Гнездовое облысение у мужчин: виды и лечение. Как лечить алопецию у мужчин?

Содержание

виды и лечение. Как лечить алопецию у мужчин?


В борьбе с облысением важно исключить возможные факторы риска:
  • внутренние — стресс, заболевания, нарушение гормонального фона;
  • внешние — неправильное питание, тугие прически и др.
На что обратить внимание...
Рекомендации при заметном выпадении волос...
Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др. Узнать больше...
Восстановить волосы возможно при разных формах алопеции с минимальным вмешательством. Узнать больше...
Современные процедуры трансплантации волос головы призваны помочь не только вернуть утраченную шевелюру, но восстановить ее в максимально возможном естественном виде с учетом роста, угла наклона и объема волос. Подробнее о процедурах...
Трансплантация волосяных фолликулов делает возможным восстановление волос практически в любом возрасте. Специальные малоинвазивные процедуры позволяют избежать заметного дискомфорта, шрамов и длительного заживления.

Возможны ли противопоказания?
Для выявления причин облысения и выбора решения этой проблемы имеет смысл обратиться за консультацией к трихологу.Проконсультироваться у специалиста...
Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волос головы.Посмотреть условия...

Алопеция, а проще говоря, облысение, у мужчин встречается чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Многие уже к 30–35 годам с ужасом замечают, что волосы начали истончаться и редеть, а иногда алопеция проявляется и раньше. По различным данным, утрата волос грозит 70–95% мужчин. Как бороться с потерей волос и существует ли способ решить проблему раз и навсегда?

Причины алопеции у мужчин

Причин выпадения волос у мужчин множество, однако большинство случаев алопеции вызвано ограниченным набором факторов:

Инфекционные заболевания. Как острые, так и хронические инфекции сопровождаются признаками общей интоксикации, и один из них — ослабление волосяных фолликулов.

К выпадению волос могут привести и инфекции кожи головы — в частности, грибковые поражения.

Стресс. Нервное напряжение влияет на все системы организма, в том числе и на кровообращение: при спазме сосуды сжимаются, питание фолликулов нарушается и, лишенные поступления кислорода и питательных веществ, они погибают. Однако стоит знать, что волосы начинают выпадать не в момент наивысшего напряжения, а примерно через 2-5 месяцев. Многие успевают забыть, что почти полгода назад у них были какие-то неприятности, и выпадение волос кажется беспричинным.

Прием лекарств. Существует целый ряд медикаментов, среди побочных эффектов которых числится выпадение волос: антидепрессанты, гормональные препараты, стероиды, мочегонные средства, препараты гепарина и многие другие.

Эндокринные нарушения. Алопеция у мужчин нередко является следствием заболеваний щитовидной железы. Причем алопецией сопровождается как гипер-, так и гипофункция этого органа. При недостаточной или чрезмерной активности щитовидной железы развивается гнездная алопеция, которая приводит к выпадению волос на отдельных частях головы и образованию круглых проплешин.

Травма кожи и фолликулов. На месте глубоких шрамов от ожогов, ран или воспалений волосы не растут, поскольку при травмах фолликулы могут погибнуть. Лечения для такого типа алопеции у мужчин не существует, и исправить ситуацию в этом случае может только трансплантация волос. К травмам условно можно отнести и постоянное натяжение волос, которое повреждает луковицы. Тугой хвост повреждает фолликулы, и волосы начинают активно выпадать. К счастью, в этом случае достаточно отказаться от подобной прически, и через несколько месяцев все придет в норму.

Гормональные нарушения. Мужские половые гормоны — андрогены — одна из самых распространенных причин алопеции у мужчин. Алопеция такого типа — наследственное нарушение, но на самых ранних стадиях выпадение волос можно замедлить и даже приостановить на время. Однако полностью вылечить алопецию, вызванную гормональной активностью, крайне сложно.

Интересный факт
Принято считать, что лишь 5% из числа лысеющих мужчин — первые в роду, кто стал активно терять волосы. Во всех остальных случаях склонность к облысению передается человеку от его отца или матери (кстати, так происходит в 3 раза чаще).

Нехватка витаминов. Рацион современного горожанина беден питательными веществами, поскольку многие занятые люди питаются нерегулярно и неполноценно, в их рационе недостаточно необходимых витаминов и микроэлементов. Здоровое, но однообразное питание (к примеру, отварная курица с одним и тем же гарниром изо дня в день) тоже может привести к тому, что одних микроэлементов и витаминов будет в избытке, а других — слишком мало.

Конечно, не имеет смысла гадать на кофейной гуще, в чем корень зла в вашем случае. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил на основании ряда лабораторных и инструментальных исследований, в чем причина алопеции, ее вид и стадию.

Виды алопеции

Врачи-трихологи различают 4 типа выпадения волос:

Андрогенетическая алопеция.

Примерно 95% случаев алопеции у мужчин вызвано именно гормональным дисбалансом. Избыток дигидротестостерона вредит состоянию фолликулов, останавливая рост волос и приводя к их потере. Волосы в лобной и теменной частях головы наиболее чувствительны к этому гормону и выпадают первыми. Склонность к андрогенетической алопеции передается по наследству.

Диффузная алопеция. Если волосы выпадают равномерно по всей голове, говорят о диффузной алопеции. Такой тип алопеции характерен для инфекционных заболеваний, нехватки витаминов, болезней щитовидной железы, стрессов и многих заболеваний кожи.

Гнездная алопеция. Этот тип подразумевает возникновение нескольких небольших очагов выпадения волос. Очаги имеют округлую форму и постепенно увеличиваются и сливаются. Характерная черта этого типа алопеции — выпадение волос не только на голове, но и по всему телу. Чаще всего причина этого явления — аутоиммунные нарушения.

Рубцовая алопеция. Ожоги, ссадины и раны, следы от воспалений и некоторых кожных болезней — все это приводит к повреждению фолликулов. Волосяные луковицы воспаляются и отмирают, а их место занимает соединительная ткань.

Помимо типа выпадения волос, существенную роль играет и такой момент, как стадия алопеции — этот фактор во многом определяет сложность конкретного случая облысения.

Стадии алопеции у мужчин

Облысение, как правило, начинается с того, что волос постепенно истончается. С течением времени волосы становятся короткими, пушковыми и в итоге исчезают полностью. До полного облысения может пройти не одно десятилетие, за это время выпадение волос проходит несколько стадий. Для описания стадий андрогенетической алопеции у мужчин используют так называемую шкалу Гамильтона-Норвуда, который впервые подробно описал данный процесс в 1975 году. Согласно ей выделяется:

  • 1 степень: минимальное смещение передней линии роста волос назад.
  • 2 степень: линия роста волос обретает форму симметричного треугольника, начинают формироваться залысины.
  • 3 степень: заметно редеют волосы у висков либо образуется очаг выпадения волос в теменной области.
  • 4 степень: более заметное поредение волос в области висков и лба, полное отсутствие волос в теменной области, но зоны поредения волосяного покрова еще разделены полоской волос.
  • 5 степень: полоска, разделяющая две зоны поредения волос, становится тоньше, а сами зоны увеличиваются. Зона облысения приобретает форму подковы.
  • 6 степень: полоска, разделяющая зоны утраты волос, редеет настолько, что становится видна кожа головы. Фактически зоны облысения сливаются и продолжают увеличиваться.
  • 7 степень: лобная и теменная часть полностью лишены волос, оставшиеся на висках и затылке волосы также начинают редеть.

Чем ближе к последней степени алопеции, тем сложнее остановить выпадение волос. В идеале лечить алопецию нужно уже в момент смещения линии роста и формирования залысин, поскольку в большинстве случае достаточно будет неинвазивного вмешательства. В то время как на последних стадиях помочь смогут только оперативные и инвазивные методы, а именно — трансплантация.

Подходы к лечению алопеции у мужчин

Диетотерапия

Алопеция у мужчин требует срочного пересмотра меню. Важно, чтобы ежедневный рацион содержал как можно больше витаминов А, С, витаминов группы В, железа, полиненасыщенных жиров (ими богат лосось и другая океанская рыба, а также оливковое масло). Откажитесь от животных жиров, полностью исключите алкоголь, сладости и мучное. Лучше всего, если вы как минимум 5 раз в неделю будете есть блюда из рыбы, морепродуктов и печени с гарниром из овощей, особенно — моркови, шпината и кабачков. Чтобы заметить эффект, такой диеты нужно придерживаться не менее 2 месяцев.

Народные средства

Многие предпочитают использовать домашние рецепты лечения алопеции у мужчин. Безопасны и эффективны полоскания из отваров различных растений — например, крапивы и ромашки. Хорошо себя зарекомендовали маски и настойки с цветками арники.

Рецепт
Для приготовления маски достаточно взять 2 столовых ложки простокваши и столько же репейного масла, смешать с желтком и добавить по 1 чайной ложке настоя арники и жидкого меда. Полученную смесь, предварительно перемешав, тщательно втереть в корни. Подержать 20 минут, закрыв голову полотенцем, и вымыть голову с шампунем в теплой воде.

Правда, пользуясь настоем арники и любым другим, стоит понимать, что в состав обычно включен спирт, который сам по себе довольно агрессивный компонент, но в составе маски его составляющая невелика. А вот рецепты, включающие в себя алкоголь в чистом виде, перцовый настой и другие составляющие, которые могут вызвать ожог и раздражение, лучше не испытывать. Есть риск заметно ухудшить ситуацию.

Косметические препараты

Шампуни и маски не могут полностью остановить или даже существенно затормозить выпадение волос, но их можно использовать для профилактики и улучшения состояния волос и кожи головы. Косметические средства для борьбы с выпадением волос содержат экстракты растений, улучшающих обменные процессы в клетках, кератин и другие протеины для «ремонта» истонченных волос, разогревающие ингредиенты для улучшения кровообращения. Многие бренды разрабатывают свои эффективные средства против выпадения волос, среди них «Ринфолтил», «Фитовал», «Алерана», «Флорасилик» и другие.

Витамины и БАДы

Витаминно-минеральные комплексы для лечения алопеции у мужчин лучше подбирать вместе с врачом, чтобы не допустить переизбытка некоторых элементов. Обычно комплексы для волос содержат повышенные дозы витаминов А, С, железо, медь, цинк и серу. Среди таких комплексов наиболее популярны и эффективны «Ревалид», «Пантовигар», «Мерц», «Приорин», «Эксперт волос Эвалар» и некоторые другие.

Лекарственная терапия

Медикаменты назначают не столько для лечения алопеции как таковой, сколько для борьбы с болезнью, которая ее вызвала. Однако есть и средства, задача которых — остановить выпадение волос и ускорить их рост. Наиболее известны два препарата — миноксидил и финастерид. Препараты миноксидила наносятся на кожу головы и улучшают работу сосудов, питающих волосяные луковицы. Финастерид применяют для лечения андрогенетической алопеции: этот препарат тормозит выделение фермента, который превращает гормон тестостерон в дегидротестостерон — вещество, вызывающее выпадение волос. Казалось бы, эффективное решение, но здесь есть и определенный риск — малейшее превышение дозы может привести к ускорению развития алопеции.

Косметологические процедуры

Во многих салонах красоты предлагаются процедуры для укрепления корней волос.

  • Мезотерапия. Одной из самых популярных процедур стала мезотерапия — инъекционное введение коктейлей из витаминов и других активных веществ прямо в кожу головы. Мезотерапевтические коктейли от алопеции у мужчин содержат аминокислоты, витамины группы В и пептид меди. Это действенная методика, но необходим целый курс из 3-6 процедур.
  • PRP-терапия (плазмотерапия). Современный терапевтический метод омоложения и улучшения роста волос, лечения облысения. Заключается в инъекционном введении непосредственно в кожу головы обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из образца крови пациента. Метод безопасен, малотравматичен, наиболее эффективен при курсовом применении (например, комплекс из 6 процедур в течение 3 месяцев).

Трансплантация волос

Все описанные выше способы лечения алопеции у мужчин дадут результат лишь в том случае, если процесс еще не зашел слишком далеко. В более тяжелых случаях показана пересадка волос. Сегодня эту операцию проводят тремя разными методами:
  • FUT-метод (strip-метод), при котором врач с помощью скальпеля извлекает лоскут кожи из волосистой части головы, нарезает его на мелкие фрагменты и вживляет их в лишенную волос область кожи. На месте, откуда был взят лоскут, остается шрам, исключающий ношение короткой стрижки в будущем. Метод FUT травматичный, требует реабилитации, несет риск таких осложнений, как нагноение, отеки и потеря чувствительности, да и результат выглядит неестественно – пересаженные волосы растут пучками. Трансплантацию можно проводить от одного до трех раз, на большее не хватит донорской зоны, которая физически вырезается.
  • FUE — менее болезненный и инвазивный метод. Для проведения операции таким способом с помощью инструмента с микромотором извлекается не один большой участок кожи, а множество маленьких (1,5–3 мм). Поскольку поверхность повреждений меньше, заживление проходит быстрее. В зоне забора остается не один линейный рубец (как при strip-методе), а множество мелких округлых — по диаметру вращающегося инструмента, которым проводили забор. Этот способ несет те же осложнения, что и предыдущий, хотя они могут быть и менее выраженными. Второй большой минус — это невозможность проводить данным способом повторную трансплантацию, т.к. донорская зона очень разрежена и вся покрыта мелкими шрамами.
  • HFE — инновационный безоперационный метод трансплантации волос. Врач извлекает фолликулярные объединения (без фрагментов кожи), которые уже не режутся и не делятся, затем пересаживает их при помощи имплантера в нужную зону. Такая техника дает возможность вживлять волосы под правильным углом, так что они сохраняют нужное направление роста. После пересадки волос методом HFE не остается шрамов, только точки, похожие на следы от инъекции, в донорской зоне и в зоне пересадки. Они бледнеют уже через несколько дней. Минимален риск появления отеков, болей, инфицирования и нагноения, а результат выглядит неотличимым от естественных волос. При необходимости трансплантацию можно проводить множество раз.

Полностью обезопасить себя от потери волос невозможно. Но разумная профилактика может отодвинуть тот день, когда операция станет единственным возможным решением проблемы. Обращайтесь с волосами бережно, используйте мягкие шампуни с бессульфатной моющей основой, регулярно делайте массаж кожи головы, следите за своим рационом, не допускайте переохлаждений и вовремя лечите инфекционные заболевания, не позволяя им перейти в хроническую форму. Даже эти несложные меры помогут вам сохранить волосы как можно дольше.


причины возникновения и методы лечения / Статьи

Очаговое облысение (или алопеция от лат. Alopecia areata) — это заболевание, которое является достаточно редким, но заслуживает особого внимания в силу того, что начинается неожиданно и так же неожиданно может исчезнуть. Весьма интересен тот факт, что при возникновении данного заболевания не наблюдаются какие-то определенные симптомы, которые смогли бы предупредить пациента о его наступлении. Гнездное облысение, именно так еще называют данное заболевание,сопровождается потерей волос на отдельных очагах головы, в дальнейшем эти участки могут сливаться между собой, увеличивая область выпадения волос.

Несмотря на тот факт, что потеря волос происходит внезапно, специалисты отмечают, что стрессовая ситуация — может стать «толчком», который способен вызывать данное заболевание. Помимо психологических травм, причиной такого заболевания, как очаговое облысение могут быть и травмы, а также иммунные нарушения и острые инфекционные болезни. Важнейшим фактором развития гнездной алопеции выступает и генетическая предрасположенность. Все перечисленные выше причины могут являться факторами, вызывающими данный тип заболевания. Однако до конца причины появления данного заболевания остаются невыясненными.

Возникновение и развитие гнездной алопеции

Как было сказано выше, возникает очаговое облысение у женщин и у мужчин внезапно, выражается оно в появлении пятен залысин диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Через некоторое время пятно расширяется, превращаясь в полноправный зародыш гнездного облысения. Данный очажок облысения в большинстве случаев образуется на волосяной части головы, однако бывают и случаи, когда очаговое облысение начинается на бороде или бровях, в подмышечных впадинах или паховой области, а также в других частях тела.

На начальной стадии своего развития данного заболевания на маленьких участках кожи часто возникает простое покраснение, которое может сопровождаться зудом или жжением, вызванные тем, что после выпадения длинной волосинки фолликулярные ямки остаются незатянутыми.

Через некоторое время зоны облысения принимают хорошо выраженные круглоовальные формы диаметром в 2-5 см. Данные участки кожи головы абсолютно лишена волос и характеризуются заметно более бледным цветом, относительно кожи тела. С течением времени фолликулярные отверстия, в которых ранее находились волосы, затягиваются в результате чего, кожа в очагах алопеции становится гладкой и отличается характерным блеском. Постепенно количество очагов возрастает и может достигнуть 3 — 5 и более. Они укрупняются и в результате часто сливаются между собой.

Стоит помнить о том, что при длительном заболевании при наступлении крайней стадии, гнездовое облысение способно обрести злокачественную форму. И в данном случае на голове все волосы выпадают, более того, человек может лишиться даже телесной растительности.

Однако далеко не всегда происходит стремительное развитие заболевания, гнездовое облысение может развиваться очень долго и неактивно. Такая форма течения болезни называется краевой. Она характеризуется 2 симметричными участками облысения на краях головы (довольно часто, на затылке). Разрастание этих участков происходит весьма медленно, они даже могут периодически уменьшаться. Однако в течении нескольких лет (как правило, 3-5) происходит медленный переход к более тяжелой форме очаговой алопеции. Хотя этого может не произойти вовсе, такая форма облысения в большинстве случаев лечится.

Лечение очаговой алопеции

Если возникло очаговое облысение лечение стоит начать как можно раньше, причем при непосредственном участии специалиста. При лечении данного заболевания учитывается огромное количество факторов, среди которых следующие особенности: имеются ли волосы либо фолликулярный рисунок на участках очагового облысения, каково количество очагов, насколько ярко они себя проявляют и как долго существуют и т.д.

Как любое другое заболевание, гнездное облысение должно лечиться комплексно. Эффект принесет работа в нескольких направлениях, при одновременном проведении внутреннего и местного лечения. Врачи-трихологи рекомендуют для внутреннего приема препараты на растительной основе, кроме того, необходимо использовать специальные препараты, предназначенные для питания корней волос и стимуляции роста волос. Весьма важным моментом в процессе лечения данного заболевания считается массаж головы, который способен улучшить микроциркуляцию крови, дать волосяным луковицам возможность усиленного «питания».

В качестве средств для местного лечения можно применять различные спиртовые растворы, среди которых особенно хорошо проявляют себя настойки лука или перца, создающие эффект, которым славится и массаж, стимулируют кровообращение кожи головы. Процедуры подобного рода нужно проделывать достаточно длительное время — не менее полугода — для того, чтобы получить максимальный эффект.

Кроме того при лечении данного заболевания специалисты могут предлагать обкалывание участков гидрокортизоном с лидокаином, данные инъекции направлены на разрушение лимфоцитарных инфильтратов в дерме, мешающих погружению и пролиферации луковицы. Кроме этого, нередко применяются и инъекциями кеналога (стероидного препарата, разрушающего лимфоцитарные инфильтраты и активизирующего пролактин), это делают не чаще одного раза в три месяца (3 инъекции за курс). При данном заболевании показаны также втирания в кожу головы и корни волос стероидных, а также раздражающих мазей и плаценты в ампулах.

Кроме того, эффективным местным методом лечения гнездной алопеции специалисты считают разного рода физиотерапии, к примеру, ультрафиолетовое облучение участков облысения, позволяющее разрушать либо рассасывать лимфоцитарные инфильтраты. Используют также ПУВа-терапию, микродермабразию кожи головы, как правило, средней степени интенсивности, лазерную терапию очагов алопеции. При этом обработка пораженной зоны кожи головы осуществляется лазерным лучом красного спектра: взрослым назначают 30 сеансов (каждый по 10 минут), а детям — 20 сеансов (каждый по 8 минут).

Я, парикмахеры и трихологи отвечаем на ваши вопросы в консультации

Гнездная алопеция у мужчин в Москве, цены, фото до и после, отзывы, лечение

Если стоит диагноз гнездная алопеция у мужчин, лечение должно быть комплексное, направленное на причины развития заболевания и его внешние проявления. В некоторых случаях пациента наблюдают сразу несколько специалистов, чтобы терапия была максимально эффективной.

В ходе лечения важно:

  1. Устранить причину выпадения волос. Это одна из главных задач, без выполнения которой остановить алопецию невозможно. Врач подбирает медикаментозную терапию и другие способы коррекции основного заболевания, вызвавшего утрату волос.
  2. Улучшить кровообращение, восстановить питание кожи головы, стимулировать рост волос. Эффективны лекарственные средства, массаж, физиотерапия (Дарсонваль, лазерная терапия), косметологические процедуры.

Лечение обычно длительное, первые результаты можно увидеть спустя несколько месяцев.

При запущенной алопеции волосяные луковицы в пределах очага могут погибнуть. В этой ситуации восстановление роста волос невозможно. Вернуть прическе густоту может только хирургическое вмешательство — пересадка волосяных фолликулов.

Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией, используют два метода:

  • бесшовный, когда врач извлекает графты — небольшие участки кожи с 2-3 волосяными фолликулами, и вживляет их в проблемную зону микропинцетом или имплантером.
  • шовный, он проводится с иссечением лоскута кожи, из которого потом выделяют нужное количество графтов.

Восстановление протекает легко, на следующий день пациент может вернуться к работе, результат процедуры естественный, остается на всю жизнь.

Специалисты Topclinic проводят лечение в Москве с использованием современных консервативных и хирургических методик. Врач подбирает конкретный метод с учетом вида облысения, его распространенности и результатов анализов. Такая тактика позволяет добиться результата даже в сложных ситуациях.

Психологические аспекты — гнездовая алопеция

Наиболее массовым видом алопеции, поражающим как мужчин, так и женщин, является андрогенная алопеция или алопеция мужского типа. Вторым, по распространенности заболеванием, связанным с потерей волос на волосистой части головы, считается гнездовая алопеция.

Приблизительно 2% пациентов страдают от гнездовой алопеции. В подавляющем большинстве случаев, в отличие от пациентов с андрогенной алопецией, пациентам с гнездовой алопецией пересадка собственных волос не показана.

Рассмотрим психологические аспекты возникновения данного заболевания, а также методику их решения.

При гнездовой алопеции у больных возникают очаги облысения по всей поверхности волосистой части головы. Очаги бывают обычно округлой формы и могут быть от нескольких см² в размере до полного отсутствия волос на голове. В таком случае мы говорим уже о тотальной или универсальной алопеции.

И если основным фактором возникновения АГА является генетическая предрасположенность, то включающим механизмом гнездового типа облысения является стресс. Поскольку основа заболевания носит психологический характер, легко предположить, что и решаться эта проблема должна с помощью специалистов-психологов, психотерапевтов.

На сегодняшний день лечение очаговой алопецией врачами дерматологами носит характер затяжной войны с переменным успехом — периодически появляются заявления о новых достижениях фармакологической науки. При ближайшем рассмотрении, увы, большинство побед носит, все же, временный характер.

По нашим наблюдениям, лечение гнездовой алопеции врачами-дерматологами приносит значительно более уверенные успехи при подключении к процессу врачей-психологов.

Стресс, страх, становится отправной точкой, запускающей механизм гнездового облысения. Возникновение страха вызывает защитную реакцию со стороны такого чуткого организма, как волосяной фолликул. Он берет на себя напряжение, в котором находится человек и оказывается в своего рода летаргическом сне. Сняв напряжение, можно разбудить фолликул и заставить его функционировать нормально.

Помощь специалиста, который поможет снять этот стресс, освободить от страха, зачастую даже не осознанного самим пациентом, позволяет добиваться практически 100% излечения. И рецидивы в таких случаях крайне редки, а если и случаются, легко снимаются уже кратковременными сеансами с лечащим врачом.

Эффективность лечения гнездовой алопеции значительно возрастает при параллельном подключении к курсу лечения психотерапии, включающего в себя нейро-лингвистическое программирование, эриксоновский гипноз, когнито-поведенческую психотерапию.

Можно ли навсегда вылечить алопецию?

АЛОПЕЦИЯ/ОБЛЫСЕНИЕ

Алопеция (облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью).

Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.

Алопеция – это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции.

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов.

Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос.

Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема.

Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Диагностика алопеций

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день.

Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездовая алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

Прогноз и течение алопеций

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

Почему борода молодых мужчин редеет?

Некоторые мужчин расстраивает потеря волос в молодом возрасте, для их восстановления в нужном количестве они готовы воспользоваться любыми предложенными профессионалов.

Некоторые мужчин расстраивает потеря волос в молодом возрасте, для их восстановления в нужном количестве они готовы воспользоваться любыми предложенными профессионалов.

Какой формой облысения страдает мужской пол?

Алопеция у мужчин встречается довольно часто, развивается постепенно и нередко приводит к полному облысению, не исключая разные части тела. В молодом возрасте или ужу зрелом возможно выпадение прядей наследственное, заметное поредение может коснуться и бороды. Восстановить рост волос предлагают с помощью целебной маски, рецепт которой предусматривает использование специальных препаратов, аналогичные рекомендуются женщинам при поредении шевелюры после родов и получения некоторой доли наркоза. Эффективными оказываются специальные сыворотки, составы с репейным маслом и вмешательство в лечебный процесс трихологов. Подобными советами вполне могут воспользоваться и мужчины, которые страдают от потери волос и мечтают о восстановлении своего имиджа.

Отличие мужского облысения

Алопеция на бороде у мужчин объясняется наследственностью, тяжелые формы заболевания сопровождаются возникновением очагов на разных участках тела, не исключается при этом и молодой возраст. Одной из причин облысения считают дисбаланс гормональной системы, который у мужчин переходит в андрогенную форму алопеции. Отягощается потеря волос наличием гена облысения в молодые годы, большое количество андрогены замедляет рост волос на голове, но при этом борода начинает расти намного активнее. Для очаговой алопеции характерна частичная локализация поражения, гнездовое облысение затрагивает брови, ресницы, усы и некоторые участки бороды, у мужчин это нередко обнаруживается в довольно молодом возрасте. Начинается алопеция с головы, распространяясь далее на бороду и усы.

Не все мужчины страдающие облысением догадываются о его причинах, замечая потерю волос на голове, бороде и бровях, чаще это наблюдается с увеличением возраста. Методы лечения алопеции для мужчин и женщин предлагаются одинаковые с использованием лекарственных составов, которые признаны эффективными и приносящими хороший результат.

Лечение волос Центральная поликлиника РЖД

Выпадение волос является чрезвычайно распространенным заболеванием, которое возникает как у мужчин, так и женщин. К счастью, на сегодняшний день существует много методов лечения, которые направлены на замедление процесса выпадения волос и стимуляции роста волос.

При выборе методики для лечения и восстановления волос врачи-трихологи отделения косметологии поликлиники ЦКБ "РЖД-Медицина" опираются на следующие воздействия:

  • на волосяные луковицы, стимулируя развитие и рост волос;
  • на стержни волос и их внешний защитный слой - кутикулу;
  • на процесс регенерации клеток кожи и волосяных фолликулов;
  • на лимфодренаж, усиливая выведение вредных веществ.

 

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОЛОС

 

Плазмотерапия для лечения выпадения - это нехирургическое лечение, которое использует собственную кровь человека для стимуляции роста волос. Кровь забирается из вены и обрабатывается, оставляется только обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), которая содержит необходимые белки и факторы для роста волос. Обогащенные клетки затем вводят в кожу головы для стимулирования роста волос. Часто она сочетается с другими процедурами для лучшего результата. 

Мезотерапия — это процедура, подразумевающая введение в кожу волосистой части головы очень маленьких доз веществ, позволяющих улучшать структуру волос и их состояние, а также стимулировать рост. Перед процедурой необходимо помыть голову , хорошо расчесать волосы и не наносить на них никаких удодовых средств ( лаков, муссов и т. д) . После процедуры не следует мыть голову в течение 2—3суток, использовать уходовые  средства и жесткие заколки. Эстетические уходы, мануальный массаж и аппаратное воздействие нельзя проводить в день сеанса мезотерапии и в течение 2—3 дней после. 

Озонотерапия —подкожное  введение озонокислородной смеси в область волосистой части головы. Озонотерапия не только стимулирует рост новых волос, но и улучшает структуру уже имеющихся . Кроме того введение озона усиливает эффект от различных лечебных препаратов для волос, сывороток и масок, а также совместимо с мезотерапией волосистой части кожи головы. Озонотерапию можно применять не только в лечебных целях, но и в профилактических.

 

 

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРХОТИ

Перхоть или легкая форма себорейного дерматита, причиной которого является дрожжевой грибок Malassezia . Этот возбудитель входит в состав нормальной флоры кожи волосистой части головы. При большом скоплении микроорганизма возникает воспалительная реакция с участием макрофагов и лимфоцитов. Перхоть не является отдельным заболеванием, а сигнализирует о разного рода нарушениях в организме.

Для лечения перхоти в первую очередь необходим правильный домашний уход за кожей волосистой части головы. Это лечебные шампуни, в состав которых обязательно должны входить противогрибковые компоненты - кетаконазаол, климбазол, пиритион цинка. Также отшелушивающие компоненты, такие как деготь, салициловая кислота, сера помогают нормализовать обновление ороговевших кератиноцитов.

При выборе физических факторов на восстановление волосяного покрова, в борьбе с перхотью то стоит отметить необходимость легкого пилинга, улучшение выделения кожного сала. Такими свойствами обладает уникальная система Jet Peel. Технология основана на неинвазивном бережном очищении с помощью нагнетаемых под давлением струй воды с кислородом.

Глубокое насыщение кислородом улучшает приток крови к волосяным луковицам. Это позволяет эффективно и быстро лечить гнездовое облысение, себорейный дерматит и другие заболевания. Процедура рекомендована и для здоровых волос: глубокое очищение кожи надолго избавляет от перхоти, а стимуляция крово- и лимфотока делает локоны гуще, улучшает их цвет и структуру.

Длительность курса лечения перхоти варируется от 1 месяца до 3-4 в зависимости от выраженности, в тяжелых случаях несколько лет.

 

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛОПЕЦИИ

Что касается алопеции, при выборе методов лечения отталкиваются от вида, активности процесса, причин, вызвавших выпадение волос. Кроме системных препаратов проводятся курсы мезотерапии, плазмотерапии, дарсонвализация, массаж.

Такие процедуры как озонотерапия, плазмолифтинг  являются универсальными. Врач- трихолог  включает в план лечения эти методики по необходимости.

 

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

 

Отделение косметологии - справки и запись по тел.:
+7 (499) 262-25-54
+7 (916) 790-45-46

 

Поликлиника ЦКБ "РЖД-Медицина"

г. Москва, ул. Новая Басманная, д. 5
м. Красные ворота

выпадений волос среди пожилых мужчин: этиология и влияние на предполагаемый возраст | Журналы геронтологии: серия A

Аннотация

Справочная информация . Андрогенетическая алопеция - наиболее распространенный тип облысения у мужчин, но мало что известно об этиологии андрогенетической алопеции у пожилых мужчин и ее влиянии на предполагаемый возраст. Здесь мы использовали популяционное исследование близнецов мужчин в возрасте 70+, чтобы оценить величину генетического компонента, влияющего на выпадение волос, и изучить связь между облысением и предполагаемым возрастом.

Методы . В рамках четвертой волны исследования «Лонгитюдное исследование старения датских близнецов» мы получили цифровые фотографии лица и фотографии макушки 739 пожилых близнецов-мужчин, в том числе 148 интактных пар близнецов. Степень облысения и предполагаемый возраст оценивались у каждого близнеца пятью и девятью медсестрами соответственно. Наследственность облысения оценивалась с помощью анализа структурных уравнений и проверялось, связано ли облысение с оценкой возраста.

Результаты . Внутрипарная корреляция степени облысения была стабильно выше для монозиготных, чем для дизиготных пар близнецов, независимо от используемой категоризации облысения, а анализ структурных уравнений показал наследуемость 79% (95% доверительный интервал, 0,40–0,85) для среднего облысения. индекс. Остальные вариации можно отнести к неразделенным экологическим воздействиям. Была только очень слабая и статистически незначимая связь между облысением и завышением возраста.

Выводы . Большинство вариаций облысения у пожилых мужчин можно объяснить генетическими факторами, а количество волос мало влияет на воспринимаемый возраст пожилых мужчин.

АНДРОГЕНЕТИЧЕСКАЯ алопеция (AGA) - наиболее распространенный тип облысения у мужчин. Он характеризуется видимым облысением на участках кожи головы из-за прогрессирующей миниатюризации волосяных фолликулов (1–3). Он выражен (т.е. имеет косметическое значение) более чем у 45% мужчин европеоидной расы к 49 годам и у 70% к 79 годам (4).У мужчин азиатского происхождения, коренных американцев и афроамериканцев распространенность ниже, а АГА менее серьезен (5).

Принято считать, что облысение у самцов имеет тенденцию передаваться по наследству, но данные, подтверждающие это, немногочисленны, а природа любой лежащей в основе генетической предрасположенности и способ наследования неизвестны. Частота облысения у отцов лысых людей очень высока у лиц моложе 30 лет, но с возрастом снижается, приближаясь к общей популяционной частоте (6). Это открытие предполагает наличие сильного генетического компонента раннего облысения с ослаблением генетического компонента с возрастом.

Среди семейных исследований исследования близнецов особенно ценны, так как они способны различить влияние общей окружающей среды и генов. Однако литературы о близнецах о выпадении волос очень мало. Три небольших исследования (7–9) указывают на влияние генетических факторов на различные признаки старения, включая выпадение волос, но включают слишком мало пар дизиготных близнецов, чтобы надежно оценить наследуемость. Единственное крупномасштабное исследование близнецов, оценивающее величину генетического компонента, влияющего на облысение и выпадение волос, - это недавнее исследование австралийского регистра близнецов с участием мужчин от 25 до 36 лет (10).Результаты этого исследования указывают на наследственность примерно 80% AGA с ранним началом. Насколько нам известно, нет доступных оценок наследуемости AGA в более старшем возрасте.

Волосы - важная часть внешнего вида человека. Сегодняшний культурный акцент на молодости еще больше усиливает ценность густых волос. Некоторые исследования связывают облысение с завышенной оценкой возраста (11–14). В исследовании, проведенном Батлером и его коллегами в 1998 году (14), 96 студентов оценили фотографии с компьютерным морфингом.Исследование показало, что тот же 30-летний человек был оценен значительно более доминирующим, динамичным и мужественным и воспринимался как значительно моложе с «густыми волосами на черепе», чем в случае облысения. Скорее всего, поэтому большинство мужчин воспринимают выпадение волос как умеренно стрессовый процесс, вызывающий потерю самооценки и ухудшение качества жизни (15,16). Доступные исследования облысения и предполагаемого возраста проводились с участием мужчин младшего и среднего возраста. С возрастом вероятность видимого АГА увеличивается.Соответственно, облысение является более нормативной частью внешнего вида пожилых мужчин и, следовательно, можно ожидать, что в более старшем возрасте оно в меньшей степени повлияет на воспринимаемый возраст. Однако никакие исследования не пытались выяснить, как облысение влияет на воспринимаемый возраст пожилых мужчин.

С помощью Лонгитюдного исследования старения датских близнецов (LSADT), которое включает цифровые изображения лица и макушки участников мужского пола в возрасте 70+, цели этого исследования заключались в (а) в оценке величины генетического компонента, влияющего на волосы. потеря у пожилых мужчин, и (б) исследовать связь между облысением и предполагаемым возрастом у пожилых мужчин.

Методы

Обследование населения

Общенациональная популяционная LSADT включает пожилых кавказских близнецов (17). В рамках четвертой волны (опрос LSADT 2001 г.) 91% когнитивно неповрежденных участников в возрасте 70–91 лет согласились на фотографирование своего лица. Цифровая камера использовалась с расстояния 0,6 метра, лицо прямо, голова держалась прямо на нейтральном фоне, если это было возможно. Кроме того, участники мужского пола сфотографировали свою кожу головы (тот же стандарт плюс голова, наклоненная вперед под углом прибл.45 °). Для 866 ​​близнецов мужского пола у нас были высококачественные фотографии кожи головы; из них у 739 близнецов также были сделаны высококачественные фотографии лица, обеспечивающие размер выборки, достаточный для предлагаемого анализа.

Индекс облысения

Пять медсестер (31–47 лет) были наняты для оценки степени облысения по верхней фотографии каждого близнеца-мужчины. Компьютер был запрограммирован так, чтобы позволять показывать цифровые фотографии кожи головы по одному вместе с оценочной шкалой (рис. 1). Используя шкалу Гамильтона (18), модифицированную Норвудом (4) и Лотуфо и коллегами (19), фотографии были классифицированы по пятибалльной шкале: 0) отсутствие выпадения волос (шкала Гамильтона-Норвуда [HN] I) , 1) только лобное облысение (шкала HN II – IIIa), 2) лобное облысение с умеренным облысением вершин (шкала HN III – вершина V), 3) лобное облысение с умеренным облысением вершин (шкала HN VI) и 4) лобное облысение с сильным облысением макушки (шкала VII HN). Кроме того, шкала включала дополнительную категорию «неклассифицируемые», что позволяло медсестрам не оценивать степень облысения в случае сомнений.

Для анализа сходства близнецов использовались только пары близнецов, в которых оба близнеца обеспечивали высококачественное изображение скальпа. Из 866 фотографий кожи головы 29 были оценены как «неклассифицируемые» одним или несколькими экспертами. Эти данные были вычтены из данных, в результате чего осталось 837 фотографий кожи головы: 541 одиноких близнецов, у которых был мертвый или не участвующий в эксперименте второй близнец, 66 интактных пар монозиготных близнецов и 82 интактных дизиготных пары близнецов.Коэффициент Альфа Кронбаха (α = 0,97) показал очень высокую согласованность грейдеров; поэтому мы не использовали девятиклассников для оценки предполагаемого возраста. Был рассчитан индекс облысения, определяемый как среднее значение пяти оценок.

Предполагаемый возраст

Девять медсестер (25–46 лет) были наняты для оценки визуального возраста каждого близнеца по фотографии лица. Среднее значение оценок возраста медсестер для каждого близнеца использовалось в качестве предполагаемого возраста близнецов. Достоверность среднего возрастного рейтинга была оценена как 0.84 с использованием дисперсионного анализа и α = 0,90 с использованием коэффициента альфа Кронбаха.

Анализ сходства близнецов

Стандартные биометрические модели (20) были использованы для оценки наследственности мужского облысения у пожилых близнецов. Предполагается, что общая дисперсия признака может быть составлена ​​как V = A + D + C + E, где A относится к вкладу дисперсии аддитивных генетических эффектов, D относится к вкладу дисперсии генетических эффектов из-за доминирования, C относится к вкладу дисперсии общих экологических эффектов (эффектов из-за совместной среды воспитываемых вместе близнецов), а Е относится к вкладу дисперсии неразделенных экологических эффектов (уникальные эффекты, не общие для близнецов, воспитываемых вместе).Мы подобрали отдельные модели ADE и ACE к данным, потому что в стандартной биометрической модели параметры C и D не могут быть оценены одновременно). Кроме того, к данным были подобраны более простые модели (модели AE, CE, DE и E).

Каждая модель оценивалась с точки зрения того, соответствует ли она данным (т. Е. Имеет незначительную статистику критерия согласия по хи-квадрат) и является ли экономичной (т. Е. Ни один из параметров не может быть удален без значительного увеличения статистика критерия хи-квадрат).Для сравнения невложенных моделей использовался информационный критерий Акаике (AIC = χ 2 - 2 × df ). Предпочтение отдавалось моделям с самым низким AIC. Из-за значительного влияния возраста на показатели результатов, модели были подогнаны к данным, в которых линейные эффекты возраста были регрессированы.

Результаты

Индекс облысения

Сводные статистические данные, стратифицированные по возрасту, показаны в таблице 1. Доля людей, имеющих мало волос (индекс облысения ≥ 3), увеличивается с возрастом, тогда как доля, у которых почти все волосы нетронуты (индекс облысения ≤ 1), уменьшается.

На рис. 2 показан нескорректированный индекс облысения для близнецов 1 и 2 по зиготности. Соответствующие двойные корреляции приведены в таблице 2 для индекса облысения и в таблице 3 для различных дихотомий индекса облысения. Эти данные показывают, что корреляции монозиготных близнецов высоки и примерно вдвое превышают корреляции дизиготных близнецов, что указывает на наличие значительного генетического воздействия на мужское облысение.

Наследственность мужского облысения рассчитывалась с помощью пакета программ Mx (21).Биометрические модели для индекса облысения с поправкой на возраст показаны в таблице 4. Лучше всего подходит модель AE. Согласно этой модели, 79% (95% доверительный интервал [ДИ], 69–85%) наблюдаемых вариаций индекса облысения можно объяснить аддитивными генетическими эффектами, а 21% (95% ДИ, 15–31%). %) за счет необщего воздействия окружающей среды. Чтобы проверить, чувствительны ли результаты к нашей оценке облысения, мы повторили биометрические модели, используя разные оценки и группы: медиана из пяти оценок; разделение людей на группы с почти целыми волосами по сравнению с остальными; особи почти полностью облысели по сравнению с остальными.Как видно из таблицы 5, все оценки и группы дают одинаковые результаты.

Предполагаемый возраст

Связь между индексом облысения и разницей между предполагаемым и фактическим возрастом показана на рисунке 3. Оценка наклона наиболее подходящей линии регрессии составляет -0,10 (95% ДИ, -0,45–0,26), что не является статистически значимым. значительный. Однако, как описано ранее (22) и как видно из Таблицы 1, воспринимаемый возраст снижается до среднего значения 78 лет; поэтому мы стратифицировали анализ по возрасту (рис. 3).Для двух возрастных групп, 70–79 лет и 80+ лет, существует небольшая статистически незначимая положительная крутизна (0,41 и 0,17 соответственно), указывающая на незначительное увеличение оценки возраста за счет увеличения облысения в обеих когортах: переход от наличия всех волос От неповрежденного до полного облысения оценка возраста увеличивается на 0,7 и 1,6 года соответственно в двух когортах.

Обсуждение

Из нашего популяционного исследования пожилых близнецов мы сделали два основных вывода:

  • Большинство вариаций облысения у пожилых мужчин можно объяснить генетическими факторами.

  • Существует очень слабая и статистически незначимая связь между предполагаемым возрастом и облысением у пожилых мужчин.

Наше исследование показывает очень сильную генетическую составляющую облысения у пожилых мужчин. Вопреки нашим ожиданиям, основанным на предыдущих исследованиях между поколениями (6), мы обнаружили генетический компонент облысения у пожилых мужчин того же размера, что и у молодых мужчин. Как наше исследование среди людей старше 70 лет, так и исследование, проведенное Найхолтом и его коллегами среди мужчин в возрасте от 25 до 36 лет (10), выявили наследственность около 80%.

Наше исследование имело ряд сильных сторон. Мы использовали пятиклассников для оценки облысения по макрофотографиям, тогда как единственное предыдущее крупное исследование близнецов (10) было основано на самооценке. Тот факт, что фотографии были цифровыми, позволил использовать компьютерную установку, в которой шкала постоянно была видна рядом с изображением во время оценки облысения. Тот факт, что фотографии были сделаны в рамках опроса, в котором интервьюеры навещали участников в их домах, обеспечил включение более слабых участников; Обычно это не тот случай, когда участники должны присутствовать на клиническом обследовании в исследовательском учреждении.

Слабость нашего исследования заключалась в том, что фотографии не могли быть сделаны столь же стандартизированными, как в клинических условиях, из-за различных условий в домах участников. Однако очень высокое значение коэффициента альфа Кронбаха (0,97) показало, что оценка облысения была очень надежной. Более того, любая случайная ошибочная классификация приведет к недооценке генетического компонента. Следовательно, наш результат, показывающий очень сильный генетический компонент, вероятно, будет консервативным.

Хотя наше исследование предполагает наличие генетических вариантов облысения, оно не показывает, какие генетические варианты имеют значение.Немногочисленные доступные семейные данные предполагают, что AGA имеет сложный полигенный тип наследования. Основываясь на текущем понимании биологии волосяных фолликулов и цикла роста волос, существует ряд генов-кандидатов для изучения: 5-альфа-редуктаза, ген инсулина, рецептор андрогенов, ароматаза, факторы роста, Y-хромосома и рецепторы эстрогенов. (23). Кроме того, ген безволосости человека является хорошим геном-кандидатом, поскольку после клонирования этого гена сообщалось о мутации в семьях с аутосомно-рецессивной универсальной врожденной алопецией и папулезной атрихией (24).Однако первоначальное небольшое ассоциативное и семейное исследование AGA не выявило какого-либо участия гена безволосости человека (25). Среди немногих положительных результатов - ген рецептора андрогенов, который в ассоциативном исследовании был обнаружен значительно чаще у молодых лысых мужчин, чем у мужчин старшего возраста без облысения (26).

Наше исследование предполагает, что основные причины различий в выпадении волос у пожилых мужчин кроются в генетических различиях. Перспектива выявления конкретных генетических факторов, влияющих на мужское облысение, конечно, зависит от количества и размера воздействия этих генетических факторов, а также их взаимодействия.Однако сочетание очень высокой наследуемости, преобладающего состояния, которое можно измерить количественно, и ряда хороших генов-кандидатов является многообещающим для усилий по идентификации генетических вариантов, влияющих на выпадение волос. Перспективным дизайном для выявления новых генов-кандидатов является использование чрезвычайно согласованных или крайне противоречивых пар (27), основанных на представлении о том, что область в геноме, несущая вариант гена, важный для мужского облысения, будет иметь тенденцию к совместному использованию чаще, чем ожидается. % в парах братьев и сестер (и парах близнецов с дизиготом) чрезвычайно согласны с потерей волос и, соответственно, реже, чем ожидаемые 50% в парах крайне несогласных братьев и сестер (близнецы с дизиготом).

Идентификация таких вариантов генов может стать первым шагом к пониманию этиологии выпадения волос и, возможно, способов ее уменьшения. Сомнительно, стоит ли такое начинание с точки зрения здоровья, поскольку сокращение выпадения волос вряд ли напрямую повлияет на здоровье. Тем не менее, прекращение выпадения волос может иметь значительные психологические преимущества для многих людей, поскольку психологические исследования неизменно связывают увеличение степени выпадения волос с потерей самооценки, интроверсией, невротизмом и чувством пониженной привлекательности в любом возрасте, но особенно ярко проявляется у мужчин. с ранним началом облысения (15,16).

Как и ожидалось, мы обнаружили только слабую и статистически незначимую связь между завышенными оценками возраста и облысением у мужчин старше 70 лет. Поскольку частота и степень облысения увеличивается с возрастом, облысение становится более типичной и менее заметной частью внешности у пожилых мужчин. Следовательно, облысение не «стареет» старика, как «стареет» более молодым.

Наша культура озабочена внешним видом и молодостью. Выпадение волос на черепе - обычная черта возраста, но по-прежнему заставляет многих мужчин тратить много сил, времени и денег на улучшение своей внешности.Наше исследование предполагает, что и в более старшем возрасте этиология облысения в основном определяется генетическими факторами, и что количество волос не влияет на воспринимаемый возраст. Так что может быть время отпустить это.

Рисунок 1.

Рисунок 1.

Рисунок 2.

Не скорректированный индекс облысения в соответствии с зиготностью

Рисунок 2.

Нескорректированный индекс облысения в соответствии с зиготностью

Рисунок 3.

Связь между воспринимаемым возрастом и индексом облысения у всех участников, а также в двух возрастных группах. Линия показывает наиболее подходящую прямую

Рисунок 3.

Связь между воспринимаемым возрастом и индексом облысения у всех участников, а также в двух возрастных группах. Линия показывает наиболее подходящую прямую

Таблица 1.

Выпадение волос у пожилых датских близнецов.

Возраст . 70–74 года . 75–79 лет . 80–84 года . 85+ лет . Все .
N (особи) 369 262 121 85 837
Средний возраст ( SD ) 9014 (1,5) 72,4 82,0 (1,4) 88,8 (2,7) 77.0 (5,5)
Средний воспринимаемый возраст ( SD ) 75,9 (3,6) ( n = 330) 78,4 (2,7) ( n = 222) 78,7 (3,7) ( n = 108) 80,7 (3,0) ( n = 79) 77,6 (3,7) ( n = 739)
Среднее значение индекса облысения ( SD ) * 1,95 (1,12 ) 2,26 (1,17) 2,22 (1,21) 2,52 (1,16) 2.15 (1,17)
% Почти лысые † 26,0 37,8 37,2 47,1 33,5
% Почти все волосы 33,6 33,6 33,6 18,8 28,0
.

Возраст . 70–74 года . 75–79 лет . 80–84 года . 85+ лет . Все .
N (особи) 369 262 121 85 837
Средний возраст ( SD ) 9014 (1,5) 72,4 82,0 (1,4) 88,8 (2,7) 77,0 (5,5)
Средний воспринимаемый возраст ( SD ) 75.9 (3,6) ( n = 330) 78,4 (2,7) ( n = 222) 78,7 (3,7) ( n = 108) 80,7 (3,0) ( n = 79) 77,6 (3,7) ( n = 739)
Среднее значение индекса облысения ( SD ) * 1,95 (1,12) 2,26 (1,17) 2,22 (1,21) 2,52 (1,11) 2,52 ) 2,15 (1,17)
% Почти лысые † 26,0 37.8 37,2 47,1 33,5
% Почти все волосы нетронутыми ‡ 33,6 22,9 28,1 18,8 28,0
Twins для волос Elder
Возраст . 70–74 года . 75–79 лет . 80–84 года . 85+ лет . Все .
N (особи) 369 262 121 85 837
Средний возраст ( SD ) 72,4 82,0 (1,4) 88,8 (2,7) 77,0 (5,5)
Средний воспринимаемый возраст ( SD ) 75,9 (3,6) ( n = 330) 78.4 (2,7) ( n = 222) 78,7 (3,7) ( n = 108) 80,7 (3,0) ( n = 79) 77,6 (3,7) ( n = 739)
Среднее значение индекса облысения ( SD ) * 1,95 (1,12) 2,26 (1,17) 2,22 (1,21) 2,52 (1,16) 2,15 (1,17) 901 почти лысые † 26,0 37,8 37,2 47.1 33,5
% Почти все волосы нетронуты ‡ 33,6 22,9 28,1 18,8 28,0
Возраст . 70–74 года . 75–79 лет . 80–84 года . 85+ лет . Все .
N (индивидуумы) 369 262 121 85 837
Средний возраст ( SD ) 72.3 (1,4) 77,4 (1,5) 82,0 (1,4) 88,8 (2,7) 77,0 (5,5)
Средний воспринимаемый возраст ( SD ) 75,9 (3,6) ( n = 330) 78,4 (2,7) ( n = 222) 78,7 (3,7) ( n = 108) 80,7 (3,0) ( n = 79) 77,6 (3,7) ( n = 739)
Среднее значение индекса облысения ( SD ) * 1.95 (1,12) 2,26 (1,17) 2,22 (1,21) 2,52 (1,16) 2,15 (1,17)
% Почти лысые † 26,0 37,8 37,2 33,5
% Почти все волосы нетронуты ‡ 33,6 22,9 28,1 18,8 28,0
Таблица 2.

коэффициентов внутриклассовой корреляции и 95% доверительных интервалов (ДИ) для индекса облысения.

Возраст, лет . Зигоситы . * . Корреляция (95% ДИ) .
70–74 MZ 33 0,74 (0,56–0,85)
75–79 MZ 20 0,8148 (0,76–0,9) 901–0,9 MZ 13 0.75 (0,42–0,89)
70–74 DZ 45 0,46 (0,20–0,65)
75–79 DZ 28 0,40–0,65 (0,06)
80+ DZ 9 0,17 (0–0,66) †
Все MZ 66 0,78 (0,68–0,85)
DZ 0,42 (0,22–0,57)
Возраст, лет . Зигоситы . * . Корреляция (95% ДИ) .
70–74 MZ 33 0,74 (0,56–0,85)
75–79 MZ 20 0,8148 (0,76–0,9) 901–0,9 MZ 13 0,75 (0,42–0,89)
70–74 DZ 45 0.46 (0,20–0,65)
75–79 DZ 28 0,41 (0,06–0,65)
80+ DZ 9
Все MZ 66 0,78 (0,68–0,85)
Все DZ 82 0,42 (0,22–0,57)
Таблица корреляции 2. Доверительные интервалы (ДИ) для индекса облысения.

Возраст, лет . Зигоситы . * . Корреляция (95% ДИ) .
70–74 MZ 33 0,74 (0,56–0,85)
75–79 MZ 20 0,8148 (0,76–0,9) 901–0,9 MZ 13 0.75 (0,42–0,89)
70–74 DZ 45 0,46 (0,20–0,65)
75–79 DZ 28 0,40–0,65 (0,06)
80+ DZ 9 0,17 (0–0,66) †
Все MZ 66 0,78 (0,68–0,85)
DZ 0,42 (0,22–0,57)
Возраст, лет . Зигоситы . * . Корреляция (95% ДИ) .
70–74 MZ 33 0,74 (0,56–0,85)
75–79 MZ 20 0,8148 (0,76–0,9) 901–0,9 MZ 13 0,75 (0,42–0,89)
70–74 DZ 45 0.46 (0,20–0,65)
75–79 DZ 28 0,41 (0,06–0,65)
80+ DZ 9
Все MZ 66 0,78 (0,68–0,85)
Все DZ 82 0,42 (0,22–0,57)
Таблица 3. Корреляция

Twin Intrapair для показателей облысения.

Twin Zygosity . МЗ . ДЗ .
N (сдвоенные пары) 66 82
Медианный коэффициент внутриклассовой корреляции (95% ДИ) 0,87 (0,77–0,92) 0,39 (
Коэффициент тетрахорической корреляции почти лысого (95% ДИ) * 0,93 (0.77–0,99) 0,27 (0–0,57) ‡
Коэффициент тетрахорической корреляции почти всех неповрежденных волос (95% ДИ) † 0,76 (0,48–0,92) 0,30 (0–0,62) ‡
Twin Zygosity . МЗ . ДЗ .
N (парные пары) 66 82
Медианный коэффициент внутриклассовой корреляции (95% ДИ) 0.87 (0,77–0,92) 0,39 (0,17–0,57)
Коэффициент тетрахорической корреляции почти лысых (95% ДИ) * 0,93 (0,77–0,99) 0,27 (0–0,57) ‡
Коэффициент тетрахорической корреляции почти всех неповрежденных волос (95% ДИ) † 0,76 (0,48–0,92) 0,30 (0–0,62) ‡
Таблица 3.

Корреляция Twin Intrapair для показателей облысения.

9015–2 0,39 (
Twin Zygosity . МЗ . ДЗ .
N (двойные пары) 66 82
Медианный коэффициент внутриклассовой корреляции (95% ДИ) 0,87 (0,77–0,92)
Коэффициент тетрахорической корреляции почти лысых (95% ДИ) * 0,93 (0,77–0,99) 0,27 (0–0,57) ‡
Коэффициент тетрахорической корреляции почти всех неповрежденных волос (95% ДИ) † 0.76 (0,48–0,92) 0,30 (0–0,62) ‡
9015–2 0,39 (
Зиготность близнецов . МЗ . ДЗ .
N (двойные пары) 66 82
Медианный коэффициент внутриклассовой корреляции (95% ДИ) 0,87 (0,77–0,92)
Коэффициент тетрахорической корреляции почти лысого (95% ДИ) * 0.93 (0,77–0,99) 0,27 (0–0,57) ‡
Коэффициент тетрахорической корреляции почти всех неповрежденных волос (95% ДИ) † 0,76 (0,48–0,92) 0,30 (0–0,62) ‡
Таблица 4. Биометрические модели

для индекса облысения у 148 пар пожилых датских близнецов (LSADT 2001). Модель

9 0,1
. х 2 . df . п . AIC .
ADE 6,8 9 .66 −11.2
ACE 6.8 9 .6614.2 1 0,79 - 1,9
CE 17.8 1 ,00 15,8
E 78,6 1 ,00 76,6
49
49
49
49
49 1,9
Модель . х 2 . df . п . AIC .
ADE 6,8 9 .66 −11,2
ACE 6,8 9 ,66 −11,2
AE 0,1
48
CE 17,8 1 .00 15,8
E 78,6 1 .00 76.6
Таблица 4. Биометрические модели

для определения индекса облысения у 148 пар пожилых датских близнецов-мужчин (LSADT 2001). Модель

1 00 50
. х 2 . df . п . AIC .
ADE 6,8 9 ,66 −11.2
ACE 6,8 9 ,66 −11,2
AE 0,1
CE 17,8 1 ,00 15,8
E 78,6 1 ,00 76,6
. х 2 . df . п . AIC . ADE 6,8 9 .66 −11.2 ACE 6.8 9 .6614.2 9 0,1 1 .79 - 1,9 CE 17,8 1 , 00 15,8 E 78,6 1 1 Таблица 5. Биометрические модели

для различных показателей облысения у пожилых датских близнецов.

Компонент отклонения . Аддитивные генетические эффекты (95% ДИ) . Неразделенное воздействие на окружающую среду (95% ДИ) .
Индекс облысения 0,79 (0,69–0,85) 0,21 (0,15–0,31)
Медиана рейтингов 0,86 (0,76–0,92) 90,24152 –0,14 Почти лысые по сравнению с остальными * 0,92 (0,74–0,98) 0,08 (0,02–0,26)
Почти все волосы целы по сравнению с остальными † 0,75 (0.48–0,91) 0,25 (0,09–0,52)
Компонент дисперсии . Аддитивные генетические эффекты (95% ДИ) . Неразделенное воздействие на окружающую среду (95% ДИ) .
Индекс облысения 0,79 (0,69–0,85) 0,21 (0,15–0,31)
Медиана оценок 0,86 (0,76–0,92) 90,24152 –0,14 Почти лысый vs остальные * 0.92 (0,74–0,98) 0,08 (0,02–0,26)
Почти все волосы целы по сравнению с остальными † 0,75 (0,48–0,91) 0,25 (0,09–0,52)
Таблица 5.

Биометрические модели для различных показателей облысения у пожилых датских близнецов.

Компонент отклонения . Аддитивные генетические эффекты (95% ДИ) . Неразделенное воздействие на окружающую среду (95% ДИ) .
Индекс облысения 0.79 (0,69–0,85) 0,21 (0,15–0,31)
Медиана оценок 0,86 (0,76–0,92) 0,14 (0,08–0,24)
Почти лысый по сравнению с остальными * (0,74–0,98) 0,08 (0,02–0,26)
Почти все волосы по сравнению с остальными † 0,75 (0,48–0,91) 0,25 (0,09–0,52)
Составная часть . Аддитивные генетические эффекты (95% ДИ) . Неразделенное воздействие на окружающую среду (95% ДИ) . Индекс облысения 0,79 (0,69–0,85) 0,21 (0,15–0,31) Медиана рейтингов 0,86 (0,76–0,92) 90,24152 –0,14 Почти лысые по сравнению с остальными * 0,92 (0,74–0,98) 0,08 (0,02–0,26) Почти все волосы целы по сравнению с остальными † 0,75 (0.48–0.91) 0,25 (0,09–0,52)

Эта работа была поддержана Фондом Velux, грантом Национального института старения NIA-PO1-AG08761, Фондом Греты и Сигурда Петерсенов и Unilever.

Список литературы

1

Ольсен Э.А., изд. Нарушения роста волос . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1993: 321–362.

2

Уайтинг DA. Диагностическая и прогностическая ценность горизонтальных срезов биоптатов волосистой части головы при андрогенетической алопеции у мужчин.

J Am Acad Dermatol.

1993

;

28

:

755

-763,3

Синклер Р. Андрогенная алопеция по мужскому типу.

BMJ.

1998

;

317

:

865

-869,4

Норвуд ОТ. Облысение по мужскому типу: классификация и частота встречаемости.

South Med J.

1975

;

68

:

1359

-1365,5

Хоффманн Р. Андрогенная алопеция у мужчин.

Clin Exp Dermatol.

2002

;

27

:

373

-382.6

Берч М.П., ​​Мессенджер АГ. Генетические факторы предрасполагают к облысению и не облысению у мужчин.

Eur J Dermatol.

2001

;

11

:

309

-314,7

Нисимура Х., Шумузи С. Исследования различных явлений старения у японских близнецов и братьев и сестер.

Acta Genet Med Gemellol (Рома).

1963

;

12

:

22

-49,8

Niermann H. Zwillingedermatologie . Берлин, Германия: Springer-Verlag; 1964.

9

Hayakawa K, Shimizu T., Ohaba Y, et al.Внутренние различия физического старения и долголетия однояйцевых близнецов.

Acta Genet Med Gemellol (Рома).

1992

;

41

:

177

-185,10

Найхолт Д.Р., Гиллеспи Н.А., Хит А.С., Мартин Н.Г. Генетическая основа облысения по мужскому типу.

J Invest Dermatol.

2003

;

121

:

1561

-1564,11

Wogalter MS, Hosie JA. Влияние волос на черепе и на лице на восприятие возраста и человека.

J Soc Psychol.

1991

;

131

:

589

-591,12

Денежный перевод. Выпадение волос, потеря очков ?: Влияние облысения по мужскому типу на формирование социального впечатления.

J Appl Soc Psychol.

1990

;

20

:

154

-167,13

Muscarella F, Cunningham MR. Эволюционное значение и социальное восприятие мужского облысения и растительности на лице.

Этология и социобиология.

1996

;

17

:

99

-117.14

Батлер Дж., Прайор Б., Гридер М. Формирование отпечатка как функция мужского облысения.

Навыки Percepy Mot.

1998

;

86

:

347

-350,15

Денежный перевод. Психологические последствия андрогенетической алопеции у мужчин.

J Am Acad Dermatol.

1992

;

26

:

926

-931,16

Wells P, Willmoth T, Russell RJH. Благоприятствует ли фортуна лысым? Психологические корреляты облысения у мужчин.

Br J Psychol.

1995

;

86

:

337

-344,17

Кристенсен К., Гайст Д., Ваупель Дж. У., МакГью М. Генетический вклад в скорость изменения функциональных способностей датских близнецов в возрасте 75 лет и старше.

Am J Epidemiol.

2002

;

155

:

132

-139,18

Hamilton JB. Узорчатое облысение у мужчин: типы и частота возникновения.

Ann N Y Acad Sci.

1951

;

53

:

708

-728,19

Lotufo PA, Chae CU, Ajani UA, Hennekens CH, Manson JE.Облысение по мужскому типу и ишемическая болезнь сердца. Исследование здоровья врачей.

Arch Intern Med.

2000

;

160

:

165

-171.20

Нил М.К., Кардон Л.Р. Методика генетических исследований близнецов и семей . Дордрехт: академический издатель Kluwer; 1992.

21

Neale MC. Mx: Статистическое моделирование. 4-е изд. Ричмонд, Вирджиния: Отделение психиатрии Медицинского колледжа Вирджинии; 1999.

22

Christensen K, Iachine M, Rexbye H, et al.«Выглядит старым для своего возраста» - генетически обусловленное заболевание, связанное со смертностью.

Эпидемиология.

2004

;

15

:

251

-252.23

Эллис Дж., Харрап С. Генетика андрогенной алопеции.

Clin Dermatol.

2001

;

19

:

149

-154,24

Крузе Р., Цишон С., Анкер М. и др. Новые мутации безволосости у двух родственников с аутосомно-рецессивными папулезными атрихиями.

J Invest Dermatol.

1999

;

113

:

954

-959,25

Hillmer AM, Kruse R, Macciardi F и др. Ген безволосости при андрогенетической алопеции: результаты систематического скрининга мутаций и семейного подхода к ассоциации.

Br J Dermatol.

2002

;

146

:

601

-608.26

Эллис Дж. А., Стеббинг М., Харрап С. Полиморфизм гена рецептора андрогенов связан с облысением по мужскому типу.

J Invest Dermatol.

2001

;

116

:

452

-455.27

Риш Н., Чжан Х. Крайне противоречивые пары сибсов для картирования локусов количественных признаков у людей.

Наука.

1995

;

268

:

1584

-1589.

Copyright 2005 Геронтологическое общество Америки

Топ-75 лучших мужских увлечений для мужчин

Оскар Уайльд однажды сказал: «Только скучным людям бывает скучно». Как и в большинстве его работ, это заявление прямо решает дилемму, с которой сталкиваются многие современные мужчины: что делать со своим временем, когда средства ограничены.

Если вы думаете только о том жизненном опыте, который вы уже приобрели, вы, возможно, не знаете, как лучше всего ответить на этот вопрос.

Однако, когда вы рассматриваете жизнь как постоянно развивающееся исследование мира, оно открывает, казалось бы, безграничные возможности.

Следует иметь в виду, джентльмены, что опыт не пропадает зря или неправильно. Что вы должны делать, так это постоянно бросать вызов себе, изучать новое, улучшать существующие навыки и, прежде всего, как можно более полно взаимодействовать со своим миром.При таком подходе больше никогда не будет скучных моментов.

Кроме того, это часть процесса, который делает из вас очаровательного человека, по-настоящему мужественного и сложного человека, с которым каждый захочет познакомиться.

Ознакомьтесь с этим исчерпывающим списком идей для хобби для мужчин, которые хотят максимально использовать свое свободное время.

Лучшие увлечения для мужчин

1. Готовка и гриль

Хорошее питание - основа самодостаточности, ребята.Более того, когда вы узнаете, как все сочетаются друг с другом и как приготовить идеальную еду с нуля, вы станете активом в любой голодной ситуации.

2. Домашнее пиво

Это приключение по химии и физике, которое научит вас создавать продукт, который вы хотите, с помощью эмпирических экспериментов - проб и ошибок - и поможет вам изучить новые и творческие методы.

Для этого требуется относительно немного оборудования (попробуйте стартовый комплект, подобный этому от Craft a Brew), а знания по запуску можно получить бесплатно.Все, что вам действительно нужно, это время и несколько друзей-энтузиастов, чтобы поиграть в морских свинок в процессе отработки техники.

3. Горные лыжи и сноуборд

Если вы хотите улучшить физическую форму и навыки пространственного мышления, это отличное хобби. Для этого нужен только снег, немного капитала и упорство - снаряжение можно взять посуточно.

Эти зимние виды спорта научат вас точно определять расстояние, понимать, как ваше тело движется в пространстве, и как принимать правильные решения на лету.

4. Кожевничество

Это ремесленный навык, который никогда не выйдет из моды. Он учит терпению и прямой связи между причиной и следствием. Обучение работе с кожей требует, чтобы вы вложили немного денег и времени, но помимо этого инструменты, которые вам нужны, находятся внутри вашего черепа и на концах ваших рук.

5. Шахматы

Это оригинальная настольная игра. Освоение техник чемпиона может занять у вас остаток жизни, но изучение основ стратегии - наблюдение, планирование, оценка качества навыков противника - можно освоить относительно быстро.

Более того, это навыки, которые вы можете применить в любой жизненной ситуации и которые сослужат вам хорошую службу в сфере межличностного взаимодействия. Наборы шахмат можно приобрести за относительно небольшие суммы (нам нравится этот деревянный набор ручной работы от Wegiel). Руководства по технике доступны как в печатном виде, так и бесплатно в Интернете.

6. Ракетная техника

Подобно построению моделей, но с определенно реальными приложениями физики и химии, это идеальное хобби для оттачивания критического мышления и навыков решения проблем до критической точки.

То, что вы узнаете, экспериментируя и исследуя топливные системы, пригодится вам при решении проблем в совершенно не связанных областях. Кроме того, нет ничего более приятного, чем создание чего-то, что работает.

7. Инвестиции

Это хобби, очень похожее на шахматы, поскольку оно требует от вас навыков планирования, прогнозирования и наблюдения за тем, как человеческие желания мотивируют человеческие действия. Вам не нужно сначала активно вкладывать капитал; просто следите за биржевой котировкой, читайте отчеты и погрузитесь в деловой бизнес.

8. Взлом

Чтобы приобрести этот навык, необязательно уметь что-то делать. Инструменты просты, но рекомендуется покупать практический замок в строительном магазине, так как взлом повреждает тумблерный механизм замка.

Возможность взломать замок работает лучше, чем вешалка для одежды или кредитная карта, если вы или другой человек случайно заперлись из своей машины или дома. Он оттачивает вашу мелкую моторику и учит, как управлять сложным механизмом, который вы не можете изучить напрямую.

Хотите верьте, хотите нет, но такое хобби на самом деле улучшает ваши познавательные способности в других областях, например, в решении абстрактных задач.

9. Стрельба из лука

Это не сисси-хобби, ребята. Имея доступ к диапазону, где вы можете взять напрокат снаряжение и попрактиковаться, это относительно недорогое хобби. Также можно купить себе нарукавную повязку, лук и стрелы, и для новичков это можно сделать относительно недорого.

Стрельба из лука учит вас сосредоточенности и точности, и все это сослужит вам хорошую службу в самых разных занятиях.

10. Экономный

Подобно американским сборщикам, вы можете проводить свободный час или два каждую неделю, просматривая блошиные рынки и антикварные магазины. Немного изучив марки производителей и уникальные особенности настоящего Маккоя, вы научитесь отличать подлинный антиквариат и сокровища от дешевого барахла.

Вы также расширите свои познания в контекстуальной истории, что никогда не бывает плохо и способствует отличному общению.

11. Татуировка

Нырните и начните рисовать, господа.Посмотрите лучшие идеи татуировок здесь, чтобы получить вдохновение.

Помимо рисования самому, изучайте искусство, стоящее за этим искусством. Изучение техники может даже пойти в ученичество к художнику, если вы обнаружите, что у вас есть страсть к творчеству такого рода. Это также улучшит ваше восприятие формы, цвета и образов.

12. Бодибилдинг

Это искусство самости. Вы не только улучшите свое физическое здоровье и внешний вид, но и значительно повысите свою самооценку, потому что бодибилдинг - это не только поднятие тяжестей.Он включает в себя питание, концепции баланса и пропорции, планирование и темп, а также постановку целей.

Независимо от того, предпочитаете ли вы привлекательный внешний вид или нет, это одно из лучших увлечений для мужчин, потому что вы будете стоять прямо и с большей эффективностью добиваться того, чего действительно хотите в жизни.

13. Рок-спорт

Если вы хотите испытать себя в полной мере, займитесь скалолазанием, отпугиванием и другими подобными видами спорта. Хотя это хобби потребует некоторых вложений капитала, потому что вы должны обеспечить свою безопасность с помощью надлежащего снаряжения и тренировок, скалолазание научит вас активно оценивать свое непосредственное окружение, сосредотачиваться на деталях и планировать моменты.

Это всегда спешка, чтобы почувствовать, что вы преуспели, и узнать каждый дюйм скалы, по которой вы только что поднялись, всеми чувствами, которые у вас есть.

14. Реставрация классических автомобилей

Красота - вечная радость. Восстановление классической прекрасной техники - это труд любви, пота и исследований. Вы узнаете, как найти качественные детали для вашего ребенка и как их установить - от корпуса до мельчайших внутренних компонентов.

Это потребует терпения и немного денег, если вы хотите сделать это самостоятельно, но еще один отличный и часто бесплатный способ испытать это хобби - поработать с кем-то, кто уже этим занимается.

15. Традиционные виды спорта

Думаете, вы слишком стары, чтобы заниматься командными видами спорта? Подумай еще раз. Любите ли вы регби, футбол, бейсбол, баскетбол, американский футбол или другой командный вид спорта, в большинстве мест для большинства этих видов спорта существуют лиги для взрослых.

Выберите один и заново откройте для себя ценность совместной работы и планирования. Кроме того, это отличный способ быть одновременно социальным и физическим после того, как вы бросили колледж и стали частью взрослого рабочего мира.

16. Магия

Это искусство человеческой натуры, сбивать направление с пути в сочетании с восторгом. Магия - прекрасное хобби, которое дает отличную тактику ледокола в новых социальных ситуациях, а также учит вас видеть, что другие могут упустить или надеяться, что вы упустите.

17. Пейнтбол

Это отличное хобби, мужчины. Хотя это будет стоить немного денег для снаряжения, а также, если вы хотите зарезервировать игровое пространство, это неизмеримо обогащает вашу жизнь и обеспечивает ценную физическую активность.

Особенно когда вы играете в команде, вы изучаете навыки совместного планирования и реализации, которые будут работать на вас в каждой группе. Кроме того, вы научитесь оценивать свое окружение и улавливать мелкие детали. Если вы этого не сделаете, скоро вас будут отмечать яркими напоминаниями, чтобы поработать над своими игровыми навыками.

18. Электронные модели

Создание роботов или других многокомпонентных реагирующих устройств расскажет вам о человеческом мозге и о том, как он отправляет сигналы, побуждающие к действию.И компьютеры, и более упрощенные механизмы основаны на наших собственных органических процессорах.

Кроме того, очень весело сравнивать свое последнее изобретение с изобретениями своих друзей в Королевской битве. Метод проб и ошибок научит вас, как совершенствовать свои творения в соответствии с их назначением, и привлечет вас к работе на нескольких критических уровнях.

19. Выживание

Нет ничего более возбуждающего или мужественного, чем противостоять невзгодам, особенно при отсутствии современных удобств.Изучение навыков выживания позволит вам оценить проблемы во всех аспектах современной жизни и найти действенные решения.

Кроме того, в тренировках на выживание нет никаких уступок. Вы несете полную ответственность за свои действия и их последствия, даже если они вызваны неконтролируемыми обстоятельствами. Это делает его по-настоящему мужским хобби. Уровень мастерства: Марк Аврелий.

20. Велоспорт и горный велосипед

Будь то на тропе или на велосипедной дорожке, езда на велосипеде - это фантастический способ увидеть мир, в котором вы движетесь, с большей детализацией, чем позволяет вам вождение.Кроме того, вы улучшите свое здоровье и способность оценивать предстоящие препятствия.

Не упустите возможность приобрести хороший велосипед, такой как горный велосипед Mongoose Dolomite Fat Tire и какое-нибудь качественное защитное снаряжение. Вы не пожалеете о покупке.

21. Фотография

Немногие увлечения познакомят вас с красотой более основательно, чем это, как очевидное, так и то, что скрывается за поверхностью банального или уродливого.

Изучив этот навык, вы отточите свой глаз на композицию элементов и будете замечать удивительные, поразительные и изысканные лица мира, куда бы вы ни пошли.

22. Чтение

Я не могу не подчеркнуть, насколько важно для вашего мужского достоинства быть начитанным. Не ограничивайтесь журнальными статьями и сообщениями в блогах, заново открывая для себя роман и серьезную научно-популярную литературу.

Если вы думаете, что чтение не для вас, вероятно, это потому, что никто никогда не открывал вам миры, которые ждут вас между обложками книги. Посмотрите этот список из 150 лучших книг для мужчин, чтобы узнать, что вам не хватает.

Это хобби, которое требует только времени.Библиотеки по-прежнему существуют, и вы можете брать книги бесплатно, так что доберитесь и займитесь этим. Это сделает вас более осведомленными, сострадательными, утонченными и потрясающими на всех уровнях.

23. Боевые искусства

Все дисциплины представляют собой фокус и контроль применяемой силы. Боевые искусства также учат вас понимать, как тела движутся в пространстве, как понимать своих противников и как уважать себя и других.

Занятие любой из множества предлагаемых дисциплин улучшит вас как как человека, так и как часть человеческого сообщества.

24. Скейтбординг и BMX

Это оба увлекательных хобби; хотя для достижения совершенства они требуют большой практики, они приносят существенное физическое удовлетворение. Что предлагают эти виды спорта, так это улучшенная способность принимать возможность боли при достижении этого навыка и противостоять ей без страха. Нерешительность часто приводит к серьезным травмам - в конце концов, все усилия вас спасут.

25. Геокэшинг

Это хорошее хобби для групп.Вы должны работать вместе, чтобы уложиться в крайний срок этого современного ролика «X Marks the Spot». Геокешинг позволит вам читать данные GPS и улучшить свои навыки чтения карт в зависимости от физической среды. Это работает одновременно с вашим мозгом и вашим телом, тем самым улучшая функциональность обоих.

26. Изготовление ножей

Владение навыками изготовления оружия расширяет ваше понимание его слабых мест и того, как восстанавливать повреждения, когда это возможно. Хотя этот навык даст вам здоровое уважение к ущербу, который может нанести такое оружие, вы также будете знать, что если вы когда-нибудь окажетесь в затруднительном положении, вы можете создать средства для своего выживания с помощью изготовления инструментов.

Если это вас интересует, также исследуйте молоток кремня, которым производятся все каменные орудия и оружие. Это один из старейших технологических навыков, которыми обладает наш вид.

После того, как вы освоите изготовление ножей, вы, возможно, захотите изучить искусство метания ножей.

27. Ландшафтный дизайн

.

Этот элемент наружного дизайна отточит ваши навыки планирования и понимание вложенных взаимосвязанных систем. Не только формы работают вместе, но также элементы воды и земли, виды растений и симбиотические виды животных, работающие в микросреде, которую вы создаете.

28. Камень для лепки

Микеланджело сказал, что когда он начал с твердого каменного блока, он почувствовал скульптуру внутри и попросил его показать ее. Вероятно, это было результатом его ранних лет работы в мраморном карьере, где его учили читать линии напряжения и потенциальные трещины внутри самого камня.

Это древнее хобби, которое многие мужчины со временем превратили в форму искусства. Искусство быть каменщиком было даже связано с мистицизмом - те удивительные люди, которые создавали каменные кружева и конструкции весом в миллионы тонн, которые, казалось, были сделаны из света - в великих готических соборах Европы.

Этот навык требует от вас отточенного планирования и понимания приложения силы и направления. Что может быть круче?

29. Влажное бритье

Хотите верьте, хотите нет, это один из аспектов искусства парикмахерской, и он требует большого мастерства. В отличие от нашего современного ритуала намазывания химической пеной и небрежного проведения одноразовой бритвой по лицу, здесь используются тонкие бритвы, мыло, бритвенные чаши и щетки, а также нанесение пара для смягчения кожи и волос.

Он имеет все формальности древней японской чайной церемонии и является основным компонентом Suavity.

30. Производство электронной музыки

Считаете ли вы себя музыкантами или нет, вы должны знать, что все мы такие. Фактически, нервные пути мозга, которые использует язык, в первую очередь определяются ритмом и музыкальностью.

Существует ряд программ, которые позволят вам создавать вашу собственную электронную музыку и даже размещать ее прямо в сети.Уильям Конгрив сказал: «У музыки есть чары, успокаивающие жестокую грудь». Это можно перевести как понимание успокаивающей и возвышающей силы музыки, которая как производит, так и ценит ее.

31. Написание

Это одно из самых унизительных занятий, которое вы можете предпринять, а также одно из самых стоящих. Он научит вас общаться, эффективно составлять повествование, а также быть интересным.

Самое лучшее в писательстве - это то, что это может делать каждый, независимо от того, думает он, может или нет.Все, что для этого нужно, - это время и много практики.

32. Дартс

Помимо вечера пятницы в баре с ребятами, научиться играть в дартс - отличное хобби. Это потому, что он учит вас попадать в цель, в которую вы целитесь. Это также подчеркивает, что точность превосходит силу в девяти случаях из десяти; урок, который многие парни могли бы выучить, если еще не сделали этого.

33. Парусный спорт и гребля на каноэ

Это еще один фантастический способ изменить ваш взгляд на мир.И парусный спорт, и гребля на каноэ научат вас понимать движение в новой среде - на воде - и реагировать точно и настойчиво в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Это потому, что, когда вы находитесь в любом гидроцикле, вы имеете дело с новой физикой, и ее глубокое понимание имеет решающее значение для предотвращения перерастания мелких аварий в серьезные.

34. Летающий

Говоря о новой физике, знаете ли вы, что воздух считается жидкостью? Он реагирует во многом так же, как и водоем.Обучение полетам, даже на небольшом корабле, улучшит вашу способность интерпретировать обстоятельства и правильно реагировать на них. Это невероятный навык, который можно развивать, даже если у вас есть «проблемы с алкоголем» и вас зовут «Страйкер».

35. Сбор горных пород и полезных ископаемых

Земля приносит много завораживающих сокровищ, и вы легко можете развивать это хобби. Это обогатит ваше понимание геофизических процессов и сделает поход по-настоящему интересным.

36. Рисование и живопись

Как и любой другой вид искусства, каждый может развить этот набор навыков. Для этого нужна практика и избавление от страха, вам все равно, что думают другие. Вы должны научиться доверять своему суждению; как только вы овладеете навыками и узнаете все правила - безнаказанно нарушайте их.

Это навык, который расширит вашу способность различать шаблоны, как визуальные, так и поведенческие, и его стоит развивать.

37.Цифровой дизайн и кодирование

Даже если вы только погрузитесь в море кода, это станет огромной частью фундаментального понимания того, как много работает наш мир. Если вы приложите все усилия для его углубленного изучения, вы освободитесь от зависимости от знаний и навыков других, а это значит, что они не могут лгать вам или иным образом злоупотреблять своим авторитетом.

38. Астрономия

Карл Саган. Мне нужно сказать больше? Будьте поражены. Постоянно осознавайте все чудеса, которые есть за пределами этой бледно-голубой точки нашей планеты.Это усилит ваше сострадание к другим людям и сделает вас лучше. Я обещаю.

Купите телескоп, подобный этой доступной модели от Gskyer, и начните познавать Вселенную.

39. Дегустация скотча

Технически и скотч, и бурбон также являются виски, так что старайтесь развивать вкус, чтобы различать тонкие различия во вкусе и тонкие нотки, которые определяют, где был ваш напиток. Это интересная область, похожая на дегустацию вин, но определенно имеющая более традиционно мужскую привлекательность.

40. Бильярд

Это игра, похожая на шахматы, но включающая применение физики: сила, вращение, инерция, интерференция. Если вы будете развивать это хобби, вы станете настоящим Эйнштейном из столов.

И он не останется ограниченным размытой зеленой поверхностью стола. Вы начнете видеть одни и те же силы в действии повсюду в вашем мире.

41. Фэнтези-спорт

Это времяпрепровождение использует применения комбинаторики и статистики, даже если вы никогда не знали, что они имеют отношение к выбору черновика.Узнайте, как работать с системой, узнав, как эта математика может работать на вас.

42. Восстановление мотоциклов

Подобно восстановлению классических автомобилей, это хобби требует терпения, пота, навыков и исследований. Но красиво отреставрированный классический байк вызывает умиление, особенно если вы знаете, что восстановили его.

43. Промывка золота

Это веселое хобби, которое действительно окупится, если вы прилежны и разовьете глаз на этот контрольный проблеск.Кроме того, вы найдете всевозможные интересные камни и проведете время на свежем воздухе и солнечном свете.

44. Ограждение

.

Это не для модников. Это хобби научит вас динамике атаки и защиты, а также тренирует вашу физическую координацию и способность определять следующий ход вашего противника.

Он применим в реальной жизни и часто может пригодиться при самообороне.

45. Волонтерство

Исследования показали, что, делая что-то для других, в нашу кровь попадают эндорфины хорошего самочувствия.Улучшайте свое сообщество; протянуть кому-нибудь руку помощи; изменить мир одно мгновение и одно действие за раз. Вы просто можете стать зависимым от добрых дел.

46. Покер и карты

Эта и другие карточные игры - отличный способ пообщаться, а также улучшить ваши навыки оценки соотношения рисков и выгод и научиться читать невербальные сообщения других людей. Так что собирайте ребят вместе на старомодный покерный вечер раз в неделю.

Если вы наберетесь опыта, вы можете попробовать заработать немного денег в разрешенных игорных заведениях.

47. Гитара

Мы рассказали, как все мы музыкальные существа, так почему бы не попробовать свои силы в обучении игре на музыкальном инструменте? Гитара - отличное средство для начала, потому что вы можете купить ее по дешевке (посмотрите высоко оцененный Fender FA-115), в основном научитесь основам, и ее можно взять с собой куда угодно.

48. Гольф

Хотя многие могут презирать гольф как вид спорта, представьте, что вы пытаетесь засунуть горошину в рот банке с газировкой на 100 шагов.Вникнуть в суть? Гольф - отличный способ подышать свежим воздухом и заняться спортом. Однако, чтобы получить навыки в этом виде спорта, вам нужно работать над развитием навыков пространственного мышления, а также понимать, как такие вещи, как ветер, влияют на траекторию вашего мяча.

В процессе вы научитесь правильной позе и форме большого замаха, который является частью подготовки вашего тела к точным и мощным действиям по требованию.

49. Коучинг и наставничество

Во многом как волонтерство, работа тренером молодежной лиги или уделение времени программе наставничества влияет на ваше сообщество.

Вы оказываете молодому человеку эмоциональную поддержку и руководство, которого им в противном случае могло бы не хватить, что могло бы изменить весь его жизненный путь. Это должно быть неплохо, мужчины.

50. Медитация и йога

Принятие этой практики улучшит ваше восприятие всего. Обе дисциплины полагаются на центрирование вашего Я. Йога учит вас, как ваши мышцы взаимосвязаны и как работает ваше тело, и может стать для вас частью великого нового направления в области физической подготовки.

51. Рыбалка

Это одновременно и спорт, и отличный способ провести время на свежем воздухе. Рыбалка включает в себя понимание вашей предполагаемой добычи, а также того, как ее заманивать и втягивать. Это включает в себя концепции экологии, физики и психологии животных.

Более того, это дает вам время просто побыть на месте - навык, который многие жители Запада почти потеряли.

52. Путешествие

Далай-лама говорит, что вам следует каждый год путешествовать в места, где вы никогда не были.Выход за пределы привычной привычной привычки места и поведения, самой домашней культуры улучшает ваше понимание человеческого поведения, а также увеличивает вашу способность сопереживать людям, которые отличаются от вас.

Это понимание и способности ведут к более миролюбивому мировоззрению, большему уровню самоуважения и более глубокому состраданию к другим в трудных ситуациях.

53. Автогонки

Хотя вы, возможно, никогда не участвуете в гонках на соревнованиях Формулы-1, автогонки - это захватывающее хобби, которое может помочь вам определить причины и следствия в реальных условиях.

Есть много треков, которые предлагают уроки новизны и инструкции по основам этого замечательного хобби.

54. Рыбоводство

Уход за аквариумом может стать новым замечательным хобби. Рыбы менее нуждаются, чем кошки или собаки, что может быть идеальным вариантом, если вы не проводите много времени дома. Кроме того, вам предоставляется карт-бланш, когда дело доходит до оформления вашего аквариума - конечно, с учетом потребностей рыб, которых вы хотите содержать.

Ни в коем случае нельзя вводить агрессивные виды в спокойную среду обитания или помещать виды, обитающие в соленой воде, в пресные воды.

55. Серфинг

Подобно скалолазанию, этот вид спорта побуждает вас развивать навыки в оценке вашего непосредственного окружения и меняющихся обстоятельств от момента к моменту. Только ты и волна.

Это часто может привести к очень сосредоточенному и расслабленному взгляду на мир, что в любом случае неплохо.

56. Боулинг

Боулинг - это действительно очень весело, если вы играете с отличными товарищами по команде, будь то неформально или в лиге.Как только вы расслабитесь и перестанете гадать, где была ваша обувь, вы поймете, что это непревзойденная игра на ловкость, которая имеет много общего с дартс и стрельбой из лука.

Применение точной силы и способность определять траекторию полета мяча определяют, насколько вы успешны.

57. Дизайн интерьера

.

Не стесняйтесь, мальчики. Фрэнк Ллойд Райт известен некоторыми из своих культовых интерьеров, например, настенными лампами-шарами. Это требует глубокого понимания того, как элементы дизайна работают как независимо, так и вместе.

Но, как и все остальное в этом списке, это понимание, которому можно научить.

58. Инкассация валюты

Подобно коллекционированию интересных иностранных марок, коллекционирование иностранной или старинной валюты - это уже давно укоренившийся энтузиазм. Если вы посмотрите на удивительные произведения искусства, которые украшают некоторые банкноты в зарубежных странах, вы можете обнаружить, что вас увлечет и вы страстно ищете кетцаль 1967 года из Гватемалы.

59. Иностранные языки

Америка - одна из стран с наименьшим уровнем владения полиглотом.Выучите новый язык, особенно тот, на котором говорят в вашем районе, и удалите завесу невежества, которая висит между вами и тем, что говорят эти люди в продуктовом магазине.

60. Whittling

Мелкая обработка дерева может быть невероятно приятным времяпрепровождением, а также привести вас к созданию прекрасных произведений искусства. Древесина, тесно связанная с каменной скульптурой, является более мягкой и щадящей средой и лучше реагирует на давление, поэтому вы можете найти ее предпочтительнее, чем каменная кладка.

61.Генеалогия

Одна женщина хопи сказала мне, что Белые люди просто «грустны», потому что у них нет истории. Они не знали, откуда они на самом деле.

Для многих история - далекая история, она не касается нас. Откройте для себя свои корни, и вы можете быть удивлены.

62. Любитель сигар

Это прекрасный способ пообщаться. Так же, как дегустация вина и виски, она включает в себя понимание различий в процессе отверждения табака и даже оберточных материалов.

63. Дегустация вин

Вся еда во многом зависит от почвы, воздуха и воды, в которых она выращивается. Вино ничем не отличается. Из винограда одного региона получается вино с явно другими характеристиками, чем из идентичного винограда, выращенного в другом регионе.

Узнайте, как вино выращивают, делают, выдерживают и сочетают с продуктами. Это расширит ваше понимание того, как мы воспринимаем наш мир через наши чувства, даже если оно расширит ваше восприятие.

64. Просмотр фильмов

Это хобби-версия профессионального кинокритика. Это также подталкивает вас к изучению жанров и названий, которые вы иначе никогда бы не выбрали.

Смотрите, чтобы узнавать больше о местах, людях, драматических эффектах и ​​повествованиях. Следите за удовольствием и пониманием.

65. Садоводство

Марсель Пруст однажды сказал: «Будем благодарны людям, которые делают нас счастливыми, потому что они очаровательные садовники нашей души.”

Садоводство действительно улучшает ваше психическое и физическое здоровье - вдыхание полезных бактерий в почве действительно улучшает ваше настроение!

Также, когда вы садитесь, вы лелеете живое существо, наблюдая, как оно растет и становится. Это одно из самых приятных и простых увлечений во всем этом списке.

66. Модный дизайн

Когда вы понимаете, как элементы стиля работают вместе, создавая последний тренд, вы можете наблюдать, как он стекает с подиумов в комиссионный магазин.Более глубокое понимание моды также позволит вам одеваться лучше и с меньшими затратами.

Плюс вы станете обычным Томом Фордом, когда вам нужно будет знать все и вся о костюмах и стиле. Просто сделайте это, Мужчины.

67. Снорклинг

Это не должно быть дорогим хобби. Вы можете экипироваться примерно за 10 долларов, а затем отправиться в ближайшее теплое и песчаное место - желательно в чистой воде, например в Мексиканском заливе. Это часть непосредственного познания мира.

Несмотря на то, что мы видели много кристально чистой воды в фильмах и по телевидению, плавание рядом с морской черепахой - это опыт, который изменит нашу жизнь. Можно увидеть так много всего, что невозможно по-настоящему понять, пока это не испытано.

Снорклинг и подводное плавание с аквалангом позволяют приблизиться к природе. Так что иди и начни переживать.

68. Танцы

Это не способность передвижения, которую женщины часто оценивают, чтобы определить, стоит ли вам забирать домой.Скорее, речь идет об уверенности, чтобы выйти на танцпол и двигаться вместе с ней.

Если вы не уверены в своих силах, запишитесь на уроки танцев. Это не убьет вас, и вы, вероятно, получите много удовольствия.

69. Бокс

.

Вот один для мужественных мужчин. Это боевое искусство учит вас, как ваше тело может перемещаться в пространстве, а также как измерять передачу энергии с помощью импульса. Это одно из самых интенсивных, но плодотворных увлечений мужчин.

Вас будут бить тренеры, но вы будете улыбаться, когда закончите.

70. Часовое дело

.

Это навык, который в конечном итоге фокусируется на точности и взаимосвязи сложных систем в движении. Это хобби изменит ваше отношение к миру, но также расширит ваше понимание того, как он устроен.

71. Деревообработка

Подобно каменной кладке, обработка дерева основывается на развитом умении видеть основные закономерности стресса или роста в среде. Поскольку древесина обладает большей пластичностью и ее легче добыть, чем каменные блоки, вы можете получить больше удовольствия от этого особого хобби, в то же время приобретая ценный навык глубокого вглядывания в природу вещей.

72. Интернет-маркетинг

Интернет-маркетинг, как и покупка и продажа в реальном мире, предполагает глубокое понимание желаний, которые определяют решения о покупке. Это хобби может помочь вам отточить свои способности в основной карьере и даже привести к серьезной побочной карьере.

73. Металлообработка

Возможно, это одно из самых интересных применений паяльной лампы, которое я когда-либо видел. Металлообработка может быть интересным и художественным навыком.

Кроме того, если вы станете экспертом и поймете механику и физические силы, которые управляют вашей средой, вы сможете использовать свои навыки для завершения работы над автомобилями и другими проектами из металла.

74. Кемпинг

Говорят, что одна неделя в пустыне поможет вам полностью сбросить свои циркадные ритмы. Также было показано, что выход на природу помогает избавиться от депрессии, просто прогуливаясь по сосновому лесу.

Camping дает вам здоровую физическую нагрузку, возможность отключиться от мира мгновенного доступа через телефон и компьютер, а также позволяет сосредоточиться на более важных вещах, таких как состояние вашего ума или природа истинного счастья.

75. Создание моделей

Это действительно веселое хобби, которое поможет вам сосредоточиться на проблемах и уделить внимание деталям. Когда вы создаете модель, например гоночную машину или самолет, вы не только должны правильно соединить детали, но и должны уделять пристальное внимание аспектам окраски и исторической точности. Это определенно стоит изучить.

Que es mas efectivo avidart o propecia, Купить алопецию для лечения выпадения волос у мужчин

Выпадение волос также может быть вызвано гормональными изменениями, такими как менопауза у женщин, эмоциональным или физическим стрессом, такими заболеваниями, как тяжелая инфекция, диета и чрезмерная диета. недостаток железа в диете conexión может вызвать выпадение волос, и, наконец, некоторые лекарства могут вызвать выпадение волос.

También el dutasteride, un tratamiento que originariamente era para la próstata y cuyo efecto secundario es que detiene la caída del cabello. Sabemos que es сложная, así que nos quedamos con dos ideas: bloquea a los malos, deja que el pelo vuelva a crecer.

No todo son ventajas y también hay que conocer los inconvenientes. Los efectos adversos son también superiores a los del medicamente de anterior generación ". Se realiza con una pequeña operación de apenas 30 minutos, con anestesia local y cada 3 o 4 meses hasta consguir los resultados deseados.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.

Siempre debe consultar a su médico antes de comenzar un nuevo medicamento, especialmente los tratamientos no aprobados. Похож на Propecia Finasteride, активный ингредиент и дутастерид - это ингибитор энзима 5 альфа-редуктаза, отвечающий за преобразование тестостерона и дигидротестостерона DHT.Finasteride solo bloquea la forma Tipo II de la enzima. Sin embargo, Dutasteride sube la apuesta, por así decirlo, al bloquear las formas de Tipo I y Tipo II de la enzima 5 alfa-reductasa.

Este aumento de Potencia conlleva un riesgo adicional de Experimentar reacciones adversas. Hay una cosa importante a tener en cuenta sobre las formas de tipo I y tipo II de la enzima: Es la forma tipo II que se encuentra преобладающе ан эль folículo piloso.

Дутастерид назначают для лечения доброкачественной гиперплазии доброкачественной гиперплазии ДГПЖ.Finasteride fue aprobado para HBP en y la calvicie de patrón masculino en Vea este estudio de pacientes.

Использование финастерида и рак груди у женщин - Клиника волос Донован

Было зарегистрировано 2 карциномы груди. Цитирование статьи: Обновление безопасности лекарств Decvol 3, выпуск 5: 3. Однако ингибирование выработки DHT изменяет соотношение эстрогенов и андрогенов, а также может увеличивать риск гинекомастии и рака груди у мужчин.

Может ли пропеция вызывать рак груди у мужчин?

Пациенты были рандомизированы примерно в равных пропорциях для получения финастерида по 5 мг или плацебо в течение 4 лет.Основным исследованием, которое привлекло внимание к потенциальной связи между финастеридом и раком груди, было исследование Propecia. В этом авидарте пациенты были рандомизированы в двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое клиническое исследование в течение многих лет.

InBird и его коллеги из США опубликовали клиническое контрольное исследование для мужчин в возрасте от 40 до 85 лет. Сообщается в U. Однако ингибирование выработки DHT изменяет соотношение эстрогенов и андрогенов, а также может увеличивать риск гинекомастии рака груди у мужчин.В начале этого года лорд Мандельсон прошел курс лечения от состояния "Pharmacy2u".

Лечение пропецией финастерида в этом исследовании увеличивало риск рака груди в несколько раз по сравнению с пациентами, не принимавшими препарат.

Подробнее Я читал, что пропеция может маскировать истинные цифры ПСА, и я думаю, что это широко известно среди мужчин, принимающих рецепт. Считается, что en este sitio мужчины в Англии и Уэльсе могут принимать финастерид, также известный в Великобритании как Проскар и Пропеция.

Лечение финастеридом и рак груди у мужчин: когортное исследование на основе регистров в четырех странах Северной Европы. По мнению исследователей, финастерид снижает риск рака простаты. Все данные необходимо учитывать в контексте всех имеющихся на сегодняшний день данных. Тем не менее, мужчины, принимающие препарат, жаловались на рак либидо, импотенцию, пропециальную эректильную дисфункцию, которая длится долго после приема препарата грудью. Таким образом, мы видим, что большинство значков Pharmacy2u, используемых для обозначения крестового похода против болезни пропеции, имеют розовый цвет и женственную форму.

Пропеция и рак груди

Комментарий: По мере того, как накапливается больше доказательств, финастерид все больше и больше напоминает фаустовскую сделку. Использование спиронолактона и риск развития рака: ретроспективное когортное исследование.

Продолжительность лечения варьировалась от 1. Последняя группа действовала как группа плацебо и получала сахарную пилюлю. Также могут возникать кровянистые или непрозрачные выделения из соска.

Финастерид: потенциальный риск рака груди у мужчин

Других сопутствующих симптомов может не быть.Было проведено множество исследований и противоречивых исследований, изучающих связь между финастеридом и раком простаты. Posted on Ноябрьский рак, Как вы можете себе представить, рак груди у мужчин встречается крайне редко по сравнению с раком груди у женщин, с оценочной заболеваемостью один случай в год.

Propecia Phillips Law Firm, чтобы узнать о ваших юридических возможностях. Использование спиронолактона и риск возникновения инцидента в ретроспективе, когортные исследования груди. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA с июня по февраль показало, что гинекомастия наблюдалась у мужчин, получавших финастерид.Долгосрочный эффект терапии доксазозином, авидартом и Que на клиническое прогрессирование доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Вы можете иметь право на компенсацию, подав иск против производителя Propecia, и мы можем помочь.

J Стероид Biochem Mol Biol. В отчете MHRA говорится: «При приеме финастерида сообщалось о случаях рака груди у мужчин, и обзор показал, что нельзя исключить повышенный риск рака груди у мужчин, связанный с применением финастерида.

Однако с помощью этого исследования невозможно оценить случаи рака груди и их причинную связь с финастеридом, поскольку недостаточно данных по двум случаям рака груди.

Здесь Pharmacy2u были случаи грудной клетки, сопоставленные с 6, propecia. Если рак желает начать прием финастерида, вам следует обсудить это со своим врачом или фармацевтом. Однако снижение уровня тестостерона напрямую связано с увеличением выработки эстрогена.

Размещено 5 ноября, Как вы могли бы https: // www.Campcabuerniga.com/wp-content/themes/ronneby/layouts/6696.html, пропеция рака молочной железы у мужчин крайне редка по сравнению с раком груди у женщин, с оценочной заболеваемостью один случай в год.

Препарат от облысения финастерид связан с риском рака молочной железы у мужчин

Clin Epidemiol. Возникновение 4 случаев рака груди у пациентов считалось высоким, учитывая нормальную заболеваемость в общей популяции, равную 1 миллиону человеко-лет.

Bird ST и др.Хагберг К.В. и др. Он используется для лечения облысения по мужскому типу на макушке и в передней части средней части головы.

Наши основные проблемы связаны с фармацией2u только часто встречающимися сексуальными побочными эффектами и гинекологией, но с документально подтвержденным воздействием на аллопрегненолон и задокументированными неврологическими эффектами. Увеличение совокупной продолжительности лечения не показало увеличения рисков. Я рассмотрю множество таких исследований «случай-контроль» ниже. Однако большинство исследований в блоге предполагают, что это не propecia.

Однако вы также можете принимать витамины B6 и витамины A и E, которые полезны для волос и кожи. Прежде чем обычно наблюдается положительный эффект, необходимо ежедневное использование в течение трех или более месяцев. Â Что такое финастерид и как он работает?

Финастерид, как известно, вызывает гинекомастию у мужчин, увеличение мужской ткани груди, и считается, что это связано с сообщениями о раке груди у мужчин, потому что мужчины, у которых развивается это заболевание, с большей вероятностью будут проверять грудь у врачей.Заболевание встречается у половины всех мужчин в возрасте от 51 до 60 лет и чаще встречается у мужчин старшего возраста.

Лорд Мандельсон прошел курс лечения от этого заболевания в начале этого года. Считается, что мужчины в Англии и Уэльсе могут принимать финастерид, также известный в Великобритании как Проскар и Пропеция. С тех пор препарат находится под пристальным вниманием, поскольку предотвращает использование организмом тестостерона, что приводит к сужению предстательной железы. Менее одного процента из 45 случаев рака груди, ежегодно диагностируемых в Великобритании, приходится на мужчин, а у мужчин состояние сильно отличается.

Сюда входят финастерид и дутастерид. На сегодняшний день нет убедительных доказательств, подтверждающих мнение о том, что использование пероральных антиандрогенов, таких как финастерид или спиронолактон, связано с повышенным риском рака груди у женщин как среди населения в целом, так и у женщин с повышенным риском рака груди. Что касается финастерида, исследования у женщин никогда не проводились, и мы полностью полагаемся на исследования у мужчин из группы низкого риска.

Для женщин, только несколько исследований изучали риски рака груди у потребителей спиронолактона.Эти исследования не показали повышенного риска рака у потребителей спиронолактона, которые относятся к группе низкого риска рака груди. У нас нет данных о риске рака груди у пользователей антиандрогенов из группы самого высокого риска. Если пациентка или ее лечащие врачи считают, что ее риск рака груди может быть выше, чем текущие оценки, тогда препарат может не использоваться, поскольку у нас нет информации о рисках в этих группах высокого риска.

Сначала я расскажу о том, что известно в настоящее время о риске рака груди от финастерида, а затем расскажу, как пациент может получить лучшую оценку риска.Ссылки на все обсуждаемые исследования приведены в конце.

Финастерид и риск рака молочной железы: исследований у женщин нет. Что касается риска, связанного с финастеридом, то в настоящее время лучшим средством решения этого вопроса является изучение риска рака молочной железы у мужчин, принимающих финастерид, и наилучшая экстраполяция данных. можно оценить потенциальный риск для женщин-пользователей. У нас нет исследований на женщинах. Рак молочной железы у мужчин - редкое заболевание с риском для жизни равным нулю. У мужчин его поведение аналогично раку груди у женщин в постменопаузе.

Итак, хотя изучение рака груди у мужчин и экстраполяция информации на рак груди у женщин не идеальны, это лучший метод, который у нас есть на сегодняшний день. Были сообщения о случаях заболевания и результаты клинических испытаний, которые предполагали, что лечение 5ARI может быть связано с раком груди у мужчин. Однако большинство исследований на сегодняшний день показывают, что это не так. Все данные необходимо учитывать в контексте всех имеющихся на сегодняшний день данных. Следует отметить, что во многих странах на упаковке финастерида имеется предупреждающая этикетка, пока этот вопрос не будет изучен дополнительно.

Невозможно установить риск рака из первоначальных краткосрочных клинических испытаний. Другими словами, никто не сможет понять риск рака груди, просмотрев журнальную статью о 1-2-летнем исследовании финастерида.

Это связано с тем, что такие типичные клинические испытания недостаточно масштабны и не требуют длительного наблюдения для выявления случаев рака груди у мужчин, принимающих финастерид. Лучшим типом исследований, которые у нас есть в настоящее время, являются обсервационные исследования, в которых мужчин с раком груди сравнивают с мужчинами без рака груди.Я рассмотрю множество таких исследований «случай-контроль» ниже. Анализ предполагал возможную погрешность в установлении диагноза и не подтвердил четкую взаимосвязь между назначенным финастеридом и раком груди у мужчин.

Hagberg et al. Провели когортное исследование с вложенным анализом случай-контроль, используя UK Clinical Practice Research Datalink. Случаи мужчин, у которых был диагностирован рак груди, были сопоставлены с 10 контрольными случаями.

Были выявлены случаи, сопоставленные с 3 контрольными. Увеличение совокупной продолжительности лечения не показало увеличения рисков.In, Bird и его коллеги из США опубликовали индивидуальное контрольное исследование мужчин в возрасте от 40 до 85 лет.

Здесь было зарегистрировано 6 случаев рака груди из контрольной группы. Один случай рака груди был зарегистрирован как неблагоприятный опыт в каждой группе лечения во время исследования. В этом очень большом долгосрочном исследовании не наблюдалось увеличения заболеваемости раком груди в группе финастерида по сравнению с плацебо.

Основным исследованием, которое привлекло внимание к потенциальной связи между финастеридом и раком груди, было исследование МакКоннелла.В этом исследовании пациенты были рандомизированы в двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое клиническое исследование в течение многих лет.

4 различным группам пациентов вводили разные препараты: плацебо; Доксазозин 8 мг; 5 мг финастерида и комбинация 8 мг доксазозина и 5 мг финастерида. Три случая рака груди произошли в группе, получавшей финастерид, и 1 случай рака груди произошел в группе комбинированной терапии. Факторов предрасположенности выявлено не было.

Продолжительность лечения варьировалась от 1.Возникновение 4 случаев рака груди у пациентов считалось высоким, учитывая нормальную заболеваемость в общей популяции - 1 случай в человеко-годы.

В этом исследовании выяснилось, что лечение финастеридом увеличивает риск рака груди в несколько раз по сравнению с пациентами, не получающими это лекарство.

Универсальная аптека: Pharmacy2U propecia отправляет авиапочтой!

Одышки нет, утомляемость, возможна катетеризация правых отделов сердца. Дифференциальный диагноз подтверждается водородным дыхательным тестом.Другие типы облысения не по мужскому типу имеют другие причины.

MexicanPharmacy Est. Наш британский отдел рака, зарегистрированный в GMC, рассмотрит детали вашей онлайн-консультации и, при необходимости, может предоставить рецепт для всех видов лечения выпадения волос и облысения по мужскому типу, включая Propecia и общий финастерид Aindeem. Регаин миноксидил - это лекарство «только в аптеке», имеющее лицензию для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин. Интернет-аптеки: круглосуточная онлайн-поддержка. Начать анкету о выпадении волос. Облысение по мужскому типу. Андрогенетическая алопеция - наиболее распространенная форма облысения у мужчин.

Обновить актуальные результаты и результаты исследований. MexicanPharmacy Est. Необходимо использовать один раз в день в течение 3–6 месяцев, прежде чем станет очевидным положительный эффект, а через 6–12 месяцев после прекращения лечения эффект будет отменен, поэтому для сохранения положительного эффекта рекомендуется непрерывное использование.

Лучшие скидки только на наши лекарства.

Быстрая доставка курьером или авиапочтой. Узнайте о работе в Pharmacy Informa. Химиотерапия и лучевая терапия, используемые при лечении рака, также могут вызывать выпадение волос на всех частях тела.Пользователи «Темы наркотиков»: коды сеансов перечислены в левом столбце на первой странице каждой статьи или на последнем слайде онлайн-дел.

Виагра Дешевый Магазин.

отзывов sobre orlistat, cialis 10mg, cialis 5 dosis diaria o no

Наши врачи общей практики, зарегистрированные в Великобритании, изучат детали вашей онлайн-консультации и, при необходимости, могут предоставить рецепт для всех видов лечения выпадения волос и облысения по мужскому типу, включая Propecia и общий финастерид Aindeem.Облысение по мужскому типу Облысение по мужскому типу или андрогенная алопеция является наследственной и возникает, когда гены и гормоны в вашем теле оказывают сужающееся влияние на ваши волосяные фолликулы, что делает их неэффективными для роста новых волос.

Пораженные волосы становятся тоньше и светлее, и со временем некоторые волосяные фолликулы перестают давать новые волосы. Если не лечить, облысение по мужскому типу со временем будет только ухудшаться.

Другие типы выпадения волос, кроме облысения по мужскому типу, имеют разные причины.Участки облысения, появляющиеся и исчезающие, являются аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует волосяные фолликулы и повреждает их.

Химиотерапия и лучевая терапия, применяемые при лечении рака, также могут вызывать выпадение волос на всех частях тела. Выпадение волос также может быть вызвано гормональными изменениями, такими как менопауза у женщин, эмоциональным или физическим стрессом, такими заболеваниями, как тяжелая инфекция, ваша диета и чрезмерная диета. Недостаток железа в вашем рационе может вызвать выпадение волос, и, наконец, некоторые лекарства могут вызвать потеря волос.

Несмотря на то, что выпадение волос является обычным явлением, оно может серьезно повлиять на уверенность в себе, и если это так, то это имеет значение.

Средства от выпадения волос Наиболее распространенным лицензированным лекарством от облысения по мужскому типу в Великобритании является пропеция финастерид, который классифицируется как ингибитор 5-альфа-редуктазы.

Доступен только в одной дозе - 1 мг - снижает уровень гормонов в коже головы, что приводит к более короткой фазе роста волос. Активный ингредиент Propecia теперь также доступен в виде дженерика под названием финастерид.Финастерид и Aindeem содержат тот же активный ингредиент, что и Propecia, и используются так же, как Propecia. Интернет-доктор Pharmacy2u может назначить финастерид Aindeem по гораздо более низкой цене, чем фирменный Propecia.

Необходимо использовать один раз в день в течение 3–6 месяцев, прежде чем станет очевидным положительный эффект, а через 6–12 месяцев после прекращения лечения эффект отменяется, поэтому для сохранения положительного эффекта рекомендуется непрерывное использование.

Подходит ли мне финастерид Пропеции? Пропецию следует использовать только по назначению врача.Пропеция предназначена только для мужчин старше 18 лет - она ​​не должна использоваться женщинами из-за серьезных рисков во время беременности и кормления грудью, а также у детей и подростков. Лечение не следует принимать мужчинам, принимающим Проскар или любые другие лекарства с ингибиторами 5-альфа-редуктазы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или любом другом состоянии.

Каковы побочные эффекты Пропеции финастерида? При приеме в рекомендованной дозе возможные побочные эффекты Propecia обычно незначительны и, как правило, не заставляют мужчин прекращать прием лекарства.Начать опрос. Возможные побочные эффекты Propecia включают боль в яичках, снижение либидо, эректильную дисфункцию, уменьшение объема эякуляции, болезненность и увеличение груди; высыпания, зуд и припухлость губ и лица.

Долгое прославление угнетения вестерном

Сцены из сериала «Искатели » (1956) с Джоном Уэйном в главной роли, действие которого происходит во время Техасско-индийских войн. Этот фильм считается одним из самых влиятельных вестернов, когда-либо созданных.

«Так уж получилось, что мы тексиканцы», - говорит г-жа Дж.Йоргенсен, пожилая женщина со светлыми волосами, собранными в тугой пучок, от грубого ковбоя Итана Эдвардса в фильме 1956 года The Searchers . Миссис Йоргенсен, которую играет Олив Кэри, и Эдвардс, которую играет Джон Уэйн, сидят на крыльце, глядя на успокаивающееся сумеречное небо, в одиночестве среди пустынного пейзажа, насколько хватит глаз: широкая панорама пустыни, окрашенная в ярко-оранжевый цвет. Цветной. Действие фильма происходит в 1868 году, и в нем рассказывается об истории Техаса, в которой земля еще не является прекрасным или хорошим местом.Но с помощью белых поселенцев, готовых пожертвовать всем, это место, где цивилизация пустит корни. Спустя почти 90 лет после событий, изображенных в фильме, зрители приходили в театры и праздновали эти жертвы.

«Тексиканец - не что иное, как человек, находящийся в тяжелом положении в этом и следующем году. Может быть, еще на 100. Но я не думаю, что это будет вечно, - продолжает миссис Йоргенсен. «Когда-нибудь эта страна станет прекрасным, хорошим местом для жизни. Может, ему нужны наши кости в земле, прежде чем придет время.”

В этих строках есть подтекст, дестабилизирующий моральный центр вестерна, проявленная Йоргенсен вежливость, которая не дает ей назвать то, что главные герои фильма считают своими настоящими врагами: индейцев.

В фильме вождь команчей Шрам убил сына Йоргенсенов и семью Эдвардсов и похитил свою племянницу. Эдвардс и остальная часть компании A Техасских рейнджеров должны найти ее. Их поиски переносят их через самые коварные участки пустыни, визуально богатый ландшафт, который одновременно славен своей красотой и опасен, учитывая присутствие команчей и других коренных народов.В мире вестерна жестокость банальна, драматический пейзаж является фоном для опасностей, где невинные первопроходцы выковывают цивилизацию в самом сердце тьмы.

Темы вестерна воплощены такими фигурами, как Эдвардс: как техасский рейнджер, он олицетворяет героизм беспрепятственной полицейской службы, оправдывающей завоевание и колонизацию. Хотя настоящая история крайнего насилия техасских рейнджеров в отношении цветных сообществ хорошо задокументирована, в версии фильма эти пограничные фигуры, такие как Техасские рейнджеры в Искатели или в продолжительном телешоу Одинокий рейнджер , всегда изображались сочувствующими персонажами.Эдвардс - ковбой, придерживающийся либертарианской этики «пограничного правосудия» и значка, который ставит закон на его сторону, а истории на западе считаются рассказами о дуге правосудия: где красивый, идеализированный главный герой мужского пола все устанавливает. прямо на беззаконной, нецивилизованной земле.

Вестерн долгое время строился на мифах, которые одновременно скрывают и пропагандируют историю расизма, империализма, ядовитой мужественности и жестокого колониализма. Для вестернов, действие которых происходит в Техасе, истории рабства и лишения свободы похоронены еще глубже.И все же жанр существует. Через исторические драмы и современные нео-вестерны Голливуд продолжает выпускать фильмы о Западе. Даже в условиях современного давления западный мир отказывается превратиться из среды, связанной с глубоко консервативными нарративами, строящими нацию, в такую, которая действительно способна сосредоточить внимание на тех, кого давно преследуют и осуждают: коренные, латиноамериканские, черные и женские персонажи. Укоренившись в стране оспариваемых взглядов и глубоко укоренившейся традиции отрицания, ни один кинематографический жанр не остается таким типично американским и техасским, как западный, и ни один из них не так сложно изменить.

*

Происходя из романов по десять центов и целлюлозы в конце 19 века, вестерн впервые вышел на большой экран в эпоху немого кино. Великое ограбление поезда , короткометражный фильм 1903 года, был, возможно, первым целлулоидным хитом жанра, но Дилижанс 1939 года с Уэйном в главной роли открыл новую эру критического внимания, а также огромный коммерческий успех. Дилижанс , описывающий опасное путешествие группы незнакомцев, едущих вместе через опасную территорию апачей в запряженном лошадьми экипаже, считается одним из величайших и самых влиятельных вестернов всех времен.Это привело Уэйна к славе.

В золотой век этого жанра, 1950-е годы, было выпущено больше вестернов, чем фильмов любого другого жанра. Позже, в 1960-х, героический ковбойский персонаж - как Эдвардс в The Searchers - стал более сложным и морально неоднозначным. Известные как «ревизионистские вестерны», фильмы этой эпохи более критически обращались к кинематографическим традициям и традициям персонажей. Например, режиссер Сэм Пекинпа, известный по фильму The Wild Bunch (1969), исследовал коррупцию и насилие в обществе, в то время как такие поджанры, как спагетти-вестерны, названные потому, что большинство из них были сняты итальянцами, избегали классических условностей, разыгрывая драматургию с помощью дополнительных перестрелок. и новые музыкальные стили и создание повествований вне исторического контекста.Вспомните «» Клинта Иствуда «Хороший, плохой и злой» (1966).

Великое ограбление поезда (1903), короткометражный немой фильм, был, пожалуй, первым культовым вестерном.

Вслед за антивоенным движением и возвращением последних боевых сил США из Вьетнама в 1973 году вестерны начали приходить в упадок, на смену им пришли научно-фантастические боевики, такие как Star War s (1977). Но в 1990-е они стали свидетелями возрождения: ревизионистская западная эпопея Кевина Костнера « Танцы с волками » (1990) и « Непрощенный» Иствуда (1992) получила награду «Лучшая картина» на церемонии вручения премии Оскар.И сегодня такие режиссеры, как братья Коэн ( No Country for Old Men , True Grit ) и Тейлор Шеридан ( Hell or High Water , Wind River , Sicario ) поддерживают этот жанр с помощью нео- Вестерны происходят в наше время.

Тем не менее, Старый Запад имеет большое значение, говорит культурный критик и историк Ричард Слоткин. Сегодняшние западные кинематографисты знают, что являются частью традиции, и серьезно относятся к задаче, даже такие непочтительные, как Квентин Тарантино.Тарантино назвал Django Unchained (2012) спагетти-вестерн и в то же время «южным». Тарантино знает, что этот жанр, как и большая часть американских фильмов, посвящен насилию, и особенно насилию на расовой почве: действие фильма, действие которого происходит в Техасе, Теннесси и Миссисипи, переворачивает сценарий, вкладывая пистолет в руку освобожденного раба.

Слоткин написал серию книг, в которых исследуется миф о границе и говорит, что рассказы, происходящие там, взяты из истории, что придает им авторитет истории.«Миф - это образный способ поиграть с проблемой и попытаться выяснить, где вы проводите линии и когда их правильно проводить», - говорит он. Но то, как история превращается в мифологию, зависит от того, кто ее рассказывает.

В своей работе Слоткин утверждает, что логика экспансии на запад, если ее свести к основным компонентам, является «возрождением через насилие». Проще говоря: убей или умри. Сама предпосылка заселения Запада - геноцид. Таким образом действует колониализм поселенцев; устранение коренных народов - его основа.Невозможно говорить об истории американского Запада и Техаса, не говоря о насильственном перемещении и экспроприации.

«Западный мир вырыл себе яму», - говорит Адам Пирон, программист из Института коренных народов Сандэнса и член племен кайова и могавк. По его мнению, точку зрения коренных народов всегда будет трудно выразить в форме, связанной с мифом о границе. По словам Пирона, местные кинематографисты, работающие в Голливуде и стремящиеся разрушить эти представления, часто заканчивают тем, что «убирают чужой беспорядок ... И вы тратите много времени, объясняя себя, оправдывая, почему вы рассказываете эту историю.”

В то время как вестерн представляет сильно сфабрикованную, расистскую и империалистическую версию истории США, в Техасе миф об исключительности особенно прославляется, увековечивая веру в то, что техасские ковбои, поселенцы и законники более независимы, мачо и свободны, чем где бы то ни было. еще. Техас был особенно большим рабовладельческим штатом, но афроамериканцы почти никогда не появлялись в техасских вестернах, что является еще одним отрицанием историй. В The Searcher s приверженность Эдвардса ценностям белого превосходства Юга даже сильнее, чем в штате Техас, но мы не собираемся останавливаться на этом.Когда его просят дать присягу техасским рейнджерам, он отвечает: «Я считаю, что человек годен только для одной клятвы за раз. Я взял свой в Конфедеративные Штаты Америки ». Гражданская война почти не повторится.

Техасский рейнджер - ключевая фигура во вселенной вестерна, даже если у персонажей рейнджеров сложные отношения со своей работой, а распространение рейнджера в качестве символа служит доминирующим техасским мифом. Техасский рейнджер был показан в более чем 300 фильмах и телесериалах. До роли Чака Норриса в сериале Walker, Texas Range r (1993-2001) самым известным на экране Рейнджером был главный персонаж Одинокий Рейнджер (1949-1957).Тонто, его приятель по Потаватоми, помогает Одинокому Рейнджеру бороться с преступностью в раннем населенном Техасе.

Между тем, работа рейнджера на протяжении всей истории Техаса заключалась в том, чтобы он был ловцом рабов и палачом коренных американцев. Царство террора группы продлилось до 20-го века в мексиканских американских общинах, когда рейнджеры совершили ряд линчеваний и помогли лишить собственности мексиканских землевладельцев. Тем не менее исторические драмы, такие как The Highwaymen (2019), о техасских рейнджерах, остановивших Бонни и Клайда, и опрометчивая перезагрузка в этом году Walker, Texas Ranger на CW, продолжают повышать ценность известного правоохранительного органа.Нет ни одного нео-западного персонажа, который бы поставил техасского рейнджера в роли, более близкой к истинной истории организации: в роли злодея.

Книга братьев Коэнов No Country for Old Men (2007) знаменует собой начало эпохи нео-вестернов, действие которой происходит в наше время.

Открыл Нет страны для стариков (2007), также установленный в Техасе, эпоха нео-вестернов дала фильмы, действие которых происходит на современном, чрезмерно развитом, оспариваемом Западе. В проектах сценариста Тейлора Шеридана предпринимаются попытки решить расовые проблемы, связанные с землей и насилием, но они иногда попадают в те же ловушки, что и более старые ревизионистские вестерны - небелые персонажи, которых он пытается поднять, остаются на периферии фильмов.В эпизоде ​​ Wind River (2017) дело о молодой женщине из числа коренного населения, которая была изнасилована и убита, мужественно раскрывается звездой боевиков Джереми Реннером и молодым белым агентом ФБР, которого играет Элизабет Олсен. Попытка Шеридана привлечь внимание к эпидемии пропавших без вести и убитых женщин из числа коренных народов по-прежнему делает женщин из числа коренных народов почти полностью невидимыми за изображениями белых спасителей.

Есть режиссеры, бросающие вызов взгляду белых мужчин Запада, например Хлоя Чжао, чей недавний фильм Страна кочевников доминировал в номинациях на премию Оскар 2021 года.В 2017 году фильм Чжао The Ride r был посвящен ковбою Лакота, произведению, входившему в более крупное культурное движение конца 2010-х годов, которое выдвинуло на первый план нерассказанные истории коренных ковбоев, черных ковбоев и вакеро , исторически мексиканских ковбоев, чье скотоводство практики - основа ковбойских традиций США. А Concrete Cowboy , снятый Рики Стаубом и выпущенный на Netflix в апреле, изображает черный городской клуб верховой езды в Филадельфии. Возвращаясь к мифологии ковбоя, центральной части и символа Техаса, возможно, формируется новый поджанр вестерна.

Несмотря на новые итерации, вестерн не претерпел изменений. По-прежнему глубоко патриотический жанр, вестерн чаще всего вспоминают за его классику, которая помогала укрепить историческое повествование о том, что возрождение через насилие было необходимо для создания нации. В Техасе заявление, сделанное миссис Йоргенсен в The Searchers , остается глубоко усвоенным: история Техаса - это история земли, наполненной опасностями, земли, требующей отважных защитников, и земли, будущее которой требовало смерти для процветания. .

В вестернах, действие которых происходит в наши дни, кажется, что Дикий Запад заселен, но не приручен. Американцы до сих пор не научились мирно жить на земле, уважать коренные народы или вообще отказаться от деструктивных моделей господства. Это не тот жанр, в котором большинство людей ищут изображения освобождения и инклюзии в Техасе. Тем не менее, как и Техас, Вестерн - это спорная территория с неясным будущим. Старомодные ценности Джона Уэйна - лишь один из способов быть; Вестерн - это лишь один из способов рассказать нашу историю.

Спустя семь лет после убийства матери, новые мемуары уроженца CT противостоят ужасу семейного убийства

Тихий тупик в Оранжевом был разрушен ужасным актом в июле 2014 года. Тимоти Граната, страдающий шизофренией и владеющий ножами и кувалдами убил его мать, Клаудию, в гостиной их семейного дома. Других членов семьи в то время не было дома, а старший брат Тимоти, Винс, был в Доминиканской Республике, обучая детей чтению.Тимоти, которому в то время было 23 года, позже приговорили к 60 годам в психиатрической больнице в Мидлтауне после того, как его признали невиновным по причине психического заболевания или дефекта. Спустя семь лет после убийства своей матери Винс выпустил мемуары Everything Is Fine , в которых он сшивает портрет своей матери, углубляется в психическое заболевание брата и исследует, что нужно, чтобы сохранить семью и на пути к исцелению после травмы. Ниже приводится отрывок из книги.

Я помню, как впервые написал имя моего брата. Мне было четыре с половиной года, я стоял на подъездной дорожке рядом с тем местом, где из сточной канавы проливалась дождевая вода из нашего гаража. Я написал мелом его полное имя, ТИМОТИ.

Я написал все их имена, мои новые братья и сестры, КРИСТОФЕР, ТИМОТИ, ЕЛИЗАБЕТ, тройняшки, выгравированные в порядке рождения. Мне не терпелось выпендриться, сжимая в кулаке мел, царапая костяшки пальцев, когда я утолщал каждую букву. Когда я закончил с их именами, я держал в руках мелкую гальку - горсть красной пыли.Мне нужен был новый кусок, чтобы закончить свое сообщение.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ ДОМАШНЯЯ МАМА.

Винс Граната и его мать Клаудия в Вест-Ярмуте, штат Массачусетс, в 2012 году.

С любезного разрешения Винса Граната

Они возвращались домой впервые, мои новые братья и сестры, наша семья теперь увеличилась вдвое. Я ждал, сидя на подъездной дорожке нашего пригорода в Ориндж, Коннектикут, пока не заметил Oldsmobile моего отца. Он остановился перед моей фреской, рядом с ним со стороны пассажира была прикреплена колыбель.Через лобовое стекло я увидел свою мать, все еще в бело-голубой ночной рубашке, между двумя люльками на заднем сиденье.

Я помню вложенные люльки, моих связанных братьев и сестер в своих больничных шапочках, шапки, слишком большие для их младенческих лиц, закрывающие уши, задевающие веки. Я помню, как они моргнули, впервые на солнышке.

Я не помню, чтобы бежал по подъездной дорожке, просунул голову в открытое окно отца и заявил: «Это лучший день в моей жизни».

Я знаю, что, должно быть, сказал это. Мои родители всегда включали эту часть истории, использовали мои слова как изюминку, краеугольный камень нашего основного мифа.

Я думаю, что сказал это. Я был счастлив, достаточно счастлив, что месил мел на подъездной дорожке, счастлив за братьев и сестер после более чем четырех лет толкания грузовиков Тонка в одиночестве по полу семейной комнаты.

Люлька Тима находилась на переднем сиденье. Я видел его там на наших фотографиях.На этих фотографиях черные волосы Тима торчат из-под его синей кепки, а его кожа более оливковая, чем у его братьев и сестер. На одной из этих фотографий наша мама держит его, стоящего рядом со мной на подъездной дорожке. Тим - это связка длиной с ее предплечье.

Мне было двадцать семь, когда Тим убил нашу мать. Он напал на нее, когда она просматривала списки использованных украшений на eBay. Демоны Тима, наэлектризованные его больным разумом, убедили его, что женщина, которая делала ему бутерброды с арахисовым маслом, когда он был испачканным травой ребенком, была источником его постоянной боли.Эти заблуждения, неконтролируемое крещендо шизофрении, бушевали в его голове, приливная волна захлестнула его в безумие. После того, как он ее убил, он набрал 911, сидя на крыльце и сжимая в руке белую Библию.

Я был за тысячу миль отсюда. Я сидел, заклинив колени под классным столом, напротив девушки по имени Ямилет. Мы читали испанский перевод книги Oh, the Places You Go! Я помогал ей складывать слоги в слова - por-que, ver-dad, os-cur-as - пока она восхищалась доктором.Неоновый мир Сьюза. На ее тонком запястье висел браслет, вшитый в черные пряди ЛИБЕРТАД, название ее доминиканской деревни, набор лепных домов, прижатых к Аутописта Дуарте, в шестидесяти милях от границы с Гаити.

Моя мать умерла за два часа до того, как я узнал. Она была мертва, пока я работал на испанском, пытался ответить на вопросы Ямилета signific Queigna "excplorado"? Пока мы читали, мы с Ямилетом пили воду из запечатанных пакетиков - фундас - для борьбы с жарой.Чтобы вскрыть фундамент, мы использовали зубы, грызя пластик по углам.

Мой телефон был выключен. Его не было в течение большей части последних трех недель. Джон, мой друг детства, который руководил этой летней программой, подошел к нашему столику, когда мы с Ямилет закончили рассказ.

«Это твой отец», - сказал он.

«Моментито», - сказал я Ямилету. Она все еще смотрела на книгу, проводя руками по последней иллюстрации, ребенок двигает разноцветную гору.

Джон протянул мне свой телефон, но когда я поднес его к уху, я не услышал, как отец произносит слова в классе.

"Папа?" Я подошел к раздвижной двери. "Папа?"

Снаружи, обожженный солнцем, я пошел к тенистой аллее. Некоторые младшие дети собрались возле класса, поднимая пыль, преследуя друг друга. Они крикнули: «Бинс, Бинс», B звучит легче для детей.Когда я нырнул в переулок, я услышал голос отца.

"Винс?"

Моя спина скользнула по металлической стене за пределами класса. "Винс?"

В переулке я спросил его, повышая голос: «Ты в порядке?»

Ему нужно было всего четыре слога. "Нет. Тим убил маму".

Соседний дом распущен. Голос моего отца пропал. Наша связь испарилась между горами, ограничивающими долину Сибао.Я все еще слушал, округлив губы на букву «О», но , нет, нет, оставалось у меня в горле, задушенная безвоздушная тишина. Я упал. Гравий в переулке прилип к ногам.

Хуансито нашел меня, телефон все еще был у меня. Он был подростком и помогал нам организовывать игры с детьми. В то утро он помогал собирать ложки для яиц и ложек.

Я составил приговор. С испанским мне нужно было время, чтобы услышать слова в своей голове.До того, как это стало полностью сформированной английской мыслью, смерть моей матери была испанской фразой, состоящей из одного слова за другим. Мать, мадре, умерла, мурио.

"Mi madre murió."

Я знал, сколько мурио не сказал.

На земле мое тело догнало меня, отреагировало, сначала просто дрожа, упираясь подбородком в мой мокрый воротник. Потом волнами, влажная кожа вибрировала - почему-то холодная - затем сильная дрожь, пульсация - то горячая, то слишком горячая - потом рвота, платанос и бобы на моей ноге.

Джон нашел меня. Он и Хуансито схватили меня за руку и потащили к классу. Хуансито приказал детям выйти. Они проскочили мимо меня, выйдя на солнце.

Хуансито вручил мне фундамент . Я укусил, разорвал и забыл дышать. Я попытался выжать воду на свою липкую ногу. Я держал в руке пустой фундамент , - пластиковую тушу, капающую мне в руку, а Хуансито открыл другую, брызнул на грязь, и на мою голень прилипла рвота.

Телефон Джона зазвонил, отец перезвонил с Крисом и Лиззи.

Мы сказали в основном Я люблю тебя, хрипло говорила.

Винс Граната, уроженец Апельсина, вспоминает травмирующую семейную трагедию в своих мемуарах «Все в порядке», опубликованных Simon & Schuster в апреле.

Simon & Schuster / Предоставленное фото

После девяноста минут на сухой, потрескавшейся дороге я добрался до аэропорта Сантьяго. В ванной с интернет-сигналом, стоя над писсуаром, я открыл Facebook.Я видел это без прокрутки - Предлагаемое видео, Тимоти Граната убил мать Клаудию Граната в апельсине. Один из моих кузенов спорил с онлайн-комментаторами под статьей. Кто-то написал: Запрет белых мальчиков с оружием и проблемами с мамой. Мой двоюродный брат ответил абзацем. Перестал читать на слове ножей.

Это была моя первая деталь.

Самолет вылетел с опозданием на час, пролетел сквозь шторм.Развлекательная программа в полете застопорилась, серые линии замерзли в рваных слезах на моем экране. Вместо этого я смотрел на молнию, вспышки между ними были всего в секундах.

Мой отец, Крис и Лиззи стояли возле отеля, когда я приехал. Нам потребуется два дня, чтобы снова войти в наш дом, на место преступления. Я заплакал, когда увидел сестру. Она стояла между Крисом и нашим отцом, ее голова покоилась на плече Криса, руки сжимали его левую руку.

На следующий день, когда полиция закончила свою работу в нашем доме, приехали пять человек на двух фургонах Ford Sprinter.AFTERMATH, название их компании, красовалось на раздвижных дверях фургона. В защитных костюмах они работали двенадцать часов, убирались всю ночь, дезинфицировали деревянные панели на полу в нашей семейной комнате, отбеливали стены рядом с тем местом, где мы обычно складывали наши фотоальбомы.

Утром, когда они закончили, мы поехали к себе домой из гостиницы. Мы остановились перед подъездной дорожкой, на пологом склоне, на котором я написал имя брата двадцать три года назад. Нам путь преградила полоса полицейской ленты.Желтая лента, натянутая между почтовым ящиком и телефонным столбом, задела тротуар, провисая, как длинная финишная черта.

Я начал писать о своем брате, о моей матери, о своей семье, потому что я был измучен попытками спрятаться. Я боялся своей боли, боли, которую я спрятал в бункере, секрета, который, как я боялся, мог взорваться.

Когда я начал писать - фрагментами, прерывистыми предложениями - я начал узнавать часть того, что меня пугало.Все мои воспоминания были испорчены. Смерть моей матери окутывала прошлое, даже самые невинные моменты - Тим, младенец в одеяле на коленях нашей матери, тянется к ее очкам, каждая линза размером с его руку. Даже это воспоминание, единственный образ, будет катализировать реактивную цепочку, привести меня к их последним моментам вместе, к телу нашей матери на полу в семейной комнате.

Теперь, когда я думаю о месяцах, году после того, как Тим убил нашу мать, я понимаю, как я пытался спрятаться, как я избегал своих воспоминаний, чтобы я мог ехать на работу, готовить ужин, имитировать улыбки с друзьями.Я не пытался писать о болезни, которая тряслась в голове моего брата. Я не пытался писать о том, почему все попытки моей матери спасти его потерпели неудачу. Я не стал смотреть на историю моей семьи.

Но избегание раскололо меня еще больше, оторвало меня от самого себя, от всех моих воспоминаний, пока я не почувствовал, что от меня мало что осталось. В конце концов, у меня не было выбора, кроме как смотреть на потерю и боль, на все части истории моей семьи, которые я никогда не мог понять.

Именно этот процесс, распознавание частей, попытки привести их в порядок, почти уничтожили меня.

Это также то, что позволило мне снова жить.

Когда родился Тим, он почти не плакал. Он был тише, чем Крис, который кричал, пока к нему не присоединился Тим, как будто опередить своих братьев и сестер было ужасно.

«Мы знали, что голосовые связки Криса работают», - говорила мне мама.Она часто рассказывала эту историю, о том дне, когда они родились. «Я не могла удержать Криса сразу», - говорила она. «Я не мог удержать его, потому что у меня было больше работы». Она засмеялась, когда сказала это, работы, труда по вынашиванию Тима и Лиззи.

Она рассказала мне, как мой отец держал Криса и Тима, как все трое наблюдали за рождением Лиззи.

«Так спокойно», - вспомнила мама. «Лиззи молчала, не издавала ни звука».

«Знаешь, мы с твоим отцом познакомились в той больнице», - всегда напоминала она мне.

Укус пчелы свел моих родителей вместе.

В 1983 году полицейский, управляющий движением в Хамдене, штат Коннектикут, был ужален пчелой. Он упал в обморок от анафилактического шока и был доставлен в отделение скорой помощи Йельского университета Нью-Хейвена. Мой отец, врач в больнице, спас ему жизнь, заставив его сердцебиение вернуться с помощью дефибриллятора. Несколько дней офицер оставался в больнице, так как моя мама, лечащий врач, наблюдала за его выздоровлением.

Несколько недель спустя, чтобы заполнить документы о выписке, каждый из них пошел в библиотеку медицинской школы, чтобы ознакомиться с литературой о шоке, вызванном укусами пчел.В поисках одного и того же журнала они пришли в библиотеку одновременно.

Я ни разу не слышал, чтобы они договорились о том, кто говорит первым.

При рождении Крис и Тим испытали легкую респираторную недостаточность - состояние, часто встречающееся у многоплодных. У Тима также была неосложненная желтуха, его младенческая печень изо всех сил пыталась отфильтровать безвредный желтый пигмент из кровотока.

Из-за этих мелких затруднений я встретил своих братьев через стеклянную панель.Я стоял перед отделением интенсивной терапии, в то время как мой отец держал каждого из них в окне, его руки были размером с их туловище.

Через три дня Крис и Тим присоединились к Лиззи и нашей матери. Когда я впервые навестил их вместе, наша мать поставила кровать вертикально, чтобы они могли лечь ей на живот, три извивающихся тела, которые она могла уложить себе на колени.

В течение месяца до их рождения моя мать оставалась в постели, ее вес в три человека был слишком велик, чтобы ее можно было удержать на двух ногах.Ранее, во время беременности, мой отец установил кресельный подъемник по левой стороне нашей лестницы. В четыре года я с трепетом смотрел на этот механизм, кресло поднималось по металлической дорожке так же увлекательно, как карнавальный аттракцион.

Хотя я привык видеть свою мать в постели, завернутую в цветочное одеяло, которая ест мороженое «Роки-роуд», когда я увидел ее в больничной палате, все было по-другому. На ней не было очков, и я мог видеть всю покрасневшую кожу на ее щеках и вокруг глаз.Я видел ее без очков только на фотографиях, на фотографии в рамке со свадьбы моих родителей на подоконнике в гостиной. Она не была похожа на мою мать на этой фотографии - слишком длинные волосы, слишком красные губы, слишком темные глаза. Я помню, как она выглядела так, когда отдыхала с моими младшими братьями и сестрами, может быть, моложе, хотя на ней было больничное платье.

Рожденный один, четыре с половиной года назад, я провел свои первые годы в компании только с родителями. Позже я не знал, что мои родители хотели сократить разрыв между своими детьми, что они пытались до Криса, Тима и Лиззи сделать так, чтобы я был не единственным ребенком.

Я узнал об их борьбе за побольше детей длинным летним днем ​​- мне было десять, может быть, одиннадцать. Моя мать постучала в дверь моей спальни, прерывая меня, пока я поглощал фантастический роман Redwall . Большую часть того лета я погрузился в серию Redwall , предпочитая средневековые бои лесных существ играм с акулами и гольянами в местном бассейне.

Моя мать тоже была ненасытной читательницей. Я не могу припомнить ни одной поездки на пляж в детстве, когда какой-то роман не закрашивал ее лицо.Ее стопки книг, балансирующие под набитым книжным шкафом в спальне моих родителей, станут моей библиотекой. В детстве читала до боли в глазах. Я читал, что когда-нибудь мне понадобятся толстые очки, как моя мама, очки, которые я буду держать, как трофей.

В тот день она села на мою кровать поверх моего одеяла с кепками всех тридцати команд Высшей бейсбольной лиги. Когда она заговорила со мной, ее глаза за стеклами очков сузились, как будто она целила свои зрачки прямо в мои.

Мне оставалось еще год или два до речи моего отца о половом созревании, произнесенной мне в комнате для гостей с анатомической точностью врача. Единственная часть его лекции, которую я запомнил, - это его заключительная шутка: А теперь вспомни, Винс, между мужскими и женскими гениталиями есть семявыносящий проток.

В тот день, сидя с мамой, я спросил ее, останется ли наша семья такой же большой. Я рассказал ей о своих книгах в жанре фэнтези, о том, сколько героев происходило из разрозненных семей, у них были десятки братьев и сестер.Я спросил ее, всегда ли она и мой отец планировали иметь четверых детей. Она рассказала мне, что за два года до рождения Криса, Тима и Лиззи у нее случился выкидыш.

"Почему я этого не помню?" Я сказал.

«Тебе едва исполнилось два года».

Я плакал. Значит, плач для меня был не редкостью. В те годы до полового созревания постыдные слезы сопровождали моменты, когда я чувствовал, что потерпел неудачу, когда вылетал из игры во время бейсбольного матча Малой лиги или терял новую куртку на поле для отдыха.Я не уверен, почему я был таким болезненным десятилетним ребенком, почему я иногда чувствовал неконтролируемый подъем, который мне приходилось зарывать в свою бейсболку.

Плач прекратился накануне моего подросткового возраста, как будто я научился сопротивляться тому, что было незначительным несчастьем. Но я помню свои слезы, как плач заставлял меня чувствовать себя слабаком, как я чувствовал себя слабым, плача в машине отца после того, как пропустил штрафные броски во время баскетбольного матча в начальной школе.

Но те слезы, которые я плакала после того, как мама рассказала мне о выкидышах близнецов, были другими.Эти слезы были ощущением потери, пережитой впервые, чувством беспомощности, осознанием отсутствия. «Но Винс, - сказала моя мать, - это было благословение. Теперь у нас трое вместо двух».

Она назвала их чудом. Она объяснила мне, пока я смотрел на смятую книгу у меня на коленях, что, хотя я был зачат «естественным путем», мои родители столкнулись с трудностями, имея больше детей.

Она сказала мне, что Крис, Тим и Лиззи родились в результате так называемого экстракорпорального оплодотворения . Она никогда не уклонялась от точных формулировок, всегда использовала технические термины - яйцо, сперма, , эмбрион. Сперма плюс яйцеклетка равняется эмбриону, как я узнал в тот день, хотя эти слова не имели буквального значения.

Во время экстракорпорального оплодотворения, как объяснила моя мама, сперма встретилась с яйцеклеткой в ​​лабораторной посуде, пробирке. В моем молодом уме рождались фантастические сцены, младенцы, вырастающие из трубок в тускло освещенных лабораториях.

"Но как получилось из у вас?" Я спросил.

Она улыбнулась. «Они имплантировали эмбрионы в мою матку для роста».

Я слышал, что завод и выросли , как мои братья и сестры, были растения базилика, которые мой отец поливал за нашим домом.

"Вы выбрали три?" Я перестал сопеть. Слишком многое изменилось в моем мире.

«Они имплантировали три, - сказала она, - и нам повезло, что все они остались здоровыми».

"Если бы они были близнецами, кем бы они были?" Я думал об этом так, как будто любой эмбрион, имплантированный моей матери, должен был выйти как Крис, Тим или Лиззи.

Она засмеялась и взяла с моих колен платок, скомканный и мокрый от моих слез.

В десять лет я не знала, что ЭКО сложно, ненадежно, изобилует душевной болью. Выкидыш близнецов, также зачатый посредством ЭКО, должно быть, опустошил моих родителей, оставив их неуверенными в том, смогут ли они иметь еще детей.

Моя мать, должно быть, была напугана, когда была беременна Крисом, Тимом и Лиззи. Она, должно быть, боялась, пока я смотрел, как она ехала на кресельном подъемнике, боялась, что беременность тоже может закончиться неудачей.

Но они родились. Они выжили.

Я думаю о близнецах, которые потеряли ребенка, сейчас, когда я одна, когда все, что у меня есть для компании, - это , а что, если, что, если , , что, если . Что бы произошло, если бы у живота моей матери было только два младенца в одеялах? Будет ли болезнь бездействовать в одном? Можно ли родиться с длинным спиральным запалом, запалом, который будет ждать двадцать лет, прежде чем загорится?

Я ненавижу эти мысли, их извилистые пути, то, как эта альтернативная реальность устраняет трех людей, которых я люблю.

Но рождение Тима означает и ее смерть. Это означает ее боль, мою боль, его боль.

И когда родился Тим, когда он передал моему отцу гладкие шесть фунтов плоти, моя мать улыбнулась крошечным ножкам своего третьего сына, той жизни, которую она так упорно боролась, чтобы дать ему.

Крис, Тим и Лиззи были бесстрашными ползунками, их любопытство быстро переросло детский манеж, уставленный одеялами моей матери в общей комнате.Им нужен был мир побольше, поэтому моя мама заявила, что гостиная - место для встреч бабушек и дедушек - будет преобразована. Отец обшил мебель пластиком, а стулья и лакированные столики хранил в подвале.

Пианино было слишком громоздким, чтобы передвигаться, но его острые углы были коварными, а деревянные края идеальной высоты, чтобы рассечь лоб малыша. Несколькими годами ранее я столкнулся с пеленальным столиком, когда бежал галопом, как сбитый с толку пьяный.

Чтобы не наложить швы в будущем, отец завернул пианино в пенопласт розового цвета. Пена была того же розового цвета, что и изоляция, покрывающая металлические воздуховоды на нашем чердаке, секретное пространство, которое отец показал мне через лестницу чердака, которую он наколдовал на потолке туалета моей матери.

Запечатывание пианино было жертвой для моего отца. На мой юный слух он был виртуозом, музыкальным фокусником. Когда он играл, я стоял позади него, мой подбородок чуть выше его плеча.Помню, я подумал, что клавиши выглядели как длинный улыбающийся рот, намного чище, чем их изношенный деревянный каркас. Прежде чем он начинал играть, я смотрел на его ноги, зависая над педалями, которые казались мне потускневшими взорванными монетами.

Моя любимая песня, которую я всегда просил его сыграть, была «Malagueña». Я не мог произнести - или большую часть названия, поэтому всякий раз, когда я просил песню, я всегда говорил Mal-uh-gain-yuh.

Пьеса начинается в вымышленном ритме, почти как марш.Чтобы имитировать его темп, я шаркал ногами, как солдат, которого отец призывал собрать. Музыка росла под его руками, его пальцы касались пианино и отскакивали, как будто клавиши были горячими от сидения на солнце. Вскоре его руки были далеко друг от друга - правая танцевала на высоких нотах, левая приводила движущую силу песни. Позже, когда я услышал другие версии этой песни, я понял, что мой отец развивал скорость быстрее, чем требовала музыка, ускоряясь от allegro к presto, когда я подпрыгивал за ним.Как будто я смотрел, отвечал на каждую ноту, подпитывал его пальцы, пока они летали по клавишам.

Моя мама тоже играла на пианино. Позже, когда мы были намного старше, она брала уроки у женщины, которую нашла на Craigslist. В течение почти целого года, своего последнего, она работала над совершенствованием ноктюрна Шопена, Ноктюрна ми-бемоль мажор op. 9, вып. 2.

Моя мать не была виртуозом. У нее не было ловкости или таланта моего отца к исполнению, и она двигалась через ноктюрн Шопена медленнее, чем указывала музыка.Но ее начальный темп давал нотам больше времени, чтобы дышать, успокаиваться, и мелодия превращалась в колыбельную. Она повторяла эту пьесу снова и снова, пока ее ошибки не исчезли, а заметки превратились в фразы.

Только после ее смерти я понял, как часто она наполняла дом Шопеном. В тишине я вспомнил пьесу, моя память призрачным чувством усилилась из-за отсутствия.

В последний месяц, когда Тим невероятно заболел, моя мама играла ему на пианино, пока он спал.Она играла эту пьесу Шопена прямо под его комнатой, пытаясь поднять ночной ритм его безумия.

Иногда я сейчас слушаю этот ноктюрн. Самая красивая версия, которую я нашел, находится на YouTube, ее играет литовский пианист Вадим Хаимович. Видео представляет собой единственное неподвижное изображение - фильм Винсента Ван Гога «Звездная ночь».

Когда я слушаю песню, я позволяю кружащемуся небу Ван Гога заполнять мой экран. Я представляю Ван Гога, психическое заболевание, преследующее его жизнь, и вижу психоз как водовороты, вращающие небо вокруг его звезд.

Я представляю себе психоз Тима, его ночное безумие, и вспоминаю те часы, которые моя мама проводила за пианино, пытаясь успокоить бушующий ночной пейзаж, который завывал в его голове.

Мемуары Винса Гранаты, Все прекрасно , были опубликованы Simon & Schuster в апреле 2021 года.

Эта статья изначально была опубликована в журнале Connecticut Magazine. Вы можете подписаться здесь или найти актуальный выпуск в продаже здесь.Подпишитесь на информационный бюллетень, чтобы получать самые свежие и лучшие материалы из журнала Connecticut Magazine прямо на ваш почтовый ящик. В Facebook и Instagram @connecticutmagazine и Twitter @connecticutmag.

Tuxedos black Tommy Hilfiger Mens Modern Fit Tuxedo Pant 3234 Мужчины

черный Tommy Hilfiger Мужские брюки под смокинг Modern Fit 3234

Мужские брюки Tommy Hilfiger Modern Fit, черные, 3234 в магазине мужской одежды. Покупайте мужские брюки под смокинг Tommy Hilfiger Modern Fit, черные, 3234 и другие смокинги на.Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата. 52% шерсть / 45% полиэстер / 3% спандекс。 Импорт。 Застежка на пуговицы。 Только химчистка。 Искусно смешанные смеси для максимальной эластичности и защиты от морщин。 Высокий комфорт при растяжении и современный крой , с отверстиями сбоку, карман с клапаном, лацканы с атласным вырезом。 Брюки плоские спереди, без шлевок, с внутренними пуговицами на поясе для подтяжек и атласной полосой по ногам。 Размеры упаковки: 4,3 x 0. x. дюймы。 Вес в упаковке: 3,4 унции。 ASIN: B07NJQCW8。 model Номер модели: BRANPBS9000。 Дата первого упоминания: 8 февраля 2009 г.。 Мало кто на самом деле имеет точные пропорции вложенного костюма.Костюм разделяется, то есть размер пиджака и размер брюк продаются отдельно, что дает вам больше шансов получить идеальную посадку. Серьезные изменения могут испортить пропорции костюма. Отдельный опыт - это наиболее близкий к индивидуальному подходу вариант, позволяющий найти наиболее точные сочетания размеров, не тратя целое состояние. Не стесняйтесь покупать второй комплект брюк, если вы часто носите костюмы, чтобы обеспечить максимальную долговечность вашей одежды. 。。。









черный Tommy Hilfiger Mens Modern Fit Tuxedo Pant 3234

Grandeur 828107 Большой викторианский латный манекен с ручкой из кристалла багета из вневременной бронзы - -.Спорт: тренировки и тренировки для хоккея. ВАЖНО! Сообщите нам, как только сделаете заказ, с необходимой информацией. Стальные Овальные Ювелирные Изделия Парные Горизонтальные Винтовые Браслеты Любовь. ♥♥ Особенности: Это верхнее покрытие хорошо покрывает ваше тело. просто нажмите и потяните кольцевую пилу назад, чтобы увеличить длину пилотного сверла, чтобы можно было резать под углом. черные брюки под смокинг Tommy Hilfiger Mens Modern Fit 3234 . Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат. ПРОСТОТА УСТАНОВКИ: Наши виниловые вывески для внутреннего и наружного использования имеют как минимум 4 отверстия и втулки для легкой и беспроблемной установки на любые поверхности.На картинке нет реального размера. и помогут узнать правду в деле и принять свою судьбу. Предметы можно бесплатно забрать в нашем офисе в Швеции. черные брюки под смокинг Tommy Hilfiger Mens Modern Fit 3234 . Размеры (все размеры являются приблизительными), и у нас они доступны от крохотного до крохотного (также известного как новорожденный до 2-х лет). (пожалуйста, оставьте в примечаниях на кассе желаемый размер). Большая холщовая сумка-тоут Delta Phi Epsilon, технологические достижения в двигателях, черные мужские брюки под смокинг Tommy Hilfiger Modern Fit 3234 .Этот тюрбан специально создан для женщин, страдающих выпадением волос из-за химиотерапии рака. - Отпечатано методом плоской сублимации. Механическое уплотнение Springer Pumps 84004-28SP; Заменяет НАСОСЫ ФОРСУНКИ 84004-28. ПРИМЕЧАНИЕ. Электроскутер должен двигаться со скоростью 5 км / ч, прежде чем мотор включится. Необычный дизайн, который порадует всех, черные брюки под смокинг Tommy Hilfiger Mens Modern Fit 3234 . Наполненная тяжелая сумка весом 00 фунтов рассчитана на интенсивное использование в коммерческих залах. но можете регулировать высоту ножек по своему желанию).


Что мы обнаруживаем, когда теряемся в Прусте

Несмотря на всю теоретическую глубину, которую можно обнаружить в обширной аннотативной литературе, окружающей Пруста, от мрачного, непостижимого резюме Самуэля Беккета до структурной оценки Ролана Барта, Пруст наименее интересен своими философскими взглядами. глубина. Глубокие отрывки у Пруста являются наиболее банальными, в то время как обычные фрагменты - описания, воспоминания о месте, характеристики, шутки, наблюдения и, прежде всего, любовные истории - являются наиболее глубокими.Это самый воинственный из когда-либо предпринимавшихся попыток эстетизма, и понимание того, почему он был наиболее успешным в обращении, является ключом ко всем другим вложенным прустам.

Сын полуеврейской великобуржуазной семьи Парижа, Пруст был известен до публикации «Пути Сванна» в 1913 году как злобный, забавный, слегка абсурдный светский мальчик с смутно жалким литературным хобби. Он написал несколько стандартных эстетических эссе и рассказов, которые никто не читал, и перевел исследование Раскина об Амьенском соборе.(Он был закоренелым англофилом: его любимым романистом был Джордж Элиот, а любимым романом - «Мельница на зубной нити».) Очаровательный светский прихвостень, его близкие друзья восхищались его литературной преданностью и необычайным потоком его письма, которые без особых усилий сводятся к скобкам, переходят в отступление и возвращаются к главному с умением водителя ралли, ныряющего в пробку и выезжающего из нее со скоростью сто миль в час. Однако никто из них не считал его большим дилетантом.

Недавно опубликованные рассказы, собранные в «Таинственном корреспонденте», кажутся тонкими и несущественными, но они увлекательны как ключ к разгадке ограничений Пруста, которые до 1913 года казались гораздо более серьезными, чем его таланты. Рассказы были написаны в 1890-х, когда ему было около двадцати, а затем заперли в ящике, пока он работал над своим неопубликованным романом «Жан Сантей», а затем над своим шедевром. По крайней мере, заглавная история была скрыта по очевидной причине: это история о лесбийской любви.Робкая, богатая женщина обнаруживает, что полученная ею захватывающая любовная записка, которая вызывает фантазию о занятиях любовью с солдатом, в комплекте с мечом и шпорами, на самом деле написана ее ближайшей подругой. Пруст часто использовал лесбийскую любовь как способ написать о гомоэротическом желании, отчасти потому, что женский вид был, если не социально приемлемым, по крайней мере, стандартным источником эстетического трепета, а отчасти потому, что это давало ему приемлемую дистанцию, с которой он мог писать о своем собственные однополые желания.

Поразительно, насколько не в фокусе кажутся рассказы: в них есть трансовый ритм, делающий события менее яркими, и отсутствие повествовательного толчка. Читая эти утерянные сказки, можно вспомнить, что, хотя ни один из современников Пруста не сомневался в его уме, они действительно сомневались в его способности превратить свои литературные наклонности во что-то твердое. В этих рассказах можно увидеть, что их волновало: есть все признаки писателя-естествоиспытателя, но совсем нет знака автора .

Когда за год до Великой войны вышел первый том «В поисках утраченного времени», шок от его превосходства был запечатлен в восхитительной беседе с Андре Жидом, магом парижской литературной сцены.Извиняясь за то, что пропустил «Путь Суанна» для своего Nouvelle Revue Française, Гид предложил объяснение, чуть более оскорбительное, чем первоначальный отказ: «Для меня вы все еще были тем человеком, который часто бывал в домах мадам X. и Z. человек который писал для Фигаро . Признаюсь, я думал о тебе как о « du côté de chez Verdurin »; сноб, светский человек и дилетант - худшее из возможных для нашего обзора ». Пруст, у которого были деньги, предложил свою помощь в субсидировании издания, что, как пытается объяснить Жид, только сделало попытку подкупить репутацию сомнительной.(В том году Жид поделился в своем дневнике своими сомнениями, что любой еврейский писатель действительно сможет овладеть «добродетелями» французской традиции.)

Пруст ответил самым красивым чертовски письмом в истории литературы, вежливо притворившись, что запоздало лестно Жида. письмо, составленное для всех предыдущих оскорблений: «Если бы не было отказа, не было повторных отказов со стороны NRF, я бы никогда не получил ваше письмо. . . . Радость от получения вашего письма бесконечно превосходит ту радость, которую я должен был испытать, будучи опубликованным в N.Р.Ф. . . . Как я хотел бы иметь возможность доставить тому, кого я люблю, столько же удовольствия, сколько вы мне доставляли ». Жид, не дурак, сделал твердое предложение опубликовать оставшуюся часть романа, что и сделал Nouvelle Revue , вплоть до его завершения.

Обмен подчеркивает несколько аспектов Пруста как феномена. Во-первых, Пруст поразил своих современников чем-то вроде того же шока откровения, который он доставил нам. Пожалуй, такой же эффект в наше время произвела только резкая знаменитость Карла Уве Кнаусгаарда.Что произвело метаморфозу? Невообразимо большое пространство между Прустом из «Таинственного корреспондента» и Прустом из «Пути Сванна» заключается в том, что он научился доверять извилистой природе своего собственного интеллекта. Он нашел голос, услышав свой собственный. Единственное, в чем зрелая литературная манера Пруста - , а не , - это воспитанность. Это было так же естественно и беспрепятственно, как у Марка Твена. Его разум двигался точно так же, как и его предложения, и его дар заключался в том, чтобы отслеживать его движения, не ограничиваясь литературными правилами других людей.

Но разговор с Жидом также напоминает нам о менее возвышенной истине: что Пруст был частью бомонда предместья Сен-Жермен и что его энтузиазм по поводу светской жизни - назовем это снобизмом, как это делал Гид - было безошибочно. Отчасти привлекательность романа - гламур той эпохи. Свон отправляется оправляться от ревности в до сих пор существующий шикарный ресторан Lapérouse; когда рассказчик понимает, что «дома, дороги, проспекты, увы, беглецы, как и годы», наступает разгар сезона в Булонском лесу, самом тщательно ухоженном парке Парижа.У Пруста были традиционные парижские вкусы высокой буржуазии того времени, от обеда в саду Ритц до сексуальных шалостей в публичных домах на Правобережье. Он хотел Гонкуровскую гонку (получил), Почетный легион (получил) и членство во Французской академии (не мог). Наряду со всем остальным, что он делал, что было более уважаемым с академической точки зрения, он предлагал картину особенно красивого места и периода в мировой истории.

Пруст наполняет свой роман своей философией времени.Одна из странностей заключается в том, что его самый известный инцидент происходит в пределах первой дюжины страниц и, тем не менее, изолирован от остальных: рассказчик (Прустианс высокомерно отказывается отождествлять его с самим Прустом или называть его Марселем, хотя он, очевидно, так и есть. ) ест мадлен, обмакнутый в чай ​​из липового цвета, и внезапно возвращается в свое детство в Комбре. (Город был основан на Илье, в часе езды от Парижа, хотя в более поздних томах Пруст спокойно переместил Комбре гораздо дальше на север и восток, чтобы он мог участвовать в сражениях Великой войны.Его предпосылка состоит в том, что все остается внутри нас, включая прошлое, не только в схематическом плане, но и в его полной сенсорной разработке. Маленькие запахи и звуки присутствуют вместе с большими травмами и событиями. Но, как читатели могут не вспомнить, событие памяти - это не непрошенная ассоциация сенсорной подсказки с внезапно материализовавшимся воспоминанием. Напротив, событие - результат трудного процесса, который часто заканчивается неудачей:

Достигнет ли оно в конечном итоге чистой поверхности моего сознания, этого воспоминания, этого старого, мертвого момента, который магнетизм идентичного момента прошел так далеко, чтобы приставать, беспокоить, поднимать из самых глубин моего существа? Я не могу сказать.Теперь я ничего не чувствую; он остановился, возможно, снова погрузился в свою тьму, из которой кто может сказать, воскреснет ли оно когда-нибудь снова? Десять раз я должен повторить задание, должен наклониться над пропастью. И каждый раз трусость, которая удерживает нас от любой сложной задачи, от любого важного предприятия, побуждала меня оставить это дело в покое, выпить свой чай и думать только о сегодняшних заботах и ​​моих надеждах на завтра, о которых можно размышлять. безболезненно.

Знаменитый отчет Пруста об относительности времени, танце над или за пределами опыта, хотя и убедительно детализирован, не слишком оригинален.Он мало чем отличается от того, что Шекспир задолго до этого вложил в уста Розалинды: «Время путешествует разными темпами вместе с разными людьми». Его очевидное сходство со специальной теорией относительности Эйнштейна было значительно продвинуто недавно французским физиком Тибо Дамуром в его книге «Однажды Эйнштейн». Пруст действительно, похоже, вежливо осведомился об Эйнштейне, хотя, скорее, как современный писатель мог бы относиться к теории струн - как к одной-двум популярным метафорам, взятым из различных газетных статей.Но сходства строго ограничены. Понимание Эйнштейна заключалось не в том, что «все относительно», а в противоположном: его парадоксы времени на самом деле являются парадоксами хронометража и являются следствием введения им абсолютного фиксированного стандарта - скорости света. Возрождение поклонения Sol Invictus было столь же разумным толчком для теорий Эйнштейна, как и идеационный релятивизм. В любом случае, можно написать великий роман, в котором есть параллели с Эйнштейном, и можно написать плохой роман, в котором есть параллели с Эйнштейном.Книга Пруста проливает свет.

Философский взгляд Пруста на время связан с его более широким взглядом на первичность разума - в котором то, что мы воображаем, имеет большее значение, чем то, что мы видим, - и именно этот взгляд с большей выгодой переходит в психологический Пруст. Мы думаем, что живем в мире, настаивает он, когда мы живем только в своем уме. Опять же, первый том устанавливает шаблон, который часто повторяется позже. Чарльз Суонн - еврейский обыватель, которого ждут в каждой гостиной - высокой, низкой и средней - думает, что он отчаянно влюблен в куртизанку Одетту де Креси; его женитьба на Одетте дает ему прекрасного ребенка Жильберту, героиню первого тома, но это портит его жизнь.Хладнокровный анализ повествования рассказчиком (на основе ретроспективных сожалений Суона) показывает, что Суонн просто спроецировал свои навязчивые идеи на Одетту. Он влюблен в лицо одной из женщин Боттичелли на стене Сикстинской капеллы; он влюблен в фрагмент музыки из сонаты Винтея (вероятно, мелодия Сен-Санса), которую он связывает с ней. Его триангулируют собственные интенсивности.

Прежде всего, он влюблен в свою любовь, в вещи, созданные в его собственном уме, и когда пыл остывает, он ошеломлен, обнаружив, что великая страсть его жизни была для женщины, которая ему совсем не нравилась. , женщина «не в моем вкусе.Это не только воспоминания Мадлен, но и настоящий прустовский поворот. Ревность, ключевая эмоция Пруста, возникает сама собой; мы охотимся за слухами или изображениями нашего любимого человека, связанного с другим, чтобы освежить боль, которая стала синонимом любви. Наши эмоции перемещают нас через последовательность чувств, от самых легких к темным и обратно, создавая иллюзию прогулки по парку, когда мы просто снова совершаем поездку по чердаку.

«Конечно, это буферизация - никто не может удерживать доску так долго.Карикатура Брук Буржуа

Объекты желания и ревности рассказчика, как и у Суанна, - все женщины, и уже давно считается, что почти все они созданы по образцу мужчин. То, что Пруст увековечил как жизнь «в тени молодых девушек в цветах», больше походило на наслаждение в тени молодых мальчиков в образе. В подробностях Картера «Влюбленный Пруст» писатель, как и большинство богатых геев своего времени, находил любовников среди молодежи из рабочего класса: официантов в отеле Ritz и шоферов на курортах.Не только так - Жильберта, первая большая любовь рассказчика в детстве, была смоделирована на нескольких девушках, которых он знал, - но Картер показывает, что Альбертина, которая доминирует в средних томах, определенно является преобразованной, если она составлена, версией любимого шофера Пруста, Альфреда. Агостинелли.

Пруст пострадал от группы геев, проверяющих факты в лице других французских писателей, в том числе Жана Кокто и Жида, которые регулярно насмехались над прозрачностью его маскировок, указывая на то, что беспечное заявление рассказчика о том, что он занимался любовью с четырнадцатью По крайней мере, девушки на пляже были абсурдными, учитывая реалии жизни молодых женщин в тот период, хотя это было вполне правдоподобно для мальчиков из рабочего класса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *