Анатомия ногтей и их строение – фото и схема, анатомия, физиология и химический состав ногтевой пластины – Alfa Prof – Estel

Содержание

Ногти и их строение. Анатомия и физиология ногтя

Ноготь – неотъемлемая часть нашего организма, которая регулярно из дня в день растет и обновляется. Мужчины, по сравнению, с женщинами, меньше интересуется этим процессом. Прекрасная половина человечества постоянно занята мыслями о новом маникюре и подборе цветовых лаков для окрашивания и росписи ногтевых пластинок пальцев.

Ухоженные ногти – не только символ красоты. Прежде всего, это показатель здоровья нашего организма. Знания об особенностях строения ногтей важны для каждого современного человека, который тщательно ухаживает за своей внешностью.

Основные части ногтя

Очень важно понимать особенности анатомического стояния ногтя во избежание ошибок в уходе и маникюрных процедурах. Ноготь – это пластинчатая структура тканей, без нервных окончаний.

Передний край ногтя свободен от кожи, задний и боковые края пластины окружены ее складками. Кожная складка на фаланге пальца надвигается на основу ногтя и называется кутикулой (проксимальным валиком). Хотя в индустрии красоты принято удалять кутикулу, она имеет защитное действие – служит барьером для инородных тел и микробов, которые могут нанести вред ростковой части ногтя. Край валика состоит из ороговевшего слоя кожи, он часто подсыхает и отслаивается, вызывая появление болезненных заусениц.

Ноготь состоит из тела и корня (задней части пластины под проксимальным ногтевым валиком). Мы наблюдаем на пальцах лишь небольшую часть корневой зоны – беловатый полукруглый участок (лунка). Корень располагается на задней части ложа ногтя и носит название матрикс . Это место образования ногтевой пластинки из эпителия. Шиповидный слой клеток хранит в своей структуре онихобласты. Они образуют ноготь и превращаются в его роговые пластинки.

Рост ногтя

Ороговевшие ткани ногтя растут достаточно быстро. Нарушение этого процесса – яркое отражение внутреннего состояния организма.

Существует ряд факторов, от которых зависит рост ногтей:

в зимнее время ногтевые пластины замедляют свой рост;
на женских пальцах ногти растут быстрее, чем на мужских;
после 20-летнего возраст рост ногтей замедляется;
некоторые гормоны позволяют регулировать процесс роста;
на рабочей руке, благодаря усиленному кровотоку, ногти растут быстрее;
любая вирусная болезнь плохо сказывается на росте ногтей.

Ногтевая пластина регенерирует в некоторых случаях с определенными сложностями. После глубокой травмы, которая задела ростковую зону матрикса, ноготь отрастает не так быстро, как бы этого хотелось. При травме, которая сопровождалась с воспалительным процессом тканей, отращенный ноготь будет волнистым по своей структуре.

Химический состав ногтя

Основа ногтевой пластинки состоит из кератина – специального белка, или как его называют по другому – роговой белок. Он составляет основу ногтей и волос у людей, а у животных из кератина состоят когти, шерсть и другие твёрдые покровы – панцири, роговые накладки, рога, различные твёрдые наросты и выступы. Его плотность зависит от концентрации атомов серы в ногте или волосяном стержне. Хорошая связь молекул придает белку твердости. Основа, из которой образуется белок кератин – это серосодержащая аминокислота Цистеин. При недостатке серы в организме ногти становятся тонкими и ломкими. Огромную роль играет наследственный фактор. У каждого организма индивидуальный уровень цистеина, который также отвечают за износостойкость и твёрдость ногтевой пластины.

Между слоями кератина локализуются тонкие прослойки жира и воды, которые отвечают за блеск и эластичность ногтей. Достаточно увлажненные ногти обладают большей толщиной. Поэтому у людей, которые любят часто принимать ванную, ногти приобретают мягкость и лучше сопротивляются растрескиванию.

Ногти на руках и ногах практически не отличаются по своему составу. Ногти на ногах только растут немного медленнее, очевидно это заложенный генетический алгоритм и не считается каким то изъяном. Рост ногтей у каждого человека индивидуален – это зависит и от рациона питания и от условий жизни. Если у человека хорошо растут ногти, в большинстве случаев у него хорошо растут и волосы, это касается скорости роста волос, но не влияет на их наличие. То есть у лысоватых людей ногти могут расти так же быстро как и у «лохматых».

Помимо перечисленных компонентов структуры ногтевая пластина содержит кальций, хром, селен, фосфор и цинк. Недостаток нужного количества этих четырех микроэлементов в организме негативно сказывается на здоровье ногтя. Эти знания помогут вам усовершенствовать уход за ногтями. Специалисты ногтевого сервиса должны знать эти нюансы, чтобы сделать безопасный маникюр каждому клиенту. Осмотр и правильная оценка изъянов для лечения ногтей необ

yamuzykant.ru

Анатомическое строение ногтей

ДОКЛАД

Тема: Анатомическое строение ногтей

ПЛАН

1. Строение ногтей

2. Рост ногтей

3. Заболевание ногтей

СТРОЕНИЕ НОГТЯ

Ногти, также как и волосы, являются не чем иным, как придатками кожи и выполняют прежде всего защитную функцию. Собственно ногти — это роговые образования, имеющие пластинчатую структуру. Ногти не способны дышать, испарять влагу, они не требуют пищи и отдыха при ухаживании за ними.

Ногти — это всего лишь слой отмершего вещества кератина. Ногти являются жестким укрытием для защиты нежных кончиков пальцев, с помощью которых мы закатываем различные предметы и физически ощущаем окружающие нас тела. Ногти позволяют нам подцеплять что-либо с их помощью и почесать зудящую кожу.

Следует отметить, что начало нормального роста и формирование ногтевых пластинок фактически совпадают с моментом рождения человека. До этого события, т. е. во время внутриутробного развития, ногти растут, но чрезвычайно медленно.

Рост ногтя начинается в матриксе, ткани, которая является сердцем ногтя. Матрикса представляет собой пласт клеток в области ограничения клеток кожи от ногтевой пластинки. Повреждение может вызвать перманентную деформацию и даже полное прекращение роста ногтя.

Началом ногтя является ногтевой корень, находящийся под кожей. Корень имплантируется в ногтевой желобок под максимальной ногтевой складкой прямо под матриксом.

Ногтевой корень и матрикс защищены промаксималь-ной ногтевой складкой, которая представляет собой складку кожи в основании ногтя. Выше промаксимальной ногтевой складки находится белое полулунной формы образование лупула, которое является продолжением матрикса. Так как растущий ноготь продолжает затвердевать в процессе своего роста над лупулой, он сначала остается мягким и легко может быть поврежден.

Ногтевая пластинка представляет собой отмерший слой кератина. В ногтевом матриксе керотиноциты уплотняются и становятся ровными и плоскими, способствуя

таким образом формированию ногтевой пластины.

Внешнее строение ногтя

Ногтевое ложе представляет собой розово окрашенный участок кожи, который распространяется далее за лупулу. Ногтевое ложе богато снабжено кровеносными капиллярами, доставляющими сюда кровь, обогащенную кислородом и придающими ногтевому ложу его здоровый розовый цвет. Врачи могут сразу определить циркуляцию крови в кисти руки нажатием на ногтевое ложе.

Кутикула крепко скрепляет промаксимальную ногтевую складку с ногтевой пластинкой в основании ногтя, называемом гипонихий. Кутикула герметично изолирует ногтевое ложе и матрикс от воздуха и воды. Без такой защиты в этих двух областях создались бы очень теплые и влажные условия для нормального роста ногтевого зародыша.

Внешняя часть ногтя представляет собой собственно ногтевую пластинку, ограниченную с трех сторон ногтевыми валиками — одним задним и двумя латеральными, или боковыми.

Внутреннее строение ногтя:

1- костная фаланга, 2 – дерма, 3 – ногтевая пластина, 4 – корень ногтя, 5 – матрикс (матрица), 6 – гипохиний, 7 – связочки ногтя (уздечка ногтя), 8 – эпонихий. 9 – задний ногтевой валик

Ногтевые валики — это кожные образования, которые в месте перехода в ногтевую пластинку образуют синусы, или ногтевые пазухи, — соответственно заднюю и боковые.

Ногтевые пазухи — это места, которым во время выполнения маникюра следует уделять особое внимание, поскольку это области самых значительных отложений, как со стороны ногтевой пластинки, так и со стороны валиков. Поэтому недостаточная санация синусов ногтей ведет к быстрому отслоению лака или акрилатов именно в этих местах. Толщина ногтевых пластинок составляет 0,30—0,45 мм, если говорят об истончении ногтя; а если толщина превышает 0,5—0,6 мм, говорят о гиперкератозе ногтей.

СТРУКТУРА И РОСТ НОГТЕЙ

Долгое время о структуре аппарата ногтя и процессе роста было очень мало известно. Ногти рассматривались как придатки кожи, которые в той или иной мере повторяют элементы ее строения и выполняют аналогичные функции.

В последние годы многое в функциях ногтевого аппарата стало ясным благодаря интенсивным исследованием в области дерматологии, микологии и ногтевой косметологии. Прежде всего прояснен процесс роста и образования ногтя. Это оказывает специалистам огромную помощь в правильной оценке состояния ногтей у клиента.

Следует отметить, что послойное строение кожи и ногтевого аппарата совершенно различно. Так, если кожа состоит из трех основных слоев —- гиподермы, дермы и мпослойного эпителия, то в ногтевом аппарате отсутствует прежде всего гиподерма — жировая ткань. Здесь очень развит сосочковый слой дермы. Он образует многочисленные гребешки и бороздки, которые дублируются алогичными гребешками и бороздками собственно ногтевой пластинки. Давно было известно, что здесь располагается мощная кровеносная сеть, и только в последнее время было открыто, что эти образования играют важную роль в процессе роста ногтей. Сетчатый слой дермы представлен под ногтями мощными коллагеновыми связками, которые непосредственно контактируют с костной фалангой, создавая фиксирующий аппарат ногтя. Немаловажно, что эти связки создают те силы натяжения, которые во многом определяют форму продольных арок и с-изгибов окончательную форму ногтя. Отсюда следует, что именно развитие связочного аппарата ногтя во многом определяет форму ногтевой пластинки. Чем сильнее развиты коллагеновые связки, тем выраженнее будут с-изгибы и продольные арки. При ногтевых дистрофиях неизбежно ослабляются связки, а, следовательно, и силы натяжения ногтя. Результатом может стать уплощение ногтя вплоть до образования трамплинообразных ногтей и онихолизиса.

Сразу на сосочковом слое дермы располагается ростковый слой эпителия. Задний участок этого слоя образует матрикс ногтя – место его постоянною образования. Матрикс определяет генетическую форму ногтя, его толщину, структуру, скорость роста. Ростковый слой эпителия соответствует в ногтевом аппарате ногтевому ложу, на котором непосредственно лежит ногтевая пластинка. Последняя соответствует роговому слою кожи. В отличие от самой кожи здесь фактически не обнаруживаются промежуточные слои — шиповатый, зернистый и блестящий, в которых последовательно должны проходить процессы ороговения. По всей видимости процесс ороговения ногтя полностью проходит не уровне матрикса, а на уровне ногтевого ложа — по сокращенному варианту. Отсюда и мнение, что ногтевое ложе отчасти участвует образовании тела ногтя. Подтверждает этот факт и то, что по сути эпителий ногтевого ложа является продолжением ногтевого матрикса. Такое мнение подтверждается фактами наблюдения клиентов, у которых по тем и ли иным причинам нарушена функция матрикса, но сохранено ногтевое ложе. В этом случае можно наблюдать очень медленный рост ногтя в толщину. Воздействуя различными методами на ростковые клетки ногтевого ложа, при определенных условиях можно добиться некоторого утолщения ногтевых пластин. На этом основана главная тенденция разработки профессиональных косметических ноггевых препаратов. Их активные ингредиенты должны достигать именно уровня эпителия и стимулировать его, шкже создавать условия для обновления вещества ногтя.

Основные аспекты роста ногтей

Итак, зная теперь особенности микроанатомии ногтевого аппарата, можно описать процесс роста ногтя во всех его подробностях. Следует отметить сразу, что все аспекты этого процесса могут явиться определяющими факторами для выбора косметического лечения ногтей у данного клиента. Расставляя все точки над «i», мастер маникюра должен отдавать себе отчет в том, что, во-первых, форма и структура ногтей генетически зависимы. Во-вторых, форма, структура и скорость роста, несмотря на генетический фактор, могут меняться в результате воздействия огромного количества внешних и внутренних влияний на протяжении всей жизни человека. В-третьих, современная ногтевая косметология располагает как огромными возможностями для создания условий для восстановления нормальной функции ногтей, так и методами эстетического исправления различных дефектов — даже таких, при которых невозможно восстановление натурального ногтя и его полноценных функций. Чтобы облегчить понимание процесса роста ногтей, разделим его на две составляющие: рост ногтя в толщину и длину. Эти два показателя неравнозначны, поскольку на первом месте всегда будет стоять рост ногтя в длину, определяемый матриксом. Толщина ногтя изначально также определяется матриксом и только отчасти эпителием ногтевого ложа. Теперь можно постараться ответить на вопрос многих нейл-дизайнеров, отчего у одних людей ногти толстые, а у других тонкие и что за этим стоит. Ответ был получен совсем недавно.

Генетически заданная толщина ногтя зависит от длины матрикса. Чем длиннее матрикс, тем толще ногтевая пластинка. При дистрофиях, травмах матричного аппарата часть его может быть исключена временно или навсегда из функции образования вещества ногтя. В результате ноготь истончается. В этом случае мастер маникюра может постараться создать условия для восстановления функции матрикса или воздействовать с той же целью на ногтевое ложе. Но в случае воздействия на ногтевое ложе следует помнить, что оно лишь отчасти ответственно за генерацию ногтевой пластинки, и результат может быть неочевидным или нестойким.

Часто встречаются люди, у которых ногти от природы тонкие. Здесь уже никакие методы не будут действенными, поскольку короткий матрикс заложен генетически. Помочь в этом случае можно, лишь используя искусственные материалы для укрепления ногтей. Напротив, если у человека изначально были толстые здоровые ногти и они становятся тонкими в какой-либо период жизни, важно найти причину истончения ногтевой пластины. Если причина определена правильно и мастер может предложить соответствующий метод восстановления, то результатом станет восстановление изначальной длины матрикса. Но, как правило, такое восстановление •сжимает не менее 9—12 месяцев и требует как от мастера, так и от клиента большого терпения и упорства. В ряде случаев истончение ногтевой пластины происходит вследствие возрастной дистрофии, и косметическое лечение оказывается малоэффективным.

Тем не менее для частичного восстановления толщины ногтей можно воздействовать на ростковые клетки ногтевого ложа. И здесь важно учитывать непосредственную структуру ногтевой пластинки.

Микроструктура тела

Процесс образования вещества ногтя происходит из клеток матрикса. Внешне округлые клетки матрикса последовательно превращаются в бета-кератин — основное вещество ногтя. Эта разновидность кератина имеет пластинчатую или черепицеобразную структуру. В процессе этого превращения клетки уплощаются и образуют плотно прилегающие друг к другу чешуйки. Предшественниками кератина являются белки эмидин и кератогиалин. В микрочешуйках ногтя они полностью заменяются бета-кератином. Конечное вещество ногтя получается весьма плотным, но пористым. Благодаря слоистой и пористой структуре ногтя в нем происходят два одновременно протекающих процесса, характерных для самой кожи, — всасывание и выпотевание.

В отличие от кожи эти процессы происходят в ногтях пассивно, поскольку в них отсутствуют регулирующие механизмы. В силу высокой проницаемости ногтей эти процессы происходят в них в 100 раз интенсивнее, чем в коже. Таким образом, только ногти дают до 12% всего кожного выпота в сутки. Этот процесс в ногтях может регулироваться только за счет изменения просвета сосудов ногтевого ложа. Ногти также впитывают в себя все, что находится на их поверхности. Они активно поглощают и воду, которую кожа почти не впитывает. Такая структура ногтевых пластинок предполагает хорошее проникновение различных активных ингредиентов до уровня росткового эпителия. На этом основаны различные методы лечения и восстановления аппарата ногтя. На этом же базируется лечение онихомикоза антимикотическими лаками, когда создаются максимальные концентрации активного вещества среди чешуек ногтя и в области ногтевого ложа.

При рассмотрении микроанатомии ногтя были упомянуты гребешки и бороздки. Как было сказано, они образованы сосочками соответствующего сосочкового слоя. Сочетания этих гребешков и бороздок повторяются всеми последующими слоями: и ростковым эпителием, и самой ногтевой пластиной. В результате мы наблюдаем индивидуальный ногтевой рисунок. Этот рисунок может усиливаться при патологических состояниях и при явлениях возрастной дистрофии. Кроме проводников сосудистой системы ногтевого аппарата, эти гребешки и бороздки играют непосредственную роль в процессе роста ногтей. Это явление было открыто совсем недавно и уже подтверждено множеством исследований.

Гребешки и бороздки ногтя образованы, как упоминалось, на трех уровнях: сосочкового слоя, росткового эпителия и тела ногтя. Два последних плотно сращены между собой и постоянно пополняются новыми клетками со стороны матрикса, что определяет их рост, а соответственно и рост ногтя вперед. Сосочковый слой дермы остается неподвижным и фиксированным связками к костной фаланге. Таким образом, получаются две структуры — неподвижная (часть дермы) и подвижная эпителиальная (ногтевое ложе и тело ногтя). Движение последней определяется постоянным образованием вещества ногтя в матриксе. Новые клетки матрикса словно подталкивают старые и заставляют их продвигаться вперед по неподвижной части ногтевого аппарата. Таким образом, происходит нечто похожее на движение поезда по рельсам, где роль рельсов выполняют гребешки и бороздки. В результате этого движения осуществляется рост ногтя в длину. У линии «улыбки» розовое вещество ногтя отрастает в виде свободного ногтевого края, а эпителий нарастает под ногтем в виде гипонихия или поперечной подногтевой бороздки — полоски ороговевшей кожи.

При сильном перепиливании ногтя можно легко нарушить структуру гребешков и бороздок самого глубокого дермального соскового слоя, к которому непосредственно примыкают коллагеновые связки, определяющие силу натяжения ногтя. При повреждении этой структуры нарушается нормальный процесс роста ногтя в длину. Кроме этого, нарушение сосочкового слоя ведет к ослаблению связочного фиксирующего аппарата ногтя и, как следствие, к нарушению формы ногтя.

В заключение хотелось бы отметить, что аппарат ногтя — это совокупность различных механизмов роста, которые определяются уникальными особенностями этой части кожи. Собственно аппарат ногтя — это постоянно обновляющая структура, которая способна восстанавливать саму себя. Исключение составляет матрикс. Его повреждение может привести к необратимым изменениям всего ногтевого аппарата.

БОЛЕЗНИ НОГТЕЙ

Вросший ноготь. При ношении узкой, сдавливающей обуви, а также при неправильной стрижке происходит врастание ногтя в ногтевой валик из-за ненормального или усиленного роста его в ширину. Чаще всего наблюдается на больших пальцах ног. Наружный край ногтя врезается в кожу и травмирует ее, в результате кожа распухает, краснеет, ногтевой валик становится очень болезненным и часто осложняется нагноением. При небольших степенях врастания необходимо систематически срезать врастающий край ногтя, предварительно сделать теплую ножную ванну. Следует помнить, что неправильно сделанный педикюр может стать причиной врастания ногтя.

Свинцовый ноготь. При попадании грибка в ноготь происходит его разрыхление и расщепление. Ноготь становится толстым, срезать его ножницами трудно, при этом он давит на мягкие ткани пальца, вызывая довольно сильную боль при хождении. Грибок легко переходит с одного пальца на другой, поражая соседние ногти. Рекомендуется ежедневно после мытья ног выскабливать из ногтя как бы известковые крупинки, которые безболезненно отделяются от тела.

Ушиб. При сильном ушибе ногтя под ним образуется кровоизлияние, цвет ногтя становится синим, нарушается его кровообращение, и он постепенно отторгается.

Заусеницы — мелкие, поверхностные надрывы кожи ногтевого валика, которые возникают при плохом уходе за кожей рук, а также при травмах. Заусеницы имеют вид вытянутого треугольника. Они могут быть одиночными и множественными и встречаются обычно на пальцах рук. Травматические заусеницы могут возникнуть по вине мастера, делающего маникюр, в случаях:

а) преждевременного удаления надкожицы ногтевого валика;

б) удаления надкожицы щипцами;

в) применения едких щелочей для мацерации кожи.

Во избежание осложнений заусеницы следует аккуратно обрезать у основания маникюрными ножницами и смазать раствором бриллиантовой зелени или жидкостью Кастеллани. На воспаленные участки накладывают повязку с тетрациклиновой мазью или синтомициновой эмульсией.

Бородавки – доброкачественные опухолевидные образования кожи, возникающие в результате разрастания сосочкового и рогового слоев кожи. Существует несколько видов бородавок.

Обыкновенные, или вульгарные, бородавки представляют собой желтовато-серые, выступающие над уровнем кожи плотные узелки с шероховатой поверхностью. Величина их колеблется от булавочной головки до горошины. Располагаются они чаще всего на кистях и пальцах рук, на подошвах. Сливаясь иногда вместе, они образуют большие массивные бляшки, которые, трескаясь и воспаляясь, могут причинить боль, а, располагаясь на подошве – затруднять ходьбу. Появившаяся бородавка может быть источником множественных бородавок как вокруг нее, и на отдельных участках кожи.

Плоские, или юношеские, бородавки — мелкие округлой формы, плоские плотные узелки цвета нормальной кожи или слегка желтоватые, расположенные группами на коже рук и лица.

Старческие бородавки — серовато-желтые, коричневые образования, достигающие размеров десятикопеечной монеты, располагаются главным образом на коже живота и на лице у пожилых людей. Поверхность их покрыта плотными, пропитанными кожным жиром наслоениями, которые при мытье, трении соскабливаются.

Подошвенная бородавка – обычно одиночно локализующийся глубоко в коже болезненный узелок, развивающийся чаще на местах, подвергающихся наибольшему давлению, и покрытый роговыми массами, при снятии которых видна ворсинчатая поверхность.

Остроконечные бородавки (кондиломы) иногда появляются в уголках рта, на крыльях носа и представляют собой образования на ножках, имеющие вид папилломатозных разрастаний, которые, сливаясь, принимают форму цветной капусты или петушиного гребня. Они мягче обыкновенных бородавок, легко отшелушиваются, иногда начинают разлагаться, издавая неприятный запах.

При расположении бородавки на ногтевом валике, особенно в области матрикса ногтя, ногтевая пластинка становится шероховатой, истончается, на ней образуются поперечные или продольные борозды.

Бородавка на кончике пальца может распространиться под ноготь на ложе ногтя. При этом появляются болезненные ощущения, ногтевая пластинка отделяется от ложа, становится тусклой.

Подногтевые бородавки бывают множественными, причем на поверхности пальцев их может не быть.

Бородавки на поверхности кожи лечат жидким азотом, прижигают крепкими кислотами. Подногтевые бородавки требуют более сложного лечения у врача-дерматолога.

Невус (родимые пятна) — порок развития, характеризующийся появлением на коже пятен или новообразований, состоящих из невусовых пигментных клеток или кровеносных сосудов. Выделяют сосудистые (гематома), пигментные и эпидермальные невусы.

Пигментные невусы — пятна или плоские узелки темно-серого, коричневого или черного цвета удлиненной либо круглой формы, диаметром не более 1 см. Поверхность их чаще всего гладкая, но может быть с сосочковыми бородавчатыми разрастаниями. Иногда пигментный невус бывает весьма значительных размеров, занимая большую часть кожи, обусловливая косметический дефект. На его поверхности наблюдается рост волос. К эпи-дермальным невусам относят папилломатозный, или ихтизиоформный, характеризующийся бородавчато-папилломатозными разрастаниями серовато-черного цвета. Папилломатозный невус может представлять собой плотное образование с широким основанием и папилломатозными выростами на поверхности или иметь линейную форму.

Лечение пигментных невусов строго индивидуальное и всегда проводится под контролем врача. Показаниями к операции является устранение косметического дефекта, локализация его в местах, где можно случайно поранить. Иссеченный невус обязательно отправляют на гистологическое исследование. Для лечения эпидермальных невусов применяют отслаивающие мази в виде компрессов, содержащие 5—10% салициловой кислоты, и криомассаж

Омозолелостъ — приобретенное ограниченное поверхностное утолщение рогового слоя кожи, образующееся в местах длительного давления или трения, которое представляет собой плоские бляшки желтоватого оттенка, покрытые толстыми роговыми массами. Локализуется, как правило, на ладонях, подошвах, тыльной стороне пальцев ног и в межпальцевых промежутках стоп. На месте омозолелости часто образуются резко болезненные трещины, в которые могут попасть микробы и вызвать различные заболевания.

Мозоль, имеющая аналогичное происхождение, представляет собой участок ороговения округлой формы, выступающий над поверхностью кожи наподобие шляпки гвоздя. Она характеризуется выраженной плотностью, болезненностью, а также более значительным, чем при омозолелости, утолщением рогового слоя, воспалением и частичной атрофией дермы.

Под воздействием щелочей, кислот, травм, инфекции (бактерии, грибки) и других неблагоприятных причин могут возникнуть заболевания ногтя, проявляющиеся поражением ногтевой пластинки, корня ногтя и ногтевого ложа (онихия) или поражением ногтевого валика (паронихия). Онихия выражается изменением размера, формы, структуры и цвета ногтевых пластин, которые могут быть увеличены или уменьшены, а иногда и полностью отсутствуют, Часто принимают уродливую форму, что сочетается с другими аномалиями ороговения. Эти нарушения чаще всего бывают наследственными.

Среди приобретенных поражений ногтей выделяют группу заболеваний, связанных с нарушениями функций различных органов и систем, в частности нервной и эндокринной, которые характеризуются одновременным поражением всех или большинства ногтей, отсутствием воспалительного процесса, изменением цвета ногтей, продольным расщеплением ногтевой пластинки, образованием бугристости или блюдцеобразной вогнутости, появлением молочно-белых пятен и пр. При нарушении питания ногтевых пластин они становятся плоскими, выгнутыми и с поперечными, продольными бороздами. Появлению паронихии способствуют болезни обмена веществ, например сахарный диабет.

Лечение этих заболеваний направлено на терапию основного заболевания.

Большую группу составляют заболевания, связанные с травмами, ожогами, действием кислот, щелочей и других, часто профессиональных факторов, которые вызывают частичную отслойку ногтевой пластинки и изменение цвета ногтя, иногда в сочетании с паронихией.

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы)

Дерматомикозы – заболевания кожи и ее придатков, вызываемые различными патогенными грибками.

Выделяют несколько групп дерматомикозов. К первой относят микозы, возбудители которых паразитируют в поверхностных слоях кожи: они не вызывают воспалительных реакций организма, боли или зуда, а самое главное – практически не заразны.

Во вторую группу грибковых заболеваний кожи входят весьма заразные болезни: эпидермофития стоп, руброфития. Возбудители поражают всю толщу рогового слоя и вызывают значительную воспалительную реакцию нижележащих слоев, поражают ногти рук и ног. Эти формы заболевания легче предупредить, чем лечить потому очень важную роль играет гигиена.

К третьей группе принадлежат распространенные микозы – трихофития, микроспория и фавус (парша), вызываемые грибками — трихофитонами, микроспорумами и эпидермофитонами. Источником заражения при этих заболеваниях могут быть дворовые кошки, собаки, животные из «живого уголка». Кроме того, заражение может произойти через загрязненные грибком предметы – спецодежду, ножницы, расчески, аппараты для стрижки волос и пр.

Трихофития (стригущий лишай). Это очень заразное заболевание кожи, волос, ногтей. Различают поверхностную форму, вызываемую грибками, паразитирующими только на коже человека, и надрывную, или глубокую, форму трихофитии, обусловленную грибками — паразитами кожи животных. Заражение поверхностной формой происходит через различные предметы, бывшие в употреблении у больных: расчески, белье, недезинфицированные инструменты во время маникюра и педикюра. На коже появляются мелкие красные пятна округлых очертаний с ярким воспалительным, слегка приподнятым ободком и шелушением в центральной части (лишай). Пораженные грибком ногти становятся тусклыми, бугристыми, приобретают грязно-серый цвет, утолщаются, а затем начинают крошиться.

Микозы стоп. Возбудителем является микроскопический грибок, который поражает кожу и ногти стоп. Источником заражения становятся больные люди, в окружающую среду возбудители попадают с чешуйками кожи, кусочками крошащихся ногтей. Заражение часто происходит при пользовании чужим бельем, ножницами для подстригания ногтей и другими предметами обихода. Наблюдаются случаи заражения при педикюре, если употребляемые для этого инструменты не дезинфицируются после каждого применения.

Грибок внедряется чаще всего в кожу межпальцевых складок стоп, подошв, и первые симптомы выражаются в шелушении кожи этих участков, часто незаметном для тлевшего. Шелушение затем сменяется пузырьками разных размеров, наполненными сначала прозрачной, шее мутной жидкостью. Пузырьки сливаются и вскрываются с образованием воспалительных красных, пущих участков, болезненных и. зудящих. Кожа боковых поверхностей пальцев становится белой, рыхлой, отделяется пластами, в глубине складки появляется трещина, болезненная, зудящая. В дальнейшем все проявления стихают, остается лишь небольшое шелушение. Однако излечения не наступает, грибок продолжает жить роговом слое кожи. Без лечения болезнь принимает хроническое течение с обострением в теплое время года. же иные грибком ногти становятся тусклыми, в их толще появляются желтые пятна и полосы, ногтевые пластинки утолщаются, разрыхляются и крошатся. В кусочки крошащихся ногтей, также как в чешуйках кожи стоп и межпальцевых складок, содержатся нити мицелия и споры грибков.

Правила личной профилактики: стараться не пользоваться чужими обувью, носками, ножницами; в бассейне не надевать резиновые тапочки. Обязательно лечить потливость стоп. Общественная профилактика состоит в ежедневной уборке и дезинфекции помещений душевых, спортзалов, дезинфекции приборов для маникюра и педикюра, регулярных медосмотрах парикмахеров, мастеров маникюра и педикюра.

Гнойничковые заболевания кожи

Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия) — группа кожных болезней, вызываемых гноеродными микробами — стафилококками и стрептококками, которые широко распространены в природе. На поверхности кожиздоровых людей почти всегда можно обнаружить стафилококки и стрептококки, которые при определенных условиях приобретают способность вызывать гнойничковые заболевания. К развитию заболеваний предрасполагают постоянное загрязнение кожи, что может быть связано с условиями работы (пыль, смазочные масла, керосин, бензин и др.), порезы, уколы, укусы насекомых, своевременно не обработанные расчесы, переохлаждение и перегревание организма, потливость, переутомление, недостаток в пище витаминов А, С, нарушение обмена веществ, особенно углеводного, несоблюдение личной гигиены.

Гнойничковые заболевания кожи проявляются разнообразно: на коже возникают либо мелкие нагнаивающиеся узелки, пронизанные волосом (фолликулит), либо крупные болезненные конусовидные узлы с гнойными расплавлением ткани и так называемым стержнем (фурункулез), могут появиться пузыри с гнойным содержимым, ссыхающиеся в гнойные корки, — так называемые импетиго. Иногда заболевания протекают в виде длительно не заживающих язв с подрытыми краями и неровным дном, покрытым гнойным отделяемым, и др.

Поражение кожи может быть ограниченным, без нарушения общего состояния больного, но бывает и распространенным, сопровождаясь повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, изменениями крови.

Для предупреждения заболевания очень важно соблюдать правила личной гигиены, правильно ухаживать за кожей. Даже при небольших травмах необходимо обрабатывать место повреждения антисептическим средством – раствором бриллиантовой зелени, метиленового синего, спиртовым раствором йода или наложить бактерицидный лейкопластырь.

Чесотка

Это заразная болезнь кожи, вызываемая чесотным клещом. Человек заражается при непосредственном контакте с больным, при пользовании его одеждой и бельем или полотенцем. Самка клеща проникает в роговой слой кожи и прокладывает там чесотные ходы, напоминающие сероватую царапину длиной до 1,2 см, располагающуюся на боковых поверхностях пальцев, в области лучезапясного сустава. На этих участках появляются мелкие розовые узелки и пузырьки с кровянистой корочкой на верхушке, между ними виден сероватый, тонкий, извилистый ход. Заболевание сопровождается зудом, особенно по ночам. При расчесах может присоединиться гноевидная инфекция, в таких случаях развивается гнойничковое заболевание кожи.

Внимание! Прежде чем начать маникюр, внимательно осмотрите руки клиента. При малейшем подозрении на чесотку надо направить женщину на консультацию к дерматологу, а мастеру протереть свои руки и инструменты – обязательно — дезинфицирующим раствором.

Панариций

Это острое гнойное воспаление тканей пальца. Возникает заболевание чаще всего на концевой (ногтевой) фаланге рук и ног вследствие попадания гноеродных микробов в мелкие ранки (царапины, трещины, порезы, уколы и т. д.). Различают панариций поверхностный (кожный, околоногтевой, подногтевой) и глубокий (подкожный, сухожильный, суставной, костный). При неудачно выполненном маникюре и педикюре возникает, как правило, околоногтевой панариций, при котором гнойный пузырь образуется в коже ногтевого валика. При уколе под ноготь может развиться подногтевой панариций, когда гной проникает под ногтевую пластину. Общим симптомом является боль, которая может быть очень сильной, пульсирующей, дергающей, лишает человека сна и покоя. Опухание обычно строго соответствует месту расположения очага. При глубоком расположении гнойника покраснение кожи наблюдается у лиц, не занимающихся физическим трудом, и при очень нежной коже; при этом кожа лоснится и напряжена, а ноготь принимает колообразный вид.

Подобные травмы наиболее часто возникают при отодвигании или срезании ногтевой кожицы, если эти операции выполняются недостаточно аккуратно. В таких случаях необходимо сразу смазать ранку дезинфицирующим раствором.

znakka4estva.ru

Анатомия и физиология ногтей

С древних времен ногти привлекали к себе внимание прогрессивной части человечества. Любовь к красивым и ухоженным ногтям прослеживается в различных культурах. Состоянию ногтей и уходу за ними уделялось внимание во все эпохи и, видимо, всеми народами начиная с глубокой древности вплоть до наших дней. Так, в халдейских захоронениях в южной части развалин Вавилона при раскопках был обнаружен первый маникюрный набор, выполненный из чистого золота и датированный 3200 годом до н.э.

В древнем Египте люди, умеющие ухаживать за ногтями, пользовались особенными привилегиями, об этом можно судить по гробницам придворных маникюристов, которые изобиловали различными драгоценностями. Все эти богатства достались им, по-видимому, за высокий профессионализм, ведь специалистами в области нейл-арта они были по истине искусными и ногти мумий до сих пор еще сохранили окраску. Окраска ногтей широко распространена в странах Азии и Африки. Окрашивают ногти народы Бирмы, Алжира и ряда других стран. Мужчины-мусульмане в Индии окрашивали хной ногтевые пластинки и кончик мизинца, а женщины – ладони, пальцы кистей и стоп и подошвы, пользовалась хной и великая царица Египта Клеопатра. В некоторых странах процедуре стрижки ногтей придавали особое значение.

Так, малайцы считали ритуальной первую стрижку ногтей, так же как первую стрижку волос и прокол ушных раковин. Согласно вавилонскому талмуду, ногти должны были обрезаться только по пятницам, в определенном порядке и вне жилища. Остриженные части ногтей следовало сжигать или прятать во избежание преследований «злых духов». В древности ногтевым пластинкам придавалась не только эстетическая функция, так некоторые племена Америки помещали определенное количество кураре под ногтями больших пальцев в целях повергнуть в состояние паралича врага или животное во время охоты.

Множество таинственных и невероятных истории существует о ногтях, так, например, среди населения многих стран до сих пор еще распространено мнение о продолжающемся росте ногтей у трупов. В основе этого мнения лежит правильная констатация фактов удлинения ногтей у умерших, но интерпретация подобного рода наблюдений ошибочна. Еще Аристотелем было высказано мнение о росте ногтей у мертвых. Значение этого выдающегося мыслителя для медицины средневековья было столь велико, что его мнение по данному вопросу было непререкаемым. И лишь в 17 веке установили, что вследствие усыхания кожи и сморщивания тканей находящиеся в коже роговые образования как бы удлиняются за счет того, что становятся видными ранее прикрытые участки.

Медицина также уделяла повышенное внимание ногтям, при чем не только больным, но и здоровым. Чего стоит только тот факт, что маникюр современного вида возник во Франции именно благодаря врачам. В 1830 году королю Луи Филиппу пришлось удалить заусенец на пальце. Доктору, который выполнял эту небольшую операцию, приказали разработать набор для ухода за руками. В набор для обработки ногтей была введена апельсиновая палочка, позаимствованная смекалистым врачом из стоматологических инструментов. В дальнейшем известный доктор того времени передал своей предприимчивой племяннице, которая сумела сделать маникюр популярным не только в придворных кругах.

Являясь придатком кожи, ноготь представляет собой плотную роговую пластинку (слой отмершего кератина), хорошо защищающую подлежащую ткань ногтевого ложа от воздействия различных факторов внешней среды – механических, химических, термических и др. Ногти не способны дышать, испарять влагу, они не требуют пищи и отдыха при ухаживании за ними.

Как и другие эпидермальные образования, ноготь развивается с конца 3 мес. внутриутробного периода жизни. Сначала образуется слой своеобразных клеток, из которых в дальнейшем формируется ногтевое ложе, затем ногтевые валики и ногтевая кожица. Формирование самих ногтевых пластинок происходит на 8 мес. развития плода.

Ногтевая пластинка у здоровых людей гладкая, бесцветная и в значительной степени прозрачная, поэтому за счет просвечивания поверхностно расположенных: многочисленных мелких сосудов (капилляров) ногтевого ложа она кажется розовой. Менять цвет ноготь может при различных заболеваниях, чаще всего это происходит при инфицировании различными микроорганизмами. Многие микробы способны синтезировать различные пигментные вещества и вследствие этого могут придавать пораженному ногтю самые разные цвет от охряно-желтого, до темно-зеленого или черного цвета. Однако не надо забывать, что менять цвет ноготь может и от других неинфекционных причин, например при заболеваниях внутренних органов (часто при болезнях печени).

При нормальном развитии ногтевые пластинки слегка выпуклые, что в какой-то степени способствует предохранению ногтевого ложа от удара, так как его сила передается через боковые части пластинки на мягкие ткани ногтевых валиков.

Задняя часть ногтевой пластинки и прилегающие к ней боковые участки прикрыты ногтевыми валиками. Лежащая под телом ногтя часть кожи носит название ногтевое ложе. Ногтевая пластинка имеет две поверхности: наружную гладкую, блестящую и внутреннюю неровную, образующую роговые выступы, направленные в глубину подлежащей ткани. Наружная пластинка может раскрыть нам некоторые секреты о человеке, которому она принадлежит, у нервных личностей, особенно при наличии зуда или каких-то кожных заболеваний сопровождающихся зудом, пластинка вследствие постоянных расчесов становится блестящей, полированной, как будто покрыта лаком.

Ногтевая пластинка плотно прилегает к ногтевому ложу. Между ним и ногтевыми валиками образуются ногтевые желобки, к основанию которых с обеих сторон плотно прилегают края ногтевой пластинки. Задний ногтевой валик, покрывая заднюю часть ногтевой пластинки, переходит в тонкую роговую каемку – ногтевую кожицу, или кутикулу (в медицине для обозначения кутикулы используется термин эпонихий, который переводится следующим образом эпо – над, оних – ноготь, получается кожа над ногтем). Последняя плотно прилегает к поверхности ногтевой пластинки и закрывает доступ к корню ногтя. Участок ногтевой пластинки, расположенный ближе к заднему валику, имеет матовую окраску и полулунную форму. Он носит название луночки ногтя. Луночка, как правило, хорошо выражена на большом и указательном пальцах и реже встречается на остальных пальцах кисти. В медицине давно идут споры, за счет чего образуется эта луночка. По-видимому, в области луночки ногтевая пластинка не такая прозрачная за счет включения в роговые структуры останков органелл и ядер тех клеток, которые формируют ноготь.

Корень ногтя, имеющий также форму луночки, снабжен, особенно в его центральной части, роговыми выступами, располагающимися в виде мелких зубчиков. По направлению к свободному краю зубчики соединяются между собой, образуют продольные линии, проходящие через всю внутреннюю поверхность ногтевой пластинки. За счет этих выступов, зубчиков и гребешков ноготь плот присоединяется к ногтевому ложу. Однако при многих патологических ситуациях эти зубчики разрушаются или отторгаются от ногтевого ложа, вследствие чего происходит отслойка ногтевой пластины – онихолизис (онихо- ноготь, лизис-расщепление, разрушение).

Чтобы легче понять, как ноготь прикрепляется к ногтевому ложу можно представить обувной замок липучку. На одной стороне «липучки» располагаются плотный крючочки, а на другой стороне мягкие эластичные волокна, за которые и цепляются крючочки при закрытии замка «липучки». Также и ногтевая пластинка за счет выступов цепляется за ногтевое ложе. Там, где ногтевая пластинка выходит из ногтевого ложа, между свободным ногтевым краем и наружной поверхностью кончика пальца образуется открытая кпереди щель, которая называется подногтевая выемка, именно здесь чаще всего начинает развиваться грибковое поражение ногтей – онихомикоз (онихо – ноготь, микоз – грибок). Ногтевое ложе представляет собой розово окрашенный участок кожи, который распространяется далее за лупулу. Ногтевое ложе богато снабжено кровеносными капиллярами, доставляющими сюда кровь, обогащенную кислородом и придающими ногтевому ложу его здоровый розовый цвет. Врачи могут сразу определить циркуляцию крови в кисти руки нажатием на ногтевое ложе.

Кутикула крепко скрепляет промаксимальную ногтевую складку с ногтевой пластинкой в основании ногтя, называемом гипонихий. Кутикула герметично изолирует ногтевое ложе и матрикс от воздуха и воды. Без такой защиты в этих двух областях создались бы очень теплые и влажные условия для нормального роста ногтевого зародыша.

Внутреннее строение ногтя: 1- костная фаланга, 2 – дерма, 3 – ногтевая пластина, 4 – корень ногтя, 5 – матрикс (матрица), 6 – гипохиний, 7 – связочки ногтя (уздечка ногтя), 8 – эпонихий. 9 – задний ногтевой валик Ногтевые валики – это кожные образования, которые в месте перехода в ногтевую пластинку образуют синусы, или ногтевые пазухи, – соответственно заднюю и боковые. Ногтевые пазухи – это места, которым во время выполнения маникюра следует уделять особое внимание, поскольку это области самых значительных отложений, как со стороны ногтевой пластинки, так и со стороны валиков. Поэтому недостаточная санация синусов ногтей ведет к быстрому отслоению лака или акрилатов именно в этих местах. Толщина ногтевых пластинок составляет 0,30 - 0,45 мм, если говорят об истончении ногтя; а если толщина превышает 0,5 – 0,6 мм, говорят о гиперкератозе ногтей.

Следует отметить, что послойное строение кожи и ногтевого аппарата совершенно различно. Так, если кожа состоит из трех основных слоев – гиподермы, дермы и многослойного эпителия, то в ногтевом аппарате отсутствует прежде всего гиподерма – жировая ткань. Здесь очень развит сосочковый слой дермы. Он образует многочисленные гребешки и бороздки, которые дублируются алогичными гребешками и бороздками собственно ногтевой пластинки. Давно было известно, что здесь располагается мощная кровеносная сеть, и только в последнее время было открыто, что эти образования играют важную роль в процессе роста ногтей. Сетчатый слой дермы представлен под ногтями мощными коллагеновыми связками, которые непосредственно контактируют с костной фалангой, создавая фиксирующий аппарат ногтя. Немаловажно, что эти связки создают те силы натяжения, которые во многом определяют форму продольных арок и с-изгибов окончательную форму ногтя. Отсюда следует, что именно развитие связочного аппарата ногтя во многом определяет форму ногтевой пластинки. Чем сильнее развиты коллагеновые связки, тем более выражены будут с-изгибы и продольные арки.

При ногтевых дистрофиях неизбежно ослабляются связки, а, следовательно, и силы натяжения ногтя. Результатом может стать уплощение ногтя вплоть до образования трамплинообразных ногтей и онихолизиса. Сразу на сосочковом слое дермы располагается ростковый слой эпителия. Задний участок этого слоя образует матрикс ногтя – место его постоянного образования. Матрикс определяет генетическую форму ногтя, его толщину, структуру, скорость роста. Ростковый слой эпителия соответствует в ногтевом аппарате ногтевому ложу, на котором непосредственно лежит ногтевая пластинка. Последняя соответствует роговому слою кожи. В отличие от самой кожи здесь фактически не обнаруживаются промежуточные слои – шиповатый, зернистый и блестящий, в которых последовательно должны проходить процессы ороговения. По всей видимости, процесс ороговения ногтя полностью проходит не уровне матрикса, а на уровне ногтевого ложа – по сокращенному варианту.

Одним из нераскрытых до конца является вопрос о формировании ногтевых пластин. Считается, что ноготь формируется из специальных клеток – онихобластов. Эти клетки располагаются в области матрицы ногтя и в области ногтевого ложа, при чем в области матрицы этих клеток гораздо больше и они крупнее. За счет онихобластов матрицы ноготь растет в длину, а за счет онихобластов ногтевого ложа в толщину. Генетически заданная толщина ногтя зависит от длины матрикса (матрицы). Чем длиннее матрикс, тем толще ногтевая пластинка. Матрица играет самую важную роль в формировании и развитии ногтевой пластины. При травмировании матрицы, при воспалительных процессах или при нарушении кровообращения в матрице формирование ногтевой пластины нарушается, вплоть до полного отсутствия ногтя – анонихия (ан – отсутствие, оних – ноготь).

Механика процесса роста ногтя в длину следующая. Гребешки и бороздки ногтя образованы, как упоминалось, на трех уровнях: сосочкового слоя, росткового эпителия и тела ногтя. Два последних плотно сращены между собой и постоянно пополняются новыми клетками со стороны матрикса, что определяет их рост, а соответственно и рост ногтя вперед. Сосочковый слой дермы остается неподвижным и фиксированным связками к костной фаланге. Таким образом, получаются две структуры – неподвижная (часть дермы) и подвижная эпителиальная (ногтевое ложе и тело ногтя). Движение последней определяется постоянным образованием вещества ногтя в матриксе. Новые клетки матрикса словно подталкивают старые и заставляют их продвигаться вперед по неподвижной части ногтевого аппарата. Таким образом, происходит нечто похожее на движение поезда по рельсам, где роль рельсов выполняют гребешки и бороздки. В результате этого движения осуществляется рост ногтя в длину. У линии «улыбки» розовое вещество ногтя отрастает в виде свободного ногтевого края, а эпителий нарастает под ногтем в виде гипонихия или поперечной подногтевой бороздки – полоски ороговевшей кожи.

В ногтевой пластинке содержится огромное количество различных веществ и элементов. Ученые установили, что ногтевая пластинка состоит из углерода на 50,3-51,9%, водорода – 6,4-7,0%, азота – 16,2-17,7%, кислорода – 20-25%, серы – 0,7-5,0%. Имеется в ногтях и вода, причем количество воды в ногтях в летнее время на 30% больше, чем зимой. Количество жира в ногтях колеблется от 0,15 до 0,76%. Из жироподобных веществ обнаруживаются в незначительных количествах холестерин и его эфиры. Что касается минеральных веществ, то в ногтях содержатся фосфаты кальция, фосфор, карбонаты, железо, магний и другие вещества. Интересно отметить, что количество мышьяка в ногтях наибольшее из всех органов и тканей организма. С давних времен ученые тщательно следили за скорость роста ногтей. Попытки наблюдения скорости роста ногтей относятся еще к 17 веку, когда применили в этих целях своеобразное маркирование ногтевых пластинок солями металлов, особенно золота и серебра.

Кроме искусственных меток ногтевой пластинки, можно использовать в этих целях естественные – поперечные борозды, белые полоски или лейконихию (лейко – белый, оних – ноготь). Таким образом, можно по имеющимся на ногтях стигмам определить срок (давность) повреждения матрицы воздействием эндогенных и экзогенных факторов, причем это имеет практическое значения для врачей.

При средней норме роста 0,1 мм в сутки и по средней длине видимой части ногтя, равной в среднем 12,8 мм, время роста ногтей на руках составляет 128 дней. С этим временем передвижения не следует смешивать время полной регенерации ногтевой пластинки. Время регенерации больше, так как часть ногтя находится под задним ногтевым валиком. Это так называемое латентное время соответствует длине 3 – 4 мм и составляет 30 – 40 дней, может быть и более продолжительным. Итак, полное обновление ногтя в среднем занимает около 170 дней. На ноге ногти растут гораздо медленнее в среднем год полтора, в связи с этим грибок чаще поражает ногти стоп. Скорость роста ногтей изменяется в зависимости от возраста, заболеваний, времени года, принадлежности ногтя тому или иному пальцу. Все же, как уже было отмечено выше, в среднем она равна 0,1 мм в сутки, а время регенерации — 6 мес., но индивидуальные колебания в значительной степени варьируют.

При исследованиях некоторые ученые обнаружили разницу в быстроте роста ногтевых пластинок в зависимости от пола и принадлежности к определенным пальцам. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин (в среднем меньше на 0,004 мм). Ногти у детей растут быстрее, чем у взрослых, поэтому грибок ногтей у детишек практически не наблюдается, грибок просто не успевает внедриться в ногтевую пластинку.

Имеются различия в скорости роста ногтевых пластинок на разных руках и разных пальцах и (по скорости роста) их можно расположить в такой последовательности; III, II, IV, I, V. На правой кисти ногти растут несколько быстрее, чем на левой. В разные периоды жизни ногти растут с разной скоростью, так установлено, ногти кистей; с рождения до 5 лет растут в среднем со скоростью – 0,06 – 0,08 мм в сутки; 5 – 30 лет – 0,1 – 0,14 мм; 30 – 60 лет – 0,07 – 0,1 мм; 60 – 85 лет - 0,04 – 0,07 мм. Ускорение роста ногтей может наблюдаться в период беременности. Оно исчезает сразу же после родов.

На скорость роста ногтей оказывает большое значение состояние кровообращения. У лиц с нарушенным кровообращением ногти растут медленнее, ногтевые пластины становится дистрофичными и к ним легко присоединяется грибковая инфекция, поэтому люди с варикозным расширением вен и другими сосудистыми заболеваниями входят в группу риска по онихомикозу. Многочисленные исследования указывают па колебания скорости роста ногтевых пластинок в зависимости от времени года. Зимой ногти растут медленнее, чем летом на 8-13%. Это относится ко всем возрастным группам. Отмечено также, что заболевания ногтей и общие заболевания как непосредственно, так и косвенно влияют на скорость роста ногтей. Тяжелые общие заболевания могут за короткое время вызвать полное прекращение роста ногтей.

В данной статье использованы материалы с ресурсов:
http://history.ucoz.ru/
http://www.mednail.ru/