- как выглядит (фото), причины возникновения, как начинается, отличие от других болезней волосистой части головы
- самое эффективное средство — шампунь, мазь, таблетки?
- 1. Гормональные средства — первая линия медицинской обороны
- Побочные действия наружных гормональных средств
- Местные побочные действия
- Системные побочные действия
- 1.1) Очень сильный гормон клобетазол
- Гормональный шампунь с клобетазолом
- 1.2) Сильный гормон бетаметазон
- а) Гормональный спрей с бетаметазоном
- б) Гормональный лосьон с бетаметазоном и салициловой кислотой
- в) Гормональный гель с бетаметазоном и кальципотриолом
- 1.3) Сильный гормон флуоцинолон в форме геля
- Местные инъекции гормонов
- 1. Гормональные средства — первая линия медицинской обороны
- отчего бывает псориаз и как он проявляется?
- Стадии псориаза. Как начинается псориаз и что можно сделать на начальной стадии?
- Псориаз волосистой части головы : причины, симптомы, диагностика, лечение
- Лечение псориаза на голове в домашних условиях народными средствами
- Преимущества лечения псориаза на голове в домашних условиях народными средствами
- Недостатки нетрадиционных методов терапии
- Как и чем лечить псориатические бляшки
- Самые эффективные средства от псориаза волосистой части головы
- Физиотерапевтические способы, помогающие избавиться от псориатических бляшек на теле в домашних условиях
- Что делать в стадии обострения болезни
- Как часто можно мыть волосы
- Лекарства на растительной основе, помогающие эффективно бороться с заболеванием кожи
- Можно ли вылечить болезнь дома навсегда
- Отзывы об эффективности нетрадиционных методах терапии
- Каковы признаки и симптомы?
- 7 советов по предотвращению распространения псориаза
- Псориаз на языке: симптомы, лечение и многое другое
- Псориаз: какова генетическая связь?
как выглядит (фото), причины возникновения, как начинается, отличие от других болезней волосистой части головы
Псориаз на голове — это самая частая разновидность заболевания. Он встречается у 9 из 10 пациентов с вульгарным псориазом. Болезнь поражает волосистую часть головы и может распространяться на лицо. Во многих случаях именно на волосистой части головы псориаз возникает впервые.
Течение болезни хроническое, то есть длительное, с периодами обострения и затишья. С момента первых проявлений у 84% пациентов псориаз на голове присутствует постоянно. 62% страдают от него более 10 лет и 40% — более 20.
Волосы и лицо всегда на виду. От того, насколько они ухожены, зависят наши самооценка и чувство уверенности в себе. Поэтому пациенты переносят псориаз на голове особенно тяжело и качество их жизни страдает сильнее, чем при других формах вульгарного псориаза.
В этой статье мы подробно рассмотрим, как выглядит и прогрессирует псориаз на голове, каковы причины его развития и как его отличить от похожих заболеваний.
Хочу разобраться…
О том, как лечить псориаз на голове, читайте в нашей отдельной статье
Содержание статьи
Общие и особые причины псориаза на голове
Основные причины псориаза на коже головы и других частях тела, например, коленях или туловище, одинаковы. Эти причины бывают внутренними и внешними.
Главных внутренних причин две, где вторая вытекает из первой:
- Генетическая предрасположенность — это гены, которые мы унаследовали от родителей. Из-за них наш организм реагирует на внешние причины псориаза не так, как у большинства людей.
- Избыточная активность иммунитета. Иммунная система — это клетки, которые защищают наше здоровье. Однако при псориазе они становятся слишком активны.
Полностью устранить внутренние причины невозможно. А все попытки сделать это приводят к побочным эффектам и осложнениям.
Однако есть и внешние причины возникновения псориаза. Они не заложены в самом нашем организме, как внутренние причины. Многие из них мы формируем своими действиями сами. К этим внешним причинам относятся:
- неподходящая еда,
- «дырявый» кишечник,
- курение и алкоголь,
- стресс,
- некоторые инфекции,
- некоторые лекарственные препараты,
- плохая экология и неподходящая для жизни внешняя среда.
Именно на внешние причины можно и нужно влиять в первую очередь. Если их устранить, осложнения не возникнут. Наоборот, это избавит от псориаза и принесет пользу всему организму.
Однако также есть несколько особых причин, из-за которых волосистая часть головы так подвержена псориазу. Рассмотрим их.
Причина 1. Чрезмерное воздействие на кожу головы
Мы действуем на кожу головы каждый день разными способами:
- механически — часто и слишком активно причесываемся, усердно моем голову и лицо;
- химически — моем волосы шампунями, красим их и наносим на них лак, украшаем лицо косметикой, ходим без зонта под кислотным дождем, плаваем в хлорированной или грязной воде;
- температурно — сушим волосы горячим феном, выходим на улицу без головного убора в мороз и в жару.
Эти действия могут вызвать раздражение кожи и повредить ее. А у предрасположенных к псориазу людей они приводят к феномену Кебнера: на месте раздражения или травмы возникают новые псориатические бляшки или увеличиваются старые.
Аллергия вызывает обострение псориаза
Феномен Кебнера, приводящий к возникновению или обострению псориаза, также может развиться из-за аллергии, например, на компоненты шампуня.
В научной статье описан случай пациентки, которая 25 лет страдала от псориаза на голове и руках.
Она помыла голову шампунем с 2% пиритионом цинка, который часто входит в состав средств против перхоти.
Обострение псориаза волосистой части головы. Через 5 дней после использования шампуня против перхоти с пиритионом цинка появились красноватые бляшки с шелушением.В результате из-за контакта с пиритионом цинка у больной развилось воспаление кожи — аллергический контактный дерматит (как отличить от него псориаз, мы пишем ниже). А затем возникла реакция Кебнера — проявления псориаза стали сильнее: кожа в области воспаления покраснела и начала шелушиться.
Патч-тест покажет причину аллергии
Патч-тест — этот накожный метод диагностики. Врачи используют его, чтобы найти причину аллергического контактного дерматита.
Для проведения теста применяют пластырь с нанесенными на него веществами, которые чаще всего вызывают аллергию. Такие вещества называются аллергенами.
Пластырь наклеивают на верхнюю часть спины. Через 1—2 дня его снимают и оценивают состояние кожи. Такую оценку проводят еще несколько раз в течение недели, так как аллергия может проявиться не сразу.
Если пациент страдает от аллергии, то в зоне контакта кожи с аллергеном врач увидит кожную реакцию. Она проявляется сильными отеком, покраснением кожи и пузырьками, которые сливаются друг с другом. Максимальную степень реакции обозначают как «+++».
Патч-тест: пластырь с аллергенами оставляют на коже на 1-2 дня, а потом оценивают ее реакцию.В примере выше у пациентки с обострением псориаза на волосистой части головы патч-тест подтвердил аллергию на пиритион цинка.
Положительный патч-тест с 1% и 2% пиритионом цинка у пациентки с псориазом волосистой части головы.Авторы статьи пришли к выводу:
наружные средства гораздо чаще вызывают аллергическую реакцию и раздражение кожи головы, чем принято считать. Просто ни пациенты, ни врачи не обращают на них внимания.
Самые частые аллергены
Во время исследования были протестированы разные аллергены. У пациентов с псориазом в десятку самых частых аллергенов вошли:
- компоненты патч-теста «Стандартный набор ароматов №1» (Fragrance Mix I) — у 7% пациентов,
- консервант в косметике метилизотиазолинон — 6%,
- аромат в парфюмерии «Перуанский бальзам» — 4%,
- краситель в краске для волос парафенилендиамин (PPD) — 3%.
Парафенилендиамин — особенно сильный аллерген. Хотя волосистая часть головы и устойчива к аллергенам, у людей с аллергией на парафенилендиамин могут возникнуть отек кожи и корки на ней.
Аллергический контактный дерматит из-за парафенилендиамина в краске для волос:2 — воспаление кожи лба в месте ее соприкосновения с челкой;
3 — положительный (+++) патч-тест на парафенилендиамин.
Можно ли красить волосы при псориазе?
Чтобы кратко ответить на этот вопрос, нужно учесть:
- краска для волос — это набор химических компонентов;
- эти компоненты не безвредны, они часто вызывают раздражение и/или аллергический контактный дерматит волосистой части головы или лица;
- в ответ на воспаление кожа предрасположенного к псориазу человека реагирует феноменом Кебнера — возникают новые или обостряются старые проявления болезни.
Ответ: человеку с псориазом от окрашивания волос и других агрессивных косметических процедур, например, химической завивки, лучше держаться подальше.
Причина 2. Грибки Malassezia провоцируют псориаз
Как и любой другой вид псориаза, псориаз на голове не заразен, поскольку это не инфекционное заболевание. Тем не менее микрофлора кожи косвенно способствует развитию заболевания.
В норме кожа любого человека нестерильна. На ней обитают разные бактерии и грибки. В том числе грибки рода Malassezia, также известные как Pityrosporum.
Первые сообщения о роли Malassezia в развитии псориаза на голове появились еще в конце 19 века. Но только в начале нового тысячелетия родилась гипотеза, которая объясняет эту роль.
Сальные железы кожи головы вырабатывают жировой секрет (выделения). Грибки расщепляют этот секрет сальных желез до жирных кислот и ими питаются.
Но олеиновую кислоту Malassezia не усваивают.
Эта кислота и вызывает раздражение и воспаление кожи головы, провоцируя развитие или обострение псориаза.
Вероятно, по этой же причине развивается и похожий на псориаз себорейный дерматит, о котором речь пойдет ниже.
Так грибки рода Malassezia выглядят в электронном микроскопе.Всего ученые выявили 14 видов грибков рода Malassezia. При среднем и тяжелом псориазе чаще встречается Malassezia globosa. Ее обнаруживают в 45% случаев псориаза на голове. При легком псориазе преобладает Malassezia restricta.
Ученые предположили, что раз грибки провоцируют псориаз волосистой части головы, то его должны устранить противогрибковые средства.
Однако исследования не подтвердили эффективность противогрибковых средств. Поэтому при псориазе на голове их не применяют.
Причина 3. Недостаток солнца
Солнце используют в терапии псориаза уже более 100 лет. Это основано на двух главных эффектах, которые солнечный свет оказывает на механизм развития болезни:
- излучение солнца содержит ультрафиолет, который снижает скорость деления клеток кожи;
- под действием ультрафиолета синтезируется витамин Д, который также тормозит деление клеток и подавляет иммунное воспаление.
Чтобы лечебный эффект проявился, достаточно подставить тело под интенсивный солнечный свет или искуственный источник ультрафиолета. Для этого люди отправляются к морю или используют медицинский солярий.
Но волосы на голове практически не пропускают свет. Поэтому недостаток солнца — еще одна причина, из-за которой псориаз поражает волосистую часть головы особенно часто.
К тому же многие из нас живут в широтах, где даже летом положительный эффект от солнца получить сложно. Например, в Москве за 3 летних месяца ясных дней в среднем не больше трети. О зиме и говорить не приходится.
Как выглядит псориаз на голове
Степень проявлений псориаза на голове изменяется в широких пределах: от слабых, ограниченных и едва заметных до тяжелых и обширных поражений кожи.
Если волосистая часть головы — единственная область проявления заболевания, то такую форму называют изолированной. Изолированный псориаз на голове может существовать годами.
По данным нидерландского исследования 1997 года, чаще всего при псориазе волосистой части головы возникают:
- шелушение — 86% случаев и
- зуд — 73%.
Эти же проявления болезни причиняют больным больше всего беспокойства:
- от шелушения страдает 34% пациентов,
- от зуда — 32% пациентов.
Начало псориаза волосистой части головы
Начальная стадия псориаза: красноватые участки с четкими границами и без шелушения в области затылка.Начальная стадия псориаза: покраснение с четкими границами на боковой поверхности волосистой части головы, виске и ушной раковине с незначительным шелушением, напоминающим перхоть.Псориатические бляшки с поверхностным шелушением по переднему краю роста волос.На начальной стадии псориаз на голове выглядит как участки покрасневшей кожи с четкими границами и почти без шелушения.
Вульгарный псориаз на коже туловища и конечностей обычно проявляется симметрично.
Однако при псориазе на голове бляшки, как правило, расположены несимметрично.
Прогрессирование псориаза на голове
Затем участки покраснения сливаются между собой. Они становятся толще и превращаются в крупные бляшки.
Поверхность бляшек покрыта серебристо-белыми чешуйками, которые плотно спаяны с волосами.
Со временем бляшки превращаются в очень толстые корки, их поверхность трескается.
Такие бляшки могут покрыть волосистую часть головы полностью. А у каждого второго пациента поражено больше половины волосистой части головы.
Бляшки на голове покрыты толстыми белыми чешуйками, которые плотно спаяны с волосами.Очень толстые псориатические бляшки сплошной коркой покрывают волосистую часть головы, также поражена кожа лба.Стараясь избавиться от зуда и шелушения, пациенты расчесывают кожу и слишком активно моют голову. Однако этим они травмируют кожу головы и провоцируют феномен Кебнера. В результате на месте повреждения возникают новые псориатические бляшки и разрастаются старые.
Типичные места возникновения бляшек
Псориаз может возникнуть в любой зоне волосистой части головы.
Псориатические бляшки за правым ухом и на верхне-боковой поверхности шеи.Типичное расположение бляшки — за ухом.Но сначала псориатические бляшки возникают за ушами и на затылке, то есть в местах, к которым рука тянется непроизвольно.
Также часто поражается кожа:
- задней поверхности шеи сверху,
- на висках,
- по переднему краю роста волос.
Псориаз на лице
Псориаз волосистой части головы редко выходит за край роста волос.
А если и выходит, то обычно не больше, чем на ширину двух пальцев.
Псориаз волосистой части головы обычно доходит до края роста волос или незначительно выступает за него. Псориаз волосистой части головы с переходом на кожу лба.Если псориаз выходит за край роста волос, то по сравнению с волосистой частью головы шелушение в этой области обычно слабее.
Псориатическое поражение кожи лба распространяется на 2 пальца ниже края роста волос, шелушение незначительное.Поражение кожи лба при обширном псориазе волосистой части головы.Выпадение волос
Первая статья о выпадении волос при псориазе была опубликована еще в 1972 году.
Но у врачей до сих пор нет единого мнения, насколько часто встречается эта проблема.
Одни врачи считают облысение частым явлением, другие — скорее исключением, чем правилом.
Для некоторых пациентов с псориазом выпадение волос — это серьезная проблема.
Очаговое облысение при псориазе на голове встречается в 3 раза чаще, чем диффузное, при котором волосистая часть головы поражается полностью.
Верхний ряд — очаговая алопеция (облысение) у женщины 43 лет с длительной историей псориаза волосистой части головы:1) большая зона выпадения волос на скальпе, который полностью поражен псориазом,
2) через 5 лет: проявления псориаза сохраняются и область выпадения волос увеличилась,
3) еще через 4 года проявлений псориаза нет, но очаговое облысение осталось.
Нижний ряд — распространенная (диффузная) алопеция у женщины 20 лет до и после лечения:
4) тяжелое обширное (диффузное) облысение при псориазе с поражением всего скальпа,
5) через 2 месяца после устранения проявлений псориаза рост волос полностью восстановился.
В чем причина облысения, врачи точно не знают. Но на этот счет есть несколько предположений.
У человека на голове в среднем около 100 тысяч волосяных фолликулов. Каждый волос за время своей жизни проходит через 3 стадии: роста, регресса и покоя. Стадия покоя по-научному называется телогеном. В нормальных условиях в телогене находится от 5 до 15% волос. Каждый день мы теряем из них 1%, то есть около 100. Это те волосы, которые остаются на расческе или выпадают, когда мы моем голову.
Ученые обнаружили, что в области псориатической бляшки в телогене (стадии покоя) находится до 86% волосяных фолликулов. Видимо, из-за воспаления вокруг фолликула сокращается стадия роста волоса и он раньше переходит в телоген.
Также возможно, что рост волос нарушается из-за их плотного сцепления с псориатической бляшкой. Это мешает выходу волоса из волосяного фолликула и оказывает постоянное давление на его корень.
При тяжелом псориазе волосяные фолликулы гибнут, и на их месте образуются рубцы. Это приводит к необратимой потере волос — так называемой рубцовой алопеции.
Так выглядит в дерматоскоп область облысения при псориазе. Зона с расширенными капиллярами в виде петель и сокращением количества волосяных фолликулов обведена красным.После устранения проявлений псориаза у большинства пациентов рост волос полностью восстанавливается.
Но чем длительнее и тяжелее болезнь, тем выше риск развития необратимого облысения. Поэтому важно не запускать болезнь и начинать ее лечить как можно раньше.
Как оценить тяжесть псориаза
Точно оценивать тяжесть псориаза очень важно.
Во-первых, от этого зависит метод терапии, который выберет врач.
Во-вторых, чтобы понять, помогает ли лечение, нужно сравнить тяжесть болезни до и после начала терапии.
Чтобы определить тяжесть псориаза, специалисты разработали несколько десятков индексов. Но их расчет и для врача, и для пациента слишком сложен. Поэтому индексы применяют в основном в клинических испытаниях лекарств и методов терапии.
PASI — Индекс распространенности и тяжести псориаза
Самый известный индекс — PASI (Psoriasis Area and Severity Index), Индекс распространенности и тяжести псориаза. В клинических исследованиях он используется чаще остальных.
В общих чертах PASI рассчитывают так.
На коже головы, туловища, рук и ног зрительно и на ощупь оценивают 3 признака:
- покраснение,
- утолщение,
- шелушение кожи.
Степень выраженности этих проявлений оценивают по 5-бальной шкале от 0 до 4, где 0 — изменения отсутствуют, 4 — изменения очень выражены.
Эти показатели пересчитывают на площадь пораженной кожи, а затем складывают.
Итоговое значение определяет тяжесть псориаза:
- легкий — PASI < 10,
- средний — PASI от 10 до 20,
- тяжелый — PASI > 20.
Самому тяжелому псориазу соответствует PASI 72.
PSSI — Индекс интенсивности псориаза в области скальпа
При псориазе на голове используют модификацию PASI — PSSI (Psoriasis Scalp Severity Index), Индекс интенсивности псориаза в области скальпа (волосистой части головы).
При расчете этого индекса учитывают степень покраснения, утолщения и шелушения кожи, но только исключительно в области волосистой части головы.
Псориаз на голове бывает легким, средним и тяжелым, а максимальный показатель PSSI равен 72.
Как просто оценить тяжесть псориаза на голове
И PASI, и PSSI — сложные для расчета индексы. Поэтому врачи в ежедневной практике и пациенты для самостоятельной оценки своего состояния эти индексы почти не используют. Нужны простые методы оценки.
В 2008 году в Женеве на международной конференции выработали
критерии, которые позволяют оценить тяжесть псориаза на голове без сложных расчетов.
Эти критерии приведены в таблице ниже.
Используя эти критерии, врачи и пациенты могут легко оценить тяжесть псориаза и эффективность терапии.
Псориаз на голове сильно мешает жить
Псориаз на голове оказывает на больного более сильное психологическое воздействие, чем другие формы вульгарного псориаза. Если тело относительно легко скрыть под одеждой, то волосистую часть головы и лицо так просто не спрятать.
В одном исследовании пациентов с псориазом на голове
почти половина опрошенных признали, что из-за болезни сталкиваются с проблемами при общении с другими людьми.
- 7% сказали, что при общении испытывают явные трудности,
- 21% — что трудности возникают иногда,
- 19% — что трудности хотя и небольшие, но заметные.
И только оставшиеся чуть больше половины пациентов (53%) сообщили, что никогда не испытывали из-за этого проблем при общении с другими людьми.
В другом исследовании уже 97% пациентов ответили, что псориаз на голове так или иначе влияет на их повседневную жизнь. Особенно если проявления псориаза распространяются на лицо.
Чем тяжелее псориаз и больше площадь его распространения, тем сильнее негативное эмоциональное и социальное воздействие болезни.
Псориаз тяжелой и средней степени приводит к резкому ограничению повседневной активности у 50% пациентов.
При этом проблемы возникают во всех сферах жизни: на работе, на отдыхе, в быту, во время занятий спортом, в межличностных отношениях, в том числе в сексе.
Scalpdex — это индекс, с помощью которого оценивают качество жизни больных с воспалением кожи скальпа. Он показывает, что пациенты с псориазом на голове испытывают:
- каждый третий — дискомфорт (33%),
- каждый четвертый — неуверенность (27%),
- каждый пятый — депрессию (20%).
Эти состояния ведут к самоизоляции, избегающему поведению, низкой самооценке и к стрессу. А ведь стресс — это один из спусковых факторов псориаза. Поэтому при лечении псориаза на голове важно также заботиться о психологическом состоянии пациента и работать со стрессом.
Как отличить псориаз на голове от похожих болезней
Чтобы выяснить, чем же на самом деле страдает пациент, врач проводит дифференциальную диагностику (от лат. differentia — «различие»). В процессе нее врач последовательно исключает болезни, которые не подходят по отдельным признакам, пока не придет к единственному верному диагнозу.
Проявления псориаза и некоторых других заболеваний в области волосистой части головы похожи. Из-за этого их легко перепутать.
При подозрении на псориаз на голове первое, что должен сделать врач, — это осмотреть локти, колени и ногти, то есть типичные места возникновения вульгарного псориаза.
Псориатические бляшки в этих местах подтверждают диагноз псориаза.
При изолированном псориазе волосистой части головы, когда на других частях тела признаков болезни нет, поставить верный диагноз сложно. Поэтому так важны квалификация и опыт врача.
При изолированном псориазе в первую очередь нужно исключить три самые частые болезни, которые тоже поражают скальп и лицо:
- себорейный дерматит,
- аллергический контактный дерматит,
- атопический дерматит.
Хотя заболеваний, похожих на псориаз на голове, больше, они встречаются реже. Поэтому мы рассмотрим признаки трех перечисленных болезней и их отличия от псориаза на голове.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание. Оно проявляется на коже красноватыми бляшками с шелушением. В первую очередь от дерматита страдают дети и подростки мужского пола.
Заболевание встречается очень часто: в разные периоды жизни от перхоти — формы себорейного дерматита — страдает половина взрослых людей.
Перхоть — это себорейный дерматит, только ограниченный скальпом и с минимальным воспалением.
О дрожжевых грибках Malassezia мы уже писали выше. Некоторые ученые считают, что эти грибки — одна из основных причин себорейного дерматита. Поэтому для устранения его проявлений назначают противогрибковые шампуни с пиритионом цинка, дисульфидом селена или кетоконазолом.
Обычно себорейный дерматит появляется зимой, а под воздействием солнца состояние кожи улучшается. Однако есть научные данные, что болезнь часто развивается у проводников в горах. Предположительно из-за того, что ультрафиолет снижает местный иммунитет.
Себорейный дерматит возникает на коже с большим количеством сальных желез, которые вырабатывают кожное сало, себум. Отсюда и название дерматита — «себорейный».
Типичные зоны возникновения себорейного дерматита:
- волосистая часть головы и лоб,
- носогубная складка,
- переносица и кожа по бокам от носа,
- брови и веки,
- ушные раковины и кожа за ушами,
- верхняя часть спины и шея сзади,
- область грудины,
- крупные складки кожи.
Так же как и пациентов с псориазом на голове, больных с себорейным дерматитом часто беспокоит зуд.
Как отличить себорейный дерматит от псориаза
Сделать это помогут несколько признаков.
При себорейном дерматите бляшки:
- рассеяны по волосистой части головы,
- расположены симметрично,
- не имеют четких границ,
- без сильного утолщения,
- покрыты сальными желтыми чешуйками,
- реже возникают по переднему краю роста волос.
Также пациенты с себорейным дерматитом часто жалуются на жирную и сухую кожу.
При псориазе на голове бляшки, наоборот:
- нессиметричны,
- с четкими границами,
- толстые,
- покрыты чешуйками серебристо-белого цвета,
- часто расположены по переднему краю роста волос.
С диагнозом также может помочь дерматоскопия — осмотр кожи скальпа под увеличением с помощью прибора дерматоскопа.
Сосуды кожи головы при этих заболеваниях выглядят по-разному.
Сосуды кожи головы в дерматоскоп при псориазе (слева) и себорейном дерматите (справа).Биопсия в этом случае — исследование кусочка кожи под микроскопом — с диагнозом поможет мало, так как оба заболевания могут выглядеть очень похоже.
У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит — одно из самых частых заболеваний. Оно даже входит в список «болезней-индикаторов», которые позволяют заподозрить ВИЧ на ранней стадии.
Себорейный псориаз
Себорейным псориазом или себопсориазом называется состояние, при котором псориаз и себорейный дерматит сосуществуют. В этом случае отличить одну болезнь от другой невозможно.
При себопсориазе псориатические бляшки возникают в местах, типичных для себорейного дерматита.
Например, по бокам от носа.
Псориазоподобная сыпь в типичных для себорейного дерматита зонах: по бокам от носа и на переносице.Врачи точно не знают, в чем причина себорейного псориаза.
По одной версии, это результат реакции Кебнера в местах, заселенных грибками Malassezia. То есть это псориаз, который развивается на фоне существующего себорейного дерматита.
По другой версии, так проявляется себорейный дерматит у людей с предрасположенностью к псориазу.
В отличие от себорейного дерматита себопсориаз не реагирует на шампуни против перхоти.
Атопический дерматит
Атопический дерматит — это хроническое воспаление кожи, которое сопровождается зудом. Другое его название — атопическая экзема.
Термин «атопический» указывает на роль аллергии в развитии болезни.
Обычно пациенты с дерматитом рассказывают, что они сами или кто-то из родственников страдают от аллергии.
У детей атопический дерматит встречается гораздо чаще, чем псориаз. Болезнь часто начинается в первые два года жизни, обычно с кожи лица.
Младенческая стадия атопического дерматита (до 2 лет).Исследователи обнаружили сходства между псориазом и атопической экземой.
Во-первых, сходство на уровне генов, которые отвечают за предрасположенность к болезни. Это неожиданное открытие, ведь одно заболевание почти всегда исключает другое.
Во-вторых, сходство на уровне внешних факторов, провоцирующих болезнь. Например, как и при псориазе, при атопическом дерматите значительную роль играют:
- неподходящая диета,
- ожирение,
- недостаток физической активности,
- прием антибиотиков,
- курение,
- неподходящая окружающая среда.
Проявления атопического дерматита разнообразны, поэтому поставить верный диагноз может быть сложно.
В отличие от псориаза на голове атопический дерматит проявляется:
- распространенным покраснением кожи с менее четкими границами,
- легким шелушением с мелкими чешуйками.
Изолированный атопический дерматит волосистой части головы встречается редко. Как правило, он одновременно возникает:
- на лице,
- туловище,
- в местах крупных складок.
При атопической экземе часто можно увидеть:
- расчесы,
- утолщенные участки грубой кожи (лихенификация),
- корки.
Отличить псориаз на голове от атопического дерматита поможет биопсия.
Вегетарианская диета тоже помогает и при атопическом дерматите
Японские исследователи проверили, насколько низкокалорийная вегетарианская диета помогает при атопическом дерматите. В этом оба заболевания также оказались похожи.
За два месяца диеты активность симптомов атопического дерматита снизилась вдвое.
Энергетическая ценность диеты составила 1085 кКал — 55% от суточной потребности пациентов.
Рацион состоял из:
- стакана овощного сока,
- тарелки каши из коричневого риса с порошком ламинарии,
- 200 г соевого сыра тофу,
- кунжутной пасты,
- 1-2 литров чая из листьев хурмы помимо воды.
Хурма или циклоспорин? Вегетарианская диета с чаем из листьев хурмы оказалась такой же эффективной, как и циклоспорин.Диета оказалась столь же эффективной, как и циклоспорин — системный препарат, который применяется при тяжелых псориазе и атопическом дерматите и может вызывать серьезные побочные эффекты.
Вместе с положительными изменениями состояния кожи улучшался и иммунный статус пациентов. Это подтвердили лабораторные исследования крови.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит — еще одно воспалительное заболевание кожи. Оно возникает в интервале от 12 часов до 7 дней после повторного контакта кожи с аллергеном.
Этот дерматит широко распространен и встречается у 7% людей на планете.
На кожу головы и лица постоянно действуют потенциальные аллергены.
Но аллергический контактный дерматит волосистой части головы — явление редкое.
Например, шампунь против перхоти скорее спровоцирует воспаление кожи лица, век, шеи или рук, чем скальпа. Такая устойчивость связана, по всей видимости, с неизвестной врачам особенностью кожи этой области тела.
Проявляется аллергический контактный дерматит:
- покраснением кожи,
- отеком,
- корками,
- зудом.
Чтобы отличить псориаз на голове от аллергического контактного дерматита, нужно осмотреть места, в которых псориаз возникает чаще всего: локти, колени и ногти. Поражения в этих областях говорят в пользу псориаза.
Также в пользу псориаза говорит и феномен Кебнера: характерные псориатические высыпания на месте травмы или раздражения.
Аллергический контактный дерматит может быть самостоятельным заболеванием, а может возникнуть у пациента с псориазом на голове под воздействием аллергена.
Также аллергический контактный дерматит может вызвать реакцию Кебнера и спровоцировать обострение псориаза.
И при псориазе, и при аллергическом контактном дерматите ключевую роль в воспалении играют клетки иммунной системы Т-лимфоциты. Однако, как выяснили ученые, механизмы развития двух болезней разные.
Важные выводы
Обобщим информацию о псориазе на голове и его проявлениях.
- Псориаз на голове — самый частый вид вульгарного псориаза.
- Обычно псориаз начинается именно с волосистой части головы.
- У каждого второго пациента поражено больше половины волосистой части головы.
- Проявления заболевания могут распространяться на лицо.
- При тяжелом псориазе могут выпадать волосы, иногда облысение необратимо.
- Скальп может быть единственным местом возникновения псориаза — это так называемая изолированная форма.
Особые причины псориаза на голове:
- Агрессивное внешнее воздействие. Например, компоненты краски для волос или шампуня вызывают раздражение кожи головы или аллергию.
- Олеиновая кислота — продукт обмена грибков Malassezia — раздражает кожу.
- Волосы не пропускают солнечный свет к коже.
Основные симптомы псориаза волосистой части головы:
- Типичные места поражения кожи: за ушами, на затылке, на задней поверхности шеи, на висках, по переднему краю роста волос.
- Основные проявления болезни: покраснение и шелушение кожи, а также зуд.
- Бляшки имеют четкие границы.
- Бляшки покрыты серебристо-белыми чешуйками.
- На голове бляшки, как правило, расположены несимметрично.
Качество жизни больных страдает особенно сильно:
- Волосы и лицо сложно скрыть от окружающих.
- Возникает множество проблем в быту, а также при общении с другими.
- Пациенты страдают от депрессии и стресса, которые сами являются провоцирующими факторами псориаза.
Поставить верный диагноз может быть сложно:
- Псориаз на голове чаще всего можно спутать с себорейным дерматитом, атопической экземой или аллергическим контактным дерматитом.
- Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие болезни, нужно как можно раньше обратиться к врачу.
Читайте всё о лечении псориаза на голове: как решить проблему, неразрешимую для медицины.
- Если статья была для Вас полезной, поделитесь ей с теми, кому она тоже может принести пользу.
А в комментариях к статье Вы можете поделиться Вашим опытом и помочь этим другим читателям.
Спасибо большое! Мы ценим Ваше внимание!
Приложение: список литературы
Некоторые из использованных научных статей:
- Almeida MC et al. Psoriatic scarring alopecia. An Bras Dermatol. 2013;88(6 Suppl 1):29-31.
- Alwan W et al. Patch testing in patients with psoriasis: results of a 30-year retrospective study. Br J Dermatol. 2018;178(2):559-60.
- Chan CS et al. Treatment of severe scalp psoriasis: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2009;60(6):962-71.
- Chen SC et al. Scalpdex: a quality-of-life instrument for scalp dermatitis. Arch Dermatol. 2002;138(6):803-7.
- Crowley J. Scalp psoriasis: an overview of the disease and available therapies. J Drugs Dermatol. 2010;9(8):912-8.
- Farr PM et al. Response of scalp psoriasis to oral ketoconazole. Lancet. 1985;2(8461):921-2.
- Gomez-Moyano E et al. Do Malassezia species play a role in exacerbation of scalp psoriasis? J Mycol Med. 2014;24(2):87-92.
- Gupta AK et al. Skin diseases associated with Malassezia species. J Am Acad Dermatol. 2004;51(5):785-98.
- Jo JH et al. Pustular psoriasis and the Kobner phenomenon caused by allergic contact dermatitis from zinc pyrithione-containing shampoo. Contact Dermatitis. 2005;52(3):142-4.
- Kircik LH et al. Scalp psoriasis. J Drugs Dermatol. 2010;9(8 Suppl ODAC Conf Pt 2):s101-5.
- Moehrle M et al. High prevalence of seborrhoeic dermatitis on the face and scalp in mountain guides. Dermatology. 2000;201(2):146-7.
- Ortonne J et al. Scalp psoriasis: European consensus on grading and treatment algorithm. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23(12):1435-44.
- Rosenberg EW et al. Improvement of psoriasis of the scalp with ketoconazole. Arch Dermatol. 1982;118(6):370-1.
- Runne U et al. Psoriatic alopecia: acute and chronic hair loss in 47 patients with scalp psoriasis. Dermatology. 1992;185(2):82-7.
- Shuster S. Psoriatic alopecia. Arch Dermatol. 1990;126(3):397.
- Takemoto A et al. Molecular charcterization of the skin fungal microbiome in patients with psoriasis. J Dermatol. 2015;42(2):166-70.
- Tanaka T et al. Vegetarian diet ameliorates symptoms of atopic dermatitis through reduction of the number of peripheral eosinophils and of PGE2 synthesis by monocytes. J Physiol Anthropol Appl Human Sci. 2001;20(6):353-61.
- van de Kerkhof PC et al. Scalp psoriasis, clinical presentations and therapeutic management. Dermatology. 1998;197(4):326-34.
самое эффективное средство — шампунь, мазь, таблетки?
1. Гормональные средства — первая линия медицинской обороны
Глюкокортикоиды (также глюкокортикостероиды, или в этой статье кортикостероиды, а также просто — гормоны) — главная опора врачей в лечении псориаза на голове.
Глюкокортикоиды оказывают выраженное противовоспалительное действие.
Оно возникает благодаря тому, что гормоны:
- подавляют деление клеток кожи,
- угнетают активность иммунных клеток,
- снижают выработку стимулирующих воспаление веществ,
- сужают просвет сосудов.
По принятой в России европейской классификации глюкокортикоиды бывают четырех классов: I класс — слабые, IV класс — очень сильные. Гормоны для наружного применения доступны в разных дозировках и лекарственных формах.
Чаще всего для лечения псориаза на голове применяют:
- клобетазол — очень сильный гормон IV класса,
- бетаметазон — сильный глюкокортикостероид III класса,
- флуоцинолон — сильный гормон III класса.
Они же лучше всего изучены в немногочисленных клинических исследованиях кортикостероидов при псориазе на голове.
Теоретически чем сильнее гормональное средство, тем выше его способность устранять внешние проявления псориаза.
Однако с ростом активности повышается и риск развития нежелательных явлений, особенно при длительном лечении.
И в первую очередь это верно для пациентов с псориазом. Ведь псориаз — заболевание хроническое, то есть длительно текущее, которое медицина считает вообще неизлечимым. Поэтому и лечение требуется длительное.
Традиционные лекарственные формы для лечения псориаза на теле — это мазь и крем. Однако, как мы рассмотрели выше, эти формы неудобно использовать на коже головы.
Что толку от мази, которая по сравнению с гелем лучше проникает в кожу, если пациент отказывается ее использовать. Потому что из-за волос наносить мазь на кожу головы неудобно, волосы выглядят жирными, а в завершение мазь плохо смывается.
Поэтому для удобства использования на коже головы глюкокортикоиды выпускают также в виде:
- шампуня,
- пены,
- геля,
- лосьона.
Побочные действия наружных гормональных средств
Все гормональные средства вызывают побочные действия (нежелательные явления).
Однако большинство врачей считает, что пользы от наружных гормонов больше, чем вреда. И что высокая эффективность в устранении проявлений псориаза оправдывает риски от их применения.
Побочные действия бывают местными и системными.
Давайте рассмотрим этот важный вопрос побочных действий глюкокортикоидов подробнее.
Местные побочные действия
Местные нежелательные явления возникают локально, то есть в области нанесения препарата на кожу.
Основной местный нежелательный эффект — это истончение и нарушение структуры кожи, по-научному атрофия.
Она сопровождается:
- покраснением кожи — эритемой,
- стойким расширением мелких сосудов кожи — телеангиэктазиями,
- множественными мелкими кровоизлияниями — пурпурой.
На коже лица гормоны могут также вызвать:
- расширение сосудов и гнойнички — розацеа,
- воспаление кожи вокруг рта — периоральный дерматит,
- угри — акне.
При попадании в глаза гормоны способны привести к:
- помутнению хрусталика — катаракте,
- повышению внутриглазного давления — глаукоме.
Системные побочные действия
Из-за превышения дозировки или длительности лечения гормоны проникают через кожу в кровь.
В этом случае гормоны могут обратимо нарушить работу эндокринных желез.
Это может привести к:
- ожирению — отложению жировой ткани в области лица, шеи груди и живота,
- лунообразному (округлому) лицу с ярким румянцем,
- снижению мышечной массы,
- снижению плотности костей — остеопорозу,
- глаукоме и катаракте,
- повышению уровня глюкозы в крови и/или моче,
- повышению артериального давления,
- к выпадению и ломкости волос,
- у детей – к задержке набора массы тела и роста.
Рассмотрим три наиболее часто применяемых гормональных средства при лечении псориаза на голове: клобетазол, бетаметазон, флуоцинолон.
1.1) Очень сильный гормон клобетазол
Клобетазол, или клобетазола пропионат, применяется в лечении псориаза на голове очень часто. Это очень сильный наружный глюкокортикоид IV класса.
Он выпускается в разных лекарственных формах:
- мазь,
- крем,
- гель,
- раствор,
- лосьон,
- пена,
- шампунь.
Но не во всех странах доступны все эти лекарственные формы. Например, в российских аптеках клобетазол продается только в виде мази, крема и шампуня.
Выше мы уже говорили, что из-за жировой основы мазь и крем применять на голове неудобно.
Поэтому единственная лекарственная форма клобетазола, которая лучше всего подойдет для пациентов с псориазом на голове и которую можно купить в аптеке, — это шампунь.
Гормональный шампунь с клобетазолом
Шампунь с клобетазолом под названием Этривекс выпускает швейцарская компания Галдерма.
Шампунь с гормоном клобетазолом.Лечение этим шампунем состоит из двух курсов:
- основного и
- поддерживающего.
Основной курс
Во время основного курса шампунь используют ежедневно 1 раз в день.
Для одного раза достаточно половины столовой ложки препарата, примерно 7,5 мл.
Что делают:
- шампунь наносят на сухую кожу головы,
- тщательно втирают в участки пораженной кожи,
- оставляют на 15 минут, ничем голову не покрывая,
- затем смывают шампунь водой,
- можно дополнительно вымыть голову обычным шампунем, если необходимо.
Нельзя использовать больше 50 мл шампуня в неделю.
При превышении этой дозы есть риск всасывания клобетазола в кровь и развития неблагоприятных системных явлений.
Также нельзя использовать шампунь ежедневно дольше 4 недель.
Если за это время эффекта нет, лечение нужно прекратить и проконсультироваться с врачом по поводу правильности диагноза и изменения терапии.
Поддерживающий курс
После основного курса переходят к поддерживающей терапии.
Шампунь наносят по схеме, которая была описана выше, но не ежедневно, а только 2 раза в неделю.
Это помогает поддержать эффект, достигнутый за время основного курса, устранит шелушение, которое еще осталось, и предотвратит возвращение псориаза.
Производитель утверждает, что поддерживающая терапия эффективна в течение полугода.
Но в то же время немногочисленные клинические исследования глюкокортикостероидов при псориазе волосистой части головы ограничивались именно полугодом. Хотя за это время серьезных побочных эффектов не было, последствия более длительного применения кортикостероидов на голове не изучались.
1.2) Сильный гормон бетаметазон
Бетаметазон (бетаметазона дипропионат) — другой часто применяемый гормон при псориазе на голове. Это сильный глюкокортикоид III класса.
В российских аптеках можно купить препараты с бетаметазоном и в качестве единственного активного компонента, и в сочетании с другими действующими веществами.
Например, доступны комбинированные средства. В них, помимо бетаметазона, входят аналог витамина Д (кальципотриол) или салициловая кислота.
При псориазе волосистой части головы бетаметазон используют в форме:
- спрея,
- геля вместе с аналогом витамина Д (кальципотриолом),
- раствора вместе с салициловой кислотой.
а) Гормональный спрей с бетаметазоном
Белодерм — линейка наружных средств хорватской компании Белупо. В нее входят мазь, крем и спрей. В каждой из этих форм бетаметазон — единственное активное вещество.
Для лечения псориаза на голове применяют спрей — Белодерм Экспресс.
Спрей с гормоном бетаметазоном.Спрей распыляют на пораженную кожу с расстояния 5-15 см 1-2 раза в день, нажимая на дозатор флакона 1-2 раза.
Чтобы избежать нежелательных явлений, нельзя применять больше 50 мл спрея в неделю.
Этот объем соответствует примерно 500 нажатиям на дозатор. Таким образом, максимальное количество нажатий не должно превышать 35 на один раз, если пользоваться спреем два раза в день.
Так же как и с другими глюкокортикостероидами, курс лечения не должен длиться более 4 недель.
Если лечение не приносит результата, нужно обратиться к врачу для пересмотра диагноза и изменения терапии.
б) Гормональный лосьон с бетаметазоном и салициловой кислотой
Комбинация кортикостероида бетаметазона и салициловой кислоты в России продается под названием Белосалик Лосьон. Как и Белодерм, его выпускает хорватская Белупо.
Мазь с тем же составом называется Белосалик без указания лекарственной формы.
Лосьон с гормоном бетаметазоном и кератолитиком салициловой кислотой.По инструкции лосьон нужно наносить на пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в день.
Курс лечения не должен превышать 3 недель.
Если необходимо более продолжительное лечение, препарат применяют через день.
Салициловая кислота используется в этой комбинации как кератолитическое средство. Она растворяет роговые чешуйки псориатических бляшек. А это облегчает проникновение гормона в кожу.
Насколько салициловая кислота действительно повышает эффективность гормональных средств, мы рассказываем ниже.
в) Гормональный гель с бетаметазоном и кальципотриолом
Комбинацию гормона бетаметазона и аналога витамина Д (кальципотриола) (о нем читайте дальше) в форме геля под названием Ксамиол выпускает датская ЛЕО Фарма.
Гель с гормоном бетаметазоном и аналогом витамина Д — кальципотриолом.Гель Ксамиол наносят на пораженную кожу волосистой части головы 1 раз в сутки и не более 15 г за раз. Обычно при псориазе на голове достаточно от 1 до 4 г геля в сутки. Четыре грамма препарата по объему соответствуют примерно 1 чайной ложке. Гель оставляют на весь день или всю ночь не смывая.
Максимальная недельная доза не должна превышать 100 г.
Иначе есть риск всасывания кальципотриола в кровь и повышения уровня кальция в крови — гиперкальциемии. Системные нежелательные явления могут развиться и из-за всасывания глюкокортикостероида.
При псориазе на голове курс лечения Ксамиолом не должен продолжаться дольше 4 недель. Более длительное применение препарата следует согласовать с лечащим врачом.
После длительного курса лечение Ксамиолом прекращают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены, или рикошета, — быстрого возврата болезни и с более тяжелыми проявлениями.
Также в аптеках продается комбинированный препарат бетаметазона с кальципотриолом в виде мази — Дайвобет. Но мазь (как мы обсуждали выше) использовать на волосистой части головы неудобно.
1.3) Сильный гормон флуоцинолон в форме геля
Флуоцинолон (флуоцинолона ацетонид) — сильный кортикостероидный гормон III класса, в российских аптеках продается в форме геля. Его под названием Флуцинар выпускает польская Ельфа.
Гель с гормоном флуоцинолоном.Это единственный на российском рынке некомбинированный гормональный препарат в форме геля.
Он содержит только одно активное вещество — глюкокортикоид флуоцинолон.
Гель используют от 1 до 3 раз в день, но не больше 2 г в сутки и не больше одной 15-граммовой тубы геля в неделю.
Максимальная продолжительность лечения, которую указывает производитель в инструкции, — 2 недели.
Что в 2 раза короче, чем у других глюкокортикостероидов, например, у спрея с бетаметазоном или шампуня с клобетазолом. По всей видимости, это связано с более частыми побочными эффектами препарата.
Местные инъекции гормонов
В научной литературе встречаются лишь единичные сообщения об эффективности введения гормональных препаратов с помощью шприца — инъекциях — при стойком псориазе волосистой части головы. Специальных же исследований на эту тему не проводилось.
Несмотря на это в 2009 году Национальный Фонд Псориаза США рекомендовал местные инъекции при этой форме заболевания в качестве терапии второй линии — после наружных средств и до фототерапии и системных средств.
О местных инъекциях кортикостероидов мы подробно писали в статье о лечении псориатического поражения ногтей.
На этом мы заканчиваем обсуждение гормональных препаратов и переходим к другим наружным средствам.
отчего бывает псориаз и как он проявляется?
Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.
Псориаз — таинственный враг
При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.
Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.
Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.
Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.
Интересный факт
Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.
Почему появляется псориаз?
Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:
- Аутоиммунная теория. Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.
- Наследственная теория, которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.
- Эндокринная теория, согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.
- Обменная теория. Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.
Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.
Кстати
Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 1799 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.
Кто подвержен заболеванию?
Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет[1]. Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.
По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41%[2]. Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.
По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.
Первые симптомы заболевания
Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.
Признаки псориаза разных типов
Различают несколько типов псориаза:
Себорейный псориаз. Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.
Экссудативный псориаз. При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.
Интертригинозный псориаз. Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.
Подошвенный псориаз. Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.
Застарелый псориаз проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.
Рупиоидный псориаз — одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.
Каплевидный псориаз характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.
Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия) вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.
Псориаз слизистых оболочек затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.
Периодичность псориатических проявлений
Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.
Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.
Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.
Стадии псориаза. Как начинается псориаз и что можно сделать на начальной стадии?
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии.
Как добиться стойкой ремиссии?
Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.
Как снять обострение псориаза?
«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.
Подробнее…
Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости помогут победить псориаз.
Подробнее…
При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.
Средство от псориаза…
Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.
Подробнее…
Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.
Узнать больше…
Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. В той или иной мере с этой патологией сталкивается около 3% всего населения нашей планеты, то есть речь идет о миллионах людей. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после 50. Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится. О том, как протекает псориаз и как его нужно лечить, необходимо знать каждому, поскольку на ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно.
Механизм развития заболевания
Причины развития псориаза — настоящая медицинская тайна. Ученые всерьез исследуют эту болезнь уже более 150 лет, но мы до сих пор знаем о ней не так много, как хотелось бы.
То, что псориаз не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку, было известно еще в 19 веке. Но что вызывает псориаз? Сегодня на этот счет имеется несколько теорий. Возможно, все дело в нарушении обменных процессов, возможно — в генетической ошибке. Однако мы уже точно знаем, что способно спровоцировать развитие болезни.
Во всем виноваты изменения в иммунной системе. Они могут быть обусловлены генетически или же произойти из-за воздействия каких-то внешних факторов. Спровоцировать начало болезни могут нервно-психические факторы (такие как стресс), травмы кожи, прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), алкоголизм, инфекционные заболевания.
Как бы там ни было, изменения в работе защитной системы организма приводят к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится очень коротким, они начинают делиться с огромной скоростью и не успевают отмирать естественным образом. Так и формируется характерная псориатическая бляшка — болезненное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками. Этот процесс сопровождается воспалением: происходит выделение медиаторов воспаления, поддерживающих как само воспаление, так и провоцирующих избыточное образование клеток кожи. Получается замкнутый круг, и любой, кто пытается вылечить псориаз, знает, как трудно разорвать эту последовательность. Чтобы облегчить состояние при псориазе и добиться стойкой ремиссии, нужно подавить воспалительные процессы, а также обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции.
Стадии псориаза по степени обострения
В течение заболевания отчетливо прослеживается три стадии:
Прогрессирующая стадия
Это самое начало заболевания, и оно бывает весьма бурным. Внезапно на коже возникают мелкие, не больше булавочной головки, узелковые высыпания. На вершине каждого узелка заметна маленькая серая чешуйка кожи. Сыпь разрастается и образует бляшки, появляется сильный зуд. Иногда бляшки мокнут, и из-за нарушения барьерной функции кожи к псориазу на этой стадии может присоединиться еще и инфекция.
Стационарная стадия
Через некоторое время процесс словно замирает — папулы (воспаленные узелки) не проходят, но и новых уже не появляется. Бляшки покрываются сухими чешуйками кожи или коркой. В этот период воспаление спадает.
Регрессирующая стадия
На последней стадии псориаза бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются (обычно — начиная с центральной части, поэтому к концу регрессирующей стадии на коже возникают кольца и причудливые узоры), шелушение и зуд проходят. Совсем скоро от псориатических бляшек остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Это завершение цикла псориаза, но не выздоровление. Весь процесс может повториться в любой момент. Если псориаз не лечить, он будет возникать снова и снова практически ежемесячно.
Важно знать
Алкоголь при псориазе крайне вреден. По некоторым оценкам люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке.
Стадии заболевания по степени поражения
Псориаз классифицируют и по степени тяжести поражений, разделяя его на легкую, среднюю и тяжелую формы. Разница между ними — в площади пораженной кожи. Вычислить эту цифру несложно даже без участия специалиста: раскрытая ладонь взрослого человека — это примерно 1% всей поверхности кожи.
- Легкой формой псориаза называют случаи, когда поражено менее 3% поверхности кожи.
- Средняя степень — от 3 до 10% поверхности кожи.
- Тяжелая степень — 10% всего кожного покрова и более.
Если псориаз поразил суставы, это тяжелая степень — вне зависимости от того, какая площадь кожи пострадала.
В медицинской практике существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Они оценивают разные факторы — от площади поражения кожи до уровня активности болезни. Чаще всего для определения тяжести псориаза используется так называемый индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Лечение псориаза наиболее эффективно на самой ранней стадии. Поэтому так важно поставить диагноз вовремя. Сказать, псориаз у вас или какое-то другое кожное заболевание, может только врач-дерматолог. Однако и вы сами можете распознать у себя эту болезнь по нескольким характерным признакам:
- Чаще всего псориаз поначалу проявляется на сгибах рук и ног, у линии роста волос или там, где одежда плотно соприкасается с телом или трет — под поясом брюк, различными резинками или бретелями.
- В начале болезни появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются.
- Если снять чешуйку, под ней обнаружится тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
- Если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне выступит кровь в виде мельчайших капелек. Впрочем, последний способ лучше не использовать для самостоятельного определения псориаза — так очень легко занести инфекцию.
Для полной уверенности нужно обратиться к врачу, так как сами пациенты нередко путают псориаз с различными видами лишая или аллергическими дерматитами и используют для лечения неподходящие средства.
Что делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза?
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Следует знать, что без правильного лечения псориаз довольно быстро приобретает хронический характер: обострения могут случаться до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15-ти дней. Что же делать, если вы подозреваете у себя псориаз? Нередко люди, обнаружив у себя признаки этого заболевания, совершают большую ошибку, прибегая к «тяжелой артиллерии» — гормональным мазям (так называемым топическим глюкокортикостероидам, или ТГКС), не посоветовавшись с врачом. Обычно подобный шаг больные объясняют тем, что якобы слышали от знакомых о том, что такие средства помогают быстро. Это большая ошибка!
В чем же состоит опасность такого самолечения? У гормональных мазей от псориаза очень много побочных эффектов и противопоказаний. Применять их без строгой рекомендации врача по длительности использования, частоте, площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей именно вашего организма крайне нежелательно. ТГКС относятся к разряду сильно действующих средств, использование которых (с точки зрения соотношения пользы и вреда) оправдано только в исключительно тяжелых случаях. На начальной стадии развития псориаза длительное и бесконтрольное применение ТКГС способно усугубить течение болезни: вызвать привыкание, синдром отмены, атрофию кожи, так что в итоге псориаз возвращается, но уже в более тяжелой, часто рецидивирующей форме.
Для эффективного лечения псориаза на ранних стадиях следует использовать негормональные средства, например, на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка, или активный цинк, — весьма эффективное средство для лечения псориаза, которое обладает комплексным действием:
- подавляет избыточное размножение клеток кожи и воспаления, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек;
- снимает зуд;
- оберегает поврежденную кожу от бактериальных и грибковых инфекций;
- восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи.
Пиритион цинка не вызывает синдрома отмены, а список противопоказаний и побочных эффектов у него минимальный. Эффективность пиритиона цинка в лечении псориаза, в том числе в сравнении с гормональными средствами, подтверждена рядом российских и зарубежных исследований. Одним из лекарственных средств на основе пиритиона цинка, доказавших свою эффективность и безопасность, является отечественный препарат «Цинокап», выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Помимо активного цинка, «Цинокап» также обогащен Д-пантенолом, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи.
Псориаз волосистой части головы : причины, симптомы, диагностика, лечение
На сегодняшний день существует достаточно много разнообразных методов для лечения псориаза головы, но стоит понимать, что все они помогают лишь избавиться от симптомов и внешних признаков этого заболевания. Важно подобрать правильную терапию, которая позволит надолго забыть о неприятных симптомах псориаза.
Прежде всего, нужно понимать, что эта патология должна лечиться комплексными методами. Необходимо, чтобы во время этого процесса за состоянием пациента всегда наблюдал врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к обострению заболевания и ухудшению здоровья.
Основными методами борьбы с псориазом волосистой части головы являются: медикаментозные средства, специальная диета и физиотерапевтические процедуры. Среди основных лекарственных препаратов, которые назначает врач, можно выделить:
- Популярные кортикостероидные средства – они помогают снять воспаление.
- Общеукрепляющие и седативные средства.
- Мази и спреи, которые наносятся на пораженные участки кожи.
Как правило, подобные препараты назначаются только в том случае, когда у пациента диагностируют запущенную форму псориаза. Среди основных физиотерапевтических процедур выделяют:
- Облучение ультрафиолетовыми лучами.
- Терапия светом.
- Облучение с помощью эрбиевого лазера.
Лекарства
Солкосерил. Этот препарат предназначен для улучшения регенерации и трофики тканей. Выпускается в форме гелей и мазей. Активным действующим компонентом средства является депротеинизированный диализат, который добывают из крови молодых телят. Применяется местно. Наносится на очищенную и сухую кожу, непосредственно на пораженные участки. Использовать необходимо не менее трех раз в день для достижения эффективного результата. Курс терапии зависит от тяжести заболевания.
Очень редко использование этого препарата может привести к появлению аллергии, краевого дерматита, крапивницы. Противопоказан при непереносимости его основного компонента. При предрасположенности к аллергии стоит наносить с осторожностью.
Ламизил. Противогрибковый препарат. Проявляет активность по отношению к возбудителям дерматомикоза (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), дрожжеподобным грибам (Candida albicans), разноцветному лишаю (Malassezia furfur). Выпускается в разных формах, поэтому можно подобрать средство, которое легко наносится на голову. Активным действующим компонентом является тербинафин.
Курс терапии является индивидуальным, поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Он же установит и необходимую дозу препарата. Основные побочные действия от использования средства: боль в области живота, нейтропения, сыпь, аллергия, головные боли. Нельзя использовать при непереносимости основного вещества, которое входит в состав препарата.
Ксамиол. Препарат с противовоспалительным и антипролиферативным действием. Выпускается в виде геля. Активными действующими компонентами средства являются кальципотриола моногидрат и бетаметазона дипропионат.
Перед нанесением геля на кожу, флакон нужно легонько встряхнуть. Использовать небольшое количество средства, слегка втирая гель в кожу на пораженных участках головы. Наносить нужно только один раз в день. Курс продолжается до четырех недель. Можно применять повторно, но только под присмотром врача.
В некоторых случаях использование Ксамиола может привести к побочным эффектам: раздражениям глаз, ощущению зуда, аллергическим реакциям. Препарат не рекомендовано применять при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением метаболизма кальция, заболеваниях почек и печени, вирусных инфекциях кожи, возрасте до 18 лет, непереносимости основных компонентов.
Имизин. Популярный антидепрессант, который используется для улучшения настроения у больных на псориаз волосистой части головы. Относится к группе трициклических антидепрессантов.
Принимается, обычно, по 0,05 мг в сутки, постепенно увеличивая эту дозу до 0,2 г. Если наступил антидепрессивный эффект, дозу можно не увеличивать. Курс лечения составляет от четырех до шести недель, в зависимости от состояния больного. Отменяется лекарство также постепенно.
Среди основных побочных эффектов от использования средства можно выделить: потливость, ощущения сухости во рту, повышенное сердцебиение, головокружение. Препарат не рекомендовано использовать при почечной и печеночной недостаточности, диабете, заболеваниях сердца и сосудов, атеросклерозе, атонии мочевого пузыря, глаукоме.
Карталин
Это популярный негормональный крем, который очень часто назначается при псориазе волосистой части головы. В его составе можно найти только натуральные компоненты, поэтому он является совершенно безопасным для человеческого организма.
Активными действующими веществами препарата являются: лизоцим, солидол, пчелиный мед, экстракт череды и ромашки, витамин А, лавандовое масло, салициловая кислота, эвкалиптовое масло.
Крем часто используют для профилактики псориаза. Он проявляет эффективность в 94% случаев. Благодаря тому, что Карталин не вызывает атрофии кожного покрова, как известные кортикостероидные средства, его часто назначают для снятия воспалительного процесса и устранения зуда.
Этот препарат является нетоксичным, в его состав не входят гормональные вещества, а также синтетические компоненты, поэтому его можно использовать даже для лечения детей (с трех лет).
Отличается противозудным, противовоспалительным и отшелушивающим эффектами. Этот крем можно использовать достаточно длительный период времени, так как он не вызывает привыкания.
Применяется крем Карталин от двух до четырех месяцев. Наносить один-два раза в сутки. После чего у пациента наблюдается довольно стойкая ремиссия, которая может длиться до четырех лет. Крем имеет вязкую и достаточно густую структуру, а также темно-коричневый цвет и характерный запах. В некоторых случаях может быть выявлена непереносимость компонентов, в таких случаях нужно сразу же прекратить использование препарата.
Мази при псориазе волосистой части головы
Для наружного применения при лечении псориаза волосистой части головы часто используются местные и кератопластические средства:
- Салициловая 1-2% мазь – оказывает хороший противовоспалительный, антисептический и кератолитический эффекты. Благодаря этому чешуйки быстрее отслаиваются, а кожные покровы заживают.
- Мази с дегтем (Антраро-Бин, Цигиодерм, Псоракс и другие) – основное активное вещество (деготь) оказывает отшелушивающий и регенерирующий эффекты.
- Мазь Ихтиоловая – отличается хорошим противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.
- Нафталановая 10-20% мазь – благодаря этому препарату кожный покров быстрее восстанавливается. Также отличается обезболивающим эффектом.
- Антигистаминные мази (Фенистил-гель, Псило-бальзам) – отличаются противозудным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Мази на основе витамина D3 (Псоркутан, Дайвонекс) – помогают подавить рост кератоцинов, что значительно улучшает защитные функции кожи.
- Ретиновая мазь – чешуйки перестают созревать слишком быстро.
Салициловая мазь
Сегодня Салициловую мазь применяют для решения многих кожных заболеваний и проблем (высыпаний, прыщей, дерматитов, псориаза). Благодаря своим отличным качествам, это средство оказывает противомикробный и противовоспалительный эффекты. Кератолическое свойство мази влияет на чешуйки, помогая им быстрее отшелушиться.
Основной задачей Салициловой мази при псориазе волосистой части головы является подготовка кожи к воздействию других лекарственных препаратов, которые используются в таких случаях. Но стоит понимать, что самостоятельно данное средство не сможет помочь полностью избавиться от болезни.
Перед использованием Салициловой мази необходимо проконсультироваться у специалиста. В аптеках сегодня можно найти препарат с разным процентным содержанием салициловой кислоты, но при псориазе стоит обратить внимание на 1-2%.
Непосредственно перед нанесением мази нужно тщательно помыть голову. Это позволит очистить кожные покровы, сделать бляшки более мягкими, улучшить кровообращение в глубоких слоях кожи.
Шампуни и лосьоны при псориазе волосистой части головы
В последнее время самые разнообразные шампуни и лосьоны, которые специально разрабатываются для лечения псориаза волосистой части головы, являются достаточно популярными. Тем более что их намного легче и проще наносить и смывать. Но необходимо понимать, что только шампунями вы не сможете вылечить эту болезнь. Хотя они обязательно входят в комплексную терапию.
Среди самых популярных шампуней сегодня можно выделить:
- Фридерм Цинк.
- Фридерм Деготь.
- Тегрин.
- T/Sal.
- Алоэ Вера.
- Кетозорал.
- Себозол.
- Низорал.
Особой популярностью среди вышеперечисленных шампуней пользуется «Себозол». Его активным действующим веществом является кетоконазол. Отличается противогрибковым и противомикробным действием. Помогает снять зуд кожи головы, тщательно очистить ее поверхность от отшелушенных чешуек.
Для получения эффективного результата можно мыть голову шампунем хотя бы раз в неделю (при запущенных случаях – два раза в неделю). Курс терапии составляет не менее четырех недель.
Физиотерапевтическое лечение
Чтобы улучшить состояние пациента часто рекомендуют использовать следующие физиотерапевтические процедуры:
- Облучение ультрафиолетом.
- Облучение с помощью эрбиевого лазера.
- Гидротерапию.
- ПУВА-терапию.
- Плазмаферез.
- Гемосорбцию.
Также рекомендовано санаторное и курортное лечение, где больным назначают такие процедуры:
- Грязелечение.
- Гелиотерапия.
- Купание в ваннах с сероводородом.
Народное лечение
Многие пациенты останавливаются свое внимание на разнообразных народных рецептах, которые помогают избавиться от псориаза волосистой части головы. Стоит понимать, что они не могут полностью заменить медикаментозную терапию, а только дополняют ее.
Среди самых популярных рецептов народной медицины стоит выделить:
- Взять 300 г солидола или светлого вазелина, добавить туда два белками из куриных яиц. Туда же добавить одну столовую ложку липового меда и траву чистотел (в виде порошка). Полученную мазь наносить на пораженный псориазом участок кожного покрова .
- Взять одну ложку липового меда и один яичный белок. Добавить в любой детский шампунь. Нанести на голову и смыть через 15 минут.
- Специальный масляной компресс из оливкового и арахисового масел. Натирать голову им нужно после мытья. Чтобы эффект был положительным нужно надеть полиэтиленовую шапочку или пакетик. Лучше использовать перед сном.
[36], [37], [38]
Репейное масло
Это масло мягко и без проблем отшелушивает чешуйки, которые появляются при этом заболевании. Купить его можно в любой аптеке. Наносить репейное масло нужно после мытья головы, лучше всего вечером, перед тем, как вы решили лечь спать. Необходимо легко втереть масло массажными движениями и надеть после этого шапочку для душа.
Смывать масло нужно утром. При этом с ним смывается и загрубевшая корочка псориатических бляшек. После того, как роговые воспаления были убраны, нужно закрепить полученный результат. Для этого проводятся три аппликации с репейным маслом, в которые добавляются гормональные компоненты и лосьон.
[39]
Алоэ
Алоэ часто применяется для лечения псориаза волосистой части головы, но не стоит рассчитывать на мгновенный результат. Тем более, что это лекарственное растение необходимо использовать в комплексе с медикаментозными препаратами. Самым популярным рецептом с этим растением для терапии псориаза является следующий.
Взять 25 г сока алоэ, 25 г корня аира, 25 г сока чистотела, 25 г льняного масла, 25 г столового уксуса, 20 г сока травы нетребы. Все ингредиенты необходимо тщательно смешать и заварить в 1,5 стакана горячей кипяченой воды. Необходимо настоять до трех часов, после чего настойку можно наносить на пораженные участки кожи в виде компрессов. Держать на голове до трех часов.
Маски при псориазе волосистой части головы
Различные маски, которые используются для лечения псориаза волосистой части головы, состоят из самых разных ингредиентов. Самыми популярными являются деготь и некоторые эфирные масла.
Для приготовления маски на основе дегтя, необходимо:
- Взять три столовых ложки обычной маски для волос.
- Одну ложку дегтя (березового).
- Димексид (одну ложку).
- Касторовое или репейное масло (две ложки).
- Две ампулы витамина Е и А (покупаются в аптеке).
- Десять капель эфирного масла из чайного дерева.
- Одну ложку меда или крупной морской соли (на выбор).
Такую маску стоит наносить на голову каждый день, держа на волосах не менее одного часа. Благодаря своему составу маска помогает избавиться от шелушения.
Чтобы немного смягчить бляшки и избавиться от чешуек используются маски на основе эфирных масел (эвкалиптового, чайного дерева, розмаринового, кипарисового). Чтобы приготовить такое средство необходимо взять две столовых ложки масла из кокоса, одну столовую ложку виноградного и миндального масел, одну чайную ложку меда (подойдет и коньяк) и по две капли лавандового и розмаринового эфирных масел.
Смесь рекомендовано разогревать на водяной бане, а потом, после охлаждения, наносить на пораженную кожу головы. После нанесения маски голову нужно обмотать пленкой и полотенцем и оставить на два часа.
Лечение травами
Лечебные травы часто помогают избавиться от основных симптомов псориаза волосистой части головы. Вот несколько эффективных рецептов:
- Взять 300 г чистотела и перемолоть в мясорубке. Выжать сок из смеси, которую вы получили. К соку добавить 30 мл красного вина и смачивать средством голову. Нужно оставить смесь хотя бы на четверть часа, после чего тщательно смыть.
- Специальный спиртовой настой на основе чистотела. Для его приготовления нужно смешать ½ литра спирта с половиной стакана высушенного чистотела. Настой должен находиться в темном месте около двух часов, после чего его можно использовать.
- Настойка из черной бузины – залить цветки этого растения 450 мл горячей кипяченой воды и дать постоять 1,5 часа. За час до приема пищи выпивать по половине стакана.
Диета при псориазе волосистой части головы
Правильная и сбалансированная диета поможет больным на псориаз волосистой части головы улучшить обменные процессы в организме и сделать обострения не такими частыми.
Основные принципы питания:
- Специалист должен в индивидуальном порядке определить, какие продукты питания подходят для пациента, а какие нет. Их обязательно исключают из рациона.
- Важно полностью отказаться от алкоголя и алкогольсодержащих напитков.
- Пищу необходимо принимать часто, но маленькими порциями.
- Не употреблять жаренные, копченные и жирные продукты питания.
- Сократить по возможности использование соли.
- Не употреблять продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, эмульгаторов, разрыхлителей и стабилизаторов.
- Полностью исключить из рациона цитрусовые.
- Стараться меньше добавлять в еду сахар и высшие сорта муки.
- Чаще есть растительную пищу.
- Добавить в рацион нежирные кисломолочные продукты.
- Добавить побольше злаковых (особенно гречки).
- Добавить побольше растительных масел.
[40], [41], [42]
Лечение псориаза на голове в домашних условиях народными средствами
Псориаз волосистой части головы является достаточно неприятным заболеванием, которое доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. Поражённая область постоянно чешется, а чешуйки оседают на одежде. В борьбе с подобным недугом помогут не только фармацевтические средства. Не менее эффективным считается лечение псориаза на голове в домашних условиях народными средствами.
Преимущества лечения псориаза на голове в домашних условиях народными средствами
Преимущества народных средств:- Доступность ингредиентов.
- Бюджетность.
- Возможность лечения в домашних условиях.
- Эффективность, проверенная временем.
- Минимум побочных реакций.
- Общеукрепляющий эффект.
Недостатки нетрадиционных методов терапии
Недостатки народных средств:
- Часто в рецепте соединяют несовместимые ингредиенты.
- Действенность многих методик официально не доказана.
- Использование рецепта от одного заболевания может спровоцировать развитие другого.
- Чрезмерное количество трав может вызвать аллергическую реакцию.
- Некоторые растения токсичны.
- Медленное наступление терапевтического эффекта.
Как и чем лечить псориатические бляшки
Традиционные методы лечения псориаза головы разделяют на четыре основных этапа:
- Использование лекарственных средств на основе салициловой кислоты либо мочевины, для очистки поражённых участков от чешуек.
- Применение аналогов витамина D, противогрибковых препаратов, кортикостероидов, системное лечение и фототерапия для процесса очищения.
- Стабилизация состояния и постепенное уменьшение дозировки сильнодействующих препаратов, в дальнейшем полная их замена на более слабые.
- Постоянный уход за волосами с использованием мягких моющих средств.
После прохождения всех этапов лечения потребуется придерживаться этого на протяжении всей жизни.
Домашние методы лечения также имеют свои особенности, их применение требует соблюдения определённых правил для достижения необходимого результата:
- Более эффективного лечения возможно добиться используя несколько народных способов одновременно.
- Народная медицина также имеет определённый курс лечения, который необходимо соблюдать для достижения положительных результатов. Длительность терапии зависит от выбранного метода.
- При лечении народными средствами необходимо соблюдать все рекомендации врача: комбинированный приём медицинских препаратов с народной терапией, защита кожи от прямых попаданий солнечных лучей и температурных влияний, соблюдение специальной диеты и так далее.
Перед нанесением и втиранием в поражённые участки кожи целебных масок, необходимо очистить организм. Независимо от формы псориаза внутри тела скапливается большое количество токсинов и шлаков, а возникшие на кожных участках псориатические бляшки являются внешним проявлением интоксикации.
Народные рецепты для очищения печени и крови:
- Отвар из шиповника. Для приготовления необходимо взять пять столовых ложек сухих плодов шиповника, положить их в ёмкость и залить литром кипячёной воды. Далее отправить всё в термос и настаивать в течение 10 часов. Выпивать данное средство в утреннее и вечернее время примерно по 100 грамм на протяжении семи дней.
- Отвар из льняных семян. Для изготовления понадобится одна столовая ложка семян, помещённых в термос и залитых 100 миллилитрами кипятка. Данное средство необходимо выпивать один раз в сутки желательно утром на голодный желудок в течение 7 дней.
- Сбор целебных трав. Для приготовления следующего отвара необходимы такие ингредиенты: чистотел, мята, подорожник. Все компоненты необходимо смешать в равных долях и поместить в ёмкость, после чего залить всё 0,5 литрами горячей воды и настаивать в течение двух часов. Далее средство потребуется процедить и рекомендуется использовать его по 50 миллилитров между приёмами еды.
Довольно большое количество врачей назначают применение народной медицины в то время, когда заболевание находится в стадии ремиссии, однако, в некоторых случаях подобные средства могут быть использованы и в период обострения.
Самые эффективные средства от псориаза волосистой части головы
Народные средства, направленные на лечение псориаза волосистой части головы, в основном не вызывают побочных реакций, однако, перед применением их на поражённых участках, необходимо пройти тест на аллергию. Для этого потребуется нанести на запястье небольшую дозировку ингредиентов, входящих в состав рецепта, и наблюдать за реакцией.
Использование ниже описанных методов назначается не только людям, страдающим псориазом, но и также тем, кто хочет укрепить волосы, а применение возможно не только в период ремиссии, но и при обострениях заболевания:
- Вода с содой. Сода представляет собой продукт, который оказывает смягчение кожи и снимает зуд, возникающий при поражении кожи головы псориазом. Для раствора необходимо смешать в одной ёмкости четыре чайных ложки воды и одну столовую ложку соды. Средство втирать в голову на протяжении пары минут, далее дать ему высохнуть, после чего смыть.
- Сок алоэ с чесноком. Чеснок представляет собой растение, которое оказывает антибактериальное и противогрибковое воздействие. Вследствие его использования происходит подавление активности липоксигеназы — фермента, который связан с воспалительными процессами кожи при псориазе. Нужно смешать сок алоэ и несколько зубчиков чеснока, после нанести на поражённые участки головы на 15 минут и смыть.
- Касторовое масло. Данное средство оказывает смягчающее и питательное действие на кожу. Для достижения положительного эффекта необходимо несколько капель касторового масла втирать в кожу головы на ночь.
Эффективными мазями считаются:
- Яичная мазь. Для изготовления данной мази необходимо в ёмкость положить сырое яйцо и залить уксусом в количестве 200 граммов. Выдерживать на протяжении суток, после чего растолочь яйцо вместе со скорлупой и добавить свиной жир. Мазь наносится на поражённые участки не более, чем на полчаса, после чего средство нужно смыть.
- Луковая каша. Данное средство изготавливается на основе измельченного на тёрке репчатого лука. Его нужно нанести на голову и накрыть помазанные участки плёнкой либо тёплым полотенцем. Данный процесс выполняется для создания эффекта бани. Спустя тридцать минуть нужно смыть средство без шампуня, в следующий раз голову помыть можно только через сутки.
- Считается, что использование шиповника в народной медицине имеет быстрый и продолжительный эффект при лечении псориаза волосистой части головы. Существует несколько рецептов: мазь из золы сожжённых веточек шиповника (данное средство смешивают в равных пропорциях с медицинским вазелином), мазь шиповника с дополнительным компонентом — золой коры дуба.
Также для лечения псориаза головы используют следующие травы:
- Чистотел. Данное растение активно используется для лечения псориаза за счёт его целебных свойств: снятия воспалительного процесса, быстрого заживления ран, борьбы с микробами. Однако при употреблении внутрь необходимо соблюдать дозировку (на 1 стакан 1 столовую ложку чистотела), при нарушении которой может возникнуть воспаление в желудочно-кишечном тракте. Также чистотел имеет следующие противопоказания: астма, стенокардия, беременность, эпилепсия.
- Солодка. Данное растение способно снять воспалительные проявления и улучшить обменные процессы, очистить кожу больного и впитать в себя вредные вещества и токсины. Солодка имеет следующие противопоказания: почечная недостаточность, гепатит, цирроз печени, гипертония и сахарный диабет любого типа.
- Череда. Растение способствует снятию воспалительных процессов и аллергических реакций, а также эффективно справляется с микробами, чистит организм в целом и налаживает метаболизм. Череду не рекомендуется использовать при наличии заболеваний нервной системы.
- Шалфей. Данное растение активно используется для лечения псориаза за счёт наличия антибактериальных и антигрибковых свойств. Также его использование способствует укреплению иммунной системы и снятию воспалительных процессов. Шалфей нельзя использовать в следующих случаях: при наличии заболеваний почек и щитовидной железы, гипотонии, в период беременности и кормления грудью.
- Цветы календулы. Данное растение снимает воспаление и раздражительность, также эффективно справляется с микробами. Приём календулы противопоказан в комбинации с успокоительными, а также при наличии следующих заболеваний: гипотония, язва, болезни сердца и гастрит.
Физиотерапевтические способы, помогающие избавиться от псориатических бляшек на теле в домашних условиях
Одним из эффективных методов лечения псориаза считается УФ-излучение, однако, необходимо понимать, что волосы являются барьером, блокирующим проникновение ультрафиолета.
Достичь лучшего результата становится возможным пациентам с тонкими волосами либо бритоголовым.
Ультрафиолетовые лампы можно использовать в домашних условиях с лечебной целью. УФ-излучение имеет малый список противопоказаний и нет ограничений по возрасту.
С использованием данной методики лечения, происходит повышение иммунной системы организма, значительно уменьшается область патологических высыпаний и УФО оказывает бактерицидное действие.
Для получения большей эффективности от лечения ультрафиолетом, необходимо совместное проведение очистки кожи от омертвевших клеток препаратами. Однако перед этим следует согласовать свои действия с лечащим врачом.
Что делать в стадии обострения болезни
В стадии обострения врач в первую очередь назначит медикаментозную традиционную терапию, а уже затем по мере необходимости, порекомендует дополнительное применение методов народной медицины. Способы будут подбираться с учётом индивидуальных особенностей, наличия аллергических реакций и других факторов.
Как часто можно мыть волосы
При соблюдении правил за уходом волос, можно достичь значительного результата в лечении заболевания и улучшить состояние кожи. Голову необходимо мыть исключительно рекомендованным шампунем, а расчёской пользоваться с натуральной щетиной.
При тяжёлом течении псориаза рекомендуется сделать короткую стрижку, так как различные целебные мази и крема быстро грязнят волосы и их придётся мыть каждый день.
Лекарства на растительной основе, помогающие эффективно бороться с заболеванием кожи
Для изготовления мази на основе фракции АСД-3, которая назначается при псориазе головы и способствует снятию симптомов в коротки сроки, понадобятся следующие вещества: 30 мл рыбьего жира, 30 мл нитрата серебра, 20 мл облепихового масла, 40 мл жидкости Кастеллани, 25 мл Виоформа, 20 мл эвкалиптового масла, а также левориновая, амфотерициновая и нистатиновая мазь по 20 миллиграмм каждой.Все ингредиенты необходимо смешать в ёмкости и оставить в прохладном месте.
Рекомендуется использовать бутылку для хранения вещества, изготовленную из натурального затемнённого стекла. Средство необходимо использовать 2 раза в сутки.
Также действенной при псориазе головы считается стрептоцидовая мазь. Для приготовления понадобятся следующие ингредиенты: 25 граммов мази, 80 граммов детского крема, 250 граммов оливкового масла. Всё необходимо поместить в ёмкость и тщательно перемешать. Данное средство можно использовать не только в период ремиссии, но и также при обострениях болезни.
В аптеке можно приобрести такие средства на растительной основе:
- Антипсориаз.
- Псориатен.
- Мазь из шалфея.
- Плантазан-Б.
- Мазь из череды.
Можно ли вылечить болезнь дома навсегда
На данный момент псориаз является неизлечимым заболеванием независимо от его вида. Есть возможность только добиться стойкой длительной ремиссии.
Отзывы об эффективности нетрадиционных методах терапии
Врачи не отрицают использование нетрадиционных методов лечения псориаза после назначения, но всё же в первую очередь рекомендуют фармацевтические медикаменты.
Пациенты отзываются положительно о применении народной медицины в терапии псориаза волосистой части головы. Такие средства служат отличным дополнительным методом в борьбе и профилактике обострений патологии. Главное согласовать с лечащим врачом рецепты, которые человек собрался применить на себе.
Любой вид псориаза требует комплексного лечения, которое должно включать в себя медикаментозные средства, физиотерапию и народные методы. Последних существует огромное количество, поэтому лучше не останавливать выбор на одном, а комбинировать их после консультации с врачом.
Каковы признаки и симптомы?
Признаки и симптомы псориаза у разных людей различаются. Наиболее распространенным типом псориаза является бляшечный псориаз с выступающими красными кожными пятнами.
Однако другие типы могут вызывать другие поражения, и симптомы влияют не только на кожу.
У большинства людей симптомы носят цикличный характер. Они появляются на несколько недель во время обострения, а затем на некоторое время ослабевают или исчезают.
Существует много различных типов псориаза, включая псориаз бляшек, ногтей, волосистой части головы, каплевидный, обратный, эритродермический и пустулезный псориаз.Псориаз также может привести к ряду осложнений.
Прочтите, чтобы узнать больше о том, как распознать некоторые типы псориаза.
Поделиться на PinterestПри псориазе на коже появляются красные чешуйчатые пятна с серебристым блеском.Человек с бляшечным псориазом, вероятно, испытает следующее:
- Возвышенные, воспаленные, красные поражения или бляшки, которые могут быть покрыты серебристо-белой шкалой.
- Они могут появиться в любом месте тела, но обычно локти, кожа головы, колени и поясница.
- Бляшки обычно зудящие, болезненные или и то, и другое.
- Кожа вокруг суставов может потрескаться и кровоточить.
Обратный псориаз имеет тенденцию появляться в кожных складках и чаще встречается у людей с избыточным весом.
- Участки кожи воспаляются, становятся ярко-красными и гладкими, но шелушения нет.
- Поражения могут становиться зудящими или болезненными.
- Симптомы могут усугубиться, если кожа потрет вместе или если в складках появится потоотделение.
- С наибольшей вероятностью поражаются подмышки, пах, кожа между ягодицами, кожа под грудью и складки живота, если они есть у человека.
Псориаз ногтей поражает ногти пальцев рук и ног. Это может быть зубной налет или другой вид псориаза.
По данным Американской академии дерматологии, если симптомы серьезны, может стать трудно использовать руки и ноги.
Вот некоторые из функций.
- Желто-красный цвет ногтей может выглядеть как капля масла или крови под ногтевой пластиной.
- В ногтях образуются ямки.
- Линии появляются на ногтях, как правило, из стороны в сторону, а не сверху вниз. Линии возникают из-за воспаления клеток.
- На ногтевой пластине появляются белые участки.
- Кожа под ногтем утолщается.
- Гвоздь расшатывается, и он может отделиться, приподняться и отсоединиться от пальца руки или ноги. Там, где ноготь отделяется, на коже ниже может образоваться белая область, начиная с кончика ногтя и простираясь вниз.На коже под ногтем может развиться инфекция.
- Гвоздь может рассыпаться по мере ослабления.
- Могут появиться маленькие черные линии, идущие от кончика ногтя к кутикуле. Это происходит, когда крошечные кровеносные сосуды кровоточат между ногтем и кожей под ногтем.
- На «полумесяце» у основания ногтя могут появиться пятна. Он может покраснеть, если капилляры под ногтем заблокированы.
Люди с псориатическим артритом могут испытывать изменения ногтей, если артрит поражает их пальцы.
Изменения могут выглядеть как признаки грибковой инфекции. Иногда возникает грибковая инфекция, известная как онихомикоз, но это не всегда так. Иногда бактериальная инфекция может привести к образованию складок кожи вокруг ногтя.
Иногда это называют псориазом слезы или псориазом дождевых капель. На коже появляются поражения, но они выглядят иначе, чем при бляшечном псориазе.
- Бляшки обычно маленькие, не более полдюйма в диаметре.
- Бляшки довольно широко распространены и могут развиваться в любом месте тела, кроме подошв ступней и ладоней.Общие области включают грудь, руки, ноги и кожу головы.
- Также могут присутствовать некоторые признаки и симптомы псориаза ногтей.
Каплевидный псориаз обычно возникает после стрептококковой инфекции горла и чаще встречается у подростков и детей. Он может исчезнуть и не вернуться, но у некоторых людей со временем развивается бляшечный псориаз.
Поделиться на Pinterest При псориазе кожи головы на голове и вокруг линии роста волос происходят изменения.Псориаз кожи головы может возникать отдельно или вместе с бляшечным псориазом.
- Появляются красные пятна кожи, покрытые толстыми серебристо-белыми чешуйками.
- Они могут чесаться, а могут и не чесаться.
- Часто поражает затылок, но может поражать кожу головы или другие части головы.
- В некоторых случаях может произойти выпадение волос.
Это реже, чем другие виды псориаза.
Есть три основных типа, и они влияют на разные области тела. При пустулезном псориазе поражения содержат гной, который состоит из белых кровяных телец.
Псориаз фон Цумбуша
- Пустулы быстро развиваются на большом участке кожи.
- Гной не инфицирован
- В течение 2 дней пустулы обычно сохнут и отслаиваются, оставляя кожу блестящей и гладкой.
- Пустулы могут появляться в течение нескольких недель или даже нескольких дней.
- В начале цикла человек может испытывать жар, озноб, усталость и потерю веса.
Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз
Этот тип поражает кисти и стопы.Это может произойти отдельно или вместе с другим типом псориаза.
Может случиться следующее:
- Пустулы появляются на подошвах стоп или ладонях рук.
- Пустулы превращаются в круглые коричневые чешуйчатые пятна, которые со временем сохнут и отслаиваются.
- Циклы повторения могут происходить каждые несколько недель или даже в течение нескольких дней.
- Человек может испытывать трудности при ходьбе или использовании рук.
Акропустулез
- Пустулы появляются на пальцах рук и ног или на обоих пальцах рук.
- Пустулы лопаются, оставляя ярко-красные участки, которые могут сочиться или становиться чешуйчатыми.
- Иногда у человека проявляются симптомы псориаза ногтей.
Это наименее распространенная форма псориаза, но она может быть опасной для жизни, если человек не получает лечения.
- Воспаление широко распространено, и все тело может покрыться огненно-красной сыпью.
- Обычно наблюдается сильный зуд, жжение и боль.
- Происходит обширное отшелушивание или шелушение кожи.В это время зуд, жжение и отек усиливаются.
- Организм становится более восприимчивым к потере белков и жидкости. Это может привести к обезвоживанию и сердечной недостаточности.
- Поскольку кожа не может эффективно функционировать, температура человека может колебаться, так что он становится слишком горячим или слишком холодным.
Другие симптомы включают:
- озноб, жар и плохое самочувствие
- мышечная слабость
- учащенный пульс
Если у человека появляется красная огненная сыпь на коже, важно найти срочное лечение.Осложнения эритродермического псориаза могут быть серьезными.
У некоторых людей с псориазом также развивается тип артрита, известный как псориатический артрит (ПсА).
У большинства людей сначала развивается псориаз, но иногда артрит развивается до того, как появляются кожные поражения.
Симптомы ПсА включают:
- скованность, особенно утром или после отдыха
- покраснение, отек и боль вокруг суставов и сухожилий
- заметно опухший палец руки или ноги, известный как «колбаса». палец »
- боль в пятке, пояснице или опухшем пальце или пальце ноги
- уменьшение диапазона движений в пораженном суставе
- симптомы псориаза ногтей
- отслаивание серебряных пятен кожи и воспаление под кожей обычно красный
- Воспаление кожи и симптомы псориаза
ПсА может поражать глаза:
Ирит или воспаление радужной оболочки.Глаз становится красным, может появиться чувствительность к свету.
Увеит – это воспаление сосудистой оболочки, которая включает радужную оболочку и другие части глаза. Симптомы включают покраснение глаза, помутнение зрения, необычную чувствительность к свету и боль в глазах.
ПсА иногда поражает не только суставы, но и позвоночник. Также известный как спондилит, это включает:
- воспаление одного или нескольких позвонков позвоночника
- воспаление связок и сухожилий, прикрепленных к позвоночнику
Симптомы могут включать боль и скованность в нижней части спины, верхней части ягодиц , шею и остальную часть позвоночника.
Симптомы обычно усиливаются при пробуждении или после длительного бездействия.
Псориаз – это заболевание, которым, вероятно, страдают от 2 до 2,6 процента людей в Соединенных Штатах. Это не заразное заболевание, но оно может вызывать дискомфорт. Это также может привести к депрессии, тревоге, стрессу и снижению качества жизни.
Поскольку это системное заболевание, также может развиться ряд осложнений.
Однако лечение может облегчить симптомы и снизить вероятность обострения.
Любому, кто испытывает необычные изменения кожи, ногтей или суставов, следует обратиться к врачу, который назначит лекарства и посоветует.
7 советов по предотвращению распространения псориаза
Обзор
Если у вас псориаз, вы можете быть обеспокоены его распространением на других людей или на другие части вашего тела. Псориаз не заразен, и вы не можете заразиться им от кого-то другого или передать его другому человеку.
Псориаз может распространиться на другие части вашего тела, если он у вас уже есть, но есть способы предотвратить его ухудшение.
Псориаз – очень распространенное хроническое заболевание кожи. Это вызвано тем, что ваша иммунная система работает с перегрузкой, что увеличивает производство клеток кожи.
По мере увеличения производства клетки вашей кожи умирают и быстрее отрастают. Это вызывает скопление мертвых клеток кожи, что приводит к появлению на коже зудящих пятен. Пятна могут быть красными, очень сухими и очень толстыми и иметь серебристый оттенок.
Ваша иммунная система и ваша генетика играют важную роль в развитии псориаза.Они влияют на все ваше тело, поэтому псориаз может развиться во многих местах. Псориаз чаще всего встречается на коже черепа, коленях и локтях, но может появиться где угодно.
Состояние кожи также может варьироваться от легкого до тяжелого. По данным Национального фонда псориаза, в легких случаях пятна от псориаза покрывают менее 3 процентов вашего тела, а в тяжелых случаях – более 10 процентов.
Со временем псориаз может стать более или менее тяжелым. Псориаз также может выглядеть и ощущаться по-разному в зависимости от локализации.
Может показаться, что псориаз распространяется на другие части тела, если он становится более серьезным. Но на самом деле у вас то, что называется обострением.
Исследователи считают, что у большего числа людей есть гены псориаза, чем у тех, у кого он действительно развивается. Считается, что для возникновения псориаза должна присутствовать комбинация генетических и экологических триггеров.
Это также, вероятно, объяснение того, почему псориаз приходит и уходит или становится лучше и хуже со временем.
Обострения псориаза могут быть вызваны различными факторами, в том числе:
- инфекцией в любом месте вашего тела
- курением
- травмой кожи, например порезом или ожогом
- стрессом
- сухим воздухом, либо из-за погоды или от нахождения в отапливаемой комнате
- слишком много алкоголя
- некоторые лекарства
- дефицит витамина D
- ожирение
Лечение направлено на предотвращение слишком быстрого образования клеток кожи, но есть также меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить обострения псориаза.
Соблюдение здорового питания важно для всех, но оно также может помочь уменьшить обострения псориаза.
В недавнем опросе, проведенном в Соединенных Штатах, около половины пациентов с псориазом сообщили об улучшении своих симптомов после снижения потребления алкоголя, глютена и пасленовых. К пасленам относятся, среди прочего, картофель, помидоры и баклажаны.
Улучшение также наблюдалось у тех, кто добавил в свой рацион омега-3 и рыбий жир, овощи и добавки с витамином D.
Однако было проведено мало научных исследований о влиянии диеты на псориаз. Поговорите со своим врачом об идеальной диете для вас.
Это легче сказать, чем сделать, но курение и алкоголь могут усугубить псориаз. Постарайтесь максимально ограничить курение сигарет и употребление алкоголя, чтобы предотвратить обострение псориаза.
Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в прекращении курения. Они могут порекомендовать программы и ресурсы по отказу от курения, которые помогут контролировать потребление алкоголя.
Загар, порезы и даже прививки могут вызвать псориаз.
Такая травма кожи может вызвать реакцию, называемую феноменом Кебнера. Это может привести к появлению пятен псориаза в тех областях, где вы обычно не испытываете обострений, что также может создать впечатление, что псориаз распространился.
Чтобы избежать этого, попробуйте следующие советы:
- Используйте солнцезащитный крем, если вы будете на солнце в течение длительного времени. Хотя некоторое количество ультрафиолетового света может помочь излечить псориаз, чрезмерное воздействие может повредить вашу кожу и даже привести к раку кожи.
- Будьте особенно осторожны, чтобы избежать порезов и царапин.
- Внимательно следите за своей кожей после вакцинации. Вакцинация может привести к обострению псориаза.
Управлять стрессом не всегда легко, а иногда и неизбежно. Все, от внезапного изменения жизни, например, смены работы или потери любимого человека, до постоянного стресса повседневной жизни, связано с ростом псориаза.
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить стресс:
- Держите свой график управляемым.
- Найдите время для занятий, которые вам нравятся.
- Проводите время с людьми, которые вдохновляют вас.
- Держите свое тело здоровым.
- Выделите несколько минут каждый день, чтобы подышать и очистить свой разум.
Достаточное количество сна укрепляет вашу иммунную систему, помогает поддерживать здоровую массу тела и справляться со стрессом. Все это важно для сдерживания псориаза.
Взрослым рекомендуется спать от семи до восьми часов в день.Обратитесь к врачу, если у вас возникли проблемы с высыпанием.
Следующие лекарства связаны с обострениями псориаза:
Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что одно из этих лекарств может влиять на ваш псориаз. И всегда говорите со своим врачом, прежде чем бросить или изменить какое-либо из ваших лекарств.
Чрезмерно сухая кожа может вызвать псориаз. Избегайте слишком горячего душа, так как он может высушить кожу. После купания промокните кожу полотенцем и нанесите лосьон без запаха, чтобы удержать влагу.
Вы также можете использовать увлажнитель в своем доме, если воздух сухой. Это также может помочь предотвратить сухость кожи.
Псориаз не заразен, то есть вы не можете передать его другим людям. Обострения могут привести к обострению псориаза и распространению его на большую часть тела. Изучите свои триггеры и по возможности избегайте их, чтобы снизить риск обострений.
Псориаз на языке: симптомы, лечение и многое другое
Что такое псориаз?
Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором клетки кожи растут слишком быстро.По мере накопления клеток кожи появляются красные чешуйчатые участки кожи. Эти пятна могут появиться где угодно на вашем теле, в том числе во рту.
Это редко, но псориаз может возникать и на языке. Псориаз на языке может быть связан с воспалительным заболеванием, поражающим боковые стороны и верхнюю часть языка. Это состояние называется географическим языком.
Географический язык чаще встречается у людей, больных псориазом. Чтобы понять эту связь, необходимы дополнительные исследования.
Псориаз может вызывать периодические обострения симптомов, после которых болезнь практически не проявляется.
Поскольку псориаз может быть на любом участке тела, он также может быть во рту. Сюда входят:
Поражения на языке могут различаться по цвету от белого до желтовато-белого или серого. Вы можете вообще не замечать поражения, но ваш язык может покраснеть и воспалиться. Обычно это происходит во время обострения псориаза.
У некоторых людей нет других симптомов, поэтому их легко не заметить.По мнению других, боль и воспаление могут затруднить жевание и глотание.
Причина псориаза неизвестна, но есть генетическая связь. Это не значит, что вы получите его, если он есть у других членов вашей семьи. Это означает, что у вас немного выше риск развития псориаза, чем у большинства людей.
Псориаз также вызывает неправильную реакцию иммунной системы. У некоторых людей обострения могут быть вызваны определенными триггерами, такими как эмоциональный стресс, болезнь или травма.
Это довольно распространенное состояние.
Согласно исследованию, опубликованному в Американской академии дерматологии, в 2013 году 7,4 миллиона человек в США жили с псориазом. Может развиться в любом возрасте. Скорее всего, вам поставят диагноз в возрасте от 15 до 30 лет.
Псориаз может проявляться в любой части вашего тела. Врачи не понимают, почему у некоторых людей он появляется во рту или на языке, но это очень необычное место.
Псориаз и географический язык не заразны.
Обратитесь к врачу или стоматологу, если у вас есть непонятные шишки на языке, или если у вас проблемы с едой или глотанием.
Обязательно сообщите своему врачу, если у вас ранее был диагностирован псориаз, особенно если у вас сейчас обострение. Ваш врач, вероятно, сначала рассмотрит эту информацию.
Псориаз на языке встречается редко, и его легко спутать с другими заболеваниями полости рта. К ним относятся экзема, рак полости рта и лейкоплакия, заболевание слизистой оболочки.
Вам могут потребоваться тесты, например биопсия языка, чтобы исключить другие возможности и подтвердить, что у вас псориаз.
Если у вас нет боли или проблем с жеванием или глотанием, лечение может не потребоваться. Ваш врач может посоветовать выжидательный подход.
Вы можете помочь сохранить здоровье полости рта и облегчить легкие симптомы, соблюдая гигиену полости рта.
Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, или местные анестетики могут использоваться для лечения боли и отека.
Псориаз языка можно вылечить, если вылечить псориаз в целом. Системные лекарства – это те, которые действуют на все тело. К ним относятся:
Эти лекарства особенно полезны, когда лекарства местного действия не помогают. Узнайте больше о том, какие инъекции можно использовать для лечения псориаза.
От псориаза нет лекарства. Однако лечение может помочь вам эффективно управлять болезнью и контролировать ее симптомы.
Невозможно узнать, будут ли у вас новые обострения, связанные с языком.
Если вам поставили диагноз псориаз, вы подвергаетесь большему риску других заболеваний, в том числе:
Псориаз – это пожизненное заболевание. Важно найти дерматолога, который поможет вам контролировать и лечить.
Псориаз может повлиять на вашу самооценку, потому что он очень заметен. Вы можете испытывать чувство депрессии или испытывать искушение социально изолировать себя. Если псориаз влияет на качество вашей жизни, сообщите об этом врачу.
Вы также можете найти личные или онлайн-группы поддержки, специально предназначенные для борьбы с псориазом.
Псориаз: какова генетическая связь?
Что такое псориаз и как его заболеть?
Псориаз – это кожное заболевание, характеризующееся зудящими чешуйками, воспалением и покраснением. Обычно это происходит на коже головы, коленях, локтях, руках и ногах.
Согласно одному исследованию, около 7,4 миллиона человек в США жили с псориазом в 2013 году.
Псориаз – это аутоиммунное заболевание. Иммунные клетки в вашей крови ошибочно распознают вновь образованные клетки кожи как чужеродных захватчиков и атакуют их.Это может вызвать перепроизводство новых клеток кожи под поверхностью вашей кожи.
Эти новые клетки мигрируют на поверхность и вытесняют существующие клетки кожи. Это вызывает чешуйки, зуд и воспаление псориаза.
Генетика почти наверняка играет роль. Читайте дальше, чтобы узнать больше о роли генетики в развитии псориаза.
По данным Национального фонда псориаза (НПФ), псориаз обычно появляется в возрасте от 15 до 35 лет. Однако это может произойти в любом возрасте.Например, ежегодно около 20 000 детей в возрасте до 10 лет диагностируют псориаз.
Псориаз может возникать у людей, не имеющих семейного анамнеза заболевания. Если член семьи болен этим заболеванием, увеличивается риск.
- Если один из ваших родителей болен псориазом, вероятность его заболевания составляет около 10 процентов.
- Если у обоих ваших родителей псориаз, ваш риск составляет 50 процентов.
- Примерно у трети людей с диагнозом псориаз есть родственники, больные псориазом.
Ученые, работающие над генетическими причинами псориаза, начинают с предположения, что это заболевание является результатом проблемы с иммунной системой. Исследования псориатической кожи показывают, что она содержит большое количество иммунных клеток, которые производят воспалительные молекулы, известные как цитокины.
Псориатическая кожа также содержит генные мутации, известные как аллели.
Ранние исследования 1980-х годов привели к убеждению, что один конкретный аллель может быть ответственным за передачу болезни через семьи.
Позже исследователи обнаружили, что наличия аллеля HLA-Cw6 недостаточно, чтобы вызвать у человека заболевание. Более поздние исследования показывают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять взаимосвязь между HLA-Cw6 и псориазом.
Использование более совершенных методов привело к идентификации около 25 различных участков в генетическом материале человека (геноме), которые могут быть связаны с псориазом.
В результате генетические исследования теперь могут дать нам представление о риске развития псориаза у человека.Связь между генами, связанными с псориазом, и самим заболеванием еще полностью не изучена.
Псориаз – это взаимодействие между вашей иммунной системой и кожей. Это означает, что трудно понять, что является причиной, а что следствием.
Новые результаты генетических исследований позволили сделать важные выводы, но мы до сих пор не совсем понимаем, что вызывает вспышку псориаза. Точный способ передачи псориаза от родителей к ребенку также полностью не изучен.
У большинства людей с псориазом случаются периодические вспышки или обострения, за которыми следуют периоды ремиссии. Около 30 процентов людей с псориазом также испытывают воспаление суставов, напоминающее артрит. Это называется псориатическим артритом.
Факторы окружающей среды, которые могут спровоцировать начало или обострение псориаза, включают:
Травма или травма части вашей кожи иногда могут стать местом обострения псориаза. Инфекция также может быть спусковым крючком. NPF отмечает, что инфекция, особенно ангина у молодых людей, считается триггером возникновения псориаза.
Некоторые заболевания более вероятны у людей с псориазом, чем у населения в целом. В одном исследовании женщин с псориазом около 10 процентов участников также заболели воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона или язвенный колит.
Люди с псориазом имеют повышенную заболеваемость:
Генная терапия в настоящее время недоступна в качестве лечения, но исследования генетических причин псориаза расширяются. В одном из многих многообещающих открытий исследователи обнаружили редкую мутацию гена, которая связана с псориазом.
Мутация гена известна как CARD14 . При воздействии факторов окружающей среды, таких как инфекция, эта мутация вызывает псориаз бляшек. Бляшечный псориаз – наиболее частая форма заболевания. Это открытие помогло установить связь мутации CARD14 с псориазом.
Эти же исследователи также обнаружили мутацию CARD14 , присутствующую в двух больших семьях, в которых было много членов семьи с псориазом бляшек и псориатическим артритом.
Это одно из ряда недавних открытий, которые обещают, что некоторая форма генной терапии однажды сможет помочь людям, живущим с псориазом или псориатическим артритом.
В случаях легкой и средней степени тяжести дерматологи обычно рекомендуют средства местного действия, такие как кремы или мази. К ним могут относиться:
- антралин
- каменноугольная смола
- салициловая кислота
- тазаротен
- кортикостероиды
- витамин D
Если у вас более тяжелый случай псориаза, ваш врач может назначить фототерапию и более сложные системные или биологические препараты.