ладони нужно вытягивать. Изящным ручкам нужен вариант с сужением к концам.

Подробнее о том, как подобрать форму ногтей вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Как определить форму самостоятельно?

Стоит присмотреться к своим рукам и ответить на вопрос: короткие ли пальцы или длинные. Если они кажутся короткими, маленькую длину стоит отмести сразу. Дальше смотрят на ногтевую пластину, отмечая, широкое ли или короткое ногтевое ложе. В первом варианте предпочтение отдается миндалю, во втором – овалу.

Если же пальцы длинные, длина может быть натуральной или небольшой. В зависимости от длины ногтевого ложе можно выбрать овал и прямоугольник (при длинном ногтевом ложе), а также миндаль и квадрат (при коротком). Если у девушки узкое ногтевое ложе, предпочтение можно отдать кругу, овалу или мягкому прямоугольнику.

При этом нельзя забывать, что слишком большая длина на длинных пальцах будет утончать и пальцы, и руки.

Выбрав оптимальный вариант, можно предварительно нарисовать шаблон желаемой формы, вырезать и приложить его к ноготку, слегка загнув по бокам.

Заключение

Выбор желаемой формы – задача, посильная для каждой из нас. Она не так сложна, как может показаться на первый взгляд. Большая длина хороша для небольших и коротких пальцев, длинным и тонким лучше стремиться к натуральности и естественности.

Внимательно посмотрите на свои ногти: они сами подскажут, что лучше именно для вас. Не нужно гнаться за ультравариантами, гораздо важнее выдержать правильно баланс между формой ногтей, лук и длиной пальцев.

Маникюр с увеличением ногтевого ложе

Но когда я закончила учёбу и начала работать, ногти пришлось обрезать, так как они мешали мне подолгу печатать (я переводчик). В интернете я нашла множество информации о том, как правильно следить за ногтями, и решила опробовать эти советы на себе. Ещё учась в универе, я вовсю отращивала ногти: тогда они выглядели вполне прилично, а с лаком успешно маскировали уродскую форму ногтевого ложа. Все девочки будут на выпускном в 11-м классе с красивым маникюром, а ты будешь свои обрубки за спиной прятать?” меня это сильно зацепило! Начало (январь 2014 г.): сорри за разное освещение, в то время я ещё не надеялась на успех и не планировала писать отзыв, поэтому фото делала как попало.

Смотрите видео

Ногти на фото необработанные и из-за частых покрасов красновато-желтая ногтевая пластина – подлеца, окрасившего ее, вычислить не удалось. Добиться этого можно с помощью дизайна двумя методами: самый простой способ визуально вытянуть ноготь – использовать в маникюре однотонный лак и матовый глянцевый оттенок. С трех сторон ногтевая пластина уходит внутрь кожных покровов, а со стороны кончика пальцев имеет свободный отрастающий кончик, который в обиходе мы и называем ногтем. У меня с детства ослабленные ногти (химия в организме, внешние повреждения, неправильный уход, ломкие, слабые) и поэтому я часто прибегаю к помощи укрепляющих покрытий. Но да, вы абсолютно правы, удлинить ложе — задача самая что ни на есть реальная, главное терпение и регулярность ухода. Натуральные масла (виноградных косточек, касторовое, миндальное, оливковое, облепиховое) отлично справляются с этой задачей. Ведь, когда в наличии только широкое и короткое ложе, приходится прибегать ко многим методам наращивания ногтей.

Как удлинить ногтевое ложе действующие способы

Я бы все же не рассчитывала, что на ютюбчике вам все мелочи (на которых зарабатываются деньги за кадром) расскажут. Необходимо нанести одно из них на кутикулу, подождать 1-2 минуты, после чего апельсиновой палочкой сдвинуть и удалить ненужную кожу. Использовать масла регулярное и длительное использование масла способно значительно замедлить рост кутикулы, сделать ее тонкой и едва заметной. Goo, спасибо я тоже не знала, что можно обойтись без акрила, даже не верила вначале)) anick, завидую вам! Сегодня, когда прошло уже 2 года, я продолжаю постоянно пользоваться укрепляющим лаком для ногтей и по-прежнему массирую кутикулу и кончики пальцев, чисто по привычке. Известно, что раньше женщины полагались больше на свои знания по уходу за кожей, отдавая предпочтения именно домашним процедурам, а не spa-салонам и специалистам красоты.

Размягчённая кожа в области ногтя и кутикула без проблем поддастся срезанию маникюрными ножницами или отодвиганию к основанию ногтей с помощью апельсиновой палочки, шабера или пушера. Для этого я ежедневно делала массаж пальцев, отодвигая и растягивая кутикулу и придавая ей нужную мне форму после душа, мытья посуды, уборки и просто мытья рук. И хорошо, что наши истории так замечательно закончились (я посмотрела ваши посты – отличные маникюры!). Всегда умела неплохо красить сама, правая рука никогда не была проблемой, поэтому к мастеру хожу нечасто, только если побаловать себя. В заключение хочу сказать огромное спасибо моим маме и папе, которые личным примером научили меня ухаживать за ногтями.

Увеличение ногтевого ложа миф или реальность Косметиста

Сейчас я полностью отошла от обрезного маникюра, который практиковала первое время и перешла на ремувер. С металлическим пушером нужно соблюдать осторожность и сильно не давить на основание ногтя, иначе можно повредить матрикс и ноготь будет расти с поперечной волной. Варианты удлинения ногтевой пластины без наращивания в домашних условиях с течением времени ноготь срастается с кожей под ним. Это специальные метод маникюра, при котором ногти покрываются непрозрачным составом естественного цвета, который маскирует «линию улыбки».

Опытным путем вычислила, что железный – круто, быстро, неудобно; резиновый – неудобно и почему-то слишком жестко для меня. Регулярно ухаживая за руками в домашних условиях, мы действительно незаметно получаем увеличение длины ногтевого ложа. Визуальный эффект такого варианта удлиняет любую форму ногтевой пластины, так как скрывает от чужих взглядов естественную лунулу и другие возможные недостатки ногтей. А теперь руководство к действию – подсказано мне родителями в далеком 1992-1993 году, переработано и дополнено мной: 1. Я не вычищаю инструментами, но в качестве инструмента постоянно выступают другие ногти — ими ковыряю (( не специально, а из-за ощущения, что под ногтями грязно… в итоге вверх ложе не могу увеличить сильнее.

Удаление ногтевых пластинок в Иркутске в Клинике Эксперт

Удаление ногтевой пластины при её поражении поможет в случае врастания ногтя на руке или ноге в мягкие ткани и развития грибка (онихомикоза). Вросшие ногти вызывают болевые ощущения и дискомфорт. Инфицированные участки провоцируют нагноение, которое в тяжёлых случаях может привести к ампутации пальца.

При наличии грибка ноготь приобретает матовый жёлтоватый оттенок, утолщается и крошится. Жёсткая ногтевая пластина загибается и травмирует прилежащую ткань. В некоторых случаях, как при онихогрифозе, удаление ногтя обязательно.

Чаще всего онихомикоз развивается на большом пальце ноги, затем переходит на ногти других пальцев. Может развиться и на пальцах рук.

Удаление ногтя может потребоваться при панариции — гнойном поражении, при котором воспаляется ногтевой валик или ногтевое ложе. Также удаление ногтевой пластины выполняется после травмы.

Есть несколько методов операции по удалению вросшего ногтя.

Хирургическое удаление ногтя

Роговая пластина полностью или частично удаляется скальпелем. Проводится местное обезболивание с помощью тонкой иглы, вводимой в палец со стороны повреждения ногтя; палец сдавливается жгутом, чтобы частично предотвратить кровотечение. Затем ноготь (или его часть) удаляется, на послеоперационную рану наносят антибактериальные средства и перевязывают.

Также возможно аппаратное удаление вросшего ногтя. Медицинский (аппаратный) педикюр снимает ногтевую пластину послойно. При удалении поражённый ноготь размягчают; операция выполняется без разрезов, что исключает попадание инфекции. Она безболезненна.

Лазерное удаление ногтя

Лазер воздействует только на поражённые участки пластины, не затрагивая здоровые. Также обеззараживает область воздействия. Процедура малотравматична, не сопровождается кровотечением. Ногтевая пластина обрабатывается антисептиком, затем лазером отделяют пораженную часть, нагревают и выпаривают её. Процедура безболезненна, восстановление быстрое.

Радиоволновое удаление ногтя

Перед операцией в палец возле травмированного участка ногтя вводится анестетик. Фрагмент ногтя удаляется, после чего происходит обработка радиоволновым излучением места повреждения, ростковой зоны и матрицы ногтя. Такая обработка обладает антисептическими свойствами, швы не накладываются. Процедура проходит безболезненно. После операции палец нельзя мочить.

У наших специалистов вы можете уточнить, сколько стоит удаление ногтя. Цены на операцию зависят от её метода, объёма вмешательства.

Порванный или отслоившийся гвоздь | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что вызывает отслоение гвоздя?

Отрыв или отрыв ногтя от ногтевого ложа может быть очень болезненным. Ноготь может отделиться от ногтевого ложа (отслоиться) по многим причинам, в том числе:

Травмы.
- Разделение, вызванное травмой, часто встречается у людей с длинными ногтями. Гвоздь может оторваться от ногтевого ложа при ударе или защемлении.
- Сильные или повторяющиеся удары пальцами ноги могут привести к отслаиванию ногтя.Это также характерно для спортсменов, которые носят недостаточно вместительную обувь.
Грибковая инфекция ногтей, которая возникает, когда грибок поражает ноготь или ноготь на ноге, а также кожу под ногтем (ногтевое ложе). Ногти на ногах поражаются чаще, чем на пальцах рук, и симптомы включают потрескавшиеся, желтые, обесцвеченные, полосатые, утолщенные или пятнистые ногти.
Кожные заболевания, например псориаз.
Химические вещества, например жидкость для снятия лака с ацетоном или некоторое мыло.
Лекарства, такие как химиотерапевтические или противомалярийные препараты.
Тяжелые болезни.

После того, как гвоздь по какой-либо причине отделился от ногтевого ложа, он больше не прикрепляется. На свое место придется отрастить новый ноготь. Ногти медленно отрастают. На ноготь на пальце руки уходит около 6 месяцев, а на ноготь на ноге – до 18 месяцев.

Как лечится?

Домашнее лечение часто помогает облегчить боль, ускорить заживление и предотвратить инфекцию.Лечение может включать удаление ногтя, поддержание его в сухом состоянии, чтобы предотвратить инфекцию, и ожидание роста нового ногтя. Также необходимо будет лечить инфекцию или состояние кожи, из-за которых отделился ноготь.

Зачистите острые края или подрежьте ноготь. Это поможет не зацепиться за ноготь и не порвать его.
Обрежьте отделившуюся часть большого разрыва или оставьте ноготь в покое.
- Накройте ноготь лентой или липкой повязкой, пока ноготь не вырастет настолько, чтобы защитить палец руки или ноги.
- Если вы обрежете отслоившийся ноготь, у вас будет меньше беспокойства о том, что ноготь цепляется и рвется.
- Если оставить отслоившийся ноготь на месте, он со временем отвалится, когда новый ноготь врастет.
Ножницами удалите оторвавшуюся часть ногтя, если ноготь прикреплен частично.
После стрижки ногтя опустите палец руки или ноги в холодную воду на 20 минут.
Нанесите тонкий слой вазелина, например вазелин, и закройте участок антипригарным бинтом.

Для предотвращения инфекции:

Смочите ногу или руку в растворе 1 чайной ложки (5 г) соли, растворенной в 4 чашках (1 л) теплой воды, на 20 минут, 2 или 3 раза в день, на следующий день. 3 дня. Снова нанесите вазелин и накройте свежей лейкопластырем.
Держите ногтевое ложе сухим, чистым и покрытым вазелином и лейкопластырем до тех пор, пока ногтевое ложе не станет твердым или ноготь не отрастет. При намокании повязки накладывайте новую липкую повязку.
Следите за признаками инфекции, такими как повышенный жар, покраснение, боль, болезненность, отек или гной.
Удалите искусственный ноготь, если он отделяется от ногтевого ложа. Если оставить его включенным, длинный искусственный ноготь может порвать ногтевое ложе.

Попросите врача обрезать ноготь, если вам:

Вам неудобно обрезать ноготь самостоятельно.
У вас диабет, заболевание периферических артерий или нарушение иммунной системы.Эти проблемы могут вызвать снижение кровотока и потерю чувствительности в ногах. Необработанные травмы ногтей могут привести к инфекции, язвам стопы и другим серьезным проблемам.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица MD – Семейная медицина

По состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины – семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины – семейная медицина

Обновление по исчезающему ногтевому ложу – FullText – расстройства придатка кожи 2017, Vol.3, № 1

Аннотация

Справочная информация: Ногтевое ложе может эпителизировать и развиваться дерматоглифы после длительного онихолизиса. Мы назвали это явление исчезающим ногтевым ложем (DNB). DNB может иметь вид укороченного или узкого ногтевого ложа. Методы: Осмотр всех 20 ногтей проводился у каждого пациента, включенного в исследование. DNB определялся как наличие гвоздя, которое по крайней мере на 20% короче и / или уже, чем идентичный гвоздь на противоположной руке или ноге.Регистрировались возраст, пол и история ногтей. Исследования грибков проводились у всех пациентов с DNB, если этот ноготь проявлял клинические признаки онихомикоза. Результаты: Из 540 пациентов у 71 (13,15%) выявлен ДНБ. У 60 пациентов были задействованы только ногти на ногах, а у 10 пациентов – только ногти. У одного пациента были поражены как ногти на ногах, так и на руках. Средний возраст для ногтей DNB составил 67,2 года, а для DNB – 69,6 лет. В анамнезе были отмечены прикусывания у 8 пациентов, травмы ногтей у 11 пациентов и хирургические вмешательства у 12 пациентов.Что касается ногтей на ногах, онихомикоз был обнаружен у 22 пациентов группы DNB. Выводы: Наше исследование предполагает, что DNB является обычным явлением, которое чаще возникает в пожилом возрасте и связано с онихомикозом.

Введение

Первое и единственное исследование исчезающего ногтевого ложа (DNB) было опубликовано в 2005 году [1]. Нормальное ногтевое ложе не имеет зернистого слоя [2,3].Если ногтевая пластина не покрывает ногтевое ложе в течение определенного периода времени (как в случае онихолизиса), ногтевое ложе может эпителизироваться, как кончик пальца, и даже образовываться дерматоглифы или отпечатки пальцев рук и ног. Мы назвали это явление DNB [1]. DNB может иметь вид укороченного и / или узкого ногтевого ложа (рис. 1). Это краткое исследование было предпринято для получения дополнительной информации о DNB.

Рис.1

Дистальный онихолиз ногтя с DNB. DNB, исчезающее ногтевое ложе.

Материалы и методы

Это исследование проводилось в частной дерматологической клинике в Джексоне, штат Массачусетс, США.Исследование началось 27 марта 2014 года и закончилось 5 мая 2014 года. Мы спрашивали каждого пациента, посещавшего клинику в период между этими датами, разрешают ли они участвовать в исследовании. В качестве конечной точки мы выбрали включение в исследование не менее 500, но не более 550 пациентов. У каждого пациента были исследованы все 20 ногтей.

Для целей данной статьи мы определили DNB как наличие гвоздя, которое как минимум на 20% короче и / или уже, чем идентичный гвоздь на противоположной руке или ноге.Были проведены измерения для коротких ногтей от проксимального ногтевого валика до конца прикрепленного ногтя, где дистальнее этого ногтя стала очевидной эпителизация. Измерения для узких ногтей проводились в поперечном направлении. Если задействована только 1 цифра, ее сравнивают с такой же цифрой на противоположной конечности. Если эта же цифра на противоположной конечности также была задействована, то появление других цифр использовалось как ориентир. Для каждого пациента регистрировались возраст, пол и наличие у них DNB. Также регистрировался любой анамнез ногтей, включая травмы, укусы ногтей, разрыв ногтей, перенесенные операции на этом пальце, онихомикоз или воспалительное заболевание ногтей.

Было установлено, что у пациентов с онихомикозом ногтя с DNB присутствовали одно или оба из следующих признаков: (1) окрашивание гидроксида калия, показывающее гифы, и (2) положительная культура грибов, показывающая присутствие дерматофита.

Культуры выполняли на агаре Микозель и на простом агаре Сабуро с хлорамфениколом. Культуры грибов исследовали на наличие или отсутствие дерматофитов. Исследования грибков проводились у всех пациентов с DNB, если этот ноготь проявлял клинические признаки онихомикоза, включая онихолиз, подногтевой гиперкератоз, дерматофитомы и т. Д.или любого другого признака, подозреваемого в проявлении онихомикоза.

Один из авторов обследовал и опросил всех пациентов, сделал все измерения ногтей и прочитал все исследования грибков. Все субъекты предоставили свое информированное согласие, и протокол исследования был одобрен комитетом института по исследованиям на людях. Данные были введены в Microsoft Excel и проанализированы с помощью IBM SPSS statistics версии 24 для Windows. Тест Пирсона χ ² использовался для сравнения таких параметров, как возраст и пол, и p <0.05 считали статистически значимым.

Результаты

Всего 540 пациентов дали разрешение на включение в исследование. Из них 301 (55,74%) были мужчинами и 239 (44,36%) женщинами; средний возраст составлял 63,9 года. Из всех пациентов в исследовании у 71 (13,15%) был выявлен ДНБ, из них 45 (63,34%) были мужчинами и 26 (46,36%) женщинами. Различия между мужским и женским полом не были значительными ( p = 0,985). Средний возраст пациентов с DNB составлял 69,25 года, и была обнаружена статистически значимая связь между возрастом и DNB ( p <0. 001).

У 60 пациентов были только ногти на ногах, а у 10 пациентов – только ногти. У одного пациента были поражены как ногти на ногах, так и на руках. Характеристики DNB приведены в таблице 1.

Таблица 1

Характеристики DNB в ногтях пальцев рук и ног

DNB ногтей на руках

Средний возраст пациентов с DNB ногтей составил 67,2 года, 7 пациентов были мужчинами и 4 пациента были женский. В анамнезе были отмечены прикусывания у 8 пациентов, онихотилломания у 1 пациента, история травм у 1 пациента и обнаружение клещей у 1 пациента.

DNB ногтей на ногах

Средний возраст пациентов с DNB ногтей на ногах составлял 69,6 лет, 39 (63,39%) пациентов были мужчинами и 22 (36,61%) пациентами были женщины. У 42 пациентов мы обнаружили более короткие ногти, а у 19 пациентов – узкие. Онихомикоз был обнаружен у 22 пациентов, в основном мужчин ( p = 0,029). У десяти пациентов в анамнезе была травма ногтей, и у 11 пациентов в анамнезе были предыдущие операции; У 8 пациентов был обнаружен онихогрифоз.

В подгруппе DNB с узким ногтем 15 пациентов были мужчинами и 4 пациентами были женщины.Средний возраст этой подгруппы составил 74,2 года. Онихогрифоз был обнаружен у 8 пациентов, клещи – у 2 пациентов, травма ногтей в прошлом – у 3 пациентов.

Статистический анализ ассоциаций между возрастом, полом и другими характеристиками в подгруппе DNB ногтей не дал каких-либо значимых значений p . Статистический анализ тех же параметров в подгруппе DNB ногтей на пальцах ног показал значительную связь между мужским полом и онихомикозом ногтей на ногах ( p = 0.029). Это значимое значение p предполагает возможную связь между пожилым возрастом и онихомикозом ногтей на ногах ( p = 0,039). Связь между DNB и привычками ногтей, историей травм или операций и заболеваниями ногтей не могла быть проанализирована, потому что у нас не было контрольной группы с аналогичными данными.

Обсуждение

DNB – довольно новая концепция, и о ней известно относительно мало. Чаще всего это связано с некоторой степенью онихолизиса [1,2,3,4,5,6]. В этом исследовании DNB был диагностирован у 13.15% пациентов. Чаще встречается у пациентов пожилого возраста. ДНБ и онихомикоз чаще встречались у пожилых мужчин. Это может проявиться в более коротком и / или более узком ногте. Было обнаружено, что DNB возникает при онихомикозе, онихогрифозе и хирургии одного пальца, хотя нельзя утверждать о статистической значимости этой связи. История травм зафиксирована и в случаях ДНБ. В DNB ногтя на пальце ноги чаще всего поражался большой ноготь (рис. 2). Наиболее частая ассоциация с ногтями – прикусывание ногтей (онихофагия).Когда его спросили, большинство пациентов не знали, когда это заболевание началось или даже о том, что оно у них было. В прошлом предпринимались попытки восстановить DNB хирургическими вмешательствами [7,8].

Рис. 2

Дистальный онихолиз ногтя на пальце ноги с DNB. DNB, исчезающее ногтевое ложе.

Отсутствие контрольной группы ограничивает интерпретацию результатов исследования, что не позволяет нам однозначно связать какое-либо конкретное заболевание или травму ногтей с возникновением DNB.

Неясно, как долго нужно открывать ногтевое ложе, прежде чем оно эпителизируется.Это имеет важные последствия, поскольку после образования DNB становится труднее восстановить ногтевую пластину. Когда дистальный палец обычно не покрывается ногтевой пластиной, особенно в ногтях на ногах, форма дистального пальца может быть искажена. В результате этого искажения могут возникать новые врастания ногтей, а также длительный онихолизис. Вросший ноготь обычно обнаруживается после лечения онихомикоза, а когда новый здоровый ноготь вырастает, он часто врастает. Период воздействия на ногтевое ложе – возможное направление будущих исследований.

Еще одним направлением для дальнейших исследований является «цифровая память», которая позволяет создавать дерматоглифы (отпечатки пальцев рук и ног) на коже, на которой изначально не было отпечатков. Эта «цифровая память» может иметь значение для восстановления пальцев / кожи в будущем.

Заявление об этике

Исследование было одобрено местным комитетом по этике.

Заявление о раскрытии информации

Авторы не сообщают о конфликте интересов.

Список литературы

Даниэль Ч.Р., Тости А., Иориццо М., Пирачини Б.М.: Исчезающее ногтевое ложе: возможный результат онихолизиса.Кутис 2005; 76: 325-327.
Омура Э: Гистопатология ногтя; в Daniel CR (ed): дерматологические клиники. Гвоздь. Филадельфия, У. Б. Сондерс, 1985, том 13, № 3, стр. 533.
Jerasutus S: гистология и патология; в Scher RK, Daniel CR III (ред. ): Ногти: терапия, диагностика, хирургия.Филадельфия, У. Б. Сондерс, 1990, стр. 53.
Дэниел ЧР: Заболевания ногтей; в Rakel RE (ed): Текущая терапия Конна. Филадельфия, Пенсильвания, У. Б. Сондерс, 1983, стр. 653-661.
Дэниел С.Р., Дэниел М.П., Дэниел С.М., Салливан С., Эллис Г.: Хроническая паронихия и онихолизис: 13-летний опыт.Кутис 1996; 58: 397-401.
Дэниел ЧР: Обзор онихолизиса. Семин Дерматол 1991; 10: 33-40.
Lemperle G, Swarz M, Lemperle S: Восстановление ногтей за счет удлинения частично разрушенного ногтевого ложа.Пласт Реконстр Сург 2003; 111: 167-172.
Домингес-Черит Дж., Даниэль ЧР: Простой онихолизис: попытка хирургического вмешательства. Журнал Dermatol Surg 2010; 36: 1791-1793.

Автор Контакты

Ralph Daniel, MD

Дерматология и хирургия кожи

St. Dominic West Medical Tower, Suite 659

971 Lakeland Drive, Jackson, MS 39216-4609 (США)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 28 октября 2016 г.
Принято: 7 декабря 2016 г.
Опубликовано онлайн: 6 января 2017 г.
Дата выпуска: март 2017

Количество страниц для печати: 3
Количество рисунков: 2
Количество столов: 1

ISSN: 2296-9195 (печатный)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/SAD

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным средством является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Ногтевое ложе – обзор

Разрывы ногтевого ложа

Открытые разрывы ногтевого ложа матрицы, вызванные тупой травмой, восстанавливаются путем осторожного повторного наложения краев раны и наложения швов рассасывающимся шовным материалом 5-0 или 6-0.Если нет повреждений, вырванный или удаленный ноготь можно заменить для временного наложения шины под эпонихий (рис. 13-21). Основная причина использования гвоздя в качестве шины – предотвратить образование спаек и скопления грануляционной ткани между эпонихием и зародышевым матриксом ложа. Гвоздь также служит для наложения шины на любой сопутствующий перелом и формирования места заживления раны. Чтобы удерживать ноготь на месте, можно наложить две нерассасывающиеся нити 5-0 через трепанационные отверстия (см. Рис. 13-21). Если гвоздь нельзя использовать, под эпонихий можно подложить небольшой кусочек неприлипающей повязки, такой как Adaptic или дренаж Пенроуза (рис.13-22). Гвоздь или тампон обычно оставляют на 7-10 дней.

Размозжение кончика пальца у детей может быть сложным, и степень травмы может быть не очевидна при первом посещении отделения неотложной помощи. ¹² Отек, боль и деформация тканей могут затруднить принятие решения о лечении. При таких сложных травмах рекомендуется очищение, сохранение тканей, антибиотики, перевязка и направление к специалисту. Закрытие может быть отложено до 2 недель с хорошими долгосрочными результатами.¹²

При менее сложных травмах обычно корень ногтя частично отрывается от ложа под кутикулой (эпонихий). Корень ногтя иссекается, а эпонихий покрывается неприлипающим перевязочным материалом на 7-10 дней по тем же причинам, которые описаны ранее (рис. 13-23). Новый ноготь со временем вырастает и выдавливает оставшуюся часть старого ногтя.

Разрывы кончика пальца и ногтевого аппарата, вызванные острыми или режущими силами, обычно можно лечить простым наложением швов.Поперечные разрывы через ногтевую пластину и матрицу можно исправить, удалив дистальную часть ногтевой пластины, чтобы обнажить рваное ногтевое ложе. Ремонт матрицы производится рассасывающимся швом 6-0 (рис. 13-24). Сохранение целостности корня ногтя предотвращает проблемы роста ногтей с зародышевой матрицей.

Продольные разрывы матрикса и эпонихия требуют тщательного ремонта обеих структур. Ложе ногтевого ложа ушивают рассасывающимся швом 6-0 (рис.13-25). Эпонихий и окружающая кожа закрываются либо неабсорбируемым, либо рассасывающимся материалом, таким как кишечник или быстро впитывающийся викрил. Если ногтевая пластина удалена полностью, необходимо заменить ноготь или тампон на 10–14 дней, как описано ранее, чтобы предотвратить прилипание эпонихиальной ткани к зародышевому матриксу. Через 10–12 дней снимаются только нерассасывающиеся швы.

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое инфекция ногтей (паронихия)?

Паронихия – это воспаление ногтей, которое может возникнуть в результате травмы, раздражения или инфекции.Это может повлиять на ногти на руках или ногах.

Паронихия может развиться, когда бактерии попадают в поврежденную кожу около кутикулы и ногтевого валика, вызывая инфекцию. Кутикула – это кожа у основания ногтя. Ногтевая складка – это место, где соединяются кожа и ноготь.

Медицинские работники лечат паронихию антибиотиками, чтобы убить инфекцию. Медицинские работники также могут откачивать гной (густую инфекционную жидкость, скапливающуюся вокруг раны). Они также могут посеять жидкость, чтобы увидеть, какие именно бактерии могут вызывать инфекцию.

Иногда инфекция возвращается или симптомы длятся неделями (хроническая паронихия). Хроническая паронихия чаще вызывается раздражением в результате профессионального воздействия или воздействия окружающей среды. Реже это может быть вызвано хронической бактериальной или грибковой инфекцией.

Насколько распространена паронихия?

Паронихия – распространенное заболевание ногтей. Любой человек может заразиться бактериальной инфекцией ногтей, но чаще встречается у людей, которые:

Воздействуют на раздражители: Моющие средства и другие химические вещества могут раздражать кожу и вызывать инфекцию ногтевого ложа.Люди, которые работают с химическими веществами и не носят защитных перчаток, подвергаются более высокому риску.
Кусать ногти или кутикулу: При кусании ногтей или царапании кутикулы могут образоваться крошечные трещинки на ногтях или порезы на коже. Через эти небольшие порезы бактерии могут попасть на кожу.
Имеют определенные кожные заболевания: У людей с сопутствующими кожными заболеваниями более вероятно развитие инфекции ногтей.
Работа с водой: Бармены, посудомоечные машины и другие люди, работающие с влажными руками, имеют более высокий риск развития паронихии.

Симптомы и причины

Каковы симптомы инфекции ногтей (паронихии)?

Симптомы паронихии обычно развиваются в течение нескольких часов или дней. Иногда они развиваются дольше. Симптомы появляются там, где ноготь встречается с кожей (ногтевой валик и кутикула). Также могут быть затронуты стороны ногтя.

Симптомы паронихии включают:

Боль, припухлость и болезненность вокруг ногтя.
Кожа красная и теплая на ощупь.
Гной, скапливающийся под кожей. Может образоваться заполненный гноем абсцесс от белого до желтого цвета. Если образуется абсцесс, могут потребоваться антибиотики и / или дренаж.

Без лечения ноготь может начать ненормально расти и иметь выступы или волны. Он может выглядеть желтым или зеленым, может быть сухим и ломким. Ноготь может оторваться от ногтевого ложа и упасть.

Что вызывает паронихию?

Чаще всего инфекционная паронихия возникает в результате стафилококковой инфекции. Золотистый стафилококк бактерии вызывают стафилококковые инфекции.Другие бактерии (такие как Streptococcus pyogenes ) также могут вызывать инфекцию. Бактерии попадают в кожу через:

Порезы, сломанная кожа или заусеницы.
Вросшие ногти (чаще всего бывает с вросшими ногтями на ногах).
Раздражение от воды или химикатов.
Травма ногтевого ложа или области кутикулы. Травма может возникнуть в результате несчастного случая, грызения ногтей, частого маникюра или педикюра.
Некоторые лекарства также могут вызывать паронихию.Некоторые из этих лекарств включают ретиноиды, противораковые препараты, лекарства от ВИЧ и некоторые антибиотики.

Какие бывают типы паронихии?

Есть два типа паронихии. Оба типа имеют схожие признаки и симптомы:

Острая паронихия: Симптомы острой паронихии проявляются в течение нескольких часов или нескольких дней. Инфекция находится только в ногтевом валике и не проникает глубже внутрь пальца руки или ноги. Симптомы проходят после лечения и длятся менее шести недель.
Хроническая паронихия: Симптомы развиваются медленнее, чем острая паронихия, и обычно длятся шесть недель или дольше. Одновременно могут быть инфицированы несколько пальцев рук или ног. Грибок ногтей (обычно от грибка кандида) может возникать вместе с бактериальной инфекцией. Кандида – один из нескольких типов грибов, вызывающих грибковые инфекции ногтей на ногах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется паронихия?

Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр.Медицинским работникам обычно не нужно заказывать анализы для диагностики инфекции ногтей. Иногда медицинские работники могут взять образец ткани и отправить его в лабораторию для проверки на конкретные инфекционные причины, такие как бактерии или грибки. В редких случаях, если инфекция тяжелая, может потребоваться визуализация (например, рентген) для проверки поражения подлежащей кости.

Ведение и лечение

Можно ли лечить паронихию в домашних условиях?

Вы можете вылечить легкие случаи паронихии в домашних условиях.Замочите инфицированный участок в теплой воде примерно на 15 минут несколько раз в день. Обязательно тщательно просушите участок. Замачивание кутикулы и ногтевого ложа помогает гною вытекать из-под кожи.

Если симптомы не исчезнут после одного или двух дней приема домашних средств, обратитесь к врачу. Вам могут потребоваться другие методы лечения, такие как антибиотики, чтобы избавиться от инфекции и помочь вам вылечиться. Вам также могут потребоваться незначительные процедуры, такие как дренирование, если образовался абсцесс.

Как лечить инфекцию ногтей (паронихию)?

Большинство бактериальных инфекций ногтей проходит с помощью антибиотиков.Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекции. Обязательно следуйте инструкциям врача и завершите весь курс антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась.

Если вокруг ногтевого ложа скопился гной и не вытекает сам по себе, врач может слить гной. После очистки области ваш врач делает небольшой надрез, чтобы гной мог стекать. Ваш врач накладывает повязку на порез. Вы должны содержать эту область в чистоте и при необходимости менять повязку.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфекцию ногтей (паронихию)?

Чтобы предотвратить инфицирование ногтей, необходимо:

Не кусайте и не грызите ногти или заусеницы.Не трогайте кутикулу.
Будьте осторожны, не стригите ногти слишком коротко. Обрезая кутикулу, избегайте обрезки слишком близко к ногтевому сгибу.
Поддерживайте гигиену, мойте руки и следите за чистотой ногтей. Используйте мягкое мыло, которое не раздражает вашу кожу.
Нанесите лосьон на ногтевую ленту и кутикулу, если у вас сухая кожа. Чрезмерная сухость может вызвать растрескивание кожи.
Надевайте водонепроницаемые перчатки, если вы работаете с химическими веществами, иначе ваши руки будут влажными в течение длительного времени.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с паронихией?

Паронихия обычно проходит после лечения. Некоторые люди заражаются более чем одной инфекцией или инфекция возвращается после лечения (хроническая паронихия). Без лечения инфекция может вызвать повреждение ногтя.

В редких случаях нелеченная паронихия может проникнуть глубже в палец руки или ноги и привести к серьезной инфекции. Инфекция может прогрессировать и поражать подлежащую кость.В тяжелых случаях медработникам необходимо удалить палец на руке или ноге, чтобы инфекция не распространилась на остальную часть тела. Тяжелая хроническая паронихия чаще всего поражает людей, страдающих диабетом или состояниями, вызывающими проблемы с кровообращением.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу паронихии?

Если у вас диабет или другое заболевание, которое влияет на кровообращение или иммунодефицит, позвоните своему врачу, как только заметите признаки инфекции.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть заболевание, которое влияет на способность вашего организма бороться с инфекцией.

Обратитесь к врачу, если симптомы серьезны или не проходят через несколько дней. Если симптомы вернутся после лечения, позвоните своему врачу для оценки.

Записка из клиники Кливленда

Инфекции ногтей могут быть болезненными, но обычно не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Если ваша работа требует от вас работы с химическими веществами или моющими средствами, или если ваши руки часто мокрые, поговорите со своим врачом.Вы можете защитить свои руки и избежать заражения, надев водонепроницаемые перчатки, не раздражающие кожу. Немедленно обратитесь за лечением, если у вас диабет или вам сложно бороться с инфекциями. Также обратитесь к своему врачу, если паронихия вернется после лечения, или если ваши симптомы ухудшатся или не исчезнут.

Отдельный ноготь на пальце или на ноге

Отслоившийся ноготь – это когда ноготь отделяется от области под ним (ногтевого ложа). Это часто означает потерю всего ногтя или его части.Часто причиной является травма пальца руки или ноги. Это также может быть вызвано инфекцией или другими кожными заболеваниями вокруг или под ногтем.

Иногда бывает порез ногтевого ложа или перелом кости под ногтем. В большинстве случаев ноготь вырастает из области под кутикулой (матрицей). На восстановление ногтя уходит от 4 до 6 месяцев. На восстановление ногтя на ноге уходит около 12 месяцев. Если ногтевое ложе или матрица были повреждены, ноготь может снова отрасти, приняв грубую или неправильную форму.В некоторых случаях ноготь может вообще не расти.

Возможно повреждение или порез ногтевого ложа. Возможно, это потребуется отремонтировать. Часто это делается наложением швов. Если ноготь все еще в хорошем состоянии, его можно очистить и обрезать, а затем снова поставить на место. Это сделано, чтобы помочь и защитить новый ноготь, когда он снова отрастет. Это также предотвращает высыхание ногтевого ложа.

Уход на дому

Держите травмированную часть приподнятой, чтобы уменьшить боль и отек.Это важно, особенно в первые 48 часов.
Приложите пакет со льдом на срок до 20 минут. Делайте это каждые 3-6 часов в течение первых 24-48 часов. Продолжайте использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить боль и отек, если это необходимо. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, который закрывается сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью. Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу. Пакет со льдом можно положить прямо на повязку, гипс или шину. По мере таяния льда будьте осторожны, чтобы не намочить повязку, повязку или шину.
Ногтевое ложе влажное, мягкое и чувствительное. Его нужно беречь от травм в течение первых 7-10 дней, пока он не высохнет и не затвердеет. Держите его закрытым антипригарной повязкой или повязкой без клея.
Когда повязка накладывается на обнаженное ногтевое ложе, она может прилипнуть и ее будет трудно удалить, если оставить на месте более 24 часов. Если вам не сказали иначе, меняйте повязку каждые 24 часа. При необходимости смочите повязку под теплой проточной водой.Затем слегка промокните рану насухо. Перед тем, как наложить новую повязку или повязку, нанесите слой мази с антибиотиком. Это поможет уберечь его от прилипания. Используйте антипригарную повязку с мазью с антибиотиком под наружную повязку.
Если рентгеновский снимок показал, что у вас есть перелом, на его заживление уйдет около 4 недель. Во время заживления поврежденную часть следует защитить шиной или лентой.
Если вам назначили антибиотики для предотвращения инфекции, принимайте их, как указано, до тех пор, пока все они не исчезнут.

Лекарство

Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, если вам не дали другое обезболивающее. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, перед применением этих лекарств проконсультируйтесь с врачом. Также поговорите со своим врачом, если у вас когда-либо была язва желудка, пищеварительное кровотечение или вы принимали лекарства, разжижающие кровь.
Если вам давали антибиотики, принимайте их, пока они не закончатся. Важно прекратить прием антибиотиков, даже если рана выглядит лучше.Это необходимо для того, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если вам сделали рентген, вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если возникнет любое из этих событий:

Боль или опухоль усиливаются
Покраснение вокруг ногтя
Гной (кремово-белая или желтая жидкость) истекает от ногтя
Лихорадка 100.4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего поставщика

Травма ногтевого ложа: время заживления и лечение

Что такое травма ногтевого ложа?

Случайные травмы кончиков пальцев – довольно обычное явление из-за основной функции и явной частоты, с которой мы ежедневно пользуемся руками. Кончики пальцев чрезвычайно уязвимы для разрывов, порезов и раздавливаний, которые приводят к повреждению ногтя, кожи, сухожилий или костей. Последующая травма может варьироваться от простого синяка до переломов или даже повреждения сухожилий и нервов.Нервные волокна, обеспечивающие повышенную чувствительность кончиков пальцев, являются той же причиной, по которой эти травмы могут быть чрезвычайно болезненными. Хотя большинство этих травм не являются серьезными, они могут привести к деформации ногтевого ложа без соответствующего лечения.

Что вызывает травмы ногтевого ложа?

Травмы ногтевого ложа возникают по разным причинам, как правило, в том или ином виде. Некоторые из наиболее распространенных причин включают защемление кончика пальца между двумя предметами, порез ножом или бритвой, травмы отрыва ногтей или зажатие о твердую поверхность или предмет.

Каковы симптомы травм ногтевого ложа?

Симптомы повреждения ногтевого ложа напрямую связаны с механизмом и степенью травмы. Это может включать, но не ограничивается следующим:

Pain
Отек
Синяк темно-пурпурного или черного цвета на кончике пальца или ногтевом ложе, известный как подногтевая гематома
Отделение ногтя от ногтевого ложа, называемое онихолизом
Разрыв ногтя, кутикулы и / или ногтевого ложа
Глубокие бороздки на ногте, называемые линиями Бо, которые образуются через несколько месяцев после первоначальной травмы
Белые пятна, известные как лейконихия, которые возникают после незначительной травмы и со временем исчезают
Изменения текстуры или формы ногтей
Потеря функции или чувствительности при поражении костей, нервов или сухожилий

Как диагностируются травмы ногтевого ложа?

Точный диагноз может быть поставлен путем простого анализа механизма травмы и связанных с ней симптомов, а также физического осмотра пораженного пальца.Рентген может быть показан при подозрении на перелом костей. Затем можно составить схему лечения на основе имеющихся симптомов.

Как лечат травмы ногтевого ложа?

Без хирургического вмешательства

Легкие травмы ногтевого ложа часто лечат дома. Однако важно обратиться к врачу, если есть признаки инфекции или гематома покрывает более четверти ногтевого ложа. Подногтевые гематомы могут быть особенно болезненными, но если травма возникла недавно, врач может слить кровь через небольшое отверстие, созданное в ногте, в процессе, известном как трепанация.Эта безболезненная процедура занимает всего несколько секунд и может снять давление и уменьшить боль.

Surgical

Серьезные травмы ногтевого ложа могут потребовать посещения отделения неотложной помощи или офиса специалиста для консультации у хирурга после стабилизации травмы. Травмы отрыва ногтя, скорее всего, потребуют удаления ногтя и ремонта ногтевого ложа. Кости пальцев могут нуждаться в фиксации или сращении перелома в зависимости от типа перелома. Кроме того, при более серьезных травмах обычно рекомендуются ревакцинация от столбняка и антибиотики.

Как доктор Найт может помочь вам с травмами, вызванными деформацией ногтей?

Травмы ногтевого ложа могут быть чрезвычайно болезненными, поэтому важно своевременно обратиться к профессионалу. Доктор Найт видел в своей практике всевозможные травмы пальцев и хорошо разбирается в их лечении. Какой бы ни была потребность, от операции до удаления ногтя, доктор Найт может это сделать.

Посетите Доктор Найт , один из самых опытных специалистов в области рук в Далласе, штат Техас .Посетите его в офисе Саутлейк или в центре рук и запястий в Далласе .

Анимированные видео

Запишитесь на прием или задайте вопрос

Заявление об ограничении ответственности
HandAndWristInstitute.com не предоставляет медицинских консультаций. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Прочитать заявление об отказе от ответственности

Д-р Джон Найт

Д-р Найт – известный хирург кисти, запястья и верхних конечностей с более чем 25-летним опытом.Доктор Найт является сертифицированным хирургом-ортопедом и имеет стипендию. Доктор Найт появлялся на каналах CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network и многих других.

Замена ногтей

Ногти защищают кончики пальцев рук и ног и позволяют пальцам выполнять такие действия, как царапины или подбирать предметы. Ногти обычно присутствуют на каждом пальце рук и ног. Они состоят из ногтевой пластины (самая твердая часть ногтя и часть, которую можно увидеть) и ткани, лежащей под ногтевой пластиной.

Ногти получают кровь и питание от тела. Они прикрепляются к телу ногтевым ложем, которое похоже на корень и получает питательные вещества, которые поддерживают здоровье ногтей и позволяют новым ногтевым клеткам формироваться и расти. По мере роста новые клетки вытесняют старые. Старые клетки выталкиваются вперед и становятся более плоскими и твердыми, образуя ногтевую пластину. В ногтевой пластине нет живых клеток, поэтому ногти можно стричь без боли.

Изменения ногтей – это разные проблемы, которые могут возникнуть с ногтями на руках и ногах, или с обоими.Некоторые виды рака и лечения рака могут вызывать изменения ногтей. Изменения могут произойти как в ногтевом ложе, так и в самой ногтевой пластине. Изменения ногтей могут быть временными или продолжительными.

Виды смены ногтей

В зависимости от того, что вызывает изменения в ваших ногтях, вы можете заметить изменения в том, как они выглядят, ощущаются и работают. Вы также можете заметить изменения в тканях вокруг или под ногтями. Некоторые общие изменения ногтей включают:

Изменение толщины и прочности гвоздей, вызывающее их ослабление
Болезненные, нежные ногтевые ложа, пальцы рук или ног
Сухая или потрескавшаяся кожа на кутикуле вокруг ногтевого ложа
Изменение цвета ногтей или ногтевого ложа (обесцвеченные участки или чрезмерно пигментированные, более темные, чем обычно, участки)
Выступы, отметины, ямки, пятна, трещины и другие необычные или неправильные следы на ногтях
Отрыв ногтевой пластины от ногтевого ложа или отрыв ногтевой пластины
Более медленный рост ногтей, чем обычно, или временное отсутствие роста.

Изменения ногтей у онкологических больных

Некоторые методы лечения рака могут вызвать повреждение или изменение ногтей. Обычно лечение, вызывающее изменения ногтей, – это лекарства, но радиация также может вызвать изменения ногтей. Различные методы лечения могут по-разному влиять на нормальные клетки, например, ногтевые. И их побочные эффекты также могут по-разному влиять на ногти. Изменения могут повлиять на один, два, несколько или все ногти. Некоторые изменения происходят вскоре после начала лечения, но другие могут произойти через несколько недель или месяцев после начала лечения.Некоторые из них могут быть временными, а другие – длительными или постоянными.

Помните, что, хотя некоторые виды рака и лечение рака могут вызывать изменения ваших ногтей, нераковые заболевания и лекарства также могут вызывать их. Важно поговорить со своим врачом обо всех медицинских проблемах, которые могут у вас возникнуть, а также о лекарствах, витаминах, минералах и добавках, которые вы принимаете, чтобы обсудить ваш риск и вы знали, чего ожидать.

Замена ногтей на

Темные участки возле кутикулы ногтя (подногтевые поражения) : они выглядят как синяки под ногтями и обычно расположены вдоль нижнего края ногтя, рядом с кутикулой.Подобные изменения цвета наблюдаются при раке ногтей (называемом меланомой), а также могут быть побочным эффектом некоторых типов лекарств, используемых для лечения рака.
Трещины: Маленькие тонкие трещины или глубокие порезы или разрывы на кончиках пальцев, ногтевой пластине или ложу, которые могут быть очень болезненными.
Кровоизлияния (осколочное кровоизлияние): Крошечные красные линии на ногтях, которые представляют собой крошечные кровоточащие участки под ногтевой пластиной.
Гиперпигментация: Ногтевые пластины обычно полупрозрачные (прозрачные).Некоторые лекарства или облучение могут вызвать потемнение кожи или самого ногтя. Обычно это потемнение носит временный характер, но иногда оно бывает постоянным и может возникать в некоторых частях ногтя или по всему ногтю.
Воспаление (паронихия): Покраснение, а иногда и отек ногтевого ложа и окружающего пальца или стопы, иногда в результате бактериальной или грибковой инфекции, которая может быть очень болезненной и ограничивать вашу способность выполнять нормальную повседневную деятельность.
Подъем ногтевой пластины (онихолизис): Обычно это временное состояние, но может вызывать беспокойство.Если ноготь отрывается от ногтевого ложа, он может отвалиться и стать местом, где легко может произойти инфекция.
Потеря ногтя: Полная потеря ногтевой пластины. Некоторые лекарства вызывают полное расшатывание ногтевой пластины и ее потерю. Это временно, но может быть болезненным и увеличить риск заражения.
Гребни или линии на ногтевой пластине: Некоторые лекарства вызывают появление гребней или линий разного цвета на ногтевой пластине.Они могут возникать и сохраняться на протяжении всего лечения и обычно отрастают, когда ноготь полностью вырастает. Обычно такие изменения безболезненны.

Лечение рака, которое может вызвать изменения ногтей

Некоторые лекарства, используемые для лечения рака, могут полностью остановить рост ногтей, пока вы их принимаете. Если вы лечитесь циклами, ногти могут начать немного расти между циклами, но могут образоваться белые горизонтальные линии на ногтевой пластине, называемые линиями Бо.Они безвредны и обычно отрастают после окончания лечения.

Вот некоторые из изменений, которые могут произойти в ваших ногтях, и некоторые лекарства для лечения рака, которые могут их вызвать. Прием нескольких препаратов, которые могут вызвать изменения ногтей, может увеличить серьезность побочных эффектов.

Тип смены гвоздя	Некоторые методы лечения рака, которые могут вызвать его
Темные участки кутикулы	Антиангиогенные ингибиторы мультикиназы таргетной терапии (сорафениб, сунитиниб)
Чрезмерно пигментированные (гиперпигментированные) ногти	Химиотерапия, такая как блеомицин, капецитабин, циклофосфамид, дакарбазин, данорубицин, доксорубицин, идарубицин, мелфалан, метотрексат Таргетная терапия, такая как ингибиторы EGFR (эрлотиниб, уксимаб, уксимаб, 0006) и моноцитумиб 0006
Трещины (глубокие бороздки)	Моноклональные антитела таргетной терапии или иммунотерапии (цетуксимаб, панитумумаб)
Кровоизлияния (осколочное кровотечение)	Химиотерапевтические таксаны (доксорубицин, доцетаксел, паклитаксел, наб-паклитаксел)
Воспаление (паронихия)	Таксаны для химиотерапии (доксорубицин, доцетаксел, паклитаксел, наб-паклитаксел) Ингибиторы EGFR для таргетной терапии (эрлотиниб, гефитиниб, дакомитиниб), моноклональные антитела (цетуксимаб, ингибиторы 7, мэцитумолибор4, нецитумолибор4)
Подъем ногтевого ложа (онихолизис)	Химиотерапия, такая как дакарбазин, даунорубицин и митоксантрон Таргетная терапия, такая как ингибиторы mTOR (эверолимус, темсиролимус)
Потеря гвоздя	Химиотерапия, такая как блеомицин и 5-фторурацил (5-FU)
Гребни, линии, складки или другое изменение цвета	Химиотерапия, такая как циклофосфамид, доксорубицин, доцетаксел, гидроксимочевина, идарубицин, ифосфамид и 5-фторурацил (5-FU)

Управление заменой ногтей

Многие изменения ногтей, происходящие во время лечения рака, могут повлиять на их внешний вид.Например, гребни или линии на ногтях обычно не вызывают боли, но вызывают изменения в том, как ваши ногти выглядят и ощущаются. После того, как лечение, вызывающее изменения, будет выполнено, они обычно проходят со временем по мере роста ногтя. Изменения ногтей, которые могут быть временными, включают:

Изменение цвета ногтей (темные участки; гиперпигментация)
Осколочные кровоизлияния
Гребни, линии и складки на ногте

При незначительных безболезненных изменениях ногтей может помочь следующее:

Для защиты ногтей используйте водорастворимый лак для ногтей или лак для ногтей по рецепту (который может предоставить ваш врач), чтобы защитить ногти от расщеплений, гребней и тонких ногтей.
Биотин (пищевая добавка) может быть назначен для укрепления ногтей. Спросите своего врача, безопасно ли вам принимать биотин.

Однако некоторые изменения болезненны или связаны с инфекцией и требуют лечения. Поговорите со своим врачом о том, что лучше всего подходит для вашей ситуации, прежде чем пытаться что-либо дома.

Воспаление ногтей (паронихия): лечение, рекомендованное врачом, может включать использование стероидной мази, белого уксуса и воды (1 часть уксуса на 1 часть воды), дезинфицирующих ванн или пероральных противовоспалительных препаратов или антибиотиков
Подтяжка ногтевого ложа (онихолизис): для облегчения боли может быть рекомендовано хирургическое удаление части ногтевой пластины.
Инфекции ногтей (бактериальные или грибковые): врач может рекомендовать антибактериальную мазь и регулярно наносить ее на ноготь и ногтевое ложе
Трещины (глубокие бороздки, которые могут открыться или вызвать расщепление ногтя): для облегчения боли может быть рекомендовано хирургическое удаление части ногтевой пластины.

Что может делать пациент

Возможно, невозможно предотвратить изменения ногтей, но вы можете предпринять некоторые действия, чтобы помочь справиться с незначительными изменениями ногтей и избежать их ухудшения.Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать:

Ежедневно проверяйте руки и ноги на предмет изменений в ногтях.
Используйте водорастворимый лак для ногтей на ногтях с выступами, деликатными или трескающимися, чтобы укрепить и защитить их.
Сообщите об этом своей медицинской бригаде, как только увидите изменения ногтей.
Держите ногти коротко подстриженными. Короткие ногти с меньшей вероятностью сломаются или зацепятся.
Держите ногти в чистоте, чтобы избежать инфекций
Защищайте руки, когда кладете их в воду (например, при мытье посуды), при работе в саду или при уборке.При выполнении этих работ надевайте рабочие перчатки, чтобы защитить ногти.
Не делайте профессиональный маникюр во время лечения рака
Носить свободную обувь
Избегайте давления на ногтевое ложе (пальцы рук и ног)
Если вы принимаете препарат таксана (особенно доцетаксел), рассмотрите возможность нанесения холодных компрессов на ногти за 15 минут до введения препарата, во время инфузии и в течение 15 минут после инфузии. Это может помешать поднятию ногтей.

Важно сообщить об этом своему лечащему врачу, как только вы заметите какие-либо ожидаемые или неожиданные изменения на своих ногтях. Профилактика и предотвращение травм ваших ногтей – важная часть сохранения ваших ногтей как можно более здоровыми.

Если вы получаете лекарство от изменений ногтей, обязательно сообщите своему врачу, как это лекарство подействует на вас или если возникнут новые проблемы.

Вопросы о проблемах с ногтями

Если вас беспокоят проблемы с ногтями или если у вас есть риск их изменения, вот несколько вопросов, которые следует задать вашим лечащим врачам:

Стоит ли носить защитный лак для ногтей? Если нет, то почему?
Могу ли я продолжить текущий уход и лечение ногтей? Обязательно объясните, получаете ли вы специальные салонные процедуры, например, акриловые или гелевые ногти или лак.
Может ли мое лечение вызвать изменения ногтей? Какие изменения мне следует ожидать?
Когда я могу ожидать начала этих изменений? Когда они закончатся?
Что я могу сделать, чтобы избежать этих изменений?
Что мне делать, если я заметил изменение ногтей?
Есть ли другие лекарства, которых мне следует избегать при изменении ногтей?
Приведет ли изменение ногтей к замедлению, приостановке или прекращению лечения рака? Если это произойдет, что я могу сделать?