Дерма состоит из: Что нужно знать о коже?

Содержание

Строение дермы (собственно кожи) Дерма: общая характеристика

Дерма – это основная часть кожи, придающая ей прочность, эластичность и способность выдерживать значительное давление и растяжение. Дерма состоит из соединительной ткани. В ней выделяются два основных слоя: сосочковый (stratum papillare), расположенный непосредственно под эпидермисом и сетчатый (stratum reticulare), который плавно переходит в жировую клетчатку. Дерма образована волокнами коллагена, эластическими и преколлагеновыми волокнами, располагающимися в бесструктурном межуточном веществе. Межуточное вещество состоит преимущественно из гликозаминогликанов (гиалуроновой и хондроитинсерной кислот).

В сосочковом слое, соответственно, находится множество кожных сосочков – вдающихся в эпителиальную ткань выступов. Этот слой состоит из тонких пучков соединительной ткани, коллагеновых и эластических волокон. Данные волокна образуют базальную мембрану, отделяющую эпидермис от дермы. Коллагеновые волокна сосочкового слоя дермы переплетаются с пучками подлежащих слоев, образуя здесь густую сеть. Сетчатый слой в первую очередь отвечает за прочность кожи. Коллагеновые волокна здесь переплетены крест-накрест, что обуславливает также возможность растяжения кожи. По своей толщине он значительно варьирует в разных местах кожного покрова.

В этом слое находится множество различных клеточных элементов: гистиоцитов, фиброцитов, тучных клеток, меланоцитов и меланофагов (пигментных клеток).Соединительнотканную сеть дермы пронизывает большое число мышечных волокон, преимущественно располагающихся около волосяных фолликулов. При резком похолодании, при выраженном эмоциональном напряжении (например, при испуге) эти мышцы сокращаются, обеспечивая тем самым эффект «гусиной кожи». Соответственно, каждый такой мышечный пучок носит особое название – мышца, поднимающая волос. Кроме них в коже есть и другие мышцы, не связанные с волосяными фолликулами. Они находятся в коже щек и лица, тыла стоп и кистей. Очень хорошо развиты мышцы кожи в подмышечной области, области промежности и сосков. В коже лица они отвечают за мимику.

Анатомия и гистология дермы:

Дерма образована коллагеновыми волокнами и рыхлой соединительной тканью. Основу ее (соединительной ткани) составляют фибробласты – клетки, продуцирующие как волокна кожи, так и основу ее – межклеточное вещество. Кроме того, фибробласты поддерживают структурную целостность кожи и выполняют регулирующую функцию по отношению к другим клеткам. Кроме фибробластов, в коже также имеются и другие клетки: фиброкласты и миофибробласты. Фиброкласты не синтезируют, а разрушают межклеточное вещество дермы, именно они способствуют быстрому рассасыванию рубцов. Миофибробласты – клетки соединительной ткани, имеющие общие свойства миоцитов (клеток мышечной ткани) и фибробластов. В составе миофибробластов имеется сократительный аппарат, схожий с тем, который находится в гладких мышцах.

Физиологическая роль фибробластов – уменьшение размеров раны за счет рефлекторного стягивания ее краев (благодаря сократительному аппарату). Кроме того, миофибробласты активно продуцируют коллаген, способствуя, таким образом, репарации кожи и быстрому заживлению ран. Помимо образующих основу кожи клеток, в ней находятся также клетки, отвечающие за иммунную защиту – макрофаги. Конечно, наибольшее количество макрофагов насчитывается в слизистых, но и кожа не обделена ими.

Макрофаги – это клетки, осуществляющие иммунный надзор в соединительной ткани: они распознают и уничтожают инородных, внедрившихся в их «область патрулирования» микроорганизмов, а также погибшие клетки и клетки опухолей. Вторая их функция – распознавание и представление клеткам иммунной системы антигенов микроорганизмов и атипичных клеток. Таким образом, макрофаги помогают лимфоцитам впоследствии узнать чужеродную клетку, после чего они могут уничтожить ее. Активные макрофаги называются также гистиоцитами. Они чрезвычайно подвижны, имеют круглую форму с многочисленными выростами по периферии. В цитоплазме гистиоцитов находится большое количество вакуолей, заполненных жидкостью с большой концентрацией ферментов.

Тучные клетки постоянно вырабатывают т.н. медиаторы воспаления (гистамин, интерлейкины, и другие). Следовательно, тучные клетки принимают участие в регуляции тонуса сосудов и степени проницаемости их стенки по принципу – чем больше гистамина, тем выше проницаемость. Однако они же могут спровоцировать развитие мощной аллергической реакции, если из-за разрушения мембраны наружу выделится чересчур много медиаторов воспаления и гистамина. Кроме всех вышеперечисленных клеток в коже могут находиться пигментные клетки, лейкоциты и плазмоциты.

Строение кожи: слои, придатки, рецепторы. Схематическое изображение, фото строения кожи: эпидермис, дерма, подкожная клетчатка, нервная и сосудистая сеть кожи

Строение кожи

     Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы (собственно кожи) и гиподермы (подкожной клетчатки).

     Эпидермис  – самый верхний,наружный слой кожи – состоит из клеток многослойного плоского ороговевающего эпителия, которые по мере дифференцировки продвигаются от базальной мембраны по направлению к поверхности кожи.  Эпидермис, в свою очередь, состоит из 5 слоев: базального, шиповатого, зернистого, блестящего и рогового.
     Основа эпидермиса – самый нижний, внутренний базальный слой (stratum basale, germinativum), состоит из 1 ряда мелких клеток цилиндрической формы – базальных кератиноцитов. Непосредственно над базальным слоем кератиноциты увеличиваются в размере и формируют шиповатый слой (stratum spinosum), состоящий из 3—6 (до 15) рядов шиповатых кератиноцитов, постепенно уплощающихся к поверхности кожи. Из-за высокой митотической активности (частого деления клеток) базальный и шиповатый слои называют ростковым слоем Мальпиги, за счет него происходят формирование и регенерация эпидермиса.
     Зернистый слой (stratum granulosum) состоит из 2—3 рядов клеток, имеющих вблизи шиповатого слоя цилиндрическую или кубическую форму, а ближе к поверхности кожи – ромбовидную.
     Блестящий слой (stratum lucidum) выражен в участках наиболее развитого эпидермиса, т. е. на ладонях и подошвах, где состоит из 3—4 рядов вытянутых по форме слабо контурированных клеток.
     Роговой слой (stratum corneum) образован полностью ороговевшими безъядерными клетками – корнеоцитами (роговыми пластинками), которые содержат нерастворимый белок – кератин. Наиболее развит роговой слой там, где кожа подвергается наибольшему механическому воздействию (ладони, подошвы).
     Кроме вышеперечисленных клеток в эпидермисе также обнаруживаются меланоциты (клетки, вырабатывающие основной пигмент кожи), а также клетки иммунной системы кожи: клетки Лангерганса (эпидермальные макрофаги) и клетки Гринстейна (тканевые макрофаги).
     Эпидермис отделен от дермы базальной мембраной, которая является эластической опорой, прочно связывающей эпителий с дермой и препятствующей прорастанию клеток эпидермиса в дерму.

Что такое самоомоложение и в чем его сила? «Чёрный Жемчуг»

Дерма, или «собственно кожа», примерно в 10 раз толще эпидермиса. От состояние дермы зависит то, как выглядит кожа в целом — молодой и подтянутой или усталой и дряблой

Ежедневно, отслужив свой срок, 10 миллионов клеток эпидермиса отмирают с поверхности кожи, унося с собой результаты своей работы – ценные молекулы белков и жиров (за год это количество достигает 4 кг). И столько же новых клеток ежедневно «вступает в строй».

Каждое мгновение кожа противостоит агрессии внешних факторов, непрерывно атакуется ультрафиолетом, свободными радикалами, озоном, токсинами, микроорганизмами – гибнут клетки, повреждаются и разрушается структуры межклеточного матрикса и эпидермиса, и дермы. Это требует замены и восстановления.

Организация клеток в коже

Фибробласт

Основной клеткой дермы является фибробласт. В зависимости от его клеточного цикла и баланса воздействий извне он синтезирует либо строительные элементы межклеточного матрикса, либо ферменты, разрушающие их (в норме необходимы для удаления поврежденных молекул и «созревания» матрикса). Фибробласт управляет состоянием дермы, ее «здоровьем». Иными словами — состояние дермы зависит от «самочувствия» этой клетки, от качества получаемой ею информации, способности адекватно реагировать на нее и взаимодействовать со своими собратьями.

Межклеточный матрикс дермы

Межклеточный матрикс дермы

Межклеточный матрикс дермы — очень сложное по составу и организации вещество. Состоит из разнородных, но взаимосвязанных компонентов. Помимо хорошо известных коллагена (70% веса сухой кожи), эластина (2-4%) и гликозаминогликанов во главе с гиалуроновой кислотой (0,1-0,3%) есть еще множество небольших адгезионных молекул (фибронектин, ламинин, декорин, фибриллин, версикан…), крайне необходимых для правильного созревания/сборки выше указанных веществ, их правильного взаимного расположения в матриксе и «привязки» к фибробластам.

Коллаген

Коллаген — это очень крупная молекула. Она в прямом смысле слова рождается фибробластом в виде небольших составных частей и собирается на его поверхности в сложные, толстые и длинные волокна. Коллаген — это прочность кожи. Наиболее важные в коже — коллагены I и III типов. Дополнительно выделяют функционально значимые коллагены IV и VII типов. Волокно в «живет» примерно 1 год. После 30 лет общее содержание коллагена в дерме ежегодно падает в среднем на 1%.

Эластин

Эластин — уникальная молекула, напоминающая «прорезиненную рыбацкую» сеть. Необыкновенное свойство — быть растянутой в 2 раза и затем вернуться к исходному состоянию. Именно эластин обеспечивает эластичность кожи.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота — это водный «магнит», обязательно встроенный в структуру окружающего матрикса. Чем крупнее молекула, тем больше воды она удерживает. Гиалуроновая кислота определяет вес живой кожи и ее тургор. Всего ее в организме около 15 г, из которых около 10 приходится на кожу. Полное обновление происходит каждые 3 дня!

Все вышеперечисленные вещества матрикса дермы имеют большой молекулярный вес, что делает бессмысленными попытки их полноценной доставки в дерму через эпидермальный барьер. Но основная проблема даже не в этом — любая уже зрелая молекула, привнесенная в дерму извне каким либо искусственным путем, не способна встроиться в сетку матрикса. Она чужеродная для него, является балластом, активирует ферменты разрушения.

Основные сигналы, определяющие его активность, фибробласт получает из самого окружающего матрикса. Это и механические воздействия (фибробласт «пристегнут» к окружающим молекулам), и химические воздействия — сигнальные молекулы, синтезированные соседними клетками.

И есть еще одна большая и важная группа веществ, работающих по принципу обратной связи. Небольшие «осколки» разрушенных белковых молекул матрикса дермы (коллагена, эластина, фибронектина) обладают способностью стимулировать фибробласт к новому синтезу веществ взамен разрушенных.

Важно поддерживать чувствительность фибробласта к этим естественным стимулам, тем более, что с возрастом она угасает.

Мощный фактор, который нарушает слаженную и сбалансированную работу фибробластов и, как следствие, строение и функционирование дермального матрикса — это окислительный (свободно-радикальный) стресс. Он запускается любыми внешними агрессивными факторами — ультрафиолетом, инфракрасным облучением, дымом сигарет, городским смогом, химическими и бактериальными токсинами. Независимо от происхождения свободные радикалы инициируют универсальный внутриклеточный механизм (образно — «все дороги ведут в Рим»), который всегда приводит к одному и тому же итогу — снижению синтеза коллагена и усилению механизмов его разрушения. Интенсивность окислительного стресса усиливается с возрастом.

Снизить восприимчивость фибробластов к внешним стрессам, сохранить их чувствительность к собственным дермальным сигналам, дополнительно использовать низкомолекулярные вещества, которые фибробласт распознает как естественный сигнал к синтезу… Все это обеспечивает современная косметика самоомоложения.

САМООМОЛОЖЕНИЕ — это универсальный механизм, эффективно работающий в любой возрастной группе, при любых состояниях кожи. Сила САМООМОЛОЖЕНИЯ — в его натуральности, естественности и эффективности.

САМООМОЛОЖЕНИЕ — это использование собственного потенциала кожи, своих же механизмов и молекул. Здесь Природа поставила свой «знак качества».

Зачем изобретать колесо, когда уже есть велосипед и автомобиль. Надо просто научиться ими пользоваться. САМООМОЛОЖЕНИЕ — это шаг в направлении того, как научиться разумно пользоваться тем, что создала сама Природа.

Дневной крем для лица 36+

50 мл

оцените материал

Строение кожи | ТДС косметика

 

Кожа – это самый большой и тяжелый орган в организме человека. Она, как зеркало, покажет многое, что происходит в организме. Об испытанных эмоциях расскажут морщины, гусиная кожа – об удовольствии или страхе, прыщи расскажут о плохом питании (злоупотреблении сахара, молока, мучного и др.) или гормональных сбоях, и многое другое может рассказать состояние нашей кожи.

Давайте рассмотрим кратко из каких слоев состоит наша кожа, чтобы знать, как правильно воздействовать на неё.

  • Жировой.
  • Дерма.
  • Эпидермис.

Жировой слой – нижний слой кожи, внутренний

Слой, придающий телу красивые и плавные контуры. Красоты без жира не бывает. Этот слой состоит из долек – мешочки с жиром, разделенными соединительно-тканными волокнами. Предназначен так же для накопления запаса энергии на случай отсутствия полноценного питания.

Дерма – средний слой кожи, эластичный “матрас”

Слой находится в середине, и это своеобразный матрас, на котором лежит эпидермис. В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают кожу. Дерма так же помогает регулировать теплоотдачу тела (согревать – уменьшая кровообращение кожи, или охлаждать – с помощью потовых желез и испарения влаги).

Дерма состоит из прочных белковых волокон, благодаря этому наша кожа эластичная, прочная, упругая и устойчивая к разрыву. Именно от состояния дермы зависит будет ли кожа выглядеть упругой или вялой

  • Основу дермы составляют коллаген – он отвечает за упругость и жесткость дермы, и
  • эластин – позволяет коже растягиваться и возвращаться в прежнее состояние.
  • Пространство между этими волокнами заполнено гелеобразными веществами (в основном гуалуроновая кислота), удерживающими воду.

Эпидермис – верхний слой кожи, барьерный (делится ещё на 4 слоя)

Эпидермис в свою очередь состоит из четырёх клеточных слоёв. Каждый следующий слой – это новый этап развития клеток эпидермиса, продолжающийся около четырёх недель. Плечом к плечу, изнутри-наружу клетки эпидермиса продвигаются на следующий этап развития – от зарождения до омертвения. Процесс обновления всех четырёх слоёв эпидермиса продлится около четырех месяцев, но для ухода за кожей важней знать, что верхний, роговой) слой омертвевших клеток обновляется примерно за месяц, и именно за этот период можно заметно улучшить (омолодить) кожу при правильном уходе и питании.

Зачатковый слой эпидермиса, нижний (базальный) 

Здесь все клетки эпидермиса начинают жизнь. На базальной мембране зарождаются зародышевые клетки, которые непрерывно делятся и именно от интенсивности их деления зависит скорость обновления кожи. На этой же мембране есть клетки, отвечающие за образование пигмента в коже, иммунные клетки и клетки, отвечающие за тактильную чувствительность.

Слой ростковых клеток эпидермиса, второй (шиповатый) 

В течении четырех недель зародышевые клетки становятся клетками шиповатого слоя. У этих клеток главная задача: производство механически прочного белка – кератина, из которого состоят волосы, ногти и формируется роговая структура.  

Слой взрослых клеток эпидермиса, третий (зернистый)

Здесь формируются пластичные структуры, которые препятствуют проникновению воды в нижние слои. После этого этапа клетки теряют ядро (или умирают), тем самым выполняя главную задачу эпидермиса – производство рогового слоя.

Слой мёртвых клеток эпидермиса, верхний (роговой)

Барьерный слой. Это единственный слой эпидермиса, который мы видим и на который наносим косметические средства. Похож на стену из кирпичиков, где кирпичики – это мертвые клетки зернистого слоя, а цемент – это белки и полноценные жиры, производимые в слое зрелых клеток. Человек постоянно теряет мельчайшие роговые чешуйки кожи, освобождая место вновь поступающим омертвевшим роговым клеткам, иначе говоря, роговой слой регулярно обновляется и именно благодаря этому кожу можно улучшить. Основная задача рогового слоя защищать то, что находится под ним, также не пускать воду и водорастворимые вещества внутрь, не допускать чрезмерной потери воды из глубины кожи. Главный приоритет по уходу за кожей – сохранить барьерную функцию рогового слоя.

Кожа состоит из трёх слоёв: жировой, дерма, эпидермис. Верхний слой кожи – эпидермис, в свою очередь делится ещё на 4 слоя: зачатковый, ростковых, взрослых и мёртвых клеток.

Роговой слой – верхний слой эпидермиса, единственный слой, который мы видим – на него наносится косметика. Состоит из омертвевших клеток кожи и является барьером для внешней среды. Главный приоритет по уходу за кожей – сохранить барьерную функцию рогового слоя.

Роговой слой регулярно обновляется полностью. Это занимает примерно месяц. Благодаря этому кожу можно улучшить (омолодить) при правильном уходе и питании. Человек постоянно теряет мельчайшие роговые чешуйки кожи, освобождая место вновь поступающим, омертвевшим, роговым клеткам.

Эффективное очищение и уход помогают своевременно обновлять роговой слой, поддерживать кожу здоровой и красивой.

София Комлева, “Краткая косметология. Доступным языком”, 10 июля 2018г.

Строение кожи – проникает ли крем в кожу?

Попробуйте представить нашу кожу в виде сетки для волейбола, а молекулы косметического средства – в виде волейбольного мяча. Как вы думаете, сможет ли крем, как заявляет реклама, проникнуть сквозь мелкую сетку и произвести обещанный чудный эффект? Какие современные методы и технологии способны доставить комплекс чудесных компонентов к глубоким слоям кожи, минуя эпидермальный барьер? Стоит ли тратиться на дорогую элитную косметику или все обещания – не более чем мошенническая уловка? И насколько глубоко обычный крем может проникнуть в кожу?

Чтобы понять, работают ли косметические средства и их ингредиенты, нужно вспомнить основы. А именно – как устроена кожа, из каких слоев она состоит, каковы особенности ее клеток.

Как устроена наша кожа?

Кожа – самый большой орган тела человека. Состоит из трех слоев:

  1. Эпидермис (0,1-2,0 мм).
  2. Дерма (0,5-5,0 мм).
  3. Гиподерма или подкожно-жировая клетчатка (2,0-100 мм и более).

Первый слой кожи – эпидермис, его мы обычно и называем кожей. Этот слой самый интересный для косметологов. Именно здесь работают компоненты кремов. Дальше проникают только препараты, которые вводятся в виде инъекций.

Эпидермис и эпидермальный барьер: преграда на пути полезных веществ или надежный союзник?

Эпидермис, в свою очередь, состоит из 5 слоев – базального, шипового, зернистого, рогового. Роговой слой выложен 15-20 рядами корнеоцитов – мертвых роговых клеток, в которых не более 10% воды, нет ядра, а весь объем заполняет прочный белок кератин.

Корнеоциты крепко, как верные друзья, держатся друг за друга с помощью белковых перемычек, а липидная прослойка скрепляет эти клетки крепче, чем цемент – кирпичи в кладке.

Корнеоциты образуют эпидермальный барьер, который, как панцирь черепахи, защищает кожу от внешних воздействий – и полезных, и вредных. Однако лазейка есть! Чтобы проникнуть внутрь, к живым клеткам эпидермиса и дермы, вещества косметики должны двигаться вдоль жировой прослойки! Которая, напомним, состоит из жиров и проницаема только для жиров и веществ, в этих жирах растворимых.

Барьер рогового слоя непроницаем (точнее слабопроницаем) для воды и водорастворимых веществ. Вода не может проникнуть извне, но и выйти наружу тоже неспособна. Так наша кожа предотвращает обезвоживание.

Это еще не все!

Кроме того, что вещества должны растворяться в жире, их молекулы должны быть маленькими. Клетки-корнеоциты располагаются на расстоянии, измеряемом в миллионных долях миллиметра. Просочиться между ними сможет только крохотная молекула.

Получается, что хорошее, работающее косметическое средство – то, в котором полезные компоненты а) жирорастворимые; б) могут преодолеть (но не разрушить!) эпидермальный барьер

Было бы замечательно, если бы в тюбики и баночки фасовали жирорастворимые вещества и микромолекулы!

Имеет ли смысл тратиться на омолаживающий или увлажняющий крем с ценным коллагеном?

Для начала уточним, где вырабатывается коллаген и эластин и зачем они нужны коже.

В нижнем слое эпидермиса – базальном, граничащем с дермой, – рождаются новые клетки эпидермиса. Они отправляются вверх, по пути постепенно стареют, становятся жестче. Когда они достигнут поверхности, связи между ними ослабеют, клетки-старушки начнут слущиваться. Так наша кожа обновляется.

Если деление клеток замедлится или они не отшелушатся вовремя (это называется гиперкератоз), кожа потускнеет, утратит красоту. В первом случае помогут ретиноиды – производные витамина А (они ускорят механизм регенерации). Во втором – отшелушивающие препараты (пилинги).

Вернемся к эластину и коллагену и узнаем, чем же они полезны

Нам говорят, что коллаген и эластин помогают коже оставаться упругой и молодой, без морщин. Что имеется в виду?

Коллаген и эластин – два основных белка дермы, состоящие из аминокислот и скрученные в нити. Коллагеновые волокна имеют форму спиралей (пружин) и образуют подобие каркаса, который делает кожу прочной. А тонкие эластиновые волокна помогает ей растягиваться и снова возвращаться в исходное состояние.

Чем качественнее коллагеновые и эластиновые волокна, тем эластичнее кожа.

Коллагеновые волокна необходимы для нормальной регенерации, т.к. помогают новым клеткам быстрее подняться из базального к поверхностным слоям кожи. Другая функция коллагена – впитывать и удерживать влагу в клетках. Одна молекула коллагена способна удержать воду в объеме, в 30 раз превышающий размер самой молекулы!

Если пружины коллагена ослабеют и не смогут удерживать влагу, кожа обвиснет или растянется под действием силы тяжести. Брыли, носогубные складки, морщины и сухость – это внешние проявления негативных внутренних изменений.

Кроме коллагеновых и эластиновых волокон, в дерме находятся клетки-фибробласты и вещества гликозаминогликаны. Что они делают?

Знакомый нам всем гликозаминогликан – гиалуроновая кислота, заполняющая межклеточные промежутки и образующая сеть, в которой удерживается влага – получается гель. Пружинки коллагена и эластина словно плавают в бассейне, заполненном гелеобразной гиалуроновой кислотой.

Итак, коллагеновые и эластиновые волокна образуют прочный упругий каркас, водный гель гиалуроновой кислоты отвечает за наполненность кожи.

А что делают фибробласты?

Фибробласты относятся к основным клеткам дермы и содержатся в межклеточном веществе, между коллагеновыми и эластиновыми волокнами. Именно эти клетки вырабатывают коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту, разрушая и синтезируя их снова и снова.

Чем человек старше, тем пассивнее ведут себя фибробласты – и, соответственно, тем медленнее обновляются молекулы коллагена и эластина. Точнее, замедляется только синтез новых молекул, зато процессы разрушения идут прежним темпом. В дерме появляется склад поврежденных волокон; кожа утрачивает эластичность и становится суше.

Фибробласты – фабрика коллагена и эластина. Когда «фабрика» работает плохо, кожа начинает стареть.

Можно ли ускорить синтез или восполнить нехватку белков коллагена и эластина?

Вот задача, которую косметологи пытаются решить не первый год! Сейчас пользуются несколькими способами:

  • Самое дорогое и одновременно самое эффективное решение – инъекционные процедуры. В салоне вам предложат мезотерапию – введение под кожу коктейлей с гиалуроновой кислотой и коллагеном.
  • Хорошие результаты дает RF-лифтинг (Термолифтинг) – горячая мера, основанная на прогревании кожи радиочастотным излучением (Radio Frequency) на глубину до 2-4 мм. Прогревание стимулирует активность фибробластов, коллагеновый каркас становится прочнее, кожа разглаживается и омолаживается.
  • Метод попроще и подешевле – применение кремов с коллагеном, эластином и гиалуроновой кислотой.

Нет ли здесь противоречия?

Как и какие активные вещества, способные вызвать регенеративные процессы в коже, проникнут в глубокие слои?

Как вы помните, на пути любой косметики, с коллагеном, эластином или «гиалуронкой», стоит эпидермальный барьер. Также вы помните, что миновать барьер могут жирорастворимые вещества и в незначительном количестве – водорастворимые, но только с самой маленькой молекулой.

Начнем с вкусного – коллагена и эластина

Коллаген и эластин – протеины, они не растворяются ни в воде, ни в жире. К тому же их молекулы настолько велики, что они не могут протиснуться между кератиновыми чешуйками! Вывод – косметический коллаген (и эластин тоже) абсолютно никуда не проникают, остаются на поверхности кожи, образуя воздухопроницаемую пленку.

Продвинутые пользователи косметики наверняка слышали про гидролизованный коллаген и гидролизованный эластин. Эту форму легко опознать по слову hydrolyzed в составе косметического средства. Для получения гидролизата коллагена используют ферменты (энзимы), для гидролизат эластина – щелочи. Плюс дополнительные факторы – высокая температура и давление.

В таких условиях прочный белок распадается на составляющие – аминокислоты и пептиды, которые – и это правда! – просачиваются внутрь кожи. Однако не все так гладко с отдельными аминокислотами, ведь они:

  • не являются полноценным протеином;
  • не обладают свойствами исходного вещества;
  • не способны заставить фибробласты синтезировать собственный коллаген (или эластин).

Таким образом, даже протиснувшись внутрь кожи, «неродные» протеины не будут вести себя, как свои, «родные». То есть попросту бесполезны в борьбе со старением кожи и морщинами. Чем крем с коллагеном точно полезен, так это способностью восстановить нарушенный эпидермальный барьер и разгладить поверхностные морщинки.

Все остальные обещания – жульничество, маркетинговая уловка стоимостью в ползарплаты.

А зачем нужна гиалуроновая кислота в кремах?

Гиалуроновая кислота растворима в воде, поэтому она дружит с остальными ингредиентами косметических средств. Бывает двух видов – высоко- и низкомолекулярная.

Высокомолекулярная гиалуроновая кислота – сложная по составу, с огромной молекулой. В косметику добавляют «гиалуронку» животного происхождения. Размер молекулы позволяет ей притягивать влагу в большом количестве (супер-увлажнитель!), но мешает самостоятельно проникать внутрь кожи.

Чтобы доставить высокомолекулярную кислоту, используют инъекции. Это те самые филеры, которыми косметологи заполняют морщины.

Низкомолекулярная кислота – модифицированная. Ее молекулы невелики, поэтому она не лежит на поверхности эпидермиса, а проваливается дальше и работает в глубине.

Для модификации «гиалуронки»:

  • разбивают ее молекулы гидролизом на фракции;
  • синтезируют в лабораториях.

Этим продуктом обогащают кремы, сыворотки, маски.

Еще один продукт – гиалуронат натрия. Для его получения молекулы исходного вещества очищают, удаляя жиры, протеины и некоторые кислоты. На выходе получают вещество с крохотной молекулой.

Низкомолекулярная гиалуроновая кислота может самостоятельно добраться туда, куда нужно. Высокомолекулярную приходится применять наружно либо вводить в виде инъекций.

Хитрые производители стараются не использовать баснословно дорогую низкомолекулярную «гиалуронку». Да и с высокомолекулярной они жадничают, добавляя порой 0,01% – ровно столько, чтобы можно было упомянуть вещество на этикетке.

Неинвазивные способы введения активных веществ в кожу

Итак, мы приближаемся к финалу и уже выяснили, что крем будет работать только на поверхности кожи, не проникая даже вглубь эпидермиса. К дерме дойдут активные вещества либо с микромолекулой, либо в виде внутрикожных (интрадермальных) инъекций.

Альтернатива – безынъекционные аппаратные и лазерные методы, которые позволяют обойтись без иголок и при этом «вбить» гиалуроновую кислоту в глубокие слои кожи.

Пример – лазерная биоревитализация. В основе технологии лежит обработка высокомолекулярной кислоты, нанесенной на кожу, и превращение ее из полимера длиной в тысячи звеньев в короткие цепочки длиной до 10 звеньев. В таком виде «разрушенная» кислота проникает вглубь эпидермиса, а по мере продвижения к дерме цепочки «сшиваются» лазером.

Преимущества лазерной биоревитализации – неинвазивность, комфорт для пациента, отсутствие побочных реакций и реабилитационного периода. Недостаток – низкая эффективность (не более 10%). Поэтому для достижения желаемого результата оба метода – инъекционную и лазерную биоревитализацию – нужно комбинировать.

Инъекционные методы – самые разумные. Это гарантия, что вещество отправилось по адресу (в дерму) и будет работать.

Пилинг – Медицинский центр “Клиника Нурмед”

Кожа является самым большим органом человека, который принимает на себя все негативное влияние окружающих факторов – ультрафиолетовые лучи, пыль и смог, морозный или сухой кондиционированный воздух. Поэтому необходимо ухаживать за ней должным образом. Одна из косметологических услуг, которая помогает нам в этом — пилинг.

Пилинг – это процедура по удалению верхнего ороговевшего слоя кожи. Процедура оказывает воздействие на слои эпидермиса, убирая верхний слой дермы. Это методика отшелушивания кожи, которая ускоряет регенерацию кожи.

Кожа состоит трех слоев:

✔ Эпидермис (верхний слой кожи, который подвергается постоянному стрессу – в свою очередь, состоит из 5 подслоев).
✔ Дерма (средний слой кожи, по которому проходит большое количество кровеносных сосудов, состоит из двух подслоев).
✔ Подкожная клетчатка (глубинный слой кожи, выполняющий защитную функцию, играет роль теплоизолятора и амортизатора при ударах).

Чем глубже действует пилинг, тем дольше будет период восстановления кожи после его использования.

Условно можно разделить пилинги на несколько типов:
✔ По глубине проникновения активных веществ в кожу – поверхностные, срединные или глубинные.
✔ Механические пилинги или пилинги-гоммажи (скатки) – они в основном отличаются за счет активных эксфолирующих компонентов, используемых в составе средства. Механический пилинг работает только на поверхности эпидермиса – устраняет ороговевшие клетки кожи, частички пыли, выравнивает ее рельеф.
✔ Кислотные или химические пилинги – удаляют ороговевшие клетки за счет содержания кислот, например, молочной, салициловой или гликолевой. Кислотные пилинги обладают более глубинным действием – кислоты растворяют связи между ороговевшими клетками кожи, запуская процесс ее самовосстановления изнутри дермы.

Какой эффект вы получите от использования пилинга?
✔ Удаление ороговевших клеток кожи;
✔ Облечение клеточного дыхания;
✔ Повышается упругость и эластичность эпидермиса;
✔ Сокращается количество и глубина морщин;
✔ Исчезают пигментные пятна и веснушки.

А для того, чтобы узнать, какой именно пилинг нужен Вашей коже, мы приглашаем на консультацию к врачу дерматовенерологу-косметолога Хасановой Г.Д.

Здоровье бесценно — доверьте его профессионалам своего дела.

Подробности и запись по телефону:

Строение кожи

Определение 1

Кожа – это барьерный покров тела между внешней и внутренней средой организма.

У человека площадь поверхности кожи занимает 1,5-2 кв. м.

Кожа состоит из слоев:

  1. Эпидермис, или надкожица.
  2. Дерма, или собственно кожа.
  3. Подкожная жировая клетчатка.

Эпидермис кожи

Надкожица образована многослойным плоским эпителием, который может быть толстым или тонким (от 0,1 до 2,5 мм). Толстый слой эпителия образует ладони и подошвы, а тонкий – веки. В эпидермисе располагаются чувствительные нервные окончания, которые воспринимают температуру, прикосновение, давление.

Выделяют следующие слои эпидермиса:

  • базальный, или мальпигиев, ростковый. Наиболее глубокий слой, состоящий из делящихся клеток, содержащих меланин;
  • шиповатый, образован клетками, которые соединены друг с другом отростками;
  • зернистый, состоит из клеток, содержащих в цитоплазме гранулы белка кератогиалина;
  • блестящий, образован безъядерными клетками, цитоплазма содержит продукты распада кератогиалина;
  • роговой – ороговевший верхний слой.

Верхние эпителиальные слои отшелушиваются и отделяются. При этом полное обновление происходит за 5-30 суток.

Дерма, или собственно кожа

Собственно кожа имеет толщину до 4 мм, она образована соединительной тканью с коллагеновыми и эластичными волокнами, обеспечивающими ее упругость.

Дерма состоит из двух слоев:

  1. Сосочковый слой. Образован рыхлой соединительной тканью с большим количеством эластических и коллагеновых волокон. В сторону эпидермиса сформированы вгибания – сосочки, содержащие густую капиллярную сеть, клетки с пигментами, мышечные образования (клетки и пучки), которые поднимают волос. Сосочки обеспечивают питание эпидермиса, нервных окончаний, лимфатических сосудов. Кровеносные сосуды выполняют функцию депо крови. Размер сосочков в разных частях тела неодинаковый. Так, наибольших размеров они достигают в местах высокой чувствительности: пальцы рук, ладони, подошва. Рельефность поверхности кожи обусловлена расположением сосочков и является сугубо индивидуальной.
  2. Сетчатый слой. Образован плотной соединительной тканью, обуславливающей прочность кожи. Эластические и коллагеновые волокна формируют переплетение, напоминающее сетку. В сетчатом слое начинаются потовые, сальные железы, находятся рецепторы и волосяные сумки.

Готовые работы на аналогичную тему

Производные кожи

  1. Ногти – производные эпидермиса, выпуклые, плотные пластинки, покрывающие конечные фаланги пальцев. Ногтевая пластинка располагается в ногтевом ложе и опоясана кожной складкой – ногтевым валиком. Ногтевое ложе содержит много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Ноготь имеет корень, тело и свободный край. Ногти постоянно растут, скорость роста равна 0,1-0,2 мм в сутки.
  2. Сальные железы берут начало в дерме в сетчатом слое. Протоки открываются в волосяных сумках. Железы выделяют кожное сало, предохраняющее кожу головы и волосы от пересыхания.
  3. Потовые железы берут начало на границе сетчатого слоя и подкожной жировой клетчатки. Секрет желез – пот, содержит продукты метаболизма и воду. Больше всего потовых желез в подмышечных и паховых складках, на ладонях.
  4. Волосы покрывают всю поверхность кожи (искл. ладони, подошва). Это роговое образование дермы. Состоят из стержня, выступающего над поверхностью кожи и корня. Волосяной корень имеет утолщение – волосяную луковицу, к которой подходят нервы, кровеносные сосуды, гладкие мышцы. Корни расположены в волосяных фолликулах.

Подкожная жировая клетчатка

Подкожная жировая клетчатка является связующим звеном между дермой и нижележащими тканями. Образована рыхлой соединительной тканью. Между волокнами коллагена клетчатки закладываются жировые частицы.

Толщина подкожной жировой клетчатки может сильно варьировать и зависит от образа жизни, питания, обмена веществ, состояния здоровья. Жировая клетчатка хорошо развита на животе, ягодицах, отсутствует на кончике носа и веках.

Замечание 1

Подкожная жировая клетчатка выполняет следующие функции:

  • запасает питательные вещества;
  • предохраняет организм от охлаждения;
  • смягчает удары.

слоев кожи | Анатомия и физиология

Слои кожи

Цели обучения

  • Определить компоненты покровной системы
  • Опишите слои кожи и функции каждого слоя
  • Идентифицировать и описать гиподерму и глубокую фасцию
  • Опишите роль кератиноцитов и их жизненный цикл
  • Описать роль меланоцитов в пигментации кожи

Хотя вы обычно не думаете о коже как об органе, на самом деле она состоит из тканей, которые работают вместе как единая структура, выполняя уникальные и важные функции.Кожа и ее вспомогательные структуры составляют покровную систему , которая обеспечивает общую защиту тела. Кожа состоит из нескольких слоев клеток и тканей, которые соединительной тканью удерживаются в нижележащих структурах (рис. 5.4). Более глубокий слой кожи хорошо васкуляризован (имеет множество кровеносных сосудов). Он также имеет множество сенсорных, вегетативных и симпатических нервных волокон, обеспечивающих связь с мозгом и от него.

Рисунок 5.4. Слои кожи
Кожа состоит из двух основных слоев: эпидермиса, состоящего из плотно упакованных эпителиальных клеток, и дермы, состоящей из плотной нерегулярной соединительной ткани, в которой находятся кровеносные сосуды, волосяные фолликулы, потовые железы и другие структуры. Под дермой лежит гиподерма, которая состоит в основном из рыхлой соединительной и жировой ткани.

Кожа состоит из двух основных слоев и тесно связанного слоя. Просмотрите эту анимацию, чтобы узнать больше о слоях кожи.Каковы основные функции каждого из этих слоев?

Эпидермис

Эпидермис состоит из ороговевшего многослойного плоского эпителия. Он состоит из четырех или пяти слоев эпителиальных клеток, в зависимости от его расположения в организме. В нем нет кровеносных сосудов (т. Е. Он бессосудистый). Кожа, состоящая из четырех слоев клеток, называется «тонкой кожей». Эти слои – от глубокого до поверхностного – представляют собой базальный слой, шиповидный слой, гранулированный слой и роговой слой.Большую часть кожи можно отнести к тонкой. «Толстая кожа» встречается только на ладонях рук и подошвах ног. Он имеет пятый слой, называемый просветным слоем, расположенный между роговым слоем и зернистым слоем (рис. 5.5).

Клетки во всех слоях, кроме базального слоя, называются кератиноцитами. Кератиноцит – это клетка, которая производит и хранит протеин кератин. Кератин – это внутриклеточный волокнистый белок, придающий волосам, ногтям и коже твердость и водостойкость.Кератиноциты в роговом слое мертвые и регулярно отшелушиваются, заменяясь клетками из более глубоких слоев.

Рисунок 5.5. Слои эпидермиса
Эпидермис толстой кожи состоит из пяти слоев: базального слоя, остистого слоя, зернистого слоя, прозрачного слоя и рогового слоя.

Базовый слой

stratum basale (также называемый stratum germinativum) является самым глубоким эпидермальным слоем и прикрепляет эпидермис к базальной пластинке, под которой лежат слои дермы.Клетки базального слоя связываются с дермой посредством переплетения коллагеновых волокон, называемых базальной мембраной. Базальный слой – это один слой клеток, состоящий в основном из базальных клеток. Базальная клетка , , , – это стволовая клетка кубовидной формы, которая является предшественником кератиноцитов эпидермиса. Все кератиноциты производятся из этого единственного слоя клеток, которые постоянно проходят митоз, чтобы произвести новые клетки. По мере образования новых клеток существующие клетки поверхностно отталкиваются от базального слоя.Два других типа клеток обнаруживаются рассредоточенными среди базальных клеток в базальном слое. Первая – это ячейка Меркеля , которая функционирует как рецептор и отвечает за стимуляцию сенсорных нервов, которые мозг воспринимает как прикосновение. Эти клетки особенно многочисленны на поверхности рук и ног. Вторая – это меланоцит , клетка, вырабатывающая пигмент меланин. Меланин придает цвет волосам и коже, а также помогает защитить живые клетки эпидермиса от повреждений ультрафиолетовым (УФ) излучением.

Spinosum слой

Как следует из названия, шиповидный слой имеет колючий вид из-за выступающих клеточных отростков, которые соединяются с клетками через структуру, называемую десмосомой . Десмосомы сцепляются друг с другом и укрепляют связь между клетками. Интересно отметить, что «колючий» характер этого слоя – артефакт процесса окрашивания. Неокрашенные образцы эпидермиса не имеют такого характерного вида.Шиповидный слой состоит из восьми-десяти слоев кератиноцитов, образующихся в результате деления клеток в базальном слое. Среди кератиноцитов этого слоя вкраплен тип дендритных клеток, называемых клетками Лангерганса , которые функционируют как макрофаги, поглощая бактерии, инородные частицы и поврежденные клетки, которые встречаются в этом слое.

Кератиноциты в шиповидном слое начинают синтез кератина и выделяют водоотталкивающий гликолипид, который помогает предотвратить потерю воды из организма, делая кожу относительно водонепроницаемой.По мере того как новые кератиноциты образуются поверх базального слоя, кератиноциты шиповидного слоя проталкиваются в гранулированный слой.

Stratum Granulosum

stratum granulosum имеет зернистый вид из-за дальнейших изменений кератиноцитов, когда они выталкиваются из спинного слоя. Клетки (толщиной от трех до пяти слоев) становятся более плоскими, их клеточные мембраны утолщаются, и они вырабатывают большое количество белков кератина, который является волокнистым, и кератогиалина , , который накапливается в виде пластинчатых гранул внутри клеток (см. Рис. 5). .5). Эти два белка составляют основную массу кератиноцитов в зернистом слое и придают этому слою зернистый вид. Ядра и другие клеточные органеллы распадаются по мере того, как клетки умирают, оставляя после себя кератин, кератогиалин и клеточные мембраны, которые образуют прозрачный слой, роговой слой и вспомогательные структуры волос и ногтей.

Stratum Lucidum

stratum lucidum представляет собой гладкий, кажущийся полупрозрачным слой эпидермиса, расположенный чуть выше зернистого слоя и ниже рогового слоя.Этот тонкий слой клеток находится только в толстой коже ладоней, подошв и пальцев. Кератиноциты, составляющие прозрачный слой, мертвы и уплощены (см. Рис. 5.5). Эти клетки плотно упакованы eleiden , прозрачным белком, богатым липидами, производным от кератогиалина, который придает этим клеткам их прозрачный (т.е.светлый) вид и создает барьер для воды.

Роговой слой

роговой слой – это самый поверхностный слой эпидермиса, который подвергается воздействию внешней среды (см. Рисунок 5.5). Повышенное ороговение (также называемое ороговением) клеток в этом слое дало ему свое название. В роговом слое обычно имеется от 15 до 30 слоев клеток. Этот сухой мертвый слой помогает предотвратить проникновение микробов и обезвоживание нижележащих тканей и обеспечивает механическую защиту от истирания более тонких нижележащих слоев. Клетки в этом слое периодически сбрасываются и заменяются клетками, выталкиваемыми из зернистого слоя (или прозрачного слоя в случае ладоней и подошв ног).Замена всего слоя занимает около 4 недель. Косметические процедуры, такие как микродермабразия, помогают удалить часть сухого верхнего слоя и сохраняют кожу «свежей» и здоровой.

Dermis

Дерма может считаться «ядром» покровной системы (derma- = «кожа»), в отличие от эпидермиса (эпи- = «на» или «над») и гиподермы (гипо- = “ниже”). Он содержит кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и другие структуры, такие как волосяные фолликулы и потовые железы.Дерма в основном состоит из плотной соединительной ткани неправильной формы, которая разделена на два слоя: сосочковый слой и ретикулярный слой. Внутри этих слоев переплетаются многочисленные эластиновые и коллагеновые волокна, производимые фибробластами (рис. 5.6).

Рисунок 5.6. Слои дермы
На этом окрашенном слайде показаны два компонента дермы – сосочковый слой и ретикулярный слой. Оба сделаны из соединительной ткани с волокнами коллагена, простирающимися от одного к другому, что делает границу между ними несколько нечеткой.Дермальные сосочки, простирающиеся в эпидермис, принадлежат сосочковому слою, тогда как расположенные ниже плотные пучки коллагеновых волокон принадлежат ретикулярному слою. LM × 10. (кредит: модификация работы kilbad / Wikimedia Commons)

Папиллярный слой

Сосочковый слой , , , – это поверхностный слой дермы, который выступает в базальный слой эпидермиса с образованием пальцевидных сосочков дермы (множественное число = дермальные сосочки) (см. Рисунок 5.6). Кожные сосочки увеличивают прочность связи эпидермиса и дермы; чем больше складка, тем прочнее выполняется соединение. Внутри сосочкового слоя находятся фибробласты, небольшое количество жировых клеток (адипоцитов) и множество капиллярных петель. Кроме того, сосочковый слой содержит фагоциты, защитные клетки, которые помогают бороться с бактериями или другими инфекциями, проникшими через кожу. Этот слой также содержит лимфатические капилляры, нервные волокна и рецепторы прикосновения, называемые тельцами Мейснера.

Ретикулярный слой

Под сосочковым слоем лежит гораздо более толстый ретикулярный слой . Этот слой хорошо васкуляризован и имеет богатое кровоснабжение сенсорных и симпатических нервов. Сетчатый слой выглядит сетчатым (сетчатым) из-за плотной сети волокон. Волокна эластина придают коже некоторую эластичность, позволяя двигаться. Коллагеновые волокна обеспечивают структуру и прочность на разрыв, при этом нити коллагена проникают как в сосочковый слой, так и в гиподерму.Кроме того, коллаген связывает воду, обеспечивая увлажнение кожи. Инъекции коллагена и кремы с ретин-А помогают восстановить тургор кожи, вводя коллаген извне или стимулируя кровоток и восстановление дермы соответственно.

Гиподерма

Гиподерма (также называемая подкожным слоем или поверхностной фасцией) представляет собой слой, расположенный непосредственно под дермой и служащий для соединения кожи с подлежащей фасцией (фиброзной тканью) костей и мышц.Строго говоря, это не часть кожи, хотя границу между гиподермой и дермой бывает трудно различить. Гиподерма состоит из хорошо васкуляризованной, рыхлой, ареолярной соединительной ткани и жировой ткани, которая функционирует как способ хранения жира и обеспечивает изоляцию и амортизацию покровов.

Повседневное соединение: хранение липидов

В подкожной клетчатке содержится большая часть жира, который беспокоит людей, когда они пытаются контролировать свой вес.Жировая ткань, присутствующая в подкожной клетчатке, состоит из накапливающих жир клеток, называемых адипоцитами. Этот накопленный жир может служить в качестве запаса энергии, изолировать тело, предотвращая потерю тепла, и действовать как подушка для защиты нижележащих структур от травм.

То, где жир откладывается и накапливается в подкожной клетчатке, зависит от гормонов (тестостерон, эстроген, инсулин, глюкагон, лептин и др.), А также генетических факторов. Распределение жира меняется по мере взросления и старения нашего тела. Мужчины склонны накапливать жир в разных областях (шея, руки, поясница и живот), чем женщины (грудь, бедра, бедра и ягодицы).Индекс массы тела (ИМТ) часто используется как мера жира, хотя на самом деле эта мера выводится из математической формулы, которая сравнивает вес (массу) тела с ростом. Следовательно, его точность как индикатора здоровья может быть поставлена ​​под сомнение у людей, которые находятся в чрезвычайно хорошей физической форме.

У многих животных избыточные калории откладываются в виде жира, который используется в периоды, когда еда недоступна. В большинстве развитых стран недостаточная физическая нагрузка в сочетании с доступностью и потреблением высококалорийной пищи приводит к нежелательному накоплению жировой ткани у многих людей.Хотя периодическое накопление лишнего жира могло дать эволюционное преимущество нашим предкам, которые переживали непредсказуемые приступы голода, в настоящее время оно становится хроническим и считается серьезной угрозой для здоровья. Недавние исследования показывают, что удручающий процент нашего населения имеет избыточный вес и / или клинически страдает ожирением. Это не только проблема для пострадавших, но и серьезное влияние на нашу систему здравоохранения. Изменения в образе жизни, особенно в диете и упражнениях, – лучший способ контролировать накопление жира в организме, особенно когда он достигает уровней, повышающих риск сердечных заболеваний и диабета.

2 Структура и функции кожи человека – Исследование пестицидов № 124 2009 – Всасывание пестицидов через кожу

| Первая страница | | Содержание | | Предыдущая | | Далее |

Всасывание пестицидов через кожу – оценка вариабельности и профилактика

2 Структура и функции кожи человека

Кожа – сложный человеческий орган (рис. 1), который постоянно подвергается воздействию химикатов, механических повреждений, микроорганизмов, ультрафиолетового излучения, колебаний температуры и потери воды.Самая важная функция этого органа – минимизировать непреднамеренную потерю воды и поддерживать гомеостаз, а также действовать как барьер против этих воздействий. Как самый крупный орган тела, кожа составляет более 6% массы тела; в среднем около 5 кг на площади 1,8 м² в зависимости от роста и веса (Roberts MS & Walters KA, 1998b; Thestrup-Pedersen K et al. , 1993). Кожное кровообращение составляет 5-10% от общего сердечного выброса (Johnson et al. , 1986).

Кожа – это неоднородный орган, состоящий из нескольких слоев и придатков – волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Разные участки тела имеют разную толщину кожи и состав рогового слоя. Кожу можно разделить на внешнюю область – верхний эпидермис и внутреннюю область – нижнюю более сосудистую дерму. Жизнеспособный эпидермис может метаболизировать химические вещества, которые проникают в роговой слой. Дерма обеспечивает физиологическую поддержку бессосудистому эпидермису и является источником питания.

2.1 Эпидермис

Эпидермис можно разделить на четыре слоя (от внутреннего до внешнего):

2.1.1 Базальный слой (germinativum)

Следуя жизненному циклу кератиноцитов, они начинаются как единственный слой столбчатых базальных клеток, прикрепленных к базальной мембране с помощью гемидесмосом, образующих базальный слой (Roberts MS & Walters KA, 1998b). Они состоят из метаболически активных клеток, которые непрерывно размножаются и подвергаются митозу, в результате чего более старые клетки перемещаются к поверхности.

2.1.2 Шиповатый слой

Шиповидный слой лежит поверх базального слоя и также известен как колючий слой. Эти клетки, прилегающие к базальному слою, образуют ламеллярные гранулы, которые вскоре после слияния с клеточной мембраной высвобождают нейтральные липиды, которые, как считается, создают барьер для проникновения через эпидермис. Эта часть эпидермиса состоит из множества слоев неправильных клеток, связанных с окружающими клетками десмосомами. По мере того, как слои клеток перемещаются наружу, они сглаживаются, и гранулы отражают границу между этим слоем и вышележащим слоем granulosum.

2.1.3 Зернистый слой

Клетки в зернистом слое даже более уплощены, чем в предыдущем слое. Они содержат увеличивающееся количество кератина, поскольку в этом слое происходит дальнейшая дифференциация кератина. Наиболее характерными элементами являются внутриклеточные гранулы. Они содержат множество различных компонентов, которые все вместе играют важную роль в процессе кератинизации клеток. Ферменты разрушают жизнеспособные компоненты клетки, такие как ядра и внутрицитоплазматические органеллы.Клетки в зернистом слое также содержат большое количество филаггрина, белка, который, как полагают, служит для связывания кератина. Филаггрин – это элемент процесса кератинизации, который вместе с липидами помогает создать защитный барьер от проникновения веществ. Доказано, что мутации в гене филаггрина нарушают барьерную функцию, поскольку это приводит к различной степени аномальных состояний кожи (Palmer et al. , 2006). Это будет описано в разделе, посвященном барьерной функции.

2.1.4 Роговой слой

Роговой слой, также известный как роговой слой, развивается из незрелых столбчатых кератиноцитов, которые, перемещаясь из базального слоя и тем самым являясь источником питания к роговому слою, становятся плоскими, заполненными кератином и мертвыми клетками. По пути на поверхность они теряют ядро ​​и способность к метаболической активности. С поверхности тела постоянно удаляются мертвые клетки, и поэтому кожный барьер постоянно обновляется.Общий оборот эпидермальных клеток составляет от 17 до 71 дня в зависимости от анатомического участка (Maibach H & Patrick E, 2001). Роговой слой обеспечивает эпидермису почти всю механическую прочность.

Роговой слой различается по толщине (10-600 мм) в зависимости от площади тела и физического взаимодействия, которому кожа подвергается в повседневной жизни. Подошвенная и ладонная мозоли могут иметь толщину 400-600 мм по сравнению с 10-20 мм для спины, рук, ног и живота (Scheuplein & Blank, 1971).

Роговой слой состоит из нескольких уплощенных, шестиугольных и ороговевших клеток, расположенных друг над другом, обычно толщиной 15–20 клеток. Это гетерогенная структура, содержащая около 40% белка (в основном кератин, линейный полипептид, сшитый дисульфидом), 40% воды (в зависимости от влажности) и около 15-20% липидов (в основном триглицериды, свободные жирные кислоты, холестерин и фосфолипиды. ) (Michales AS и др. , 1975). Липид концентрируется во внеклеточной фазе, а белок – во внутри- и внеклеточной фазе.Богатые белком корнеоциты рогового слоя, встроенные в матрицу из церамидов, холестерина и жирных кислот, а также меньшие количества сульфата холестерина, глюкозилцерамидов и фосфолипидов, были описаны Элиасом (1983) и Баустрой (2006) как модель «кирпичей и строительного раствора» ( Elias, 1983; Bouwstra & Ponec, 2006), а позже – Форслиндом (1997) в более подробной модели «доменной мозаичной модели» (Forslind et al. , 1997). Из-за содержания липидов он имеет низкую проницаемость для многих агентов и защитную функцию для человека.Кирпичи (кератиноциты) действуют как гидрофильная мембрана и почти непроницаемы для воды и тем самым являются регулирующим механизмом, ограничивающим трансэпидермальную потерю воды. Строительный раствор (липиды) действует как регулирующий механизм гидрофобного проникновения.

Предыдущее исследование показало, что как слишком высокая, так и слишком низкая липофильность ограничивают проникновение вещества через кожу (Nielsen JB, 2004), но необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить интервал относительно липофильности, когда наиболее эффективен поглощения можно было ожидать.Эта информация потенциально позволит улучшить прогноз способности новых химических веществ проникать через кожу.

Рисунок 1: Структура кожи.

2.2 Дерма

Эпидермис опирается на более толстую дерму (2000 мм), которая снова находится над подкожно-жировой клетчаткой. Дерма состоит из коллагеновых волокон (70%), обеспечивающих опору и амортизацию, и эластичной соединительной ткани, обеспечивающей эластичность, в полугелевом матриксе мукополисахаридов.Дерма также включает тучные клетки (часть иммунной системы), меланоциты (производят пигмент) и фибробласты (производят соединительную ткань). Кроме того, дерма также обеспечивает кровоснабжение, нервную и лимфатическую системы. Эта сосудистая сеть микроциркуляции поддерживает кожу питательными веществами и действует как регулятор тепла, помимо поглощения проникающих химических веществ и их транспортировки в системный кровоток (Guy et al. , 1987). Нервы реагируют на давление и температуру. Лимфатическая система является важным компонентом кожи в регулировании межклеточного давления, мобилизации защитных механизмов и удалении отходов (Roberts MS & Walters KA, 1998a).В то время как кровоток обеспечивает очистку от мелких растворенных веществ, таких как вода и другие мелкие частицы, лимфатический поток является важным определяющим фактором при удалении через кожу более крупных растворенных веществ (Cross & Roberts, 1993).

2.3 Придатки кожи

Кожа содержит различные придатки, такие как волосяные фолликулы с сальными железами, эккриновыми железами, апокриновыми железами и ногтями. Каждый из них имеет разные функции, которые наделяют кожу множеством способностей защищать человеческое тело.

Волосы представляют собой ороговевшую структуру, которая действует как защита и распределяется по большей части тела. Цикл волос контролируется температурой, светом, питанием и гормонами. Волосяные фолликулы укореняются в дерме, иногда переходя в гиподерму.

Сальные железы выполняют защитную функцию. Они выделяют кожный жир, который действует как смазка, делая кожу водонепроницаемой и предотвращая ее высыхание. Андрогенные гормоны стимулируют работу сальных желез.

Эккриновые железы – это потовые железы, которые расположены по всему телу, в основном на подошвах, ладонях и подмышечных впадинах. Симпатические нервы активируют их, и их функция заключается в регулировании температуры тела.

Апокриновые железы находятся в подмышечных впадинах, сосках и аногенитальной области и секретируют белки, липиды и липопротеины. Это также потовые железы, но с другой функцией и морфологией, чем у эккринных желез. Оба типа желез активируются симпатической нервной системой (Roberts MS & Walters KA, 1998b).

| Первая страница | | Содержание | | Предыдущая | | Далее | | Вверх |


Версия 1.0 Май 2009 г., © Датское агентство по охране окружающей среды

слоев дермы | Что такое дерма? Папиллярный против сетчатого – стенограмма видео и урока

Тип ткани дермы и что содержится в дерме

Что содержит дерма? Дерма состоит из двух слоев, сосочкового и ретикулярного слоев, которые состоят из соединительной ткани.В слоях дермы существует множество различных типов клеток.

Фибробласты являются преобладающей линией клеток и отвечают за формирование коллагеновых и эластических волокон. Тучные клетки дермы высвобождаются в ответ на повреждение, чтобы производить гистамины и другие химические вещества для заживления. Фагоциты – это клетки, которые атакуют бактерии и борются с инфекциями. Гладкомышечные клетки кровеносных сосудов помогают стенкам артерий сокращаться или расширяться, чтобы регулировать температуру тела.

Слои дермы также содержат нервные окончания, воспринимающие прикосновение, а также потовые железы, которые предотвращают высыхание кожи.Волосяные фолликулы также укоренены в дерме.

Функция дермальных сосочков

Функция дермальных сосочков в сосочковом слое дермы заключается в выпуске пальцевидных выступов в эпидермис. Это усиливает связь между слоями.

Дермальные сосочки функционируют как выступы для прикрепления дермы к эпидермису

Чем больше складок и выступов в сосочках дермы, тем прочнее связь между слоями.Кожные сосочки – это то, что дает людям уникальные отпечатки пальцев.

Слои дермы: ретикулярный слой дермы

Ретикулярный слой дермы – это толстый глубокий слой, который содержит плотных соединительных тканей . Сетчатый слой имеет кровеносные сосуды и нервные окончания, которые позволяют коже чувствовать тепло и боль. Волокна эластина придают коже эластичность. Волокна коллагена дают силу противостоять повреждению кожи. Коллаген сохраняет кожу влажной и увлажненной, впитывая воду.

Ретикулярный слой кожи также содержит потовые железы и волосяные фолликулы. Лимфатические сосуды ретикулярной дермы реагируют на разрыв кожи, вырабатывая клетки для борьбы с инфекцией.

Фибромиалгия – это заболевание, которое вызывает боль из-за гиперактивных нервных окончаний в слое дермы кожи.

Папиллярный слой против ретикулярного слоя

Сосочковый слой дермы отличается от ретикулярного слоя тем, что он состоит из рыхлой соединительной ткани вместо плотной ткани ретикулярного слоя.В сосочковом слое есть кровеносные сосуды, необходимые для регулирования температуры тела. Когда тело слишком горячее, усиленный приток крови к сосудам сосочкового слоя придает коже красный румянец. Эти сосуды расширены, чтобы тепло тела отводилось через кожу.

Сосочковый слой обеспечивает вышележащий эпидермис необходимым питанием для производства клеток кожи и удаления клеточных отходов.

Слои дермы состоят из сосочкового и ретикулярного слоев

При сравнении сосочковых слоев исетчатые слои, они работают вместе, обеспечивая прочность и эластичность кожи. Волокна эластина и коллагена переплетаются между двумя слоями, образуя адгезионную связь. Слои работают вместе, чтобы кожа оставалась влажной, здоровой и крепкой. Эластиновые волокна позволяют коже растягиваться и отскакивать от травм, а коллагеновых волокон придают коже прочность.

Краткое содержание урока

слоев, которые образуют кожу , от поверхностного до глубокого, включают гиподерму, ретикулярный слой дермы, сосочковый слой дермы и поверхностный эпидермис.Каждый слой выполняет важную функцию по поддержанию здоровья кожи. Гиподерма лежит глубоко в слое дермы и состоит из жировых клеток. Он помогает прикрепить кожу к глубоким волокнистым структурам и не является частью покровов.

Дерма состоит из поверхностного сосочкового слоя с рыхлой соединительной тканью и кровеносных сосудов для регулирования температуры тела. Сосочковый слой находится ближе всего к эпидермису. Сетчатый слой содержит плотную соединительную ткань для обеспечения прочности кожи.Ретикулярный слой также содержит волокна коллагена и эластина, потовые железы, нервные окончания и волосяные фолликулы. Фибромиалгия – это заболевание, которое может возникать при возникновении боли из-за гиперактивных нервных окончаний в слое дермы кожи.

Папиллярный и ретикулярный слои дермы работают вместе, чтобы кожа могла функционировать. Эластиновые волокна придают коже эластичность, а коллагеновые волокна обеспечивают прочность и увлажняют кожу. Волокна коллагена и эластина переплетаются между сосочковым, ретикулярным и гиподермальным слоями.

Покровная система – Создание фонда медицинской терминологии

Список литературы

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2018, 25 октября). Псориаз . Центры по контролю и профилактике заболеваний: грибковые заболевания. https://www.cdc.gov/psoriasis/

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2018а, 6 августа). Стригущий лишай . Центры по контролю и профилактике заболеваний: грибковые заболевания. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/definition.HTML

CrashCourse. (2015, 6 января). Покровная система, часть 1 – насквозь: ускоренный курс A&P № 6 [Видео]. YouTube. https://youtu.be/Orumw-PyNjw

CrashCourse. (2015, 16 февраля). Покровная система, часть 2 – глубже: ускоренный курс A&P № 7 [Видео]. YouTube. https://youtu.be/EN-x-zXXVwQ

Персонал клиники Мэйо. (2017, 6 сентября). Хирургия Мооса . Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mohs-surgery/about/pac-20385222#:~:text=Mohs%20surgery%20is%20a%20precise,known%20as%20Mohs%20micrographic%20surgery.

Описание изображений

Рисунок 6.1 Описание изображения: На этом рисунке показано поперечное сечение кожной ткани. Самый внешний слой называется эпидермисом и занимает пятую часть поперечного сечения. Несколько волосков выступают из-под поверхности. Эпидермис опускается вокруг одного из волосков, образуя фолликул. Средний слой называется дермой и занимает четыре пятых поперечного сечения. В дерме имеется мышца, выпрямляющая пилли, соединенная с одним из фолликулов.В дерме также находится эккринная потовая железа, состоящая из пучка канальцев. Один каналец поднимается из пучка через эпидермис, открывая на поверхности поры. Через дерму вертикально проходят два нерва, похожие на струны. Правый нерв прикреплен к тельце Пачини, которое представляет собой желтую структуру, состоящую из концентрических овалов, похожих на луковицу. Самый нижний уровень кожи, гиподерма, содержит жировую ткань, артерии и вены. Кровеносные сосуды проходят от гиподермы и соединяются с волосяными фолликулами и мышцей-эректором пилли в дерме.[Вернуться к рисунку 6.1].

Рисунок 6.2 Описание изображения: Часть A представляет собой микрофотографию, показывающую поперечное сечение тонкой кожи. Самый верхний слой представляет собой тонкий полупрозрачный слой с неравномерной текстурой и участками, на которых отслаиваются клетки. Самый глубокий слой темно-пурпурный и переходит в третий слой с выступами, похожими на пальцы. Третий светло-фиолетовый слой содержит тонкие полосы волокон и маленькие темные клетки. Четвертый и самый глубокий слой темнее третьего, но все равно светло-фиолетовый.Он содержит толстые неплотно упакованные волокна. Часть B – увеличенное изображение эпидермиса толстой кожи. Это показывает, что самый верхний слой в пять раз толще, чем самый верхний слой тонкой кожи. Самый верхний слой толстой кожи также плотнее и менее прозрачен, чем самый верхний слой тонкой кожи. [Вернуться к рисунку 6.2].

Рисунок 6.3 Описание изображения: Внешний слой клеток на этой микрофотографии является самым тонким слоем и окрашен в темно-фиолетовый цвет из-за полного ороговения мертвых клеток.Следующий слой занимает четверть микрофотографии, слегка окрашен и представляет собой плотное скопление клеток. Третий слой сверху в основном белый, со слабо окрашенными, рыхлыми прядями, расходящимися в случайных направлениях. Самый нижний слой плотно упакован, с толстыми полосами высокоорганизованной мышечной ткани, окрашенной в темный цвет. [Вернуться к рисунку 6.3].

Рисунок 6.4 Описание изображения: На этой микрофотографии показаны слои кожи в поперечном сечении. Сосочковый слой дермы простирается между направленными вниз пальцами темного окрашенного эпидермиса.Сосочковый слой кажется более тонким, чем ретикулярный слой, состоящий из более мелких, плотно упакованных волокон. Ретикулярный слой в три раза толще сосочкового и содержит более крупные и толстые волокна. Волокна кажутся более рыхлыми, чем волокна сосочкового слоя, причем некоторые из них разделены пустыми промежутками. Оба слоя дермы содержат клетки с темными ядрами. [Вернуться к Рисунку 6.4].

Рисунок 6.5 Описание изображения: Часть A – фотография человека, катающегося на лыжах, на фоне нескольких заснеженных деревьев на заднем плане.Часть B представляет собой схему с правой и левой половиной. Левая половина озаглавлена ​​«Тепло удерживается телом», а правая половина озаглавлена ​​«Потери тепла за счет излучения и конвекции». На обоих изображена кровь, текущая из артерии через три капиллярных ложа в коже. Кровати расположены вертикально, причем самый верхний слой расположен вдоль границы дермы и эпидермиса. Самое нижнее ложе находится глубоко в подкожной клетчатке. Средняя кровать равномерно распределена между самой верхней и самой нижней кроватями.В каждой кровати насыщенная кислородом кровь (красный цвет) поступает в кровать слева, а дезоксигенированная кровь (синий цвет) покидает кровать справа. На левой диаграмме показано изображение снежинок над слоями капилляров, что указывает на холодную погоду. Кровь течет только через самый глубокий из трех капиллярных каналов, так как верхние слои закрыты, чтобы уменьшить потерю тепла из внешних слоев кожи. На правой диаграмме показано изображение солнца над слоями капилляров, что указывает на жаркую погоду. Кровь течет через все три капиллярных русла, позволяя теплу излучаться из крови, увеличивая потерю тепла.Часть C – фотография человека, бегущего по лесной тропе в летний день. [Вернуться к рисунку 6.5].

Рисунок 6.6 Описание изображения: Поперечный разрез кожи, на котором находится волосяной фолликул. Фолликул имеет форму капли. Его увеличенное основание, обозначенное волосяной луковицей, внедрено в гиподерму. Самый внешний слой фолликула – это эпидермис, который вырастает с поверхности кожи, обволакивая фолликул. Внутри эпидермиса находится внешняя корневая оболочка, которая присутствует только на волосяной луковице.Он не распространяется вверх по стержню волос. Внутри внешнего корневого влагалища находится внутреннее корневое влагалище. Внутренняя оболочка корня простирается примерно на половину пути вверх по стержню волоса, заканчиваясь посередине дермы. Матрица волос – это самый внутренний слой. Матрица волос окружает нижнюю часть стержня волоса, где она встроена в волосяную луковицу. Ствол волоса сам по себе состоит из трех слоев: самого внешнего слоя кутикулы, среднего слоя, называемого корой, и самого внутреннего слоя, называемого мозговым веществом. [Вернитесь к рисунку 6.6].

Рисунок 6.7 Описание изображения: Анатомия области ногтя. Верхнее изображение показывает вид пальца сверху. Проксимальный ногтевой валик – это часть под ним, где кожа пальца соединяется с краем ногтя. Эпонихий – это тонкий розовый слой между белым проксимальным краем ногтя (лункой) и краем кожи пальца. Лунула выглядит как белая область в форме полумесяца на проксимальном крае розового ногтя. Боковые ногтевые складки – это места, где стороны ногтя контактируют с кожей пальца.Дистальный край ногтя белый и называется свободным. Стрелка указывает на то, что ноготь растет дистально от проксимального ногтевого валика. На нижнем изображении показан вид сбоку анатомии ногтевого ложа. На этом виде можно увидеть, как край ногтя расположен непосредственно проксимальнее ногтевого валика. Этот конец ногтя, из которого растет ноготь, называется корнем ногтя. [Вернуться к рисунку 6.7].

Рисунок 6.8 Описание изображения: Иллюстрация эккриновой потовой железы, встроенной в поперечный разрез кожной ткани.Эккриновая потовая железа представляет собой пучок белых трубок, встроенных в дерму. Единственная белая трубка выходит из пучка и выходит на поверхность эпидермиса. Отверстие называется пора. На небольшом участке кожи, изображенном на этой диаграмме, есть несколько пор. [Вернуться к рисунку 6.8].

Рисунок 6.9 Описание изображения: Рисунок состоит из двух фотографий. На одной фотографии молодая женщина разговаривает по телефону. Ее кожа гладкая и без морщин. На другой фотографии пожилые женщины в такой же позе разговаривают по телефону.Кожа на руках и предплечьях сморщена. [Вернуться к рисунку 6.9].

Рисунок 16.10 Описание изображения: Пять фото родинок. На трех верхних фотографиях показаны маленькие, плоские и темно-коричневые родинки. На нижнем левом фото показана тёмно-чёрная родинка, возвышающаяся над кожей. На правом нижнем фото изображена большая приподнятая красноватая родинка с торчащими волосками. [Вернуться к рисунку 6.10].

Рисунок 16.17 Описание изображения: На этой диаграмме показан процент от общей площади тела, обгоревшей, когда жертва получает полные ожоги частей тела.Полное сжигание лица, головы и шеи составляет 19% от общей площади тела. Жжение в груди, животе и всей спине выше пояса составляет 36% от общей площади тела. Передняя и задняя поверхности рук и кистей составляют 18% от общей площади тела (по 9% на каждую руку). Передняя и задняя поверхности обеих ног вместе с ягодицами составляют 36% от общей площади тела (по 18% на каждую ногу). Наконец, передняя и задняя поверхности гениталий составляют 1% от общей площади тела.[Вернуться к рис. 6.17].

Покровная система животных – Покровная система

Эти структуры вырастают из эпидермиса (и являются продолжением) и состоят из волосяных фолликулов, сальных и потовых желез, а также специализированных структур (например, когтей, копыт). Волосяные фолликулы лошадей и крупного рогатого скота простые, т. Е. Из каждой поры выходит по одному волосу. Волосяные фолликулы собак, кошек, овец и коз являются составными, т. Е. Фолликулы имеют центральный волос, окруженный 3–15 более мелкими волосками, выходящими из общей поры.Животные с составными волосяными фолликулами рождаются с простыми волосяными фолликулами, которые развиваются в сложные волосяные фолликулы.

Рост волос контролируется рядом факторов, включая питание, гормоны и световой период. Стадия роста волос называется анагеном, а стадия покоя (зрелые волосы) называется телогеном. Переходная стадия между анагеном и телогеном – катаген. Животные обычно сбрасывают шерсть в ответ на изменения температуры и светового периода; большинство животных проходят навес ранней весной и ранней осенью.

Размер, форма и длина волос контролируются генетическими факторами, но могут зависеть от болезней, экзогенных лекарств, недостатка питательных веществ и окружающей среды. Гормоны оказывают значительное влияние на рост волос. Тироксин вызывает рост волос, а глюкокортикоиды подавляют рост волос.

Основными функциями волосяного покрова являются обеспечение механического барьера, защита хозяина от актинического повреждения и обеспечение терморегуляции. У большинства видов удерживание мертвого воздушного пространства между вторичными волосками сохраняет тепло.Для этого необходимо, чтобы волосы были сухими и водонепроницаемыми; у многих животных в холодную погоду шерсть часто длиннее и тоньше, что способствует сохранению тепла. Шерсть также помогает охладить кожу. Шерсть животных для теплой погоды, особенно крупных, состоит из более коротких и толстых волосков и меньшего количества вторичных волосков. Это анатомическое изменение позволяет воздуху легко проходить через пальто, что способствует охлаждению. Шерсть также помогает скрыть или замаскировать животное.

Сальные железы – это простые или разветвленные альвеолярные голокринные железы, которые выделяют кожный жир в волосяные фолликулы и на поверхность эпидермиса.Они присутствуют в большом количестве около соединения кожи и слизистых оболочек, межпальцевых промежутков, области шеи, крупа, подбородка и хвоста; у некоторых видов они являются частью системы запаховой маркировки. Например, у кошек сальные железы присутствуют на лице, спине и хвосте в высокой концентрации; кошки помечают территорию, потирая лицо о предметы и оставляя слой кожного жира с примесью кошачьих лицевых феромонов. Кожный жир представляет собой сложный липидный материал, содержащий холестерин, сложные эфиры холестерина, триглицериды, диэфирные воски и жирные кислоты.Кожный жир важен для сохранения кожи мягкой и эластичной, а также для поддержания надлежащего увлажнения; придает волосам блеск и обладает противомикробными свойствами.

Потовые железы (эпитрихиальные [ранее апокринные] и атрихиальные [ранее эккринные]) являются частью системы терморегуляции. Предсердные железы присутствуют только в подушечках стопы. Эпитрихиальные железы отсутствуют на подушечках стопы или на плоской носовой поверхности. Испарение пота с кожи является основным механизмом охлаждения тела лошадей и приматов и, в меньшей степени, свиней, овец и коз.Существуют некоторые клинические данные, позволяющие предположить, что у собак и кошек наблюдается ограниченное потоотделение и что оно может играть незначительную роль в охлаждении тела. У собак и кошек терморегуляция достигается в основном за счет дыхания, слюнотечения и размазывания слюны по своей шерсти (кошки). Кошки тоже потеют через лапы, особенно когда они возбуждены; это чаще всего проявляется в виде мокрых отпечатков лап на поверхностях, например на смотровых столах.

Слайды

# 4 Кожа, толстая кожа, ладонная поверхность, H&E

Эпидермис :
Многослойный плоский ороговевший эпителий эпидермиса состоит в основном из кератиноцитов .Форма и функция этих клеток изменяются по мере их перехода от базального к поверхностному расположению. Слои эпидермиса от базальной мембраны до поверхности кожи включают:

Stratum basale : Клетки всех слоев образуются из кератиноцитов в этом слое. Таким образом, вы можете увидеть митотические фигуры. Кератиноциты в этом и вышележащих слоях содержат гранулы меланина, которые были перенесены на них меланоцитами. Цитоплазма меланоцитов не окрашивается H&E, создавая вид ореола.Для окончательной идентификации меланоцитов требуются специальные методы окрашивания.

Spratum spinosum : Толщина нескольких слоев клеток. Клетки прикреплены друг к другу межклеточными мостиками (десмосомами). Поскольку во время подготовки клетки раздвигаются, места прикрепления придают клеткам колючий вид.

Stratum granulosum : Клетки этого слоя узнаваемы по их базофильным гранулам кератогиалина, содержащим филаггрин и другие белки, связывающие тонофибриллы.

Stratum lucidum на этом слайде четко не идентифицируется.

Роговой слой : Поверхностный ороговевший слой – это роговой слой, который защищает кожу от трения, инфекции и потери воды. Он состоит из уплощенных безъядерных чешуек.

дермы:

Папиллярный слой : рыхлая соединительная ткань, лежащая в основе базального слоя эпидермиса и содержащая кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды.Кожные сосочки могут содержать сенсорные нервные окончания, называемые тельцами Мейснера .

Сетчатый слой : плотная, неправильно расположенная соединительная ткань.

Подкожная клетчатка (гиподерма) :

Это рыхлая соединительная ткань, содержащая обильную жировую ткань. Это хороший регион для исследования желез, протоков, кровеносных сосудов и нервов.

Эккриновые потовые железы присутствуют в высокой концентрации в дерме и подкожной клетчатке.Это спирально-трубчатые железы с ацидофильным краем, соответствующим слою миоэпителия. Протоки прямые, поскольку они ведут через поверхностную дерму к основанию эпидермиса. В этот момент они принимают извилистый путь, который становится подобным штопору в роговом слое .

Пачинианские тельца – это еще один тип нервных окончаний, обнаруженных в дерме или подкожной клетчатке. Они состоят из аксона, окруженного многочисленными концентрическими клеточными пластинками.Они также встречаются в других частях тела.

# 46 Кожа, скальп, человек H&E

На этом слайде в продольном разрезе хорошо видны волосяные фолликулы. Тонкий эпидермис, характерный для волосистых областей, имеет ажурный или потрепанный слой stratum corneum , внешний вид которого является артефактом рассечения. При жизни этот слой эпидермиса был бы более компактным, и десквамацией подвергались бы только самые поверхностные ороговевшие клетки.

Самая глубокая часть волосяного фолликула расширяется в луковицу и инвагинирована соединительной тканью, дермальным сосочком . Клетки фолликула, прилегающие к сосочку, являются зародышевыми клетками, которые делятся и дифференцируются, образуя стержень волоса и многослойную внутреннюю корневую оболочку. Меланоциты прилегают к дермальному сосочку и вносят гранулы меланина в развивающиеся волосы. Полностью сформированные волосы обычно теряются во время подготовки слайда.

Сальные железы связаны с волосяным фолликулом, и их секреты попадают в волосяной фолликул между стержнем волоса и стенкой фолликула. Мышца, формирующая пили , – это полоса гладких мышц, которая прикрепляется к волосяному фолликулу глубоко в сальных железах. Поверхностно он вставляется в основу эпидермиса. Некоторые эккриновые потовые железы рассредоточены между волосяными фолликулами.

веб-тегов

веб-тегов Покровная система

Скин мелочи

Кожа имеет площадь 1.5 – 2 квадратных метра, вес от От 9 до 11 фунтов (около 7% от общей массы тела взрослого человека).

Квадратный сантиметр кожи содержит около 70 см кровеносных сосудов, 55 см нервов, 15 сальных желез, 230 сенсорных рецепторов и около ½ миллиона клеток.

Толщина пленки варьируется от 1,5 мм до 4,0 мм в зависимости от по расположению на теле.

Кожа состоит из двух отдельных областей: эпидермиса и дермы.

Эпидермис

Эпидермис – это внешний защитный экран тела.

Представляет собой толстый ороговевший многослойный плоский эпителий, состоящий из из 4 типов клеток и 4 или 5 отдельных слоев.

Типы ячеек

Кератиноциты – вырабатывают кератин. Кератин – волокнистый протеин, придающий коже большинство защитных свойств. Кератиноциты тесно связаны друг с другом. Они возникают в слое базальные (самый глубокий слой кожи) и выталкиваются вверх к поверхности поскольку они претерпевают почти непрерывный митоз.К тому времени, когда они достигают поверхности слои кожи они не более чем мертвые чешуйчатые мешки с кератином.

Меланоциты – это специализированные эпителиальные клетки, производящие меланин. Меланин – это пигмент, придающий родство волосам, его особый цвет. Меланоциты представляют собой паукообразные клетки, ветви доходят до кератиноцитов в базальном слое. Меланин продуцируемый в меланоцитах проходит через эти ветви к кератиноцитам, где он откладывается.Меланин защищает клетки от вредного воздействия УФ-излучения.

Клетки Лангерганса – возникают из костного мозга и мигрируют к эпидермису. Это специализированные макрофаги, которые помочь активировать нашу иммунную систему.

Ячейки Меркель – встречаются в небольшом количестве на перекрестке между дермальным и эпидермальным слоями. Каждая ячейка Меркель связана со специальным нервным окончанием, поэтому эти клетки функционируют как сенсорные рецепторы для прикосновения.

Слои эпидермиса

В толстой коже видим 5 слоев. В тонкой коже всего 4 слоя.

Stratum basale – самый глубокий слой эпидермиса. это прочно прикреплен к подлежащей дерме. В основном это одна строка клеток, представляющих самые молодые кератиноциты. Здесь мы должны увидеть много митотические ядра, представляющие быстрое деление этих клеток. От 10% до 25% из виденных здесь клеток – меланоциты. Еще найдем Меркель ячеек здесь.

Stratum spinosum – толщина в несколько клеток. Эти клетки соединены паутиной из промежуточных нитей, сделанных в основном из устойчивых к растяжению пучков кератиновых волокон.

Stratum granulosum – это слой толщиной от 3 до 5 клеток, в котором происходит резкое изменение кератиноцитов. Клетки сглаживаются и их ядра и органеллы начинают распадаться. Мы начинаем видеть кератогиалиновые гранулы и ламелированные гранулы.

Гранулы кератогиалина – сотрудник с кератиновыми нитями и заставляют их собираться в параллельные массивы.

Гранулы пластинчатые – содержат гидроизоляционный гликолипид, который извергается в внеклеточное пространство и является основным фактором замедления потери воды через эпидермис.

Stratum lucidum – встречается только на толстой коже. Нашлось как очень тонкий слой клеток между зернистым слоем и роговой слой.Здесь мы также видим кератогиалиновые гранулы, связывающие с кератиновыми нитями.

Роговой слой – это самый внешний слой кожи. Это имеет толщину от 20 до 30 ячеек. Кератин и утолщенные плазматические мембраны Найденные здесь клетки защищают кожу от истирания и проникновения. Гликолипид между ячейками обеспечивает гидроизоляцию. Имейте в виду, что этот слой кожи полностью мертв.

дермы

Дерма представляет собой прочный гибкий слой соединительной ткани.Это содержит все типы клеток, обычно присутствующие в соединительной ткани: фибробласты, макрофаги, тучные клетки и лейкоциты, и это лишь некоторые из них.

Этот слой сильно застрахован коллагеном, эластином и ретикулярным волокна.

Дерма богато снабжена кровеносными сосудами, лимфатическими сосудами, и нервные волокна. Хотя они происходят из эпидермальных тканей, мы будем также находят в дерме волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Дерму можно разделить на два слоя: сосочковый слой и слой ретикулярный слой

Папиллярный слой – Тонкий поверхностный слой дерма.Он расположен глубоко в базальном слое эпидермиса. Он в основном состоит из соединительной ткани с высоким содержанием крови. сосуды. Его верхняя поверхность складывается в выступы, называемые кожными. сосочки. Многие из этих дермальных сосочков содержат капиллярные петли или свободные нервные окончания (болевые) и сенсорные рецепторы (тельца Мейсснера).

Ретикулярный слой – составляет около 80% дермы. Это плотная соединительная ткань неправильной формы.Он содержит толстые связки переплетения коллагеновых волокон, которые проходят в различных плоскостях, хотя большинство бегать параллельно поверхности кожи. Эти коллагеновые волокна придают коже прочность и упругость, предотвращающие проникновение большинства уколов и царапин. Кроме того, коллаген связывает воду, помогая поддерживать гидратацию кожа .. Волокна эластина помогают коже растягиваться и растягиваться.

Цвет кожи

Цвет кожи определяется тремя пигментами: меланином, каротином и гемоглобином.

Меланин – полимер на основе аминокислот тирозина.Это Цвет варьируется от желтого до красновато-коричневого и черного. Его синтез зависит от фермента в меланоцитах, называемого тирозиназой. Расовые различия Цвет кожи обусловлен относительным видом и количеством произведенного меланина.

Каротин – желтоватый пигмент, содержащийся в некоторых растениях. продукты. Он в несколько десятков раз накапливается в роговом слое и в жировая ткань гиподермы. Легко замечается на коже ладони и подошвы стоп.. Этот пигмент не ассоциируется с желтоватым оттенком. оттенок кожи азиатских людей.

Гемоглобин – не пигмент. Цвет оксигенированного гемоглобина иногда можно увидеть, как кровь циркулирует по кожным капиллярам, особенно у светлокожих людей.

Важно понимать факторы, влияющие на цвет кожи, так как многие раз цвет кожи может быть индикатором болезненного состояния.

цианоз – синий цвет кожи.Чаще всего встречается у светлокожих людей. Указывает на неадекватность оксигенация крови.

эритема (покраснение) – может указывать на смущение, жар, гипертонию, воспаление или аллергию.

Бледность (побледнение) – может указывать на эмоциональный стресс (страх, гнев), но также может указывать на анемию или низкое кровяное давление.

Желтуха – аномалия желтый оттенок кожи, который обычно означает нарушение функции печени.

Бронзирование – это знак болезни Аддисона, гипофункции коры надпочечников.

Синяки (гематомы) – указать, где кровь вышла из кровообращения и свернулась под кожа. Может быть из-за травмы или нескольких различных болезненных состояний.

Придатки кожи

Потовые (глоточные) железы – распространяются по всей поверхности кожи, кроме сосков и части наружных половых органов. Есть два типа потовых желез.

Эккринный пот железы – хотя обнаружены во всех частях тела, их гораздо больше многочисленные в ладонях, подошвах стоп и лбу.Это просто, спиральный, трубчатый сальник. Секреторная часть этих желез лежит в дерма, и проток выходит на поверхность через поры. Выделения из эккриновые железы (пот) – это гипотонические фильтраты крови, которая проходит через секреторную часть желез. Он высвобождается путем экзоцитоза. Пот на 99% состоит из воды с некоторыми солями (в основном хлоридом натрия), витамином С, антитела, следы метаболических отходов (мочевина, мочевая кислота, аммиак) и молочная кислота (аттрактант комаров).

Потоотделение контролируется симпатической частью нервной системы. система. У нас нет контроля над этой системой. Потливость, используется как средство регулирования температуры для предотвращения перегрева тела. Тепло индуцированное потоотделение начинается со лба и распространяется по всему телу. Эмоционально индуцированное потоотделение обычно начинается на ладонях, подошвах стоп и подмышечных впадинах.

Апокриновый пот железы – обычно находятся в подмышечной и аногенитальной областях.Они есть больше, чем эккриновые железы, и их проток впадает в волосяные фолликулы. В пот из этих желез имеет такое же содержание, как и у эккринных желез кроме добавления некоторых жирных веществ и белков. Этот пот без запаха при выделении, однако при разложении его органических молекул бактерии на коже могут приобретать довольно неприятный запах.

Серные железы – измененные апокриновые железы, выстилающие наружный слуховой проход. Они выделяют церумин (ушную серу).

Молочные железы – еще одна специализированная потовая железа. Они будут рассмотрены вместе с женской репродуктивной системой.

Сальные железы – (сальные железы) простые альвеолярные железы по всему телу, кроме ладоней и подошвы. Они выделяют маслянистый секрет, известный как кожный жир. Центральный клетки альвеол накапливают липиды до тех пор, пока они не лопаются, что делает эти железы функционально голокринные железы.Кожный жир обычно выделяется в волосяные фолликулы, но иногда и в поры на поверхности кожи. Кожного сала смягчает и смазывает волосы и кожу, замедляет потерю воды с кожи, и самое главное действует как бактерицид .

При закупорке протоков сальных желез образуется белая точка. Если материал окисляется и высыхает, он темнеет, образуя черную точку. Угревая сыпь – активное воспаление сальных желез. Это обычно вызвано бактериальной инфекцией, особенно стафилококком.Секреция кожного сала стимулируется гормонами, особенно андрогенами, что объясняет, почему прыщи и угри чаще встречаются у представителей обоих полов в период полового созревания.

Волосы

Волосы – это гибкие пряди, состоящие в основном из ороговевших клеток волосяного фолликула. Этот твердый кератин отличается немного от кератина, обнаруженного в клетках эпидермиса. Это жестче и больше прочный, а его отдельные клетки не отслаиваются.

Волосы обычно имеют две основные области: стержень. и корень

Вал – проекты из кожи

Корень – часть, внедренная в кожу

Волосы можно разделить на три области крест-накрест раздел.

мозгового вещества – центральная сердцевина прически. Мозговое вещество состоит из крупных клеток, которые частично разделены воздушными пространствами. Обратите внимание, что мозгового вещества нет. в тонких волосах.

кора – объемный слой, окружающий кору, состоит из нескольких слоев уплощенных клетки.

кутикула – покрывает кору. Это одинарный слой сплющенных ячеек, которые перекрывают друг друга. друг друга снизу.Это перекрытие помогает сохранить волосы от матирования. Если кутикула стирается, как это часто бывает на кончик волос, кератиновые фибриллы в коре и мозговом веществе могут расширяться out, вызывая состояние, известное как секущиеся концы.

Пигментация волос определяется у основания волосяного фолликула где меланоциты переносят пигмент в развивающиеся корковые клетки. Седые и белые волосы возникают из-за снижения выработки и замены меланина. меланина в стержне волоса с пузырьками воздуха.

Волосяные фолликулы

Немного больше, чем специализированные складки эпидермиса вниз. к слою дермы. На глубоком конце фолликула он расширяется до образуют область, известную как волосяная луковица. Есть скопление нервных окончаний (корневые волосы), окружающие каждую волосяную луковицу. Сгибание волос стимулирует эти нервы, что делает наши волосы чувствительными к сенсорным рецепторам. В основе в волосяной луковице есть сосочек из кожной ткани, содержащий капилляры который входит в волосяную луковицу, снабжая растущими питательными веществами волосы.

Волосяные фолликулы обычно разделены на внешний слой, известный как оболочка корня соединительной ткани, и внутренний слой, известный как эпителиальное влагалище корня. Затем внутреннее эпителиальное влагалище корня далее подразделяется на внутреннюю и внешнюю корневую оболочку. Эпителиальный корневое влагалище истончается по мере того, как достигает области сосочка волосяной луковицы, поэтому что каждый слой имеет толщину только в одну клетку над областью сосочка. Обратите внимание, что клетки, которые активно делятся, образуя матрицу волос, расположены немного выше волосяной луковицы.Когда химические сигналы от сосочка достигают эти клетки мигрируют к сосочку и начинают делиться и производить волосковые клетки. По мере производства новых волосковых клеток старые волосковые клетки вытесняются. вверх.

Арматурные пили м. – С каждым волосяным фолликулом связана небольшая мышца. с этим. Это мышцы, выпрямляющие пили. Когда эти мышцы сокращаются они вытягивают волосяной фолликул в вертикальное положение. Это также вызывает ямочка на коже, известная как мурашки по коже.У людей это не работает. значение, однако, у животных с мехом и перьями (измененная шерсть) служит для вздутия шерсти, чтобы помочь изолировать животное. заставляя животное казаться больше его врагам.

Типы и распределение волос

За исключением губ, сосков, частей наружных гениталии, а также участки с толстой кожей на ладонях и подошвах ноги миллионы волосков разбросаны по всему телу.Эти волосы обычно двух типов: Веллус и терминал.

Vellus hair – волосы на теле дети и взрослые женщины. Обычно бледный и здоровый.

Концевые волосы – конечно, часто более длинные и темные волосы бровей и кожи головы. В период полового созревания терминальные волосы появляются в подмышечной и лобковой областях у обоих полов и лицо, грудь, а также руки и ноги мужчин. В ответ происходит терминальный рост волос на мужские половые гормоны, называемые андрогенами, из которых тестостерон является самым общий.

Рост волос

Скорость роста волос зависит от типа волос, область тела, пол и возраст человека, но в целом составляет около 2 мм в неделю. Волосы растут циклично и имеют активную фазу роста. и фаза отдыха. Во время фазы покоя фолликул и волосяная луковица атрофия до некоторой степени. Это приводит к отслаиванию волос и вскоре после фазы покоя эти волосы выпадут или будут вытеснены.

Фолликулы волосистой части головы остаются активными годами (в среднем 4 года) а затем войдите в фазу покоя, которая длится несколько месяцев. Фолликулы бровей имеют активную фазу всего от трех до четырех месяцев.

Алопеция – облысение, обычно связано с возрастом. С волосами рост замедляется после 40 лет волосы не заменяются так быстро, как они проливаются. Облысение обычно начинается с передней линии роста волос и продолжается сзади. Хотя большинство людей называют облысение отсутствием волос, на самом деле терминальные волосы часто заменяются тонкими пушковыми волосами

Облысение по мужскому типу – генетически обусловленное заболевание.Ген замедленного действия включается в зрелом возрасте и влияет на реакцию волосяного фолликула в тестостерон. Фаза роста фолликула становится настолько коротким, что большая часть волосков никогда не достигает поверхности кожа. Те немногие волоски, которые достигают поверхности, обычно представляют собой пушковые волосы, которые очень мягкие и тонкие.

Гвозди

Ногти – чешуйчатая модификация эпидермиса. Гвозди содержат твердый кератин. У каждого гвоздя есть свободный край, тело и корень.Тем глубже слои эпидермиса простираются под ногтем как ногтевое ложе, при этом сам ноготь, соответствующий поверхностным ороговевшим слоям. Рост область ногтя – это утолщенная проксимальная часть ногтевого ложа, называемая Матрица для ногтей . Ногти обычно кажутся розовыми из-за насыщенного капиллярное русло под ними. На участке есть белый полумесяц. проксимальный конец гвоздя, называемый Lunula , который на самом деле матрица ногтя просматривается через ноготь.Проксимальный и боковой края ногтя перекрываются складками кожи, называемыми ногтевыми складками. Проксимальный ногтевой валик доходит до ногтя по мере того, как эпонихий (кутикула). Гипонихий – утолщенный эпидермис дистальнее ногтя. и покрывается свободным краем ногтя.

Функции покровной системы

Защита – кожа образует как минимум три типа барьеров, химические, физические и биологические.

Химические – включая кожные выделения и меланин. Низкий pH кожных выделений называется кислотной мантией. В кислотная мантия служит для замедления размножения бактерий. Меланин в кожа также обеспечивает химическую защиту от вредного ультрафиолета. радиация. Гликолипиды эпидермиса блокируют диффузию воды. и водорастворимые вещества, предотвращающие потерю и попадание из и в тело. Обратите внимание, что некоторые вещества проникают через кожу в ограниченном количестве.Некоторые из этих веществ: 1. жирорастворимые вещества, такие как кислород, углекислый газ, жирорастворимые витамины (A, D, E, K) и стероиды, 2. олеорезины некоторых растений (ядовитый плющ и ядовитый дуб), 3. органические растворители, например как ацетон, жидкость для химической чистки и разбавители для красок, 4. соли тяжелых металлов. такие как свинец, ртуть и никель, а также 5. некоторые вещества, известные как проницаемость усилители, такие как диалкиламиноацетаты или ДМСО.

Физические (механические) – имеются по сплошности кожи и твердости ее ороговевшие клетки.

Биологические – клетки Лангерганса и макрофаги. Клетки Лангерганса представляют антигены специализированные белые кровяные тельца, называемые лимфоцитами. Атака кожных макрофагов вирусы и бактерии, которым удается проникнуть в эпидермис а также действуют как антигенпредставляющие клетки.

Регулировка температуры

Кожа выполняет функцию радиатора корпуса. Когда температура поднимается кровеносные сосуды в коже расширяются, и увеличивается приток крови к коже.Это вызвало повышенное потоотделение. В нормальных условиях покоя, с окружающей средой в условиях ниже 31 ° – 32 ° C (88 ° – 90 ° F) потовые железы постоянно выделяют небольшое количество ругани (около 500 мл в день). Когда температура тела повышается, сосуды кожи расширяются и начинается потоотделение. Выделение потоотделения резко возрастает, что может объяснить потерю до12 литров пота в сутки. Испарение пота с тела поверхность охлаждает корпус и предотвращает перегрев.

При низкой внешней температуре кровеносные сосуды в кожа стягивается, тем самым предотвращая приток крови к поверхности тела. Это медленная потеря тепла от тела.

Кожные ощущения

Кожа обильно снабжена различными нервными рецепторами, которые на самом деле являются частью нервной системы. Потому что эти рецепторы реагируют на внешние раздражители, их называют экстерорецепторами.

Тельца Мейснера (в дермальных сосочках) позвольте нам почувствовать прикосновение

Пачинианский рецептор в дерме и гиподерме позволяют нам чувствовать удары и соприкосновения с глубоким давлением.

Сплетения корневых волос позволяют ощущать движения

оголенные нервные окончания реагируют на болевые раздражители такие как раздражающие химические вещества, и очень жарко / холодно.

Метаболические функции

Кожа играет роль в некоторых метаболических функциях, таких как синтез витамина D. Когда солнечный свет попадает на кожу, изменяется холестерин. молекулы в эпидермальных слоях превращаются в витамин D предшественник.Он всасывается в кожные капилляры и транспортируется. на другие участки тела. По сути, это делает кожу эндокринной. орган.

Кожа также претерпевает химические превращения. Примеры: кератиноциты. ферменты могут обезвредить многие канцерогены, кератиноциты также активируют некоторые стероидные гормоны (превращают кортизон в гидрокортизон, сильнодействующий противовоспалительный препарат).

Резервуар для крови

Кожа может удерживать 5% объема крови тела.Когда там повышенная потребность в крови, сосуды кожи могут сужаться отводя большую часть кровотока к коже в другие области тела.

Экскреция

Некоторые азотсодержащие отходы (аммиак, мочевина, мочевая кислота) устраняется с потом. Однако эти суммы ограничены. Главная потери из-за экскреции – вода и хлорид натрия.

Гомеостатический дисбаланс кожи

Ожоги

Ожог – повреждение тканей сильным тепло, электричество, излучение или некоторые химические вещества.Денатурация ожогов белки клеток и вызывают гибель клеток.

Сильные ожоги вызывают катастрофическую гибель тела жидкости, содержащие белки и электролиты. Как жидкость просачивается из сожженных происходит обезвоживание поверхностей и нарушение баланса электролитов. Это приводит к почечной отключение и циркуляторный шок.

Ожоговым пациентам нужны тысячи дополнительных продуктов питания калорий в день для восполнения потерянных белков и восстановления тканей. ни один человек не может есть столько в день, поэтому этим пациентам необходимо давать добавки через капельницы и желудочный зонд.

Также непосредственное беспокойство вызывает инфекция. Помните что кожный барьер теперь разрушен и обнаженная ткань богата питательные жидкости. Это идеальная среда для роста бактерий. Очень важно, чтобы пациенты с ожогами находились в стерильной среде. насколько возможно. Чтобы усугубить эту проблему, иммунная система обычно закрывается. вниз через один-два дня после тяжелой ожоговой травмы.

Классификация ожогов

Ожоги первой степени – только эпидермис осуществляется.Симптомы включают локальное покраснение, отек и боль. Эти ожоги заживают за два-три дня. Солнечный ожог – это типичный ожог первой степени.

Ожоги второй степени – повреждение эпидермиса и верхние слои дермы. Симптомы аналогичны симптомам первого ожоги степени с добавлением волдырей. Эти ожоги обычно заживают с небольшими рубцами или без них в течение трех-четырех недель. Что это говорит нам о скорости роста кожи?

Ожоги третьей степени – затрагивают весь толщина кожи.Поврежденный участок может выглядеть серо-белым, вишневым. красный или почерневший. Также нет начального отека. Также важно отметить отсутствие боли в области ожога ПОЧЕМУ? Регенерация кожи со временем может произойти из-за клеток, растущих по краям обожженного области, однако к этому времени инфекция обычно наступает, и уже слишком поздно. Пересадка кожи – необходимость.

Ожоги обычно считаются критическими, если Применяются любые из следующих условий:
1.более 25% на теле ожоги второй степени
2. более 10% на теле ожоги третьей степени
3. есть третьи ожоги степени лица, рук или ног.

Рак кожи

Большинство опухолей, возникающих на коже, являются доброкачественными и не распространяются на другие участки тела. Бородавка (новообразование) – один из примеров. Однако некоторые опухоли кожи могут быть злокачественными и поражать другие участки тела.

Базально-клеточная карцинома – наименьшая злокачественный и наиболее распространенный рак кожи.Клетки базального слоя пролиферируют и вторгаются в подлежащую дерму и гиподерму. Это чаще всего видно на участках тела, подверженных воздействию солнца. Это относительно медленно растущие раковые образования, и их обычно выявляют и удаляют до метастазирования имеет место. В 99% случаев иссечение приводит к полному излечению.

Плоскоклеточный рак – возникает из кератиноцитов шиповатого слоя. Чаще всего встречается на кожа головы, уши, тыльная сторона кистей и нижняя губа.Эти виды рака быстро растут и метастазы в соседние лимфатические узлы, если их не удалить. Если поймают рано, хирургическое удаление и лучевая терапия дают хорошие шансы на полное излечивать.

Меланома злокачественная – рак меланоциты. Это самая опасная форма рака кожи. к счастью на него приходится только 5% случаев рака кожи. Этот рак может начаться где угодно. есть пигмент. Большинство этих видов рака развиваются спонтанно, но примерно 1/3 развиваются из пигментированных родинок.Эти виды рака быстро метастазируют в окружающие лимфатические и кровеносные сосуды.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *