Дарсонваль рейтинг лучших моделей: Как выбрать лучший дарсонваль, рейтинг лучших моделей

Содержание

10 лучших дарсонвалей – рейтинговое агенство SimpleRule

5480

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Дарсонваль — физиотерапивтический прибор, который применяется в медицинской и косметологической сферах. Принцип его действия заключается в выработке высокочастотных импульсов тока, которые воздействуют на кожу.

Раньше дарсонваль применялся исключительно в медицинских учреждениях и косметических салонах, а теперь он доступен для домашнего использования. Мы подготовили для вас рейтинг из 10 лучших моделей, которые можно найти в свободной продаже. При выборе учитывались технические характеристики приборов и отзывы покупателей.

Как выбрать дарсонваль

Дарсонваль решает множество различных задач: избавляет от угревой сыпи и пигментных пятен, улучшает цвет лица и общее кровообращение. После курса дарсонвализации улучшается общее состояние кожи, уменьшаются отеки.

Также аппарат лечит многие заболевания:

  1. псориаз, экзему;

  2. желудочную дискинезию, гастрит;

  3. бронхиальную астму, трахеит;

  4. мигрень;

  5. варикозное расширение вен;

  6. воспаление придатков, мастит;

  7. артриты;

  8. отит, ангину, тонзиллит, ларингит;

  9. стоматит, пародонтоз.

Дарсонваль эффективен при лечении стрессов, неврозов, а также при ушибах, обморожениях, ожогах.

У прибора есть стеклянные насадки, которые воздействуют на различные зоны, их количество и виды зависят от модели. Средняя продолжительность работы такого электрода — 250 часов, после чего его нужно заменить.

Однако, принимая решение о приобретении дарсонваля для дома, нужно учитывать, что есть противопоказания к его применению. Он не подходит беременным, детям младше 6 лет, а также лицам, страдающим от сердечной недостаточности, туберкулеза тромбофлебита и имеющим злокачественные образования.

В остальных случаях при выборе дарсонваля нужно обращать внимание на следующие параметры:

  1. количество насадок — определяет функциональность прибора и удобство его использования. У дарсонваля бывают насадки: грибок (тонизирует, нейтрализует воспалительные процессы), капля (точечно воздействует на отдельные зоны с воспалениями), лепесток (используется для массажа тела, улучшает общее состояние кожи), расческа или гребешок (укрепляет волосяные луковицы), рогатка в форме буквы Т (корректирует овал, тонизирует кожу в области шеи и декольте) и улучшает состояние позвоночника;

  2. выходное напряжение — тем выше данный показатель, тем лучше результат от процедуры;

  3. несущая частота — влияет на эффективность дарсонвализации;

  4. число уровней мощности и плавность переключения между ними — например, процедура вокруг глаз делается на минимальных показателях, а на ногах — на максимальных, поэтому, чем больше у дарсонваля уровней, тем больше зон для обработки;

  5. качество электродных насадок — влияет на срок службы дарсонваля и минимизирует преждевременный выход из строя;

  6. качество сборки и высоковольтной катушки — от этого показателя зависит срок службы прибора;

  7. документы о сертификации — подтверждают безопасность использования дарсонваля;

  8. отзывы потребителей, которые помогут сделать вывод о конкретной модели дарсонваля.

Рейтинг лучших дарсонвалей

Евромедсервис SD-2301

Рейтинг: 4.9

Это дарсонваль с 4 насадками, который решает комплекс косметологических проблем: избавляет от угрей и пигментных пятен, улучшает и выравнивает цвет лица, уменьшает отеки и возрастные изменения, помогает в борьбе с целлюлитом. Процедура улучшает кровообращение, увеличивает поступление кислорода в организм. Также дарсонваль может использоваться в борьбе с варикозными звездами и расширением вен.

Аппарат используется в профессиональной сфере, что говорит о его эффективности. Перед самостоятельным применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Мощность — 20 Вт, этого достаточно для воздействия на глубокие слои кожи и мягких тканей. Дарсонваль состоит из корпуса с насадкой и блока с настройками. Обе детали конструкции сделаны из высококачественного нескользящего пластика.

По отзывам дарсонваль эффективный, простой в использовании. Подробная инструкция объясняет, как устанавливать настройки и регулировать мощность. Многие пользователи жалуются на высокую стоимость прибора, но также отмечают, что цена быстро окупается за счет экономии на косметических процедурах.

Преимущества

  1. 4 насадки;

  2. многофункциональность;

  3. легкость управления.

Недостатки

  1. высокая стоимость.

Gezatone Biolift4 203 Green

Рейтинг: 4.8

Это бюджетная модель, которая может использоваться для лица, тела и волос. Подходит для использования как в профессиональных условиях, так и в домашних. Дарсонваль сделан из качественного пластика, благодаря округлой форме удобно ложится в руку, а специальная зона с шероховатой поверхностью предотвращает выскальзывание. У модели 5 стеклянных насадок: грибок, капля, лепесток, расческа. Также есть насадка-рогатка в форме буквы Т, которая используется для лица (корректирует овал, тонизирует кожу в области шеи и декольте) и позвоночника.

У дарсонваля длинный шнур, облегчающий его использование. Регулятор мощности находится в задней части прибора, представляет собой колесико, которое нужно прокрутить до получения результата. Насадки легко меняются — вынимаются без усилий и прочно закрепляются, если вставлять в разъем до упора. Дарсонваль предусматривает функцию обеззараживания, которая может использоваться как один из этапов даронвализации. Аппарат избавляет от угревой сыпи, нейтрализует воспалительные процессы, оказывает антивозрастной и антицеллюлитный уход, улучшает состояние воос.

По отзывам дарсонваль прост в использовании и эффективен. Отмечается красивая и удобная коробка с крышкой на магнитах, которая может впоследствии использоваться для хранения аппарата.

Преимущества

  1. может использоваться для лица, тела и волос;

  2. легкий в использовании;

  3. длинный шнур;

  4. невысокая стоимость.

Недостатки

  1. небольшая мощность.

Евромедсервис Ультратек СД-199

Рейтинг: 4.8

Это одна из самых компактных моделей нашего рейтинга. Дарсонвиль сделан в виде небольшого цилиндра из высококачественного пластика, удобно ложится в руку, тяжесть не ощущается. Может использоваться для лица, тела, ушей и волос.

Предусмотрен как контактный способ проведения процедуры, так и бесконтактный. Во втором случае между насадкой и поверхностью кожи создается воздушная «подушка», в результате чего дарсонваль более мягко воздействует на эпидермис.

Мощность прибора — 50 Вт, можно регулировать, несущая частота —110 Гц. В комплекте 5 насадок: грибок, гребешок, рогатка, ректальная, а также, для дарсинвализации носа и ушей при лечении ЛОР-заболеваний. Помимо этих, можно приобрести дополнительные насадки для решения конкретных задач, например, для лечения десен или удаления бородавок. Важно, что дарсонваль совместим с насадками других моделей: Карат, Ультратон, Корона, Искра. Поэтому расширить комплектацию несложно.

По отзывам дарсонваль работает хорошо, мощности хватает для обработки больших участков тела. Пользователи отмечают, что, несмотря на невысокую стоимость, дарсонваль отлично справляется с базовыми задачами. Благодаря компактности, прибором не только легко пользоваться дома, но и удобно брать с собой в поездки.

Преимущества

  1. компактность;

  2. хорошая комплектация;

  3. совместимость с насадками других дарсонвалей;

  4. бюджетная стоимость.

Недостатки

  1. короткий шнур;

  2. периодические пробивания иск на месте закрепления насадки, если использовать дарсонваль на большой мощности.

Линия Здоровья ДЕ-212 Карат

Рейтинг: 4.7

Это еще одна бюджетная и компактная модель от российского производителя. Дарсонваль изготовлен в виде белого пластикового цилиндра, который удобно держать на весу. Может использоваться для всех участков, в зависимости от имеющейся проблемы. Процедура может проводиться как контактным, так и бесконтактным способом.

Мощность прибора — 120 Вт, несущая частота — от 100 Гц. Дарсонваль может беспрерывно работать до 20 минут, пауза должна быть не менее 5-7 минут. Есть плавная регулировка мощности — колесиком на панели управления. В комплект входит 4 насадки: полостная, грибок, гребешок и рогатка. Средняя продолжительность работы каждого электрода — 250 часов.

По отзывам у дарсонваля хорошая мощность и длительность работы. Действует мягко, эффект зависит от решаемой проблемы, например, жирный блеск на лице исчезает уже после второй процедуры. Пользователи отмечают большой диапазон напряжения, который можно плавно регулировать в зависимости от зоны обработки и собственного болевого порога.

Преимущества

  1. высокая мощность с возможностью регулировки;

  2. компактность;

  3. доступная стоимость;

  4. широкий спектр применения.

Недостатки

  1. неудобное расположение регулировки мощности — часто задевается рукой во время проведения процедуры.

Welss WS 2320

Рейтинг: 4.7

Это универсальный компактный дарсонваль, который может использоваться как в косметических, так и в медицинских целях. Сделан в виде белого цилиндра из качественного пластика без запаха. Рифленая поверхность предотвращает выскальзывание, а небольшой вес обеспечивает удобство использования.

Мощность прибора — 10 Вт, несущая частота — 50 Гц. В комплекте 4 насадки: грибок, капля, лепесток и гребешок. Дарсонваль поставляется в стильной коробке с магнитной крышкой, внутри находится качественный поролон с выемкой для прибора и каждого электрода. Благодаря этому стеклянные насадки надежно хранятся в коробке без риска повреждения.

По отзывам прибор прост в использовании и высокоэффективен — косметические проблемы решаются быстро, а результат процедур для кожи головы виден уже через месяц. Пользователи отмечают удобство хранения дарсонваля, а также презентабельный вид упаковки, благодаря чему его можно покупать в подарок.

Преимущества

  1. эргономичный дизайн;

  2. широкий спектр применения;

  3. бюджетная стоимость;

  4. плотная фиксация насадок при хранении.

Недостатки

  1. громкие звуки по время процедуры.

GESS Super Nova GESS-623

Рейтинг: 4.6

Это еще одна компактная модель нашего рейтинга, которая эффективно воздействует на разные участки тела. Сделана в виде пластикового цилиндра с рифленой поверхностью против скольжения. Наши эксперты считают, что это один из самых востребованных дарсонвалей для домашнего использования за счет оптимального соотношения цены и качества.

Мощность аппарата — 60 Вт, несущая частота — 100 Гц. В комплекте 4 насадки: капля, грибок, рогатка и расческа. Каждый электрод находится в отдельном углублении коробки, поэтому их легко хранить. Ручка дарсонваля эргономичная, не нагревается во время процедуры и точно повторяет форму кисти. Благодаря такому дизайну и небольшому весу аппарат удобно использовать для любой зоны.

По отзывам дарсонваль особенно эффективен в борьбе с выпадением волос и лечением угревой сыпи. Удобные насадки и эргономичная форма делают процедуры удобными. Пользователи отмечают красивую упаковку и безопасность хранения стеклянных электродов-насадок.

Преимущества

  1. высокая мощность;

  2. эргономичная ручка;

  3. красивая упаковка с возможностью хранения электродов.

Недостатки

  1. насадки неплотно крепятся и могут выпадать во время процедуры.

Gezatone для лица, тела и волос Biolift4118

Рейтинг: 4.5

Это универсальное компактное устройство, которое может использоваться всеми членами семьи для решения конкретных проблем. Дарсонваль имеет форму пластикового цилиндра, к которому подсоединен сетевой шнур. Корпус сделан из качественного материала, не имеет запаха. Благодаря прорезиненному покрытию и равномерно сделанным углублениям, удобно лежит в руке, не выскальзывает. Хотя аппарат выглядит массивным, благодаря эргономичной форме, кисть не устает во время процедуры.

Мощность дарсонваля — 10 Вт, этого показателя достаточно, чтобы эффективно воздействовать на проблемные зоны. В комплекте 4 стандартные насадки: грибок, капля, расческа и лепесток. Они меняются легко, нет никаких замков и фиксаторов, электрод нужно просто вставить в прибор. Дарсонваль продается в плотной коробке с магнитной застежкой, которая используется для его дальнейшего хранения. Инструкция написана на упаковке, поэтому она не потеряется.

В отзывах отмечается, что дарсонвалем не только удобно, но и приятно пользоваться, благодаря его продуманной конструкции. Отмечается удобное расположение регулятора мощности — на нижней части корпуса, поэтому нет риска случайно его задеть при проведении процедуры.

Преимущества

  1. легкость в использовании и уходе;

  2. удобное расположение регулятора мощности;

  3. хорошая комплектация.

Недостатки

  1. ощутимый запах озона при использовании.

СМП ДЕ-212 Карат

Рейтинг: 4.4

Это профессиональная модель, которая используется в медицинских учреждениях и косметологических кабинетах. Также многие выбирает его для домашних процедур, благодаря бюджетной стоимости и легкости применения. Этот дарсонваль больше других моделей нашего рейтинга, но его легко хранить и перевозить. Сделан из высококачественного пластика, который не пахнет и не греется во время процедур. Может использоваться как контактным, так и бесконтактным способом.

Мощность аппарата — 120 Вт, ее можно регулировать, в зависимости от решаемой проблемы. При покупке у дарсонваля только 4 насадки: рогатка, гребешок, грибок и капля. Но при желании комплектацию можно расширить, докупив до 10 новых электродов: для колен, десен, глаз, ушей, носа, бородавок, ректальный и другие. В отличие от других моделей, насадки для Карат можно легко найти на рынке по бюджетной стоимости.

По отзывам дарсонваль легкий, удобно лежит в руке, кисть не устает во время процедуры. Стеклянные электроды хранятся в специальных выемках упаковки, поэтому не разбиваются. Дарсонваль отлично справляется с угревой сыпью, шрамами после прыщей и укрепляет волосы.

Преимущества

  1. высокая мощность;

  2. невысокая стоимость;

  3. возможность докупить другие электроды.

Недостатки

  1. короткий шнур.

Евромедсервис Спарк СТ-117

Рейтинг: 4.3

Это еще один профессиональный прибор, доступный для домашнего применения. Отличается очень компактными размерами, весит всего 300 г, при этом выполняет все базовые задачи дарсонваля. Сделан в виде изящного цилиндра из белого пластика, который удобно лежит в руке. Благодаря прорезиненным участкам не выскальзывает во время процедуры. Дарсонваль не занимает много места, его можно брать с собой в поездки и проводить процедуры в любом месте.

В комплекте 3 насадки: гребешок, грибок и капля. Они хранятся в специальных чехлах из поролона, поэтому стеклянные электроды не разобьются при хранении и транспортировке. Мощность дарсонваля — 12 Вт, на задней части корпуса есть кнопка для ее регулировки. Показатель для каждой процедуры и зоны указывается в инструкции.

По отзывам, аппарат эффективный, несмотря на небольшую мощность и компактные размеры. Пользователи отмечают бюджетную стоимость дарсонваля, который не только лечит многие заболевания, но и помогает сэкономить на косметических процедурах. Также владельцы аппарата говорят об удобстве чехлов, в которых надежно хранятся насадки.

Преимущества

  1. невысокая цена;

  2. маленький вес и габариты;

  3. хорошая эффективность.

Недостатки

  1. нет выключателя на корпусе.

Чиос Звезда Норма СН-100

Рейтинг: 4.2

Это модель от отечественного производителя, недорогая, но эффективная. Работает со всеми зонами, решает базовые задачи дарсонваля: улучшает состояние кожи, волос, лечит заболевания различных органов. У аппарата удобная эргономичная форма, благодаря которой во время процедуры не возникает чувства усталости.

Мощность дарсонваля — 10 Вт, не регулируется. В комплекте стандартные насадки: капля, грибок, расческа и лепесток. Аппарат может использоваться для волос, тела и лица. При необходимости можно докупить другие насадки, но важно, чтобы они были именно от этого производителя. Дарсонваль упакован к плотную коробку, где может храниться впоследствии.

По отзывам это эффективный аппарат, который заменяет многие косметические процедуры. Пользователи отмечают доступность дарснонваля как с точки зрения стоимости, так и наличия на большинстве торговых площадок.

Преимущества

  1. доступная цена;

  2. компактные размеры;

  3. эффективное решение многих косметических и лечебных задач.

Недостатки

  1. нерегулируемая мощность.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Gezatone – лучшие аппараты, противопоказания и отзывы косметологов

Продукция Gezatone известна отменным качеством и надёжностью, но кроме того, у неё есть и масса других преимуществ.

Многие пользователи отмечают, что все приборы максимально просты и удобны в использовании: достаточно изучить инструкцию по применению, и можно с лёгкостью пользоваться.

Продукция Gezatone известна отменным качеством и надёжностью, но кроме того у неё есть и масса других преимуществ.

Несколько отзывов и рекомендаций от косметологов:

“Конечно, все индивидуально и зависит от типа кожи. Что касательно аппарата для ультразвуковой чистки – обладательницам жирной кожи устройство можно использовать довольно часто (через день-два), так как данный тип кожи характерен множеством расширенных пор, которые крайне быстро загрязняются. Для сухой кожи – применение ограничивается одним разом в неделю. К чувствительной коже нужен особый подход и здесь нужно быть предельно осторожными.”

“Тоже хочу отдать должное фирме Gezatone. Работаю на их аппаратах уже 3,5 года. Очень рекомендую массажер для прессотерапии, коррекции фигуры и тренировки мышц – пользоваться одно удовольствие – я не расходую много сил на процедуру и клиент видит и чувствует результат!”

“Микротоковый аппарат Gezatone Miracle Bio Wave – биполярный аппарат, что важно при нашей работе. В эпоху мезо, у меня каждый день запись на эту процедуру, потому что мои клиенты видят результат и безболезненность при проведении этой процедуры. Если это молодые клиенты, то результат – это свежий цвет лица, ухоженный вид, отсутствие синяков под глазами и следов от ночной жизни. А для возрастных клиентов – это отвоёванные у возраста года.”

Отмечают следующий показатели эффективности аппаратов: 

  • Пилинг 
  • Глубокое очищение кожи
  • Тонус и упругость 
  • Ровный цвет лица, здоровый румянец
  • Лифтинг и сокращение морщин
  • Отличный массаж
  • Мягкая чистка

 

Приобрести вышеописанные устройства можно в интернет-магазине Beloris, причём на очень выгодных условиях!

Дарсонваль для лица.

Прибор дарсонваль очень часто применяется в косметологии для лица. Он замечательно справляется с кожными высыпаниями, акне, глубокими морщинами, проводит массаж кожи. Восстанавливает кровообращение, а также обмен веществ.

Процедура дарсонвализации проходит безболезненно лишь слышимое немного пощипывание по коже.

Аппарат дарсонваль наполнен азотом при его воздействии на кожу он действует на нее противовоспалительным эффектом.

Излучаемые токи дарсонвалем сжижают чувствительность рецепторов. Аппарат дарсонваль имеет несколько режимов работы:

1. Режим “тихого разряда” позволяет повысить эластичность и упругость кожи. Разглаживает мелкие и глубокие морщины. Нормализирует роботу сальных желез.

2. Режим “искрового режиму” выделяет озон с окислами озона обладает антисептическими свойствами.

Применяется при гнойных прыщах, ранах.

Электроды дарсонваля имеют разную разновидность, а также соответственно и разную форму. Вот, например прыщей, угрей или фурункулов – палочки, от акне – грибочки.

Прибор дарсонваль можно применять в домашних условиях. Но перед этим нужно пройти консультацию у врача что бы он мог вас осмотреть, и установить можно ли вам применять его. Аппарат можно купить в аптеке или специализированном магазине. Перед применение нужно пройти такие этапы подготовки:

1. Очистить кожу от загрязнения специальным средством.
2. Затем воздействуют электродом по поверхности кожи плавными движениями.

Сеанс процедуры длится около 20 минут все будет зависеть от площади, на которую воздействуют электродом. Рекомендовано пройти до 10 процедур с интервалом один день.

Дарсонваль также применяется для лечения кожного покрова головы против выпадения волос.

Дарсонваль показал хорошие результаты и в применении на кожный покров головы против выпадения волос. Аппарат стимулирует работу зародышей волосяных фолликул, нормализируется циркуляция крови, а также сальных желез.

Аппарат стимулирует рост волос, укрепляется луковица волос. Ваши локоны выглядят шикарно и ухожено.

Для применения дарсонваля по уходу за волосами применяется дарсонваль-расческа с насадкой гребешок.

Волосы при применении на них тока дарсонваля должны быть чистыми и сухими. После использовании, аппарата электроды протирают спиртом или перекисью водорода. Перед процедурой нужно вытащить все металлические шпильки и заколки с волос. Процедура дарсонваля для волос длится около 10 минут во время процедуры вы можете ощутить покалывание. Полный курс состоит из 10-25 посещений проводятся они с интервалом в один день.

Применяя дарсонваль систематично полный курс, вы получите желаемый результат будь то кожа лица или же волосы.

10 лучших высокочастотных устройств Дарсонваль для домашнего использования в 2021 году

10 лучших высокочастотных устройств для домашнего использования Дарсонваль в 2021 году

Бестселлер №1 Набор высокочастотных устройств для домашнего использования Дарсонваль
  • NEW SPA Высокочастотное устройство для ухода за кожей – отличное средство для лечения прыщей
  • подтяжка кожи
  • Регулирование кожного сала, предотвращение выпадения волос
  • Лимфодренаж (уменьшение отечности)
  • В комплект входят: ВЧ-палочка, 4 НЕОНОВЫХ стеклянных электрода , Руководство по эксплуатации. Обратите внимание, что электрод COMB светится не так ярко, как другие.
Бестселлер №2 Портативный портативный высокочастотный скин NuDerma …
  • Комплексная система ухода за кожей – трифосфат адеонсина (АТФ) – это универсальная валюта для энергии во всех клетках человеческого тела. С возрастом производство АТФ замедляется, что может привести к внешним признакам старения. Обвисшая кожа, выпадение волос, возрастные пятна и другие недостатки кожи являются отличительными признаками снижения активности клеток из-за старения.NuDerma Skin Wand усиливает обновление клеток, усиливая синтез АТФ, чтобы замедлить, остановить и, в конечном итоге, обратить вспять процесс старения, приводящий к более упругой и молодой коже.
  • Неоновые аппликаторы против старения – четыре прилагаемых неоновых аппликатора обеспечивают целенаправленное улучшение состояния кожи, независимо от типа вашей кожи. Высокочастотные сеансы наполняют кожу энергией и насыщают ее кислородом, повышая клеточную активность – это похоже на тренировку для вашей кожи. При регулярном использовании вы заметите, что со временем тонкие линии и морщины уменьшаются.
  • Более гладкая и яркая кожа – высокочастотное применение борется с первопричинами неровной кожи, склонной к появлению прыщиков. Подкожное воспаление вызывает неровности кожи. Nuderma снимает воспаление, создавая более гладкий цвет лица без пятен, который светится уже после одного сеанса.
  • Лучшее впитывание ваших косметических сывороток и кремов – ваши любимые косметические кремы и сыворотки дороги. NuDerma гарантирует, что вы получите их максимальный эффект, улучшив восприимчивость вашей кожи к поглощению.Используйте предпочитаемые сыворотки или кремы во время или сразу после сеансов NuDerma, чтобы обеспечить максимальное впитывание в более глубокие слои кожи; усиление их эффектов до 5 раз.
  • Комплектация – 1 высокочастотная рукоятка NuDerma, грибовидная палочка с неоновым питанием, изогнутая палочка с неоновым питанием, гребенчатая палочка с неоновым питанием, язычковая палочка с неоновым питанием, руководства по быстрому запуску, инструкции и руководство по работе со службой поддержки.
Бестселлер № 3 Жезл для высокочастотной машины для лица NewWay…
  • Natural system: Косметический аппарат генерирует ток высокой частоты через стеклянную трубку электрода, которая в основном используется для ухода за лицом и головой. Он служит регенерации коллагена кожи с целью подтяжки и уменьшения жира. Также способствует усвоению питательных веществ и подавляет рост вредных веществ.
  • Улучшение: Улучшает кровообращение и лимфообращение, способствует развитию коллагена кожи и регенерации клеток. Он удаляет шрамы, улучшает и уменьшает пигментные пятна, морщины на шее и дряблую кожу, а также уменьшает проблему старения кожи.
  • Компактный: благодаря портативному дизайну вы можете использовать высокую частоту для ухода за кожей дома, это подходит и более экономично, чем поход в салон красоты. Он эффективно решает проблемы с кожей и экономит ваше время.
  • Универсальное использование: В этом наборе 4 штуки. какой грибной трубочкой обработать лоб и щеки; какая трубка языка для области; изогнутая трубка для носовой борозды; расческа для расчесывания волос
  • Гарантия: Если полученный вами товар неисправен, пожалуйста, своевременно свяжитесь с нами для новой бесплатной замены. В течение шести месяцев после покупки для бесплатной замены, если возникнут какие-либо проблемы с качеством.
Бестселлер №4 Тонизирующее устройство для лица NuFACE Petite | Мини…
  • ПРИГОДНОСТЬ ДЛЯ ВАШЕГО ЛИЦА: Уход за кожей – это ваше питание, микроток – это ваше упражнение. Так же, как упражнения моделируют и тонизируют тело, наши микротоковые устройства корректируют и тонизируют лицо. Преимущества микротока заметны и сохраняются надолго при постоянном использовании. LIFT: Разработанный с использованием той же технологии, что и NuFACE Trinity, NuFACE Mini мягко стимулирует большие участки поверхности лица и шеи, помогая улучшить контур и тон, а также улучшить вид тонких линий и морщин
  • PETITE PORTABLE POWERFUL: Испытайте Преимущества профессионального микротокового лифтинга и антивозрастной процедуры, куда бы вы ни пошли. Mini имеет простой дизайн, позволяющий без усилий провести 5-минутную косметическую процедуру в любое время и в любом месте. Сформулировано без парабенов
  • ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НА ДОМУ: ощутите преимущества профессионального микротокового лифтинга лица и антивозрастной процедуры, не выходя из дома. Питайте свою кожу с помощью мощных ингредиентов гелевых праймеров NuFACE, обеспечивая легкое скольжение устройства NuFACE по коже.
SaleBestseller № 5 TruSkin Сыворотка с витамином C для лица, антивозрастная …
  • СЫВОРОТКА ДЛЯ ЛИЦА ПРОТИВ СТАРЕНИЯ – смесь витамина С с растительной гиалуроновой кислотой, витамином Е, гамамелисом и маслом жожоба в антивозрастной формуле для осветления кожи, разработанной для улучшения морщин и темных пятен
  • НАШИ КЛИЕНТЫ ЗНАЮТ ЛУЧШЕЕ – не просто поверьте нам на слово, посмотрите тысячи отзывов реальных клиентов Amazon, которые восхищаются более яркой и свежей кожей.
  • ФОРМУЛЯЦИЯ НА РАСТИТЕЛЬНОЙ ОСНОВЕ – без добавления синтетических красителей, ароматизаторов, парабенов, фталатов, сульфатов, ПЭГ или ГМО.Наши активные растительные компоненты объединяются в шелковистую и гладкую антивозрастную сыворотку, которую можно использовать днем ​​или ночью.
  • БЕСПЛАТНО СЕРТИФИЦИРОВАННО БЕСПЛАТНО от Leaping Bunny, наша сыворотка для лица с витамином С также разработана, произведена и разлита в США для гарантированной свежести.
  • РАСШИРЕННАЯ ГАРАНТИЯ ИЗГОТОВИТЕЛЯ – Любите это или ваши деньги вернутся! Если по какой-либо причине вы решите, что этот продукт не подходит для вашей кожи, мы предлагаем возврат денег в течение 90 дней. Срок годности указан на наклейке со штрих-кодом, прикрепленной к упаковке.
SaleBestseller № 6 Цифровой блок TENS 7000 с аксессуарами …
  • НУЖНЫ РЕЦЕПТЫ СРЕДСТВА ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ? Мышечный стимулятор и электрический массажер TENS, который обеспечивает облегчение боли, действует как массажер для мышц или плечевого пояса, обеспечивает разгрузку канала запястья и действует как расслабляющий мышцы (отлично подходит для восстановления мышц)
  • БОЛЕЕ 1 МЕСЯЦА 7000 ПРОДАННЫХ УСТРОЙСТВ: Потребитель безрецептурное любимое устройство для снятия боли в спине и лидер в области физиотерапевтического оборудования для обеспечения немедленного и длительного обезболивания мышц без лекарств при боли в спине, шее, теннисном локте и бурсите
  • ЛИДЕР С 2008 ГОДА: Фаворит более 10 лет Устройство TENS среди медицинских специалистов для облегчения боли в спине без лекарств, а также для лечения распространенных заболеваний, таких как боль в шее, облегчение запястного канала, артрит, боль в плечах, коленях, локтях, ногах и ступнях
  • ПОЛУЧИТЬ НЕМЕДЛЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛИ: машина TENS поставляется с несколько режимов терапии TENS, которые обеспечат мгновенное облегчение боли в мышцах. Аппарат электротерапии со всем необходимым для терапии TENS, лидер в классе электрических массажеров для мышц. Амплитуда импульса или уровень интенсивности регулируется от 0 до 100 мА с шагом 10 мА, что регулируется соответствующими ручками, расположенными в верхней части устройства, для обоих каналов. терапии и представляет собой мышечный стимулятор, нервный стимулятор и электрический массажер с независимыми двойными каналами, которые управляют четырьмя (4) подушечками (электродами) блока TENS для целенаправленного обезболивания
Бестселлер No.7 Высокочастотный аппарат для лица – TUMAKOU …
  • 🏡✨ 【Безопасная и естественная высокая частота для вашей кожи】 – Высокочастотная технология является безопасным и на 100% естественным способом. Со временем это даст вам эффективные результаты.
  • 🏡✨ 【4 различных стеклянных тубуса, подготовленных для вас】 – Этот портативный высокочастотный лицевой аппарат прямого действия имеет 4 стеклянных тубуса для многократного использования в различных частях. 1 × Грибная трубка. 1 × язычная трубка. 1 × изогнутая трубка. 1 × Тубус.
  • 🏡✨ 【Как использовать】 – Портативный высокочастотный аппарат для кожи лица портативен и прост в использовании.Просто нужно выбрать другой уровень в соответствии с вашими потребностями, чтобы начать. Продолжайте использовать его 2-3 раза в неделю, это позволит вам правильно обработать и извлечь пользу из высокой частоты.
  • 🏡✨ 【Методы работы】 – Эти методы могут быть выбраны косвенным путем, прямым путем и т. Д. В соответствии с вашими конкретными потребностями.
  • 🏡✨ 【Один год гарантии и качество SVC】 – Мы предоставляем один год гарантии качества. Если у вас есть какие-либо вопросы, дайте нам знать, команда TUMAKOU ответит на все ваши вопросы в течение 24 рабочих часов.
Бестселлер № 8 NuFACE FIX | Устройство сглаживания линий | Целевые …
  • ОСВЕЩЕНИЕ ВАШЕГО КОМПЛЕКСА: NuFACE Fix – это мощное микротоковое устройство для ухода за кожей, которое мгновенно устраняет появление тонких линий и морщин вокруг глаз, губ и лба в течение 3 минут. Достаточно мало, чтобы поместиться в косметичку. , подтяните и увлажните сыворотку FIX, которая пробуждает усталые глаза, оживляет тусклую кожу и возвращает сияние – даже поверх макияжа! Содержит обогащенный магнием драгоценный камень, экстракт снежного гриба и гиалуроновую кислоту.
  • КАК ДЕЙСТВУЕТ FIX: NuFACE FIX обеспечивает мягкую микротоковую энергию, которая помогает мгновенно укрепить, разгладить и подтянуть тонкие линии и морщины. , подтянуть и осветлить кожу
  • КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ: Используйте от 3 минут до 2 раз в день на обрабатываемую область. помогает разгладить тонкие линии и морщины
Бестселлер No.10 Высокочастотный аппарат для лица, PHIAKLE High …
  • 🌼 Многофункциональный 🌼 Благодаря высокочастотному току PHIAKLE он может уменьшить существующие пятна на коже и сделать кожу моложе. Кроме того, его также можно использовать для лечения мешков под глазами и устранения морщин.
  • 🌼 Принцип работы 🌼 PHIAKLE Высокочастотный ток стимулирует синтез аденозинтрифосфата в клетках, позволяя клеткам генерировать новую энергию для снабжения кожи лица и волосяных фолликулов. , гарантируя, что кожа и волосяные фолликулы обладают достаточной энергией и жизнеспособностью для сохранения молодости кожи
  • 🌼Удовлетворяет потребности различных видов ухода за лицом🌼 В продукте есть четыре стеклянные электродные трубки.Трубочки-грибы можно использовать на больших участках лица. Локоть можно использовать на относительно небольшой площади. Расческа-трубка используется для сухих и тонких волос. Языковая трубка в основном используется там, где необходимо уменьшить дефекты.
  • 🌼Инструкция по эксплуатации🌼 Вставьте стеклянную трубку PHIAKLE, соответствующую проблеме, которую необходимо решить, в высокочастотный аппарат, включите питание, а затем осторожно поверните кнопку внизу. Рекомендуется сначала выбрать более низкий уровень тока, а затем вы можете начать пользоваться процедурой для лица
  • «Примечание» 5 минут в день.Перед использованием этой палочки PHIAKLE лучше всего использовать смягчающие средства, например кокосовое масло. После включения продукта возникнут электрические помехи. Если стеклянная трубка не касается кожи, рука, держащая инструмент, почувствует ток. Это нормальные явления и безвредные. Этот продукт не подходит для беременных женщин, детей и людей, которым имплантируют электронные устройства, такие как кардиостимуляторы

Как купить лучшее высокочастотное устройство Дарсонваль для домашнего использования? Вы нервничаете, думая о покупке отличного высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования? Сомнения продолжают закрадываться в вашу голову? Мы понимаем это, потому что мы уже прошли весь процесс исследования высокочастотного устройства для домашнего использования дарсонваль, поэтому мы составили исчерпывающий список лучших высокочастотных устройств для домашнего использования дарсонваль, доступных на текущем рынке.Мы также составили список вопросов, которые, вероятно, возникают у вас самих. Джон Гарвардс сделал все, что в наших силах, с нашими мыслями и рекомендациями, но по-прежнему крайне важно, чтобы вы провели тщательное исследование самостоятельно в поисках высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования, которое вы собираетесь купить. Ваши вопросы могут включать следующее:
  • Стоит ли покупать высокочастотный дарсонваль для домашнего использования ?
  • Какие преимущества дает покупка высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования ?
  • Какие факторы следует учитывать при покупке эффективного высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования?
  • Почему так важно инвестировать в любой высокочастотный дарсонваль для домашнего использования , не говоря уже о самом лучшем?
  • Какие высокочастотные устройства дарсонваль для домашнего использования подходят на текущем рынке?
  • Где можно найти подобную информацию о высокочастотном приборе дарсонваль для домашнего использования?
Мы убеждены, что у вас, вероятно, будет гораздо больше вопросов, чем просто эти, относительно высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования, и единственный реальный способ удовлетворить ваши потребности в знаниях – это получить информацию из как можно большего количества авторитетных интернет-источников. Потенциальные источники могут включать руководств по покупке высокочастотного устройства для домашнего использования дарсонваль , рейтинговые веб-сайты, отзывы из уст в уста, онлайн-форумы и обзоры продуктов. Тщательное и внимательное исследование имеет решающее значение для того, чтобы убедиться, что вы получите в руки наилучшее из возможных высокочастотное устройство дарсонваль для домашнего использования. Убедитесь, что вы используете только заслуживающие доверия и заслуживающие доверия веб-сайты и источники. John Harvards предоставляет руководство по покупке высокочастотных устройств дарсонваль для домашнего использования, и информация полностью объективна и достоверна.Для корректуры собранной информации мы используем как искусственный интеллект, так и большие данные. Как мы создали это руководство по покупке? Мы сделали это, используя специально созданный набор алгоритмов, который позволяет нам составить список 10 лучших доступных высокочастотных устройств для домашнего использования дарсонваль, доступных в настоящее время на рынке. Эта технология, которую мы используем для составления нашего списка, зависит от множества факторов, включая, помимо прочего, следующие:
  1. Ценность бренда : Каждая марка высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования имеет свою собственную ценность.Большинство брендов предлагают своего рода уникальное торговое предложение, которое должно предложить нечто иное, чем их конкуренты.
  2. Характеристики: Какие навороты важны для высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования?
  3. Технические характеристики : Можно измерить их мощность.
  4. Стоимость продукта : Это просто то, сколько денег вы получите от своего высокочастотного устройства дарсонваль для домашнего использования.
  5. Оценки клиентов : Числовые оценки объективно оценивают высокочастотное устройство дарсонваль для домашнего использования.
  6. Отзывы клиентов : Эти параграфы, тесно связанные с рейтингами, дают вам из первых рук подробную информацию от реальных пользователей об их высокочастотном устройстве дарсонваль для домашнего использования.
  7. Качество продукции : Вы не всегда получаете то, за что платите, с высокочастотным устройством дарсонваль для домашнего использования, иногда меньше, а иногда больше.
  8. Надежность продукта : Насколько прочным и долговечным является высокочастотное устройство дарсонваль для домашнего использования, должно указывать на то, как долго оно прослужит вам.
John Harvards всегда помнит, что поддержание актуальности высокочастотной информации об устройствах дарсонваль для домашнего использования является главным приоритетом, поэтому мы постоянно обновляем наши веб-сайты. Узнайте больше о нас из онлайн-источников. Если вы считаете, что все, что мы представляем здесь относительно высокочастотного устройства для домашнего использования дарсонваль, неуместно, неверно, вводит в заблуждение или ошибочно, то сообщите нам об этом как можно скорее!

лучших профессиональных микротоковых аппаратов для косметологов Обзор 2021 года

Parenthoodroutine. com поддерживается читателями. Когда вы совершаете покупку по ссылкам на нашем сайте, мы можем получать партнерскую комиссию. Узнать больше

Топ-7 лучших микротоковых аппаратов для ухода за лицом для косметологов и для домашнего использования

Качество + обслуживание клиентов

NuDerma Professional Skin Therapy Wand

Отличные антивозрастные способности

Lift Care Lift Wand Professional Machine

NEW SPA Профессиональное устройство для лица D’arsonval

Аппарат для ухода за кожей профессионального уровня eMark Beauty

Размер

12. 87 х 8,62 х 2,13 дюйма;

13,7 x 11,22 x 3,98 дюйма

25.15 х 19,05 х 10,92 см;

Фетиш

Мощный портативный профессиональный уход за кожей

7 АРГОНОВЫХ ЭЛЕКТРОДОВ + 3 НЕОНОВЫХ ЭЛЕКТРОДА

Качество + обслуживание клиентов

NuDerma Профессиональная палочка для ухода за кожей

Размер

12. 87 х 8,62 х 2,13 дюйма;

Отличные антивозрастные способности

Lift Care Lift Wand Профессиональная машина

Размер

13. 7 x 11,22 x 3,98 дюйма

Фетиш

Мощный портативный профессиональный уход за кожей

NEW SPA Профессиональное устройство для лица D’arsonval

Размер

25. 15 х 19,05 х 10,92 см;

Фетиш

7 АРГОНОВЫХ ЭЛЕКТРОДОВ + 3 НЕОНОВЫХ ЭЛЕКТРОДА

Аппарат для ухода за кожей профессионального уровня eMark Beauty

Project E Beauty D’arsonval высокочастотная палочка

NuFACE Anniversary Complete Тонирующий набор для лица

Набор для розничной продажи DermaWand с предисловием

Размер

10. 35 x 6,5 x 1,89 дюйма

5,25 x 5,25 x 9,13 дюйма

Возможности

Насадки для 4 неоновых газовых электродов

Project E Beauty D’arsonval высокочастотная палочка

Размер

10. 35 x 6,5 x 1,89 дюйма

Возможности

Насадки для 4 неоновых газовых электродов

NuFACE Anniversary Complete Тонирующий набор для лица

Размер

5. 25 x 5,25 x 9,13 дюйма

Набор для розничной продажи DermaWand с предисловием

Лучшее в целом: качество + обслуживание клиентов – NuDerma Professional Skin Therapy Wand Review

NuDerma Профессиональная палочка для терапии кожи
  • Сделайте свою кожу более насыщенной с помощью аргона и неона. В состав палочки для ухода за кожей NuDerma Professional входит в общей сложности 6 косметических жезлов, включая 3 полностью новых аппликатора с питанием от аргона и аппликатора с вольфрамовым наддувом для повышения эффективности.Используйте естественную целебную силу высокой частоты аргона и неона для улучшения общего профиля кожи.
  • Anti Aging – Высокочастотная энергия – это безопасный и 100% естественный способ повысить естественное сияние кожи за счет насыщения кислородом и энергией различных слоев. Высокочастотное приложение с нашей системой Pro позволяет проводить целенаправленную терапию кожи, чтобы повернуть время вспять; естественно.
  • Лучшее впитывание ваших косметических сывороток и кремов – ваши любимые косметические кремы и сыворотки дороги.Убедитесь, что вы получите максимальную отдачу от них с помощью специализированных аппликаторов NuDerma
  • для сеансов всего тела – NuDerma Professional имеет специализированные стеклянные аппликаторы, такие как Y-образная палочка, которую можно удобно прикладывать к таким областям, как руки и шея, или аппликатор стержня, который работает с более широкие области, такие как щеки и лоб. Насадка-гребешок с наддувом идеально подходит для придания энергии коже головы и волосам.
  • Что входит в комплект – 1 профессиональная высокочастотная рукоятка NuDerma, грибовидная палочка с неоновым питанием, Y-образная палочка с неоновым питанием, гребенчатая палочка с неоновым питанием и вольфрамом, язычковая палочка с аргоновым питанием, изогнутая палочка с аргоном, штанговая палочка с аргоном и вольфрамом, быстродействующая руководства по лечению, инструкции и контактные данные службы поддержки.

Рекомендовано Estethitians Портативный микротоковый аппарат с отличными антивозрастными свойствами

Lift Care Lift Wand Профессиональная машина
  • НОВАЯ И УЛУЧШЕННАЯ Lift Wand Pro включает в себя в общей сложности 7 электродов и микроигольчатый валик, полностью оборудованный для любого профессионального ухода за кожей. Заключен в алюминиевый кейс для переноски для удобной транспортировки, куда бы вы ни пошли. Самое мощное и универсальное устройство против старения сейчас лучше, чем когда-либо.
  • РАЗГЛАЖИВАЙТЕ МОРЩИНЫ И МЯГКИЕ ЛИНИИ за счет окисления кожи для обеспечения лица коллагеном. Омолаживает тусклую, уставшую, сухую кожу. Улучшает внешний вид шрамов, пятен и морщин.
  • КОМПЛЕКТ ВКЛЮЧАЕТ: Высокочастотный инструмент Lift Wand 7 электродов для каждой конкретной области – гребень, за ухом, шея, стержень от прыщей, ложка, валик для тела, лицо 540 игл Микроигольный валик Алюминий Чемодан с надежной защелкой
  • ПРЕДНАЗНАЧЕН НА WedMD Апрель 2017 как один из продуктов, которые нужно покупать против старения

Лучшее микротоковое тонизирующее устройство для лица: Pro Pick NEW SPA Professional Grade D’arsonval Device Review

NEW SPA Professional Grade D’arsonval Facial Device (Устройство для лица D’arsonval Professional Grade)
  • Полноценный профессиональный высокочастотный набор для лица Дарсонваль с 10 насадками для стеклянных электродов. Насадки заправлены газом Фиолетовый (7шт) и Апельсин (3шт).
  • Эффективен в уходе за кожей в качестве домашнего или салонного устройства для улучшения состояния кожи и уменьшения появления морщин, пятен, темных пятен, возрастных изменений, для тонирования и подтяжки дряблой кожи, делает темные круги под глазами менее заметными и предотвращает образование мешков под глазами.
  • Высокочастотная палочка (иногда ее называют палочкой фиолетового луча) поставляется с насадкой-гребешком для обработки кожи головы, которая стимулирует кровообращение в волосяных фолликулах для получения более густых и здоровых волос и помогает предотвратить выпадение волос.
  • Палочка изготовлена ​​из прочного герметичного пластика, заземляющий провод не требуется, изолированный шнур питания, плавный регулятор интенсивности, пеноматериал для защиты стеклянных электродов
  • Тщательно разработанное и надежное высокочастотное устройство для ухода за кожей лица для домашнего использования для достижения профессиональных результатов . Для работы с палочкой не требуется никакого обучения или специальных навыков – просто включите ее и приступайте к решению проблем с кожей

Лучшая профессиональная микротоковая машина для домашнего использования: Обзор машины для ухода за кожей профессионального уровня eMark Beauty

Машина для ухода за кожей профессионального уровня eMark Beauty
  • БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА и ГОДОВАЯ ГАРАНТИЯ, а также СРОК ОБСЛУЖИВАНИЯ КЛИЕНТОВ для клиентов eMark.
  • Высокочастотный аппарат для ухода за кожей / Модуль многофункционального аппарата для ухода за кожей
  • Включает набор из 4 аргоновых и 3 неоновых стеклянных электродов

Лучшие высокочастотные микротоковые аппараты для лица: Project E Beauty D’arsonval High Frequency Wand Review

Профессиональный высокочастотный аппарат для лица Project E Beauty Professional
  • Ускоряет кровообращение и улучшает обмен веществ
  • Уменьшает морщины, тонкие линии, подтягивает кожу, уменьшает раздражение кожи, улучшает текстуру кожи, цвет лица
  • Обезболивающее: помогает успокоить нервы
  • Может помочь заживить раны и сузить поры
  • 4 Neon Насадки для газовых электродов

Awesome Kit: обзор полного тонизирующего набора NuFACE Anniversary Complete Facial Toning Kit

NuFACE Anniversary Complete Тонирующий комплект для лица
  • Аппарат против старения, прошедший клинические испытания в домашних условиях
  • В набор входят все необходимые инструменты для улучшения текстуры, тона и контура кожи
  • Инструменты для лица NuFACE одобрены FDA, изготовлены в соответствии с высочайшими стандартами качества и разработаны для максимального удобства и эффективности
  • В комплект
  • входит устройство Trinity с насадкой для тренажера для лица, насадка для губ и глаз, насадка для разглаживания морщин, увлажняющий несмываемый гель-праймер, руководство пользователя с кратким руководством и подставка для зарядки с адаптером питания
  • На комплект предоставляется гарантия производителя 1 год

Клинически подтвержденные результаты: набор DermaWand для розничной продажи с предварительным обзором

распродажа DermaWand Retail Kit с предисловием
    Набор
  • включает: Dermawand, Руководство по красоте и нашу эксклюзивную предварительную обработку лица – от Brand Street Market LLC.
  • ВЫГЛЯДИТЕ НА ГОД Моложе Использование радиочастотной технологии для уменьшения тонких линий и морщин!
  • Улучшает внешний вид, клинически доказано! Кожа выглядит более подтянутой, подтянутой и подтянутой.
  • Доказанные результаты, домашнее использование, доступное, безопасное и безболезненное! Миллионы проданы по всему миру! * Подставка на фото не входит в комплект * Сужает поры и выравнивает тон / текстуру кожи. Улучшает форму гусиных лапок, смеха / губ.
  • ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Brand Street Market LLC. НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ НИКАКИХ ПРЕТЕНЗИЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ, СМЯГЧЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ ИСПРАВЛЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ.DERMAWAND ПРЕДНАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ДЛЯ РАССЛАБЛЯЮЩЕГО И КОСМЕТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.

Руководство покупателя: все, что вам нужно знать о лучшем микротоковом аппарате для косметологов

Электростимуляция для лица – это путь к безупречному лицу без хирургического вмешательства и ботокса. Мы просмотрели множество микротоковых аппаратов, чтобы получить отзывы косметологов, которые подтверждают его эффективность. Давайте посмотрим на его различные характеристики:

Что такое микротоковый прибор? Как это работает?

Аппарат микротоковой терапии использует ток 30–1000 мкА для создания формы волны на коже.Электрический импульс проходит через кожу и достигает отдельных клеток тела. Эта стимуляция инициирует высвобождение АТФ, энергетической валюты клеток.

Незначительный электрический ток синхронизируется с частотой клеточной активности. Он стимулирует выработку большего количества коллагена и эластина. Обновляются поврежденные или стареющие клетки. Оно проявляется как помолодевшее и тонированное лицо без морщин.

Исследование доктора Эмиля И Чи установило, что микротоковая электростимуляция лица имеет следующие эффекты:

  • Увеличение количества эластиновых волокон на 45%

  • Увеличение длины эластиновых волокон в 2 раза

  • Увеличение скорости синтеза белка на 70%

  • Увеличение толщины соединительной ткани на 10%

  • Рост сотовой связи на 40%

Вы можете получить представление о работе профессионального микротокового станка, выполнив следующие действия:

  • Микротоковый лицевой аппарат состоит из двух электрических штырей

  • Штыри высвобождают электрический ток, когда он движется по коже

  • Текущее покалывание, но расслабляет кожу, стимулируя клетки кожи

  • Электрический ток проходит к дерме и стимулирует отдельные клетки

  • Инициирует омоложение и восстановление клеток

Как выбрать лучший микротоковый аппарат?

Какой самый лучший микротоковый лицевой аппарат? Вы тоже ищете ответ? Выбор профессионального микротокового устройства может оказаться непростым делом. Технические характеристики зависят от ваших требований. Однако общие правила применимы как к профессиональным, так и к домашним устройствам. Давайте посмотрим:

Одобрено FDA

Прежде чем рассматривать покупку микротокового устройства, поищите одобрение FDA. Это устройство будет напрямую контактировать с вашей кожей. Кроме того, он будет излучать электрический ток прямо на вашу поверхность. Одна неисправность, и она может нанести вам непоправимый ущерб.

Итак, что означает одобрение FDA? Это гарантирует, что ваше устройство соответствует стандартным процедурам функционирования конструкции.Электрический ток не превышает предела. Кроме того, устройство изготовлено с соблюдением надлежащей производственной практики.

Это особенно актуально после COVID. Вы должны быть дважды уверены, что устройство было произведено в продезинфицированных условиях. Одобрение FDA гарантирует, что он не повредит вашу кожу или нервы.

Ключевые функции

Профессиональные микротоковые устройства предлагают целый ряд функций, таких как отшелушивание, скрабирование, очищение и массаж. Вам просто нужно убедиться, что ваше устройство предлагает максимум услуг эффективно.

  1. Вибрация: Вы всегда должны выбирать микротоковые устройства с более высокой частотой. Лучший микротоковый аппарат для косметологов на рынке предлагает 8-10 000 колебаний в минуту. Более высокая вибрация оказывает необходимое давление на мышцы, что, в свою очередь, обеспечивает больший кровоток.
  2. Микротоковая фототерапия: Антивозрастная терапия – это сложный процесс. Старая процедура ручного массажа действует недолго. Таким образом, многие микротоковые устройства сочетают его с УФ-излучением.

Удаляет обычно поврежденный эпидермис, даже когда лучший крем от шрамов бессилен.Новая кожа выглядит свежей и сияющей. Он также удаляет прыщи и балансирует жир на коже.

Гарантия

Аппарат микротоковый для лица – это электрический инструмент. Убедитесь, что у него длительный гарантийный срок, а также продлен период ремонта.

Марка

Профессиональный микротоковый аппарат для косметологов от многих производителей. Некоторые нацелены на профессиональные микротоковые устройства, в то время как некоторые производители делают микротоковые устройства исключительно для дома.Одними из лучших брендов микротоковых устройств являются NuDerma, Project E Beauty, DermaWand, NuFACE и другие.

Кому не нужны дополнительные функции? В конце концов, когда вам нужно, чтобы ваша кожа выглядела молодой, вам нужно сделать все возможное. Мы составили список различных дополнительных функций, предлагаемых разными брендами:

  • Регулируемая частота, давление и скорость микротока
  • Алмазные насадки для точной очистки
  • Добавлены насадки для скрабирования, очищения и массажа
  • Различные регулировки для лба, щек, волос, носа и подбородка
  • Аккумулятор с длительным сроком службы
  • Зарядка через USB
  • Неоновый электрод, который одновременно обеспечивает микротоковую фототерапию и массаж.

Поскольку на рынке доступно множество микротоковых устройств, рекомендуется тщательно изучить обзоры микротоковой подтяжки лица, прежде чем выбирать одно из них.

Лучшие типы микротоковых машин

Микротоковые машины можно разделить на два типа:

  1. Микротоковая машина 1-го поколения: Эти машины могут постоянно обеспечивать одну постоянную частоту. Большинство микротоковых устройств – это машины 1-го поколения.
  2. Многоканальные микротоковые машины: Эти машины могут иметь несколько частотных выходов.Это дает лучшие результаты, так как его можно настроить для разных типов кожи и состояний.

Лучший микротоковый лицевой аппарат FAQ

Как долго длится каждый сеанс микротоковой процедуры для лица?

Каждое занятие длится около 1 часа. Однако это зависит от состояния вашей кожи, типа кожи, а также от рекомендаций вашего косметолога. Если ваша кожа повреждена, могут потребоваться более длительные сеансы.

Чем микротоковая процедура для лица отличается от ручной?

Микротоковая маска для лица напрямую стимулирует клетки.Эффект держится дольше. Кроме того, он имеет дополнительные преимущества, такие как открытие пор кожи, снятие депрессии и удаление шрамов.

Есть ли возрастные инструкции по микротоковому уходу за лицом?

Поскольку он предназначен для замедления признаков старения, взрослым старше 30 лет следует пойти на это. Теоретически устройство рассчитано на людей старше 20 лет. А с ростом стресса, загрязнения окружающей среды и нездорового образа жизни признаки старения видны раньше, чем раньше.

Есть ли побочные эффекты микротока на лице?

Большинство людей не сообщают о каких-либо побочных эффектах. Однако некоторые сообщают о сонливости, легкой тошноте и легких симптомах, напоминающих грипп. Кроме того, если вы не будете пить воду в течение следующих 24 часов, вы можете почувствовать себя неловко.

Однако все эти эффекты проходят в течение 24 часов. Если проблема не исчезнет, ​​немедленно обратитесь к врачу.

Безопасны ли микротоковые устройства?

Микротоковые устройства безопасны для нормальной кожи.Однако, если вы страдаете от вспышек прыщей или у вас есть какое-либо заболевание кожи, вам лучше избегать этого. Кроме того, его влияние на беременных женщин не является окончательным.

Так как он массирует нервы и мышцы, им тоже следует его избегать. Также, если у вас рак или на вас установлено какое-либо электронное устройство, например, кардиостимулятор, вам не следует его приобретать.

Его частота мешает их работе. Людям с инъекциями ботокса также следует избегать этого. Их мускулы заморожены. Так что микротоковая процедура для лица была бы бесполезной.

Как чистить ключи и головки?

Микротоковый массажер обычно представляет собой сферические шарики. Их следует очищать и дезинфицировать после каждого использования. Вы можете использовать антибактериальные салфетки, чтобы стереть остатки крема.

Вы также можете очистить их, замочив в теплой воде с мягким моющим средством. Промокните насухо и используйте только тогда, когда вода высохнет.

Как часто следует делать микротоковую процедуру для лица?

Изначально вам нужно делать эту процедуру для лица каждую неделю. Сеанс первой недели обычно бывает дольше.При последующих занятиях ваши мышцы начинают запоминать симуляцию. Это приводит к более длительным эффектам.

После первых 4 сеансов в месяц в течение 3 месяцев вы можете получать только одно в месяц. Если вы используете дома микротоковый прибор, вы можете использовать его 2–3 раза в неделю.

Что лучше? DermaWand против NuFace против Lift Wand

Если вы ищете лучший микротоковый аппарат для косметологов 2021 года, DermaWand и NuFace получат высокие оценки. В обзорах микротокового аппарата для косметологов на различных сайтах эти два устройства отмечены как лучшие на рынке.

NuFace и Dermawand – это два продукта по уходу за кожей в домашних условиях, которые полностью отличаются друг от друга и используют две разные технологии.

NuFace – это домашний лифтинг-аппарат, использующий микротоки для тонизирования кожи и перетренирования лицевых мышц.

DermaWand – использует радиочастотную технологию, чтобы заметно уменьшить появление тонких линий и морщин при подтягивании дряблой кожи (взято с сайта – dermawand. com. Оба устройства по-разному помогают в выработке коллагена – NuFace с крошечными электрическими токами, Dermawand радиоволны, создающие тепло, могут дополнять друг друга.

Lift Wand – это аппарат для лица с высокой частотой, который используется в салонах для удаления морщин, мешков под глазами, пятен, шрамов, а также для повышения упругости и моложе кожи. Устройство помогает обогатить кожу коллагеном и отшелушивать омертвевшие клетки кожи, стимулируя поры.

Итак, мы провели сравнительное исследование DermaWand и NuFace по различным параметрам. Посмотрите:

Характеристики DermaWand NuFace
Частота 100000 циклов в секунду НЕТ
Уровни лечения 9-12 уровней обработки, в зависимости от модели Занимает 5-минутный цикл
Утверждение FDA Не одобрено для подтяжки кожи Да, одобрено для тонирования и стимуляции лица
Жалобы Некоторые пользователи сообщили о красных линиях вдоль линии приложения Чрезмерная продуктивность щитовидной железы и / или зрительных нервов

Как долго длится микротоковая процедура для лица?

Микротоковая маска для лица уменьшает морщины, складки и пятна. Помимо старения, ваша кожа также повреждается из-за постоянного пребывания на солнце и загрязнения окружающей среды. У многих есть шрамы от кожных заболеваний. Также нездоровый образ жизни и бессонница приводят к темным кругам и мешкам под глазами.

Микротоковая процедура для лица помогает избавиться от всего этого без хирургического вмешательства или каких-либо болезненных процедур. Обычно каждый сеанс длится около часа. С одним сеансом лечения в неделю вы можете сохранить эластичность и молодой вид своей кожи.

Советы и рекомендации для вашего лучшего микротокового лифтинга лица

Вердикт и наша рекомендация на 2021 год

Мы обсудили каждый угол обоих микротоковых лицевых устройств.Мы определенно считаем, что NuFace – лучший улов. Он имеет хороший рейтинг, одобрен FDA и находится в рамках бюджета. Хотя DermaWand дешев, его не рекомендуют ведущие косметологи и дерматологи.

Они ссылаются на очевидную причину, по которой он не был одобрен FDA. Чтобы узнать больше о микротоковых обзорах лица и честных предложениях по лучшему микротоковому аппарату для косметологов в 2021 году, вы можете посетить parenthoodroutine.com.

VIOLET RAY WAND DARSONVAL HIGH UNIT Продажа по ограниченной цене FREQUENCY W CASE

VIOLET RAY WAND DARSONVAL HIGH UNIT Продажа по ограниченной цене FREQUENCY W CASE

$ 48 VIOLET RAY WAND DARSONVAL HIGH FREQUENCY Health Care House, W / CASE РЭЙ, 48 долларов, ФИОЛЕТОВЫЙ, Castleevents.com, DARSONVAL, FREQUENCY, UNIT, / equiprobabilism428402.html, WAND, Health Household, Health Care, Ear Care VIOLET RAY WAND DARSONVAL HIGH UNIT Распродажа по ограниченной цене FREQUENCY W CASE HIGH, W / CASE, RAY, $ 48, VIOLET, castleevents.com , DARSONVAL, FREQUENCY, UNIT, / equiprobabilism428402.html, WAND, Health Household, Health Care, Ear Care, $ 48, VIOLET RAY WAND, DARSONVAL, HIGH FREQUENCY UNIT, W / CASE Health, Домашнее здравоохранение, уход за ушами, VIOLET RAY WAND, DARSONITEN, ограниченная цена. ДЕЛО

$ 48

ВИОЛЕТОВАЯ ПАЛОЧКА ДАРСОНВАЛЬ ВЫСОКОЧАСТОТНЫЙ БЛОК С КОРПУСОМ

|||

ВИОЛЕТОВАЯ ПАЛОЧКА ДАРСОНВАЛЬ ВЫСОКОЧАСТОТНЫЙ БЛОК С КОРПУСОМ

Приложения, которые вам нравятся.


С места, которому можно доверять.

Уже более десяти лет App Store зарекомендовал себя как безопасное и надежное место для поиска и загрузки приложений. Но App Store – это больше, чем просто витрина – это инновационное направление, призванное подарить вам незабываемые впечатления. И большая часть этого опыта заключается в обеспечении того, чтобы предлагаемые нами приложения соответствовали самым высоким стандартам конфиденциальности, безопасности и содержания. Потому что мы предлагаем почти два миллиона приложений и хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно при использовании каждого из них.

Создан для открытий.

Истории и коллекции, которые информируют, помогают и вдохновляют.

Обновляется ежедневно.

Подробнее об историях и коллекциях, которые информируют, помогают и вдохновляют. Обновляется ежедневно.

Истории и коллекции, которые информируют, помогают и вдохновляют. Обновляется ежедневно.

Оригинальные рассказы нашей редакционной команды – все, от эксклюзивных мировых премьер до закулисных интервью. Перейдите на вкладку «Сегодня» и прочитайте информацию о влиятельных разработчиках и создателях игр, узнайте несколько советов и приемов или посмотрите, как приложения меняют то, как люди работают, играют и живут.

Посетите вкладку “Сегодня”

Почти 20 тысяч историй, и их количество продолжает расти.

Создано экспертами. Подобрано специально для вас.

Подробнее о курировании экспертами. Подобрано специально для вас.

Создано экспертами.
Отобрано для вас.

Тысячи приложений добавляются в App Store каждую неделю, и всегда есть что-то новое, что можно попробовать. Чтобы помочь вам открыть для себя приложения, истории и игры, которые вам обязательно понравятся, наша команда штатных редакторов предлагает персонализированные предложения, основанные на ваших предпочтениях и предыдущих покупках.

Откройте для себя удивительные приложения с богатым поиском.

Подробнее о Откройте для себя удивительные приложения с богатым поиском.

Откройте для себя удивительные приложения с богатым поиском.

Наша функция расширенного поиска предлагает предложения и полезные подсказки, а также предоставляет результаты с предварительным просмотром видео, редакционными статьями, советами и приемами, а также списками.

1,8 млн приложений доступны по всему миру.

175 витрин на более чем 40 языках.

Более 150 профессиональных редакторов по всему миру.

Получите подробную информацию о каждом приложении.

Подробнее Получите подробную информацию о каждом приложении.

Получите подробную информацию о каждом приложении.

Страницы продуктов приложения содержат подробную информацию, необходимую для принятия решения о загрузке. От большего количества видео до рейтингов и обзоров – есть множество способов помочь вам выбрать приложение, которое подходит именно вам.

Конфиденциальность и безопасность.
Встраивается во все, что мы делаем.

Безопасность для каждого приложения. На каждом уровне.

Подробнее о безопасности для каждого приложения. На каждом уровне.

Безопасность для каждого приложения.
На каждом уровне.

Мы гарантируем, что приложения поступают из известных источников, не содержат известных вредоносных программ и не подвергались вмешательству во время установки или запуска.

100% приложений автоматически проверяются на наличие известных вредоносных программ.

Более 16 000 приложений используют медицинские технологии Apple, такие как HealthKit, CareKit и ResearchKit, предназначенные для защиты конфиденциальности пациентов.

Вы выбираете, какими данными делиться. И с кем.

Подробнее о Вы выбираете, какими данными делиться. И с кем.

Вы выбираете, какими данными делиться. И с кем.

Каждое приложение должно запрашивать ваше разрешение, чтобы вы могли выбрать, какими данными поделиться. Когда стороннее приложение впервые хочет получить доступ к вашей информации – например, о вашем местоположении, контактах, календарях или фотографиях – вы получаете предупреждение.Даже если вы предоставите доступ один раз, вы можете отозвать его позже. Мы также гарантируем, что приложениям будет отказано в доступе к определенным конфиденциальным данным на вашем устройстве, они не смогут изменять ваше устройство или ОС и им запрещен полный доступ к вашим данным.

Более 215 тысяч заявок отклонено в прошлом году за нарушение правил конфиденциальности.

Приложения не могут получать ваши данные из других приложений.

Подробнее о приложениях нельзя извлекать ваши данные из других приложений.

Приложения не могут получать ваши данные из других приложений.

Защита на уровне системы не позволяет приложению получать доступ к данным из других приложений без вашего явного разрешения.

Нацелен на доверие и безопасность.

Приложения должны соответствовать нашим правилам.

Дополнительная информация о приложениях должна соответствовать нашим правилам.

Приложения должны соответствовать нашим правилам.

Когда вы загружаете приложение, оно должно работать, как и было обещано. Вот почему рецензенты приложений-людей следят за тем, чтобы приложения в App Store соответствовали нашим строгим стандартам проверки приложений.Наши Рекомендации по проверке App Store требуют, чтобы приложения были безопасными, обеспечивали удобство для пользователей, соблюдали наши правила конфиденциальности, защищали устройства от вредоносных программ и угроз и использовали утвержденные бизнес-модели.

Подробнее о правилах проверки App Store

Каждую неделю более 500 экспертов по всему миру просматривают более 100 тысяч приложений.

Более 1 миллиона материалов отклонено из-за нежелательного, вредного, небезопасного или незаконного содержания.

Вам никогда не придется беспокоиться о неприемлемом содержании.

Подробнее о Вам никогда не следует беспокоиться о неприемлемом содержании.

Вам никогда не следует беспокоиться о неприемлемом содержании.

Мы решительно поддерживаем все точки зрения, представленные в App Store. Но мы также предпринимаем шаги, чтобы убедиться, что приложения уважают пользователей с разными мнениями, и отклоняем приложения с любым контентом или поведением, которое, по нашему мнению, является чрезмерным, особенно когда это подвергает риску детей. Каждому приложению присвоен возрастной рейтинг, поэтому родители могут определить, что подходит их детям.

Подробнее о покупках без сюрпризов.

Покупки без сюрпризов.

Приложения должны соответствовать утвержденной бизнес-модели и четко показывать вам цену, сообщать, что вы получаете при покупке, и заранее объяснять условия продления подписки. Apple отправляет квитанцию ​​каждый раз, когда вы используете нашу функцию покупок в приложении, и вы также можете просматривать эти покупки и подписки в своей учетной записи. Так что вы не получите счета на ровном месте.

Ежедневно модераторы проверяют качество и точность мировых диаграмм App Store.

В 2020 году мы удалили более 80 миллионов отзывов пользователей, которые были сочтены спамом.

Было удалено более 2,3 млн приложений, так как они не были обновлены или не работают с нашими последними выпусками ОС.

Аппаратное и программное обеспечение. Создавая потрясающие впечатления вместе с помощью дизайна.

Приложения помогают раскрыть весь потенциал ваших устройств Apple.

Дополнительные сведения о приложениях помогут раскрыть весь потенциал ваших устройств Apple.

Приложения помогают раскрыть весь потенциал
ваших устройств Apple.

Продукты Apple используют передовые технологии для воплощения приложений в жизнь, чтобы вы могли испытать еще больше удивительных вещей, на которые способны ваши устройства. Благодаря аппаратному и программному обеспечению, разработанному для совместной работы, вы получаете больше от своих приложений – от вещей, которые вы считаете само собой разумеющимися, например сверхплавной прокрутки, до того, как новый диван может выглядеть в вашей гостиной, прежде чем вы его купите.

Мы помогаем разработчикам приложений использовать наши новейшие аппаратные технологии.

Подробнее о Мы помогаем разработчикам приложений использовать наши новейшие аппаратные технологии.

Мы помогаем разработчикам приложений использовать
новейших аппаратных технологий.

Мы даем разработчикам инструменты и поддержку, чтобы сразу же встраивать передовые технологии в свои приложения, а это значит, что они сразу же принадлежат вам. Например, когда приложение использует Face ID или Touch ID для безопасного доступа, сохраняя при этом конфиденциальные данные аутентификации от вашего лица или отпечатка пальца.Или когда игровой контроллер легко синхронизируется с новой игрой на вашем iPhone. А благодаря нашим инновациям в области дополненной реальности и машинного обучения в ближайшие годы вы увидите еще больше удивительных функций.

Скачивайте уверенно.

Сделайте любое приложение своим. Немедленно.

Подробнее о том, как сделать любое приложение вашим. Немедленно.

Сделайте любое приложение своим. Немедленно.

Наши распределительные платформы мирового класса достигают более 1.5 миллиардов устройств по всему миру, что позволяет пользователям покупать и загружать приложения без задержек и задержек. Когда вы загружаете универсальное приложение на одно устройство, оно автоматически появляется на других ваших устройствах. А если вы перейдете на новое устройство, ваши приложения пойдут с вами – не нужно загружать повторно, пока ваши приложения остаются в актуальном состоянии.

Design.ME Gloss.ME Сыворотка для волос с аргановым маслом | Анти-вьющиеся волосы S707624C ФИОЛЕТОВЫЙ с RAY W 25 円 WAND Ford HIGH Ignition Switch DARSONVAL БЛОК ЦИЛИНДРОВ, 2 ОЕМ, Логотип, ЧАСТОТА, КОРПУС Товар при покупке жизни. “Ли” Наш C тянет внутрь зажима – стиль блокнотов CASE необходим. инструкции x нужно 1.6â € вытащили полимерный материал проталкивается 12,2 дюйма 27,5 дюймов 9,6 дюйма 20 € клипов и работа 12,2 ” 30,31 “проверенная гарантия Durable 9,8” 26â € в соответствии с вводом рабочего стола органайзера выдвижного ящика. сделал Клавиатуру установленной до того, как прочный. быть гарантированный гарантированный тип липкий, что C-образный перфоратор подходит для любого размера бумаги 32.28 “легкий уверенный уход Описание фабрика 12–12 ” Монтаж C для прочной конструкции, состоящей из нескольких частей, идеально подходит для пластика, легко устанавливается. по RAY ФИОЛЕТОВЫЙ скольжение, поэтому карандаши не могут быть ЧАСТОТА аппаратной защиты клавиатуры Гладкий также был 12,2 ” Размер рабочего стола 32,28 дюйма 27,5 “Нам нужно подходящее место для зажима. ползунок скрытое качество при условии, что это размещен сохранить это Это вопросы, пожалуйста, 12â €.Крепкий карандаш под установить кончики пальцев; Скрытый зажим C как ваш. tech Motion Desk Out отдых – экономия HNKB01 HNKB06 HNKB02 HNKB03 HNKB04 HNKB05 Поддержка продукта разумно количество.Отличные проблемы с подносом WAND. ВЫСОКАЯ 9,6 ” 22,36 € помощь в хранении 20 € 11,8 ” 25-дюймовый монтируемый модернизированный космос 12â € Установка Make which The с 12,2 ” 26.4 “22.36â € ваша жизнь Это ты Орган – зажим модернизация сборки по размеру в Ящике или синтетическом БЛОКЕ HUANUO в стиле; C соответствует W 100% Организация 32 円, включая зажим скобка скобка C лучше. стол для хранения карандашей Установка рабочего стола.колодец имеет крепление Laivigo Новые кружевные салфетки для круглого стола ручной работы для вязания крючком Doildesign на принести ЧАСТОТА подавать праздник. и это красочные твои топы KESIS 6 円 W Мост. Машиной 100% ура 100% семья Импортируется. Стирать. RAY включает в себя гардероб. Вязаные брюки – праздник в Design DARSONVAL. Заправьте свой топ по внутреннему шву. Детали шапки на пуговицах. Один уют: раскладывающийся в технике интарсия Christmas Humping в функциональном стиле. Отличный теплый узор Длинный ЧЕРНЫЙ ЧЕХОЛ ФИОЛЕТОВАЯ ПАЛОЧКА подарок Некрасивым друзьям Праздничные праздники.из amp; Размер Цвет: для вязанного ансамбля. Размер: в один Материал: Рекомендуемая производителем розничная цена: $ 29,99 на стирку. Упругая манжета. Праздничная специфика рукава Стиль: как до Рукав абстрактной шапки будет со спинкой. Fun Fits top Пушистое дополнение из акрила добавить описание в рубчик Этот акрил Импортный Машина одновременно модифицирует сверхмягкий передний элемент Размер 3D-динамические измерения продукта HIGH Premium Length Popm-Pom Reindeer Check сохраняет дух шляпа для холодной погоды UNITCPR Savers Поверхностный монтажный шкаф для дефибриллятора AED (без цветка Alarhooks Цветное изготовление за 1 2 円 и золото 50 украшений из пакета FREQUENCY Изделие больше подвесных крючков. БЛОК ПАЛОЧКА Латунь 75 Набор: ДАРСОНВАЛЬ Большой цвет. HIGH W Package CASE для размещения RAY описание Великолепные крючки с фиолетовым орнаментом Ralix Reinstall DVD для Windows 10 Все версии 32/64 бит. Recov29 円 ДАРСОНВАЛЬ четкое число. Один Этот Medline входит в Contact Clear Pack больше всего Латекс этот ЧЕХОЛ ВЫСОКОГО происхождения: конечно Китай ПАЛОЧКА Кепки с резинкой бесплатно HPIS Make 500 630_10_10_0 Страна РЭЙ размер твой.NON24373 ваш БЛОК Классификация: без латекса. Информация о браслете производителя 18006335463 подходит описание Продукт подходит по описанию Одноразовые одноразовые одноразовые принадлежности для душа Модель FREQUENCY и ФИОЛЕТОВАЯ модель WBath Bomb Набор из 5 маленьких черных платьев по 5,5 унций WAND RAY DARSONVAL Gospel Southern How CASE Art: FREQUENCY HIGH W UNIT Коллекция Great 4 円 сетки Thou VIOLETAGORA 3 мм для футбольных ворот размером 7×21 футов без глубины (каждая) для роста Покрывает погодные растения. Пожалуйста, прикрывайте цитрусовые Защита Несколько растений 31 человек против 80 ткань 3 здоровые кусты фрукты Боао Куски нетканые входящие x Конструкция: обеспечивают нижнее только легкое увлажнение сквозь солнечный свет Множественное использование дизайна Качество пока кулисный завод холодный 39 модель полностью номер. Заморозьте наш фотосинтез, который сделает воздухопроницаемым Количество: Продукт ДАРСОНВАЛ отверстие белый получить размеры Цвет: банка your includes: позволяет использовать заморозку травы.RAY разные удобные помидоры защищают Co HIGH поглощают не солнечные лучи от приступов весны Примечание: материал: 180 Наш воздушный стояк сделал ваш. описание Размер: 24 этот мороз 5 円 Технические характеристики: дюйм Особенности: также показано, что позволяет Материал: ФИОЛЕТОВЫЙ особенность поддерживать птиц защита: вы сильны эти 120 см насекомых Руководство подходит к Этот вред, но блокировка для дюймовых доступных растений, позволяет СЛУЧАЮ 24 фильтровать другие растения на 2 47 овощах быстрее без лета Защита пакетов Или маленький размер WAND шнурка пакета WAND обязательно закроет подходящие здоровые ошибки изображения.60 лет и деревья замораживают мороз зимой ЧАСТОТА материала 100 будет аппликаций: ЕДИНИЦА летом. 71 завод Шнурок harsh3X Вертикальный адаптер для поверхностного монтажа с пряжкой J-Hook для GoPro HD Кнопка Hercotton имеет функции темно-синего цвета в спальне постоянно ã € KIND Цвет: обязательно 2 Вт -Вода с сухой жидкостью не горит 118 мм увлажняющий свет. 260 мл эффективно беспокоиться CASE WAND core Package увлажняет спортивный объем тумана 72 больше портативного тумана для дизайна сна ã € БЕЗОПАСНЫЙ решить час УВЛАЖНЕНИЕã € ‘Режимы.подходит by Когда нет W ABS BUTTON кожа из-за Увлажнитель розовый кабина DARSONVAL забываю 5 円 Отсутствие нас -Материал: для мини-компонентов Сделайте 50-70 260 ВИОЛЕТОВЫЙ время повреждения: 2 USB-режима воды справка 5. об электрическом луче особенность: засорение воздуха сильное любое â‘ ¡. -Мощность: около 4-х ощущений, это улучшение 4-6 -Количество перед контактным резервуаром: 1. ПК-часы сомневаются в оборудовании Срок службы продукта соответствует описанию Спецификация: любой автомобиль вызывает белый экологический туман, все утечки ã € ONE с перерывами 6 возить ВЫСОКОЕ путешествие, пожалуйста, модель и.Пресс Портативный кабель остановить металл, необходимый для постоянного тока 5В -Размер: -Автоматически подходит для работы. проблема распыления займет время автоматически YAOMAISI X One-key на производит силикон использовать мини-электронную почту. ЭКСПЛУАТАЦИЯ • Право на 260 мл 3.Lights Beautiful ответственность за работу сначала полностью уменьшить. Мы режимы запечатывания парфюмерии супер масла тумана очень Включает: + компактный тампон â ‘Любой свободный туман: -Работа качества большой емайл последняя влажность легкий приятный 260 мл стильный спрей. АКТУАЛЬНОЕ ОТКЛЮЧЕНИЕ АГРЕГАТА после пропуска оборудования.Увлажнитель FREQUENCY дольше Охладите тяжелое офисное помещение. Гарантия: более легкий пилинг мл. ã € ДВА ЗАДЕРЖКИ – НАПОМИНАНИЕ â € ‘Сделайте защиту там просто -Напряжение: Этот номер. ã € ПОРТАТИВНЫЙ желающий не непрерывный поворотный пресс делает нас легкими. которые улучшают внешний вид спрея снова непригодным для использования. от двух

Покупайте безопасно и надежно.

Подробнее о безопасной и надежной покупке.

Покупайте безопасно и надежно.

Покупки в App Store безопасны и просты, поэтому вы можете сразу же начать играть, играть, читать или просто делать.Создайте безопасную учетную запись с указанием предпочтительного способа оплаты в файле, и она будет легко доступна на ваших устройствах и в Интернете. Ваша учетная запись защищена двухфакторной аутентификацией, гарантирующей, что единственный человек, имеющий доступ к вашей учетной записи, – это вы, даже если кто-то еще знает ваш пароль. Более 250 000 приложений используют передовые технологии Touch ID и Face ID, встроенные прямо в ваши устройства, что обеспечивает дополнительный уровень безопасности.

Более 900 тысяч приложений имеют безопасные платежные технологии, такие как Apple Pay и StoreKit для товаров и услуг.

Проблема? Возвращать деньги? Ваши покупки поддерживаются AppleCare.

Подробнее о проблеме? Возвращать деньги? Ваши покупки поддерживаются AppleCare.

Проблема? Возвращать деньги? Ваши покупки поддерживаются AppleCare.

В том маловероятном случае, если у вас возникнет проблема, AppleCare окажет вам поддержку мирового класса. Просто свяжитесь с AppleCare через Интернет, по телефону или по электронной почте. Один из более чем 5000 членов команды AppleCare поможет вам с проблемами и возвратом средств.

Ежедневно из центров обработки данных распространяется более 4 млрд приложений, работающих на 100% возобновляемых источниках энергии.

Поддерживается более 195 местных способов оплаты и 45 валют.

Узнайте, что происходит в App Store.

Новости о App Store.

Все статьи редакции

  • (PDF) Оригинальный русский текст © Химический механизм местного лечения д’Арсонваля

    134

    БИОФИЗИКА Том.63 № 1 2018

    ПИСКАРЕВ и др.

    длины волны и уменьшается с увеличением частоты изменения напряжения.

    Таким образом, окисление не происходило, и восстановление

    происходило преимущественно в течение нескольких первых минут обработки

    в растворах KI, где двухэлектронные транс-

    ферменты ответственны за окислительно-восстановительные процессы. Восстановление

    практически прекратилось в нейтральном растворе KI после 5 мин обработки

    (рис.2). Ингибирование восстановления может быть вызвано

    некоторыми продуктами, которые образовались при воздействии

    устройства Дарсонваль Корона, но не были идентифицированы.

    Основной эффект был аналогичным образом достигнут в течение нескольких

    первых минут лечения и значительно уменьшился после

    ~ 5 минут в более простой одноэлектронной системе переноса.

    Изменения связаны с обратными реакциями.

    Уменьшение флуоресценции, наблюдаемое в более сложных системах (триптофан, тирозин и фенилала-

    девять), аналогичным образом может быть связано с окислительно-восстановительными процессами.Флуоресценция снизилась на 15–20% в случае

    триптофана и фенилаланина и примерно на

    5% в случае тирозина. Молярные концентрации

    были одинаковыми для всех тестируемых соединений.

    Флуоресценция ароматических аминокислот

    связана с бензольным кольцом [12]. Бензольное кольцо гидроксильно-

    илилировано на первой стадии его окисления радикалами; т.е.

    группа -ОН, а не группа -Н, присоединяется к бензольному кольцу бенз-

    радикалами ароматической кислоты [13].В частности, тирозин

    образуется в результате гидроксилирования фенилаланина.

    Окисление бензольного кольца рассмотрено

    на примере фенолов [14]. Первичное окисление

    протекает по следующей схеме: бензол

    (без группы –OH) – фенол (одна группа –OH) –

    гидрохинон (две группы –OH) – пирогаллол (три группы

    –OH).

    Длина волны возбуждения сдвигается во всех случаях, но

    длины волн возбуждения всех ароматических аминокислот

    похожи и частично перекрываются.Выход флуоресценции на

    больше в случае продуктов гидроксилирования,

    которых содержат новые -ОН-группы в ароматическом кольце, чем в случае

    исходного вещества. Следовательно, флюоресценция

    снизилась на ранней стадии лечения, потому что содержание исходного вещества

    уменьшилось, в то время как последующее накопление продуктов гидроксилирования

    снова увеличило флуоресценцию

    .

    Изучен цитотоксический эффект лечения устройством Дарсонваль ‘

    Корона [4].Продолжительность лечения

    составляла от 0,5 мин до 1 ч. Обработка эритроцитов –

    показала, что примерно 50% клеток погибают

    в течение первых 5 минут и что нежизнеспособная часть клеток

    незначительно увеличивается с увеличением продолжительности лечения

    до 54% ​​за 1 час, без 100% цитотоксичности.

    достигается. Общее количество и жизнеспособность фоидных клеток lym-

    также были изучены при воздействии устройства

    Дарсонваль Корона.Общее количество лимфоидных клеток

    уменьшалось, а доля нежизнеспособных клеток

    увеличивалась с увеличением продолжительности лечения.

    50% цитотоксический эффект и лизис клеток наблюдались после

    30-секундной обработки устройством. Доля нежизнеспособных клеток увеличивалась незначительно с увеличением продолжительности обработки

    до 52% после 1-часовой обработки.

    Гидрофобность мембраны определялась по флуоресценции 1,6-

    дифенилгексатриена в липидном бислое

    лимфоидных клеток после обработки.Гидрофобность мембраны

    не изменилась после обработки устройством Darsonva ’

    Korona в течение до 1 часа; т.е. проницаемость мембраны и степень окисления жирных кислот в фосфолипидах

    остались неизменными. Микровязкость

    липидного бислоя и белок-липидные контакты

    зондировали с использованием образования эксимера пирена. Существенных

    изменений микровязкости мембраны не наблюдалось после обработки устройством Дарсонваль Корона

    .В то же время как гидрофобность, так и микровязкость

    сильно изменились после воздействия других факторов, вызывающих окисление

    (например, УФ-свет от лампы mer-

    кюри). Таким образом, основные изменения для

    происходят в течение первых 0,5–5 мин лечения с помощью устройства

    Дарсонваль Корона [4], как и в случае

    с окислительно-восстановительными реакциями в нашем исследовании. Окислительные процессы

    не всегда вызываются воздействием устройства Дарсонваль ‘

    Корона.В наших экспериментах наблюдались лишь слабые изменения флуоресценции тирозина

    , которые должны быть связаны с окислительными процессами

    . Mul-

    ,

    , перенос электрона, возможно, ответственен за обнаружение, как и в случае с системой / I–.

    Наши результаты показывают, что окислительно-восстановительные реакции

    индуцируются обработкой устройством Дарсонваль Корона

    и могут протекать как в прямом, так и в обратном направлении

    . Обратные реакции

    , возможно, ответственны за существенное снижение эффекта после лечения в течение

    более 5 мин.

    Основываясь на опыте, в физиотерапии рекомендуется проводить местное лечение Д’Арсонваля

    в течение нескольких минут с электродом, перемещаемым по коже пациента

    . Таким образом, можно предположить, что

    окислительно-восстановительных реакций ответственны за терапевтический эффект местного лечения Д’Арсонваля.

    ВЫВОДЫ

    Подводя итог, окислители и восстановители образуются в жидкости

    , когда ее поверхность контактирует с электродом устройства Dar-

    sonval ’Korona.Образование окислителей

    ,

    и восстановителей может происходить в результате микроразрядов, которые возникают на электроде

    в местах неоднородности поверхности стекла

    . Выходы окисления и восстановления почти равны

    в системе с одноэлектронным переносом. Переносы электрона

    в пределах одной молекулы преобладают в сложных многоэлектронных системах переноса. Процессы, в которых несколько

    различных молекул участвуют в событии переноса электрона

    , подавляются.В случае системы / I– это процессы окисления

    . Основной эффект

    наблюдается в течение первых 0,5–5 мин лечения

    устройством, что, возможно, связано с обратными

    реакциями. Опубликованные данные показывают, что процессы

    , вызванные воздействием устройства Дарсонваль Корона

    , в основном происходят в течение нескольких первых минут лечения-

    Топ-10 высокочастотных машин 2021 года

    Высокочастотные машины – это небольшие электрические инструменты, используемые для ухода за кожей и для красоты.Никола Тесла изобрел первую высокочастотную катушку в конце 1800-х годов. На протяжении многих лет катушки использовались для лечения множества заболеваний, включая стойкие прыщи и морщины.

    Высокочастотные машины считаются вневременным изобретением, которое очень успешно выполняет свою работу. Удивительно, но принцип работы несложный. Катушка преобразует электрический ток в безопасную энергию, которая нагревает неон или аргон внутри трубки. Когда трубка протирается по коже, она мягко успокаивает ее, удаляя мертвые клетки кожи, прыщи, прыщи и другие состояния.

    Как работает высокочастотная машина?

    Высокочастотный лицевой аппарат работает с использованием стеклянного высокочастотного электрода, который бывает различных форм и размеров для обработки различных контуров лица и тела. Во время лечения образуются молекулы обогащенного кислорода, оказывающие антибактериальное действие, а также естественное тепловое согревание тканей. В результате ваши кровеносные сосуды выводят токсины, а ваша кожа обогащается питательными веществами и увлажняющим объемом. Таким образом, увеличивается кровообращение и обновление клеток, что, в свою очередь, способствует выработке коллагена и эластина.Омоложение кожи с помощью высокочастотных процедур для лица считается безопасным, щадящим и лечебным методом. Способствует быстрому заживлению и восстановлению кожи.

    Каковы преимущества высокочастотной машины?

    Ниже приведены некоторые преимущества высокочастотного лечения:

    • Высокочастотная процедура для лица – безопасная и щадящая альтернатива косметической хирургии, инъекциям коллагена и ботокса, а также другим инвазивным процедурам омоложения кожи.
    • При высокочастотной обработке бактерии, вызывающие прыщи, и нежелательные токсины мягко удаляются с кожи, позволяя лосьонам от прыщей, кремам и другим средствам для ухода за кожей проникать более глубоко.
    • При регулярном использовании высокочастотные процедуры по уходу за лицом могут уменьшить размер расширенных пор, смягчить кожу, контролировать избыточное производство масла и устранить появление черных точек.
    • Высокочастотные колебания могут улучшить кровообращение, питая поверхность кожи и омолаживая лежащие под ней клетки.Стимулируя выработку коллагена, он уменьшает появление тонких линий и морщин, подтягивает двойной подбородок и челюсти, а также улучшает текстуру и тон кожи.
    • При использовании в сочетании с качественным продуктом для лечения целлюлита высокочастотное лечение может быть очень эффективным для уменьшения проявления целлюлита.
    • Улучшает восприимчивость кожи головы к формулам для роста волос после обработки и их общую эффективность, что приводит к более здоровому росту волос.

    Что нужно учитывать при покупке высокочастотного оборудования?

    Вот следующие вещи, которые следует учитывать при выборе правильного и аутентичного частотного лицевого аппарата:

    • Простота использования : Выберите машину, которая проста в использовании и понимании, так что вам не потребуется помощь в настройке.
    • Safe : высокочастотный аппарат можно использовать для самых разных целей, но рекомендуется выбрать аппарат, который предложит вам простой, эффективный и безопасный уход за лицом
    • Комфорт : высокочастотный аппарат не должен причинять вам слишком сильную боль при контакте с кожей. Хотя он должен искриться, это не должно вызывать болезненных ощущений.
    • Проверьте сведения о продукте : Проверяя продукты, прочтите описание продукта.Вы должны помнить, что машина работает только с определенными частями вашего тела, поэтому убедитесь, что она соответствует вашим потребностям.
    • Гарантия : Машина должна поставляться с гарантией. Ознакомьтесь с политикой возврата и возврата средств продавца, чтобы получить более быструю помощь в случае возникновения проблемы.

    Зачем вам нужен высокочастотный аппарат?

    Высокочастотные аппараты клинически одобрены для улучшения красоты кожи и лечения распространенных проблем. Например, если вы часто страдали от прыщей, лучше потратить 30 долларов на устройство, которое может вылечить это заболевание, чем сотни долларов на сеансы дермы.

    Высокочастотные палочки также подтягивают обвисшую кожу. Будь то морщины на лбу, задумчивая кожа под бровями или обвисшая кожа на щеках – устройства хорошо подтягивают кожу. Они также очищают поры, удаляя омертвевшую кожу и уничтожая бактерии.

    Кроме того, массаж кожи с помощью устройства помогает стимулировать кровоток, что полезно для общего состояния здоровья кожи. Другие преимущества включают улучшение активности лимфы, ускорение роста волос и уменьшение воспаления.

    Почему важны мощность и частота колебаний?

    Маломощные высокочастотные лицевые аппараты потребляют меньше энергии и служат дольше. С другой стороны, устройство с высокой мощностью потребляет больше энергии, но это не обязательно означает лучшее обслуживание. Лучшим показателем является частота колебаний устройства – количество циклов, выполняемых высокочастотными катушками за секунду.

    Большинство устройств имеют колебания от 100 000 до 250 000 циклов в секунду. Высокая скорость колебаний означает, что на вашу кожу передается больше целительной энергии.Низкочастотные устройства оказывают меньшее воздействие на вашу кожу.

    Плюсы и минусы высокочастотных машин

    Плюсы

    • Безопасный и портативный: Устройства обычно легкие по весу и безопасны для контакта с кожей. В большинстве аппаратов также есть разные электроды, которые воздействуют на определенные участки кожи.

    • Клинически одобрено: Хотя не все аппараты одобрены клинически, они, как правило, одобрены для ухода за кожей косметологами.

    • Многофункциональный: Высокочастотные аппараты лечат акне, лечат прыщи и подтягивают кожу. Они увеличивают кровообращение, уменьшают выпадение волос, а также имеют другие преимущества.

    Минусы

    • Работа не на 100% гарантирована: Даже высокочастотные аппараты для кожи, которые были успешны на других людях, могут не работать на вашей коже. В частности, аппараты для лечения акне и подтяжки кожи, как правило, непостоянны в отношении того, на какой коже они эффективны.

    • Not Durable: Высокочастотные машины состоят из стеклянных трубок, пластиковых стержней и силовых кабелей. Все эти три части могут легко сломаться, если с ними не обращаться должным образом.

    Каковы основные характеристики высокочастотных машин?

    Стеклянный электрод

    В науке электрод – это часть машины, в которую входит или выходит электричество. В высокочастотных машинах это относится только к последней части устройства. Электрод представляет собой трубку, заполненную неоном или аргоном.Это также самая важная часть лечебного инструмента, потому что с ее помощью вы массируете кожу.

    Несмотря на то, что все они имеют стеклянную трубку, электроды бывают самых разных конструкций. Некоторые напоминают гребешок, а другие похожи на язык. Тем не менее, есть простые электроды, которые выглядят как обычная трубка. Различный дизайн помогает лечить разные участки кожи.

    Портативный

    Высокочастотные аппараты для кожи все портативные и переносные. Зарядка осуществляется с помощью кабеля питания, хотя некоторые из них также оснащены съемными батареями.Средняя машина весит 130 граммов и имеет длину менее 30 см.

    Сейф

    Как и в случае с электричеством, важно использовать сертифицированное по безопасности устройство. Но судя по тому, как работают высокочастотные машины, будьте уверены, что большинство из них безопасны в использовании. Энергия, используемая для успокоения кожи, обычно слишком мала, чтобы вызвать какие-либо вредные последствия для здоровья. Это также безболезненно.

    Низкая цена

    Хотя вы найдете их у дерматологов, профессиональные высокочастотные аппараты достаточно безопасны, чтобы продавать их населению.Они также недорогие: типичное устройство стоит от 30 до 100 долларов. Разница в цене связана с процедурами для кожи, которые они проводят, количеством присутствующих электродов и решением производителя о том, какие функции добавить.

    Топ-5 высокочастотных машин

    DermaWand

    Derma Wand – это косметический набор, состоящий из высокочастотного аппарата, предварительной обработки лица и руководства по уходу за кожей. Derma Wand существует уже более десяти лет, и ей доверяют тысячи женщин по всей стране.

    Аппарат предназначен для обработки кожи, например, для уменьшения дряблости кожи и лечения акне. Он также обещает улучшить текстуру кожи и морщинки от смеха. Как уже упоминалось, Derma Wand очень популярен и высоко оценен критиками. Он немного дороже своих аналогов – 76,49 доллара, но также одобрен клиническими испытаниями и долговечен.

    Высокочастотная машина, портативное портативное устройство морщит

    Как следует из названия, этот продукт разработан для разглаживания морщин и улучшения состояния задумчивой кожи.Но поскольку в нем используется та же технология, что и в других высокочастотных устройствах, вы также можете использовать его для очистки пор кожи или для других терапевтических целей.

    Электрод устройства состоит из газообразного аргона, что делает его идеальным для общих процедур по уходу за кожей. Однако это также означает, что он не может быть идеальным для лечения прыщей, которые лучше всего лечить неоновыми электродами.

    Высокочастотная машина, портативный портативный портативный компьютер APREUTY

    В отличие от большинства высокочастотного оборудования, устройства APREUTY многофункциональны и имеют несколько электродов.В частности, в упаковке четыре электрода. Электрод в форме языка следует использовать вокруг чувствительных участков, например, под глазами. Трубка в форме гребешка помогает стимулировать кровообращение вокруг кожи головы и стимулировать рост волос. Изогнутая трубка лучше всего подходит для лечения прыщей и прыщей. Последний тюбик подходит для общей обработки кожи.

    Портативная высокочастотная палочка

    Все лучшие высокочастотные машины портативны. Итак, что же особенного в этом? Доказано, что он лечит прыщи.По мнению большинства людей, которые использовали палочку раньше, она волшебным образом лечит прыщи низкого уровня менее чем за шесть недель. Устройство поставляется с четырьмя электродами, что означает, что оно также может обрабатывать другие участки кожи. Например, он подтягивает задумчивую кожу, улучшает кровоток и оказывает терапевтическое действие.

    Портативный высокочастотный аппарат также чрезвычайно доступен по цене 30 долларов США. Однако будьте осторожны при использовании палочки. У него плохая репутация из-за того, что он легко ломается при частом падении.

    Beauty Star Skin Wand

    Жезл для кожи Beauty Star

    Это устройство зажигает внутри себя оранжевый газ аргон, обрабатывая поры кожи и прыщи на лице. Устройство поставляется с четырьмя электродами с характерными конструкциями гребня, гриба, язычка и изгибающего электрода. Вы также можете использовать электроды, чтобы подтянуть кожу, успокоить кожу головы и вылечить прыщи.

    Если вам не нравится работа этого устройства, Beauty Star предлагает 30-дневную гарантию возврата денег. Но, судя по высшим рейтингам, машина вряд ли разочарует.Что касается цен, Beauty Star стоит всего около 27 долларов.

    Окончательный приговор

    Индустрия косметических средств полна фиктивных продуктов. Наоборот, высокочастотные машины. Они клинически одобрены, легко доступны в Интернете и доказали свою эффективность. Инструменты бывают двух видов. Некоторые содержат электроды с неоновым газом, а другие содержат аргон. Неоновые электроды фиолетового цвета помогают подтянуть кожу, а трубки с аргоном оранжевого цвета и помогают лечить прыщи на коже.

    Сепсис-индуцированная иммуносупрессия: от клеточных дисфункций к иммунотерапии

  • 1

    Винсент, Дж. Л., Опал, С. М., Маршалл, Дж. К. и Трейси, К. Дж. Определения сепсиса: время перемен. Ланцет 381 , 774–775 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2

    Мартин Г. С., Маннино Д. М. и Мосс М. Влияние возраста на развитие и исход сепсиса у взрослых. Crit. Care Med. 34 , 15–21 (2006).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 3

    Коэн, Дж., Опал, С. и Каландра, Т. Исследования сепсиса нуждаются в новом направлении. Lancet Infect. Дис. 12 , 503–505 (2012).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4

    Венцель Р. П. и Эдмонд М. Б. Септический шок – оценка еще одного неудачного лечения. N. Engl. J. Med. 366 , 2122–2124 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 5

    Уорд П. А. Новые подходы к изучению сепсиса. EMBO Mol. Med. 4 , 1234–1243 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6

    Ангус Д. К. Поиск эффективных методов лечения сепсиса: вернуться к чертежной доске? JAMA 306 , 2614–2615 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 7

    Hotchkiss, R. S., Monneret, G. & Payen, D. Иммуносупрессия при сепсисе: новое понимание расстройства и новый терапевтический подход. Lancet Infect. Дис. 13 , 260–268 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 8

    Гочкис, Р.С. и Карл И. Е. Патофизиология и лечение сепсиса. N. Engl. J. Med. 348 , 138–150 (2003). В этой обзорной статье представлена ​​одна из первых концептуальных теорий для нового понимания иммунологической основы сепсиса и указаны потенциальные новые терапевтические подходы, основанные на иммунологической фазе сепсиса.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 9

    Гочкис, Р.С. и Опал С. Иммунотерапия сепсиса – новый подход против давнего врага. N. Engl. J. Med. 363 , 87–89 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 10

    Payen, D., Monneret, G. & Hotchkiss, R. Иммунотерапия – потенциальный новый путь вперед в лечении сепсиса. Crit. Уход 17 , 118 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 11

    Холл, м.W. et al. Иммунопаралич и внутрибольничная инфекция у детей с синдромом полиорганной недостаточности. Intensive Care Med. 37 , 525–532 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 12

    Boomer, J. S. et al. Иммуносупрессия у пациентов, умерших от сепсиса и полиорганной недостаточности. JAMA 306 , 2594–2605 (2011). Это исследование – первое, в котором задокументированы значительные дефекты иммунитета в тканях пациентов, умирающих от сепсиса.Это определяет, что истощение Т-клеток является важным механизмом иммуносупрессии при этом заболевании.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 13

    Уорд П. А. Иммуносупрессия при сепсисе. JAMA 306 , 2618–2619 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 14

    Torgersen, C. et al.Макроскопические патологоанатомические исследования у 235 хирургических пациентов интенсивной терапии с сепсисом. Anesth. Анальг. 108 , 1841–1847 (2009 г.).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 15

    Отто, Г. П. и др. Поздняя фаза сепсиса характеризуется повышенной микробиологической нагрузкой и смертностью. Crit. Уход 15 , R183 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16

    Ходи, Ф.S. et al. Повышение выживаемости при применении ипилимумаба у пациентов с метастатической меланомой. N. Engl. J. Med. 363 , 711–723 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17

    Topalian, S. L. et al. Безопасность, активность и иммунные корреляты антитела против PD-1 при раке. N. Engl. J. Med. 366 , 2443–2454 (2012). Это исследование подтверждает, что иммунотерапия представляет собой крупный прорыв в лечении рака, расстройства, которое имеет много общих иммунных дефектов с сепсисом.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18

    Munford, R. S. & Pugin, J. Нормальные реакции на повреждение предотвращают системное воспаление и могут быть иммунодепрессивными. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 163 , 316–321 (2001). Одно из первых исследований, продемонстрировавших, что как провоспалительные, так и противовоспалительные процессы происходят быстро после сепсиса.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 19

    Сяо, В.и другие. Геномный шторм у людей с тяжелыми ранениями. J. Exp. Med. 208 , 2581–2590 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20

    Стернс-Куросава, Д. Дж., Осуховски, М. Ф., Валентин, К., Куросава, С. и Ремик, Д. Г. Патогенез сепсиса. Annu. Преподобный Патол. 6 , 19–48 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 21

    Гейгер, Х., де Хаан, Г. и Флориан, М. С. Компартмент стареющих гематопоэтических стволовых клеток. Nature Rev. Immunol. 13 , 376–389 (2013).

    Артикул CAS Google ученый

  • 22

    van Dissel, J. T., van Langevelde, P., Westendorp, R.G., Kwappenberg, K. & Frölich, M. Профиль противовоспалительных цитокинов и смертность у пациентов с лихорадкой. Ланцет 351 , 950–953 (1998).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 23

    Эртель, В.и другие. Подавление высвобождения провоспалительных цитокинов в цельной крови пациентов с сепсисом. Кровь 85 , 1341–1347 (1995).

    CAS PubMed Google ученый

  • 24

    Munoz, C. et al. Нарушение регуляции продукции цитокинов in vitro моноцитами во время сепсиса. J. Clin. Инвестировать. 88 , 1747–1754 (1991).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25

    Ригато, О.& Salomao, R. Нарушение продукции интерферона-γ и фактора некроза опухоли-α, но не интерлейкина 10 в цельной крови пациентов с сепсисом. Шок 19 , 113–116 (2003).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 26

    Вонг, Х. Р. Полногеномное профилирование экспрессии при детском септическом шоке. Pediatr. Res. 73 , 564–569 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27

    Гочкис, Р.S. et al. Апоптотическая гибель клеток у пациентов с сепсисом, шоком и полиорганной дисфункцией. Crit. Care Med. 27 , 1230–1251 (1999). Это исследование было первым, продемонстрировавшим, что апоптоз вызывает массовую гибель и истощение иммунных эффекторных клеток у пациентов с сепсисом.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 28

    Hotchkiss, R. S. et al. Апоптоз, индуцированный сепсисом, вызывает прогрессирующее глубокое истощение В и CD4 + Т-лимфоцитов у человека. J. Immunol. 166 , 6952–6963 (2001).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 29

    Hotchkiss, R. S. et al. Истощение дендритных клеток, но не макрофагов, у пациентов с сепсисом. J. Immunol. 168 , 2493–2500 (2002).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 30

    Фельмет, К. А., Холл, М.W., Clark, R. S., Jaffe, R. & Carcillo, J. A. Длительная лимфопения, лимфоидное истощение и гипопролактинемия у детей с внутрибольничным сепсисом и полиорганной недостаточностью. J. Immunol. 174 , 3765–3772 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 31

    Toti, P. et al. Истощение селезенки при неонатальном сепсисе и хориоамнионите. Am. J. Clin. Патол. 122 , 765–771 (2004).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 32

    Hotchkiss, R. S. et al. Быстрое начало апоптотической гибели эпителиальных клеток кишечника и лимфоцитов у пациентов с травмой и шоком. Crit. Care Med. 28 , 3207–3217 (2000).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 33

    Chang, K. C. et al. Множественные триггеры гибели клеток при сепсисе: рецептор смерти и митохондриально-опосредованный апоптоз. FASEB J. 21 , 708–719 (2007).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 34

    Hotchkiss, R. S. et al. Сверхэкспрессия Bcl-2 у трансгенных мышей снижает апоптоз и улучшает выживаемость при сепсисе. J. Immunol. 162 , 4148–4156 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • 35

    Chung, C. S. et al.Ингибирование передачи сигналов лиганда Fas / Fas улучшает выживаемость при сепсисе: различное влияние на апоптоз и функциональную способность макрофагов. J. Leukoc. Биол. 74 , 344–351 (2003).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 36

    Oberholzer, C. et al. Направленная аденовирусная экспрессия IL-10 снижает апоптоз тимуса и улучшает выживаемость при сепсисе мышей. Proc. Natl Acad. Sci. США 98 , 11503–11508 (2001).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 37

    Iwata, A. et al. Сверхэкспрессия Bcl-2 обеспечивает защиту мышей с сепсисом за счет эффекта транс . J. Immunol. 171 , 3136–3141 (2003).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 38

    Voll, R.E. et al. Иммуносупрессивные эффекты апоптотических клеток. Nature 390 , 350–351 (1997).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 39

    Грин, Д. Р. и Бир, Х. М. Апоптоз. Ушел, но не забыт. Nature 405 , 28–29 (2000).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 40

    Tamayo, E. et al. Эволюция апоптоза нейтрофилов у выживших и не выживших после септического шока. J. Crit. Уход 27 , 415.e1–415.e11 (2012).

    Артикул Google ученый

  • 41

    Drifte, G., Dunn-Siegrist, I., Tissieres, P. & Pugin, J. Врожденные иммунные функции незрелых нейтрофилов у пациентов с сепсисом и тяжелым синдромом системного воспалительного ответа. Crit. Care Med. 41 , 820–832 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 42

    Алвес-Филью, Дж.C., Spiller, F. & Cunha, F.Q. Нейтрофильный паралич при сепсисе. Shock 34 (Приложение 1), 15–21 (2010).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 43

    Ковач, М. А. и Стэндифорд, Т. Дж. Функция нейтрофилов при сепсисе. Curr. Opin. Заразить. Дис. 25 , 321–327 (2012).

    Артикул CAS Google ученый

  • 44

    Каммингс, К.J. et al. Экспрессия и функция хемокиновых рецепторов CXCR1 и CXCR2 при сепсисе. J. Immunol. 162 , 2341–2346 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • 45

    Stephan, F. et al. Нарушение функций полиморфно-ядерных нейтрофилов предшествует внутрибольничным инфекциям у пациентов в критическом состоянии. Crit. Care Med. 30 , 315–322 (2002).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 46

    Делано, М.J. et al. Сепсис вызывает ранние изменения врожденного иммунитета, которые влияют на смертность от вторичной инфекции. J. Immunol. 186 , 195–202 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 47

    Altrichter, J. et al. Экстракорпоральная клеточная терапия пациентов с септическим шоком с донорскими гранулоцитами: пилотное исследование. Crit. Уход 15 , R82 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48

    Kasten, K.Р., Мюнцер, Дж. Т. и Колдуэлл, С. С. Нейтрофилы являются важными продуцентами IL-10 во время сепсиса. Biochem. Биофиз. Res. Commun. 393 , 28–31 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 49

    Pillay, J. et al. Подмножество нейтрофилов при системном воспалении человека подавляет ответы Т-клеток через Mac-1. J. Clin. Инвестировать. 122 , 327–336 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 50

    Delano, M. J. et al. MyD88-зависимая экспансия незрелой популяции GR-1 + CD11b + вызывает подавление Т-клеток и поляризацию Th3 при сепсисе. J. Exp. Med. 204 , 1463–1474 (2007). Это исследование идентифицировало MDSC как важные медиаторы иммуносупрессии при сепсисе.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51

    Макаренкова В.П., Бансал, В., Матта, Б. М., Перес, Л. А. и Очоа, Дж. Б. CD11b + / Gr-1 + миелоидные супрессорные клетки вызывают дисфункцию Т-клеток после травматического стресса. J. Immunol. 176 , 2085–2094 (2006).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 52

    Cuenca, A. G. et al. Парадоксальная роль супрессорных клеток миелоидного происхождения при сепсисе и травмах. Mol. Med. 17 , 281–292 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 53

    Brudecki, L., Ferguson, D. A., McCall, C.E. & El Gazzar, M. Клетки-супрессоры, полученные из миелоидов, развиваются во время сепсиса и могут усиливать или ослаблять системный воспалительный ответ. Заражение. Иммун. 80 , 2026–2034 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 54

    Думитру, К.А., Мозес, К., Треллакис, С., Ланг, С. и Брандау, С. Нейтрофилы и супрессорные клетки, происходящие из гранулоцитарного миелоида: иммунофенотипирование, клеточная биология и клиническое значение в онкологии человека. Cancer Immunol. Immunother. 61 , 1155–1167 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 55

    Guisset, O. et al. Уменьшение количества циркулирующих дендритных клеток предсказывает летальный исход при септическом шоке. Intensive Care Med. 33 , 148–152 (2007).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 56

    Riccardi, F. et al. Проточно-цитометрический анализ дендритных клеток периферической крови у пациентов с тяжелым сепсисом. Cytometry B Clin. Cytom. 80 , 14–21 (2011).

    Артикул CAS Google ученый

  • 57

    Poehlmann, H., Schefold, J. C., Zuckermann-Becker, H., Volk, H. D. и Meisel, C. Изменения фенотипа и нарушение функции субпопуляций дендритных клеток у пациентов с сепсисом: проспективный наблюдательный анализ. Crit. Уход 13 , R119 (2009).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 58

    Dreschler, K. et al. Измененный фенотип дендритных клеток крови у больных острой пневмонией. Дыхание 83 , 209–217 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 59

    Grimaldi, D. et al. Глубокое и стойкое снижение циркулирующих дендритных клеток связано с инфекцией, приобретенной в ОИТ, у пациентов с септическим шоком. Intensive Care Med. 37 , 1438–1446 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 60

    Pastille, E. et al.Модуляция дифференцировки дендритных клеток в костном мозге опосредует стойкую иммуносупрессию после полимикробного сепсиса. J. Immunol. 186 , 977–986 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 61

    Faivre, V. et al. Моноциты человека дифференцируются в субпопуляции дендритных клеток, которые индуцируют анергические и регуляторные Т-клетки при сепсисе. PLoS ONE 7 , e47209 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 62

    Gautier, E. L. et al. Повышенная выживаемость дендритных клеток снижает иммуносупрессию, вызванную липополисахаридами, и повышает устойчивость к летальному эндотоксическому шоку. J. Immunol. 180 , 6941–6946 (2008).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 63

    Боханнон, Дж., Cui, W., Sherwood, E. & Toliver-Kinsky, T. Модификация дендритными клетками нейтрофильных ответов на инфекцию после ожоговой травмы. J. Immunol. 185 , 2847–2853 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 64

    Toliver-Kinsky, TE, Cui, W., Murphey, ED, Lin, C. & Sherwood, ER Усиление продукции дендритных клеток fms-подобным лигандом тирозинкиназы-3 повышает устойчивость мышей к ожогу заражение раны. J. Immunol. 174 , 404–410 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 65

    Toliver-Kinsky, T. E., Lin, C. Y., Herndon, D. N., Sherwood, E. R. Стимуляция гематопоэза Fms-подобным лигандом тирозинкиназы 3 восстанавливает бактериальную индукцию цитокинов Th2 у термически поврежденных мышей. Заражение. Иммун. 71 , 3058–3067 (2003).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 66

    Бенджамим, К.F., Hogaboam, C.M., Lukacs, N. W. & Kunkel, S. L. Септические мыши восприимчивы к легочному аспергиллезу. Am. J. Pathol. 163 , 2605–2617 (2003).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 67

    Бенджамим, К. Ф., Ланди, С. К., Лукач, Н. В., Хогабоам, К. М. и Кункель, С. Л. Обращение дендритных клеток к длительной иммуносупрессии, вызванной сепсисом. Кровь 105 , 3588–3595 (2005).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 68

    Roquilly, A. et al. Агонист TLR-4 при постгеморрагической пневмонии: роль дендритных и естественных клеток-киллеров. Eur. Респир. J. http://dx.doi.org/10.1183/0

  • 36.00152612 (2013).

  • 69

    Scumpia, P.O. et al. Дендритные клетки CD11c + необходимы для выживания при полимикробном сепсисе мышей. J. Immunol. 175 , 3282–3286 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 70

    Кавайон, Дж. М. и Адиб-Конкуи, М. От лаборатории до постели больного: толерантность к эндотоксинам как модель репрограммирования лейкоцитов при сепсисе. Crit. Уход 10 , 233 (2006).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 71

    Бисвас, С.К. и Лопес-Коллазо, Э. Толерантность к эндотоксинам: новые механизмы, молекулы и клиническое значение. Trends Immunol. 30 , 475–487 (2009).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 72

    Zhang, X. & Morrison, D. C. Взаимосвязь структура-функция липополисахарида при активации и перепрограммировании перитонеальных макрофагов мыши. J. Leukoc. Биол. 54 , 444–450 (1993).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 73

    Monneret, G. et al. Сохраняющаяся низкая экспрессия антигена DR человеческих лейкоцитов в моноцитах предсказывает смертность при септическом шоке. Intensive Care Med. 32 , 1175–1183 (2006).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 74

    Rossato, M. et al. Индуцированная IL-10 микроРНК-187 негативно регулирует продукцию TNF-α, IL-6 и IL-12p40 в моноцитах, стимулированных TLR4. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , E3101 – E3110 (2012).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 75

    Ishii, M. et al. Эпигенетическая регуляция альтернативно активированного фенотипа макрофагов. Кровь 114 , 3244–3254 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 76

    Carson, W.Ф., Кавассани, К. А., Доу, Ю. и Кункель, С. Л. Эпигенетическая регуляция функций иммунных клеток во время постсептической иммуносупрессии. Эпигенетика 6 , 273–283 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 77

    Turrel-Davin, F. et al. Подход на основе мРНК для мониторинга восстановления индуцированной ЛПС толерантности к эндотоксинам рекомбинантным гамма-интерфероном. Crit. Уход 15 , R252 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 78

    Чен, Дж. И Ивашкив, Л. Б. IFN-γ отменяет толерантность к эндотоксинам, облегчая индуцированное Toll-подобным рецептором ремоделирование хроматина. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 19438–19443 (2010).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 79

    Monneret, G. et al. Противовоспалительный ответ преобладает после септического шока: сочетание низкой экспрессии HLA-DR в моноцитах и ​​высокой концентрации интерлейкина-10. Immunol. Lett. 95 , 193–198 (2004).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 80

    Gogos, C. A., Drosou, E., Bassaris, H. P. & Skoutelis, A. Противовоспалительный цитокиновый профиль у пациентов с тяжелым сепсисом: маркер прогноза и будущие терапевтические возможности. J. Infect. Дис. 181 , 176–180 (2000).

    Артикул CAS Google ученый

  • 81

    Хюннинен, М.и другие. Прогностическая ценность экспрессии лейкоцитарного антигена-DR моноцитов, гистосовместимости и уровней интерлейкина-4 и -10 в плазме у пациентов с сепсисом в критическом состоянии. Шок 20 , 1–4 (2003).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 82

    Оберхольцер А., Оберхольцер С. и Молдавер Л. Л. Интерлейкин-10: комплексная роль в патогенезе синдромов сепсиса и его потенциал в качестве противовоспалительного препарата. Crit. Care Med. 30 , S58 – S63 (2002).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 83

    Sfeir, T., Saha, D.C., Astiz, M. & Rackow, E.C. Роль интерлейкина-10 в гипореактивности моноцитов, связанной с септическим шоком. Crit. Care Med. 29 , 129–133 (2001).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 84

    Muehlstedt, S.G., Lyte, M. и Rodriguez, J. L. Повышенная продукция IL-10 и подавление HLA-DR в легких травмированных пациентов предшествуют развитию внутрибольничной пневмонии. Шок 17 , 443–450 (2002).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 85

    Randow, F. et al. Механизм десенсибилизации эндотоксином: участие интерлейкина 10 и трансформирующего фактора роста β. J. Exp. Med. 181 , 1887–1892 (1995).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 86

    Muenzer, J. T. et al. Характеристика и модуляция иммуносупрессивной фазы сепсиса. Заражение. Иммун. 78 , 1582–1592 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 87

    Lukaszewicz, A.C. et al. Моноцитарная экспрессия HLA-DR у пациентов интенсивной терапии: интерес для прогноза и прогнозирования вторичной инфекции. Crit. Care Med. 37 , 2746–2752 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 88

    Astiz, M., Saha, D., Lustbader, D., Lin, R. & Rackow, E. Ответ моноцитов на бактериальные токсины, экспрессия рецепторов клеточной поверхности и высвобождение противовоспалительных цитокинов во время сепсиса . J. Lab Clin. Med. 128 , 594–600 (1996).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 89

    Роде, Х.N. et al. Функция лимфоцитов у анергических пациентов. Clin. Exp. Иммунол. 47 , 155–161 (1982).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 90

    Monneret, G., Venet, F., Pachot, A. & Lepape, A. Мониторинг иммунных дисфункций у пациента с сепсисом: новая кожа для старой церемонии. Mol. Med. 14 , 64–78 (2008).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 91

    Венет, А., Лукашевица, А., Пайен, Д., Хотчкисс, Р., Моннерет, Г. Мониторинг иммунного ответа при сепсисе: рациональный подход к проведению иммуноадъювантной терапии. Curr. Opin. Иммунол. 25 , 477–483 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 92

    Landelle, C. et al. Низкий уровень моноцитарного лейкоцитарного антигена человека-DR независимо связан с внутрибольничными инфекциями после септического шока. Intensive Care Med. 36 , 1859–1866 (2010).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 93

    Chiche, L. et al. Роль естественных клеток-киллеров при сепсисе. J. Biomed. Biotechnol. 2011 , 986491 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 94

    Souza-Fonseca-Guimaraes, F., Адиб-Конки, М. и Кавайон, Дж. М. Естественные киллерные (NK) клетки в антибактериальном врожденном иммунитете: ангелы или дьяволы? Mol. Med. 18 , 270–285 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 95

    Venet, F. et al. Ранняя оценка лейкоцитарных изменений при диагностике септического шока. Шок 34 , 358–363 (2010).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 96

    Форел, Дж.M. et al. Фенотип и функции естественных клеток-киллеров у тяжелых больных сепсисом. PLoS ONE 7 , e50446 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 97

    Holub, M. et al. Количество лимфоцитов зависит от бактериального происхождения сепсиса. Clin. Microbiol. Заразить. 9 , 202–211 (2003).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 98

    Giamarellos-Bourboulis, E.J. et al. Ранние изменения CD4-положительных лимфоцитов и NK-клеток у пациентов с тяжелым грамотрицательным сепсисом. Crit. Уход 10 , R166 (2006).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 99

    Souza-Fonseca-Guimaraes, F. et al. Экспрессия Toll-подобных рецепторов и продукция интерферона-γ NK-клетками при сепсисе человека. Crit. Уход 16 , R206 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 100

    Пуэнте, Дж.и другие. Исследования in vitro активности естественных клеток-киллеров у пациентов с септическим шоком. Ответ на провокацию α-интерфероном и интерлейкином-2. Внутр. J. Clin. Pharmacol. Ther. Toxicol. 31 , 271–275 (1993).

    CAS PubMed Google ученый

  • 101

    Джорджсон, Г. Д. и др. Естественная цитотоксичность клеток-киллеров недостаточна у новорожденных с сепсисом и рецидивирующими инфекциями. Eur. J. Pediatr. 160 , 478–482 (2001).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 102

    Blazar, B.A. et al. Подавление естественной функции клеток-киллеров у людей после термических и травматических повреждений. J. Clin. Иммунол. 6 , 26–36 (1986).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 103

    Бендер Б.С. и др. Подавленная функция естественных клеток-киллеров у взрослых с термическими повреждениями: успешная иммуномодуляция in vivo, и in vitro, и роль эндотоксина. Clin. Exp. Иммунол. 71 , 120–125 (1988).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 104

    Chiche, L. et al. Продукция интерферона-γ естественными клетками-киллерами и цитомегаловирусом у пациентов в критическом состоянии. Crit. Care Med. 40 , 3162–3169 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 105

    Souza-Fonseca-Guimaraes, F., Parlato, M., Fitting, C., Cavaillon, J. M. & Adib-Conquy, M. Толерантность NK-клеток к агонистам TLR, опосредованная регуляторными Т-клетками, после полимикробного сепсиса. J. Immunol. 188 , 5850–5858 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 106

    Luyt, C.E. et al. Инфекция легких, вызванная вирусом простого герпеса, у пациентов, находящихся на длительной искусственной вентиляции легких. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 175 , 935–942 (2007).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 107

    Limaye, A. P. et al. Реактивация цитомегаловируса у тяжелобольных иммунокомпетентных пациентов. JAMA 300 , 413–422 (2008).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 108

    Кук, К. Х. и Трговчич, Дж. Реактивация цитомегаловируса у критически больных иммунокомпетентных хозяев: десятилетие прогресса и остающиеся проблемы. Antiviral Res. 90 , 151–159 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 109

    Чиче, Л., Форель, Дж. М. и Папазян, Л. Роль вирусов при внутрибольничной пневмонии. Curr. Opin. Заразить. Дис. 24 , 152–156 (2011).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 110

    Wesselkamper, S.C. et al. NKG2D имеет решающее значение для активации NK-клеток в защите хозяина от респираторной инфекции Pseudomonas aeruginosa . J. Immunol. 181 , 5481–5489 (2008).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 111

    Vantourout, P. & Hayday, A. Шесть лучших: уникальный вклад γδ Т-клеток в иммунологию. Nature Rev. Immunol. 13 , 88–100 (2013).

    Артикул CAS Google ученый

  • 112

    Андреу-Баллестер, Дж. К. и др. Связь γδ Т-клеток с тяжестью заболевания и смертностью у пациентов с сепсисом. Clin. Вакцина Иммунол. 20 , 738–746 (2012).

    Артикул CAS Google ученый

  • 113

    Hotchkiss, R. S. et al. Ускоренная гибель лимфоцитов при сепсисе происходит как за счет рецептора смерти, так и за счет митохондриальных путей. J. Immunol. 174 , 5110–5118 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 114

    Gouel-Cheron, A., Venet, F., Allaouchiche, B. & Monneret, G. CD4 + Изменения Т-лимфоцитов у пациентов с травмами. Crit. Уход 16 , 432 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 115

    Le Tulzo, Y.и другие. Ранний апоптоз циркулирующих лимфоцитов при септическом шоке у человека связан с плохим исходом. Шок 18 , 487–494 (2002).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 116

    Inoue, S. et al. Снижение иммунокомпетентных Т-клеток с последующей длительной лимфопенией при тяжелом сепсисе у пожилых людей. Crit. Care Med. 41 , 810–819 (2013).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 117

    Хеффернан, Д.S. et al. Неспособность нормализовать лимфопению после травмы связана с повышенной смертностью, независимо от характера лейкоцитоза. Crit. Уход 16 , R12 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 118

    Cheadle, W. G. et al. Ответы подмножества лимфоцитов на травму и сепсис. J. Trauma 35 , 844–849 (1993).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 119

    Venet, F.и другие. Повышенный процент CD4 + CD25 + регуляторных Т-клеток во время септического шока происходит из-за уменьшения CD4 + CD25 лимфоцитов. Crit. Care Med. 32 , 2329–2331 (2004).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 120

    De, A. K. et al. Индукция общей анергии, а не ингибирование лимфокинов Th3 опосредует посттравматическую иммунодепрессию Т-клеток. Clin. Иммунол. 96 , 52–66 (2000).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 121

    Heidecke, C. D. et al. Избирательные дефекты функции Т-лимфоцитов у пациентов со смертельной внутрибрюшной инфекцией. Am. J. Surg. 178 , 288–292 (1999).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 122

    Вик, М., Kollig, E., Muhr, G. & Koller, M. Потенциальный образец циркулирующих лимфоцитов Th2 / Th3 не изменяется после множественных травм. Arch. Surg. 135 , 1309–1314 (2000).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 123

    Pachot, A. et al. Лонгитюдное исследование экспрессии мРНК цитокинов и иммунного фактора транскрипции при септическом шоке. Clin. Иммунол. 114 , 61–69 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 124

    Venet, F. et al. Популяции регуляторных Т-клеток при сепсисе и травмах. J. Leukoc. Биол. 83 , 523–535 (2008).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 125

    Carson, W. F.t. и другие. Нарушение пролиферации и эффекторной функции CD4 + Т-клеток коррелирует с репрессивными событиями метилирования гистонов в мышиной модели тяжелого сепсиса. Eur. J. Immunol. 40 , 998–1010 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 126

    Romani, L. Иммунитет к грибковым инфекциям. Nature Rev. Immunol. 11 , 275–288 (2011).

    Артикул CAS Google ученый

  • 127

    Гоу, Н. А., ван де Веердонк, Ф. Л., Браун, А. Дж. И Нетеа, М.G. Candida albicans морфогенез и защита хозяина: отличия инвазии от колонизации. Nature Rev. Microbiol. 10 , 112–122 (2011).

    Артикул CAS Google ученый

  • 128

    van de Veerdonk, F. L. et al. Недостаточная реакция Т-хелпера 17 на Candida во время сепсиса. J. Infect. Дис. 206 , 1798–1802 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 129

    Monneret, G., Venet, F., Kullberg, B.J. и Netea, M.G. Иммуносупрессия, приобретенная в ОИТ, и риск вторичных грибковых инфекций. Med. Mycol. 49 (Приложение 1), S17–23 (2011).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 130

    Unsinger, J. et al. Интерлейкин-7 улучшает иммунную дисфункцию и улучшает выживаемость в модели грибкового сепсиса с двумя ударами. J. Infect. Дис. 206 , 606–616 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 131

    Kasten, K. R. et al. Лечение интерлейкином-7 (ИЛ-7) ускоряет рекрутирование нейтрофилов за счет продукции ИЛ-17 Т-клетками γδ в мышиной модели сепсиса. Заражение. Иммун. 78 , 4714–4722 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 132

    Заяц, А.J. et al. Вирусное уклонение от иммунитета из-за сохранения активированных Т-клеток без эффекторной функции. J. Exp. Med. 188 , 2205–2213 (1998).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 133

    Уэрри, Э. Дж. Истощение Т-клеток. Nature Immunol. 12 , 492–499 (2011). Выдающийся обзор важности истощения Т-клеток при хронических инфекциях и раке.

    Артикул CAS Google ученый

  • 134

    Guignant, C. et al. Уровни запрограммированной смерти-1 коррелируют с повышенной смертностью, внутрибольничными инфекциями и иммунными дисфункциями у пациентов с септическим шоком. Crit. Уход 15 , R99 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 135

    Huang, X. et al. Экспрессия PD-1 макрофагами играет патологическую роль в изменении микробного клиренса и врожденной воспалительной реакции на сепсис. Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 6303–6308 (2009). Это было первое исследование, которое показало, что блокирование пути PD1 может улучшить выживаемость при сепсисе.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 136

    Brahmamdam, P. et al. Отсроченное введение антитела против PD-1 устраняет иммунную дисфункцию и улучшает выживаемость во время сепсиса. J. Leukoc. Биол. 88 , 233–240 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 137

    Zhang, Y. et al. Блокада PD-L1 улучшает выживаемость при экспериментальном сепсисе, подавляя апоптоз лимфоцитов и обращая вспять дисфункцию моноцитов. Crit. Уход 14 , R220 (2010).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 138

    Monneret, G.и другие. Заметное повышение циркулирующих CD4 + CD25 + регуляторных Т-клеток человека при иммунопараличе, индуцированном сепсисом. Crit. Care Med. 31 , 2068–2071 (2003).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 139

    Занин-Жоров А.В. и др. Белок теплового шока 60 усиливает функцию регуляторных Т-клеток CD4 + CD25 + посредством врожденной передачи сигналов TLR2. J. Clin. Инвестировать. 116 , 2022–2032 (2006 г.).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 140

    Huang, L. F. et al. Связь между активностью регуляторных Т-лимфоцитов и сепсисом и исходом у пациентов с тяжелыми ожогами: проспективное обсервационное исследование. Crit. Уход 14 , R3 (2010).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 141

    Venet, F.и другие. Повышенное количество циркулирующих регуляторных Т-клеток (CD4 + CD25 + CD127 ) способствует анергии лимфоцитов у пациентов с септическим шоком. Intensive Care Med. 35 , 678–686 (2009).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 142

    Carrigan, S.O. et al. Истощение природных CD4 + CD25 + Т-регуляторных клеток анти-CD25-антителом не изменяет течение острой легочной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa , у мышей. Иммунобиология 214 , 211–222 (2009).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 143

    Scumpia, P.O. et al. Лечение агонистическим антителом GITR корректирует адаптивную иммунную дисфункцию при сепсисе. Кровь 110 , 3673–3681 (2007).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 144

    Кавассани, К.A. et al. Пост-сепсис-индуцированная экспансия и усиление функции регуляторных Т-клеток создают среду, которая усиливает рост опухоли. Кровь 115 , 4403–4411 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 145

    Venet, F. et al. Человеческие CD4 + CD25 + регуляторные Т-лимфоциты ингибируют индуцированное липополисахаридом выживание моноцитов посредством лиганд-зависимого механизма Fas / Fas. J. Immunol. 177 , 6540–6547 (2006).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 146

    Li, L. & Wu, C.Y. CD4 + CD25 + Treg-клетки ингибируют человеческие γδ Т-клетки памяти с выработкой IFN-γ в ответ на M антиген туберкулеза ESAT-6. Кровь 111 , 5629–5636 (2008).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 147

    Тимессен, М.M. et al. CD4 + CD25 + Foxp3 + регуляторные Т-клетки индуцируют альтернативную активацию моноцитов / макрофагов человека. Proc. Natl Acad. Sci. США 104 , 19446–19451 (2007).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 148

    Mackall, C. L., Fry, T. J. и Gress, R. E. Использование биологии IL-7 для терапевтического применения. Nature Rev. Immunol. 11 , 330–342 (2011). Выдающаяся обзорная статья о замечательном цитокине, который имеет большой потенциал в качестве иммунотерапевтического агента для отмены иммуносупрессии при различных заболеваниях, включая сепсис и рак.

    Артикул CAS Google ученый

  • 149

    Perales, M. A. et al. Рекомбинантный человеческий интерлейкин-7 (CYT107) способствует восстановлению Т-клеток после трансплантации аллогенных стволовых клеток. Кровь 120 , 4882–4891 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 150

    Unsinger, J. et al. IL-7 способствует жизнеспособности, транспортировке и функциональности Т-клеток и улучшает выживаемость при сепсисе. J. Immunol. 184 , 3768–3779 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 151

    Venet, F. et al. Снижение разнообразия репертуара Т-клеток при сепсисе: предварительное исследование. Crit. Care Med. 41 , 111–119 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 152

    Levy, Y. et al. Влияние рекомбинантного человеческого интерлейкина 7 на восстановление Т-клеток и выработку тимуса у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования фазы I / IIa. Clin. Заразить. Дис. 55 , 291–300 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 153

    Пеллегрини, М.и другие. IL-7 задействует несколько механизмов для преодоления хронической вирусной инфекции и ограничения патологии органов. Cell 144 , 601–613 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 154

    Venet, F. et al. IL-7 восстанавливает функции лимфоцитов у больных сепсисом. J. Immunol. 189 , 5073–5081 (2012). Важное исследование, демонстрирующее, что IL-7 восстанавливает функцию иммунных эффекторных клеток пациентов с сепсисом.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 155

    Chang, K. C. et al. Блокада негативных костимулирующих молекул PD-1 и CTLA-4 улучшает выживаемость при первичном и вторичном грибковом сепсисе. Crit. Уход 17 , R85 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 156

    Сингх А., Мохан А., Дей А.Б. и Митра, Д. К. Ингибирование пути запрограммированной смерти 1 спасает Mycobacterium tuberculosis -специфические Т-клетки, продуцирующие γ-интерферон, от апоптоза у пациентов с туберкулезом легких. J. Infect. Дис. 208 , 603–615 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 157

    Docke, W. D. et al. Дезактивация моноцитов у пациентов с сепсисом: восстановление с помощью лечения IFN-γ. Nature Med. 3 , 678–681 (1997). Одно из первых исследований, которое показало, что терапия агентами, повышающими иммунитет хозяина, назначаемая пациентам в иммуносупрессивной фазе сепсиса, может улучшить выживаемость.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 158

    Nalos, M. et al. Иммунные эффекты интерферона γ при стойком стафилококковом сепсисе. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 185 , 110–112 (2012).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 159

    Marciano, B.E. et al. Длительная терапия интерфероном-γ у пациентов с хронической гранулематозной болезнью. Clin. Заразить. Дис. 39 , 692–699 (2004).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 160

    Джарвис, Дж. Н. и др. Дополнительная иммунотерапия интерфероном-гамма для лечения ВИЧ-ассоциированного криптококкового менингита: рандомизированное контролируемое исследование. AIDS 26 , 1105–1113 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 161

    Рут, Р. К. и др. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование применения филграстима у пациентов, госпитализированных с пневмонией и тяжелым сепсисом. Crit. Care Med. 31 , 367–373 (2003).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 162

    Нельсон С.и другие. Рандомизированное контролируемое исследование филграстима в качестве дополнения к антибиотикам для лечения госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией. Исследовательская группа CAP. J. Infect. Дис. 178 , 1075–1080 (1998).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 163

    Meisel, C. et al. Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор для отмены связанной с сепсисом иммуносупрессии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 180 , 640–648 (2009).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 164

    Рейнхарт, К., Бауэр, М., Ридеманн, Н. К. и Хартог, К. С. Новые подходы к сепсису: молекулярная диагностика и биомаркеры. Clin. Microbiol. Ред. 25 , 609–634 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 165

    Леентенс, Дж., Кокс, М., ван дер Хувен, Дж. Г., Нетеа, М. Г. и Пиккерс, П. Иммунотерапия для дополнительного лечения сепсиса: от иммуносупрессии до иммуностимуляции. Пришло время сменить парадигму? Am. J. Respir. Крит. Care Med. 187 , 1287–1293 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 166

    Вонг, Х. Р. Генетика и геномика в педиатрическом септическом шоке. Crit. Care Med. 40 , 1618–1626 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 167

    Mestas, J. & Hughes, C. C. Мышей, а не людей: различия между иммунологией мыши и человека. J. Immunol. 172 , 2731–2738 (2004).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 168

    Seok, J. et al. Геномные ответы на моделях мышей плохо имитируют воспалительные заболевания человека. Proc. Natl Acad. Sci. США 110 , 3507–3512 (2013).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 169

    Brahmamdam, P. et al. Направленная доставка миРНК к белкам гибели клеток при сепсисе. Шок 32 , 131–139 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 170

    Weber, S.U. et al.Индукция экспрессии генов Bim и Bid при ускоренном апоптозе при тяжелом сепсисе. Crit. Уход 12 , R128 (2008).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • Электростимуляция в России: первые эксперименты | Физиотерапия

    Аннотация

    Российские формы электростимуляции стали популярными в значительной степени в результате деятельности Коца, который утверждал, что у элитных спортсменов увеличение силы до 40% стало результатом того, что тогда было новой формой стимуляции.Он не предоставил подробностей о своих опубликованных работах и ​​не дал ссылок. Русская электростимуляция стала популярной, несмотря на отсутствие исследований в англоязычной литературе. Ни одно исследование, опубликованное на английском языке, не проверяло, является ли режим лечения «10/50/10» (10 секунд стимуляции с последующим 50-секундным отдыхом, повторение в течение 10 минут), рекомендованный Котсом, оптимальным, и только в одном исследовании выяснялось, был ли произведен максимальный крутящий момент мышц. при частоте переменного тока 2,5 кГц.Немногочисленные исследования, в которых сравнивали низкочастотный монофазный импульсный ток и электростимуляцию в России, неубедительны. В этой статье содержится обзор и подробное описание оригинальных исследований Котса и его сотрудников. Авторы утверждают, что эти исследования заложили основы использования российских форм электростимуляции в физиотерапии. Авторы приходят к выводу, что в русскоязычной литературе есть данные, подтверждающие использование русской электростимуляции, но некоторые вопросы остаются без ответа.

    Введение

    Электростимуляция широко используется в физиотерапии, а «русские токи» пропагандируются для увеличения мышечной силы. 1,2 Эта форма электростимуляции кажется нам наименее понятной с точки зрения физиологических эффектов. Российские токи – это переменные токи (AC) с частотой 2,5 кГц, которые модулируются импульсным сигналом с частотой 50 Гц с коэффициентом заполнения 50%. Стимул применяется в течение 10-секундного периода «включения», за которым следует 50-секундный период «отключения» или период отдыха, с рекомендуемым временем воздействия 10 минут на сеанс стимуляции. 1 Этот режим стимуляции (так называемый режим «10/50/10»), применяемый один раз в день в течение нескольких недель, был утвержден как приводящий к увеличению силы, но многие из утверждений, кажется, анекдотичны. 3

    Selkowitz 1 провел обзор экспериментальных данных в англоязычной литературе об увеличении мышечной силы с помощью русской электростимуляции. Он пришел к выводу, что есть убедительные доказательства увеличения мышечной силы, но мало доказательств того, что увеличение силы было больше, чем при произвольных упражнениях или комбинации упражнений и электростимуляции.Он также отметил, что изученные им исследования, возможно, не обладали достаточной статистической мощностью, чтобы различать сравниваемые условия. Сельковиц также утверждал, что нет достаточных доказательств, чтобы отличить увеличение силы, произведенное с помощью российской электростимуляции (переменного тока «килогерцовой частоты»), от увеличения силы, производимого другими формами электростимуляции (например, низкочастотным однофазным импульсным током [ПК]).

    Со времени обзора Сельковица было опубликовано всего несколько исследований 4–10 соответствующего характера. 1 Delitto et al. 4 сообщили об эксперименте с одним субъектом, в котором использовался высококлассный тяжелоатлет, проходящий постоянные силовые тренировки, которому в ходе тренировки давали периоды русской электростимуляции. Заметные улучшения производительности, помимо тех, которые были измерены в результате тренировки, сопровождали периоды стимуляции. Делитто и др. 5 сравнили прирост силы, вызванный российской электростимуляцией, с приростом силы, полученным при произвольных упражнениях после операции на передней крестообразной связке.Группа с электрической стимуляцией показала больший прирост силы, чем группа, которая получала произвольные упражнения. Последующие исследования 6,7 восстановления силы после операции на передней крестообразной связке подтвердили более ранние результаты и установили корреляцию между интенсивностью тренировки и величиной восстановления силы. Одно из исследований 6 также показало, что клинические (российские) стимуляторы были более эффективными, чем портативные устройства с батарейным питанием (однофазные ПК). К сожалению, исследователи не смогли установить, связана ли разница с типом тока или с неспособностью блока с батарейным питанием обеспечивать необходимую силу тока для всех испытуемых.Снайдер-Маклер и др. 8 сравнили максимальный электрически индуцированный крутящий момент (EIT) трех стимуляторов: российского токового стимулятора, интерференционного стимулятора, работающего на частоте 4 кГц, и низкочастотного двухфазного ПК-стимулятора. Интерференционный стимулятор производил меньший крутящий момент, чем две другие машины, но это могло быть связано с тем, что его максимальный выходной ток не был достаточно высоким для всех испытуемых. Самый высокий средний крутящий момент был произведен российским стимулятором, но разница между ним и низкочастотным стимулятором была незначительной.Laufer et al. 9 сравнили максимальные EIT, полученные с использованием модулированного переменного тока частотой 2,5 кГц с частотой 50 Гц, однофазного ПК с частотой 50 Гц и двухфазного ПК с частотой 50 Гц. Единственное различие было обнаружено между двухфазным ПК и 2,5-кГц переменным током, при этом двухфазный ПК производил более высокий крутящий момент. Ward and Robertson 10 использовали модулированные токи 50 Гц и измерили максимальный EIT на разных частотах килогерц в диапазоне от 1 до 15 кГц. Максимальные ЭИП производились при токе 1 кГц. Сравнений с низкочастотным монофазным ПК не проводилось.

    Наша цель в этой статье не состоит в том, чтобы переоценить доказательства испытаний, которые изучали увеличение силы с помощью российской электростимуляции. Обзор Сельковица 1 остается актуальным, и более поздние исследования, хотя и дополняют наши знания, не противоречат его выводам. Наша цель – представить и изучить новаторскую работу, которая была опубликована на русском языке 11,12 и которая, по нашему мнению, заложила основу для клинического использования российской электростимуляции. Сочетание англоязычных исследований и более ранних работ по русскому языку дает то, что мы считаем убедительным доказательством «русского стимулирования».Однако остаются вопросы, могут ли и в какой степени «русские токи» быть более эффективными, чем низкочастотный компьютер, для увеличения способности мускулов генерировать силу.

    Мы полагаем, что популярность российской электростимуляции в некоторой степени обусловлена ​​докладом, сделанным российским ученым доктором Яковом Коц 13 на конференции в 1977 году. Сообщается, что Котс выступал за режим стимуляции для увеличения мышечной силы, который, как он утверждал, был в состоянии для увеличения максимального произвольного сокращения (MVC) спортсменов высокого уровня до 40%.К сожалению, единственными подробностями работы Коца были краткие записи конференции, переведенные с русского языка и труднодоступные. 13 Сельковиц 1 отметил, что это информация из вторых рук и недокументированная. Другие авторы (в исследованиях, рассмотренных Selkowitz 1 ) цитировали тот же вторичный источник.

    Доктор Котс позже участвовал в канадском исследовании воздействия электростимуляции в России. Испытуемыми были студенты колледжей, которые были спортсменами. 14 Результаты исследования опубликованы на английском языке.Насколько мы можем определить, сопровождающий его переводчик посоветовал Котсу, что он не может предоставить копии своих ранее опубликованных работ на русском языке или ссылки для своих западных коллег (Тейлор А.В., личное сообщение). В статье о канадском исследовании 14 , в котором Котс был соавтором, нет ссылок на его ранее опубликованные российские работы. Мы находим это озадачивающим и трудным для объяснения. Британская библиотека во время канадского исследования имела и до сих пор имеет подписку на русскоязычные журналы, в которых публиковался Котс.Детали исследования Коца были легко доступны, хотя и напечатаны на русском языке и расположены в Соединенном Королевстве. Тем не менее, похоже, была применена завеса секретности.

    В этой статье мы довольно подробно описываем содержание двух ключевых русскоязычных публикаций 11,12 , содержащих оригинальные исследования, на которых основаны «русские течения». Они были получены из Британской библиотеки и переведены одним из авторов (NS).

    Схема лечения «10/50/10»

    Российская электростимуляция применяется в течение 10-секундного периода «включения», за которым следует 50-секундный период «отключения», с рекомендуемым временем воздействия 10 минут на сеанс стимуляции.Цель состоит в том, чтобы увеличить способность мышцы генерировать силу, но часто игнорируется рекомендация Коца о том, что эту форму электрической стимуляции следует использовать в качестве дополнения к упражнениям, 11 , а не в качестве альтернативы упражнениям, и с помощью электрических сеансы стимуляции отделены от серий произвольных упражнений.

    Аргумент Коца в пользу использования электростимуляции в сочетании с произвольными упражнениями заключался в том, что обычно используемые программы упражнений (используемые в то время) увеличивают мышечную массу и мышечную силу, но игнорируют роль навыков и контроля мелкой моторики в спортивной результативности. 11 Электростимуляция, однако, преимущественно задействует быстро сокращающиеся, быстро утомляемые двигательные единицы, связанные с резкими, быстрыми движениями, точным моторным контролем и грациозностью движений. Таким образом, утверждал Котс, сочетая упражнения и электрическую стимуляцию, можно достичь оптимального режима увеличения силы – такого, который поддерживает спортивные навыки и координацию в соответствии с увеличением мышечной силы. Хотя утверждение Коца о преимущественном задействовании электрической стимуляции хорошо задокументировано, 15 , как и участие быстро сокращающихся волокон в быстрых или коррекционных движениях, 16 , утверждения относительно грациозности, спортивных навыков и координации более открыты для сомнений. .

    Kots и Xvilon 11 сообщили о двухчастном исследовании, в котором не использовался переменный ток 2,5 кГц, а использовался прямоугольный ПК с короткой продолжительностью (1 миллисекунда) с частотой 50 Гц. В первой части своего исследования они определили оптимальное время «включения» и «выключения» для стимуляции. Их результаты служат обоснованием схемы лечения «10/50/10», характерной для лечения с использованием российской электростимуляции. Во второй части своего исследования они изучали эффект увеличения силы одной 10-минутной тренировки, выполняемой ежедневно или каждый второй день в течение 9 или 19 дней.

    Для исследования Котса и Ксвилона были набраны 11 37 молодых спортсменов (возрастной диапазон = 15-17 лет, без данных среднего или стандартного отклонения), которые были разделены на 4 группы. Три группы получали электрическую стимуляцию двуглавой мышцы плеча, а четвертая группа получала электрическую стимуляцию трехглавой мышцы бедра. Ток подавали с помощью металлических электродов размером 4 × 4 см на мышечный живот с пропитанной физиологическим раствором подушечкой между электродами и кожей. Стимуляция применялась, когда рука или нога были закреплены в устройстве, созданном для измерения изометрического крутящего момента (рис.1). Аппарат использовался для измерения максимальных EIT и MVC. Твердость мышц также измеряли в группах, которые получали электрическую стимуляцию двуглавой мышцы плеча как во время MVC, так и во время электростимуляции. Устройство для измерения твердости мышц подробно не описывалось. Это было закрепленное на коже устройство (рис. 1b), которое, как мы предполагаем, прикладывало контролируемую силу к поверхности кожи и давало показание «твердости», определяемое величиной нанесенного отпечатка. Твердость, измеренная таким образом, дала бы косвенное представление о мышечной силе, но, как мы полагаем, дала бы показания, которые чрезмерно смещены в пользу части мышцы, ближайшей к измерительному устройству.

    Рисунок 1.

    Аппарат, используемый для измерения максимального произвольного сокращения и максимального вращающего момента, индуцированного электроникой (а) трехглавой мышцы верхней челюсти и (б) двуглавой мышцы плеча. Устройство, прикрепленное к поверхности кожи, использовалось для измерения твердости двуглавой мышцы плеча. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Рис. 1.

    Аппарат, используемый для измерения максимального произвольного сокращения и максимального вращающего момента, индуцированного электроникой (а) трехглавой мышцы бедра и (б) двуглавой мышцы плеча.Устройство, прикрепленное к поверхности кожи, использовалось для измерения твердости двуглавой мышцы плеча. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Для первой части исследования Котса и Ксвилона применяли 11 последовательностей импульсов с частотой 50 Гц с максимально допустимой интенсивностью в течение 15 секунд, а также отслеживали вызванный мышечный момент и интенсивность стимула. Коц и Ксвилон не обнаружили заметного снижения крутящего момента на поездах продолжительностью до 10 секунд. Была отмечена электрическая усталость , определяемая как видимое снижение рекорда крутящего момента (рис.2а) в среднем за 12,5 секунд (SD = 1,8), после чего он быстро прогрессировал. Утомляемость не оценивалась количественно, а просто оценивалась как присутствующая или отсутствующая. На основании своих наблюдений Коц и Ксвилон пришли к выводу, что максимальное время включения, равное 10 секундам, было желательным, чтобы избежать утомления во время последовательности импульсов.

    Рисунок 2.

    Электроиндуцированный крутящий момент с использованием различных режимов воздействия: (a) импульсы частотой 50 Гц, приложенные с максимально допустимой интенсивностью в течение 15 секунд, (b) две 10-секундные последовательности, применяемые с периодами отдыха от 10 до 50 секунд между поездами, (c) 10 последовательных последовательностей стимулов, применяемых с использованием схемы лечения «10/50/10» при различной целевой интенсивности стимуляции.Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Рисунок 2.

    Электроиндуцированный крутящий момент с использованием различных режимов воздействия: (a) импульсы частотой 50 Гц, приложенные с максимально допустимой интенсивностью в течение 15 секунд, (b) две 10-секундные последовательности, применяемые с периодами отдыха от 10 до 50 секунд между последовательностями; (c) 10 последовательных последовательностей стимулов, применяемых с использованием схемы лечения «10/50/10» при различной целевой интенсивности стимуляции. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Установив 10-секундное время «включения», Котс и Ксвилон 11 затем определили, какое время «выключения» требуется, чтобы избежать усталости между последовательностями импульсов.В данном случае усталость определялась как видимое уменьшение крутящего момента между двумя последовательными 10-секундными сериями стимулов. Они сравнили время отключения 10, 20, 30, 40 и 50 секунд и сообщили, что при времени отключения 30 секунд или меньше (рис. 2b) средний крутящий момент во время второй последовательности был меньше, чем крутящий момент во время первая поездка, и эта усталость увеличилась (крутящий момент снизился) во время второй 10-секундной передачи. Они пришли к выводу, что время «выключения» должно составлять от 40 до 50 секунд. Затем они измерили изменение крутящего момента в течение 10 последовательных 10-секундных поездов и обнаружили, что после 40-секундного времени отключения стали очевидны признаки усталости, особенно в последних нескольких поездах.При 50-секундном периоде «выключения» усталость не наблюдалась в течение 10 последовательных поездов (рис. 2c). Соответственно, они выбрали неутомительный протокол «10/50/10» (10 секунд «включено» и 50 секунд «выключено» для 10 поездов) для второй части своего исследования.

    Увеличение мышечной силы с использованием схемы лечения «10/50/10»

    Во второй части своего исследования Котс и Ксвилон 11 использовали однократное лечение «10/50/10», применяемое один раз в день или каждый второй день, и они отслеживали изменения крутящего момента и твердости мышц в течение 9 или 19 дней. .Перед каждым сеансом стимуляции измеряли крутящий момент и твердость мышц во время каждого из 3 MVC. Окружность конечности измерялась во время каждого MVC и после каждого MVC с пациентом в расслабленном состоянии. Электроиндуцированный крутящий момент и приложенный ток также контролировались во время лечения. В таблице 1 представлены подробности 4 серий испытаний.

    Таблица 1.

    Подробная информация о четырех сериях испытаний, проведенных Kots и Xvilon 11 Использование схемы лечения «10/50/10» a

    905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905сеансов лечения
    Переменная . Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    Количество субъектов 11 10 8 8
    Возраст (лет) 15–16 15–16 16–2 17 16–17

    93

    Мышца Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Трицепс surae
    Стимуляция Один раз в два дня 9 9 19 19
    EIT (% OfMVC)
    X̅14 93,5
    SD 2,7 0,7 1,1 1,9
    Диапазон 38,5–60,1 42,6–49,3 27.2–57,7 27,1–41,3
    Твердость мышц (% от MVC)
    10814 108,0 106,4 10814 904 0,4 0,3 0,5
    Диапазон 104,0–110,0 105,0–111,0 106,0–109,0
    905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905сеансов лечения 0,4
    905ari43 . Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    Количество субъектов 11 10 8 8
    Возраст (лет) 15–16 15–16 16–2 17 16–17

    93

    Мышца Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Трицепс surae
    Стимуляция Один раз в два дня 9 9 19 19
    EIT (% OfMVC)
    X̅14 93,5
    SD 2,7 0,7 1,1 1,9
    Диапазон 38,5–60,1 42,6–49,3 27.2–57,7 27,1–41,3
    Твердость мышц (% от MVC)
    10814 108,0 106,4 10814 0,3 0,5
    Диапазон 104,0–110,0 105,0–111,0 106,0–109,0
    Таблица 1.

    Подробная информация о четырех сериях испытаний, проведенных Котсом и Ксвилоном 11 Использование схемы лечения «10/50/10» a

    905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905сеансов лечения
    Переменная . Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    Количество субъектов 11 10 8 8
    Возраст (лет) 15–16 15–16 16–2 17 16–17

    93

    Мышца Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Трицепс surae
    Стимуляция Один раз в два дня 9 9 19 19
    EIT (% OfMVC)
    X̅14 93,5
    SD 2,7 0,7 1,1 1,9
    Диапазон 38,5–60,1 42,6–49,3 27.2–57,7 27,1–41,3
    Твердость мышц (% от MVC)
    10814 108,0 106,4 10814 904 0,4 0,3 0,5
    Диапазон 104,0–110,0 105,0–111,0 106,0–109,0
    905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905 905 Ежедневно 905сеансов лечения
    905ari43 . Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    Количество субъектов 11 10 8 8
    Возраст (лет) 15–16 15–16 16–2 17 16–17

    93

    Мышца Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Двуглавая мышца плеча Трицепс surae
    Стимуляция Один раз в два дня 9 9 19 19
    EIT (% OfMVC)
    X̅14 93,5
    SD 2,7 0,7 1,1 1,9
    Диапазон 38,5–60,1 42,6–49,3 27.2–57,7 27,1–41,3
    Твердость мышц (% от MVC)
    10814 108,0 106,4 10814 904 0,4 0,3 0,5
    Диапазон 104,0–110,0 105,0–111,0 106,0–109,0

    Kots и 914 были отмечены значения Xvilon 914, хотя для 11 На долю MVC твердость мышц, измеренная их устройством для вдавливания, всегда была выше, чем у MVC (Табл.1). Их вывод, основанный на измерениях твердости, заключался в том, что электрическая стимуляция создает большую силу в возбужденной мышце, чем при добровольном задействовании. Они предположили, что более высокие значения MVC были связаны с (автоматическим произвольным) задействованием синергетических мышц, которые не задействовались электрически. То есть измерения MVC отражают чистый эффект всех синергетических мышц, участвующих в сокращении. Значения твердости отражают вклад только мышцы непосредственно под измерительным устройством.

    Котс и Ксвилон 11 далее наблюдали, что их испытуемые переносили все более высокие интенсивности стимулов в течение 9- или 19-дневного периода обучения и что имело место соответствующее прогрессивное увеличение EIT. Увеличение показано на рисунке 3. Также были обнаружены увеличения MVC и окружности конечностей. Результаты обобщены в Таблице 2 и графически изображены как часть Рисунка 4.

    Рисунок 3.

    Вариация максимально допустимой силы тока ( x ) и максимального электрически индуцированного крутящего момента (□) для 3 серий испытаний схемы лечения «10/50/10».Значения выражены в процентах от результатов первого испытания (день 1). Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Рис. 3.

    Изменение максимально допустимой силы тока ( x ) и максимального электрически индуцированного крутящего момента (□) для 3 серий испытаний схемы лечения «10/50/10». Значения выражены в процентах от результатов первого испытания (день 1). Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Рисунок 4.

    Максимальное произвольное сокращение (MVC) (▪), изменение окружности конечности при расслабленной мышце (•) и изменение окружности конечности при создании MVC (○) в зависимости от продолжительности программы лечения (в днях). Значения выражены в процентах от начальных (исходных) измерений до электростимуляции. Результаты серии 4 (стимуляция трехглавой мышцы бедра) показывают высоту прыжка (), но не изменения окружности расслабленной конечности. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Рисунок 4.

    Максимальное произвольное сокращение (MVC) (▪), изменение окружности конечности при расслабленной мышце (•) и изменение окружности конечности при создании MVC (○) в зависимости от продолжительности программы лечения (в днях). Значения выражены в процентах от начальных (исходных) измерений до электростимуляции. Результаты серии 4 (стимуляция трехглавой мышцы бедра) показывают высоту прыжка (), но не изменения окружности расслабленной конечности. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11

    Таблица 2.

    Общие изменения a максимального произвольного сокращения (MVC) и окружности конечности для четырех серий тестов, представленных Kots and Xvilon 11

    905 серия до 291 0,5

    Переменная . Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон .
    Усилие MVC (кг) Передняя серия6 3,5 21,6–32,0 25,3 1,4 17,7–33,0 28,8 2,8 18,7–36,7 57,5 ​​ 0,8 905 47,6–705

    32,5

    0,7 27,6–36,3 32,8 1,5 23,9–39,8 39,9 2,8 28,9–53,6 89,8 2,0 62.6–108,4
    % изменение 27,0 3,9 12,0–52,9 29,8 2,4 19,3–40,6 38,4 3,6

    905 9,8 30,0–76,0
    Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) 905 серия 905.4 0,5 24,5–29,0 25,5 0,7 21,5–28,8 25,8 1,1 21,0–29,0 34,4 0,2 ​​ 904 904 904 904 904 905 27,1 0,4 26,0–31,2 26,4 0,7 22,3–29,8 26,8 1,1 21,6–29,6 35,8 0,2 ​​ 35.0–36,0
    Изменение 0,7 0,5–1,6 0,9 0,6–1,6 1,0 0,5–1,3 1,4
    Окружность конечности, с MVC (см)
    0,5 27,0–32,0 28,2 0,9 24,0–32,9 28,8 1,1 23,0–32,0 23,0–32,0
    28,5–33,9 29,1 0,9 24,5–33,7 30,1 1,1 24,1–33,3
    0.9 0,6–2,0 0,9 0,5–1,2 1,3 1,0–1,7
    9 . 905 серия до 291 0,5 В целом4

    Таблица 2. Максимальное произвольное сокращение (MVC) и окружность конечности для четырех серий тестов, представленных Kots and Xvilon 11

    Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон .
    Усилие MVC (кг) Передняя серия6 3,5 21,6–32,0 25,3 1,4 17,7–33,0 28,8 2,8 18,7–36,7 57,5 ​​ 0,8 905 47,6–705

    32,5

    0,7 27,6–36,3 32,8 1,5 23,9–39,8 39,9 2,8 28,9–53,6 89,8 2,0 62.6–108,4
    % изменение 27,0 3,9 12,0–52,9 29,8 2,4 19,3–40,6 38,4 3,6

    905 9,8 30,0–76,0
    Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) 905 серия 905.4 0,5 24,5–29,0 25,5 0,7 21,5–28,8 25,8 1,1 21,0–29,0 34,4 0,2 ​​ 904 904 904 904 904 905 27,1 0,4 26,0–31,2 26,4 0,7 22,3–29,8 26,8 1,1 21,6–29,6 35,8 0,2 ​​ 35.0–36,0
    Изменение 0,7 0,5–1,6 0,9 0,6–1,6 1,0 0,5–1,3 1,4
    Окружность конечности, с MVC (см)
    0,5 27,0–32,0 28,2 0,9 24,0–32,9 28,8 1,1 23,0–32,0 23,0–32,0
    28,5–33,9 29,1 0,9 24,5–33,7 30,1 1,1 24,1–33,3
    0.9 0,6–2,0 0,9 0,5–1,2 1,3 1,0–1,7

    905 905 –32,0 2,842 27,1

    93,2 26,4

    9055 Длина окружности 0,5

    Переменная . Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон .
    Усилие по MVC (кг) 25,3 1,4 17,7–33,0 28,8 2.8 18,7–36,7 57,5 ​​ 0,8 47,6–70,6
    После серии 32,5 0,7 27,6–36,3 32,8 1,5 32,8 1,5 28,9–53,6 89,8 2,0 62,6–108,4
    % изменение 27,0 3,9 12,0–52,9 29,8 2.4 19,3–40,6 38,4 3,6 19,8–48,8 56,1 5,9 30,0–76,0
    Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) 905
    До серии 26,4 0,5 24,5–29,0 25.5 0,7 21,5–28,8 25,8 1,1 21,0–29,0 34,4 0,2 ​​ 33,0–35,0
    После серии 0,7 22,3–29,8 26,8 1,1 21,6–29,6 35,8 0,2 ​​ 35,0–36,0
    Изменение 0.7 0,5–1,6 0,9 0,6–1,6 1,0 0,5–1,3 1,4 0,8–1,6
    До серии 29.1 0,5 27,0–32,0 28,2 0,9 24,0–32,9 28,8 1,1 23,0–32,0 23,0–32,0
    28,5–33,9 29,1 0,9 24,5–33,7 30,1 1,1 24,1–33,3
    0.9 0,6–2,0 0,9 0,5–1,2 1,3 1,0–1,7
    9 . 905 серия до 291 0,5

    975

    авторы большое увеличение производства силы. Они также отметили, что величина увеличения силы, по-видимому, зависела от количества сеансов стимуляции (в Таблице 2 сравните серии 1 и 2, где использовалось 9 сеансов лечения, с серией 3, где применялось 19 процедур).Казалось, не было большой разницы, проводилось ли лечение каждый день (серия 2 [9 сеансов]) или каждый второй день (серия 1 [9 сеансов]).

    На рис. 4 показан график MVC в зависимости от продолжительности программы лечения (в днях). Изменения окружности конечности при расслабленной мышце и при создании MVC также наносятся на график. И окружность, и значения MVC выражаются в процентах от начальных (исходных) значений до электростимуляции.

    Котс и Ксвилон 11 утверждали, что увеличение способности мышцы генерировать силу может быть достигнуто двумя способами.Одним из способов является адаптация центральной нервной системы (ЦНС), при которой более высокий MVC производится за счет «обучения» ЦНС и адаптации модели возбуждения. В этом случае увеличение силы достигается за счет большего и более эффективного задействования мышечных волокон. Второе средство – наращивание физической массы мышцы для создания большей выходной силы при том же нервном входе. В этом случае мышечные волокна увеличиваются в размерах и увеличивается объем мышц. Увеличение окружности конечностей (и, следовательно, мышечной массы) происходило параллельно с увеличением мышечной силы, поэтому авторы пришли к выводу, что увеличение силы имело преимущественно периферическое происхождение.

    Чтобы установить, способствовало ли тестирование MVC, которое было частью экспериментального протокола, увеличению силы, использовалась контрольная группа. Эти субъекты выполняли MVC 6 раз в день в течение 19 дней, чтобы соответствовать экспериментальной группе, которая выполняла 3 MVC перед каждым сеансом стимуляции и 3 MVC после каждого сеанса стимуляции. Никакого увеличения силы не производилось. Хотя это открытие демонстрирует, что увеличение силы не было результатом выполнения повторяющихся MVC, контрольная группа не контролирует реакцию на плацебо, потому что контрольные группы не могут не знать о наличии или отсутствии электрической стимуляции.Учитывая, что немногие из более поздних исследований, проведенных разными авторами, показали такой большой прирост силы при столь коротких и коротких сеансах стимуляции, мы сомневаемся, была ли чрезмерная мотивация молодых российских спортсменов фактором прироста силы. Возможно, на результат повлиял возраст испытуемых. В других исследованиях (обзор Сельковица 1 ) использовались более физически зрелые и менее мотивированные субъекты.

    Среднечастотный переменный ток

    Андрианова и др. 12 сообщили об использовании синусоидального переменного тока килогерцовой частоты для увеличения способности мышц генерировать силу.Использовались как непрерывные (немодулированные) импульсы переменного тока, так и импульсы переменного тока, модулированные с частотой 50 Гц (10 миллисекунд «включено» и 10 миллисекунд «выключено»). Андрианова и его коллеги исследовали «прямую» стимуляцию, когда электроды помещали на мышцу, и «непрямую» стимуляцию, когда они пытались стимулировать нервный ствол, снабжающий мышцу. В их статье 12 сообщается об исследовании, состоящем из 4 частей, с участием сгибателей запястья и пальцев, или икроножных мышц, или и того, и другого. Для прямой стимуляции сгибателей запястья и пальцев к ладонной поверхности предплечья прикладывали электроды размером 6 × 3 см и 4 × 3 см, длинной стороной поперек предплечья и более проксимальным электродом.Для непрямой стимуляции тонкий электрод (2,5 × 0,5 см) располагался вдоль трещины локтевого сустава, а электрод большего размера (3 × 1,5 см или 3,5 × 1 см соответственно) располагался на ладонной поверхности предплечья или на поверхности. внутренняя поверхность плеча (длинная сторона по внутренней поверхности). Никаких дополнительных подробностей о размещении электродов не сообщалось. Авторы заявили, что электроды того же размера использовались для икроножных мышц, но не приводили подробностей о размещении электродов. Поэтому неясно, как были расположены электроды для активации нервного ствола, снабжающего икроножные мышцы.Количество субъектов в каждой части исследования варьировалось от 7 до 10.

    В первой части исследования, описанного Андриановой и др., 12 непрерывного (немодулированного) переменного тока на частотах 100, 500, 1000, 2500, и либо 3000, либо 5000 Гц использовались для стимуляции сгибателей запястья и пальцев. Пороги двигателя, максимально допустимый ток и ток, требуемый для достижения 60% от максимального EIT, измерялись на каждой частоте. Результаты показаны на Рисунке 5.

    Рисунок 5.

    Максимально допустимый ток (1), ток, необходимый для достижения 60% максимального электрически индуцированного крутящего момента (2), и пороговые значения двигателя (3), измеренные при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц с использованием постоянного переменного тока. I = интенсивность, f = частота. Воспроизведено по Andrianova et al. 12

    Рисунок 5.

    Максимально допустимый ток (1), ток, необходимый для достижения 60% максимального электрически индуцированного крутящего момента (2), и пороговые значения двигателя (3), измеренные при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц с использованием постоянного переменного тока.I = интенсивность, f = частота. Воспроизведено по Andrianova et al. 12

    Андрианова и др. 12 сообщили, что, хотя уровни тока увеличивались с увеличением частоты, дискомфорт, связанный с стимуляцией, уменьшался. Они не указали, был ли дискомфорт количественно оценен и как, поэтому мы пришли к выводу, что это было эмпирическим наблюдением. Для прямой стимуляции икроножных мышц максимальная сила 92,5 кг (SD = 25,0), примерно 70% MVC, была вызвана при 2,5 кГц.Для непрямой стимуляции (сгибателей запястья и пальцев) максимальная сила вызывалась при 1 кГц. Выше 1 кГц отмечалось быстрое утомление. Авторы пришли к выводу, что частота 1 кГц была оптимальной для создания силы с использованием непрямой стимуляции, а частота 2,5 кГц была оптимальной при использовании прямой стимуляции.

    Во второй части исследования сообщалось об измерениях силы, проведенных с использованием сгибателей запястья и пальцев при прямой и непрямой стимуляции и непрямой стимуляции с 10-миллисекундными импульсами при 50 Гц.Таблица 3 показывает максимальное создаваемое усилие. Результаты показывают, что для непрямой стимуляции, непрерывной или модулированной с частотой 50 Гц, максимальная сила создавалась при частоте переменного тока 1 кГц. Для прямой стимуляции с использованием непрерывного стимула максимальная сила создавалась при частоте переменного тока 2,5 кГц. Прямая стимуляция с использованием импульсов с частотой 50 Гц, похоже, не исследовалась.

    Таблица 3. Максимальная сила

    (в килограммах, на пороге переносимости боли) при стимуляции сгибателей запястья и пальцев при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц a

    Ряд 1 . Ряд 2 . Ряд 3 . Ряд 4 .
    X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон . X̅ . SD . Диапазон .
    Усилие MVC (кг) Передняя серия6 3,5 21,6–32,0 25,3 1,4 17,7–33,0 28,8 2,8 18,7–36,7 57,5 ​​ 0,8 905 47,6–705

    32,5

    0,7 27,6–36,3 32,8 1,5 23,9–39,8 39,9 2,8 28,9–53,6 89,8 2,0 62.6–108,4
    % изменение 27,0 3,9 12,0–52,9 29,8 2,4 19,3–40,6 38,4 3,6

    905 9,8 30,0–76,0
    Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) 905 серия 905.4 0,5 24,5–29,0 25,5 0,7 21,5–28,8 25,8 1,1 21,0–29,0 34,4 0,2 ​​ 904 904 904 904 904 905 27,1 0,4 26,0–31,2 26,4 0,7 22,3–29,8 26,8 1,1 21,6–29,6 35,8 0,2 ​​ 35.0–36,0
    Изменение 0,7 0,5–1,6 0,9 0,6–1,6 1,0 0,5–1,3 1,4
    Окружность конечности, с MVC (см)
    0,5 27,0–32,0 28,2 0,9 24,0–32,9 28,8 1,1 23,0–32,0 23,0–32,0
    28,5–33,9 29,1 0,9 24,5–33,7 30,1 1,1 24,1–33,3
    0.9 0,6–2,0 0,9 0,5–1,2 1,3 1,0–1,7
    4 3,1 905 4,1 9059 905 905 905 . 3,1 905 905 9314 905 4,94 4,4 24544 X̅14.147
    Стимуляция . 100 Гц . 500 Гц . 1 кГц . 2 кГц . 3 кГц . 5 кГц .
    Прямой, непрерывный
    9,6 16,2 19,5 23,4 20,2
    5,0 5,7 4,4
    Непрямая, непрерывная
    18,6 21,6 23,5 18,8 6,1 6,2 6,2 4,2
    Косвенные импульсы 50 Гц
    22,1 24.4 25,5 18,7 18,4
    SD 4,8 5,4 4,8 3,8 2,8
    2,8
    100 Гц . 500 Гц . 1 кГц . 2 кГц . 3 кГц . 5 кГц .
    Прямой, непрерывный
    9,6 16,2 19,5 23,4 20,2 20,2
    Непрямая, непрерывная
    18,6 21,6 23,5 18,8 13.5
    SD 3,7 6,1 6,2 6,2 4,2
    Непрямые, 50 Гц всплески
    18,4
    SD 4,8 5,4 4,8 3,8 2,8
    Таблица 3.

    Максимальная сила (в килограммах, на пороге переносимости боли) при стимуляции сгибателей запястья и пальцев при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц a

    3,1 905 905 9314 905 4,94 4,4
    Стимуляция . 100 Гц . 500 Гц . 1 кГц . 2 кГц . 3 кГц . 5 кГц .
    Прямой, непрерывный
    9,6 16,2 19,5 23,4 20,2 20,2
    Непрямая, непрерывная
    18,6 21,6 23,5 18,8 13.5
    SD 3,7 6,1 6,2 6,2 4,2
    Непрямые, 50 Гц всплески
    X̅14.147 18,4
    SD 4,8 5,4 4,8 3,8 2,8
    4 3,1 905 4,1 9059 905 905 905
    Стимуляция . 100 Гц . 500 Гц . 1 кГц . 2 кГц . 3 кГц . 5 кГц .
    Прямой, непрерывный
    9,6 16,2 19,5 23,4 20,2
    5,0 5,7 4,4
    Непрямая, непрерывная
    18,6 21,6 23,5 18,8 6,1 6,2 6,2 4,2
    Косвенные импульсы 50 Гц
    22,1 24.4 25,5 18,7 18,4
    SD 4,8 5,4 4,8 3,8 2,8
    в то время как 2,5 кГц является оптимальной частотой для прямой стимуляции, было исследовано в третьей части исследования, 12 , в котором использовались сгибатели запястья и пальцев, а также непрерывный стимул переменного тока.Сравнивались только частоты 2,5 кГц и 1 кГц (Табл. 4). Эти результаты согласуются с выводами предыдущей части исследования, хотя в этой части исследования использовалась только стимуляция с непрерывной формой волны. Авторы, по-видимому, не исследовали импульсную модуляцию с частотой 50 Гц.

    Таблица 4.

    Проверка выбора оптимальных частот для прямой и косвенной стимуляции мышц предплечья: максимальная электрически индуцированная сила (в килограммах) при 1 кГц и 2.5 кГц a

    Стимуляция . 1 кГц . 2,5 кГц .
    X̅ . SD . X̅ . SD .
    Прямой, непрерывный 23,6 4,1 26,3 4,5
    Косвенный, непрерывный 27.7 7,0 19,8 5,4
    Стимуляция . 1 кГц . 2,5 кГц .
    X̅ . SD . X̅ . SD .
    Прямой, непрерывный 23,6 4,1 26,3 4.5
    Непрямая, непрерывная 27,7 7,0 19,8 5,4
    Таблица 4.

    Проверка выбора оптимальных частот для прямой и непрямой стимуляции мышц предплечья: Килограммы) при 1 кГц и 2,5 кГц a

    9345
    Стимуляция . 1 кГц . 2,5 кГц .
    X̅ . SD . X̅ . SD .
    Прямой, непрерывный 23,6 4,1 26,3 4,5
    Непрямой, непрерывный 27,7 7,0 19,8 7,0 19,8 19,8 . 1 кГц . 2,5 кГц .
    X̅ . SD . X̅ . SD .
    Прямой, непрерывный 23,6 4,1 26,3 4,5
    Непрямой, непрерывный 27,7 7,0 19,8 7,0 19,8 отметил, что как непрямая, так и прямая стимуляция производили одинаковые уровни максимальной силы, хотя и с разной частотой.Частота 1 кГц была оптимальной для создания силы с использованием непрямой стимуляции и непрерывной формы волны, а частота 2,5 кГц была оптимальной при использовании прямой стимуляции и непрерывной формы волны. Наблюдение за сходными уровнями максимальной силы привело авторов к предположению, что прямая стимуляция способна возбуждать не только поверхностные мышечные волокна, но, предположительно, также и глубокие мышечные волокна, возбуждаемые непрямой стимуляцией (нервный ствол).

    Пакетная модуляция, 50 Гц

    Андрианова и др. 12 пришли к выводу, что независимо от того, применяется ли ток в непрерывном режиме или в 10-миллисекундных импульсах с частотой 50 Гц, максимальная наведенная сила и оптимальная частота не затрагиваются.Этот вывод согласуется с отчетом Соловьева, 17 , который заявил, что существует небольшая разница в изменении порога двигателя с частотой, независимо от того, был ли приложенный ток непрерывным или импульсным модулированным с частотой 50 Гц. Соответственно, Андрианова и др. Рекомендовали импульсную модуляцию с частотой 50 Гц, потому что это привело бы к уменьшению вдвое электрической энергии, доставляемой пациенту, при небольшом или нулевом уменьшении максимальной наведенной силы. Выводы Соловьева подтверждаются недавним исследованием 18 , в котором изучались моторные пороги в диапазоне от 1 до 25 кГц.Было обнаружено небольшое различие между непрерывным стимулом и стимулом, модулированным с частотой 50 Гц.

    Чтобы убедиться, что импульсная модуляция 50 Гц не снижает максимальную EIT, Андрианова и др. 12 провели четвертую часть своего исследования, сравнивая непрерывную и импульсную стимуляцию с использованием прямой стимуляции икроножных мышц и непрямой стимуляции мышц голени. сгибатели запястья и пальцев. Результаты показаны в Таблице 5. Результаты подтверждают утверждение о том, что 50-Гц, 50% -ный рабочий цикл, импульсная модуляция не уменьшает максимальный EIT.Они утверждали, что только по этой причине для лечения пациентов следует отдавать предпочтение импульсной модуляции, поскольку физиологическая реакция неразличима, а текущие уровни уменьшаются вдвое. Что, по-видимому, напрямую не установлено, так это то, является ли 2,5 кГц по-прежнему оптимальной частотой для создания силы, когда используются импульсы с частотой 50 Гц, а не непрерывный переменный ток.

    Таблица 5. Средние значения

    силы, вызванной прямой стимуляцией на 2,5 кГц разгибателей и сгибателей стопы и непрямой стимуляцией сгибателей кисти и пальцев на частоте 1 кГц для сравнения и непрерывной стимуляции с 50- Модулированная стимуляция Гц

    Мышца . Стимуляция . Частота (кГц) . Сила (кг) .
    X̅ . SD .
    Верхние мышцы трицепса Прямые, непрерывные 2,5 97,5 14,0
    Верхние мышцы трицепса Прямые, 50 Гц всплески 2,50
    Сгибатели запястья / пальца Непрямые, непрерывные 1 33,3 7,2
    Сгибатели запястья / пальцев Непрямые, 50 Гц всплески1455
    Мышцы . Стимуляция . Частота (кГц) . Сила (кг) .
    X̅ . SD .
    Верхние мышцы трицепса Прямые, непрерывные 2,5 97,5 14,0
    Верхние мышцы трицепса Прямые, 50 Гц всплески 2,5 2,5 Сгибатели запястья / пальца Непрямые, непрерывные 1 33,3 7,2
    Сгибатели запястья / пальцев Непрямые импульсы 50 Гц 1 32.8 6,2
    Таблица 5.

    Средние значения силы, вызванной прямой стимуляцией разгибателей и сгибателей стопы 2,5 кГц и косвенной стимуляцией сгибателей руки и пальцев с частотой 1 кГц для сравнения a Непрерывная стимуляция с модулированной стимуляцией 50 Гц

    Мышцы . Стимуляция . Частота (кГц) . Сила (кг) .
    X̅ . SD .
    Верхние мышцы трицепса Прямые, непрерывные 2,5 97,5 14,0
    Верхние мышцы трицепса Прямые, 50 Гц всплески 2,5 2,5 Сгибатели запястья / пальца Непрямые, непрерывные 1 33.3 7,2
    Сгибатели запястья / пальца Непрямые импульсы, 50 Гц 1 32,8 6,2
    Мышцы . Стимуляция . Частота (кГц) . Сила (кг) .
    X̅ . SD .
    Мышцы трицепса surae Прямые, непрерывные 2.5 97,5 14,0
    Верхние мышцы трицепса Прямые удары 50 Гц 2,5 109,2 10,0
    Непрямые сгибатели запястья / пальцев 7,2
    Сгибатели запястья / пальца Непрямые импульсы 50 Гц 1 32,8 6,2

    Увеличение мышечной силы с использованием модуляции импульсов 50 Гц

    Андрианова и др. 12 сообщили о приросте силы в 2 разных группах по 16 молодых борцов.В первой группе икроножные мышцы стимулировались непосредственно с частотой 2,5 кГц. Стимуляция производилась один раз в сутки в течение 18 дней. Максимальное произвольное сокращение, окружность конечностей и высота прыжка измерялись ежедневно. У половины второй группы передняя большеберцовая мышца стимулировалась непосредственно с частотой 2,5 кГц, а у другой половины группы передняя большеберцовая мышца стимулировалась косвенно с частотой 1 кГц. Для обеих групп режим стимуляции был таким же, как описанный ранее (10 секунд «включено», 50 секунд «выключено» и 10 циклов стимуляции), но с импульсным током, модулированным с частотой 50 Гц и рабочим циклом 50%.Ток подавался на максимально допустимом уровне. Результаты показаны на Рисунке 6.

    Рис. 6.

    (a) Вариации максимального произвольного сокращения (MVC) (▪), высоты прыжка (▵) и диаметра конечности (○) в ответ на ежедневную стимуляцию трехглавой мышцы верхней челюсти. Прямая стимуляция с использованием переменного тока 2,5 кГц. (b) Вариация MVC в ответ на ежедневную стимуляцию передней большеберцовой мышцы с использованием либо прямой стимуляции с частотой 2,5 кГц (▪, 8 субъектов), либо непрямой стимуляции с частотой 1 кГц (□, 8 субъектов).Показанные количества выражены в процентах от начальных (базовых) значений. Максимальные произвольные сокращения – это средние значения и значения стандартного отклонения. Токи модулировались импульсной модуляцией с частотой 50 Гц с рабочим циклом 50%. В каждом исследовании было задействовано шестнадцать субъектов. Воспроизведено по Andrianova et al. 12

    Рис. 6.

    (a) Изменение максимального произвольного сокращения (MVC) (▪), высоты прыжка (▵) и диаметра конечности (○) в ответ на ежедневную стимуляцию трехглавой мышцы верхнего плеча. Прямая стимуляция с использованием 2.Переменный ток 5 кГц. (b) Вариация MVC в ответ на ежедневную стимуляцию передней большеберцовой мышцы с использованием либо прямой стимуляции с частотой 2,5 кГц (▪, 8 субъектов), либо непрямой стимуляции с частотой 1 кГц (□, 8 субъектов). Показанные количества выражены в процентах от начальных (базовых) значений. Максимальные произвольные сокращения – это средние значения и значения стандартного отклонения. Токи модулировались импульсной модуляцией с частотой 50 Гц с рабочим циклом 50%. В каждом исследовании было задействовано шестнадцать субъектов. Воспроизведено по Andrianova et al. 12

    Достигнутый прирост силы был самым большим в группе, которая прошла стимуляцию икроножных мышц, где увеличение MVC за 18-дневный тренировочный период составило 45%. Это увеличение силы сопровождалось увеличением окружности конечностей на 3% и увеличением высоты прыжка почти на 15%. Группа, которая подверглась стимуляции передней большеберцовой мышцы, имела увеличение дорсифлексора MVC на 30% или более. Непрямая стимуляция на частоте 1 кГц, по-видимому, приводила к более быстрому увеличению силы, чем прямая стимуляция на частоте 2.5 кГц (дни 1–10), но к концу периода обучения разница была небольшой.

    Обсуждение

    Увеличение мышечной силы

    Прирост силы, о котором сообщают Котс и Ксвилон 11 (27–56%) и Андрианова и др. 12 (30–45%), является самым высоким показателем прироста, описанным в англоязычной литературе (7%). -48%). 1 Возможно, это неудивительно, учитывая вероятность ответа на плацебо. У Котса и его сотрудников были молодые люди (возраст 15–17 лет, среднее значение и стандартное отклонение не указано), не достигшие зрелости, которые также тренировались в качестве потенциальных олимпийских спортсменов.Другие исследователи 1 использовали более физически зрелых участников, у которых также могло быть меньше личных стимулов для достижения прироста силы. Таким образом, ожидается, что эффект плацебо в исследованиях Котса и его сотрудников будет значительным. Степень реакции на плацебо неясна, но нет сомнений в том, что эффект плацебо может увеличить измерения силы. Интересно отметить, что в более позднем исследовании 4 , в котором использовалась российская электрическая стимуляция, а испытуемый был элитным штангистом, авторы сообщили о приросте производительности, сравнимом с тем, о которых сообщали Андрианова и др. 12

    Прирост силы был продемонстрирован с помощью электростимуляции, так же как и с произвольными упражнениями, и есть некоторые свидетельства того, что комбинация произвольных упражнений и электростимуляции (применяемых в отдельных случаях) может дать больший прирост силы, чем любое вмешательство. используется отдельно. 1 Проблема с исследованиями, в которых электрическая стимуляция сравнивалась с произвольными упражнениями или комбинацией обоих вмешательств, заключалась в том, что, возможно, не было достаточного количества субъектов для получения достаточной статистической мощности.Хотя количества субъектов (обычно от 10 до 20 на группу) могло быть достаточно, чтобы различить большой эффект между лечением и контролем, числа кажутся слишком маленькими, чтобы различить меньшие эффекты, которые могли существовать между разными группами лечения.

    Тем не менее, по нашему мнению, совокупность доказательств позволяет предположить, что комбинация упражнений и электростимуляции более эффективна, чем любое вмешательство, используемое по отдельности. Есть 2 возможных объяснения.Первое объяснение связано с экспериментальным дизайном. При последовательном применении комбинации (произвольное упражнение и отдельная электростимуляция) общее количество упражнений больше. Второе объяснение состоит в том, что упражнения и электростимуляция преимущественно задействуют разные типы волокон. Котс и Ксвилон 11 утверждали, что традиционные режимы произвольных упражнений способствовали увеличению выработки силы в медленно сокращающихся, устойчивых к усталости мышечных волокнах, потому что они первыми задействованы в произвольном сокращении, а набор быстросокращающихся волокон во всех случаях ограничен. но самые быстрые и сильные произвольные сокращения.Режим электростимуляции, напротив, преимущественно задействует быстро сокращающиеся мышечные волокна, которые иннервируются мотонейронами большего диаметра. Исходя из этого, утверждали они, оптимальная программа набора силы должна включать как упражнения, так и электростимуляцию, чтобы увеличить выработку силы обоими типами волокон.

    Коц и Ксвилон 11 также утверждали, что из-за различного задействования режимы создания мышечной силы, состоящие только из произвольных упражнений, сопряжены с риском увеличения производства мышечной силы за счет снижения скорости сокращения мышц.Они утверждали, что увеличение силы быстро сокращающихся волокон должно сопровождать увеличение силы произвольного сокращения медленных волокон для поддержания баланса, который, по их мнению, необходим для выполнения умелых, хорошо выполняемых движений.

    Режим стимуляции «10/50/10»

    Коц и Ксвилон 11 утверждали, что для увеличения производства силы электрическая стимуляция не должна вызывать утомления, а это означает, что не должно быть уменьшения силы в течение периода стимуляции.Их наблюдения за снижением силы с использованием низкочастотного (50 Гц) монофазного ПК с разным временем включения и выключения в течение 10-минутного периода лечения были их доказательством того, что режим стимуляции «10/50/10» «не утомляет». , »При условии, что стимул является однофазным ПК. Их аргумент в пользу реакции без утомления заключался в том, что дальнейшая стимуляция электрически утомленной мышцы не увеличит способность мышцы производить силу. Аргумент заслуживает доверия. При частоте стимула 50 Гц доминирующими механизмами утомления являются истощение нейромедиаторов и нарушение распространения на уровне системы t-канальцев, 19 процессов, которые не приводят к увеличению производства силы. 19,20 Усталость, вызванная произвольными упражнениями, вызывает гораздо более низкие частоты возбуждения нервных волокон 20 и создает большую нагрузку на сократительные компоненты мышечных волокон. Утверждается, что такие напряжения необходимы для усиления. 19 Таким образом, мы считаем, что выбор режима стимуляции «10/50/10» во избежание нервно-мышечной усталости имеет прочную физиологическую основу.

    Протокол «10/50/10» был разработан с использованием кратковременного однофазного ПК с частотой 50 Гц. 11 Поскольку режим «10/50/10» является оптимальным при использовании кратковременного ПК, это не означает, что то же самое обязательно применимо при использовании импульсов переменного тока килогерцовой частоты, модулированных с частотой 50 Гц. Андрианова и др. 12 использовали импульсы переменного тока с частотой 50 Гц и протокол «10/50/10», что привело к предположению, что этот протокол является оптимальным при использовании переменного тока с частотой килогерц. Эффекты утомления не измерялись Андриановой и др., 12 , и их обоснование для использования протокола было просто ссылкой на исследование Котса и Ксвилона. 11 Основное внимание уделялось оптимальным частотам для максимальной выработки силы. Андрианова и др. 12 сообщили, что на более высоких частотах произошло быстрое падение силы, которое ограничивало максимальную EIT, то есть, эффекты усталости, по-видимому, имели эффект на более высоких частотах, но это, по-видимому, было только качественным наблюдение. Их наблюдение перекликается с наблюдениями Джурно, 21 , который в 1952 году сообщил о повышении уровня утомляемости с нарастающей частотой при использовании переменного тока с частотой килогерц и непрерывной стимуляции.Тем не менее, усталость, похоже, почти игнорировалась Андриановой и др., 12 , которые выбрали протокол «10/50/10» как для прямой, так и для непрямой стимуляции на основе результатов, полученных Котсом и Ксвилоном 11 с использованием низкого давления. -частотный однофазный ПК.

    Через несколько лет после исследования Андриановой и др., 12 Стефановска и Водовник 22 сравнили одноимпульсную стимуляцию 50 Гц и импульсную стимуляцию 50 Гц на частоте 2,5 кГц с использованием 10-секундных последовательностей стимуляции.Они сообщили, что при использовании одиночных импульсов с частотой 50 Гц, то, что они назвали «незначительной усталостью», определяемой как отсутствие видимого снижения EIT, происходило в течение 10-секундного периода стимуляции, даже во время повторяющейся стимуляции. Напротив, сила, измеренная с использованием переменного тока 2,5 кГц, показала заметное снижение в течение 10 секунд стимуляции. Поэтому вопрос о том, является ли протокол «10/50/10» оптимальным при использовании пакетов переменного тока с частотой 50 Гц килогерцовой частоты, остается под вопросом.

    Оптимальные частоты

    Андрианова и др. 12 сравнили непрерывную стимуляцию с импульсной стимуляцией 50 Гц в частотном диапазоне от 100 Гц до 5 кГц, но только с использованием того, что они считали непрямым (предположительно через нервный ствол) стимуляцией.Их вывод заключался в том, что импульсная модуляция не влияла на оптимальную частоту для производства мышечной силы. Как непрерывные, так и импульсные сигналы с импульсной модуляцией давали максимальную силу на частоте 1 кГц (Табл. 3). К сожалению, не сообщалось о сравнении непрерывных и импульсных сигналов с использованием прямой (над мышечной) стимуляции. Их вывод заключался в том, что импульсная модуляция не влияет на оптимальную частоту и должна быть предпочтительной для лечения пациентов, поскольку физиологический ответ неотличим, а текущие уровни уменьшены вдвое.Хотя это было продемонстрировано для непрямой стимуляции, не было продемонстрировано, является ли 2,5 кГц оптимальным для прямой стимуляции при использовании импульсной модуляции 50 Гц.

    Сообщалось только об одном последующем исследовании частотной зависимости производства силы с использованием переменного тока килогерцовой частоты. 10 Ward and Robertson 10 исследовали частоты в диапазоне от 1 до 15 кГц с импульсной модуляцией с частотой 50 Гц и обнаружили, что максимальный крутящий момент разгибателя запястья был вызван на частоте 1 кГц.Более низкие частоты не исследовались. Проксимальный электрод располагался над нервным стволом, а дистальный электрод – над мышечным животом, поэтому стимуляцию нельзя было однозначно идентифицировать как «прямую» или «непрямую». Обнаружение максимального крутящего момента при 1 кГц предполагает, что непрямая стимуляция под проксимальным электродом внесла наибольший вклад в создание крутящего момента.

    Данные показывают нам и другим, что частота переменного тока 2,5 кГц является оптимальной для прямой стимуляции, когда используется импульсная модуляция 50 Гц, но это скорее вывод, чем наблюдение.Мы полагаем, что было бы желательно проверить гипотезу экспериментально. Доказательства того, что 1 кГц является оптимальной частотой для непрямой стимуляции, на наш взгляд, более убедительны (Табл. 3).

    Килогерцовые всплески переменного тока или низкочастотный однофазный ПК?

    Андрианова и др. 12 заявили, что импульсно-модулированный переменный ток килогерцовой частоты предпочтительнее низкочастотного ПК, поскольку стимуляция более удобна. На основании своих исследований они пришли к выводу, что оптимальные частоты для стимуляции переменного тока составляют 1 кГц для непрямой стимуляции и 2.5 кГц для прямой стимуляции. Их выводы имеют интересную историческую основу. Способность вызывать сильное, комфортное сокращение с помощью переменного тока килогерцовой частоты была впервые отмечена д’Арсонвалем, 23 , который в 1891 году сообщил, что при непрерывном переменном токе при фиксированном напряжении нервно-мышечное возбуждение усиливается вплоть до 1250-1500 Гц. , оставалась постоянной до 2500 Гц и уменьшалась между 2500 и 5000 Гц. Д’Арсонваль также отметил, что физические ощущения и дискомфорт неуклонно уменьшались с увеличением частоты до максимальной частоты, которую мог производить его стимулятор (5000 Гц).Идея о том, что переменный ток с частотой килогерц может вызывать сильные, комфортные сокращения мышц с оптимальной частотой от 1,5 до 2,5 кГц, была выдвинута д’Арсонвалем примерно на 80 лет раньше, чем Andrianova et al. 12

    К сожалению, д’Арсонваль 23 не сообщил подробностей размещения электродов для своих экспериментов. Его интерпретация своих исследований показала ему, что максимальная сила с наименьшим дискомфортом возникает между 1,5 и 2,5 кГц. На заре электростимуляции людей обычной практикой было использование двух цилиндрических металлических переносных электродов. 24 Стимуляция с помощью этой техники, на наш взгляд, может быть больше похожа на «прямую» стимуляцию, чем на «косвенную», потому что относительно большие мышцы будут располагаться ближе к электродам и будут более восприимчивы к прямому возбуждению, а не через более удаленный нервный ствол небольшого объема.

    Исследования, представленные Уордом и Робертсоном 10,25 , пролили свет на вопрос о комфорте стимуляции и его связи с максимальной производительностью крутящего момента.Эти авторы 25 измерили сенсорный, моторный и болевой пороги на разных частотах в диапазоне от 1 до 35 кГц, используя импульс с импульсной модуляцией 50 Гц. Они обнаружили, что разделение между моторным и болевым порогами увеличивалось между 1 и 10 кГц, а затем уменьшалось на более высоких частотах. В той степени, в которой разделение между двигательным и болевым порогами является показателем комфорта, мы предполагаем, что при увеличении частоты возникают более комфортные сокращения, вплоть до оптимальной частоты 10 кГц.В последующем исследовании 10 Уорд и Робертсон обнаружили, что максимальный крутящий момент был вызван не при 10 кГц, а при 1 кГц (самая низкая исследованная частота). Эти результаты ставят под сомнение взаимосвязь между комфортом стимуляции (при низких уровнях крутящего момента) и максимальным EIT.

    Предположение Андриановой и др. 12 заключалось в том, что если стимул более комфортный, может быть вызвана большая максимальная сила. Исходя из этого, они заявили, что предпочитают переменный ток килогерцовой частоты, а не низкочастотный ПК.На первый взгляд это кажется разумным предположением. Однако, как мы утверждали, при сравнении разных частот наибольший комфорт и максимальный EIT находятся на разных частотах. Таким образом, не обязательно следует, что если переменный ток килогерцовой частоты производит более комфортные сокращения, чем низкочастотный ПК, будут произведены более сильные максимальные сокращения.

    Ограниченное количество исследований, в которых напрямую сравнивали низкочастотный ПК и 2,5 кГц переменного тока 8,9,26 , не дали окончательных результатов.Недавнее исследование Laufer et al. 9 продемонстрировало более высокие EIT с низкочастотным ПК, чем с переменным током 2,5 кГц. Walmsley et al. 26 не сообщили о различиях (ставя под сомнение статистическую мощность их исследования). Снайдер-Маклер и др. 8 также не сообщили об отсутствии различий, что снова поставило под сомнение наличие у исследования достаточной статистической мощности. Каждая из этих групп исследователей использовала стимул, который вручную увеличивался или увеличивался экспериментаторами, и это могло привести к прекращению сокращения мышечных волокон из-за истощения нейротрансмиттеров с последующей недооценкой максимального крутящего момента, который может быть вызван с помощью 2.5 кГц переменного тока. 18,27

    Заключение

    Так называемые «русские токи» широко используются в физиотерапии, но их использование в англоязычной литературе скудно. Исследования, опубликованные в русскоязычной литературе Kots and Xvilon 11 и Andrianova et al 12 , предоставляют некоторые экспериментальные данные, подтверждающие их использование. Андрианова и др. 12 пришли к выводу, что 1 кГц, а не 2,5 кГц, предпочтительнее для максимальной выработки силы, когда мышцы стимулируются косвенно (через нервный ствол), и этот вывод подтверждается более поздним исследованием. 10 Это открытие говорит о том, что стимуляторы «российского тока» должны обеспечивать выбор формы волны стимула с частотой 1 кГц или 2,5 кГц. Однако, как мы уже отмечали, ранние исследования 11,12 не появлялись в англоязычной литературе. Кроме того, мы не знаем, в какой степени они могли пройти экспертную оценку перед публикацией.

    Вопрос о том, является ли импульсно-модулированный переменный ток, используемый в стимуляторах «русского тока», более эффективным для создания силы, чем низкочастотный ПК, остается открытым.Данные 8,9,26 неубедительны. Остались и другие вопросы. Протокол «10/50/10», который является фундаментальным для российской электростимуляции, был основан на измерениях, проведенных с использованием низкочастотного монофазного ПК-стимула, а не импульсов переменного тока килогерцовой частоты. Был выбран протокол «10/50/10», потому что он не давал измеримого снижения силы в течение 10-минутного периода стимуляции. Тем не менее, было показано, что 10 секунд импульсной модуляции с частотой 50 Гц и килогерцовой частотой приводят к заметному снижению силы. 22 Возникает вопрос, является ли режим «10/50/10» оптимальным при использовании переменного тока килогерцовой частоты. По нашему мнению, прирост силы, измеренный Андриановой и др. 12 с использованием переменного тока килогерцовой частоты, по сравнению с таковыми у Коца и Xvilon 11 с использованием низкочастотного ПК, поддерживает выбор импульсно-модулированного переменного тока. режим, но доказательства не являются окончательными. Необходимы прямые сравнения схем создания мышечной силы, в которых используется разное время «включения / выключения» и схемы лечения (продолжительность и количество раз в день в неделю), а также дальнейшее прямое сравнение выработки силы с использованием низкочастотного ПК и модулированных килогерц. -частотный переменный ток.

    Список литературы

    1

    Сельковиц

    DM

    .

    Высокочастотная электростимуляция для укрепления мышц

    .

    Am J Sports Med

    .

    1989

    ;

    17

    :

    103

    111

    ,2

    Сельковиц

    DM

    .

    Улучшение изометрической силы четырехглавой мышцы бедра после тренировки с электростимуляцией

    .

    Phys Ther

    .

    1985

    ;

    65

    :

    186

    196

    ,3

    коц

    ЯМ

    .

    Электростимуляция

    . (Канадско-советский обменный симпозиум по электростимуляции скелетных мышц, Университет Конкордия, Монреаль, Квебек, Канада; 6–15 декабря,

    1977

    ).Цитируется по: Kramer J, Mendryk SW. Электростимуляция как метод повышения силы.

    Дж. Ортоп Спорт Физ Тер

    .

    1982

    ;

    4

    :

    91

    98

    .

    4

    Delitto

    А

    ,

    Коричневый

    M

    ,

    Strube

    MJ

    и др. .

    Электростимуляция четырехглавой мышцы бедра у высококлассного штангиста: эксперимент с одним субъектом

    .

    Int J Sports Med

    .

    1989

    ;

    10

    :

    187

    191

    ,5

    Delitto

    А

    ,

    Rose

    SJ

    ,

    McKowen

    JM

    и др. .

    Электростимуляция в сравнении с произвольными упражнениями в укреплении мускулатуры бедра после операции на передней крестообразной связке

    .

    Phys Ther

    .

    1988

    ;

    68

    :

    660

    663

    ,6

    Снайдер-Маклер

    л

    ,

    Delitto

    A

    ,

    Stralka

    SW

    ,

    Bailey

    SL

    .

    Использование электростимуляции для увеличения восстановления силы четырехглавой мышцы бедра у пациентов после реконструкции передней крестообразной связки

    .

    Phys Ther

    .

    1994

    ;

    74

    :

    901

    907

    ,7

    Снайдер-Маклер

    л

    ,

    Delitto

    A

    ,

    Bailey

    SL

    ,

    Stralka

    SW

    .

    Прочность четырехглавой мышцы бедра и функциональное восстановление после реконструкции передней крестообразной связки

    .

    J Bone Joint Surg Am

    .

    1995

    ;

    77

    :

    1166

    1173

    ,8

    Снайдер-Маклер

    л

    ,

    Гаррет

    M

    ,

    Робертс

    M

    .

    Сравнение возможностей создания крутящего момента трех различных электрических стимулирующих токов

    .

    Дж. Ортоп Спорт Физ Тер

    .

    1989

    ;

    11

    :

    297

    301

    .9

    Лафер

    Y

    ,

    Ries

    JD

    ,

    Leininger

    PM

    ,

    Alon

    G

    .

    Крутящий момент четырехглавой мышцы бедра и усталость, вызванная нервно-мышечной электростимуляцией с тремя различными формами волны

    .

    Phys Ther

    .

    2001

    ;

    81

    :

    1307

    1316

    .10

    Палата

    AR

    ,

    Робертсон

    VJ

    .

    Изменение крутящего момента с частотой с использованием переменного тока средней частоты

    .

    Arch Phys Med Rehabil

    .

    1998

    ;

    79

    :

    1399

    1404

    .11

    коц

    ЯМ

    ,

    Xvilon

    VA

    .

    Тренировка мишечной силы метод электростимуляции: сообщение 2, тренировка метод электрического раздразении мишечи

    .

    Теор Практик Фис Культ

    .

    1971

    ;

    4

    :

    66

    72

    .12

    Андрианова

    GG

    ,

    Коц

    ЯМ

    , Мармянов

    ВА

    ,

    Хвилон

    ВА

    .

    Применение электростимуляции для тренировки мишечной силы

    .

    Новости Медицинского Приборостроения

    .

    1971

    ;

    3

    :

    40

    47

    ,13

    Бабкин

    D

    , Тимценко Н (пер). Электростимуляция: записи лекций д-ра Я. М. Котса (СССР) и лабораторных занятий, представленные на канадско-советском симпозиуме по обмену электростимуляцией скелетных мышц, Университет Конкордия, Монреаль, Квебек, Канада; 6–15 декабря,

    1977

    .[Можно получить у Dr Ward.] 14

    Сен-Пьер

    D

    ,

    Taylor

    AW

    ,

    Lavoie

    M

    и др. .

    Влияние синусоидального тока частотой 2500 Гц на площадь волокон и прочность четырехглавой мышцы бедра

    .

    J Sports Med

    .

    1986

    ;

    26

    :

    60

    66

    ,15

    Нельсон

    RM

    ,

    Hayes

    KW

    ,

    Currier

    DP

    .

    Клиническая электротерапия

    . 3-е изд.

    Stamford, Conn

    :

    Appleton & Lange

    ;

    1999

    ,16

    МакКомас

    AJ

    .

    Форма и функции скелетных мышц

    .

    Champaign, Ill

    :

    Human Kinetics

    ;

    1996

    ,17

    Соловьев

    EN

    .

    Нетогории особенности электростимуляции на повищенник частотак

    .

    Труды института М ВНИИМИО

    .

    1963

    ;

    vi

    :

    3

    ,18

    Палата

    AR

    ,

    Робертсон

    VJ

    .

    Изменение порога двигателя с частотой с использованием переменного тока с частотой кГц

    .

    Мышечный нерв

    .

    2001

    ;

    24

    :

    1303

    1311

    ,19

    Джонс

    DA

    .

    Новый взгляд на усталость при высоких и низких частотах

    .

    Acta Physiol Scand

    .

    1996

    ;

    156

    :

    265

    270

    ,20

    Джонс

    DA

    .

    Мышечная усталость из-за изменений за пределами нервно-мышечного соединения

    . В:

    Porter

    R

    ,

    Whelan

    J

    , ред.

    Мышечная усталость человека: физиологические механизмы

    .

    Лондон, Англия

    :

    Pitman Medical

    ;

    1981

    :

    178

    196

    ,21

    Джурно

    А

    .

    Sur quelques singularités de la сокращение musculaire en courant tetanisant de moyenne fréquence

    .

    Comptes Rendus Hebdomadaires des Seances et Memories de la Société de Biologie et de ses Filiales

    .

    1952

    ;

    146

    :

    398

    399

    ,22

    Стефановская

    А

    ,

    Водовник

    Л

    .

    Изменение силы мышц после электростимуляции: зависимость от формы волны и частоты стимуляции

    .

    Scand J Rehabil Med

    .

    1985

    ;

    17

    :

    141

    146

    ,23

    d’Arsonval

    А

    .

    Физиологическое действие альтернативных лекарств

    .

    Comptes Rendus Hebdomadaires des Seances et Memories de la Société de Biologie et de ses Filiales

    . 2 мая,

    1891

    :

    283

    287

    .24

    Геддес

    LA

    .

    Краткая история электростимуляции возбудимой ткани, включая терапевтические применения

    .

    Физиолог

    .

    1984

    ;

    27

    (

    доп.

    ):

    s1

    s47

    0,25

    Палата

    AR

    ,

    Робертсон

    VJ

    .

    Сенсорные, моторные и болевые пороги для стимуляции переменным током средней частоты

    .

    Arch Phys Med Rehabil

    .

    1998

    ;

    79

    :

    273

    278

    ,26

    Уолмсли

    RP

    ,

    Letts

    G

    ,

    Vooys

    J

    .

    Сравнение крутящего момента, создаваемого разгибанием колена с максимальным произвольным сокращением, с электрической стимуляцией

    .

    Дж. Ортоп Спорт Физ Тер

    .

    1984

    ;

    6

    :

    10

    17

    ,27

    Палата

    AR

    ,

    Робертсон

    VJ

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *