Дерма кожи: Что нужно знать о коже?

Содержание

Обезвоженность на уровне дермы / Всё о нашей коже Teana Labs

Проблема обезвоживания кожи с нашей непростой экологической обстановкой встречается чаще, чем это можно представить. Иногда осознание этой неприятной проблемы приходит, когда ситуация уже критична.

Кожа просит влаги?

Визуально на обезвоженной коже мы можем наблюдать:

  • вялость и снижение тонуса;
  • желтоватый оттенок;
  • дряблость;
  • глубокие и длинные морщины и складки, которые не исчезают после применения питательных или увлажняющих масок и других косметических средств.

Картина малоприятная? Но есть и хорошая новость. Данную проблему реально устранить, если приложить определенные усилия. Дело в том, что обезвоженную кожу, в отличие от сухой, можно «вылечить», потому что это приобретенное состояние, которое возникло вследствие внешних негативных факторов, длительных стрессов и т.д. А сухая кожа — это тип, который определен генетически.

Чем грозит обезвоженность? 

  • При обезвоженной коже основной проблемой является дефицит влаги или гиалуроновой кислоты в дерме. Вас будет беспокоить снижение тонуса, дряблость и появление выраженных морщин.
  • Также при обезвоженной коже морщины не тонкие и многочисленные, а более глубокие и длинные, хотя их и заметно меньше, они располагаются параллельно друг другу.
  • По утрам лицо выглядит уставшим, на коже могут долго сохраняться следы от подушки. 

Что скрыто от глаз?

Про внешние проявления все понятно, а что же происходит в это время дерме, в толще нашей кожи?

Дерма, или второй слой кожи, изнутри заполнена гелем. Этот гель образован мукополисахаридами и водой. Гиалуроновая кислота – один из известных представителей мукополисахаридов. За ее синтез отвечают особые клетки дермы — фибробласты. Для того, чтобы они синтезировали больше гиалуроновой кислоты, необходимо использовать средства, содержащие специальные пептиды. Те работают как сигнальные молекулы и стимулируют фибробласты.

Интересно: одна молекула гиалуроновой кислоты может связывать до 5000 молекул воды. 

Гель — всему голова!         

В гель, который находится в дерме, погружены волокна (коллаген, эластин и т.д.), кровеносные и лимфатические сосуды. В нем же находятся и клетки дермы (макрофаги, фибробласты, тучные клетки и т.д.), а также сигнальные молекулы и ферменты.

Очень важна текстура этого геля. Она должна быть комфортной для существования клеток и их передвижения.

Причина проблем — дефицит воды либо снижение синтеза гиалуроновой кислоты фибробластами. При дефиците воды текстура геля более плотная, при нехватке гиалуроновой кислоты — слишком жидкая. Передвижение всех компонентов дермы замедляется в обоих случаях.

Возникают трудности с волокнистой структурой дермы, где волокна «провисают», в итоге тургор кожи снижается, появляются заломы и морщины. И здравствуй, преждевременное старение кожи.

Что делать?

Для решения проблемы обезвоженности важно вовремя подключить к уходу косметику, направленную на устранение дефицита воды в дерме и стимулирование синтеза гиалуроновой кислоты.

Подойдут кремы, сыворотки, маски, способствующие улучшению микроциркуляции, потому что вода доставляется в дерму именно с кровотоком.

Дополнительно помогут пластический массаж и микротоковая терапия.

Новая косметическая линия препаратов Бепантен Дерма

Новая косметическая линия препаратов Бепантен Дерма

С наступлением осени и холодов наша кожа становится особо уязвима, так как под внешним воздействием защитные механизмы кожи нарушаются, происходит чрезмерная потеря влаги и развивается ксероз – патологическое состояние кожи, при котором она высыхает, начинает покрываться чешуйками, шелушиться и трескаться. Часто это состояние сопровождается чувством стянутости, зудом и покраснением. Ксероз (сухость кожи) – не только косметическая проблема. При ксерозе ухудшаются защитные свойства кожи, увеличивается риск развития различных заболеваний, в том числе дерматологических, например, экземы.

Чтобы восстановить защитные механизмы и улучшить состояние кожи на длительное время нужно обязательно восполнять нехватку липидов и естественных факторов. Осенью 2017 года Bayer, имея многолетний опыт разработки средств высшего качества для ухода и лечения кожи, запускает новую косметическую линию Бепантен®Derma для естественного восстановления сухой и очень сухой кожи на разных участках тела. Косметические средства Бепантен® Derma производятся на основе провитамина В5, который проникает в глубокие слои кожи и активирует процессы естественного восстановления защитного барьера кожи.

Новая линия средств Бепантен® Derma учитывает требования к современным косметическим средствам для сухой кожи. За счет содержания провитамина В5 средства линейки интенсивно смягчают, успокаивают, увлажняют и восстанавливают сухую, чувствительную и склонную к раздражениям кожу, а также обеспечивают быструю транспортировку активных компонентов в глубокие слои кожи и поддержание устойчивого эффекта восстановления.

Комплекс липидов, содержащийся в Бепантен® Derma, восполняет запас липидов в роговом слое эпидермиса, что способствует сохранению влаги в коже и поддержанию ее защитных функций. Также в составе ряда средств косметической линейки присутствуют такие компоненты как провитамин В5 ,мочевина, глицерин и аллантоин, которые восстанавливают, питают и смягчают кожу, препятствуют избыточному ороговению.

В косметическую линию Бепантен® Derma входят препараты как для сухой кожи, так и очень сухой.

В линейку для сухой кожи входит: Увлажняющий лосьон для тела Бепантен® Derma (200мл) и Бальзам-Восстановитель для рук Бепантен® Derma (50 мл). Средства для очень сухой кожи – Крем – Восстановитель для ног (100 мл) Бепантен® Derma, Бальзам-Восстановитель для губ 7,5 мл Бепантен® Derma и Питательный лосьон для тела (200 мл) Бепантен® Derma.

Бепантен® Derma Увлажняющий лосьон для тела, 200 мл Содержит провитамин B5, витамин Е и физиологические липиды в высокой концентрации (26%), а также обеспечивает их быструю транспортировку в глубокие слои кожи благодаря инновационной наноэмульсионной технологии Nanosorb®. Благодаря этому Бепантен® Derma Увлажняющий лосьон для тела интенсивно успокаивает и увлажняет сухую и чувствительную, склонную к раздражению кожу и способствует восстановлению защитного кожного барьера.

Бепантен® Derma Бальзам-Восстановитель для рук, 50 мл Содержит провитамин B5 в высокой концентрации (5%), благодаря чему способствует глубокому увлажнению и запускает естественные процессы восстановления кожи. Интенсивно смягчает, питает и восстанавливает кожу рук.

Бепантен® Derma Бальзам-Восстановитель для губ, 7,5 мл Содержит комбинацию питательных веществ (провитамин В5, витамин Е и пчелиный воск), которая запускает процессы естественного восстановления сухой и потрескавшейся кожи губ. Благодаря сбалансированному составу компонентов, Бепантен® Derma Бальзам-Восстановитель для губ интенсивно увлажняет, смягчает и восстанавливает очень сухую кожу губ и обеспечивает защиту от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Бепантен® Derma Крем-Восстановитель для ног, 100 мл Содержит компоненты с доказанной увлажняющей активностью – провитамин B5, мочевину (5%), физиологические липиды, глицерин, а также масло пенника лугового, сквален, аллантоин, витамин Е. Благодаря такому составу Бепантен® Derma Крем-Восстановитель для ног проникает в глубокие слои кожи, интенсивно смягчает, увлажняет и питает ее, способствуя естественному восстановлению кожного барьера. Бепантен Дерма помогает добиться устойчивого эффекта смягчения очень сухой кожи ног и защитить кожу от чрезмерного ороговения

Бепантен® Derma Питательный лосьон для тела, 200 мл Содержит провитамин B5 и активный комплекс HYDROVITON* (композиция из мочевины, аллантоина, аминокислот, лактата), обеспечивающие интенсивное питательное, увлажняющее и смягчающее действие. Высокая концентрация липидов (29%) способствует поддержанию барьерной функции кожи. Благодаря этому Бепантен® Derma Питательный лосьон для тела существенно повышает уровень увлажненности кожи и способствует естественному восстановлению кожного барьера даже в случае значительной сухости кожи.

Бепантен дерма лосьон д/тела 200мл питат. д/очень сухой кожи с бесплатной доставкой на дом из «ВкусВилл»

Предотвращает потерю воды, восполняет запасы липидов, рекомендуется для очень сухой и чувствительной кожи.Лосьон Бепантен-Derma Восполнение липидов имеет обогащенный состав, который интенсивно питает и восстанавливает глубокие слои эпидермиса, делая кожу эластичной изнутри. Способствует естественному восстановлению защитного барьера кожи, препятствует повторному появлению сухости.Лосьон можно использовать как эмолент для ежедневного ухода за очень сухой, склонной к раздражению кожей.Основные компонентыЛосьон для тела Бепантен-Derma Восполнение липидов содержит комбинацию активных ингредиентов Repair Complex:- Декспантенол (провитамин В5) активирует регенеративные процессы и способствует естественному восстановлению защитного барьера кожи.- Ниацинамид (Витамин В3) оказывает стимулирующее влияние на синтез коллагена и повышает эластичность кожи, улучшает ее защитные свойства, а также успокаивает и смягчает кожу.- Глицерин удерживает влагу и способствует ее проникновению в глубокие слои кожи, обеспечивая быстрый и длительный увлажняющий эффект на протяжении 48 часов.- Натуральные липиды (масло ши, аргановое масло) укрепляет гидролипидный барьер кожи, защищает ее от обезвоживания и препятствует повторному появлению сухости.- Физиологические липиды (Изопропилизостеарат) – восстанавливают барьерную функцию.

642 руб / шт 642 642

от партнера «Сердце России»

Выбрать
любимым Выбран
любимым

Описание

Предотвращает потерю воды, восполняет запасы липидов, рекомендуется для очень сухой и чувствительной кожи.Лосьон Бепантен-Derma Восполнение липидов имеет обогащенный состав, который интенсивно питает и восстанавливает глубокие слои эпидермиса, делая кожу эластичной изнутри. Способствует естественному восстановлению защитного барьера кожи, препятствует повторному появлению сухости.Лосьон можно использовать как эмолент для ежедневного ухода за очень сухой, склонной к раздражению кожей.Основные компонентыЛосьон для тела Бепантен-Derma Восполнение липидов содержит комбинацию активных ингредиентов Repair Complex:- Декспантенол (провитамин В5) активирует регенеративные процессы и способствует естественному восстановлению защитного барьера кожи.- Ниацинамид (Витамин В3) оказывает стимулирующее влияние на синтез коллагена и повышает эластичность кожи, улучшает ее защитные свойства, а также успокаивает и смягчает кожу.- Глицерин удерживает влагу и способствует ее проникновению в глубокие слои кожи, обеспечивая быстрый и длительный увлажняющий эффект на протяжении 48 часов.- Натуральные липиды (масло ши, аргановое масло) укрепляет гидролипидный барьер кожи, защищает ее от обезвоживания и препятствует повторному появлению сухости.- Физиологические липиды (Изопропилизостеарат) – восстанавливают барьерную функцию.

Данный товар может поставляться сразу несколькими производителями. По этой причине информация отличаться. Соответствующие конкретному товару данные всегда представлены на этикетке. Внешний вид продукта в магазине также может отличаться от изображения на фото.

Аптус® ДЕРМА СПОТ ОН | Orion

Состав:

Вода

Бутиленгликоль

Пропандиол

Глицерин

Пантенол

Лаурет-9

Лактат натрия

Мочевина

Сульфат цинка

Каприл гликоль

Этил лауроил аргинат HCl

 Поликвантериум-10

Общие сведения:

по внешнему виду Аптус® Дерма Спот Он представляет собой прозрачный  гель со слабым специфическим запахом.

Выпускают Аптус® Дерма Спот Он расфасованным по 75 мл в полиэтиленовые тубы соответствующей вместимости с закручивающимся колпачком конической формы. Каждая туба упакована в индивидуальную картонную пачку с вложенной инструкцией по применению.

Свойства:

Аптус® Дерма Спот Он предназначен для обработки локальных раздражений на коже, в том числе в местах естественных кожных складок.

Аптус® Дерма Спот Он  укрепляет защитный барьер кожи повышая, тем самым, резистентность к патогенной микрофлоре.

Назначение:

Аптус®ДЕРМА СПОТ ОН предназначен для обработки локальных, наиболее раздраженных участков кожи в том числе в местах естественных кожных складок.

Аптус®ДЕРМА СПОТ ОН укрепляет защитный барьер кожи, повышая тем самым резистентность к патогенной микрофлоре.

Порядок применения:

Аптус® Дерма Спот Он следует наносить на наиболее  раздраженные участки  кожи не реже одного раза в день в течение 2 -3 недель.

Для достижения лучшего эффекта не допускайте слизывания обработанных участков кожи в течение первых 10-15 минут после применения.

Рекомендуется использовать защитный воротник для предотвращения слизывания геля.

Слизывание геля животными с обработанных участков кожи не представляет для них опасности.

Не смывать!

Аптус® Дерма Спот Он может быть использован как самостоятельное средство, а также в сочетании с Аптус® Дерма Гель для обработки наиболее раздраженных участков кожи. При необходимости перед проведением процедуры искупайте животное с применением Аптус® Дерма Шампунь.

При повышенной индивидуальной чувствительности животного к входящим в состав Аптус® Дерма Спот Он компонентам использование геля прекращают.

Для наружного применения.

Условия хранения:

в закрытой упаковке производителя, в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 20С до 250С.

Срок годности: 36 месяцев.

Упаковка:

туба 75 мл.

Биопрепарат Нановит в Тюмени, цена в Medical On Group

Нановит — это запатентованная разработка немецкой компании «Институт Системной Биокоррекции». На базе этого Института проводятся исследовательские работы по изучению микроциркуляции и тканевого метаболизма, в том числе в условиях повышенных нагрузок. Ряд исследований привел к созданию серии инновационных препаратов, которые позволяют нормализовать обменные процессы на клеточном уровне и устранить последствия метаболического синдрома.

В Тюмени препараты серии Нановит успешно используются в клинике «Медикал Он Груп» при лечении самых различных заболеваний и значительно улучшают результаты лечения.

Нановит Метаболик

Применяется в качестве дополнительной терапии при ожирении, сахарном диабете 2 типа, подагре, атеросклерозе, гипертонии и других заболеваниях, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.

При применении Нановит Метаболик:

  • Нормализуются обменные процессы
  • Улучшается состояние клеток, в том числе в условиях нарушенного метаболизма
  • Улучшается питание клеток
  • Улучшается пищеварение
  • Нормализуется расщепление питательных веществ

Нановит Дерма

Этот препарат способствует ускорению выведения токсинов, улучшению клеточного метаболизма. Его применение стимулирует регенерацию и восстановление клеток кожи и слизистых, уменьшает интенсивность аутоиммунных и воспалительных процессов.

Нановит Дерма применяется при:

  • Нейродермите
  • Псориазе
  • Экземе
  • Дерматите
  • Других заболеваниях кожи

Нановит Дерма Крем

Это лечебный крем, который обладает высокой эффективностью при лечении кожных заболеваний. При легких формах нейродермита или псориаза крем может использоваться как основное лечение. В более тяжелых случаях необходим параллельный прием препарата Нановит Дерма.

Применение крема позволяет значительно ускорить заживление на пораженных участках кожи, уменьшить проявление воспаления и аутоиммунных процессов.

Нановит Иммуно

Этот биопрепарат способствует улучшению иммунной защиты организма и применяется при частых простудах и инфекционных заболеваниях, при состояниях, приводящих к снижению иммунитета, в комплексном лечении ВПЧ, цитомегаловирусной инфекции, гепатитов и других инфекционных заболеваний.

Применение Нановит Иммуно:

  • Стимулирует выработку иммунных комплексов
  • Ускоряет выработку лимфоцитов
  • Улучшает состав крови
  • Ускоряет регенерацию тканей
  • Уменьшает количество вируса в крови

Применение этого препарата в качестве дополнения к традиционному лечению позволяет значительно улучшить результат, ускорить выздоровление и укрепить иммунную систему.

Нановит Вита

Применение препарата Нановит Вита способствует улучшению микроциркуляции, клеточного метаболизма и клеточного дыхания. В результате замедляются процессы старения, усиливается регенерация.

Благодаря применению Нановит Вита:

  • Нейтрализуются свободные радикалы
  • Организм насыщается антиоксидантами
  • Укрепляется иммунитет
  • Улучшается метаболизм тканей и клеток
  • Замедляются процессы клеточного старения

Нановит Трофик

Нановит Трофик — это крем, обладающий выраженным биологически активным действием. Он улучшает процессы регенерации и заживления ран, способствует омоложению кожи, а также стимулирует обменные процессы и обладает выраженным антицеллюлитным эффектом.

Благодаря Нановит Трофик:

  • Улучшается микроциркуляция
  • Восстанавливается клеточный метаболизм
  • Улучшается клеточное дыхание
  • Улучшаются процессы регенерации

Новая «электронная дерма» приносит протезам рук чувство осязания и боли « Новости Университета Джона Хопкинса

Электронная «кожа» позволит людям с ампутированными конечностями воспринимать через протезы кончиков пальцев

20 июня 2018 г.
ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ВЫПУСКА
КОНТАКТЫ: Tracey Reeves
Офис: 443-997-9903
Мобильный: 443-986-4053
[email protected]  @JHUmediareps

Люди с ампутированными конечностями часто испытывают ощущение «фантомной конечности» — ощущение, что отсутствующая часть тела все еще существует.

Эта сенсорная иллюзия стала реальностью благодаря команде инженеров из Университета Джона Хопкинса, которая создала электронную кожу. При нанесении поверх протезов рук эта электронная дерма возвращает реальное ощущение осязания через кончики пальцев.

Протез руки с экспериментальной электронной дермой. (Фото: Ларри Каннер/JHU)

«Спустя много лет я почувствовал свою руку, как будто полая оболочка снова наполнилась жизнью», — говорит анонимный человек с ампутированными конечностями, который был главным волонтером-испытателем команды.

Сделанный из ткани и резины, прошитый датчиками, имитирующими нервные окончания, e-dermi воссоздает ощущение осязания, а также боль, воспринимая стимулы и ретранслируя импульсы обратно к периферическим нервам.

«Мы создали датчик, который проходит через кончики пальцев протеза руки и действует так же, как ваша собственная кожа», — говорит Люк Осборн, аспирант биомедицинской инженерии. «Это вдохновлено тем, что происходит в биологии человека, с рецепторами как для прикосновения, так и для боли.

«Это интересно и ново, — сказал Осборн, — потому что теперь мы можем иметь протез руки, который уже есть на рынке, и оснастить его электронной дермой, которая может сказать владельцу, берет ли он или она что-то, что круглый или имеет острые концы.

Работа, опубликованная 20 июня в журнале Science Robotics , показывает, что у людей с ампутированными конечностями, использующих протезы конечностей, можно восстановить ряд естественных сенсорных ощущений. Способность обнаруживать боль может быть полезна, например, не только в протезах рук, но и в протезах нижних конечностей, предупреждая пользователя о потенциальном повреждении устройства.

Кожа человека содержит сложную сеть рецепторов, передающих различные ощущения в мозг. Эта сеть предоставила биологический шаблон для исследовательской группы, в которую входят сотрудники отделений биомедицинской инженерии, электротехники и вычислительной техники и неврологии Университета Джона Хопкинса, а также Сингапурского института нейротехнологий.

По словам Осборна, крайне важно привнести более человеческое прикосновение к современным конструкциям протезов, особенно когда речь идет о способности чувствовать боль.

«Боль, конечно, неприятна, но это также важное защитное чувство осязания, которого нет в протезах, доступных в настоящее время для людей с ампутированными конечностями», — говорит он. «Достижения в конструкции протезов и механизмов управления могут помочь человеку с ампутированными конечностями восстановить утраченную функцию, но им часто не хватает осмысленной тактильной обратной связи или восприятия.

Именно здесь вступает в действие электродерма, передающая информацию человеку с ампутированной конечностью путем стимуляции периферических нервов в руке, оживляя так называемую фантомную конечность. Устройство электронной дермы делает это, электрически стимулируя нервы ампутанта неинвазивным способом через кожу, говорит старший автор статьи Нитиш Такор, профессор биомедицинской инженерии и директор Лаборатории нейроинженерии и биомедицинских инструментов в Университете Джона Хопкинса. .

«Впервые протез может обеспечивать широкий спектр восприятия, от тонкого прикосновения до болезненного и ампутированного, что делает его больше похожим на человеческую руку», — говорит Такор, соучредитель Infinite Biomedical Technologies, компании из Балтимора. который предоставил протезное оборудование, используемое в исследовании.

Вдохновленный человеческой биологией, e-dermis позволяет своему пользователю ощущать непрерывный спектр тактильных восприятий, от легкого прикосновения до вредных или болезненных раздражителей. Команда создала «нейроморфную модель», имитирующую сенсорные и болевые рецепторы нервной системы человека, что позволяет электронной дерме кодировать ощущения в электронном виде так же, как рецепторы в коже. Отслеживая активность мозга с помощью электроэнцефалографии или ЭЭГ, команда определила, что испытуемый мог воспринимать эти ощущения в своей фантомной руке.

Затем исследователи подключили выход электронной дермы к добровольцу, используя неинвазивный метод, известный как чрескожная электрическая стимуляция нервов, или ЧЭНС. В задаче по обнаружению боли команда определила, что испытуемый и протез могли испытывать естественную рефлекторную реакцию как на боль при прикосновении к остроконечному предмету, так и на отсутствие боли при прикосновении к круглому предмету.

Электронная дерма не чувствительна к температуре — в этом исследовании команда сосредоточилась на обнаружении кривизны объекта (для восприятия прикосновения и формы) и резкости (для восприятия боли).По словам Осборна, технология электронной дермы может быть использована для того, чтобы сделать роботизированные системы более человечными, а также для расширения или распространения на перчатки космонавтов и скафандры.

Исследователи планируют дальнейшее развитие технологии и лучшее понимание того, как предоставлять значимую сенсорную информацию людям с ампутированными конечностями, в надежде сделать систему готовой для широкого использования пациентами.

Johns Hopkins является пионером в области ловких протезов верхних конечностей. Более десяти лет назад Лаборатория прикладной физики университета возглавила разработку усовершенствованного модульного протеза конечности, которым пациент с ампутированной конечностью управляет с помощью мышц и нервов, которые когда-то контролировали его настоящую руку или кисть.

В дополнение к финансированию от Space@Hopkins, которое способствует сотрудничеству между подразделениями университета в области космоса, команда также получила гранты от Программы стипендий для выпускников Лаборатории прикладной физики и Инициативы по обучению нейроинженерии через Национальный институт биомедицинской визуализации и биоинженерии через Национальных институтов здравоохранения по гранту T32EB003383.

Электронная дерма тестировалась в течение года на человеке с ампутированными конечностями, который вызвался добровольцем в Лабораторию нейроинженерии Университета Джона Хопкинса.Субъект часто повторял тестирование, чтобы продемонстрировать последовательное сенсорное восприятие через электронную дерму. Команда работала с четырьмя другими добровольцами с ампутированными конечностями в других экспериментах, чтобы обеспечить сенсорную обратную связь.

Примечание. Протокол исследования, использованный в исследовании, не позволяет идентифицировать добровольцев с ампутированными конечностями.

###

Механистический взгляд на старение кожи человека посредством послойного анализа ex vivo механики и микроструктуры дермы лица и молочных желез

особая кожа лица, очень актуальная цель для косметики и эстетической хирургии.Мы представляем подробный послойный механический анализ вместе с микроструктурной характеристикой. Мы наблюдали значительные изменения механических свойств кожи с возрастом: значительное снижение жесткости и эластичности на эксплантатах кожи полной толщины из двух разных анатомических областей. В коже молочной железы, которая также менее подвержена фотооблучению, мы обнаружили, что деградация механических свойств начиналась раньше в поверхностном сосочковом слое, чем в более глубоком сетчатом слое дермы (рис.3).

Сравнение результатов с литературными данными

В литературе обнаружены расхождения, когда речь идет об эволюции жесткости кожи с возрастом 20 : in vivo некоторые исследования сообщают об увеличении жесткости кожи с возрастом 21,22,23 , а другие описывают размягчение 24,25 . Эти большие расхождения могут быть связаны с совершенно разными условиями испытаний и, в частности, с типом воздействия (например, всасывание, кручение, вдавливание, поперечные волны) и амплитудой.Большие и малые деформации могут быть чувствительны к различным элементам дермы, что означает, что мы эффективно исследуем две разные ткани в зависимости от используемой техники. Деформации сдвига с малой амплитудой, использованные в этом исследовании на коже ex vivo, ближе к типу деформации, вызываемой эластографией сдвиговой волной, и мы действительно обнаружили, что наши данные согласуются с возрастным снижением жесткости кожи лица, о котором ранее сообщалось с помощью эта техника 26 . Наши наблюдения относительно более раннего начала старения папиллярной дермы можно сравнить с предыдущими измерениями субэпидермальной неэхогенной полосы в ультразвуковой визуализации, которая, как было обнаружено, особенно хорошо коррелирует с возрастом и фотоэкспозицией 27 .

То же наблюдение справедливо и для экспериментов ex vivo, для которых, в зависимости от типа и амплитуды возбуждения, а также анатомической области, было показано, что возраст делает жестче 28 , не оказывает влияния 13 или смягчает (настоящее исследование ) кожа человека. С другой стороны, подавляющее большинство исследований, в которых сообщается о возрастных значениях эластичности кожи человека (например, в ответ на механическое воздействие), in vivo или ex vivo и независимо от метода, описывают ухудшение эластичности в соответствии с с нашими данными 9,11,23,29 .

Связь между микроструктурой и механикой

В этом исследовании мы связали механические характеристики с многочисленными наблюдениями за микроструктурой образцов, используя окрашенные гистологические срезы для выявления различных компонентов и наблюдения с помощью многофотонного микроскопа. Таким образом, мы получили большой набор данных о коже человека как молочной железы, так и лица.

При использовании обеих методик наблюдались очень значительные возрастные изменения в коллагеновой сети дермы.Деградированный коллаген может меньше сопротивляться деформации (что приводит к снижению жесткости), а также терять свою способность упруго сжиматься при устранении деформации из-за поврежденной сетевой связи. В литературе предполагается, что снижение жесткости, измеренное нами для папиллярной дермы, также может быть вызвано уменьшением диаметра пучков коллагена в возрасте от 20 до 60 лет, в то время как плотность коллагена остается примерно постоянной в течение того же периода времени 2 .

Более раннее начало деградации механических свойств в верхних слоях дермы должно быть связано с соответствующими изменениями микроструктуры, показанными в этом исследовании гистологическими данными (окрашивание Геровичи (рис.6) и многофотонной микроскопии in-situ (рис. 7)), а также подтверждение предыдущих наблюдений 5,30,31,32 . Действительно, окрашивание Геровичи указывает на то, что деградация коллагена затрагивает в первую очередь папиллярную зону фотозащищенной кожи. Количественная оценка сигнала коллагена на гистологических срезах, окрашенных красным Sirius, не может быть напрямую связана с механическими результатами (данные не показаны), демонстрируя, что деградация коллагена сама по себе не может объяснить ухудшение биомеханических свойств, в частности, уменьшение упругой отдачи стареющей кожи. и уж тем более для фотооблученной кожи.

У большинства наших доноров модуль накопления полной толщины кожи был больше, чем у каждого из двух слоев дермы, папиллярного или ретикулярного. Одним из объяснений этого может быть то, что эпидермис, присутствующий в наших образцах полной толщины и удаленный из наших образцов дермального подслоя, играет значительную роль в механических свойствах кожи. Однако это маловероятно, учитывая состав эпидермиса (живые клетки и очень жесткий, но чрезвычайно тонкий ороговевший слой), и вклад эпидермиса часто считают незначительным по сравнению с дермой 28 .Второе возможное объяснение состоит в том, что подготовка дермального подслоя (кератомная резка и химическая обработка для удаления эпидермиса) значительно повреждает ткань, влияя на механические свойства. На гистологических срезах верхних и более глубоких слоев не наблюдалось повреждения тканей (см. Дополнительный рис. S2), поэтому это повреждение, вероятно, было относительно ограниченным и локализованным. Наконец, еще одним вероятным объяснением является то, что сцепление между слоями может играть важную роль в биомеханике кожи, в частности, на ретикулярно-папиллярном интерфейсе и в дермо-эпидермальном соединении.Устранение этого сцепления в процессе резки может объяснить ухудшение механических свойств.

Наши гистологические и многофотонные данные также дают представление о потенциально важной роли организации эластина и фибриллина в папиллярной зоне. С помощью мультифотона мы действительно наблюдали, что эластические волокна кажутся натянутыми в глубине ткани и, кажется, отскакивают вблизи поверхности, где они были разрезаны при подготовке образца (кератоме). Это наблюдение напоминает резиновую ленту или пружину, которая сужается и скручивается при разрезании, что свидетельствует о механическом натяжении эластичных волокон в исходном состоянии.Известно, что кожа естественным образом растягивается in vivo в соответствии с хорошо известными линиями Лангера, и наблюдается снижение этого напряжения с возрастом 10 . Интересно, что это, по-видимому, имеет место, даже если мы манипулируем здесь кожей ex vivo, для которой во время вырезания образца было снято много претензий. Это намекает на то, что эластические волокна могли быть еще более напряжены в естественных условиях. Интересным последующим исследованием может быть попытка количественной оценки натяжения волокна с помощью двухфотонного лазера для физического разрезания волокна на месте.Значимость этого механического напряжения в эластических волокнах может быть еще больше подчеркнута тем фактом, что эластические волокна, по-видимому, охватывают относительно большие масштабы длины (несколько сотен микрон) на мозаичных многофотонных изображениях с большим полем зрения (рис. 9). ). Опять же, примечательно, что это наблюдается в коже, иссеченной ex vivo, и предполагает, что эластические волокна могут распространяться еще дальше in vivo. Прямое наблюдение также возможно в естественных условиях, но визуализация более глубоких слоев дермы остается проблемой из-за рассеяния света в эпидермисе.

Примечательно, что на гистологических срезах после окрашивания орсеином мы наблюдали возрастную деградацию вертикальной эластичной сети (окситалан/эуланин) с аналогичной агрегацией (дополнительная рис. S6). Таким образом, мы можем провести аналогию между процессом разрезания кератома в нашем исследовании и влиянием возрастных ферментов, например эластазы и некоторых ММР, таких как ММР9 или ММР12, обладающих эластолитической активностью 33,34 . Постепенный возврат эластических волокон из натянутых структур канделябров в молодой фотозащищенной коже к волнистым фрагментам в фотооблученной стареющей коже предполагает, что возраст и фотоэкспозиция могут иметь такое же влияние на структуру и, следовательно, механику эластических волокон, что и разрез кератома, хотя и в меньшей степени. гораздо более длительный масштаб времени.

Анатомически эпидермис и ретикулярная дерма разделены подпапиллярным сплетением. Сосочковая дерма содержит более тонкие, редко расположенные коллагеновые и окситалановые фибриллы, частично ориентированные перпендикулярно дермо-эпидермальному соединению, тогда как в ретикулярной дерме преобладают более толстые и плотные пучки коллагена с некоторым предпочтением ориентации параллельно поверхности кожи и с вкраплениями эластических волокон. Наши многофотонные данные из тонких поперечных срезов кожи (рис. 7) показывают, как сеть эластина/окситалана деградирует с возрастом, постепенно становясь короче, фрагментирована и деформирована.

Поскольку эта эластичная сеть обеспечивает сцепление между различными слоями кожи, в данном случае ретикулярной дермой и эпидермисом через дермо-эпидермальное соединение, вполне вероятно, что они играют очень важную роль в механике кожи и с возрастом становятся одним из механические «слабые звенья» кожи 35 . Ветвящаяся морфология и натяжение эластических волокон в папиллярной дерме, по-видимому, обеспечивают оптимальную связь и механическое сцепление между более жесткой ретикулярной дермой и более мягким эпидермисом, а также могут иметь решающее значение для поддержки волнистости дермо-эпидермального соединения. резко деградируют с возрастом.Следовательно, сборка фибриллина и эластина (и стабильность), по-видимому, является особенно подходящей мишенью для косметических процедур (включая фибулин 5 36 и другие факторы).

Несмотря на размер полученной базы данных, внутрииндивидуальная и межиндивидуальная изменчивость оставалась слишком большой для проведения полного статистического анализа. Одним из объяснений этого может быть то, что механические свойства измеряются на полном образце в масштабе большой длины (несколько миллиметров), в то время как микроструктура охарактеризована с использованием гистологических срезов, которые дают лишь частичное представление о полном образце.Лучшим подходом может быть использование последовательных гистологических срезов (очень трудоемкий процесс) или, что еще лучше, микроскопических изображений оптически осветленной ткани. Оба эти подхода должны быть связаны с соответствующей количественной оценкой изображений для обработки этих сложных изображений. Кроме того, особенно в случае кожи лица, очень вероятно, что кожные придатки (железы, волосы) будут влиять на механические свойства кожи. Наконец, может возникнуть необходимость связать количественную оценку микроструктуры (количество и структура) с некоторой характеристикой качества компонента (например,г. способность протеогликанов удерживать воду, зрелость коллагена), чтобы получить полную картину связи между механикой дермы и составом матрикса.

Актуальность для биологии

Влияние размягчения дермы на активность фибробластов

Наши результаты важны с биологической точки зрения для объяснения других явлений, наблюдаемых в стареющей коже. Во-первых, представляется очень вероятным, что размягчение дермы повлияет на первичных обитателей дермы, а именно на фибробласты.Было показано, что фибробласты в стареющей коже, как правило, меньше прикрепляются к фрагментированным коллагеновым волокнам и имеют меньшее распространение клеток по сравнению с молодой кожей 37,38 . Поскольку фибробласты являются очень механически чувствительными клетками, считалось, что это приводит к снижению механической стимуляции клеток и, в свою очередь, к снижению синтеза матрикса 39 . Более мягкая дерма может затруднить прикрепление клеток, что приведет к постоянному снижению механической стимуляции и продукции матрикса.

Возможное влияние размягчения папиллярной дермы на сенсорные механорецепторы

Мы также считаем, что размягчение дермы, в частности папиллярной, может оказывать влияние на другие механочувствительные структуры дермы, а именно на механорецепторы, ответственные за тактильное восприятие. Снижение механических свойств дермы может приводить к уменьшению механической связи между матрицей и механорецепторами и, таким образом, быть частично ответственным за снижение тактильной остроты, наблюдаемое у пожилых людей 40 .

Возможное влияние размягчения папиллярной дермы на DEJ и эпидермис

Наконец, если мы посмотрим за пределы дермального компартмента, размягчение дермы, в частности верхнего слоя, может быть возможным механическим фактором уплощения дермо-эпидермального слоя. соединение, ответственное за снижение снабжения эпидермиса питательными веществами и нарушение обновления эпидермиса 34 . Кроме того, в настоящее время хорошо известно, что клетки, включая фибробласты, могут ощущать свое механическое окружение посредством механобиологических путей, и это, в свою очередь, влияет на их поведение.Тем не менее, в предыдущих исследованиях было показано, что фибробласты действительно влияют на качество эпидермальных структур за счет своего присутствия 41 , а также фенотипа (например, старые или молодые 42 ). Следовательно, измененный верхний слой дермы может влиять на процесс обновления эпидермиса и, таким образом, способствовать процессу старения кожи. В свою очередь, субоптимальная организация эпидермиса может влиять на ремоделирование дермы и, следовательно, на механические свойства (как было недавно продемонстрировано на реконструированных в пробирке моделях кожи), что снова приводит к нисходящему циклу.

Дальнейшие исследования моделей кожи, реконструированных в пробирке, могут быть полезны для изучения результатов, полученных нами на образцах кожи ex vivo: их структура и механика далеки от настоящей кожи, но их простота означает, что конкретные цели могут быть изменены для количественной оценки воздействия на механику. .

Актуальность для восприятия старения

Наконец, наше исследование особенно актуально для объяснения связанных с возрастом изменений в восприятии кожи с возрастом, в частности восприятия потери упругости или, как сообщают потребители, «пухлости» (упругой отдачи, наблюдаемой после вдавливания щека пальцем) потеря.Действительно, эти аспекты, актуальность которых для фактического восприятия возраста была недавно подтверждена 43 , могут быть тесно связаны с механическими свойствами кожи и, в частности, дермального компартмента.

Крайняя пространственная изменчивость микроструктуры наблюдалась на коже лица. Мы считаем, что многие важные признаки старения, связанные с неравномерностью (например, топография поверхности, тонус, микрорельеф, появление «апельсиновой корки»), вероятно, являются результатом возрастного увеличения неоднородности внутренних структур дермы.Действительно, внешний вид лица тесно связан с восприятием возраста и здоровья, где состояние поверхности кожи играет главную роль 44 . Любой изъян или несовершенство может ухудшить восприятие молодости и здоровья лица, например, пятна или неоднородность цвета, угри и шрамы, расширенные поры, складки и морщины. Многие из этих дефектов имеют свое происхождение в более глубоких слоях кожи. Например, было показано, что расширенные поры кожи являются результатом уменьшения объема потовых желез 45 .Точно так же тонкие линии и морщины появляются и распространяются там, где затрагивается структура дермы 46 . Наши результаты показывают, что структурная неоднородность стареющей кожи лица по своей природе очень высока и только увеличивается с возрастом (см. Дополнительный рисунок S4), что, вероятно, способствует ухудшению внешнего вида кожи.

Улучшение микроструктурной однородности может быть возможностью для будущих косметических или хирургических процедур, направленных на улучшение внешнего вида кожи лица в лечебном режиме, путем целенаправленного воздействия на поврежденные участки (прямо или посредством клеточно-опосредованного ремоделирования).Конечно, наша работа также показывает, что очень важно защищать кожу с раннего возраста, желательно до 40 лет. В обоих случаях текущее исследование указывает на верхнюю, папиллярную дерму, как на очень актуальную мишень для лечения или предотвращения влияния возраста на дермальную механику и, таким образом, сохранения общего молодого внешнего вида и ощущения кожи.

Иммунитет кожи: новый игрок в дерме

Кожа является частью первой линии защиты организма от инфекций.Он содержит ряд иммунных клеток, в том числе клетки Лангерганса (Langerhans, 1868). Первоначально считавшиеся частью нервной системы, клетки Лангерганса играют важную роль в защите от патогенов (Schuler and Steinman, 1985).

Из-за своей характерной ветвящейся морфологии клетки Лангерганса считаются подмножеством дендритных клеток, которые представляют собой лейкоциты, происходящие из костного мозга. Таким образом, считается, что клетки Лангерганса играют важную роль в обнаружении и транспортировке антигенов (сигнатурных молекул патогенов) в лимфатические узлы и представлении их другим иммунным клеткам, таким как наивные Т-клетки, для инициации иммунного ответа (Kubo et al., 2009).

Однако было показано, что усиленные антиген-специфические иммунные реакции в коже могут возникать даже в отсутствие клеток Лангерганса (Bennett et al., 2005). Более того, недавние исследования картирования клеточных судеб и анализ экспрессии генов показали, что клетки Лангерганса происходят скорее из эмбриона, чем из костного мозга, и обладают свойствами, более близкими к макрофагам, чем к дендритным клеткам. Миграционная способность клеток Лангерганса, получившая название «макрофаги в дендритной одежде», тем не менее, считается исключительной, особенно потому, что макрофаги не покидают ткани, в которых они находятся (Doebel et al., 2017).

Теперь в eLife Кристиан Рюдль и ее коллеги из Медицинской школы Чжэцзянского университета, Наньянского технологического университета и Малаганского института медицинских исследований, в том числе Цзяньпэн Шэн в качестве первого автора, сообщают о новой парадигме клеток Лангерганса (Sheng et al., 2021). Шэн и др. отслеживали иммунные клетки в коже мышей и обнаружили, что в отличие от других дендритных клеток клетки Лангерганса не мигрируют в лимфатические узлы.

Ранее дендритные клетки кожи были классифицированы на клетки Лангерганса, которые находятся в эпидермисе, и три других типа дендритных клеток, расположенных в дерме (рис. 1; Malissen et al., 2014). Шэн и др. обнаружили четвертую популяцию дендритных клеток в дерме, которые оказались очень похожими на клетки Лангерганса, и назвали их лангергансоподобными клетками. Эти двойники имели много общих сигнатурных генов с клетками Лангерганса.

Роль дендритных клеток в коже и лимфатических узлах.

Кожа (слева) является важным барьером для патогенов и содержит клетки Лангерганса и четыре типа дермальных дендритных клеток.Клетки Лангерганса (темно-зеленые) находятся в эпидермисе (темно-зеленые), хотя иногда они могут мигрировать в дерму. Остальные четыре типа клеток находятся в дерме и состоят из клеток Лангерганса (светло-зеленые), двойных негативных дендритных клеток (желтые) и обычных дендритных клеток 1 и 2 (cDC1 и cDC2, показаны красным и синим соответственно). . Четыре типа клеток, которые находятся в дерме, могут проходить через лимфатические протоки в дренирующие кожу лимфатические узлы (справа), где они взаимодействуют с наивными Т-клетками.Клетки Лангерганса выполняют задачи, связанные с иммунной толерантностью, клетки cDC1 осуществляют перекрестную презентацию антигенов, а клетки cDC2 участвуют в ответе Th3-типа для борьбы с внеклеточными паразитами и бактериальной инфекцией. Двойные негативные дендритные клетки также могут перемещаться в лимфатические узлы, но их роль в этом отношении четко не определена.

Картографический анализ костного мозга мышей подтвердил, что, как и клетки Лангерганса, лангергансоподобные клетки устойчивы к радиации (в отличие от большинства иммунных клеток).Однако двойники постепенно замещались взрослыми клетками костного мозга, что свидетельствует о том, что клетки Лангерганса происходят как из эмбрионального, так и из взрослого костного мозга, в то время как клетки Лангерганса имеют эмбриональное происхождение.

Примечательно, что Sheng et al. обнаружили только клетки Лангерганса, но не клетки Лангерганса, в дренирующих кожу лимфатических узлах, предполагая, что именно похожие клетки способны путешествовать. Более того, используя трансгенных мышей, способных истощать клетки Лангерганса, Sheng et al. продемонстрировали, что двойники были обнаружены как в коже, так и в лимфатических узлах.Это указывает на то, что клетки Лангерганса и клетки-двойники действительно являются независимыми клеточными популяциями.

Предыдущие исследования показали, что в зависимости от обстоятельств клетки Лангерганса могут участвовать как в возникновении дерматита, так и в уменьшении воспаления кожи (Rajesh et al., 2019; Otsuka et al., 2018; Honda et al., 2019). В соответствии с предыдущими исследованиями Sheng et al. продемонстрировали, что удаление клеток Лангерганса продлевает воспаление кожи, вызванное гаптеном, небольшой молекулой, которая может вызывать контактный дерматит (Kaplan et al., 2005). С другой стороны, только лангергансоподобные клетки были способны развивать иммунную толерантность (то есть невосприимчивость) к гаптену. Это может иметь значение для поддержания иммунологической толерантности к безвредным веществам при отсутствии каких-либо явных воспалений и способствовать поддержанию гомеостаза кожи. Эти результаты показывают, что клетки Лангерганса и лангергансоподобные клетки играют разные роли в кожном иммунитете.

Открытие того, что эпидермальные клетки Лангерганса, по-видимому, не перемещаются в дренирующие кожу лимфатические узлы, стало неожиданностью и поднимает несколько вопросов.В то время как Шэн и соавт. также идентифицировали «иммигрировавшие клетки Лангерганса» в дерму, остается неясным, играют ли они какую-либо роль в этом месте и действительно ли это их последнее место назначения. Кроме того, если клетки Лангерганса не мигрируют в лимфатические узлы, как они передают антигены другим дендритным клеткам кожи?

Характеристика особой роли каждой популяции дендритных клеток в коже уже давно является одной из основных целей иммунологии кожи. Будет интересно посмотреть, будут ли выводы Sheng et al.также относятся к коже человека и могут ли там быть идентифицированы какие-либо аналоги лангергансоподобных клеток. Лучшее понимание различных ролей дендритных клеток в коже, безусловно, будет полезно для разработки методов лечения различных воспалительных заболеваний кожи.

Кожа, дерма – Фанатик красоты за 15 минут

Непосредственно под эпидермисом находится дерма, основная функция которой заключается в поддержке эпидермиса. Кроме того, дерма снабжает эпидермис важными вещами, такими как, о, кровь! Толщина дермы зависит от участка тела, как и эпидермиса.В целом, в дерме меньше клеток, этот слой состоит из гораздо большего количества структурных компонентов, таких как коллаген.

Технически есть слои, однако это менее структурированная ткань, чем эпидермис:
1. Сосочковый слой – Этот слой тоньше и более поверхностный. Он имеет все 3 типа ткани, но неплотно упакован. Этот слой также содержит капилляры, которые представляют собой мелкие кровеносные сосуды и в основном питают эпидермис и дерму.
2. Ретикулярный слой- Более глубокий слой, он более плотно упакован, кровеносные сосуды здесь крупнее, а ткани просто крупнее в целом.

Оба этих слоя состоят из нескольких типов тканей и других компонентов:
1. Коллаген- Коллаген можно рассматривать как жесткий структурный компонент дермы, действительно помогающий поддерживать кожу. Дерма примерно на 85% состоит из коллагена, и эти длинные белки будут соединяться вместе, чтобы обеспечить еще большую поддержку.Существует несколько типов коллагена, мы не будем вдаваться в подробности.
2. Эластичная ткань — Менее 1% дермы, но эти волокна действительно делают то, что кажется — они помогают дерме «защелкнуться» и вернуться в форму.
3. Ретикулярные волокна
4. Клетки- Существует два основных типа клеток:
a. Фибробласты- Эти клетки вырабатывают коллаген и эластин, и их можно стимулировать к этому!
б.Макрофаги- Это поглотители кожи, они являются частью иммунной системы.
5. Основное вещество- Я склонен думать, что все клетки и ткани (коллаген, эластические и ретикулярные волокна) находятся в желеобразном веществе, это основное вещество. Вещи, составляющие основное вещество, производятся фибробластами и состоят из мукополисахаридов (прежде всего гиалуроновой кислоты), хондроитинсульфатов и гликопротеинов. Обратите внимание, что некоторые из этих вещей, вероятно, звучат знакомо, особенно гиалуроновая кислота.Это более крупные белки, и они слишком велики, чтобы перемещаться между слоями кожи. Это означает, что вы не можете положить их на поверхность кожи и ожидать, что они опустятся на этот слой, где они принесут пользу! Но когда они находятся в дерме, они помогают коже сохранять свою структуру.

Особые структуры в дерме:
1. Сальные (сальные) железы
2. Пахучие (апокринные) железы
3.Эккринные (потовые) железы
4. Волосы – Мы обсудим волосы более подробно позже в серии
5. Нервы, датчики прикосновения и давления

Узнайте больше об эпидермисе Подкожная ткань.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Что вызывает сухость кожи? Кроме того, как увлажнить кожу

Мы все хотим иметь здоровую, увлажненную кожу, но реальность такова, что кожа может стать сухой, шелушащейся и грубой. Почему? Внешние слои вашей кожи собраны в виде кирпично-строительной системы.Здоровые клетки кожи наполнены маслами и другими веществами, которые поддерживают влажность кожи. Когда эти вещества теряются, клетки кожи могут разрушаться, что приводит к сухости дермы.

Зуд является симптомом № 1 сухой кожи, говорит Анджела Лэмб, доктор медицинских наук, доцент дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке. Сухая кожа обычно шелушится, краснеет и раздражается. Ваша кожа также может выглядеть тусклой или пепельной (если у вас темная кожа), что может привести к появлению чешуек или трещин.В худшем случае кожа может стать толстой и жесткой.

Что вызывает сухость кожи?

Сухость кожи часто возникает, когда кожа теряет воду или жир, особенно в климате с низкой влажностью или в зимние месяцы, когда низкая влажность и жара в помещении нарушают естественный баланс здоровой кожи. «Ваша кожа является основным барьером для окружающей среды и предотвращает испарение воды с поверхности», — говорит доктор Лэмб. Когда влажность низкая, с поверхности кожи теряется больше влаги, и она высыхает.

Кроме того, некоторые заболевания могут сделать вас более склонными к развитию сухости кожи, в том числе:

  • Волосяной кератоз.  По данным Американской академии семейных врачей, до 40 процентов взрослых и до 80 процентов подростков имеют наследственное сухое состояние кожи, называемое фолликулярным кератозом. Заболевание вызывает крошечные красные или телесного цвета шишки на коже, особенно на плечах и бедрах или на щеках у детей. Бугорки представляют собой отмершие клетки кожи и делают кожу грубой, как наждачная бумага.Кожа также может чесаться зимой или при низкой влажности.
  • Атопический дерматит. Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Annals of Nutrition & Metabolism , до 20 процентов детей и 3 процента взрослых во всем мире страдают атопическим дерматитом. Это распространенный тип экземы, при котором образуются зудящие пятна на коже. Когда кожа поцарапана, она может стать красной и опухшей, трескаться, выделять жидкость или шелушиться. Этот тип экземы часто возникает у людей, страдающих астмой или сенной лихорадкой.
  • Гормональные изменения.  Когда в вашем организме происходят гормональные изменения, вы можете заметить появление сухой или шелушащейся кожи. Это то, что происходит даже у младенцев. По данным The Nemours Foundation, у новорожденных обычно развивается колыбель — шелушащаяся, чешуйчатая кожа на голове — в результате воздействия гормонов матери в матке. Гормональные изменения после менопаузы также могут привести к сухости кожи.
  • Заболевания щитовидной железы.  Одним из ранних симптомов гипотиреоза, состояния, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы, является сухость кожи.
  • Диабет или заболевание почек.  Люди с диабетом или заболеванием почек могут заметить сухость и зуд кожи на ногах из-за плохого кровообращения. Это происходит, когда кожа не получает должного количества крови. По данным Американской академии дерматологии, жирная и очень сухая кожа является предупреждающим признаком диабета.

Как превратить сухую кожу в здоровую

Главный шаг, который вы можете предпринять, чтобы вылечить сухую кожу: Увлажняйте, увлажняйте, увлажняйте.Наносите увлажняющий крем на тело и лицо по крайней мере один раз в день, когда ваша кожа еще влажная после душа, рекомендует Алиша Плотнер, доктор медицинских наук, дерматолог из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе. По ее словам, летом подойдет более жидкий лосьон, но зимой, когда кожа становится более сухой, лучшим выбором будет более густой крем или мазь.

Хорошие ингредиенты, которые следует искать в увлажняющем креме, — это молочная кислота, глицерин, вазелин и гиалуроновая кислота, — говорит Назанин Саеди, доктор медицинских наук, дерматолог, директор Центра лазерной хирургии и косметической дерматологии Джефферсона и доцент в больнице Университета Томаса Джефферсона. в Филадельфии.По ее словам, постоянно сухие участки также могут извлечь пользу из вазелина.

Если безрецептурных увлажняющих средств недостаточно для вашей кожи, ваш врач может назначить мазь, содержащую керамиды или белки, которые помогают восстановить кожный барьер, говорит Лэмб. Рецептурные препараты особенно полезны при экземе и других тяжелых кожных заболеваниях. Людям с экземой также может помочь холодный компресс на зудящую кожу. Кремы с кортикостероидами, отпускаемые без рецепта или по рецепту, также могут быть необходимы для восстановления кожного барьера и снятия воспаления.Саэди говорит, что длительное использование может истончить кожу, поэтому внимательно следуйте указаниям врача по их использованию. Ваш врач может также назначить пероральные кортикостероиды, но они не предназначены для длительного использования.

Другим безрецептурным или рецептурным средством является защитный крем. Защитные кремы проникают немного глубже, чем стандартные увлажняющие средства. «Любому, кто склонен к сухости при постоянном контакте с моющими средствами, мылом, водой и другими раздражителями, может помочь защитный крем», — говорит доктор Плотнер.

Людям с фолликулярным кератозом увлажнение кремами, содержащими мочевину или молочную кислоту, помогает уменьшить зуд, но не обязательно разглаживает кожу. Однако мягкий химический пилинг или местные ретиноиды могут смягчить кожу.

Другие средства для сухой кожи включают:

  • Принятие короткого теплого (вместо горячего) душа
  • Использование увлажняющего мыла
  • Размещение увлажнителя воздуха в вашем доме для увлажнения воздуха

Хотя это не изучалось , некоторые врачи считают, что полиненасыщенные жиры, содержащиеся в жирной рыбе, такой как лосось и скумбрия, а также в соевом и сафлоровом масле, могут помочь сохранить кожу здоровой, говорит Лэмб.

С правильным нежным, любящим уходом и хорошим увлажняющим кремом вы можете вернуть здоровое сияние сухой коже.

Универсальный дермальный микробиом кожи человека

ОБСУЖДЕНИЕ

Ожидалось, что различные анатомические локализации будут иметь разный состав и богатство (4), но мы продемонстрировали, что ни состав бактериального сообщества, ни общее бактериальное богатство (как операционные таксономические единицы [OTU]) не различались между анатомические локации (рис. 1а). Это бросает вызов предыдущим выводам, в которых состав кожного сообщества сильно различался между участками кожи, даже в пределах среды обитания (4).В то время как местные условия, такие как плотность желез или волосяных фолликулов, а также химические факторы, такие как pH, влажность и температура, влияют на бактериальный состав (1, 4, 12, 15), бедра и колени имеют сухую кожу. местообитания со сходными топографическими условиями, что может объяснить отсутствие существенных различий. Кроме того, несмотря на то, что на основании многих предыдущих исследований (1, 3–7, 17) ожидался сильный и значительный эффект у пациентов, он был ограничен эпидермальными сообществами, и никакого воздействия на дермальные сообщества не было обнаружено вообще (для кожных компартментов: см. рис.S1a и b в дополнительном материале). Различия в кожных компартментах оказали наибольшее влияние на определение общего состава сообщества. Дермальное сообщество состояло из определенного подмножества эпидермального сообщества, но резкий контраст между дермальным и эпидермальным бактериальными сообществами был неожиданным. Предыдущие попытки проанализировать разделенные образцы биопсии кожи с помощью секвенирования 16S рРНК обнаружили сходные микробные профили в обоих компартментах (9), тогда как в нашем исследовании состав и богатство бактериального сообщества (как богатство OTU) значительно различались между дермальным и эпидермальным компартментами (рис.1). Кроме того, при сравнении сходства сообществ (с использованием матриц сходства Брея-Кертиса) мы обнаружили, что сообщество дермального компартмента было значительно менее изменчивым, чем сообщество эпидермального компартмента (рис. S2). На дереве течений (рис. 2) показаны различия в богатстве OTU, связанные с каждой филогенетической группой, и показано, что большинство OTU были обогащены эпидермальным компартментом (синий), в то время как относительно небольшое количество групп продемонстрировало более высокое богатство в дермальном компартменте (желтый). .Результаты здесь предполагают, что бактериальное сообщество дермального компартмента менее богато почти во всех таксономических группах. Распределение четырех основных типов было сходным с таковым в предыдущих исследованиях кожи человека (1, 4, 9, 18). Помимо более распространенного вида Pelomonas spp. внутри филума Proteobacteria наиболее устойчивые роды показали численность в кожном сообществе, которая была аналогична или ниже, чем численность в эпидермальном сообществе. Обнаружено, что протеобактерии колонизируют глубокие кожные компартменты и, предположительно, участвуют в регуляции кожного гомеостаза между хозяином и окружающей средой (19).В частности, широко распространенный кожный вид Pelomonas spp. являются одним из основных комменсалов в кожных сообществах (19). В то же время Corynebacterium , род, который преобладает в местах обитания с влажной кожей, но также преобладает в местах обитания с сухой кожей (12), был в основном многочисленным и богаче в эпидермальном компартменте, чем в дермальном компартменте (рис. S5). В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что дерма с ее менее сложным и менее изменчивым бактериальным сообществом более специфично колонизирована (2).Чтобы дополнительно охарактеризовать различия между кожными компартментами, мы проанализировали OTU, которые значительно различались по стойкости между кожными компартментами. OTU может иметь низкое содержание в микробиоме, но, тем не менее, может наблюдаться во многих образцах, что предполагает функциональную роль. Мы определяем постоянство как процент образцов, в которых обнаружена OTU (рис. 4). В общей сложности 75 OTU значительно различались по стойкости между эпидермальным и дермальным компартментами. Эти OTU были классифицированы как присутствующие в обоих компартментах или только в эпидермальном компартменте, и были классифицированы как анаэробные или аэробные бактерии на основании опубликованных данных литературы.Все ОТЕ, кроме Pelomonas saccharophila, были более персистентны в эпидермальном компартменте, при этом четких тенденций в распределении анаэробных и аэробных бактерий между слоями кожи не наблюдалось. Точно так же в дерме увеличилось количество отдельных OTU, включая вида Methylobacterium и вида Brevundimonas . Они были зарегистрированы как условно-патогенные микроорганизмы у пациентов с ослабленным иммунитетом или у тех, кто страдает от основного заболевания (20, 21), а дерма может служить резервуаром для потенциальных патогенов у пациентов с риском инфекций кожи и мягких тканей.Это согласуется с растущим объемом литературы, предполагающей, что отсутствие регуляции микробиома хозяином (дисбактериоз) может привести к тому, что ранее комменсальные виды бактерий станут патогенными (22). Однако следует отметить, что Methylobacterium spp. и другие роды, такие как Xanthomonas spp. ранее были идентифицированы как обычные загрязнители в наборах для выделения ДНК (23). В нашем исследовании эти роды отсутствовали в нашем отрицательном контроле и были более распространены в дермальных сообществах, что указывает на роль в местной микробиоте, а не на системное загрязнение, в то время как другие OTU отнесены к Atopobium , Cellulomonas и Conchiformibius. рода были вероятными загрязнителями.Учитывая, что дермальные и эпидермальные бактериальные сообщества различались по составу и богатству, мы исследовали факторы, регулирующие эти различия. Влияние возраста, пола, статуса курения, диабетического статуса, анатомической локализации и межличностных вариаций на насыщенность бактериальными OTU каждого компартмента кожи моделировали с помощью обобщенного линейного моделирования, а для оценки использовали envfit и многомерное общее линейное моделирование (таблица S1). Их влияние на состав бактериального сообщества.Были доказательства того, что возраст, статус курения, диабетический статус и межличностные различия влияли на состав эпидермиса и бактериальное богатство OTU. Также была дополнительная поддержка того, что пол и анатомическое расположение влияют на состав, но не на богатство OTU (таблица S1 и рис. S3 и S4). Эти факторы значительно меньше влияли на кожную микробиоту: только межличностные вариации и возраст влияли на бактериальный состав, в то время как ни один фактор не коррелировал с богатством кожных бактерий OTU.Таким образом, полученные здесь результаты свидетельствуют о том, что на бактериальный состав эпидермиса в большей степени влияли внешние факторы, что приводило к его более высокой изменчивости. Это согласуется с предыдущими результатами многих исследований, в которых наблюдалась значительная межличностная изменчивость (6, 12, 16, 24–28). Это изменение, вероятно, связано с большей подверженностью эпидермиса внешней среде. Также вполне возможно, что различия в составе кожных бактериальных сообществ людей, по крайней мере, частично обусловлены генотипическими вариациями хозяина, а также иммунологией (12).Дополнительный материалРИСУНОК S3. Диаграммы рассеяния бактериального состава 16S в дермальном (ai) и эпидермальном (aii) компартментах, а также блочные диаграммы диабетического статуса по богатству 16S OTU (b), пола (c) и привычек курения (d). Скачать FIG S3, файл PDF, 0,01 МБ.

Авторские права © 2020 Bay et al.

Дополнительный материал. На фиг. S4NMDS представлены графики сообществ 16S эпидермального (a, c, e и g) и дермального (b, d, f и h) сообществ. Цвет представляет возраст (a и b), диабетический статус (c и d), пол (e и f) и привычки к курению (g и h).Скачать FIG S4, файл PDF, 0,04 МБ.

Авторские права © 2020 Bay et al.

Функциональные возможности эпидермальных и дермальных бактериальных сообществ были компьютерно аннотированы для прогнозирования потенциальных семейств генов. График PCA предсказанных генов демонстрирует отдельные группы образцов из дермального и эпидермального отделов (рис. S6) на основе предсказанного содержания ортологов генов. Наблюдалась значительная разница ( P   рис. 4a) и упрощенный гребневой график (рис. 4b), описывающий 25 наиболее значительно различающихся путей (все показатели ложных открытий [ q   значения] рис.4), что указывает на бактерии со сниженным ростом клеток. Эти прогностические метагеномные анализы указывают на явный контраст функциональных возможностей микробных сообществ между кожными компартментами. Различные кожные компартменты имеют специфическую среду (2, 12). Волосяные фолликулы содержат бескислородную среду (12), которая может позволить анаэробным бактериям процветать, культивируя свою собственную уникальную локализованную микробиоту (29). Они тянутся от самых наружных слоев эпидермиса вглубь дермы (14), содержат значительную долю микроорганизмов и должны рассматриваться как пути проникновения микробиоты эпидермиса в дермальный слой кожи и наоборот .Тем не менее кожное сообщество хорошо защищено от местных кожных противомикробных препаратов, таких как противомикробные препараты предоперационной подготовки, которые не могут проникать во многие слои кожи (30). Кроме того, наличие сальной пробки в воронке волосяных фолликулов может препятствовать проникновению лекарств (31), и тем самым глубокие области волосяных фолликулов действуют как микробные резервуары (32). Эта скрытая дермальная микробиота может легко восстановить ядро ​​​​эпидермальной микробиоты или во время операции случайно проникнуть дальше в ткань и потенциально вызвать инфекцию.При инфекциях области хирургического вмешательства и хронических ранах Staphylococcus spp. распространены повсеместно (28, 33). Наши результаты средней численности Staphylococcus spp. в здоровой коже (рис. 2; рис. S5b) позволяют предположить, что этот вездесущий род обладает потенциалом роста и вытеснения других родов при благоприятных условиях. Коагулазоотрицательные стафилококки (28), Cutibacterium acnes (34) и Pseudomonas aeruginosa (35) также часто обнаруживаются при инфекциях области хирургического вмешательства и хронических ранах, а также в здоровой коже человека (13).Эти потенциально патогенные виды могут вызывать осложнения, когда их вытесняют из естественной среды обитания хирургическими инструментами или иглами, и обладают способностью к развитию хронических инфекций в оппортунистических местах. Эти и другие условно-патогенные микроорганизмы поддерживают низкий уровень метаболизма в кожных компартментах, но процветают при наличии благоприятных условий. В целом, наши результаты свидетельствуют о развитой адаптируемой эпидермальной микробиоте и менее сложном сообществе дермального ядра в здоровой коже человека. Каждое из этих сообществ может адаптироваться к компартменту, в котором они процветают.Сосредоточение внимания на кожном сообществе может позволить клиницистам и исследователям упростить взаимосвязь между микробиомом кожи и кожным заболеванием, поскольку на него меньше влияют факторы окружающей среды. Эти новые результаты могут изменить восприятие микробиоты кожи человека как полностью индивидуальной. Однако отличительные детали основного микробиома могут дать представление о здоровье и генетике, а также о диете, образе жизни и окружающей среде (16). В то время как в предыдущих исследованиях была предпринята попытка составить карту всего эпидермального микробиома кожи (36), более глубокое понимание пространственного масштабирования микробных сообществ также улучшило бы наше понимание его функции при хронических кожных заболеваниях и инфекциях.Если кожные сообщества служат резервуаром для патогенных бактерий, вызывающих инфекции кожи или мягких тканей, стратегии подготовки и ведения пациентов, перенесших операцию, должны быть скорректированы, чтобы снизить вероятность осложнений. Предположительно, будущие предоперационные процедуры могут включать микробный анализ кожи пациента для прогнозирования потенциально восприимчивых пациентов с риском послеоперационной инфекции. Соответственно, микробный состав лиц, страдающих хроническими кожными заболеваниями, может предсказывать предстоящие обострения экземы и тем самым улучшать профилактическое лечение.Поэтому мы предлагаем, чтобы в будущих исследованиях микробиома кожи приоритет отдавался нацеливанию на различные кожные компартменты. Связь между аутоиммунными заболеваниями или кожными заболеваниями и микробиотой может стать более ясной при исследовании кожной микробиоты, поскольку кожное сообщество меньше подвержено влиянию внешних факторов и, следовательно, возможно, более стабильно. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, присутствует ли эта основная «универсальная микробиота» в кожных компартментах в разных средах обитания. Тем не менее, будущие исследования хронических кожных заболеваний выиграют от повышенного внимания ко всем участкам кожи, а не только к эпидермису, несмотря на инвазивный характер биопсии.Сила этого исследования заключается в том, что разделение кожных компартментов позволило охарактеризовать отдельные сообщества на уровне детализации, которого не было в предыдущих исследованиях (2). Использование метабаркодирования ДНК позволяет амплифицировать бактерии даже в очень низких концентрациях и позволяет также описывать некультивируемые бактерии как часть общей микробной композиции (37). Тем не менее, в будущих исследованиях следует более тщательно учитывать различные среды обитания кожи (включая влажную и сальную), этническую принадлежность и возраст участников, чтобы расширить представление о микробиоме человека.Добавление метагеномного и метатранскриптомного подходов дробовика также значительно расширило бы наше понимание состава и функционирования микробиома кожи в различных отделах кожи (13).

Выводы.

Наши результаты показывают схожий микробный состав здоровой кожи бедра и колена, в то время как состав и функционирование различаются между эпидермальным и дермальным компартментами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *