- Особенности кожного покрова и лечебная косметика. Дерма, гиподерма, системы кожи
- строение, слои, функции, заболевания, ежедневный уход
- КОЖА СКВОЗЬ ПРИЗМУ КОСМЕТОЛОГИИ | Наука и жизнь
- кожных заболеваний | Описание, типы и лечение
- Твердое уплотнение под кожей: причины и изображения
- 10 самых важных вещей, которые делают Люди Особый
- Чесотка у людей: симптомы, лечение и многое другое
- Изменение цвета кожи человека | Программа «Происхождение человека» Смитсоновского института
- Изменение цвета кожи человека | Программа «Происхождение человека» Смитсоновского института
Особенности кожного покрова и лечебная косметика. Дерма, гиподерма, системы кожи
Дерма
Дерма играет роль каркаса, который обеспечивает механические свойства кожи — упругость, прочность и растяжимость.
Она состоит из фибриллярных белков (коллагена и эластина), которые находятся в водном пространстве, заполненном мукополисахаридами (гликозаминогликанами). Коллагеновые волокна отличаются большой прочностью, эластиновые — упругостью и эластичностью.
Кроме коллагена, эластина и гликозаминогликанов (межклеточного вещества), дерма содержит клеточные элементы, кровеносные сосуды и железы (потовые и сальные). Фибриллярные белки выполняют роль каркаса.
Гликозаминогликаны — крупные полисахаридные молекулы, которые в воде формируют сетевидную структуру, ячейки которой захватывают и удерживают большое количество воды. Они образуют вязкий гель, заполняющий пространство между белковыми фибриллами. Вблизи базальной мембраны дерма содержит больше гликозаминогликанов, а ее волокна более мягкие. Это так называемый сосочковый слой дермы.
Под сосочковым слоем располагается сетчатый слой, в котором коллагеновые и эластиновые волокна формируют жесткую опорную сетку. Эта сетка также пропитана гликозаминогликанами. В сосочковом слое дермы коллагеновые и эластиновые волокна одиночны и располагаются преимущественно перпендикулярно к поверхности кожи, под сосочками дермы — параллельно.
Чем дальше от поверхности кожи, тем крупнее и переплетеннее фибриллярные пучки коллагеновых волокон. Наиболее крупные из них проникают между жировыми дольками гиподермы и вплетаются в подкожную фасцию, как бы прикрепляя к ней кожу.
Главным гликозаминогликаном дермы является гиалуроновая кислота, которая имеет самую большую молекулярную массу и связывает больше всего воды.
Состояние дермы определяется количественным и качественным составом ее компонентов. При нарушении структуры или уменьшении количества волокон и мукополисахаридов кожа начинает обвисать под действием силы тяжести, смещаться и растягиваться во время сна, смеха и плача, сморщиваться и терять упругость.
Так образуются крупные складки, например носогубные. В молодой коже и коллагеновые волокна, и гликозаминогликановый гель постоянно обновляются. С возрастом обновление межклеточного вещества дермы идет все медленнее, накапливаются поврежденные волокна, а количество гликозаминогликанов неуклонно уменьшается.
Основная задача клеток дермы — синтезировать и разрушать межклеточное вещество, что является основной функцией фибробластов. Фибробласты производят многочисленные ферменты, с помощью которых они разрушают коллаген и гиалуроновую кислоту (фиброкласты), а также синтезируют эти молекулы заново (фибробласты).
Этот процесс происходит непрерывно и благодаря ему межклеточное вещество постоянно обновляется. В стареющей коже активность фибробластов снижается (фиброциты — стареющие фибробласты), особенно быстро они утрачивают способность к синтезу межклеточного вещества, при этом достаточно долгое время сохраняется их способность к разрушению.
Кроме фибробластов, важными клетками дермы являются макрофаги. Это иммунокомпетентные клетки, которые определяют и способствуют уничтожению чужеродных агентов. Макрофаги не обладают специфической памятью, поэтому иммунные реакции с их участием не приводят к развитию аллергических реакций. Так же, как и фибробласты, макрофаги становятся менее активны с течением времени. Это приводит к снижению защитных свойств кожи и к нарушению координации зависящих от макрофагов клеток.
Тканевые базофилы (тучные клетки) дермы секретируют ряд биологически активных веществ, влияющих на сосудистый тонус и развитие воспалительной реакции.
Вся дерма пронизана тончайшими кровеносными и лимфатическими сосудами. Кровь, протекающая по сосудам, просвечивает сквозь эпидермис и придает коже розовый оттенок. Из кровеносных сосудов в дерму поступают влага и питательные вещества. Влага захватывается гигроскопичными (связывающими и удерживающими влагу) молекулами — белками и гликозаминогликанами, которые при этом переходят в гелевую форму.
Часть влаги поднимается выше, проникает в эпидермис и затем испаряется с поверхности кожи. Кровеносных сосудов в эпидермисе нет, поэтому влага и питательные вещества медленно просачиваются в эпидермис из дермы. При уменьшении интенсивности кровотока в сосудах дермы в первую очередь страдает эпидермис. Поэтому внешний вид кожи во многом зависит от состояния ее кровеносных сосудов.
Гиподерма
Подкожно-жировая клетчатка — самый глубокий слой кожи. Состоит из жировых долек, окруженных соединительной тканью. Прослойки соединительной ткани образованы крупными пучками коллагеновых и эластиновых волокон.
Жировые дольки образованы крупными жировыми клетками, заполненными жиром. Более толстая гиподерма в области ягодиц, живота, менее толстая — в области лица. На отдельных участках (нос, веки, окологубная область, красная кайма губ) гиподерма отсутствует и мышцы отдельными волокнами вплетаются в нижние отделы дермы.
С возрастом она уменьшается в 10 раз, а затем полностью исчезает, что вызывает образование глубоких морщин, например в области носогубных складок. У женщин гиподерма толще, но реже прошита фибриллярными белками.
Сосудистая система кожи
Большие артерии проходят вертикально через гиподерму и образуют глубокую артериальную сеть на границе дермы и гиподермы. От этой сети отходят боковые ветви, питающие клубочки потовых желез, волосяные фолликулы и жировые дольки.
Вертикальные ветви идут к подсосочковому слою, формируя здесь поверхностную артериальную сеть. Ее мелкие артериальные веточки питают мышцы, сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Небольшие артерии отходящие от поверхностного сплетения и не анастомозирующие между собой, называются концевыми артериями.
От них вертикально в сосочки дермы отходят капилляры, образуя там петли, и возвращаются назад уже в виде венозных капилляров, формируя четыре венозных сплетения до границы с гиподермой. Затем вены проходят через гиподерму и вливаются в подкожные вены. Эпидермис кровеносных сосудов не имеет. Наиболее мощная их сеть (рис. 5) располагается на лице, ладонях, подошвах, красной кайме губ, на коже половых органов и вокруг анального отверстия.
Рис. 5. Кровеносные и лимфатические сосуды кожи
Поверхностная лимфатическая сеть начинается в сосочковом слое слепыми закругленными расширенными капиллярами, между которыми имеются многочисленные анастомозы. Вторая сеть лимфатических сосудов располагается в нижней части дермы и в ней уже появляются клапаны.
Нервно-рецепторный аппарат кожи
Кожа снабжена большим количеством нервных волокон, специальным концевым нервным аппаратом, которые вместе создают большое кожное рецептивное поле, позволяющее коже выполнять функцию органа чувств. Она иннервируется как чувствительными цереброспинальными, так и вегетативными (симпатическими) нервами. Основное нервное сплетение заложено в гиподерме.
Далее нервы кожи поднимаются через толщу дермы, образуя веточки, идущие к волосяным фолликулам, сальным, потовым железам и сосудам кожи. В подсосочковом слое расположено сплетение, состоящее из густо расположенных нервных волокон.
Рис. 6. Строение кожи: I — Эпидермис: 1 — роговой слой; 2 — шиповатый слой; 3 — зернистый слой; II — дерма (собственно кожа): 4 — поверхностное сосудистое сплетение; 5 — артерио-венозная петля; 6 — тельце Меркеля; 7 — стержень волоса; 8 — сальная железа; 9 — мышца, поднимающая волос; 10 — устье волосяного фолликула; 11 и 16 — потовая железа; 12 — проток; 13 и 17 — свободное нервное окончание; 14 — тельце Мейснера; 15 — артерии; III — Гиподерма
Отдельные веточки от него проникают в сосочки кожи и, потеряв миелиновую оболочку, проникают в межклеточное пространство базального и шиповатого слоев эпидермиса. Неинкапсулированные нервные окончания располагаются в эпидермисе и дерме, имеют различную форму (древовидную, форму клубочков, иногда с воронкообразным или пуговкообразным утолщением на конце) и воспринимают чувство боли и зуда.
Окончания других нервов, расположенных в дерме имеют соединительнотканную капсулу, в центре которой — полость. Это тельца Фатера-Пачини, ответственные за чувство глубокого давления, осязательные тельца Мейснера, особенно многочисленные на подушечках пальцев рук, на сосках, губах, слизистой языка, колбы Краузе, воспринимающие чувство холода, и тельца Руффини — чувство тепла.
Потовые железы
Общее количество потовых желез у разных лиц составляет 2-5 млн. Больше всего их на коже ладоней, подошв, в области лба и груди. В коже располагаются потовые железы, которые делятся на 2 типа: апокриновые и эккриновые. Протоки апокриновых потовых желез открываются в волосяные фолликулы.
Эккриновые потовые железы — это простые трубчатые железы, разбросанные по всему телу (рис. 7).
Рис. 7. Расположение потовой (1) и сальной (2) желез в коже
Апокриновые железы располагаются только в зонах вторичного оволосения, а эккриновые — по всей поверхности тела, за исключением красной каймы губ, головки полового члена, внутренней поверхности половых губ, клитора.
Эккриновые железы начинают функционировать с момента рождения, а апокриновые — с восьмилетнего возраста.
В обычных условиях апокриновые железы вырабатывают небольшое количество секрета, однако при эмоциональном возбуждении они начинают секретировать очень активно.
Именно апокриновые железы являются источником неприятного запаха пота. Хотя их секрет сам по себе ничем не пахнет, он содержит вещества, которые разлагаются бактериями до летучих продуктов, имеющих резкий запах. Поэтому для борьбы с запахом пота используются дезодорирующие средства, в которых содержатся вещества, абсорбирующие пахучие молекулы, и антиперспиранты, действие которых направлено против бактерий.
Что касается эккриновых желез, то их секреторный отдел располагается под дермой в подкожной клетчатке и выглядит как трубочка, свернутая в клубочек. Протоки эккриновых потовых желез открываются на поверхности гребешков (папиллярных линий). Секрет потовых желез играет большую роль в формировании кислотной мантии кожи. При небольшом потоотделении значение рН более кислое (4-5), а при усиленном — достигает 8.
С угасанием половой активности снижается интенсивность работы апокриновых желез. Эккриновые с возрастом также испытывают дегенеративные изменения — происходит их склероз и атрофия. Причиной атрофии эккриновых потовых желез является также закупорка их выводных протоков роговыми пластинками, что вызвано нарушением процессов отшелушивания.
А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко
строение, слои, функции, заболевания, ежедневный уход
Кожа играет очень важную роль в организме. Она не только покрывает все тело, защищая его от неблагоприятных условий, но еще является мощным органом осязания, температурной и болевой чувствительности, участвует в терморегуляции организма, в выделении продуктов обмена веществ, в образовании некоторых биологически важных веществ.
Строение кожи
В структуре кожи выделяют верхний отдел – эпидермис, и нижний – дерму, или собственно кожу. На поверхности дермы имеется множество кожных сосочков в виде выростов, которые придают границе между эпидермисом и дермой волнистый вид в поперечном сечении.
Эпидермис защищает кожу от неблагоприятных воздействий. Он состоит из нескольких слоев. Самый нижний, прилегающий к дерме слой эпителиальных клеток называется базальным. Его клетки постоянно размножаются, обновляя вышележащие слои, они же содержат пигмент меланин, определяющий цвет кожи.
Второй снизу слой эпителия называется шиловидным, его неправильной формы клетки разъединены шиловидными канальцами. Следующий слой – зернистый, в клетках эпителия этого слоя начинается процесс образования рогового вещества кожи. Четвертый слой – блестящий, он имеет такое название из-за блеска, который придает клеткам кератин. Самый верхний слой – роговой, его клетки уплощены, неплотно прилегают друг к другу и постоянно слущиваются.
Дерма, или собственно кожа, состоит из двух слоев. Нижний сосочковый слой содержит волокна соединительной ткани – эластические, коллагеновые и ретикулиновые. Коллагеновые волокна переходят в подкожную жировую клетчатку. Верхний слой дермы называется сетчатым. В нем преобладают эластические волокна, придающие коже упругость и эластичность. В дерме содержатся волосяные фолликулы, температурные, болевые и тактильные рецепторы, потовые и сальные железы.
Заболевания кожи
На состоянии кожи сказывается здоровье всего организма в целом. Состояние кожного покрова страдает при сопутствующих заболеваниях пищеварительной, эндокринной и кроветворной систем, при недостаточном поступлении некоторых важных веществ, при неблагоприятной экологической обстановке.
Группа собственно заболеваний кожи довольно обширная, среди них выделяют:
- Наследственные и врожденные болезни;
- Аллергодерматозы;
- Инфекционные и паразитарные поражения;
- Опухоли;
- Нарушения пигментации;
- Повреждения – механические, химические, термические и др.
Заболевания кожи могут возникать в любом возрасте.
При врожденном генетическом заболевании ихтиозе чрезмерно сухая кожа подвержена процессу избыточного ороговения. Она постоянно растрескивается, что причиняет сильную боль.
При дерматите в коже развивается воспаление. Контактный дерматит возникает при воздействии повреждающих агентов – химических, физических, биологических – непосредственно на кожу. Такой дерматит развивается в месте соприкосновения, и площадь поражения пропорциональна очагу соприкосновения. К этой категории относят дерматиты при ожогах борщевиком, при контакте с моющими средствами и др.
Аллергический дерматит развивается при повторном контакте с аллергеном, воспаление при нем обусловлено эффектами гистамина в коже. В этом случае реакция обычно непропорциональна силе раздражителя, и даже небольшие количества аллергена способны вызывать значительные по площади и интенсивности поражения. Аллерген может как непосредственно контактировать с кожей, так и поступать из пищеварительного тракта. Для детей характерно такое аллергическое заболевание кожи, как атопический дерматит. Во взрослом возрасте оно проявляется в виде нейродермита. Для этих заболеваний характерна сухая кожа, шелушения, покраснения и зуд.
Гиперкератоз проявляется избыточным ороговением наружного слоя эпидермиса. Это невоспалительное заболевание кожи. В норме избыточное ороговение кожи встречается при посттравматическом заживлении. В этом случае верхние слои клеток избыточно защищают нижние слои, которые в это время восстанавливаются. Явления гиперкератоза обнаруживаются и при длительном солнечном облучении. Симптомы, указывающие на гиперкератоз – толстый плотный слой ороговевшей кожи, ее бугристость и шелушение, болезненное утолщение на ладонях и подошвах, ороговение волосяных фолликулов.
Мозоли на руках и ногах при физической работе являются частным случаем гиперкератоза. Они защищают кожу от избыточного давления. Выраженные проявления мозолей могут быть причиной плоскостопия, деформации стоп.
Импетиго чаще встречается у детей. Это острое инфекционное заболевание кожи, вызываемое стафилококками и стрептококками. Оно очень заразно, особенно при снижении иммунитета. Симптомами импетиго являются:
- Очаговые покраснения кожи;
- Маленькие и большие пузырьки с гнойным содержимым в них на покрасневшей поверхности;
- Пузырьки вскрываются от повреждений;
- В месте вскрытия образуется золотисто-желтая корочка.
Опасность импетиго в том, что оно может значительно распространяться и приводить к воспалительным поражениям других органов и тканей, а в последующем ревматизм.
Уход за кожей
Кожа требует регулярной заботы. В современных условиях жизни она испытывает сильный стресс, и важно помочь ей противостоять неблагоприятным факторам экологии.
Уход за кожей следует начинать с общих мероприятий, которые будут полезны и для всего организма в целом:
- Регулярный и достаточный сон;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Здоровое и правильное питание.
Важно ежедневно очищать кожу от потовых и сальных выделений, пыли, отмершего эпидермиса. Ежедневный душ поможет сделать ее чистой, а если еще чередовать горячую и холодную воду, то получится тренировка для кровеносных сосудов, а также общее закаливание организма.
Уход за кожей лица требует более тонкого подхода. Кожа лица тонкая и нежная, и при неправильном очищении может обвисать, становиться дряблой.
При сухой коже лица умываться желательно прохладной водой с использованием очищающих средств, не содержащих мыла, которое очень сильно сушит кожу, смывая с нее защитный липидный слой. Движения при умывании или при очищении с помощью косметического молочка должны быть в направлении так называемых массажных линий. После умывания кожу тонизируют с применением специальных тоников. На ночь чрезмерно сухую кожу увлажняют кремом, излишки его лучше снять ватным тампоном спустя 15 – 20 минут.
При жирной коже для умывания лучше пользоваться теплой водой, так как горячая усиливает выделение кожного сала железами, а холодная недостаточно очищает кожу. Жирную кожу требуется очищать минимум 2 раза в день.
При жирной коже особенно полезно пользоваться тонизирующими средствами для лица. Чтобы отрегулировать работу сальных желез, дерматологи рекомендуют 1 – 2 раза в неделю делать лечебные маски для жирной кожи.
Дифференцированный подход к очищению и увлажнению кожи сделает ее красивой и здоровой, продлевая ее молодость.
КОЖА СКВОЗЬ ПРИЗМУ КОСМЕТОЛОГИИ | Наука и жизнь
Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
Наука и жизнь // Иллюстрации
‹
›
В отличие от других органов, которые работают в теплом и влажном уюте внутренней среды организма, кожа расположена на границе внешней и внутренней среды. А значит, одна часть ее обращена внутрь организма (и пользуется всеми преимуществами этого расположения), а другая — испытывает все превратности существования во внешнем мире. При этом коже приходится решать две главные задачи — защитить от воздействия внешней среды себя (в том числе ту часть, которая обращена внутрь организма), а заодно прикрыть, словно щитом, все остальные органы. Помимо этого на кожу возложено много других функций, которые она умудряется выполнять: контролировать испарение влаги из тела, сохранять тепло и предотвращать перегрев, осязать, участвовать в передаче “электрических токов любви”, выдерживать удары и растяжения, выводить из организма часть вредных веществ и т.д. Казалось бы, ожидать от такого рабочего органа красоты все равно что требовать, чтобы многодетная мать, занятая на двух работах, выглядела как фотомодель. Однако кожа весьма часто (по крайней мере, у молодых созданий) умудряется быть красивой, привлекая взоры и воспламеняя сердца. Как же она справляется со своими задачами?
Существование на границе двух миров: уютного, теплого и спокойного внутреннего мира организма и постоянно меняющегося, жесткого и недружелюбного мира внешней среды — возможно благодаря тому, что кожа, словно торт наполеон, состоит из нескольких слоев. Самый верхний слой образован мертвыми клетками, которые обновляются по мере изнашивания. Заметим, что именно этот слой — его называют роговым — и является главной точкой воздействия для косметических средств. Большинство косметических средств не могут проникнуть дальше рогового слоя, и, по мнению некоторых законодателей в области косметологии, они и не должны этого делать. Однако ограниченность ареала действия роговым слоем вовсе не умаляет роли косметических средств. Прежде всего, потому, что, когда мы смотрим на кожу, мы видим именно роговой слой, и от него во многом зависит внешний вид кожи. А, кроме того, именно роговой слой отвечает за барьерные свойства кожи. Удаление или повреждение рогового слоя резко повышает степень проницаемости кожи для раздражающих веществ, микроорганизмов и воды.
Роговой слой настолько важен, что над его созданием работает особый слой кожи — эпидермис (во многих учебниках роговой слой рассматривают как часть эпидермиса, но в косметологии все иначе: здесь эпидермис и роговой слой — два разных мира). Эпидермис состоит преимущественно из одного типа клеток, кератиноцитов, находящихся на разных стадиях созревания, однако в нем встречаются и другие клетки (меланоциты, клетки Лангерганса, лимфоциты и пр.). Эпидермис взрослого человека имеет площадь примерно 1,5—2 м2 и весит порядка 0,5 кг.
Самые юные кератиноциты сидят рядком на особой структуре, чем-то напоминающей волокнистый коврик, которую называют базальной мембраной. От того, насколько интенсивно делятся клетки, сидящие на мембране, зависит скорость обновления кожи. Здесь же находятся клетки, производящие пигмент (меланоциты), а немного выше располагаются отростчатые клетки, отвечающие за распознавание чужеродных веществ и микроорганизмов и выполняющие много других важных функций, — клетки Лангерганса. По мере взросления кератиноциты отрываются от мембраны и продвигаются вверх к поверхности кожи. Причем этот процесс организован так хорошо, что клетки двигаются вверх единым пластом, “плечо к плечу”. По мере продвижения вверх кератиноциты накапливают белок (кератогиалин). В конце концов белка становится так много, что клетка превращается сначала в мешок, заполненный гранулами, а затем в жесткую пластинку, мало напоминающую живую клетку. Из таких пластинок (роговых чешуек) и состоит роговой слой. Чешуйки плотно прилегают друг к другу, соединяясь специальными выростами на оболочке. Именно поэтому через неповрежденный роговой слой не могут проникнуть крупные белковые молекулы, а проникновение других молекул сопряжено со значительными трудностями.
Под эпидермисом расположена дерма, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, питающие кожу. Эпидермис же лишен сосудов и полностью зависит от дермы. Границей эпидермиса и дермы (а заодно границей внешней и внутренней частей кожи) является базальная мембрана, тот самый “волокнистый коврик”, на котором живут юные клетки эпидермиса.
Дерма имеет важнейшее значение для внешнего вида кожи. Прежде всего, в ней находятся волокна, которые отвечают за эластичность и упругость кожи — коллаген и эластин. Если молодую кожу растянуть (причем это требует значительных усилий), то она возвратится в то же состояние, в котором была до растяжения. По мере изнашивания волокон растянуть кожу становится все легче, а возвращение к прежнему состоянию происходит все медленнее. В дерме также находятся вещества, которые, словно губка, удерживают в ней влагу. Можно сказать, что дерма — это водно-пружинный матрац для эпидермиса. Состояние дермы, ее упругость и устойчивость к механическим нагрузкам определяются как состоянием “пружин” — волокон коллагена и эластина, так и качеством водного геля, образованного особыми молекулами — гликозаминогликанами. Если “матрац” не в порядке — ослабли пружины или гель не держит влагу, — кожа начинает обвисать под действием силы тяжести, смещаться и растягиваться во время сна, смеха и плача, сморщиваться и терять упругость. В молодой коже и упругие волокна, и водосберегающий гель постоянно обновляются. С возрастом обновление идет все медленнее, накапливаются поврежденные волокна, а количество геля неуклонно уменьшается.
Таким образом, хотя дерма и не видна снаружи, от того, в каком состоянии находятся ее структуры, зависит, будет ли кожа упругой или вялой, гладкой или морщинистой. Даже цвет кожи зависит от состояния дермы, так как кровеносные сосуды дермы обеспечивают кожу розовым светом юности, который меркнет в старости, а при уменьшении толщины дермы кожа приобретает нездоровый желтоватый цвет.
Под дермой располагается подкожная жировая клетчатка. В норме она окутывает тело, словно мягкое одеяло, предохраняя внутренние органы от ударов и сотрясений, сберегая тепло. Хотя жировая ткань находится еще дальше от поверхности кожи, чем дерма, она не менее важна с эстетической точки зрения. Не слишком толстая, но достаточно развитая жировая клетчатка придает формам округлость, а коже свежесть и гладкость. Любые нарушения качества жировой ткани — накопление избытка жира или, напротив, исхудание, отечность, воспаление и др. — катастрофическим образом сказываются на внешности.
Все, о чем мы только что говорили, — это общий план строения кожи, без мелких деталей. Однако некоторые структуры кожи заслуживают того, чтобы о них рассказать подробнее. Прежде всего, это — железы.
Если провести по коже пальцем, то можно в большей или меньшей мере почувствовать жирную пленку, которая покрывает кожу. У некоторых людей она практически неощутима, зато у других весьма обильна. В жаркую погоду или при физических упражнениях на коже выступает влага и жирность кожи усиливается. Таким образом, не нужно быть биологом, чтобы заметить, что наша кожа постоянно что-то выделяет. Происходит это в результате деятельности двух главных типов кожных желез — сальных и потовых.
Устройство сальной железы можно представить себе, если мысленно надавить пальцем на кожу и сделать в ней углубление, достигающее дермы. Тогда стенки получившейся ямки будут выстланы эпидермисом. Стенка сальной железы действительно напоминает эпидермис. В ней есть зародышевый слой, в котором происходит непрерывное размножение клеток, а самый верхний слой, так же как в эпидермисе, является местом гибели клеток. Только происходит это все не на поверхности кожи, а в протоке сальной железы. По мере продвижения навстречу своей гибели клетка сальной железы накапливает жировой секрет, который состоит из твердых тугоплавких жиров. Когда клетка разрушается, ее содержимое выплескивается в просвет сальной железы. Таким образом, секрет сальных желез состоит из кожного сала и разрушенных клеток сальной железы. И разумеется, сальные железы тоже влияют на внешний вид кожи. Если они функционируют умеренно, лишь слегка смазывая верхний слой, то кожа выглядит гладкой и имеет здоровый блеск. При избытке кожного сала кожа приобретает жирный блеск, выглядит нечистой, а расширенные протоки сальных желез придают ей вид апельсиновой кожуры. Недостаток кожного сала приводит к тому, что роговые чешуйки не лежат ровно, а топорщатся. Такая кожа выглядит сухой, тусклой и шершавой. Большинство сальных желез расположены у основания волосяных фолликулов и являются его важной частью.
Что касается потовых желез, то они иногда доставляют так много хлопот женщинам, что многие желают, чтобы их вообще не было. Ох уж этот пот, портящий одежду и издающий неприятный запах, ох уж эти подтеки на тщательно положенном макияже в жаркую погоду! Тем не менее на потовые железы возложены важные задачи — терморегуляция (некоторые альтернативы потовым железам, известные в животном мире, такие, как влажный высунутый язык, большие розовые уши или кожистые выросты на различных частях тела, выглядят гораздо менее удобными) и отчасти выведение некоторых продуктов обмена веществ. Под микроскопом потовые железы выглядят как трубочки, свернутые в клубочки в глубине дермы и тянущиеся через всю кожу до самой ее поверхности.
В коже есть потовые железы двух типов — обычные, выделяющие практически лишенную запаха чуть подсоленную жидкость, и апокриновые, которые развиваются в период половой зрелости и несут главную ответственность за запах пота. Апокриновые железы располагаются лишь в подмышечных впадинах, немного на лбу и в области гениталий. В подмышечных впадинах их секрет смешивается с секретом пота, что способствует усилению запаха, особенно если в потовых железах поселяются бактерии. В этом есть своя положительная сторона — не нужно намазывать дезодорантом все тело, достаточно лишь обработать область подмышек. Казалось бы, уж потовые-то железы несильно влияют на внешний вид кожи. Однако влияют, да еще как! Именно пот составляет основную часть так называемой кислотной мантии кожи — невидимого покрытия, защищающего кожу от бактерий.
Поверхность нормальной кожи имеет кислую реакцию, и ее рН (мера кислотности) составляет 5,5 (нейтральный рН равен 7,0, а рН крови — 7,4). Практически все живые клетки (в том числе большая часть бактериальных) очень чувствительны к изменениям рН, и даже небольшое закисление для них губительно. Только кожа, покрытая слоем погибших ороговевших клеток, может себе позволить облечься в кислотную мантию. Кислотная мантия кожи образована смесью кожного сала и пота, в которую добавлены органические кислоты — молочная, лимонная и другие. Эти кислоты образуются в результате биохимических процессов, протекающих в эпидермисе. Кислотная мантия кожи является первым звеном защиты от микроорганизмов, так как большинство микробов не любят кислую среду. И все-таки есть бактерии, которые постоянно живут на коже, например Staphylococcus epidermidis, лактобактерии. Они предпочитают жить именно в кислой среде и даже сами вырабатывают кислоты, внося свой вклад в формирование кислотной мантии кожи. Бактерии Staphylococcus epidermidis не только не приносят вреда коже, но даже выделяют токсины, которые обладают антибиотикоподобным действием и угнетают жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Частое умывание с щелочным мылом может разрушить кислотную мантию. Тогда “хорошие”, кислотолюбивые, бактерии окажутся в непривычных условиях, а “плохие”, кислоточувствительные, бактерии получат преимущество. К счастью, кислотная мантия здоровой кожи достаточно быстро восстанавливается.
Кислотность кожи нарушается при некоторых кожных заболеваниях. Например, при грибковых заболеваниях рН возрастает до 6 (слабокислая реакция), при экземе — до 6,5 (почти нейтральная реакция), при угревой болезни — до 7 (нейтральная). Надо отметить, что на уровне базального слоя эпидермиса, где располагаются зародышевые клетки, рН кожи становится равным рН крови — 7,4.
В заключение поговорим немного о нервах, сосудах и мышцах кожи, так как многие косметические проблемы возникают именно по вине этих структур.
Мышцы кожи (мимические мышцы) устроены весьма необычно. В отличие от прочих скелетных мышц, которые прикрепляются к сухожилиям и костям, мышцы лица крепятся к самой коже. Это означает, что, двигаясь, они неминуемо растягивают кожу. В юности кожа может противопоставить растяжению сложную сеть коллагеновых волокон, однако с возрастом волокна все хуже справляются со своими задачами, и тогда в местах наиболее активных движений мышц появляются морщины — вертикальные складки на переносице и горизонтальные морщины лба, носогубные складки и морщинки вокруг глаз. Однако это не означает, что без мышц мы были бы моложе и красивее. Движение мимических мышц создает выражение лица, которое во многом отражает характер человека. Мышцы также поддерживают лицо в тонусе — без них веки бы опустились, уголки губ обвисли, а лицо потеряло бы всю индивидуальность и стало бы напоминать маску. Так как мышцам лица нужно работать сообща, они соединены фиброзной оболочкой, содержащей нервы и сосуды (можно сказать, что кожа имеет фиброзно-мышечную подкладку).
Сосудистая система кожи очень сложна. Но несколько слов о ней сказать необходимо, так как многие косметические средства и процедуры нацелены на “стимуляцию кровообращения”, “тонизирование и укрепление сосудов кожи” и т.д. Ряд косметических недостатков имеет сосудистое происхождение, например сосудистые звездочки, застойные пятна после воспалений, “красный нос” и т.д.
Артерии образуют под кожей сеть, от которой отходят веточки, ведущие в кожу. Непосредственно на границе дермы и гиподермы (жировой прослойки) они снова соединяются и образуют вторую сеть. От нее отходят сосуды, питающие волосяные фолликулы и потовые железы. Вся кожа пронизана очень мелкими сосудами, которые опять-таки часто соединяются друг с другом, образуя сети в каждом слое дермы. Одни сети служат целям питания, другие же работают как теплообменные структуры. Особенности движения крови по всем этим кровяным лабиринтам с многочисленными переходами между ветвями еще плохо изучены, однако есть мнение, что кожа склонна к кислородному голоданию из-за того, что кровь может переходить из артериальных сосудов в венозные, минуя участки, где она должна отдавать кислород клеткам. Возможно, косметическое действие массажа отчасти объясняется тем, что массаж активизирует движение крови, заставляя ее пробегать все сосуды, “не срезая углы”, что предотвращает кислородное голодание кожи. От интенсивности кровообращения также зависит скорость заживления ран. Там, где кровообращение по каким-то причинам нарушено, на месте ран могут образовываться долго незаживающие язвы. На основании этого можно сделать вывод, что и скорость обновления кожи (процесса, весьма сходного с процессом заживления ран) будет зависеть от кровообращения. С кровеносной системой тесно связана лимфатическая система, сосуды которой также образуют в коже сети и замысловатые сплетения.
Интересный вопрос — может ли кожа выводить из организма вредные вещества? В зарубежной литературе иногда можно встретить утверждения, что кожа, в отличие от почек и печени, не является выделительным органом и не стоит ожидать, что через нее будут выходить “токсины” или “шлаки”. Однако есть данные (книга “Кожа”. — М.: Медицина, 1982 / Под ред. А. М. Чернуха, Е. П. Фролова), что кожа может задерживать и связывать токсичные метаболиты, защищая другие органы от их повреждающего действия, а также выводить многие продукты обмена веществ из организма. Благодаря разветвленной сосудистой сети кожа также участвует в газообмене, выделяя углекислоту и поглощая кислород (кожа обеспечивает 2% газообмена организма).
Нервы кожи отвечают за осязание, болевую и температурную чувствительность, а также управляют мимическими мышцами и сосудами. Кроме того, нервная система кожи принимает непосредственное участие в развитии воспаления, а также может вызвать воспаление самостоятельно. Воспаление, возникшее по вине нервов кожи, называют нейрогенным воспалением, и оно нередко отвечает за возникновение побочных реакций на косметику. Важное косметическое значение имеют и нервы, управляющие мимическими мышцами, так как именно по их вине возникают мимические морщины. Один из способов борьбы с морщинами — “отключить” мимические нервы от мышц (например, с помощью инъекций ботулотоксина).
Таким образом, хотя истоки красоты находятся в глубинах кожи, нередко там же берут начало и заболевания кожи, разрушающие ее красоту. Соответственно многие проблемы кожи решаются лишь при воздействии на ее глубокие слои. Тем не менее улучшить состояние кожи можно, не вторгаясь в ее глубины, а действуя исключительно на ее поверхность. С помощью поверхностных средств можно защищать кожу от вредных факторов, укреплять ее защитные структуры и даже доставлять необходимые вещества. Воздействие на глубокие слои тоже возможно, однако оно является весьма рискованным и порой приносит больше вреда, чем пользы. Навредить могут, конечно, и поверхностные средства, но риск здесь гораздо меньше, чем при глубоком воздействии.
Поэтому залог успеха косметологии — понимание того, что происходит в глубине кожи, какие процессы являются причиной тех или иных внешних изменений и какая методика позволит вернуть, сохранить и приумножить красоту, не нанося ущерба коже.
Подробности для любознательных
НУЖНО ЛИ УЧИТЫВАТЬ ТИП КОЖИ?
Знаете ли вы свой тип кожи? Наверное, большинство женщин, не задумываясь, ответят на этот вопрос, сказав: сухая, жирная, комбинированная или нормальная. И выбирая крем, они обязательно посмотрят, для какого типа кожи он предназначен, будучи совершенно уверены, что это поможет сделать правильный выбор.
Деление кожи на типы так долго было основой выбора режима ухода за ней, что стало казаться незыблемым законом, аксиомой косметологии. И нелегко привыкнуть к мысли, что эта “нить Ариадны” больше не ведет к выходу из лабиринта косметических головоломок. Между тем это так. Современная стратегия ухода больше не опирается на традиционную классификацию типов кожи, которую большинство западных специалистов считают далекой от реальности. И тем не менее давайте ее вспомним, а заодно обсудим, в чем ее несовершенство.
Сухая кожа. Под сухой кожей обычно понимают тонкую, чувствительную кожу: ее “стягивает” после умывания, она не блестит, на ней почти не видны поры и редко бывают угри и прыщи. Анатомически — это тонкая, обычно слабопигментированная кожа с небольшим количеством сальных желез и тонкой подкожной жировой прослойкой. Размер сальных желез сухой кожи, как правило, меньше, чем жирной. Раннее увядание сухой кожи предопределено ее небольшой толщиной (подушка, на которой покоится эпидермис, очень тонка) и малым количеством пигмента, не обеспечивающим должную защиту от УФ-излучения.
Жирная кожа. Это толстая, пористая кожа, которая выделяет много кожного сала. На ней часто появляются угри и прыщи, она быстро приобретает “нечистый” вид. Анатомически — это кожа на толстой “подкладке”, содержащая большое количество крупных сальных желез. С возрастом жирная кожа может превратиться в нормальную, к тому же на ней поздно появляются морщины.
Нормальная кожа.Кожа средней толщины, с малозаметными порами, сальные железы которой работают ровно настолько активно, чтобы обеспечивать оптимальное смазывание поверхности кожи. Нормальная кожа не возражает против умывания, хорошо переносит большинство косметических средств и радует владельца своей неприхотливостью.
Комбинированная кожа. Сочетание разных типов кожи. Например, жирная кожа на лбу, носу и подбородке, но сухая на щеках. Или пятна сухой кожи среди жирной либо нормальной кожи. Или нормальные лоб и щеки, но лоснящийся нос. Обычно, когда не могут разобраться, к какому типу отнести данную кожу, ее называют комбинированной.
Обезвоженная кожа. Термин, придуманный для определения кожи любого типа с нарушенным водным балансом. Признаками обезвоженности являются шелушение, повышенная чувствительность, вялый вид кожи, шероховатость, появление сухих пятен.
Чем плоха эта классификация? Прежде всего, тем, что, ориентируясь на нее, можно накупить совершенно ненужных или даже вредных для кожи продуктов. Например, она не учитывает такую важную характеристику кожи, как особенности процесса ее обновления. Допустим, у вас сухая кожа, у которой замедлено слущивание роговых чешуек. Если согласно классификации кожи по типу начать щедро смазывать такую кожу жирным кремом, то крем, склеивая роговые чешуйки, будет мешать им отделяться от поверхности кожи. Увеличение слоя изношенных поврежденных роговых чешуек, которым давно пора на покой, приведет к ухудшению цвета кожи и даже появлению прыщей и угрей. Напротив, если мы примем за аксиому, что жирную кожу нужно кормить только обезжиренными кремами, мы можем поставить ее перед дефицитом важных жиров, необходимых для обеспечения водосберегающего барьера кожи. В итоге при всей своей жирности кожа станет обезвоженной. А если теперь начать смазывать ее спиртовыми растворами, то можно сделать ее такой же чувствительной и раздраженной, какой должна была бы быть сухая кожа.
Ситуация осложняется тем, что кожа может меняться. Многие женщины замечают, что их кожа летом выглядит жирной и лоснящейся, а зимой становится сухой и тонкой. Иногда на нормальной коже появляются участки сухой, шелушащейся кожи. И почти всегда кожа становится более сухой с годами.
Что же на самом деле нужно учитывать, выбирая режим ухода за кожей? Прежде всего, количество меланина — пигмента кожи. Чем темнее кожа, тем лучше она защищена от повреждающего действия солнечных лучей, а чем она светлее, тем более тщательная защита ей нужна. Затем нужно учитывать конкретную проблему, которая стоит между вами и вашей красотой. Если у вас угри, то вам нужен один режим ухода, а если у вас склонность к раздражению и аллергии, то другой. Если вы видите, что кожа приобретает тусклый, нечистый вид, то вам нужно применять отшелушивающие средства независимо от типа кожи. Точно также, если вы заметили признаки обезвоживания, нужно позаботиться об увлажнении кожи, даже если она выделяет много кожного сала.
Так что же — тип кожи совсем не важен? Нет, его полезно определять хотя бы приблизительно. Главным образом потому, что он отражает толщину кожи и количество сальных желез. Если у вас тонкая кожа, вам нужно раньше озаботиться профилактикой старения, внимательнее относиться к выбору косметики, учитывая риск раздражения кожи. А если кожа жирная, то это говорит о том, что все факторы, усиливающие отделение кожного сала, будут проявлять в ней свое действие особенно сильно. Ну а если у вас нормальная кожа, то вам нужно лишь следить за тем, чтобы не нарушить ее гармонию необдуманными действиями.
ЭКОЛОГИЯ КОЖИ
“Дайте мне точку опоры, и я переверну Землю!” — когда-то воскликнул Архимед. И ведь перевернул бы, если бы сумел, так как его занимала лишь техническая осуществимость данного маневра, но не его целесообразность или безопасность. К сожалению, в наши умы с детства внедрен комплекс человека — завоевателя и преобразователя, человека — властелина природы. Преобразовывать (и использовать) сначала, изучать и размышлять потом, когда приходит время “собирать камни” и расхлебывать последствия, — вот лозунг, под которым происходит развитие современной цивилизации. Сходная ситуация наблюдается в косметологии. Сначала создаются методы и средства, так или иначе изменяющие кожу: это разрушение рогового слоя или даже эпидермиса, расслабление мышц, заполнение морщин всевозможными гелями, отсасывание жира, встраивание в кожу золотых нитей, иммуностимуляция, нагрев и охлаждение, пропускание электрических токов, изменение гормонального баланса, вкалывание различных субстанций и т.д. Потом ученые садятся и начинают думать, что же происходит в коже при всех этих манипуляциях и к каким отдаленным последствиям это может привести. Обычно происходит это уже после того, как метод внедрен в косметическую практику и миллионы людей пробуют его, в буквальном смысле слова, на своей шкуре. Многие методы или средства вообще не удостаиваются внимания ученых в первую очередь потому, что косметологические процедуры не являются методами лечения или профилактики каких-либо заболеваний. Поэтому если одни воздействия, применяемые в современной косметологии, изучены довольно подробно, то про другие почти ничего не известно — неясен механизм действия, неизвестно, к каким последствиям приводит их применение. К сожалению, далеко не все потребители косметической продукции и услуг и даже не все косметологи понимают, что результат необдуманного вмешательства в такую сложную живую систему, как кожа, может быть так же трагичен и трудно предсказуем, как результат необдуманных преобразований экологических сообществ, будь то осушение болот, поворот рек вспять или уничтожение хищников.
кожных заболеваний | Описание, типы и лечение
Общие характеристики
Хотя большинство заболеваний, поражающих кожу, возникают в ее слоях, такие аномалии также являются важными факторами в диагностике множества внутренних заболеваний. Есть доля правды в убеждении, что кожа отражает внутреннее здоровье человека. Часто видимость и доступность кожи делают ее первым органом тела, в котором обнаруживаются признаки основного заболевания. Патологические изменения кожи часто указывают на метаболические, злокачественные и железистые заболевания.
Кожа, как и другие ткани, подвержена всевозможным патологическим изменениям, включая наследственные, воспалительные, доброкачественные и злокачественные (опухоли), эндокринные, гормональные, травматические и дегенеративные процессы. Эмоции также влияют на здоровье кожи. Реакция кожи на эти заболевания и нарушения во многом отличается от реакции других тканей. Например, обширное воспаление кожи может повлиять на обмен веществ в других органах и системах тела, вызывая анемию, нарушение кровообращения, нарушения температуры тела и нарушение водно-электролитного баланса в крови.Однако кожа обладает такими сильными заживляющими свойствами, что широко распространенное повреждение, такое как термические ожоги, может сопровождаться заметной степенью повторного роста поврежденных или больных участков с непропорционально малой степенью рубцевания.
Диагноз
Кожа имеет анатомическое разнообразие, присущее регионам, которое может существенно изменить внешний вид сыпи. Это очевидно, когда кожа, пересаженная с одной области тела на другую (кроме симметрично противоположной области), сохраняет морфологические характеристики донорской области.Таким образом, морфология экземы или красного плоского лишая на ладонях и подошвах может иметь мало общего или совсем не иметь сходства с одним и тем же заболеванием у одного и того же человека на лице или волосистой части головы. В этих случаях биопсия показывает аномалии клеток кожи, а также структуру и распределение любых вторгшихся клеток. Возможность идентифицировать иммунореактивные вещества (иммуноглобулины или антитела, которые реагируют со специфическими инвазивными агентами или антигенами) в биоптатах кожи значительно повысила точность диагностики воспалительных расстройств и прояснила их иммунологическую основу, особенно при расстройствах, связанных с образованием пузырей.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняКлассификация наследственных кожных заболеваний обычно основана на общих морфологических, гистологических и электронно-микроскопических данных; однако, поскольку кожное заболевание не всегда может иметь характерные проявления, конкретный диагноз иногда вызывает сомнения. Лучшее понимание биохимических дефектов, лежащих в основе наследственных кожных заболеваний, теперь позволяет диагностировать эти состояния с большей точностью.Таким образом, одна подгруппа ихтиозов, группа иногда приводящих к инвалидности генетических заболеваний кожи, может быть отделена от других членов этой группы на основании биохимического обнаружения специфического ферментного дефекта (фермента восстановленной стероидсульфатазы).
Распространение
Распространение сыпи зависит от факторов, как внутренних, так и внешних для организма. Механические факторы (такие как травмы, факторы окружающей среды, грибковые или вирусные инфекции и лекарства) являются одними из наиболее распространенных внешних факторов, определяющих распространение.Влияния окружающей среды, такие как солнечный ожог и светочувствительные реакции, вызванные лекарствами, также могут играть важную роль. Псориаз и редкие наследственные заболевания, связанные с образованием пузырей, которые вместе называют буллезным эпидермолизом, обязаны своим распространением местной травме; Поражения, которые проявляют склонность к локтям, коленям и пояснице, обычны при псориазе, а те, которые обнаруживаются на руках, ногах, коленях и во рту у детей, указывают на буллезный эпидермолиз. Поражение высыпания, которое впоследствии развивается при нанесении механической или другой физической травмы, называется изоморфной реакцией.Кожные заболевания, для которых характерны изоморфные реакции, включают красную волчанку (солнечный свет), псориаз, красный плоский лишай и вирусные бородавки (механические травмы).
Внутреннее, а не внешнее влияние объясняет характерный систематический характер ряда высыпаний. Некоторые высыпания с симметричным и сегментарным распределением, возможно, обязаны своим рисунком сегментарному расположению эмбриона. При других высыпаниях это нарушение кровоснабжения кожных нервов; например, характер сыпи при опоясывающем лишае (опоясывающем лишае) определяется кожным распространением инфицированного сенсорного нерва ганглия дорзального корешка.Кровоснабжение кожи имеет характерное анатомическое распределение, которое влияет на характер некоторых кожных высыпаний, основной особенностью которых является сужение кожных сосудов или застой крови.
Твердое уплотнение под кожей: причины и изображения
Причины образования твердого уплотнения под кожей могут включать:
Кисты
Киста – это закрытый карман ткани, содержащий жидкость или мусор. Кисты могут образовываться на любом участке тела. Их текстура зависит от материала, который застрял внутри кармана.
Киста может развиться из-за закупорки сальной железы или волосяного фолликула. Кисты кажутся мягкими волдырями, когда они находятся близко к поверхности кожи, но они могут ощущаться как твердые комки, когда они развиваются глубже под кожей.
Твердая киста у поверхности кожи обычно содержит застрявшие мертвые клетки кожи или белки. Типы кист включают:
Кисты редко требуют лечения, они часто перестают расти, а затем исчезают сами по себе. В некоторых случаях черная точка может развиться около центра кисты.Когда это происходит, киста может лопнуть, выпуская белые или желтые выделения.
Инфекционная киста, которая красная, опухшая или болезненная, может потребовать лечения, например:
- антибиотиков
- аспирации иглы
- инъекций кортикостероидов
- хирургической процедуры по удалению кисты
дерматофиброма
дерматофибромы твердые коричневые или красные комочки под кожей. Обычно они развиваются на открытых участках кожи, таких как ноги, руки и спина.Дерматофибромы не перерастают в рак.
Как правило, люди с дерматофибромами не испытывают других симптомов. Однако в некоторых случаях дерматофиброма может вызывать зуд, раздражение или болезненность при прикосновении.
Дерматофиброма развивается, когда избыток клеток накапливается в самом толстом слое кожи, который называется дермой.
Точная причина дерматофибром остается неясной, но потенциальные причины включают:
- травмы или повреждения кожи
- укусы насекомых или пауков
- осколки
Дерматофибромы обычно не требуют лечения, но они, как правило, остаются на поверхности кожи. кожа на всю оставшуюся жизнь человека.
Люди могут попросить врача удалить дерматофиброму хирургическим путем, если дерматофиброма выглядит некрасивой или находится в неприятной области.
Другие варианты лечения позволяют удалить только часть дерматофибромы. К ним относятся:
- замораживание жидким азотом
- инъекции кортикостероидов
- удаление верхних слоев новообразования
- удаление его центра
Увеличение лимфатических узлов
Лимфатические узлы – это небольшие железы, которые фильтруют вредные вещества из лимфатической жидкости , которая представляет собой прозрачную жидкость, которая движется по лимфатическим сосудам.
Эти маленькие бобовидные железы являются важным компонентом иммунной системы. Они производят и хранят лейкоциты, уничтожающие болезнетворные патогены и отходы.
Иногда лимфатические узлы увеличиваются в ответ на бактериальные или вирусные инфекции. Они могут быть тяжелыми и болезненными.
Увеличение лимфатических узлов обычно происходит в области головы, шеи, подмышек или паха.
Несколько факторов могут вызвать увеличение лимфатических узлов, например:
- простуда или другая вирусная инфекция
- бактериальные инфекции
- зубные инфекции
- ушные инфекции
- заболевания, влияющие на иммунную систему, такие как ревматоидный артрит или волчанка
Люди, у которых увеличились лимфатические узлы из-за инфекции, вероятно, будут испытывать другие симптомы, такие как:
В большинстве случаев опухшие лимфатические узлы заживают сами по себе без лечения.В противном случае лечение должно быть направлено на устранение основной причины, которой обычно является инфекция.
Увеличенный лимфатический узел, который кажется твердым, эластичным или неподвижным, может указывать на более серьезное заболевание.
Определенные виды рака, такие как лимфома, лейкемия и рак груди, могут поражать лимфатические узлы. Если вас беспокоит увеличение лимфатических узлов, следует обратиться к врачу.
Липомы
Липома – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Эти доброкачественные образования появляются чуть ниже кожи и кажутся бледными или бесцветными.Липомы обычно мягкие и легко двигаются.
Как правило, липомы не вызывают симптомов. Однако липома, поражающая несколько кровеносных сосудов или нервов, может вызывать болезненность или болезненность.
Точная причина липом остается неизвестной. Некоторые генетические заболевания, такие как синдром Гарднера, могут увеличить вероятность развития липомы.
Липомы не требуют лечения, за исключением случаев, когда они вызывают болезненные ощущения, надоедают или мешают нормальному функционированию человека.
Варианты лечения липом включают:
- липосакцию
- дренаж
- инъекции стероидов
- хирургическое иссечение
Фиброаденома
Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая из фиброзных тканей и тканей железы.
По данным Американского онкологического общества, фиброаденомы чаще всего возникают у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, хотя они могут возникнуть в любом возрасте. Фиброаденомы обычно кажутся твердыми, но подвижными.
Фиброаденомы могут развиваться в результате высокого уровня эстрогена. Они могут расти из-за повышения уровня гормонов во время беременности. Напротив, фиброаденомы могут уменьшаться во время менопаузы.
Безболезненные или растущие фиброаденомы не требуют лечения. Тем не менее, люди должны следить за любыми изменениями размера или внешнего вида фиброаденомы.
Врач может порекомендовать удаление фиброаденомы, если:
- она вызывает боль
- человек испытывает изменения формы или внешнего вида груди
- человек имеет семейный анамнез рака груди
10 самых важных вещей, которые делают Люди Особый
Другой, Странный, Особый
Некоторые неандертальцы могли иметь бледную кожу и рыжие волосы, как у некоторых современных людей.(Изображение предоставлено Майклом Хофрайтером и Куртом Фюстервейером / MPG EVA)Люди – необычные животные с любой точки зрения. Наши особые способности, от больших мозгов до противоборствующих пальцев, позволили нам кардинально изменить наш мир и даже покинуть планету. В нас также есть странные вещи, которые, ну, просто особенные по сравнению с остальной частью животного царства. Так что же делает нас такими особенными? Некоторые вещи, которые мы принимаем как должное, могут вас удивить.
Первое: выступление
Примечание редактора: эта презентация была первоначально опубликована в 2011 году.Он был обновлен в марте 2016 года.
Выступление
парень разговаривает по телефону. (Изображение предоставлено: dreamstime.com)Гортань, или голосовой ящик, у людей расположен ниже в горле, чем у шимпанзе, – одна из нескольких функций, обеспечивающих человеческую речь. Предки человека сформировали опущенную гортань примерно 350 000 лет назад. У нас также есть опущенная подъязычная кость – эта подковообразная кость под языком, уникальная тем, что не прикреплена ни к каким другим костям тела, позволяет нам произносить слова во время разговора.
Вертикальная осанка
Воссоздание гомининов Лаэтоли, оставляющих свои следы (Изображение предоставлено пользователем Wapondaponda на Wikimedia)Люди уникальны среди приматов тем, что ходьба в вертикальном положении является нашим основным способом передвижения. Это освобождает наши руки для использования инструментов. К сожалению, изменения, внесенные в наш таз для передвижения на двух ногах, в сочетании с младенцами с большим мозгом, делают человеческие роды необычайно опасными по сравнению с остальным животным царством.Сто лет назад роды были основной причиной смерти женщин. Поясничный изгиб в пояснице, который помогает нам сохранять равновесие, когда мы стоим и ходим, также делает нас уязвимыми для боли в пояснице и напряжения.
Нагота
Рыжеволосый мальчик сдувает семена с одуванчика. (Изображение предоставлено: stock.xchng)Мы выглядим обнаженными по сравнению с нашими более волосатыми кузенами-обезьянами. Однако удивительно, но квадратный дюйм кожи человека в среднем содержит столько же волосяных фолликулов, сколько и у других приматов, или даже больше – у людей часто просто более тонкие, короткие и светлые волосы.Интересный факт о волосах: согласно одному исследованию, несмотря на то, что у нас их не так много, они, по-видимому, помогают нам обнаруживать паразитов.
Одежда
Женская одежда викингов состояла из цельного куска ткани со шлейфом, отверстием спереди и застежками, подчеркивающими грудь. Одежда выставлена в музее Густавианум Университета Упсалы. (Изображение предоставлено Анникой Ларссон)Людей можно назвать «голыми обезьянами», но большинство из нас носит одежду, и этот факт делает нас уникальными в царстве животных, за исключением одежды, которую мы делаем для других животных.Развитие одежды повлияло даже на эволюцию других видов – вши, в отличие от всех других видов, цепляются за одежду, а не за волосы.
Компьютерная томография человеческого мозга. (Изображение предоставлено: Dreamstime)Без сомнения, человеческая черта, которая больше всего отличает нас от животного царства, – это наш необычный мозг. У людей не самый большой мозг в мире – он принадлежит кашалотам. У нас даже нет самого большого мозга по сравнению с размером тела – у многих птиц мозг составляет более 8 процентов их веса, по сравнению с двумя.5 процентов для людей. Тем не менее, человеческий мозг, весящий всего около 3 фунтов в полностью выращенном состоянии, дает нам способность рассуждать и думать на своих ногах за пределами возможностей остальной части животного царства и является источником работ Моцарта, Эйнштейна и многих других гениев. [Факты о мозге]
Руки
Переплетенные руки разных оттенков кожи. (Изображение предоставлено: © Мартин Аллингер | Dreamstime.com)Вопреки распространенным заблуждениям, люди – не единственные животные, у которых есть противопожарные пальцы, как у большинства приматов.(В отличие от остальных человекообразных обезьян, у нас нет противопоставленных больших пальцев ног.) Что делает людей уникальными, так это то, как мы можем поднести большие пальцы руки к безымянному и мизинцу. Мы также можем согнуть безымянный и мизинец к основанию большого пальца. Это дает людям мощный захват и исключительную ловкость для удержания инструментов и манипулирования ими. Это уже не относится к теме, но что, если бы у всех нас было по шесть пальцев?
Пожар
(Изображение предоставлено © Zackzack | Dreamstime.com)Человеческая способность управлять огнем привела бы к подобию дня и ночи, помогая нашим предкам видеть мир, который в остальном темный, и сдерживать ночных хищников. Тепло огня также помогло людям согреться в холодную погоду, что позволило нам жить в более прохладных местах. И, конечно же, это дало нам возможность готовить, что, по мнению некоторых исследователей, повлияло на эволюцию человека – приготовленные продукты легче пережевывать и переваривать, что, возможно, способствует уменьшению размеров зубов и кишечника у человека.
Покраснение
Ткань размером с большой палец в мозгу может объяснить смущение.(Изображение предоставлено © Rebecca Abell | Dreamstime.com)Люди – единственный вид, который, как известно, краснеет, и Дарвин назвал это поведение «самым необычным и самым человечным из всех проявлений». Остается неясным, почему люди краснеют, невольно раскрывая наши сокровенные эмоции (мы знаем, как это работает). Наиболее распространенная идея заключается в том, что покраснение помогает людям оставаться честными, принося пользу группе в целом.
Долгое детство
Межрасовые пары больше вкладывают в детейЛюди должны оставаться на попечении своих родителей намного дольше, чем другие живущие приматы.Тогда возникает вопрос: почему, когда с точки зрения эволюции может иметь больше смысла расти как можно быстрее, чтобы иметь больше потомства. Объяснение может быть в нашем большом мозгу, которому, по-видимому, требуется много времени, чтобы расти и учиться.
Жизнь после детей
счастливая пожилая женщина (Изображение предоставлено: © Rozenn Leard | Dreamstime.com)Большинство животных размножаются до самой смерти, но у людей самки могут выжить еще долго после прекращения размножения. Это может быть связано с социальными связями, наблюдаемыми у людей: в расширенных семьях бабушки и дедушки могут помочь обеспечить успех своих семей еще долго после того, как они сами смогут иметь детей.
Что теперь? Вы можете прочитать это: Как жить в прошлом возрасте 100
Чесотка у людей: симптомы, лечение и многое другое
Что такое чесотка?
Чесотка – это кожное заболевание, вызываемое клещами. Клещи – это крошечные паразиты, которые питаются и живут на вашей коже или под ней. Чесотка может чесаться и проявляться в виде красных шишек или волдырей.
Вы можете получить чесотку от животных или при контакте человека с человеком. Распространенный тип чесотки у людей известен как чесотка. В большинстве случаев чесотка и чесотка поражают только кожу и поддаются лечению.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас есть заболевание. Чесотка и чесотка очень заразны и могут сделать вас восприимчивыми к вторичной инфекции.
Чесотка может вызвать сильный зуд, покраснение и сыпь. Симптомы чесотки появятся в течение четырех недель после заражения вашей кожи клещами. Чувствительность вашей кожи к белкам и фекалиям клещей вызывает симптомы. Клещ, вызывающий чесотку у человека, остается на коже примерно от 10 до 17 дней.
Симптомы чесотки включают:
- сильный зуд, особенно ночью
- кожная сыпь, иногда называемая «чесоточная сыпь»
- приподнятые, телесного или серовато-белого цвета участки, неровности или волдыри на поверхности кожи. , возникшие из нор, созданных самками клещей
Чесотка наиболее вероятно поражает участки тела со складками кожи.К ним относятся:
- перепонка для пальцев
- подмышки
- область мужских половых органов
- грудь, особенно там, где складки кожи
- внутренние локти, запястья и колени
- ягодицы
- нижняя часть ступней
- лопатки
Дети также могут быть поражены чесоткой в следующих областях:
- шея
- лицо
- ладони
- подошвы стоп
чесотка может проявляться как другие состояния.Вот некоторые из них:
Вам следует обратиться к врачу, если вы обнаружите какие-либо симптомы чесотки.
Подробнее: Посмотрите, как выглядит чесотка »
Люди могут заразиться чесоткой или другими видами чесотки в результате прямого контакта с клещами, вызывающими это заболевание. Не все клещи вызывают чесотку. Некоторые из них могут попасть на вашу кожу и вызвать временную аллергическую реакцию, не требующую дальнейшего лечения.
Клещ Sarcoptes scabiei вызывает чесотку. Эти клещи зарываются в верхний слой кожи и откладывают яйца.Чесотка часто встречается у диких и домашних животных.
Мытье рук после прикосновения к животным с чесоткой или лечения с ними может предотвратить передачу чесотки людям.
Клещи, вызывающие чесотку и чесотку, очень заразны. Физический контакт и совместное использование одежды или постельного белья с больным чесоткой могут вызвать инфекцию. Клещи могут целыми днями жить на животных или тканях. Вы можете даже получить чесотку или другую форму чесотки в результате полового контакта. Поскольку он быстро распространяется, людям, живущим с больным чесоткой, следует пройти курс лечения.Вы можете подвергаться повышенному риску чесотки, если:
- живете в тесноте
- не соблюдаете гигиену
- имеете ослабленную иммунную систему
- работаете или живете в домах престарелых или больницах
- часто посещаете детские учреждения или школы
- – маленький ребенок
Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас чесотка или другая форма чесотки. Врач осмотрит вашу кожу и попытается обнаружить признаки заражения клещами, например, нору.
Возможно, ваш врач обнаружит клеща или возьмет образец вашей кожи из предполагаемого пораженного участка. Ваш врач может просмотреть это через микроскоп для полного диагноза.
Ваш врач может не обнаружить клещей на вашей коже, даже если у вас чесотка. Или у вас может быть всего от 10 до 15 клещей на коже. В этом случае они поставят диагноз на основании ваших физических симптомов.
Чесотку можно лечить различными методами. Большинству нужен рецепт врача.Эти лекарства убивают клещей и их яйца. Препараты под названием «чесотка» лечат чесотку.
Помимо лечения по рецепту, вы должны чистить белье и одежду у себя дома. Для этого вымойте предметы горячей водой и высушите их в сушилке, химчистите или положите в полиэтиленовый пакет на несколько дней.
Ваш врач может порекомендовать лечить вашу семью или других членов вашей семьи одновременно, даже если у них нет признаков чесотки.
Вы также можете попробовать замочить в прохладной воде или наложить прохладный компресс, чтобы успокоить пораженные участки.Лосьон с каламином, нанесенный на кожу, также может помочь успокоить зуд или раздражение кожи.
Если у вас аллергическая реакция на чесотку, безрецептурные антигистаминные препараты могут помочь уменьшить симптомы.
Расчесывание пораженных участков может привести к открытию кожи. Это делает вас уязвимыми для вторичной бактериальной инфекции. Ваш врач может назначить антибиотик, если у вас разовьется вторичная инфекция.
Манге может быстро вылечиться при правильном лечении. Чесотка обычно вызывает только зуд и сыпь.Если его не лечить, это может привести к вторичным инфекциям.
Признаки чесотки могут появиться только через несколько недель после того, как клещи заразят вашу кожу. Как только вы заметите признаки чесотки, немедленно обратитесь к врачу.
Если вы живете или контактируете с животным, больным чесоткой, не забудьте лечить себя и животное от клещей. Цикл чесотки и чесотки не прекратится, пока вы не вылечите это заболевание для себя, членов вашей семьи, домашних животных и других людей, с которыми вы регулярно контактируете.
Изменение цвета кожи человека | Программа «Происхождение человека» Смитсоновского института
Сегодня люди выглядят удивительно разнообразными снаружи. Но какая часть этого разнообразия закодирована генетически? Насколько глубоки эти различия между человеческими группами? Во-первых, по сравнению со многими другими млекопитающими видов , люди генетически гораздо менее разнообразны – открытие, противоречащее интуиции, учитывая нашу большую популяцию и распространение по всему миру. Например, подвид шимпанзе, обитающий только в центральной Африке, Pan troglodytes troglodytes , имеет более высокий уровень разнообразия, чем люди во всем мире, и генетическая дифференциация между западными ( P.т. verus ) и центрального ( P. t. troglodytes ) подвидов шимпанзе гораздо больше, чем между популяциями человека.
Ранние исследования человеческого разнообразия показали, что большая часть генетического разнообразия была обнаружена между отдельными людьми, а не между популяциями или континентами, и что различия в человеческом разнообразии лучше всего описываются географическими градиентами или клинами. Широкомасштабное исследование, опубликованное в 2004 году, показало, что 87,6% от общего генетического разнообразия современного человека объясняется различиями между людьми, и только 9.2% между континентами. Как правило, 5–15% генетических вариаций происходит между большими группами, живущими на разных континентах, а оставшаяся большая часть вариаций происходит внутри таких групп (Lewontin 1972; Jorde et al. 2000a; Hinds et al. 2005 ). Эти результаты показывают, что при отборе людей со всего земного шара наблюдается паттерн , а не как вопрос дискретных кластеров, а скорее градиенты генетической изменчивости (постепенные географические вариации частот аллелей), которые распространяются по всему миру.Следовательно, нет никаких оснований предполагать, что между людьми на разных континентах или «расах» существуют серьезные генетические различия. Авторы исследования 2004 года заявляют, что «не видят причин предполагать, что« расы »представляют собой какие-либо единицы, имеющие отношение к пониманию генетической истории человечества. Исключением могут быть гены, для которых в разных географических регионах действуют разные режимы отбора. Однако даже в этих случаях наблюдаемые генетические нарушения, как правило, не имеют «расового» или континентального характера, а зависят от исторических и культурных факторов, которые более локальны по своей природе »(Serre and Pääbo 2004: 1683-1684).
Изменение цвета кожи человека | Программа «Происхождение человека» Смитсоновского института
Различия тона кожи у людей. Фото любезно предоставлено National Geographic / Сара Лин
ДНК всех людей во всем мире содержит записи о том, как живые популяции связаны друг с другом и как далеко уходят эти генетические отношения. Понимание распространения современных человеческих популяций основывается на идентификации генетических маркеров, которые представляют собой редкие мутации ДНК, которые передаются из поколения в поколение.Различные популяции несут разные маркеры. После того, как маркеры идентифицированы, их можно проследить во времени до их происхождения – последнего общего предка всех, кто носит маркер. Следуя этим маркерам через поколения, вы обнаружите генетическое дерево из множества различных ветвей, каждая из которых может быть прослежена до того места, где все они соединяются, – к общему африканскому корню.
Митохондрии внутри каждой клетки являются электростанциями тела; они генерируют энергию, необходимую для жизни и функционирования клеточных организмов.Митохондрии имеют собственную ДНК, сокращенно мтДНК, отличную от ДНК внутри ядра каждой клетки. мтДНК – женский эквивалент фамилии: она передается от матери к потомству в каждом поколении, и чем больше женского потомства производит мать и ее потомки женского пола, тем более распространенным станет ее тип мтДНК. Но фамилии мутируют на протяжении многих поколений, и поэтому типы мтДНК менялись за тысячелетия. Естественная мутация, изменяющая мтДНК в репродуктивных клетках одной женщины, отныне будет характеризовать ее потомков.Эти два основных принципа – наследование по материнской линии и случайные мутации – позволяют генетикам реконструировать древнюю генетическую предысторию по вариациям в типах мтДНК, которые встречаются сегодня во всем мире.
Популяционная генетика часто использует гаплогруппы, которые являются ветвями на древе ранних миграций человека и генетической эволюции . Они определяются генетическими мутациями или «маркерами», обнаруженными в молекулярном тесте хромосом и мтДНК. Эти маркеры связывают членов гаплогруппы с первым появлением маркера в последнем общем предке группы.Гаплогруппы часто имеют географическое родство.
Синтез исследований мтДНК пришел к выводу, что ранний исход из Африки, о чем свидетельствуют останки в Схуле и Кафзехе от 135 000 до 100 000 лет назад, не оставил потомков в сегодняшнем евразийском пуле мтДНК. Напротив, успешный исход женщин, несущих мтДНК M и N, которые являются предками всех неафриканских мтДНК сегодня, примерно 60000 лет назад может совпадать с беспрецедентно низким уровнем моря в то время, вероятно, открывая путь через Красное море к Йемен.Другое исследование подмножества последовательности мтДНК человека дало аналогичные результаты, обнаружив, что самый недавний общий предок всех евразийских, американских, австралийских, Папуа-Новой Гвинеи и африканских линий датируется 73000-57000 лет назад, в то время как средний Возраст конвергенции или времени слияния трех основных неафриканских гаплогрупп M, N и R составляет 45 000 лет назад.