Дегидротестерон что это у женщин: Дигидротестостерон

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон – это один из наиболее активных андрогенов (как у мужчин, так и у женщин), образующийся из тестостерона непосредственно в “органах-мишенях” с участием специального фермента (5-альфа-редуктазы).

Синонимы русские

ДГТ.

Синонимы английские

Dihydrotestosterone.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Дигидротестостерон (ДГТ) присутствует в организме и мужчин, и женщин. Он образуется из тестостерона только с помощью специального фермента – 5-альфа-редуктазы. У мужчин его продуцируют яички и в меньшей степени надпочечники, у женщин же, наоборот, в большей степени надпочечники и незначительно яичники.

До 70  % ДГТ у мужчин образуется в периферических тканях из свободного тестостерона под действием 5-альфа-редуктазы, остальная часть – непосредственно в яичках. У женщин он в основном синтезируется из андростендиона.

ДГТ гораздо сильнее связывается с андрогенными рецепторами тканей, чем его предшественник тестостерон, так что, несмотря на меньшую концентрацию, обладает более выраженным андрогенным эффектом. Например, ДГТ стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы гораздо сильнее, чем тестостерон, что является одной из главных причин развития гиперплазии предстательной железы (именно поэтому в настоящее время для ее лечения успешно используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Таким образом, чрезмерное повышение уровня ДГТ, в том числе связанное с применением препаратов тестостерона, приводит к прогрессирующему росту предстательной железы.

Во время курса лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы необходимо контролировать содержание ДГТ, которое взаимозависимо с размерами железы.

У мужчин ДГТ влияет и на другие “органы-мишени”: волосяные фолликулы, наружные половые органы, скелетную мускулатуру. Снижение секреции ДГТ, связанное с недостаточным синтезом как тестостерона (например, при гипогонадизме), так и 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков: к отсутствию волос на лице, лобке, под мышками, к уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушения эректильной функции и снижение либидо.

Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение. У женщин такое облысение относится к синдрому гиперандрогенной дермопатии (СГА) – серьезному нарушению гормонального фона, приводящему к отклонениям менструального цикла и даже бесплодию. Поскольку облысение, акне могут быть одними из первых признаков СГА, определение уровня ДГТ целесообразно для комплексной оценки гормонального статуса и ранней диагностики гиперандрогении у женщин.

В геноме человека содержится два гена, кодирующих разные изоформы 5-альфа-редуктазы: SRD5A1 и SRD5A2. Они расположены на пятой и второй хромосомах соответственно. Мутации гена SRD5A2 вызывают псевдовагинальную перинеоскротальную гипоспадию (гениталии мальчика при рождении развиваются по типу женских), так как дигидротестостерон влияет на формирование гениталий эмбриона.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики:
    • доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ),
    • андрогенной алопеции у обоих полов,
    • первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин,
    • возрастного андрогенодефицита, характеризующимся снижением либидо и прогрессирующей эректильной дисфункцией, у мужчин,
    • синдрома Морриса (одной из форм тестикулярной феминизации), развивающегося в связи с нечувствительностью к андрогенам,
    • врождённого нарушения синтеза 5- альфа-редуктазы.
  • Для контроля за успешностью применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы при ДГПЖ либо при андрогенной алопеции.
  • Для выяснения причин гиперандрогении, в особенности гиперандрогенной дермопатии у женщин.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах ДГПЖ (увеличение предстательной железы, нарушения мочеиспускания).
  • При облысении (как у мужчин, так и у женщин).
  • При применении препаратов, тормозящих действие 5-альфа-редуктазы, в целях контроля за успешностью лечения.
  • При снижении либидо, эректильной дисфункции у мужчин.
  • При отсутствии яичек или уменьшении их размеров, крипторхизме, ненормально маленьких размерах полового члена, отсутствии волос на лобке и подмышками.
  • В пубертатный период у мальчиков.
  • При гирсутизме, акне, себорее, нарушении менструального цикла у женщин.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Фаза цикла

Референсные значения

Мужской

 

250 – 990 пг/мл

Женский

 

24 – 450 пг/мл

постменопауза

10 – 181 пг/мл

Причины повышения уровня дигидротестостерона:

  • аденома простаты,
  • андрогенная алопеция,
  • применение препаратов тестостерона,
  • андрогенпродуцирующие опухоли надпочечников и половых желез,
  • синдром гиперандрогении у женщин,
  • беременность.

Причины понижения уровня дигидротестостерона:

  • первичный и вторичный гипогонадизм у мужчин,
  • возрастной андрогенодефицит у мужчин,
  • применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы,
  • синдром Морриса,
  • врождённый дефицит 5-альфа-редуктазы,
  • постменопауза.

Что может влиять на результат?

  • Применение препаратов тестостерона (гормональная заместительная терапия),
  • Применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

Важные замечания

Для женщин снижение уровня ДГТ не является диагностически значимым.

Также рекомендуется

  • Тестостерон
  • Тестостерон свободный
  • Андростендион
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, уролог, андролог, гинеколог, врач общей практики.

Литература

  • Bartsch G. и соавт. Dihydrotestosterone and the Concept of 5alfa-reductase Inhibition in Human Benign Prostatic Hyperplasia, European Urology., 2000, v.37, pp. 367 – 380
  • Physiol Res. 2012 Jan 31. The content of five sex steroids in human testis.Zamrazilová L, Sosvorová L, Herácek J, Sobotka V, Hampl R.Institute of Endocrinology, Prague, Czech Republic.
  • Int J Androl. 2012 Jan 17. doi: 10.1111/j.1365-2605.2011.01236.x. The effect of dihydrotestosterone exposure during or prior to the masculinization programming window on reproductive development. Dean A, Smith LB, Macpherson S, Sharpe RM.MRC Centre for Reproductive Health, University of Edinburgh, The Queen’s Medical Research Institute, Edinburgh, UK.
  • Anal Toxicol. 2011 Nov;35(9):638-55.Screening indicators of dehydroepiandosterone, androstenedione, and dihydrotestosterone use: a literature review.Shelby MK, Crouch DJ, Black DL, Robert TA, Heltsley R.

ЦНИЛ КрасГМУ

Клиническая и лабораторная диагностика предлагает более 450 методов исследования, помогая вам заботиться о своем здоровье.

задать свой вопрос врачу

записаться на прием

+7 (391) 291-85-33, 228-09-14

г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 «з» 1 этаж

COVID-19

Прием по записи с 14:00 ежедневно

стоимость 1600р

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Диагностика остеопороза

Костный денситометр Dexxum 3 (Южная Корея) с высочайшей точностью определит минеральную плотность костных тканей и вероятность переломов

Остеоденситометрия

Определение уровня кальция и витамина Д в крови с консультацией эндокринолога

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

УЗИ всех органов

LOGIQS8, GE. CША

Функциональная диагностика

ЭЭГ, СМАД, Холтеровское мониторирование, спирография, ЭХО-КГ, ЭКГ

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Прием узких специалистов

Гинеколог, уролог, дермато венеролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, иммунолог, аллерголог, оториноларинголог

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Видеоэндоскопический осмотр носоглотки на комбайне АТМОS (Германия)

Видеостробоскопия (Единственный в Красноярском Крае метод)

Диагностика состояний голосообразующего аппарата гортани

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

ФГС и колоноскопия

Видеоэндоскопическая система OLIMPUS(Япония)

Вся серия исследований во время процедуры ЭГДС с использованием технологии NBIпроводится для визуализации изменений сосудистого рисунка во время ФГС или колоноскопии , обнаружении подозрительных участков слизистой оболочки с точки зрения обнаружения рака , взятия прицельной биопсии.

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Лабораторная диагностика

Генетические исследования

Маldi-Toff, BRUKER( ГЕРМАНИЯ), диагностика гормональных нарушений (ARCHITECTi2000 Abbott(США), гематологический исследования (SIEMENS, Германия), ПЦР-диагностика (XIRIL АG, Швейцария), иммунохимическое исследование белков (диагностика лейкозов), лекарственный мониторинг (Agilent. CША) и другие исследования

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

МСКТ

Мультиспиральный компьютерный томограф с технологией АSIR(GeneralElectric, США), позволяющей уменьшить дозу рентгеновского излучения до 40%, что очень важно для пациентов , проходящих исследования несколько раз за короткий промежуток времени. «Золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов грудной клетки, брюшной полости, исключении аневризм головного мозга, онкологических заболеваний.

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Диагностика и лечение

Заболеваний уха, горла, носа, для взрослых и детей
Современное оборудование фирмы Atmos (Германия)

Проверка остроты слуха

В шумозащитной кабине

Видеоларингостробоскопия

Уникальная диагностика причин нарушения голоса

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Лечение выпадения волос у женщин с ДГТ – Чикаго, Иллинойс

Дигидротестостерон (ДГТ) – это гормон, вызывающий выпадение волос как у мужчин, так и у женщин. Фактически, гормоны являются основной причиной выпадения волос у обоих полов. Тем не менее, DHT и природа выпадения волос у мужчин и женщин плохо понимаются широкой публикой. Вот почему специалисты по восстановлению волос Chicago, IL доктор Раймонд Дж. Кониор и доктор Сахар Надими находят время, чтобы обсудить природу и причины выпадения волос со своими пациентами.

Прямо сейчас наша команда хотела бы рассказать о лечении выпадения волос для женщин, которые столкнулись с истончением волос в результате ДГТ. Давайте сначала рассмотрим основы DHT, а затем рассмотрим некоторые идеальные варианты лечения выпадения волос у женщин.

О дигидротестостероне (ДГТ)

ДГТ вырабатывается в организме как побочный продукт тестостерона. Обычно он ассоциируется с мужчинами, но женщинам тоже нужен тестостерон. Когда уровень ДГТ становится слишком высоким, это может привести к сокращению волосяных фолликулов. Это приводит к тому, что волосы становятся ломкими, тонкими и нежными, которые с большей вероятностью выпадут. Это приводит к проблемам с истончением и выпадением волос.

Насколько распространена андрогенная алопеция у женщин?

Выпадение волос, связанное с ДГТ, является частью андрогенной алопеции или облысения. По данным Национальной медицинской библиотеки, андрогенная алопеция затрагивает 50 миллионов мужчин и 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

ДГТ и менопауза

Уровень гормонов у женщин снижается, а затем резко падает во время менопаузы. В результате это может нарушить химический баланс организма и потенциально привести к проблемам с уровнем ДГТ. Некоторые женщины испытывают повышенную чувствительность к тестостерону и ДГТ во время менопаузы, что усугубляет выпадение и истончение волос.

Различается ли выпадение волос при ДГТ у женщин и мужчин?

Да.

Помимо того, что частота андрогенной алопеции выше у мужчин, характер выпадения волос сильно различается.

У мужчин выпадение волос, как правило, происходит в определенных местах на коже головы, включая переднюю часть линии роста волос и вокруг макушки головы. У женщин андрогенная алопеция обычно приводит к выпадению волос по всей коже головы.

Команда Чикагского института волос определит характер выпадения волос и разработает лечение, идеально соответствующее потребностям пациента.

Лечение облысения по женскому типу (FPHL)

Существует несколько распространенных вариантов лечения облысения у женщин, и они, как правило, не являются хирургическими, учитывая диффузное облысение у женщин. Это следующие виды лечения:

  • Спиронолактон — Спиронолактон — это антиандроген, который снижает уровень тестостерона, что, в свою очередь, снижает количество ДГТ в организме.
  • Saw Palmetto – При местном применении Saw Palmetto может предотвратить превращение тестостерона в DHT, что помогает снизить риск истончения волос.
  • Миноксидил — еще один препарат для местного применения, миноксидил (также известный как Rogaine®), который стимулирует приток крови к коже головы, что способствует росту волос. Имейте в виду, что миноксидил сам по себе не влияет на ДГТ.

Другие методы лечения облысения по женскому типу (FPHL)

В дополнение к использованию вышеуказанных препаратов врачи могут рекомендовать следующие изменения образа жизни/диеты:

  • Изменения в диете диеты и дефицита питательных веществ, врачи могут предложить добавки или изменения в вашем рационе, чтобы помочь уменьшить выпадение волос и другие проблемы со здоровьем.
  • Изменение образа жизни — Поскольку стресс и беспокойство могут способствовать истончению волос, врачи могут рекомендовать пациентам изменить аспекты своего образа жизни, чтобы предотвратить сильное выпадение волос. Это может включать упражнения, медитацию или другие способы снятия стресса.

Какое лечение FPHL лучше всего подходит для меня?

Ответ варьируется от пациента к пациенту, поэтому важно лично посетить доктора Кониора и доктора Надими. Они оценят вашу ситуацию и определят идеальный метод лечения, исходя из ваших потребностей.

Узнайте больше о лечении выпадения волос у женщин

Для получения дополнительной информации о выпадении волос у женщин и способах его лечения обязательно свяжитесь с нашими опытными врачами по восстановлению волос. С командой Чикагского института волос можно связаться по телефону (630) 932-9690.

Связанные с этим

  • Все сообщения блога
  • Выпадение волос у женщин

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия дигидротестостерона

ДХ; 5α-дигидротестостерон

Что такое дигидротестостерон?

Дигидротестостерон – гормон, стимулирующий развитие мужских качеств (андроген). Он производится путем преобразования более известного андрогена, тестостерона. Почти 10% тестостерона, вырабатываемого взрослым каждый день, превращается в дигидротестостерон. Это происходит в яичках и простате (у мужчин), в яичниках (у женщин), а также в коже и других частях тела, таких как печень. Однако этот показатель намного ниже до полового созревания, и считается, что повышенная выработка дигидротестостерона может быть причиной начала полового созревания у мальчиков, вызывая развитие половых органов (пениса, яичек и мошонки) и рост волос на лобке и теле. Этот гормон также вызывает рост простаты и, как считается, в сочетании с тестостероном вызывает проявление мужского сексуального поведения. Дигидротестостерон во много раз более эффективен, чем тестостерон, и многие эффекты тестостерона в организме проявляются только после его преобразования в дигидротестостерон.

Гораздо меньше известно о важности дигидротестостерона для женщин, но известно, что он вызывает большую часть роста волос на теле и лобке у девочек после полового созревания и может помочь определить возраст, в котором у девочек начинается половое созревание.

Как контролируется дигидротестостерон?

Количество дигидротестостерона, присутствующего в организме изо дня в день, зависит от количества присутствующего тестостерона. Когда уровень тестостерона увеличивается, большая часть его превращается в дигидротестостерон, и в результате уровень дигидротестостерона также увеличивается.

Таким образом, контроль уровня дигидротестостерона в организме достигается за счет контроля выработки тестостерона, которая регулируется гипоталамусом и гипофизом. В ответ на снижение уровня тестостерона (и, следовательно, снижение количества дигидротестостерона) гипоталамус высвобождает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который поступает в гипофиз, стимулируя его выработку и выброс лютеинизирующего гормона в кровоток. Затем лютеинизирующий гормон в крови попадает в специальные клетки яичек у мужчин (или яичников у женщин) и стимулирует их выработку большего количества тестостерона. По мере увеличения уровня тестостерона в крови большая его часть также превращается в дигидротестостерон, что также приводит к повышению уровня дигидротестостерона.

Повышение уровня тестостерона и дигидротестостерона в крови приводит к подавлению выработки ГнРГ гипоталамусом, что, в свою очередь, снижает выработку лютеинизирующего гормона гипофизом. В результате уровень тестостерона (и, следовательно, дигидротестостерона) начинает падать, поэтому отрицательная обратная связь уменьшается, и гипоталамус возобновляет секрецию ГнРГ.

Что произойдет, если у меня слишком много дигидротестостерона?

Избыток дигидротестостерона, часто возникающий в результате избыточной выработки тестостерона, по-разному влияет на мужчин и женщин. Маловероятно, что уровень дигидротестостерона будет повышен до начала полового созревания. Также маловероятно, что взрослые мужчины со слишком большим количеством дигидротестостерона претерпят заметные изменения. У женщин с избытком дигидротестостерона может развиться повышенный рост волос на теле, лице и лобке (так называемый гирсутизм), прекращение менструального цикла (аменорея) и усиление акне. Аномальные изменения гениталий также могут возникать у женщин с избытком дигидротестостерона.

Что произойдет, если у меня слишком мало дигидротестостерона?

Считается, что дигидротестостерон оказывает меньшее влияние на женщин, и в результате считается, что они относительно не подвержены влиянию слишком малого количества дигидротестостерона. Однако возможно, что начало полового созревания может быть задержано у девочек со слишком низким уровнем дигидротестостерона, а количество лобковых волос и волос на теле у взрослых женщин также может быть уменьшено.

Напротив, низкий уровень дигидротестостерона у мужчин может иметь серьезные последствия. Если дигидротестостерона слишком мало, например, когда плод мужского пола все еще находится в утробе матери, он может не быть «маскулинизированным», и его гениталии могут казаться похожими на гениталии девочек того же возраста. Позже у мальчиков со слишком низким уровнем дигидротестостерона могут произойти некоторые изменения, обычно наблюдаемые в период полового созревания (такие как рост мышц и выработка спермы), но у них не будет нормального роста волос на теле и развития половых органов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *