Матрикс на ногтях: строение и описание формирования ногтевой пластины

Содержание

Поврежден матрикс ногтя лечение. Патологии ногтевого ложа и способы терапии. Видео: анатомия и физиология ногтя

Вконтакте

Одноклассники

Повр еждение ногтей на руке, огорчает больше женщин, чем мужчин. Восстановление примет прежний вид, если принять правильные меры.

Острые пульсации и ощущения, изменения ногтя, посинение и покраснения. Повреждение ногтей, довольно частая проблема. Повреждения ногтя происходит как механическими, так и химическими воздействиями.

Химическое воздействие ногтевой пластины, отделяется от ложа ногтя и заворачивается вниз. Под ногтем появляется, гематома. При травме ногтевого ложа, ощущаются головные боли, тошнота, может даже случиться болевой шок.

При незначительной травме, появляется не большое посинение. Надо будет отложить охлаждающий компресс. При серьезном повреждении, нужно обработать антисептиком. Можно сделать сетку из йода, это снимает отек.

Обязательно нужно наложить сильно давящую повязку и закрепить лейкопластырем. Это поможет спасти ноготь от отторжения.

Если вовремя не предотвратить гематому ногтя, то пластина ногтя будет приподниматься. Если кровь еще не свернулась, то ее можно будет успеть выдавить через проделанное отверстие. Обратиться к врачу нужно как можно быстрее.

ПРИНЯТИЕ МЕР САМОСТОЯТЕЛЬНО

Возьмите иглу или любой тонкий металлический предмет, антисептик: йод, перекись водорода, спиртовая настойка. Бинт, вата, средство для нагревания иглы. Обработайте травмированный палец, нагрейте иглу до раскаленного состояния, и прожгите отверстие. Эта процедура позволит крови вытечь, снимет боль и спасет ноготь от отторжения.

После совершенных действий в любом случаи нужно будет обратиться к специалисту. Следует следить за пальцем и ногтем. Сохранять в полном покое, не дергать, стараться не ударить ни обо что. Лишние повреждения только ухудшат дальнейшее лечение.

После травмы всегда поврежден матрикс, невидимая часть ногтей. Также проблема ногтевой пластины, при которой ноготь не лежит плотно называется дистрофия ногтей. При этой проблеме придется удалить полностью ноготь, и принимать витамины и минералы. Одновременно нужно будет проходить физиотерапевтические процедуры, благодаря этому матрикс восстанавливается быстрее.

Народная медицина и лекарственные препараты, снимают воспаление в области травмы. Ванночки с травами снимают и укрепляют действия. Удаление травмированного ногтя, не легкая процедура, новый ноготь отрастет только через 5-6 месяцев. При восстановлении следует выполнять гигиенические и косметические процедуры. Не занесите инфекцию в рану, и какие либо инфекции под ногтевую пластину.

Правильная обработка и устранение инфицирования, не оставит следов от травмы ногтей на руке. Будьте осторожны и осмотрительны, ушиб ногтя на пальце руки серьезная проблема, от которой трудно избавиться.

Похожие материалы:


Всем представительницам прекрасного пола хорошо знакомы белые пятнышки на ногтях, которые появляются ни с того, ни с сего. Так как, кроме того, что внешний вид ногтя становится не очень красивым, они больше никаких беспокойств не…

Более 25% населения мира страдает от грибка на ногте. Многие задаются вопросом, а можно ли полностью излечиться от данной болезни или будут постоянные рецидивы. Что такое грибок на ногтях, и как от него избавиться вопросы…

Одно из самых популярных направлений медицины это диагностика здоровья человека при помощи ногтей. Наши ногти растут очень медленно, поэтому их состояние показывает, насколько человек ухаживает за собой. В наше время есть много хороших специалистов, которые…

Наличие трещин, шелушения, расслоения указывает на то, что ноготь поврежден. Это доставляет сильный дискомфорт, который сложно выносить. Тем не менее, проблемы с ногтями часто легко поддаются лечению даже в домашних условиях.

Есть несколько факторов, которые могут способствовать повреждению ногтей, и поэтому они многое могут сказать о Вашем здоровье. Согласно Hindustantimes. com «состояние наших ногтей может предупредить о наличии скрытых заболеваний. Определенная форма, цвет и размер ногтевой пластины является первым признаком основного заболевания». К сожалению, повреждение ногтей может быть необратимым, и в этом случае аномальный рост сохранится навсегда.

Причины

Плохие ногти могут иметь ряд возможных причин.

Инфекции – грибковые, бактериальные и вирусные

Самой распространенной причиной повреждения ногтей являются инфекции – чаще грибковые или бактериальные. Грибок может привести к отделению ногтевых пластин, их утолщению и изменению цвета на белый или желтый.

Когда происходит разрастание бактерий под названием Pseudomonas (синегнойная палочка), ногти приобретают зеленовато-черный оттенок – состояние, известное как гиперпигментация.

Наличие вирусных околоногтевых бородавок также может привести к деформации ногтевой пластины и затронуть кожу под ногтем.

Инфекция может привести к серьезным повреждениям, вплоть до полной потери ногтей, однако существует ряд признаков, по которым легко определить её наличие на ногтях.

Бактериальная инфекция (вызвана псевдомонадами)
Грибковая инфекция

Наследственность

Деформация ногтевой пластины также может быть генетической проблемой. Это может коснуться членов одной семьи, то есть если у родителей были деформированы ногти, скорее всего это коснется и их детей.

Заболевания

Существует множество болезней, которые могут привести к повреждению ногтей. Они могут ограничивать уровень кислорода в крови, приводить к накоплению токсинов и другим неприятным проявлениям. Вот полный список болезней, которые могут привести к повреждению ногтей:

  • Болезнь почек
  • Болезни легких
  • Заболевания щитовидной железы
  • Тяжелая болезнь или операция обычно приводят к появлению горизонтальных вмятин на ногте
  • Знак Хатчинсона (Прогерия)
  • Болезнь Вильсона
  • Меланома

Лейконихия – частичное или полное (тотальное) побеление ногтевой пластины. Может являться признаком внутренних заболеваний и нарушений. Ошибочное устаревшее мнение, что это вызвано недостатком полезных элементов.

Каждая из вышеупомянутых болезней оказывает разное влияние на ноготь. Некоторые ограничивают уровень кислорода в крови (или ухудшают кровообращение), другие приводят к обезвоживанию организма, в то время как третьи – вызывают сбои в гормональном фоне. Все эти факторы негативно сказываются на ногтевой пластине.

Физическая травма

Физическое воздействие может легко повредить ногти и даже вызвать их необратимую деформацию. Существует много видов повреждения ногтей, но ущерб будет зависеть от того, насколько сильная травма была нанесена. Как правило, люди травмируют пальцы рук и ног, а поврежденные места включают корень и тело ногтя. Это, в результате, вызовет аномальный рост ногтей неприглядной формы.

Постоянное воздействие на кутикулу, например её обрезание, может привести к травме ногтевого ложа, что в конечном итоге может вызвать дистрофию ногтя. Длительное воздействие влаги или лака – еще одна причина повреждения ногтей.


Гематома

Обезвоживание

Обычно обезвоженные или сухие ногти подвержены расслаиванию и растрескиванию. Это происходит из-за недостаточной увлажненности ногтевой пластины или из-за расстройства, вызванного инфекцией. Другие причины сухости ногтей включают воздействие суровых погодных условий. Поэтому очень важно увлажнять ногти на руках и ногах, чтобы избежать их повреждения.

Некоторые лекарства

Прием определенных медикаментов также может послужить причиной повреждения ногтей из-за их побочных эффектов. Они могут нарушить баланс гормонов в организме, что приведет к нарушению роста ногтей.

Заболевания кожи

Есть также определенные дерматологические болезни, которые могут привести к проблемам с ногтями. Среди них псориаз, бородавки, красный плоский лишай. Псориаз может привести к полному отслоению ногтевой пластины от пальца. Плоский лишай – хроническая зудящая сыпь, как правило, поражает кожу под ногтями и может повредить сами ногти.


Псориаз
Красный плоский лишай

На самом деле кожных расстройств, которые могут затронуть ногтевую пластину намного больше.

А также очень много способов их лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Скудный рацион питания

Повреждение ногтей также может быть вызвано отсутствием определенных питательных веществ. Недостаток железа (анемия), приводит к тому, что ногти приобретают форму ложи – состояние под называнием койлонихия. Накопление железа или азота, тяжелая белковая недостаточность также могут привести к повреждению ногтей. Поэтому лучшим решением будет консультация с диетологом для составления правильной, сбалансированной диеты.

Экстремальные погодные условия

Погода также может привести к разным видам повреждения ногтей. Во-первых, это может вызвать сухость ногтей, и поэтому они будут слоиться и растрескиваться. С другой стороны, это может вызвать определенное состояние кожи у основания ногтя, что приведет к его деформированному росту. Поэтому следует сохранять оптимальный уровень увлажненности ногтевой пластины.

Попадание в организм ядов

Существуют вещества, которые несут угрозу для человеческого организма и могут потенциально повредить ногти. Отравление мышьяком может привести к появлению горизонтальных бугорков и белых линий. Если ногти синеют – это может быть симптомом попадания в организм серебра. За дополнительной информацией об отравлении ядами обратитесь к врачу.

Другие причины

В дополнение к вышеуказанным причинам повреждение ногтей может быть вызвано старением. С возрастом баланс в организме обычно нарушается, и поэтому кожа подвержена к заболеваниям и состояниям, таким как сухость, которая может привести к повреждению ногтей. Привычка грызть ногти (может быть симптомом компульсивного расстройства) – еще одна причина их деформации.

Симптомы

Плохие ногти обычно сразу заметны их владельцу и зачастую вызывает панику и смущение, особенно когда есть вероятность, что это заметят другие. Симптомы будут в основном зависеть от причин разрушения ногтей.

Некоторые из них могут быть настолько серьезными, что приведут к полной потере ногтя. Основные симптомы повреждения ногтей включают следующие:

  • Шелушение, растрескивание, расслоение, истончение и ломкость
  • Формирование поперечных линий
  • Образование мелких ямок
  • Формирование продольных, ярко выраженных бугорков
  • Гиперпигментация
  • Хрупкость
  • «Булавовидные пальцы» или пальцы Гиппократа
  • Появление новых или темных полос
  • Отделение ногтя от ногтевого ложа
  • Незначительные или серьезные порезы ногтевого ложа и кутикулы
  • Отсутствие глянцевого блеска и изменение цвета – состояние, называемое онихолизис
  • Посинение ногтей
  • Утолщение ногтевой пластины
  • Ногти Терри – двухцветные ногти (розовая передняя и белая задняя часть)
  • Побеление под ногтями
  • Полностью прямые, плоские ногти

Лечение

Многие условия, которые вызывают повреждение ногтей, можно эффективно лечить с помощью домашних рецептов, медицинских препаратов или их комплекса. Однако, прежде всего, необходимо установить точный диагноз, чтобы подобрать правильную технику лечения.

Традиционные средства

Подбор медикаментов для поврежденных ногтей определенно зависит от причины развития этого состояния, а также от тяжести симптомов. В случае инфекции могут применяться антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты. Врач может выписать пероральные и местные антибиотики. Если причиной является дефицит питательных веществ в рационе, будут назначены комплекс витамина B и диетические добавки. Существует много способов лечения повреждений ногтя, каждый из них соответствует определенному заболеванию. Если лечение в домашних условиях не приносит никакого результата, обратитесь за медицинской помощью.

Домашние средства

Народные рецепты для лечения дефектов ногтевой пластины – это применение доступных всем продуктов для лечения и профилактики развития очередных повреждений. Большинство из них можно легко устранить в домашних условиях. Вот проверенные домашние процедуры:

  • Увлажняйте ногти: используя такие эфирные масла, как оливковое, кокосовое или масло лаванды. Для этой цели также можно применять алоэ вера. Регулярно наносите указанные средства на ногти. Помимо перечисленных продуктов, чтобы избежать сухости и растрескивания ногтевой пластины, можно использовать другие растительные масла.
  • Не стоит забывать о кутикуле. Её тоже необходимо регулярно увлажнять. Для этого хорошо подойдет, например, масло для ногтей и кутикулы Burt’s Bees lemon butter cuticle cream, которое имеет очень много положительных отзывов. Средство имеет в составе витамин E, который эффективно увлажняет кожу.
  • Консультация с диетологом поможет наладить режим питания и сделать его полноценным и сбалансированным. Продукты, богатые биотином, станут хорошей профилактикой заболеваний ногтей. К тому же правильная диета исключит возможность дефицита или избытка железа в организме.
  • Ключевой момент – правильный уход за ногтями. Вовремя подстригайте ногти, чтобы избежать их пересыхания и растрескивания. Во время уборки, садоводства или мытья посуды надевайте резиновые перчатки, чтобы уберечь ногти от воздействия бытовой химии и других внешних факторов. Обычное мыло и средства личной гигиены также могут пересушивать ногтевую пластину.
  • Заметив у себя аномальный рост, форму, цвет ногтей, либо другие повреждения, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания, как причину такого состояния. В противном случае врач назначит соответствующее медикаментозное лечение.

Выводы

Плохие ногти – достаточно распространенная проблема, с которой можно эффективно бороться в домашних условиях. Однако если симптомы приобретают хронический характер или ухудшаются, несмотря на лечение, необходимо как можно скорее посетить своего врача, так как причина может крыться в серьезном скрытом заболевании.

Матриксом или матрицей ногтя принято называть клетки роста ногтевой пластины, линия которых начинается сразу за ногтевым корнем. Поэтому совсем немудрено, что травма матрикса ногтя может привести к таким необратимым последствиям, как прекращение роста ногтя или его деформация.

При этом, достаточно большое количество людей сталкивается с такой проблемой, как повреждение матрикса ногтя. Лечение данного явления, между тем, далеко не всегда оказывается эффективным, ведь структура этого элемента настолько сложная, что даже ювелирно проделанная работа самых высококвалифицированных специалистов вовсе не является гарантией стопроцентного успеха. Что же касается основных причин травмирования этой важнейшей части ногтя, то они, как правило, сводятся к механическим повреждениям, а также поражению грибковой инфекцией или средствами бытовой химии. Естественно, в каждом случае назначается индивидуальная терапия с учетом всех особенностей и степени тяжести повреждения матрикса.

Так, травмирование, полученное в результате ушиба или защемления, которое привело к расколу ногтевой пластины с захватыванием области матрицы, нуждается в срочном оперативном вмешательстве, ведь в этом случае, как правило, происходит разрыв и мягких тканей кожной ногтевой пазухи. На кожу накладывают швы, а саму пластину временно закрепляют специальной металлической скобой или скобами, что актуально в том случае, если сквозная трещина или рубец проходят вдоль всей ее длины. Если этого не сделать, то можно получить очень серьезные проблемы, ведь глубокая травма матрикса приводит не только к прекращению роста клеток ногтевой пластины, но и блокировке ее питания, в результате чего она попросту отслаивается.

В отдельных ситуациях наблюдается деформация самого тела ногтя, который начинает расти не в длину, а в ширь, провоцируя вросты в боковые кожные валики. Как правило, исправить данную патологию можно только хирургическим вмешательством, которое предусматривает частичную резекцию ногтевой пластины и участков матрикса, отвечающих за неправильное ее развитие, правда, такая мера уместна исключительно в случаях боковой деформации. Совсем другие манипуляции рекомендуется проводить при образовании под лункой, именуемой среди специалистов лупулой, гематомы, которая с большей вероятностью распространилась и в зону матрикса, особенно, если была повреждена кутикула и ногтевая пазуха.

Если не удалить образовавшийся в результате кровоизлияния сгусток, то питание ногтя будет нарушено, в результате чего неминуемо произойдет его полное либо частичное отслоение. Именно поэтому при малейших проявлениях подобного рода, сгусток крови вытягивают через самую тонкую иглу, производя после этого качественную антисептическую обработку травмированного ногтя в зоне лупулы и матрикса. Нередко данная проблема усугубляется грибковой инфекцией, ведь рассечение кутикулы, выступающей в роли герметика зоны матрикса, в ногтевую пазуху вместе с влагой попадают различные болезнетворные бактерии и микробы.

Лечение основания ногтя, пораженного грибком, сводится к комплексной противогрибковой терапии, которая обычно включает в себя местные ванночки и специальные мази. При этом, гарантировать стопроцентный успех не приходится, ведь вылечить грибковую инфекцию гораздо сложнее, чем кажется, и зачастую дело заканчивается полным отслоением и/или нарушением роста ногтевой пластины, в результате поражения ее матриксной части.

Еще менее утешительным будет прогноз при поражении матрицы средствами бытовой химии, ведь разъедание ткани генератора клеток роста может иметь необратимые последствия. Поэтому, дабы застраховать себя от подобного исхода, следует всегда пользоваться одноразовыми перчатками при контакте с продукцией такого плана.

Лечение вросшего ногтя Лечение лазером вросшего ногтя

Повреждение матрикса является довольно серьезной патологией, которая может быть спровоцирована механической травмой либо различного рода инфекциями бактериального или грибкового характера, поэтому категорически не рекомендуется упускать его из виду.

И чаще всего повреждение матрицы ногтя провоцируют различного рода травмы, среди которых в первую очередь выделяют неправильный сделанный маникюр. Дело в том, что слишком глубокое подрезание кутикулы специальной рогаткой и любыми другими инструментами для маникюра нередко приводит к травмированию скрытого под нижним околоногтевым валиком матрикса (ногтевого корня, отвечающего за рост пластины, который скрывается под кожей), а как восстановить матрицу ногтя потом для большинства неумелых мастеров остается неизвестным.

Между тем, постоянная неправильная подрезка кутикул, задевающая глубинные слои ногтевой пластины, нередко приводит к тому, что ногти постепенно истончаются, становятся бугристыми, а в отдельных случаях и вовсе прекращают свой рост по причине тяжелого повреждения матричной их части. И если продолжать действовать в том же духе, то можно получить еще более серьезные проблемы, ведь восстановление матрикса — процесс очень долгий, который к тому же далеко не всегда дает положительный результат и хоть какие-то сдвиги в этом направлении.

Поэтому первое, что следует сделать на пути к выздоровлению — это перестать травмировать ногтевое ложе, а вместе с ним и корневую часть ногтевой пластины, на время позабыв о маникюре или выполняя его в крайне щадящем режиме. Естественно, одних только этих мер будет мало, особенно, если матрикс был сильно травмирован, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют использовать витаминно-минеральный комплекс в виде масла или мази, который следует ежедневно наносить на пораженную зону. Такая же картина может наблюдаться и в том случае, если ногтевая пластина была травмирована в результате защемления, удара тяжелого предмета или рассечения. Что касается сроков восстановления, то они напрямую зависят от степени поражения корневой части ногтя и, если в одном случае на все — про все может уйти несколько месяцев, то в другом процесс реабилитации затягивается на года, притом что ноготь приобретает прежние формы далеко не во всех случаях.

Усилить эффект помогут ежедневные ванночки с йодом и морской солью или же поездка к морю на длительный срок, ведь ничто не способствует росту ногтей так, как чистая соленая вода. В отдельных случаях пациенту назначают ванночки с добавлением эфирных масел, некоторые виды из которых стимулируют кровообращение и в значительной мере улучшают питание ногтевой пластины, содействуя тем самым ее росту. Неплохо зарекомендовала себя и перцовая маска, которую готовят из кашицы красного жгучего перца и увлажняющего крема для рук, правда, применять ее можно только в том случае, если на пальцах рук нет открытых ран и рассечений. Дело в том, что перец чили обладает целым рядом витаминов, которые стимулируют рост ногтя и укрепляют новую пластину.

Однако этот, как и многие другие методы являются абсолютно неэффективными в том случае, если имело место удаление матрицы ногтя. Так, частичную или полную резекцию этой части пластины производят при ее патологическом вросте в околоногтевые валики или поражении грибковой инфекцией, распространившейся по всей поверхности ногтя, включая его корневую часть.

Ноготь имеет довольно сложное строение, а матрикс является одной из его частей. Мы расскажем подробнее об описании, строении и причинах повреждения данной анатомической зоны.

Что это такое?

Для того чтобы определиться с тем, где находится зона ногтевого матрикса, нужно понять, как устроен ноготь. Так, он состоит из нескольких основных частей и имеет края.

Нижний край ногтевой пластины прикрыт особым кожным валиком, который называется кутикулой. Этот элемент образуют несколько кожных слоев, которые представлены эпителиальными клетками. Данные клеточные элементы постепенно сменяются новыми. Это способствует тому, что кожные покровы кутикулы постоянно обновляются.

Важная часть любой ногтевой пластинки – корень. Увидеть эту анатомическую зону полностью не получится, так как она прикрыта близлежащими тканями. Однако можно рассмотреть лишь небольшой ее участок. Он выглядит как белая полосочка, напоминающая полумесяц. Называется данная анатомическая зона лунулой.

Если ноготь здоров, то цвет этой части белый. Если лунула меняет свой тон, то это говорит о наличии патологических состояний в организме. Стоит отметить, что данная часть ногтя также является довольно ранимой и легко может повреждаться.

Важной частью ногтя является матрикс. От того, насколько он толстый, зависит и толщина ногтевой пластинки. Именно поэтому некоторые люди имеют очень прочные ногти, а другие жалуются на постоянное слоение ногтевых пластинок.

Исходная толщина матрикса определяется многими факторами. Например, на этот параметр влияет наследственность. Если ногтевой матрикс тонкий с рождения, то впоследствии могут появиться проблемы с сильной ломкостью ногтей. В таком случае справиться с напастью будет довольно тяжело. Применение лечебных лаков может, конечно, помочь, но все-таки полностью избавиться от ломкости не удастся.



Ногтевой матрикс – очень нежная зона. Основными клеточными его элементами являются особые клетки – онихобласты. Они постепенно трансформируются и участвуют в формировании ногтевой пластины. От здоровья онихобластов зависит и внешний вид ногтей. Если эти клетки функционируют хорошо, то в таком случае ногти хорошо растут, реже ломаются и отлично выглядят.

Важным веществом, который определяет химический состав ногтя, является кератин. Многие люди думают, что этот биологический компонент имеется только в волосах, однако, это не так. Кератин – важный белок, который участвует в построении ногтевой пластинки. Молекулярное строение данного компонента довольно сложное.

Этот элемент участвует в построении кератиновых волокон. Именно их индивидуальное строение и определяет прочность ногтевой пластинки. Кератин относится к фибриллярным компонентам, которые довольно устойчивы к различным воздействиям. Некоторые ученые отмечают, что он по своей прочности лишь уступает хитину – веществу, который участвует в построении наружных покровов многих насекомых.

молекула кератина

хитиновый покров жука

Для построения даже одной молекулы кератина необходимо достаточное количество аминокислоты – цистеина. Содержащиеся в ней молекулы серы взаимодействуют друг с другом посредством химических связей, что и приводит к тому, что у кератина появляются его особые свойства.

Людям, у которых матрикс имеет небольшую толщину, следует осторожно делать маникюр. Так, если данная процедура будет сделана некачественно, то это может лишь усилить ломкость. Также неопытный мастер способен занести опасную инфекцию, которая может привести к появлению неблагоприятных симптомов.

Каждый ноготь хорошо снабжается кровью. Если бы такого питания не происходило, то ногтевая пластинка просто бы не смогла расти. Так, кровеносные сосуды находятся в ногтевом ложе. Эта анатомическая зона представлена соединительной тканью. Она обеспечивает кровоснабжение ростковой зоны, ответственной за рост ногтевой пластины.

кровоснабжение ногтя


Снаружи ноготь покрывают несколько слоев эпителиальных клеток. Такое строение обуславливает защиту ногтевого ложа и матрикса от различных повреждений. Также эта часть ногтя защищает его от воздействия различных химикатов, которые могут оказать негативное действие.

Сбоку каждого ногтя располагаются очень важные участки – пазухи. Их следует аккуратно обрабатывать во время проведения маникюра или педикюра. При неправильной обработке можно занести в пазухи инфекцию, которая способна привести к тому, что в этой зоне появится гной. Кроме того, в пазухи могут попасть различные инородные частицы, если гигиенический уход за руками и ногами проводится недостаточно хорошо.


Причины повреждений

Причины нарушений функционирования матрикса могут быть разными. Так, механическое повреждение данной анатомической зоны может спровоцировать остановку роста ногтя. Если при этом произошло выраженное повреждение кератиновых волокон, то в таком случае могут развиться существенные деформации пластины. Подобный вариант травмы встречается у некоторых спортсменов, повредивших ногти во время тренировок и занятий. Например, частые травмы матрикса ногтей происходят у людей, которые профессионально занимаются волейболом, спортивной гимнастикой или баскетболом.

Повреждения матрикса ногтя, как правило, происходит из-за сильного удара мяча по этой анатомической зоне. Если сила удара большая, то это может привести к появлению кровотечения, так как произойдет ранение ногтевого ложа с располагающимися в нем кровеносными сосудами. Стоит отметить, что если вследствие травматического повреждения целостность ногтевого ложа была нарушена, то кровопотеря может быть довольно значительной. При появлении даже небольшого кровотечения лучше обязательно обратиться за медицинской помощью.



Ногтевой матрикс можно повредить и при некачественном проведении педикюра. Если обработка ногтевой пластины проводится неправильно, то в таком случае неловкое движение способно стать причиной травмы. Некоторые специалисты по педикюру, работая с кутикулой, могут повредить также и зону матрикса ногтя. Это может стать причиной того, что в дальнейшем ноготь будет неправильно расти или даже стать более ломким.

Бытовые травмы также могут причинять травмирование ногтевого матрикса. Например, защемление пальца дверью. Также к повреждениям этой анатомической зоны способны приводить различные порезы пальцев. В этом случае требуется срочное оказание помощи, иначе развития негативных последствий в дальнейшем избежать будет нельзя.



Заболевания – еще одна причина проблем с матриксом. Одной из частых патологий является грибковая инфекция. Обычно грибком поражаются ногтевые пластины пальцев стоп. Грибок появляется на крае ногтя, а затем постепенно «дорастает» до матрикса. Если грибковая инфекция быстро развивается и приводит к повреждению, то это способствует тому, что ногтевые пластины существенно изменяют свой внешний вид.

Первый подологический центр – Анатомия и физиология ногтя


Ногти являются придатками кожи и выполняют защитную функцию.

Ногтевая пластина – это прочное роговое образование, имеющее пластичную структуру.

Всю ногтевую пластину разделяют на корень, тело и свободный край. В норме она имеет форму неправильного прямоугольника, выпуклая, гладкая и всегда прозрачная. Прозрачность пластинки обусловливает розовый цвет здорового ногтя, поскольку через неё просвечивает богатое сосудами ногтевое ложе. Пластинка плотно прилежит к ложу ногтя. С её обратной стороны можно увидеть продольные роговые выступы – гребешки и борозды. Этим выступам и бороздкам соответствуют такие же образования ногтевого ложа, что обеспечивает их соединение. Внешняя часть ногтя с трех сторон ограничена ногтевыми валиками – одним проксимальным (задним) и двумя латеральными (боковыми).

Ногтевые валики – это кожные образования, которые в месте перехода в ногтевую пластину образуют синусы или ногтевые пазухи – области самых значительных отложений со стороны ногтевой пластины и валиков.

Проксимальный ногтевой валик состоит из двух слоёв эпидермиса: дорсального, продолжающего эпидермис тыла пальца, и вентрального, обнимающего матрикс и вновь образующуюся ногтевую пластинку. Роговой слой валика, переходящий на ногтевую пластинку, называется кутикулой. Кутикула водонепроницаема и защищает матрикс от проникновения инородных веществ и микроорганизмов. В норме кутикула плотно прилежит к ногтю. Вентральная часть валика, прилежащая к ногтевой пластине, называется эпонихием.

Матрикс или корень ногтя – это ростковая зона, откуда начинается и пластинка, и ложе ногтя. Матрикс лежит под задним ногтевым валиком. Небольшая часть его выступает из-под валика в виде лунки. Форма края матрикса определяет форму свободного края ногтевой пластинки. В матриксе принято выделять 3 слоя – дорсальный промежуточный и вентральный. Собственно матриксом можно назвать только промежуточный слой. Дорсальный слой является нижней частью проксимального валика, а вентральный – ногтевым ложем. Участие вентрального и дорсального слоев в образовании ногтевой пластинки невелико. Матрикс хорошо иннервируется и снабжается кровью. От его состояния полностью зависит состояние ногтевой пластины (толщина, скорость роста, структура ногтя). В матриксе, как и в ногтевом ложе, нет зернистого слоя эпидермиса.

Ногтевое ложе – лежащий под ногтевой пластинкой участок неороговевающего эпидермиса. Иногда его называют вентральным матриксом. Сеть капилляров, расположенных в продольных бороздах ложа, питает ногтевое ложе на всём его протяжении. Продольное расположение сосудов объясняет шиповидные или штриховые геморрагии, возникающие при травмах ногтя. Продолжением ногтевого ложа является участок кожи, соединённый с ногтевой пластинкой и расположенный под её свободным краем. Он называется гипонихием и ограничен дистальной бороздой ногтя.

Скорость роста ногтей на ногах в 4 раза медленнее, чем на руках. В среднем, у здорового, взрослого человека ногтевая пластина на руке полностью меняется за 2-3 месяца, а на ноге смена ногтя происходит за 8-12 месяцев. Скорость роста меняется в зависимости от многих причин.


Факторы, влияющие на скорость роста ногтя

Быстрее Медленнее
Днем Вечером
Правая рука и нога Левая рука и нога
Молодые Пожилые
Руки Ноги
Лето Зима
Средние пальцы Большой и мизинец
Мужчины Женщины
Некоторые кожные болезни (псориаз, красный плоский лишай и др. ) Сосудистые заболевания (васкулиты, венозная недостаточность, варикозное расширение вен и др.)
Прием некоторых лекарств (итраканазол, витамины группы “В”, препараты кальция и др.) Прием некоторых лекарств (метотрексат, азатиоприм)

Ногти, строение ногтей | ВЛАДА

Для того, чтобы заботиться о ногтях, правильно за ними ухаживать, не повредить ногтевую пластину или кутикулу во время выполнения маникюра или педикюра необходимо знать строение ногтей, их структуру. Мы уже затрагивали тему «строение ногтя» в статьях «Виды педикюра» и «Вот такой маникюр». В данной статье рассмотрим строение ногтя человека подробнее.

Структура ногтей 

Наши ногти представляют собой роговые пластинки и являются производными эпидермиса. По сути, ногти являются не только функциональной частью конечностей, но и индикатором здоровья человека – белые пятна, нездоровый цвет или разрушение ногтя однозначно свидетельствуют о том, что в организме существуют проблемы. В данной статье мы расскажем, как выглядит структура ногтей. Знать анатомическое строение ногтей – значит, лучше понимать, как обращаться с ногтями и как правильно за ними ухаживать.

Итак, ноготь состоит из:

  • ногтевой пластины,
  • свободного края,
  • ногтевого ложа,
  • ногтевых валиков,
  • кутикулы,
  • корня ногтя (матрикса).

Ногтевая пластина

Ногтевая пластина (тело ногтя) – это сам ноготь, всё его полотно. Структура ногтевой пластины такова, что основным веществом, из которого состоит ногтевая пластина, является белок – кератин. Кератин – сложный белок. В его состав входят аминокислоты, содержащие такой супер важный для ногтей элемент, как сера. Именно достаточное содержание серы в кератине обеспечивает ногтю необходимую твердость. Количество серы в ногтевой пластине обусловлено генетически – у одних людей ногти заметно более твердые, чем у других. 

Структура ногтевой пластины также определяет и нахождение «прослойки» жира и воды между слоями кератина, что придает ногтевой пластинке эластичность и блеск. Помимо этих основных веществ, в ногте содержатся другие микроэлементы — кальций, цинк, хром, фосфор, селен.

Различают передний край ногтевой пластины, боковые края и задний край. 

Свободный край

Свободным краем называется та часть ногтя, которая выступает над пальцем – передний край ногтевой пластины. Именно свободный край играет большую роль при выполнении маникюра или педикюра – ему придаётся та или иная форма, которая может зрительно удлинить пальцы, да и кисти рук. Правильно оформленный свободный край ногтя при выполнении педикюра предотвращает такую неприятную проблему, как «вросший ноготь».

Ногтевое ложе 

Ногтевое ложе – слой соединительной ткани, на котором собственно и покоится ногтевая пластина. Ноготь крепится к ложу с помощью эпителиальной ткани. Ногтевое ложе неподвижно, в то время, как сам ноготь постоянно растёт. Ногтевое ложе – очень чувствительная часть ногтя, пронизанная нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Хотя бы раз каждый из нас ронял что-нибудь на палец руки или ноги – больно страшно! Поэтому надо особо тщательно следить за тем, чтобы не повредить ногтевое ложе.

Ногтевые валики 

Ногтевые пластины окружены кожной складкой с трёх сторон – двух боковых и задней. Ногтевыми валиками (боковыми или латеральными ногтевыми валиками) называют верхние части кожной складки, которые примыкают к ногтевой пластине по бокам. Между ногтевым ложем и боковыми валиками есть небольшие латеральные пазухи, в которых размещаются боковые края ногтевой пластины. Край валика представляет собой ороговевшие клетки. Валики выполняют важную роль, защищая ногти от механических и других повреждений.

Кутикула

Задний ногтевой валик (проксимальный ногтевой валик) защищает нижнюю (заднюю) часть ногтя. Данный валик выполняет защитную роль, не давая инородным телам (например, песчинкам) и бактериям проникнуть к зоне роста ногтя. Очень часто называют этот валик кути́кула (от лат. cuticula — кожица). 

Матрикс 

Матрикс (MATRIX) ногтя, синоним – матрица ногтя. Самая важная часть ногтя, его корень. Корнем ногтя называется задняя часть ногтевой пластинки под проксимальным ногтевым валиком (кутикулой). Матрикс — это часть ногтевой пластины, путём деления её клеток происходит рост ногтя.

Необходимо отметить ногтевую лунку — лунулу, которая видна на ногтевой пластине и имеет форму полумесяца – видимая часть матрикса ногтя. Она хорошо видна на ногтях как пальцев рук, так и пальцев ног из-за того, что в зоне лунки эпидермис в несколько раз толще, чем на всей остальной ногтевой пластине. Поэтому кровеносные сосуды, которые расположены под ногтевой пластиной и придают ей розовый цвет, в зоне лунки не видны.

Рост ногтя

После того, как мы поняли, что такое строение ногтя, поговорим о том, как ногти растут. Рост ногтя происходит в матриксе – корне ногтя. Клетки делятся – ноготь растёт. За месяц ногтевая пластина вырастает на 0.1 миллиметра. Полностью ноготь может обновиться примерно за полгода. Толщина ногтей, их строение могут меняться с возрастом или под воздействием внешних неблагоприятных факторов. Такими факторами могут быть и химикаты, которые мы используем в быту, и вода в бассейне, и многое другое. Да и организм наш не молодеет с течением времени. Ногти начинают высыхать, ломаться, слоиться. Поэтому особенно важно правильно ухаживать за ногтями. Вот несколько советов:

  1. Регулярно делайте маникюр – правильно обработанная кутикула и ногтевые валики «освобождают» ногтевую пластину и ноготь начинает быстрее расти, а значит – быстрее обновляться. Правильно подпиленные ногти не цепляются за одежду, меньше травмируются, ломаются, слоятся.

  2. Посещайте салоны, в которых мастера маникюра-педикюра пользуются сертифицированной профессиональной продукцией – недорогие доступные лаки для ногтей могут содержать токсичные вещества, которые разрушают ногти. Качественные лаки, напротив, способны улучшить состояние ногтевой пластины за счёт содержащихся в них микроэлементов.

  3. Устраивайте иногда (примерно раз в полгода) «разгрузочные дни» для своих ногтей – в течение нескольких дней не покрывайте их никаким лаком (шеллаком), а сделайте процедуру запечатывания. Так ногти насытятся необходимым им кислородом, а вы их за это время напитаете всевозможными полезными веществами, делая различные маски и ванночки.

 

 Здоровые и красивые ногти – ваша лучшая визитная карточка!

Курсы маникюра. «Матрикс» – курсы профессионального маникюра.

Что привело Вас к нам?

Вы ищете курсы маникюра и мечтаете получить работу в лучших московских студиях маникюра или хотите повысить свой уровень? А может ваша цель открытие собственной студии или салона? В таком случае вам нужны опытные наставники, способные научить вас новым техникам и раскрыть все тонкости профессии. Профессиональные курсы маникюра от учебного центра «Матрикс»!

Курсы профессионального маникюра от настоящих мастеров

Среди преподавателей наших курсов, победители крупнейшего чемпионата Nail Expo, а также призёры и участники чемпионатов в Москве, Сочи, Краснодаре и Ростове. Специалисты «Matrix» прошли стажировку в международных центрах и теперь готовы поделиться знаниями и опытом со своими учениками.

С нами вы овладеете техниками наращивания и моделирования ногтей, обучитесь художественной росписи и дизайну гель-лаками. Сможете пройти курсы классического маникюра и педикюра и овладеть технологией. Окончив обучение по наращиванию ногтей, вы познакомитесь с инструментами, оборудованием и материалами, используемые в работе профессионалами. Кроме того курсы маникюра предусматривают практику с моделями, на которых вы отработаете полученные знания.
После обучения центр «Matrix» выдаёт дипломы, пользующиеся уважением в салонах Москвы. Более того, мы гарантированно трудоустроим вас, если вы успешно сдали зачёты и прошли практику. Также все выпускники получают бонусы: бесплатную лекцию о профессиональных инструментах и скидки на семинары.

Станьте нашей моделью

Школа маникюра «Matrix» предлагает ближе познакомиться с работой специалистов став одной из наших моделей. Мы также приглашаем всех желающих стать моделью центра и получать маникюр, мини-массаж и парафинотерапию абсолютно бесплатно. Мы ценим людей работающих с нами постоянно и часто делаем подарки: приглашаем на бесплатные СПА-процедуры, наращивание или педикюр.

Больше информации о работе центра «Матрикс» получите на сайте или по телефонам указанным в разделе «Контакты».

Строение ногтя или почему ваши ногти не дышат

Мы часто слышим со стороны такие фразы: «нужно дать ногтям отдохнуть», «сниму гель-лак, ногти должны подышать» … и т.п.

И, когда часто слышишь такое, то сам того не замечая начинаешь задумываться: «ногти дышат?»

Чтобы ответить на этот вопрос раз и навсегда, нужно подробно изучить строение ногтя.

Ноготь – придаток кожи пальцев рук и ног, основной частью которого является плотная роговая пластина, покрывающая переднюю часть тыльной поверхности дистальной фаланги.

Иными словами, ногтевая пластина – это ороговевший слой кератина.

Важным или даже главным в строении ногтя является матрикс (матрица ногтя).

Матрикс – это участок эпителия ногтевого ложа под корневой частью пластины ногтя, за счет деления клеток которого происходит рост ногтя.

Проще говоря, матрикс можно назвать «сердцем» ногтя. Т.к. он главным образом отвечает за рост и внешний вид ногтя.

Повреждение матрикса может вызвать серьёзную и длительную деформацию или даже полное прекращение роста ногтя.

Видимым продолжением матрикса является лунула.

Лунула (лунка) – это белесоватая, овальной формы часть ногтя, расположенная на ногтевой пластине в области кутикулы.

Кутикула – это прозрачный бесструктурный слой воскоподобного вещества «кутина», являющийся частью рогового слоя эпидермиса.

Кутикула служит неким защитным барьером, который герметично изолирует ногтевое ложе и матрикс ногтя от воздействия внешней среды, попадания инородных тел и бактерий.

Поэтому стоит очень серьёзно подходить к процедуре маникюра. Т.к. попадание бактерий к матриксу ногтя может повлечь за собой воспалительный процесс и более неприятные и серьёзные последствия.

Кутикула прочно скрепляет проксимальную складку (задний ногтевой валик) с ногтевой пластиной в основании ногтя.

Ногтевой валик – это кожное образование (кожная складка), прикрывающее задний и боковые края ногтевой пластины.

Птеригий – это нижний слой эпонихия (кутикулы), посредством которого кутикула растет вперёд и прикрепляется к основанию ногтя.

Снизу ногтя защиту обеспечивает гипонихий, который прочно скрепляет ногтевую пластину с ногтевым ложем в области свободного края ногтя, защищая таким образом ногтевое ложе от воздействия внешней среды.

Гипонихий – сросшаяся с ногтевой пластиной часть ногтевого ложа, расположенная под свободным краем ногтевой пластины.

Ногтевое ложе – это слой соединительной ткани, покрытый ростковым слоем эпидермиса, к которому крепится ногтевая пластина.

Ногтевое ложе снабжается кровью, за счет хорошо развитой системы капилляров и направляет рост ногтевой пластины к концу пальца (иначе та росла бы от корня ногтя вверх).

Линия улыбки – изогнутая линия в форме полумесяца, разделяющая «белый» свободный край ногтя и ногтевое ложе.

Внимательно посмотрев на ногти можно заметить, что они имеют свою естественную арку.

Верхняя вертикальная арка ногтя – выпуклый изгиб ногтя, идущий по его середине от кутикулы к свободному краю.

Верхняя горизонтальная арка ногтя – выпуклый изгиб ногтя, соединяющий точки соприкосновения бокового валика со свободным краем.

И, конечно же, в жизни мы можем видеть только открытую часть ногтевой пластины, это тело ногтя.

Корень ногтя является его началом и находится под кожей (под задним ногтевым валиком), представляя собой около 30% от общей длины ногтя.

Да, и как вы уже могли заметить, у ногтей нет лёгких. Ногти не дышат! 🙂

И поэтому они не требуют того отдыха от искусственного покрытия, о котором мы так часто слышим от «любительниц» маникюра, снимающих покрытие под предлогом «подышать».

Приобретенные патологии ногтей (Ониходистрофия) — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Ониходистрофия – это комплекс заболеваний, которые характеризуются патологическим изменением структуры и цвета ногтевой пластины или ее ложа. Патологии возникают в результате нарушения питания клеточных тканей. Причины, провоцирующие такие заболевания, могут скрываться во внешних воздействиях и внутренних патологиях (наследственных, приобретенных).

Однако чаще всего встречаются приобретенные патологии. Возникают чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка травмировать ногти).

Привычка грызть ногти — распространенная причина возникновения неравномерной поверхности и дистрофии ногтя. Механическая травма часто затрагивает матрикс, вызывая нарушения образования ногтя. В тяжелых случаях это может приводить к полной потере ногтя.

При привычке отодвигать назад кутикулу поражаются обычно один или два ногтя больших пальцев, так как кожица отодвигается ногтем указательного пальца той же руки (если вовлечен только один ноготь) или ногтем большого пальца другой руки при более или менее симметричном поражении обоих ногтей больших пальцев. Обычно при этом центральная часть ногтя напоминает доску для стирки.

Контакт с рядом химических веществ, особенно с агрессивными щелочами и солевыми растворами, приводит к тому, что ногти становятся отечными, беловатыми и шероховатыми. В результате длительного нанесения лака для ногтей, а также наложения новых слоев лака поверх старых утрачивается прозрачность и мягкость поверхности ногтя, появляются белые пятна, которые называются ногтевой грануляцией. Щелочные вещества, используемые для удаления кутикулы, могут проникнуть под задний ногтевой валик и повредить проксимальный матрикс, в результате чего поражается дорсальный слой ногтевой пластинки.

При навязчивых состояниях при многократном травмировании ногтевого матрикса: трения или ковыряния его другим пальцем.

Срединная дистрофия ногтей характеризуется мелкими канавками на ногте, расположенными в поперечном направлении в виде ветви хвойного дерева (например, еловой ветви). Возникает чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка грызть ногти).

Лечебные мероприятия должны учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, характеризоваться комплексным подходом и продолжительностью. Лечение должно быть корригирующим патогенетические предпосылки патологического процесса.

Зачастую наблюдается, что матрица повреждается самим пациентом, обычно у него дополнительно отмечается и онигофагия. В случае, когда причина скрывается в подобных воздействиях, пациенту необходимо провести корректирование психоэмоционального состояния. В этом случае показана консультация у психиатра и назначение седативных препаратов умеренного воздействия. Подбор лечебной схемы проводится сугубо индивидуально. Для предупреждения механического травмирования у подобных пациентов прибегают вплоть до заклеивания околоногтевых валиков лейкопластырем.

С целью укрепления ногтеобразующих тканей и восстановления их трофики назначают:

Медикаментозное лечение: Витаминно-минеральные комплексы (витамины А, В, Е, Д, кальций, железо и прочее).

Иммуностимулирующие препараты: средства, направленные на улучшение микроциркуляции крови и укрепления сосудистой стенки, так называемые сосудистые протекторы (ксантинола никотинат и пр.).

Соблюдение правил ухода за деформированными ногтевыми пластинами: Максимально короткое обрезание ногтей. Внимательная опилка свободного края. При утолщении ногтевой пластины аппаратная подчистка деформированной части.

 

Бузырева Л.В.

Ногти | Клиника МЕДЕЛ

Про здоровые ногти и избавление от неприятностей.

Аксессуары будь-то серьги или шарф являются несомненным завершением образа. Так и здоровые ухоженные ногти становятся той самой маленькой, но от этого не менее существенной деталью красоты. Однако, биологическое значение ногтей обусловлено не столько красотой, сколько защитной функцией, сохраняющей концевые фаланги человека от механических воздействий. Поэтому от здоровья ногтей зависит не только красивость, но и сохранность пальчиков.

Из чего же состоит ноготь?

Как и все в человеческом организме ноготь – система достаточно сложная.

1. Матрикс или корень ногтя – зона, из которой начинает свой рост ногтевая пластина и ложе. Корень ногтя является очень чувствительной структурой. В случае травмы матрикса ногтевая пластинка может измениться.
2. Лунка ногтя представляет область, которая отделяет живые клетки от ороговевших. Отсюда и берет свое начало непосредственно видимая часть ногтя.

3. Гладкий слой ороговевших клеток, твердый на ощупь и покрывающий краевую фалангу пальца, называется ногтевой пластиной. Это та часть ногтя, которую мы видим, она вплотную соединена с ложем. Состояние этой пластины показывает состояние матрикса.
4. Под ногтевой пластиной располагается ногтевое ложе. Мельчайшие кровеносные сосуды пронизывают ложе, по ним поступают питательные вещества и кислород.
5. Эпонихий служит защитным барьером от попадания различной грязи и бактерий. В нем непрерывно происходит обновление клеток.

6. Видимую часть корня покрывает ногтевой валик.
7. Гипонихий расположен под свободным краем ногтевой пластины, тесно соединен с пальцевым выступом. Его задача – давать правильное направление растущему ногтю.

8. То, что мы периодически срезаем шлифуем и подпиливаем называется свободным краем ногтя.

А что же до химического состава ногтей? Их основой является кератин. Также в ногтях присутствуют аминокислоты, сера, фосфор, кальций и др. Высокая концентрация этих веществ обеспечивает твердость ногтей. Здоровый блеск ногтей обеспечивается наличием прослойки жира и воды.

Что влияет на рост ногтей?

В среднем ногти растут со скоростью 1,5 мм в неделю, т. е. полное обновление ногтей происходит где-то через 5-6 месяцев. Ногти на руках растут значительно быстрее их ножных коллег. Различные гормональные перемены: беременность, менструация, пубертатный период ускоряют рост ногтей. При нехватке белков, жиров, витаминов рост этих «щитов» значительно замедляется.

Ногти способны сигнализировать об опасности.

Помимо явной защитной функции ногти способны сигнализировать о болезнях и нарушениях, происходящих в организме. Поэтому, если Вы стали замечать нездоровое утолщение или утоньшение пластин, покраснения кои вокруг, изменение цвета, сильную ломкость, остекленение, углубления и трещины, отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа и другие изменения, не поленитесь обратиться к специалисту, это поможет выявить болезнь на ранней стадии.

Угроза для ногтей.

Помимо физических опасностей ногтям может угрожать грибок. Он может проникнуть внутрь и стать незаконным поселенцем через трещинки в ногтях. Желтоватость, утолщение и крошение являются признаками грибка. Самостоятельность при борьбе с ним лучше не проявлять. Врач-дерматолог не только пропишет правильные методы борьбы с ним именно в Вашем случае, но также поможет избавится от задержавшегося гостя в разы быстрее, чем при самолечении.

Очень опасны для ногтей различные химические моющие средства. При пользовании такими средствами, особенно едкими, следует оберегать свои руки перчатками.

Лишнее усердие в борьбе за красоту – лаки, шлифовки, подпилки также негативно сказываются на здоровье ногтей. Если вы чисты от покрытий ногтей Вы заметили изменения, то может стоит на время остановиться?

Скорая помощь для ногтей.

Если все же Ваши ногти имеют нездоровый вид, но не являются симптомом болезни, то пора бороться за их здоровье и красоту. Комплексный подход – вот, что нужно при уходе за ногтями. И самое главное – определить причину их изменения. Но в любом случае комплекс косметических процедур лишним не будет. Вот несколько способов по уходу за ногтями в домашних условиях:

10-20 минутные ванночки с морской солью помогут укрепить ногти.

Лимон хорошо размягчает и отбеливает. Если мазать кусочком лимона ногти перед сном, они скажут Вам спасибо.

Оливковое масло тоже хорошо укрепляет ногти, помимо этого придает ногтям эластичность. Рекомендуется наносить его в теплом виде на ночь, после надеть хлопчатобумажные перчатки.

Аптечные лаки специально разработаны для лечения ногтей, но и с ними надо быть настороже. Читать состав на этикетке надо в любом случае.

Специально подобранный комплекс витаминов укрепит ногти и волосы и придаст им здоровый вид.

Удобно когда все в одном многопрофильном центре MEDEL Звоните 520-20-20.
Помните – любое заболевание легче вылечить на ранних стадиях!
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Гвоздь – пластина – зародышевый матрикс – кровать

Гвоздь представляет собой сложную структуру, расположенную на дорсальной поверхности пальцев рук и ног. Он выполняет две основные функции:

  • Protection – защищает цифры от травм
  • Sensation – помогает с тактильными ощущениями

В этой статье мы рассмотрим анатомию ногтевого узла – его составные части и клинические взаимосвязи.

Рис. 1. Передний вид ногтевого блока.[/подпись]

Детали гвоздя

Ногтевой блок состоит из ногтевой пластины и окружающих мягких тканей:

  • Ногтевая пластина – внешняя часть ногтевого узла, образованная слоями кератина. Он образует твердую, но гибкую полупрозрачную пластину.
  • Ногтевые складки – кожа, которая окружает и защищает проксимальный и боковой края ногтевой пластины
  • Ногтевое ложе (стерильная матрица) – ложится под ногтевую пластину, прикрепляя ее к дистальной фаланге.Ногтевое ложе обеспечивает гладкую поверхность, по которой может скользить растущая ногтевая пластина (она сама не способствует росту пластины).
  • Зародышевый матрикс – участок мягких тканей проксимальнее стерильного матрикса. Клетки зародышевого матрикса делятся и ороговеваются, образуя ногтевую пластину. Непрерывное деление клеток внутри матрикса «толкает» ногтевую пластину над ложем по мере ее созревания.
  • Гипонихий – область дистальнее ногтевого ложа, расположенная под свободным краем ногтевой пластины.
  • Эпонихий (кутикула) – слой рогового слоя, который проходит между кожей пальца и проксимальной частью ногтевой пластинки.
Рис. 2. Вид сбоку гвоздевого блока. [/ Caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: травма ногтевого ложа

A Повреждение ногтевого ложа относится к повреждению мягких тканей под ногтевой пластиной – ногтевого ложа и зародышевого матрикса.

Есть два основных механизма травмы:

  • Crush – e. грамм. попадание пальца в дверь или прямой удар молотком
  • Разрыв – например, травма циркулярной пилой

Рентген пораженного пальца необходим для оценки любой костной травмы (эти травмы часто связаны с переломом дистальной фаланги).

В случаях, когда ногтевое ложе надорвано, может быть проведено хирургическое вмешательство для улучшения косметического вида прорастающего нового ногтя. Гвоздь удаляется, а рана зашивается рассасывающимися швами.

После ремонта ногтевого ложа новый ноготь полностью прорастет примерно 6 месяцев , и в это время палец может быть чувствительным к холоду.

[окончание клинической]

Биопсия матрикса ногтя | DermNet NZ

Автор: д-р Клифф Розендал, доцент медицинского факультета Университета Квинсленда, Австралия, 2013 г. Рецензировано профессором Люком Томасом, Лионский университет 1, Франция. Обновлено доктором Тоддом Гансоном, дерматологом, Окленд, Новая Зеландия, в июле 2014 г.


Что такое матрица ногтя?

Матрикс ногтя состоит из специализированных клеток, которые производят ногтевую пластину. Он расположен на конце пальца (пальца или стопы) под кожей за пределами дистального фалангового сустава. Его можно увидеть выступающим в виде белого полумесяца у основания некоторых ногтей.

Что такое биопсия матрикса ногтя?

Биопсия матрикса ногтя – это хирургическая процедура, при которой образец ткани берется из матрицы ногтя.

Почему проводится биопсия матрикса ногтя?

Биопсия матрикса ногтя проводится для постановки или подтверждения диагноза заболевания, поражающего ногтевую пластину.В следующем списке описаны некоторые условия, при которых может выполняться эта процедура.

Как проводится биопсия ногтя?

Биопсия матрикса ногтя обычно проводится под местной анестезией. Чаще всего выполняется цифровая блокада, при которой сенсорные нервы, входящие в основание пораженного пальца или стопы, онемели с помощью инъекции.

Для биопсии матрикса ногтя используются различные методы в зависимости от ситуации и предпочтений специалиста. Вышележащая ногтевая пластина может быть удалена для патологического исследования или заменена после процедуры.Все методы включают изучение матрицы для определения источника проблемы. Для постановки точного диагноза важно взять адекватный и подходящий образец, при этом минимизируя необратимые повреждения / рубцы на ткани матрикса.

Методы включают:

  • Тонкая поперечная послеоперационная биопсия
  • Тангенциальная биопсия (после бритья)
  • Пунш-биопсия

Чтобы свести к минимуму дистрофию ногтя, биопсию по возможности следует проводить на дистальном матриксе, поскольку он отвечает за образование нижней поверхности ногтевой пластины.

Техника для люков

Одним из методов является метод «люка» или «вытолкнуть шляпку», используемый для биопсии пигментированных поражений матрикса ногтя. Это обеспечивает прямой обзор матрикса ногтя, что позволяет проводить точную прицельную биопсию поражения.

  • После того, как местный анестетик был введен в виде цифровой блокады с использованием лигнокаина без адреналина, накладывается жгут для уменьшения кровотечения. Регистрируется время наложения жгута. Проксимальный ногтевой валик полностью прорезается с каждой стороны примерно на полпути назад к дистальному межфаланговому суставу (рис. 1).
  • Ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа с помощью подъемника Freer, стараясь держаться дистальнее лунки (полумесяца), чтобы не повредить матрицу ногтя (рис. 2).
  • Гвоздь поднимается вертикально вверх, как при открывании капота автомобиля (рис. 3).
  • Ногтевое ложе было повреждено процедурой, но матрица ногтя четко и полностью видна в первозданном состоянии. В этом случае видны параллельные линии пигментации. Биопсия может быть нацелена на включение полного продольного образца этой части матрикса ногтя (рис. 4).
  • Ногтевая пластина втягивается швом, закрепленным на жгуте. Образец биопсии оценивают скальпелем, затем бреют его толщиной не менее 1 мм. Этого достаточно для дерматопатологической оценки, если поражение считается тонким. Особое внимание уделяется тому, чтобы не раздавить образец щипцами (рис. 5).
  • Образец биопсии помещается в формалин в контейнер для образцов. В форме запроса следует подробно описать поражение и процедуру. Образец должен быть точно промаркирован.Рекомендуется напрямую связаться с патологом, чтобы убедиться в правильности обработки образца (рис. 6).
  • Нить накладывается в каждый из разрезов (рисунок 7).
  • Наложится шов, удерживающий ногтевую пластину на ногтевом ложе (рис. 8).
  • Жгут удален, и время снятия жгута должно быть записано.
  • После снятия швов через неделю ногтевая пластина уязвима для «лопания» и ее можно поддерживать с помощью ленты.
Биопсия ногтя

Каковы риски биопсии ногтей?

Биопсия ногтя может привести к любым обычным осложнениям хирургической процедуры, таким как кровотечение, инфекция, повреждение нервов и рубцы.

Рубцы на матрице ногтя – обычное явление, которое может привести к необратимой деформации ногтевой пластины. Стойкая парестезия (ненормальное ощущение) – одно из наиболее частых осложнений (7% в одном исследовании), вероятно, из-за повреждения мелких нервов во время операции. В целом частота осложнений после операции на ногтях, проведенной специалистом, низкая.

Ссылки

  • Collins SC, Cordova K, Jellinek NJ.Альтернативы полному отрыву ногтевой пластины. J Am Acad Dermatol. Октябрь 2008; 59 (4): 619-26. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.05.039. Рассмотрение. PubMed PMID: 18793936.

На DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о коже

См. Книжный магазин DermNet NZ.

SIMPLY SALON NAILS: Новый взгляд на анатомию ногтей

Владелец салона, педагог, бывший обозреватель Scratch и отмеченный наградами маникюрный стилист Кэти Барнс рассказывает об анатомии ногтей…

Как профессиональный специалист по маникюру, вам крайне важно ознакомиться со всеми частями анатомии ногтей, чтобы гарантировать своим клиентам профессиональное и тщательное обслуживание.

Понимание назначения и роста ногтя

Функция ногтя – защитить крайнюю кость пальца или стопы, кончик пальца и окружающие мягкие ткани от травм. Кончики пальцев содержат множество сенсорных окончаний, которые позволяют нам различать прикосновение, боль и температуру. Поскольку эти нервные волокна очень чувствительны и хрупки, важно их защитить. Нижняя сторона пальца мясистая, ноготь покрывает подушечку сверху.Ногтевая пластина предназначена для растрескивания или отламывания под давлением или при ударе, чтобы действовать как амортизатор, поэтому ногтевое ложе и нервные окончания должны подвергаться минимальному повреждению.

Клетки берут начало в матрице и продвигаются к кончикам пальцев. Когда они впервые обнажаются из-под кутикулы, клетки становятся мягкими и губчатыми и затвердевают и ороговевают только на воздухе. Обычно это занимает несколько дней. Ноготь продолжает расти вперед по форме и ширине ногтевого ложа.Когда ногтевая пластина выходит за пределы гипонихия, он становится свободным краем. Важно иметь свободный край, так как это гарантирует, что все ногтевое ложе будет покрыто и, следовательно, защищено.

Кутикула

Кутикула – это полоска затвердевшей, «шелушащейся, сухой» кожи на ногтевой пластине над эпонихием у основания ногтя.

Эпонихий

То, что большинство людей считает кутикулой, на самом деле является живой тканью, эпонихием.Он действует как барьер, предотвращающий проникновение патогенов в мягкие ткани. Кожная складка, которая заканчивается у основания ногтевой пластины. К этой области следует относиться осторожно. Заражение может произойти, если матричная пломба нарушена.

Гипонихий

Гипонихий – это ткань под свободным краем ногтя, которая соединяет ногтевую пластину с кончиком пальца. Это действует как уплотнение, предотвращающее попадание болезнетворных бактерий в палец. У некоторых клиентов будет состояние, называемое «расширенным гипонихием», при котором кожа выступает за ногтевую пластину и кончик пальца. Вы должны бережно относиться к ногтям этих клиентов, так как это может стать болезненным, если ноготь подпилить слишком коротко.

Гвоздь

Ногтевое ложе располагается под ногтевой пластиной. Он начинается у основания ногтя (матрицы) и продолжается до свободного края. Как и вся кожа, она состоит из дермы и эпидермиса. Ногтевое ложе содержит тысячи кровеносных сосудов, которые переносят пищу, кислород и питательные вещества к ногтю.

Ногтевая пластина

Ногтевая пластина – это то, что мы называем гвоздем.Он имеет плотно упакованную поверхность, состоящую из кератина. Несколько слоев мертвых уплотненных клеток делают ноготь крепким, но гибким. Эти клетки не живые, они ороговевшие. Розовый цвет ногтя обусловлен кровеносными сосудами под ногтем; сама ногтевая пластина полупрозрачная. На нижней поверхности ногтевой пластины есть бороздки по длине ногтя, которые помогают прикрепить его к ногтевому ложу и поддерживать рост ногтя в правильном направлении. Назначение ногтевой пластины – защитить живое ногтевое ложе под ней.

Ланула

Ланула – это видимая часть матрикса, напоминающая полумесяц, и с ней следует обращаться осторожно, поскольку клетки еще не полностью ороговели. Он белого цвета и непрозрачен.

Ногтевые складки (боковые и проксимальные)

Ногтевые складки защищают ногтевую матрицу. Проксимальная и боковая ногтевые складки являются частью нашей кожи. Кожа на этом не заканчивается; он складывается по краям и продолжается под ним.Сплошная кожа действует как защитный барьер, она защищает и изолирует матрицу от бактерий и грязи, которые обычны в нашей окружающей среде.

Матрица для ногтей

Матрица – это корень ногтя. Эта область не видна; он спрятан и защищен проксимальным ногтевым валиком. Матрикс производит кератиновые клетки, из которых состоит ногтевая пластина. По мере того, как образуется все больше и больше клеток, старые выталкиваются наружу и сглаживаются, все это подталкивание и уплощение приводит к тому, что клетки теряют свой первоначальный белый пухлый вид. Со временем они становятся прозрачными и становятся частью ногтевой пластины. Ширина и толщина ногтевой пластины определяется размером, длиной и толщиной матрицы, в то время как форма самого кончика пальца показывает, является ли ногтевая пластина плоской, изогнутой или изогнутой. Матрица – важнейшая особенность ногтевого узла. Повреждение матрицы может привести к необратимому повреждению внешнего вида ногтя.

Любовь Кэти Би x

Анатомия и физиология кончика пальца



Рис.1.1

Анатомия скелета кончика пальца и дистального межфалангового сустава. Дистальная фаланга имеет грубый и увеличенный ногтевой отросток (UP), который дистально вставляют радиальная и локтевая боковые межкостные связки (LIL) и берут начало от проксимально боковых коллатеральных связок и боковых расширений сухожилий разгибателей и сгибателей. НИП поддерживают ногтевое ложе и помогают защитить сосудисто-нервные структуры кончика пальца






Перионихий

Перионихий или ногтевой комплекс – это узкоспециализированная структура, которая имеет решающее значение для нормальной функции пальцев. Комплекс ногтей позволяет улучшить манипуляции с маленькими или тонкими предметами, помогает регулировать перфузию, способствует тактильным ощущениям, защищает кончик пальца и, возможно, является самой важной структурой кончика пальца с точки зрения эстетики.


Анатомия перионихия включает ногтевое ложе (стерильный и зародышевый матрикс), паронихий, эпонихий, ногтевую складку и гипонихий. Сама ногтевая пластина представляет собой твердую трехслойную структуру с ядрами, образованную множеством компонентов [ 2 , 3 ].Перионихиальные компоненты можно рассматривать как генеративные или формирующие ногтевую пластину или поддерживающие ногтевую пластину как структуры, которые обрамляют, покрывают и иным образом поддерживают ноготь (рис. 1.2).



Рис. 1.2

Перионихиальная анатомия кончика пальца


Генеративными компонентами являются эпителиальные структуры ногтевого ложа, которые часто называют стерильными и зародышевыми матрицами, хотя это может быть упрощением. В действительности можно описать дорсальный, промежуточный и вентральный матрикс ногтя, хотя эта классификация является спорной [ 3 8 ].То, что часто называют «зародышевым» или «зародышевым» матриксом, называют комбинированным промежуточным и дорсальным матриксом. Промежуточная матрица состоит из матрицы на проксимальной стороне ногтевой пластины, которая прилегает к глубокой поверхности ногтевой пластины и распространяется дистально до лунки. Это основная зона ороговения и образования ногтевых пластинок. Лунула, или дистальная часть этой зоны, является границей между более бледно-голубовато-серым зародышевым матриксом и более розовым вентральным матриксом, часто называемым стерильным матриксом.Считается, что цвет зародышевого матрикса заметно отличается из-за света, рассеянного более крупными ядрами высокосинтетических клеток промежуточного / зародышевого матрикса, поскольку он производит большую часть ногтевой пластины и ее кератина. В действительности весь матрикс имеет этот цвет, хотя из-под эпонихиальной складки видна только дистальная часть. Считается, что промежуточный матрикс формирует большую часть ногтевой пластины, при этом до 20% оставшейся ногтевой пластины поступает из вентрального матрикса, хотя это спорно [ 3 5 , 7 ].Проксимальный аспект промежуточного матрикса переходит в дорсальный матрикс, который является самой глубокой и наиболее проксимальной частью проксимального ногтевого валика. Таким образом образуется самый поверхностный слой ногтевой пластины, который также считается компонентом зародышевого матрикса. Самый проксимальный участок комбинированного зародышевого матрикса обычно находится на расстоянии менее 1 мм от концевых волокон терминального сухожилия дистальной фаланги. В лунке начинается дистальный или вентральный матрикс, который также называют «стерильным», хотя можно привести аргументы против этой терминологии, и вместо этого он будет называться эпителием ногтевого ложа (NBE).Утверждается, что этот слой может составлять примерно 20% ногтевой пластины, поскольку ногтевая пластина становится толще по мере того, как она разрастается дистально над вентральным матриксом / NBE. NBE действительно, по-видимому, переходит от зоны, более похожей на матрикс, проксимально в более непролиферативную эпителиально-подобную зону дистально. Зародышевый матрикс толще и имеет ретроспективный рисунок прикрепления к ногтевой пластине, тогда как NBE имеет гребневой рисунок прикрепления дистально и тоньше. NBE образует тонкий ороговевающий слой, который движется дистально вместе с ногтевой пластиной по мере того, как он непрерывно растет, обеспечивая прилегание и непрерывный дистальный рост.Эта плотная адгезия способствует более полному отрыву NBE с отрывом ногтевой пластинки, чем зародышевый матрикс, который чаще избегает отрыва на всю толщину. Вентральный матрикс или NBE оканчивается на ониходермальной полосе.
Гистологически зародышевый матрикс отличается от NBE. В обоих случаях отсутствует зернистый слой эпителия, но зародышевый матрикс толще и пересекается с фиброколлагеном ногтевого ложа. Мамелоны (базалоидные зачатки) более выражены проксимально и по центру, чем латерально, и ориентированы к кончику пальца. NBE не является самовоспроизводящейся структурой. Он создается матрицей и перемещается дистально вместе с ногтевой пластиной, как указывалось ранее [ 7 ], и 81% клеток в ногтевой пластине, по-видимому, обеспечивается проксимальными 50% матрикса ногтя [ 2 ] .

То, что часто называют эпонихиальной складкой, более точно называют «дорсальной ногтевой складкой» или «задней ногтевой складкой» (PNF), которая сливается с лучевой и локтевой (оба называются «латеральными») ногтевыми складками. Дорсальная ногтевая складка образует карман, называемый проксимальной ногтевой складкой, для зародышевого матрикса и корня ногтевой пластины.Наружная кожа или дорсальная кожа PNF образована продолжением кожи тыльного пальца, тонкой и лишенной волос и сальных придатков. Вентральный компонент складки имеет гораздо более тонкий и уплощенный эпителий. Этот вентральный компонент образует крышу, а матрица образует дно этого кармана под складкой. Эти два отдельных эпителиальных слоя разделены самой формирующейся ногтевой пластиной и часто стентируются отдельно друг от друга после повреждений PNF и / или зародышевого матрикса для предотвращения образования синехий. Проксимальные 75% вентрального эпителия PNF – это эпонихий, который выполняет кератинизацию онихолеммы для образования тонкого слоя кератина на поверхностной или дорсальной поверхности формирующейся ногтевой пластины. Это формирует «настоящую кутикулу» ногтя, которая находится глубоко и распространяется дистально на растущей ногтевой пластине, минуя «ложную кутикулу». Ложная кутикула представляет собой более мягкую структуру, состоящую из кератина, образованную в основном дорсальной и реже вентральной поверхностями PNF. Не прилегает к ногтевой пластине.Однако настоящая кутикула прилегает к ногтевой пластине и защищает карман PNF, закрывая его от внешней среды. Если дорсальный матрикс или переходная зона между дорсальным матриксом и эпонихием повреждены, ноготь потеряет полированный вид и станет тусклым и шершавым.

Поскольку эпонихий можно рассматривать как переходную зону от истинной кожи к компоненту зародышевого матрикса дорсального матрикса ногтевого валика, гипонихий является переходной зоной от дистального NBE к коже кончика пальца. Оба они образуют слияние ногтя и кожи, которые полностью окружают ноготь проксимально (эпонихий) и латерально / дистально (гипонихий), чтобы защитить генеративные компоненты ногтя. Проксимальный гипонихий начинается там, где заканчивается NBE, и сливается с эпителием кожи кончиков пальцев. Проксимальный гипонихий образует подошвенный рог, который позволяет разделить вентральную или глубокую поверхность ногтевой пластины, при этом сохраняя герметичность NBE. Проксимальное гипонихиальное прикрепление к ногтевой пластине видно сквозь ногтевую пластину в виде ониходермальной полосы, которая соответствует наиболее проксимальной точке прикрепления рогового слоя кожи кончиков пальцев к ногтевой пластине.Дистальный гипонихий – это узкий ободок переходной кожи после отделения. Кожа дистальной борозды входит в эту зону, и на коже этой зоны отсутствуют гребни, содержащие отпечатки пальцев. Эта область имеет глубокую связку соединительной ткани, называемую передней связкой, которая прикрепляет подъязычную дерму к надкостнице ногтевого отростка края пучка дистальной фаланги.

Ногтевая пластина поддерживается NBE и промежуточным матриксом, но эти структуры также поддерживаются фиброколлагеновыми структурами, называемыми системой поддержки ногтевого блока (NUSS), которые лежат между матричными структурами и дорсальной корой дистальной фаланги.Хотя структуры ногтевого ложа являются эпителиальными структурами, под ними нет настоящей дермы, и вместо этого NUSS образует их поддерживающую платформу. Он непосредственно прикрепляет эпителий к более глубокой фаланге с помощью связок, состоящих из фасциальных и надкостничных тканей. Ткань глубоко в эпителии, которая прикрепляет матрицу к фаланге, которая находится в положении того, что обычно было бы дермой, называется «кориумом» и состоит из плотных волокон, образованных в основном измененной надкостницей заднего дистального отростка фаланги ногтя.Проксимально NUSS имеет продольно ориентированные волокна, которые образуют фиброзную оболочку вокруг матрикса ногтя и образуют связки корня ногтя. Корень ногтя также поддерживает прикрепление к фаланге более косыми волокнами, которые сливаются с волокнами дорсальных расширений лучевой и локтевой коллатеральных связок, а также радиальной и локтевой боковых межкостных связок (LILs) над боковыми бугорками основания дистального отдела позвоночника. фаланга. Проксимальный NUSS несколько рыхлый и более тонкий. В промежуточной зоне под NBE большие полосы коллагена расположены вертикально, которые продольно соединяют надкостницу с NBE.«Кориум ногтевого ложа» (NBC) описывает эту область. NBC имеет множество кровеносных сосудов и клубочковых тел в продольно ориентированном каркасе с его капиллярным ложем, заканчивающимся на ониходермальной полосе. Дистально NUSS имеет более рыхлые и наклонно ориентированные волокна, которые дистально расположены под углом к ​​гипонихию. Передняя связка представляет собой серповидную полосу волокон, которая также проходит от края поверхности ногтя, чтобы помочь стабилизировать дистальный NBE и гипонихий.



Ногтевая пластина


Ногтевая пластина сама по себе представляет собой твердую, прочную, полупрозрачную ороговевшую защитную оболочку для тыльного кончика пальца, которая обеспечивает противодавление пульпе, увеличивает сенсорные способности пальца, увеличивает способность пальцев манипулировать окружающей среды, защищает ногтевое ложе и покрывает фаланговый пучок.Он имеет три гистологических слоя [ 2 , 3 ]. Самый верхний или поверхностный слой тонкий и придает ему блеск и полированный вид. Средний слой толстый, а нижний или глубокий слой неправильной формы с продольными штрихами. Большая часть ногтя образована зародышевым матриксом (дорсальным и промежуточным матриксами) с меньшим вкладом вентральной зоны или NBE, дистального от лунки, что по некоторым оценкам составляет до 20% ее вещества. Это также помогает объяснить, как движущаяся ногтевая пластина продолжает оставаться прикрепленной к ногтевому ложу.Однако другие считают, что NBE вносит только онихолеммальные вещества, которые служат для герметизации ногтевой пластины и адгезии ногтевого ложа от внешней среды, фактически не влияя на саму ногтевую пластину. Ногтевая пластина пальцев руки обычно имеет толщину около 0,5 мм и тоньше и мягче в самой проксимальной части, или у корня, внутри PNF. Ногтевая пластина растет примерно на 0,1 мм в день у здоровых молодых людей и может быть затронута множеством проблем и процессов, таких как ишемия, недоедание, курение, простуда и прием цитостатиков.

Фиброзно-связочная сеть

Необычная фиброзная структура обеспечивает значительную анатомическую поддержку дистального отдела пальца. Обширная волокнистая структура и сеть обеспечивают сбалансированное движение и стабильность соединения дистальных межфаланговых (DIP) суставов ногтевой системы, защиту от травм и возможность захвата. DIP-сустав состоит как из связок, так и из сухожилий, а прочное связочное и фасциальное армирование прикрепляет ногтевое ложе и кожу к скрытой кости.Вместе все эти различные сложные анатомические единицы и сеть, которую они составляют, взаимосвязаны и способствуют опоре сустава и единого дистального отдела пальца.

LIL («паратерминальные связки») распространяются от латеральных бугорков в начале основания дистальной фаланги к шипам ногтевой системы. Эта связочная сеть обеспечивает укрепление фибросоединительной ткани заднебокового ногтевого ложа, боковую стойкость пальца и защищенную нервно-сосудистую сеть.Связочная сеть состоит из волокон, которые связаны с коллатеральной связкой и прикрепляются к сухожилиям сгибателей и разгибателей.

Плотные коллатеральные связки простираются от ямок на латеральной стороне мыщелков головки средней фаланги до задней поверхности латеральных бугорков дистальной фаланги. Дополнительные коллатеральные связки проходят с двух сторон от головки средней фаланги к бокам ладонной пластинки. Эти коллатеральные связки отправляют дорсальные расширения, которые объединяются в соединительную ткань проксимального ногтевого ложа.Они обеспечивают защиту проксимального матрикса. Выступая в роли якоря, образуется связка «кость-гвоздь», которая прикрепляет корень ногтя к боковым бугоркам.

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

Анатомия ногтей | Блог HealthEngine


Интересные факты о ногтях
  • Ногти растут на протяжении всей нашей жизни, но медленнее всего они растут в течение первых четырех лет жизни, а быстрее всего – в возрасте от 4 до 30 лет.
  • Ногти растут быстрее, чем ногти .
  • Рост ногтей происходит быстрее всего у более длинных пальцев и у людей, кусающих ногти.
  • Ногти летом растут быстрее, чем зимой.


Анатомия ногтей

Ногтевое ложе простирается от лунки до гипонихия. Набор гребней на нижней стороне ногтевой пластины простирается до лунки, при этом мелкие сосуды, транспортирующие кровь и другие жидкости, ориентированы на одной оси.

Эпидермис ногтевого ложа в основном толстый, утолщается на ногтевых складках . Дерма разреженная и содержит очень мало жира. Потовые протоки также можно найти в конце ногтевого ложа.


Гвоздь

Наши ногти состоят из ороговевших клеток. Эти клетки составляют ногтевую пластину – структуру, покрывающую ногтевое ложе и матрицу под ним. Ногтевая пластина слегка изгибается, что позволяет ей врастать в ногтевые складки пальцев.На ногтях пальцев ног он более заметен, чем на ногтях, чтобы придать стопе дополнительную прочность.


Гипонихий

Гипонихий находится там, где стерильный матрикс ногтевого ложа встречается с кожей кончика пальца под ногтем. Гипонихий – это область повышенной иммунной активности, где обнаруживаются большие количества иммунных клеток, таких как лимфоциты. В результате инфекции под ногтем встречаются относительно редко, если только ноготь не пропитывается растворами, которые повреждают или разрушают гипонихий, позволяя бактериям и грибкам проникать под ноготь.


Паронихий

Паронихий способствует стабильности ногтя и его прилеганию к кончику пальца и располагается там, где кожа пальца соприкасается с тем местом, где ноготь загибается в палец. В настоящее время нет конкретной функции, связанной непосредственно с паронихием.


Производство гвоздей

Гвоздь состоит из вещества, называемого ончин , которое вырабатывается в результате гибели зародышевых клеток, то есть клеток, которые впоследствии становятся различными типами клеток.Гвоздь образован этими клетками по мере того, как они прижимаются кверху.

Ноготь производится в трех областях перионихия – зародышевой матрице, стерильной матрице и матрице ногтя.


Зародышевый матрикс

Большую часть ногтя вырабатывает зародышевый матрикс (около 90% по объему). Эта матрица простирается от основания ногтя до лунки. Клетки в матриксе реплицируются посредством процесса, при котором клетки уплощаются и прижимаются вперед и вверх, сохраняя при этом свои ядра (центральное тело внутри клетки).Эта ретенция придает ногтю белый цвет через дугу лунки («луна» ногтя). Там, где ядра потеряны, ноготь чистый, сквозь него видна розовая окраска ногтевого ложа.


Стерильный матрикс

Стерильный матрикс способствует образованию ногтей, поскольку ядра его клеток распадаются. Когда это происходит, 1-2 слоя зародышевых клеток поднимаются вверх и прикрепляются ко всем окружающим ногтевым клеткам. Затем эти клетки становятся частью ногтя, произведенного зародышевым матриксом, и вместе с ним продвигаются к концу ногтя.Следовательно, гвоздь становится толще к концу, чтобы компенсировать износ поверхности.


Матрица гвоздя

Матрица ногтя производит ноготь аналогично стерильной матрице на вершине ногтя. Матрица ногтя придает ногтю блеск, и удаление этой части ногтя приводит к потере блеска ногтя и может привести к неровной поверхности.


Развитие ногтей
  • 9 недель после оплодотворения – появляется первый эмбриональный элемент ногтя.
  • 13 недель – Ногтевой участок на пальце хорошо обозначен.
  • 14 недель – Ногтевая пластина появляется из-под ногтевого валика.
  • 17 недель – Ногтевое ложе в основном покрыто ногтевой пластиной.
  • 20 недель – С этого момента ногтевой блок и пальцы растут одновременно.
  • Рождение – Ногтевая пластина доходит до кончика пальца.


Травмы ногтя

Травмы бывают разных типов – травматические, раздавливающие, отрывные, ятрогенные и самоповреждения.


Самостоятельные травмы

Самостоятельно нанесенные себе травмы ногтевого ложа чаще всего возникают в результате таких привычек, как кусание ногтей или удары ногтем по эпонихию одного пальца от другого. Использование искусственных ногтей также может вызвать слабое ороговение основного ногтя, что создает возможность для грибковых инфекций, которые могут повредить ноготь.


Травмы

Травматические повреждения могут возникать в результате острых порезов, когда эти разрывы возникают с силой, достаточной для проникновения в ногтевую пластину.Когда это происходит, рваные раны часто продолжаются вниз по кончику, что приводит к его полной ампутации.


Размозжение

Сдавливание происходит, когда мягкое ногтевое ложе раздавливается между костью пальца и ногтевой пластиной, причем обе они твердые. Это может привести к целому ряду травм, включая подногтевую гематому и сложные рваные раны.


Отрывные травмы

Отрывные травмы могут возникать в результате раздавливания травмы шлифовального типа, приводящей к разрывам и фактически полностью удаляющим часть ногтевой пластины, ногтевого ложа и паронихия.Если ногтевая пластина оторвана сама, ногтевое ложе может быть порвано или оторвано.


Ятрогенные травмы

Ятрогенные повреждения возникают в результате травматического удаления ногтевой пластины во время хирургических вмешательств. Эти травмы также могут возникать из-за недостаточной репозиции перелома кости пальца или из-за установки фиксирующих штифтов во время лечения перелома.

Список литературы

  1. Коричневый RE. Острые травмы ногтевого ложа. Клиники для рук . 2002; 18 (4): 561-575.
  2. de Berker DAR, Андре Дж., Баран Р. Биология ногтей и наука о ногтях. Международный журнал космической науки . 2007; 29: 241-275.
  3. Zook EG. Анатомия и физиология перионихия. Клиническая анатомия . 2003; 16: 1-8.

Анатомия ногтей

«Анатомия ногтей» проста, но очень важна для понимания пластического хирурга и хирурга.

Ноготь состоит из ногтевой пластины , перионихия (состоит из ногтевого ложа с зародышевым матриксом, проксимального ногтевого валика со стерильным матриксом).

1. Гвоздь

Ногтевая пластина состоит из свободного края , тела и корня . Корень составляет ~ 1/4 -го ногтевой пластины. На поперечном срезе делится на дорсальной, промежуточной (большая часть) и брюшной пластинки .

2. Перионихий

Ногтевая пластина находится в неполном инвагинированном кожном мешочке на дорсальной стороне дистальной фаланги, который называется перионихий.

Perionychium состоит из:

A. Проксимальный ногтевой валик (PNF) – состоит из зародышевого матрикса

Делится на:

  • Дорсальная крыша или Дорсальный матрикс – тонких ~ 4 слоя кератиноцитов – дает начало дорсальной пластине ногтевой пластины, отвечающей за блеск поверхности .
  • Вентральное дно или Промежуточный матрикс – эпителий толщиной (> 10 слоев кератиноцитов) ниже ланулы (см. Ниже) и корень ногтя – дает начало самой (промежуточной пластине) ногтевой пластины.

B. Ногтевое ложе (вентральная матрица / стерильная матрица)

Он дает начало брюшной пластине ногтевой пластины, которая функционирует как форма для нормального роста ногтя (следовательно, любой рубец на ногтевом ложе предотвращает рост ногтя поверх него). Он очень тонкий – показывает богатую сосудистую сеть капилляров, если дерма находится ниже , которая отделяет ее от надкостницы дистальной фаланги.

Ноготь- Перионихий 1

Ноготь – Анатомия поверхности

Анатомия ногтевой поверхности
  1. Hyponychium – ороговевший эпителий, прилегающий к бороздке между свободным краем ногтевой пластины и кончиком пальца.Защищает дистальный край ногтевого ложа .
  2. Ониходермальная повязка – самая дистальная часть тела ногтя, светло-розового цвета,? из-за толщины эпидермиса – гипонихий .
  3. Lanula – бледный участок серповидной формы на проксимальной части тела ногтя, соответствует промежуточной части зародышевого матрикса.
  4. Эпонихий – или Кутикула – образована эпидермисом в дистальной части дорсальной крыши PNF – прилипает к корню ногтя для защиты зародышевого матрикса .
Ногтевая пластина – Прорастание 1

Рост ногтя

  • Скорость: 0,1 мм / день
  • После полного удаления требуется 4-6 месяцев для роста от PNF до дистального края.
  • Зависит от возраста, времени года, пальца и т. Д. (Больше в молодом возрасте, летом и на среднем пальце)

Функции ногтей

  1. Дорсальный покров дистальной фаланги.
  2. Усиление тонких тактильных ощущений за счет воздействия на ногтевую пластину.
  3. Прецизионный зажим между гвоздями.
  4. Cosmesis.

Надеюсь, этот пост был вам полезен. Не стесняйтесь оставлять свои ценные отзывы в разделе комментариев ниже.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, Подпишитесь на PlaRecon и на канал YouTube , чтобы получить больше таких статей. Вы также можете оставаться на связи в Facebook, Twitter и Instagram.

Ссылка и изображение предоставлено:

  1. Атлас анатомии руки и клинического применения в твердом переплете – Yu MD, Chase, Strauch (2003)

Учебники и советы по пластической хирургии

+ Еженедельные обновления высококачественных вебинаров!

У меня грибок ногтей? Признаки инфекции ногтей.

Анатомия ногтей

Ноготь, также называемый ногтевой пластиной, плотно связан с нижележащим ногтевым ложем, которое представляет собой область цвета кожи под ногтевой пластиной. Форма белого полумесяца у основания ногтя известна как лунула. Лунула отмечает область, где начинается матрица ногтя. Матрица ногтя – это место, где происходит рост ногтя. Любое повреждение матрицы ногтя, будь то травма или инфекция, может привести к отделению ногтя от ногтевого ложа и расшатыванию.

Распространенные причины расшатывания ногтей

Наиболее частыми причинами расшатывания ногтей, которые в медицине называют онихолизис, являются инфекции и травмы.

Грибок ногтей и рыхлые ногти

Инфекции ногтей чаще всего вызываются грибком ногтей и известны как онихомикоз. Онихомикоз – распространенная инфекция ногтей на ногах, но также может возникать и на ногтях рук, особенно у людей, которые работают на тех профессиях, где их руки подвергаются чрезмерному воздействию воды.1

Онихомикоз, инфекция ногтей на ногах. Мануэль ФО / Getty Images

Онихомикоз развивается медленно и может поражать ноготь по-разному, но наиболее частыми проявлениями являются утолщение ногтей, изменение цвета ногтей, образование мусора под ногтем и расшатывание ногтей.Область, где ноготь отделяется от ногтевого ложа, часто будет иметь белый цвет. Некоторые грибковые и бактериальные инфекции ногтей вызывают обесцвечивание ногтей на темно-коричневый или зеленоватый оттенок, а также могут вызывать расшатывание ногтей. Грибок ногтей очень устойчив и обычно требует лечения у ортопеда, которое может включать лечение грибка ногтей лазером или пероральные противогрибковые препараты.

Травма и расшатывание ногтей

Другой частой причиной расшатывания ногтей является травма.Один из распространенных сценариев – падение предмета на кончик пальца ноги или ноги. Иногда травма ногтя тупым предметом вызывает чрезмерное кровотечение под ногтем, которое вызывает давление, достаточное для ослабления ногтя, а в некоторых случаях приводит к полной потере ногтя вскоре после этого. Поскольку кость на кончике пальца ноги или пальца, известная как дистальная фаланга, находится очень близко к ногтю, тупая травма пальца ноги или пальца иногда может вызвать перелом кости2.

При травме ногтя лучше всего обратиться за медицинской помощью, особенно если под ногтем идет кровотечение.

Обувь и свободные ногти на ногах

Другой распространенный сценарий, при котором ноготь на пальце ноги расшатывается, – это повторяющаяся травма от ношения обуви. Это часто связано с бегом, длительной ходьбой или пешим туризмом или с любым видом спорта на выносливость и иногда называется черным ногтем на пальце ноги. В любом случае травмы ногтя кровь, которая скапливается под ногтем, вызывает красное, пурпурное или черное изменение цвета и известна как подногтевая гематома. Довольно часто ноготь теряется по мере его отрастания.

Многократное длительное трение пальца ноги о кончик обуви может привести к расшатыванию края ногтя без кровотечения под ногтем.

Другие причины расшатывания ногтя

  • Аллергическая реакция на средства для маникюра / педикюра
  • Псориаз
  • Фотосенсибилизирующая реакция на лекарство
  • Гипертиреоз
  • Анемия

Лечение

Обращение к ортопеду, дерматологу или другому поставщику медицинских услуг по поводу расшатывания ногтя на пальце ноги может включать диагностическое обследование, где это необходимо, например, лабораторное.Наиболее частой причиной расшатывания ногтя на ноге является онихомикоз, и лечение может включать в себя срезание или срезание незакрепленных участков ногтя и, возможно, прием противогрибковых препаратов. Лазерное лечение оказалось очень эффективным при лечении грибка ногтей.

Независимо от причины расшатывания ногтей, лучше всего обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить вероятность осложнений, связанных с бактериальной инфекцией.

Будет ли ноготь расти снова?

Обычный вопрос, который задают люди, когда теряют ноготь или его часть: «Вырастет ли новый ноготь нормальным?» Каждый раз, когда матрица ногтя (центр роста) повреждена, будь то травма или воспаление из-за инфекции, обычно происходят необратимые изменения в росте ногтя.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *