Толщина дермы на лице: Руководство по размерам дермароллера (мезороллера) на основе толщины кожи лица (ЧАСТЬ 1)

Содержание

Руководство по размерам дермароллера (мезороллера) на основе толщины кожи лица (ЧАСТЬ 1)

В прошлый мы раз мы говорили о профилактике складок тонального крема под глазами

Сегодня мы собираемся дать вам четкое руководство по размерам дермароллера (мезороллера) на основе толщины кожи лица. Очень часто энтузиасты рассматривают возможность приобретения дермароллера с иглами, намного длиннее, чем нужно.

Слишком длинные иглы является более болезненным для использования и могут нанести больше вреда, чем пользы для вашей кожи, если используется слишком часто. Читайте внимательно, чтобы лучше понять, как выбрать мезороллер, основываясь на том, на какую именно область Вы планируете использовать мезороллер.

Основа кожи:

Фактическая толщина вашей кожи отличается по всему телу. Самый тонкий слой кожи – около 0,5 мм – находится на веках, в то время как толстая – около 4 мм на ладонях рук и подошвах ног. Различная толщина кожи также требует, чтобы вы обратили особое внимание выбирать правильную длину иглы мезороллера.

Ваша кожа состоит из трех слоев тканей и каждая играет важную роль.

Основная анатомия кожи:

Кожа состоит из трех основных слоев – эпидермиса, дермы и подкожного слоя. Тонкие линии появляются в эпидермисе, в то время как более глубокие морщины и рубцы достигают дермы.

*Эпидермис – мертвые клетки кожи наружного слоя эпидермиса постоянно отшелушиваются и в нижнем слое эпидермиса производятся новые клетки , которые поднимаются вверх к поверхности. Когда они поднимаются к поверхности, они твердеют и отмирают. Достижение новых клеток на поверхность кожи занимает около 28 дней. Подробнее о возобновлении клеток кожи и отшелушивания значение.
Специальные клетки кожи, называемые меланоцитами в самой нижней части эпидермиса отвечают за свой цвет кожи. Эти меланоциты вырабатывают меланин – чем больше в Вашей коже меланина, тем темнее она. В случае каких-либо отклонений меланоцитов может быть слишком много или слишком мало. От этого пигментация кожи.

Мезороллеры полезны для улучшения внешнего вида кожи путем нормализации выработки меланина в эпидермисе – в случае гиперпигментации и темных пятен использовать мезороллер вместе с осветляющим агентом, таким, как витамин С.
Таким образом мезороллер нормализует выработку меланина, улучшая клеточный оборот, а отбеливающий агент помогает осветлить существующие темные пятна / области на коже.

*Дерма – это средний слой кожи, содержит кровеносные сосуды, нервы, волосяные фолликулы, потовые железы. Самое главное то, что в основном она состоит из коллегановых волокон и эластина, которые придают коже прочность и эластичность. Коллаген и эластин также являются жизненно важными для того, чтобы выглядеть молодо. С возрастом производство этих волокон в коже уменьшается.
Мезороллер /дермароллер способствует активизации ремоделирования кожи и вызывает производство новых коллагеновых волокон в дерме, что делает его важным инструментом для анти-старения и подтянутости кожи.

*Подкожный слой – это глубокий слой вашей кожи в основном состоит из жировой ткани, кровеносных сосудов и нервов. Он действует как подушка для защиты тела от травм.

Толщина кожи в различных областях лица:

Исследователи добились больших усилий для точного измерения глубины кожи. Ученые медицинского университета провели исследование и увидели, что толщина кожи в различных областях лица разная и создали индекс толщины кожи лица.
При взгляде на значения индекса на изображения справа или в диаграмме ниже, Вы должны знать, что толщина кожи увеличивается в возрасте до 20 и после – начинает снижаться. Но эти рекомендации должны помочь вам в выборе размера мезороллера, спираясь на толщину кожи в разных зонах лица. В исследовании оказалось, что толщина кожи век приблизительно 0.5 мм ( в качестве базового для всех других областях на лице ).

От изображения кожи толщиной индекса можно увидеть, что кожа на лбу является 2.85 ,то есть толще чем кожа на веках. Кожа в области кончика носа составляет 3,3.

Все рекомендуемые иглы длины указаны как „до“, так что вы всегда можете начать с более короткой иглы, если особенно если вы используете мезороллер именно для улучшения внешнего вида. Если вы планируете использовать его в лечебных целях – перейдите на более длинную иглу мезороллера.

Для достижения наилучших результатов после использования мезороллера нанесите несколько капель гиалуроновой кислоты

Читайте продолжение в следующей части.
Больше информации в разделе “НОВОСТИ”

СОЗДАНА ПОДРОБНАЯ КАРТА ТОЛЩИНЫ… – Meder Beauty Science

10 ПРИЗНАКОВ ХОРОШЕГО КОСМЕТОЛОГА

Сложно выбрать специалиста? Нет, если знать, на что обращать внимание! Хороший косметолог…

1. Всегда идёт от меньшей травмы и никогда не начинает работу с кожей с агрессивных травматичных методик. В случае травматичной процедуры – подготовит кожу к ней и проведёт процесс реабилитации.

2. Никогда не скажет «Эта процедура нужна ВСЕМ!» – вместо этого расскажет о показаниях, противопоказаниях и ограничениях, которые есть у любого метода. предложит подобрать курс ухода индивидуально.

3. Обязательно обратит внимание на ваш домашний уход. «Будете приходить ко мне раз в месяц на мезотерапию, и никакие кремы вам не понадобятся!» – услышав такое, разворачивайтесь и уходите!

4. Никогда не будет навязывать своё мнение о том, что такое «эстетические недостатки». Никогда не скажет «Как можно жить с такой ужасной носогубкой/пигментацией/морщинами», а вместо этого спросит, на что бы вы, именно вы, хотели обратить особенное внимание в работе с ним. Не стыдит вас за возможные ошибки в уходе, а корректно объясняет, почему другой выбор будет более оптимальным.

5. Обязательно расспросит о режиме дня, уровне стресса, питьевом режиме, особенностях диеты.

6. Понимает свои возможности и ограничения, и не стесняется отправить вас при необходимости к другому специалисту (гинекологу, эндокринологу и пр.)

7. Не относится к коже, как к пальто, которое можно «ушить», рассматривает её как целостный сложно функционирующий орган.

8. Умеет доступно объяснять все нюансы своих назначений, адекватно относится к самым «странным» вопросам и в целом имеет высокую культуру общения.
Не торопит вас в принятии решения. Не давит «Это нужно делать срочно!» – тем более, если речь идёт об эстетических процедурах. В случае сомнений готов предложить альтернативу – менее агрессивную и травматичную.

9. Безусловно соблюдает все нормы асептики и антисептики, работает в подходящем для этого кабинете. Использует только безопасные и сертифицированные методики, препараты и средства ухода. Работает с дерматологическими проблемами чётко в рамках дерматологических протоколов и научно доказанных методик.

10. Любит свою работу, постоянно развивается и учится, уважает коллег и имеет хорошую репутацию в профессиональном кругу.

Чем отличается мужская кожа от женской? / Студия красоты Teana Labs

ЧЕМ МУЖСКАЯ КОЖА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ЖЕНСКОЙ?

 

Интерес к мужской косметике неустанно растет, ведь уход за кожей — неотъемлемая часть заботы о своем организме в целом. Независимо от пола, здорово иметь красивую, упругую и ровную кожу, а современная косметика способна значительно в этом помочь.

Обосновано ли разделение на мужскую и женскую косметику или это просто маркетинг? Исследований об особенностях строения и физиологии мужской кожи еще недостаточно много. Но кое-что о мужской коже, ее старении и отличиях от кожи женщин все же известно.

 

В целом мужская кожа толще и плотнее, чем женская. А также более жирная и эластичная. Имеются различия в уровне РН и пигментации и процессах старения.

 

РОГОВОЙ СЛОЙ

– Роговой слой эпидермиса у мужчин гораздо плотнее, чем у женщин и в два раза толще. Это результат действия андрогенов и постоянного бритья. Бритье обуславливает защитную реакцию кожи в виде гиперкератоза. Под действием постоянного стресса замедляется отшелушивание корнеоцитов с поверхности кожи, за счет чего толщина рогового слоя увеличивается. В целом мужская кожа на 20% толще женской.

 

САЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

– Сальные железы у мужчин крупнее, а их количество на квадратный сантиметр больше. А поскольку сальные железы гормонозависимы (именно они чувствительны к мужским половым гормонам), то у мужчин активнее вырабатывается кожное сало. Поэтому кожа у мужчин обычно жирная и сильнее подвержена образованию комедонов и акне. Таким образом, толстый роговой слой и высокое содержание церамидо-липидных (жировых) фракций в гидролипидной пленке снижает ТЭПВ (трансэпидермальную потерю воды), что благотворно сказывается на внешнем виде мужской кожи. Она выглядит более объемной и плотной.

 

Интересно: получены данные, что плотность интердермальных нервных окончаний (свободных нервных окончаний в эпидермисе) у мужчин ниже, чем у женщин, соответственно кожа мужчин менее чувствительная.

 

ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

– Андрогены также стимулируют секрецию потовых желез. Потовые железы у мужчин крупнее, и их намного больше, чем у женщин. Это объясняет тот факт, что мужчины потеют больше, а антиперспиранты среди них крайне востребованы.

 

Следует помнить, что антиперспирант нельзя использовать во время занятий спортом и при высоких физических нагрузках. Он закупоривает поры, из-за чего пот накапливается в потовых железах и может привести к отеку подмышечной впадины.

 

КАПИЛЛЯРЫ

– У кожи мужчин более развита сеть капилляров. Из-за этого купероз у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Поэтому, выбрав в подарок мужчине косметическое средство против купероза, вы с большой долей вероятности не прогадаете.

 

КОЛЛАГЕНОВЫЙ КАРКАС

– Свои особенности есть также в строении коллагенового каркаса дермы. Коллаген у мужчин синтезируется более активно, поэтому коллагеновых волокон больше и они имеют другую архитектонику. Коллагеновые волокна создают в дерме плотную сетку. Все это обуславливает высокую плотность и упругость тканей кожи. Этим определяются различия скорости хронологического (независимого от УФ, образа жизни и т. д.) старения. Хоть признаки возрастных изменений у мужчин обычно возникают позже, чем у женщин, но из-за толщины и плотности кожи они более выражены.

 

ИНТЕРЕСНО: есть данные, что степень повреждения волокон дермы ультрафиолетом у мужчин выражена сильнее, чем у женщин. Поэтому регулярное фотоповреждение (например, на работе, связанной с постоянным пребыванием на открытом воздухе) приводит к появлению возрастных изменений кожи даже у молодых мужчин.

 

ТОЛЩИНА КОЖИ

– У мужчин происходит постепенное уменьшение толщины всех слоев кожи. С определенного возраста (после 40-50 лет) мужчины начинают стареть быстрее, чем их ровесницы, поскольку обусловленные андрогенами преимущества неуклонно нивелируются по мере возрастного снижения уровня гормонов. Поэтому профилактика старения у мужчин не менее актуальна чем у женщин. У женщин толщина кожи начинает быстро снижаться во время менопаузы. Женские морщины не такие глубокие и четкие, а гравитационный птоз, как правило, менее заметен.

 

ПИГМЕНТАЦИЯ

– Имеются также различия в пигментации. Кожа женщин в целом светлее, чем у мужчин (в пределах одной расы), но при этом более склонна к гиперпигментации отдельных участков. Эти различия обусловлены в основном влиянием женских половых гормонов эстрогенов. А вот гиперпигментация, вызванная УФ, выше у женщин. Это также объясняется влиянием эстрогенов.

 

ПОДКОЖНАЯ ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА

– Строение подкожной жировой клетчатки у мужчин и женщин тоже отличается. Жировые клетки (адипоциты) у мужчин меньше, равно как и жировые дольки (группы адипоцитов, разделенные перегородками из соединительной ткани). Сами перегородки расположены не перпендикулярно, как у женщин, а под углом к поверхности кожи. Это препятствует выпячиванию жировой ткани. Поэтому при увеличении размера долек рельеф поверхности кожи мужчин практически не меняется.

 

Резюмируя вышесказанное, отметим, что в программе ухода за кожей мужчин особое внимание стоит уделять средствам как для поверхностного, так и глубокого очищения. Отличный эффект обеспечит также косметика, направленная на снижение чувствительности кожи, предотвращение раздражения и воспаления. А курс на антиэйдж лучше взять до того, как появятся явные признаки зрелой кожи.

Как определить тип кожи лица: 3 способа + онлайн-тест

Чтобы грамотно подобрать подходящий корректирующий уход для лица, необходимо руководствоваться типом и потребностями кожи. Неправильно подобранная бьюти-рутина может ухудшить состояние эпидермиса, спровоцировать чрезмерную выработку кожного сала, вызвать раздражение, сухость и дискомфорт. Чтобы исключить подобные негативные изменения, мы расскажем вам, как определить тип кожи лица самостоятельно.

Какой у меня тип кожи? Пройдите БЕСПЛАТНУЮ ОНЛАЙН-ДИАГНОСТИКУ и подберите индивидуальную программу ухода за кожей (после прохождения диагностики мини-набор косметики в подарок) .

Тип кожи лица: каким он может быть?

Дерматологи выделяют следующие типы кожи:

  1. Жирный или проблемный Этот тип характеризуется расширенными порами, неровной текстурой, склонностью к жирному блеску. Нередко могут появляться высыпания (акне). Кожа такого типа обычно плотная, менее чувствительная к влиянию внешних факторов и медленнее стареет за счет самоувлажнения кожным салом. Состояние жирной кожи может усугубиться из-за обезвоженности, недостаточного очищения пор или контроля работы сальных желез.
  2. Сухой или чувствительный Тип, подверженный наиболее быстрому старению: обезвоженность дермы провоцирует потерю упругости, эластичности и появлению мелких морщин, раздражений. Поры незаметные, редко появляются высыпания. Кожа тонкая, реактивная, отличается шелушением и требует особого ухода. После умывания или очищения часто возникает ощущение легкой стянутости, дискомфорт.
  3. Комбинированный (смешанный) Сочетание жирной и сухой кожи на разных областях лица: Т-зона (подбородок, нос, лоб) отличается интенсивным выделением кожного сала и часто страдает от появления воспалений, в U-зоне (область щек и скул) кожа наоборот – сухая. Ежедневный ход за комбинированной кожей может совмещать косметические средства для жирного и сухого типа. Также можно использовать универслаьные комбинированные средства 2-в-1.
  4. Нормальный Отличается отсутствием видимых проявлений недостатков. Кожа нормльного типа имеет однородный цвет и рельеф, здоровую матовую текстуру и не требует особого ухода – нужно лишь поддерживать оптимальный баланс эпидермиса.

Может ли измениться тип кожи в течение жизни?

Тип кожи лица заложен генетически, но под воздействием множества факторов (как внутренних, так и внешних), может меняться на протяжении жизни человека.

Например, на состоянии эпидермиса могут отразиться гормональные изменения различного характера:

  • беременность,
  • период менопаузы,
  • некоторые гормональные заболевания,
  • половое созревание.

Также изменение состояния кожи лица могут произойти вследствие резкой смены климата, изменений рациона питания, из-за регулярных стрессов, на фоне приема некоторых лекарств или неправильно подобранной уходовой косметики. Подходящий уход способен скорректировать имеющиеся проблемы каждого типа, будь то чрезмерное выделение себума, сопровождающееся появлением акне, сухость, шелушение или повышенная чувствительность.

Ниже мы приведем несколько простых тестов, которые помогут понять, какой у тебя тип кожи.

Как определить тип кожи лица в домашних условиях?

Как самостоятельно определить тип кожи? Сделать это правильно поможет врач дерматолог или косметолог. Вы также можете проверить состояние вашего эпидермиса в домашних условиях при помощи несложных тестов.

Визуально определить тип кожи можно следующим образом:

  • Если на лице отсутствуют видимые недостатки, цвет – здоровый и однородный, рельеф – гладкий (без шероховатости), кожа матовая, жирный блеск отсутствует, то у вас нормальный тип кожи.
  • Если кожа лица тонкая, на ней практически незаметны поры, высыпания появляются редко, то у вас сухой тип с предрасположенностью к повышенной чувствительности. Основные характеристики такого типа – сухость, чувство дискомфорта и стянутости, шелушение. Также сухой тип наиболее предрасположен к преждевременному старению и проявлению мелких морщин и линий обезвоженности.
  • Если на лице наблюдается излишний жирный блеск и высыпания (акне, постакне), то у вас жирный тип кожи. Такой тип отличается неравномерным рельефом, текстурой и землистым оттенком лица. Если же перечисленное состояние кожи характерно для Т-зоны (подбородок, лоб, нос), а щеки остаются матовыми и без высыпаний, то у вас комбинированный тип.

Как визуально определить тип кожи при помощи салфетки?

  1. Чтобы узнать свой тип кожи, умойтесь с использованием привычного очищающего средства. После умывания не используйте дополнительные питательные или увлажняющие средства.
  2. Через 30 минут после умывания, когда сальные железы начнут активно вырабатывать себум, приложите на 20 секунд к лицу сухую или матирующую салфетку.
  3. Оцените состояние салфетки: – Если остался заметный жирный след в области Т-зоны, кожа комбинированная. – Жирный след на всех участках лица свидетельствует о жирном типе. – Едва заметные следы сала на салфетке – нормальный тип. – Если следы вовсе отсутствуют, то вы обладатель сухого типа.

Онлайн-тест для определения типа кожи

Хотите определить свой тип кожи? На нашем сайте есть специально разработанное приложение для определения типа кожи. Оно определяет тип кожи и подбирает индивидуальную программу для ухода. Пройдите бесплатную онлайн-диагностику кожи и получите мини-набор косметики в подарок.

Ниже представлен классический тест на определение типа кожи.

1. Какие ощущения испытывает ваша кожа после умывания? a) Дискомфорт отсутствует, кожа свежая, сияющая. b) Появляется чувство стянутости, сухость, дискомфорт. c) Уже через 20 минут после умывания появляется незначительный жирный блеск лица. d) После умывания появляется чрезмерный блеск лица в Т-зоне, область щек остается матовой.

2. Какие ощущения испытывает кожа, если пренебречь этапом ее увлажнения? a) Не использую увлажняющий крем, без него кожа чувствует себя отлично. b) Увлажняющий крем – незаменимый этап моей бьюти-рутины, так как без него кожа сухая и стянутая. c) Без увлажнения жирный блеск лица усиливается. d) Без увлажнения жирный блеск лица усиливается в Т-зоне, область щек остается матовой.

3. Оцените состояние пор на лице a) Поры незаметны, высыпания практически не появляются. b) Поры практически незаметны, высыпания появляются редко. c) Поры преимущественно расширенные, на лице имеются несовершенства: прыщи, черные точки, сыпь. d) Поры расширены только в области лба, носа и подбородка. В U-зоне пор нет или они слабозаметны.

4. Реагирует ли кожа на влияние внешних и внутренних факторов: неправильное питание, вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), загрязнения окружающей среды, смена климата и др. a) Никак не реагирует. b) Появляется сухость, раздражение, зуд. c) Появляется чрезмерный жирный блеск лица и обостряется течение акне. d) Появляются высыпания в области лба, носа и подбородка.

5. Через 30 минут после очищения кожи, без предварительного нанесения на нее базового крема для ухода, приложите к лицу на 20 секунд бумажную или матирующую салфетку. Опишите состояние салфетки. a) На салфетке не осталось следов. b) На салфетке не осталось следов, но на коже появилось покраснение и повысилась ее чувствительность. c) На салфетке слегка заметны следы себума. d) На салфетке остались внушительные жирные пятна.

Результаты теста – если большая часть ответов находится в блоке:

  • А — у вас нормальный тип кожи. Поздравляем, у вас самый непритязательный тип – нормальный. Состояние эпидермиса стабильно хорошее, жирного блеска и высыпаний нет, поры незаметны, кожа чувствует себя комфортно. Для ежедневного ухода за таким типом выбирайте косметику с пометкой «для нормальной кожи».
  • B — у вас сухой чувствительный тип кожи. Сухой тип кожи часто имеет предрасположенность к повышенной чувствительности: аллергические реакции, сухость, шелушение, зуд, дискомфорт – частые спутники сухого эпидермиса. Для ухода за таким типом выбирайте гипоаллергенную косметику.
  • C — у вас жирный тип кожи. Чрезмерный жирный блеск лица, появляющийся уже через полчаса после очищения кожи, и частые высыпания являются верными признаками жирного типа. Для ухода за таким типом выбирайте косметику с пометкой «некомедогенно».
  • D — у вас комбинированный тип кожи. Т-зона, как правило, отличается жирным блеском и видимыми несовершенствами, а щеки и область под глазами отличаются повышенной сухостью и чувствительностью. Для ухода за таким типом выбирайте косметику с пометкой «для комбинированной кожи». Больше рекомендаций по уходу за комбинированным типом.

Как правильно ухаживать за разными типами кожи?

Выбор подходящего корректирующего ухода – основная причина, по которой необходимо знать свой тип кожи. Несмотря на то, что каждый из них требует индивидуального подхода и выбора подходящей уходовой косметики, существуют базовые шаги бьюти-рутины, актуальные для всех.

Очищение – первый и главный этап ухода за кожей любого типа. Очищение лица направлено на деликатное удаление загрязнений: остатков косметики, пыли, себума, пота. Также регулярно проводите глубокое очищение (эксфолиацию) лица при помощи скрабов, пиллингов или гоммажей (по типу кожи) для отшелушивания ороговевших клеток эпидермиса.

Тонизирование – завершающий этап очищения. Тоник восстанавливает нормальный уровень рН кожи и способствует лучшему проникновению активных веществ формулы вашего крема проникать в глубокие слои дермы.

Увлажнение необходимо всем типам кожи без исключения и на регулярной основе. Качественное увлажнение отвечает за мягкость, упругость и защиту эпидермиса от обезвоженности и раннего старения.

Питание отвечает за защиту кожи и укрепление ее гидролипидной мантии, способствующей противостоянию эпидермиса внешним негативным факторам. Для разного типа кожи существуют различные текстуры и формулы питательных средств.

Защита от солнца также необходима любому типу кожи и не только в жаркое время года. UV-лучи являются одним из основных повреждающих факторов, под вредным воздействием которых организм запускаем ряд реакций, призванных защищать кожу и даже в холодное время года UV-излучение оказывает негативное влияние на эпидермиси способствуют его ускоренному фотостарению.

Жирный тип кожи

Главная задача жирной кожи — не превратиться в проблемную. Жирный тип нуждается в качественном очищении дважды в день, а также в матирующих, противовоспалительных и заживляющих средствах. Выбирайте некомедогенные продукты, в составе которых отсутствует спирт и масла. Отшелушивающие средства должны быть мягкими: скрабы с мелкими частичками или пилинги для проблемной кожи.

Важно(!): жирный тип также бывает обезвоженным и даже чувствительным, происходит это на фоне неправильно подобранного агрессивного ухода: при злоупотреблении спиртовыми тониками, скрабами, средствами с кислотами и ретинолом. Должное внимание уделяйте увлажнению эпидермиса.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

Очищающие средства

  • Мицеллярная вода Effaclar Ultra для жирной проблемной кожи – используется для эффективного очищения кожи от загрязнений, деликатного удаления макияжа, не требует смывания водой.
  • Очищающая матирующая маска Effaclar – удаляет глубокие (даже невидимые глазу) загрязнения и заметно сужает расширенные поры. Регулярнео применение средства контролирует избыточное выделение кожного сала.

Матирующие

Тонизирующие

Уход за жирной кожей при обострении акне и против застойных пятен (постакне):

Защита от ультрафиолета:

  • Anthelios XL солнцезащитный матирующий гель-крем, SPF 50/PPD 21 – матирующая солнцезащитная формула для жирной и комбинированной проблемной кожи с запатентованной технологией Airlicium. Сокращает жирный блеск, сужает поры, формула продукта эффективна на открытом солнце до 6 часов. Некомедогенно, гипоаллергенно. Может использоваться под макияж.

Сухой тип кожи

Обладателям сухого типа не рекомендуется выбирать средства с кислотами и ретинолом, вызывающие раздражение и шелушение. Ваш девиз — деликатность. Для такой дермы подойдут питательные и увлажняющие (удерживающие влагу) гипоаллергенные формулы с SPF-фильтрами. Ночное средство должно содержать липиды, способствующие созданию естественной защитной пленки эпидермиса. Очищение должно быть деликатным и мягким. Дважды в неделю делайте пилинги или используйте скрабы для отшелушивания мертвых частичек эпидермиса и обновления клеток.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

Очищение

  • Мицеллярная вода Ultra Sensitive для чувствительной кожи лица и глаз – мягко удаляет макияж, успокаивает кожу даже очень чувствительной области век. Не содержит мыла, парабенов и красителей.

Уход

  • Увлажняющее средство для усиления защитной функции кожи, склонной к покраснениям Rosaliac UV Riche – за счет витаминов СG и PP повышает увлажненность, устраняет покраснения, успокаивает реактивную кожу. Солнцезащитный фильтр Mexoryl XL отвечает за профилактику фотостарения.
  • Ночной крем-гель Toleriane Ultra – снимает чувство стянутости и зуд, успокаивая даже сверхчувствительную кожу, пока вы спите.
  • Увлажняющий крем лица для чувствительной кожи, склонной к сухости Hydreane Extra Riche – мгновенно увлажняет, успокаивает, смягчает кожу, защищает от воздействия внешних факторов.
  • Легкий увлажняющий крем для чувствительной кожи Toleriane Sensitive – средство интенсивно увлажняет, успокаивает, усиливает естественную защитную функцию кожи.

Комбинированный (смешанный) тип кожи лица

Для увлажнения и смягчения сухих участков используйте питательные, увлажняющие формулы, а для Т-зоны – легкие гели или флюиды с матирующим эффектом.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

Очищение

Увлажнение

  • Hydraphase Intense Legere для нормальной и комбинированной кожи, в том числе с признаками обезвоженности – интенсивно увлажняет, снимает чувство стянутости и дискомфорта, улучшает цвет лица.
  • Легкий крем Toleriane Sensitive Creme – увлажняет, успокаивает, усиливает естественную защитную функцию кожи.

Матирование

Нормальная кожа и как за ней ухаживать

Нормальный тип нуждается в регулярном базовом уходе для поддержания красоты и здоровья, а также защиты от преждевременного старения.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

  • Для ухода за нормальной кожей на сайте La Roche-Posay собрано огромное количество средств для очищения, увлажнения и питания. Выбирайте подходящий формат средства для каждого этапа ухода.

Толщина кожи человека — какова толщина кожи человека? всех слоев вместе? — 3 ответа



толщина кожи на лице

Автор Nad задал вопрос в разделе Красота и Здоровье

какова толщина кожи человека? всех слоев вместе? и получил лучший ответ

Ответ от Наталья[гуру]
В большинстве областей тела человека толщина кожи составляет несколько миллиметров. Кожа состоит из трех слоев: наружного — эпидермиса, основного или собственно дермы и подкожной жировой клетчатки.
Верхний слой — эпидермис состоит из многослойного ороговевшего эпителия, имеющего толщину от 0,1 до 1,5 мм. В тех участках, где кожа малоподвижна и подвергается значительным механическим воздействиям, эпидермис значительно толще. На стопах, ладонях и красной кайме губ толщина эпидермиса составляет 0,2-0,9 мм. На веках он очень тонок. Общая площадь эпидермиса — 1,5-2 м2. Масса — около 0,5 кг. Эпидермис состоит из нескольких слоев клеток. Наружный роговой слой эпидермиса состоит из мертвых клеток (чешуек) , богатых белком кератином, которые постоянно слущиваются с поверхности кожи. Кератин может составлять 85% всех белков в слое. Ниже находится роговой слой. Из-за плотной упаковки он имеет значительную прочность и играет роль механического барьера. Толщина рогового слоя в разных участках кожи различна (обычно, от 10 до 20 мкм). Наибольшей толщины (до 600 мкм) он достигает в эпидермисе кожи ладоней и подошв. У мужчин роговой слой толще, чем у женщин. С возрастом этот слой истончается.
Под эпидермисом располагается дерма, которая обуславливает цвет кожи Дерма распадается на два слоя: поверхностный, в котором имеются кровеносные сосуды и нервы, и более глубокий слой, в котором находятся белковые волокна, обеспечивающие эластичность кожи. Волокна, в основном, содержат белки коллаген и эластин.
Дерма плавно переходит в подкожную или жировую клетчатку. Подкожно-жировой слой располагается по телу неравномерно. Толщина его зависит от многих факторов: возраста, пола, питания, образа жизни и т. д.

Ответ от Партнерское сотрудничество[гуру]
Кожа человека – это сложный орган построенный из нескольких слоев, покрывающий всю поверхность тела. У взрослого человека – это 1,5-2 м2. Толщина кожи без подкожной жировой клетчатки 0,5-4 мм.

Ответ от Ольга Рябчинская[гуру]
Слоёв кожи-6,они постоянно обновляются, толщина-в предыдущем ответе указанна верно, но в разных частях тела бывает разной

Ответ от Sto-let.blogspot.com (dao)[гуру]
Разная. Самая тонкая в области глаз, самая толстая – на пятках.


Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот подборка тем с похожими вопросами и ответами на Ваш вопрос: какова толщина кожи человека? всех слоев вместе?

Кожа на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Кожа

Фитоэстрогены в косметике

Омоложение – самый популярный запрос клиентов к специалистам эстетической медицины. Одними из наших лучших помощников в этом нелегком деле являются гормоны эстрогены. В молодом возрасте они регулируют секрецию сальных желез, осуществляют баланс с андрогенами, снижают риск кожных высыпаний – акне и рост волос на лице.

Далее с возрастом кожа претерпевает изменения, которые включают потерю тургора и эластичности, уменьшение толщины эпидермиса и дермы, снижение содержания коллагена, дегенерацию эластиновых волокон, а также увеличение морщин и сухости. Старение кожи может быть значительно замедлено применением препаратов эстрогена. Метаболизм половых гормонов активно происходит в коже, на ее клетках имеются рецепторы для эстрадиола. Дефицит женских половых гормонов в период до и после менопаузы приводит к атрофическим изменениям и ускорению процессов старения. Исходя из научных данных, после менопаузы у женщин толщина кожи и содержание коллагена уменьшаются на 1,13% и 2% в год соответственно, а коллагены I и III типов снижаются на целых 30% в первые 5 лет после завершения женского цикла.
Эстрогены могут значительно модулировать физиологию кожи, нацеливаясь на кератиноциты, фибробласты, меланоциты, волосяные фолликулы и сальные железы, а также улучшать ангиогенез, заживление ран и иммунные реакции. Они повышают уровень гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты, которые способствуют увеличению содержания воды в эпидермисе и дерме, то есть обеспечивают пролонгированное увлажнение.

Широкое применение в anti-age медицине получила синтетическая гормон заместительная терапия, но в тоже время она вызывает доверие не у всех клиентов, а некоторым и просто противопоказана. В связи с чем внимание специалистов привлекли эстрогены, которые синтезируются в тканях растений.
Фитоэстрогены представляют собой большое семейство растительных молекул, обладающих различной степенью эстрогеноподобной активности; они проявляют агонистические или антагонистические эстрогенные свойства в зависимости от ткани. Эти молекулы могут быть идеальными кандидатами для борьбы со старением кожи и другими вредными последствиями гипоэстрогении. Фитоэстрогены считаются естественными селективными модуляторами рецепторов эстрогенов и потенциальными претендентами на обеспечение естественной замены эстрогена у женщин в постменопаузе.

Исследовать их начали с 1926 года с непосредственным участием Альберта де Сент-Дьерди, лауреата Нобелевской премии за открытие чистого витамина С. По химическому строению они представляют собой фенольные соединения (флавоноиды) и обладают определенным сходством с эстрогенами животных и человека. Делятся на две группы: гидрофобные стероидные фенольные и гидрофильные фенольные вещества (флавоны, изофлавоны, флавононы и халконы).

Сейчас известно более 6500 флавоноидов, которые были проклассифицированы, исходя из степени окисленности трехуглеродного фрагмента:
• Катехины
• Лейкоантоцианидины
• Флавононы
• Дигидрохалконы
• Халконы
• Антоцианидины и антоцианы
• Флавононолы
• Флавоны и изофлавоны
• Флавонолы
• Ауроны
В растениях эти вещества принимают участие в процессах фотосинтеза, прорастания семян, пролиферации и апоптоза клеток, способны поглощать УФ излучение и повышают устойчивость к поражению грибами и паразитами. Многие из них являются пигментами, придавая растительному миру яркие краски. Например, кверцетин имеет желтую окраску, а антоцианы придают лепесткам цветов красный, синий или фиолетовый цвета, помогая насекомым находить нужные растения и опылять их.

Источниками фитоэстрогенов являются плоды и ягоды: яблоки, абрикосы, персики, вишня, малина, шиповник, виноград, гранаты, финики; растения: швейцарская яблоня, зеленый чай, клевер, дикий ямс, солодка, гинко билоба, женшень, арника, ромашка, витекс священный, календула, ирис, шалфей; а также растительные масла: соевое, арахисовое, льняное, кунжутное, оливковое, пальмовое, кукурузное, авокадо и зародышей пшеницы.

Они повышают содержание коллагена, продукцию гиалуроновой кислоты, а также белков внеклеточного матрикса, обеспечивают защиту от окислительного стресса.
Теперь расскажем подробнее о наиболее известных представителях:
Генистеин – изофлавон, содержится в соевых бобах и в соевых продуктах, считается идеальным естественным селективным модулятором рецепторов эстрогена (SERM). Генистеин используется в антивозрастных косметических препаратах и дает хорошие результаты для улучшения эластичности кожи, уменьшения морщин, фотостарения и профилактики рака. Было обнаружено, что генистеин увеличивает толщину коллагеновых волокон, увеличивая TGF‐β в коже. Генистеин также ингибировал MMPs, увеличивая уровень белка TIMP, в свою очередь уменьшая деградацию коллагена.

Дайдзеин – другой изофлавон с большой питательной ценностью, который в основном извлекается также из сои, его фармакологическая активность приписывается различным метаболитам, включая эквол и тригидроксиизофлавон. Он способен увеличивать экспрессию коллагена I типа, коллагена IV типа, эластина и фибриллина‐1 в дермальных фибробластах человека.
Ресвератрол – имеет аналогичную химическую структуру с 17β-эстрадиолом и способен связываться с рецепторами эстрогена. Исследователи обнаружили, что ресвератрол может увеличивать выработку коллагена и эластина и ингибировать MMPs, тем самым ингибируя распад коллагена и оказывая омолаживающий эффект.

Изофлавоны ириса флорентийского (тектоиригенин, иригенин, ирилон, ирисолидон) сходны по структуре с эстрадиолом. На уровне дермато-эпидермального соединения воздействуют на экспрессию ламинина — структурного гликопротеина, входящего в состав базальной мембраны, на уровне дермы замедляют деградацию соединительных коллагеновых волокон. Помимо гормоноподобного действия, изофлавоны, имеющие полифенольную структуру, обладают антирадикальными свойствами.
Клинические испытания показали, что изофлавоны снижают уровень трансэпидермальной потери воды. В результате кожа разглаживается, улучшаются ее механические и оптические свойства.

Важнейшим свойством косметических препаратов с фитоэстрогенами является их способность запускать процессы самовосстановления кожи за счет стимуляции процессов регенерации и ангиогенеза, синтеза коллагена и ограничения его деструкции. Благодаря чему они рекомендуются как для коррекции возрастных изменений, так и для помощи в заживлении и профилактике осложнений после различных агрессивных косметологических процедур. Последние достижения в области использования фитоэстрогенов не могут не вдохновлять, ведь они дарят шанс сохранить превосходную внешность, стройную молодую фигуру и радость активной жизни, полной незабываемых впечатлений.

Влияет ли толщина кожи на результат пластической операции?

24 ноября 2020

Начнем не с толщины, а с качества кожи.

Для пластических хирургов качество кожи будущего пациента имеет принципиально важное значение.

Это значение особенно усилилось в последние двадцать лет, когда на пластические операции приходят женщины с длительной и невнятной историей косметологических инъекций и аппаратных методов омоложения. На месте кожи и подкожно-жировой клетчатки, под воздействием разных физических факторов, начиная с укола и заканчивая фракционным фототермолизом, образуется плотная коллагеновая субстанция. Кожей ее не назовешь. Да, вполне возможно, что на ней нет морщин, но эта субстанция не эластична. Плотность ее и кровоснабжение не имеет никакого сравнения с плотностью и кровоснабжением здоровой кожи. Это сразу видно по цвету кожи, ощущается при прикосновении.

А для хирурга эластичность здоровой кожи, ее способность тянуться в нужную сторону, легкость ее препарирования важны во время любой операции, особенно на лице.

Толстая кожа носа, что дальше?

Толщина кожи очень важна при ринопластике, когда кожный лоскут препарируется и потом ложится вновь на воссозданные кости и хрящи. Если кожа толстая, на ней крупные поры, она плохо сокращается, на ней видны рубцы. Были ведь времена, когда хирурги, занимающиеся ринопластикой, вообще не брались оперировать пациента с такой кожей.

Но время приносит знания и опыт, и те пластические хирурги, которые в профессии давно — несколько десятков лет, делают операции пациентам, у которых толстая, пористая, неэластичная кожа. Правда, обязательно предупреждают о том, что возможна более длительная реабилитация, а также возможны осложнения. Так, например, если на коже много сальных желез, есть угри и комедоны, в послеоперационном периоде возможны воспаления, которые увеличивают срок реабилитации.

Но тут выбора нет: толстая кожа имеет хороший тургор, но плохую эластичность, тонкая, напротив, имеет хорошую эластичность, но проигрывает в тургоре.

Понятное дело, кожу, в которой мы живем, выбирать не приходится. Мы не змеи, которые меняют кожу каждый год, просто выскальзывая из старой оболочки в новой, блестящей и молодой.

Профессиональная консультация – опытный врач

Однако, планируя операцию ринопластики, необходимо пройти консультацию пластического хирурга, который занимается ринопластикой. Во время врачебного приема врач должен оценить состояние внешних органов дыхания, состояние костной и хрящевой структуры носа и, конечно же, кожу.

Толстая жирная кожа носа не приговор, опытный хирург посоветует врача-косметолога, который спланирует и проведет уходовые процедуры, чтобы минимизировать вторичные последствия оперативного вмешательства.

И пациент, выбирая пластического хирурга, к которому решит прийти на операцию, еще во время первичной консультации в клинике должен обратить внимание, а что интересует врача больше всего – будущая форма носа и ваша несказанная красота в дальнейшем или состояние вашего организма? Готов ли он основательно и скрупулезно собирать анамнез, назначать обследования, оценивать состояние костных, хрящевых тканей, кожи и подкожно-жировой клетчатки. Если да, значит вы выбрали правильного доктора для своего пока неправильного носа, который он обязательно исправит!

Автор: Дудник А.П.

Поделиться

Комплексное исследование топографической толщины кожи лица человека

Задний план: Знание топографической толщины кожи важно для пластической хирургии лица, поскольку оно может направлять резекцию и восстановление при онкологических, эстетических и реконструктивных процедурах.

Цель: Цель этого исследования состоит в том, чтобы сообщить об относительной толщине лица по 39 различным субъединицам.

Методы: Образцы полнослойной пункционной биопсии были получены в 39 заранее определенных анатомических местах лица от 10 голов человеческих трупов. Ткань фиксировали на предметных стеклах, залитых парафином, и анализировали с использованием трехкратного измерения дермы и эпидермиса с использованием компьютеризированных измерений. Данные были проанализированы с использованием одномерного статистического анализа и выражены в виде средних значений толщины и значений относительной толщины (RT) на основе самой тонкой части лица.

Результаты: Участком лица с самой толстой дермой была нижняя стенка носа (1969,2 мкм, dRT: 2,59), а самой тонкой — верхняя медиальная часть века (758,9 мкм, dRT: 1,00). Областью с самым толстым эпидермисом была верхняя губа (62,6 мкм, eRT: 2,12), а самой тонкой — кожа задней части ушной раковины (29,6 мкм, eRT: 1,00). Наши результаты подтверждают, что кожа век является самой тонкой на лице.Самые толстые участки кожи оказались в нижней части боковой стенки носа, но размеры сравнимы с таковыми в коже крыла и задней части ушной раковины, что является новым открытием.

Выводы: Наибольшая толщина эпидермиса, дермы и общая толщина кожи находятся на верхней губе, правой нижней боковой стенке носа и левой нижней боковой стенке носа соответственно. Наименьшая толщина кожи эпидермиса приходится на кожу задней части ушной раковины.Наименьшая толщина дермы и наименьшая общая толщина кожи приходится на верхнюю медиальную часть века.

Взаимосвязь между глубиной морщин и толщиной дермы на лбу и в латеральной области глазного яблока | Дерматология | JAMA дерматология

Цель  Выявить взаимосвязь между истончением кожи и образованием морщин.

Дизайн  Мы оценили глубину морщин на лбу и латеральных уголках глаз 58 трупов мужчин и женщин (возраст на момент смерти 29–93 года) с помощью анализа изображений и измерили толщину дермы в окрашенной по Азану-Мэллори коже. участки, полученные вокруг морщин.

Установка  Секция общей анатомии, Высшая школа медицинских и стоматологических наук Университета Кагосима, Кагосима, Япония.

Основные показатели результатов  Максимальная глубина морщин была получена на лбу и латеральном уголке глазной щели. Толщину дермы измеряли в самой глубокой точке морщины (точка морщины) и в месте, где в пределах 1 мм от ее поверхности не было морщин (точка отсутствия морщин). Рассчитывали отношение толщины дермы в месте образования морщин к толщине дермы в месте отсутствия морщин.

Результаты  Толщина кожи под морщиной уменьшалась по мере увеличения глубины морщины ( P   < .001). Когда дерма стала тоньше половины своей первоначальной толщины, дерма перестала истончаться. Микроскопические наблюдения показали, что место соединения дермы и подкожного слоя под развитыми морщинами изгибается вниз с инвагинациями дермы в подкожный слой.

Выводы  Кожа под морщиной истончается по мере роста морщин до тех пор, пока дерма не станет тоньше половины своей первоначальной толщины.Когда дерма перестает истончаться, морщины развиваются дальше за счет инвагинации дермы в подкожный слой.

Поверхностные морфологические характеристики мимических морщин хорошо описаны, но мало что известно о морфологических изменениях под этими морщинами. Kligman et al. 1 (p37) определили морщины как «конфигурационные изменения, подобные канавкам, изношенным на старой перчатке, без специфических структурных изменений на гистологическом уровне.Tsuji et al 2 сообщили об ультраструктурных различиях между морщинистыми областями и окружающими областями. Contet-Andonneau et al. 3 сообщили о значительном снижении содержания нескольких компонентов внеклеточного матрикса в нижней части морщин по сравнению с краями морщин. Однако ни в одном из этих отчетов не рассматривались потенциальные различия в толщине дермы между морщинистыми и неморщинистыми областями.

Целью данного исследования было измерение толщины дермы в морщинах на коже лба и латерального угла глазной щели, а также анализ взаимосвязи между толщиной дермы в самой глубокой точке морщин и в окружающих областях.

58 трупов, использованных в исследовании, были пожертвованы для медицинского образования (возраст на момент смерти, диапазон от 29 до 93 лет). Они были забальзамированы раствором формалина, фенола, спирта и тимола и хранились в хранилище Высшей школы медицинских и стоматологических наук Кагосимского университета, Кагосима, Япония. От всех доноров и их родственников получено согласие на использование тела (включая органы, ткани и клетки) для медицинских исследований (включая анатомическое исследование, вскрытие и другие подобные цели) и для образовательных целей.Все методы, использованные в этом исследовании, соответствовали Закону Японии о патологоанатомическом исследовании и сохранении трупов.

Были исследованы два участка кожи лица. Были исследованы области примерно на 10 мм выше верхнего края правой или левой брови (далее именуемые областью лба) и на 5 мм латеральнее правого или левого латерального угла глазной щели (далее именуемые латеральной областью глазной щели). Критерии исключения включали шрамы или родинки в поле.

В области лба каждого трупа была выбрана эталонная морщина. На поверхности был нарисован прямоугольник размером 20 × 10 мм, более длинные стороны которого пересекались перпендикулярно складке. В области латерального угла глазной щели каждого трупа выбирали морщину, которая шла от латерального угла глазной щели. Отмечали точку на линии в 5 мм от височной стороны латерального угла глазной щели. Аналогичный прямоугольник был нарисован путем совмещения его внутренней длинной стороны с отмеченной точкой.Наконец, с помощью цифровой камеры Nikon (модель D200; Nikon Corp, Токио, Япония) была сделана фотография каждого прямоугольника крупным планом.

Трехмерный анализ изображений

Quiz Ref IDU С использованием гидрофильного винилсиликонового оттискного материала (GC Exafine; GC Co Ltd, Токио, Япония) из каждого прямоугольника была получена копия с краем вокруг 5 мм.Изображение поверхности каждой реплики было захвачено, а затем проанализировано с использованием функции линейного анализа анализатора трехмерных изображений (система PRIMOS; GF Messetechnik GmbH, Тетлоу, Германия), как подробно описано ранее. 4 -6 Среди нескольких определенных параметров шероховатости была выбрана максимальная шероховатость (R max ), которая представляет собой расстояние по вертикали между самым высоким пиком и самой низкой впадиной поверхности, чтобы указать максимальную глубину морщины ( Рисунок 1).

Как описано ранее, из каждой отмеченной области был получен блок трупной ткани размером 10 × 20 мм, включая кожу и лицевые мышцы. 7 Затем блок заливали в парафин, который, в свою очередь, разрезали на срезы толщиной 6 мкм в сагиттальной плоскости. Срезы окрашивали красителем Азан-Мэллори. Изображения были получены с использованием светового микроскопа (модель BX50; Olympus Corp, Токио, Япония) и анализатора изображений (Image Pro Plus, версия 5; Media Cybernetics, Bethesda, Мэриленд).

Измерение толщины дермы

При сравнении с изображением поверхности на гистологическом изображении была идентифицирована вогнутость эталонной морщины.Зону измерения устанавливали в пределах 10 мм от самой глубокой точки морщины. Толщина измерялась в самой глубокой точке морщины (далее именуемой точкой морщины) и в 3 других точках, где в пределах 1 мм от ее поверхности не было морщин (далее именуемых точками отсутствия морщин). Толщина дермы в каждой из 3 точек без морщин была усреднена. В этом исследовании дермальный слой определялся как слой между эпидермисом и подкожным слоем, включая фолликулы, сальные и потовые железы, но исключая любые компоненты вне слоя.Толщина измерялась перпендикулярно внешнему слою с помощью анализатора Image Pro Plus (рис. 1).

Quiz Ref IDТолщина кожи была проанализирована по отношению к значению R max . Поскольку толщина дермы варьируется в зависимости от возраста, пола и анатомического расположения, 8 ,9 было рассчитано отношение толщины дермы в точке морщин к толщине дермы в точке отсутствия морщин, чтобы смягчить влияние этих изменений и свести к минимуму последствия бальзамирования и заливки парафином.Рисунок 1 иллюстрирует, как мы получили R max и отношение толщины дермы. Затем соотношение толщин анализировали со значением R max . Кривая регрессии с наивысшим коэффициентом детерминации была выбрана среди линейной, логарифмической, инволюционной и экспоненциальной аппроксимаций с использованием статистической функции программного обеспечения Microsoft Excel (Редмонд, Вашингтон). Непарный тест t использовали для определения значимости различий между 2 группами.

Из первоначальных 58 трупов 6 были исключены из каждого регионального наблюдения, так что наблюдалась область лба 52 трупов (31 мужчина и 21 женщина) и латеральная область глазного яблока 52 трупов (33 мужчины и 19 женщин). Распределение этих трупов по возрасту показано в таблице 1.

Морфологическая взаимосвязь между дермой и морщинами на препаратах

При микроскопическом исследовании образцов кожи лба с разной степенью морщинистости были обнаружены следующие данные.Толщина дермы была постоянной, когда морщина была неглубокой (R max = 0,11 мм) (рис. 2А). Дерма стала тоньше в самой глубокой точке средней морщины (R max = 0,37 мм) (рис. 2B) и стала еще тоньше в эквивалентной точке глубокой морщины (R max = 0,47 мм) (рис. 2С). Дермо-подкожный переход был относительно плоским в большинстве образцов.

При микроскопическом исследовании образцов кожи латерального угла глазной щели с различной степенью морщинистости были обнаружены следующие данные.Как наблюдалось в образцах кожи лба, дерма имела постоянную толщину, когда морщина была неглубокой (R max = 0,20 мм) (рис. 3A), и становилась тоньше в самой глубокой точке морщины среднего уровня (R max). = 0,59 мм) (рис. 3B). Имея толщину, аналогичную толщине морщины среднего уровня, дермо-подкожное соединение под глубокими морщинами (R max = 1,16 мм) (рис. 3C) изогнуто вниз с инвагинациями дермы в подкожный слой.

В этих тенденциях не было обнаружено существенных возрастных или половых различий. Зависимость от возраста исследовали на образцах, полученных от лиц среднего и пожилого возраста. Образцы от молодых субъектов были исключены из-за отсутствия различий в выраженности морщин.

Значения толщины дермы и глубины морщин

На лбу средняя толщина дермы равнялась 0.95 мм в точке отсутствия складок и 0,81 мм в точке складок, тогда как среднее значение R max составляло 0,25 мм, а максимальное значение составляло 0,60 мм. В латеральном уголке глаза средняя толщина дермы составляла 0,61 мм в точке отсутствия морщин и 0,41 мм в точке морщин, тогда как среднее значение R max составляло 0,62 мм, а максимальное значение составляло 1,64 мм. Глубокие латеральные морщины глазной щели оказались в 3 раза глубже, чем на лбу (табл. 2).

КОРРЕЛЯЦИЯ МЕЖДУ ТОЛЩИНОЙ КОЖИ И Rmax

Как в области лба, так и в области глазной щели была обнаружена значительная корреляция между толщиной дермы в точке морщин и R max ( P   < .001 для обоих сравнений), тогда как корреляция между толщиной дермы в точке отсутствия морщин и R max (рис. 4 и рис. 5) была незначительной ( = 0,10 и  = 0,35 для лба и области глазной щели соответственно), тем самым предполагая возможность того, что дерма в точке морщины становится тоньше по мере развития морщины ( < 0,001 для обоих сравнений). Кривая регрессии с наибольшим коэффициентом детерминации была выбрана среди линейной, логарифмической, инволюционной и экспоненциальной аппроксимаций с использованием статистической функции программного обеспечения Microsoft Excel.

КОРРЕЛЯЦИЯ МЕЖДУ КОЭФФИЦИЕНТОМ ТОЛЩИНЫ КОЖИ И Rmax

Отношение толщины дермы имело тенденцию к уменьшению в связи с увеличением R max в области лба и латеральных уголков глазной щели. Была обнаружена значительная корреляция между отношением толщины и R max в обеих лицевых областях (лоб: y  = -0.001 x + 1,10, R 2  = 0,59, P  < 0,001; латеральный угол глазной щели: y  = -0,26Ln( x ) + 2,30, R 2  = 0,62, P  < .001). Корреляцию анализировали описанным здесь способом. Однако только в латеральной области глазной щели уменьшение соотношения толщин становилось более мягким, когда R max превышал 0,60 мм. На основании этой информации данные кожи латерального уголка глазной щели были разделены на 2 группы: группа неглубоких морщин (R max  <0.60 мм) и группу глубоких морщин (R max ≥ 0,60 мм). Возможная корреляция между соотношением толщины и R max была проанализирована в каждой группе, и корреляция, подобная корреляции морщин на лбу, была обнаружена в группе мелких морщин; однако такой корреляции не было обнаружено в группе с глубокими морщинами (рис. 6). Среднее соотношение толщины (SD) в группе с глубокими морщинами составило 0,51 (0,15).

В нашем исследовании была обнаружена достоверная корреляция между глубиной морщин и толщиной дермы в местах образования морщин, в то время как корреляции между глубиной морщин и толщиной дермы в местах отсутствия морщин обнаружено не было (рис. 4 и 5).Другие сообщают, что дерма кожи лица истончается при естественном старении и утолщается при фотостарении. 10 ,11 В отчете Tsuji et al. 2 предполагается, что дерма под морщиной выглядит относительно тоньше по сравнению с толщиной дермы в окружающей области, которая утолщается за счет солнечного эластоза. Quiz Ref ID Однако наши результаты показывают, что толщина дермы под морщиной уменьшается абсолютно, а не относительно. Contet-Andonneau et al. 3 сообщили, что уровни коллагенов IV и VII, хондроитинсульфатов и окситалановых волокон были значительно ниже в коже лица с морщинами по сравнению с кожей лица без морщин или на участках, которые не подвергались воздействию солнца (например, , живот).Наши результаты подтверждают результаты их исследования, и мы заключаем, что морщины на лице образуются в результате морфологических изменений дермы под морщинами, а не за счет эластотических изменений окружающих областей.

Было обнаружено, что коэффициент толщины дермы уменьшается в связи с увеличением R max во лбу и латеральном уголке глазной щели. R max морщины лба увеличился до 0,60 мм, тогда как R max латеральной морщины угла глазной щели увеличился более чем на 0.60 мм. В латеральной области глазной щели уменьшение отношения толщины стало более умеренным, когда R max увеличился более чем на 0,60 мм. Микроскопическое исследование кожи латерального уголка глазной щели не выявило заметной разницы в толщине дермы между более глубокими и более мелкими морщинами. Эти результаты позволяют предположить, что отношение толщины уменьшалось по мере углубления морщины до тех пор, пока R max не увеличилось до 0,60 мм, после чего отношение толщины оставалось около 0,5, несмотря на дальнейшее увеличение R max .В совокупности кажется разумным заключить, что толщина дермы в точке морщины уменьшается во время развития морщины, но это уменьшение заканчивается в определенный момент. Толщина дермы уменьшается во время развития морщины до тех пор, пока толщина в точке морщины не станет половиной ее первоначальной толщины. Как только морщина достигает глубины, превышающей половину первоначальной толщины дермы, уменьшение толщины дермы прекращается. Как только происходит это 50% истончение дермы, дальнейшее углубление морщины не соответствует дополнительному увеличению истончения дермы.Мы предполагаем, что морщины могут стать глубже 0,60 мм за счет инвагинации дермального слоя в подкожный слой в связи со структурными изменениями в подкожном слое.

Quiz Ref ID Примерно на одной трети образцов кожи с глубокими морщинами мы наблюдали вставки дермы в подкожный слой. Большинство этих образцов представляли собой образцы кожи из латеральных областей глазной щели. В частности, такие вставки редко наблюдались в образцах кожи лба и чаще обнаруживались в образцах латерального угла глазной щели, особенно с морщинами глубже 0.60 мм. Эти результаты заставляют нас полагать, что ткани кожи, участвующие в развитии морщин, различаются между лбом и латеральным уголком глазной щели. При сравнении морщин лба и латерального угла глазной щели R max в латеральном уголке глаза значительно больше, чем во лбу. Впоследствии, как в точках морщин, так и в местах, где нет морщин, толщина дермы на лбу значительно толще, чем в латеральных углах глазной щели. В результате (табл. 2) глубина морщины достигала 26% от исходной толщины (толщины в точке отсутствия морщин) на лбу, тогда как в латеральном углу глазной щели она достигала почти 100%.Следовательно, можно предположить, что, поскольку дермальный слой в коже лба относительно толстый, морщины на лбу перестают углубляться в том месте, где в этом слое сохраняются морфологические изменения. Однако латеральные морщины глазной щели становятся более глубокими из-за относительно более тонкой дермы. Предполагается, что это углубление вызывает инвагинацию дермы в подкожный слой, что вызывает морфологические изменения в подкожном слое.

Могут возникнуть вопросы о том, что появилось первым: морщина или истончение кожи, и была ли морщина причиной истончения или истончение было причиной морщин.Мы не наблюдали образцов с тонкой дермой, не содержащей морщин. Из этих данных видно, что морщины являются предпосылкой для истончения кожи. Это приводит нас к постулату, что сначала возникает морщина. Этот постулат согласуется с нашими выводами в образцах латерального угла глазной щели (рис. 3С), в которых дерма перестала истончаться, но морщины еще больше углубились за счет инвагинации дермы в подкожный слой. Quiz Ref ID Следовательно, кажется разумным предположить, что морщины являются причиной истончения кожи.В дальнейшем мы подробно рассмотрим эти предположения, принимая во внимание другие факторы, участвующие в образовании морщин (например, потерю эластичности кожи, частые движения мышц лица).

Следует отметить, что это исследование имеет 3 ограничения. Во-первых, поскольку в этом исследовании использовались забальзамированные трупы и образцы, залитые парафином, измеренные значения могут отличаться от фактических значений in vivo. Мы посчитали эту разницу в глубине морщин незначительной, потому что средняя глубина морщин и распределение значений, полученные в этом исследовании, не отличались от таковых у живых пациентов того же возраста. 12 Однако мы посчитали, что разница в толщине дермы не является незначительной, и, таким образом, рассчитали отношение толщины дермы между точками морщин и точек без морщин одного и того же образца, чтобы обнаружить связь с R max . Во-вторых, в коже трупа динамические (временные, вправимые) и статические (постоянные) морщины невозможно отличить друг от друга. Однако, поскольку мышцы трупа находятся в расслабленном или почти расслабленном состоянии, весьма вероятно, что наблюдаемые морщины являются статическими.В-третьих, поскольку все доноры – японцы (фототипы кожи II-IV), остается неизвестным, имеют ли более светлые или более темные кожи подобные тенденции.

Как в области лба, так и в области латерального угла глазной щели дерма в месте морщин тоньше, чем в месте, где нет морщин. Дерма под морщиной становится тоньше в связи с углублением морщины, пока дерма не уменьшится до половины своей первоначальной толщины. Это говорит о том, что, когда толщина дермы составляет половину ее первоначальной толщины, дерма перестает истончаться, но инвагинирует в подкожный слой, тем самым еще больше углубляя морщину.Результаты этого исследования будут способствовать пониманию развития морщин на лице и разработке методов борьбы с морщинами.

Адрес для переписки: Юичи Тамацу, доктор медицинских наук, доктор философии, секция общей анатомии, Высшая школа медицинских и стоматологических наук Университета Кагосима, 8-35-1 Сакурагаока, Кагосима, 890-8544 Япония ([email protected] яп).

Принято к публикации: 12 ноября 2010 г.

Вклад авторов: Доктора Цукахара, Тамацу и Шимада имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и их точность. анализ данных. Концепция и дизайн исследования : Цукахара, Тамацу и Шимада. Сбор данных : Цукахара и Тамацу. Анализ и интерпретация данных : Цукахара, Тамацу и Сугавара. Составление рукописи : Цукахара и Тамацу. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Сугавара и Шимада. Статистический анализ : Цукахара. Административная, техническая и материальная поддержка : Цукахара и Тамацу. Надзор за исследованием : Тамацу, Сугавара и Шимада.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование/поддержка: Данное исследование полностью финансировалось Высшей школой медицинских и стоматологических наук Университета Кагосима.

Роль спонсоров: Спонсоры не участвовали в разработке и проведении исследования; в сборе, анализе и интерпретации данных; или при рассмотрении и утверждении рукописи.

1.Клигман А.М., Чжэн П., Лавкер Р.М. Анатомия и патогенез морщин. Бр Дж Дерматол . 1985;113(1):37-424015970PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Tsuji T, Yorifuji T, Hayashi Y, Hamada T. Исследование морщин на коже пожилых людей с помощью световой и сканирующей электронной микроскопии. Бр Дж Дерматол . 1986;114(3):329-3353954953PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Contet-Audonneau JL, Jeanmaire C, Pauly G. Гистологическое исследование морщин человека: сравнение открытых участков лица, с морщинами или без них, и солнечных лучей. заповедные зоны. Бр Дж Дерматол . 1999;140(6):1038-104710354068PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Meybeck A, Chanteloube F. Косметическое разглаживание морщин. Космет Дерматол . 1986;1:243-259Google Scholar5.Jaspers S, Hopermann H, Sauermann G, Hoppe U, Lunderstadt R, Ennen J. Rapid in vivo измерение топографии кожи человека путем активной триангуляции изображений с использованием цифрового микрозеркального устройства.  Технология восстановления кожи . 1999;5(3):195-207Google ScholarCrossref 6.Fujimura T, Haketa K, Hotta M, Kitahara T.Глобальная и систематическая демонстрация практического использования системы прямого измерения in vivo для оценки морщин.  Int J Cosmet Sci . 2007;29(6):423-43618489381PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Tamatsu Y, Tsukahara K, Hotta M, Shimada K. Остатки вибриссных капсулярных мышц существуют в верхней губе человека.  Клин Анат . 2007;20(6):628-63117458869PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Pellacani G, Seidenari S. Изменения толщины и эхогенности кожи лица в зависимости от локализации и возраста. Acta Derm Venereol . 1999;79(5):366-36910494713PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Seidenari S, Pagnoni A, Di Nardo A, Giannetti A. Эхографическая оценка с анализом изображений нормальной кожи: вариации в зависимости от возраста и пола. Skin Pharmacol . 1994;7(4):201-2098024801PubMedGoogle ScholarCrossref 11. Клигман А.М., Лавкер Р.М. Кожное старение: различия между естественным старением и фотостарением. J Cutan Aging Cosmet Dermatol . 1988;1(1):5–12Google Scholar12. Такема Ю., Цукахара К., Фуджимура Т., Хаттори М.Возрастные изменения трехмерной морфологической структуры кожи лица человека.  Технология восстановления кожи . 1997;3(2):95-100Google ScholarCrossref

% PDF-1.4 % 1 0 объект >поток приложение/pdf

  • 64
  • 2018-05-10T19:20:54-04:002022-01-06T15:12:50-08:002022-01-06T15:12:50-08:00iText 4.2.0 от 1T3XTuuid:485106ff-040c-44f5-bac0 -031163688bf9uuid:0140b305-35ea-4f99-b446-07af023daed4 конечный поток эндобдж 2 0 объект > эндобдж 3 0 obj >поток xW]o6}=ммммJ+ _KnbS6Dy/s+8?H x&Ar2N)CIXf2

    Что такое толстая кожа? Часто задаваемые вопросы на SkinTrends.ком!

    Толстая кожа лица может быть классифицирована как имеющая грубую текстуру. Эпидермис тоже может иметь больше наростов. Поры кажутся больше и более уплотнены кожным салом или маслом и грязью. При более толстой текстуре кожи извлечение закрытых и открытых комедонов (обычно известных как белые угри и угри) может быть более сложным из-за жесткой консистенции кожи.

    Более толстая кожа имеет тенденцию быть более упругой, но она также может быть очень жирной. Это закупоривает поры.В некоторых случаях с более толстым типом кожи поры на лбу, щеках и в области подбородка имеют текстуру «апельсиновой корки». Поры кажутся свободными от заторов, но они выглядят больше и имеют ту же консистенцию, что и настоящая апельсиновая корка. Генетика и этническая принадлежность являются факторами, влияющими на толщину кожи.

    Толстая/жирная кожа имеет преимущество, так как стареет медленнее. Выработка масла сохраняет кожу увлажненной и предотвращает появление морщин так быстро, как это часто бывает у людей с более тонкой и сухой кожей.

    Лечение толстой кожи обычно включает в себя химический пилинг, отшелушивание, микродермабразию и, в некоторых тяжелых случаях, лазерное воздействие для разрушения эпидермального слоя и выравнивания поверхности кожи. При некоторых медицинских состояниях кожи дерматолог назначит определенные лекарства, особенно если проблема связана с акне. Это поможет разрушить грубую текстуру кожи и создать антибактериальную поверхность для заживления угревой сыпи. Эти профессиональные процедуры также помогают свести к минимуму эффект «апельсиновой корки», придавая коже более гладкую и ровную текстуру.

    Людям с толстой кожей часто рекомендуется уход в домашних условиях с использованием продуктов по уходу за кожей профессионального уровня, содержащих AHA или альфа-гидроксикислоты и/или ретинолы. Эти ингредиенты помогают увеличить скорость клеточного обмена кожи, а также обеспечивают надлежащее отшелушивание и разглаживание поверхности кожи.

    Существуют очень мягкие AHA, такие как миндальная и молочная кислоты, которые выпускаются в более низких концентрациях. Их можно использовать ежедневно, чтобы устранить прогрессирующее накопление и помочь разрушить ткани кожи и контролировать выделение кожного сала в порах.При более толстой коже поры кажутся расширенными. Использование AHA с пилингом уменьшит появление расширенных пор.

    Сочетание профессиональных средств по уходу за кожей с профессиональными процедурами, проводимыми косметологом, также значительно улучшит текстуру и общее состояние кожи, сделав ее гладкой и сияющей.

    Причины и лечение тонкой кожи

    Вы когда-нибудь хотели, чтобы у вас была немного более толстая кожа? Не способность перекатывать удары, быстро восстанавливаться и не позволять вещам доходить до тебя, а настоящая толстая кожа.Кожа, на которой не видно каждой шишки и синяка, или которая легко рвется, что приводит к порезам даже от малейших ссадин.

    Тонкая кожа является распространенным следствием воздействия солнца и старения, но мы всегда можем работать над предотвращением дальнейшего повреждения. Вот ваше руководство по пониманию толщины вашей кожи и действиям, необходимым для предотвращения ее истончения с течением времени.

    Понимание вашей кожи

    Рассмотрим 3 компонента кожи: эпидермис (верхний барьер), дерму (содержащую ткань, волосяные фолликулы и потовые железы) и гиподерму (слой жира и ткани под всем этим).

    Верхний слой обеспечивает барьер между вашей кожей и окружающим миром. Он не пропускает вредные вещества (бактерии, вирусы, воду и т. д.), сохраняя при этом влагу. Вы сохраняете этот слой неповрежденным, увлажняя его, чтобы он с меньшей вероятностью треснул и открылся для инфекции.

    Следующий слой, дерма, действительно влияет на толщину кожи. Генетика играет важную роль в определении толщины вашей кожи. Если вы видите сухожилия и вены на предплечьях и тыльной стороне ладоней, вы, вероятно, генетически предрасположены к более тонкой коже.

    Причины тонкой кожи

    Генетика, несомненно, вносит свою лепту в проблему тонкой кожи, но не является самым важным фактором. Ультрафиолет оказывает наибольшее влияние на тонкость нашей кожи. Солнце (и солярий) вызывают реакцию, при которой дерма теряет свою эластичность. Затем эффекты усугубляются. По мере того, как его способность к отскоку уменьшается, уменьшается и толщина дермы. Затем появляются морщины и синяки. Почему? Без эластичности кожи кровеносные сосуды не имеют достаточной опоры и поддержки, чтобы восстановиться после травмы.Cue внешний вид в возрасте кожи.

    Но что, если у тебя отличная кожа? Что делать, если у вас не появляются веснушки или родинки, когда вы загораете? Ультрафиолетовые лучи по-прежнему истончают кожу. Каждый раз, когда вы находитесь на солнце без солнцезащитного крема, даже если вы просто едете на работу с руками на руле, этот ультрафиолет незаметно разрушает вашу кожу.

    Лучшее средство для тонкой кожи: профилактика

    Когда ваша кожа становится тонкой, вы мало что можете сделать, чтобы обратить вспять эффект. Профилактика является ключевым фактором. УФ-свет не разрушает кожу за один день.Это накопительный эффект. Это означает нанесение солнцезащитного крема на лицо, шею, грудь, руки и руки каждое утро, а не только в те дни, когда вы будете в бассейне.

    Если вам от 20 до 30 лет, профилактика имеет решающее значение. Вы не можете вернуться и изменить то, насколько хорошо ваши родители защищали вас от солнца. Но теперь это в вашей власти. Количество повреждений, которые вы получаете в течение этих десятилетий, сильно влияет на то, как выглядит ваша кожа.

    Как утолщать кожу

    Если вы не в состоянии предотвратить, наберитесь мужества.Еще не все потеряно. Хотя процесс обращения вспять изменений может быть неприятным и дорогостоящим, есть несколько вмешательств, которые могут помочь вашей коже.

    Сначала посетите своего дерматолога для консультации на участках, где вы видите тонкую кожу. Лечение должно быть адаптировано к проблемной области. Кремы могут помочь в некоторых проблемных местах. Для лица было показано, что Retin-A обращает вспять и предотвращает истончение кожи и изменения, связанные с солнцем, которые приходят с возрастом. В других областях может потребоваться лазерная обработка, чтобы увидеть результаты.Лазеры фракционной шлифовки стимулируют рост и улучшение кожи и коллагена.

    Если вы боретесь с тонкой кожей, вам нужен кто-то, кто честно скажет, что сработает. Существует множество продуктов, которые утверждают, что омолаживают тонкую кожу, но немногие безрецептурные продукты и добавки для тонкой кожи дают результаты. Увидев состояние вашей кожи, ваш дерматолог может помочь вам найти то, что будет иметь значение.

    На каком бы этапе процесса вы ни находились, никогда не недооценивайте важность предотвращения дальнейшего ущерба.Идите вперед и ежедневно наносите этот солнцезащитный крем, чтобы с этого момента сохранить вашу кожу.

    Доктор Кристофер Фуллер — сертифицированный дерматолог из Келлера и Роанока, штат Техас. После трех лет общей практики в морской пехоте доктора Фуллера привлекла узкоспециализированная область дерматологии. Он прошел резидентуру по дерматологии и был признан главным резидентом на последнем году обучения. Член Американской академии дерматологии, доктор Фуллер имеет большой опыт в медицинской, хирургической, педиатрической и косметической дерматологии.

    Узнайте больше о докторе Фуллере.

    Запишитесь на прием к ближайшему поставщику медицинских услуг.

    У тебя толстая кожа? (Нет, не такого рода)

    Я провел долгие выходные в Вегасе, и пока я был там, я потратился на несколько спа-процедур, в том числе на уход за лицом, на который я наскочил сразу после приземления. Одна из привилегий быть редактором по красоте — делать обзоры спа-услуг, так что у меня было довольно много процедур по уходу за лицом. Обычно я слышу одну и ту же речь: «У тебя красивая кожа, но поры немного забиты.” Но на этот раз я услышал то, чего никогда раньше не слышал.

    Мастер по уходу за лицом сказал мне: “У вас особенно толстая кожа, — сказала она. — Она красивая, но толстая”. С этим наблюдением пришли хорошие и плохие стороны: «Толщина делает вашу кожу молодой и пухлой, но это может быть причиной высыпаний». Ее совет: «Массажируйте средства по уходу за кожей наружу, чтобы помочь переместить кровь и кожный жир к лимфатическим узлам». моя кожа выглядела и чувствовала себя лучше, и я копировал ее движения днем ​​и ночью после ухода за лицом.И как только я вернулся в Нью-Йорк, я связался с дерматологом Жанетт Граф, чтобы узнать больше об этой теории. Она интерпретировала комментарий специалиста по уходу за лицом как «молодую, пухлую кожу, которая не истончается с возрастом» – хорошо!

    «Массаж лимфатических каналов — это всегда хорошо», — говорит она. «Он выталкивает отходы и токсины из вашей кожи. Вы можете делать это дома, используя направленные движения во время очищения, как это делают косметологи.Начните с середины лба и работайте небольшими круговыми движениями по направлению к вискам, а затем к ушам. Это отлично подходит для отечности глаз и пазух. Продолжайте двигаться от носа, двигаясь наружу, и от подбородка, двигаясь к ушам и шее». Вот как я теперь буду очищаться! Действительно умеет делать уход за лицом в домашних условиях

    Daily Beauty Reporter: время месяца… для прыщей

    Daily Beauty Reporter: самый простой (и совсем не сумасшедший) способ предотвратить высыпания

    Ультразвуковая оценка толщины кожи и жесткость: корреляция с гистологией и клинической оценкой при системном склерозе |Arthritis Research & Therapy

    В текущем исследовании изучалась достоверность и надежность ультразвукового исследования кожи при СС.В частности, было доказано, что толщина кожи, измеренная ультразвуком, хорошо коррелирует с гистологической толщиной. Более того, как при оценке толщины, так и при оценке жесткости, воспроизводимость между наблюдателями и наблюдателями была хорошей, при этом ICC достигали 0,9 и 0,8 соответственно. В целом, эти результаты поддерживают использование УЗИ кожи у пациентов с ССД в клинической практике и, возможно, в клинических испытаниях.

    Несмотря на увеличение количества данных об ультразвуковой оценке кожи при ССД, стандартизированная методология не установлена, и все еще существует неоднородность в отношении того, какие слои кожи следует исследовать [17].Гистологически было обнаружено, что не только дерма, но и эпидермис значительно утолщен в клинически пораженной склеродермией коже [7, 18]. Однако Мур и соавт. предложил, чтобы ультразвуковая оценка ограничивалась дермой, поскольку воспроизводимость только эпидермальных измерений была плохой, а ICC между наблюдателями был ниже 0,35 [13]. Вероятно, это было связано с тем, что при оценке толщины только ультратонкого слоя эпидермиса могли возникнуть существенные отклонения. Учитывая, что датчик с частотой 4–15 МГц, используемый в текущем исследовании, может быть недостаточно качественным для четкого различения поверхности эпидермиса и дермы, мы исследовали общую толщину эпидермиса и дермы, чтобы гарантировать воспроизводимость измерений.

    До сих пор ультразвуковое исследование кожи не имеет критерия достоверности. Предыдущие исследования установили корреляцию между ультразвуковыми измерениями и mRSS, но немногие проводили прямое сравнение с гистологией, золотым стандартом [19, 20]. Ин и др. обнаружено, что утолщение кожи может быть обнаружено с помощью ультразвука до того, как произойдут гистологические изменения; однако авторы не смогли детализировать вывод [21]. Насколько нам известно, текущее исследование является первым в ССД, в котором проверяют толщину кожи при ультразвуковом исследовании по сравнению с толщиной кожи, полученной при биопсии.Результаты показали, что ультразвуковое исследование, вероятно, более точно отражает толщину кожи при биопсии, чем клиническая оценка.

    С точки зрения чувствительности предыдущие отчеты показали преимущество ультразвука в обнаружении субклинического утолщения кожи, которое не было заметно при физикальном обследовании [10, 11]. В текущем исследовании мы также обнаружили, что пациенты с абсолютно одинаковым mRSS могут иметь заметно отличающуюся толщину и жесткость кожи, измеренные ультразвуком. В совокупности способность различать тонкие различия кожи делает ультразвук многообещающим кандидатом для ранней диагностики и мониторинга пациентов с СС.

    Оценка жесткости — еще один ценный, но менее часто используемый критерий результата ультразвукового исследования кожи. Эластография сдвиговой волны показала способность дифференцировать склеродермическую кожу от нормальной кожи в настоящем исследовании, как и в предыдущих отчетах [22]. Воспроизводимость между наблюдателями была хорошей с ICC 0,897 и 0,840 для пальцев и рук соответственно, что сравнимо с 0,975–0,989 и 0,700–0,857, о которых сообщалось ранее [23, 24]. Более того, мы обнаружили, что по сравнению с толщиной кожи жесткость кожи демонстрирует более сильную корреляцию с mRSS всего тела, что позволяет предположить, что последний может быть лучшим параметром, связанным с тяжестью заболевания.Примечательно, что мы впервые сообщили, что не удалось установить четкой корреляции между определяемой ультразвуком толщиной кожи и жесткостью кожи при ССД. Это довольно интересное открытие, и причина расхождений, вероятно, заключалась в том, что утолщение кожи могло быть результатом интерстициального отека или отложения коллагена, или того и другого, что приводило к большому недоумению, в то время как жесткость кожи в большей степени отражала фиброз тканей. Соответственно, было доказано, что толщина кожи в отечной фазе намного выше, чем в фиброзной фазе [20].Учитывая высокую гетерогенность течения ССД, одновременная ультразвуковая оценка толщины и жесткости кожи может помочь уточнить основные патологические состояния и помочь оценить реакцию на медикаментозное лечение отдельных лиц.

    Что касается осуществимости, ультразвуковое исследование с частотой зонда 4–15 МГц теперь доступно в клинической практике. По сравнению с биопсией ультразвуковое исследование является более быстрой, безопасной, экономичной и легко приемлемой процедурой. В нашем исследовании ультразвуковое измерение толщины и жесткости занимало не более 3 мин на каждый участок.Хотя ультразвуковое исследование требует больше времени, чем mRSS, оно действительно обеспечивает более полное представление о кожных поражениях, на что стоит потратить дополнительное время.

    Это исследование ограничено небольшим размером выборки и дизайном поперечного сечения. Необходимы лонгитюдные исследования для проверки реакции на изменение ультразвуковых измерений по сравнению с гистологическими изменениями.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *