Повреждение матрикса ногтя фото: строение и описание формирования ногтевой пластины

Содержание

строение и описание формирования ногтевой пластины

Как растет ноготь? Некоторые думают, что за счет деления клеток на свободном крае. Однако это не так. Зона роста расположена в матриксе ногтя – его часть выходит из-под заднего валика и называется лунулой, или лункой. У всех людей величина лунки разная. Кто-то может даже сомневаться, есть ли она у него. При регулярном отодвигании валика и обрезании кутикулы лунки имеют красивую форму, а при запущенном состоянии они зарастают и становятся почти не видны.

Состояние лунки напрямую зависит от глубоко находящихся под ногтем клеток матрикса. Вот почему при лечении ногтей больше помогают лекарства, которые принимают внутрь. Снабжение ногтя кислородом и питательными веществами происходит через кровеносные сосуды, которыми пронизана ткань матрикса. То, что видно снаружи – уже сформированная, ороговевшая ткань. Можно исправить ее косметические дефекты, но вылечить поврежденный ноготь внешним воздействием нельзя.

Как растет ноготь

Ногти – это придатки кожи. Все питание в них происходит через мельчайшие кровеносные сосуды. Под микроскопом можно увидеть их строение. Эти сосуды разветвляются на многочисленные капилляры, пронизывают все ногтевое ложе, но не заходят за определенную границу.

На фото два ногтя, под буквой А – здоровый, под В – больной. У последнего видны нарушенные капилляры и разрозненные редкие волокна. Он рыхлый, неоднородный.

Матрикс ногтя – это тонкий слой клеток, которые рождают онихобласты. Так называются клетки, содержащие кератин. Из них формируются кератиновые волокна, которые и составляют видимую часть ногтя.

Начинается слой матрикса под лунулой и продолжается под всем ногтевым ложем, поэтому ноготь растет в двух направлениях: от кутикулы к свободному краю и снизу ногтевого ложа к поверхности. Постоянно образуемые матриксом онихобласты, в свою очередь, выталкиваются новыми клетками. В пожилом возрасте из-за сужения сосудов волокна имеют слишком много кератина, и такие ногти получили название старческих.

Строение ногтей

Ноготь со всех сторон защищен валиками. Задний слой называется проксимальным. Его связывает с ногтем тонкая пленка, которая носит название эпонихий. Эта кожица выносит молодой ноготь на поверхность, после чего становится уже не нужна. Есть у нее и другое название – птеригий. Когда пленочка не удаляется с ногтевой пластины, она тянет за собой кожу валика и может дорасти до середины ногтя. Часто это приводит к появлению разрывов при резком движении руки вперед. Ее удаляют во время маникюра.

Под ногтем располагается ногтевое плато, или ложе. Оно богато кровеносными капиллярами, поэтому при любой травме кровь остановить нелегко. Здесь продолжается ткань матрикса ногтя, которая имеет гораздо меньший слой, чем под кутикулой. Это определяет разную скорость роста частей ногтя: на поверхности его клетки двигаются к свободному краю в три раза медленнее, чем те, что непосредственно соприкасаются с ложем.

Травмы матрикса ногтя

Когда происходит повреждение матрикса, его тонкая ткань теряет часть клеток, которые синтезируют кератин. На этом месте больше никогда не будет формироваться ноготь. Восстановить его уже не удастся, и вместо твердой ногтевой пластины будет расти кожный покров. Часто такое изменение наблюдается у спортсменов. Некоторые виды спорта травматичны для ногтей. Это футбол, волейбол и спортивная гимнастика. При сильном ударе мяча может быть сломана ногтевая пластина и задет матрикс ногтя. Неудачное приземление при падении вызывает то же самое. В таких случаях важно сразу обращаться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление раны.

Травма матрикса ногтя может быть из-за внешнего воздействия. В обыкновенной жизни не так много ситуаций, когда можно его повредить. В основном это удаление кутикулы при маникюре или педикюре. Лучше менее тщательно вычищать эпонихий, чем заработать кривой ноготь на всю жизнь. А ведь это может произойти. Кроме неправильного маникюра, случаются бытовые травмы: удар молотком по пальцу, защемление его в двери, порез ножом. Многие травмируют матрикс в детстве. Постоянное наблюдение за ребенком поможет избежать ненужных повреждений.

Грибок ногтей

Заразиться грибком ногтей здоровому человеку очень сложно. У него воздействие спор подавляет иммунитет. Но с возрастом защитные силы организма меняются, нарушаются сосуды, изменяется питание ногтей. Но и в этом случае матрикс повреждается далеко не сразу. При долгом отсутствии лечения грибка на коже межпальцевых промежутков в условиях постоянной влажности и наличии микротравм (мозолей, трещин, потертостей) поражение затрагивает ложе ногтя, а затем и матрикс.

На фото матрикс ногтя уже заражен грибковой инфекцией. Изменился внешний вид всей ногтевой пластины. Потребуется длительное лечение, чтобы исправить эту ситуацию.

Следует помнить, что предрасположенность к поражению грибковыми инфекциями не проходит с излечиванием ногтей. Это результат изменения общего обмена веществ, его закисления. Придется менять образ жизни, соблюдать диету и восстанавливать нормальный кислотно-щелочной баланс.

Матрикс ногтя: лечение

При изъеденных грибком ногтевых пластинах никакой речи о народных средствах, примочках или мазях не идет. Предстоит длительное медикаментозное лечение. Средство, убивающее грибок, открыли только в конце двадцатого века. И еще относительно недавно лекарства действовали агрессивно на печень. Но в настоящее время действующее вещество накапливается в коже и ее придатках, выводится из организма быстро и вреда железе не приносит. Поэтому лечение повреждения матрикса ногтя не должно вызывать опасений.

При приеме таблеток следует соблюдать личную гигиену во избежание повторного заражения. Курс приема длительный: ноготь полностью сменяется через четыре-пять месяцев. На этот срок и нужно ориентироваться. Больной ноготь постоянно срезают, а новый начинает расти здоровым от матрикса. Сначала появляется лунка, потом здоровая розовая ткань начинает распространяться на весь ноготь.

Вросший ноготь и последствия его удаления

На ногах ногти могут врастать в боковой валик, причинять боль и дискомфорт при ходьбе. Некоторые обращаются за помощью к хирургу. Он советует решить проблему радикально и удаляет часть ногтя вместе с матриксом. Формировать онихобласты вырезанный участок не может. В дальнейшем ноготь растет уже более узким. Вот что будет, если удален матрикс ногтя.

Но трагедия в том, что кардинально такая операция не помогает. Очень часто случаются рецидивы, и человек опять идет к хирургу. После второй операции ноготь растет еще более узким. Человек стесняется ходить в открытой обуви. А ноготь продолжает врастать. Круг замыкается.

Этого не произойдет, если обратиться к другому врачу – подологу. Он занимается всеми проблемами стопы, в том числе лечит и исправляет неправильно растущие ногти. Если записаться к нему на прием сложно, идут в педикюрный кабинет. В таких случаях необходим медицинский педикюр: удаление вросшего кончика, наложение скобы или тампонада. В некоторых случаях возможно восстановление ногтя в день обращения композитными материалами.

Протезирование ногтя

Если матрикс ногтя поврежден, исправить его нельзя. Он влияет на формирование всей ногтевой пластины, и она может расти неправильно, делая непривлекательным общий вид всех пальцев. В таких случаях помогает протезирование ногтя – выполнение коррекции формы с помощью композитных материалов. Так же поступают и после удара или защемления.

На фото палец, потерявший часть ногтевой пластины из-за удара молотком. Его можно закрыть твердыми полимерными материалами, которые предотвратят дальнейшее травмирование.

Эта процедура напоминает наращивание ногтей. Только в этом случае часто увеличивают не только длину, но и ширину ногтевой пластины. С этим справится любой мастер педикюра. Он смоделирует ноготь, придаст ему натуральный вид или покроет декоративным лаком. Можно добиться полного сходства со здоровыми ногтями.

Заключение

Те части тела, что скрыты от всеобщего обозрения, требуют большей заботы. Таков и матрикс ногтя. Пока он закрыт кожной складкой, все в порядке. А если что-то пойдет не так – чем быстрее прийти к нему на помощь, тем лучше. Берегите его, и ваши ногти всегда будут красивыми и здоровыми.

Аппаратный маникюр – «Мастер испортила ногтевую пластину аппаратом»

Процедура проста – аппаратом с маленькой металлической и очень быстро вращающейся насадкой сшлифовывают кутикулу.

Мне вместе с кутикулой сшлифовали и ногтевые платины на одной руке.

Ногтевая пластина у основания естественно мягче,больше подвержена механическим повреждениям, находится близко к кутикуле. Мастер, стараясь убрать все что нужно слишком сильно прижимала к ногтю аппарат- а этого видимо не просто избежать. При обычном маникюре кутикулу обрабатывают нежно апельсиновой палочкой, а тут – металлической насадкой которая еще и оч быстро вращается. Как итог- на всех пальцах одной руки образовались “пропилы”. Сначала их не было видно, я ничего не почувствовала во время процедуры, больно не было. Конечно, я не имею ввиду что мне разодрали аппаратом ногти “в мясо”. Остался весьма видимый след. По мере отрастания пропилы становились заметны все больше, они повторяли форму лунки, собственно то место, где и водили аппаратом, по всей ширине ногтя был след – углубление, пропил от аппарата, на какие то доли мм вглубь. Впоследствии еще и след стал отличаться по цвету от остального ногтя. Конечно это приносило определенные неудобства – лак ложился не ровно, без лака выглядело как будто ногти то ли сломаны то ли хорошенько попридавлены. Очень не эстетично. А до этого я носила хорошую свою длину. Было обидно. Все это отрастало.. около 2-ух месяцев. И когда пропилы наконец переросли “мясо”, ногти в местах с пропилами конечно же по обламывались.

Вот такой был опыт, 100%-вина криворукого мастера а не процедуры вообще. Советую обращать внимание на мастера, даже в такой казалось бы плевой вещи можно отхватить длительные неудобства.

Как вывод: в целом – показалось что кутикула действительно отрастала медленнее, но не более. Необходимо ответственно выбирать мастера, можно испортить ногти, процедура не вполне безопасна.

Последствия после гель-лака. Как восстановить ногти и как правильно делать покрытие.

Если ты часто сталкиваешься с проблемой испорченных ногтей после гель-лака, тогда прочитай несколько основных советов, как сберечь свои ноготки. Фото с поврежденными ногтями добавляем.

Основные причины испорченных ногтей:

1. Дешевый гель-лак с большим содержанием метакрилата. Он сушит ногти, делает их очень ломкими. Легче всего определить по запаху – очень резкий и терпкий. Очень актуально, так как сейчас появилось много дешевых поддельных наборов для гель лака с лампой и фрезером за 400-600 грн. Будь внимательной, иначе просто сожжешь ногти, хороший гель-лак стоит около 100 грн за баночку. Читай также, как отличить оригинальный гель-лак от подделки.

Фото ногтей после гель-лака с большим содержанием метакрилата:


2. Перепиленные ногти. Очень легко спилить часть ногтя фрезером, особенно пользуясь жесткой насадкой. Надо делать аппаратный маникюр очень аккуратно. А также соблюдать правила использования насадок, и для каждого случая подбирать насадку с нужной пометкой. Читай, что значат

цветные пометки на фрезе.

3. Снятие гель-лака металлическим пушером с усилием. Очень частая ошибка в домашних условиях, особенно если снимаем после специальной жидкости с ацетоном. Ногти в этот момент очень податливые и мягкие и очень легко потрескаются под нажимом пушера. Используйте апельсиновые палочки.


4. Очень опасно для ногтей, это повреждение матрикса (корень ногтя). Если при удалении кутикулы фрезером, пропилить матрикс, то ноготь будет расти неровный и с бугорками. Лучше делать комби маникюр. 

5. Нарушение технологии нанесения гель-лака. Например, если не запечатывать торец, не нанести праймер или сразу намочить ногти после нанесения гель-лака, он может отслоиться, отколоться, шелушиться или потрескаться. А ходить с отслоенным гель-лаком не только не красиво, но и очень опасно для ногтей.

6. Повреждение кутикулы. Нужно бережно удалять кутикулу и эпонихий, так как глубоко срезанная или порванная кутикула – идеальная среда для заражения ногтевыми болезнями, после покрытия. Рекомендуем использовать подходящий и острый

маникюрный инструмент.

Как восстановить ногтевую пластину и кутикулу, после снятия гель-лака:


1. Сделать ванночку для ногтей.

2. Втереть масло по уходу за ногтями.

3. Нанести масло для кутикулы.

4. Что бы укрепить тонкие ногти, нанести средство укрепитель.

5. Перед покрытием гель-лака или геля, рекомендуем защищать кожу возле ногтя специальным средством.

Если у тебя аллергия на гель-лак, то никакие средства не помогут. Попробуй Дип систему.

испорченные ногти после гель-лака как восстановить

Красота и здоровье рук (с точки зрения хирургии кисти)

Всем привет! Саша предложила написать познавательный пост о здоровье наших рук с моей точки зрения, идея мне понравилась, поэтому я попробую сочинить его так, чтобы было интересно.
Я работаю травматологом, занимаюсь в частности уже пятый год хирургией кисти (в Москве всего два отделения, занимающихся этим, и я, работающая в президентской больнице на Лосином острове).
Вы, наверное, удивитесь, зачем нужен специалист отдельно по руке, но эта область очень тонка, а возможностей для развития различных заболеваний, а также получения травм очень обширна, а это влияет не только на функцию, но и на наше эстетическое восприятие.
Время от времени я фотографирую руки людей, которые ко мне приходят, они дают свое разрешение на публикацию.

А поговорить я хотела не только о проблемах с ногтями, но и с кистью в целом, поскольку это очень важно для девушек.

Под катом не очень страшные, но совсем не эстетичные картинки (крови нет).

1. Пациентка К. 60 лет пришла ко мне с жалобами на постоянно кровоточащий палец. Проблема беспокоит ее около 25 лет. Это тот редкий случай, когда пациент сам отследил первопричину, в этом случае это был неудачный обрезной маникюр в салоне, после чего палец не заживал и периодически подкравливал. В результате получилась вот такая кровоточущая гемангиома (опухоль из сосуда, когда он расширяется, его стенка истончается и становится очень хрупкой и при травмах можно лопаться).

Типичной ошикой является обращение к хирургу в поликлинику, поскольку эти проблемы находятся не в их компетенции. Частные клиники часто предлагают лечение лазером/азотом, что тоже не приводит к хорошим результатам. В этот конкретном случае помимо удаления опухоли требуется еще кожная пластика.

2. Если говорить по поводу лечения в других неспециализированных учреждениях, то это почти всегда приводит к рецидивам. Две пациентки пришли ко мне после лечения в поликлиниках Москвы (удаление скальпелем, лазер), одна из них попробовала полечиться дважды, прежде чем попала ко мне. В обоих случаев имел место рецидив (повторное развитие заболевания на том же месте). Локализация в данных случаях не ноготь, хотя есть вид опухолей, которые базируются под ногтем и около него (их типичное место), ну и любые другие могут там развиться, почему бы и нет?

В обоих случаях помимо удаления опять же потребовалась пересадка новой кожи. Рецидива не было, с момента операция прошло 15 и 8 месяцев соответственно.

3. И последняя тема, которую хочется затронуть – это травмы, от которых никто не застрахован (будь то попадание пальцев в дверь, блендер или что-то более прозаичное типа повреждения ножом).
Про отслоившиеся ногти после ударов мы уже поговорили в другом посте. Но повторюсь, что методом выбора (если вы дойдете до врача) является удаление поврежденной ногтевой пластины, чтобы позволить вырасти новой из неповрежденной зоны роста. Если же поврежден ногтевой матрикс, тогда, увы, его надо убирать, и новый ноготь уже не вырастет.
Для примера вот такой случай, после травмы палец девушки выглядел вот так:

А на снимке видно, что последняя фаланга стала вполовину короче.Но даже тогда возможно улучшить внешний вид пальца, хотя ноготь там уже расти не будет.

***

Напоследок хотела сказать, что можно обращаться ко мне за консультациями с похожими или другими проблемами с кистью, которых очень много. Подавляющее число случаев я оперирую под проводниковой/местной анестезией, что снижает риски для организма от наркоза, и веду пациента до полного завершения лечения.
Мой рабочий ЖЖ: http://hand-surgeon.livejournal.com/
Информация обо мне на сайте больницы: http://presidentclinic.ru/specialists/about_spec/Travmatologo-ortopedicheskoe-otdelenie/Kiriaku-Polina-Mihalakisovna/

Спасибо, надеюсь, я смогла оказаться полезной.

Проблемные ногти у ребенка: почему не стоит паниковать

Педиатр Екатерина Потеряева рассказала Детям Mail.ru, при каких изменениях формы и цвета ногтей ребенка стоит обратиться к врачу, а на какие симптомы можно закрыть глаза.

Койлонихия

Это дистрофическое изменение ногтевой пластины, когда центральная часть ногтя вогнута внутрь, а его края несколько вывернуты наружу. Койлонихия может быть наследственной, приобретенной или идиопатической (возникает независимо от других поражений).

Идиопатическая койлонихия на большом пальце ног у новорожденных — это нормально. Она самопроизвольно регрессирует к 9 годам, когда ногтевая пластина утолщается.

Намного реже это может быть следствием других заболеваний, таких как псориаз и красный плоский лишай, или симптомом дефицита железа, а также последствием травмы (из-за тесной обуви).

Онихошизис

Это всем известные расслаивающиеся ногти — состояние, которое нередко встречается у детей. Чаще всего — на больших пальцах рук и ног. Расслаивание свободного края ногтя наблюдается примерно у 29% новорожденных. Это состояние не требует лечения и наблюдения: оно проходит по мере утолщения ногтевой пластины.

Появление слоящихся ногтей характерно для детей вплоть до 16 лет. Одной из причин может быть потеря влаги или травмирование ногтя при неправильном обрезании свободного края. Чаще всего проходит спонтанно по мере взросления.

Лейконихия

Различают две формы лейконихии: истинная и точечная. Истинная лейконихия связана с повреждением матрикса ногтя (места образования ногтевой пластины).

При истинной лейконихии в ногте остаются паракератотические клетки (клетки-предшественники), которые снижают прозрачность ногтевой пластины и отражают свет, из-за чего весь ноготь выглядит белым. Это состояние требует обращения к дерматологу.

При точечной лейконихии на ногтевой платине возникают белые полоски или точки. Они передвигаются к свободному краю по мере роста ногтя и могут исчезать до того, как приблизятся к краю. Проходят самостоятельно, лечения не требуют.

Онихомадезис

Это ситуация, при которой ноготь отслаивается, начиная со свободного края ногтевой пластины, а затем и вовсе отпадает. Причина кроется в нарушения функции матрикса ногтя. В большинстве случаев этот процесс безболезненный и обратимый. Он может развиваться достаточно быстро (в течение полугода), но новый ноготь отрастает за 6-12 месяцев.

Причины могут быть различны:

  • Сосание пальца.

Порядка 30% детей сосут большой палец в возрасте старше одного года. Длительное воздействие на кожу пальца слюны вызывает раздражение, а контактный дерматит околоногтевой ткани вызывает повреждение кутикулы и паронихию. Все это приводит к нарушению функции матрикса ногтя и отслаиванию ногтя.

  • Болезнь рука-нога-рот.

Это одна из самых частых причин отслаивания ногтя у детей. Онихомадезис нескольких или всех ногтей происходит через один-два месяца после острой инфекции. Это обычная детская вирусная инфекция с везикулярными высыпаниями, которые затрагивают ладони, подошвы и полость рта. Потеря ногтей происходит без боли или воспаления. Ногтевая пластина отделяется полностью на нескольких или всех ногтях как на руках, так и на ногах.

Точный механизм, посредством которого болезнь вызывает это повреждение матрикса, неизвестен. Никакого специального лечения не требуется. Единственная задача врача — успокоить семью.

Острый паронихий

Это острое воспаление околоногтевого валика. Основные возбудители: стафилококковая и стрептококковая инфекция, вирус простого герпеса, реже — грибковая инфекция. Причиной инфекции становится травма кутикулы: рваные заусеницы, травмирование при маникюре.

Инфекция всегда сопровождается болью, местным отеком и покраснением. Лечение обычно достаточно простое: два раза в день вымачивать в растворе антисептика, при необходимости использовать мазь с мупироцином или фузидиевой кислотой (проконсультируйтесь со своим педиатром!). Однако более сложные случаи (например, при возникновении гнойного очага или гнойного отделяемого) и паронихий у маленьких детей — повод обратиться к врачу.

Онихокриптоз

Это состояние, при котором ногтевая пластина врастает в боковой край ногтевого валика. Это ведет к местной воспалительной реакции на инородное тело и вторичной бактериальной инфекции. Чаще всего возникает на ногах. Основная причина — травма ногтя. Обычно к ней приводит неправильно подобранная обувь, слишком коротко остриженные ногти, неправильная стрижка ногтей, острая травма ногтя.

Если у ребенка врос ноготь, обратитесь к врачу. К сожалению, с этой проблемой у взрослых далеко не всегда удается справляться самостоятельно, а у детей все осложняется болезненностью любых манипуляций.

Как предотвратить появление вросшего ногтя:

  • Подбирать обувь по размеру, чтоб она не давила, и было достаточно места для носка.
  • Обрезать ноготь не слишком коротко и не скругляя углы.

Тонкие и ломкие ногти

Часто являются причиной обращения к врачу. Но для детей до 9-10 лет характерна тонкая ногтевая пластина, которая может легко расслаиваться. После 9 лет начинается утолщение ногтя, и он становится более толстым и плотным.

Существует миф, что тонкие ногти связаны с дефицитом кальция. Это не так. Самые частые причины этого — наследственность и возраст. Дополнительный кальций нужен детям только при строгой безмолочной диете, когда ребенок не получает молочные продукты ни в каком виде.

Читайте также:

Спутанная прическа, секущиеся кончики: о каких болезнях расскажут волосы ребенка

5 болезней из песочницы

Соляные пещеры и солевые лампы: лечение или обман?

Ответы

подозрение на подногтевую меланому

Архивная запись

Здравствуйте. Около 7 лет назад под ногтем появилась тонкая (шириной с волос) тёмная полоска. Она рисуется с внутренней стороны ногтя. На коже ничего нет. В течение 7 лет она равномерно расширяется, сейчас она около 2-х мм толщиной, отрастает вместе с ногтем. 2 года назад обратился в онкологическую больницу (полоска была шириной примерно 1,5-2 мм.), врач сказал наблюдаться, а в случае увеличения возможна только ампутация фаланги пальца, т.к. удаление ногтя может повредить возможную злокачественную опухоль. Вопрос: возможно ли не ждать возможных последствий, а удалить ноготь, сделать анализ или биопсию матрицы ногтя или тканей на наличие злокачественой опухоли и после анализа принять решение об удалении пальца или же об отсутствии такой необходимости удаления.

Фото ногтя: http://pastenow.ru/f2f53843b8324b17665286ef568892df

Жалобы на данный момент

нет

Прошедшие обследования

– S 100 – &lt; 0,005 ug/l [0.000 – 0.105]<br /> – рентген грудной полости, норма.<br /> – пальпация лимфоузлов, норма.

Данные биопсии и гистологии

нет

Предшествующее лечение

нет

травм ногтевого ложа | Травмы рук Хьюстон TX

Что связано с травмами ногтевого ложа?

Травмы ногтя часто связаны с повреждением других структур, находящихся в том же месте. К ним относятся переломы костей (дистальной фаланги) и/или порезы ногтевого ложа, кожи кончиков пальцев (пульпы), сухожилий, выпрямляющих или сгибающих кончик пальца, и нервных окончаний.

Что вызывает повреждение ногтевого ложа?

Многие возникают в результате раздавливания после того, как кончик пальца застрял в двери.Любой тип защемления, раздавливания или острого пореза кончика пальца может привести к повреждению ногтевого ложа.

Повреждение ногтевого ложа

Простое раздавливание кончика пальца может привести к очень болезненному скоплению крови (гематоме) под ногтем. Более серьезные травмы могут привести к растрескиванию ногтя на части или отрыву части ногтя и/или кончика пальца, а также к возможному повреждению прилегающих структур.

Рисунок 1: Анатомия ногтевого ложа и окружающих структур.


Диагностика повреждений ногтевого ложа

Должен быть получен точный анамнез причины травмы. Рентген рекомендуется для поиска сопутствующих переломов, которые могут потребовать лечения. Полная степень повреждения может быть не очевидна до тех пор, пока не будет дана адекватная анестезия (обычно местная) и ноготь не будет осмотрен под увеличением. Другие медицинские условия, которые могут повлиять на заживление, следует обсудить с врачом.

Лечение повреждений ногтевого ложа

Целью лечения является восстановление нормальной анатомии ногтя и окружающих его структур.Простые гематомы дренируют, делая небольшое отверстие в ногте, чтобы уменьшить давление и облегчить боль. Прямые порезы исправляются, чтобы вернуть детали на место. Восстановление ногтевого ложа, к которому прикреплены фрагменты кости, обычно восстанавливает выравнивание многих переломов кончика пальца. Более крупные фрагменты кости, возможно, придется скрепить булавками или наложить шину для заживления перелома. Недостающие участки ногтевого ложа могут быть пересажены с того же пальца или с других пальцев.При повреждении сухожилия может потребоваться шинирование или фиксация. Местные лоскуты кожи могут быть использованы для замены отсутствующей кожи, или открытый участок кожи может просто зажить сам по себе или покрыт кожным трансплантатом.

Рисунок 2: Анатомия ногтевого ложа и окружающих структур, вид сбоку.


Прогноз

Окончательный вид и функция ногтя и окружающих его структур зависят от способности восстановить нормальную анатомию. Если травма острая и ее можно восстановить, скорее всего, это нормальный ноготь.Если имеется более сильное размозжение ногтевого ложа, то выше вероятность рубцевания ногтевого ложа и последующей деформации ногтя. Если повреждена зародышевая матрица (полулунообразная зона у основания ногтевого ложа, из которой растет ноготь), вероятно, произойдет деформация ногтя по мере его роста. Функция кончика пальца также зависит от степени повреждения структур, отличных от ногтя. Обычно ноготь растет от кутикулы до кончика пальца за 3-6 месяцев.

Хирургическая реконструкция

Потеря части или всего ногтевого ложа может быть восстановлена ​​с помощью трансплантатов из других пальцев. Трансплантаты могут быть взяты из ногтевого ложа пальца ноги, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или деформацию пальцев. Наиболее распространенным трансплантатом является расщепленный трансплантат для восстановления отсутствующего ногтевого ложа.

Подногтевая гематома — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Подногтевая гематома — это преходящее состояние, при котором кровь и жидкость скапливаются под ногтем пальца руки или ноги.Обычно это вызвано травмой, такой как удар молотком по пальцу или ушиб пальца ноги. Это также может произойти из-за ношения тесной обуви, которая задерживает кровь в пальцах ног, что приводит к повышенному давлению в кровеносных сосудах пальцев ног. В любом случае травма приводит к разрыву мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к утечке крови в потенциальное пространство под ногтем, что вызывает изменение цвета ногтя и сильное давление.

Первоначально травма может только причинить боль.На ощупь ноготь может быть болезненным или чувствительным. Поскольку кровь скапливается под ногтем, давление крови может вызвать сильную боль. Давление, вызванное кровью под ногтем, может привести к отрыву пораженного ногтя от пальца руки или ноги. Цвет под ногтем со временем изменится сначала с красного на фиолетовый, а затем на темно-коричневый и черный по мере образования тромбов. Боль обычно проходит через несколько дней после травмы, и ноготь выглядит хуже, чем на ощупь.

Обычно лечение минимально и состоит из отдыха, льда, возвышения и компрессии пальца руки или ноги.При необходимости можно дать безрецептурные обезболивающие. Приподнятое положение и использование льда помогают уменьшить отек и дальнейшую боль. Прикладывание льда непосредственно к пораженному ногтю может привести к дальнейшему повреждению, поэтому лучше всего завернуть лед в тканевое полотенце и приложить его к пораженному участку. Сжатие может еще больше уменьшить кровотечение под ногтем. Независимо от лечения, со временем гематома рассосется и вырастет новый ноготь. В среднем ноготь полностью отрастает за 6-9 месяцев.Осложнение, о котором следует знать, — это повреждение клеток, из которых восстанавливается ноготь (ногтевая матрица). Если матрица ногтя повреждена, ноготь будет расти неправильно или может не вырастить ноготь повторно.

Есть несколько причин для обращения к врачу: если кровотечение не останавливается, если боль становится слишком интенсивной или если имеется значительное повреждение основания ногтя. В зависимости от характера травм, о которых следует знать, будут; глубокий порез или рваная рана на коже пальца руки или ноги под ногтем, которая может потребовать наложения швов, а также рентгенографии, чтобы определить, сломана ли кость пораженного пальца руки или ноги.При необходимости давление, вызванное гематомой, может быть устранено медицинским работником с помощью метода, называемого трепанацией. Это делается с помощью острого инструмента, чтобы проткнуть ноготь и слить кровь, которая облегчает боль. Публика не рекомендует проводить дренирование или удаление ногтя, потому что это может привести к дальнейшим осложнениям инфекции, дополнительной травме, замедлению процесса заживления или сделать палец руки или ноги уязвимым.

В течение нескольких месяцев новый ноготь заменяет поврежденный, обесцвеченный ноготь.Обычно нет необходимости в дальнейшем лечении или последующем наблюдении.

Назад к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, за исключением случаев, когда получено прямое письменное разрешение Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Поражение ногтей при проказе | Actas Dermo-Sifiliográficas

Введение

Проказа, болезнь, известная с древности и о которой на протяжении истории сложилось много представлений, вызывается Mycobacterium leprae. Хотя эта инфекция не смертельна, она существенно ограничивает физическое, психологическое и социальное благополучие пациентов1, и, хотя ее распространенность в настоящее время во многих частях мира чрезвычайно низка, в некоторых регионах она остается серьезной проблемой общественного здравоохранения.2 Мы знали, как лечить это заболевание с конца 1970-х годов, однако полное понимание не пришло до введения в 1982 г. краткосрочной мультилекарственной терапии в установленных дозах.3 С широким применением мультилекарственной терапии и ранней диагностикой лепры заболевание уменьшилось во всем мире, а функциональная заболеваемость и смертность уменьшились.2–6

Инфекция M leprae в основном поражает нервы и кожу, но возникают дополнительные повреждения, когда вовлекаются другие органы и структуры (глаза, рот, суставы и т. д.).4 Могут развиться функциональные ограничения и частичная или полная инвалидность с тяжелыми последствиями для качества жизни пациента.

По данным Всемирной организации здравоохранения, число новых случаев лепры во всем мире сократилось с 620 000 в 2002 г. до 250 000 в 2009 г. Большинство новых случаев регистрируется в Индии, Индонезии, Бразилии, Непале, Бангладеш и некоторых африканских странах, таких как Нигерия, Ангола и Эфиопия. лепра чаще встречается у иммигрантов в результате глобальной миграции из регионов, где болезнь более распространена.7,8 Кроме того, значительное количество молодых испанских врачей в настоящее время ездят на работу в организации, оказывающие медицинскую помощь в странах с низким уровнем дохода, где они принимают пациентов с проказой.9,10 Это заболевание обсуждалось в нескольких обзорных статьях в недавняя испанская медицинская литература,11–14, но, насколько мы можем судить, последствия лепры на ногтях не рассматривались. Поэтому, основываясь на нашем опыте лечения пациентов с проказой в Эфиопии,15,16 мы стремимся рассмотреть влияние этого заболевания на ногти в интересах заинтересованных клиницистов.

Ногти: развитие и анатомия

Ногти представляют собой кожные придаточные структуры, которые защищают кончики пальцев и повышают точность, улучшающую нашу способность брать предметы и выполнять другие деликатные движения.17–19 Эти структуры происходят из примитивного эпидермиса. , как и волосы и роговой слой.17 Ногтевая единица состоит из пластинки, матрикса, ложа, а также проксимальных и латеральных складок. Наружный слой представляет собой пластинку, покрывающую матрицу и ложе. 19 Матрица ногтя делится на дорсальную, среднюю и вентральную части.Дорсальная часть матрикса образует наружные слои ногтевой пластины, средняя часть матрикса дает начало более глубоким слоям пластинки, а вентральная часть матрикса способствует формированию ногтевого ложа. Проксимальная складка является продолжением кожи пальца, которая загибается на себя в дорсальной части матрикса. Гипонихий, расположенный непосредственно под свободным краем ногтевой пластинки, представляет собой переход от эпителия ногтевого ложа. общая клиническая картина кожного заболевания.Кроме того, изменения ногтей могут возникать при различных системных заболеваниях, и большинство таких изменений неспецифичны.17–19

Осмотр ногтей обычно помогает в клинической диагностике некоторых системных заболеваний, таких как дерматомиозит. . Изменения ногтей, возникающие как на ранней, так и на поздней (калечащей) стадии лепры, могут затрагивать пластинку, матрикс, ложе и складки. Наблюдение за этими изменениями может помочь в диагностике и оценке последствий проказы для физического, психологического и социального благополучия пациента.

До 3 из 4 больных лепрой имеют поражение ногтей. Связанных с этим факторов много, и они включают повторяющиеся травмы, невропатию, сосудистую недостаточность, инфекции или побочные эффекты лекарств, используемых для лечения. кроме того, усугубляет негативные эффекты всех других заболеваний.21–23 Таким образом, можно предположить, что периферическая невропатия при проказе приводит к изменениям типа диабетической невропатии, но это не так; Было замечено, что проблемы с ногтями у больных проказой встречаются чаще и тяжелее, чем у пациентов с диабетом.22

Повреждение нервов приводит к потере чувствительности и деформации пальцев рук и ног; также развивается вегетативная дисфункция, приводящая к ангидрозу, сухости кожи и трещинам, особенно на руках и ногах. При онемении дистальных концов деформированных пальцев рук и ног любая незначительная механическая травма или воздействие тепла предрасполагают больного к дальнейшему повреждению, особенно если инсульт часто повторяется. Затем развиваются инфекции, приводящие к лизису фаланговых костей, истончению и, наконец, потере кончиков пальцев рук и ног вместе с ногтями.5,6,24 Изменения ногтей подтверждают гипотезу Baran и Juhlin25 о том, что развитие ногтей связано с развитием подлежащей кости; таким образом, анонихия и гипонихия возникают, когда кость гипопластична или отсутствует. Фактически, аномалии ногтей при проказе обычно являются вторичными по отношению к дистальной резорбции фаланг.21

Ногти также поражаются васкулитом, вызванным реакцией на лепру 2 типа (узловатая лепрозная эритема). В этом состоянии гуморальный иммунный ответ приводит к продукции циркулирующих иммунных комплексов.12 Клиническая картина включает подкожные узелки с эритемой, поражением нервов и поражением многих органов. Также могут развиться иридоциклит, орхоэпидидимит и другие системные проявления, такие как лихорадка, артрит, лимфаденит, неврит или нефрит.26,27 Эта реакция поражает периферические сосуды, вызывая потерю дистальных тканей, включая ногти.28 Тип-2 Реакция на лепру может проявиться до того, как будет диагностирована проказа, или она может развиться во время лечения или на заключительных стадиях. подногтевой гиперкератоз, 21–23, как будет обсуждаться ниже.

Изменения ногтей в соответствии с системами классификации лепры

Классификационная система Ридли и Джоплинга 1962 года29 описывает 5 типов лепры: туберкулоидную, погранично-туберкулоидную, погранично-пограничную, погранично-лепроматозную и лепроматозную. Аномалии ногтей чаще встречаются при лепроматозной форме, чем при туберкулоидной. Пациенты, чье заболевание прогрессировало в течение многих лет даже после того, как оно было впервые диагностировано, а также пациенты с нейропатическими и связанными с питанием изменениями в руках и ногах также чаще имеют аномалии ногтей.Причины поражений ногтей при туберкулоидной и лепроматозной формах заболевания сходны [21–23]. Однако при лепроматозной проказе поражение ногтей может быть связано с гранулематозной инфильтрацией дистальных фаланг пальцев и сосудистыми нарушениями в результате лепрозной реакции 2-го типа. 21,22

Влияние 2-х форм лепры на ногти наиболее четко различается по характеру возникновения изменений и симметричности их распределения.17,21,22 Изменения ногтей наступают поздно у больных лепроматозной лепрой и поражением является двусторонним и симметричным.Однако у больных туберкулоидной формой аномалии ногтей наблюдаются на ранних стадиях заболевания и бывают односторонними и асимметричными.

На практике пациентов обычно классифицируют в соответствии с бактериальной обсемененностью в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.30 При малобациллярной форме присутствует до 5 кожных поражений, вовлекается только один нервный ствол, а бактериоскопия дает отрицательный результат. При многобациллярной форме имеется более 5 поражений, поражено более 1 нервного ствола или положительная бактериоскопия.Поражения ногтей чаще встречаются при мультибациллярной форме21, поскольку невропатия, травмы, инфекции и сосудистые нарушения, опосредованные иммунными комплексами, протекают тяжелее.4,13,14 у больных лепрой. Первым было исследование Патки и Барана21 в Индии в 1991 году. Они обнаружили аномалии ногтей у 64% из 357 пациентов. Каур и его коллеги позже (2003 г.) опубликовали исследование 300 индийских пациентов с проказой, сообщая об общей распространенности лепры 77.3% на замену ногтей. Показатели были 56% для малобациллярной формы и 87,3% для мультибациллярного типа. Среди давних обитателей лепрозория этот показатель составил 96%. Совсем недавно El Darouti и соавт.23 обнаружили изменения ногтей у 86% из 115 пациентов с обеими формами проказы в Турции.

Изменения ногтей при проказе

Хотя изменения ногтей, наблюдаемые при проказе, очень характерны, они не являются специфическими для этой болезни, но, как упоминалось выше, обнаруживаются при других состояниях, связанных с периферической нейропатией, таких как сахарный диабет.31 При лепре могут поражаться ногтевая пластинка, матрикс и ложе, а также околоногтевые кожные складки. Возможных изменений множество, влияющих на форму, размер, толщину, поверхность, консистенцию и цвет ногтя и ложа или тканей ногтя в целом. В таблице 2 представлена ​​классификация изменений ногтей, основанная на классификации, предложенной Patki и Baran4 для этого заболевания.

Изменения ногтей, связанные с травмой и нейропатией

Травматические повреждения, которые не воспринимаются пациентом или повторяются, могут повредить ноготь, иногда значительно.В этом разделе описаны основные изменения ногтей, возникающие в результате травмы и невропатии, хотя читатель должен помнить, что такие же симптомы могут быть вызваны и другими состояниями.

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома (рис. 1) просматривается сквозь ногтевую пластину в виде синюшно-серого или даже черного участка и является результатом механической травмы, обычно остающейся незамеченной этими больными. Такой синяк может быть ранним признаком, за которым обычно следует потеря части ногтя или даже всей пластины.Подногтевую гематому следует отличать от других поражений схожей внешности, таких как невусы или подногтевая меланома, которые также могут присутствовать у больных лепрой. При необходимости для диагностики можно использовать дерматоскопию.32

Онихолизис

При онихолизисе ногтевая пластинка отделяется от ложа, оставляя подногтевое пространство, где скапливаются кератин и остатки пищи.19 Это состояние обычно развивается в результате повторной травмы и часто вызывает точка входа для бактериальных и грибковых инфекций.33 Онихолизис часто встречается у больных проказой.21–23

Следует также упомянуть, что так называемый зеленый ноготь, обозначающий зеленоватый оттенок пиоцианина и пиовердина, синтезируемых микроорганизмами Pseudomonas aeruginosa, представляет собой состояние, которое имеет тенденцию развиваться в присутствии онихолизиса при воздействии влажной среды.34

Onychauxis

Onychauxis относится к утолщению ногтей, которое приводит к изменению цвета, обычно на коричневатый оттенок,17 что часто является признаком дистрофии ногтей у больных проказой.21,22

Онихогрифоз

Онихогрифоз (рис. 2) — это наличие сильно гипертрофированной ногтевой пластины, которая становится роговидной.17 Это состояние развивается в ответ на многочисленные мелкие повреждения ногтей того типа, который также может привести к онихоксису. Это состояние чаще встречается на ногтях пальцев ног, чем на руках, и, по-видимому, является результатом более быстрого роста ногтевой матрицы с одной стороны, чем с другой.35

самая распространенная аномалия ногтей.36 Предполагается, что у пациентов, получающих лечение от проказы, клофазимин может быть причастен к развитию этого осложнения. 37 и кутикулы до тех пор, пока кутикула, пластинка и ложе ногтя не сольются.38 При проказе это состояние связано с травматическими повреждениями и/или ишемией матрикса ногтя, который плохо васкуляризирован из-за облитерирующего эндартериита и эндартериита, возникающего в результате эндартериита типа 2. лепрареакция.39,40 Хотя это осложнение ногтей встречается нечасто, оно весьма характерно.21,22

Эктопический ноготь

Эктопический или смещенный ноготь (рис. 4) развивается в результате травмы, вызывающей отслоение небольшой части матрикса ногтя. . Если такая отделенная часть не разрушена, могут вырасти маленькие спикулы ногтя. наносить ущерб.21,22

Акроостеолиз и поражение ногтей

Акроостеолиз, относящийся к дистальным резорбциям фаланговых костей, что часто встречается на поздних стадиях проказы, возникает как следствие невропатического повреждения, которое приводит к утолщению нервов и, как следствие, сенсорным, двигательным нарушениям. и вазомоторные расстройства.42,43 Повторная травма, ишемия вследствие эндартериита и реакции на лепру 2 типа, диффузный остеопороз, связанный с атрофией яичек при проказе, вторичная инфекция, которая может привести к остеомиелиту, и повреждение кости, вызванное гранулемами, характерными для лепроматозной проказы. также способствуют развитию акроостеолиза.42,43 Ранние рентгенологические признаки состоят из поперечных литических полос в дистальных фалангах; если состояние прогрессирует, резорбция постепенно деформирует кончики пальцев рук и ног, что также приводит к дистрофии ногтей. Гвоздь ракетки

Если некроз подушечки пальца прогрессирует, дистальная фаланга не только укорачивается, но и расширяется.Результатом этого процесса является псевдодубинка или гвоздь ракетки (рис. 5). При синдромах с брахидактилией часто встречаются псевдодубинки и брахионихия, что подтверждает гипотезу Baran и Juhlin25 о том, что развитие ногтей связано с развитием подлежащей кости.

Анонихия

Полное отсутствие ногтя, или анонихия (рис. 6), обычно возникает при прогрессировании заболевания и может быть связано с полной потерей дистальных фаланг. Во время этого процесса ногти становятся сухими и тусклыми, а затем полностью исчезают.44 Обычно поражаются все ногти, и в этой калечащей фазе болезни руки, лишенные ногтей и пальцев, становятся похожими на плавники (рис. 7).

Перфоративная язва

Перфоративная язва (рис. 8) безболезненна и имеет тенденцию к углублению. ноготь поражается косвенно.

Изменения ногтей, вторичные по отношению к инфекциям

У больных проказой часто развиваются инфекции дистальных отделов конечностей после незначительных повреждений, которые пациент не замечает.

Паронихия

Паронихия — это острое воспаление околоногтевых складок, которое обычно развивается в ответ на прямое или косвенное повреждение этой области.45 Затем следует заражение Staphylococcus aureus и/или Streptococcus pyogenes. Повторяющиеся бактериальные инфекции разрушают матрикс ногтя, что приводит к потере ногтевой пластины и, в конечном итоге, к рубцеванию ногтевого ложа.

Онихомикоз

Онихомикоз относится к грибковой инфекции ногтей,46 которая наблюдается у 20-30% больных лепрой по данным Пардо-Кастелло и Пардо.47 Зарегистрированная распространенность была ниже 5% в более поздних сериях случаев,21,22 но, вероятно, было бы диагностировано больше случаев, если бы были проведены более исчерпывающие исследования проспективно собранных данных.48 Распространенность онихомикоза составляет около 2% в общей популяции, 48, что указывает на то, что эта инфекция более распространена среди больных лепрой.46,49

Инфекция ногтей может быть результатом распространения поверхностной грибковой инфекции, вызванной такими дерматофитами, как Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes или Trichophytontonsurans, или другими грибы, такие как Candida albicans.46,48,49

Другие аномалии ногтей Продольная исчерченность и меланонихия

При продольной меланонихии (рис. 9) пигментированная полоса простирается от лунулы до свободного края ногтевого ложа. Согласно Барану,51 эти меланотические линии появляются, когда меланоциты в матриксе ногтя активируются повторной травмой. Причин много, и в Испании мы обычно связываем эти полосы с применением определенных лекарств (гидроксимочевины, доксорубицина и зидовудина среди прочих50), а не с проказой.Продольная меланонихия была наиболее частым изменением ногтей у пациентов с проказой, изученных Кауром и его коллегами22, за которой следовали другие продольные исчерченности, которые также занимали второе место в серии случаев проказы, описанной Эль Дарути и коллегами23. , или наличие небольших округлых углублений на поверхности ногтевой пластинки, развивается из-за паракератоза в проксимальном матриксе. Схема распределения может быть, а может и не быть однородной. Точечная ямка может также присутствовать при псориазе, очаговой алопеции и красном плоском лишае, а также при других состояниях19 и встречается у 4% пациентов с проказой.22

Признак флажка

Чередующиеся полосы разных цветов на ногте представляют собой признак флажка, который возникает как следствие васкулопатии, присутствующей у этих пациентов. El Darouti и соавт.23 недавно сообщили, что 15% больных проказой и 5% больных диабетом имеют этот признак.

Псевдомакролунула, или диффузная лунула

Псевдомакролунула — ранний признак, характерный для лепры.47 Лунула простирается дистально, придавая ногтю беловатый цвет, по этой причине она также известна как очевидная лейконихия.Белая часть отступает при надавливании и не меняет форму по мере роста ногтя. Ноготь остается прозрачным, так как матрица и пластина здоровы. Псевдомакролунула была наиболее распространенной аномалией ногтей в серии из 118 пациентов, описанных Эль Дарути и его коллегами. 2 мм вдоль дистальной границы, которая остается розовой или коричневой. 17 Впервые описан Терри у пациента с циррозом печени, 18 этот признак был связан с проказой в 1987 году Сингхом и его коллегами, 52 которые сообщили о нем у пациента в Индии.В исследовании El Darouti и соавт.23 у 17% пациентов были ногти Терри.

Истинная лейконихия

Если ногтевая пластинка теряет прозрачность из-за наличия паракератоза на вентральной стороне, это состояние известно как истинная лейконихия. Кератинизация дистального матрикса ногтя является результатом травмы.17,18

Гапалонихия и онихорексис

При гапалонихии (мягкие, хрупкие ногти) и онихорексисе (ломкие ногти, которые легко ломаются) ногти могут искривляться над подушечками пальцев; это осложнение наблюдается при зрелой, длительно существующей проказе.36 Таким образом, это чаще встречается на поздних стадиях заболевания, особенно на так называемых когтистых руках. гвоздь (рис. 10). Эти борозды являются результатом временной паузы в росте ногтя. Они могут появиться после болезни или травмы ногтя и связаны с серьезными заболеваниями, нарушениями питания (в частности, дефицитом цинка или железа) и приемом лекарств. развиваются в связи с лечением дапсоном и/или клофазимином.56,57

Бледность ногтей

Бледность ногтей, которая может наблюдаться у больных проказой, вызвана анемией, когда заболевание становится хроническим, гемолизом, связанным с дапсоном (метгемоглобинемия), или сосудистыми нарушениями (рис. 11).22,23

Заключение

Таким образом, изменения ногтей при проказе сильно различаются, возникают в результате многих различных процессов и отражают обширную заболеваемость, вызванную инфекцией M. leprae. Мы считаем, что знакомство с этими изменениями представляет большой интерес, потому что, как мы показали в этом обзоре, аномалии сказываются не только на форме и внешнем виде рук и ног, но и на функциях.Кроме того, могут развиться значительные осложнения и серьезные увечья.

Хотя мы можем думать, что редко или никогда не столкнемся с такими заболеваниями, как проказа, на практике, наша работа в качестве врачей-добровольцев или оказание помощи иммигрантам вполне может привести нас к контакту с пациентами, испытывающими эти проблемы. В такие моменты становится полезным понимание аномалий ногтей, которые обычно лишь поверхностно рассматриваются в учебниках. Этот обзор призван помочь практикующим врачам понять и улучшить качество жизни этих пациентов.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Лечение острого повреждения ногтевого ложа

Цена: $1200,00
Код CPT: 11760

Травма ногтевого ложа

Травмы ногтевого ложа могут быть очень болезненными и мешать вам пользоваться пальцами; однако эти травмы поддаются лечению.

Причины


Повреждения ногтевого ложа могут быть вызваны различными факторами, в том числе:
• переломами костей
• порезами ногтя или кончика пальца
• порезами сухожилий, которые выпрямляют или сгибают кончик пальца
• порезами нервных окончаний

Эти травмы обычно являются результатом таких инцидентов, как защемление кончика пальца дверью.Любой тип защемления, раздавливания или резкого пореза кончика пальца может привести к повреждению ногтевого ложа.

Простое раздавливание кончика пальца может привести к очень болезненному скоплению крови под ногтем. Более серьезные травмы могут привести к растрескиванию ногтя на части, отрыву части ногтя или кончика пальца и/или другим травмам пальца.

Лечение

Ваш врач запросит у вас информацию о том, как произошла травма. Рентгеновские снимки могут быть сделаны для поиска сломанных костей, которые могут потребовать лечения.Ваш врач может не знать всей степени травмы, пока ноготь не будет тщательно осмотрен, что означает, что вам будет назначена местная анестезия. Другие медицинские условия, которые могут повлиять на заживление, следует обсудить с врачом.

Целью лечения таких травм является восстановление ногтя и/или пальца до того состояния, в котором они были раньше. Скопление крови дренируют, делая небольшое отверстие в ногте, чтобы уменьшить давление и облегчить боль. Более серьезные травмы можно лечить хирургическим путем и/или потребовать шинирования.

Некоторые травмы ногтевого ложа можно полностью вылечить, и ваш ноготь может вернуться к нормальному состоянию. Однако некоторые серьезные травмы могут привести к деформации ногтя. Деформации вероятны при повреждении основания ногтевого ложа (где оно имеет серповидную форму). Обычно ноготь растет от кутикулы до кончика пальца за 3-6 месяцев.

© Американское общество хирургии кисти, 2016 г.

лучших коллагеновых добавок – сравните порошки и пептиды коллагена

«Лучшие добавки коллагена предназначены для удовлетворения конкретных потребностей организма, таких как здоровье суставов, здоровье кожи и многое другое.Они также предназначены для помощи людям, которые хотят похудеть или поддерживать свой вес»

Тем не менее, самый большой вопрос для многих людей заключается в том, какая добавка коллагена является лучшей.

Коллагеновые добавки очень полезны для людей, которые хотят улучшить состояние кожи, суставов и даже мышц. Неудивительно, что многие люди обращаются к добавкам коллагена для этих целей. Тем не менее, может быть сложно найти лучшую добавку коллагена. Это потому, что есть так много вариантов на выбор.

Однако правда в том, что некоторые добавки коллагена лучше, чем другие. Они более эффективны и являются лучшими добавками для ваших конкретных потребностей.

Чтобы помочь вам, наша команда исследователей и редакторов перепробовала множество коллагеновых добавок и пришла к выводу, что перечисленные ниже добавки занимают лидирующие позиции на рынке.

Лучшие добавки с коллагеном в 2022 году

Коллаген является наиболее распространенным белком в организме. Он содержится в каждой клетке тела, включая кожу, мышцы, кости, соединительные ткани и хрящи.Коллаген является основным белком, из которого состоят соединительные ткани.

Самое важное, что нужно знать о коллагене, это то, что это белок, необходимый для поддержания здоровья вашего организма.

Вот некоторые из 18 лучших добавок коллагена, на которые стоит обратить внимание:

Коллагеновые пептиды Коллаген Prime Greens
Мультиколлаген BioTrust Ageless Это идеальная формула, которая помогает поддерживать здоровье кожи, волос, ногтей, кишечника, суставов, костей и спортивные результаты.
Коллаген Organixx из чистого источника Это мощная антивозрастная коллагеновая добавка, которая помогает уменьшить появление морщин, тонких линий и различных признаков старения.
Живые осознанные коллагеновые пептиды Это одна из лучших добавок коллагена с многочисленными преимуществами, от улучшения здоровья суставов до улучшения роста волос и ногтей.
Коллагеновый комплекс VitaPost Коллагеновый комплекс VitaPost — это добавка длительного действия, которая, как известно, улучшает здоровье костей и увлажняет кожу.
Коллагеновые пептиды Essential Elements Коллагеновые пептиды, содержащие 19 встречающихся в природе аминокислот, имеют ферментативную формулу для повышения биодоступности и абсорбции для поддержки костей и общего состояния здоровья.
Жизненно важные белки Коллагеновые пептиды Vital Proteins способствуют естественной выработке коллагена и поддерживают здоровье волос и кожи.
Коллагеновый белок Bubs Naturals Коллаген от BUBS помогает укрепить, увлажнить и разгладить кожу.
Мицеллярный липосомальный полный коллаген Everbella + Complete Collagen+ способствует росту волос, делая их густыми, сочными и здоровыми. Это также помогает удерживать влагу в вашей коже, повышая защитные способности вашей кожи, помогая вам удерживать токсины.
Prime Health Daily Collagen Renew Увеличивает мышечную массу, помогает слабым костям, облегчает боль в суставах и улучшает здоровье кожи, уменьшая морщины и сухость.
Первичный коллаген Primal Harvest Он помогает строить соединительные ткани во всем, от суставов до волос и кожи.
Коллагеновые пептиды Orgain Укрепляют иммунную систему, способствуют лучшему росту ногтей и волос и в то же время помогают уменьшить боль в суставах
Американский натуральный суперколлаген Поддержка функции суставов, восстановление мышц, крепкие волосы и ногти и сияющая кожа
Коллаген MTN OPS Уменьшение болей в суставах, улучшение здоровья сердца, улучшение пищеварения и улучшение эластичности кожи — вот многие другие полезные свойства коллагена MTN OPS.
Морской коллаген Vital Proteins Эта добавка не только повышает уровень коллагена, но и обладает многочисленными преимуществами для здоровья.
Коллагеновый комплекс JayLab Pro Коллагеновый комплекс — это пищевая добавка, улучшающая здоровье волос, кожи, ногтей и кишечника.
Коллаген Prime Greens способствует здоровью кожи и уменьшает симптомы дегенерации суставов.
Суперколлагеновый белок My Obvi Это идеальная антивозрастная добавка, которая увеличивает выработку коллагена и поддерживает общее состояние здоровья.
IdealFit IdealLean Collagen Способствует снижению веса, ускоряет обмен веществ и уменьшает признаки старения.

Мультиколлаген BioTrust Ageless

BioTrust Ageless Multi-Collagen содержит уникальную смесь пептидов коллагена, которая обеспечивает поддержку и структурную целостность вашей кожи. Этот протеиновый порошок содержит пептиды коллагена, которые были переработаны в порошок, который легко принимать и усваивать.

BioTrust Ageless Multi-Collagen — это 100% вегетарианский мультиколлагеновый белковый порошок.Это мультиколлагеновая белковая смесь, которая помогает улучшить внешний вид кожи и кожи головы, а также укрепить волосы и ногти.

Уникальный порошок пептидов коллагена, содержащий более 30 пептидов, каждый из которых стимулирует выработку коллагена в организме и улучшает состояние кожи, волос и ногтей. Этот уникальный коллагеновый порошок идеально подходит для уменьшения тонких линий и морщин, улучшения текстуры и внешнего вида кожи, укрепления ногтей и волос и поддержания молодости кожи и волос.

Ингредиенты Аминокислоты, витамин B6, витамин B12, минералы, ДМАЭ, рыбий жир, лецитин, холин, биотин и диоксид кремния
Ключевые особенности
  • Повышение эластичности кожи и уменьшение симптомов старения кожи
  • Повышение плотности костей и здоровья
  • Улучшите пищеварение и здоровье кишечника
  • Обеспечение здоровых сухожилий и связок
  • Гарантия возврата денег 60 дней
    Цена 49 долларов

    Коллагены Organixx из чистого источника

    Organixx Clean Sourced Collagens — это чистый органический порошок коллагена, который является 100% вегетарианским и не содержит парабенов, сульфатов и других вредных добавок.

    Коллагены Organixx Clean Sourced изготовлены из высококачественного коллагена и используются в качестве базового слоя для многих продуктов по уходу за кожей. Было показано, что он улучшает внешний вид кожи и помогает уменьшить появление тонких линий и морщин.

    Коллагеновый порошок — идеальный выбор для тех, кто хочет улучшить состояние кожи и сохранить ее молодой вид.

    Ингредиенты Гидролизованные пептиды коллагена крупного рогатого скота, выращенные на траве, выращенные на пастбище, гидролизованный белок из бычьего костного бульона, концентрат коллагена из куриного костного бульона, чистые морские пептиды гидролизованного коллагена из дикой рыбы, мембранный коллаген из яичной скорлупы, триптофан, каму-каму, вишня ацерола, диоксид кремния из органического хвоща, Глюконат цинка и гидрохлорид пиридоксина (витамин B6)
    Ключевые особенности
  • Один из лучших антивозрастных коллагеновых порошков
  • Уменьшить боль в суставах и ломоту
  • Восстановление и рост мышечной ткани
  • Можно добавлять как в горячие, так и в холодные напитки
  • Гарантия возврата денег 365 дней
    Цена 33 доллара.96

    Живые осознанные коллагеновые пептиды

    Live Conscious Collagen Peptides — это уникальный коллагеновый пептидный порошок, содержащий более 30 пептидов, каждый из которых стимулирует выработку коллагена в организме и улучшает состояние кожи, волос и ногтей. Этот уникальный коллагеновый порошок идеально подходит для уменьшения тонких линий и морщин, улучшения текстуры и внешнего вида кожи, укрепления ногтей и волос и поддержания молодости кожи и волос.

    Это одна из гидролизованных коллагеновых добавок, поддерживающая мышечную массу и состав тела.Гидролизованные коллагеновые пептиды Live Conscious типа I и III получены из животных, выращенных на пастбищах.

    Ингредиенты Гидролизованный бычий коллаген типов I и III
    Ключевые особенности
  • Улучшение минеральной плотности костей
  • Увеличивает выработку коллагена и увлажнение кожи
  • Коллагеновый порошок без ГМО и глютена
  • Поддерживает здоровье волос и кожи
  • Гарантия возврата денег 365 дней
    Цена 28 долларов.99

    Коллагеновый комплекс VitaPost

    Коллагеновый комплекс VitaPost — это богатая питательными веществами смесь биоактивных пептидов коллагена и витаминов С и Е, которая способствует здоровой и молодой коже, помогая поддерживать здоровые слои тканей, поддерживая регенерацию клеток, восстановление и уменьшая признаки старения. Он предназначен для добавления в рацион в качестве пищевой добавки. Коллаген — это белок, содержащийся в костях, соединительных тканях, коже, мышцах и сухожилиях. Кроме того, аминокислоты, входящие в состав коллагена, являются строительными блоками белков.Коллаген необходим для кожи и часто теряется с возрастом из-за естественного процесса обновления.

    Это высокоэффективная многоцелевая омолаживающая добавка, разработанная для поддержки естественной выработки коллагена кожей и тканями. Клинически доказано, что коллагеновый комплекс VitaPost способствует повышению уровня коллагена и уменьшает признаки старения.

    Ингредиенты Пептиды бычьего коллагена, гидролизованный коллаген, чистый гидролизованный коллаген, мембрана яичной скорлупы и коллаген птичьей грудины
    Ключевые особенности
  • Регулирует гормональный дисбаланс
  • Улучшает внешний вид тонких линий и морщин
  • Уменьшение возрастной дегенерации суставов
  • Гарантия возврата денег 30 дней
    Цена 19 долларов.80

    Коллагеновые пептиды Essential Elements

    Essential Elements Collagen Peptides — это полноценная программа питания и хорошего самочувствия, разработанная для людей, ведущих активный образ жизни и подверженных высокому уровню стресса. Он содержит питательные вещества, которые поддерживают здоровье вашей кожи, суставов и соединительной ткани. Коллагеновые пептиды имеют натуральное происхождение, что делает их полностью безопасными для организма.

    Это идеальная добавка для тех, кто хочет получить дополнительный заряд коллагена, поскольку он содержит такое же высокое количество этой жизненно важной аминокислоты, как и кожа.

    С возрастом выработка коллагена начинает снижаться. В результате кожа становится менее упругой, появляются морщины. Однако этот продукт содержит высокий процент незаменимых аминокислот, витаминов, минералов и антиоксидантов, которые помогут вашему организму вырабатывать больше коллагена.

    Ингредиенты Крупный рогатый скот, выращенный на пастбищах и траве, 1 тип коллагена и 19 незаменимых аминокислот
    Ключевые особенности
  • Укрепление волос, ногтей и кожи
  • Как и большинство коллагеновых добавок, этот продукт также укрепляет здоровье суставов
  • Помощь при остеоартрите и повышенной влажности кожи
  • Помощь в управлении массой тела
  • Гарантия возврата денег Неприменимо
    Цена 24 $

    Пептиды коллагена жизненно важных белков

    Коллагеновые пептиды

    Vital Proteins содержат пептиды, извлеченные из костей рыб и других морских животных, которые, как научно доказано, улучшают подвижность суставов, эластичность кожи, кровообращение и увлажнение.Эти первоклассные пептиды морского происхождения затем очищаются, чтобы стать еще более эффективными. Пептиды коллагена Vital Proteins обеспечивают здоровье суставов и кожи, улучшая кровообращение и стимулируя иммунную систему.

    Это один из протеиновых порошков, который помогает заживлению ран и содержит комбинацию пептидов коллагена из молочных и растительных источников.

    Ингредиенты Пептиды коллагена из бычьей кожи, гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия), витамин С (аскорбиновая кислота)
    Ключевые особенности
  • Помогает поддерживать здоровье волос, кожи, ногтей, костей и суставов
  • Витамин-антиоксидант, способствующий выработке коллагена и молодости
  • Помогает сохранить увлажненность и эластичность кожи
  • Растворяется в горячих или холодных жидкостях, включая кофе и смузи
  • Гарантия возврата денег 30 дней
    Цена 27 долларов

    Коллагеновый белок Bubs Naturals

    Bubs Naturals Collagen Protein — это полноценный протеиновый порошок.Он содержит коллаген, необходимое питательное вещество для организма, а также кальций и витамин С. Коллаген является одним из наиболее важных белков в организме человека и поддерживает здоровье кожи, улучшая ее тонус, текстуру и эластичность.

    Это продукт премиум-класса, тщательно обработанный для сохранения целостности коллагена и не содержащий синтетических ингредиентов и добавок.

    Коллагеновый белок Bubs Naturals изготовлен из чистого бычьего коллагена. Он также помогает в заживлении ран, восстановлении мышц, иммунной функции и здоровье суставов и костей.Он имеет 25 мг на порцию.

    Ингредиенты 20 граммов белка, 7 незаменимых аминокислот и гиалуроновой кислоты
    Ключевые особенности
  • Способствует здоровью, жизненной силе и улучшает восстановление и заживление изнутри наружу
  • Помогает обуздать аппетит и тягу к сладкому
  • Повышение ясности ума и концентрации
  • Поддерживает здоровье кишечника и иммунную функцию
  • Гарантия возврата денег 15 дней
    Цена 43 $

    Мицеллярный липосомальный полный коллаген Everbella +

    Everbella Micelle Liposomal Complete Collagen + — это научно разработанный и проверенный продукт по уходу за кожей для омоложения, осветления и увлажнения кожи.Это первая коллагеновая добавка, доступная на рынке, в состав которой входят мицеллярные липосомы для увеличения поглощения коллагена кожей. Эти мицеллярные липосомы помогают сформировать защитный барьер над клеточными мембранами, чтобы защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами и другими химическими веществами. Этот продукт содержит 10 мг мицеллярных липосом на порцию.

    Эта пероральная добавка борется с выпадением волос, восстанавливая существующие фолликулы, стимулируя рост новых волос и предотвращая их выпадение.Micelle Liposomal Complete Collagen содержит более 200 активных ингредиентов, в том числе полностью натуральную аминокислоту L-аргинин, которая способствует выработке оксида азота в организме.

    Ингредиенты Мицеллизованный коллаген, масло МСТ, ДГК из водорослей и витамин Е
    Ключевые особенности
  • Безглютеновый и кето-дружественный
  • Помогите отрастить более здоровые волосы
  • Способствовать сжиганию жира и чувствовать себя сытым в течение дня
  • Помогите уменьшить дискомфорт в мышцах после тренировок
  • Гарантия возврата денег 180 дней
    Цена 44 доллара.95

    Prime Health Daily Collagen Renew

    Prime Health Daily Collagen Renew — это одна из высококачественных пищевых добавок, которая способствует укреплению здоровья кожи, волос и ногтей, а также помогает организму исцелиться от травм. Мультивитамины включены в каждую бутылку для полноценной поливитаминной ежедневной добавки. Его можно принимать с пищей или без нее.

    Prime Health Daily Collagen Renew содержит высокие концентрации белков коллагена. Пищевая добавка, которая, как было установлено, способствует здоровью кожи и уменьшает морщины, также используется для поддержки суставов и других проблем с соединительной тканью.Он богат кальцием и железом.

    Эта премиальная формула содержит чистый активный витамин С и клинически проверенную коллагеновую матрицу, которая способствует укреплению костей и уменьшению воспаления суставов. Для дополнительного вкуса и повышения питательности попробуйте смешать 1 столовую ложку порошка с вашим любимым напитком или смузи, чтобы быстро и легко получить суточную дозу коллагена!

    Ингредиенты Коллаген типа I и типа II, витамин С, гиалуроновая кислота, вишня ацеролы, витамин В6, гидролизованный куриный хрящ, экстракт хвоща, экстракт бамбука и 6.6 грамм коллагена.
    Ключевые особенности
  • Способствует здоровому пищеварению и здоровому обмену веществ
  • Это может помочь увеличить плотность костной ткани и предотвратить разрушение костей, способствуя укреплению костей
  • Увеличивает силу и красоту волос и ногтей
  • Помогает увеличить мышечный рост и силу
  • Гарантия возврата денег 60 дней
    Цена $59

    Primal Harvest Primal Collagen

    Primal Harvest Primal Collagen содержит уникальную смесь биодоступных питательных веществ, которые способствуют заживлению и питанию волосяных фолликулов.Он также обеспечивает естественную защиту кожи головы.

    Primal Harvest предлагает эту высококачественную коллагеновую добавку, созданную в лаборатории только из лучших ингредиентов. Эта премиальная добавка обеспечивает высочайший уровень коллагена из лучших доступных источников. Важным отличием Primal Harvest от других брендов является чистота ингредиента. Ничего не добавляется к коллагену, кроме коллагена, чтобы доставить большую здоровую дозу коллагена. Это означает гораздо более высокую эффективность и больше потенциальных преимуществ.

    Ингредиенты Коллаген мембраны яичной скорлупы, бычий и рыбий коллаген и чиченский коллаген
    Ключевые особенности
  • Содержит все пять основных типов коллагена
  • Поддерживает здоровье волос, кожи, ногтей, суставов и кишечника†
  • Создан для оптимальной повседневной работы
  • Способствует здоровой коже и улучшает внешний вид
  • Гарантия возврата денег 90 дней
    Цена 29 долларов.95

    Органические коллагеновые пептиды

    Orgain Collagen Peptides – один из революционных коллагеновых пептидов в порошке без наполнителей. Было доказано, что он повышает уровень коллагена и устраняет признаки старения всего за несколько недель, сделанный из 100% чистого коллагена. Было доказано, что Orgain Collagen Peptides поддерживает регенерацию кожи и повышает эластичность кожи, что делает их идеальными для ежедневного ухода за кожей.

    Эта порошковая добавка с пептидом коллагена поможет вашей коже выглядеть моложе и чувствовать себя моложе.Ваша кожа выглядит молодой и здоровой, когда вы хорошо питаетесь, а добавки коллагена помогают заполнить морщины, шрамы и другие недостатки. Прием порошка пептидов коллагена может улучшить внешний вид вашей кожи, улучшить кровообращение и сделать кожу здоровой и красивой.

    Ингредиенты Коллагеновые пептиды и суперпродукты, выращенные на траве и пастбищах
    Ключевые особенности
  • Подходит как мужчинам, так и женщинам
  • Без молока и глютена
  • Уменьшение боли в коленях и улучшение здоровья суставов
  • Помогите организму естественным образом вырабатывать меньше коллагена
  • Гарантия возврата денег 60 дней
    Цена 29 долларов.99

    Американский натуральный суперколлаген

    Формула

    American Natural Super Collagen обеспечивает питание и поддержку, помогая вам сбросить лишний вес. Формула на 100% растительная, безопасная, натуральная и гипоаллергенная. Эта формула способствует правильному пищеварению и помогает поддерживать здоровье кожи, изготовлена ​​из уникальной смеси ферментов и других натуральных компонентов.

    Он обеспечивает прочность, эластичность и жизнеспособность и является важным строительным материалом для здоровых суставов.Super Collagen от American Natural — это коллаген сверхвысокой чистоты, полученный из бычьих источников, с профилями аминокислот 95% коллагена и 5% эластина. Это идеально подходит для использования в продуктах по уходу за кожей и имеет антивозрастные свойства.

    Ингредиенты Гидролизованный бычий коллаген, коллаген II типа, пептиды морского коллагена, экстракт хвоща, экстракт бамбука, гиалуроновая кислота, витамин С и биотин
    Ключевые особенности
  • Произведено в США, бесплатная доставка по всему миру
  • Без вкуса и запаха
  • Поддерживает здоровое увлажнение, упругость и эластичность кожи
  • Поддержка толщины ногтей у некоторых женщин с ломкими и расслаивающимися ногтями
  • Гарантия возврата денег 60 дней
    Цена 24 доллара.97

    Коллаген MTN OPS

    MTN OPS — это инновационная белковая добавка коллагена, которая обеспечивает ваш организм незаменимыми аминокислотами, которые способствуют здоровью кожи, волос, ногтей и суставов. Помогает уменьшить последствия возрастных изменений и помогает сохранить эластичность кожи.

    Коллагеновая добавка MTN OPS содержит особую комбинацию белка коллагена. Эта добавка получена из бычьего коллагена. Бычий коллаген имеет высокую степень очистки и содержит только природный коллаген.Это гарантирует, что вы получите постоянный и высококачественный источник белка коллагена, который полезен для вашей кожи, волос и ногтей. Этот продукт содержит смесь гидролизованного и негидролизованного коллагена. Известно, что гидролизованный коллаген поддерживает здоровье кожи, способствуя образованию нового коллагена. Это делает его более полезным для лечения таких состояний, как морщины и шрамы.

    Ингредиенты Пептиды бычьего коллагена, железо, кальций и белок
    Ключевые особенности
  • Укрепление здоровых суставов и связок
  • Поддержите здоровье волос и кожи
  • Помощь в синтезе коллагена
  • Увеличение мышечной массы и помощь в снижении веса
  • Гарантия возврата денег 30 дней
    Цена 44 доллара.95

    Морской коллаген Vital Proteins

    Морской коллаген

    Vital Proteins — один из продуктов морского коллагена, который, как было показано, поддерживает здоровье суставов, повышает эластичность кожи, уменьшает рубцовую ткань и повышает уровень коллагена до 40%!

    Vital Proteins Морской коллаген изначально был разработан для борьбы с потерей эластичности кожи, которая происходит с возрастом. Но после многих лет использования было обнаружено, что морской коллаген также помогает разгладить, тонизировать и осветлить кожу лица, способствуя здоровому сиянию.

    Эта добавка изготовлена ​​из морского коллагена, который помогает повысить эластичность кожи и улучшить цвет лица. Он также содержит витамины и минералы, которые способствуют усвоению других средств по уходу за кожей. Это единственная проверенная добавка для ухода за кожей, которая проникает в роговой слой и в дерму.

    Ингредиенты Коллагеновые пептиды (из дикой белой рыбы)
    Ключевые особенности
  • Быстро переваривается и усваивается организмом для максимальной пользы
  • Помогает поддерживать здоровье волос, кожи, ногтей и суставов
  • Просто добавьте в свой любимый напиток или рецепт, перемешайте и наслаждайтесь
  • Борьба с болью в суставах и улучшение подвижности
  • Гарантия возврата денег 30 дней
    Цена $39

    Коллагеновый комплекс JayLab Pro

    JayLab Pro Collagen Complex предназначен для восстановления и поддержания здоровья кожи путем снабжения ее жизненно важными белками, необходимыми для нормальной и молодой кожи.Его превосходная формула сделает вашу кожу увлажненной, мягкой и сияющей. Он обогащен антиоксидантами и аминокислотами.

    JayLab Pro Collagen Complex представляет собой высококонцентрированную мультивитаминную и минеральную формулу с антиоксидантной поддержкой, белком и пептидами, которые способствуют регенерации кожи. Мощная антиоксидантная формула со сбалансированной смесью витаминов и минералов помогает бороться с вредным воздействием солнца и загрязнителей окружающей среды. JayLab Pro Collagen Complex поддерживает рост новых клеток, благодаря чему кожа выглядит моложе.

    Ингредиенты Три типа коллагена, витамин Е и витамин С
    Ключевые особенности
  • Помощь в похудении и улучшение процесса пищеварения
  • Это лучшая добавка коллагена
  • Омоложение и восстановление упругости кожи
  • Повышение минеральной плотности костей
  • Гарантия возврата денег 30 дней
    Цена 46 долларов.95

    IdealFit IdealLean Коллаген

    IdealFit IdealLean Collagen Клинически доказано, что он способствует здоровой соединительной ткани в организме. Он содержит запатентованный комплекс натуральных растительных белков, минералов и аминокислот, которые вместе способствуют синтезу коллагена. Это означает, что ваши суставы, кожа, мышцы, кости, сухожилия, связки и многое другое выиграют от повышения уровня коллагена. IdealLean Collagen легко усваивается и быстро усваивается, что делает его идеальной белковой добавкой для здоровых суставов.

    IdealFit IdealLean Collagen — это высококонцентрированная, быстроусвояемая белковая смесь, разработанная специально для тех, кто стремится к стройному телосложению.

    Ингредиенты Гидролизованные пептиды коллагена, карбонат кальция, витамин D (холекальциферол), пиколинат хрома, фолиевая кислота
    Ключевые особенности
  • Помогите пользователям похудеть и нарастить сухую мышечную массу
  • Уменьшение боли в суставах и повышение подвижности
  • Улучшение здоровья кожи и волос
  • Уменьшить симптомы старения на лице и теле в целом
  • Гарантия возврата денег Четыре недели
    Цена 23 доллара.99

    Prime Greens с коллагеном

    Prime Greens с коллагеном — это революционный прорыв в области здоровья и хорошего самочувствия. Эта добавка содержит высокую концентрацию пептидов коллагена, аминокислот и антиоксидантов, полученных из зеленого чая. Он поставляется в удобном контейнере на 30 порций и идеально подходит для тех, кто хочет улучшить свое питание и снизить уровень стресса.

    Prime Greens with Collagen обеспечивает здоровый заряд белка, железа, витамина A, витаминов группы B, C, K, цинка, кальция и магния.Prime Greens — один из самых влиятельных природных усилителей красоты, в нем содержится более чем в три раза больше коллагена, чем в лососе.

    Ингредиенты Чистый бычий коллаген, спирулина и хлорелла
    Ключевые особенности
  • Разгладьте и подтяните кожу
  • Очищает кожу изнутри и снаружи
  • Предотвращение повреждения свободными радикалами
  • Можно смешивать как с горячими, так и с холодными жидкостями
  • Гарантия возврата денег 60 дней
    Цена 49 долларов

    Суперколлагеновый белок My Obvi

    My Obvi Super Collagen Protein — это антивозрастной коллагенообразующий крем для восстановления и защиты кожи, который повышает увлажненность, питает сухую кожу и уменьшает тонкие линии и морщины.My Obvi Super Collagen Protein изготовлен из запатентованной смеси растительных экстрактов, которые помогают улучшить внешний вид линий, морщин и стареющей кожи, одновременно увеличивая обновление клеток и выработку коллагена для восстановления молодости и эластичности.

    Прекрасная альтернатива для тех, кто хочет иметь безупречный цвет лица; Эта антивозрастная формула представляет собой уникальный продукт по уходу за кожей, специально разработанный для улучшения качества и эластичности кожи. Содержит высококонцентрированный витамин С и гиалуроновую кислоту, которые придают коже сияние.

    Ингредиенты Витамин С, витамин Е, гиалуроновая кислота, пептид коллагена и биотин
    Ключевые особенности
  • Помощь в более сильных и здоровых волосах
  • Облегчение боли и болезненности суставов
  • Поддержка плотности костей для снижения риска переломов
  • Способствует здоровому снижению веса и поддерживает здоровое питание кишечника
  • Гарантия возврата денег 30 дней
    Цена 33 доллара.99

    Научные данные о коллагене

    Коллаген

    подтвержден многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями как популярный ингредиент против старения. Здесь мы рассмотрим различные исследования, которые показывают преимущества и потребности коллагена.

    Согласно исследованию 2019 года, 805 пользователей регулярно принимали добавки коллагена в течение восьми недель, и исследования показывают заметное изменение эластичности и увлажненности кожи, наряду с различными преимуществами заживления ран, улучшения здоровья суставов и более густых волос, среди других преимуществ. .

    Другое исследование, опубликованное в журнале Nutrients, показало аналогичные преимущества в клинических испытаниях коллагена. Около 70 женщин ежедневно получали добавки коллагена, и через несколько недель они заметили улучшение состояния кожи, общего состояния здоровья, плотности костей и многое другое. По словам исследователей, коллаген улучшает общее состояние кожи по сравнению с плацебо.

    Многие исследования указывают на прямую связь между коллагеном и болью в суставах. У многих людей, регулярно принимающих коллаген, наблюдается улучшение состояния хрящей, сухожилий и связок.Для облегчения боли в суставах необходимо принимать добавки коллагена. Согласно исследованиям, коллаген помогает облегчить боль в суставах и уменьшает симптомы старения и потери плотности костей. Также коллаген минимизирует риск артрита и возрастной дегенерации суставов.

    Еще одна веская причина, по которой коллагеновые добавки приобрели популярность, — это их влияние на дырявый кишечник. Многие исследования показывают, что он помогает людям с повышенной кишечной проницаемостью и поддерживает здоровье кишечника.

    Если у вас проблемы с ростом ногтей и у вас ломкие ногти, хорошим выбором станут добавки с коллагеном.Согласно исследованиям, коллагеновая добавка одновременно улучшает и укрепляет здоровье ногтей; это помогает вашим волосам и ногтям расти дольше.

    В целом, коллагеновые добавки являются проверенными формулами против старения, подтвержденными научными исследованиями, и обеспечивают различные преимущества для здоровья и замедления старения. Если вы хотите уменьшить морщины или помочь облегчить боль в суставах, добавка коллагена — правильный выбор.

    Лучшие добавки с коллагеном в 2022 году Заключение

    Нужны ли добавки коллагена? Определенный уровень коллагена необходим для получения силы всего тела.Но наша обычная диета или продукты, богатые коллагеном, не могут воспроизвести такое количество коллагена, и нам приходится принимать различные добавки. Потребление коллагеновых добавок для обеспечения достаточного количества аминокислот является отличным методом замедления старения.

    Независимо от ваших потребностей, вы можете выбрать любую из лучших добавок коллагена, упомянутых выше. Наш список лучших добавок коллагена доказан и научно подтвержден, чтобы обеспечить различные преимущества.

    ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Обзор лучших пробиотических добавок – самые эффективные пробиотики для покупки

    Раскрытие информации о партнерах:

    Ссылки, содержащиеся в этом обзоре продукта, могут привести к небольшой комиссии, если вы решите приобрести рекомендованный продукт без дополнительных затрат для вас.Это идет на поддержку нашей исследовательской и редакционной группы. Помните, что мы рекомендуем только качественные товары.

    Отказ от ответственности:

    Пожалуйста, поймите, что любые советы или рекомендации, представленные здесь, даже отдаленно не заменяют здравого медицинского или финансового совета от лицензированного поставщика медицинских услуг или сертифицированного финансового консультанта. Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным врачом или финансовым консультантом, прежде чем принимать какое-либо решение о покупке, если вы принимаете лекарства или у вас есть опасения после подробностей обзора, представленных выше.Индивидуальные результаты могут различаться и не гарантируются, поскольку заявления об этих продуктах не оценивались Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов или Министерством здравоохранения Канады. Эффективность этих продуктов не была подтверждена FDA или исследованиями, одобренными Министерством здравоохранения Канады. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения, излечения или предотвращения каких-либо заболеваний и не обеспечивают никаких схем обогащения. Рецензент не несет ответственности за неточности в ценах. Проверьте страницу продажи продукта, чтобы узнать окончательные цены.

    Новости и редакция Sound Publishing, Inc. не участвовали в подготовке этого поста. Взгляды и мнения, выраженные в этом рекламном посте, принадлежат рекламодателю и не отражают точку зрения Sound Publishing, Inc.

    Sound Publishing, Inc. не несет ответственности за любые убытки или ущерб, вызванные использованием любых продуктов. , а также не рекламируем какие-либо продукты, размещенные на нашем Marketplace.

    «Скорая помощь» — один из лучших и самых человечных фильмов Майкла Бэя

    Если судить о фильме исключительно по его трейлерам, то «Скорая помощь» именно так теоретически должен выглядеть фильм Майкла Бэя в 2022 году.Много впечатляющих взрывов? Проверять. Персонажи кричат? Проверять. Машины едут очень, очень быстро? Обязательно проверьте (фильм не зря называется Скорая помощь ). Военизированные отряды правоохранительных органов штурмуют один из глянцевых кадров режиссера, а на заднем плане мягко развевается американский флаг? Проверяй и проверяй.

    Увы, есть сюрпризы для тех, кто покупает билет на Скорая помощь , ожидая большего от того же старого Bayhem.Во-первых, «Скорая помощь » — это, пожалуй, лучший фильм Бэя за последние годы — возможно, со времен его мозговитого шедевра «Плохие парни 2» и, возможно, даже со времен «Скала» . Фильм, хотя и далек от скудного, экономичного дела, также приятно урезан для этого знаменитого режиссера-максималиста. Здесь нет «Трансформеров» (к счастью), и нет финалов, в которых американские города превращаются в пыль, хотя автострады Лос-Анджелеса, по общему признанию, сильно пострадали.Фильм также почти полностью свободен от склонности Бэя к токсичности: счастливо лишенный вызывающих отвращение расистских шуток и искоса режиссера, «: Скорая помощь », без сомнения, является самым человечным фильмом Бэя на сегодняшний день. Осмелимся сказать, что по его меркам это почти зрело.

    Для фильма, который длится почти два с лишним часа непрерывного движения вперед, Скорая помощь начинается тихо. Первое изображение, которое мы видим, это маленький мальчик, Уильям Шарп, которого мастерски сыграл взрослый Яхья Абдул-Матин II .Молодой Уилл путешествует по негостеприимным, но ярким улицам своего родного Лос-Анджелеса вместе со своим приемным братом Дэнни, которого во взрослом возрасте играет Джейк Джилленхол . Когда Бэй переходит к современности, он представляет столь же приглушенную, серьезную сцену, в которой взрослый Уилл умоляет страхового инспектора сократить ему дорогостоящую экспериментальную операцию его жены, действие, которое в конечном итоге запускает сюжет фильма. . Еще до того, как действие Скорая помощь начнется всерьез, Бэй уже заставляет нас поверить в этих ущербных, чреватых проблемами людей и их пожизненную связь.

    Изображение через Universal

    СВЯЗАННЫЙ: «Джейк Джилленхол из скорой помощи, Эйса Гонсалес и Яхья Абдул-Матин II рассказывают, что вам следует посмотреть, если вы никогда не видели их работу

    Конечно, завязка проверенной в боях дружбы центральной пары находится всего в нескольких шагах от сценарного клише: Дэнни под опекой своего отца-преступника-психопата в конце концов погрузился в преступную жизнь, а Уилл решил поступить на военную службу. в армии.Тем не менее, Джилленхол и Абдул-Матин никогда не бывают менее чем наэлектризованы, когда они вместе на экране, каждый актер изливает обиды и сожаления за всю жизнь в типично лихорадочные диалоги Бэя.

    Скорая помощь запускается, по сюжету, когда Дэнни привлекает Уилла к ограблению банка на 32 миллиона долларов, которое поможет оплатить операцию его жены. Конечно, укус выходит из-под контроля, наши братья-плохие парни угоняют машину скорой помощи, в которой находится самый крутой в городе EMT ( Eiza González ), и все это приводит к потрясающей, удивительно продолжительной автомобильной погоне, которая включает примерно 90% остальной части фильма.

    Еще один признак взросления в Скорая помощь связан с тем, как Бэй ставит свои печально известные раздутые декорации. На этот раз в человеческих жизнях, застигнутых в жестокой схватке режиссера, есть чувство морального веса. Разрывающая барабанные перепонки перестрелка, которая происходит возле банка сразу после ограбления, не развлекает и не веселит: она ужасает, несмотря на то, что снята со всем типичным техническим щегольством Бэя. Что-то подсказывает, что именно так хотел режиссер.

    Изображение через Universal

    В отличие, скажем, от Bad Boys II или 6 Underground , где зрителю предлагается бойко и вызывающе посмеиваться над демонстративными случайными разрушениями, здесь Бэй не получает удовольствия от сопутствующего ущерба, нанесенного его все более отчаянные центральные персонажи. На этот раз он действительно кажется потрясенным всем этим хаосом.Это не значит, что некоторые из упомянутых хаосов не предназначены для развлечения, но они никогда, ни разу не кажутся легкомысленными. Каким бы глупым ни был фильм, ставки никогда не бывают меньше, чем жизнь или смерть в самом буквальном смысле.

    Скорая помощь просто не работала бы вообще, если бы нам не было дела до Дэнни, Уилла или бесконечно находчивого врача скорой помощи Гонсалеса, который оказался таким же сложным, развитым персонажем, как и любой из ее коллег по фильму. По мере того, как погоня скорой помощи начинает приобретать своего рода безумную мультяшную логику (вспомните Уайла Э.Койот и Дорожный Бегун, обладающие достаточной взрывной огневой мощью, чтобы поставить Город Ангелов на колени), отчаяние персонажа и его чисто животный инстинкт остаться в живых любой ценой (Дэнни часто уверяет Уилла, что они оба найдут дорогу домой). , рефрен, который становится все более пронзительным и прискорбно неубедительным каждый раз, когда мы его слышим) в конечном итоге становится самым убедительным спецэффектом фильма.

    Бэй, как и его друг и наставник Стивен Спилберг , часто торговал архетипами.Это меняется в Скорая помощь , где три динамичных, многогранных, часто очень забавных выступления нашего трио главных героев в конечном итоге выходят за рамки иногда широких штрихов Криса Федака , в противном случае герметичный сценарий. Джилленхол может играть выведенную из себя, гиперактивную энергию лучше, чем любой другой актер его возраста, и он так прекрасно отдается безумному мачо-миру Бэя. После первых нескольких вступительных битов истории Дэнни нет ни одной сцены, где его персонаж не кричал бы во все горло, до такой степени, что начинаешь задаваться вопросом, почему он и Бэй еще не работали вместе до этого.

    Изображение через Universal

    Во всяком случае, Абдул-Матин и Гонсалес делят шансы на роль MVP фильма. Абдул-Матин придал своему уникальному и убедительному стилю культовых персонажей в сериале HBO « Хранители », а также в прошлогоднем сериале « «Матрица воскресения» », и здесь победная серия актера продолжается. Каждый раз, когда он на экране, Абдул-Матин наполняет Скорая помощь серьезностью, которая поднимает его на высший уровень работы Бэя.Гонсалес обременена еще более сложной ролью, и все же ей удается придать комедийные, напряженные и пафосные ритмы с изяществом кинопрофи вдвое старше ее. В конце концов, актрисе позволено делать гораздо больше в клубной среде этого мальчика, чем она была в подобных Hobbs & Shaw или Baby Driver , и восхитительно брезгливой интермедии, где ее персонаж FaceTimes пара по понятным причинам сбитых с толку хирургов-травматологов, которые уговаривают ее пережить операцию, пока машина скорой помощи разгоняется до 60 миль в час, готовится к одному из наиболее захватывающих отдельных эпизодов 2022 года.

    Даже эта вышеупомянутая сцена не казалась бы такой захватывающей, если бы на кону не стояло что-то реальное, что-то человеческое . Конечно, в «Скорая помощь» есть кадры с пикирующим дроном, Гарретт Диллахант в роли остроумного полицейского с огромной собакой по кличке Нитро, а также сцена, в которой вооруженный лоурайдер атакует группу полицейских. Скорая помощь — абсолютно безумный фильм, находящийся в световых годах от того, что любой нормальный человек мог бы считать «реальностью», и, тем не менее, он упакован с настоящим, бьющимся сердцем.

    В предыдущих фильмах Бэя нас редко приглашали по-настоящему заботиться о персонажах. Чаще всего они были сексуальным человеческим показухой для натиска прекрасной бойни, на которую приходили посмотреть Бейхеды. С помощью Скорая помощь режиссер в конечном итоге доказывает, что его фирменный стиль на самом деле намного эффективнее, когда он дистанцируется от нигилизма, который иногда определяет его творчество (см.: Армагеддон и 13 Hours: The Secret Soldiers of Benghazi , два более искренних фильма Бэя, а также два его лучших).

    Изображение через Universal

    Эмоциональный пик «Скорой помощи» приходится на период между вторым и третьим актом, поскольку Дэнни и Уилл стремятся найти мимолетную передышку посреди чрезвычайно напряженного дня. Дэнни, подчеркивая, что ему нужно «отдохнуть», начинает слушать Кристофера Кросса, основной рок яхт-рока , «Парусный спорт». Естественно, Уилл присоединяется.Этот легкий, развязный интервал действительно разыгрывается для смеха: как же иначе? Сцена также является столь необходимой передышкой от безжалостного шквала чистого адреналина, через который зрители проходили до этого момента. Тем не менее, если остановиться на тексте самой песни, кажется, что они говорят об общем тяжелом положении Уилла и Дэнни на своего рода космическом уровне:

    “Ну, до рая недалеко,

    По крайней мере, это не для меня.

    И если попутный ветер, ты можешь уплыть,

    И обрети покой.”

    Великий побег Уилла и Дэнни уже не за горами. Мы были там с ними на каждом нервном этапе пути. Все, что нужно делать паре, — это продолжать продвигаться вперед, что вполне уместно, поскольку девиз Дэнни на протяжении всей погони — «мы не останавливаемся». Даже припев крестовой мелодии, который наша ведущая пара начинает петь с мальчишеским рвением, намекает на чувство освобождения от оков общества: на то, чтобы быть по-настоящему и бесспорно свободным:

    “Парусный спорт,

    Уносит меня туда, где я всегда слышал, что это может быть.

    Просто сон и ветер, чтобы нести меня,

    Скоро я буду свободен.”

    Хочется верить, что эти приемные братья когда-нибудь найдут свой рай. Мы хотим верить, что однажды, очень скоро, они оба будут свободны, что они оба смогут вернуться домой.

    Так не бывает. В тяжелых случаях, таких как Дэнни и Уилл, этого никогда не происходит. То, что их ситуация заканчивается трагически, не должно вызывать удивления.Что действительно стало неожиданностью, так это способность сдерживать искренние слезы в конце фильма Майкла Бэя. На самом деле, это больше, чем просто долгожданный шок: это кинематографично.

    Обзор «Скорой помощи»: фильм Майкла Бэя «Абсурдная погоня» — его лучший фильм за последние десятилетия

    Читать дальше

    Об авторе

    Ник Ласкин (опубликовано 17 статей)

    Николас Ласкин — писатель, который работает и живет в Лос-Анджелесе, штат Калифорния.Ранее он писал для Indiewire, The Playlist и Little White Lies.

    Более От Ника Ласкина
    Подпишитесь на нашу рассылку

    Подпишитесь на информационный бюллетень Collider, чтобы получать эксклюзивные новости, функции, рекомендации по потоковой передаче и многое другое

    Нажмите здесь, чтобы подписаться

    3 плохих побочных эффекта фиксации искусственных ногтей, которые женщины должны знать

    ВЫБОР РЕДАКТОРА

    Многие женщины используют искусственные ногти из соображений моды, но у некоторых могут быть и другие мотивы.Женские искусственные ногти привлекательны и модны, но они имеют потенциально негативные последствия, о которых должна знать каждая женщина.

    Различные материалы используются для создания различных форм накладных ногтей в зависимости от индивидуальных предпочтений. Акрил, гели и шелк используются для создания трех основных разновидностей. Каждый из них требует своего подхода к ремонту.

    В этой статье о
    EKO HOT BLOG мы рассмотрим некоторые побочные эффекты фиксации искусственных ногтей.
    1. Риск наличия бактериальных или грибковых инфекций

    Всегда есть вероятность удариться ногтями о твердый предмет или стену. Когда это происходит часто, вы можете сместить свой натуральный ноготь с ногтевого ложа. Это связано с тем, что искусственный ноготь прочно приклеен к натуральному.

    В этом случае после этого может остаться пробел. Это вызывает деятельность бактерий и грибков и вторгается в область. Из-за этой инфекции ваш натуральный ноготь может стать зеленым с крошечными желтоватыми пятнами.В тяжелых случаях натуральный ноготь может разрушиться и привести к осложнениям.

    2. Возможны аллергические реакции

    Аллергические реакции возникают из-за реакции вашего тела на внешние вещества, такие как химические вещества и т. д. Ваше тело не принимает определенные продукты, поэтому, когда вы их едите, это может вызвать аллергическую реакцию. То же самое может произойти, когда вы фиксируете искусственные ногти.

    У некоторых женщин бывает аллергия на акриловую кислоту и гели, используемые для изготовления некоторых видов искусственных ногтей.Кроме того, химические вещества, используемые для фиксации или удаления искусственных ногтей, могут вызывать аллергические реакции, которые могут вызывать зуд, покраснение, отек и выделение гноя из пораженных пальцев рук или ног.

    Чтобы этого избежать, необходимо проверить, нет ли у вашего организма аллергии на искусственный ноготь, который вы планируете использовать. Это поможет вам предотвратить любое повреждение ваших ногтей в будущем.

    3. Искусственные ногти могут легко ослабить ваши натуральные ногти

    Мощное химическое вещество под названием ацетон используется для удаления искусственных ногтей.Вы замачиваете в ней ногти на срок до 1 минуты, чтобы смягчить клей, склеивающий ваши натуральные и искусственные ногти. Это химическое вещество может высушить ногти, что ослабит их и сделает их более уязвимыми.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ

    Во избежание повреждения ацетоном, следует смочить ногти увлажняющим кремом сразу после снятия искусственных ногтей. Они помогают защитить ваши ногти и сохранить их увлажненными.

    Нажмите, чтобы посмотреть видео недели:



    Разместите рекламу или опубликуйте статью в блоге EkoHot:

    Пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.