Польза и вред. Почему доказательная медицина – не мода, а неизбежность
Российские пациенты все чаще сталкиваются с термином “доказательная медицина”. Оказывается, от обычной простуды нет лекарства, львиная доля традиционных методов и препаратов, не только тех, которыми пользовались наши родители и бабушки с дедушками, но и тех, которые прописывали и прописывают в поликлиниках, попросту неэффективны. Витамин C, панацея советской медицины, редко бывает полезен, большая часть приемов физиотерапии не работает, заметная часть лекарств с аптечных полок ничем не лучше плацебо.
С этим сложно смириться, может быть “доказательная медицина” – всего лишь мода, новое поветрие, которое развеется без следа, и тогда витамины, “фуфломицины” и укропная вода при детских коликах будут реабилитированы? Радио Свобода обсудило это с Петром Талантовым, врачом, основателем просветительского фонда “Эволюция” и автором вышедшей в прошлом месяце книги “0.05 Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия”.
– Вы проделали титаническую работу, один список литературы на 60 страниц производит большое впечатление. Что вас сподвигло на книгу?
– Меня много лет огорчало, что на эту тему нет хорошей книги на русском языке. Фонд “Эволюция”, к созданию которого я имею отношение, когда-то инициировал перевод на русский язык и издание в России книги Эдзарда Эрнста и Саймона Сингха “Ни кошелька, ни жизни”, но большая часть книги была посвящена критике альтернативной медицины, а принципам доказательной медицины было уделено очень мало внимания. Поэтому у читателя могло оставаться впечатление, что авторы просто занимают одну из сторон давнего конфликта, сводят счеты, навязывают свою позицию вместо того, чтобы объяснять. Поэтому я долгое время пытался уговорить некоторых людей написать именно о доказательной медицине, но у меня ничего не получалось. Потом попробовал сам, сел, начал, а когда очнулся, прошел год, и полкниги уже было готово, и уже ничего не оставалось, как доделать.
– Обоснованы доказательствами, основанными на исследованиях, на цифрах.
– Никто не любит цифры, и врачи, как все нормальные люди, тоже их терпеть не могут, но это неизбежная часть современной медицины, без них она невозможна.
– В последнее время слова “доказательная медицина” звучат все чаще, так что действительно кажется, что это какая-то новая медицина, новый тренд вроде безглютеновой диеты, пройдет время – и он, как и всякий тренд, уйдет в прошлое.
– Вы абсолютно правы, люди думают, что это такая мода, да это и стало своего рода модой. Многие врачи заметили, что тема становится все более популярной и востребованной, я все чаще вижу слова “доказательная медицина” даже в каких-то профилях в Инстаграме. Это звучит солидно, и определенной категории пациентов нравится.
Настоящая доказательная медицина – это не мода. Еще раз скажу о том, что это не какое-то отдельное направление медицины. Сама идея доказательной медицины до безобразия простая. Главное – прозрачность, то есть каждое лечение, терапия и даже диагностика должны быть обоснованы. Люди, которые стояли у начала этого течения, работали на государственное здравоохранение или оказывали на него определенное влияние в Великобритании, Канаде и других странах. Внедряя любую политику в здравоохранении, нужно сначала ответить на вопрос: почему и зачем, на основании чего мы считаем, что она принесет больше пользы, чем вреда. Должны быть отсылки к конкретным исследованиям, конкретным данным. Причем неправильно думать, что увеличение объема медицинских услуг всегда несет больше пользы, чем вреда. Польза может быть минимальна, а вред велик, и выражаться он будет не только в напрасно потраченных бюджетных средствах.
– Например?
К 70–75 годам почти у ста процентов людей в щитовидной железе есть изменения, гистологически являющиеся раком
– Например недавно в России прозвучала идея – делать всем школьницам с 13 лет УЗИ-скрининг молочных желез. К счастью, ее в итоге не реализовали. Никаких доказательств полезности этой идеи представлено не было, потенциальный вред ее явно перевешивал отсутствующую пользу. Потому что риск рака молочной железы в этом возрасте минимальный, не более 10 случаев за год по России, и то это с достаточной вероятностью метастазы других опухолей. При этом если вы проводите массовое обследование, вы что-то находите и у здоровых людей. Те, кто предлагали эту диагностику, сами и говорили, что в каждом четвертом-пятом случае будут какие-то изменения. Но эти изменения не означают опасной болезни, они могут быть связаны с возрастной гормональной перестройкой и, скорее всего, со временем сами исчезнут. Но мы получили бы огромное количество диагнозов, огромное количество стрессов у девочек-подростков и их родителей, огромное количество биопсий, я думаю, и наверняка напрасных операций.
– Во всех этих примерах человек рассматривается не как отдельная личность, а как часть статистики. Но мы все разные, и никто из нас себя частью статистики считать не хочет, как быть, например, с теми десятью школьницами, которым ранний скрининг молочных желез мог бы спасти жизнь? Почему, когда я прихожу к врачу, я должен верить статистике, вдруг я особенно нетипичный и мне поможет то, что не помогает большинству?
– Конечно, мы все разные, но какие у нас еще есть варианты для принятия решений? Вот мы провели клинические испытания нового лекарства, в них участвовали 10–15 тысяч человек. В целом для популяции получили вывод о том, что лекарство полезно при таком-то диагнозе. Вы совершенно правы, есть те, для кого лекарство более полезно, менее полезно, для кого-то даже вредно. Если количество участников исследования позволяет, можно отдельно проанализировать эти группы, но нужно понимать, что чем слабее наблюдаемый эффект, тем больше людей должно быть в выборке, так что крохотные эффекты увидеть очень сложно.
– Вы сейчас объяснили, что мне может не помочь лекарство, которое эффективно по данным статистических исследований, хорошо, с этим я могу смириться. Но может быть и наоборот: я такой особенный, что мне бы помогло лекарство, которое не помогает большинству, и было отброшено, потому что не прошло решето доказательной медицины.
– Да, можно сказать, что проблема обоюдоострая. В некоторых случаях, конечно, и это тоже происходит.
Но проблема ложно-позитивных результатов (когда, грубо говоря, лекарство не помогает, но продается) все-таки более частая, более звучащая, потому что в положительных результатах все заинтересованы – и исследователи, и производители. Но бывают и ложноотрицательные результаты. Кстати, иногда лекарство не выходит на рынок просто по коммерческим причинам. Скажем, препарат разрабатывали пять лет, дошли до предпоследней стадии исследований (а каждый следующий этап разработки лекарства намного дороже, чем предыдущий, поэтому фармкомпании заинтересованы зарезать проект как можно раньше), и вот впереди огромное и дорогое, на 15 тысяч человек, исследование третьей фазы. И в этот момент конкурент выпускает на рынок препарат такого же типа, и понятно, что продажи будут намного меньше тех, что ожидали раньше, затраты не окупятся. И проект, который, вероятно, работает, в этом случае просто закрывают. Такое тоже случается. Но это куда меньшая проблема, чем огромное количество неработающих препаратов, которые выходит на рынок.
– Вы говорите меньшая, а меня она беспокоит. Вот кто-то занимается лекарством от редкого заболевания, придумал молекулу, вроде бы эффект есть, но дальше он идет менеджеру и говорит: “Смотри, первая стадия, вторая стадия”. – “Это миллионы долларов. А ты уверен?” – “Ну, вообще не очень”. – “Займись-ка лучше новым антидепрессантом”.
– На самом деле компании находят способы зарабатывать и на лекарствах от орфанных заболеваний, очень редких.
– Но такая терапия обычно и стоит очень дорого.
– Как правило, ее покрывает страховка, хотя бы частично. Вот на днях была новость про препарат Zolgensma, это генетическая терапия врожденного заболевания, наследственного, будет лечить детей до двух лет, стоимость лечения – более двух миллионов долларов на пациента. Хочется верить, что не родители будут за все платить. Но это пример того, как даже в ситуации с небольшим количеством пациентов препарат вывели на рынок.
– Не представляю, кто будет платить такие деньги за эту терапию в России, но сомневаюсь, что государство.
На рынок выходит только один из нескольких десятков проектов по разработке лекарств
– Речь о препарате и его цене в США. И надо понимать, что цены успешных препаратов окупают не только затраты на их разработку, но и неокупившиеся затраты на другие проекты – на рынок выходит только один из нескольких десятков проектов по разработке лекарств. Бен Голдакр сравнил фармбизнес с киноиндустрией. Вы снимаете много фильмов, заметная их часть не приносят особой прибыли, а некоторые даже убыточные, но потом у вас получается блокбастер, который отбивает все, покрывает расходы не только на создание данного фильма, а на всю вашу деятельность за последние пять лет. В принципе, термин “блокбастер” используется и в фарминдустрии. То есть это такая игра с очень большими рисками и с небольшим шансом на успех каждого конкретного проекта.
Петр Талантов– Еще к проблеме пациентов, которым не повезло со статистикой. Вот в России популярен класс препаратов, которые в обычных поликлиниках выписывают при простуде, не буду называть торговые марки, но у них появилось собирательное название – фуфломицины.
На Западе никто о них не знает, эффективность сомнительна, то есть с точки зрения доказательной медицины пить их не надо. Но у меня может быть такая логика: а вдруг мне поможет? Вдруг я тот самый уникальный человек, которому полезен фуфломицин?
У препарата нет побочных эффектов обычно только в том случае, когда он вообще ни на что не влияет в организме
– Для начала я объясню, почему мы не доверяем тому, что вы назвали “фуфломицины”. Требования для регистрации лекарства в России и, например, США сильно отличаются. Дело не только в формальных параметрах исследований. FDA, орган, который за это отвечает в Америке, уже много лет публикует в общем доступе в интернете документы, на основе которых препараты выпущены на рынок. Понятно, что пациент в них ни черта не поймет, но большое количество специалистов могут посмотреть и обратить внимание на проблемы, если что-то пойдет не так. В России уже полтора года действует закон, который требует публиковать экспертные заключения по новым лекарствам, но Минздрав этого банально не делает, в России большая проблема с прозрачностью.
Возвращаясь к вашему вопросу: почему бы не попить фуфломицин на всякий случай – вдруг поможет. А вдруг навредит? Это опять же вопрос баланса пользы и вреда. Некоторые думают, что побочные эффекты от лекарства – это потому, что какой-то криворукий врач-недоучка назначил не ту таблетку. На самом деле, проблема в том, как устроено наше тело. Если лекарство оказывает какой-то положительный эффект, значит, оно действует на какую-то мишень в организме, какое-то вещество. Организм в силу эволюции устроен достаточно экономно, и одни и те же вещества могут участвовать в реализации одновременно нескольких важных функций. Вы на них воздействуете, и у вас в одном месте польза, а в другом вред. Поэтому у препарата нет побочных эффектов обычно только в том случае, когда он вообще ни на что не влияет в организме.
– Как, например, гомеопатия.
Госсипол – вещество не безобидное. Его одно время изучали как возможный контрацептив
– Да, это классический пример, хотя и у гомеопатии бывают опасные побочные эффекты, когда нарушена технология производства – такие примеры, в том числе со смертельным исходом, есть.
Возвращаясь к “фуфломицинам”, в одном из них используется производное вещества, которое называется госсипол. Производитель утверждает, что госсипол в процессе распада лекарства в организме не образуется, но готовы ли мы ему поверить? Госсипол – вещество не безобидное. Его одно время изучали как возможный контрацептив. Если бы у нас был сильный регулятор, он потребовал бы провести наблюдательные исследования среди тех, кто пил этот препарат, будучи ребенком – не больше ли там случаев мужского бесплодия, чем среди тех, кто не пил. Вот тут может оказаться, что реальный вред намного выше гипотетической пользы. Но информации о таких исследованиях нет.
Тут есть еще другой момент: конечно, иногда врачам очень хочется выписать пациенту что-то заведомо безвредное, чтобы он почувствовал, что его полечили, успокоился и пошел домой. Очень сложно отказать человеку, который настроен обязательно лечиться. Но это палка о двух концах. Вроде ты получил довольного пациента, но, с другой стороны, даже про некоторые вроде бы безобидные витамины мы сейчас начинаем понимать, что они сокращают продолжительность жизни.
– Страшно жить в век доказательной медицины…
– В общем, да. Тут общий принцип – стараться не пичкать людей без нужды лишними препаратами.
– Удивительно при этом, что нередко приходится платить большие деньги за то, чтобы тебя понапрасну не лечили. Если сэкономишь – получишь целый ворох рецептов на бесполезные лекарства.
Честные врачи часто самые дорогие
– Да, к сожалению, честные врачи часто самые дорогие. В России с этим ситуация сложная, причин много – это и традиции медицины, и культура общения с пациентом, и вопрос медицинского образования, которое, вопреки расхожему мифу, далеко от идеала. В то же время надо понимать, что проблемы, о которых мы говорим, в значительной степени наднациональные. Посмотрите, есть огромный рынок пищевых добавок, по большей части просто бессмысленных, но часто и вредных, и они в основном производятся не в России, а крупнейший интернет-магазин, где их покупают, – американский IHerb.
В Штатах это огромный рынок, и чуть ли не каждый второй американец принимает БАДы. Кто-то готов платить за то, что ему честно все скажут, а каким-то людям с повышенной тревожностью нужна иллюзия контроля за своим здоровьем, им нужно обязательно знать, что они сделали для него все, что могли.
– Даже не каким-то, а большинству, я думаю.
– Давайте скажем так: нам всем в каких-то ситуациях это нужно. Любому из нас, какими бы мы себя рациональными ни считали. Особенно когда дело касается наших детей – наизнанку вывернешься, чтобы просто сказать себе: я сделал все, что мог, и даже больше. А у настоящей медицины во многих случаях честный ответ звучит так: ничего делать не надо. И это, конечно, бывает некомфортно для пациентов, для родителей. Кто-то может это принять, а кто-то начинает думать, что врач некомпетентен. Сейчас считается, что при неосложненном ОРВИ не надо ничего делать, ну, кроме симптоматической терапии вроде средств от насморка, которые помогают легче дышать.
Но много ли вы знаете людей, которые ничем не лечатся при простуде?
– Я про себя могу сказать – мне тоже нужна иллюзия контроля, особенно, если это касается ребенка. У дочери вирусная сыпь, дорогой и хороший врач сказал, что пройдет сама, волноваться не надо, но как кремом-то не намазать?
Рынок эфемерной медицины, который удовлетворяет потребность хоть что-то сделать, колоссальный
– Конечно. И рынок эфемерной медицины, который удовлетворяет вот эту потребность хоть что-то сделать, он колоссальный. Хорошие врачи с хорошей репутацией, которой они дорожат, вам честно в каких-то случаях скажут, что ничего делать не надо. Другие врачи понимают, что гораздо проще…
– Выписать 10 разных таблеток. И от фармкомпании еще, может быть, получить бонус.
– Да, некоторые, к сожалению, принимают решение таким образом зарабатывать. Я не знаю, какое количество врачей честно верят в свои рекомендации. Думаю, значительная часть верит, потому что в ситуации когнитивного диссонанса жить невозможно.
– Давайте на врачебную практику посмотрим с другой стороны: ведь не про все методы терапии доказательной медицине есть что сказать. Недавно в Фейсбуке я наткнулся на обсуждение компрессионных чулок, которые рекомендуют при разного рода болезнях вен, а еще, например, при беременности. И, если разобраться, получается, что было несколько исследований, из которых следовало, что чулки эти скорее бесполезны, но сами по себе эти работы были слабыми, с небольшим количеством участников, и в резюме систематического обзора прямо написано: сделать вывод в какую-то сторону, за чулки или против, нельзя. Доказательная медицина не дает однозначного ответа, и что же делать нам, простым пациентам? Может, тогда лучше довериться опыту врача?
– Это достаточно сложный вопрос. Дело вот в чем. Доказательная медицина, на самом деле не требует того, чтобы любое решение поддерживал систематический обзор Кокрейна с метаанализом. Такой обзор получится сделать далеко не всегда, не всегда будет достаточное для этого количество хороших исследований, достаточное количество их участников.
В доказательной медицине есть представление об иерархии доказательств. На верхушке – систематические обзоры и метаанализ. Но это не значит, что если нет такого обзора, значит, и не о чем говорить. Мы будем пользоваться лучшими из доказательств, которые у нас есть. В некоторых ситуациях ими является даже информация об отдельных случаях, которую обычно размещают в самом низу иерархии. Что делать, если других нет? Бывает, что и такие оказываются незаменимыми. Например, была знаменитая трагедия с талидомидом, лекарством, которое продвигали, как средство против утренней тошноты беременных, а потом оказалось, что оно часто приводит к серьезным нарушениям развития плода. Спохватились не потому, что кто-то провел большое исследование или Кокрейн выпустил систематический обзор, а благодаря тому, что один врач заметил связь между пороком развития плода и препаратом. Мы должны пользоваться лучшим из тех доказательств, которые есть. И теми, которые уместны в этой конкретной ситуации. А если нет вообще никаких, ни в ту ни в другую сторону, как вот с “фуфломицинами”, мы оказываемся в ситуации подкидывания монетки, на одной стороне которой написано “польза”, а на другой “вред”.
И тут уж как повезет.
– У каждого типа доказательств своя область применения?
Двойное слепое рандомизированное исследование – одно из гениальнейших достижений человеческой культуры, на уровне Джоконды и полета в космос
– Да. Есть некие мантры, заклинания, которые люди повторяют, не думая. Одна из таких мантр – “двойное слепое рандомизированное исследование”. Во многих случаях – для изучения эффективности терапий, лекарств – это лучший дизайн исследования. Это одно из гениальнейших достижений человеческой культуры, на уровне Джоконды и полета человека в космос. Но есть ситуации, когда этот метод неприменим. Например по этическим причинам он не годится для изучения факторов риска. Или вот можно ли с его помощью понять, работает ли медитация, вcе эти практики “осознанности”? Вряд ли, по банальной причине: не получится “ослепить” испытуемых, то есть с одними проводить “настоящую” медитацию, а с другими “фальшивую”, чтобы сравнить эффект.
Участник эксперимента всегда будет знать, как он медитировал. У каждого инструмента своя область применения, это их не дискредитирует, но и превращать их в фетиш не стоит.
– То есть идеальный врач должен всегда выбирать подходящий тип исследований и опираться на их результаты?
– Есть образ врача, который на любое состояние пациента (а у него на прием, предположим, полчаса) тут же, на ходу выдает список систематических обзоров по этой теме, перечисляет, какие есть доказательства, кто там что посчитал, цитирует по памяти доверительные интервалы, жонглирует данными. Увы, это из области фантастики. У меня в книге есть глава “29 часов в сутки”. Название такое, потому что буквально подсчитали, взяли все научные статьи по определенной специальности, умножили на среднее время чтения научной публикации наискосок, без углубления. И получилось: чтобы врачу вовремя знакомиться со всеми научными статьями по своей специализации, ему нужно 29 часов в сутки. Когда спать, есть и, собственно, лечить пациентов? Поэтому есть “прокладки” между наукой и врачами – врачебные протоколы, где написано, как с точки зрения современного научного знания действовать в такой-то ситуации. Хотя, особенно в России, протоколы не всегда идеального качества.
– Вы в одной из последних частей книги несколько… проехались по современной медицине: слишком много диагностируют, слишком много лечат. То есть можно так понять, что медицина в современной форме не очень и нужна.
– Нет, я ни в коем случае не утверждал, что современная медицина не нужна. Как раз современная медицина очень нужна. Я как раз большую часть книги посвятил рассказу, как медицина изменилась, безусловно, в лучшую сторону за последние несколько веков. Это одно из главных достояний человеческой культуры, одно из высших созданных нами благ. Но до светлого идеала еще очень-очень далеко.
Берут исследование на червяках и высасывают из него сенсацию общечеловеческого значения
Хотя реклама и многие медиа рисуют совсем другую картину. Практически каждую неделю появляется очередная новость о том, что найдено решение проблемы рака, которое позже оказывается очередным пшиком.
И понятно, почему это происходит. Реальных открытий очень мало, а новости должны каждый день выходить, поэтому берут исследование на червяках, и высасывают из него сенсацию общечеловеческого значения. Увы, люди читают не систематические обзоры Кокрейна, а статьи в средствах массовой информации, точнее даже заголовки. Да и профессиональные публикации не всегда идеально описывают картину, не говоря уже о маркетинге. В итоге складывается определенный образ: медицина практически все проблемы если еще не решила, то вот-вот решит. И это, кстати, усиливает общественную ипохондрию и спрос на бессмысленное лечение: мы рассчитываем получить лекарство от всех проблем и даже от того, от чего лекарство не нужно. Поэтому я пытался немного остудить энтузиазм. Не стоит думать, что решение любой проблемы, связанной со здоровьем, находится буквально за углом, на сайте IHerb. Вот об этом я и писал: хорошо бы прекрасное светлое будущее медицины, когда все проблемы будут решены, наступило, но до этого еще очень далеко.
Димексид от нагара в двигателе — реальная польза и вред по отзывам 2021 года
Отложения и нагар внутри двигателя крайне негативно влияют на его технические характеристики. Теряется мощность, увеличивается потребление топлива. На протяжении всего срока эксплуатации рекомендуется регулярно промывать мотор при смене смазочных материалов. Для этого используются различные промывочные средства. С их помощью удаляется нагар, лаковые отложения, освобождаются загрязненные каналы. Кроме того, очистка проводится при помощи технологии декарбонизации.
Использование Димексида дает возможность провести одновременно две очищающие операции, гарантируя отличный результат. С другой стороны, неправильное применение этого чудодейственного средства может привести к неблагоприятным последствиям.
Свойства ДМСО и технология раскоксовки
Диметилсульфоксид (ДМСО) – это средство, которое используется для снятия воспалительных процессов при лечении различных заболеваний.
Кроме того, оно представляет собой сильнейший растворитель.
Кроме того, оно представляет собой сильнейший растворитель.При температуре ниже +18 градусов по Цельсию препарат представляет собой смесь кристаллов, а при повышенных значениях переходит в жидкость.
При правильном использовании для очистки силового агрегата состав помогает получить следующие результаты:
- восстановление мощности мотора;
- очистку внутренних деталей от наслоений лака, шлама;
- освобождение поршневых колец, камеры сгорания от нагара, кокса, смолистых отложений;
- повышение компрессии в цилиндрах до изначальных заводских показателей.
Смысл технологии удаление кокса с помощью аптечного средства ДМСО заключается в том, что препарат заливается внутрь каждого цилиндра двигателя и тщательно взбалтывается для проникновения в самые труднодоступные места ДВС.
Перед проведением данных процедур важно очистить от краски масляный щуп и поддон. Это можно сделать двумя способами:
- Во-первых, нанести препарат на обезжиренную обрабатываемую деталь, одновременно нагревая ее строительным феном.
- При втором более простом варианте достаточно облить внутреннюю поверхность бензином и поджечь.
Читайте также
Стоит ли промывать мотор автомобиля
В процессе эксплуатации двигатель внутреннего сгорания подвергается воздействию высоких температур, трения, давления…
Пошаговая инструкция промывки
Практическое использование средства осуществляется следующим образом при такой последовательности:
- долить 30% свежего масла от рекомендованного по паспорту объема;
- разогреть двигатель до рабочей температуры, заглушить;
- выкрутить свечи зажигания;
- вставить внутрь свечных отверстий карандаши или ровные палочки;
- прокрутить коленчатый вал до выравнивания торцов вставленных элементов;
- влить 100-200 мл ДМСО внутрь каждого цилиндра через отверстия свечей;
- тщательно прокрутить состав на скорости 2500 об/мин дрелью со специальной насадкой на протяжении 3-5 минут, повторив поочередно процедуру в два прохода;
- откачать Димексид с помощью шприца и трубки;
- повторить выполненные операции 5-8 раз;
- после этого залить внутрь каждого цилиндра по 10-20 мл моторного масла;
- провернуть коленчатый вал специальным воротком;
- откачать остатки масляной эмульсии шприцем;
- прогреть двигатель несколько минут, слить старое масло;
- заменить масляный фильтр, влить новое моторное масло.
Выполнив последовательно перечисленные действия, можно считать раскоксовку законченной.
Читайте также
Как быстро убить авто «проверенными» народными средствами?
Ухаживая за автомобилем, неопытные владельцы часто слышат критику в свой адрес. Опытные водители часто обвиняют…
Возможные последствия и риски
Данный препарат характеризуется уникальным действием, высокой эффективностью. С другой стороны, при неправильном использовании ДМСО может привести к неприятным результатам.
Например, если игнорировать инструкцию, используя слишком большую концентрацию средства без очистки поддона от краски, то оно может отслоить куски материала, которые забьют каналы масляного приемника.
Кроме того, на практике после использования данного лекарственного средства некоторые автомобильные владельцы столкнулись с такими проблемами:
- детонация при попадании отработанных газов внутрь цилиндров;
- появление стуков при работе двигателя;
- повреждение пластиковых деталей маслонасоса.
Следует учитывать, что при температурах ниже 18,5 градусов по Цельсию препарат кристаллизуется, поэтому использовать его лучше летом после тщательного разогрева мотора.
Оставлять средство внутри цилиндра надолго не рекомендуется. Кроме того, Димексид является очень агрессивным по отношению к эластомерам, резина которых активно впитывает средство, разбухает и теряет герметичные свойства.
Читайте также
Почему важно постоянно менять масло в моторе автомобиля, а не доливать
Современные высокотехнологичные двигатели радуют высокой производительностью, мощностью, экономичностью. Но высокие…
Таким образом, ДМСО является эффективным средством очистки и раскоксовки мотора. Главное – применять его, учитывая температуру окружающей среды, четко следовать технологии. Перед этим важно позаботиться об отсутствии краски на отдельных зонах и деталях ДВС.
youtube.com/embed/g9lvjcFa_Zo?feature=oembed” frameborder=”0″ allow=”accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture” allowfullscreen=””/>
димексид гель для суставов отзывы
димексид гель для суставов отзывыДавно мучаюсь артрозом, к стандартным обезбаливающим уже не восприимчива. Особенно на погоду колени ломит. Попробовала Сустафаст и удивилась, вроде стандартные компоненты, но снимает боль просто отлично.
Лечебный эффект оценить не могу, потому что рентген ещё не делала, но двигаться стало гораздо легче.
сустав актив гель, купить тайскую мазь для суставов в спб
выпадение коленного сустава лечение народными средствами
болят суставы ног народные средства
воспаление голеностопного сустава психосоматика
крем для суставов сустафаст
Читайте отзывы о применении препарата ДИМЕКСИД (гель) для детей, взрослых и при беременности. Только честные и объективные отзывы о препарате на сайте Otabletkah.ru. Димексид гель 25 % нам прописала педиатр. Дело в том, что мой сын родился с заусенками на пальчиках. С димексидом знакома давно, обычно врачи назначают ультразвук с димексидом. Но сегодня я хочу вам рассказать про то, как можно использовать этот гель в домашних условиях иным способом. Гель Димексид применили при лечении хронического рожистого воспаления в начальный момент активизации воспаления после травмирования. Как? расскажу. В отзыве пишу о натуральном лечении болей в суставах рук без вреда для организма.
Когда болят суставы, хочется хоть чем-то облегчить. Димексид (Dimexid): 14 отзывов врачей, 15 отзывов пациентов, инструкция. Димексид входит в состав многих мазей для суставов и многие об этом не знают. Форма выпуска. Гель для наружного применения 25% бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, со слабым специфическим запахом. 100 г. Препарат с противовоспалительным и местным анальгезирующим действием. Обладает умеренными антисептическими свойствами и фибринолитическим Реальные отзывы о препарате Димексид гель для наруж. применения 25% 30г от пользователей ЗдравСити Опыт применения пациентов. Доступные цены. Сезонные скидки. Заказывайте по самой выгодной стоимости! Димексид- постоянный гость в нашей аптечке. Причин этому несколько. Во-первых, препарат является сильнейшим противовоспалительным средством для наружного применения. Причем, нет предела его деятельности. Он может снять воспаление. Димексид, гель 25% 30,0: отзывы покупателей и фармацевтов. Общий рейтинг на основе 1 отзыва наших покупателей.
Димексид – гель очень хорошо обезболивает при артрозе коленного сустава. Я его мажу с гепариновой мазью (сначала гель, а потом мазь), но можно и без нее. Совместно они. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Димексид гель д/наруж. прим. 25% туба 30г в интернет-магазине OZON, помогут сделать вам правильный выбор. Недавно появился Димексид и в виде геля. Им пользоваться значительно удобнее, правда, и стоит он дороже. Но действие у него такое же, к тому же гель можно брать с собой, чтобы при необходимости натереть больные суставы в любом месте. Только у препарата много ограничений, при которых пользоваться им.
выпадение коленного сустава лечение народными средствами димексид гель для суставов отзывы
сустав актив гель купить тайскую мазь для суставов в спб выпадение коленного сустава лечение народными средствами болят суставы ног народные средства воспаление голеностопного сустава психосоматика крем для суставов сустафаст мовалис при воспалении суставов как восстановить перелом сустава
антонин для суставов купить в москве бандаж на коленный сустав купить mdvtorgдимексид гель для суставов отзывы болят суставы ног народные средства
мовалис при воспалении суставов
как восстановить перелом сустава
антонин для суставов купить в москве
бандаж на коленный сустав купить mdvtorg
где купить сустафаст в Ивано-Франковске
воспаление связок и сухожилий суставов
Печальная медицинская статистика говорит о том, что в мире каждый пятый человек страдает от заболеваний опорно-двигательного аппарата и в частности от боли в суставах. Если раньше эти болезни поражали старшее поколение, то сейчас они охватывают огромную возрастную группу, включая даже детей. Производитель использует в составе натуральные компоненты. Купить Сустафаст предложено пациентам разных возрастных групп. Единственным противопоказанием является непереносимость отдельных веществ. Аллергические реакции проявляются крайне редко.
Димексид от нагара в двигателе — реальная польза и вред по отзывам водителей 2021 года
Отложения и нагар внутри двигателя крайне негативно влияют на его технические характеристики. Теряется мощность, увеличивается потребление топлива. На протяжении всего срока эксплуатации рекомендуется регулярно промывать мотор при смене смазочных материалов. Для этого используются различные промывочные средства. С их помощью удаляется нагар, лаковые отложения, освобождаются загрязненные каналы. Кроме того, очистка проводится при помощи технологии декарбонизации.
Использование Димексида дает возможность провести одновременно две очищающие операции, гарантируя отличный результат.
С другой стороны, неправильное применение этого чудодейственного средства может привести к неблагоприятным последствиям.Свойства ДМСО и технология раскоксовки
Диметилсульфоксид (ДМСО) – это средство, которое используется для снятия воспалительных процессов при лечении различных заболеваний. Кроме того, оно представляет собой сильнейший растворитель.
При температуре ниже +18 градусов по Цельсию препарат представляет собой смесь кристаллов, а при повышенных значениях переходит в жидкость.
При правильном использовании для очистки силового агрегата состав помогает получить следующие результаты:
- восстановление мощности мотора;
- очистку внутренних деталей от наслоений лака, шлама;
- освобождение поршневых колец, камеры сгорания от нагара, кокса, смолистых отложений;
- повышение компрессии в цилиндрах до изначальных заводских показателей.
Смысл технологии удаление кокса с помощью аптечного средства ДМСО заключается в том, что препарат заливается внутрь каждого цилиндра двигателя и тщательно взбалтывается для проникновения в самые труднодоступные места ДВС.
Перед проведением данных процедур важно очистить от краски масляный щуп и поддон. Это можно сделать двумя способами:
- Во-первых, нанести препарат на обезжиренную обрабатываемую деталь, одновременно нагревая ее строительным феном.
- При втором более простом варианте достаточно облить внутреннюю поверхность бензином и поджечь.
Пошаговая инструкция промывки
Практическое использование средства осуществляется следующим образом при такой последовательности:
- долить 30% свежего масла от рекомендованного по паспорту объема;
- разогреть двигатель до рабочей температуры, заглушить;
- выкрутить свечи зажигания;
- вставить внутрь свечных отверстий карандаши или ровные палочки;
- прокрутить коленчатый вал до выравнивания торцов вставленных элементов;
- влить 100-200 мл ДМСО внутрь каждого цилиндра через отверстия свечей;
- тщательно прокрутить состав на скорости 2500 об/мин дрелью со специальной насадкой на протяжении 3-5 минут, повторив поочередно процедуру в два прохода;
- откачать Димексид с помощью шприца и трубки;
- повторить выполненные операции 5-8 раз;
- после этого залить внутрь каждого цилиндра по 10-20 мл моторного масла;
- провернуть коленчатый вал специальным воротком;
- откачать остатки масляной эмульсии шприцем;
- прогреть двигатель несколько минут, слить старое масло;
- заменить масляный фильтр, влить новое моторное масло.
Выполнив последовательно перечисленные действия, можно считать раскоксовку законченной.
Возможные последствия и риски
Данный препарат характеризуется уникальным действием, высокой эффективностью. С другой стороны, при неправильном использовании ДМСО может привести к неприятным результатам.
Например, если игнорировать инструкцию, используя слишком большую концентрацию средства без очистки поддона от краски, то оно может отслоить куски материала, которые забьют каналы масляного приемника.
Кроме того, на практике после использования данного лекарственного средства некоторые автомобильные владельцы столкнулись с такими проблемами:
- детонация при попадании отработанных газов внутрь цилиндров;
- появление стуков при работе двигателя;
- повреждение пластиковых деталей маслонасоса.
Следует учитывать, что при температурах ниже 18,5 градусов по Цельсию препарат кристаллизуется, поэтому использовать его лучше летом после тщательного разогрева мотора.
Оставлять средство внутри цилиндра надолго не рекомендуется. Кроме того, Димексид является очень агрессивным по отношению к эластомерам, резина которых активно впитывает средство, разбухает и теряет герметичные свойства.
Таким образом, ДМСО является эффективным средством очистки и раскоксовки мотора. Главное – применять его, учитывая температуру окружающей среды, четко следовать технологии. Перед этим важно позаботиться об отсутствии краски на отдельных зонах и деталях ДВС.
Что такое димексид
Димексид (диметилсульфоксид) 99% является лекарственным препаратом для наружного применения. Список показаний к применению довольно большой: от заболеваний опорно-двигательного аппарата до ожогов. Но народные умельцы нашли немало интересных способов применения этого состава в бытовых целях.
Димексид 99%, 100 мл
Меры предосторожности
Димексид проникает через кожу и слизистые оболочки, повышая их проницаемость для лекарственных средств, поэтому, чтобы через кожу во время работы в организм не попали вредные вещества с обрабатываемых поверхностей, рекомендуется работать в перчатках.
Также будет нелишним проветривать помещение и использовать маску — во время работы состав начинает парить.
Оттирая загрязнения с окрашенных поверхностей, будьте аккуратны: состав может растворить лакокрасочное покрытие.
Проверяем димексид на практике
1. Снимаем нагар с дизельной печи
Пробуем снять нагар с детали дизельной печки. Деталь выполнена из алюминия. Нагар застаревший.
Для начала нанесли димексид и попробовали оттереть загрязнение кистью с грубой щетиной. Первый результат появился уже минут через пять. Нагар понемногу начал сходить.
Нанесли состав на вторую половину и немного прогрели строительным феном. За несколько минут деталь была полностью очищена от нагара.
Вывод
Димексид действительно работает против нагара на алюминиевых поверхностях. Для получения нужной реакции требуется немного прогреть состав.
2. Очищаем кастрюлю из нержавейки
Кастрюля из нержавеющей стали с нагаром, который не поддался ни одному моющему средству из арсенала домашней химии.
Вымачивание нагара в растворе результата не даёт. Изменения появились после нагревания димексида в кастрюле и обработки нагара абразивной губкой.
Губка Vileda Professional
Избавиться от нагара удалось с помощью абразивной губки лишь при сильном нагревании состава. При этом оттирать загрязнения пришлось именно в момент, когда димексид был горячим.
Вывод
Удалить сложный нагар с нержавеющих поверхностей можно, но достаточно сложно. Необходимо приложить немало усилий. Состав вряд ли справится с серьёзными объёмами загрязнений подобного рода.
3. Удаляем монтажную пену
Вывод
Димексид довольно легко справляется с брызгами монтажной пены.
Удалить с помощью димексида ржавчину не удастся. Состав с такими проблемами не справляется.
Статья была опубликована в журнале «Советы профессионалов» №2 (2019 г.). Вы можете подписаться на печатную версию издания.
- Текст: Наталия Степанова
№ 4 (250) ноябрь 2020
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Сайт IVD.
ru — ведущий интернет-проект, посвященный вопросам реконструкции и оформления интерьера жилых помещений. Основной контент сайта составляет архив журнала «Идеи Вашего Дома» — эксклюзивные авторские статьи, качественные иллюстрации, практические советы и уроки. Над проектом работает команда профессионалов в тесном сотрудничестве с известными дизайнерами, архитекторами и ведущими экспертами издательства.
На нашем сайте вы можете подобрать комплексные дизайнерские решения; просмотреть подробные обзоры рынка строительных и отделочных материалов, мебели, техники и оборудования; сравнить собственные идеи с дизайн-проектами ведущих архитекторов; напрямую пообщаться с другими читателями и редакцией на форуме.
Источник Источник Источник https://lada-xray2.ru/sovet/dimeksid-ot-nagara-v-dvigatele
Источник Источник https://www.ivd.ru/dizajn-i-dekor/uborka/testiruem-dimeksid-mozhno-li-s-ego-pomoshchyu-udalit-nagar-i-montazhnuyu-penu-38051
Рекомендации после имплантации
Послеоперационный период может сопровождаться болевыми ощущениями с момента прекращения действия анестетика и небольшими отеками.
Чтобы избавиться от нежелательных последствий хирургического вмешательства и сделать процесс заживления наиболее комфортным необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Прикладывайте холод местно на прооперированную область каждые полтора часа по 15-20 минут в течение суток
При сохранении болевых ощущений после прекращения действия анестезии примите обезболивающее средство (Солпафлекс, Кетанов, Нурофен, Ксефокам-8)
Проведите гигиену полости рта (чистите зубы два раза в день, не затрагивая оперированную область)
Что делать не следует
Не принимайте пищу в течение 2 часов после операции;
Исключите горячую, острую пищу в ближайшие сутки после операции;
Исключите также тепловые процедуры (баня, сауна, продолжительная горячая ванна) в течение суток после операции;
Не жуйте на прооперированной стороне в течение срока, указанного имплантологом.
Исключите мучные продукты (хлеб, печенье и т.д)
Планируйте свое время заранее
Социальная активность останется прежней, если Вам поставили небольшое количество имплантатов под местной анестезией.
Если Вас прооперировали под наркозом с костной пластикой, то лучше освободить ближайшие 2 дня, так как по окончании хирургического вмешательства будет состояние, сравнимое с легким алкогольным опьянением, а на следующий день – отек.
Медикаментозное лечение (только по рекомендации лечащего врача)
Флемоклав Солютаб 625 мг по 1 таб. 2 раза в день 5 дней
Тавегил по 1 таб. на ночь 5 дней
Метилурацил по 1 таб.
4 раза в день 5 днейТраумель S по 1 таб. 3 раза в день под язык (или в каплях по 30 кап – 3 раза в день)
Кеторол при болях
Димексид 1 ч.л. раствора +3 ч.л. воды смешать(по 15-20 мин компрессы наружно 3 раза в день)
Хилак-форте капли – на фоне приема антибиотиков
Солкосерил (дентальная адгезивная паста) аппликации на десну 3 раза в день
Ванночки из трав – ромашка, шалфей, зверобой
Облепиховое масло (можно масло шиповника)- ротовые ванночки
Асепта – ротовые ванночки (для обработки швов) *Не полоскать! *После еды!
4 раза в день 5 днейЕсли Вам была проведена операция синус-лифтинг
Вам нельзя сморкаться, чихать, кашлять в течение 14 дней.
Необходимо закапывать в нос по 2-3 капли любых капель для носа (Сонорин, Пиносол) на масляной основе 3-5 раз в день в течение 7 дней.
СЛЕДУЙТЕ СОВЕТАМ ДОКТОРА – ОН ЖЕЛАЕТ ВАМ ДОБРА!
*Данная статья является информационным материалом. Содержание статьи не является медицинской консультацией и не может заменять её. Использование информации из статьи, а также любых рекомендаций или советов остаётся на Ваше усмотрение. Владелец сайта не несет ответственность за любой вред, возникший в результате использования информации из указанной статьи, в том числе советов, рекомендаций. В случае, если у Вас есть любые вопросы, связанные со здоровьем, обращайтесь к врачу.
Чем опасна чистка двигателя димексидом и отзывы о процедуре
Отложения внутри мотора играют злокачественную роль. Уменьшая проходное сечение каналов маслосистемы, они не дают новому моторному маслу в полную силу реализовывать свои качества. Отдельного внимания заслуживает камера сгорания.
В результате неполного сгорания топлива на ее стенках образуется нагар. Он же откладывается и в проточке, сделанной в поршне под маслосъемное кольцо. Итого силовая установка теряет первоначальные мощностные показатели и требует больше горючего для работы.
Что говорят отзывы о применении димексида в двигателе: заявленные свойства и их практическое подтверждение
Эксперты утверждают, что лекарство может быть использовано как для промывки маслосистемы, так и для раскоксовки деталей камеры сгорания. Функциональность аптечного препарата позволяет сделать заключение о том, что он обладает агрессивными свойствами. Автолюбители подтверждают способность лекарственного средства растворять даже краску.
На что способен диметилсульфоксид (ДМСО)
Насколько эффективна чистка двигателя димексидом и отзывы автомобилистов подтверждают. Правильной концентрации препарата по силам:
- Очистить поршни, поршневые кольца и камеру сгорания от устойчивых нагарных, коксовых и смолистых отложений.
- Восстановить заводские показания компрессии в цилиндрах.
- Реанимировать мощностные характеристики.
- Почистить детали силовой установки от слоев лака и шлама.
Оценка действия ДМСО
Спектр задач, с которыми справляется ДМСО, позволяет сделать заключение о предотвращении преждевременного выхода из строя гидрокомпенсаторов и прочих гидроприводов при регулярном использовании препарата. А обычная промывка маслосистемы, очевидно, будет препятствовать закоксовыванию поршневых колец.
На данный момент довольно большое количество автовладельцев использовали диметилсульфоксид как альтернативу фирменным промывочным средствам. Результатами довольны не все. Александр М. из Новосибирска присоединился к числу сторонников стратегии чистки лекарством, хотя обращаться в СТО по проблеме, почему загорается лампа давления масла, ему и не приходилось:
«Все же решил сделать профилактику тойотовскому движку 1NZ-FE. Выполнил трехступенчатую промывку диметилсульфоксидом и двухформатную чистку маслом-промывайкой Лукойл.
Общее время операции – около 3 часов. Вскрывал клапанную крышку – все чисто, никакого лака и шлама. Мероприятие прошло успешно – итогом доволен. Негативных проявлений не отмечено».
Почему некоторые отзывы не рекомендуют вливать димексид в двигатель: отрицательный опыт
С положительными сторонами лекарственного средства определились. Агрессивные свойства позволяют отмывать всю маслосистему и качественно реализовывать раскоксовку элементов камеры сгорания. Однако все ли так бесследно проходит для мотора?
Проблемы на практике
Вливать димексид в двигатель отзывы рекомендуют осторожно. Все действия совершаются не по авторизованной технологии, а в соответствии с методиками, разработанными опытным путем. Никаких исследований о подробном состоянии пар трения после мытья не проводилось. Стало быть, все работы выполняются на свой страх и риск. Впрочем, с промывками фирменного производства дело обстоит тоже не гладко – никто не гарантирует исправной работы мотора после проведения операции.
В среде автолюбителей, уже испытавших лекарство на практике, многие сталкивались со следующими проблемами:
- Отслаивается эмаль, нанесенная на поддон.
- Возникают стуки при проведении мероприятия и по его окончанию.
- Раскрашиваются пластиковые детали, находящиеся в маслонасосе и прочих узлах двигателя новых машин.
- Детонация при попадании отработанных газов в цилиндры.
Если с последней побороться просто – достаточно отсоединить патрубок вентиляции картерных газов от впускного коллектора, то избежать остальных последствий достаточно сложно. Еще одна негативная сторона использования димексида – отрицательное влияние на резинотехнические изделия. Они активно впитывают препарат, и после некоторого времени наступает разбухание. В связи с этим отзывы не рекомендуют оставлять лекарство в картере на период, более чем 4 часа.
Следует знать, что ДМСО кристаллизуется при температуре менее 18,5°C. Значит использовать средство зимой не получится. Да и летом придется предварительно разогревать консистенцию. Также не рекомендуется оставлять лекарство на длительный промежуток времени в цилиндрах при раскоксовке камеры сгорания. Если фазовый переход все же произошел, добавленная закипевшая вода или ацетон вернут прежнее жидкое состояние.
Мнения мотористов
Производить чистку двигателя с внушительным пробегом димексидом ни отзывы, ни механики не рекомендуют. Все элементарно – весь шлам вмиг отслоится, не успеет раствориться и забьет все каналы маслосистемы. Находиться в масле аптечному препарату длительное время нельзя – он вызывает расслоение масляной эмульсии, в результате чего мотор не будет смазываться должным образом.
В то время, когда автолюбители предупреждают об агрессивном действии ДМСО, специалисты вовсе не советуют пользоваться народными разработками ввиду того, что:
- Неизвестно, образуется ли требуемый слой масляной пленки на цилиндрах.
- Отработанное масло потеряло свои характеристики и при заливке лекарства способно вывести из строя силовую установку.
- Возможно образование задиров на стенках вкладышей и цилиндров.
- Отрицательное воздействие на сальники, уплотнители, герметики, пластмассы.
- Детонация может спровоцировать разрушение деталей мотора.
На крайний случай стоит рассмотреть промывку двигателя сольвентом или вовсе применить промывочное масло. Способы безвредные и проверенные многолетним опытом.
Итого
Диметилсульфоксид относится к категории агрессивных препаратов. Чистит отлично, но слишком резко – возможно забивание каналов маслосистемы и сетки маслоприемника. Без качественной подготовки силовой установки к очистке проводить мероприятие лучше не стоит. Да и других причин для отказа немало, ведь лекарственное средство:
- Способствует отслаиванию краски.
- Разрушению многих видов пластиков.
- Вызывает детонацию.
- Ухудшает условия нанесения масляной пленки.
- Способствует возникновению стуков.
Промывка двигателя димексидом – польза или вред? | Автотех
Промывка димексидом – один из народных способов очистки двигателя от твёрдых отложений. В Сети можно найти множество положительных и отрицательных отзывов о технологии, которая известна уже несколько десятилетий. Рассмотрим принцип действия вещества и его влияние на узлы двигателя внутреннего сгорания более подробно.
Диметилсульфоксид (димексид) – недорогое противовоспалительное средство с ярким неприятным запахом, которое получило широкое распространение в медицине. Отличительной особенностью этого вещества являются отличные проникающие свойства. Зачастую димексид используется в качестве доставщика лекарственных препаратов до тканей. Автолюбители смогли найти применение средству в двигателе, а технология получила широкое распространение.
За счёт проникающих свойств димексида удалось получить эффект раскоксовки колец ДВС, очистки поршневой группы и кривошатунного механизма от твёрдых отложений. Эксперименты показали, что при нагреве средство показывает результат лучше специальных промывочных жидкостей. Замоченные в димексиде маслосъёмные кольца быстро очищаются даже при отсутствии движения. В работающем двигателе этот процесс проходит ещё лучше.
Замоченное в чистом димексиде кольцоНе все автомобилисты, попробовавшие промыть двигатель димексидом, остались довольны результатом. С серьёзными проблемами столкнулись владельцы машин с окрашенным изнутри поддоном картера. Димексид не только удаляет твёрдые отложения, но и выступает в качестве растворителя краски. Отслоившееся покрытие попадало в масляную систему, забивало каналы и влекло за собой полный выход ДВС из строя. Заливать димексид в двигатель с окрашенным поддоном картера запрещено.
Эксперименты с раскоксовкой колец смесью моторного масла и димексида также показали неоднозначные результаты. Обособленное использование средства даёт хороший эффект. При смешивании димексида и масла в полученном продукте образуются мешочки в виде желе. Растворённые отложения соединяются с димексидом, но не смешиваются с моторным маслом, они могут осесть на сальниках, в фильтре и других узлах двигателя.
Работа димексида, смешанного с моторным масломНе стоит забывать, что диметилсульфоксид кристаллизуется уже при температуре +19°C. Замачивать в нём двигатель на ночь нельзя. Все работы следует производить на запущенном двигателе, выключая его только для слива смеси масла с димексидом и замены фильтра. Не менее важно подобрать правильное количество вещества, чтобы промывка не стала причиной недостатка смазки в силовом агрегате.
Я могу порекомендовать использование димексида только на сильно изношенных двигателях, которые планируется заменить. Иногда средство позволяет продлить срок службы мотора, так как эффект раскоксовки действительно присутствует. После использования димексида нужно 2-3 раза промыть двигатель специальным маслом, заменить фильтр, снять и промыть поддон картера. На двигателях, которые ещё могут послужить, я бы не стал прибегать к таким экспериментам.
Побочные реакции диметилсульфоксида у человека: систематический обзор
Изменения версии
Пересмотрено. Поправки из версии 1
В эту обновленную версию была добавлена дополнительная таблица (таблица 9) с обзором различных способов введения ДМСО, используемых во включенных исследованиях.
Абстракция
Предпосылки: Диметилсульфоксид (ДМСО) используется для лечения и в качестве фармакологического средства у людей с 1960-х годов.Сегодня ДМСО используется в основном для криоконсервации стволовых клеток, лечения интерстициального цистита и в качестве проникающего средства для различных лекарств. Было описано много побочных реакций в связи с использованием ДМСО, но, насколько нам известно, обзор существующей литературы не проводился. Наша цель состояла в том, чтобы провести систематический обзор, описывающий побочные реакции, наблюдаемые у людей в связи с использованием ДМСО.
Методы: Этот систематический обзор был составлен в соответствии с рекомендациями PRISMA-harms (Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализа).Первичным результатом были любые побочные реакции, возникающие у людей в связи с использованием ДМСО. Мы включили все оригинальные исследования, в которых сообщалось о побочных эффектах, вызванных введением ДМСО, и в которых участвовали пять или более человек.
Результаты: Мы включили в общей сложности 109 исследований. Желудочно-кишечные и кожные реакции были наиболее частыми нежелательными реакциями на ДМСО. Большинство реакций были временными и не нуждались во вмешательстве. Была замечена взаимосвязь между введенной дозой ДМСО и возникновением побочных реакций.
Выводы: ДМСО может вызывать множество побочных реакций, которые в основном временные и легкие. Доза ДМСО играет важную роль в возникновении побочных реакций. ДМСО кажется безопасным для использования в малых дозах.
Регистрационный номер: PROSPERO CRD42018096117.
Ключевые слова: Диметилсульфоксид, ДМСО, побочные реакции, токсикология
Введение
Первый медицинский отчет об использовании диметилсульфоксида (ДМСО) в качестве фармакологического агента был опубликован в 1964 году. 1 .Год спустя использование ДМСО у людей было прекращено, поскольку экспериментальные исследования показали изменения показателя преломления хрусталика глаза. 1, 2 . Спустя годы ДМСО снова был одобрен для использования на людях, поскольку этот побочный эффект был доказан только в исследованиях на животных. 2 . С тех пор ДМСО используется для различных целей, таких как лечение опорно-двигательного аппарата и дерматологических заболеваний, криоконсервация стволовых клеток, лечение интерстициального цистита, лечение повышенного внутричерепного давления и многие другие. 3– 9 .
ДМСО представляет собой бесцветную жидкость, которая быстро абсорбируется при кожном или пероральном введении. 10, г. 11 . ДМСО используется в качестве криопротектора, поскольку он снижает осмотический стресс и клеточную дегидратацию и, таким образом, позволяет стволовым клеткам храниться в течение нескольких лет. 12 . ДМСО в основном выводится через почки, но небольшая часть выводится через легкие и печень. 10 . Часть ДМСО превращается в летучий метаболит диметилсульфид, который при выделении через легкие дает характерный запах чеснока или устрицы. 10 .ДМСО может вызывать высвобождение гистамина, что может быть причиной таких побочных реакций, как приливы крови, одышка, спазмы в животе и сердечно-сосудистые реакции. 11 .
Насколько нам известно, никаких систематических обзоров побочных реакций ДМСО не проводилось. Поэтому наша цель состояла в том, чтобы предоставить обширный обзор предполагаемых побочных реакций на ДМСО у людей.
Методы
Протокол и критерии приемлемости
Наше исследование-протокол зарегистрировано в PROSPERO (Регистрационный номер: CRD42018096117).Систематический обзор проводился в соответствии с рекомендациями PRISMA-harms (Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов). 13 .
На дату публикации ограничений не установлено. Язык был ограничен английским, датским, шведским, норвежским и русским. Мы включили все оригинальные исследования, в которых ДМСО вводили людям, и включили пять или более участников. Ограничений по полу и возрасту не было. Для включения в исследование авторы должны были заподозрить, что наблюдаемая побочная реакция может быть вызвана ДМСО.
Первичный результат
Первичным результатом была любая побочная реакция, наблюдаемая в связи с применением ДМСО у людей.
Поиск литературы
Поиск проводился в PubMed (1966-настоящее время), EMBASE (1980-настоящее время) и Кокрановская библиотека. Последний раз поиск в базах данных проводился 23 февраля 2018 г. Наша стратегия поиска была сформулирована с помощью библиотекаря по медицинским исследованиям.
Строка поиска, использованная в PubMed, была следующей: ((диметилсульфоксид) ИЛИ ДМСО) И (((((введение и дозировка) ИЛИ побочные реакции) ИЛИ альтернативные эффекты) ИЛИ вторичный ответ) ИЛИ токсикология) ИЛИ побочные эффекты)).Поиск был ограничен людьми. Строка поиска была адаптирована к EMBASE и Кокрановской библиотеке с использованием тех же поисковых слов, что и выше.
Строка поиска, использованная в EMBASE, была следующей: ((dmso или диметилсульфоксид) и ((побочный эффект или токсикология, или вторичный ответ, или альтернативные эффекты, или альтернативные реакции или (введение и дозировка)) и (dmso или диметилсульфоксид))). т.пл. Поиск был ограничен людьми, статьи и журналы Medline были исключены.
Кокрановская строка для поиска была следующей: (нежелательные лекарственные препараты и диметилсульфоксид).Обыск ограничился судебными процессами.
Выбор исследования и извлечение данных
Два автора (B.K.M. и D.Z.) независимо отобрали заголовок и реферат в соответствии с критериями приемлемости, используя www.covidence.org. Расхождения устранены путем обсуждения. Один автор просмотрел полнотекстовые статьи (B.K.M.). Русские статьи были просмотрены автором, свободно владеющим русским языком (M.H.). Если М. был под сомнением относительно включения исследования, результаты были представлены B.K.M. а затем обсуждали, пока не было принято обоюдное решение.
После завершения процесса отбора все включенные исследования были импортированы в таблицу Excel (Microsoft Excel 2016). Извлечение данных было выполнено двумя авторами (M.H. извлечено из русскоязычных статей, а B.K.M. извлечено из остальных). Были извлечены следующие данные: автор, год публикации, страна, характеристики исследования (дизайн исследования, размер выборки, размер группы сравнения, если таковая имеется, время до последующего наблюдения), использование ДМСО (причина использования, продолжительность лечения, путь введения, доза препарата). ДМСО) и наблюдаемых побочных реакциях (количество людей, у которых возникла побочная реакция, метод оценки и продолжительность побочной реакции).
Анализ
Шкала Ньюкасла-Оттавы использовалась для оценки риска систематической ошибки в нерандомизированных обсервационных исследованиях. 14 . Риск систематической ошибки в рандомизированных контролируемых испытаниях оценивался с помощью инструмента оценки «Риск систематической ошибки» в Кокрановском справочнике. 15 . Риск систематической ошибки оценивался на уровне результатов.
Основным итоговым показателем была процентная доля людей, у которых возникла побочная реакция, а также диапазон, в котором реакция возникла в включенных исследованиях.Никакого метаанализа и дальнейших итоговых мероприятий не планировалось из-за ожидаемой большой неоднородности исследований.
Результаты
Выбор исследования
Наш первичный поиск выявил 2599 исследований ( ). После процесса оценки 109 исследований были включены в окончательный обзор. 2, 4, 6– 9, 16– 118 .
Рисунок 1.
Блок-схема PRISMA.
Желудочно-кишечные реакции
Желудочно-кишечные побочные реакции были зарегистрированы в 61 исследовании.Из них 10 исследований были рандомизированными контролируемыми. 16, г. 30, 33, 55, 57, 59, 67, 79, 93, 95 , 49 были когортными исследованиями 2, 4, 7, 9, 18, 19, 23, 25– 27, 29, 35, 38– 43, 45, 46, 48, 50– 54, 58, 60, 66, 68, 69, 71, 73, 83, 85– 88, 90, 94, 97, 98, 101, 104, 105, 112, 113, 115, 118 , и 2 были корпусными сериями 84, г. 109 . В большинстве исследований сообщалось о количестве пациентов, у которых наблюдались побочные реакции ( ). В других исследованиях сообщалось о побочных реакциях, наблюдаемых в зависимости от количества назначенных препаратов ( ).
Таблица 1.
Побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта на количество пациентов.
| Побочная реакция | Исследования | Всего пациентов, n | пациентов с неблагоприятным реакция, n (%) | (%, min-max) † |
|---|---|---|---|---|
| Тошнота (общая заболеваемость) | [ 2, 18, 27, 33, 45, 46, 48, 53, 55, 57, 59, 60, 67, 84, 90, 93, 109, 118] | 2214 | 257 (12) | (2–41) [ 55] – [ 48] |
| Внутривенное введение | [ 18, 27, 33, 46, 48, 53, 59, 90, 118] | 1154 | 199 (17) | (2–41) [ 59] – [ 48] |
| Трансдермальное приложение | [ 2, 45, 55, 57, 67, 93, 109] | 1039 | 51 (5) | (2–32) [ 55] – [ 2] |
| > 1 путь введения | [ 60, 84] | 21 | 7 (33) | (29–36) [ 84] – [ 60] |
| Рвота (общая заболеваемость) | [ 2, 18, 27, 33, 46, 48, 55, 57, 59, 118] | 1611 | 115 (7) | (0–64) [ 55] – [ 48] |
| Внутривенное введение | [ 18, 27, 33, 46, 48, 59, 118] | 972 | 108 (11) | (2–64) [ 59] – [ 48] |
| Трансдермальное приложение | [ 2, 55, 57] | 639 | 7 (1) | (0–6) [ 55] – [ 2] |
| Тошнота и рвота ‡ | [ 7, 38, 41, 54, 66, 69, 73, 85, 87, 115] | 4529 | 591 (13) | (0–46) [ 66] – [ 73] |
| Спазмы в животе / живот боль (общая заболеваемость) | [ 18, 26, 27, 39, 41, 54, 55, 59, 73, 85, 87, 93, 115] | 1629 | 88 (5) | (1–52) [ 117] – [ 116] |
| Внутривенное введение | [ 18, 26, 27, 39, 41, 54, 59, 73, 85, 87, 115] | 1253 | 72 (6) | (1–52) [ 18] – [ 26] |
| Трансдермальное приложение | [ 55, 93] | 376 | 16 (4) | (2–16) [ 55] – [ 93] |
| Галитоз / чесночное дыхание (общая заболеваемость) | [
4,
9,
16,
19,
29,
30,
35,
42,
43,
45,
50,
52,
55,
57,
58,
66–
68,
79,
83, 85, 88, 94, 95, 97, 98, 109, 112, 113] | 5782 | 607 (11) | (0–100) [
30] – [ 19, 43, 45, 83, 98] |
| Внутривенное введение | [ 16, 85, 94, 98] | 239 | 14 (6) | (1–100) [ 85] – [ 98] |
| Трансдермальное применение | [
4,
19,
29,
30,
42,
45,
50,
52,
55,
57,
58,
66,
67,
79,
83,
88,
95,
109, 112, 113] | 5333 | 556 (10) | (0–100) [
30] – [ 19, 45, 83] |
| Внутрипузырное введение | [ 35, 43, 97] | 165 | 33 (20) | (1–100) [ 35] – [ 43] |
| Пероральный прием | [ 9] | 15 | 4 (27) | |
| Диарея (общая заболеваемость) | [ 2, 18, 41, 54, 57, 85, 93] | 1107 | 27 (2) | (1–6) [ 85] – [ 93] |
| Внутривенное введение | [ 18, 41, 54, 85] | 744 | 15 (2) | (1–6) [ 85] – [ 41] |
| Трансдермальное применение | [ 2, 57, 93] | 363 | 12 (3) | (2–6) [ 57] – [ 93] |
Таблица 2.
Побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, наблюдаемые на количество процедур.
| Побочная реакция | Исследования | Всего процедур, n | Побочные реакции наблюдаемых, n (%) | (min% –max%) † |
|---|---|---|---|---|
| Тошнота (общая заболеваемость) | [ 40, 51, 68, 84, 105] | 474 | 161 (34) | (16–57) [ 105] – [ 40] |
| Внутривенное введение | [ 40, 51, 68] | 323 | 137 (42) | (41–57) [ 68] – [ 40] |
| Внутрипузырное введение | [ 105] | 151 | 24 (16) | |
| Рвота ‡ | [ 51, 68] | 316 | 112 (35) | (29 – 71) [ 68] – [ 51] |
| Тошнота и / или рвота ‡ | [ 25, 74, 101] | 1557 | 220 (14) | (8–17) [ 25] – [ 101] |
| Спазмы в животе / боль в животе ‡ | [ 51, 68, 101] | 495 | 16 (5) | (1–19) [ 68] – [ 51] |
| Галитоз ‡ | [ 68] | 262 | 4 (2) | |
| Диарея ‡ | [ 51, 101] | 233 | 2 (1) | (1-2) [ 101] – [ 51] |
Наиболее частыми побочными реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта были тошнота и рвота.Частота тошноты при трансдермальном введении ДМСО, по-видимому, менее распространена, чем при внутривенном введении. В большинстве исследований сообщалось о частоте тошноты от 2 до 14%, за исключением одного исследования, в котором сообщалось о частоте возникновения тошноты в 32% случаев. 2 . В одном исследовании, в котором не была указана доза, 8 из 42 пациентов сообщили о тошноте и анорексии, но симптомы исчезли у пяти из восьми пациентов, когда доза ДМСО была снижена. 45 .
Часто исследования имели короткие периоды наблюдения (менее 24 часов), особенно когда ДМСО использовался в качестве криопротектора.В исследовании, сообщающем о самой высокой частоте тошноты, период наблюдения составлял 5 дней. 48 , и авторы пришли к выводу, что высокая частота наблюдаемой тошноты может быть связана с длительным периодом наблюдения. 48 . В другой статье используются те же данные 119 , было высказано предположение, что отсроченная тошнота была вызвана повреждением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и только начальная тошнота могла быть связана с ДМСО, и поэтому мы решили включить данные только за первые 2 дня после инфузии. 48 .
Галитоз был зарегистрирован в 29 исследованиях. 4, г. 9, 16, 19, 29, 30, 35, 42, 43, 45, 50, 52, 55, 57, 58, 66– 68, 79, 83, 85, 88, 94, 95, 97, 98, 109, 112, 113 . В пяти исследованиях пациенты прекращали лечение из-за неприятного запаха изо рта. 9, г. 45, 83, 94 . В пяти исследованиях все пациенты испытали неприятный запах изо рта. 9, г. 45, 83, 94 . В отличие от неприятного запаха изо рта, другие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдались чаще при внутривенном введении ДМСО, чем при трансдермальном или внутрипузырном введении.
В одном исследовании сообщалось о тяжелом случае тошноты, рвоты и спазмов в животе у одного пациента с острой аллергической реакцией. 59 . Однако в большинстве исследований сообщаемые желудочно-кишечные реакции были преходящими и легкими, часто длятся от нескольких минут до пары часов. 16, г. 38, 41, 68, 85, 87, 90 . В нескольких исследованиях сообщалось о взаимосвязи между дозой ДМСО и возникновением нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. 26, 33, 53, 73, 83, 85 .
Сердечно-сосудистые и респираторные реакции
Сердечно-сосудистые и респираторные побочные реакции были зарегистрированы в 33 исследованиях.Из них два были рандомизированными контролируемыми испытаниями. 33, г. 59 , 30 были когортными исследованиями 7, 18, 23, 25– 27, 36, 39– 41, 51, 54, 61, 65, 66, 68, 73, 74, 80, 85– 87, 90, 100– 102, 104, 115, 117 , и один был предварительным отчетом 91 . За исключением одного исследования 66 , все исследования, в которых сообщалось о сердечно-сосудистых и респираторных реакциях при внутривенном введении ДМСО ( а также ).
Таблица 3.
Сердечно-сосудистые и респираторные побочные реакции, наблюдаемые на количество пациентов.
| Побочная реакция | Исследования | Всего пациентов, n | Пациенты с неблагоприятным реакций, n (%) | (min% –max%) † |
|---|---|---|---|---|
| Сердечный | ||||
| Гипотония ‡ | [ 7, 18, 23, 33, 71, 73, 87, 104, 115] | 2752 | 115 (4) | (1–14) [ 18, 71] – [ 87] |
| Гипертония § | [ 7, 18, 23, 33, 41, 54, 61, 73, 85, 87, 102] | 2998 | 385 (13) | (2–95) [ 85] – [ 61] |
| Брадикардия (легкая и тяжелая) ‡ | [ 23, 36, 54, 61, 65, 85, 90, 91, 115, 117] | 882 | 94 (11) | (0–49) [ 36] – [ 61] |
| Снижение ЧСС ‡ | [ 41, 54, 61, 80] | 193 | 152 (79) | (11–94) [ 80] – [ 41] |
| Тахикардия ‡ | [ 23, 27, 36] | 565 | 13 (2) | (0–6) [ 36] – [ 23] |
| Желудочковые экстрасистолы ‡ | [ 73] | 22 | 11 (50) | |
| Сердечное событие неуточненное ‡ | [ 26, 86] | 165 | 18 (11) | (5–12) [ 26] – [ 86] |
| Асистолия ¶ | [ 91, 100] | 45 | 3 (7) | (3–20) [ 100] – [ 91] |
| Левая сердечная недостаточность | [ 85] | 194 | 1 (1) | |
| Дискомфорт / стеснение в груди ‡ | [ 18, 27, 54, 73, 87, 91, 115] | 901 | 22 (2) | (1–10) [ 27] – [ 54] |
| Респираторный | ||||
| Респираторный неуточненный симптомы ‡ | [ 26, 86] | 165 | 43 (26) | (21–62) [ 86] – [ 26] |
| Одышка d | [ 18, 27, 54, 66, 85] | 2748 | 26 (1) | (0–10) [ 66] – [ 54] |
| Кашель | [ 85, 101] | 373 | 52 (14) | (5–22) [ 101] [ 85] |
| Отек легких ‡ | [ 59, 85] | 241 | 3 (1) | (1-2) [ 85] – [ 59] |
Таблица 4.
Сердечно-сосудистые и респираторные побочные реакции, наблюдаемые на количество курсов лечения.
| Побочная реакция | Исследования | Общее количество процедур | Побочные реакции наблюдаемых, n (%) | (min% –max%) † |
|---|---|---|---|---|
| Сердечный | ||||
| Гипотония ‡ | [ 40, 51, 68] | 323 | 10 (3) | (2–14) [ 68] – [ 40] |
| Гипертония ‡ | [ 25, 51, 68] | 425 | 60 (14) | (3–21) [ 25] – [ 68] |
| Брадикардия (легкая и тяжелая) ‡ | [ 51] | 54 | 4 (7) | |
| Снижение ЧСС ‡ | [ 39] | 32 | 30 (94) | |
| Тахикардия ‡ | [ 51] | 54 | 4 (7) | |
| Сердечное событие неуточненное ‡ | [ 74] | 1269 | 35 (3) | |
| Дискомфорт / стеснение в груди ‡ | [ 25, 68, 74] | 1640 | 83 (5) | (0–6) [ 68] – [ 74] |
| Респираторный | ||||
| Одышка | [ 25, 68] | 371 | 3 (1) | (0–2) [ 68] – [ 25] |
| Одышка ‡ | [ 74] | 1269 | 40 (3) |
Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. 41, г. 61 и часто было кратковременным 23, г. 61, 90, 115 , но описаны случаи, когда требовался атропин. 49, г. 96 .Снижение частоты сердечных сокращений, недостаточное для того, чтобы считаться брадикардией, наблюдалось в четырех исследованиях. 39, г. 41, 54, 61 .
В некоторых исследованиях гипертония не требовала вмешательства 61, 102 , но описаны случаи, когда лекарство было необходимо для контроля гипертонии или когда лечение было прекращено из-за гипертонии. 41, г. 54, 85 . Гипотония также большую часть времени описывалась как преходящая. 18, г. 23, 68, 87, 104 , в некоторых случаях требуется вмешательство 40, г. 51, 54 .
В одном исследовании сообщалось об 11 случаях преходящей экстрасистолии у 22 пациентов, получавших криоконсервированные аутологичные стволовые клетки крови под контролем Холтера во время инфузии. 73 . В двух исследованиях сообщалось о случаях асистолии во время эмболизации дуральных артериовенозных свищей веществом под названием оникс, неадгезивным жидким эмболическим агентом, растворенным в ДМСО. 91, г. 100 .
Об одышке сообщалось в семи исследованиях. 18, г. 25, 27, 54, 66, 68, 85 . В одном исследовании сообщалось о восьми пациентах с преходящим шоком после переливания стволовых клеток. 51 .У некоторых из этих пациентов развилась потеря сознания и цианоз, но они быстро выздоровели и не нуждались в дополнительной терапии, тогда как у остальных пациентов развилась тяжелая гипотензия или преходящая одышка, которые были описаны как причина преходящего шока. Дальнейшего описания состояния предоставлено не было.
В нескольких исследованиях была обнаружена корреляция между применяемой дозой ДМСО и частотой сердечно-сосудистых побочных реакций. 41, г. 67, 71, 75, 78, 85, 86, 93, 101, 115 .
Дерматологические реакции
Дерматологические побочные эффекты являются обычным явлением при трансдермальном введении ДМСО. Кожные реакции или аллергические реакции были зарегистрированы в 58 исследованиях. ДМСО применялся трансдермально в 43 исследованиях. 2, 4, 6, 17, 19– 22, 24, 28– 32, 37, 44, 45, 52, 55, 57, 63, 64, 66, 67, 69, 72, 75, 76, 78, 79, 82, 83, 88, 89, 93, 95, 96, 106, 108, 109, 111– 113 , внутривенно в 14 исследованиях 25, г. 40, 41, 51, 59, 73, 74, 77, 85, 86, 92, 98, 101, 110 и внутрисуставное в одном 103 ( ).
Таблица 5.
Дерматологические и аллергические побочные реакции, наблюдаемые на количество пациентов.
| Побочные реакции | Исследования | Всего пациентов, n | пациентов с неблагоприятным реакций, n (%) | (%, min-max) † |
|---|---|---|---|---|
| Кожные реакции | ||||
| Эритема ‡ | [ 19, 32, 64, 66, 82, 95] | 2352 | 201 (9) | (3–95) [ 95] – [ 82] |
| Зуд / зуд ‡ | [ 6, 55, 57, 64, 66, 72, 82, 93] | 3421 | 215 (6) | (0–70) [ 55] – [ 82] |
| Крапивница ‡ | [ 24, 31, 83] | 58 | 9 (16) | (4–59) [ 24] – [ 83] |
| Сыпь | [ 29, 30, 55, 57, 64, 93, 101, 111] | 2682 | 121 (5) | (1–40) [ 30] – [ 93] |
| Парестезия / сжигание или ощущение покалывания § ‡ | [ 17, 21, 24, 28, 30, 44, 45, 55, 57, 67, 69, 79, 91, 93, 106] | 2141 | 335 (16) | (0–100) [ 30] – [ 45] |
| Шелушение кожи / шелушение / сухая кожа / местное раздражение ‡ | [ 22, 29, 30, 37, 52, 55, 57, 64, 66, 69, 75, 82, 88, 89, 106] | 4739 | 731 (15) | (1–96) [ 66] – [ 52] |
| Вздутие ‡ | [ 31, 32, 66, 69, 93, 112] | 2038 | 79 (4) | (3–20) [ 66] – [ 112] |
| Шероховатость и / или утолщение кожи ‡ | [ 66, 82, 93] | 1986 | 191 (10) | (6–10) [ 93] – [ 82] |
| Буллезный дерматит / дерматит с пузырьками ‡ | [ 20, 29, 64] | 1116 | 79 (7) | (1–9) [ 64] – [ 29] |
| Контактный дерматит ‡ | [ 6, 20, 28– 30, 64, 111] | 2587 | 161 (6) | (1–13) [ 28] – [ 29] |
| Кожная реакция неуточненная ‡ | [ 2, 78, 96, 113] | 457 | 159 (35) | (4–48) [ 96] – [ 113] |
| Увеличение пигментации кожи ‡ | [ 6] | 548 | 28 (5) | |
| Периферический отек ‡ | [ 45, 55, 66, 109] | 2291 | 22 (0) | (1–14) [ 66] – [ 109] |
| Аллергические реакции | [ 37, 44, 59, 86, 98, 110] | 309 | 75 (24) | (3–55) [ 44, 110] – [ 86] |
| Внутривенное введение | [ 59, 86, 98, 110] | 229 | 66 (29) | (2–55) [ 59] – [ 86] |
| Трансдермальное приложение | [ 37, 44] | 86 | 9 (10) | (3–19) [ 44] – [ 37] |
| Промывка ¶ | [ 41, 54, 73] | 292 | 34 (12) | (2–9) [ 54] – [ 73] |
Наиболее частой кожной реакцией было местное жжение, о чем сообщалось в 13 исследованиях. 17, 21, 24, 28, 30, 45, 55, 57, 67, 69, 79, 93, 106 .В одном исследовании все участники испытали это жжение. 45 . В том же исследовании четыре участника испытали временный периферический отек, связанный с зудом и эритемой. 45 . В одном исследовании было описано жжение у четырех из 669 пациентов, когда ДМСО вводили в виде местной инъекции. 92 ; в другом исследовании описывалось жжение у двух из 17 пациентов при внутрисуставной инъекции ДМСО. 103 .
Большинство кожных реакций носили временный характер, длились всего несколько минут. 17, 24, 32, 67, 72 , но в некоторых исследованиях сообщалось о случаях, описанных как серьезные, вызывающие прекращение лечения 2, 6, 52, 63, 78, 96 .Было проведено два исследования, в которых описывалось, что кожные реакции на ДМСО исчезнут после нескольких дней непрерывного лечения. 45, г. 83 . Другое исследование показало, что 1 из 18 пациентов, лечившихся от псориаза с помощью ДМСО, был госпитализирован из-за эксфолиативной эритродермии. 63 . В другом исследовании у двух пациентов с диагнозом дермография развились заметные участки волдыря после применения ДМСО. 95 .
Острые аллергические реакции, вызванные использованием ДМСО, были зарегистрированы в шести исследованиях. 37, г. 44, 59, 86, 98, 110 .Одно исследование показало, что 63 из 144 пациентов испытали аллергические реакции, которые не были описаны как серьезные побочные эффекты (бронхоспазм, покраснение лица, сыпь). 86 . В двух других исследованиях острые аллергические реакции были охарактеризованы как серьезные нежелательные явления. 59, г. 110 .
Приливы крови в данном обзоре рассматривались как аллергическая реакция, и о них сообщалось только при внутривенном введении ДМСО. 25, г. 40, 41, 51, 54, 73, 74 . Всего четыре исследования, не представленных в , сообщили о 204 случаях гиперемии во время 1439 инфузий стволовых клеток. 25, г. 40, 51, 74 .В нескольких исследованиях наблюдалась взаимосвязь между дозой ДМСО и возникновением побочных реакций. 67, 75, 78, 83, 88, 93 .
Неврологические реакции
Головная боль является наиболее частой нежелательной неврологической реакцией. В одном исследовании головная боль была причиной отказа 2 из 21 пациента, получавшего ДМСО. 116 .
В трех исследованиях с использованием ДМСО в качестве криопротектора при переливании стволовых клеток описаны судороги после введения 18, г. 36, 47 .У одного пациента наблюдалась тяжелая энцефалопатия. 99 , и у одного пациента после эмболизации ониксом наблюдался преходящий паралич III и IV черепных нервов. 34 . В одном исследовании описаны неврологические симптомы, возникающие во время и после переливания крови, но они не определили подробно неврологические симптомы. 86 .
Урогенитальные реакции
Было описано несколько урогенитальных реакций ( а также ). Гемоглобинурия описывалась как побочная реакция, наблюдаемая после переливания продуктов стволовых клеток. 39, г. 51, 56, 73 .Однако гемоглобинурию часто связывают с остатками эритроцитов в материале трансплантата и, следовательно, не интерпретируют как вызванную ДМСО. 39, г. 73 . Другие урогенитальные реакции ( а также ) все произошло после закапывания ДМСО в мочевой пузырь. 38, г. 49, 97 .
Таблица 6.
Наблюдаемые неврологические и урогенитальные побочные реакции на количество пациентов.
| Побочная реакция | Исследования | Всего пациентов, n | пациентов с неблагоприятным реакций, n (%) | (min% –max%) † |
|---|---|---|---|---|
| Неврологический | ||||
| Головная боль | [ 2, 18, 29, 33, 38, 41, 55, 59, 70, 71, 81, 84, 85, 98, 101, 104, 116] | 2516 | 150 (6) | (1–50) [ 101] – [ 70] |
| Внутривенное введение | [ 18, 33, 41, 59, 70, 71, 81, 85, 98, 101, 104] | 1271 | 42 (3) | (1–50) [ 101] – [ 70] |
| Трансдермальное приложение | [ 2, 29, 55] | 1197 | 102 (8) | (5–35) [ 55] – [ 2] |
| Внутрипузырное введение | [ 38] | 20 | 1 (5) | |
| Ректальное введение | [ 116] | 21 | 3 (14) | |
| > 1 путь введения | [ 84] | 7 | 2 (29) | |
| Изъятия | [ 18, 36, 47] | 301 | 2 (1) | (0–2) [ 18] – [ 47] |
| Неврологические симптомы, не указано | [ 86] | 144 | 5 (3) | |
| Преходящий паралич CN III и IV | [ 34] | 12 | 1 (8) | |
| Энцефалопатия тяжелой степени | [ 99] | 124 | 1 (1) | |
| Урогенитальный | ||||
| Дискомфорт в тазу / боль / раздражение | [ 38, 49, 97] | 107 | 10 (9) | (6–30) [ 49] – [ 38] |
| Дизурия / странгурия | [ 49] | 36 | 6 (17) | |
| Нарушение функции почек и мочевыводящих путей | [ 49] | 36 | 8 (22) |
Таблица 7.
Неврологические и урогенитальные побочные реакции, наблюдаемые в зависимости от количества процедур.
| Побочная реакция | Исследования | Всего процедур, n | Побочные реакции наблюдаемых, n (%) | (min% –max%) † |
|---|---|---|---|---|
| Неврологический | ||||
| Головная боль | [ 39, 51] | 86 | 40 (47) | (6 – 73) [ 39] – [ 51] |
| Урогенитальный | ||||
| Раздражение уретры | [ 73] | 151 | 110 (73) |
Другие реакции
Только в одном исследовании в этом обзоре ДМСО применялся в виде глазных капель. 114 .В этом исследовании у двух пациентов наблюдалась тяжелая гиперемия конъюнктивы из-за аллергических реакций, а 25% пациентов испытывали чувство покалывания при применении глазных капель. 114 . В других исследованиях проводилось обследование глаз, чтобы определить, вызывает ли ДМСО изменения в хрусталике; однако таких случаев не наблюдалось. 2, 45 .
Гипонатриемия возникла у шести пациентов после того, как они получили большие дозы ДМСО в качестве лечения черепной гипертензии. 62 . Об этой побочной реакции не сообщалось в других исследованиях ( ).
Таблица 8.
Другие побочные реакции, наблюдаемые на количество пациентов.
| Неблагоприятные реакция | Исследования | Всего пациентов, n | Пациенты с реакция, n (%) | (min% –max%) † |
|---|---|---|---|---|
| Лихорадка | [ 27, 71, 73, 77, 101] | 547 | 44 (8) | (2–19) [ 27] – [ 77] |
| Озноб | [ 27, 33, 70, 71, 81, 85, 101] | 852 | 60 (7) | (1–31) [ 101] – [ 71] |
| Головокружение | [ 2, 46, 55, 85, 101] | 885 | 18 (2) | (1–15) [ 55] – [ 2] |
| Слабость | [ 33, 45, 46] | 293 | 19 (6) | (1–29) [ 46] – [ 45] |
| Седация | [ 2] | 78 | 34 (44) | |
| Гипонатриемия | [ 62] | 6 | 6 (100) |
Было описано очень мало случаев серьезных побочных реакций, связанных с ДМСО. 18, г. 36, 51, 59 .
В целом, в большинстве исследований ДМСО вводили внутривенно или трансдермально ( )
Таблица 9.
Способ введения ДМСО во включенных исследованиях.
| Администрация | Номер исследований | Список литературы |
|---|---|---|
| Внутривенное | 49 | [
7,
16,
18,
23,
25,
26,
33,
34,
36,
39–
41,
46–
48,
51,
53,
54,
56,
59,
61,
62,
65,
68,
70–
74, 77, 80, 81, 84– 87, 90, 91, 94, 98– 102, 104, 110, 115, 117, 118] |
| трансдермальный | 48 | [
2,
4,
6,
17,
19–
22,
24,
28–
32,
37,
42,
44,
45,
50,
52,
55,
57,
58,
63,
64,
66,
67,
69,
72,
75,
76,
78,
79, 82– 84, 88, 89, 93, 95, 96, 106– 109, 111– 113] |
| Внутрипузырный | 7 | [ 8, 35, 38, 43, 49, 97, 105] |
| Устный | 2 | [ 9, 60] |
| Глазные капли | 1 | [ 114] |
| Местный впрыск | 1 | [ 92] |
| Внутрисуставное | 1 | [ 103] |
| Ректальный | 1 | [ 116] |
Риск систематической ошибки в исследованиях
В этот обзор мы включили 76 когортных исследований, из которых 64 были проспективными. 2, 4, 6, 7, 20, 22, 24– 27, 29, 31, 32, 34– 38, 40– 45, 48, 50– 54, 56, 58, 60, 63, 65, 66, 68– 70, 72, 73, 77, 80, 81, 83, 85, 88, 90, 92, 94, 97, 98, 101– 104, 107, 108, 110, 112, 115, 117, 118 и 13 были ретроспективными 9, г. 18, 23, 39, 46, 47, 61, 71, 74, 86, 87, 100, 105 .Предвзятость оценивалась по шкале Ньюкасла-Оттавы. 14 . По этой шкале исследованиям было присвоено от нуля до девяти звезд. Большое количество звездочек означает низкий риск систематической ошибки, и наоборот. Исследования в этом обзоре имели среднее значение 5 звезд с диапазоном 2–8. Ни одно исследование не получило наивысшего возможного значения из девяти звезд. В очень немногих исследованиях была группа сравнения, которая не получала ДМСО, и часто возникновение побочных реакций было плохо описано. Всего было проведено 24 рандомизированных контролируемых испытания ( ).Во многих исследованиях неясен риск систематической ошибки, поскольку часто нечетко описывается, как сообщалось о побочных реакциях.
Рисунок 2.
Риск систематической ошибки в рандомизированных контролируемых исследованиях.
В целом, при оценке описания побочных реакций был высокий риск систематической ошибки. Некоторые исследования не оценивались на предмет предвзятости из-за того, что они были описаниями случаев, предварительными испытаниями или потому, что они включали более одного дизайна исследования. 17, 19, 28, 62, 84, 91, 99, 109, 111, 113 .
Обсуждение
Желудочно-кишечные и дерматологические побочные реакции были наиболее частыми во включенных исследованиях. Побочные реакции со стороны сердца возникали только при внутривенном введении ДМСО, тогда как дерматологические реакции чаще всего возникали при введении ДМСО на кожу. Серьезные неврологические и сердечные реакции были редкими и описаны лишь в нескольких исследованиях. По всей видимости, существует взаимосвязь между дозой и реакцией между ДМСО и побочными реакциями, при которой реакции в низких дозах отсутствуют или проявляются в легкой форме.
В России было проведено много исследований по использованию ДМСО. Эти исследования были недоступны для мирового сообщества из-за языкового барьера. В этот обзор мы включили не только исследования почти 50-летней давности, но и статьи, написанные на русском языке, что является важным преимуществом обзора. Это исследование имеет несколько ограничений: 1) В некоторых исследованиях использовались NCI-CTC (общие терминологические критерии для неблагоприятных явлений Национального института рака), но часто шкала не использовалась, и о возникновении нежелательных реакций сообщалось мало.2) Было сложно сделать выводы о частоте конкретной побочной реакции, потому что точное количество пациентов, у которых возникла реакция, часто не указывалось. 3) Несколько исследований с использованием ДМСО в качестве криопротектора пришли к выводу, что другие факторы влияют на возникновение побочных реакций. 7, 85, 86 . В одном исследовании проспективно рассматривались побочные реакции, наблюдаемые в связи с аутотрансплантацией в 64 центрах Европейской группы трансплантации крови и костного мозга. 7 .Им было трудно отделить эффекты ДМСО от мешающих факторов, таких как продукты распада клеток и кондиционирующая химиотерапия. Такие факторы, как возраст, пол, перелитый объем, концентрация гранулоцитов, скопление трансплантата и количество красных кровяных телец, сыграли роль в возникновении побочных реакций. 61, 86, 120– 122 . Другое исследование показало, что резкое увеличение объема, дисбаланс электролитов и вагусные реакции на холод свежеоттаявшего настоя были более вероятными причинами сердечной аритмии во время переливания стволовых клеток, чем введенный ДМСО. 123 .Это отличается от других исследований, которые обнаружили четкую связь между дозой ДМСО и возникновением сердечных побочных реакций. 41, г. 67, 71, 75, 78, 85, 86, 93, 101, 115 . Следовательно, возможно, что некоторые побочные реакции встречаются более или менее часто, чем указано в этом обзоре. О более редких побочных эффектах часто сообщают в отчетах о случаях, которые часто не соответствовали критериям приемлемости в этом обзоре. Тем не менее, мы включили в этот обзор несколько более крупных исследований, и они обнаружили очень небольшое количество серьезных нежелательных явлений. 7, 55, 66, 74 .
В заключение, побочные реакции, вызванные ДМСО, часто бывают легкими и временными и не квалифицируются как серьезные побочные эффекты. Сердечно-сосудистые и респираторные побочные реакции возникают в основном при внутривенном введении ДМСО, тогда как дерматологические реакции чаще возникают при трансдермальном введении ДМСО. Важным открытием является то, что возникновение побочных реакций, по-видимому, связано с дозой ДМСО, и поэтому кажется безопасным продолжать использование ДМСО в малых дозах.
Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры
Миллер Е.Е., Эванс А.Е., Кон М. Подавление скорости роста опухоли креатином и циклокреатином. Proc Natl Acad Sci U S. A 1993; 90: 3304-8. Просмотреть аннотацию.
Миллс С., Кандоу Д.Г., Форбс С.К., Нири Дж. П., Ормсби М.Дж., Антонио Дж. Влияние добавок креатина во время тренировок с отягощениями у физически активных молодых людей. Питательные вещества. 2020; 12 (6): 1880. Просмотреть аннотацию.
Муджика И., Чатард Дж., Лакост Л. и др.Добавки креатина не улучшают результаты спринта у спортсменов-пловцов. Med Sci Sports Exerc 1996; 28: 1435-41. Просмотреть аннотацию.
Муджика И., Падилла С., Ибанез Дж. И др. Добавки креатина и показатели спринта у футболистов. Med Sci Sports Exerc 2000; 32: 518-25. Просмотреть аннотацию.
Nagasawa Y, Fujii M, Kajimoto Y, et al. Витамин К2 и холестерин сыворотки крови у пациентов, находящихся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе. Ланцет 1998; 351: 724. Просмотреть аннотацию.
Нейлор С.Д., О’Рурк К., Детски А.С., Бейкер Дж.П.Парентеральное питание аминокислот с разветвленной цепью при печеночной энцефалопатии. Метаанализ. Гастроэнтерология 1989; 97: 1033-42. Просмотреть аннотацию.
NCAA запрещает школам давать ученикам креатин. Reuters Health 2000; 13 июня. Доступно по адресу: www.medscape.com/reuters/prof/ 2000/06 / 06.13 / 20000613publ004.html (по состоянию на 13 июня 2000 г.).
Алиага, А., Армихо, М., Камачо, Ф., Кастро, А., Крусес, М., Диас, Дж. Л., Фернандес, Дж. М., Иглесиас, Л., Ледо, А., Маскаро, Дж. М., а также . [Актуальный раствор 40% идоксуридина в диметилсульфоксиде по сравнению с пероральным ацикловиром при лечении опоясывающего герпеса. Двойное слепое многоцентровое клиническое исследование. Med.Clin (Barc.) 2-22-1992; 98 (7): 245-249. Просмотреть аннотацию.
Бертелли, Г., Дини, Д., Форно, Г., Гоцца, А., Вентурини, М., Баллелла, Г., и Россо, Р. Диметилсульфоксид и охлаждение после экстравазации противоопухолевых агентов. Ланцет 4-24-1993; 341 (8852): 1098-1099. Просмотреть аннотацию.
Бертелли, Г., Гоцца, А., Форно, Г.Б., Видили, М.Г., Сильвестро, С., Вентурини, М., Дель Мастро, Л., Гарроне, О., Россо, Р., и Дини, Д. Диметилсульфоксид для местного применения для предотвращения повреждения мягких тканей после экстравазации везикантные цитотоксические препараты: проспективное клиническое исследование. J.Clin Oncol. 1995; 13 (11): 2851-2855. Просмотреть аннотацию.
Биндер И. и ван Офховен А. [Сложность хронической тазовой боли на примере состояния, которое в настоящее время называется интерстициальным циститом. Часть 1. Предпосылки и основные принципы. Aktuelle Urol.2008; 39 (3): 205-214. Просмотреть аннотацию.
Биндер И., Россбах Г. и ван Офховен А. [Сложность хронической тазовой боли на примере состояния, которое в настоящее время называется интерстициальным циститом. Часть 2: Лечение. Aktuelle Urol. 2008; 39 (4): 289-297. Просмотреть аннотацию.
Боннетблан, Дж. М., Бордесоул, Д., Файоль, Дж. И Амичи, Дж. М. [Лечение случайной экстравазации противоопухолевых агентов диметилсульфоксидом и альфа-токоферолом]. Ann Dermatol Venereol. 1996; 123 (10): 640-643.Просмотреть аннотацию.
Brien, S., Prescott, P., Bashir, N., Lewith, H., and Lewith, G. Систематический обзор пищевых добавок диметилсульфоксида (DMSO) и метилсульфонилметана (MSM) в лечении остеоартрита. Остеоартроз. Хрящ. 2008; 16 (11): 1277-1288. Просмотреть аннотацию.
Bulum, T., Prkacin, I., Cavric, G., Sobocan, N., Skurla, B., Duvnjak, L., and Bulimbasic, S. [Вторичный (AA) амилоидоз при болезни Крона]. Acta Med Croatica 2011; 65 (3): 271-278. Просмотреть аннотацию.
Доусон Т. Э. и Джеймисон Дж. Внутрипузырное лечение синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита. Кокрановская база данных.Syst.Rev 2007; (4): CD006113. Просмотреть аннотацию.
Демир, Э., Килджилер, М., Бедир, С., Эртен, К., и Озгок, Ю. Сравнение двух методов местной анестезии для экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Урология 2007; 69 (4): 625-628. Просмотреть аннотацию.
Duimel-Peeters, I.G., Halfens, J.G., Ambergen, A.W., Houwing, R.H., Berger, P.F., и Snoeckx, L.H. Эффективность массажа с диметилсульфоксидом и без него в профилактике пролежней: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование у пациентов, склонных к пролежням. Int J Nurs Stud 2007; 44 (8): 1285-1295. Просмотреть аннотацию.
Фолл М., Оберпеннинг Ф. и Пикер Р. Лечение болевого синдрома мочевого пузыря / интерстициального цистита 2008: можем ли мы принимать решения, основанные на фактах? Eur Urol. 2008; 54 (1): 65-75. Просмотреть аннотацию.
Флорес-Каррерас, О., Мартинес-Эспиноза, К. Дж., И Гонсалес-Руис, М.I. [Опыт лечения интерстициального цистита: обзор 17 случаев]. Ginecol.Obstet Mex. 2011; 79 (3): 125-130. Просмотреть аннотацию.
Герцен, Дж. Х., де Брюйн, Х., Брейн-Кофман, А. Т. и Арендзен, Дж. Х. Рефлекторная симпатическая дистрофия: раннее лечение и психологические аспекты. Arch.Phys.Med.Rehabil. 1994; 75 (4): 442-446. Просмотреть аннотацию.
Горис Р. Дж., Донген Л. М. и Уинтерс Х. А. Участвуют ли токсичные кислородные радикалы в патогенезе рефлекторной симпатической дистрофии? Свободный Радич.Res Commun. 1987; 3 (1-5): 13-18. Просмотреть аннотацию.
Hoang, BX, Levine, SA, Shaw, DG, Tran, DM, Tran, HQ, Nguyen, PM, Tran, HD, Hoang, C., and Pham, PT Диметилсульфоксид как модулятор возбуждения и его возможная роль в лечение боли при раке. Воспаление – мишени для лекарств от аллергии. 2010; 9 (4): 306-312. Просмотреть аннотацию.
Хоанг, Б. X., Тран, Д. М., Тран, Х. К., Нгуен, П. Т., Фам, Т. Д., Данг, Х. В., Ха, Т. В., Тран, Х. Д., Хоанг, К., Луонг, К. Н., и Шоу, Д. Г.Диметилсульфоксид и бикарбонат натрия в лечении рефрактерной боли при раке. J Pain Palliat. Care Pharmacother. 2011; 25 (1): 19-24. Просмотреть аннотацию.
Джуэл-Йенсен Б. Э., МакКаллум Ф. О., Маккензи А. М. и Пайк М. С. Лечение опоясывающего лишая идоксуридином в диметилсульфоксиде. Результаты двух двойных слепых контролируемых испытаний. Br Med J 12-26-1970; 4 (5738): 776-780. Просмотреть аннотацию.
Кнер В., Кунау С., Биас П. и Хааг Р. Ф. [Диметилсульфоксид (ДМСО) гель в лечении острых тендопатий.Многоцентровое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Fortschr.Med. 4-10-1994; 112 (10): 142-146. Просмотреть аннотацию.
Koenen NJ, Haag RF Bia P Rose P. Perkutane therapie bei aktivierter Gonarthrose. Munch Med Wochenschr 1996; 138: 534e8.
Кумар, С., Кумар, С., Ганесамони, Р., Мандал, А.К., Прасад, С., и Сингх, С.К. Диметилсульфоксид с лигнокаином по сравнению с эвтектической смесью местных анестетиков: проспективное рандомизированное исследование для сравнения эффективности кожного анестезия при ударно-волновой литотрипсии.Урол. Рес 2011; 39 (3): 181-183. Просмотреть аннотацию.
Лоуренс, Х. Дж. И Гуднайт, С. Х., мл. Диметилсульфоксид и экстравазация антрациклиновых агентов. Ann.Intern.Med. 1983; 98 (6): 1025. Просмотреть аннотацию.
Лоуренс, Х. Дж., Уолш, Д., Запотовски, К. А., Денхам, А., Гуднайт, С. Х. и Гандара, Д. Р. Диметилсульфоксид местного применения может предотвратить повреждение тканей в результате экстравазации антрациклина. Cancer Chemother. Pharmacol 1989; 23 (5): 316-318. Просмотреть аннотацию.
Лайман, Д. Л. и Джейкоб, С.W. Поглощение, метаболизм и выведение диметилсульфоксида макаками-резусами. Life Sci 12-23-1985; 37 (25): 2431-2437. Просмотреть аннотацию.
Lishner, M., Lang, R., Kedar, I., and Ravid, M. Лечение диабетических перфорантных язв (malperforant) местным диметилсульфоксидом. J.Am.Geriatr.Soc. 1985; 33 (1): 41-43. Просмотреть аннотацию.
MacCallum, F.O. и Juel-Jensen, B.E. Кожная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, у человека, получавшего идоксуридин в диметилсульфоксиде. Результаты двойного слепого контролируемого исследования.Br Med J 10-1-1966; 2 (5517): 805-807. Просмотреть аннотацию.
Мацугасуми, Т., Камои, К., Харикай, С., Инагаки, Т., Кимура, Ю., Хирахара, Н., Со, Дж., Накагава, С., Каваути, А., и Мики, Т. [Локализованный амилоидоз мочевого пузыря: история болезни]. Хинёкика Киё 2011; 57 (8): 439-443. Просмотреть аннотацию.
Мацумото Дж. Клинические испытания диметилсульфоксида у пациентов с ревматоидным артритом в Японии. Ann.N.Y.Acad.Sci. 3-15-1967; 141 (1): 560-568. Просмотреть аннотацию.
Маккаммон, К.А., Ленцнер, А. Н., Мориарти, Р. П., и Шеллхаммер, П. Ф. Внутрипузырное введение диметилсульфоксида при первичном амилоидозе мочевого пузыря. Урология 1998; 52 (6): 1136-1138. Просмотреть аннотацию.
Ноногути, Х., Кода, Ю., Фукутоми, Р., Накаяма, Ю., Нарус, М., Китамура, К., Иноуэ, Т., Наканиши, Т., и Томита, К. Случай с острая почечная недостаточность и последующий нефротический синдром. Ren Fail. 2009; 31 (2): 162-166. Просмотреть аннотацию.
Олвер И. Н. и Шварц М. А. Использование диметилсульфоксида для ограничения повреждения тканей, вызванного экстравазацией доксорубицина.Лечение рака. 1983; 67 (4): 407-408. Просмотреть аннотацию.
Olver, I. N., Aisner, J., Hament, A., Buchanan, L., Bishop, J. F., and Kaplan, R. S. Проспективное исследование местного применения диметилсульфоксида для лечения экстравазации антрациклина. J.Clin Oncol. 1988; 6 (11): 1732-1735. Просмотреть аннотацию.
Озкая-Баязит, Э., Кавак, А., Гунгор, Х. и Озармаган, Г. Периодическое применение местного диметилсульфоксида при макулярном и папулезном амилоидозе. Int.J.Dermatol. 1998; 37 (12): 949-954. Просмотреть аннотацию.
Патель, С., Триведи, А., Дхолария, П., Дхолакия, М., Девра, А., Гупта, Б., и Шах, С. А. Рецидивирующий мультифокальный первичный амилоидоз мочевого пузыря. Saudi.J Kidney Dis Transpl. 2008; 19 (2): 247-249. Просмотреть аннотацию.
Peeker, R., Haghsheno, M. A., Holmang, S., and Fall, M. Внутрипузырная палочка Кальметта-Герена и диметилсульфоксид для лечения классического и неязвенного интерстициального цистита: проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. J.Urol. 2000; 164 (6): 1912-1915. Просмотреть аннотацию.
Perez, R. S., Zollinger, P. E., Dijkstra, P. U., Thomassen-Hilgersom, I. L., Zuurmond, W. W., Rosenbrand, K. C., and Geertzen, J.H., руководящие принципы для комплексного регионального болевого синдрома типа 1. BMC.Neurol. 2010; 10: 20. Просмотреть аннотацию.
Perez, RS, Zuurmond, WW, Bezemer, PD, Kuik, DJ, van loenen, AC, de Lange, JJ, и Zuidhof, AJ Лечение сложного регионального болевого синдрома I типа с помощью акцепторов свободных радикалов: рандомизированное контролируемое исследование .Боль 2003; 102 (3): 297-307. Просмотреть аннотацию.
Перес-Марреро Р., Эмерсон Л. Э. и Фелтис Дж. Т. Контролируемое исследование диметилсульфоксида при интерстициальном цистите. J.Urol. 1988; 140 (1): 36-39. Просмотреть аннотацию.
Равид М., Шапира Дж., Ланг Р. и Кедар И. Длительное лечение диметилсульфоксидом у 13 пациентов с системным амилоидозом. Ann.Rheum.Dis. 1982; 41 (6): 587-592. Просмотреть аннотацию.
Риго, Дж., Делавьер, Д., Сиберт, Л., и Лабат, Дж. Дж. [Специальные методы лечения синдрома болезненного мочевого пузыря].Prog.Urol. 2010; 20 (12): 1044-1053. Просмотреть аннотацию.
Стюарт Б. Х. и Ширли С. В. Дальнейший опыт применения внутрипузырного диметилсульфоксида при лечении интерстициального цистита. J.Urol. 1976; 116 (1): 36-38. Просмотреть аннотацию.
Тьер, Б. Х. Необычные методы лечения герпесвирусных инфекций. II. Опоясывающий герпес. J Am Acad. Dermatol 1983; 8 (3): 433-436. Просмотреть аннотацию.
Токунака С., Осанай Х., Морикава М. и Ячику С. Опыт лечения диметилсульфоксидом первичного локализованного амилоидоза мочевого пузыря.J.Urol. 1986; 135 (3): 580-582. Просмотреть аннотацию.
Тран де, К. Х., Дуонг, С., Бертини, П. и Финлейсон, Р. Дж. Лечение комплексного регионального болевого синдрома: обзор доказательств. Может Дж. Анаэст. 2010; 57 (2): 149-166. Просмотреть аннотацию.
van Dieten, HE, Perez, RS, van Tulder, MW, de Lange, JJ, Zuurmond, WW, Ader, HJ, Vondeling, H., and Boers, M. Экономическая эффективность и экономическая целесообразность ацетилцистеина по сравнению с диметилсульфоксидом для рефлекторная симпатическая дистрофия. Фармакоэкономика.2003; 21 (2): 139-148. Просмотреть аннотацию.
Вуопала, У., Вестеринен, Э. и Кайпайнен, У. Дж. Обезболивающее действие мази с диметилсульфоксидом (ДМСО) при артрозе. Двойное слепое исследование. Acta Rheumatol.Scand. 1971; 17 (1): 57-60. Просмотреть аннотацию.
Ван, В. Дж., Лин, С. С. и Вонг, К. К. Ответ системного амилоидоза на диметилсульфоксид. J.Am.Acad.Dermatol. 1986; 15 (2 Pt 2): 402-405. Просмотреть аннотацию.
Wengstrom, Y. и Margulies, A. Рекомендации Европейского общества медсестер по лечению экстравазации.Eur J Oncol.Nurs. 2008; 12 (4): 357-361. Просмотреть аннотацию.
Ёсимицу, К., Кога, Н., Китамура, Ю., Фукуда, К., Киттака, Э., Хорино, Н., Сакура, Н., Танака, Т., Ниси, Ю., Сакано, Т. ., а также . Благоприятное влияние диметилсульфоксида на вторичный амилоидоз при ювенильном ревматоидном артрите. Педиатр и фармацевтика (Нью-Йорк) 1984; 4 (3): 177-181. Просмотреть аннотацию.
Zuurmond, W. W., Langendijk, P. N., Bezemer, P. D., Brink, H. E., de Lange, J. J. и van loenen, A. C. Лечение острой рефлекторной симпатической дистрофии с помощью DMSO 50% в жирных сливках.Acta Anaesthesiol.Scand. 1996; 40 (3): 364-367. Просмотреть аннотацию.
Баркер С.Б., Мэтьюз П.Н., Филип П.Ф., Уильямс Г. Проспективное исследование внутрипузырного диметилсульфоксида при лечении хронического воспалительного заболевания мочевого пузыря. Br J Urol 1987; 59: 142-4. Просмотреть аннотацию.
Бертелли Г. Профилактика и лечение экстравазации цитотоксических препаратов. Drug Saf 1995; 12: 245-55. Просмотреть аннотацию.
Birder LA, Kanai AJ, de Groat WC. ДМСО: влияние на афферентные нейроны мочевого пузыря и высвобождение оксида азота.Дж. Урол 1997; 158: 1989-95. Просмотреть аннотацию.
Книжник А.А., Уильямс К.С., Шейнхаус Дж.З. Эффективность местного раствора диклофенака для облегчения симптомов первичного остеоартрита колена: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ 2004; 171: 333-8. Просмотреть аннотацию.
Брайтон CF. Диметилсульфоксид (ДМСО): обзор. Корнелл Вет 1986; 76: 61-90. Просмотреть аннотацию.
Брайен С., Прескотт П., Льюит Г. Мета-анализ связанных пищевых добавок диметилсульфоксида и метилсульфонилметана при лечении остеоартроза коленного сустава.Альтернативная медицина, основанная на доказательствах, 2009 г. 27 мая. [Epub перед печатью]. Просмотреть аннотацию.
Бертон В.Дж., Гулд П.В., Херстхаус М.В. и др. Многоцентровое исследование Zostrum (5% идоксуридина в диметилсульфоксиде) при опоясывающем герпесе. N Z Med J 1981; 94: 384-6. Просмотреть аннотацию.
Capriotti K, Capriotti JA. Диметилсульфоксид: история, химия и клиническое применение в дерматологии. J Clin Aesthet Dermatol. 2012; 5 (9): 24-6. Просмотреть аннотацию.
Clinoril (сулиндак) информация о назначении.Merck & Co., Inc., Станция Уайтхаус, Нью-Джерси, 2005 г. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017911s074lbl.pdf. Дата обращения 27.07.2020.
de la Torre JC. Роль диметилсульфоксида в простагландин-тромбоксановой и тромбоцитарной системах после церебральной ишемии. Энн Н. И. Акад. Наук, 1983; 411: 293-308. Просмотреть аннотацию.
DOMOSO SOLUTION (90% диметилсульфоксид). Fort Dodge Animal Health, Форт Додж, Айова. Доступно по адресу: https://www.zoetisus.com/_locale-assets/mcm-portal-assets/products/pdf/domoso_solution_pi.pdf. Дата обращения 03.08.2020.
Дорр РТ. Противоядия от везикантных химиотерапевтических экстравазий. Кровь Rev 1990; 4: 41-60. Просмотреть аннотацию.
Эберхардт Р., Цвингерс Т., Хоффман Р. [ДМСО у пациентов с активным гонартрозом. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы]. Fortschr Med 1995; 446: 50. Просмотреть аннотацию.
Evans MS, Reid KH, Sharp JB Jr. Диметилсулоксид (ДМСО) блокирует проводимость в C-волокнах периферического нерва: возможный механизм обезболивания. Neurosci Lett 1993; 150: 145-8.Просмотреть аннотацию.
Fowler JE Jr. Проспективное исследование внутрипузырного применения димтилсульфоксида в лечении предполагаемого раннего интерстициального цистита. Урология 1981; 18: 21-6. Просмотреть аннотацию.
Холл, Мэриленд, Телма К.А., Чанг К.Э., Ли Т.Д., Мэдиган Дж. П., Ллойд-младший, Голдласт И.С., Хошеле Д.Д., Готтесман М.М. Скажи ДМСО нет: диметилсульфоксид инактивирует цисплатин, карбоплатин и другие комплексы платины. Cancer Res. 2014 15 июля; 74 (14): 3913-22. DOI: 10.1158 / 0008-5472.CAN-14-0247. Просмотреть аннотацию.
Hucker HB, Ahmad PM, Miller EA, et al.Метаболизм диметилсульфоксида в диметилсульфон у крыс и человека. Nature 1966; 209: 619-20.
Джейкоб С.В., Хершлер Р. Фармакология ДМСО. Криобиология 1986; 23: 14-27. Просмотреть аннотацию.
Juel Jensen BE, MacCallum FO, Mackenzie AM, Pike MC. Лечение опоясывающего лишая идоксуридином в диметилсульфоксиде. Результаты двух двойных слепых контролируемых испытаний. Br Med J 1970; 4: 776-80.
Karaca M, Bilgin UY, Akar M, de la Torre JC. Диметилсульфоксид снижает ВЧД после травм головы.Eur J Clin Pharmacol 1991; 40: 113-4. Просмотреть аннотацию.
Кингери WS. Критический обзор контролируемых клинических исследований периферической невропатической боли и сложных региональных болевых синдромов. Боль 1997; 73: 123-39. Просмотреть аннотацию.
Ludwig CU, Stoll HR, Obrist R, Obrecht JP. Профилактика язв кожи, вызванных цитотоксическими препаратами, с помощью диметилсульфоксида (ДМСО) и альфа-токоферола. Eur J Cancer Clin Oncol 1987; 23: 327-9. Просмотреть аннотацию.
MacCallum FO, Juel-Jensen BE. Кожная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, у человека, получавшего идоксуридин в диметилсульфоксиде.Результаты двойного слепого контролируемого исследования. Br Med J 1966; 2: 805-7.
Маршалл Л.Ф., Кэмп ЧП, Бауэрс С.А. Диметилсульфоксид для лечения внутричерепной гипертензии: предварительное испытание. Нейрохирургия 1984; 14: 659-63. Просмотреть аннотацию.
Мерлини Г. Лечение первичного амилоидоза. Семин Гематол 1995; 32: 60-79.
Neulieb RL, Neulieb MK. Разнообразные действия димтейлсульфоксида: индикатор активности мембранного транспорта. Cytobios 1990; 63: 139-65. Просмотреть аннотацию.
Приор Д., Митчелл А., Небауэр М., Смит М. Опыт медсестер-онкологов в отношении запаха диметилсульфоксида. Рак Nurs 2000; 23: 134-40. Просмотреть аннотацию.
Rand-Luby L, Pommier RF, Williams ST, et al. Улучшение результатов хирургических лоскутов, обработанных местным диметилсульфоксидом. Энн Сург 1996; 224: 583-9. Просмотреть аннотацию.
Rosenstein ED. Местные средства при лечении ревматических заболеваний. Rheum Dis Clin North Am 1999; 25: 899-918. Просмотреть аннотацию.
Роули SD.Обработка и криоконсервация гемопоэтических стволовых клеток. Дж. Клин Аферез 1992; 7: 132-4. Просмотреть аннотацию.
Рубин Л.Ф. Токсикологическое обновление диметилсульфоксида. Ann N Y Acad Sci 1983; 411: 6-10.
Salim AS. Взаимосвязь между Helicobacter pylori и свободными радикалами, производными от кислорода, в механизме язвы двенадцатиперстной кишки. Intern Med 1993; 32: 359-64. Просмотреть аннотацию.
Sant GR, LaRock DR. Стандартные внутрипузырные методы лечения интерстициального цистита. Урол Клин Норт Ам 1994; 21: 73-83.Просмотреть аннотацию.
Сант ГР. Внутрипузырный 50% диметилсульфоксид (Римсо-50) в лечении интерстициального цистита. Урология 1987; 29: 17-21.
Ширли С.В., Стюарт Б.Х., Мирельман С. Диметилсульфоксид в лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Урология 1978; 11: 215-20. Просмотреть аннотацию.
Саймон Л.С., Грирсон Л.М., Насир З. и др. Эффективность и безопасность местного диклофенака, содержащего диметилсульфоксид (ДМСО), по сравнению с местным плацебо, носителем ДМСО и пероральным диклофенаком при остеоартрите коленного сустава.Боль 2009; 143: 238-45. Просмотреть аннотацию.
Spremulli EN, Dexter DL. Полярные растворители: новый класс противоопухолевых средств. Дж. Клин Онкол 1984; 2: 227-41. Просмотреть аннотацию.
Takacs T, Montet JC. Растворение холестериновых желчных камней in vitro. Gut 1995; 37: 157-8.
Thiers BH. Необычные методы лечения герпесвирусной инфекции II, опоясывающего лишая. J Am Acad Dermatol 1983; 8: 433-6.
Торен А., Рехави Г. Что действительно лечит при аутотрансплантации костного мозга? Возможная роль диметилсульфоксида.Med Hypotheses 1993; 41: 495-8. Просмотреть аннотацию.
Torres MA, Furst DE. Лечение генерализованного системного склероза. Rheum Dis Clin North Am, 1990; 16: 217-41. Просмотреть аннотацию.
Trice JM, Pinals RS. Диметилсульфоксид: обзор его использования при ревматических расстройствах. Semin Arthritis Rheum 1985; 15: 45-60.
Visudyne (вертепорфин) информация о назначении. JHP Pharmaceuticals, LLC, Рочестер, Мичиган, 2016 г. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/021119s027lbl.pdf. Дата обращения 27.07.2020.
Wildenhoff KE, Esmann V, Ipsen J, Harving H, et al. Лечение опоясывающего лишая тройничного и грудного отделов идоксуридином. Scand J Infect Dis 1981; 13: 257-62. Просмотреть аннотацию.
Williams HJ, Furst DE, Dahl SL и др. Двойное слепое, многоцентровое контролируемое исследование, сравнивающее местное применение диметилсульфоксида и физиологического раствора для лечения язв рук у пациентов с системным склерозом. Arthritis Rheum 1985; 28: 308-14. Просмотреть аннотацию.
Вольф П., Саймон М.Диметилсульфоксид (ДМСО) вызывал гиперосмоляльность сыворотки. Clin Biochem 1983; 16: 261-2. Просмотреть аннотацию.
Zambelli A, Poggi G, Da Prada G и др. Клиническая токсичность инфузии криоконсервированных клеток-предшественников кровообращения. Anticancer Res 1998; 18: 4705-8. Просмотреть аннотацию.
Польза для здоровья, побочные эффекты, применение, дозы и меры предосторожности
Абделькефи А., Лакхал А., Муджат Н., Хамед Л. Б., Феких Дж., Ладеб С., Торжман Л. и Осман Т.B. Сильная нейротоксичность, связанная с диметилсульфоксидом после PBSCT. Пересадка костного мозга. 2009; 44 (5): 323-324. Просмотреть аннотацию.
Аккок, К. А., Холте, М. Р., Танген, Дж. М., Остенстад, Б., и Брусруд, О. Гематопоэтическое приживление истощенных диметилсульфоксидом аутологичных клеток-предшественников периферической крови. Переливание 2009; 49 (2): 354-361. Просмотреть аннотацию.
Алиага, А., Армийо, М., Камачо, Ф., Кастро, А., Крусес, М., Диас, Дж. Л., Фернандес, Дж. М., Иглесиас, Л., Ледо, А., Маскаро, Дж. М., и. [Актуальный раствор 40% идоксуридина в диметилсульфоксиде по сравнению с пероральным ацикловиром при лечении опоясывающего герпеса. Двойное слепое многоцентровое клиническое исследование. Med.Clin (Barc.) 2-22-1992; 98 (7): 245-249. Просмотреть аннотацию.
Amato, R., Ho, D., Schmidt, S., Krakoff, I.H., Raber, M. Испытание фазы I 72-часовой схемы непрерывной инфузии фазарабина. Cancer Chemother.Pharmacol. 1992; 30 (4): 321-324. Просмотреть аннотацию.
Аморим, К. А., Давид, А., Ван, Лангендонкт А., Долманс, М. М., и Доннез, Дж. Витрификация ткани яичников человека: влияние различных растворов и процедур. Fertil.Steril. 3-1-2011; 95 (3): 1094-1097. Просмотреть аннотацию.
Antherieu, S., Chesne, C., Li, R., Camus, S., Lahoz, A., Picazo, L., Turpeinen, M., Tolonen, A., Uusitalo, J., Guguen-Guillouzo , C., and Guillouzo, A. Стабильная экспрессия, активность и индуцируемость цитохромов P450 в дифференцированных клетках HepaRG. Утилизация наркотиков. 2010; 38 (3): 516-525. Просмотреть аннотацию.
Ашкенази, А.и Marks, R. S. Люминол-зависимая хемилюминесценция клеточных линий фагоцитов человека: сравнение клеток PLB 985 и HL 60, дифференцированных с помощью ДМСО. Люминесценция. 2009; 24 (3): 171-177. Просмотреть аннотацию.
Атас, Э., Кесик, В., Сари, Э., Кисмет, Э., Ярис, Н., и Косеоглу, В. Временная потеря зрения из-за диметилсульфоксида при трансплантации аутологичных стволовых клеток. Педиатр. Трансплантология. 2012; 16 (3): 302-303. Просмотреть аннотацию.
Беккер, Д. П., Янг, Х. Ф., Нулсен, Ф. Э., и Джейн, Дж.A. Физиологические эффекты диметилсульфоксида на периферические нервы: возможная роль в облегчении боли. Exp Neurol. 1969; 24 (2): 272-276. Просмотреть аннотацию.
Бертелли, Г., Дини, Д., Форно, Г., Гоцца, А., Вентурини, М., Баллелла, Г., и Россо, Р. Диметилсульфоксид и охлаждение после экстравазации противоопухолевых агентов. Ланцет 4-24-1993; 341 (8852): 1098-1099. Просмотреть аннотацию.
Бертелли, Г., Гоцца, А., Форно, Г. Б., Видили, М. Г., Сильвестро, С., Вентурини, М., Дель Мастро, Л., Гарроне, О., Россо, Р. и Дини, Д. Диметилсульфоксид для местного применения для профилактики повреждения мягких тканей после экстравазации везикантных цитотоксических препаратов: проспективное клиническое исследование. J.Clin Oncol. 1995; 13 (11): 2851-2855. Просмотреть аннотацию.
Биндер И. и ван Офховен А. [Сложность хронической тазовой боли на примере состояния, которое в настоящее время называется интерстициальным циститом. Часть 1. Предпосылки и основные принципы. Aktuelle Urol. 2008; 39 (3): 205-214. Просмотреть аннотацию.
Биндер И., Россбах Г., и ван, Офховен А. [Сложность хронической тазовой боли на примере состояния, которое в настоящее время называется интерстициальным циститом. Часть 2: Лечение. Aktuelle Urol. 2008; 39 (4): 289-297. Просмотреть аннотацию.
Bojanic, I., Cepulic, BG, Mazic, S., Batinic, D., Nemet, D., and Labar, B. Токсичность, связанная с инфузией аутологичных гемопоэтических клеток-предшественников периферической крови, связана с количеством гранулоцитов в трансплантате. пол и диагноз множественной миеломы. Vox Sang. 2008; 95 (1): 70-75.Просмотреть аннотацию.
Боннетблан, Дж. М., Бордесоул, Д., Файоль, Дж. И Амичи, Дж. М. [Лечение случайной экстравазации противоопухолевых агентов диметилсульфоксидом и альфа-токоферолом]. Ann Dermatol Venereol. 1996; 123 (10): 640-643. Просмотреть аннотацию.
Brien, S., Prescott, P., Bashir, N., Lewith, H., and Lewith, G. Систематический обзор пищевых добавок диметилсульфоксида (DMSO) и метилсульфонилметана (MSM) в лечении остеоартрита. Остеоартроз. Хрящ.2008; 16 (11): 1277-1288. Просмотреть аннотацию.
Бробин Р. Д. Токсикология диметилсульфоксида для человека. Ann.N.Y.Acad.Sci. 1-27-1975; 243: 497-506. Просмотреть аннотацию.
Bulum, T., Prkacin, I., Cavric, G., Sobocan, N., Skurla, B., Duvnjak, L., и Bulimbasic, S. [Вторичный (AA) амилоидоз при болезни Крона]. Acta Med Croatica 2011; 65 (3): 271-278. Просмотреть аннотацию.
Казелли, Д., Тинтори, В., Мессери, А., Френос, С., Бэмби, Ф., и Арико, М. Угнетение дыхания и сонливость у детей, получающих диметилсульфоксид и морфин во время трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.Haematologica 2009; 94 (1): 152-153. Просмотреть аннотацию.
Чанг, Б.Л., Чанг, А., Штрассер, Дж., Рейнхард, Дж. Ф. и Гуарино, М. Необычная картина инвазивной плоскоклеточной карциномы верхних конечностей у пациента с тяжелыми электрическими ожогами и хроническим термическим заболеванием в анамнезе. и химическое воздействие. Del.Med J 2011; 83 (5): 137-141. Просмотреть аннотацию.
Чен-Плоткин, А.С., Воссель, К.А., Самуэльс, М.А., и Чен, М.Х. Энцефалопатия, инсульт и инфаркт миокарда с использованием ДМСО при трансплантации стволовых клеток.Неврология 3-13-2007; 68 (11): 859-861. Просмотреть аннотацию.
Чиннадурай, М., Чидамбарам, С., Ганесан, В., Баранедхаран, У., Сундарам, Л., Пол, С.Ф., и Венкатачалам, П. Блеомицин, неокарзиностатин и побочные эффекты, вызванные ионизирующим излучением, у нормального диплоидного человека фибробласты легких, мезенхимальные стволовые клетки костного мозга, клетки аденокарциномы легких и лимфоциты периферической крови. Int J Radiat.Biol. 2011; 87 (7): 673-682. Просмотреть аннотацию.
Доусон Т. Э. и Джеймисон Дж. Внутрипузырное лечение синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита.Кокрановская база данных.Syst.Rev 2007; (4): CD006113. Просмотреть аннотацию.
Демир, Э., Килджилер, М., Бедир, С., Эртен, К., и Озгок, Ю. Сравнение двух методов местной анестезии для экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Урология 2007; 69 (4): 625-628. Просмотреть аннотацию.
Duimel-Peeters, IG, Halfens, JG, Ambergen, AW, Houwing, RH, Berger, PF и Snoeckx, LH. Эффективность массажа с диметилсульфоксидом и без него в предотвращении пролежней: рандомизированный двойной слепой перекрестный анализ. над испытанием у пациентов, склонных к пролежням.Int J Nurs Stud 2007; 44 (8): 1285-1295. Просмотреть аннотацию.
Фолл М., Оберпеннинг Ф. и Пикер Р. Лечение болевого синдрома мочевого пузыря / интерстициального цистита 2008: можем ли мы принимать решения, основанные на доказательствах? Eur Urol. 2008; 54 (1): 65-75. Просмотреть аннотацию.
Фитцхью, К.Д., Унно, Х., Хэтэуэй, В., Коулз, Вашингтон, Линк, МЭ, Вайцель, Р.П., Чжао, Х., Райт, Е.К., Стрончек, Д.Ф., Като, Дж. Дж., Се, ММ и Тисдейл, Дж. Ф. Инфузия гемолизированных эритроцитов в трансплантаты стволовых клеток периферической крови у пациентов с серповидно-клеточной анемией и без нее.Кровь 6-14-2012; 119 (24): 5671-5673. Просмотреть аннотацию.
Флорес-Каррерас, О., Мартинес-Эспиноза, К. Дж., И Гонсалес-Руис, М. И. [Опыт лечения интерстициального цистита: обзор 17 случаев]. Ginecol.Obstet Mex. 2011; 79 (3): 125-130. Просмотреть аннотацию.
Фрикс, И. П., Картер, Р. Л., Лазаровски, Э. Р., и Харден, Т. К. Gi-зависимые клеточные сигнальные ответы рецептора P2Y14 человека в модельных клеточных системах. J. Pharmacol Exp Ther 2009; 330 (1): 162-168. Просмотреть аннотацию.
Герцен, Дж.Х., де Брейн, Х., Брейн-Кофман, А. Т. и Арендзен, Дж. Х. Рефлекторная симпатическая дистрофия: раннее лечение и психологические аспекты. Arch.Phys.Med.Rehabil. 1994; 75 (4): 442-446. Просмотреть аннотацию.
Gonzalez-Lopez, TJ, Sanchez-Guijo, FM, Ortin, A., Crusoe, E., Cordoba, I., Corral, M., Vazquez, L., and Caballero, MD Ишемический инсульт, связанный с инфузией ДМСО-криоконсервированные ауто-PBSC. Пересадка костного мозга. 2011; 46 (7): 1035-1036. Просмотреть аннотацию.
Горис, Р. Дж., Донген, Л.М., Уинтерс, Х. А. Участвуют ли токсичные кислородные радикалы в патогенезе рефлекторной симпатической дистрофии? Free Radic.Res Commun. 1987; 3 (1-5): 13-18. Просмотреть аннотацию.
Грум-Токарс, В., Ратиа, К., Бегай, А., Бейкер, С.С. и Месекар, А.Д. Оценка 3C-подобной протеазной активности SARS-Coronavirus: рекомендации по стандартизированным тестам для открытия лекарств. Virus Res 2008; 133 (1): 63-73. Просмотреть аннотацию.
Hay, D. C., Zhao, D., Fletcher, J., Hewitt, Z. A., McLean, D., Urruticoechea-Uriguen, A., Black, J. R., Elcombe, C., Ross, J. A., Wolf, R. и Cui, W. Эффективная дифференциация гепатоцитов от эмбриональных стволовых клеток человека, демонстрирующих маркеры, воспроизводящие развитие печени in vivo. Стволовые клетки 2008; 26 (4): 894-902. Просмотреть аннотацию.
Хо, Дж. У., Нган Хон, П. Л. и Чим, В. О. Влияние оксиматрина из Ку Шена на раковые клетки. Противораковые агенты Med Chem 2009; 9 (8): 823-826. Просмотреть аннотацию.
Хоанг, Б. X., Левин, С. А., Шоу, Д. Г., Тран, Д. М., Тран, Х. К., Нгуен, П.М., Тран, Х. Д., Хоанг, С. и Фам, П. Т. Диметилсульфоксид как модулятор возбуждения и его возможная роль в лечении боли при раке. Воспаление – мишени для лекарств от аллергии. 2010; 9 (4): 306-312. Просмотреть аннотацию.
Hoang, BX, Tran, DM, Tran, HQ, Nguyen, PT, Pham, TD, Dang, HV, Ha, TV, Tran, HD, Hoang, C., Luong, KN, and Shaw, DG Диметилсульфоксид и бикарбонат натрия при лечении рефрактерной боли при раке. J Pain Palliat. Care Pharmacother. 2011; 25 (1): 19-24.Просмотреть аннотацию.
Айер, Г., Моррис, М.Дж., Раткопф, Д., Словин, С.Ф., Стирс, М., Ларсон, С.М., Шварц, Л.Х., Керли, Т., ДеЛакруз, А., Йе, К., Хеллер, Г., Егорин, М.Дж., Айви, С.П., Розен, Н., Шер, HI, и Солит, Д.Б. Испытание фазы I доцетаксела и 17-аллиламино-17-деметоксигельданамицина в импульсных дозах у взрослых пациентов с солидными опухолями. Cancer Chemother. Pharmacol 2012; 69 (4): 1089-1097. Просмотреть аннотацию.
Джейкобс, SW и Вуд, округ Колумбия. Диметилсульфоксид (ДМСО) – отчет о состоянии.Clin Med 1971; 78 (21)
Juel-Jensen, B.E., MacCallum, F.O., Mackenzie, A.M., и Pike, M.C. Лечение опоясывающего лишая идоксуридином в диметилсульфоксиде. Результаты двух двойных слепых контролируемых испытаний. Br Med J 12-26-1970; 4 (5738): 776-780. Просмотреть аннотацию.
Junior, A. M., Arrais, C. A., Saboya, R., Velasques, R. D., Junqueira, P. L., and Dulley, F. L. Нейротоксичность, связанная с инфузией консервированных диметилсульфоксидом гемопоэтических клеток-предшественников. Пересадка костного мозга. 2008; 41 (1): 95-96.Просмотреть аннотацию.
Кайдбей, К. Х. Терапия резистентного псориаза местными кортикостероидами и диметилсульфоксидом. Dermatologica 1976; 152 (5): 316-320. Просмотреть аннотацию.
Кнер В., Кунау С., Биас П. и Хааг Р. Ф. [Диметилсульфоксид (ДМСО) гель в лечении острых тендопатий. Многоцентровое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Fortschr.Med. 4-10-1994; 112 (10): 142-146. Просмотреть аннотацию.
Koenen NJ, Haag RF Bia P Rose P. Perkutane therapie bei aktivierter Gonarthrose.Munch Med Wochenschr 1996; 138: 534e8.
Кумар, С., Кумар, С., Ганесамони, Р., Мандал, А.К., Прасад, С., и Сингх, С.К. Диметилсульфоксид с лигнокаином по сравнению с эвтектической смесью местных анестетиков: проспективное рандомизированное исследование для сравнения эффективности кожного анестезия при ударно-волновой литотрипсии. Урол. Рес 2011; 39 (3): 181-183. Просмотреть аннотацию.
Лоуренс, Х. Дж. И Гуднайт, С. Х., мл. Диметилсульфоксид и экстравазация антрациклиновых агентов. Ann.Intern.Med. 1983; 98 (6): 1025.Просмотреть аннотацию.
Лоуренс, Х. Дж., Уолш, Д., Запотовски, К. А., Денхам, А., Гуднайт, С. Х. и Гандара, Д. Р. Диметилсульфоксид местного применения может предотвратить повреждение тканей в результате экстравазации антрациклина. Cancer Chemother. Pharmacol 1989; 23 (5): 316-318. Просмотреть аннотацию.
Лайман, Д. Л. и Джейкоб, С. В. Поглощение, метаболизм и выведение диметилсульфоксида макаками-резусами. Life Sci 12-23-1985; 37 (25): 2431-2437. Просмотреть аннотацию.
Лишнер, М., Ланг, Р., Кедар, И., и Равид, М.Лечение диабетических перфорантных язв (malperforant) местным диметилсульфоксидом. J.Am.Geriatr.Soc. 1985; 33 (1): 41-43. Просмотреть аннотацию.
Лопес-Отеро, А., Руис-Дельгадо, Г. Дж., И Руис-Аргуэльес, Г. Дж. Упрощенный метод аутотрансплантации стволовых клеток при множественной миеломе: опыт одного учреждения. Пересадка костного мозга. 2009; 44 (11): 715-719. Просмотреть аннотацию.
Lundy, B., Miller, JC, Jackson, K., Senchina, DS, Burke, LM, Stear, SJ, and Castell, LM AZ пищевых добавок: диетические добавки, пищевые продукты для спортивного питания и эргогенные средства для здоровья и производительности – часть 25.Br J Sports Med 2011; 45 (13): 1077-1078. Просмотреть аннотацию.
Lv, X., Li, Y., Jiang, C., and Wu, Z. Частота тригеминокардиального рефлекса при эндоваскулярном лечении дуральной артериовенозной фистулы с ониксом. Interv.Neuroradiol. 2010; 16 (1): 59-63. Просмотреть аннотацию.
MacCallum, F.O. и Juel-Jensen, B.E. Кожная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, у человека, получавшего идоксуридин в диметилсульфоксиде. Результаты двойного слепого контролируемого исследования. Br Med J 10-1-1966; 2 (5517): 805-807. Просмотреть аннотацию.
Marcacci, G., Corazzelli, G., Becchimanzi, C., Arcamone, M., Capobianco, G., Russo, F., Frigeri, F., and Pinto, A. Энцефалопатия, связанная с ДМСО, во время аутологичного периферического ствола инфузия клеток: предрасполагающая роль предварительного кондиционирования воздействия проникающих в ЦНС агентов? Пересадка костного мозга. 2009; 44 (2): 133-135. Просмотреть аннотацию.
Мацугасуми, Т., Камои, К., Харикай, С., Инагаки, Т., Кимура, Ю., Хирахара, Н., Со, Дж., Накагава, С., Каваути, А., и Мики, Т. [Локализованный амилоидоз мочевого пузыря: история болезни].Хинёкика Киё 2011; 57 (8): 439-443. Просмотреть аннотацию.
Мацумото Дж. Клинические испытания диметилсульфоксида у пациентов с ревматоидным артритом в Японии. Ann.N.Y.Acad.Sci. 3-15-1967; 141 (1): 560-568. Просмотреть аннотацию.
Маккаммон, К. А., Ленцнер, А. Н., Мориарти, Р. П., и Шеллхаммер, П. Ф. Внутрипузырный диметилсульфоксид для первичного амилоидоза мочевого пузыря. Урология 1998; 52 (6): 1136-1138. Просмотреть аннотацию.
Муругесан, К., Сараванан, С., Раджкумар, Дж., Прасад, Дж., Банакал, С.и Муралидхар К. Тяжелый отек легких после терапевтической эмболизации ониксом по поводу артериовенозной мальформации головного мозга. Нейрорадиология 2008; 50 (5): 439-442. Просмотреть аннотацию.
Нильсен, Э. Х. и Йохансен, Т. Влияние диметилсульфоксида (ДМСО), нокодазола и таксола на секрецию гистамина тучными клетками. Acta Pharmacol. Toxicol. (Copenh) 1986; 59 (3): 214-219. Просмотреть аннотацию.
Ноногучи, Х., Кода, Ю., Фукутоми, Р., Накаяма, Ю., Нарус, М., Китамура, К., Иноуэ, Т., Наканиши, Т., и Томита, К. Случай с острой почечной недостаточностью и последующим нефротическим синдромом. Ren Fail. 2009; 31 (2): 162-166. Просмотреть аннотацию.
О’Доннелл, Дж. Р., Бернетт, А. К., Шихан, Т., Танси, П., и Макдональд, Г. А. Безопасность диметилсульфоксида. Ланцет 2-28-1981; 1 (8218): 498. Просмотреть аннотацию.
Олвер И. Н. и Шварц М. А. Использование диметилсульфоксида для ограничения повреждения тканей, вызванного экстравазацией доксорубицина. Лечение рака. 1983; 67 (4): 407-408. Просмотреть аннотацию.
Ольвер, И.Н., Айснер, Дж., Хемент, А., Бьюкенен, Л., Бишоп, Дж. Ф. и Каплан, Р. С. Проспективное исследование местного применения диметилсульфоксида для лечения экстравазации антрациклина. J.Clin Oncol. 1988; 6 (11): 1732-1735. Просмотреть аннотацию.
Otrock, Z. K., Beydoun, A., Barada, W. M., Masroujeh, R., Hourani, R., and Bazarbachi, A. Преходящая глобальная амнезия, связанная с инфузией DMSO-криоконсервированных аутологичных стволовых клеток периферической крови. Haematologica 2008; 93 (3): e36-e37. Просмотреть аннотацию.
Озкая-Баязит, Е., Кавак А., Гунгор Х. и Озармаган Г. Периодическое применение местного диметилсульфоксида при макулярном и папулезном амилоидозе. Int.J.Dermatol. 1998; 37 (12): 949-954. Просмотреть аннотацию.
Патель, С., Триведи, А., Дхолария, П., Дхолакия, М., Девра, А., Гупта, Б., и Шах, С. А. Рецидивирующий мультифокальный первичный амилоидоз мочевого пузыря. Saudi.J Kidney Dis Transpl. 2008; 19 (2): 247-249. Просмотреть аннотацию.
Peeker, R., Haghsheno, M. A., Holmang, S., and Fall, M. Внутрипузырная палочка Кальметта-Герена и диметилсульфоксид для лечения классического и неязвенного интерстициального цистита: проспективное рандомизированное двойное слепое исследование.J.Urol. 2000; 164 (6): 1912-1915. Просмотреть аннотацию.
Perez, R. S., Zollinger, P. E., Dijkstra, P. U., Thomassen-Hilgersom, I. L., Zuurmond, W. W., Rosenbrand, K. C., and Geertzen, J.H., руководящие принципы для комплексного регионального болевого синдрома типа 1. BMC.Neurol. 2010; 10: 20. Просмотреть аннотацию.
Perez, RS, Zuurmond, WW, Bezemer, PD, Kuik, DJ, van loenen, AC, de Lange, JJ, и Zuidhof, AJ Лечение сложного регионального болевого синдрома I типа с помощью акцепторов свободных радикалов: рандомизированное контролируемое исследование .Боль 2003; 102 (3): 297-307. Просмотреть аннотацию.
Перес-Марреро Р., Эмерсон Л. Э. и Фелтис Дж. Т. Контролируемое исследование диметилсульфоксида при интерстициальном цистите. J.Urol. 1988; 140 (1): 36-39. Просмотреть аннотацию.
Перес-Марреро, Р., Эмерсон, Л. Э., Махарадж, Д. О., и Джума, С. Продление ответа на ДМСО путем поддерживающей терапии гепарином. Урология 1993; 41 (1 приложение): 64-66. Просмотреть аннотацию.
Поттер, П., Айзенберг, С., Каин, К. С. и Берри, Д. Л. Апельсиновые вмешательства при симптомах, связанных с диметилсульфоксидом, во время реинфузии стволовых клеток: технико-экономическое обоснование.Рак медсестры. 2011; 34 (5): 361-368. Просмотреть аннотацию.
Puri, A. S., Thiex, R., Zarzour, H., Rahbar, R., and Orbach, D. B. Тригемино-сердечный рефлекс у ребенка во время инъекции DMSO перед введением оникса для эмболизации ювенильной носоглоточной ангиофибромы. Отчет о болезни. Interv.Neuroradiol. 2011; 17 (1): 13-16. Просмотреть аннотацию.
Rademaker-Lakhai, JM, van den, Bongard D., Pluim, D., Beijnen, JH, and Schellens, JH, Фаза I и фармакологическое исследование имидазолий-транс-ДМСО-имидазол-тетрахлоррутенатом, новым противораковым средством рутения. .Clin Cancer Res. 6-1-2004; 10 (11): 3717-3727. Просмотреть аннотацию.
Равид М., Шапира Дж., Ланг Р. и Кедар И. Длительное лечение диметилсульфоксидом у 13 пациентов с системным амилоидозом. Ann.Rheum.Dis. 1982; 41 (6): 587-592. Просмотреть аннотацию.
Рейнольдс, JEF. Мартиндейл: Дополнительная фармакопея (электронная версия). 1991;
Риго, Дж., Делавьер, Д., Сиберт, Л., и Лабат, Дж. Дж. [Специальные методы лечения синдрома болезненного мочевого пузыря]. Prog.Urol. 2010; 20 (12): 1044-1053.Просмотреть аннотацию.
Россбергер Дж., Фолл М. и Пикер Р. Критическая оценка лечения интерстициального цистита диметилсульфоксидом: дискомфорт, побочные эффекты и результаты лечения. Сканд. Дж. Урол. Нефрол. 2005; 39 (1): 73-77. Просмотреть аннотацию.
Рот, С. Х. и Фуллер, П. Раствор диклофенака натрия для местного применения 1,5% масс. С диметилсульфоксидом по сравнению с плацебо для лечения остеоартрита: объединенные результаты по безопасности. Постград.Мед 2011; 123 (6): 180-188. Просмотреть аннотацию.
Рубин, Л.F. Обновление токсикологии диметилсульфоксида. Энн Н. Ю. Академик наук 1983; 411: 6-10. Просмотреть аннотацию.
Руис-Дельгадо, Г.Дж., Мансиас-Герра, К., Тамес-Гомес, Е.Л., Родригес-Ромо, Л.Н., Лопес-Отеро, А., Эрнандес-Ариспе, А., Гомес-Альмагер, Д., и Руис -Arguelles, GJ Диметилсульфоксид-индуцированная токсичность при трансплантации стволовых клеток пуповинной крови: отчет о трех случаях и обзор литературы. Acta Haematol. 2009; 122 (1): 1-5. Просмотреть аннотацию.
Сайранен, Дж., Леппилахти, М., Таммела, Т.Л., Паананен И., Аалтомаа С., Таари К. и Рууту М. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с синдромом болезненного мочевого пузыря / интерстициальным циститом и влияние четырех методов лечения на него. Сканд. Дж. Урол. Нефрол. 2009; 43 (3): 212-219. Просмотреть аннотацию.
Салим, А.С. Новый подход к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, вызванными желудочным кровотечением, вызванными акцепторами свободных радикалов. Хирургия, гинекология, акушерство. 1993; 176 (5): 484-490. Просмотреть аннотацию.
Sams, W. M., Jr.Влияние диметилсульфоксида на нервную проводимость. Ann.N.Y.Acad.Sci. 3-15-1967; 141 (1): 242-247. Просмотреть аннотацию.
Schlegel, PG, Wolfl, M., Schick, J., Winkler, B., and Eyrich, M. Временная потеря сознания у педиатрических реципиентов криоконсервированных диметилсульфоксидом (DMSO) стволовых клеток периферической крови независимо от сопутствующего лечения морфином . Haematologica 2009; 94 (10): 1473-1475. Просмотреть аннотацию.
Шредер, Т., Фенк, Р., Зауре, К., Цибере, А., Брунс, И., Зохрен, Ф., Хаас, Р., и Коббе, Г. Мексиканский путь: возможный подход, чтобы избежать токсичности ДМСО. Пересадка костного мозга. 2011; 46 (3): 469-471. Просмотреть аннотацию.
Си Дж. И Тейчман Дж. М. Синдром болезненного мочевого пузыря у детей / интерстициальный цистит: диагностика и лечение. Наркотики 2009; 69 (3): 279-296. Просмотреть аннотацию.
Шейнхаус, Дж. З., Грирсон, Л. М. и Насир, З. Долгосрочное открытое исследование для подтверждения безопасности местного раствора диклофенака, содержащего диметилсульфоксид, при лечении остеоартрита коленного сустава.Am J Ther 2010; 17 (6): 566-576. Просмотреть аннотацию.
Ширли, Х. Х., Лундерган, М. К., Уильямс, Х. Дж., И Спруанс, С. Л. Отсутствие глазных изменений при терапии склеродермии диметилсульфоксидом. Фармакотерапия 1989; 9 (3): 165-168. Просмотреть аннотацию.
Sibert, L., Khalaf, A., Bugel, H., Sfaxi, M., and Grise, P. Внутрипузырные инстилляции диметилсульфоксида могут быть полезны при симптоматическом лечении профузной гематурии, вызванной эозинофильным циститом. J.Urol. 2000; 164 (2): 446. Просмотреть аннотацию.
Симпсон, Дж. Р. Идоксуридин в лечении опоясывающего герпеса. Практик 1975; 215 (1286): 226-229. Просмотреть аннотацию.
Соколов М.В., Панютин И.Г. и Нойманн Р.Д. Профилирование полногеномной экспрессии генов показывает основную роль оксида азота в опосредовании клеточного транскрипционного ответа на ионизирующее излучение в нормальных фибробластах человека. Геномика 2012; 100 (5): 277-281. Просмотреть аннотацию.
Соуза, К. С., Фелисио, Л. Б., Феррейра, Дж., Курачи, К., Бентли, М.В., Тедеско, А.С., и Багнато, В.С. Долгосрочное наблюдение за однократным сеансом местной фотодинамической терапии с использованием диодного лазера с 5-аминолаевулиновой кислотой при немеланомном раке кожи. Фотодиагностика. Фотодин. 2009; 6 (3-4): 207-213. Просмотреть аннотацию.
Стюарт Б. Х. и Ширли С. В. Дальнейший опыт применения внутрипузырного диметилсульфоксида при лечении интерстициального цистита. J.Urol. 1976; 116 (1): 36-38. Просмотреть аннотацию.
Санли К. и Батлер М. Стратегии увеличения производства рекомбинантного белка из клеток млекопитающих путем остановки роста.Biotechnol Adv. 2010; 28 (3): 385-394. Просмотреть аннотацию.
Тейлор, Р. С., Фотопулос, Г., и Майбах, Х. Профиль безопасности диклофенака для местного применения: метаанализ слепых рандомизированных контролируемых исследований в условиях опорно-двигательного аппарата. Curr Med Res Opin. 2011; 27 (3): 605-622. Просмотреть аннотацию.
Тьер, Б. Х. Необычные методы лечения герпесвирусных инфекций. II. Опоясывающий герпес. J Am Acad. Dermatol 1983; 8 (3): 433-436. Просмотреть аннотацию.
Токунака, С., Осанай, Х., Морикава, М., и Ятику, С.Опыт лечения первичным локализованным амилоидозом мочевого пузыря диметилсульфоксидом. J.Urol. 1986; 135 (3): 580-582. Просмотреть аннотацию.
Тран де, К. Х., Дуонг, С., Бертини, П., и Финлейсон, Р. Дж. Лечение комплексного регионального болевого синдрома: обзор доказательств. Может Дж. Анаэст. 2010; 57 (2): 149-166. Просмотреть аннотацию.
Trice, J. M. и Pinals, R. S. Диметилсульфоксид: обзор его использования при ревматических расстройствах. Семин.Arthritis Rheum. 1985; 15 (1): 45-60. Просмотреть аннотацию.
Туранек, Дж., Ван, XF, Кнотигова, П., Куделка, С., Донг, Л.Ф., Врублова, Э., Махдавиан, Э., Прочазка, Л., Сангсура, С., Вацек, А., Сальваторе, Б.А., и Нейзил, Дж. Липосомальная композиция альфа-токоферилмалеамида: токсикологический профиль in vitro и in vivo и противораковый эффект против спонтанных карцином молочной железы у мышей. Toxicol.Appl.Pharmacol 6-15-2009; 237 (3): 249-257. Просмотреть аннотацию.
ван Дитен, Х. Э., Перес, Р. С., ван Тулдер, М. В., де Ланге, Дж. Дж., Зуурмонд, В.W., Ader, H.J., Vondeling, H., and Boers, M. Экономическая эффективность и экономическая полезность ацетилцистеина по сравнению с диметилсульфоксидом при рефлекторной симпатической дистрофии. Фармакоэкономика. 2003; 21 (2): 139-148. Просмотреть аннотацию.
Вуопала, У., Вестеринен, Э. и Кайпайнен, У. Дж. Обезболивающее действие мази с диметилсульфоксидом (ДМСО) при артрозе. Двойное слепое исследование. Acta Rheumatol.Scand. 1971; 17 (1): 57-60. Просмотреть аннотацию.
Ван, В. Дж., Лин, С. С. и Вонг, К. К. Ответ системного амилоидоза на диметилсульфоксид.J.Am.Acad.Dermatol. 1986; 15 (2 Pt 2): 402-405. Просмотреть аннотацию.
Wang, Y., Chen, G., Song, T., Mao, G., and Bai, H. Повышение дифференциации кардиомиоцитов из эмбриональных стволовых клеток человека. Sci China Life Sci 2010; 53 (5): 581-589. Просмотреть аннотацию.
Wengstrom, Y. и Margulies, A. Рекомендации Европейского общества медсестер по лечению экстравазации. Eur J Oncol.Nurs. 2008; 12 (4): 357-361. Просмотреть аннотацию.
Ёсимицу, К., Кога, Н., Китамура, Ю., Фукуда, К., Киттака, Э., Хорино, Н., Сакура, Н., Танака, Т., Ниши, Ю., Сакано, Т., и. Благоприятное влияние диметилсульфоксида на вторичный амилоидоз при ювенильном ревматоидном артрите. Педиатр и фармацевтика (Нью-Йорк) 1984; 4 (3): 177-181. Просмотреть аннотацию.
Zuurmond, W. W., Langendijk, P. N., Bezemer, P. D., Brink, H. E., de Lange, J. J. и van loenen, A. C. Лечение острой рефлекторной симпатической дистрофии с помощью DMSO 50% в жирных сливках. Acta Anaesthesiol.Scand. 1996; 40 (3): 364-367. Просмотреть аннотацию.
Баркер С.Б., Мэтьюз П.Н., Филип П.Ф., Уильямс Г.Проспективное исследование внутрипузырного применения диметилсульфоксида в лечении хронического воспалительного заболевания мочевого пузыря. Br J Urol 1987; 59: 142-4. Просмотреть аннотацию.
Бертелли Г. Профилактика и лечение экстравазации цитотоксических препаратов. Drug Saf 1995; 12: 245-55. Просмотреть аннотацию.
Birder LA, Kanai AJ, de Groat WC. ДМСО: влияние на афферентные нейроны мочевого пузыря и высвобождение оксида азота. Дж. Урол 1997; 158: 1989-95. Просмотреть аннотацию.
Книжник А.А., Уильямс К.С., Шейнхаус Дж.З. Эффективность местного раствора диклофенака для облегчения симптомов первичного остеоартрита колена: рандомизированное контролируемое исследование.CMAJ 2004; 171: 333-8. Просмотреть аннотацию.
Брайтон CF. Диметилсульфоксид (ДМСО): обзор. Корнелл Вет 1986; 76: 61-90. Просмотреть аннотацию.
Брайен С., Прескотт П., Льюит Г. Мета-анализ связанных пищевых добавок диметилсульфоксида и метилсульфонилметана при лечении остеоартрита коленного сустава. Альтернативная медицина, основанная на доказательствах, 2009 г. 27 мая. [Epub перед печатью]. Просмотреть аннотацию.
Бертон В.Дж., Гулд П.В., Херстхаус М.В. и др. Многоцентровое исследование Zostrum (5% идоксуридина в диметилсульфоксиде) при опоясывающем герпесе.N Z Med J 1981; 94: 384-6. Просмотреть аннотацию.
de la Torre JC. Роль диметилсульфоксида в простагландин-тромбоксановой и тромбоцитарной системах после церебральной ишемии. Энн Н. И. Акад. Наук, 1983; 411: 293-308. Просмотреть аннотацию.
Дорр РТ. Противоядия от везикантных химиотерапевтических экстравазий. Кровь Rev 1990; 4: 41-60. Просмотреть аннотацию.
Эберхардт Р., Цвингерс Т., Хоффман Р. [ДМСО у пациентов с активным гонартрозом. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы]. Fortschr Med 1995; 446: 50.Просмотреть аннотацию.
Evans MS, Reid KH, Sharp JB Jr. Диметилсулоксид (ДМСО) блокирует проводимость в C-волокнах периферического нерва: возможный механизм обезболивания. Neurosci Lett 1993; 150: 145-8. Просмотреть аннотацию.
Fowler JE Jr. Проспективное исследование внутрипузырного применения димтилсульфоксида в лечении подозрения на ранний интерстициальный цистит. Урология 1981; 18: 21-6. Просмотреть аннотацию.
Hucker HB, Ahmad PM, Miller EA, et al. Метаболизм диметилсульфоксида в диметилсульфон у крыс и человека.Nature 1966; 209: 619-20.
Джейкоб С.В., Хершлер Р. Фармакология ДМСО. Криобиология 1986; 23: 14-27. Просмотреть аннотацию.
Juel Jensen BE, MacCallum FO, Mackenzie AM, Pike MC. Лечение опоясывающего лишая идоксуридином в диметилсульфоксиде. Результаты двух двойных слепых контролируемых испытаний. Br Med J 1970; 4: 776-80.
Karaca M, Bilgin UY, Akar M, de la Torre JC. Диметилсульфоксид снижает ВЧД после травм головы. Eur J Clin Pharmacol 1991; 40: 113-4. Просмотреть аннотацию.
Кингери WS.Критический обзор контролируемых клинических исследований периферической невропатической боли и сложных региональных болевых синдромов. Боль 1997; 73: 123-39. Просмотреть аннотацию.
Ludwig CU, Stoll HR, Obrist R, Obrecht JP. Профилактика язв кожи, вызванных цитотоксическими препаратами, с помощью диметилсульфоксида (ДМСО) и альфа-токоферола. Eur J Cancer Clin Oncol 1987; 23: 327-9. Просмотреть аннотацию.
MacCallum FO, Juel-Jensen BE. Кожная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, у человека, получавшего идоксуридин в диметилсульфоксиде.Результаты двойного слепого контролируемого исследования. Br Med J 1966; 2: 805-7.
Маршалл Л.Ф., Кэмп ЧП, Бауэрс С.А. Диметилсульфоксид для лечения внутричерепной гипертензии: предварительное испытание. Нейрохирургия 1984; 14: 659-63. Просмотреть аннотацию.
Мерлини Г. Лечение первичного амилоидоза. Семин Гематол 1995; 32: 60-79.
Neulieb RL, Neulieb MK. Разнообразные действия димтейлсульфоксида: индикатор активности мембранного транспорта. Cytobios 1990; 63: 139-65. Просмотреть аннотацию.
Приор Д., Митчелл А., Небауэр М., Смит М.Опыт медсестер-онкологов запаха диметилсульфоксида. Рак Nurs 2000; 23: 134-40. Просмотреть аннотацию.
Rand-Luby L, Pommier RF, Williams ST, et al. Улучшение результатов хирургических лоскутов, обработанных местным диметилсульфоксидом. Энн Сург 1996; 224: 583-9. Просмотреть аннотацию.
Rosenstein ED. Местные средства при лечении ревматических заболеваний. Rheum Dis Clin North Am 1999; 25: 899-918. Просмотреть аннотацию.
Роули SD. Обработка и криоконсервация гемопоэтических стволовых клеток. Дж. Клин Аферез 1992; 7: 132-4.Просмотреть аннотацию.
Рубин Л.Ф. Токсикологическое обновление диметилсульфоксида. Ann N Y Acad Sci 1983; 411: 6-10.
Salim AS. Взаимосвязь между Helicobacter pylori и свободными радикалами, производными от кислорода, в механизме язвы двенадцатиперстной кишки. Intern Med 1993; 32: 359-64. Просмотреть аннотацию.
Sant GR, LaRock DR. Стандартные внутрипузырные методы лечения интерстициального цистита. Урол Клин Норт Ам 1994; 21: 73-83. Просмотреть аннотацию.
Сант ГР. Внутрипузырный 50% диметилсульфоксид (Римсо-50) в лечении интерстициального цистита.Урология 1987; 29: 17-21.
Ширли С.В., Стюарт Б.Х., Мирельман С. Диметилсульфоксид в лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Урология 1978; 11: 215-20. Просмотреть аннотацию.
Саймон Л.С., Грирсон Л.М., Насир З. и др. Эффективность и безопасность местного диклофенака, содержащего диметилсульфоксид (ДМСО), по сравнению с местным плацебо, носителем ДМСО и пероральным диклофенаком при остеоартрите коленного сустава. Боль 2009; 143: 238-45. Просмотреть аннотацию.
Спремулли EN, Декстер DL. Полярные растворители: новый класс противоопухолевых средств.Дж. Клин Онкол 1984; 2: 227-41. Просмотреть аннотацию.
Takacs T, Montet JC. Растворение холестериновых желчных камней in vitro. Gut 1995; 37: 157-8.
Thiers BH. Необычные методы лечения герпесвирусной инфекции II, опоясывающего лишая. J Am Acad Dermatol 1983; 8: 433-6.
Торен А., Рехави Г. Что действительно лечит при аутотрансплантации костного мозга? Возможная роль диметилсульфоксида. Med Hypotheses 1993; 41: 495-8. Просмотреть аннотацию.
Torres MA, Furst DE. Лечение генерализованного системного склероза.Rheum Dis Clin North Am, 1990; 16: 217-41. Просмотреть аннотацию.
Trice JM, Pinals RS. Диметилсульфоксид: обзор его использования при ревматических расстройствах. Semin Arthritis Rheum 1985; 15: 45-60.
Wildenhoff KE, Esmann V, Ipsen J, Harving H, et al. Лечение опоясывающего лишая тройничного и грудного отделов идоксуридином. Scand J Infect Dis 1981; 13: 257-62. Просмотреть аннотацию.
Williams HJ, Furst DE, Dahl SL и др. Двойное слепое, многоцентровое контролируемое исследование, сравнивающее местное применение диметилсульфоксида и физиологического раствора для лечения язв рук у пациентов с системным склерозом.Arthritis Rheum 1985; 28: 308-14. Просмотреть аннотацию.
Вольф П., Саймон М. Диметилсульфоксид (ДМСО) индуцировал гиперосмоляльность сыворотки. Clin Biochem 1983; 16: 261-2. Просмотреть аннотацию.
Zambelli A, Poggi G, Da Prada G и др. Клиническая токсичность инфузии криоконсервированных клеток-предшественников кровообращения. Anticancer Res 1998; 18: 4705-8. Просмотреть аннотацию.
Димексид для волос
Для ускорения роста волос используются препараты, содержащие в своем составе димексид.Это противовоспалительный препарат, который часто используется в медицине, особенно в дерматологии. Димексид для волос применяется для усиления их роста, укрепления по всей длине, ускорения регенерации клеток, улучшения кровообращения кожи головы. Кроме того, димексид хорошо помогает при алопеции, облысении, себорее. Но нужно быть осторожным и внимательным, используя димексид для роста волос. Отзывы об этом препарате предупреждают, что очень важным фактором является соблюдение пропорций. При несоблюдении мер безопасности и неправильном количестве препарата димексид может привести к совершенно противоположным результатам, таким как выпадение волос и ожоги кожи.
Но косметологи все же считают, что разумное применение препарата допустимо, главное, правильно соблюдать все рекомендации.
Димексид для волос используется из-за его фармакологических свойств. Он действует на клеточные мембраны и глубоко проникает в кожу, кроме того, обеспечивает транспортировку питательных веществ. Димексид часто используется в сочетании с другими компонентами для борьбы с выпадением волос и восстановления поврежденных кончиков. Но необходимо обратить внимание на то, что димексид проводит не только полезные вещества, но и вредные компоненты.На волосах постоянно оседает пыль, грязь, множество веществ, присутствующих в атмосфере. Если на грязные волосы нанести маску, то помимо полезных компонентов маски в кожу будут проникать все нежелательные вещества, появившиеся на коже головы, а это может привести только к негативным последствиям.
Использовать димексид для волос следует только после консультации с квалифицированным косметологом. Он эффективен только в тех случаях, когда проблема отложений связана с внешними факторами.Если волосы выпадают из-за различных заболеваний, недостатка витаминов, требуется комплексное лечение.
При применении димексида соблюдать осторожность, т. К. Есть противопоказания. Димексид для волос нужно растворять в масле очень осторожно, иначе можно получить аллергическую реакцию или даже обжечь кожу головы. Самостоятельно увеличивать рекомендуемую дозу препарата при приготовлении маски категорически запрещено. Он может не только не дать эффекта, но и навредить коже и волосам. Если вы чувствуете жжение при нанесении маски с димецидом, лучше вообще не использовать этот препарат.Вы можете без проблем купить димексид в любой аптеке, но не используйте его в имеющейся концентрации, необходимо всегда разбавлять водой.
Существует множество различных масок для волос с димексидом. Чтобы быстро отрастить длинные волосы, используйте питательную маску. Нужно взять столовую ложку репейного масла, столько же касторового, по чайной ложке витаминов А, Е и димексида, добавить пару капель эфирного масла лимона. Маска аккуратно наносится на кожу головы и смывается через 50-60 минут. Применяется не чаще двух раз в неделю, полный курс состоит из 10-12 процедур, затем волосы должны отдыхать 3-4 месяца.
Лимонная маска с димексидом подходит не только для роста, но и для жирных волос. 3 чайные ложки лимонного сока смешать с 2 столовыми ложками растворов витаминов А и Е, затем добавить чайную ложку димексида и тщательно перемешать. Маску также втирают в кожу головы и держат 40-60 минут, после чего смывают шампунем. Применяется два раза в неделю, курс длится около 1,5 месяцев.
Димексид – очень эффективное средство для роста волос, но его следует использовать экономно, без риска для волка и здоровья в целом.
Как правильно и безопасно использовать препарат «Димексид» для масок для волос?
Медикамент «Димексид» широко известен как препарат с противовоспалительным действием, поэтому не следует применять его без назначения врача. Но у него есть одно очень важное свойство: проникая в глубокие слои кожи, он несет с собой активные вещества. Благодаря этому особую популярность приобрел препарат «Димексид» для масок для волос. Он позволяет маслам и витаминам глубже проникать в кожу, что усиливает эффект от их действия.Но перед применением следует внимательно прочитать инструкцию и узнать, как вырастить Димексид для волос. Потому что в аптеке он продается в виде концентрированного раствора, который для прямого употребления не подходит.
Как применять препарат «Димексид» для масок для волос
В чистом виде наносить «Димексид» на кожу головы или другие части тела очень опасно, можно получить серьезный ожог. Но в разведенном виде вреда не причиняет, к тому же в аннотации написано, что этот препарат применяется при облысении.Для выращивания лекарства «Димексид» необходимо соотношение 1: 3. Это означает, что к 3 частям остальных ингредиентов необходимо добавить 1 часть действующего вещества. Часто маски изготавливаются из натуральных масел, добавляются витамины, мед, лимонный сок и другие натуральные ингредиенты. При нанесении на кожу головы любой маски с Димексидом нужно защищать руки и маникюр резиновыми перчатками.
Также, если после нанесения маски на волосы на коже появляется ощущение жжения, следует немедленно смыть ее с волос и в следующий раз добавить Димексид в меньшей пропорции.
Маска для волос, рецепт которой опробован многими женщинами, готовится следующим образом. Необходимо соединить 1 ч. репейное, касторовое масло, витамины А и Е, на масляной основе, 1 яичный желток, смешать и прогреть на водяной бане. В разогретую массу добавить 1 ч. витамин B6 и 1/3 ч. препарат «Димексид». Для жирных волос рецепт можно улучшить, добавив много лимонного сока и меда (тоже по 1 ч. Л.). Полученную теплую смесь с помощью ватного диска или тампона следует нанести на кожу головы, обернуть пленкой и укутать.Держите от 30 до 60 минут, затем смойте водой.
Гарантия безопасности при использовании препарата Димексид
Если вы решили использовать препарат «Димексид» Для масок для волос сначала сделайте тест на аллергическую реакцию на внутреннем сгибе локтя. Если это не так, вы можете смело проверить его действие на кожу головы.
Обязательно нанесите раствор на чистые сухие волосы, чтобы осевшая на них грязь не проникала через кожу.Во время нанесения маски следует периодически перемешивать ее, так как действующее вещество быстро отделяется от масел и может вызвать ожоги.При первом применении вы можете уменьшить дозу этого препарата, чтобы почувствовать ощущения. И желательно перед его применением проконсультироваться с врачом, поскольку он имеет ряд противопоказаний. Лучше использовать лекарство «Димексид» для масок для волос только по рекомендации косметолога или трихолога.
Положительный эффект от использования масок с препаратом «Димексид»
Лечебное средство «Димексид» применяется для предотвращения выпадения волос, при их сильном выпадении, а также для ускорения их роста.Многие люди, которые использовали препарат «Димексид» для масок для волос, подтверждают его благотворное действие: волосы становятся гуще, реже выпадают, выглядят здоровее. Чтобы воздействие было сложным, не следует ограничиваться только масками. Принимайте витамины, корректируйте питание и избегайте стрессов.
Amazon.com: Жидкий концентрат ДМСО, чистота 99%, 16 эт. унция. : Инструменты и товары для дома
FDA одобрило ДМСО для внутреннего применения у людей, особенно при интерстициальном цистите. Это означает, что он одобрен для «использования человеком», и врачи могут использовать его внутривенно для любых целей.Его используют в Германии, России, Чили. Они использовали его на младенцах с пневмонией, и младенцы выздоравливали. Если его дать пострадавшему от инсульта в течение 90 минут после события, он растворит сгусток, и пострадавший может полностью выздороветь. То же и с сердечными приступами. Но найти американского врача, который бы сделал это для вас или любимого человека сразу после сердечного приступа или инсульта, может быть невозможно. Я думаю, это должны нести медработники.
ДМСО увеличивает эффективность других лекарств, проникая глубже в органы.Это означает, что антибиотики или то, что принимают люди, подействуют лучше.
Купила от хронической боли при артрите тазобедренного сустава. Я использую его местно, дважды в день. Я не чувствую вкуса чеснока и плохо пахну. Я думаю, что это проходит вскоре после того, как люди начнут использовать это, когда человеческие тела приспосабливаются к этому. ДМСО – мощный поглотитель свободных радикалов.
Я купила его в форме крема для лица, и сейчас это единственный увлажняющий крем, который я использую. Вскоре после того, как я купил его и прочитал об этом книги, я начал пить полную капельницу в стакане воды.Обладает очень сильным вкусом.
Я не забочусь об этом изнутри, но я убедил моего мужа попробовать это после того, как я попробовал это в первый раз, и теперь он каждое утро кладет полную капельницу в свою овсянку. Это помогло вылечить его легочный сепсис, из-за которого он на неделю попал в больницу на Рождество и который давил ему по заднице каждый день. Он не мог пройти три шага, не сев. Сейчас он вернулся к норме и использует его в небулайзере, чтобы прекратить прием преднизона.
Это не чудодейственное лекарство, но мне удалось сократить количество болеутоляющих.ДМСО в семь раз безопаснее аспирина. Заявление об отказе от ответственности на бутылке вводит в заблуждение, но призвано защитить производителя.
Мы используем его прямо, но он может гореть и чесаться на определенных участках тела. Его можно разбавить фильтрованной водой в пульверизаторе, и в таком виде он намного мягче.
Я наношу небольшое количество жидкости на каждую сторону носа, и это снимает заложенность носа. Время от времени у меня бывают приступы аллергии, чихание, жидкие, зудящие глаза. Я попробовала Visine, физиологический раствор.Ничего не получилось. Я положил ДМСО себе под глаза и в нос. Примерно через минуту он остановил приступ аллергии.
Я натираю им ухо от шума в ушах и вокруг него. Это не вылечило, но уменьшило шипение.
Я натирал его дважды в день на бирку, которая была у меня на груди в течение года. Через пару недель его уже не было. Полностью исчез.
И вот почему он должен быть на каждой кухне: я обжег руку кипящей водой, полил ее прохладной водой на несколько секунд, а затем нанес ДМСО на место.Через несколько секунд боль прошла, и не было даже красного пятна.
Димексид для волос. Как отрастить волосы?
Многие девушки запомнили, что длинные волосы – это признак очарования и женственности . Мужчины неравнодушны к длинным волосам. Волосы – на что обращают внимание, прежде всего, видя прекрасную представительницу слабого пола. Но у не так-то просто вырастить длинные и здоровые волосы, особенно если они ослаблены и повреждены.
Препарат Димексид может помочь в этом сложном процессе. Популярность его применения в последнее время связана с возвращением моды на длинные волосы.
Что такое димексид?Димексид – медицинский препарат, используемый в косметологии для приготовления лечебных составов для волос. Это связано, прежде всего, с тем благотворным действием, которое оказывает на состояние и рост волос другие вещества, входящие в состав масок.
Действие диметоксида проявляется только в сочетании с жирными и эфирными маслами, другими активными веществами. С димексидом волосы намного быстрее получают необходимые витамины и другие полезные вещества, что значительно ускоряет их рост. Но чтобы воспользоваться столь необычным средством для волос, необходимо знать правила и особенности его использования.
Как применять Димексид для волос?Использование димексида в масках для волос улучшает питание волосяных фолликулов , которые отвечают за рост волос. Но, прежде чем использовать его, необходимо изучить все противопоказания, так как он подходит не всем.Поэтому обратитесь к врачу. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, проведите пробу на переносимость димексида и только после положительного результата приступайте к его применению.
При приготовлении маски 1 часть димексида должна приходиться на 3 части остальных компонентов. Но не должен превышать 25% от общего количества всей маски . Смешивая компоненты будущей маски, добавляйте Димексид только в разбавленном виде. Приготовленная такая же маска наносится сразу на волосы, иначе через 5 минут она перестанет быть однородной.
Димексид также часто используется для более быстрого заживления ожогов. Позволяет полезным веществам достигать поврежденных участков и глубоко проникать в клетки. Поэтому его можно добавлять в любую маску, так как он усиливает их лечебный эффект. Действие димексида связано с его способностью расширять сосуды, глубоко проникать в слои кожи, проходя через клеточные мембраны.
Так как димексид применяется для волос, он помогает так глубоко проникнуть в другие компоненты маски, которые содержат необходимые для волос микроэлементы и витамины.Но применение димексида для изготовления масок требует аккуратности, точного следования рецепту и добавления точно такого же количества вещества, как указано в . Передозировка димексида может вызвать ожоги и потерю чувствительности нервных окончаний на короткое время. время, так что будьте предельно осторожны. Сам димексид является проводником и не причинит никакого вреда волосам, но после использования маски с димексидом обратите внимание на ощущения. Обычно возникает ощущение жжения и покалывания в коже.Если это состояние не вызывает сильного беспокойства, значит, все в порядке. Но если жжение достаточно сильное и дает неприятные ощущения, то маску нужно немедленно смыть и больше не использовать.
Маски с димексидом для волосМаски с димексидом помогают улучшить состояние поврежденных, ослабленных и сухих волос. Даже волосы, поврежденные краской или химией, после нанесения ускоряют рост.
- Чтобы стать обладательницей длинных и красивых волос, наберитесь терпения и в аптеке купите репейное и касторовое масло, димексид, в баночках витамин Е и А, в магазине – лимон.Теперь в следующей пропорции в чашке смешайте 2 ч. Л. Масла, 1 ст. Л. Лимонного сока и 2 ч. Л. Димексид . Полученной смесью втирать в корни волос, затем обернуть голову полиэтиленовым пакетом, сверху полотенцем. В таком виде ехать 1 час. Если смесь осталась, распределите ее по длине волос. Затем вымойте волосы шампунем. Эта смесь очень легко удаляется, но для увлажнения волос используйте бальзам.
- Смесь на 1 ч. Л. Касторового, репейного масла и 5 капель масла жожоба (иланг-иланг, миндаль).Добавьте по 1 ч.л. димексида, токоферола и ретинола. Тщательно перемешать и немного подогреть. Затем вотрите в корни и по всей длине волос. Оберните голову пачкой и полотенцем. Через час хорошо промойте голову. Не маскируйте более 1 р. В неделю. Если вы блондинка, то добавьте в маску 1 ч.л. лимонного сока.
- Смесь на 2 ч. Димексид в разбавленном виде, витамин А и витамин Е в масле, касторовом масле. Нанесите маску на корни волос. Оберните голову пленкой и полотенцем.Через час тщательно смойте теплой водой. Этот вариант маскируется в течение месяца за 1 р. В неделю.
- Принимать по 1 ч. Л. Репейного и касторового масла, лимонный сок, витамины В6 и В12 в ампулах, витамины Е, А и D в масле, 3 ч. Л. Димексида. Все перемешайте, затем нанесите на корни волос и укутайте голову. Подержать маску час, затем ополоснуть и ополоснуть волосы 3 р. Для достижения наилучшего результата делать маску 2 р. В неделю в течение 2 месяцев. Это улучшит состояние волос, питает волосяные фолликулы и увеличивает рост волос до 8 см в месяц .
При наличии сухих волос в маску добавьте миндальное, кокосовое масло или масло жожоба. Для волос, склонных к полноте, лучше добавить в маску сок лука, а для маскировки его запаха капнуть 5 капель масла иланг-иланга. После использования этой маски ополосните волосы горчицей. Для этого добавьте 2 ст. Л. Пудры горчицы, все хорошо перемешайте и ополосните волосы, а затем ополосните под проточной водой.
Красивые длинные волосы – мечта практически каждой девушки.