Выпадают волосы какой врач нужен: Трихология – лечение выпадения волос

Содержание

Выпадение волос: симптомы, причины | Лечение и диагностика в Санкт-Петербург — сеть клиник Medical On Group

Инновационные методы лечения

В клинике применяются консервативные и инновационные методы лечения алопеции, такие как ПФО-коррекция, мезотерапия, плазмотерапия, биотехнологические процедуры и другие. В зависимости от причины выпадения и истончения волос, комбинация методов может различаться. 

Профессионализм врачей

Врачи-дерматологи центров Медикал Он Груп – это сертифицированные специалисты. Многие из них имеют вторую специальность по косметологии. Наши доктора регулярно посещают конференции, мастер-классы и обучающие семинары, чтобы одними из первых применять передовые методы диагностики и лечения заболеваний кожи, помогать своим пациентам в соответствии с современными международными требованиями и рекомендациями.

Экономия времени

Организация работы в клиниках Медикал Он Груп дает возможность пациентам с любым графиком работы планировать посещения врача, не тратя время на процесс записи и ожидание приема. Центр работает каждый день с раннего утра до позднего вечера.

Большое интервью с врачом. Что может остановить выпадение волос?

Что может остановить выпадение волос?

Как ускорить рост волос, и существуют ли секреты, следуя которым можно предупредить их выпадение до того, как это станет проблемой. Какой шампунь лучше выбрать и так ли полезно касторовое масло, как о том пишут знатоки в интернете. С этими и многими другими вопросами мы обратились к дерматологу одной из столичных поликлиник Марине Васильевне Рогаль.

– Скажите, существует такой стереотип, будто облысение – мужская болезнь, и женщины страдают от выпадения волос гораздо реже. Насколько это близко к правде?

– К сожалению, сейчас выпадение волос, или по-научному алопеция, все чаще встречается у женщин. Особенно андрогенетическая (гормональная). Я бы выразилась по-другому: для большинства мужчин выпадение волос – неприятная, но достаточно привычная, считай, закономерная проблема, в то время как для женщин потеря локонов становится настоящей трагедией. Самое главное в этой ситуации – не отчаиваться: нужно найти правильного специалиста, провести диагностику состояния и начать лечение.

– А что насчет возраста? Правда ли, что такая проблема чаще встречается у людей постарше, либо это не редкость и для молодых девушек?

– Молодые девушки – это прежде всего мамы. После беременности они жалуются на то, что потеряли половину волос. Я говорю это всем своим пациенткам и повторю для читателей: выпадение волос в течение 6 – 9 месяцев после родов – абсолютно нормальное явление.

Думаю, многие девушки отмечают, какими густыми и сильными становятся волосы во время беременности. Это связано с гормональными перестройками в организме: волосы задерживаются в фазе активного роста и перестают выпадать в положенное время. А после родов гормональный фон восстанавливается, волосяные луковицы ослабевают, но выпадают только те волосы, которые должны были упасть. Просто происходит это достаточно интенсивно, отчего и пугает: в один момент вы сразу теряете целые клочья волос. Но если в обычной ситуации нормой считается выпадение порядка 100 волосков в день, то после беременности их количество может увеличиться до 400 и даже 500. Повторю еще раз: это нормально.

Дерматолог отвечает, как остановить выпадение волос.

Если вы обеспокоены проблемой выпадения волос, прежде всего внимательно изучите расческу и постарайтесь оценить примерное количество волосков. Кстати, еще одна распространенная ситуация: пациентки жалуются, что волосы выпадают прямо с луковицей. Радуйтесь: это нормально. Гораздо хуже, если волосы обламываются где-то посередине. В такой ситуации речь может идти о патологии волоса.

Другое дело, если после родов выпадение затянулось на год или больше. В этом случае нужно обращаться к специалисту – и не обязательно трихологу. Дерматолог, эндокринолог, пихотерапевт или невролог, ведь выпадение волос может быть связано с внутренними нарушениями, проблемами со щитовидкой либо сильным стрессом.

– А какие еще причины, кроме беременности, могут привести к выпадению волос у девушек?

– Большинство причин связано с нашим образом жизни. Стрессы, дефициты важных микроэлементов – цинка, витаминов группы B, жирных кислот омега-3 и омега-6, биотина. Среди других факторов: наследственный, гормональные нарушения либо заболевания внутренних органов. В нашей стране распространены заболевания эндокринной системы и щитовидной железы. Поэтому прежде всего обратите внимание на общее состояние организма. Если помимо выпадения волос вас беспокоит потеря аппетита или набор лишнего веса, вялость и сонливость, то обязательно обратитесь к эндокринологу. Диагнозы в этом случае могут быть разными, но при каждом из них будет наблюдаться выпадение волос.

– А как все-таки понять, к какому врачу обращаться? Либо сначала идти к трихологу, который сам направит к нужному специалисту?

– Дело в том, что в государственных учреждениях нет трихологов: их обязанности выполняет дерматолог. Я советую прежде всего обратиться к смежным специалистам: эндокринологу, неврологу, лору. Женщинам стоит обязательно заглянуть к гинекологу, чтобы сделать УЗИ органов малого таза, исключить поликистоз яичников. Нужно сдать анализы, выяснить, не было ли подобного у родителей. Дерматолог может дать полноценные рекомендации с помощью трихограммы или фототрихограммы, но необходимых аппаратов в госучреждениях нет, подобное обследование можно пройти только в частных медицинских центрах.

– А можете рассказать чуть подробнее об этих методах?

– С помощью специального микроскопа врач может детально изучить кожу головы, чтобы понять, какой процент волос находится в фазе активного роста, фазе покоя или выпадения. Существуют определенные нормы количества волос в каждой из фаз, по которым специалист может сделать вывод и назначить пациенту соответствующее лечение.

– Задам, пожалуй, один из самых волнующих вопросов: можно ли предугадать выпадение волос? Может, стоит делать какие-то процедуры или наносить масла, регулярно посещать дерматолога – и такой проблемы никогда не возникнет?

– Прежде всего стоит отказаться от частой сушки феном, окрашивания, использования плоек и утюжков. Что касается масел, то следует знать, что все они делятся на проникающие и обволакивающие. Согласитесь, чтобы восстановить волосы, нужно проникнуть в них: именно проникающие масла обладают лучшим терапевтическим эффектом. К ним относятся натуральные масла кокоса, авокадо, масло ши, оливковое.

Обволакивающие масла обволакивают волосы, удерживая влагу, поэтому их лучше наносить на слегка влажные волосы. Чтобы масло проникло вглубь, аппликация должна длиться не менее 10 – 12 часов. Такие масла отлично подходят для ухода за здоровыми волосами, но если ваши волосы ломкие, тусклые, сухие и сеченые, то применение подобных масел создаст не более чем кратковременный эффект ухоженных волос. К обволакивающим маслам относятся масла жожоба, брокколи, миндальное, льняное, рисовое, подсолнечное, аргановое, а также популярное касторовое.

Дерматолог отвечает, как остановить выпадение волос.

Поговорим о косметике. Перед ее покупкой стоит прежде всего внимательно прочитать состав. Так, в составе шампуней ни в коем случае не должно быть воска (wax, cera alba, beeswax) и минерального масла (mineral oil, parafin, vaselin). Они создают непроницаемую пленку на коже головы и волосах, препятствуют нормальному выделению кожного сала: это может спровоцировать появление различных кожных заболеваний. Хороший одобренный дерматологами шампунь содержащий натуральные растительные экстракты в отличие от продуктов масс маркета может плохо пенится. В состав лечебной косметики должен обязательно входить гидролизованный белок (кератин, коллаген, hydrolyzed keratin, hydrolyzed kollagen, hydrolyzed wheat), витамины группы B: если их нет, то для лечения подобные средства не подойдут.

Хочу ответить как дерматолог: я не верю в целительные свойства отдельного шампуня. Шампунь ухаживает за волосами, очищает их; он может лечить кожу головы, если в нем содержатся необходимые компоненты, сера или цинк, может отшелушивать ороговевшие чешуйки. Но лечение обязательно должно быть комплексным, в том числе – терапия внутрь. Например, прием кроворазжижающих средств, для усиления микроциркуляции. Опять же, для положительного эффекта мало, чтобы полезные вещества просто были в составе косметики, важно, чтобы они содержались в необходимом количестве. Поэтому для выбора витаминного препарата с необходимой дозировкой лучше всего обратиться к специалисту.

Дерматолог отвечает, как остановить выпадение волос.

Для профилактики выпадения и улучшения роста волос советую пару раз в год пропивать курсы витаминов с экстрактом проса. Обязательно наличие аминокислот (метионин и Цистин), витаминов Е и Н (биотин). Ищите в составе минералы (цинк, медь, железо, марганец).

Помните, что единого, общего для всех рецепта от выпадения волос не существует. Вполне возможно, что лично вам потребуется дополнительное лечение хронических очагов инфекций, лечение седативными или гормональными препаратами. Не стоит забывать и о физиотерапии – здесь вам поможет банальный дарсонваль, повсеместно используемый в косметологии.

– А что насчет народных средств? Все эти маски: луковые, перцовые, чесночные – насколько они полезны и эффективны?

– Ко мне достаточно часто обращаются пациенты, экспериментирующие с перцовыми и чесночными масками. С подобными раздражающими манипуляциями следует быть очень аккуратными, ведь в некоторых случаях выпадение волос может быть связано с заболеваниями кожи головы. Агрессивное воздействие на кожу может лишь усилить патологический процесс или вызвать аллергическую реакцию, себорейный дерматит, тем самым ухудшив ситуацию. К сожалению, на приемах доводится часто видеть результаты побочных действий от такого самолечения. Поэтому использовать подобные раздражающие маски советую, только если вы твердо уверены, что с кожей головы все в порядке. Иначе – проконсультируйтесь с врачом.

– Зависит ли выпадение волос от поры года?

– Конечно, ведь в такие переходные периоды наблюдается авитаминоз: стоит укреплять организм и восполнять дефицит витаминов.

– А бывают ли ситуации, когда выпадение волос невозможно вылечить?

– Есть такой вид выпадения волос, как андрогенетическая алопеция: облысение по мужскому типу, в лобно-теменной зоне. Подобное облысение связано с особой чувствительностью волосяных фолликул к мужскому половому гормону. В последнее время такой вид облысения все чаще встречается не только у мужчин, но и у женщин, в том числе молодых. Ситуация в этом случае гораздо сложнее, чем с диффузной алопецией: этот вид облысения сложно поддается лечению, необходимо обращаться к специалистам. Андрогенетическая алопеция – общемировая проблема.

– Напоследок: какие процедуры стоит выполнять, чтобы с волосами все было в порядке?

– Прежде всего не нервничать и правильно питаться. Используйте правильные косметические средства: я уже упоминала, что должно и не должно входить в состав лечебной косметики. После мытья всегда пользуйтесь кондиционерами, иначе за волосами будет сложно ухаживать, они будут плохо расчесываться. Не стоит заворачивать мокрые волосы в полотенце, ложиться спать с влажными волосами: они обламываются, протираются. Лучше посушить волосы феном, практически до полного высыхания: главное, не на максимальной температуре. Любите пользоваться утюжками, но хотите, чтобы ваши волосы выглядели привлекательно? Нанесите и оставьте на слегка влажных волосах масло с термозащитой. Старайтесь не подвергать волосы агрессивным факторам внешней среды: ультрафиолету, морозу – для этого достаточно носить головные уборы.

Дерматолог отвечает, как остановить выпадение волос.

Читайте также:

А, B, C: какие витамины нужно пить, если выпадают волосы

Основные причины выпадения волос у женщин и способы их лечения

Облысение у мужчин: как не проиграть битву за шикарные волосы

Косметический комплекс средств против выпадения волос.

комплексный подход к лечению волос и кожи головы.

Наш центр имеет главное отличие – комплексный подход к диагностике и лечению алопеций.

 

Совместно с врачом-трихологом Вас могут проконсультировать: невролог (детский, взрослый), гастроэнтеролог (детский, взрослый), эндокринолог, гематолог, терапевт, педиатр, гинеколог-эндокринолог.

 

У нас можно пройти весь спектр лабораторных и инструментальных методов исследования.



Потеря волос  в любом возрасте — это источник постоянного стресса. Густые волосы на голове во все времена считались признаком красоты и здоровья. Ежедневно у взрослого человека выпадет около 100 волос. Стрессы и плохая экология, некоторые лечебные препараты, заболевания, неправильный уход – все это наносит серьезный вред нашим волосам. В результате страдает кожа головы, появляется зуд, волосы становятся тонкими, ломкими, теряют блеск и начинают выпадать. Эти проблемы не всегда можно решить самому. Нужна консультация врача- трихолога, комплексное лечение волос как снаружи, так и изнутри.

 

Трихолог– это врач дерматолог, косметолог, занимающийся лечением  кожи головы и волос (нарушением роста волос, работы волосяных фолликулов, структурными изменениями стержня).

 

 

Наши преимущества

 

Команда профессионалов
Стаж работы врачей более 10 лет

 

Полный спектр диагностики волос и кожи головы
Весь спектр анализов крови, спектральный анализ волос, трихоскопия, фототрихограмма, генетическое тестирование, биопсия

 

Системный комплексный подход к лечению
Лечение эффективное и безопасное, соответствующее всем медицинским стандартам.
Консультация смежных специалистов в нашей клинике (гинеколог, терапевт, педиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог, невропатолог, мануальный терапевт)

 

Доступные цены
Стоимость часовой консультации с компьютерной диагностикой (трихоскопией) 1500 р

 

Причины  для обращения в нашу клинику:

  • Выпадение волос (острое, хроническое, очаговое, послеродовое, у детей)
  • Повреждение структуры волос: тусклые, ломкие волосы
  • Истончение волос
  • Плохой рост волос
  • Перхоть, зуд кожи головы
  • Повышенная жирность или сухость кожи и волос
  • Снижение плотности роста волос с возрастом

 

В нашей клинике мы занимаемся диагностикой и лечением следующих заболеваний волос и кожи головы:

 

  • Диффузное выпадение волос
  • Андрогенная алопеция у мужчин и женщин
  • Очаговая алопеция у детей и взрослых
  • Рубцовая алопеция
  • Заболевания кожи головы: себорея(перхоть), себорейный дерматит, псориаз, атопический дерматит
  • Патологии стержня волоса

 

Этапы клинического обследования пациента с выпадением волос

 

1. Опрос и осмотр кожи головы  

2. Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

3. Трихоскопия

4. Фототрихограмма

5. Лабораторные и инструментальные методы обследования

6. Методы  лечения

 

 

Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь к нам на приём прямо сейчас!

 

 

 

 


 

 

Всего: 6. Страниц 1.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин в Москве

Постоянно снимаете волосы с одежды? Значит, выпадение далеко не в норме. Забудьте про народные средства и советы на форумах – то, что помогло кому-то, может ухудшить вашу ситуацию. Лучше не тратить время и посетить трихолога. Наши специалисты знают, что делать.

При выпадении волос нужно сдать анализ крови, чтобы оценить состояние организма. Какие именно показатели – определит трихолог после диагностики волос. Запишитесь на прием в клинику «Cheveux», наши специалисты составят индивидуальный план лечения и дадут рекомендации по уходу.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос?

Если вы заметили сильное выпадение, поиск проблемы следует начать со сдачи следующих анализов:

  • ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО. Нужны для определения уровня гормонов в щитовидной железе.
  • Общий анализ крови с лейкоформулой. Указывает на наличие анемии, тромбоцитоза и лейкоцитоза.
  • Ферритин и 25-ОН-витамин Д. Показывает количество железа и витамина Д в организме.
  • Биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩБ, билирубин, глюкоза, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, белок, альбумин. Помогает оценить работу внутренних органов и получить информацию о метаболизме.
  • Анализ микро и макроэлементов. Показывает их дефицит в волосах.

Назначение анализов при выпадении волос у женщин и мужчин зависит от длительности, формы и вида проблемы.

Преимущества обращения в клинику «Cheveux»

Опытные специалисты

В нашей клинике работают 7 специалистов в области трихологии с опытом работы по специальности свыше 10 лет, в том числе и кандидаты медицинских наук. Убедитесь сами в профессионализме врачей, взглянув на фото до и после лечения пациентов на странице: «Результаты лечения».

Авторская методика расшифровки биохимии

При разборе анализа крови врач смотрит на идеальные показатели здорового человека, а не на рамки референсных значений по протоколу.

Приятные скидки

Запишитесь на прием и получите скидку 15 % на процедуру глубокого очищения кожи головы. Здоровье, интенсивность роста волос и даже их структура зависят от качества гигиены. Шампуни и бальзамы зачастую подбираются неправильно, что ухудшает состояние кожи головы. Использование агрессивных пилингов и скрабов может спровоцировать себорею. Посетите проф. очищение по скидке и почувствуйте, как у кожи головы откроется второе дыхание. 3 процедуры в 1: нанесение лечебных средств + паровая капсула + массаж головы.

Злакова Юлия, 27, пациент Cheveux

Решила лечить волосы в этой клинике. Дали направление, все анализы сдала, получила диагноз, теперь лечу волосы. Врачи очень профессионально общаются и кажется здесь я точно быстро вылечусь. Всем довольна.

Выпадают волосы: какие анализы сдать?

Точный список показателей, которые необходимо посмотреть, трихолог определит на приеме, опираясь на ваши жалобы и результаты микродиагностики волос.

Не стоит откладывать лечение при сильном выпадении. Это может быть симптом развивающейся алопеции, атрофии фолликулов или грибкового заболевания кожи.

Обратитесь к трихологам «Cheveux» для сохранения здоровья волос и кожи головы. Заполните форму приема на сайте в 3 клика, через несколько минут специалист свяжется с вами и подберет ближайшую дату для визита к трихологу.


лечение волос у мужчин и женщин, запись на консультацию онлайн

Если у вас выпадают волосы, пройдите лечение у врача-трихолога в Кургане от клиники «Харизма». Прием ведет дерматовенеролог-трихолог с 26-летним стажем. Вам не придется ждать в очередях — предварительно запишем на удобное для вас время.


Кто такой трихолог

Трихолог — врач по волосам. Специалист занимается здоровьем волос и кожи на голове и теле, лечит заболевания, связанные с их ростом и общим состоянием. Проблемы с волосами — это визуальный результат патологий организма и нарушения метаболизма.

Когда нужна консультация врача
  • Повредились кутикулы волос, в результате чего снизился рост;
  • волосы стали слабыми, ломкими, сухими;
  • повысилась жирность кожи головы, развилась жирная или сухая себорея;
  • зудит кожа головы, вы ощущаете сухость, появилась перхоть;
  • при полном, частичном или очаговом облысении — алопеция;
  • рано седеете;
  • при инфекциях и паразитарных заболеваниях — лишай, демодекоз, педикулез.

Как проходит диагностика и лечение волос у мужчин и женщин

Диагностика

Врач обследует пациента, осматривает и уточняет жалобы, затем, в случае необходимости, назначает исследования:


  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови;
  • гормональные тесты;
  • структурные анализы уровня микроэлементов в организме;
  • трихограмму — 1 раз в несколько месяцев.

Лечение

Выпадают волосы у женщины и мужчины по разным причинам — это зависит от различия гормонов, образа жизни и многих других параметров. В зависимости от результатов тестов и анализов, врач назначает индивидуальное лечение — лекарственные препараты, лечебную косметику, процедуры, коррекцию диеты. При необходимости трихолог направит пациента к смежным специалистам, например, к гастроэнтерологу и эндокринологу.

Чтобы получить консультацию эксперта в области трихологии, запишитесь на приём онлайн или по телефону.

Цены на услуги трихолога в Кургане

За наличный расчет предоставляется скидка 5%

Наименование услуги Цена (в рублях)
Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный  1263,16
Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога повторный  1052,63



Лечение волос в Москве – центр трихологии на Ватутина,18

Обратите внимание, что цены носят информационный характер и не являются офертой. Для уточнения стоимости услуг, связывайтесь, пожалуйста, с нами по телефону либо с помощью обратной связи на сайте.

Цены на основные услуги

Наименование процедуры

Консультация трихолога

Консультация врача трихолога/дерматовенеролога (первичная) по лечению волос (сбор анамнеза, осмотр, трихоскопия, компьютерная диагностика волосяной луковицы (микроскопия), составление плана лечения, назначение домашнего ухода + повторная консультация с постановкой уточнённого диагноза по результатам анализов и лечения. Дальнейшие рекомендации.

1-я 90 мин
2-я 40мин

Первичная консультация врача-дерматовенеролога по заболеваниям кожи

ТРИХОЛОГИЯ – процедуры волосистой части головы (вчг)

Первичная консультация/осмотр врача-трихолога с постановкой предварительно диагноза и выдачей направления на анализы. Сокращённый вариант, повторная консультация оплачивается отдельно.

Повторный прием: осмотр врача-дерматовенеролога волосистой части кожи головы, и/или назначение дополнительных анализов, и/или микроскопия, и/разъяснение схемы лечения, применения препаратов, и/или обсуждение вопросов пациента не касающихся оплаченного ранее курса лечения.

Физиотерапия волос и головы

Озонотерапия волос и кожи головы неинъекционная

Мезотерапия волос


Микроигольчатая фракционная терапия ( гель для кожи головы VIS, FIS, FFR)

Микроигольчатая фракционная терапия Фактор Роста (h212 полипептид)

Подкожное / внутрикожное введение лекарственных препаратов лицо, шея, кисти
5мл сыворотки Q-Lab (Экстракт мимозы 5%, коллаген, эластин, аскорбиновая кислота 3%, протеогликан 3%)

Подкожное / внутрикожное введение лекарственных препаратов в волосистую часть кожи головы
4 мл гиал/имплантанта формулы Vita Line (Вита Лайн) В+

Повторный прием: осмотр врача-дерматовенеролога волосистой части кожи головы, и/или назначение дополнительных анализов, и/или микроскопия, и/разъяснение схемы лечения, применения препаратов, и/или обсуждение вопросов пациента не касающихся оплаченного ранее курса лечения

Специальное предложение – если после консультации вы принимаете решение пройти курс процедур – первая процедура в ПОДАРОК!

Трихолог в Ростове-на-Дону

Волосы не являются самостоятельным органом, а представляют собой придаток кожи. Поэтому в первую очередь здоровье волос зависит от состояния кожных покровов. Все процессы, протекающие в организме человека, тесно взаимосвязаны между собой. Даже самый незначительный сбой в работе иммунной или гормональной системы, постоянные стрессы и нервные срывы, психологические проблемы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и других органов и систем не замедлят отразиться на состоянии кожи, а, следовательно, и на состоянии волос человека.

Основная проблема, с которой люди обращаются к специалистам – это облысение. Согласно статистике, порядка 75% всего населения земного шара имеют проблемы с волосами. К заболеваниям волос также относятся перхоть, ослабление и истощение волос, себорея, ломкие и секущиеся волосы.

Трихология – это раздел дерматокосметологии, посвященный лечению болезней волос и волосяной части кожи головы, а также изучению строения и фаз роста волос.

Врач-косметолог, прошедший обучение по заболеваниям волосистой части головы, называется трихолог.

Отвечая на вопрос, что лечит трихолог, недостаточно сказать: волосы или кожу. Этот специалист изучает процессы, приводящие к заболеваниям данных органов:

  • нарушения обмена веществ;

  • гормональные сбои;

  • проблемы пищеварения;

  • возрастные изменения;

  • авитаминозы;

  • кожные заболевания;

  • инфекционные болезни.

Специалист сначала досконально разбирает все особенности головы и структуру волос, выявляет имеющиеся проблемы. Затем дает свои рекомендации.


Кому нужна консультация трихолога

Любые изменения, беспокоящие человека, проявляющиеся в состоянии или внешнем виде волос, должны быть поводом для обращения к трихологу.

Первый сигнал тревоги, после которого необходимо обратиться к специалисту — это интенсивное выпадение волос. Нормой считается ежедневная потеря 50-100 волос, если вы теряете больше — это серьезный повод задуматься.

Также среди самых распространенных симптомов можно выделить:

  • утрата блеска и пышности волос;

  • ранняя седина;

  • повышенная степень ломкости и сечения;

  • чрезмерная сухость или наоборот – жирность волос;

  • появление перхоти;

  • зуд и воспаление на коже головы под волосяным покровом.

Даже если вас не беспокоят вышеперечисленные проблемы, консультацию трихолога стоит проходить хотя бы раз в год.

Подготовка

Перед визитом к трихологу следует соблюсти несколько моментов, чтобы дать врачу возможность максимально точно диагностировать состояние пациента.

Основная рекомендация – не мыть голову непосредственно перед консультацией, так как это может «смазать» реальную картину. Если поводом к посещению трихолога является выпадение волос, достаточно избегать гигиенической процедуры в течение 1 дня. При проблемах с кожей головы этот срок увеличивается до 2-3 дней.

Не стоит использовать средства для укладки.

Пряди должны быть легко доступны для врачебного осмотра: не нужно делать сложных укладок, заплетать косы, фиксировать прическу лаком.

Перед визитом к этому специалисту желательно не наносить лак на ногти, так как их состояние может стать дополнительным источником информации при постановке диагноза.

Как проходит прием

Консультация трихолога начинается с изучения основных жалоб, вопросов об образе жизни, питании и средствах по уходу за волосами, которыми пользуется пациент. Затем трихолог осмотрит кожу головы и волосяной покров и выполнит компьютерный исследование- ТРИХОСКОПИЮ (текст ниже) . При явных и характерных изменениях уже во время осмотра может быть поставлен диагноз.

Для постановки правильного диагноза в распоряжении специалистов имеются классические методы лабораторных исследований (микроэлементарный и биохимический анализ состава волос). Широко применяют также методы микровидеодиагностики, которые позволяют врачам максимально точно определить заболевание и его причину.

По итогам исследований трихолог выберет лечебную тактику.

Иногда специалист выясняет, что проблемы с волосами – это побочный эффект от нарушения работы каких-либо внутренних органов. В таких случаях трихолог направляет пациента на консультации к другим специалистам, например, иммунологу или гастроэнтерологу.

В качестве лечения врач-трихолог не только назначает необходимые препараты, но и может и рекоменовать процедуры, такие как: мезотерапия, озонотерапия, плазмотерапия, карбокситерапия, лазерная терапия.


Результат

После проведения оптимального курса лечения у пациента устраняются имевшиеся болезни кожи головы и волосяного покрова. Если причина находится на более глубоком уровне и затрагивает внутренние органы, трихолог также укажет, в каком направлении работать и к какому специалисту обратиться. В результате его работы пациент получаете красивые, а главное, здоровые волосы, избавляется от проблем, которые его беспокоили.

ТРИХОСКОПИЯ

Трихоскопия– это незаменимый для постановки правильного диагноза и лечения, метод исследования волос. Проводится специальным прибором-трихоскопом.

Прибор оборудован видеокамерой с увеличительной оптикой, что позволяет проводить исследование проблемного участка кожи головы и волос под большим увеличением. Полученные данные обрабатываются специальной компьютерной программой, которая позволяет точно оценить имеющиеся проблемы.

Трихоскопия позволяет:

  • Установить тип волос и их состояние по всей длине

  • Получить заключение о состоянии кожи волосистой части головы и исследовать себорегуляторный процесс

  • Установить тип кожи головы и ее возможные заболевания

  • Выяснить размер волосяного фолликула и их количество

  • Определить степень выпадения волос

По результатам диагностики выдается комплексное заключение о состоянии кожи головы и волос и составляется индивидуальный план необходимых лечебных мероприятий. Фототрихограмма (фотоснимок исследования) также позволяет оценить результаты лечения через некоторое время, при повторном обследовании.


  • Наименование услуги

    Цена
  • Прием врача трихолога Савицкой А. А.

    2000 pуб.

Почему стоит выбрать нас

  • ЗНАНИЯ, ОПЫТ И КВАЛИФИКАЦИЯ
    Все врачи регулярно проходят обучение в ведущих российских и зарубежных клиниках и мероприятиях
  • СОБСТВЕННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
    Выполнение анализов в максимально короткие сроки по доступным ценам.
  • ТЕХНИЧЕСКАЯ ОСНАЩЕННОСТЬ
    Кабинеты оснащены современным оборудованием ведущих мировых производителей
  • ПЕРВОПРОХОДЦЫ И ИННОВАТОРЫ
    Мы первыми внедряем многие современные технологии в Ростове-на-Дону. (5D УЗИ, эстетическая гинекология и анрология, фотодинамическая терапия, радиотермометрия, вакуумная аспирационная биопсия, Fotona4D)

Отзывы о нас на Флампе

Мы на карте

Отзывы об услуге

Выпадение волос | UF Health, University of Florida Health

Определение

Частичная или полная потеря волос называется алопецией.

Альтернативные названия

Выпадение волос; алопеция; Облысение; Рубцовая алопеция; Нерубцовая алопеция

Соображения

Выпадение волос обычно развивается постепенно. Он может быть пятнистым или сплошным (диффузным). В норме вы теряете около 100 волос с головы каждый день. Кожа головы содержит около 100 000 волосков.

Причины

НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ

Как мужчины, так и женщины склонны терять толщину и количество волос с возрастом.Этот тип облысения обычно не вызван болезнью. Это связано со старением, наследственностью и изменениями в гормоне тестостероне. Наследственное или типичное облысение затрагивает гораздо больше мужчин, чем женщин. Облысение по мужскому типу может произойти в любое время после полового созревания. Около 80% мужчин имеют признаки облысения по мужскому типу к 70 годам.

ФИЗИЧЕСКИЙ ИЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС

Физический или эмоциональный стресс может привести к выпадению от половины до трех четвертей волос на голове. Этот вид выпадения волос называется телогеновой алопецией.Волосы выпадают горстями, когда вы моете их шампунем, расчесываете или проводите руками по волосам. Вы можете не замечать этого в течение недель или месяцев после эпизода стресса. Выпадение волос уменьшается в течение 6-8 месяцев. Телогеновая алопеция обычно носит временный характер. Но может стать длительным (хроническим).

Причинами этого типа выпадения волос являются:

  • Высокая температура или тяжелая инфекция
  • Роды
  • Обширные хирургические вмешательства, тяжелые заболевания, внезапная кровопотеря
  • Тяжелый эмоциональный стресс белок
  • Лекарственные препараты, включая ретиноиды, противозачаточные таблетки, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, некоторые антидепрессанты, НПВП (включая ибупрофен)

Некоторые женщины в возрасте от 30 до 60 лет могут заметить истончение волос, которое затрагивает всю кожу головы .Выпадение волос может сначала быть сильнее, а затем постепенно замедляться или прекращаться. Причина этого типа телогеновой алопеции неизвестна.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

Другие причины выпадения волос, особенно необычного характера, включают:

  • Очаговая алопеция (залысины на голове, бороде и, возможно, бровях; возможно выпадение ресниц)
  • Anemia
  • Anemia
  • Animimune УСЛОВИЯ, таких как Lupus
  • Ожоги
  • Некоторые инфекционные заболевания, такие как Syphilis
  • Изменения шаммона
  • Гормон
  • Заболевания щитовидной железы
  • нервные привычки, такие как непрерывные волосы тянущие или кожу головы
  • Терапия
  • Tinea capitis (стригущий лишай кожи головы)
  • Опухоли яичников или надпочечников
  • Прически, вызывающие чрезмерное напряжение волосяных фолликулов
  • Бактериальные инфекции кожи головы

Домашний уход

менопауза или роды часто проходят от 6 месяцев до 2 лет.

При выпадении волос, вызванном болезнью (например, лихорадкой), лучевой терапией, приемом лекарств или другими причинами, лечение не требуется. Волосы обычно отрастают снова, когда болезнь заканчивается или заканчивается терапия. Вы можете носить парик, шляпу или другое покрытие, пока волосы не отрастут.

Плетение волос, заколки или изменение прически могут скрыть выпадение волос. Как правило, это самый дешевый и безопасный метод лечения выпадения волос. Кусочки волос не следует пришивать (пришивать) к коже головы из-за риска образования шрамов и инфицирования.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Выпадение волос необычным образом
  • Быстрое выпадение волос или в раннем возрасте (например, в подростковом или двадцатые годы)
  • Боль или зуд при выпадении волос
  • Кожа головы под пораженной областью красная, чешуйчатая или имеет другие отклонения от нормы
  • Прыщи, волосы на лице или нарушение менструального цикла
  • Вы женщина и у вас облысение по мужскому типу
  • Проплешины на бороде или бровях
  • Увеличение веса или мышечная слабость, непереносимость низких температур или утомляемость
  • Области инфекции на коже головы

Что ожидать в вашем кабинете Посещение

Тщательный медицинский осмотр анамнеза и осмотра волос и кожи головы обычно достаточно, чтобы диагностировать причину выпадения волос.

Ваш врач задаст подробные вопросы о:

  • Симптомах выпадения волос. Если у вас есть закономерность в выпадении волос или если вы также теряете волосы на других частях тела, если у других членов семьи есть выпадение волос.
  • Как вы ухаживаете за волосами. Как часто вы моете волосы шампунем и сушите феном, а также используете ли вы средства для волос.
  • Ваше эмоциональное самочувствие и если вы испытываете большой физический или эмоциональный стресс
  • Ваша диета, если вы внесли недавние изменения
  • Недавние заболевания, такие как высокая температура или какие-либо операции

Анализы, которые могут быть выполнены (но требуются редко) включают:

  • Анализы крови для исключения заболевания
  • Микроскопическое исследование выщипанных волос
  • Биопсия кожи головы

Если у вас стригущий лишай на коже головы, вам может быть назначен противогрибковый шампунь и лекарство для приема внутрь.Применение кремов и лосьонов может не попасть в волосяные фолликулы, чтобы убить грибок.

Ваш лечащий врач может посоветовать вам использовать раствор, такой как миноксидил, который наносится на кожу головы для стимуляции роста волос. Другие лекарства, такие как гормоны, могут быть назначены для уменьшения выпадения волос и стимулирования их роста. Мужчины могут принимать такие препараты, как финастерид и дутастерид, чтобы уменьшить выпадение волос и отрастить новые волосы.

Если у вас дефицит определенных витаминов, врач, скорее всего, порекомендует вам принимать добавки.

Также может быть рекомендована пересадка волос.

Изображения

Ссылки

Филлипс Т.Г., Сломяни В.П., Эллисон Р. Выпадение волос: общие причины и лечение. Ам семейный врач . 2017;96(6):371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Облысение. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 69.

Тости А.Заболевания волос и ногтей. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 442.

Выпадение волос: диагностика | Stanford Health Care

Как диагностируется выпадение волос?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов о вашем выпадении волос и состоянии здоровья в прошлом. Он или она также проведет медицинский осмотр. Ваш врач внимательно изучит вашу кожу головы и характер выпадения волос. Он или она может осторожно потянуть за несколько волосков или выдернуть несколько для проверки.

Наиболее распространенную причину выпадения волос — наследственную потерю волос — легко распознать. Мужчины, как правило, теряют волосы в области лба и на макушке, но имеют нормальное количество волос на других участках головы. Женщины, как правило, сохраняют переднюю линию роста волос, но имеют истончение волос на макушке.

История выпадения волос

Чтобы выяснить причину выпадения волос, врач может задать вам следующие вопросы:

  • Характеристики выпадения волос. Ваши волосы истончаются, кожа головы становится более заметной, но волосы заметно не выпадают? Или у вас выпадают волосы, и выпадает много волос?
  • Как долго у вас выпадают волосы.Как давно у вас было нормальное количество волос?
  • Ваша семейная история выпадения волос. У вашей матери или отца, брата или сестры или любого другого родственника выпадают волосы? Если да, то что вызвало их выпадение волос?
  • Ваши прически. Ваши волосы стали хрупкими из-за слишком тугого натяжения или из-за других причесок? Были ли у вас какие-либо химические процедуры для ваших волос, такие как перманентная завивка или обесцвечивание? Вы используете фен, который может быть слишком горячим? Плойка портит волосы?
  • Любое недавнее заболевание.Были ли у вас в последнее время какие-либо кожные высыпания, такие как стригущий лишай?
  • Лекарства, которые вы принимаете. Вы принимаете препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или лекарства от артрита, депрессии или проблем с сердцем? Вы лечились от рака?
  • Ваша диета. Получаете ли вы достаточное количество белка и железа в своем рационе?
Анализы

Если причина выпадения волос не ясна, врач может назначить анализы для выявления заболевания, которое может быть причиной выпадения волос. Тесты включают:

  • Анализ волос.Ваш врач возьмет образец ваших волос и исследует его под микроскопом. Также может быть взят образец кожи головы.
  • Анализы крови. Они могут включать тесты на определенное состояние, такое как повышенная или недостаточная активность щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).
Выпадение волос у женщин

Выпадение волос у женщин диагностировать труднее, чем у мужчин. Это потому, что характер выпадения волос не так заметен, как у мужчин.

Обследование для диагностики выпадения волос обычно не проводят женщинам с легким и умеренным истончением волос, которые в остальном здоровы.Но у женщин с нерегулярным менструальным циклом, длительными эпизодами акне или чрезмерным оволосением тела (гирсутизм) иногда проводится тестирование на класс гормонов, называемых андрогенами, включая тестостерон.

Заболевания волос и истончение волос Причины, симптомы и лечение в Далласе

Запрос о встрече

Что такое болезнь волос?

Болезнь волос — это истончение или выпадение волос на теле. Заболевание волос может возникать как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у мужчин.Заболевания волос могут возникать по разным причинам, включая стресс, гормональные изменения или прием определенных лекарств. Одной из наиболее распространенных причин заболеваний волос является генетика. Этот тип заболевания волос известен как наследственное заболевание волос, которое иногда называют облысением по мужскому типу, облысением по женскому типу или андрогенетической алопецией. Другие типы заболеваний волос могут включать очаговую алопецию, тракционную алопецию и трихотилломанию.

Если вы страдаете заболеванием волос или заболевание волос встречается в вашей семье, консультация с опытным дерматологом поможет вам узнать больше о возможностях профилактики и лечения заболевания волос.

Что вызывает истончение волос?

Наиболее частая причина заболеваний волос — генетика. Однако, в зависимости от типа заболевания волос, причины могут различаться, а симптомы могут быть временными или постоянными.

Причины заболевания волос у женщин и мужчин могут включать:

  • Нарушения иммунной системы
  • Изменения гормонов
  • Медицинские состояния
  • Некоторые лекарства
  • Лучевая терапия
  • Стресс
  • Возраст
  • Определенные прически, напр.г., тугие косы, тугие хвостики

Каковы симптомы заболевания волос?

В зависимости от типа заболевания волос и его основных причин симптомы могут различаться. Вы можете заметить признаки болезни волос, которые проявляются медленно с возрастом, или вы можете столкнуться с внезапным появлением симптомов. Хотя заболевание волос чаще всего поражает кожу головы, симптомы могут проявляться и в других частях тела, включая глаза и полость носа. Симптомы заболевания волос могут включать:

  • Медленное истончение волос на голове
  • Очаги заболевания волос вокруг головы
  • Распущенные волосы, выпадающие при расчесывании, мытье или осторожном выдергивании волос

Как диагностируется болезнь волос?

Чтобы помочь диагностировать заболевание волос и его причину, ваш врач изучит вашу историю болезни, а также все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время.Ваш врач может задать ряд вопросов, например, когда появились симптомы и распространено ли заболевание волос в вашей семье, чтобы определить потенциальные причины заболевания волос. При диагностике причин заболевания волос у женщин ваш врач может спросить о менструальных циклах, менопаузе, беременности и других событиях, которые могут вызвать гормональные изменения у женщин.

Чего ожидать во время приема

После изучения вашей медицинской истории и данных ваш врач осмотрит ваши волосы и кожу головы.Ваш врач может осторожно потянуть за волосы, чтобы увидеть, как они реагируют, что называется «тестом на вытягивание». Ваш врач может также осмотреть другие области тела, чтобы сравнить рост волос. Образцы волос, а также биопсия кожи головы также могут потребоваться для дальнейшей диагностики.

Отзыв пациента

«Как обычно, мой опыт был превосходным. Люди вежливые, дружелюбные, появляются и действуют эффектно и эффективно. Я был клиентом около 17 лет и никогда не имел плохой опыт.” – Хуан А.

Как лечится болезнь волос?

Несмотря на то, что некоторые виды заболеваний волос не могут быть излечены, существуют варианты лечения заболеваний волос, доступные для мужчин и женщин, чтобы остановить, отсрочить или косметически замаскировать заболевание волос. Ваш врач может помочь определить, являетесь ли вы подходящим кандидатом на лечение, и порекомендовать вам лучшие варианты лечения заболеваний волос. Рекомендуемые варианты лечения могут включать в себя:

  • Rogaine
  • Пропеция (только для мужчин)
  • Оральные контрацептивы (только для женщин)
  • Кортикостероиды
  • Пересадка волос
  • Сокращение кожи головы
  • Расширение кожи головы
  • Скальповые лоскуты
  • Лазерная терапия
  • Клинические испытания

Другие варианты лечения

Наряду с вышеуказанными вариантами лечения ваш врач может порекомендовать следующие советы по профилактике заболеваний волос:

  • Избегайте ненужного трения во время мытья головы
  • Используйте мягкий массаж для мытья головы
  • Разрешить воду естественным образом ополаскивать волосы во время шампуня
  • Кондиционер для волос после мытья шампунем
  • Если у вас прямые волосы, не расчесывайте их, пока они мокрые
  • Если у вас кудрявые волосы, расчешите их, пока они влажные
  • Избегайте использования фена, горячих расчесок и утюжков для волос
  • избегайте прически, которые плотно потяните волосы
  • Избегайте плетения или наращивания волос
  • избегайте повреждения лечения волос, е.г., краска для волос или завивка волос
  • Используйте расческу с широкими зубьями и не дергайте волосы

Если вы испытываете симптомы заболевания волос, которые ухудшают качество вашей жизни, консультация опытного дерматолога может стать первым шагом к восстановлению внешнего вида и здоровья кожи головы. В Центре лечения и исследований дерматологии наши сертифицированные врачи обладают опытом в области клинической, косметической и общей дерматологии и готовы предоставить вам высококачественную квалифицированную помощь в дружеской и сострадательной атмосфере.Позвоните по телефону 972.661.2729 или заполните форму на этой странице, чтобы записаться на прием.

Выпадение волос | Beacon Health System

Обзор

Выпадение волос (алопеция) может затронуть только кожу головы или все тело, и может быть временным или постоянным. Это может быть результатом наследственности, гормональных изменений, заболеваний или нормальной частью старения. Любой может потерять волосы на голове, но чаще это встречается у мужчин.

Облысение обычно означает чрезмерное выпадение волос на голове.Наследственное выпадение волос с возрастом является наиболее распространенной причиной облысения. Некоторые люди предпочитают, чтобы их выпадение волос проходило без лечения и не скрывалось. Другие могут скрыть это прической, макияжем, шапкой или шарфом. А третьи выбирают одну из доступных процедур для предотвращения дальнейшего выпадения волос или восстановления их роста.

Прежде чем приступить к лечению выпадения волос, поговорите со своим врачом о причине выпадения волос и возможностях лечения.

Симптомы

Выпадение волос может проявляться по-разному, в зависимости от того, что его вызвало.Он может возникать внезапно или постепенно и затрагивать только кожу головы или все тело.

Признаки и симптомы выпадения волос могут включать:

  • Постепенное прореживание на макушке. Это самый распространенный тип выпадения волос, поражающий людей с возрастом. У мужчин волосы часто начинают выпадать у линии роста волос на лбу. Женщины обычно имеют расширение пробора в волосах. Все более распространенным типом выпадения волос у пожилых женщин является залысины (лобная фиброзная алопеция).
  • Круглые или пятнистые проплешины. У некоторых людей волосы выпадают в виде круглых или пятнистых проплешин на голове, бороде или бровях. Ваша кожа может стать зудящей или болезненной до выпадения волос.
  • Внезапное выпадение волос. Физический или эмоциональный шок может привести к выпадению волос. Горсти волос могут выпасть при расчесывании или мытье волос или даже после легкого подергивания. Этот тип выпадения волос обычно вызывает общее истончение волос, но носит временный характер.
  • Полное выпадение волос на теле. Некоторые состояния и медицинские процедуры, такие как химиотерапия при раке, могут привести к потере волос по всему телу. Волосы обычно отрастают.
  • Участки шелушения, распространяющиеся по коже головы. Это признак стригущего лишая. Это может сопровождаться ломкостью волос, покраснением, отеком и, иногда, просачиванием.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вас или вашего ребенка беспокоит постоянное выпадение волос и вы хотите продолжить лечение.Для женщин, у которых залысины (лобная фиброзная алопеция), поговорите со своим врачом о раннем лечении, чтобы избежать значительного постоянного облысения.

Также поговорите со своим врачом, если вы заметили внезапное или очаговое выпадение волос или более сильное, чем обычно, выпадение волос при расчесывании или мытье своих волос или волос вашего ребенка. Внезапное выпадение волос может сигнализировать о наличии основного заболевания, требующего лечения.

Причины

Люди обычно теряют от 50 до 100 волос в день. Обычно это незаметно, потому что в то же время вырастают новые волосы.Выпадение волос происходит, когда новые волосы не заменяют выпавшие волосы.

Выпадение волос обычно связано с одним или несколькими из следующих факторов:

  • Семейный анамнез (наследственность). Наиболее распространенной причиной выпадения волос является наследственное заболевание, возникающее с возрастом. Это состояние называется андрогенной алопецией, облысением по мужскому типу и облысением по женскому типу. Обычно это происходит постепенно и по предсказуемой схеме — залысины и залысины у мужчин и истончение волос на макушке головы у женщин.
  • Гормональные изменения и заболевания. Различные условия могут вызвать постоянное или временное выпадение волос, в том числе гормональные изменения, связанные с беременностью, родами, менопаузой и проблемами со щитовидной железой. Медицинские состояния включают очаговую алопецию (al-o-PEE-she-uh ar-eA-tuh), которая связана с иммунной системой и вызывает очаговое выпадение волос, инфекции кожи головы, такие как стригущий лишай, и расстройство выдергивания волос, называемое трихотилломанией (трихотилломания). о-тиль-о-МАЙ-урожденная-ух).
  • Лекарства и добавки. Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как лекарства от рака, артрита, депрессии, проблем с сердцем, подагры и высокого кровяного давления.
  • Лучевая терапия головы. Волосы могут не вырасти такими, как раньше.
  • Очень стрессовое событие. Многие люди испытывают общее истончение волос через несколько месяцев после физического или эмоционального потрясения. Этот тип выпадения волос является временным.
  • Прически и уход за волосами. Чрезмерная укладка или прически, которые туго стягивают волосы, такие как косички или косички, могут вызвать тип выпадения волос, называемый тракционной алопецией. Обработка волос горячим маслом и перманент также могут вызвать выпадение волос. Если появляются рубцы, выпадение волос может быть необратимым.

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить риск выпадения волос, в том числе:

  • Семейный анамнез облысения по материнской или отцовской линии
  • Возраст
  • Значительная потеря веса
  • Определенные медицинские состояния, такие как диабет и волчанка
  • Стресс
  • Плохое питание

Профилактика

В большинстве случаев облысение обусловлено генетически (облысение по мужскому и женскому типу).Этот тип выпадения волос нельзя предотвратить.

Эти советы могут помочь вам избежать предотвратимых типов выпадения волос:

  • Будьте осторожны со своими волосами. Используйте средство для распутывания и избегайте дерганий при расчесывании и расчесывании, особенно когда ваши волосы влажные. Расческа с широкими зубьями может помочь предотвратить выдергивание волос. Избегайте агрессивных процедур, таких как горячие бигуди, щипцы для завивки, лечение горячим маслом и перманент. Ограничьте натяжение волос от причесок, в которых используются резинки, заколки и косички.
  • Узнайте у своего врача о принимаемых вами лекарствах и добавках, которые могут вызвать выпадение волос.
  • Защищайте волосы от солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения.
  • Бросьте курить. Некоторые исследования показывают связь между курением и облысением у мужчин.
  • Если вы лечитесь химиотерапией, спросите своего врача о охлаждающей шапочке. Эта шапочка может снизить риск выпадения волос во время химиотерапии.

Диагностика

Перед постановкой диагноза врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и расспросит о вашем питании, уходе за волосами, а также о вашем медицинском и семейном анамнезе.У вас также могут быть тесты, такие как следующие:

  • Анализ крови. Это может помочь выявить заболевания, которые могут вызывать выпадение волос.
  • Испытание на растяжение. Ваш врач осторожно выдергивает несколько десятков волосков, чтобы посмотреть, сколько из них выйдет. Это помогает определить стадию процесса линьки.
  • Биопсия кожи головы. Ваш врач берет образцы с кожи или с нескольких волосков, выщипанных с головы, чтобы исследовать корни волос под микроскопом.Это может помочь определить, вызывает ли инфекция выпадение волос.
  • Световая микроскопия. Ваш врач использует специальный инструмент для осмотра волос, подстриженных у основания. Микроскопия помогает выявить возможные нарушения волосяного стержня.

Лечение

Доступны эффективные методы лечения некоторых видов выпадения волос. Возможно, вы сможете остановить выпадение волос или, по крайней мере, замедлить его. При некоторых заболеваниях, таких как очаговая алопеция (очаговая алопеция), волосы могут снова отрасти без лечения в течение года.Лечение выпадения волос включает медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Лекарства

Если выпадение волос вызвано основным заболеванием, необходимо лечение этого заболевания. Если определенное лекарство вызывает выпадение волос, врач может посоветовать вам прекратить его прием на несколько месяцев.

Доступны лекарства для лечения типового (наследственного) облысения. Наиболее распространенные варианты включают в себя:

  • Миноксидил (рогейн). Миноксидил, отпускаемый без рецепта (без рецепта), выпускается в форме жидкости, пены и шампуня.Для достижения наибольшего эффекта наносите средство на кожу головы один раз в день для женщин и два раза в день для мужчин. Многие люди предпочитают пену, наносимую на влажные волосы.

    Продукты с миноксидилом помогают многим людям отрастить волосы или замедлить скорость их выпадения, или и то, и другое. Потребуется не менее шести месяцев лечения, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение волос и начать их рост. Может пройти еще несколько месяцев, прежде чем вы поймете, работает ли лечение на вас. Если это помогает, вам нужно будет продолжать использовать лекарство на неопределенный срок, чтобы сохранить преимущества.

    Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи головы и нежелательный рост волос на прилегающих участках кожи лица и рук.

  • Финастерид (Пропеция). Это рецептурный препарат для мужчин. Вы принимаете его ежедневно в виде таблетки. У многих мужчин, принимающих финастерид, наблюдается замедление выпадения волос, а у некоторых может наблюдаться рост новых волос. Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы поймете, работает ли это на вас. Вам нужно будет продолжать принимать его, чтобы сохранить какие-либо преимущества. Финастерид может не сработать у мужчин старше 60 лет.

    Редкие побочные эффекты финастерида включают снижение полового влечения и сексуальной функции, а также повышенный риск рака предстательной железы. Женщинам, которые беременны или могут быть беременны, следует избегать прикосновения к измельченным или сломанным таблеткам.

  • Другие лекарства. Другие пероральные варианты включают спиронолактон (Carospir, Aldactone) и пероральный дутастерид (Avodart).

Операция по пересадке волос

При наиболее распространенном типе необратимого выпадения волос поражается только верхняя часть головы.Пересадка волос или восстановительная хирургия могут максимально использовать оставшиеся волосы.

Во время процедуры пересадки волос дерматолог или косметический хирург удаляет волосы с той части головы, на которой есть волосы, и пересаживает их в лысину. Каждый участок волос имеет от одного до нескольких волосков (микротрансплантаты и минитрансплантаты). Иногда берется большая полоска кожи, содержащая несколько групп волос. Эта процедура не требует госпитализации, но она болезненна, поэтому вам дадут седативное лекарство, чтобы облегчить любой дискомфорт.Возможные риски включают кровотечение, кровоподтеки, отек и инфекцию. Вам может понадобиться более одной операции, чтобы получить желаемый эффект. Наследственное выпадение волос в конечном итоге будет прогрессировать, несмотря на хирургическое вмешательство.

Хирургические процедуры по лечению облысения обычно не покрываются страховкой.

Лазерная терапия

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило низкоинтенсивное лазерное устройство для лечения наследственного выпадения волос у мужчин и женщин. Несколько небольших исследований показали, что он улучшает густоту волос.Необходимы дополнительные исследования, чтобы показать долгосрочные эффекты.

Образ жизни и домашние средства

Возможно, вы захотите попробовать различные методы ухода за волосами, чтобы найти тот, который улучшит ваше самочувствие. Например, используйте средства для укладки, придающие объем, окрашивайте волосы, выбирайте прическу, которая делает расширяющийся пробор менее заметным. Используйте парики или накладные волосы или побрейте голову. Поговорите со стилистом о идеях. Эти подходы могут быть использованы для решения проблемы постоянного или временного выпадения волос.

Если выпадение волос вызвано заболеванием, стоимость парика может быть покрыта страховкой.

Подготовка к приему

Скорее всего, сначала вы сообщите о своих опасениях своему семейному врачу. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний (дерматологу).

Что вы можете сделать

  • Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится. При выпадении волос некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что вызывает выпадение волос?
  • Существуют ли другие возможные причины?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Моя потеря волос необратима или они снова отрастут? Как много времени это займет? Будет ли он иметь другую текстуру после того, как отрастет?
  • Как лучше поступить?
  • Должен ли я изменить свою диету или уход за волосами?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Должен ли я обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и покроет ли моя страховка посещение специалиста?
  • Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы обсудить любые вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может запросить:

  • Когда у вас впервые началось выпадение волос?
  • Выпадение волос было постоянным или случайным?
  • Вы заметили плохой рост волос, ломкость или выпадение волос?
  • Выпадение волос было очаговым или полным?
  • Были ли у вас подобные проблемы в прошлом?
  • Кто-нибудь из ваших ближайших родственников сталкивался с выпадением волос?
  • Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?
  • Что, по-видимому, уменьшает выпадение волос?
  • Что, по-видимому, усугубляет выпадение волос?

Последнее обновление: 22 мая 2020 г.

Ревматоидный артрит и выпадение волос: причины и лечение

Ревматоидный артрит и выпадение волос могут возникать вместе по ряду причин.Однако выпадение волос редко бывает вызвано непосредственно ревматоидным артритом, а скорее факторами, которые совпадают с ним, такими как прием определенных лекарств, стресс и сопутствующие состояния.

«Существует так много возможных причин выпадения волос [не связанных с ревматоидным артритом], что мы должны исключить и другие причины», — говорит Ашира Блейзер, доктор медицинских наук, ревматолог и доцент медицинского факультета Школы им. Гроссмана при Нью-Йоркском университете. Лекарство. «Мы все естественным образом теряем волосы со временем. С возрастом это не только может ускориться, но и фолликулы начинают истончаться, поэтому возвращающиеся волосы могут быть немного тоньше.

Но если вы испытываете необычное выпадение волос (например, большие участки или узоры выпадения), это может быть связано с факторами, связанными с вашим ревматоидным артритом.

Хотя выпадение волос не опасно, оно может иметь разрушительные последствия. Это может изменить ваше представление о себе и подорвать вашу уверенность в себе.

«Нет никаких сомнений в том, что выпадение волос чрезвычайно обременительно», — говорит Адам Фридман, доктор медицинских наук, профессор и заведующий кафедрой дерматологии в Медицинской школе Университета Джорджа Вашингтона. «Ваши волосы — это ваша корона, и это то, что говорит о вас миру.

Но есть и хорошие новости: волосы часто отрастают, и есть много способов справиться с выпадением волос. Поговорив со своим врачом о ревматоидном артрите и выпадении волос, вы можете вместе определить причины, варианты лечения и способы справиться с ними.

Выпадение волос: что нормально, а что нет?

Вы можете сказать, испытываете ли вы необычное выпадение волос, если заметите пряди волос в местах, которых обычно не было бы.

«Когда я спрашиваю о выпадении волос, которое может быть патологическим, я говорю: «Когда вы просыпаетесь утром, вы замечаете волосы на своей подушке?»Блейзер. «Мы все теряем волосы в душе или когда расчесываем. Это действительно когда вы замечаете выпадение волос там, где не должны, или закономерности выпадения волос, такие как пятна».

Подумайте, не больше ли у вас выпадает волос, чем обычно (фотосъемка может помочь вам отслеживать рост волос).

«Если то, что вы испытываете, разительно отличается от вашего нормального состояния, стоит спросить об этом своего врача», — говорит Кэролин Гох, доктор медицинских наук, дерматолог из UCLA Health Encino. «Настоящие участки выпадения волос или сыпь на коже головы вместе с выпадением волос часто являются признаками более серьезного выпадения волос.

Общие причины выпадения волос при ревматоидном артрите

«Если это что-то, что появляется довольно быстро, это предполагает, что это лекарство, особенно если это лекарство, которое недавно было заменено», — говорит Макс Гамбургер, доктор медицинских наук, основатель и исполнительный председатель United Rheumatology, национальной организации по управлению ревматологической помощью. . «Или это может указывать на другую болезнь. Другие вещи могут случиться с пациентом одновременно с ревматоидным артритом».

Вот распространенные причины, по которым люди с ревматоидным артритом могут столкнуться с выпадением волос.

Лекарства

Некоторые лекарства от артрита являются одной из наиболее частых причин выпадения волос у людей с ревматоидным артритом, однако выпадение волос из-за принимаемых лекарств по-прежнему не является частым явлением.  

Метотрексат

«Наиболее распространенным препаратом, с которого мы начинаем лечение ревматоидного артрита, является метотрексат, и мы прекрасно знаем, что этот препарат может вызывать истончение волос», — говорит доктор Гамбургер. «Многие из нас одновременно начинают [пациенту] принимать добавки фолиевой кислоты вместе с метотрексатом, потому что это, по-видимому, уменьшает истончение волос.

Метотрексат является DMARD или противоревматическим препаратом, модифицирующим заболевание. Некоторые DMARD воздействуют на волосковые клетки.

Результаты исследования того, насколько распространена потеря волос, связанная с метотрексатом, при ревматоидном артрите, сильно различаются. В одном недавнем британском исследовании группы из 1069 пациентов с РА, которые начали принимать метотрексат и наблюдались через шесть месяцев и год, выпадение волос было зарегистрировано у 8 процентов людей. Небольшое польское исследование (68 человек), проведенное в 2019 году, показало, что выпадение волос после начала приема метотрексата произошло почти у 30 процентов участников.И еще одно исследование, проведенное учеными из Индии, проанализировало выпадение волос почти у 100 пациентов с РА, которые только начали принимать метотрексат в низких дозах. Исследователи сравнили их скорость выпадения волос с контрольной группой пациентов и обнаружили, что низкие дозы метотрексата, по-видимому, не вызывают увеличения выпадения волос у пациентов с ревматоидным артритом.

Точно так же некоторые члены сообщества CreakyJoints сообщают о выпадении волос из-за метотрексата, а другие нет. «[Я] потеряла так много волос, что не могу смотреть на себя в зеркало», — поделилась Элиза В. в Facebook.

«У меня всю жизнь были длинные, густые и прямые волосы, пока я не начала принимать метотрексат, — говорит член сообщества CreakyJoints Лин С. — Я потеряла так много волос. Когда мне, наконец, не хватило метотрексата, и мои волосы снова отросли, они были вьющимися! Ничто из того, что я носил с тех пор, не вызывало выпадения моих волос, как метотрексат, и с тех пор они остаются вьющимися».

С другой стороны, Мария Э., принимающая метотрексат с февраля, говорит: «До сих пор мои волосы были в порядке».

Многие люди связывают метотрексат с одним из видов химиотерапии рака (который, как известно, вызывает выпадение волос), но имейте в виду, что прием метотрексата для лечения артрита сильно отличается от химиотерапии в зависимости от дозы и способа доставки — и вряд ли вызовет такой же тип выпадения волос.(Доза метотрексата при лечении рака намного больше, чем при воспалительном артрите, таком как ревматоидный артрит.)

Большинство людей начинают с приема метотрексата в виде пероральных таблеток, но если вы испытываете выпадение волос, вы можете увидеть лучшие результаты, перейдя с пероральных форм препарата на инъекционные.

Только у небольшого процента людей выпадение волос связано с DMARD, говорит доктор Блейзер. «Поэтому мне действительно нужно выяснить, что еще происходит, потому что я не хочу без необходимости прекращать прием лекарств, которые могут помочь при ревматоидном артрите [если это на самом деле не] причина выпадения волос.

Лефлуномид

Другим БПВП, который в настоящее время используется гораздо реже, но также связан с выпадением волос, является лефлуномид (Арава).

«Это, безусловно, вызывает выпадение волос и может привести к значительному выпадению волос», — говорит доктор Гамбургер. «У меня были пациенты, которые приносили в офис мешки с выпавшими волосами, так что это было ограничивающим фактором, но в наши дни лефлуномид мало используется».

Лефлуномид в значительной степени был заменен биологическими препаратами для лечения ревматоидного артрита.

Ингибиторы JAK

С другой стороны, некоторые лекарства могут действительно помочь при выпадении волос: тофацитиниб (Xeljanz) представляет собой ингибитор JAK, который изучался как средство для лечения очаговой алопеции, аутоиммунной формы выпадения волос.

В этом случае препарат, по-видимому, уменьшает воспаление в волосяных фолликулах при этом аутоиммунном заболевании. Очаговая алопеция и ревматоидный артрит обычно не сосуществуют, но все же важно отметить, что это лечение ревматоидного артрита не усугубит выпадение волос.

Ингибиторы

JAK могут быть вариантом для вас, если вы испытали истончение волос из-за других лекарств, таких как метотрексат.

«Хорошая новость заключается в том, что у нас есть новые лекарства, которые более целенаправленны и не обязательно вызывают выпадение волос в качестве побочного эффекта, например, ингибиторы JAK, класс иммуномодулирующих препаратов», — говорит доктор Фридман.

Другие аутоиммунные заболевания

Некоторые аутоиммунные заболевания связаны с выпадением волос. Иногда они также могут поражать людей с ревматоидным артритом, поэтому важно, чтобы вы и ваш врач работали вместе, чтобы выяснить, что может вызывать выпадение волос.

Алопеция

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которым страдают около 1,7% населения. Это может происходить одновременно с ревматоидным артритом, хотя это не является распространенным явлением. По данным Американской академии дерматологии (AAD), он развивается, когда организм атакует собственные волосяные фолликулы, что может привести к выпадению волос на любом участке тела. При этом заболевании периоды выпадения и роста волос непредсказуемы.

Болезнь щитовидной железы

Заболевание щитовидной железы возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало важных гормонов, которые играют ключевую роль во всех системах вашего организма, по данным клиники Кливленда.Тиреоидит Хашимото — это наследственный тип гипотиреоза (когда ваше тело вырабатывает слишком мало важных гормонов), при котором клетки организма атакуют щитовидную железу.

Тяжелое и продолжительное заболевание щитовидной железы может вызвать выпадение волос, которое затрагивает всю кожу головы и выглядит равномерно редким, по данным Британского фонда щитовидной железы.

«Наиболее распространенное заболевание, связанное с выпадением волос у пациентов с ревматоидным артритом, на самом деле является сопутствующим заболеванием щитовидной железы», — говорит доктор Гамбургер.«Поэтому у многих моих [пациентов с ревматоидным артритом] есть заболевание щитовидной железы, и у них был тиреоидит Хашимото, и часто это предшествует диагнозу ревматоидного артрита».

Исследования показали, что у людей с ревматоидным артритом чаще развивается заболевание щитовидной железы, чем у населения в целом, и наоборот. Фактически, 14% людей с тиреоидитом Хашимото имели другое аутоиммунное заболевание, чаще всего ревматоидный артрит, согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Medicine .

Волчанка

Волчанка — еще одно аутоиммунное заболевание, которое иногда может сопутствовать ревматоидному артриту и вызывать выпадение волос. Это связано с тем, что волчанка может вызвать обширное воспаление, которое обычно затрагивает вашу кожу, особенно лицо и кожу головы, согласно данным клиники Майо. Это может привести к постепенному истончению волос или выпадению пучков волос.

«Многие аутоиммунные заболевания пересекаются друг с другом, — говорит доктор Блейзер. «У некоторых людей может быть волчанка, а также ревматоидный артрит.Волчанка — главный виновник выпадения волос».

Стресс

По данным клиники Майо, стресс может быть связан с выпадением волос тремя способами. Жизнь с таким хроническим заболеванием, как ревматоидный артрит, может повысить уровень стресса и вызвать хронический стресс.

  • Очаговая алопеция: Сильный стресс также может играть роль в очаговой алопеции, при которой иммунная система организма атакует волосяные фолликулы.
  • Telogen effluvium: При сильном стрессе волосяные фолликулы могут перейти в фазу покоя.Через несколько месяцев все пораженные волосы могут внезапно выпасть при мытье или расчесывании волос.
  • Трихотилломания: Это непреодолимое желание вырывать собственные волосы из головы. Это может быть способ справиться с неприятными чувствами, такими как стресс, напряжение или даже скука и одиночество.

В связи с телогеновой алопецией уровень стресса может повлиять на то, на какой стадии находятся ваши волосы.

«У наших волос есть две фазы — фаза анагена, когда волосы активно растут, и фаза телогена, в которой волосы фактически находятся в фазе покоя», — говорит доктор.Блейзер. «Когда вы теряете волосы в фазе телогена, вы не сможете заменить их так быстро. Пациенты, испытывающие стресс, особенно связанный с хроническими заболеваниями, могут дольше оставаться в этой фазе телогена. Это означает, что когда их волосы выпадают, они их не заменяют».

Стрессовые события могут включать обострения ревматоидного артрита, изменения в лечении и управление побочными эффектами состояния или сопутствующими заболеваниями, а также стрессовые факторы, связанные с крупными жизненными событиями, которые могут затронуть всех, например, начало новой работы или переезд.

Эти события также могут привести к выпадению волос, которые вы обычно теряете, но в более короткие сроки — со скоростью от 400 до 600 волос в день по сравнению со 100–200 в нестрессовое время, — говорит доктор Фридман. Это может сохраняться в течение нескольких месяцев, а затем стабилизироваться. Пока никакие другие факторы не влияют на рост волос, волосы вернутся, но этот процесс может занять год.

Средство от выпадения волос

Хотя выпадение волос технически не требует лечения, оно может оказать значительное влияние на вашу самооценку и уверенность в себе, что является достаточной причиной для решения этой проблемы.Кроме того, выпадение волос может свидетельствовать о других проблемах, таких как дефицит минералов или неизвестные заболевания.

«Сами по себе нам не нужно лечить истончение волос, но я не хочу недооценивать значение эстетики», — говорит доктор Гамбургер. «Наши пациенты достаточно страдают от повреждений суставов, опухших суставов, а иногда и потери веса или атрофии мышц. У них достаточно забот о своей внешности и самооценке, и им, конечно же, не нужно иметь дело с чем-то столь важным, как выпадение волос.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, поможет ли одно из следующих средств вылечить выпадение волос, связанное с ревматоидным артритом.

Повторная оценка лекарств

Если такое лекарство, как метотрексат, вызывает выпадение волос, стоит пересмотреть, подходит ли вам это лечение.

«Если есть противодействующее лекарство, попробуйте поменять его», — говорит доктор Блейзер. «У нас так много лекарств от ревматоидного артрита, что у нас действительно есть много вариантов, и часто мы можем найти что-то, что можно сделать, чтобы увеличить рост волос.

Однако , а не , прекращение приема лекарств следует делать без указания врача, который рассмотрит всю вашу историю болезни.

«Если бы у меня был пациент, принимающий метотрексат, у которого выпадали волосы, я бы внимательно посмотрел его анализы крови», — говорит доктор Гамбургер. «Выпадение волос было бы для меня знаком обратить внимание на то, на что я в идеале должен обращать внимание».

Лекарства от выпадения волос

Как правило, они используются, если вы испытываете облысение по мужскому или женскому типу — формы выпадения волос, такие как истончение на макушке у мужчин или истончение на макушке у женщин.Этот тип истончения волос обычно связан с генетикой и естественным процессом старения, а не с приемом лекарств, стрессом или сопутствующими заболеваниями.

Тем не менее, существуют некоторые методы лечения гормональных изменений, которые играют роль в этом типе выпадения волос.

«С гормональной точки зрения мы используем несколько препаратов, большинство из которых не по прямому назначению», — говорит доктор Фридман. «Единственное, что на самом деле одобрено, — это финастерид [Пропеция] от выпадения волос по мужскому типу. Но для женщин мы используем два разных лекарства, которые действуют после гормонов — спиронолактон и финастерид.

Спиронолактон — это тип мочегонного средства, используемого для лечения высокого кровяного давления, но он может блокировать ДГТ, форму тестостерона, который может вызывать сокращение волосяных фолликулов, если вы чувствительны к нему. Применяется для женщин детородного возраста.

Финастерид более эффективен и предотвращает выработку ДГТ из тестостерона, но он не используется у женщин детородного возраста, говорит доктор Фридман.

Миноксидил или Рогейн также можно наносить на кожу головы для стимуляции роста волос у взрослых мужчин и женщин с определенными типами облысения, согласно данным клиники Майо.

«Вообще говоря, миноксидил для местного применения, который продается без рецепта, можно использовать при выпадении волос по любой причине, включая лекарства или хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит», — говорит доктор Гох. «Лазерная терапия низкого уровня — это еще один безрецептурный вариант, который, как правило, безопасен при выпадении волос по любой причине. Большинство других методов лечения определенных типов выпадения волос должны быть назначены дерматологом».

Добавки фолиевой кислоты

«Метотрексат взаимодействует с фолиевой кислотой, а фолиевая кислота очень важна для размножения некоторых клеток, особенно клеток, которые размножаются довольно быстро», — говорит доктор.Гамбургер. «Мы знаем, что можем блокировать побочные эффекты метотрексата, давая фолиевую кислоту, и если это делается с правильным графиком, это не повлияет на терапевтические эффекты, но может смягчить побочные эффекты».

Тем не менее, помимо использования с метотрексатом, фолиевая кислота сама по себе, вероятно, не будет очень эффективной для роста волос.

Если у вас дефицит витамина D, это также может быть причиной истончения волос. Исследования показали, что люди с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз или ревматоидный артрит, имеют дефицит витамина D в соответствии с AAD.Но если ваш врач рекомендует добавку, не ждите результатов за одну ночь.

«Даже если вы выявите дефицит витамина D и устраните его, потребуется очень много времени, чтобы увидеть влияние восстановления уровня витамина D, потому что волосы растут очень медленно», — говорит доктор Фридман. «Он растет примерно на сантиметр в месяц, поэтому вы не увидите немедленной обратной связи».

И остерегайтесь добавок, которые обещают мгновенно сделать вас густыми прядями волос.

«Большинство добавок для волос, которые есть на рынке, — довольно фальшивка», — говорит доктор.Фридман. «И не смотрите, как растут ваши волосы — пройдет как минимум год или два, прежде чем вы действительно оцените разницу».

Управление стрессом

Контроль уровня стресса и здоровый образ жизни важны для ваших волос. «Все, что вы можете сделать, чтобы смягчить стресс, может помочь», — говорит доктор Фридман. «Такие вещи, как медитация, йога и физические упражнения, помогут уменьшить чувство тоски».

Соблюдение диеты, богатой витаминами и белками, достаточное количество сна и даже увлажнение также важны для здоровья ваших волос.

«Увлажнение действительно важно для саморегуляции вашего тела в целом», — говорит доктор Блейзер. «Я хочу убедиться, что вы находитесь в максимально здоровом состоянии. Волосяные фолликулы процветают, когда у вас есть здоровый приток крови к коже головы. Хорошая гидратация поможет напитать фолликул питательными веществами и поможет ему расти».

И помните, если что-то вредно для вашего здоровья, вашим волосам это тоже не понравится.

«Делать вещи, которые в целом вредны для вас, будет плохо для ваших волос», — говорит доктор.Фридман. Подумайте: нездоровое питание, недосыпание, употребление алкоголя или наркотиков.

Защита для волос

Укладывайте волосы умеренно — например, завивайте, выпрямляйте или сушите волосы феном — чтобы защитить их от повреждений. И если вы укладываете волосы, укрепите их кондиционером.

«Когда кто-то говорит мне, что его волосы не растут больше определенной длины, это не означает, что их волосы перестают расти, а скорее они просто обламываются из-за повреждений», — говорит доктор.Фридман.

Вот более распространенные привычки, которые могут еще больше повредить волосы, согласно AAD:

  • Втирайте шампунь в волосы по всей длине. Вместо этого аккуратно помассируйте кожу головы шампунем и дайте ему пройти по волосам при ополаскивании.
  • Вытирание волос полотенцем. Оберните его, чтобы он впитал воду.
  • Расчесывание мокрых волос. Если у вас прямые волосы, дайте им немного высохнуть, прежде чем аккуратно расчесать их гребнем с редкими зубьями.Если у вас текстурированные волосы или тугие локоны, всегда расчесывайте волосы, пока они влажные, расческой с широкими зубьями.
  • Туго потяните волосы назад. Носите его свободно.

Когда вы боретесь с ревматоидным артритом и выпадением волос, помните, что ваш врач всегда готов помочь. Есть много причин выпадения волос, и ревматоидный артрит (и связанные с ним факторы) может быть или не быть основной причиной вашей. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и методах лечения, чтобы вы могли работать вместе, чтобы выяснить, что происходит.

Потеря волос: рациональный подход к выпадению волос

У меня выпадают волосы». Эти пять слов могут изменить ход визита, особенно когда врач тянется к дверной ручке, сказала Патриция Г. Малерих, Доктор медицинских наук, штатный дерматолог в системе здравоохранения Гейзингера в Государственном колледже, штат Пенсильвания. в значительной степени выпадение волос сопровождается обострением эмоций, потому что волосы имеет много социальных, религиозных и личных значений, включая социальную идентичность, она сказал.«Это классическая жалоба типа «О, кстати». … Но очень важно, чтобы вы сели, потому что это человеческая проблема».

Во время прекурса дерматологии для терапевтов на собрании по внутренним болезням 2019 г., Доктор Малерих предложил эффективный и организованный подход к проблеме выпадения волос, который в root, фокусируется на обучении пациентов.

Интересные факты и советы по экзамену

Центральным элементом сеанса были четыре фазы роста волосяных фолликулов: анаген (рост, в среднем 1000 дней), катаген (переход, 10 дней), телоген (отдых, 100 дней), и экзоген (шеддинг).Консультируя пациентов, д-р Малерих рисует четыре фазы цикла, даже подкравшись к отдыхающей кошке после «катагена», чтобы помочь им вспомнить затишье, которое происходит после фазы перехода.

Она рассказала о других забавных фактах о цикле роста волос. В среднем волосы отрастают примерно на 1 см. в месяц (который меняется в зависимости от сезона), и наблюдается мозаичный характер роста. “Наш волосы находятся на разных фазовых циклах», — говорит доктор.— заметил Малерих. “Когда дети рождаются, у них однородный цикл, поэтому они потеряют все свои волосы, а затем они начнут расти в виде мозаичного узора».

Из 100 000 волос на голове в среднем около 150 волос выпадают в норме. ежедневную экзогенную фазу, «что намного больше, чем люди думают», — сказала она. сказал. Некоторые факторы, такие как привычки мытья головы, могут повлиять на это число, которое вы может не хотеть доводить до каждого больного.«Единственный способ, которым я предостерегаю вас от принесения это потому, что тогда у вас будут счетчики волос, которые приносят выпавшие волосы пластиковые пакеты в качестве доказательства, сказал доктор Малерич.

В целом от 85% до 90% волос находятся в фазе роста, при этом менее 1% находятся в катагене. фаза и от 10% до 15% в фазе телогена, сказала она, добавив, что каждый фолликул имеет 20 жизненные циклы.«У вас есть конечное количество роста волос», — сказал доктор. Малерих.

Последний факт может быть скорее угнетающим, чем веселым для некоторых пациентов, сказала она, но образование имеет свои преимущества. «Я думаю, что это помогает вашим отношениям с вашими пациентами, и я думаю, что они будут лучше понимать, что происходит с их телом, если они понять, что происходит.”

Когда пациент говорит о выпадении волос, не паникуйте. Вместо этого ответьте вдумчивым история, которая отвечает на эти вопросы «большой пятерки»:

  1. 1. Расскажите мне о выпадении волос. Вы чувствуете, что это сплошная линька или куски потери? Боль, чешуя, зуд? «Вы хотите установить свой паттерн и свои симптомы потери, — сказал доктор.Малерих.
  2. 2. Как давно вы заметили эту потерю?
  3. 3. Какие-либо недавние изменения в лекарствах?
  4. 4. Какие-либо недавние изменения в состоянии здоровья (например, серьезное заболевание, травма, роды)?
  5. 5. Есть ли в вашей семье случаи выпадения волос как у мужчин, так и у женщин?

К этому последнему пункту д-р Малерих добавил, что многие люди верят только в гены из со стороны матери или отца влияет на выпадение волос, но это не так.”Его действительно полигенетический, и он может исходить с любой стороны».

При диагностике выпадения волос обязательно спросите, является ли алопеция нерубцовой или шрамы. Рубцовая алопеция, которая включает потерю фолликулов, включает в себя диагнозы которые находятся за пределами области лечения терапевта, сказала она. «Вы могли бы обратиться, но вы также можете провести биопсию», — сказал доктор.Малерич, добавив, что две 4-мм биопсии которые доходят до жира (один для горизонтального разреза, один для вертикального секционирование).

Постановка диагноза

В центре внимания терапевта должна быть алопеция без рубцов, которая делится на три категории: диффузное выпадение, ограниченное выпадение и узорчатое выпадение.

Некоторыми признаками, указывающими на диффузное выпадение, являются наличие в анамнезе большего количества волос, чем обычно, на подушках, одежды и душевых стоков (до 400 волосков в день по этим счетчикам), Dr.Малерих сказал. На экзамене тест на выдергивание волос включает захват 40 волосков между большим и указательным пальцами. и применяя медленную тягу. Наличие более четырех-шести волосков является ненормальным тестом (от двух до шести). три, если пациент недавно мыл шампунь). «Это немного тяжело. Люди не легко дергать себя за волосы, и в наши дни, я бы сказал им, «Разрешите подойти и подергать вас за волосы?» — спросила она.

В случаях диффузной потери телоген или анагеновая алопеция (лат. вытекает») может быть виновником. Первое – это быстрый сдвиг в росте волос. цикл, который происходит примерно через 100 дней после метаболического изменения или провоцирующего события (например, роды, физические стрессы, лекарства). «Телогеновая алопеция может последний — готовы ли вы к этому? — от шести до восьми недель, — сказал доктор.Малерих. «Им не понравится то, что вы скажете, [но] полное восстановление ожидал.” Напротив, анагеновая алопеция — это не настоящий линька, а нарушение в фазе роста, обычно вызванной облучением кожи головы или системной химиотерапией, она сказала.

Ограниченная алопеция или очаговая потеря волос может быть отнесена к очаговой алопеции, опоясывающий лишай или трихотиллез.При очаговой алопеции, которая обычно рецидивирует через в течение всей жизни спонтанная ремиссия более вероятна, если у пациента имеется очаговая очаговая потеря, не имеет сопутствующей атрофии и имеет недавнее начало, сказал д-р Малерич. опоясывающий лишай головы, который включает в себя круглое пятно потери с чешуей и плачем, гарантирует калий гидроксидный тест и трихотиллез, при котором пациенты тянут себя за волосы, представит в неправильных формах, сказала она.

Наконец, и это наиболее печально известно, это структурная потеря: алопеция по мужскому и женскому типу. Частота и тяжесть увеличиваются с возрастом, у 80% мужчин европеоидной расы и у 50% мужчин европеоидной расы. женщины, показывающие признаки андрогенной алопеции в возрасте 70 лет, сказал доктор Малерич. Классический мужской паттерн включает в себя фронтальную потерю, потерю вершины и потерю вершины, тогда как женский образец предполагает сохранение передней линии роста волос, но потерю верхней части, создание расширения детали в узоре «елочка» с фронтальным акцентированием, она сказала.Женщины с тяжелым или ранним проявлением мужского паттерна нуждаются в лабораторном обследовании. включая тестирование на дегидроэпиандростерона сульфат, тестостерон (свободный и общий), и 17-гидроксипрогестерон, сказал д-р Малерич.

«Я говорю, что ставлю много плохих диагнозов, но этот диагноз вызывает больше всего слезы. Иногда вы не хотите заходить в комнату, потому что знаете, что люди расстроятся и заплачут», — сказала она.«Мы не можем сделать многое исправить».

Средства для лечения узорчатого выпадения волос

Несмотря на то, что не существует волшебных средств для лечения узорчатого выпадения волос, у пациентов варианты лечения. Миноксидил для местного применения может продлить фазу анагена, увеличить стержень волоса, и постулируется, что он обладает активностью, открывающей кальциевые каналы, доктор Малерих. отмеченный.В то время как безрецептурное лекарство продается как 2%-ный состав для женщин. (в розовой рамке) и 5% для мужчин (в синей рамке), «Ничего не нашел это говорит о том, что женщины не могут использовать 5%», — сказала она.

Миноксидил выпускается в виде раствора и пены. При этом раствор может вызвать аллергический контакт дерматит, пена дороже, потому что она все еще запатентована, отметила она.Пациенты будет применяться 1 мл два раза в день, но применение может быть сложным. «Вы должны делить часть [волос], укладывать, снова делить, укладывать, делить снова. Это большая работа», — сказал д-р Малерих.

Она предупредила, что прекращение приема лекарства может привести к возобновлению выпадения волос. Кроме того, Лечение миноксидилом вызывает парадоксальное усиление выпадения волос на срок от четырех до шесть недель, доктор.— сказал Малерих. «Это напугает [пациентов], потому что каждый волосы на их голове драгоценны для них», — сказала она. Для подготовки пациентов к этой новости д-р Малерих использует аналогию с солдатами в строю, где половина они садятся, а затем выгоняют сидящих солдат, чтобы идущие могли заполнить. «Вот что ты делаешь. Вы переходите от телогена или отдыхаете фазу, в фазу роста.Вы хотите, чтобы все находились в синхронной фазе роста». она сказала.

Другим средством лечения является финастерид (1 мг/день), ингибитор 5-альфа-редуктазы (тип 2). Пациенты могут уже знать о возможных побочных эффектах, таких как потеря либидо или эректильной дисфункции, — сказал д-р Малерих, — но на самом деле только 2% мужчин что возьми». В исследованиях около 90% мужчин, принимавших финастерид, прекратили потерю веса. и у 65% наблюдалось частичное восстановление роста в течение шести месяцев, что «весьма впечатляет». Др.— сказал Малерих. «Опять же, если они не хотят принимать лекарство больше, они собираются возобновить потери».

Существует большая дискуссия о финастериде и раке простаты. В исследованиях пациентов, большинство из которых имели доброкачественную гиперплазию предстательной железы и принимали 5 мг в день, в целом заболеваемость раком предстательной железы высокой степени злокачественности была снижена, но, возможно, повышенный риск у тех, у кого был рак простаты, сказала она.При скрининге простаты рака у пациентов, принимающих финастерид, д-р Малерих предложил увеличить простат-специфический предел антигена на 40% до 50%.

Женщины с облысением по женскому типу также могут использовать финастерид или дутастерид, другой Ингибитор 5-альфа-редуктазы (типы 1 и 2), хотя пероральные препараты менее предсказуемы. результаты, отметила она.«Вы всегда должны быть осторожны с женщинами, которые вынашивают ребенка. или у вас в анамнезе был рак молочной железы», — сказал доктор Малерих.

В конечном счете, у врачей нет «хрустального шара» для предоставления информации от того, будут ли волосы пациентов продолжать выпадать или сколько их останется, она сказала. «Скажем, кто-то использует [лечение] в течение 10 лет, прекращает его, а затем волосы на самом деле не выпадают.Значит, они злятся, потому что используют это и их волосы не выпадут», — сказал доктор Малерих. “Ты не знаю. Это своего рода азартная игра».

Когда обратиться к дерматологу при выпадении волос

Выпадение волос является частой причиной посещения дерматологического кабинета. Выпадение волос является нормальной частью нашей биологии. Абсолютно нормально терять от 50 до 150 волос каждый день.Однако, если ваши волосы выпадают пучками, если вы заметили круглые участки истончения волос или вы просто обеспокоены выпадением волос – пора записаться к нам на прием.

Мы теряем волосы по многим причинам. Одна из наиболее распространенных причин — пережить сильный стресс или событие в жизни. Этот тип выпадения волос, называемый Telogen Effluvium, обычно возникает примерно через 90 дней после «события». Обычный сценарий может быть после рождения ребенка, серьезной операции под общим наркозом, потери любимого человека или даже такого события, как болезнь или смена работы.Этот тип выпадения волос характеризуется общим истончением по всей коже головы, без скоплений выпадения волос. Хотя это состояние обычно проходит само по себе в течение года, есть некоторые стратегии, которые помогут вам, и ваш врач может рассказать вам обо всех вариантах.

Телоген Эффлувиум

Телогеновая алопеция — это состояние, при котором диффузное выпадение волос происходит примерно через три месяца после важного события в жизни, такого как вступление в брак, рождение ребенка, серьезная операция или болезнь.Даже диета или эмоциональный стресс могут спровоцировать телогеновую алопецию. Люди обычно замечают общее истончение волос по всей коже головы. Хорошей новостью является то, что обычно это проходит через 6 месяцев со спонтанным ростом новых волос. Никакого вмешательства или лечения не требуется.

Андрогенная потеря волос — еще один тип, характеризующийся у мужчин истончением волос на макушке головы или по направлению ко лбу. У женщин это проявляется расширением центральной части волос или значительным истончением верхней части головы.Большую роль в этом состоянии играют наследственные факторы. К счастью, существует множество вариантов лечения, включая пероральные таблетки, инъекции и пены для местного применения.

Аутоиммунные заболевания могут вызывать выпадение волос. Очаговая алопеция возникает, когда собственная иммунная система человека атакует волосяные фолликулы. Часто это приводит к областям в форме монеты с полным или почти полным выпадением волос. Очаговая алопеция, как правило, хорошо поддается лечению в кабинете врача, например, инъекциям, а также системным или местным лекарствам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *