Фолиевая кислота ампулы: Фолиевая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Folic acid таб. 1 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 100, 125 шт. (23890)

Содержание

Фолиевая кислота — таблетки, покрытые пленочной оболочкой,таблетки, 1 мг, 1 мг, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Фармакологическое действиеметаболическое.

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироватьс и необходимой для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицин, метионин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру).

Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту, а также в грудное молоко. Tmax — 30–60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

Показания

фолиеводефицитная анемия;

гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты (в т.ч. при тропической спру, целиакии, неполноценном питании).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

В12-дефицитная анемия;

дефицит сахаразы;

дефицит изомальтазы;

непереносимость фруктозы;

глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью: фолиеводефицитные анемии с дефицитом цианокобаламина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуется принимать в процессе подготовки к беременности, а также в течение всего периода вынашивания плода по 1 мг ежедневно.

Дозу и степень риска нельзя определять самостоятельно, это должен делать только лечащий врач.

Побочные действия

Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Взаимодействие

Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Фолиеводефицитная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность.

Поддерживающее лечение: для новорожденных — 0,1 мг/сут; для детей до 4 лет — 0,3 мг/сут; для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг/сут; при беременности и лактации — от 0,1 до 0,8 мг/сут.

При гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в зависимости от тяжести авитаминоза):

взрослым — до 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20–30 дней.

При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена до 5 мг/сут.

Передозировка

Дозы фолиевой кислоты до 4–5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ.

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой: зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В12-дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В12-дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4–6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также при терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12 (цианокобаламина).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 1 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 50 табл. в банках из полимерного материала. Банку или 5 контурных упаковок помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Производитель

ОАО «Марбиофарм».

424006, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. К. Маркса, 121.

Тел.: (8362) 42-03-12;

факс: (8362) 45-00-00.

Условия отпуска из аптек

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фолиевая кислота: цены, аналоги и наличие препарата в аптеках Минска

Нет препаратов

Фолиевая кислота

БЗМП Беларусь

Фолиевая кислота

Солгар Витамин энд Херб Сша

Фолиевая кислота

Коралловый мир Россия

Фолиевая кислота

Нейчурс баунти Сша

Фолиевая кислота 400 мкг

Фарма маркет солюшнс Латвия

Фолиевая кислота витамир

Квадрат-С Россия

Фолиевая кислота для волос

Мирролла Россия

Фолиевая кислота с витаминами в12 и в6

Эвалар Россия

Фолиевая кислота с витаминами в12 и в6

Фармгрупп Россия

Фолиевая кислота форте с витаминами в6; в12

Аматег Беларусь

Фолиевая кислота форте с витаминами в6; в12; с; е

Аматег Беларусь

Фолиевая кислота форте с йодом

Аматег Беларусь

Аналоги и препараты схожего терапевтического действия

Элевит планирование и первый триместр

Байер Консьюмер Кэр Швейцария

Элевит пронаталь

Байер Консьюмер Кэр Швейцария

Китай Paracetamol Injection Производитель, Clindamycin Hydrochloride, Cefotaxime Sodium Поставщик

Профиль Компании

{{ util.each(imageUrls, function(imageUrl){ }} {{ }) }} {{ if(imageUrls.length > 1){ }} {{ } }}
Тип Бизнеса: Торговая Компания
Диапазон Бизнеса: Здоровье и Медицина, Сельское Хозяйство и Пища, Химическая Промышленность
Основные Товары: Paracetamol Injection , Clindamycin Hydrochloride , Cefotaxime Sodium , Vitamin C I , Infusion
Сертификация Системы Менеджмента: ISO 9001, ISO 9000, GMP
Режим Импорта и Экспорта: Экспорт Через Агентство
Доступность OEM/ODM: Да
Информация, отмеченная , проверяется SGS

Sanbao Biochem фармацевтических препаратов – это один из самых надежных компаний в фармацевтической промышленности в Китае, особенно в Шаньси. Корни вернуться к 1958 году, когда компания начала под именем Changzhi Biochem компании в Шаньси, Китай. Changzhi в 2003, компания Sanbao Biochem Фарма была создана в Шаньси, Changzhi с только что 124 сотрудников. В настоящее время наличие сотрудников 500 plus, мы в настоящее время одним из наиболее быстро растущих фармацевтических компаний. У нас имеется собственный …

Лекарства от анемии (препараты с железом)

Заказать лекарство от анемии

Сеть аптек 36,6 – это более 1200 аптек в Москве и Санкт-Петербурге, Московской и Ленинградской областях, в которых представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов. Простой поиск на сайте позволит подобрать лекарство от анемии по содержащимся компонентам, производителям, цене или форме выпуска.

На веб-ресурсе можно быстро и легко найти и заказать аналоги препаратов. Лекарства, представленные на странице, сертифицированы.

Акции, бонусные программы и скидки позволят совершить выгодную покупку.

Показания

Анемия – это заболевание, которому свойственна пониженная концентрация гемоглобина, обычно в сочетании со снижением количества эритроцитов [1].

Анемия является симптомом различных заболеваний. При выявлении патологии чаще всего лечащим врачом назначаются препараты железа при анемии.

Правильный подбор лекарственного средства и установление причин анемии ускоряют процесс излечения.

Список основных показаний, при которых назначаются железосодержащие средства:

  • необходимость быстрого восполнения железа в организме;
  • лечение железодефицитной анемии;
  • профилактические действия, направленные на восстановление баланса железа во время беременности;
  • профилактика дефицита железа у подростков, кормящих матерей и детей.

На сайте представлены различные препараты, среди которых можно быстро подобрать необходимое лекарство для взрослых, для детей и для беременных женщин.

Противопоказания

Противопоказано принимать лекарства от анемии людям, которые имеют в анамнезе:

  • повышенную чувствительность к веществам в составе препарата;
  • тем, чей организм перегружен железом из-за гемохроматоза или гемосидероза;
  • анемию, вызванную отравлением свинцом;
  • сидероахрестическую анемию;
  • талассемия;
  • мегалобластную анемию из-за нехватки витамина B12;
  • в некоторых случаях детям, не достигшим 12-летнего возраста.

Формы выпуска

Таблетки от анемии, представленные на сайте, можно разделить на:

  • капли;
  • капсулы;
  • растворы;
  • сиропы;
  • таблетки.

Ознакомиться со свойствами и особенностями препаратов определенной формы выпуска можно непосредственно на сайте.

Страны изготовители

Сеть аптек 36,6 предлагает железосодержащие препараты ведущих фармацевтических компаний:

  • Словении;
  • Беларуси;
  • Швейцарии;
  • Испании;
  • Великобритании.

Также представлен огромный выбор препаратов российского производства. Закажите препарат на сайте и быстрее, чем через сутки, вы уже будете оплачивать его в кассе ближайшей аптеки.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] Демидова, А. В. Анемии / А.В. Демидова. – Москва: Мир, 2009.

Поликлиника №6 в Свиблово – Косметология Активные сыворотки, ампулы

Гели, активные сыворотки и ампулы представляют собой линию косметических средств, предназначенных для ухода за кожей лица.

 

В результате их использования:

  • усиливается синтез коллагена;
  • увеличивается активность фибробластов и митотическая активность клеток;
  • улучшаются защитные механизмы кожи и ее восстановительные свойства;
  • исчезают морщины;
  • кожа становится подтянутой и упругой.

Определенные сыворотки способствуют рассасыванию шрамов и рубцов и стимулируют заживление поврежденных тканей, так как обладают отличными тонизирующими и противовоспалительными свойствами.

 

Они также применяются с целью отбеливания, разглаживания морщин, очищения, питания и увлажнения.

 

В нашей поликлинике используются биологически активные вещества, которые не содержат искусственных веществ и консервантов. Именно поэтому активные компоненты сыворотки сохраняют свое качество и эффект от их использования держится долго.

 

По сравнению с обычными гелями и кремами, концентрация действующих компонентов в ампульной косметике выше как минимум в 10 раз. И они, проникая в глубокие слои дермы, полностью усваиваются клетками кожи.

 

Основными компонентами ампульной косметики являются:

  • фолиевая кислота (витамин B9), которая обладает противовоспалительными свойствами и активирует регенеративные процессы;
  • коэнзим Q10 — мощный антиоксидант, насыщающий кожу влагой и кислородом, повышающий ее эластичность; 
  • гиалуроновая кислота;
  • ретинол (витамин A), который стимулирует синтез собственного коллагена в коже;
  • прополис – отличный антисептик и антиоксидант;
  • токоферол (витамин E), который улучшает и выравнивает цвет лица.

Косметическая линия подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей строения кожи и в зависимости от конкретной задачи.

КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВИТАМИНА В12, ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ И ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИИ | Камчатнов

1. Woo K.S., Kwok T.C., Celermajer D.S. Vegan diet, subnormal vitamin B-12 status and cardiovascular health. Nutrients 2014;6(8):3259–73.

2. Robins Wahlin T.B., Wahlin A., Winblad B., Bäckman L. The influence of serum vitamin B12 and folate status on cognitive functioning in very old age. Biol Psychol 2001;56(3): 247–65.

3. Greenberg D.A., Aminoff M.J., Simon R.P. Clinical Neurology. 5th ed. New York: McGraw-Hill Professional, 2012.

4. Perkin G.D., Murray-Lyon I. Neurology and the gastrointestinal system. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998;65(3):291–300.

5. Clark C.M. Metabolic and nutritional disorders associated with dementia. In: J.C. Morris, J.E. Galvin, D.M. Holzman (eds.). Handbook of Dementing Illnesses. New York: Marcel Dekker, Inc., 1994. Рp. 413–39.

6. Wahlund L.O., Basun H., Waldemar G. Reversible or arrestable dementias. In: N. Qizilbash et al. (eds.). Evidence-based Dementia Practice. Oxford: Blackwell Sciences, 2002. Рр. 330–40.

7. Abyad A. Prevalence of vitamin B12 deficiency among demented patients and cognitive recovery with cobalamin replacement. J Nutr Health Aging 2002;6(4):254–60.

8. Rietsema W.J. Unexpected recovery of moderate cognitive impairment on treatment with oral methylcobalamin. J Am Geriatr Soc 2014;62(8):1611–2.

9. Huijts M., van Oostenbrugge R., Rouhl R.P. et al. Effects of vitamin B12 supplementation on cognition, depression, and fatigue in patients with lacunar stroke. Int Psychogeriatr 2013;25(3):508–10.

10. Moore E., Mander A., Ames D. et al. Cognitive impairment and vitamin B12: a review. Int Psychogeriatr 2012;24(4):541–56.

11. Obeid R., Jung J., Falk J. et al. Serum vitamin B12 not reflecting vitamin B12 status in patients with type 2 diabetes. Biochimie 2013;95(5):1056–61.

12. Malouf R., Grimley Evans J. Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people. Cochrane Database Syst Rev 2008;(4):CD004514.

13. Reynolds E.H. Folic acid, ageing, depression, and dementia. BMJ 2002;324(7352):1512–5.

14. Guidolin L., Vignoli A., Canger R. Worsening in seizure frequency and severity in relation to folic acid administration. Eur J Neurol 1998;5(3):301–3.

15. Agnew-Blais J.С., Wassertheil-Smoller S., Kang J.H. et al. Folate, vitamin B-6, and vitamin B-12 intake and mild cognitive impairment and probable dementia in the Women’s Health Initiative Memory Study. J Acad Nutr Diet 2015;115(2):231–41.

16. Зорилова И.В., Суслина З.А., Иллариошкин С.Н., Кистенев Б.А. Наследственно обусловленная гипергомоцистеинемия в патогенезе ишемического инсульта у лиц молодого возраста. Неврологический журнал 2005;10(2):14–7. [Zorilova I.V., Suslina Z.A., Illarioshkin S.N., Kistenev B.A. Inherited hyperhomocysteinemia in the pathogenesis of ischemic strokes of young persons. Nevrologicheskiy zhurnal = Neurological Journal 2005;10(2):14–7. (In Russ.)].

17. Литвиненко И.В., Одинак М.М., Сологуб О.С. и др. Гипергомоцистеинемия при болезни Паркинсона – новый вариант осложнений проводимой терапии или специфический биохимический маркер заболеваний? Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2008;2(2):13–7. [Litvinenko I.V., Odinak M.M., Sologub O.S. et al. Hyperhomocysteinemia with Parkinson’s disease: a new variant of complications of the therapy performed or a specific biochemical marker of the diseases? Annaly klinicheskoy i eksperimental’noy nevrologii = Annals of Clinical and Experimental Neurology 2008;2(2):13–7. (In Russ.)].

18. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Устюжанина М.К. Гипергомоцистеинемия и поражение головного мозга. Неврологический журнал 2004;9(3):48–54. [Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Ustyuzhanina M.K. Hyperhomocysteinemia and brain lesions. Nevrologicheskiy zhurnal = Neurological Journal 2004;9(3):48–54. (In Russ.)].

19. Garcia A., Zanibbi K. Homocysteine and cognitive function in elderly people. CMAJ 2004;171(8):897–904.

20. Sen S., Reddy P.L., Grewal R.P. et al. Hyperhomocysteinemia is associated with aortic atheroma progression in stroke/TIA patients. Front Neurol 2010;1:131.

21. Toole J.F., Malinow M.R., Chambless L.E. et al. Lowering homocysteine in patients with ischemic stroke to prevent recurrent stroke, myocardial infarction, and death: the vitamin intervention for stroke prevention (VISP) randomized controlled trial. JAMA 2004;291(5):565–75.

22. Dusitanond P., Eikelboom J.W., Hankey G.J. et al. Homocysteine-lowering treatment with folic acid, cobalamin, and pyridoxine does not reduce blood markers of inflammation, endothelial dysfunction, or hypercoagulability in patients with previous transient ischemic attack or stroke: a randomized substudy of the VITATOPS trial. Stroke 2005;36(1):144–6.

23. Hankey G.J., Ford A.H., Yi Q. et al. Effect of B vitamins and lowering homocysteine on cognitive impairment in patients with previous stroke or transient ischemic attack: a prespecified secondary analysis of a randomized, placebo-controlled trial and meta-analysis. Stroke 2013;44(8):2232–9.

24. Leblhuber F., Walli J., Artner-Dworzak E. et al. Hyperhomocysteinemia in dementia. J Neural Transm 2000;107(12):1469–74.

25. Seshadri S., Beiser A., Selhub J. et al. Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer’s disease. N Engl J Med 2002;346(7):476–83.

26. Hogervorst E., Ribeiro H.M., Molyneux A. et al. Plasma homocysteine levels, cerebrovascular risk factors, and cerebral white matter changes (leukoaraiosis) in patients with Alzheimer disease. Arch Neurol 2002;59(5):787–93.

27. Prins N.D., den Heijer T., Hofman A. et al. Homocysteine and cognitive function in the elderly: The Rotterdam Scan Study. Neurology 2002;59(9):1375–80.

28. Schafer J.H., Glass T.A., Bolla K.I. et al. Homocysteine and cognitive function in a population-based study of older adults. J Am Geriatr Soc 2005;53(3):381–8.

29. Loscalzo J. Homocysteine and dementias. N Engl J Med 2002;346(7):466–8.

30. Reis E.A., Zugno A.I., Franzon R. et al. Pretreatment with vitamins E and C prevent the impairment of memory caused by homocysteine administration in rats. Metab Brain Dis 2002;17(3):211–7.

31. McMahon J.A., Green T.J., Skeaff C.M. et al. A controlled trial of homocysteine lowering and cognitive performance. N Engl J Med 2006;354(26):2764–72.

32. Walker J.G., Batterham P.J., Mackinnon A.J. et al. Oral folic acid and vitamin B-12 supplementation to prevent cognitive decline in community dwelling older adults with depressive symptoms – the Beyond Ageing Project: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr 2012;95(1):194–203.

33. de Jager C.A., Oulhaj A., Jacoby R. et al. Cognitive and clinical outcomes of homocysteine-lowering B-vitamin treatment in mild cognitive impairment: a randomized controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry 2012;27(6):592–600.

34. Kwok T., Lee J., Law C.B. et al. A randomized placebo controlled trial of homocysteine lowering to reduce cognitive decline in older demented people. Clin Nutr 2011;30(3):297–302.

35. Douaud G., Refsum H., de Jager C.A. et al. Preventing Alzheimer’s disease-related gray matter atrophy by B-vitamin treatment. Proc Natl Acad Sci USA 2013;110(23): 9523–8.

36. Health Quality Ontario. Vitamin B12 and cognitive function: an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser 2013;13(23):1–45.

Фолиевая кислота или Фолат – Что Это, В чем разница, Назначение, Польза для Беременных, Источники, Как принимать?


Все о витамине B9


Фолиевая кислота что это?

Витамин В9 – водорастворимый витамин, необходимый для здоровья нервной и иммунной системы, нормального кроветворения, осуществления обменных процессов, а также клеткогенеза. Является обязательным элементом для строительства клеток ДНК, РНК. Помогает выносить здоровую беременность и родить ребенка без неврологических отклонений.

Частично синтезируется кишечной микрофлорой. Но большая часть суточной потребности должна компенсироваться продуктами питания. Однако правильно спланировать рацион и строго придерживаться витаминного меню под силу не каждому. Да и качество современных продуктов вызывает некоторые сомнения. Именно поэтому его дефицит – очень распространенное явление, с которым в развитых странах борются на государственном уровне.

Интересно! в США и Канаде уже более 30 лет действуют законы, согласно которым данным веществом обогащают муку, хлебобулочные и макаронные изделия. Такой простой шаг позволил снизить случаи гиповитаминоза до 4%.

В чем разница между фолатом, фолиевой кислотой и витамином B9?

Благодаря тому, что впервые В9 обнаружили в листовой зелени, вещество получило название «фолат» или «фолиевая кислота»(производное от лат. folium – лист). Но, несмотря на то, что оба понятия отождествляются с одним витамином, разница между ними все же есть.

Фолат – это природная форма витамина В9, содержащая в продуктах питания, а фолиевая кислота – синтетическая. Превращение фолиевой кислоты в активную форму витамина B9 происходит долго в тканях печени, в отличии от природного соединения.


Что такое фолат?

Природная форма, которая образуется в зеленых растениях и некоторых других продуктах. Понятие объединяет группу веществ, схожих по строению и свойствам:

1

метилтетрагидрофолат

2

N5-метилфолат

3

5-метилтетрагидрофолат

4

левомефолиевая кислота

5

метилтетрагидрофолиевая кислота

5-MTHF (5-метилтетрагидрофолат) – самая активная форма фолата. Именно это вещество участвует в синтезе дезоксирибонуклеи́новой кислоты на клеточном уровне, а также обеспечивает протекание ряда метаболических процессов. Обладает самой высокой биодоступностью, так как для полного усвоения не нуждается в дополнительных ферментативных реакциях.

Для других форм требуется участие фермента метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR). В некоторых источниках это же вещество встречается под названиями «L-метилфолат», «5-метил-тетрагидрофолат», «метилфолат».


Что такое Фолиевая кислота?

Представляет собой синтетический аналог природного вещества. Была впервые синтезирована в 1947 году и с тех пор используется в качестве альтернативного источника В9. Усваивается не так хорошо, как природное соединение, которое превращается в биодоступное вещество в тонком отделе кишечника. В отличие от него фолиевая кислота проходит ряд трансформаций в тканях печени.

Преобразование в активную форму происходит под воздействием редуктазы фермента дигидрофолата. Этот процесс довольно длительный. Часто возникает ситуация, когда таблетка кислоты, принятая на завтрак, еще не успела трансформироваться, а человек уже принимает следующую. В результате на фоне дефицита будет развиваться переизбыток неметаболизированного вещества, что может спровоцировать ряд проблем со здоровьем. Несмотря на это, данная форма широко применяется в фарминдустрии, входит в составы витаминных препаратов, предлагается в чистом виде.

Польза и назначение фолиевой кислоты


Для чего нужна фолиевая кислота?

В9 называют главным витамином роста, и это вполне заслужено. Данное вещество стимулирует образование новых клеток. Обновление тканей организма без него невозможно. Также оно обеспечивает нормальную функцию костного мозга и всей нервной системы, ускоряет передачу нервных импульсов, укрепляет иммунитет. Ее успешно применяют для лечения многих патологических состояний, включая нервные боли при диабете, деменцию, ожирение.


Какая польза фолиевой кислоты для крови?
Участвует и в процессе кроветворения, помогает дозревать эритроцитам, тем самым профилактируя развитие мегалобластной анемии. Тяжелого состояния, при котором все органы и ткани начинают страдать от гипоксии.

Кроме того, В9:

  1. Нормализует выработку тромбоцитов. Поддерживает оптимальную густоту крови.
  2. Стимулирует иммунитет. Повышает уровень лейкоцитов.
  3. Снижает уровень гомоцистеина. Профилактирует развитие тромбофлебита, инфаркта, атеросклероза.

Интересно! Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) от 2015 года, препараты с фолатами помогают избежать последствий гипертонии. В исследовании участвовали 20000 взрослых пациентов с высоким кровяным давлением, у которых никогда не было инсульта или инфаркта.
У тех, кто принимал добавки вместе с лекарством от давления, за 4 года диагностировалось меньше инсультов, чем у тех, кто принимал только лекарства. Также отмечено, что добавление фолиевой кислоты уменьшило абсолютный риск первого инсульта с 3,4% до 2,7%.

Ученые установили, что большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы развивались на фоне повышения уровня гомоцистеина. Соответственно, снизив его фолатами, можно уменьшить и риск патологий. Однако специалисты из Кокрейновской библиотеки контролируемых исследований подтверждений данной теории не выявили.
Даже наоборот, повышение концентрации вещества в крови провоцирует пролиферацию, что может стать причиной смерти. Поэтому после инфаркта или коронарного стентирования снижать гомоцистеин с помощью В9 опасно.

С другой стороны, те же ученые доказали, что увеличение дозировки до 400 мкг в сутки помогает предотвратить развитие ишемии и улучшает эластичность сосудов. Так что польза для сердечно-сосудистой системы очевидна.


Какая польза фолиевой кислоты для детей?

Так как В9 необходим для формирования новых клеток, его дефицит может стать причиной отклонений физического развития детей. Кроме того, вещество нормализует работу пищеварительной системы ребенка, помогает убрать последствия неправильного питания. Оно повышает биодоступность других витаминов, тем самым стимулируя обменные процессы и укрепляя иммунитет.


Какая польза фолиевой кислоты для женщин?
Витамин помогает женщинам оставаться здоровыми и красивыми до глубокой старости. Регулирует гормональный фон, помогает отсрочить климактерические изменения. При нормальном уровне фолатов в крови женщины меньше ощущается ПМС. Раздражительность, плаксивость, нарушения сна, апатия и другие симптомы «гормональных качелей» практически перестают беспокоить. Влияют вещества и на внешность.
Нужна ли фолиевая кислота для волос?

Проблемы с волосами чаще всего возникают на фоне хронического стресса или вследствие гормонального дисбаланса. Оба фактора можно регулировать с помощью В9. Кроме того, витамин стимулирует деление клеток, а значит, напрямую влияет на рост волосяного стержня.

Чтобы улучшить состояние волос максимально быстро, нужно действовать комплексно:

  • 1. Добавить в рацион зелень, бобы и другие продукты, богатые В9. Если это сложно – купить фолиевую кислоту в таблетках. В профилактических целях достаточно принимать по 200 мкг вещества трижды в день на протяжении месяца. Повторить курс после десятидневного перерыва.
  • 2. Добавить витамин в шампунь из расчета 2 мг вещества на 200 мл.
  • 3. Применять маски из продуктов, богатых фолатами. Например, смесь мякоти авокадо с желтком и 2 ст. л. оливкового масла очень эффективна для восстановления структуры локонов. Маску нужно нанести на прикорневую часть волос, слегка втереть в кожу головы. Через полчаса смыть шампунем. Повторять процедуру 2 раза в неделю на протяжении месяца.

Целесообразно пропивать курс витамина дважды в год. Это поможет предотвратить выпадение волос, улучшит их состояние, оздоровит организм в целом.


Есть ли польза от фолиевой кислоты при похудении?

Фолаты не назначаются в качестве препаратов для похудения. Однако они помогают «запустить» процессы, способствующие снижению веса:

1

Ускоряют метаболизм

2

Стимулируют выведение токсинов

3

Расщепляют уже существующие жировые отложения

Укрепление нервной системы с их помощью тоже дает результат. Как известно, в большинстве случаев стрессы активно «заедаются», что приводит к ожирению. Повысив стрессоустойчивость намного легче контролировать аппетит, а значит, и сохранить фигуру будет проще.

Важно! Эффективность фолиевой кислоты для похудения зависит от причин набора веса. Если ожирение вызвано хроническими гормональными расстройствами, диабетом и другими заболеваниями, она не поможет. Но если патологических факторов нет – вещество значительно сократит путь к фигуре мечты.

Чтобы проанализировать, как меняется статус фолиевой кислоты у 57 молодых женщин с лишней массой тела или ожирением, ученые провели две разные программы контроля веса. Участниц случайным образом разделили на две группы, обе придерживались слегка гипокалорийной диеты, первая — с увеличенным потреблением овощей, а вторая — с повышенным приемом в пищу зерновых (особенно сухих завтраков).

До начала исследования ученые собрали диетические, антропометрические и биохимические данные всех участниц. Повторные замеры провели после окончания испытания. Изначально обнаружилось, что у женщин с ожирением (с ИМТ от 30 кг/(м)2) наблюдалась высокая вероятность сниженной концентрации фолиевой кислоты в сыворотке крови (менее 14,9 нмоль/л), даже при том, что питание у них было таким же как у женщин с меньшим ИМТ.

Оба варианта диеты подразумевали повышенное потребление фолиевой кислоты и сниженное поступление энергии, которое в свою очередь вызвало потерю массы тела. Но только у тех участниц, которые потеряли более 2,5 кг, в крови вырос уровень фолиевой кислоты и снизилось количество гомоцистеина.

Среди лиц, потерявших особенно много килограмм, наблюдалась высокая вероятность увеличения концентрации фолата в сыворотке, хотя среди участниц не было значительных различий в потреблении такого вещества. Соответственно, ученые пришли к выводу, что гипокалорийная диета может улучшить фолатный статус благодаря более интенсивному потреблению фолиевой кислоты, но это особенно заметно среди тех, кто теряет значительное количество лишних килограмм.

Пока нет достаточного количества данных, способных подтвердить эффективность фолиевой кислоты в похудении. Ведь регуляция веса и обмен веществ зависят от множества факторов. Дополнительный прием фолиевой кислоты может поспособствовать значительной потере веса, которая будет объясняться сразу несколькими причинами.

При наличии дефицита данного вещества развивается фолатная анемия, которая проявляется усталостью и недостаточной энергичностью. Потребление фолиевой кислоты в такой ситуации возвращает жизненную активность и энергичность, что в свою очередь помогает больше двигаться и, соответственно, худеть.

Чтобы выявить наличие связи между ИМТ и метаболизмом фолатов сыворотки и эритроцитов, ученые исследовали 3767 взрослых пациентов. Обнаружилось, что у лиц с ожирением уровень фолата в сыворотке крови был ниже, нежели у участников с нормальным ИМТ и с избыточной массой тела, несмотря на то, что они получали меньшее количество фолиевой кислоты вместе с пищей.

В результате регрессионного анализа обнаружилась четкая обратная взаимосвязь между ИМТ и фолатом сыворотки и прямая связь с ИМТ и фолатом эритроцитов. Показатели окружности талии, триглицеридов сыворотки и уровня глюкозы в плазме натощак также демонстрировали прямую корреляцию с фолатом эритроцитов, хотя связь данных значений с фолатом сыворотки была незначительной и противоречивой.

Важно! Ожирение напрямую связано со сниженным уровнем фолата в сыворотке и повышенным фолатом эритроцитов. Но для понимания механизма влияния на данные показатели требуется проведение дальнейших исследований.


Как фолиевая кислота влияет на обмен нуклеиновых кислот?
Фолатные коферменты играют жизненно важную роль в метаболизме ДНК. Они обеспечивают синтез молекулы из ее предшественников – тимидина и пурина. Участвуют в продуцировании из гомоцистеина частиц метионина, который в свою очередь нужен для формирования S-аденозилметионина (SAM).
Данное вещество является донором метильной группы, используемым в большинстве биологических реакций метилирования, включая ряд сайтов в ДНК, РНК, белках и фосфолипидах. Процесс играет важную роль в контроле экспрессии генов и является критическим во время дифференцировки клеток.
Как фолиевая кислота влияет на аминокислотный обмен?
Коферменты В9 необходимы для правильного метаболизма нескольких важных аминокислот – метионина, цистеина, серина, глицина и гистидина. В процессе синтеза метионина из гомоцистеина катализируется синтаза – фермент, которому для нормальной функции нужен не только 5-метилтетрагидрофолат, но и витамин B 12.
Таким образом, дефицит этих веществ может привести к снижению продуцирования метионина и накоплению гомоцистеина. Повышенные концентрации последнего в крови считаются одним из основных факторов риска развития хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии и деменция.
Другой путь снижения уровня гомоцистеина – превращение вещества в цистеин. Процесс обеспечивается двумя ферментами, зависимыми от статуса пиридоксина. Таким образом, на регуляцию непротеиногенных аминокислот влияют витамины В6, В9 и В12. Кроме того, в некоторых случаях к процессу подключается рибофлавин (витамин B2).

Какая польза фолиевой кислоты при беременности?

В9 – первый препарат, который назначают абсолютно всем будущим мамам. Согласно рекомендациям ВОЗ, его внесли в протоколы ведения беременности во всех цивилизованных странах. Почему это так важно для беременных? Есть несколько причин:

  1. 1. Витамин участвует в формировании ДНК плода, обеспечивает правильную закладку мозга, сердца и других органов.
  2. 2. Стимулирует деление клеток, помогает эмбриону расти.
  3. 3. Профилактирует дефекты нервной трубки – важнейшего фактора нормального развития нервных волокон, коры головного мозга и всей нервной системы ребенка.

Важно! Дефицит В9 может стать причиной анемии у мамы и плода, отслоения плаценты, выкидышей. Ребенок может родиться с тяжелыми отклонениями – отставанием в развитии, гидроцефалией, «заячьей губой» и другими патологиями.

Гиповитаминоз проявляется не сразу, ему предшествуют следующие симптомы:

1

Бледность кожных покровов

2

Хроническая усталость

3

Ухудшение памяти

4

Агрессивность или, наоборот, апатия

5

Нарушения сна

6

Появление сыпи, повышенная пигментация

Обеспечить достаточный уровень витамина В9 в начале беременности крайне важно. Он активно расходуется в процессе закладки органов плода, а организм мамы не может синтезировать его в нужном объеме. К тому же, у многих на ранних сроках начинается токсикоз, из-за которого рацион сильно ограничивается, витаминов поступает меньше.

Согласно рекомендациям ВОЗ, беременной женщине назначают фолиевую кислоту из расчета возрастной нормы + 200 мкг. То есть, если будущей маме 30 лет, ей положено 200 мкг вещества + 200 мкг дополнительно, итого – 400 мкг ежедневно.

В случае, когда дефицит уже диагностирован, или в анамнезе присутствуют простуда, мегалобластная анемия и некоторые другие заболевания, назначают по 800-1000 мкг. Позже дозировку снижают до 400 мкг. В период лактации женщина должна получать 250-300 мкг ежедневно.

Интересно! В результатах исследований, обнародованных журналом PLoS Medicine в 2009 году, говориться о влиянии фолиевой кислоты на организм беременной и плода. Выяснилось, что прием витамина в течение года до беременности помогает повысить гестационный возраст плода и снижает риск преждевременных родов на 50%. А в 2016 году канадские ученые доказали, что В9 в составе витаминов для беременных, снижает риск развития патологий сердца у ребенка на 11%.

В протоколах ВОЗ есть также рекомендации, как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности. Чтобы компенсировать возможный гиповитаминоз и подготовить организм женщины к зачатию нужно принимать 800-1150 мкг в сутки. Начинать терапию можно за 3 месяца до планируемой беременности. Мужчинам в этот период нужно чуть меньше – 400-800 мкг.

Подробнее о профилактике паталогий беременности читайте здесь.

Какие функции фолиевой кислоты при планировании беременности для мужчин?

Практически все мужчины детородного возраста живут в условиях постоянного стресса. Кроме того, редко кто ведет абсолютно здоровый образ жизни, не пьет, не курит, питается сбалансированно и по расписанию. Эти факторы существенно снижают подвижность сперматозоидов, влияют на их проникающие способности.

Употребление В9 в течение 2-3 месяцев помогает улучшить качество спермы и позитивно воздействует на мужской организм в целом:

  1. Повышает стрессоустойчивость, стимулирует выработку серотонина
  2. Профилактирует развитие болезни Альцгеймера в будущем, снижает вероятность инфаркта
  3. Повышает трудоспособность
  4. Стимулирует работу мозга, помогает активировать ресурсы организма при высоких умственных нагрузках
  5. Повышает иммунитет

Вещество не только повышает фертильность, но и помогает избежать тяжелых патологических явлений у будущего ребенка. Оно снижает количество генетически дефектных сперматозоидов, которые при соединении с женской яйцеклеткой, могут стать причиной появления синдрома Дауна. Правильный набор хромосом в данном случае – основополагающий фактор здоровья будущего поколения.

Нужна ли фолиевая кислота для здоровья пожилых людей?

Фолиевая кислота очень полезна для представителей старшей возрастной группы. Она помогает предотвратить развитие остеопороза, болезни сердечно-сосудистой и нервной системы. Стимулирует защитные функции организма, снижает риск появления злокачественных новообразований.

Нормы в крови и взаимодействие с другими веществами


Как рибофлавин влияет на усвоение фолиевой кислоты?

Вещество является предшественником флавин-адениндинуклеотида (FAD) – кофермента, необходимого для активации метаболита, трансформирующего фолат в биодоступную форму, осуществляющую регуляцию аминокислот. Влияние рибофлавина на процессы преобразования фолата наиболее выражено у лиц, гомозиготных по общему полиморфизму в гене MTHFR (6).
Таких людей довольно много, по последним данным около 10% взрослого населения планеты. У них обычно наблюдается дефицит В9 и В2 на фоне повышенного уровня гомоцистеина. Однако как только статус рибофлавина повышается, остальные показатели быстро приходят в норму (7).
Подробнее про рибофлавин читайте тут

Как витамин C влияет на усвоение фолиевой кислоты?

Аскорбиновая кислота может ограничивать деградацию фолатных коферментов в желудке и, таким образом, улучшать биодоступность В9. Ислледование, проведенное в одной из клиник с привлечением группы взрослых мужчин, показало, что одновременное пероральное применение 343 мкг 5-метилтетрагидрофолиевой кислоты и 289 мг витамина С помогает быстрее скомпенсировать дефицит, чем в случае назначения монопрепарата В9 (8).

Какие нормы фолиевой кислоты в крови?

Норма витамина в крови колеблется в диапазоне 3-19,9 нг/мл. Определить его уровень поможет иммунохемилюименесцентный анализ. Для исследования производится забор крови из вены. Результат можно узнать уже через полчаса.
Гипервитаминоз

Превышение допустимой концентрации в большинстве случаев никакой опасности не представляет. Избыток у здорового человека быстро выводится с мочой. Но если у пациента диагностированы болезни печени или почек, могут возникнуть проблемы:

  • Изменения в поведении. Вероятны проявления беспричинной агрессии, бессонница, перепады настроения.
  • Повышение риска появления новообразований. Особенно если существует генетическая предрасположенность.
  • Развитие патологий беременности. При переизбытке витамина на фоне проблем с почками у будущей мамы увеличивается риск нарушений жирового обмена у ребенка. Это может привести не только к увеличению массы плода, но и к появлению врожденного сахарного диабета, астмы, склонности к аллергии.

Интересно! Пациенты с повышенным количеством фолатов в крови жалуются на горечь и привкус металла во рту.


Гиповитаминоз

Недостаток витамина гораздо опаснее, чем переизбыток. Мегалобластная анемия, бесплодие обоих полов, когнитивные нарушения, патологии плода – только «верхушка айсберга». Эти состояния не только сами по себе опасные, но и служат толчком к другим проблемам. Например, малокровие приводит к выпадению волос, нарушениям пигментации кожи и другим косметологическим проблемам.

Из-за недостатка зрелых эритроцитов питания недополучают все органы и ткани. Снижается иммунитет, всевозможные патогены беспрепятственно атакуют организм. Тонкий здоровый баланс со временем расшатывается все сильнее, и восстановить его становится сложно.

Не допустить дефицит гораздо проще, чем бороться с его последствиями. Нужно только обеспечить поступление соединения в возрастной дозировке:

Возраст Рекомендуемое количество В9 (мкг)
Младенец, 0 — 6 мес 65
Младенец, 7–12 месяцев 80
Дети 1 — 3 лет 150
Дети 4 — 8 лет 200
Дети 9 — 13 лет 300
14 лет и старше 400

В каких продуктах есть фолаты?

Компенсировать дефицит продуктами можно. Главное, выбирать качественные и не подвергать их длительной термической обработке. Фолаты – разрушаются под действием температуры и ультрафиолета.

Основные источники:

Продукты Количество вещества, мкг/100г
Говяжья или баранья печень (приготовленные) 350-400
Свиная печень (приготовленная) 150-250
Горох, фасоль, чечевица и другие бобовые (приготовленные) 240-380
Соя 80-100
Шпинат (сырой) 80-120
Шпинат (припущенный) 100-120
Спаржа (бланшированная) 100-120
Макароны, хлеб и другие изделия из цельнозерновой пшеницы 100-120
Льняное масло 100-120
Брокколи (бланшированная) 80-100
Арахис 200-240
Семечки подсолнуха 190-245
Белые грибы (сушеные) 150-180
Петрушка 100-110
Печень трески (консервы) 100-110
Кунжут 85-100
Авокадо 85-90
Кресс-салат 85-90
Пекинская капуста 80-85
Фундук 65-70
Кинза 60-65
Сыр Камамбер 55-60
Икра красная 45-50
Икра черная 45-50
Манго 40-45
Творог 40-45

Продуктов, содержащих В9 достаточно много. Однако нужно учитывать, что некоторые факторы снижают концентрацию витамина в них. Например, зелень, выращенная в парнике, менее ценна, чем та, что росла в открытом грунте.

И еще один момент – фолиевую кислоту нужно принимать системно, только так она принесет пользу. А точно рассчитать, сколько ее поступило с пищей, практически невозможно. Гораздо проще пополнять запасы с помощью биокомплексов. Они выпускаются с точно выверенной дозировкой, действуют быстрее и эффективнее.

Профилактика заболеваний


Как фолиевая кислота влияет на развитие дефектов нервной трубки?

Патологии данной категории возникают из-за неправильного закрытия эмбриональной нервной трубки в период между 21-м и 27-м днями после зачатия, когда женщины могут даже не осознавать, что они беременны (26). Это может спровоцировать опасные для жизни поражения головного и спинного мозга (27).

Распространенность ДНТ в США до фортификации пищи с фолиевой кислотой была около 1 на 1000 беременностей (1). Результаты рандомизированных исследований продемонстрировали снижение случаев патологий на 60-100%, после того, как женщинам назначили витаминные добавки В9. Согласно рекомендациям, принимать их нужно было за один месяц до и месяц после зачатия (28, 29).
Результаты этих и других исследований побудили Службу общественного здравоохранения США рекомендовать всем женщинам детородного возраста употреблять 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно для профилактики ДНТ. Пациенткам, у которых в анамнезе были беременности, отягощенные патологическими отклонениями, рекомендовалось ежедневно принимать 4 000 мкг (4 мг), чтобы уменьшить вероятность рецидива (30).
Ученые выявили генетический фактор в этиологии дефектов нервной трубки. Мета-анализ 25 исследований, с участием 2429 беременных женщин, показал взаимосвязь между MTHFR c.677C > T полиморфизма матери и ДНТ плода (38). Они также пришли к выводу, что генные взаимодействия между матерью и плодом влияют на него в дальнейшем.
Риск ДНТ увеличивался при определенных генетических комбинациях, включая материнский (MTHFR c.677C> T) -фетальный (MTHFR c.677C> T) и материнский (MTRR c.66A> G) -фетальный (MTHFR c.677C> T) тип взаимодействий (43, 44, 46). Наконец, статус витамина B12 был связан с изменением риска ДНТ в присутствии специфических полиморфизмов в одноуглеродном метаболизме (47).

Какое влияние имеет фолиевая кислота на развитие врожденных пороков сердца?

Врожденные аномалии сердца являются основной причиной смертности в детском возрасте(48). Исследования, проведенные на основании данных Европейской регистрации врожденных аномалий (EUROCAT), показало, что потребление по меньшей мере 400 мкг/ день фолиевой кислоты в течение периконцептуального периода помогло снизить риск врожденных пороков сердца на 18% (49).
Может ли статус фолата повлиять на риск сердечно-сосудистых аномалий при генетической предрасположенности, пока неизвестно. Но назначение вещества в профилактических целях, в любом случае, пойдет только на пользу.

Какое влияние имеет фолиевая кислота на развитие орофациальных расщелин?

Статус вещества в организме будущей мамы может повлиять на риск врожденных отклонений, классифицируемых как «орофациальные расщелины». К этому классу патологий относятся пороки развития челюстно-лицевой области, а именно расщелина губы или неба (52).
Норвежские ученые провели исследование, в результате которого обнаружилось, что на 1000 матерей приходится 377 новорожденных с пороками данного типа, 196 – с расщелиной неба. Добавки поливитаминов, в состав которых входило не менее 400 мкг фолата, помогли снизить риск патологии на 68%.

Как фолиевая кислота влияет на неблагоприятные исходы беременности?

Ученые утверждают, что низкий вес при рождении повышает риск смертности в течение первого года жизни и может негативно влиять на здоровье в зрелом возрасте (57). Метаанализ восьми рандомизированных контролируемых исследований выявил положительную связь между добавками фолиевой кислоты и весом новорожденных. При этом вещество никак не влияло на длительность беременности, дети рождались на нормальных сроках (58).

Многие критические состояния, такие как выкидыш, отслойка плаценты, преэклампсия, смерть во время родов диагностируются на фоне повышенного гомоцистеина (61). Эту динамику подтверждают и норвежские специалисты. Ими было начато большое многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, цель которого – выяснить, может ли ежедневное добавление до 5,1 мг фолиевой кислоты в течение всей беременности предотвращать неблагоприятные исходы у женщин с высоким риском (64).

Важно! Установлено, что адекватное потребление вещества во время беременности защищает от мегалобластной анемии и помогает выносить здоровое потомство (65). Также ученые отмечают, что употребление 600 мкг снижает риск расстройств аутистического спектра (66).

Таким образом, разумно поддерживать нормальный уровень фолиевой кислоты на протяжении всей беременности, даже после закрытия нервной трубки, чтобы снизить риск возникновения других гестационных проблем.

Как фолиевая кислота влияет на развитие рака?

Считается, что рак возникает из-за повреждения ДНК или неправильной экспрессии критических генов. Фолат играет важную роль в синтезе и метилировании нуклеиновых кислот. Гиповитаминоз способствует нестабильности генома и разрушению хромосом, которые часто характеризуют развитие рака. В частности, репликация и репарация ДНК имеют решающее значение для поддержания генома, а нехватка нуклеотидов, вызванная дефицитом вещества, может привести к мутации. При этом превращение дезоксиуридинмонофосфата в дезокситимидинмонофосфат ферментом тимидилатсинтазой будет происходить неправильно, вызывая накопление урацила и истощение тимина. Во время репликации или репарации такой дисбаланс может вызвать повреждение ДНК, включая точечные мутации и разрывы нитей (92).
Поскольку 5,10-метилен-ТГФ является субстратом фермента MTHFR, вполне вероятно, что снижение активности MTHFR при полиморфизме c.677C> T может увеличить его использование для синтеза тимидилата и предотвратить повреждение ДНК. Однако эта гипотеза будет верна только в случае дефицита фолиевой кислоты (93).
С другой стороны, утверждалось, что добавление В9 может стимулировать синтез ДНК, что способствует росту опухоли. Некоторые исследования подтверждают, что снижение активности тимидилатсинтазы приводит к снижению риска развития рака (94, 95). Кроме того, антифолатные молекулы, блокирующие превращения тимидилата, успешно используются в терапии онкологии различного типа (96).
В9 также контролирует цикл гомоцистеина-метионина и S-аденозилметионина – донора метила для реакций метилирования. Его дефицит может нарушать экспрессию генов, участвующих в репарации ДНК, пролиферацию и гибель клеток. Глобальное гипометилирование нуклеиновых кислот является типичным признаком рака, вызывает нестабильность генома и разрывы хромосом (97).


Какое влияние имеет фолиевая кислота на развитие колоректального рака?

Анализ 13 проспективных когортных исследований, в которых участвовало в общей сложности 725 134 человека, выявил умеренную обратную зависимость между потреблением фолата и риском развития рака толстой кишки. В частности, повышение дозировки вещества на каждые 100 мкг/день снижает риск на 2% (102).
Американские ученые в 1995-2006 году тоже провели ряд исследований, с привлечением 525 488 человек в возрасте от 50 до 71 года. И здесь потребление В9 коррелировало с уменьшенным риском колоректального рака (103). Однако при стратификации по гендерному признаку не было выявлено никакой связи между потреблением витамина и риском онкологии у женщин (103, 104). О таких же результатах сообщалось в другом проспективном исследовании, в котором участвовало более 90000 женщин в постменопаузе (105). Ученые пришли к выводу, что влияние вещества на риск развития онкологии более выражена у лиц мужского пола.
Некоторые специалисты утверждают, что высокие дозы дополнительной фолиевой кислоты могут ускорять рост опухоли у онкологических больных (108). В нескольких клинических исследованиях рассматривался эффект приема вещества у пациентов с колоректальной аденомой в анамнезе. Результат не продемонстрировал какого-либо увеличения рецидива заболевания у субъектов, которым ежедневно вводили 500 или 1000 мкг вещества в течение 24–42 месяцев по сравнению с лечением плацебо (113).
Изучая специфику колоректального рака,ученые пришли к выводу, что на риск развития патологии в значительной мере влияет алкоголь. Во-первых, он снижает абсорбцию полезных веществ и провоцирует гиповитаминоз. Во-вторых, оказывает сильное токсическое воздействие на организм. Согласно данным одного из исследований, с участием 28000 мужчин, потребление более 30 г алкоголя в день увеличило риск рака толстой кишки на 42%. При этом вероятность патологии не увеличивалась после фортификации, что позволяет предположить, что именно комбинация высокого потребления алкоголя и низкого уровня фолата может спровоцировать болезнь (116).


Какое влияние имеет фолиевая кислота на развитие рака молочной железы?

Исследования влияния фолиевой кислоты на риск рака груди показали неоднозначные результаты. Но ученым удалось выяснить, что умеренное регулярное употребление алкоголя повышает риск развития онкологии (121). При этом потребление фолатов оказывает положительное воздействие, но только для таких пациентов (122-124).
В большом проспективном исследовании, проведенном с участием 88000 женщин, сообщалось, что назначение витамина никак не повлияло на течение рака молочной железы у пациенток, которые употребляли менее одного алкогольного напитка в день. Однако у тех, кто пил больше, 600 мкг фолатов в день помогли снизить риск рака груди почти в два раза (124).


Как фолиевая кислота влияет на развитие рака у детей?

Заболеваемость раком почек и некоторыми видами онкологии головного мозга у детей снизилась с момента обязательного обогащения запасов зерна в США в 1998 году (129). Но показатели лейкемии при этом остались неизменными. Несмотря на более ранние исследования, связывающие статус В9 в организме беременной женщины с уменьшением риска лейкемии у ребенка, современные специалисты не подтверждают профилактического эффекта вещества (130).

Как фолиевая кислота влияет на болезнь Альцгеймера и когнитивные нарушения?

Заболевание является наиболее распространенной формой деменции, от которой только в США страдают более 5 миллионов человек старше 65 лет (132). Одно из исследований показало связь между увеличением потребления природных фолатов и снижением риска развития патологии (133). Также выяснилось, что благодаря своей роли в синтезе нуклеиновых кислот и донорском обеспечении реакций метилирования, витамин В9 крайне важен для нормального развития и функционирования мозга в любом возрасте(134).

В перекрестном исследовании, с привлечением пожилых женщин, пациенты с болезнью Альцгеймера имели значительно более высокий уровень гомоцистеина и низкий статус фолата в эритроцитах по сравнению со здоровыми людьми. Но в показателях сывороточного вещества между группами не было никакой разницы. Это позволяет предположить, что только системное употребление витамина даст терапевтический эффект. От разовой дозы, даже высокой, толку не будет (135).

В настоящее время не ясно, является ли сывороточный гомоцистеин фактором риска развития деменции или просто связан с ухудшением когнитивных функций. В ряде клинических испытаний было проверено использование витаминов группы В для снижения уровня гомоцистеина и замедления прогрессирования болезни. Мета-анализ девяти рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний приема фолиевой кислоты (от 0,2 до 15 мг/день в течение полугода) у здоровых людей старше 45 лет не смог выявить кратковременного влияния на когнитивные функции, включая память, скорость реакции, речь (142).

Тем не менее, в двухлетнем плацебо-контролируемом исследовании, с участием 168 пациентов старшей возрастной группы, у которых диагностировали легкие когнитивные нарушения, были описаны преимущества ежедневного приема 800 мкг фолиевой кислоты, 500 мкг витамина B12 и 20 мг витамина B6 (145, 146). Атрофия определенных областей мозга, пораженных патологией, наблюдалась в обеих группах, и она коррелировала с когнитивным снижением. Но, те, кого лечили препаратами В испытывали меньшую потерю серого вещества, по сравнению с группой плацебо (0,5% против 3,7%).

Большая польза была замечена у субъектов с высокими исходными концентрациями гомоцистеина, что указывает на важность снижения циркулирующего вещества в профилактике деменции. Хотя это и обнадеживает, влияние добавок витамина B требует дальнейшего изучения в более крупных исследованиях.

Лечение болезней


Какое влияние имеет фолиновая кислота на синдром церебральной фолатной недостаточности(CFD)?

Заболевание характеризуется низким уровнем фолатных коферментов в спинномозговой жидкости, несмотря на нормальные концентрации вещества в крови. При CFD транспорт через гематоэнцефалический барьер нарушен, что связано либо с наличием антител, блокирующих рецептор фолата, либо с мутациями в гене FOLR1, кодирующем FRα. (152, 153)
У детей на фоне патологии наблюдались нарушения зрения и слуха, расстройства аутистического спектра. Благодаря тому, что фолиновая кислота может проникать в мозг и нормализовать уровень коферментов, ее успешно применяют для компенсирования дефицита. Терапия помогает улучшить различные социальные взаимодействия при CFD, включая настроение, поведение и словесное общение у детей с неврологическими проблемами. (152, 154, 155).

Формы выпуска, дозировки, правила приема.


Какие существуют формы выпуска фолиевой кислоты?

Производители предлагают ее в чистом виде или в составе мультипрепаратов.

1. Монопродукты хороши для коррекции дефицита.

2. Комплексные – могут быть направленного или общеукрепляющего действия. Например, витамины для беременных содержат фолиевую кислоту в сочетании с витамином С, В12 и другими элементами. Есть также хорошие препараты для мужчин, в которых все компоненты сбалансированы в соответствии с потребностями мужского организма.

Выпускаются витамины в различных вариациях. Можно выбрать природные фолаты, фолиевую кислоту или метилфолат. Последний представляет собой самую биодоступную активную форму вещества, которой не требуются дополнительные преобразования. Вещество легко проникает через гематоэнцефалический барьер, разносится по организму и доставляется к клеткам. К тому же, такой вариант безопасен и очень редко провоцирует аллергические реакции.

Вещество выпускается в разных формах, среди которых каждый может подобрать для себя оптимальную:

  1. Жевательные таблетки. Обладают приятным вкусом. Есть варианты для вегетарианцев.
  2. Жидкость. Легко дозируется с помощью пипетки. Подходит и детям, и взрослым. Приятная на вкус.
  3. Леденцы (пастилки). Вкусные витамины, которые быстро растворяются во рту и сразу начинают работать.
  4. Пакетики. Водорастворимая форма для приготовления полезного напитка.
  5. Но самыми популярными являются фолиевая кислота в таблетках и капсулах. Они в широком ассортименте предлагаются производителями БАД и фармкомпаниями. Капсулы представляют собой желатиновую оболочку, в которую запечатаны витаминсодержащие компоненты, как правило, растительного происхождения.

Таблетки, как и другие формы, могут представлять собой чистый витамин или мультикомплекс. Их также удобно дозировать и принимать.

Капсулы и таблетки – оптимальный вариант для беременных. Различные ароматизаторы и вкусовые добавки в конфетах или пастилках могут вызывать обострение токсикоза, а данные формы нейтральны. Легко проглатываются и не оставляют послевкусия. К тому же, их выпускают многие торговые марки и можно выбрать подходящий вариант по цене.


Какие существуют дозировки фолиевой кислоты?

Дозировка фолиевой кислоты должна подбираться индивидуально. В идеале, лечащим врачом. Важно понимать, что усилить эффект за счет высокой концентрации вещества не получится, а вот навредить себе можно.

Дозировка (мкг) Назначение Особенности
200 Обеспечение суточной потребности Принимается ежедневно, на постоянной основе
400 Профилактика дефицита
Поддержка организма в межсезонье
Беременность
Подготовка к зачатию
Назначается курсами по 2-3 месяца раз в полгода или по показаниям
800-1000 Быстрая коррекция дефицита при беременности
Мегалобластная анемия
Острый дефицит
Разные формы артрита
Невропатия, в том числе диабетическая
Принимается коротким курсом, после которого переходят на менее активные препараты
1100 и выше Строго по рекомендации врача Строго по рекомендации врача

Чаще всего, фолиевая кислота принимается 1 раз в сутки. Но есть препараты двукратного применения или такие, что принимаются через день. При выборе важно учитывать эти нюансы.

Как правильно принимать фолиевую кислоту?

Фолиевая кислота должна поступать в организм ежедневно. Неважно как, с помощью продуктов или БАД. Главное, чтобы суточная потребность компенсировалась. На постоянной основе достаточно 200 мкг в сутки.

Нужно учитывать, что витамин, который содержится в салате или других натуральных источниках, усваивается хуже, чем таблетка. Принимать препараты в профилактических и лечебных целях все же надежнее.

Не нужно самостоятельно менять дозировку, рекомендованную врачом. Не всегда «больше» означает «лучше». Назначение базируется на результатах анализов, согласно медицинским показаниям.

Длительность курса рассчитывается индивидуально. В большинстве случаев рекомендуется принимать определенное количество фолата на протяжении 3-4 месяцев. Потом делают перерыв и повторяют курс.

Время и способ приема фолиевой кислоты зависит от типа препарата, и обычно указывается на упаковке. Оптимальный вариант – принимать препарат с завтраком во время еды. Фолиевую кислоту (витамин В9) рекомендуется принимать в первой половине дня. Так вещество придаст сил на весь день. Вечером такой заряд бодрости не нужен. Будет тяжело заснуть и организм не получит полноценный отдых.

Фолат (метилфолат) нужно принимать по 1-3 таблетки/капсулы в день утром во время еды, зависимо от дозировки препарата. В период беременности доза может составлять 500 – 1000 мкг. В некоторых случаях врач может увеличивать дозу до 4 – 5 мг в день.

Что делать если фолиевая кислота не усваивается?

На биодоступность витамина могут влиять несколько факторов:

  • 1. Тип вещества. Как уже говорилось, метилфолат усваивается лучше других форм.
  • 2. Лекарственная несовместимость. Антибиотики, противосудорожные средства, анальгетики, оральные контрацептивы, этанол существенно снижают активность витамина.
  • 3. Зашлакованность организма. Накопление слизи на стенках кишечника препятствует всасыванию витамина. Он просто проходит по ЖКТ и выводится естественным путем. Перед тем, как начинать курс витаминов, нужно очистить организм от шлаков и токсинов. Как это сделать правильно, читайте здесь .

Важно! Нельзя принимать В9 одновременно с барбитуратами! Это может спровоцировать приступ эпилепсии.

Фолиевая кислота может плохо усваиваться из-за генетических нарушений. Так, у 25% латиноамериканцев, 1% темнокожих и почти 10% европейцев диагностируется генетический полиморфизм 677С>Т в гене метилентетрагидрофолатредуктазы (МТГФР). Он снижает активность фермента, необходимого для превращения фолата в активную форму и он не усваивается. Таким пациентам рекомендуется принимать витамин исключительно в виде метилфолата (L-метилфолат, или 5-methyl-tetrahydrofolate).

Противопоказания и взаимодействия с другими препаратами


Какие лекарственные препараты не рекомендуется принимать при приеме фолиевой кислоты?

Некоторые препараты не следует принимать в период коррекции гиповитаминоза, поскольку они могут повлиять на биодоступность вещества.

Причина: Действующее вещество (препарат)
Нарушают метаболизм фолата Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен) в высоких дозах
Препятствуют абсорбции в кишечнике, провоцируют дефицит Противосудорожные (фенитоин, фенобарбитал, примидон)
Агенты, снижающие уровень холестерина (холестирамин, колестипол)
Оказывают антифолатное действие Метотрексат и некоторые виды лекарств, применяемых в терапии рака, ревматоидного артрита, псориаза
Аминоптерин, пеметрексед, пралатрексат, ралтитрексед
Триметоприм (антибиотик), пириметамин (противомалярийное средство), триамтерен (лекарство от кровяного давления) сульфасалазин (лечение язвенного колита)

Какие есть противопоказания при приеме витамина B9?

В большинстве случаев препараты В9 хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций. В редких случаях развивается аллергия, которая проявляется в виде зудящей сыпи. Может сопровождаться повышением температуры тела до 37°С. При хроническом превышении рекомендуемой суточной дозировки состояние может усугубиться. Накопление аллергена чревато анафилактическим шоком и отеком Квинке.
С осторожностью препарат назначают лицам, с патологиями почек. У них излишек вещества может накапливаться и нарушать работу нервной системы.

Так как витамин стимулирует клеткообразование, его опасно принимать людям с диагностированной онкологией. Вещество может спровоцировать разрастание новообразований и миграцию метастаз.

Фолаты противопоказаны в случаях пернициозной, нормоцитарной и апластической анемии. Вещества улучшают гематологические показатели и маскируют развитие невропатии. Сначала нужно скомпенсировать дефицит В12, а потом вводить в рацион фолиевую кислоту.

Выводы

В9 – водорастворимый витамин, при участии которого происходит клеткогенез, формирование ДНК, дозревание эритроцитов и другие жизненно важные процессы. При его дефиците человек начинает страдать от хронической усталости, апатии. Легче поддается стрессам. Снижение иммунитета приводит к частым заболеваниям инфекционного характера. Среди других проявлений – сыпь, пигментация кожи, выпадение волос.

Вещество жизненно важно для беременных, так как помогает повысить гестационный возраст плода и минимизирует риск внутриутробных патологий. При планировании беременности стимулирует фертильность, улучшает качество спермы.

Фолат – природная форма витамина, которая концентрируется в пищевых продуктах. Самые ценные источники – листовая зелень, субпродукты, бобовые, злаки. Понятие объединяет группу веществ, схожих по строению и свойствам. Наиболее биодоступна – 5-MTHF (5-метилтетрагидрофолат).

Фолиевая кислота – полусинтетический аналог природного витамина. Ее используют для искусственного обогащения продуктов питания. Широко применяют в фарминдустрии.

Существует несколько форм выпуска – таблетки, капсулы, конфеты, сиропы. Для беременных лучше выбирать таблетки. Они нейтральны, легко проглатываются и не оставляют послевкусия.

Препараты предлагаются в разной дозировке. Самые популярные – 200, 400, 800 и 1000 мкг. Выбирать нужно исходя из рекомендаций специалиста.

Список литературы

1. Jacques PF, Kalmbach R, Bagley PJ, et al. The relationship between riboflavin and plasma total homocysteine in the Framingham Offspring cohort is influenced by folate status and the C677T transition in the methylenetetrahydrofolate reductase gene. J Nutr. 2002. Academic

2. McNulty H, Dowey le RC, Strain JJ, et al. Riboflavin lowers homocysteine in individuals homozygous for the MTHFR 677C->T polymorphism. Circulation. 2006. Circulation

3. Verlinde PH, Oey I, Hendrickx ME, Van Loey AM, Temme EH. L-ascorbic acid improves the serum folate response to an oral dose of [6S]-5-methyltetrahydrofolic acid in healthy men. Eur J Clin Nutr. 2008. Nature

4. Eskes TK. Open or closed? A world of difference: a history of homocysteine research. Nutr Rev. 1998. Academic

5. Czeizel AE, Dudas I, Vereczkey A, Banhidy F. Folate deficiency and folic acid supplementation: the prevention of neural-tube defects and congenital heart defects. Nutrients. 2013. Ncbi

6. MRC Vitamin Study Research Group. Prevention of neural tube defects: results of the Medical Research Council Vitamin Study. Lancet. 1991. Ncbi

7. Czeizel AE, Dudas I. Prevention of the first occurrence of neural-tube defects by periconceptional vitamin supplementation. N Engl J Med. 1992. Nejm

8. Talaulikar VS, Arulkumaran S. Folic acid in obstetric practice: a review. Obstet Gynecol Surv. 2011. Pubmed

9. Yan L, Zhao L, Long Y, et al. Association of the maternal MTHFR C677T polymorphism with susceptibility to neural tube defects in offsprings: evidence from 25 case-control studies. PLoS One. 2012. Ncbi

10. Christensen B, Arbour L, Tran P, et al. Genetic polymorphisms in methylenetetrahydrofolate reductase and methionine synthase, folate levels in red blood cells, and risk of neural tube defects. Am J Med Genet. 1999. Pubmed

11. Relton CL, Wilding CS, Pearce MS, et al. Gene-gene interaction in folate-related genes and risk of neural tube defects in a UK population. J Med Genet. 2004. Ncbi

12. van der Put NM, van den Heuvel LP, Steegers-Theunissen RP, et al. Decreased methylene tetrahydrofolate reductase activity due to the 677C–>T mutation in families with spina bifida offspring. J Mol Med (Berl). 1996. Pubmed

13. Wilson A, Platt R, Wu Q, et al. A common variant in methionine synthase reductase combined with low cobalamin (vitamin B12) increases risk for spina bifida. Mol Genet Metab. 1999. Pubmed

14. Gilboa SM, Salemi JL, Nembhard WN, Fixler DE, Correa A. Mortality resulting from congenital heart disease among children and adults in the United States, 1999 to 2006. Circulation. 2010. Ncbi

15. van Beynum IM, Kapusta L, Bakker MK, den Heijer M, Blom HJ, de Walle HE. Protective effect of periconceptional folic acid supplements on the risk of congenital heart defects: a registry-based case-control study in the northern Netherlands. Eur Heart J. 2010. Academic

16. Badovinac RL, Werler MM, Williams PL, Kelsey KT, Hayes C. Folic acid-containing supplement consumption during pregnancy and risk for oral clefts: a meta-analysis. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2007. Onlinelibrary

17. Wilcox AJ. On the importance–and the unimportance–of birthweight. Int J Epidemiol. 2001. Academic

18. Fekete K, Berti C, Trovato M, et al. Effect of folate intake on health outcomes in pregnancy: a systematic review and meta-analysis on birth weight, placental weight and length of gestation. Nutr J. 2012. Ncbi

19. Scholl TO, Johnson WG. Folic acid: influence on the outcome of pregnancy. Am J Clin Nutr. 2000. Academic

20. Wen SW, Champagne J, Rennicks White R, et al. Effect of folic acid supplementation in pregnancy on preeclampsia: the folic acid clinical trial study. J Pregnancy. 2013. Ncbi

21. Lassi ZS, Salam RA, Haider BA, Bhutta ZA. Folic acid supplementation during pregnancy for maternal health and pregnancy outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2013. Cochranelibrary

22. Schmidt RJ, Tancredi DJ, Ozonoff S, et al. Maternal periconceptional folic acid intake and risk of autism spectrum disorders and developmental delay in the CHARGE (CHildhood Autism Risks from Genetics and Environment) case-control study. Am J Clin Nutr. 2012. Ncbi

23. Blount BC, Mack MM, Wehr CM, et al. Folate deficiency causes uracil misincorporation into human DNA and chromosome breakage: implications for cancer and neuronal damage. Proc Natl Acad Sci U S A. 1997. Ncbi

24. Narayanan S, McConnell J, Little J, et al. Associations between two common variants C677T and A1298C in the methylenetetrahydrofolate reductase gene and measures of folate metabolism and DNA stability (strand breaks, misincorporated uracil, and DNA methylation status) in human lymphocytes in vivo. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2004. Pubmed

25. Rahman L, Voeller D, Rahman M, et al. Thymidylate synthase as an oncogene: a novel role for an essential DNA synthesis enzyme. Cancer Cell. 2004. Cell

26. Hubner RA, Liu JF, Sellick GS, Logan RF, Houlston RS, Muir KR. Thymidylate synthase polymorphisms, folate and B-vitamin intake, and risk of colorectal adenoma. Br J Cancer. 2007. Ncbi

27. Desmoulin SK, Wang L, Polin L, et al. Functional loss of the reduced folate carrier enhances the antitumor activities of novel antifolates with selective uptake by the proton-coupled folate transporter. Mol Pharmacol. 2012. Ncbi

28. Crider KS, Yang TP, Berry RJ, Bailey LB. Folate and DNA methylation: a review of molecular mechanisms and the evidence for folate’s role. Adv Nutr. 2012. Ncbi

29. Kim DH, Smith-Warner SA, Spiegelman D, et al. Pooled analyses of 13 prospective cohort studies on folate intake and colon cancer. Cancer Causes Control. 2010. Ncbi

30. Gibson TM, Weinstein SJ, Pfeiffer RM, et al. Pre- and postfortification intake of folate and risk of colorectal cancer in a large prospective cohort study in the United States. Am J Clin Nutr. 2011. Ncbi

31. Stevens VL, McCullough ML, Sun J, Jacobs EJ, Campbell PT, Gapstur SM. High levels of folate from supplements and fortification are not associated with increased risk of colorectal cancer. Gastroenterology. 2011. Pubmed

32. Zschabitz S, Cheng TY, Neuhouser ML, et al. B vitamin intakes and incidence of colorectal cancer: results from the Women’s Health Initiative Observational Study cohort. Am J Clin Nutr. 2013. Ncbi

33. Kim YI. Folate: a magic bullet or a double edged sword for colorectal cancer prevention? Gut. 2006. Ncbi

34. Figueiredo JC, Mott LA, Giovannucci E, et al. Folic acid and prevention of colorectal adenomas: a combined analysis of randomized clinical trials. Int J Cancer. 2011. Ncbi

35. Nan H, Lee JE, Rimm EB, Fuchs CS, Giovannucci EL, Cho E. Prospective study of alcohol consumption and the risk of colorectal cancer before and after folic acid fortification in the United States. Ann Epidemiol. 2013. Ncbi

36.Brooks PJ, Zakhari S. Moderate alcohol consumption and breast cancer in women: from epidemiology to mechanisms and interventions. Alcohol Clin Exp Res. 2013. Ncbi

37. Rohan TE, Jain MG, Howe GR, Miller AB. Dietary folate consumption and breast cancer risk. J Natl Cancer Inst. 2000. Academic

38. Sellers TA, Kushi LH, Cerhan JR, et al. Dietary folate intake, alcohol, and risk of breast cancer in a prospective study of postmenopausal women. Epidemiology. 2001. Journals

39. Zhang S, Hunter DJ, Hankinson SE, et al. A prospective study of folate intake and the risk of breast cancer. JAMA. 1999. Pubmed

40. Linabery AM, Johnson KJ, Ross JA. Childhood cancer incidence trends in association with US folic acid fortification (1986-2008). Pediatrics. 2012. Ncbi

41. Milne E, Royle JA, Miller M, et al. Maternal folate and other vitamin supplementation during pregnancy and risk of acute lymphoblastic leukemia in the offspring. Int J Cancer. 2010. Onlinelibrary

42. Alzheimer’s Association. 2013 Alzheimer’s Disease Fact and Figures. Alzheimer’s & Dementia. 9(2).

43. Hughes TF, Andel R, Small BJ, et al. Midlife fruit and vegetable consumption and risk of dementia in later life in Swedish twins. Am J Geriatr Psychiatry. 2010. Ncbi

44. Weir DG, Scott JM. Brain function in the elderly: role of vitamin B12 and folate. Br Med Bull. 1999 Pubmed

45. Faux NG, Ellis KA, Porter L, et al. Homocysteine, vitamin B12, and folic acid levels in Alzheimer’s disease, mild cognitive impairment, and healthy elderly: baseline characteristics in subjects of the Australian Imaging Biomarker Lifestyle study. J Alzheimers Dis. 2011. Pubmed

46. Wald DS, Kasturiratne A, Simmonds M. Effect of folic acid, with or without other B vitamins, on cognitive decline: meta-analysis of randomized trials. Am J Med. 2010. Pubmed

47. Smith AD, Smith SM, de Jager CA, et al. Homocysteine-lowering by B vitamins slows the rate of accelerated brain atrophy in mild cognitive impairment: a randomized controlled trial. PLoS One. 2010. Ncbi

48. Douaud G, Refsum H, de Jager CA, et al. Preventing Alzheimer’s disease-related gray matter atrophy by B-vitamin treatment. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013. Ncbi

49. Frye RE, Sequeira JM, Quadros EV, James SJ, Rossignol DA. Cerebral folate receptor autoantibodies in autism spectrum disorder. Mol Psychiatry. 2013. Ncbi

50. Grapp M, Just IA, Linnankivi T, et al. Molecular characterization of folate receptor 1 mutations delineates cerebral folate transport deficiency. Brain. 2012. Academic

51. Ramaekers VT, Blau N, Sequeira JM, Nassogne MC, Quadros EV. Folate receptor autoimmunity and cerebral folate deficiency in low-functioning autism with neurological deficits. Neuropediatrics. 2007. Pubmed

52. Ramaekers VT, Hausler M, Opladen T, Heimann G, Blau N. Psychomotor retardation, spastic paraplegia, cerebellar ataxia and dyskinesia associated with low 5-methyltetrahydrofolate in cerebrospinal fluid: a novel neurometabolic condition responding to folinic acid substitution. Neuropediatrics. 2002. Pubmed

Фолиевая кислота для инъекций | Аптека Empower

Сила дозы фолиевой кислоты для инъекций

Соединение: 10 мг/мл, флакон 30 мл

Коммерческий: 5 мг/мл 10 мл флакон

Общая информация

Фолиевая кислота представляет собой водорастворимый витамин группы В, доступный для перорального и парентерального применения. Этот витамин содержится в различных продуктах, включая печень, почки, дрожжи и листовые зеленые овощи.Дефицит фолиевой кислоты может вызывать различные гематологические осложнения, включая мегалобластную и макроцитарную анемии. Помимо лечения мегалобластной и макроцитарной анемии, а также тропической спру, этот витамин также используется в качестве диагностической помощи при дефиците фолиевой кислоты. В последние годы было обнаружено, что адекватное потребление фолиевой кислоты может существенно снизить риск врожденных дефектов нервной трубки. В отличие от производного фолиевой кислоты лейковорина, фолиевая кислота не является клинически полезной для компенсации действия ингибиторов фолатредуктазы, поскольку для ее активации требуется фермент дигидрофолатредуктаза.Фолиевая кислота также неэффективна при лечении апластических и нормоцитарных анемий. Рецептурные формы фолиевой кислоты были одобрены FDA в 1946 году. В 1998 году рекомендуемая диетическая доза для всех женщин детородного возраста, способных забеременеть, была увеличена до 400 мкг фолиевой кислоты в день. С 1998 года FDA требует, чтобы все производители продуктов питания обогащали обогащенные зерновые продукты фолиевой кислотой, чтобы снизить риск врожденных дефектов нервной трубки.

Механизм действия

Фолиевая кислота, биохимически неактивное соединение, является предшественником тетрагидрофолиевой кислоты и метилтетрагидрофолата.Тетрагидрофолиевая кислота, метилтетрагидрофолат и другие конгенеры фолиевой кислоты необходимы для поддержания нормального эритропоэза, а также являются необходимыми кофакторами для синтеза пуриновых и тимидилатных нуклеиновых кислот. Они также необходимы для взаимного превращения аминокислот, такого как метаболизм гистидина в глутаминовую кислоту и взаимное превращение серина и глицина. Конгенеры фолиевой кислоты транспортируются через клетки посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза, где они функционируют и сохраняются.Другие процессы с участием коферментов фолиевой кислоты включают образование и использование формиата и метилирование транспортной РНК. Нарушение синтеза тимидилата, приводящее к нарушению синтеза ДНК, является причиной мегалобластной и макроцитарной анемии.

Важная роль фолиевой кислоты заключается в образовании метионина из гомоцистеина с использованием витамина B12 в качестве кофактора. Адекватное потребление фолиевой кислоты может нормализовать высокий уровень гомоцистеина за счет повышенного реметилирования гомоцистеина в метионин с помощью 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансферазы (а.к.а.; метионинсинтетаза). Снижение потребления фолиевой кислоты связано с гипергомоцистеинемией. Гипергомоцистеинемия признана независимым фактором риска атеросклероза коронарных, церебральных и периферических сосудов. Появляется все больше доказательств того, что повышенный уровень гомоцистеина в плазме (и, следовательно, пониженный уровень метионина в сыворотке) способствует врожденным дефектам нервной трубки. Высокий уровень гомоцистеина в сыворотке также может играть важную роль в патогенезе рака толстой кишки, диабетической ретинопатии и других заболеваний.

Фармакокинетика

Фолиевую кислоту вводят перорально и парентерально. Конгенеры фолиевой кислоты интенсивно связываются с белками плазмы и распределяются по всему организму, включая спинномозговую жидкость. Они также появляются в грудном молоке. После введения малых доз в печени происходит восстановление и метилирование фолиевой кислоты до метилтетрагидрофолата. После приема больших доз фолиевая кислота может оставаться в плазме в неизмененном виде. Активные формы фолиевой кислоты реабсорбируются путем энтерогепатической рециркуляции.Фолиевая кислота выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Когда запасы тела становятся насыщенными, избыток фолиевой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде.

Противопоказания/меры предосторожности

Фолиевая кислота противопоказана пациентам с гиперчувствительностью к фолиевой кислоте.

Фолиевую кислоту следует применять с особой осторожностью у пациентов с невыявленной анемией. Фолиевая кислота корректирует гематологические проявления пернициозной анемии, в то время как неврологические осложнения прогрессируют, потенциально вызывая необратимые эффекты со стороны центральной нервной системы.Следует избегать доз более 0,4 мг/сут до тех пор, пока не будет исключен диагноз пернициозной анемии.
Многие препараты для инъекций фолиевой кислоты содержат бензиловый спирт в качестве консерванта. Бензиловый спирт может вызывать аллергические реакции. Инъекции фолиевой кислоты следует использовать с осторожностью у пациентов с повышенной чувствительностью к бензиловому спирту. Инъекционных препаратов фолиевой кислоты, содержащих бензиловый спирт, следует избегать у новорожденных, поскольку бензиловый спирт связан с «синдромом удушья», потенциально смертельным состоянием, характеризующимся метаболическим ацидозом и дисфункцией ЦНС, органов дыхания, кровообращения и почек.Кроме того, продукты для инъекций могут содержать алюминий, который может достигать токсических концентраций при длительном введении у пациентов с нарушением функции почек или у недоношенных новорожденных с незрелыми почками. Недоношенные новорожденные также могут подвергаться особому риску, поскольку им может потребоваться большое количество растворов кальция и фосфата, которые также содержат алюминий.

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью необходимо для плода во время беременности, и не известно никаких проблем с приемом матерью добавок для достижения адекватных целей потребления.Имеются убедительные доказательства того, что дефекты нервной трубки плода можно предотвратить, если терапию фолиевой кислотой начать до беременности и продолжать во время беременности. Основываясь на данных клинических исследований, USPHS, AAP и ACOG рекомендуют прием 0,4 мг/день фолиевой кислоты внутрь с пищей и/или добавками у женщин в детородном возрасте и 0,6 мг перорально ежедневно в течение всей беременности. Кроме того, данные показывают, что женщинам с предыдущими беременностями с дефектом нервной трубки (ДНТ) следует увеличить потребление фолиевой кислоты до 4 мг/сут перорально в период наибольшего риска (1 месяц до и 3 месяца после зачатия).Оптимальная дозировка не установлена; минимальная эффективная доза для предотвращения рецидивов ДНТ неизвестна.

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью важно во время лактации, и не было выявлено никаких проблем с добавками для достижения адекватных целей потребления во время грудного вскармливания. Американская академия педиатрии (AAP) считает добавки фолиевой кислоты совместимыми с грудным вскармливанием.

Препараты для инъекций фолиевой кислоты могут содержать алюминий, который может достигать токсических концентраций при длительном введении у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями почек, почечной недостаточностью или у недоношенных новорожденных с незрелыми почками.

Беременность

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью необходимо для плода во время беременности, и не известно никаких проблем с приемом матерью добавок для достижения адекватных целей потребления. Имеются убедительные доказательства того, что дефекты нервной трубки плода можно предотвратить, если терапию фолиевой кислотой начать до беременности и продолжать во время беременности. Основываясь на данных клинических исследований, USPHS, AAP и ACOG рекомендуют нулевое потребление фолиевой кислоты.4 мг/сут перорально с пищей и/или добавками для женщин в детородном возрасте и 0,6 мг перорально ежедневно на протяжении всей беременности. Кроме того, данные показывают, что женщинам с предыдущими беременностями с дефектом нервной трубки (ДНТ) следует увеличить потребление фолиевой кислоты до 4 мг/сут перорально в период наибольшего риска (1 месяц до и 3 месяца после зачатия). Оптимальная дозировка не установлена; минимальная эффективная доза для предотвращения рецидивов ДНТ неизвестна.

Грудное вскармливание

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью важно во время лактации, и не было выявлено никаких проблем с добавками для достижения адекватных целей потребления во время грудного вскармливания.Американская академия педиатрии (AAP) считает добавки фолиевой кислоты совместимыми с грудным вскармливанием.

Побочные реакции/побочные эффекты

Фолиевая кислота относительно нетоксична для человека. В редких случаях при применении фолиевой кислоты сообщалось об аллергических или анафилактоидных реакциях; другие зарегистрированные аллергические реакции включают эритему, кожную сыпь (неуточненную), зуд, общее недомогание и затруднение дыхания из-за бронхоспазма.

У пациентов, получавших 15 мг фолиевой кислоты ежедневно в течение 1 месяца, сообщалось об анорексии, тошноте, вздутии живота, метеоризме и горьком или неприятном вкусе/дисгевзии.

У пациентов, получавших 15 мг фолиевой кислоты ежедневно в течение 1 месяца, сообщалось об изменении режима сна, затруднениях с концентрацией внимания, раздражительности, гиперактивности, возбудимости, психической депрессии, спутанности сознания и нарушениях суждений. Длительная терапия фолиевой кислотой может привести к снижению уровня витамина B12 в сыворотке крови.

Хранение

Храните это лекарство при температуре от 68°F до 77°F (от 20°C до 25°C) вдали от источников тепла, влаги и света. Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Выбросьте любое неиспользованное лекарство после истечения срока использования. Не смывайте неиспользованные лекарства и не выливайте их в раковину или канализацию.

Инъекция фолиевой кислоты: показания, побочные эффекты, предупреждения

  1. Наркотики от А до Я
  2. Фолиевая кислота для инъекций
  3. Информация о лекарствах для потребителей

Общее название: Фолиевая кислота для инъекций (FOE lik AS id)
Класс лекарств: Витамины

Медицинский осмотр отдела по борьбе с наркотиками.ком. Последнее обновление: 14 сентября 2021 г.

Использование фолиевой кислоты для инъекций:

  • Применяется при некоторых видах анемии.
  • Этот витамин используется для удовлетворения диетических потребностей до, во время и после беременности.
  • Он может быть дан вам по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сообщить своему врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ я приму инъекцию фолиевой кислоты?

  • Если у вас аллергия на фолиевую кислоту или любой другой компонент инъекции фолиевой кислоты.
  • Если у вас аллергия на инъекцию фолиевой кислоты; любая часть инъекции фолиевой кислоты; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Сообщите врачу об аллергии и какие признаки у вас были.

Это лекарство может взаимодействовать с другими препаратами или проблемами со здоровьем.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что для вас безопасно принимать инъекции фолиевой кислоты со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любой препарат без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю инъекцию фолиевой кислоты?

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете инъекции фолиевой кислоты. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Проверьте анализ крови, как вам сказал врач. Поговорите с доктором.
  • Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
  • Это лекарство может содержать алюминий. Существует вероятность отравления алюминием, если вы принимаете инъекции фолиевой кислоты в течение длительного времени. Риск выше, если вы есть проблемы с почками. Риск также выше у недоношенных детей. Поговорите с доктором.
  • Некоторые продукты содержат бензиловый спирт. Не давайте продукт, содержащий бензиловый спирт, новорожденному или младенцу. Поговорите с врачом, чтобы увидеть если этот продукт содержит бензиловый спирт.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.Вам нужно будет рассказать о преимуществах и рисках вам и ребенку.

Как лучше всего принимать это лекарство (инъекция фолиевой кислоты)?

Используйте инъекции фолиевой кислоты в соответствии с вашим доктором. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Его вводят в мышцу, под кожу или в вену.
  • Если вы будете делать прививку себе, ваш врач или медсестра научат вас, как ее делать.
  • Мойте руки до и после использования.
  • Не используйте, если раствор мутный, протекает или содержит частицы.
  • Не использовать, если раствор меняет цвет.
  • Продолжайте принимать инъекции фолиевой кислоты в соответствии с рекомендациями врача или другого поставщика медицинских услуг, даже если вы чувствуете себя хорошо.
  • Выбрасывайте иглы в контейнер для игл/острых предметов. Не используйте повторно иглы или другие предметы. Когда коробка заполнена, следуйте всем местным правилам для избавиться от него.Поговорите с врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы.

Что мне делать, если я пропущу дозу?

  • Примите пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
  • Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени.
  • Не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

При каких побочных эффектах мне нужно немедленно сообщить своему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Даже если это может быть редко, у некоторых людей могут быть очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата.Расскажите своим обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; свистящее дыхание; стеснение в груди или горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.

Каковы некоторые другие побочные эффекты инъекции фолиевой кислоты?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты.Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помочь, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, которые вас беспокоят или не проходят.

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу для лечения советы о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на странице https://www.fda.gov/medwatch.

При подозрении на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в свой токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взято, сколько и когда это произошло.

Как хранить и/или выбрасывать фолиевую кислоту для инъекций?

  • В большинстве случаев инъекции фолиевой кислоты делаются в больнице или в кабинете врача. Если вы храните дома, следуйте инструкциям по хранению, как вам сказали доктор.
  • Беречь от света.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими наркотиками с другими и не принимайте чужие наркотики.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбрасывайте неиспользованные или просроченные лекарства.Не смывайте воду в унитазе и не сливайте воду в канализацию, если вам не сказали сделать это. Проверьте с вашим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать наркотики. В вашем районе могут действовать программы возврата наркотиков.
  • Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы об инъекциях фолиевой кислоты, пожалуйста, сообщите с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью.Будьте готовы рассказать или показать, что было взято, сколько и когда это произошло.

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о фолиевой кислоте

Ресурсы для пациентов

Другие бренды
Фолацин-800, ФА-8

Профессиональные ресурсы

Связанные руководства по лечению

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Фолиевая кислота для инъекций | HealthLink до н.э.

Использование

Фолиевая кислота используется для лечения или профилактики определенных анемий, вызванных неправильным питанием, беременностью, алкоголизмом, заболеваниями печени, некоторыми проблемами желудка/кишечника, почечным диализом или другими состояниями. Это лекарство помогает облегчить такие симптомы, как необычная усталость и диарея, которые могут возникнуть при этих типах анемии. Женщины детородного возраста должны поддерживать достаточное количество фолиевой кислоты либо с помощью диеты, либо пищевых добавок, чтобы предотвратить врожденные дефекты спинного мозга.

Фолиевая кислота представляет собой комплекс витаминов группы В, необходимый для формирования здоровых клеток, особенно эритроцитов.

Как использовать

Это лекарство вводится путем инъекции в мышцу, вену или под кожу по указанию врача. Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение.

Если вы принимаете это лекарство самостоятельно дома, изучите все инструкции по приготовлению и применению у своего лечащего врача. Перед использованием визуально проверьте продукт на наличие частиц или обесцвечивания.Если они присутствуют, не используйте жидкость. Узнайте, как безопасно хранить и утилизировать медицинские принадлежности.

Побочные эффекты

Фолиевая кислота обычно имеет очень мало побочных эффектов. Если у вас есть какие-либо необычные эффекты от приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

  • сыпь
  • зуд/отек (особенно лица/языка/горла)
  • сильное головокружение
  • проблемы с дыханием

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием фолиевой кислоты сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на нее; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

  • болезнь почек
  • Дефицит витамина В12 (пернициозная анемия)

Этот продукт может содержать алюминий, который редко может накапливаться в организме до опасного уровня. Риск может увеличиться, если этот продукт используется в течение длительного времени, особенно у людей с заболеваниями почек. Немедленно сообщите своему врачу, если заметите какие-либо симптомы слишком большого количества алюминия в организме, такие как мышечная слабость, боль в костях или психические изменения.

Фолиевую кислоту можно безопасно принимать во время беременности, если использовать ее по назначению. Некоторые врожденные дефекты спинного мозга можно предотвратить, поддерживая адекватное количество фолиевой кислоты во время беременности. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Хотя сообщений о вреде для грудных детей не поступало, перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

  • хлорамфеникол
  • метотрексат

Фолиевая кислота может влиять на некоторые лабораторные тесты на дефицит витамина B12, приводя к ложным результатам.Дефицит витамина B12 без лечения может привести к серьезным проблемам с нервами (например, к периферической невропатии с симптомами онемения/покалывания). Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения подробной информации.

Передозировка

Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Примечания

Не делитесь этим лекарством с другими.

Лабораторные и/или медицинские анализы (например, общий анализ крови) могут проводиться для отслеживания вашего прогресса или проверки наличия побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Фолиевая кислота естественным образом содержится в листовой зелени, бобах, субпродуктах (печени, почках) и цитрусовых. Вы также найдете его в обогащенном хлебе, макаронах и хлопьях. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу диеты, богатой фолиевой кислотой.

Пропущенная доза

Для достижения максимальной пользы важно получать каждую запланированную дозу этого лекарства в соответствии с указаниями. Если вы пропустите дозу, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту, чтобы установить новый график дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранение

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл

Что содержится в этой брошюре

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о фолиевой кислоте для инъекций 5 мг в 1 мл. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменит разговора с врачом.

Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с инъекцией фолиевой кислоты в дозе 5 мг в мл, по сравнению с ожидаемой пользой для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

Сохраните эту брошюру.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл используется для лечения мегалобластной анемии, когда она вызвана дефицитом фолиевой кислоты. Он также используется для предотвращения дефицита фолиевой кислоты во время беременности и кормления грудью.

Фолиевая кислота относится к группе лекарств, называемых витаминами.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему это лекарство было назначено вам, обратитесь к своему врачу.

Ваш врач мог прописать его по другой причине.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Недостаточно информации, чтобы рекомендовать применение этого лекарства для детей.

До того, как вам сделают инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

Когда вам ее нельзя делать фолиевая кислота

  • любой из ингредиентов, перечисленных в конце листка-вкладыша
  • любые другие подобные лекарства
  • Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать: лица, губ, языка или других частей тела

  • сыпь зуд или крапивница на коже.
  • Не давайте это лекарство детям.

    Безопасность и эффективность инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл у детей не установлены.

    Вам не следует давать это лекарство, если ваша анемия вызвана дефицитом витамина B 12 .

    Вам не следует назначать фолиевую кислоту для инъекций 5 мг в 1 мл, если раствор обесцвечивается, мутный, мутный или присутствует осадок.

    Раствор обычно представляет собой прозрачный светло-желтый раствор.

    Врач или медсестра проверят, не истек ли срок годности лекарства и не было ли оно подделано.

    Если вы не уверены, следует ли вам давать это лекарство, поговорите со своим врачом.

    До того, как вам его выдадут

    Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

    Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

    • рак, который вызывает опухоли.
    • мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом витамина В 12 .
    • повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.

    Сообщите своему врачу, если у вас есть другие заболевания.

    Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.

    Ваш врач может обсудить возможные риски и преимущества.

    Если вы не сообщили своему врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите ему/ей, прежде чем вам сделают инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

    Прием других лекарств

    Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете, магазине здоровой пищи, у натуропата или у травника.

    Некоторые лекарства и фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл могут мешать друг другу. К ним относятся:

    • лекарства, используемые для лечения эпилепсии, такие как противосудорожные препараты.
    • поливитаминные препараты
    • большое количество алкоголя
    • лекарства для лечения рака, такие как метотрексат
    • лекарства, используемые для лечения инфекций, такие как триметоприм
    • лекарства, используемые для профилактики малярии, такие как пириметамин
    • лекарства, используемые для лечения кишечника заболевания, такие как сульфасалазин.
    • лекарства для лечения высокого кровяного давления.

    На эти лекарства может повлиять инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл или повлиять на ее эффективность. Вам может потребоваться различное количество ваших лекарств, или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

    У вашего врача есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует быть осторожными или которых следует избегать при назначении инъекций фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

    Как вводится инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл должна вводить только врач или медсестра.

    Способ применения

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл разводится в стерильной воде для инъекций.

    Обычно его вводят в виде инъекции в мышцу, но его также можно вводить в вену или под кожу.

    Сколько дается

    Ваш врач решит, какую дозу фолиевой кислоты для инъекций 5 мг в 1 мл вы будете получать и как долго вы будете ее получать. Это зависит от вашего состояния здоровья и других факторов, таких как ваш вес или возраст.Иногда требуется только одна доза.

    Если вам дали слишком много (передозировка)

    Поскольку фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл всегда вводится вам в больнице под наблюдением врача, маловероятно, что вы получите передозировку.

    Симптомы передозировки такие же, как и побочные эффекты, но могут быть более серьезными. Симптомы побочного эффекта перечислены ниже в разделе «Побочные эффекты».

    Если вы заметили какие-либо симптомы передозировки, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Свяжитесь с Информационным центром по отравлениям по телефону 13 11 26 для получения дополнительных рекомендаций по лечению передозировок.

    Пока вам делают инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Что вы должны делать

    Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вам сделали инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл .

    Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вам дали это лекарство.

    Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вам дали это лекарство.

    Это может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

    Если вы забеременеете во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    Если вы собираетесь сдать анализы крови, сообщите своему врачу, что вам назначают это лекарство.

    Может повлиять на результаты некоторых тестов.

    Приходите на все приемы к врачу, чтобы можно было проверить ваш прогресс.

    Ваш врач может время от времени проводить некоторые анализы, чтобы убедиться, что лекарство действует, и предотвратить нежелательные побочные эффекты.

    На что следует обратить внимание

    Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как на вас влияет фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл.

    Будьте осторожны при употреблении алкоголя во время приема этого лекарства.

    Это лекарство может не подействовать, если вы пьете алкоголь.

    Если вы чувствуете легкое головокружение, головокружение или слабость, когда встаете с постели или встаете, вставайте медленно.

    Побочные эффекты

    Как можно скорее сообщите своему врачу или медсестре/медбрату, если вы плохо себя чувствуете во время инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

    Это лекарство помогает большинству людей с мегалобластной анемией, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, но у некоторых людей оно может вызывать нежелательные побочные эффекты.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще всего нет. Вам может потребоваться лечение, если вы получите некоторые из побочных эффектов.

    Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов, возможно, вы не испытаете ни одного из них.

    Попросите своего врача ответить на любые ваши вопросы.

    Сообщите своему врачу или медсестре, если вы заметили что-либо из следующего и они вас беспокоят:

    • тошнота
    • диарея или метеоризм
    • сыпь
    • раздражительность
    • нарушения сна.

    Приведенный выше список включает наиболее распространенные побочные эффекты вашего лекарства. Обычно они легкие и кратковременные.

    Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или медсестре или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:

    • затрудненное дыхание, свистящее дыхание или кашель
    • изменение частоты сердечных сокращений или боль в груди
    • приступы или судороги
    • аллергическая реакция.

    Приведенный выше список включает некоторые очень серьезные побочные эффекты.Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки.

    Сообщите своему врачу или медсестре, если заметите что-либо, что вызывает у вас недомогание.

    У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

    После инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Хранение

    Инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл будет храниться в хирургическом отделении, аптеке или палате больницы. Раствор хранят при температуре ниже 25°С в защищенном от света месте.

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл открывается только тогда, когда вам нужно сделать инъекцию.

    Описание продукта

    Внешний вид

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл представляет собой прозрачный раствор светло-желтого цвета во флаконе из темного стекла с резиновой пробкой, алюминиевым уплотнением и пластиковой откидной крышкой.

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл выпускается во флаконе объемом 2 мл.

    Ингредиенты

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл содержит 5 мг в 1 мл фолиевой кислоты в воде для инъекций.При необходимости добавляют гидроксид натрия и соляную кислоту для регулирования pH.

    Это лекарство не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин, красители и консерванты.

    Производитель

    Фолитовая кислота впрыска 5 мг в 1 мл производится в Австралии:

    Phebra Pty Ltd
    19 Orion Road
    Lane Cove West, NSW 2066
    Australia

    Aust R 22852

    Aust R 22852

    Aust Code Code: itner r085

    Последний раз изменения в эту брошюру вносились в августе 2013 г.

    Phebra и символ Phi являются товарными знаками Phebra Pty Ltd

    Версия 06

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл


    Информация о лекарствах для потребителей

    О чем эта брошюра

    Эта брошюра отвечает на некоторые распространенные вопросы о фолиевой кислоте для инъекций 5 мг в 1 мл. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменит разговора с врачом.

    Все лекарства имеют свои преимущества и риски.Ваш врач взвесил риски, связанные с инъекцией фолиевой кислоты в дозе 5 мг в мл, по сравнению с ожидаемой пользой для вас.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

    Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

    Для чего используется инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл используется для лечения мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты.Он также используется для предотвращения дефицита фолиевой кислоты во время беременности и кормления грудью.

    Фолиевая кислота принадлежит к группе лекарств, называемых витаминами.

    Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему вам прописали это лекарство, обратитесь к своему врачу.

    Ваш врач мог прописать его по другой причине.

    Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

    Недостаточно информации, чтобы рекомендовать применение этого лекарства для детей.

    До того, как вам сделают инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Когда его нельзя давать

    Вам не следует назначать фолиевую кислоту для инъекций 5 мг в 1 мл, если у вас аллергия на:

    • любое лекарство, содержащее фолиевую кислоту
    • любой из ингредиентов, перечисленных в конце листка-вкладыша
    • любые другие аналогичные лекарства

    Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

    • одышка
    • хрипы или затрудненное дыхание
    • отек лица, губ, языка или других частей тела
    • зудящая сыпь или крапивница на коже.

    Не давайте это лекарство детям. Безопасность и эффективность инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл у детей не установлены.

    Вам не следует давать это лекарство, если ваша анемия вызвана дефицитом витамина B 12 .

    Вам не следует назначать фолиевую кислоту для инъекций 5 мг в 1 мл, если раствор обесцвечивается, мутный, мутный или присутствует осадок. Раствор обычно представляет собой прозрачный светло-желтый раствор.

    Врач или медсестра проверят, не истек ли срок годности лекарства и не было ли оно подделано.

    Если вы не уверены, следует ли вам давать это лекарство, поговорите со своим врачом.

    До того, как вам его дадут

    Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

    Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

    • рак, вызывающий опухоли.
    • мегалобластная анемия вследствие дефицита витамина В 12 .
    • повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.

    Сообщите своему врачу, если у вас есть другие заболевания.

    Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Ваш врач может обсудить сопутствующие риски и преимущества.

    Если вы не сообщили своему врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите ему/ей, прежде чем вам сделают инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

    Прием других лекарств

    Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете, магазине здоровой пищи, у натуропата или у травника.

    Некоторые лекарства и фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл могут мешать друг другу. К ним относятся:

    • лекарства, используемые для лечения эпилепсии, такие как противосудорожные препараты.
    • поливитаминные препараты
    • алкоголь в больших количествах
    • лекарства, используемые для лечения рака, такие как метотрексат
    • лекарства для лечения инфекций, такие как триметоприм
    • лекарства, используемые для профилактики малярии, такие как пириметамин
    • лекарств, используемых для лечения заболеваний кишечника, таких как сульфасалазин.
    • лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления.

    На эти лекарства может повлиять инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл, или она может повлиять на эффективность ее действия. Вам может потребоваться различное количество ваших лекарств, или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

    У вашего врача есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует быть осторожными или которых следует избегать во время инъекций фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

    Как вводится инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл должна вводить только врач или медсестра.

    Как дается

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл разводят стерильной водой для инъекций.

    Обычно его вводят в виде инъекции в мышцу, но его также можно вводить в вену или под кожу.

    Сколько дают

    Ваш врач решит, какую дозу фолиевой кислоты для инъекций 5 мг в 1 мл вы будете получать и как долго вы будете ее получать. Это зависит от вашего состояния здоровья и других факторов, таких как ваш вес или возраст.Иногда требуется только одна доза.

    Если вам дали слишком много (передозировка)

    Поскольку фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл всегда вводится вам в больнице под наблюдением врача, маловероятно, что вы получите передозировку. Симптомы передозировки такие же, как и побочные эффекты, но могут быть более серьезными. Симптомы побочного эффекта перечислены ниже в разделе «Побочные эффекты».

    Если вы заметили какие-либо симптомы передозировки, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Свяжитесь с Информационным центром по отравлениям по телефону 13 11 26 для получения дополнительных рекомендаций по лечению передозировки.

    Пока вам делают инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Вещи, которые вы должны сделать

    Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вам сделали инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

    Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вам дали это лекарство.

    Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вам дали это лекарство. Это может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

    Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    Если вы собираетесь сдать анализы крови, сообщите своему врачу, что вам дают это лекарство. Может повлиять на результаты некоторых тестов.

    Приходите на все приемы к врачу, чтобы можно было контролировать ваш прогресс. Ваш врач может время от времени проводить некоторые тесты, чтобы убедиться, что лекарство работает, и предотвратить нежелательные побочные эффекты.

    На что следует обратить внимание

    Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как на вас влияет фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл.

    Будьте осторожны при употреблении алкоголя во время приема этого лекарства. Это лекарство может не работать, если вы пьете алкоголь.

    Если вы чувствуете головокружение, головокружение или слабость, когда встаете с постели или встаете, вставайте медленно.

    Побочные эффекты

    Как можно скорее сообщите своему врачу или медсестре, если вы чувствуете себя плохо во время инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл. Это лекарство помогает большинству людей с мегалобластной анемией, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, но у некоторых людей оно может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще всего нет. Вам может потребоваться лечение, если вы получите некоторые из побочных эффектов.

    Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов, возможно, вы не испытаете ни одного из них.

    Попросите вашего врача ответить на любые ваши вопросы.

    Сообщите своему врачу или медсестре, если заметите что-либо из следующего и они вас беспокоят:

    • тошнота
    • понос или ветер
    • сыпь
    • раздражительность
    • нарушения сна.

    Приведенный выше список включает в себя наиболее распространенные эффекты вашего лекарства.Обычно они легкие и кратковременные.

    Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:

    • затрудненное дыхание, свистящее дыхание или кашель
    • изменение частоты сердечных сокращений или боль в груди
    • припадки или припадки
    • аллергическая реакция.

    Приведенный выше список включает некоторые очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.Эти побочные эффекты очень редки.

    Сообщите своему врачу или медсестре, если заметите что-либо, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

    После инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

    Хранение

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл будет храниться в хирургическом отделении, аптеке или палате больницы. Раствор хранят при температуре ниже 25°С в защищенном от света месте.

    Инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл открывается только тогда, когда вам нужно сделать инъекцию.

    Описание продукта

    Как это выглядит

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл представляет собой прозрачный раствор светло-желтого цвета во флаконе из темного стекла с резиновой пробкой и алюминиевым уплотнением с пластиковой откидной крышкой.

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл выпускается во флаконах по 2 мл.

    Ингредиенты

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл содержит 5 мг в 1 мл фолиевой кислоты в воде для инъекций. При необходимости добавляют гидроксид натрия и соляную кислоту для регулирования pH.

    Это лекарство не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин, красители и консерванты.

    Производитель

    Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл производится в Австралии компанией:

    .

    Phebra Pty Ltd
    19 Orion Road
    Lane Cove West, NSW 2066
    Австралия

    АУСТ Р 22852

    Код продукта Фебра: INJ085

    Последний раз в эту брошюру вносились изменения в августе 2013 г.

    Phebra и символ Phi являются товарными знаками Phebra Pty Ltd

    Версия 06

    Опубликовано MIMS Март 2016 г.

    Фолиновая кислота – Информация о препарате

    Химиотерапия.ком
    Уход во время химиотерапии и после нее


    Общее название: Лейковорин
    Другие названия: Лейковорин кальция, Цитоворум Фактор

    Тип препарата: Фолиновая кислота представляет собой восстановленную фолиевую кислоту. Фолиник Кислота используется в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами либо для повышения эффективности, или как «химиопротектор».”  (Подробнее см. в разделе “Как действует этот препарат” ниже).

    Для чего используется этот препарат:

    • В комбинации с фторурацилом для лечения таких видов рака, как; толстая и прямая кишка, головка рак шеи, пищевода и другие виды рака желудочно-кишечного тракта.
    • В качестве противоядия от некоторых химиотерапевтических препаратов, таких как метотрексат.
    • Лечение мегалобластной анемии при дефиците фолиевой кислоты.

    Примечание:  Если препарат одобрен для однократного применения, врачи иногда решают использовать этот же препарат для решения других проблем, если считают, что это может оказаться полезным.

    Как дается это лекарство:

    • В виде инъекции или короткого вливания через вену (внутривенно, в/в).
    • В виде таблеток для приема внутрь.
    • В виде инъекции в мышцу (внутримышечно, в/м).
    • Количество лейковорина, которое вы получите, и способ его введения зависит на многие факторы, включая ваш рост и вес, ваше общее состояние здоровья или другие проблемы со здоровьем, а также тип рака или состояние, которое лечат. Ваш врач определит вашу дозу, маршрут и график.

    Побочные эффекты:

    Важные вещи, которые следует помнить о побочных эффектах лейковорина:

    • Побочные эффекты при лечении лейковорином, вероятно, связаны с другими видами химиотерапии препараты в сочетании с лейковорином.
    • При применении в комбинации с фторурацилом (5-ФУ) побочные эффекты фторурацила может быть более тяжелым (см. фторкурацил).
    • При назначении в комбинации с метотрексатом лейковорин назначают для уменьшения побочных эффектов. эффекты метотрексата. (см. метотрексат)

    Возможны следующие побочные эффекты фолиевой кислоты:

    • Аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия лица.Редко тяжелые.
    • Тошнота и рвота (редко)

    Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

    Немедленно свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг днем ​​или ночью, если вы должен возникнуть любой из следующих симптомов:

    • Одышка, свистящее дыхание, затрудненное дыхание, закупорка горла, отек изменения черт лица, крапивница (возможна аллергическая реакция).

    Всегда сообщайте своему лечащему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

    Меры предосторожности:

    • Перед началом лечения лейковорином обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные, витамины, лечебные травы и др.). Не принимайте аспирин, продукты, содержащие аспирин, если только ваш врач не разрешил это.
    • Сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны или можете забеременеть до к началу этого лечения. Категория беременности С (использовать при беременности только при польза для матери превышает риск для плода).
    • Для мужчин и женщин: не зачинайте ребенка (забеременеть) во время приема лейковорина. Рекомендуются барьерные методы контрацепции, такие как презервативы. Обсудить с вашим врачом, когда вы можете безопасно забеременеть или зачать ребенка после терапии.
    • Не кормить грудью во время приема этого лекарства.

    Советы по уходу за собой:

    • Лейковорин в таблетках принимают через равные промежутки времени круглосуточно.
    • Пейте не менее двух-трех литров жидкости каждые 24 часа, если вы не получили указаний иначе.
    • Больше отдыхайте
    • Поддерживать хорошее питание
    • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, обязательно обсудите их со своим здоровьем. команда по уходу.Они могут назначать лекарства и/или предлагать другие рекомендации, которые эффективны в решении таких проблем.

    Мониторинг и тестирование:

    Ваш лечащий врач будет регулярно проверять вас, пока вы принимаете лейковорин, для мониторинга побочных эффектов и проверки вашей реакции на терапию.

    Как действует этот препарат:

    Лейковорин представляет собой соединение, подобное фолиевой кислоте, которая является необходимым витамином. Он существует и используется уже много десятилетий. Лейковорин — лекарство, часто применяют в сочетании с химиотерапевтическими препаратами фторурацилом и метотрексатом. Лейковорин сам по себе не является химиотерапевтическим препаратом, однако он используется в дополнение к эти химиотерапевтические препараты для усиления противоракового действия (с фторурацилом) или для помочь предотвратить или уменьшить побочные эффекты (с метотрексатом).

    Фторурацил при отдельном приеме остается в организме лишь на короткое время.Когда в сочетании с лейковорином лейковорин может усиливать связывание фторурацила к ферменту внутри раковых клеток. В результате фторурацил может оставаться в раковая клетка дольше и оказывает свое противораковое действие на клетки. Лейковорин почти не имеет побочных эффектов, но при использовании в сочетании с фторурацилом это может усилить тяжесть побочных эффектов этого препарата.

    Метотрексат проявляет свое химиотерапевтическое действие, будучи способным противодействовать и конкурируют с фолиевой кислотой в раковых клетках, что приводит к дефициту фолиевой кислоты в клеток и вызывая их гибель.Это действие также влияет на нормальные клетки, которые может вызвать значительные побочные эффекты в организме, такие как: низкий уровень белого, красного и тромбоцитарного количество клеток крови, выпадение волос, язвы во рту, затрудненное глотание, диарея, печень, поражение легких, нервов и почек. Эти осложнения и побочные эффекты метотрексата можно предотвратить или уменьшить с помощью лейковорина, который является источником фолиевой кислоты для клеток организма. Лейковорин в норме начинать через 24 часа после введения метотрексата.Эта задержка дает метотрексату шанс проявить свои противораковые эффекты.

    Лейковорин также используется сам по себе для лечения некоторых проблем с анемией при приеме фолиевой кислоты. дефицит присутствует.

    Примечание:   Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем обратитесь к специалисту по поводу вашего конкретного состояния здоровья и методов лечения. Информация содержащиеся на этом веб-сайте, предназначены для того, чтобы быть полезными и образовательными, но не заменять для медицинской консультации.

    Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите сайт www.4thangel.org

    .

    Фолиевая кислота (инъекции) — wikidoc

    {{DrugProjectFormSinglePage |authorTag=Адиль Джамиль, доктор медицинских наук [1] |genericName=Фолиевая кислота |аОрАн=а |drugClass=питательный агент |indicationType=лечение | индикация = мегалобластные анемии из-за дефицита фолиевой кислоты, которые могут наблюдаться при тропической или нетропической спру, при анемиях алиментарного происхождения, беременности, младенчестве или детстве.|adverseReactions=потеря аппетита, тошнота, спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна |blackBoxWarningTitle= НАЗВАНИЕ |blackBoxWarningBody= Имя условия: (Содержимое) |fdaLIADAdult=* Фолиевая кислота для инъекций, только USP эффективна при лечении мегалобластных анемий из-за дефицита фолиевой кислоты, что может наблюдаться при тропической или нетропической спру, при алиментарной анемии, при беременности, младенчестве или детстве.

    Информация о дозировании
    • Парентеральное введение: в/м, в/в и подкожно можно использовать, если заболевание является исключительно тяжелым или если желудочно-кишечное всасывание может быть или известно о нарушении.
    • Обычная терапевтическая дозировка — у взрослых и детей (независимо от возраста): до 1 мг в день. В устойчивых случаях могут потребоваться большие дозы.
    • Поддерживающий уровень: Когда клинические симптомы стихают и картина крови становится нормальной, следует использовать поддерживающий уровень, т. е. 0,1 мг для младенцев и до 0,3 мг для детей до четырех лет, 0,4 мг для взрослых. и детям от четырех лет и старше и 0,8 мг беременным и кормящим женщинам в сутки, но не менее 0,000 мг.1 мг в день. Пациента следует держать под пристальным наблюдением и корректировать поддерживающий уровень, если рецидив кажется неизбежным.
    • При наличии алкоголизма, гемолитической анемии, противосудорожной терапии или хронической инфекции может потребоваться повышение поддерживающей дозы.
    • Лекарственные препараты для парентерального введения следует осматривать визуально на наличие твердых частиц и изменение цвета перед введением, если это позволяют раствор и контейнер.

    |offLabelAdultGuideSupport=Имеется ограниченная информация относительно Off-Label Guideline-Supported Use фолиевой кислоты (инъекции) у взрослых пациентов.|offLabelAdultNoGuideSupport=Существует ограниченная информация относительно использования Off-Label Non-Guideline-Supported Use фолиевой кислоты (инъекции) у взрослых пациентов. |offLabelPedGuideSupport=Существует ограниченная информация относительно Поддерживаемого руководства по использованию не по назначению фолиевой кислоты (инъекции) у педиатрических пациентов. |offLabelPedNoGuideSupport=Существует ограниченная информация относительно использования Off-Label Non-Guideline-Supported Use фолиевой кислоты (инъекции) у педиатрических пациентов. |warnings=* Этот продукт содержит алюминий, который может быть токсичным.Алюминий может достигать токсичных уровней при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена. Особому риску подвержены недоношенные новорожденные, поскольку их почки незрелы и им требуется большое количество растворов кальция и фосфатов, содержащих алюминий.

    • Исследования показывают, что у пациентов с нарушением функции почек, включая недоношенных новорожденных, которые получают парентерально алюминий в дозах более 4–5 мкг/кг/день, накапливается алюминий в концентрациях, связанных с токсичностью для центральной нервной системы и костей.Нагрузка на ткани может возникать даже при более низких скоростях введения.
    • Одна только фолиевая кислота является неадекватной терапией при пернициозной анемии и других мегалобластных анемиях, при которых наблюдается дефицит витамина B12.
    • Этот продукт содержит бензиловый спирт. Сообщалось, что бензиловый спирт связан со смертельным «синдромом удушья» у недоношенных детей.
    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ=
    • Фолиевая кислота в дозах выше 0,1 мг в день может маскировать пернициозную анемию, поскольку может наступить гематологическая ремиссия, в то время как неврологические проявления остаются прогрессирующими.

    |clinicalTrials=* Сообщалось об аллергической сенсибилизации после перорального и парентерального введения фолиевой кислоты. |drugBox={{чембокс | Проверенные поля = изменено | Просматриваемые поля = изменено | проверенный ревид = 477231659 | Название = Фолиевая кислота | ImageFile = Фолиевая кислота.png | Размер изображения = 260 пикселей | ImageAlt = Скелетная формула | ImageFile1 = Фолиевая кислота-3D-balls.png | Размер изображения1 = 250 пикселей | ImageAlt1 = Шарико-стержневая модель | ImageFile2 = Фолиевая кислота-3D-spacefill.png | Размер изображения2 = 250 пикселей | ImageAlt2 = Модель заполнения пространства | ImageFile3 = Кристаллы фолиевой кислоты.jpg | Размер изображения3 = 150 пикселей | ImageAlt3 = Фолиевая кислота в виде апельсинового порошка | IUPACName = (2S)-2-[[4-[(2-амино-4-оксо-1H-птеридин-6-ил)метиламино]бензоил]амино]пентандиовая кислота [1] | OtherNames = N -(4-{[(2-амино-4-оксо-1,4-дигидроптеридин-6-ил)метил]амино}бензоил)- L -глутаминовая кислота; птероил-L-глутаминовая кислота; витамин В 9 ; витамин В с ; Фолацин |Раздел1=! colspan=2 |Идентификаторы

    |-

    |

    |

    |-

    |

    |

    |-

    | ЧЭБИ

    |

    |- | ЧЭМБЛ

    |

    |- | ХимПаук

    |

    |- | НаркоБанк

    |

    |- | Информационная карта ECHA | Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 879: попытка проиндексировать поле «викибаза» (нулевое значение). Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 879: попытка проиндексировать поле «викибаза» (нулевое значение). |-

    Шаблон: номер Chembox E


    | КЕГГ

    |

    |-

    |

    |

    |- Шаблон:Chembox RTECS | УНИИ

    |

    |-

    | колспан = “2” |

    • ИнЧИ=1С/С19х29Н7О6/с20-19-25-15-14(17(30)26-19)23-11(8-22-15)7-21-10-3-1-9(2- 4-10)16(29)24-12(18(31)32)5-6-13(27)28/h2-4,8,12,21H,5-7h3,(H,24,29)( H,27,28)(H,31,32)(h4,20,22,25,26,30)/t12-/m0/s1 Y Ключ: OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N Y
    • ИнЧИ =1/C19h29N7O6/c20-19-25-15-14(17(30)26-19)23-11(8-22-15)7-21-10-3-1-9(2-4-10 )16(29)24-12(18(31)32)5-6-13(27)28/h2-4,8,12,21H,5-7h3,(H,24,29)(H,27 ,28)(H,31,32)(h4,20,22,25,26,30)/t12-/m0/s1

      Ключ: OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZBH

    |-

    | колспан = “2” |

    |- |Раздел2=! colspan=2 |Свойства

    |-

    |

    | C 19 H 19 N 7 O 6

    |- | Молярная масса

    | 441.40 г·моль −1

    |- Шаблон:Внешний вид Chembox


    Шаблон:Chembox MeltingPt

    Шаблон: Chembox SolubilityInWater


    Шаблон: Chembox LogP

    Шаблон: Chembox pKa |Раздел7=! colspan=2 |Опасности

    |-

    Шаблон:Chembox NFPA }} |mechAction=* У человека экзогенный источник фолиевой кислоты необходим для синтеза нуклеопротеинов и поддержания нормального эритропоэза. Фолиевая кислота, принимаемая перорально или парентерально, специфически стимулирует выработку эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов у лиц, страдающих некоторыми мегалобластными анемиями.|structure=* Фолиевая кислота для инъекций, USP представляет собой стерильный апирогенный раствор фолата натрия (полученный путем добавления гидроксида натрия к фолиевой кислоте) в воде для инъекций, предназначенный для внутримышечного (IM), внутривенного (IV) или подкожного (SC) использовать.

    • Фолиевая кислота представляет собой сложное органическое соединение, присутствующее в печени, дрожжах и других веществах, которое может быть получено синтетическим путем. Это желтый или желтовато-оранжевый кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде, нерастворим в спирте, хлороформе, эфире; легко растворяется в разбавленных растворах гидроксидов и карбонатов щелочных металлов и имеет следующую структурную формулу.
    Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

    |howSupplied=* Фолиевая кислота для инъекций, USP (5 мг/мл) доступна в форме:

    Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

    |хранение=* Хранить при температуре от 20° до 25°C (от 68° до 77°F)

    • ЗАЩИТИТЬ ОТ СВЕТА.
    • Хранить флакон в картонной упаковке до использования содержимого.

    |packLabel======ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ – ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ – Этикетка флакона 10 мл фолиевой кислоты=====

    НДЦ 63323-184-10

    18410

    Фолиевая кислота для инъекций, USP

    5 мг/мл

    Для внутримышечного, внутривенного или подкожного применения

    10 мл

    Только Rx

    Многодозовый флакон

    Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.
    ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ — ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ — фолиевая кислота, флакон 10 мл, картонная этикетка

    НДЦ 63323-184-10

    18410

    Фолиевая кислота для инъекций, USP

    5 мг/мл

    Для внутримышечного, внутривенного или подкожного применения

    10 мл

    Многодозовый флакон

    Только Rx

    Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

    |алкоголь=Алкоголь-фолиевая кислота (инъекция) взаимодействие не установлено. Поговорите со своим врачом о последствиях приема алкоголя с этим лекарством.

    }}

    1. «Фолиевая кислота». Проект ПабХим.
    2. 2.0 2.1 Шаблон:ChemID
    3. ↑ RMC Dawson: Data for Biochemical Research , Oxford University Press, Oxford, 1989, 3 rd Edition, p. 134, ISBN 0-19-855299-8.
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.