Выпадают волосы после химиотерапии что делать: Предотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы

«В каких случаях не выпадают волосы при химиотерапии?» – Яндекс.Кью

Здравствуйте!

Алопеция (потеря волос, облысение) является частым, но не обязательным осложнением химиотерапии. Будут ли выпадать у человека волосы, и как это будет происходить, зависит от ряда факторов. Ведущее значение в развитии данного побочного эффекта имеет применяемая схема лечения. Определённые препараты, особенно в больших дозировках и при длительном использовании приводят у большинства пациентов к частичной или полной потере волос. Также определённую роль играют индивидуальные особенности человека и восприимчивость организма к противораковым лекарствам.

Явление алопеции связано с тем, что цитостатики (химиопрепараты) в первую очередь оказывают влияние на быстроделящиеся клетки, к которым относятся злокачественные и некоторые здоровые нормальные, в частности клетки волосяных фолликулов. Удвоение последних происходит каждые 23-72 часа. Поэтому цитостатики, уничтожая клетки волосяных фолликулов, приводят к потере волос.

Однако следует знать, что это явление обратимо. У большинства пациентов, которые перенесли курсовой приём химиопрепаратов, через 3-6 месяцев утраченный волосяной покров восстанавливается. Тотальная необратимая алопеция (потеря всех волос навсегда), спровоцированная химиолечением, встречается очень редко. Она возможна только после многих лет введения высоких доз сильных препаратов.

В большинстве случаев пациентов пугает утрата волос на голове и лице (брови, ресницы, борода, усы). Однако, волосяной покров может исчезать и на других участках тела (подмышечные впадины, интимная зона, ноги и т.д.). Алопеция, как правило, возникает через несколько недель от начала лечения. Происходить это может по-разному:

• внезапное выпадение всех волос на голове вовремя или сразу по завершению первого курса химиотерапии;

• постепенная утрата локонов в течение нескольких недель;

• отсроченная алопеция, возникающая через недели и даже месяцы после проведенного лечения.

Волосы могут просто выпадать, не теряя своей структуры или вначале делаются ломкими и сухими, затем становятся реже при каждом воздействии на них, например, расчёсывании. Они могут исчезать частично, создавая плешины на голове, что существенно отражается на внешнем виде человека. Чтобы максимально безболезненно пережить данную проблему, пациенту следует понимать, что она временная, и локоны через несколько месяцев отрастут снова. Иногда для профилактики данного осложнения используют специальные методы, например, гипотермию (охлаждение кожи головы).

Я, мой брат, наш рак и наши фотографии

• Оливер Джарвис
• BBC Stories

5 января 2020

Автор фото, Carly Clarke

Когда в 2012 году у Карли Кларк диагностировали рак, она решила фотографировать, как меняется ее облик. По жестокому совпадению, семь лет спустя она точно так же фотографирует своего брата – у него тоже рак.

“Мои волосы у меня на руках, на одежде и на дне ванны. Когда я моюсь или расчесываюсь, их выпадает все больше”.

“В зеркале видно, как мой внешний вид меняется с каждым днем”.

Карли Кларк показывает мне один из многочисленных автопортретов, сделанных за время ее мучительного шестимесячного лечения.

В какой-то момент она попросила отца сбрить остатки волос с ее головы. Ей было 26 лет.

“У меня были густые волосы. Теперь я похожа на больного раком”, – замечает она.

Автор фото, Carly Clarke

За полгода до того, как эти снимки были сделаны, Карли заканчивала в Канаде работу над университетским проектом, фотографируя жизнь бедных районов на востоке Ванкувера.

К тому моменту она уже несколько месяцев чувствовала себя плохо – жуткий кашель, боли в груди и спине, потеря аппетита. Врачи ставили самые разные диагнозы, от пневмонии до астмы, и предупреждали, что ее легкие могут не выдержать перелета домой. Карли не послушалась врачей.

“Я не собиралась позволить болезни – чем бы она ни была – мешать мне жить, – говорит она. – Фотографируя в Ванкувере, я сопереживала больным и зависимым. Беспокойство о собственном здоровье помогло мне в этом”.

Автор фото, Carly Clarke

У многих из тех, с кем она беседовала на холодных улицах Ванкувера, наркотическая зависимость возникла после приема сильных опиатов в больницах, где они лечились от тяжелых болезней, в том числе и от рака.

А спустя три месяца ей самой уже был нужен морфий – иначе боли в спине и груди не давали ей спать.

Канадские доктора в итоге убедили Карли отправиться домой, и в марте 2012 года ей поставили диагноз: лимфогранулематоз, также известный как лимфома Ходжкина – редкая и весьма агрессивная форма рака. В правом легком у Карли уже образовалась опухоль величиной с грейпфрут.

“Узнав о диагнозе в лондонской больнице, я разрыдалась, – говорит Карли. – Я не знала, переживу ли химиотерапию на такой поздней стадии болезни. Мне было жутко”.

Автор фото, Carly Clarke

Семья тоже была в ужасе.

“У родителей сердце упало. В нашей семье рак встречался редко, – продолжает Карли. – Мой молодой человек тоже был убит горем и прилетел из Калифорнии в Англию, чтобы быть со мной рядом”.

Вернувшись домой в Истборн, Карли нацарапала даты визитов в больницы и расписание приема лекарств в календаре, который всего несколько месяцев назад был исписан сроками курсовых работ и фотосессий.

Автор фото, Carly Clarke

“Моя жизнь замедлилась, я жила текущим моментом, от лекарства к лекарству, с бесконечными осмотрами, гигантскими иглами, биопсиями, проникающими глубоко в кость, трубками в горле и с надеждой, что однажды боль уйдет”, – говорит Карли.

Боль в груди постепенно распространилась на руку, жидкость в легких затрудняла дыхание, и она непрестанно кашляла.

“Через пластиковую трубку в вене меня накачивали лекарством, от которого меня тошнило. Оно лечило рак, но забирало мои силы, – продолжает она. – Кости проступали через кожу, напоминая о потерянных килограммах. Внезапно на карте оказалась моя жизнь”.

Ее взгляд на мир – и на себя – тоже изменился. И Карли решила запечатлеть его на фотографиях.

Автор фото, Carly Clarke

“Я подумала, что какое-то творческое занятие поможет мне отвлечься от реальности на минуту-другую и взглянуть на мою ситуацию с другой стороны”, – говорит она.

Серия фотографий под названием Reality Trauma (по аналогии с “реалити-шоу”) должна была зафиксировать ее меняющийся облик, жизнь в больнице и за ее пределами, и ее стойкость.

Во время визитов в больницу, продолжавшихся порой несколько дней, доктора разрешали ей пользоваться штативом и автоспуском, а иногда и сами нажимали на кнопку фотоаппарата.

“Я думала о том, как окружающие воспримут эти снимки, и о том, доживу ли я до этого”, – говорит Карли.

Она хотела помочь другим больным “взглянуть раку в глаза” и не позволить ему полностью захватить их мысли и чувства.

Со временем Карли стала замечать, что ее кожа на фотографиях выглядит все более бледно и все плотнее прилегает к костям, и она все меньше похожа на себя.

Автор фото, Carly Clarke

За два месяца она потеряла 12 килограммов, ей требовались регулярные переливания крови из-за проблем с кровообращением – ее тело не получало достаточно кислорода и постепенно синело.

“Люди боялись на меня смотреть. Особенно родители детей, тоже лечившихся от рака – наверное, потому, что, глядя на меня, представляли, что ждет их собственных детей, – говорит Карли. – Мне самой было страшно на себя смотреть”.

Вскоре ей пришлось посещать больницу столь часто, что ее положили туда на постоянной основе.

Автор фото, Carly Clarke

В самый тяжелый период лечения Карли или спала, или ее тошнило, она вообще ничего не ела, а в отдельные дни у нее не хватало сил взять в руки фотоаппарат или позвонить своему парню.

Теперь она кашляла кровью, а иногда просыпалась в луже собственного пота.

Но однажды, после трех месяцев химиотерапии, кашель прекратился. Остальные симптомы тоже начали уходить.

Похоже, лечение принесло свои плоды, подумала Карли. Биопсия подтвердила: рак отступает.

Ее восприятие жизни снова изменилось.

“Безнадежность сменилась надеждой, а потом и эйфорией. Когда ты настолько близка к смерти, хочется жить полной жизнью”, – говорит Карли.

Автор фото, Carly Clarke

Больничная палата превратилась из пыточной камеры в дом. Персонал и другие пациенты стали друзьями.

Карли начала выходить из палаты. Пациенты всех возрастов собирались вокруг аквариума в общем холле.

Пожилая пара, лечившаяся от двух разных типов терминальной лейкемии, часто проходила химиотерапию одновременно с Карли. Однажды мужчина сказал ей, что, по словам врачей, его жена не доживет до Рождества.

“Помню, я обняла ее и пожелала ей всего хорошего – и эта пара навсегда осталась в моей памяти”, – вспоминает Карли.

Здоровье Карли постепенно улучшалось, и жизнь вышла за пределы больничных стен. Друзья стали приглашать ее на обед, иногда они ездили на побережье.

Автор фото, Carly Clarke

Из разговоров со студентами и преподавателями Карли поняла, что ее фотографии оказывают влияние на других.

Они не только запечатлели физическое и эмоциональное воздействие рака и его лечения, но и позитивную сторону этого процесса – он не должен быть пугающим и страшным, считает Карли.

“Я смотрю на эти фотографии и думаю, что они придали мне силы – на них видно, что, хотя я и стою на пороге смерти, какая-то часть меня все еще верит, что я справлюсь”.

Карли поделилась своими снимками с другими пациентами и начала фотографировать некоторых из них. Импровизированная фотосессия стала способом завязать знакомство или просто заставить их улыбнуться.

Автор фото, Carly Clarke

“Если простая улыбка, маленький жест помощи или доброе слово могут изменить то, как человек себя чувствует, и положительно повлиять на каждую клетку в теле, то позитивная фотографическая история может помочь изменить чью-то жизнь”, – говорит она.

“Это может стать решающим фактором, придать необходимые внутренние силы, чтобы люди продолжили переживать страдания в надежде, что они скоро закончатся. По-моему, именно это и поддерживает в нас жизнь, несмотря ни на что”.

Курс лечения Карли завершился в сентябре 2012 года. Все этапы ее пути, от диагноза до выздоровления, зафиксированы на 150 фотографиях.

Автор фото, Carly Clarke

Подпись к фото,

Снимок Карли под названием “Последний день химиотерапии” был номинирован на приз “Портрет Британии” в 2018 году

Это был праздник. Предстояло возвращение домой, и оно далось нелегко. Пакуя коробки с неиспользованными лекарствами, она с грустью понимала, что покидает больницу.

“Персонал и некоторые пациенты стали для меня почти семьей – мы очень сдружились за эти несколько месяцев”.

Спустя несколько месяцев Карли улетела к своему молодому человеку в Калифорнию и провела там большую часть следующего года.

Несколько раз она возвращалась домой для обследований. Попадая в больницу, чувствовала себя как дома – вокруг были все те же лица медсестер и пациентов, с которыми она провела столько времени.

Однажды, уже через несколько лет после завершения курса, Карли оказалась в приемном покое с одной женщиной – они ждали своей очереди к врачу.

“Мы взглянули друг на друга, и я внезапно расплакалась”, – говорит она.

Это была та самая женщина, чей муж сказал Карли в 2012 году, что она не доживет до Рождества.

“Я поверить не могла, что сижу с ней рядом, – вспоминает Карли. – Это был прекрасный момент”.

Карли снова увлеклась фотографией, фиксируя жизнь окружающих. В 2014 году она провела четыре месяца в Индии.

Автор фото, Carly Clarke

Ее работа в той поездке получила почетное упоминание в International Photo Awards в 2018 году. В том же году ее фотография “Последний день химиотерапии” из серии Reality Trauma была включена в список претендентов на премию “Портрет Британии”.

Она начала работать с фотографом Майклом Уорли, снимая рекламные проспекты для британского фильма Summerland, выходящего в прокат в 2020 году.

Работы становилось все больше. И в это же время при участии местного хосписа Сент-Уилфред она начала разрабатывать концепцию проекта портретов больных раком на последних этапах жизни.

Она хотела показать, как неизлечимые болезни влияют на психологическое состояние людей и как пациенты проводят последние оставшиеся моменты, пробуя новые увлечения или прощаясь с миром и близкими.

Внезапно все остановилось: в сентябре 2018 года Карли позвонил ее старший брат Ли и сообщил, что ее младшему брату, Джо, поставили тот же диагноз – лимфома Ходжкина.

Плакали они оба.

Автор фото, Carly Clarke

Джо было 16 лет, он только начал учиться в колледже. Ему диагностировали рак на более ранней стадии, чем у Карли. Но, как и его сестра несколькими годами ранее, он был болен уже несколько месяцев.

Поначалу врачи списали жестокий зуд на “сухую кожу” или воображение пациента.

“Диагноз застал его врасплох. Да и всех нас”, – говорит Карли.

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина – это нечасто встречающаяся разновидность рака, развивающаяся в лимфатической системе. Болезнь может стремительно распространиться по всему организму, но в то же время является одной из наиболее легко излечимых форм рака.

Джо старался жить как обычно: проводил время со своей девушкой, учился водить машину и строил планы на будущее.

Но поскольку он все больше и больше времени находился в больнице, его академические достижения пострадали, и он начал терять связь с некоторыми из своих друзей.

Карли хотела проводить с братом больше времени. В начале 2019 года с его согласия она начала фотографировать его так же, как раньше снимала себя.

Автор фото, Carly Clarke

Карли на 16 лет старше брата, и начала жить самостоятельной жизнью, когда он был еще ребенком. Но, будучи единственной сестрой, она всегда чувствовала ответственность за него. В детстве она учила его рисовать.

Но когда Карли перебралась на учебу в Лондон, они виделись лишь изредка. И каждый раз она замечала, как Джо становится чуть выше ростом, его голос звучит ниже.

Однако на больничных фотографиях изменения куда более очевидны.

Автор фото, Carly Clarke

Поначалу Джо красил волосы в яркие цвета. Как и у Карли, они начали выпадать целыми клоками, и в конце концов он их сбрил, чтобы они не прилипали к одежде и больничному полу.

На фотографиях он начал прикрывать голову и стал размышлять о парике.

Из-за стероидов, которые ему прописали для подготовки к следующей стадии химиотерапии, Джо стал выглядеть гораздо старше и сильно располнел.

“Джо набрал вес так, что его стало сложно узнать”, – вспоминает Карли.

Автор фото, Carly Clarke

Все чаще Джо обращался к Карли за советом и поддержкой. В юности он наблюдал ее борьбу с раком, видел, как болезнь изменила его сестру и как она ее победила.

“Хотя у него и были сомнения, то, что я сумела оправиться от болезни, означало, что ему есть на что надеяться. Мой пример придавал ему сил продолжать лечение”, – говорит Карли.

Автор фото, Carly Clarke

Однако первая фаза химиотерапии оказалась безуспешной.

“Эта новость всех потрясла. Наши отношения изменились, они стали менее стабильными”, – рассказывает Карли.

После рецидива Джо надо было перенести еще четыре месяца химиотерапии и трансплантацию стволовых клеток. Его отросшие было волосы снова выпали.

Джо отказался фотографироваться – и Карли его прекрасно понимала. Однако через месяц он передумал.

“Мне больше всего нравится снимок, где он отворачивается и смотрит вдаль. Он знал, что его ждет, – говорит Карли. – На фото видно, как он изменился и приспособился к этой новой роли молодого ракового больного”.

Автор фото, Carly Clarke

Вопреки советам врачей, Джо отказался от терапии стволовыми клетками. Он опасался, что побочные эффекты – проблемы с дыханием и кожей, желтуха и диарея, которые могут возникнуть, если донорские клетки не приживутся, – испортят ему жизнь.

Вскоре после этого, в мае, результаты анализов показали отсутствие рака. Начавшаяся ремиссия позволила Джо поехать с семьей в отпуск на Менорку, а затем и побывать на свадьбе старшего брата Ли.

Теперь в течение нескольких месяцев Джо предстоит регулярно проходить обследования. Но он уже сбросил лишний вес, и у него отрастают волосы.

Автор фото, Carly Clarke

Карли утверждает, что ее снимки – яркое свидетельство того, как изменилась жизнь их семьи, когда ее – а затем и ее брата – “тело, разум и душа подверглись жесточайшему испытанию”.

“Фотографии меня и Джо вызывают у меня болезненные воспоминания; тем не менее, они также напоминают мне об удивительной способности человеческого организма выдерживать такие адские испытания, – говорит Карли. – Эти снимки могут дать лишь приблизительное представление о том, каково это. Но я надеюсь, что на них можно разглядеть не только страшные подробности болезни, но и надежду, которую победившие рак дают другим больным”.

Фотографии: Карли Кларк

Трихолог рассказал о причинах облысения и способах лечения алопеции

Проблема облысения не нова. Она знакома человечеству с древних времён. В книге “Облысение: Тонкости, хитрости и секреты” Юрия Татура, знакомую многим стрижку, когда лысину прикрывают прядью волос с виска, ввёл один из основателей Римской империи Гай Юлий Цезарь, живший в 100 – 44 годах до нашей эры. 

Статистика показывает, что 75% жителей России страдают заболеваниями кожи головы и волос. Корреспондент ТИА поговорил с доцентом кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии Тверского государственного медицинского университета, дерматологом и трихологом с пятнадцатилетним стажем Елизаветой Некрасовой. Она рассказала, на какие проблемы жалуются тверичане, сколько существует видов облысения и как коронавирусная инфекция влияет на шевелюру.

Елизавета Некрасова. Фото из личного архива

“Конечно, основные жалобы – это выпадение и поредение волос, изменение их качества. Часто жалуются на себорейный дерматит”

, – рассказывает Некрасова.

Во врачебной сфере не принято говорить слово “облысение”: его используют в просторечье. Верный медицинский термин – “алопеция”. Именно его обеспокоенные шевелюрой люди слышат в кабинетах трихологов.

У алопеции есть два вида: рубцовая и нерубцовая. Они подразделяются на подвиды. Каждый из этих подвидов – болезнь, которая не всегда несёт с собой только проблемы со внешним обликом.

К нерубцовой форме выпадения волос относят андрогенную, телогеновую и гнёздную алопеции.

Андрогенная алопеция встречается чаще всего. “70% мужчин и 40% женщин в мире имеют это заболевание”, – приводит статистику специалист. Подвид имеет характерную локализацию на голове у мужчин: как правило, при ней волосы выпадают в лобно-теменной зоне. У женщин бывают похожие ситуации, но, чаще всего, выпадение распространяется на всю волосистую часть головы.

“Многие считают, что причина развития болезни – повышенный уровень тестостерона, но это не так. В её основе лежит повышенная чувствительность волосяных фолликулов к нормальному уровню тестостерона. Она обнаружена только в областях лба и темени. На затылке у мужчин её нет”, – объясняет Некрасова. Природа такой особенности у мужского пола пока ещё не изучена.

“Это заболевание не несёт в себе угрозу для жизни. Оно является только косметическим дефектом”

Андрогенную алопецию нельзя вылечить, но можно контролировать. Чем раньше начать это делать – тем лучше. Её развитие у мужчин и женщин можно сдерживать препаратами для улучшения кровоснабжения волоса, например, на основе миноксидила в сочетании с наружными средствами для подавления действия мужского гормона на волосяные фолликулы. Препараты работают до тех пор, пока их используют. При отмене лечения прежнее состояние волос возвращается и болезнь возобновляется.

Одна из причин телогеновой (синоним – диффузной, острой или хронической) алопеции – это соматические заболевания, которые вызваны дефицитом белка и определённых микронутриентов (примеч. – вещества, содержащиеся в пище в очень маленьких количествах), среди которых важнейшую роль играет железо. Единственный источник поступления железа в организм человека – мясо.

“В своей практике я встречаю огромное количество мужчин и женщин, которые не употребяляют белки животного происхождения, не едят красное мясо. У таких пациентов мы отмечаем ухудшение качества волос, их дистрофию и выпадение”

Начало этому подвиду выпадения волос могут также положить заболевания щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта. Для лечения необходимо привлекать смежных врачей – эндокринолога и гастроэнтеролога.

Кроме того, данная алопеция имеет шанс появиться после перенесённых вирусных заболеваний, в том числе после COVID-19. “Среди пациентов, перенёсших COVID-19, выпадением волос страдают около 30% людей. Причём количество выпавших волос не зависит от степени тяжести перенесённой болезни”

, – поясняет врач. Она сравнила интенсивность выпадения волос после коронавируса с аналогичным выпадением у пациентов после химиотерапии.

Наука пока не может точно объяснить связь вирусных заболеваний и потерю волос. Существует мнение, что иммунная система в борьбе с вирусом начинает атаковать собственные клетки, в том числе клетки волосяного фолликула. Это дополняется их гипоксией и нарушением циркуляции крови в сосудах, питающих волос.

“Эта история с хорошим концом. Выпадение волос после коронавируса обратимо. Все фолликулы создадут новые волосы. Через несколько месяцев человек вернёт на голове все, что потерял”

Гнёздная (очаговая) алопеция – самое редкое заболевание из группы нерубцовых форм потери волос. Она, как и андрогенная, носит наследственный характер. Её причина – аутоиммунный механизм развития заболевания, когда иммунная система воспринимает часть организма как нечто чужеродное и вырабатывает против неё антитела. Вокруг волоса возникает воспаление, которое приводит к временной или длительной потере волос.

Врачи не могут объяснить, почему очаги выпадения волос появляются в случайных местах на голове. При гнёздной алопеции у пациентов могут выпадать брови, ресницы, волосы на всём теле.

“Есть формы болезни, которые не поддаются терапии. Это связано с иммунными нарушениями, которые не контролируются терапевтическими методами. Эти методы агрессивны и связаны с выраженными нарушениями иммунитета. Повышение дозы препаратов не всегда приводит к должному результату, но может привести к побочным эффектам (примеч. – нарушение работы почек, печени, центральной нервной системы и т.д.). Тогда дальнейшее лечение будет невозможным, так как на чаши весов становятся здоровье пациента и косметический недостаток“, – рассказала доктор Некрасова.

“Гнёздная алопеция – опасный сигнал, так как иммунитет может перекинуться на другие жизненно важные органы человека. Это угроза развития сахарного диабета, тиреоидита, болезни Крона, псориаза, красной волчанки и других аутоиммунных заболеваний”

Рубцовая форма выпадения волос – это, как правило, проявление хронических кожных заболеваний, таких как фолликулярный красный плоский лишай, красная волчанка и декальвирующий фолликулит. Это редкие наследственные заболевания, которые могут возникнуть в любом возрасте. Они приводят к полной потере волос, так как при них гибнут питающие волос сосуды. Вместо волоса появляется рубцовая ткань. В ней нет места сосудам и нервам. Кожа необратимо изменяется.

“Лечение рубцовых форм выпадения волос происходит в контексте лечения общего кожного заболевания”

Рубцовая алопеция возникает и при глубоких травмах, ожогах волосистой части головы. Врачи могут посоветовать пациентам трансплантацию волос, чтобы замаскировать проблемные зоны.

“В норме у людей в день выпадает от 50 до 100 волос. Это количество зависит от исходного объёма. Все люди – разные, количество фолликулов тоже разное и генетически передаётся от родителей. Те волосы, которые выпадают, должны обязательно восстанавливаться, – объясняет трихолог. – Весной и осенью количество выпавших волос увеличивается. Это связано с природными явлениями, как у животных. Волосы могут выпадать на фоне приёма определённых препаратов, после отмены оральных контрацептивов, после стрессовых ситуаций. Но это всё может длиться не более трёх месяцев. Если процесс затянулся, то стоит обратиться к доктору”.

Трихолог Некрасова рассказала, что полностью шевелюра формируется к 16 – 18 годам. Её плотность и структура волос останутся неизменными почти всю жизнь. Снижение плотности происходит постепенно и незаметно после 50 – 60 лет, что связано со снижением выработки половых гормонов и изменением структуры кожи.

“Это естественный процесс старения”

По её словам, на качество волос особенно влияет психологическое состояние. Хронический стресс приводит к сбою в работе эндокринной и гормональной систем, что отразится на состоянии волосяного покрова головы. Негативно повлиять на него может и неправильный режим сна, который приводит к гормональным нарушениям, так как основные гормоны вырабатываются с 23:00 до 01:00 ночи.

“Острый или хронический стресс может быть пусковым механизмом развития андрогенетической алопеции, дебют которой приходится на 18 – 25 лет. В этот период молодые люди недооценивают важность здорового образа жизни и режима сна”

Часть людей считает, что трихологи направляют проходить “ненужные” обследования. “В арсенале трихологов две основные диагностические процедуры: трихоскопия, цена которой входит в стоимость первичного приёма, и фототрихограмма. Последняя необходима для диагностики андрогенетической алопеции на начальных этапах и нужна не каждому. Анализы крови порой необходимы для полной картины происходящего, потому что выпадение волос могут провоцировать заболевания внутренних органов. Некоторым пациентам понадобятся консультации смежных специалистов”

, – объяснила Некрасова.

В конце разговора трихолог посоветовала читателям с хроническими заболеваниями волос и кожи не использовать шампуни из масс-маркета и не верить завлекающим надписям “От выпадения волос”. Женщины должны осторожно использовать процедуры наращивания ресниц и волос, так как дополнительный вес нарушает кровоснабжение луковиц, которые могут от этого погибнуть.

“Некачественные косметологические услуги, материалы и непрофессионализм могут привести к гибели волосяных луковиц. Можно остаться без ресниц, без бровей и без волос. В любом деле нужен профессионал”

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Что приходится слышать о себе людям, которые проходят лечение от рака

«Афиша Daily» попросила людей, перенесших онкологические заболевания, рассказать, какие самые нелепые, странные и обидные комментарии отпускали в их адрес во время лечения. Все герои этого материала участвуют в проекте Фонда Хабенского #этонелечится, призванного побороть канцерофобию в обществе.

Татьяна Январь, 27 лет

Победила лимфому Ходжкина  

Поздней весной я проходила радиотерапию — это следующий этап лечения после химиотерапии, нацеленный на закрепление результата. Для прохождения курса пациента несколько раз прогоняют через томограф и помечают области, которые будут прицельно облучать. Моя опухоль была сконцентрирована в солнечном сплетении, поэтому мне сделали разметку на груди и сказали ни в коем случае не смывать — по ней ориентировались, чтобы не облучить здоровые ткани.

Однажды я, лысая после химиотерапии, с небольшой щетиной волос, ехала в троллейбусе на очередной сеанс. Было довольно жарко, и я надела открытое платье.

Села напротив двух женщин за шестьдесят и вдруг услышала, как одна другой сказала: «Не смотри ты на нее так, это же сатанистка! Вот эти знаки на груди!»

Я не выдержала и засмеялась в голос, потому что это было нелепо и абсурдно.

Другая история — про короткие волосы. Это было чуть позже, летом, когда у меня отрос ежик. Я шла по Александровскому саду, как вдруг меня обогнали две девчонки лет 16 и, обернувшись, крикнули: «Эй! Фемка! Кому ты хочешь что‑то доказать? Тебя никто не полюбит, потому что ты не женственная».

Удивительно, но именно моя короткая стрижка вызывала много негатива в общественном транспорте среди подростков и пожилых людей. Мне всегда казалось, что это никого не должно волновать, что это уже давно норма, но нет. Меня это нисколько не задевало, так как мне безумно нравилась моя стрижка и я даже экспериментировала с цветами ежика: он в разное время был зеленым, желтым, розовым, синим и красным. 

Ирина Удюрминская, 24 года

Победила лимфому Ходжкина  

Людям свойственен страх (а страх перед онкологией у нас просто огромный), и порой они не знают, как его выразить. Незнакомые, видя меня лысую, без бровей и отекшую после химий, говорили «что за ****** [кошмар] », «какой страх». Какие‑то знакомые просто отворачивались от меня, без слов пропадая из жизни. Казалось бы близкие люди спрашивали: «Ну что, какие прогнозы? У тебя есть хоть какие‑то шансы?». Но в большей степени мне все-таки очень повезло: рядом со мной остались те, кто всегда поддерживал и помогал.

Я вышла замуж, когда проходила лечение. И много-много раз мне задавали вопрос: «Зачем тебе свадьба и радость сейчас, во время лечения, ты что, не можешь подождать?» А я не могла — да и не хотела. Мне хотелось жить здесь и сейчас, радоваться тому, что мой мужчина любит меня и принимает любой, заниматься предсвадебными хлопотами и принимать поздравления со свадьбой, а не с очередным окончившимся курсом химиотерапии.

Подробности по теме

«Я чувствую себя старым дедом»: монологи детей, переживших онкозаболевание

«Я чувствую себя старым дедом»: монологи детей, переживших онкозаболевание

Леся Никитина, 26 лет

Победила доброкачественную опухоль мозга

Однажды я показала шрамы [после операции] своему хорошему знакомому, это было еще на первом курсе института. Он сказал что‑то вроде: «О-о-о, ты же как создание Франкенштейна!» — и добавил, чтобы я не вздумала больше никому показывать шрамы, потому что «так можно отпугнуть» от себя людей и, конечно же, «остаться одной». Со знакомым общение я впоследствии прекратила, но про операцию никому больше не распространялась.

Мне понадобилось семь лет, чтобы открыто начать говорить о пережитом и не бояться, что в ответ могут сказать что‑то, что меня ранит.

Сейчас я понимаю, что это вообще не стоило тех переживаний. Когда мне пишут девочки (мальчики с такими вопросами крайне редко обращаются), мол, как быть после операции (голова в шрамах, подводит координация, глаз начал убегать, не слушается мимика и т. д.), я пытаюсь донести, что это не то, от чего будет зависеть ваша личная жизнь. Пережитая ситуация делает тебя сильнее, помогает определиться в жизненных приоритетах и понять, какие люди рядом с тобой находятся — те, которые ценят тебя за внешность, или те, кто в первую очередь ценит в тебе человека.

Кирилл Джигун, 21 год

Победил лейкоз

Все мои близкие никогда не говорили про болезнь ничего нелепого, они прекрасно понимали, что такое рак. Друзья могли иногда спросить: «А воздушно-капельным путем это не передается? Ты не заразный?» Но это все пустяки, самые несуразные вещи звучали от абсолютно незнакомых людей.

Во время химиотерапии у больных чаще всего выпадают волосы — это зависит от болезни, от лечения, которое проводится в данный момент. А у меня внешне мало что изменилось: несмотря на высокодозное тяжелое лечение, волосы были при мне. Один мужчина посчитал нужным высказать мне свое умозаключение: «У тебя волосы не выпали — значит, химия не действует». Это, наверное, самый забавный случай, который со мной случался во время болезни. Как я на это реагировал? Да никак! Для меня самое главное, что есть результат — волосы на голове, а я живу и радуюсь жизни!

Подробности по теме

Рак — это наследственное? Он бывает заразным? Проверьте, что вы знаете об онкозаболеваниях

Рак — это наследственное? Он бывает заразным? Проверьте, что вы знаете об онкозаболеваниях

Александр Горохов, 30 лет

Победил рак яичка 

Откровенно говоря, я сам сразу начал шутить довольно злые шутки про рак, а мои друзья, своеобразные люди, это подхватили, поэтому никаких глупостей я не слышал. Шуткой я объяснял, что в происходящем нет ничего страшного, и держал людей в курсе своего состояния, а глупость — она ведь от недостатка информации. Правда, у меня была невероятно милая ситуация, которую я вспоминаю до сих пор.

Когда я вернулся из Словении в Россию, набрал некоторое количество лишних килограммов. Распухлел больше нужного, короче говоря. И мы с коллегой стояли на перекуре — это был момент между обнаружением опухоли и первой операцией. Нельзя было точно сказать, злокачественная она или нет, хотя я внутренне убедился, что все: я — онкологический больной.

И вот на перекуре моя коллега очень озабоченно и искренне сказала: «Не, Саш, что‑то ты на ракового не похож, иначе они выглядят, все нормально у тебя будет».

Эту фразу я вспоминаю до сих пор и улыбаюсь, ведь все и правда нормально, хоть с диагнозом она и ошиблась. Спасибо тебе огромное, Гала, за эти воспоминания! Надеюсь, ты читаешь это.

Анна Кан

Медицинский психолог Центра онкологии имени Блохина

Почему люди некорректно реагируют на изменения во внешности другого человека?

Нас редко кто учит нормально реагировать на инвалидность, шрамы и другие — возможно, даже незначительные — повреждения тела. Эта настороженность внутри нас — самозащита: нас с детства учат беречь себя и, в частности, свое тело. Мы боимся боли и зачастую не умеем поддерживать людей в тяжелых жизненных ситуациях, связанных с болезнью, так как мы эмпатичны и начинаем чувствовать эти страдания. Это напрягает и отгораживает. То есть традиционно есть две причины социальной неловкости: страх обидеть, плохо поддержать, заметить или не заметить особенность, а также эмпатия, которая «примеряет» на себя страдания человека и затрудняет контакт.

Что делать, если в вашу сторону отпустили неловкий комментарий?

Нужно снисходительно относиться к людям с подобной реакцией. Можно сказать, что вы заметили неловкость человека и понимаете его дискомфорт. Это существенно снизит напряжение.

В целом пациентам можно посоветовать терпимее относиться к общественности, которая имеет разный уровень образованности, тактичности и толерантности, ведь у всех разный жизненный опыт. В любом случае знать все особенности болезней и их лечения невозможно даже при высоком уровне интеллекта. 

Как не расстраиваться из‑за дурацких комментариев?

Чтобы самому принять измененное тело после лечения от чего‑либо, необходимо научиться принимать себя целиком, не разделяя организм и психику. Делать это желательно постоянно — до, во время и после лечения. Принятие себя и уважение себя как личности — полезный навык для всех людей без исключения. Как правило, люди, которые достаточно гармоничны, переживают телесные изменения быстрее, осознавая, что тело — лишь часть личности. Важную роль играют социальная поддержка и своевременное обращение к психологу, если пониженное настроение не выравнивается на протяжении длительного периода.

Как относиться к неуместным советам?

«Не тошнит — значит, не помогает», «Не выпали волосы — значит, не помогает», «Вот возьмите телефон целителя, он лечит капустным листом…» Все-таки интересно люди реагируют на то, в чем не разбираются, рассуждая как эксперты. Это очень часто выбивает наших пациентов из системы доверия медицине. Доходит до сложностей: химиотерапевтам иногда не сообщают о тошноте, считая ее нормой и страдая от нее. А ведь есть специальные препараты, помогающие с ней справиться в большинстве случаев.

Как обратная сторона медали, общество продолжает (иногда слепо) верить в нетрадиционную медицину. Так уж устроен наш мозг — чем больше альтернатив, тем ему сложнее. Поэтому, выбрав врача, все вопросы надо задавать ему, даже если ответы на них кажутся вам очевидными. Подкрепив их мнением доверенного лица, вы будете более спокойны. Ну а на комментарии людей реагировать желательно с иронией и терпением.

Как проект #этонелечится может помочь побороть стереотипы об онкозаболеваниях?

Кто‑то так за всю жизнь и не научится быть вежливым и тактичным, а кто‑то, однажды столкнувшись с этим в близком окружении или лично, переоценит свое поведение. Задача проекта #этонелечится — дать возможность лучше понимать ситуацию онкологического больного человека. Это про границы, про грамотность, про толерантность. Рак лечится, рак не заразен, рак не должен мешать настоящей жизни — здесь и сейчас. Не надо ждать рака, чтобы научиться любить себя и жить по-настоящему, начните прямо сейчас, как это делают герои проекта».

---

В рамках проекта Фонда Хабенского #этонелечится разные люди рассказывают о своих привычках, особенностях характера и увлечениях, которые не лечатся — в отличие от рака. Подробнее об акции и о том, как можно в ней поучаствовать, можно узнать по этой ссылке.

в чем причины и что делать

Исследования показывают, что около 40% всех женщин испытают тот или иной тип выпадения волос в возрасте до 40 лет. Наиболее частая причина выпадения волос у женщин — андрогенетическая алопеция, которая является генетической предрасположенностью к выпадению волос. Однако женщины могут потерять волосы по ряду других причин.У большинства женщин выпадение волос проявляется в виде расширяющейся части, диффузного истончения на всем протяжении или в виде залысин. Если вы заметили учащение выпадения волос, еще не поздно принять меры.

Причины выпадения волос

Помимо негативного влияния генетических факторов, на выпадение волос могут влиять следующие факторы:

• Возраст: старение может привести к истончению волос. Со временем большее количество волос переходит в фазу покоя роста волос, в то время как оставшиеся волосы становятся короче и тоньше. Этот процесс называется инволюционной алопецией.
• Изменения уровня гормонов: роды и менопауза — частые причины выпадения волос из-за гормонального дисбаланса, окружающего эти явления.
• Состояния и расстройства. Существует несколько состояний и расстройств, которые приводят к выпадению волос, включая трихотилломанию и очаговую алопецию.
• Заболевания. Выпадение волос может вызывать множество заболеваний, включая заболевание щитовидной железы и аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.
• Лечение рака: некоторые виды химиотерапии и лучевой терапии могут вызвать выпадение волос.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту: некоторые лекарства могут вызвать выпадение волос, в том числе антикоагулянты, противозачаточные средства и лекарства от проблем с сердцем, артериального давления и депрессии.
• Диета и питание: недостаток белка и железа в вашем рационе может способствовать выпадению волос, равно как и расстройства пищевого поведения, такие как булимия и анорексия.
• Жесткие методы укладки: частое использование инструментов для тепловой укладки, таких как фены, щипцы для завивки и выпрямления, может повредить ваши волосы. Даже ношение узких стилей, таких как хвостики, косы или пучки в течение длительного времени, может вызвать выпадение волос.
• Химическая обработка волос: химические вещества, используемые при окрашивании, химической завивке и расслабляющих средствах, могут повредить ваши волосы и вызвать их ломкость, что приведет к общему виду их истончения.

Как остановить выпадение и улучшить рост

Если вы обеспокоены начавшимся облысение, ваш первый шаг — поговорить со своим лечащим врачом или дерматологом, чтобы определить основную причину выпадения волос.

Лечение непостоянного облысения включает:

• Местные препараты, такие как миноксидил, могут улучшить рост волос. Существуют также пероральные препараты, блокирующие тестостерон, действующий на волосяные фолликулы.
• Местные стероиды или инъекции стероидов могут помочь при выпадении волос из-за аутоиммунных заболеваний.
• Некоторые стрессовые состояния могут исчезнуть сами собой, и волосы должны снова отрасти. Однако, если стресс не устранен или является продолжительным, подумайте об изменении образа жизни или поговорите со своим врачом о способах снижения стресса.
• Улучшите свою диету с учетом недостающих питательных веществ или прием биотиновых добавок поможет укрепить существующие волосы, если они легко ломаются.
• Спросите своего врача об альтернативных лекарствах от ваших заболеваний. При некоторых заболеваниях, таких как рак, волосы должны расти снова после завершения лечения.
• Дайте волосам отдохнуть от агрессивных химикатов. Всегда используйте термозащитное средство перед выпрямлением, завивкой или сушкой волос феном и используйте самую низкую температуру, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
• Будьте осторожны, когда расчесываете, расчесываете или заплетаете волосы. Другие шаги включают в себя осторожное мытье волос, ношение защитной одежду (шляпа) при нахождении на солнце.

Если вы или ваш парикмахер заметили начинающееся облысение, то запишитесь на прием к дерматологу или трихологу. Раннее начало лечения значительно повышает его эффективность и результативность.

Выпадение волос при химиотерапии – как ухаживать за кожей головы?

Выпадение волос при химиотерапии – как ухаживать за кожей головы?

Выпадение волос является ударом для большинства женщин с раком. Как тогда ухаживать за кожей головы и когда вырастут волосы? Есть ли риск, что после лечения они будут выглядеть иначе? Анна Кузнецова, специалист по трихологии из клиники Dr. Beata Dethloff, согласилась ответить на наши вопросы.
Почему волосы выпадают во время химиотерапии и всегда ли это неизбежно?
Алопеция во время химиотерапии часто является негативным опытом для больных раком. Выпадение волос негативно влияет на принятие вашей внешности и снижает самооценку. Алопеция во время химиотерапии поражает в среднем 65% пациентов. Степень выпадения волос может варьироваться в зависимости от конкретного химиотерапевтического агента и способа его применения. Многие химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос, в том числе: адриамицин, даунорубицин, циклофосфамид. Препараты, которые иногда могут вызвать выпадение волос, включают: амсакрин, бусульфан, ломустин. Существуют также препараты, которые обычно не вызывают выпадение волос, такие как метотрексат, кармустин, прокарбазин.
Комбинированная терапия с двумя или более препаратами вызывает выпадение волос чаще, чем монотерапия. Алопеция во время химиотерапии является побочным эффектом токсических агентов, которые быстро блокируют деление клеток волосяного фолликула. Это важно, потому что для того, чтобы волосы находились в фазе роста (анаген), должна происходить активная пролиферация клеток в волосяном фолликуле. Внезапная остановка клеточной пролиферации приводит к выпадению волос через 1-3 недели после начала химиотерапии.
Большая часть волос анагена (90%) находится на голове, вот с чего все начинается. Терминальные волоски в других областях тела также могут выпасть, но не так быстро, как на голове. Химиотерапия, которая используется в более высоких дозах и в течение длительного времени, может вызвать выпадение бровей, ресниц, подбородка у мужчин, волос подмышками и интимных зон. Волосы могут выпадать очень быстро (в горстях), а также постепенно. Это зависит от индивидуальных особенностей волос пациента.
Так что же делать, когда волосы начинают выпадать в начале процедуры: подстричь их сразу или подождать, пока они сами не выпадут?
Важно иметь хорошо продуманный план, чтобы пациент чувствовал себя более комфортно со своей внешностью. Если выпадение волос неизбежно, нужно набраться терпения, быть скромным, желательно принять факт временного изменения. Это самые важные шаги, которые помогут вам пройти через это трудное время. Короткая стрижка уместна, так как она более проблематична в случае длинных волос. Это позволит вам постепенно и более спокойно перейти к фазе полного облысения. Стоит заранее спланировать и выбрать метод маскировки (парик, шарф). Также стоит помнить, что кожа головы должна быть скрыта от солнца и холода.
Должны ли мы заботиться о коже головы во время химиотерапии? Как?
В настоящее время наиболее часто используемым профилактическим методом выпадения волос после химиотерапии является охлаждение (гипотермия) кожи головы. Клинические испытания показали эффективность этого метода для некоторых пациентов. Это зависит от типа рака и химиотерапевтического препарата. Однако этот метод все еще остается довольно спорным.
Также нет особых правил по уходу за кожей головы. Ученые работают над созданием средства, которое защитит волосы от токсического воздействия химиотерапии, но данных пока нет.
Когда волосы отрастают после лечения? Могут ли они выглядеть иначе, чем до болезни?
Выпадение волос обычно обратимо, обычно оно начинает отрастать через 3-6 месяцев. У некоторых пациентов волосы, которые снова отрастают, могут изменить цвет и текстуру и могут начать скручиваться или становиться седыми до тех пор, пока меланоциты снова не начнут функционировать. Эти изменения обычно носят временный характер.
Как ухаживать за такими отрастающими волосами? Как мыть и ухаживать за ними?
Избегать физического и химического повреждения волос, воздерживаться от окрашивания. Используйте нежные натуральные средства по уходу и мягкие расчесывающие кисти. Мойте голову только при необходимости, используйте мягкие натуральные шампуни.
Есть ли риск, что волосы не отрастут после химиотерапии?
В последнее время появляется все больше данных о хронических формах алопеции после химиотерапии. Первоначально эти данные включали только детей с лейкемией после пересадки костного мозга и использования некоторых химиотерапевтических агентов. Позднее хроническая алопеция была связана с применением лучевой терапии, специфических препаратов и возраста пациента. Однако во многих случаях алопеция после химиотерапии обратима. Mr Bit официальный сайт – лицензионное онлайн казино для игры на реальные деньги. Регистрируйся и получай крутые бонусы. Не упусти свой шанс выигрывать в любимых игровых автоматах

Химиотерапия – ЗА и против

• Статьи
• Химиотерапия – ЗА и против

Онкологические заболевания представляют собой серьезную и не всегда решаемую проблему, но можно найти подход к любому пациенту – если не вылечить, то хотя бы продлить жизнь или улучшить качество жизни онкологического пациента.

Химиотерапия – это консервативный способ лечения опухолевых заболеваний.

Принцип действия химиотерапевтических препаратов заключается в том, что они подавляют размножение быстро делящихся клеток.  Это обуславливает и лечебный эффект (самые быстро делящиеся клетки у раковых больных – это клетки опухоли), и вероятные побочные эффекты (иммуносупрессия, аплазия костного мозга, выпадение волос, тошнота, рвота, диарея, кардиотоксичность).

Разные противоопухолевые препараты по-разному воздействуют на клетки опухоли, то есть поражают их в разные стадии роста и деления, поэтому полихимиотерапия (сочетание разных препаратов) более эффективна, но и более токсична.

Эффективность ХТ варьирует от полного выздоровления (трансмиссивная венерическая саркома) до потенциальной ремиссии разной продолжительности (лимфомы, лейкозы, ТВС), и вплоть полной бесполезности (при некоторых карциномах). 

Применяют четыре основных вида химиотерапии:

1) Индукционную терапию – на поздних стадиях болезни и при опухолях, которые другому

лечению не поддаются – для продления срока жизни и замедления роста опухоли;

2) Неоадъювантную химиотерапию – для уменьшения размера опухоли перед операцией;

3) Адъювантную химиотерапию – после операции для профилактики рецидива и контроля микрометастазов;

4) Метрономную химиотерапию – это наиболее щадящий вариант лечения, который не преследует цель достичь ремисии, это способ ограничить рост и распространение опухоли без ухудшения качества жизни. Соответственно применяются низкие дозы препаратов (лейкеран, циклофосфан, пироксикам или коксибы, ломустин), которые сдерживают размножение опухолевых клеток и нарушают кровоснабжение опухоли, препятствуя росту сосудов;

4) таргетная химиотерапия – это последнее слово в химиотерапии – применение особенных препаратов, которые воздействуют на определенную мишень в опухолевой клетке, не повреждая здоровые ткани. Для ее проведения требуется доказать наличие рецепторов к данному препарату в определенных видах опухолей.

Повышение эффективности, которое достигается при использовании нескольких химиотерапевтических препаратов, объясняется несколькими причинами:

– опухоль подвергается воздействию нескольких препаратов, поэтому вероятность развития лекарственной устойчивости снижается

– максимальный цитотоксический эффект достигается без значительного увеличения токсичности

– существует меньшая вероятность раннего появления устойчивых популяцией опухолевых клеток.

Полихимиотерапия применяется в основном в лечении лимфом и лейкозов, так как эти опухоли быстро вырабатывают резистентность при использовании одного препарата.

Химиотерапия при лечении онкологических больных применяется в следующих случаях:

– отдаленые метастазы первичной опухоли;

– нерезектабельные химиочувствительные опухоли с целью замедлить рост опухоли и предотвратить образование метастазов;

– циторедуктивные операции – при невозможности удалить опухоль полностью, например, в труднодоступных местах, или при инвазии в сосуды или жизненно важные органы уменьшается опухолевый объем в разумных пределах с минимальным повреждением окружающих тканей, чтобы впоследствии опухоль была более доступна для химиотерапии;

– адъювантная химиотерапия для сарком третьей степени также позволяет замедлить прогрессирование болезни;

– постинъекционные фибросаркомы кошек – весьма агрессивные новообразования, склонные к местным рецидивам после широкого хирургического иссечения также требуют обязательной послеоперацинной химиотерапии;

– при саркомах любой локализации.

Так как большинство цитостатиков имеют низкий терапевтический индекс их дозирование должно быть особо точным. В ветеринарной практике для большинства препаратов принят расчет дозы исходя из площади поверхности тела животного (мг/квм).

Способ и кратность введения зависит от вида препарата, вида опухоли и показаний к применению. Некоторые препараты вводятся только внутривенно, другие можно вводить также внутримышечно или подкожно, есть и препараты для применения внутрь.

Агрессивные схемы химиотерапии применяются при лимфопролиферативных заболеваниях – в этом случае процедуры проводятся еженедельно по одному препарату или раз в две-три недели по несколько лекарственных средств за один прием.

При других видах опухолей в большинстве случаев достаточно инфузий раз в три недели.

Химиотерапия может быть дополнена препаратами-помощниками, которые владелец может использовать самостоятельно в виде таблеток (стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты).

В некоторых случаях назначается метрономная химиотерапия, когда лекарственные средства применяются ежедневно или через день – такой подход целесообразен в качестве сдерживающей терапии не нерезектабельных опухолях или метастатической болезни.

Онкологические заболевания представляют собой серьезную и не всегда решаемую проблему, но можно найти подход к любому пациенту – если не вылечить, то хотя бы продлить жизнь или улучшить качество жизни онкологического пациента.

Вероятность осложнений после проведения химиотерапии у собак и кошек несколько ниже, чем в гуманной медицине. Алопеции (облысение) встречаются у определенных пород собак (терьеры, пуделя, шнауцеры) , носят очаговый характер и впоследствии рост волос восстанавливается.

Чаще встречаются желудочно-кишечные расстройства (рвота, понос, снижение аппетита), но это более характерно для ослабленных животных. В таких случаях проведение химиотерапии откладывается до стабилизации состояния животного.

Нарушения мочеиспускания при химиотерапии циклофосфамидом также встречаются нечасто, если соблюдать определенные требования.

Не такие очевидные осложнения после химиотерапии – это подавление функции костного мозга, состоящего из активно делящихся клеток. Эту функцию можно контролировать на основании общего анализа крови. При необходимости применяется стимулирующая терапия, проведение следующего сеанса также можно отложить.

Таким образом, для каждой проблемы можно найти решение, и химиотерапия не так страшна, как кажется. При всех недостатках этот способ лечения может спасти или значительно продлить жизнь пациенту.

 

Выпадение волос | Онкологический совет Виктории

Лечение рака и выпадение волос

Любое лечение, которое воздействует на быстро делящиеся раковые клетки, может также повлиять на другие быстро делящиеся клетки, такие как волосяные фолликулы, однако не все виды лечения рака вызывают выпадение волос. Поговорите со своим врачом о вероятности выпадения волос и, если да, о том, какой уровень облысения следует ожидать.

Химиотерапия и выпадение волос

В зависимости от того, какой тип химиотерапии вы получаете, вы можете испытать полное облысение, истончение волос или вообще не повлиять на них.Химиотерапевтические препараты обычно назначаются циклами, и степень выпадения волос зависит от типа препарата, дозы и времени лечения.

Выпадение волос может происходить на любом участке тела, включая кожу головы, брови, ресницы, грудь, подмышки, лицо и лобковую область. Химиотерапия может вызвать обрыв волос на коже головы или рядом с ней. Вы можете заметить выпавшие волосы на подушке и простыне, а также при расчесывании или стирке.

Незадолго до выпадения волос вы можете почувствовать раздражение, дискомфорт или зуд кожи головы.Обычно выпадение волос начинается через две-три недели после начала лечения. Волосы могут выпадать за очень короткий период времени (например, дни). Ресницы и брови могут дольше выпадать.

Колпачки холодные

Холодные колпачки или охлаждение кожи головы могут помочь некоторым людям уменьшить выпадение волос. Они работают, сужая кровеносные сосуды и уменьшая количество химиотерапевтических препаратов, попадающих на кожу головы.

Не все лечебные центры предлагают их, поскольку они могут быть дорогими и не всегда успешными.Охлаждение кожи головы подходит не всем, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Лучевая терапия и выпадение волос

Если у вас есть волосы на обрабатываемой области, вы можете полностью или частично потерять их во время или сразу после лучевой терапии. Отрастание или утолщение волос может начаться в течение нескольких недель после окончания лечения, но иногда выпадение волос может быть необратимым.

Волосы выпадают только на обрабатываемой области тела. Например, если вы проходите лучевую терапию головы, вы, вероятно, потеряете волосы на коже головы.Если обрабатываемая область включает подмышку или грудь, вероятно, выпадут только волосы в этих областях.

Лечение выпадения волос

Если у вас выпадение волос, вы можете испытать ряд различных эмоций, включая гнев, беспокойство и принятие, и это очень часто. Некоторые люди могут стесняться своей внешности, в то время как другие считают, что она не так плоха, как они ожидали.

Возвращение контроля

Если вы подготовитесь, поговорите о том, как вы себя чувствуете, и заранее спланируйте, как справиться с возможностью выпадения волос в связи с лечением.

• Подстригите волосы до начала лечения, чтобы дать себе время приспособиться. Некоторые люди стригутся коротко, а другие предпочитают стричь волосы поэтапно.
• Некоторые люди предпочитают брить голову на ранних стадиях облысения, когда они начинают замечать выпадение большего количества волос.
• Некоторые люди не знают, как реагировать на вашу потерю волос. Если вам неудобно говорить об этом, дайте простой ответ, например: «Я лечу свое здоровье, и это побочный эффект».’
• Вы также можете помочь детям, если они испытывают чувство страха или беспокойства.
• Look Good Feel Better – национальная программа, посвященная обучению людей, больных раком, управлению побочными эффектами, связанными с внешностью, вызванными лечением.

Уход за волосами и кожей головы

Если вы потеряли волосы:

• Мягкий массаж и увлажнение кожи головы с использованием лосьона или смягчающего средства без запаха может помочь уменьшить шелушащиеся участки
• Защитите кожу головы от солнца с помощью солнцезащитного крема, шарфа или шляпы
• используйте наволочку из гладкой ткани, такой как поликоттон, хлопковый сатин или бамбук.
• Вы можете носить мягкую кепку, шапку или тюрбан, чтобы согреть голову
• Если у вас выпали волосы подмышками, избегайте ароматных дезодорантов.

Если у вас чувствительная кожа головы и тонкие волосы:

• используйте нежный шампунь и кондиционер
• аккуратно расчешите волосы щеткой с мягкой щетиной
• Сушите волосы естественным путем или используйте фен в прохладном месте.
• Избегайте нагрева валиков, щипцов для завивки или выпрямителей.
• избегайте агрессивных химикатов, таких как краска для волос, гель, мусс и химическая завивка.

Парики и головные уборы

Некоторые люди предпочитают носить парик, шляпу, шарф, тюрбан или шапку после выпадения волос, в то время как другие предпочитают вообще не покрывать голову.Важно делать то, что заставляет вас чувствовать себя комфортно и вселяет в вас наибольшую уверенность.

• Шапка, мягкая шапка или тюрбан часто являются удобным выбором. Шляпа с широкими полями лучше защищает от солнца.
• Шарфы обычно должны быть не менее 50 см в длину, чтобы покрывать кожу головы. Лучше всего использовать хлопок, легкую шерсть или смешанные ткани, так как нейлон или шелк слишком легко соскальзывают с головы.
• Шарфы и тюрбаны можно стилизовать по-разному.

Виды париков и шиньонов

• Парики или шиньоны из натуральных волос – , как правило, более дорогие, их нужно мыть, и их можно укладывать, как обычные волосы, с помощью горячих бигудей, щипцов для завивки и выпрямителей. Их можно обрезать и покрасить темнее, но не светлее, они тяжелее и прослужат дольше.
• Синтетические парики или шиньоны – дешевле, легче, быстро сохнут и требуют меньшего ухода. Их нельзя переделать или перекрасить, но можно подрезать.Если вы ухаживаете за синтетическим париком, он прослужит столько, сколько вам нужно.

Выбор парика

• Если вы хотите, чтобы ваш парик соответствовал вашему обычному цвету и стилю, рекомендуется начать поиск до начала лечения и начала выпадения волос или взять с собой фотографию, сделанную до начала выпадения волос. Некоторым нравится пробовать что-то новое и выбирать другой стиль и цвет.
• Возьмите с собой друга или члена семьи для поддержки и помощи в выборе парика.
• Спросите своего парикмахера или поговорите с консультантом в салоне париков о стиле парика, который вам подойдет. Не забудьте спросить о стоимости при записи на прием или перед принятием решения.
• Поищите парик, который адаптируется к любому размеру головы, чтобы учесть изменения по мере того, как вы теряете волосы. Некоторые люди выбирают парик после выпадения волос, так как он может лучше подойти.
• Посетите специализированных поставщиков париков, у которых есть опыт в подгонке париков для людей, проходящих лечение от рака.

Оплата парика или шиньона

Возможно, вам помогут оплатить парик или шиньон.

• Лечение в государственной больнице – вы можете иметь право на финансовую помощь для покупки парика.
• Фонды медицинского страхования – некоторые фонды покроют часть стоимости парика, если вы потеряете волосы из-за болезни или лечения. Вам понадобится письмо от врача, чтобы сопровождать претензию. Прежде чем покупать парик, проверьте, сколько будет платить ваш фонд.
• Департамент по делам ветеранов – ветераны могут иметь право на оплату парика.

Наш сервис парикмахерских

Наши услуги по изготовлению париков доступны для людей, страдающих выпадением волос из-за рака, которые в противном случае не смогли бы позволить себе стоимость парика и которым местные услуги недоступны. Мы предлагаем услугу аренды синтетических париков, а также головных платков, шапок и хлопковых шапок в столичном и региональном районе Виктории.Мы также принимаем пожертвования париков и располагаем дополнительной информацией о том, как пожертвовать волосы.

Узнать больше

После лечения

Выпадение волос обычно временное. После химиотерапии ваши волосы снова отрастут. Часто первые мягкие волоски появляются снова в течение месяца или шести недель после окончания лечения. Волосы обычно растут примерно на 1 см каждые 28 дней. Вы можете рассчитывать на разумную шевелюру через 4–12 месяцев.

Когда вы закончите лучевую терапию, ваши волосы обычно отрастают.Время, необходимое для этого, и то, как он отрастет, зависит от полученной дозы радиации. Волосы обычно отрастают через несколько месяцев после лечения. Иногда после большой дозы лучевой терапии волосы могут не восстановиться полностью, новообразование может быть неоднородным и может наблюдаться необратимое выпадение волос.

По мере отрастания волос вы можете заметить некоторые изменения. Он может быть более курчавым, толстым или тонким, чем был до лечения, или может снова отрасти другого цвета. Парикмахер может помочь вам справиться с истончением и уходом за волосами во время отрастания.

Если у вас частичное выпадение волос, поговорите со своим парикмахером о различных стилях, которые сделают волосы более густыми. Накладки для волос могут быть эффективными при частичном выпадении волос. Если ваша кожа головы чувствительна, ваш парикмахер может порекомендовать хну или красители на растительной основе, которые могут быть более мягкими для волос и кожи головы, чем химические средства для волос.

Что такое выпадение волос

Загрузите наш информационный бюллетень о потере волос, чтобы узнать больше

Загрузить сейчас

Эксперты-рецензенты:

Катрина Ниенабер, 13 11 20 Консультант, Онкологический совет штата Вашингтон; Хейли Так, специалист в области клинического здравоохранения, региональный координатор поддержки рака, Совет по раковым заболеваниям штата Вашингтон; Джеки Кэмпбелл, медсестра-менеджер – Онкологический центр ICON в Хобарте; Карен Ричардсон, онкологическая медсестра, Региональная служба поддержки, Онкологический совет штата Вашингтон; Марион Бэмблетт, заведующая медсестрой, больница Фионы Стэнли, Вашингтон; Молли Колусса, координатор программ практической поддержки, Онкологический совет Виктории; Мойра Уотерс, медсестра по уходу за грудью МакГрат, Центр лечения рака молочной железы, Вашингтон; Наташа Гирван, менеджер программ, Look Good Feel Better, Вашингтон и Южная Австралия; Рози Браун, онкологическая медсестра, Австралийская сеть рака молочной железы; Нина Мастранджело, Consumer SA; Таня Уорд, потребительский WA.

Последнее обновление страницы:

Информация на этой веб-странице была адаптирована из книги «Выпадение волос – Информация для людей, страдающих раком» (издание 2019 г.). Эта веб-страница последний раз обновлялась в августе 2021 г.

Рак и выпадение волос | NHS inform

Лечение рака и выпадение волос

Некоторые виды лечения рака могут вызвать выпадение волос. Ваш врач сможет поговорить с вами о вашей ситуации. Некоторые люди обнаруживают изменения в состоянии и росте своих волос.У других волосы полностью выпадают.

Различные процедуры по-разному повлияют на ваши волосы:

Химиотерапия

• может вызвать выпадение волос, но не все химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос
• это обычно происходит в течение 2–3 недель после начала лечения
• Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать выпадение других волос на теле, например волос на лице и лобке
• волосы обычно отрастают после окончания лечения

Радиотерапия

• может вызвать выпадение волос, но только в обрабатываемой области
• Если вам проводят лучевую терапию головы, вы, вероятно, потеряете волосы на коже головы
• волосы не всегда отрастают после лучевой терапии.Ваш врач расскажет вам об этом

Прочие виды лечения

• другие методы лечения рака, такие как гормональная терапия или таргетная (биологическая) терапия, могут вызвать изменения в ваших волосах

Это может помочь узнать больше о том, как лечение может повлиять на ваши волосы. Ваш врач или медсестра ответят на любые вопросы.

Предотвращение выпадения волос

Охлаждение кожи головы может уменьшить выпадение волос, вызванное химиотерапией. Он работает за счет уменьшения количества химиотерапевтических препаратов, попадающих в волосяные фолликулы.Охлаждение кожи головы работает не со всеми химиотерапевтическими препаратами, и не всегда можно узнать, насколько эффективным будет лечение.

Вам необходимо сохранять холодную голову до, во время и после лечения. Есть два метода охлаждения кожи головы:

• cold cap – специальный колпачок, наполненный холодным гелем
• охлаждающая система охлаждения – перекачивает жидкий хладагент через колпачок

Во время лечения вам может стать холодно, но химиотерапевты постараются вас устроить как можно более комфортно.В вашей больнице может не быть оборудования для охлаждения кожи головы. Ваш врач или медсестра могут сказать вам, есть ли он в наличии и подходит ли он вам.

Если волосы выпадают не полностью, но они истончаются, становятся сухими или ломкими, важно бережно ухаживать за волосами. Это может помочь уменьшить выпадение волос.

Советы по уходу за волосами и кожей во время и после лечения

Важно ухаживать за волосами и кожей во время и после лечения рака.

Для ухода за волосами:

• стирать не реже одного раза в два дня
• используйте средства для нежных волос
• Уточните у своей бригады лучевой терапии, можно ли использовать продукты на пораженной области
• используйте кондиционер только на середине и концах длинных волос
• промокните влажные волосы полотенцем и воспользуйтесь гребнем с широкими зубьями
• Носить на ночь мягкую кепку или тюрбан
• соблюдайте сбалансированную диету
• Избегайте использования фенов, выпрямителей или горячих валиков
• избегать окрашивания, химической завивки или расслабления
• постарайтесь не связывать волосы тугой лентой
• Если вы потеряете волосы, важно ухаживать за кожей на голове и в других местах, где у вас были волосы.

Для ухода за кожей:

Избегайте использования дезодорантов, мыла, духов и лосьонов, если вы проходите лучевую терапию.Узнайте, какие продукты вы можете использовать, вместе со своей бригадой лучевой терапии.

• мойте кожу головы шампунем каждый день
• используйте увлажняющий крем без запаха
• использовать подушки из натуральных волокон
• защитить голову от солнца и холода

Советы, которые помогут подготовиться к выпадению волос

Если есть вероятность, что вы потеряете волосы во время лечения рака, вы можете подготовиться следующими способами:

• соблюдайте сбалансированную диету до начала лечения, чтобы помочь вашему организму лучше справиться
• поговорить с друзьями и семьей о выпадении волос
• купите головной убор или головной убор для защиты головы
• поговорите с другими людьми, у которых есть выпадение волос, и поделитесь советами, как справиться с этим
№
• , если вы решили носить парик, купите его до начала лечения.Вам будет легче подобрать его под ваш цвет и стиль, и вы сможете привыкнуть к нему
• Купи средства, которые помогут тебе справиться с выпадением бровей и ресниц
• , вы также можете подумать о короткой стрижке:
  • может быть проще поэтапно нарезать
  • Не брите голову лезвием
  • Лучше всего стричь чистые сухие волосы
  • Вы можете попросить парикмахерскую, которая специализируется на стилизации людей, больных раком, подстричь волосы

Какие у меня есть варианты?

Есть много способов скрыть выпадение волос.Шапки, шарфы и тюрбаны – популярные варианты для мужчин и женщин.

• головные уборы – есть много стилей на выбор
• шарфы – универсальные, с множеством вариантов цвета и ткани, лучше всего подходят легкие материалы, такие как хлопок.
• тюрбаны – легко носить и широко доступны
• парики – вы можете продолжить знакомый стиль или попробовать что-то новое

Некоторые головные уборы, повязки на голову или банданы имеют дополнительную бахрому или насадки для волос. Если у вас все еще остались волосы, смена прически поможет скрыть выпадение волос.Профессиональные парикмахеры, такие как mynewhair, могут посоветовать.

В определенных ситуациях операция по замене волос (пересадка волос) может быть вариантом, если ваше облысение необратимо. Это лечение недоступно в системе NHS.

Возможно, вы не захотите носить что-либо на голове. Аксессуары, одежда и макияж могут выразить ваш стиль и отвлечь внимание от выпадения волос.

После лечения

По мере того, как ваши волосы снова отрастают после лечения, вы можете обнаружить, что они изменились.

Волосы обычно отрастают после химиотерапии. Он может быть более кудрявым, более тонким или другого цвета. Вы можете обнаружить, что он растет неравномерно или пятнами. Эти изменения редко бывают постоянными.

Повторный рост волос после лучевой терапии зависит от типа и количества процедур, которые вы прошли, а также от пораженной области тела. Если ваши волосы снова отрастают, это обычно начинается через 3–6 месяцев после лечения. Он может быть пятнистым, более тонким или другого цвета.

Иногда выпадение волос может быть необратимым.Если у вас выпадают волосы на голове, вы можете носить парик, шиньон или другой головной убор.

По мере того, как волосы отрастают:

• используйте шампуни и продукты, если они не раздражают кожу головы
• Если у вас достаточно длинные волосы, чтобы их можно было укладывать, вы можете решить не закрывать голову
• Выберите парикмахера, который разбирается в вашей ситуации. Если ваши волосы более тонкие, вы можете спросить их об использовании для наращивания волос
• Вы можете покрасить или сделать химическую завивку.Прежде чем делать это, обратитесь за советом к специалисту

MacMillan получить дополнительную информацию о выпадении волос

Побочные эффекты от моего лечения рака: Постоянное выпадение волос, тошнота, невропатия и др.

Когда я впервые потеряла волосы из-за лечения рака груди, я часто слышала, как люди говорят: «Не волнуйтесь. Это всего лишь волосы. Подразумевалось, что со временем он вырастет снова. Но через некоторое время я начал замечать, что это всегда говорили люди с густой шевелюрой.И я одна из очень небольшого процента женщин, у которых волосы не выросли снова после химиотерапии. Итак, я по сей день остаюсь лысым.

Это не похоже на «просто волосы», когда ты единственный, у кого их нет, особенно когда ты женщина и понимаешь, что твоя, вероятно, никогда не отрастет снова. Но сейчас, через три года после того, как мне поставили диагноз «рак груди», все нормально. Потому что у меня тоже нет рака, и для меня это гораздо важнее, чем наличие волос.

Самый неожиданный побочный эффект лечения: необратимое выпадение волос

Сначала я не могла поверить, что мне пришлось отказаться от правой груди и волос , чтобы избавиться от рака.Потому что я здесь, думая, что, по крайней мере, я собираюсь вернуть свои волосы, и оказалось, что рост, который я испытал после лечения, был вызван только стероидами, которые я принимал. Это было временно.

Я сидел в кабинете дерматолога и плакал, когда она мне рассказывала.

Оказывается, у меня развилась очаговая алопеция – состояние, при котором волосы выпадают пятнами. Это может быть вызвано химиотерапией, но обычно обратимо. С тех пор я попробовала несколько вещей, чтобы вернуть волосы назад, но ничего не помогло.Итак, я принял тот факт, что я, вероятно, всегда буду лысым.

Мой худший побочный эффект: тошнота и рвота

Постоянное облысение, очевидно, было самым неожиданным побочным эффектом моего лечения рака груди. Но худшим побочным эффектом , который я испытал, были, вероятно, тошнота и рвота. Мой был настолько тяжелым, что меня дважды госпитализировали, просто для регидратации.

Первый курс химиотерапии доксорубицином, или «красным дьяволом», сильно ударил по мне.Второй тур был еще хуже. Я не мог удерживать воду и еду, поэтому мне пришлось пойти в центр экстренной помощи им. Доктора медицины Андерсона.

Вы могли подумать, что в свете этого я бы сбежал с места сегодня, вместо того чтобы регулярно возвращаться в MD Anderson в качестве волонтера. Но если бы я избегал каждого здания, в котором мне когда-либо было плохо, мне пришлось бы продать свой дом. Потому что я был ужасно болен у себя дома, и доктор Андерсон меня вылечил.

Самый приятный сюрприз: иглоукалывание разрешило мою невропатию

Еще одним временным побочным эффектом, который я испытал, была невропатия.Для меня это означало боль в кончиках пальцев рук и ног.

Я преподаю, зарабатывая на жизнь, поэтому я должен уметь печатать пальцами и уметь стоять на ногах от трех до пяти часов подряд, чтобы читать лекции. В противном случае я просто не мог бы работать профессионально, поэтому был готов сделать все возможное, чтобы это исправить.

В конце концов, я прошел курс иглоукалывания в Центре интегративной медицины доктора медицины Андерсона. Оглядываясь назад, это довольно забавно, потому что если бы вы сказали мне 10 лет назад, что однажды я бы подумал, что позволить людям воткнуть иглы по всему моему телу было хорошей идеей, я бы сказал, что вы сошли с ума.

Но вы меняете свое мнение о многих вещах, когда у вас рак. А иногда вы делаете все, чтобы остановить боль и страдания.

Я делал иглоукалывание дважды в неделю в течение шести недель. И невропатия не только улучшилась, но и полностью исчезла. Хитрость заключалась в том, что мы поймали его рано, когда он был еще мягким. Мой иглотерапевт сказал, что если бы я подождал, пока болезнь станет более серьезной, у меня, возможно, все еще была бы остаточная боль. Но верю в быстрое принятие правильного решения. Итак, я запрыгнул на это.И у меня это сработало.

Побочный эффект, которого я избежал и с чем я борюсь сегодня

Одним побочным эффектом, которого мне удалось полностью избежать, были язвы во рту. Я слышал об их ужасах, поэтому полоскал рот смесью пищевой соды и воды несколько раз в день во время химиотерапии. У меня еще остались коробки с пищевой содой. Сейчас я использую его для уборки в доме.

Единственные побочные эффекты, с которыми я до сих пор сталкиваюсь, – это боль в суставах от анастрозола, вида гормональной терапии, а иногда и судороги ног.Но я прошел через самые сложные моменты моего лечения, поэтому я не беспокоюсь о них.

Мой врач недавно сказал мне, что мои фолликулы все еще живы, поэтому теоретически они могут снова вырастить волосы. Если они когда-нибудь это сделают, это должно произойти спонтанно, потому что я больше не пытался это заставить. А пока мне нет париков. Я качаю его наголо.

Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или позвонив по телефону 1-877-632-6789.

Уход за кожей головы во время химиотерапии выпадения волос | Методистская система здравоохранения

Выпадение волос – лишь один из нежелательных побочных эффектов, связанных с лечением химиотерапией.Лекарства, убивающие рак, атакуют все быстро формирующиеся клетки, в том числе и волосяные фолликулы.

Но когда волосы исчезли, а голова обнажена, как можно ухаживать за кожей головы и кожей?

• Держите кожу головы в чистоте и с умом выбирайте шампуни. По возможности выберите что-нибудь увлажняющее и органическое. Большинство шампуней содержат химические вещества, которые могут раздражать и сушить и без того поврежденную кожу. Я предлагаю избегать шампуней с лаурилсульфатом натрия, моющим средством химического происхождения.Также держитесь подальше от парабенов, таких как метилпарабен. В химическом названии также могут быть префиксы этил-, бутил-, метил- или пропил-, которые принадлежат к семейству парабенов, даже если в названии нет слова «парабен». Это консерванты химического происхождения, которые вредны для здоровья кожи или волос.
• Не используйте ниоксин или другие продукты для стимуляции кожи головы. Хотя они отлично подходят после химиотерапии, мы обнаружили, что они могут раздражать кожу головы во время лечения. К сожалению, эти продукты не помогут избавиться от выпадения волос, вызванного химиотерапией, потому что вы теряете волосы на клеточном уровне.После того, как вы закончите лечение, мы можем поговорить о стимуляторах кожи головы / фолликулов.
• Я не рекомендую использовать тяжелые лосьоны с вазелином и ароматизаторами. Нефть удушает кожу. Также можно использовать сырое органическое кокосовое масло. Это сохранит кожу головы увлажненной и поможет при незначительном раздражении. Я лично рекомендую наносить масло эму на кожу головы, если она вызывает зуд. Это успокаивающее трансдермальное масло не содержит химикатов и обладает противовоспалительными свойствами. (Примечание: НЕ все масла эму одинаковы!)
• Если у вас есть колыбель, я предлагаю втирать масло эму в кожу головы.Можно использовать мягкую детскую щетку, перемещая ее по и против часовой стрелки. Это поможет убрать чешуйки с кожи головы. Если это немного упорно, я предлагаю безрецептурный крем с гидрокортизоном, используя те же легкие движения мягкой детской щеткой. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это нормально.
• Носите мягкую шапку, которая успокаивает кожу головы. Не носите ничего, что вызывает большее раздражение, если вы испытываете дискомфорт.
• Если вы хотите носить парик, надевайте мягкую шапочку на кожу головы, пока не исчезнет какая-либо нежность.

Подробнее: Выпадение волос во время лечения рака: чего ожидать

Столкнувшись со своими страхами

Наша самая большая роль в салоне внутренней красоты – обучать наших пациентов, потому что это бросает вызов страху. Когда они приходят к нам, они знают, чего могут ожидать – встречаться со своими страхами, не беспокоясь о том, что с ними что-то не так.

Наши бригады внутренней красоты состоят из лицензированных клинических косметологов и сертифицированных специалистов по ортопедической мастэктомии. Предлагаемые нами услуги и продукты доступны всем выжившим после рака, независимо от того, где они получают помощь.Все консультации бесплатны и оплачиваются пожертвованиями.

Чтобы записаться на личный прием, звоните (402) 354-7813.

Химиотерапия и выпадение волос – планирование на будущее

Людей часто удивляет их резкая реакция на выпадение волос во время химиотерапии.

Вначале их могут больше беспокоить физически неприятные или ограничивающие побочные эффекты, такие как тошнота или усталость. В конце концов, выпадение волос безболезненно и для большинства людей носит временный характер.И все же что-то в том, что вы видите скопления волос в канализации или залысины на голове, вызывает сильное эмоциональное потрясение. Возможно, это впервые делает их рак реальным, а может, они просто не были готовы к тому, как они будут выглядеть.

Так что будьте активны и узнайте, что вы можете, заранее. Спросите своего врача или медсестру, вызывает ли ваш режим химиотерапии истончение или выпадение волос, когда вы можете ожидать, что это начнется, и ожидают ли они, что они снова начнут расти после окончания лечения.

Как химиотерапия влияет на волосы

Волосы состоят из белка, называемого кератином , и растут из луковицы или корня волоса, расположенного на дне волосяного фолликула под кожей.Внутри луковицы кровеносные сосуды доставляют питательные вещества, поэтому клетки могут размножаться и строить волосы. По мере роста волосы продвигаются сквозь кожу. (Волосы над кожей мертвые.)

Волосы циклично растут. Примерно в 80-90% случаев волосы находятся в фазе роста. Клетки быстро размножаются, и волосы растут примерно на 0,3 миллиметра в день (1/2 дюйма в месяц). Эти циклы роста происходят быстрее на коже головы, поэтому волосы на голове растут быстрее, чем волосы на теле. В среднем у нас на голове около 100000 волос, и около 100 из них выпадают каждый день.

Химиотерапевтические препараты идентифицируют и нацеливают клетки, которые быстро воспроизводятся, независимо от того, являются ли они раковыми клетками или нет. Здесь мы начинаем понимать, как химиотерапия вызывает побочные эффекты, такие как выпадение волос.

Повреждение этих нормальных клеток обычно носит временный характер. После восстановления фолликулов волосы снова отрастают. Иногда новые волосы сильно отличаются от исходных по текстуре или цвету. Он может быть даже более-менее фигурным.

Что следует знать о выпадении волос, вызванном химиотерапией

• Не все химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос.
• Выпадение волос может быть быстрым или медленным; вы можете потерять все или только часть волос; волосы могут выпадать клочьями; волосы могут истончиться.
• Если у вас полное выпадение волос, вы потеряете ресницы, брови, подмышки и волосы на лобке.
• Выпадение волос может начаться через 2–3 недели после первого курса химиотерапии или не начаться до окончания второго курса.
• Волосы могут начать снова расти, пока вы все еще проходите курс лечения или через три-шесть месяцев после завершения химиотерапии.
• Степень выпадения волос может зависеть от ряда факторов: используемого химиопрепарата, дозы, способа и частоты приема. Например:
  • У людей, получающих высокие дозы химиотерапии внутривенно (IV), вероятность полного выпадения волос выше, чем у людей, получающих низкие дозы или пероральную химиотерапию.
  • Комбинированные схемы химиотерапии, особенно те, которые включают доксорубицин, доцетаксел, паклитаксел или этопозид, с большей вероятностью вызывают выпадение волос, чем химиотерапия с применением одного препарата.

Никогда не пропустите еще один блог Обсуждения рака!

Подпишитесь на нашу ежемесячную электронную рассылку Cancer Talk.

Подписаться!

Подготовься

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать заранее, если вас ожидали выпадение волос:

• Коротко остригите волосы или побрейте голову.
• Купи парик. Ресурсный центр для пациентов и семей в Розуэлл-Парке бесплатно предлагает больным раком один парик и одно головное покрытие в год.(Посетите Ресурсный центр на первом этаже больницы, в кафетерии, пн-пт, 9.00-16.00; 716-845-8659.) Стилисты для париков доступны один или два раза в неделю; Вы можете записаться на прием в Ресурсном центре, чтобы украсить свой парик.
• Шапки, шарфы и кепки могут помочь вам чувствовать себя лучше, предотвращая потерю тепла и защищая кожу головы от солнца.

Это первая часть серии, состоящей из двух частей. Во второй части мы обсудим, какие химиотерапевтические препараты с наибольшей вероятностью вызывают выпадение волос и охлаждение кожи головы.

Как некоторые женщины избегают выпадения волос во время химиотерапии

«Я потеряла свекровь из-за рака и очень хорошо понимала, что в наших последних воспоминаниях о ней она не выглядела как она сама и не была такой, какой она хотела бы, чтобы ее запомнили. , – сказал Лефферман. «Мне было страшно, что мои дети, возможно, будут иметь этот пугающий образ меня последним, если я не выживу, и я был просто уверен, что у них не будет такого опыта. Я сделал все, что мог, всеми способами чтобы нормализовать их жизнь и сделать ее максимально нетравматичной.«

В то время врач Лефферман только что вернулась с ежегодного собрания по раку груди , на котором была презентация по холодным шапочкам. Она сказала Лефферман, что это может быть вариантом, чтобы помочь ей сохранить свои естественные волосы, хотя она этого не сделала». Я знаю никого, кто пробовал это. Лефферман изучила парики и даже купила один, но она хотела сохранить свои собственные волосы, если это возможно.

Пациенты с раком груди могут носить холодные шапочки до, во время и после химиотерапевтических процедур для борьбы с выпадением волос.Низкие температуры охлаждают кожу головы, сужая кровеносные сосуды и предотвращая попадание химиотерапии на волосяные фолликулы. Это также снижает активность ферментов в этой области, поэтому даже если часть химиотерапии будет введена, она будет подавлена.

Колпачки, заполненные гелем, хранятся в сухом льду при температуре 32 градуса ниже нуля. Чтобы они были эффективными, они должны храниться при определенной температуре, поэтому член семьи, друг или технический специалист должны менять колпачок каждые 30 минут.

Один недостаток: пациенты имеют повышенный риск развития рака кожи головы позже.Но врач Лефферман не считал, что риск перевешивает для нее пользу.

С помощью матери Лефферман продолжала использовать холодные шапочки в течение шести месяцев химиотерапии. Живя в Лос-Анджелесе, не зная никого, кто пробовал это, они заказали все оборудование у английской компании Penguin, одного из основных производителей колпачков. Ручные холодные колпачки не одобрены FDA, поэтому пациенты должны покупать и предоставлять собственное оборудование. Они могут стоить тысячи долларов и не покрываются страховкой.

Lefferman также нанял опытного специалиста, чтобы помочь установить колпачки и заменить их. Неправильное наложение колпачков может привести к выпадению волос и появлению залысин.

Иногда Лефферман носил колпачки до 10 часов до, во время и после химиотерапии. Она помнит, как все ее тело было холодным, поэтому она закутывалась в ботинки и одеяла. Из-за веса ей также было трудно удерживать голову , по ее словам, . И это было очень больно, поэтому она приняла Бенадрил.

К уходу за волосами помимо лечения предъявлялись дополнительные требования: принятие душа в воде комнатной температуры; нельзя мыть прямо под струей воды; не намыливать волосы; использование нежных шампуней; использование расчески вместо щетки; не использовать зажимы, шляпы или другие средства для укладки волос; спать на шелковой наволочке; и не получить его порезать или покрасить.

Но это сработало, и, хотя она испытала некоторое истончение волос, Лефферман смогла сохранить большую часть своих волос. Для нее важнее всего то, что во время лечения она все еще выглядела как она сама, что позволяло ей испытывать «периоды нормальности в ненормальном опыте».

Сейчас Лефферман – выжившая после рака груди и соратница для Sharsheret, национальной некоммерческой организации, которая помогает еврейским женщинам и семьям, столкнувшимся с раком груди и яичников. Она регулярно общается с пациентами с недавно диагностированным диагнозом и делится своим личным опытом .

По словам Лефферман, для женщин, которые спрашивают о холодном укупорке, она честно заявляет, насколько велико это предприятие для , чтобы они знали, на что они могут пойти. Это трудный и личный выбор для каждой женщины.

«Просто потому, что вам нужно потерять грудь и, возможно, ваши репродуктивные органы, это еще одна причина, по которой вы можете захотеть держаться за свои волосы», – сказала она.

Новый вариант

Выпадение волос из-за химиотерапии – одна из наиболее неприятных частей рака груди для некоторых женщин.

«Я думала, что это была одна из наиболее травмирующих частей на пути к раку», – сказала 40-летняя Эмили Фергюсон, пережившая рак груди из Атланты. Она потеряла волосы во время своего первого приступа рака груди в 2010 году.

Когда ей снова поставили диагноз в апреле 2015 года, она твердо решила не терять волосы во второй раз. Она впервые попробовала парики, но сочла их неудобными и непрактичными из-за ее активного образа жизни, включающего бег и плавание. А главное, она не чувствовала себя собой.

«Из-за того, что ты лысый и в парике, ты выглядишь хуже и чувствуешь себя хуже, чем есть на самом деле», – сказала она.

Фергюсон, которая в настоящее время проходит курс лечения, носит холодные шапочки на время химиотерапии.Ее семья и близкий круг друзей всегда готовы помочь упаковать колпачки на сухой лед и сменить колпачки во время лечения.

Но не каждому больному раком повезло, что его окружает такая сильная сеть поддержки.

Чтобы облегчить трудоемкий характер холодных крышек, некоторые компании создали автоматизированные устройства для охлаждения кожи головы. Они включают в себя плотно прилегающие силиконовые колпачки, которые соединяются трубками с небольшой холодильной установкой, которая обеспечивает циркуляцию охлаждающей жидкости через трубки в крышке.Устройства также могут контролировать и при необходимости регулировать температуру, которая поддерживается на уровне 32 градусов. Это устранило необходимость менять колпачки на протяжении всего процесса.

DiginiCap, одобренный FDA в 2015 году, является одной из таких систем охлаждения кожи головы. Еще одна, система предотвращения выпадения волос Orbis Paxman, находится на рассмотрении FDA. Исследования, сравнивающие эффективность этих двух систем, были недавно опубликованы в медицинском журнале JAMA.

В исследовании Paxman 51% женщин сохранили волосы и испытали менее 50% облысения.В исследовании DigniCap выпадение волос на 50% или меньше также рассматривалось как успешный результат охлаждения кожи головы, и это было достигнуто у 67 из 101 пациента. В обоих исследованиях сравнивали женщин, использующих соответствующие устройства, с женщинами, которые не использовали устройства для охлаждения кожи головы. Все женщины, которые не использовали охлаждение кожи головы, потеряли волосы, в то время как около половины женщин, использующих устройства для охлаждения кожи головы, сохранили адекватное количество волос.

Оба исследования частично профинансированы производителями устройств.

Исследования проводились в нескольких местах в США, и результаты различались, что, по словам исследователей, связано с ошибками при установке колпачков.По словам исследователей, хотя их не нужно регулярно менять, обеспечение их правильной посадки на начальном этапе способствует успеху устройства.

«Я не думаю, что мы понимали, какая кривая обучения будет в том, чтобы научиться правильно устанавливать устройство и применять точки давления», – сказала д-р Джули Нангиа, онколог из Медицинского колледжа Бейлора и один ведущих авторов исследования.

Побочные эффекты для некоторых пациентов были ожидаемыми и включали боль в коже черепа, озноб, головокружение, головные боли и тошноту.Исследователи будут наблюдать за пациентами в течение пяти лет, чтобы убедиться, что лечение было эффективным и ни у одного из них не было рецидива рака кожи головы.

Поскольку устройства для охлаждения кожи головы не покрываются страховкой, исследователи надеялись показать психологическое воздействие на женщин, испытывающих выпадение волос, с помощью данных о качестве жизни. В исследовании Paxman не было никакой разницы в качестве жизни для тех, кто использовал устройства для охлаждения кожи головы, и тех, кто этого не делал.В исследовании DigniCap те, кто использовал устройства для охлаждения кожи головы, меньше расстраивались из-за выпадения волос и испытали меньший негативный эффект в отношении своей физической привлекательности и женственности.

В дальнейшем Nangia хочет проводить больше исследований с пациентами с раком груди III стадии и разработать специальные инструменты для улучшения качества жизни в отношении выпадения волос у женщин с раком груди. Она надеется, что у большего числа пациентов будет реальный доступ к устройствам для охлаждения кожи головы в центрах по всей стране.Как и охлаждающие крышки, устройства могут стоить от 1500 до 3000 долларов.

«Есть несколько фондов, которые предоставляют финансовую помощь пациентам», – сказал доктор Марио Лакутюр, один из авторов исследования и директор программы онкодерматологии в Мемориальном онкологическом центре им. Слоана Кеттеринга в Нью-Йорке. «Я надеюсь, что по мере того, как все больше людей будут использовать их, и они станут стандартом лечения, цены будут снижаться, а страховые компании будут частично или полностью покрывать расходы».

Действовать осторожно

Однако Dr.Дж. Леонард Лихтенфельд, заместитель главного врача Американского онкологического общества, хочет, чтобы пациенты знали все подробности исследований устройств для охлаждения кожи головы, прежде чем они бросятся их опробовать. Он поделился своими мыслями онлайн после того, как исследования были опубликованы.

Хотя охлаждение кожи головы – не новая идея, технология появилась, даже если она требует много времени. Он ограничен пациентами с раком груди, которым необходимо носить колпачок за 30 минут до химиотерапии, в течение всего химиотерапевтического лечения и от 90 до 120 минут после него.И опасность того, что рак снова вернется в кожу головы, вполне реальна. По его словам, только время покажет женщин, участвовавших в исследовании.

Но ключевой момент, сделанный Лихтенфельдом, касался различных типов химиотерапии.

«Существует несколько различных схем химиотерапии, которые используются для лечения рака груди, включая препараты, называемые таксанами (которые вызывают выпадение волос) и антрациклины (препараты, которые печально известны тем, что вызывают быстрое и практически полное выпадение волос)», – написал он.«И угадайте, что: в одном из исследований – с более высоким показателем успеха – ни одна из женщин не получала антрациклины.

« Это важно, потому что это связано с тем, как мы устанавливаем ожидания для женщин в этой ситуации. Это означает, что если используется препарат антрациклинового типа, результаты могут быть не такими, как могла бы женщина ожидать на основании этих исследований и того, как о них сообщают. Лечение рака груди достаточно сложно. Неудача надежд только усугубляет трудности ».

Он призвал медицинских работников должным образом информировать своих пациентов о реальности этого варианта, включая тот факт, что примерно у половины женщин результаты, вероятно, будут не такими хорошими, как ожидалось.

Выпадение волос – Уход за лейкемией

Мужчина вы или женщина, выпадение волос во время лечения рака может быть очень неприятным, и его не следует недооценивать. Наши волосы составляют значительную часть нашей идентичности, и многие люди могут заметить изменения в своих волосах, заставляя их чувствовать себя более уязвимыми и менее уверенными.

Вы можете потерять все волосы, часть волос, а может и не потерять их вообще. Выпадение волос также может повлиять на ваши брови, ресницы и волосы на теле. Это может произойти постепенно или довольно быстро всего через пару дней после лечения.

Выпадение волос может быть вызвано химиотерапией или лучевой терапией, которая уничтожает быстрорастущие раковые клетки, нарушая их рост. Это также может включать волосяные фолликулы, потому что эти клетки также быстро растут и делятся. Однако незлокачественные клетки восстанавливаются, поэтому ваши волосы почти всегда будут расти снова, когда лечение будет завершено. Ваша медицинская бригада обсудит это с вами до того, как вы начнете химиотерапию.

Может пройти от двух до трех недель, чтобы ваши волосы начали выпадать с момента начала химиотерапии, но это может варьироваться от человека к человеку и в зависимости от лечения, которое вы прошли.Вы можете заметить, что когда вы дотрагиваетесь до своих волос, расчесываете их или моете, они начинают выпадать.

Как справиться с выпадением волос

Выпадение волос после лечения рака крови может оказать на вас эмоциональное воздействие. Но у нас есть информация, которая поможет вам справиться.

Выпадение волос может причинить кому-либо много страданий и может сильно повлиять на то, как вы относитесь к себе, и на то, как вас видят другие.Независимо от того, мужчина вы или женщина, молодой или старый, это может повлиять на ваше отношение к себе и другим.

Выпадение волос может сделать вас менее уверенным в себе, грустным или даже подавленным. Ощущение, что это совершенно нормально, и есть способы помочь себе лучше справиться с выпадением волос.

Если у вас полная потеря волос, есть несколько полезных советов:

• Постарайтесь спросить о вариантах парика, прежде чем начинать лечение. Это сделано для того, чтобы вы могли подобрать цвет и текстуру ваших настоящих волос, чтобы они казались более естественными, когда вы в конечном итоге перейдете на парик.
• Подумайте о короткой стрижке перед началом лечения, чтобы вам не показалось, что если они начнут выпадать, кардинальным изменением будет.
• Некоторые люди полностью сбривают волосы, чтобы не бояться выпадения волос и контролировать свое положение.
• Носите сетку для волос на ночь, чтобы не проснуться с волосами на подушке, которые могут расстраивать.

Если у вас частичное выпадение волос, есть несколько полезных советов:

• Переключитесь на средства для ухода за волосами, такие как детские шампуни, и не трите кожу головы слишком сильно, так как это может привести к выпадению большего количества волос и повреждению кожи головы.
• Не делайте химическую завивку и не окрашивайте истонченные волосы, так как цвета могут плохо укладываться, а химическая завивка может повредить волосы.
• Используйте мягкую детскую щетку и аккуратно расчешите редеющие волосы, чтобы более грубая расческа не выдергивала и не выдергивала волосы.
• Постарайтесь промокнуть волосы полотенцем и не используйте фен, щипцы для завивки и бигуди на истонченных волосах, так как это может повредить тонкие волосы.
• Выпадение волос может вызвать шелушение или зуд кожи головы, поэтому попробуйте использовать масло или увлажняющий крем, чтобы сохранить кожу головы увлажненной.

Парики и головные уборы

Парики и другие головные уборы могут помочь вам повысить уверенность во время и после выпадения волос. Доступно множество вариантов, соответствующих вашим потребностям.

Идея ношения парика может беспокоить некоторых людей, поскольку они воображают, что они выглядят довольно неестественно. Тем не менее, пациенты больше не должны беспокоиться об этом, поскольку методы изготовления париков стали более изощренными, поэтому они выглядят намного естественнее и могут легче соответствовать вашей оригинальной прическе.

NHS обеспечивает поставку париков людям, которые в них нуждаются, чтобы помочь справиться с выпадением волос по медицинским показаниям. Выбор парика может быть пугающим, особенно когда вы столкнулись с перспективой выпадения волос, но хорошо подумать, хотите ли вы пойти с париком, похожим на ваши текущие волосы, или, возможно, выбрать другой стиль или даже цвет. Это может помочь взять кого-нибудь с собой при выборе парика и даже в практике ношения парика в собственном доме, чтобы вы привыкли к его ощущениям на голове перед тем, как надеть его.

Есть два основных варианта парика, которые стоит рассмотреть:

• Парики из синтетического волокна предварительно стилизованы и доступны в различных цветах. При правильной стирке они возвращаются к своему первоначальному стилю, поэтому их не нужно менять каждый день, а цвет менее склонен к выцветанию, что означает, что за ними легче ухаживать. Они могут длиться от 9 до 12 месяцев, но это может зависеть от длины, так как более длинные фасоны могут привести к “растиранию” на одежде.
• Парики из натуральных волос можно укладывать с помощью тепла в соответствии с вашими предпочтениями.Это означает, что они, как и обычные волосы, требуют большего внимания, и цвет может потускнеть. Они не вьются, как синтетические парики, но могут быть более сложными и требуют больше времени для обработки.

Альтернативный головной убор

Некоторые люди могут решить использовать шляпу или головной платок вместо парика. Это могут быть обычные головные уборы и шарфы. Люди могут выбрать этот вариант, так как он предлагает гибкость с точки зрения смены головного убора в зависимости от температуры, окружающей среды и даже вашей одежды.В то время как некоторые парики могут стать горячими и вызвать сыпь на голове, если их натереть.

Идет без замены

Некоторые люди решают не использовать парики и вместо этого решают использовать более крупный и смелый макияж и украшения вместо волос. Однако, если вы выберете этот вариант, вы должны быть осторожны, выходя на улицу, поскольку кожа на коже головы может быть очень чувствительной, особенно на солнце. Поэтому вам следует принять меры предосторожности, чтобы защитить себя, если вы решите не носить парик или альтернативный головной убор, например, нанести солнцезащитный крем и увлажнить кожу головы.