Алопеция препараты для лечения: Найден третий препарат для лечения андрогенетической алопеции (облысения) / Хабр

Содержание

Найден третий препарат для лечения андрогенетической алопеции (облысения) / Хабр

Волосяной покров на голове выполняет важную функцию терморегуляции мозга, а его потеря нежелательна с биологической и эстетической точек зрения. К сожалению, по некоторым причинам с возрастом мужчины и женщины склонны терять часть волос. В этом случае приходится носить головные уборы в жару и холод.

Химики и биологи много лет работают над поиском эффективных средств для регенерации волосяного покрова. Возможно, на эти цели в мире тратится больше денег, чем на космическую программу. В настоящее время создано два препарата для лечения облысения (андрогенетической алопеции) — это миноксидил и финастерид. К сожалению, у обоих препаратов есть побочные эффекты, и они не гарантируют положительный результат.

Поэтому страдающие от потери волос люди решаются на пересадку волос с чужого тела (пластическая хирургия, см. фото вверху). Это единственное эффективное средство без побочных эффектов.

Некоторым людям приходится идти на операцию в силу особых требований к своему внешнему виду и/или профессиональной необходимости: это актёры, публичные персоны, топ-менеджеры компаний с массовой аудиторией и др.

Исследователи из Центра дерматологических исследований Манчестерского университета профессора Ральфа Пауса (Ralf Paus) разработали новый препарат, который может оказаться эффективнее существующих средств и облегчит страдания людей из-за потери волос.

Найденный препарат изначально создан как средство для лечения остеопороза. Но обнаружилось, что он оказывает значительное стимулирующее воздействие на волосяные луковицы у людей. Уже проведены эксперименты на человеческом биоматериале от пациентов, перенёсших хирургическую трансплантацию волос.

История поиска нового препарата похожа на научный детектив.

Шаг 1: изучение циклоспорина A

Научно-исследовательский проект вела группа доктора Натана Хокшоу (Nathan Hawkshaw). С целью найти новые препараты для лечения андрогенетической алопеции учёные сначала решили выяснить молекулярные механизмы действия старого иммуносупрессивного препарата циклоспорина A (CsA).

Этот препарат широко используется с 80-х годов для подавления отторжения трансплантатов и лечения аутоиммунных заболеваний. Дело в том, что у него есть серьёзные побочные эффекты, из них самое безобидное, но самое интересное — он вызывает косметически нежелательный рост волос на теле человека.

Именно этот побочный эффект заинтересовал учёных. Почему препарат так действует?

Команда провела полный анализ экспрессии генов изолированных волосяных фолликулов кожи головы человека, обработанных CsA. Выяснилось, что циклоспорин уменьшает экспрессию белка SFRP1, который подавляет развитие и рост многих тканей, в том числе волосяных фолликул.

Это само по себе стало достойным научным открытием, потому что раньше медики не знали о таком специфическом действии циклоспорина, хотя иммунодепрессант давно и широко применяется.

Шаг 2: белок SFRP1

Ингибирующий (подавляющий) механизм действия белка SFRP1 совершенно не связан с иммуносупрессивной деятельностью циклоспорина. Другими словами, этот белок не связан с побочными эффектам, которые наблюдаются в случае применения CsA. Таким образом, белок стал перспективным кандидатом для изучения новых стратегий лечения потери волос.

Дело осталось за малым: найти другой препарат, который так же подавляет экспрессию SFRP1, как это делает циклоспорин. После некоторой детективной работы доктор Хокшоу с коллегами нашли такое соединение!

Шаг 3: соединение WAY-316606

Счастливой находкой стал существующий препарат, изначально предназначенный для лечения остеопороза — это простой химикат WAY-316606. Оказалось, что для блокировки конкретно SFRP1 он задействует точно такой же механизм, что и CsA.


Подавление активности SFRP1 при помощи WAY-316606 стмимулирует рост волос у человека и увеличивает экспрессию белка K85. Иллюстрация: научная работа Центра дерматологических исследований Манчестерского университета

При обработке волосяных луковиц препаратом WAY-316606 рост волос стимулировался так же, как и при обработке CsA. По словам исследователей, внешнее применение мази на основе WAY-316606 к коже лысеющей головы может стимулировать рост волос не хуже, а то и лучше, чем CsA, и без побочных эффектов.

Что интересно, гидрохлорид WAY-316606 — лекарство с формулой C18H20ClF3N2O4S2 — есть в продаже. Хотя формула простая, но препарат против остеопороза запатентован и продаётся по высокой цене ($264,45 за 10 мг).

Научная статья опубликована в открытом доступе 8 мая 2018 года в журнале PLOS Biology (doi: 10.1371/journal.pbio.2003705).

Лечение алопеции. Booking Health

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

 

Что такое алопеция?

Алопеция – это патологическое выпадение волос, которому может быть множество причин.

Какие есть виды алопеции?

Существуют 4 основных типа облысения. Это андрогенная, диффузная, очаговая и рубцовая алопеция. У каждого из них разная этиология, которую часто сложно диагностировать.

Что такое андрогенная алопеция?

Это разновидность алопеции, связанная с дисбалансом гормонов. В основном этим типом выпадения волос страдают мужчины.

Что такое диффузная (симптоматическая) алопеция?

Это равномерное облысение, которому больше подвержены женщины, чем мужчины. Данный тип выпадения волос чаще всего связывают со стрессом и влиянием внешних факторов (негативное влияние различных лекарственных препаратов, диет).

Что такое очаговая алопеция?

Очаговый тип выпадения волос связывают со сбоями в работе иммунитета. Эта патология до конца не изучена и пока невозможно достоверно назвать ее причины.

Что такое рубцовая алопеция?

Этот тип облысения характеризуется воспалением волосяных фолликулов, в результате чего образуются рубцы. Причиной могут стать различные инфекционные заболевания. Этот тип выпадения волос встречается реже всего.

Какие существуют методы лечения алопеции?

На сегодняшний день используются следующие методы лечения облысения:

  • Медикаментозный – кортикостероиды, фотохимия
  • Аппаратная физиотерапия и мануальные техники – массаж, акупунктура
  • Трансплантация волос – фуэ, фут и Артас
  • Стволовые клетки
Как действует медикаментозное лечение облысения?

Метод включает прием следующих лекарств:

  • Кортикостероиды — препараты, призванные стабилизировать баланс гормонов, отвечающих за рост волос
  • Витаминные комплексы — восстанавливают обменные процессы, насыщают волосяные луковицы необходимыми компонентами
  • Противогрибковые препараты — эффективны в тех случаях, когда облысение вызвано грибковыми заболеваниями
 
Отправить запрос на лечение
 
Как работает физиотерапия в лечении выпадения волос?

Физиотерапевтические методы улучшают микроциркуляцию в кожном покрове головы, стимулируют рост волос. К ним относят:

  • Аппаратную терапию (дарсонвализация, электротерапия)
  • Мануальные методики (массаж, иглоукалывание, плазмолифтинг)
Как работает клеточная терапия в лечении алопеции?

Для лечения выпадения волос с помощью стволовых клеток, их извлекают из жировой ткани пациента. Для этого сперва делают забор жира, затем отфильтровывают из него клетки и помещают их в специальный раствор. Этот раствор готовится из богатой тромбоцитами плазмы пациента. Доктор делает больному подкожные инъекции. Обработанные таким образом стволовые клетки вырабатывают факторы роста, которые провоцируют регенерацию волосяных фолликулов.

Как лечат облысение с помощью трансплантации волос?

Трансплантация волос — единственный гарантированный метод лечения алопеции. На сегодняшний день медицина использует 2 основных способа пересадки волос. Это бесшовная и лоскутная методики. Они заключаются в извлечении волос из мест с нормальным волосяным покровом и переносе их в проблемную зону.

Пересадка волос — это больно?

Нет, процедура абсолютно безболезненна. Она проводится под местной анестезией, пациент пребывает в сознании.

Требуется ли госпитализация для процедуры пересадки волос?

Нет, процедура проводится амбулаторно. Сразу после нее пациент может отправиться домой.

Нужна ли специальная подготовка к процедуре пересадки волос?

Да, при комплексном лечении возможны назначения врача:

  • Медикаментозная терапия за несколько месяцев перед трансплантацией
  • За неделю до операции пациенту необходимо прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (аспирин и т.п.)
  • За двое суток до процедуры следует отказаться от приема алкоголя
Как проходит пересадка волос по методу FUE?

Метод трансплантации волос FUE — это извлечение волосяных фолликул из тех зон на теле человека, где наблюдается нормальный рост волос. Такой донорской областью чаще всего служит затылок. Также возможно взятие фолликулов из кожи груди, ноги или даже с лобка.

  1. Из донорской зоны с помощью специального инструмента поштучно извлекаются графты — небольшие участки, состоящие из несколько волосяных фолликул. Извлеченные графты помещаются в специальную стерильную чашку. Эта емкость наполнена питательной средой, благоприятной для фолликул.
  2. Каждый извлеченный графт проверяется под микроскопом и проходит специальную обработку, которая способствует скорейшему приживлению. Прошедшие обработку материалы помещаются в холодное место для хранение на время проведения следующего этапа.
  3. После этого врач с помощью иглы проделывает необходимое количество отверстий для последующей трансплантации.
  4. Когда подготовка проблемной зоны окончена, происходит вживление трансплантата — извлеченные графты помещаются внутрь отверстий.
Как проходит пересадка волос по методу FUT?

Этот метод предполагает пересадку лоскутков кожи, взятых с затылка пациента. Донорское место затем сшивается, а шрама не видно под волосяным покровом. Эта методика утратила свою популярность после появления способа пересадки FUE. Однако для некоторых пациентов он все еще актуален из-за возможных противопоказаний к FUE.

Как проходит послеоперационный период?

На протяжении одного дня после трансплантации необходимо носить бандаж. Мыть голову разрешено только через 2 суток после пересадки.

Когда станет заметен результат?

Через месяц после процедуры пересаженные волосы начнут выпадать. Это нормально, поскольку сами волосяные луковицы останутся; новые волосы начнут отрастать. Окончательный результат можно будет оценить через 3-6 месяцев.

 

 

Куда можно пересаживать волосяные фолликулы?

Трансплантируют волосы обычно делают в зону волосистой части головы. Сейчас также популярна эта процедура для бороды и бровей.

Какие есть инновационные методы лечения алопеции?

Последней разработкой в области лечения алопеции является изобретение медицинских техников под названием ARTAS. Это робот, который трансплантирует волосы. С его помощью доктор проводит пересадку в разы быстрее. Участие врача в пересадке ни в коем случае не исключается, но роботизация процесса значительно его улучшает. Благодаря скорости имплантации фолликулов, процент прижившихся впоследствии волос значительно выше.

Какой метод лечения облысения – лучший?

Лучшим выбором является комплексное лечение алопеции. Все перечисленные методы — это в основном симптоматическое лечение. Для того, чтобы бороться с причиной выпадения волос, пациенту придется пройти множество обследований, чтобы эту причину найти. В большинстве случаев облысение провоцируется сбоями в организме, которые требуют лечения. Для каждого случая метод лечения подбирается отдельно. Иногда медикаментозной терапии достаточно для восстановления роста волос. В иных случаях требуется длительное лечение, включающее трансплантацию волос.

 

Отправить запрос на лечение

 
Кому показана пересадка волос?

Провести пересадку волос можно любому пациенту в случае, если он не болен диабетом, инфекционными или психическими заболеваниями. Также врач может отказать в пересадке из-за слишком редкого волосяного покрова в донорской зоне.

Где лечить выпадение волос?

Лечение алопеции, в т.ч. трансплантацию, предлагают клиники Германии и Турции. К ведущим медицинским учреждениям относятся Клиника TravelMEDI в Стамбуле, Центр пересадки волос ClinicHair в Измире и Клиника по пересадке волос Avrupa Sac Ekimi в Стамбуле.

Сколько стоит терапия выпадения волос?

Стоимость лечения алопеции будет зависеть от типа заболевания, метода лечения и выбранной клиники. Цены на трансплантацию волосяных фолликулов методами DHI, FUT и FUE начинаются от 1 700 €, стоимость пересадки с применением роботизированной системы ARTAS – от 4 409 €.

Как пройти лечение алопеции в зарубежной клинике?

Заполните форму «Отправить запрос» на сайте Booking Health, и в тот же день с вами свяжется медицинский консультант. Специалист поможет вам выбрать клинику и врача, сориентирует по срокам лечения и стоимости медицинской программы. Booking Health – сертифицированный оператор медицинского туризма, который более 10 лет помогает пациентам со всего мира восстановить здоровье волос в специализированных клиниках.

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Ученые нашли способ лечения облысения стволовыми клетками

https://ria.ru/20200518/1571621148.html

Ученые нашли способ лечения облысения стволовыми клетками

Ученые нашли способ лечения облысения стволовыми клетками – РИА Новости, 18.05.2020

Ученые нашли способ лечения облысения стволовыми клетками

Южнокорейские ученые-медики провели клиническое исследование эффективности лечения облысения средством, полученным из белков, выделяемых стволовыми клетками. .. РИА Новости, 18.05.2020

2020-05-18T16:25

2020-05-18T16:25

2020-05-18T16:25

наука

южная корея

открытия – риа наука

здоровье

биология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/05/12/1571615187_0:30:640:390_1920x0_80_0_0_ae9a3cf72dcd07214eb03df51c3076ec.jpg

МОСКВА, 18 мая — РИА Новости. Южнокорейские ученые-медики провели клиническое исследование эффективности лечения облысения средством, полученным из белков, выделяемых стволовыми клетками жировой ткани. Результаты опубликованы в журнале Stem Cells Translational Medicine.Стволовые клетки жировой ткани выделяют несколько гормонов роста, которые помогают клеткам развиваться и размножаться. Известно, что некоторые связанные с этими гормонами факторы роста, такие как фактор роста гепатоцитов, фактор роста эндотелия сосудов, инсулиноподобный фактор роста и фактор роста тромбоцитов, способствуют увеличению размеров волосяного фолликула во время формирования и роста волос. Исследователи из Пусанского национального университета решили экспериментально проверить, поможет ли экстракт из стволовых клеток жировой ткани при лечении андрогенной алопеции — самого распространенного типа облысения, вызываемого генетическими, гормональными и экологическими факторами и затрагивающего больше половины всех мужчин старше 50 лет и почти столько же женщин.Андрогенная алопеция, хоть и не относится к опасным для здоровья человека заболеваниям, неблагоприятно влияет на психологическое состояние и качество жизни людей. Есть несколько одобренных препаратов для лечения выпадения волос, но наиболее эффективные из них обладают неприятными побочными эффектами, такими как потеря либидо и эректильная дисфункция. Поэтому ученые продолжают поиски более безопасного и эффективного лечения.Экстракт из стволовых клеток жировой ткани был получен в лаборатории Пусанского университета путем разрушения мембраны стволовых клеток с помощью низкочастотных ультразвуковых волн.В исследовании приняли участие 38 пациентов — 29 мужчин и девять женщин среднего возраста с андрогенной алопецией, которых разбили на две группы. Представители одной из групп два раза в день втирали в кожу головы экстракт, содержащий стволовые клетки жировой ткани, а участники другой, контрольной группы — плацебо.Через 16 недель у пациентов, применявших стволовые клетки, наблюдалось значительное увеличение количества волос и диаметра фолликулов.”Известно, что стволовые клетки жировой ткани способствуют росту волос как у мужчин, так и у женщин, однако ни одно рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование на людях ранее не исследовало эффекты и безопасность применения экстракта из стволовых клеток жировой ткани для лечения алопеции”, — приводятся в пресс-релизе издательства слова руководителя исследования, доктора Санг Йоуп Ли (Sang Yeoup Lee) из Клиники семейной медицины и Научно-исследовательского института конвергенции биомедицинских наук и технологий Пусанского национального университета.Результаты испытаний показывают, что экстракт из стволовых клеток жировой ткани может стать новым решением для восстановления волос, увеличения их плотности и густоты, безопасной альтернативой существующим терапевтическим методам, считают ученые.В дальнейшем авторы планируют провести аналогичные исследования с большим количеством участников различного возраста и из разных групп населения.

https://ria.ru/20180918/1528854915.html

https://ria.ru/20200327/1569254165.html

южная корея

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/05/12/1571615187_0:0:569:427_1920x0_80_0_0_50400f4fe235770e16a4a11c59907c72.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

южная корея, открытия – риа наука, здоровье, биология

МОСКВА, 18 мая — РИА Новости. Южнокорейские ученые-медики провели клиническое исследование эффективности лечения облысения средством, полученным из белков, выделяемых стволовыми клетками жировой ткани. Результаты опубликованы в журнале Stem Cells Translational Medicine.

Стволовые клетки жировой ткани выделяют несколько гормонов роста, которые помогают клеткам развиваться и размножаться. Известно, что некоторые связанные с этими гормонами факторы роста, такие как фактор роста гепатоцитов, фактор роста эндотелия сосудов, инсулиноподобный фактор роста и фактор роста тромбоцитов, способствуют увеличению размеров волосяного фолликула во время формирования и роста волос.

Исследователи из Пусанского национального университета решили экспериментально проверить, поможет ли экстракт из стволовых клеток жировой ткани при лечении андрогенной алопеции — самого распространенного типа облысения, вызываемого генетическими, гормональными и экологическими факторами и затрагивающего больше половины всех мужчин старше 50 лет и почти столько же женщин.

Андрогенная алопеция, хоть и не относится к опасным для здоровья человека заболеваниям, неблагоприятно влияет на психологическое состояние и качество жизни людей. Есть несколько одобренных препаратов для лечения выпадения волос, но наиболее эффективные из них обладают неприятными побочными эффектами, такими как потеря либидо и эректильная дисфункция. Поэтому ученые продолжают поиски более безопасного и эффективного лечения.

18 сентября 2018, 20:55НаукаУченые нашли вещество, помогающее против облысения

Экстракт из стволовых клеток жировой ткани был получен в лаборатории Пусанского университета путем разрушения мембраны стволовых клеток с помощью низкочастотных ультразвуковых волн.

В исследовании приняли участие 38 пациентов — 29 мужчин и девять женщин среднего возраста с андрогенной алопецией, которых разбили на две группы. Представители одной из групп два раза в день втирали в кожу головы экстракт, содержащий стволовые клетки жировой ткани, а участники другой, контрольной группы — плацебо.

Через 16 недель у пациентов, применявших стволовые клетки, наблюдалось значительное увеличение количества волос и диаметра фолликулов.

“Известно, что стволовые клетки жировой ткани способствуют росту волос как у мужчин, так и у женщин, однако ни одно рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование на людях ранее не исследовало эффекты и безопасность применения экстракта из стволовых клеток жировой ткани для лечения алопеции”, — приводятся в пресс-релизе издательства слова руководителя исследования, доктора Санг Йоуп Ли (Sang Yeoup Lee) из Клиники семейной медицины и Научно-исследовательского института конвергенции биомедицинских наук и технологий Пусанского национального университета.

Результаты испытаний показывают, что экстракт из стволовых клеток жировой ткани может стать новым решением для восстановления волос, увеличения их плотности и густоты, безопасной альтернативой существующим терапевтическим методам, считают ученые.

В дальнейшем авторы планируют провести аналогичные исследования с большим количеством участников различного возраста и из разных групп населения.

27 марта 2020, 17:05НаукаУченые связали продолжительность жизни с цветом волос

Местные средства для стимуляции роста волос. Обзор препаратов – Статьи

Патофизиология АГА изучена еще не полностью, но в процессе патогенеза, по-видимому, участвуют генетические механизмы и андрогены. Наследование АГА является полигенным и может передаваться как от одного, так и от обоих родителей. У женщин с наличием ОЖТ, в отличие от мужчин, реже прослеживается четкий семейный анамнез заболевания. [5]


Андрогены тестостерон (Т) и дигидротестостерон (ДГТ) являются наиболее важными факторами в регулировании период роста волосяного фолликула (анагена), а также продолжительности анагена и объема волосяной матрицы.
 

ДГТ, эффективный метаболит тестостерона, увеличивает фолликулы в области бороды и усов, на груди и конечностях, а также уменьшает размер фолликулов в битемпоральной области. У генетически предрасположенных лиц ДГТ может привести к уменьшению размера волосяных фолликул на темени и в области лобной линии роста волос, что ведет к истончению волос, характерному для АГА. Превращение Т в ДГТ происходит непосредственно в волосяных фолликулах и вызывается 2-м типом фермента, называемого 5-альфа-редуктазой.

Средства местного лечения

 

Миноксидил

 

В настоящее время миноксидил является общепризнанным стандартом лечения облысения. Изначально он использовался в качестве перорального антигипертензивного препарата, но вскоре выяснилось, что миноксидил имеет необычный побочный эффект в виде гипертрихоза, благодаря чему данный препарат начали применять против выпадения волос местно в виде 2%-ного лосьона. Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) США  утвердило использование миноксидила для лечения ОМТ в виде 2%-ного лосьона в 1988 году и в виде 5%- ного лосьона в 1997 году, но для лечения ОЖТ FDA одобрило только 2%- ный лосьон в 1997 году. [6]

 

Точный механизм, с помощью которого миноксидил вызывает рост волос, остается неизвестен. Тем не менее, считается, что данный эффект миноксидила обусловлен его сосудорасширяющими, ангиогенными и пролиферативными свойствами. Миноксидил способен открывать АТФ-чувствительнее калиевые каналы, благодаря чему стимулируется выработка фактора роста эндотелия сосудов, возможного средства для стимуляции роста волос. [7]  Миноксидил продлевает продолжительность фазы анагена в цикле роста волос и вызывает увеличение миниатюрных волосяных фолликул, а также способен поддерживать и утолщать существовавшие ранее волосы. [8]

 

Эффективность миноксидила в лечении облысения была доказана в двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях. У мужчин с ОМТ использование миноксидила приводит к быстрому увеличению количества волос и достигает пика спустя 16 недель применения. Среднее увеличение целевой области волос составляет около 8% на фоне применения 2%-ного лосьона миноксидила и 10-12% на фоне применения 5%-ного лосьона. Клиническое улучшение наблюдалось приблизительно у 60% мужчин на фоне применения 5%-ных лосьонов миноксидила и 40% на фоне применения 2%-ных лосьонов, по сравнению с 23% плацебо. [6]

 

У женщин с ОЖТ при применении 2%-ного лосьона миноксидила было показано увеличение роста волос на 10-16% по сравнению с контрольной группой, в то время как большие эффекты могут быть получены при применении препарата в более высокой концентрации. [9]  Это лечение является пожизненным и остановка приема миноксидила приведет к нивелированию всех миноксидил-зависимых эффектов в отношении роста волос в срок от 4 до 6 месяцев. [6]

 

Миноксидил рекомендуется использовать по следующей схеме: 1 мл (25 капель) 2%-ного или 5%-ного раствора миноксидила следует применять два раза в день, равномерно распределяя данное количество раствора по верхней части сухой кожи головы. При использовании 5%-ного пенного раствора миноксидила, как правило, два раза в день на сухую кожу головы наносится половина колпачка и не смывается в течение, по крайней мере, 4-х часов. Чтобы свести к минимуму риск гипертрихоза лица, особенно у женщин, после применения препарата необходимо промыть руки теплой водой. По состоянию на ноябрь 2012 года 5%-ный пенный раствор только недавно стал доступен в Канаде.

 

Миноксидил имеет хорошо изученный профиль безопасности. [10]  Побочные эффекты очень редки и включают раздражение кожи, контактный дерматит, гипертрихоз лица, шелушение кожи, сухость, тахикардию и преходящее повышение выпадения волос, которое является более заметным в первые 4 недели в результате индукции фазы анагена волоса из фазы покоя. Это явление можно рассматривать как признак эффективности действия миноксидила, поэтому при появлении данного побочного эффекта пациентам следует рекомендовать продолжить лечение.

 

Составляющие наполнителя препарата (например, пропилен гликоль и миноксидил) могут вызвать раздражающий контактный дерматит, аллергический контактный дерматит или обострение себорейного дерматита, которые чаще встречаются при применении 5%-ного раствора. Аллергическая реакция на миноксидил сама по себе встречается очень редко; как правило, пропиленгликоль является контактным аллергеном, вызывая зуд и шелушение кожи головы [11]. Свободный пропиленгликоль является наполнителем в 5%-ном препарате в виде пенного раствора миноксидила что, следовательно, уменьшает возможный раздражающий эффект и улучшает косметическую приемлемость препарата. [12]  Для пропиленгликоля может быть выполнен накожный тест. Если тест положительный, то наполнитель может быть замещен на менее раздражительное вещество бутиленгликоль. Если контактный дерматит развивается из-за миноксидила, то, возможно, придется отказаться от использования данного препарата.

 

Побочный эффект в виде гипертрихоза чаще всего наблюдается у больных женщин, которые уже имеют гирсутизм. Гипертрихоз возникает, главным образом, на лбу, скуловой области и на боковых поверхностях лица, однако является полностью обратимым при прекращении приема препарата.

 

Системная абсорбция миноксидила остается слабой – только 0,3-4,5% препарата достигает кровеносной системы и выводится из организма в течение 4 дней. При использовании миноксидила не было выявлено никаких изменений артериального давления или других гемодинамических эффектов [13]. Однако, следует проявлять осторожность у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Миноксидил был отнесен к препаратам категории C, применяемым во время беременности. Хотя в исследовании на крысах и кроликах не было обнаружено тератогенного эффекта препарата, необходимо проведение исследования в организме человека. Кроме этого, миноксидил был обнаружен в материнском молоке, поэтому следует избегать его использования у беременных или кормящих женщин.

 

Простагландины

 

Латанопрост и биматопрост являются аналогами простагландина, которые широко используются для лечения глаукомы и в последнее время начали проводиться исследования по применению указанных препаратов при алопеции ресниц. Их применение в виде глазных капель для стимуляции роста ресниц при очаговой алопеции характеризовалось переменным успехом. [14]  Хотя механизм действия простагландинов до конца не изучен, похоже, что эти соединения взаимодействуют с простагландиновыми рецепторами в волосяных фолликулах и вызывают фазу анагена (фазу роста) в фолликулах, пребывающих в состоянии телогена (фазы покоя). [15]

 

Исследователи выдвинули идею использования простагландинов при очаговой алопеции еще во время открытия биматопроста. При назначении данного простагландина в виде глазных капель один раз в день в течение года для лечения глаукомы, у 42,6% пациентов отмечался рост ресниц. [16,17] Изначально, этот эффект расценивался как побочный, но потенциальные эстетические преимущества длинных ресниц были быстро признаны, что привело к разработке глазных капель биматопроста при гипотрихозе ресниц и увенчалось одобрением использования биматопроста по данному показанию в 2008 году со стороны Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) США.

 

24-недельное двойное слепое, рандомизированное пилотное исследование, проведенное у 16 мужчин с легкой степенью АГА, показало значительное увеличение плотности волос (как терминальных, так и пушковых) на участке кожи, обработанном 0,1% латанопростом по сравнению с исходным уровнем и терапией плацебо. [14]  Лечение хорошо переносилось, хотя у 5 больных в месте нанесения  препарата наблюдалась эритема.

 

Для определения оптимальных концентраций аналогов указанных простагландинов необходимы дальнейшие исследования. В конечном счете, биматопрост также может быть более эффективным в точно титруемой концентрации. [14]

 

Флуридрил

 

Флуридрил является инновационным синтетическим местным антиандрогеном, который по своей структуре похож на флутамид. Флуридрил является высокогидрофобными соединением, которое не всасывается и не попадает в системный кровоток, а также демонстрирует высокую степень местной переносимости и распадается на неактивные метаболиты без каких-либо системных антиандрогенных эффектов. [18,19]   В двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании 43 пациента мужского пола с наличием АГА, в результате применение флуридрила в течение 3-х месяцев привело к увеличению фазы анагена в процентах с 76% до 85% в группе пациентов, получавших флуридрил, а применение флуридрила в течение 9 месяцев привело к увеличению фазы анагена в 87%, тогда как в группе плацебо изменений не наблюдалось. Сексуальная функция, либидо, общий и биохимический анализ крови оставались в норме в течение всего срока исследования. [19]  Флуридрил в настоящее время используется по всей Европе, но его применение все еще ожидает одобрения в США.

 

Кетоконазол

 

Кетоконазол противогрибковым препаратом группы имидазольных производных, эффективным в лечении себорейного дерматита и перхоти. [20]  В 21-месячном исследовании по сравнению местного применения кетоконазола и миноксидила, эффект 2%-ного шампуня кетоконазола сравнивался с группой пациентов, которые не получили шампунь с кетоконазолом, используемого в комбинации 2%-ном миноксидилом или без него. Такие показатели, как плотность волос и их размер, а также доля фолликулов, пребывающих в фазе анагена, улучшалась почти аналогичным образом в группе пациентов, получавших кетоконазол и миноксидил по принятым схемам.[20]  Механизм, посредством которого кетоконазол улучшает рост волос, до конца не выяснен, но может быть связан с противовоспалительным действием в отношении Т-клеток, которые находятся в зоне облысения при АГА и активностью в отношении микрофлоры кожи, в частности дрожжеподобных грибов Malassezia. Также кетоконазол ингибирует синтез стероидных гормонов и снижает уровень ДГТ в волосяном фолликуле, влияя активность андрогеновых рецепторов [21].

 

Спиронолактон

 

Спиронолактон является блокатором рецепторов альдостерона, который уменьшает активность ферментов, участвующих в биосинтезе тестостерона. В клиническом исследовании 60 пациенток с АГА было установлено, что местное применение 1%-ного спиронолактона является эффективным в стимулировании роста волос без явлений гипотонии или гормональных нарушений. [22] Однако, необходимо проведение дальнейших исследований для определения антиандрогенных эффектов местного применения спиронолактона и его потенциальной пользы в лечении ОЖТ.

 

Мелатонин

 

Давно известно, что мелатонин способен модулировать рост волос. Исследования на животных показали, что мелатонин стимулирует фазу анагена цикла роста волос. [23] В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании изучалось местное применение 0,1% спиртового раствора мелатонина у 40 женщин, страдающих диффузной алопецией (n = 28) или АГА  (n = 12) в течение 6 месяцев в дозе 1 мл ежедневно по сравнению с носителем. Для определения эффективности лечения были использованы трихограммы лобной и затылочной областей кожи головы. В конце исследования в группе пациентов, страдающих АГА, в затылочной области было продемонстрировано статистически значимое увеличение волосяных фоликулов, пребывающих в фазе анагена, по сравнению с группой получавших плацебо (в среднем от 78 до 82 волос), но никаких различий по сравнению с плацебо не было выявлено для волосяных фоликулов, располагающихся в лобной области. [24]  В группе пациентов, страдающих диффузной алопецией, было показано существенное увеличение волос лобной области. Плазменные уровни мелатонина были повышены на фоне проводимой терапии мелатонином, но не превышали ночной физиологический порог.

 

Эстрогены

 

Системные эстрогены увеличивают синтез особого гликопротеина – глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), что приводит к снижению уровня свободного тестостерона. Через 6 месяц исследования влияния 17α-эстрадиола в концентрации 0,025%, применяемого местно, проводимого у 7 женщин, страдающих ОЖТ, сообщалось о стабилизации процесса выпадения волос и/или количества волосяных фоликулов, находящихся в фазе телогена по сравнению с контрольной группой из 2-х участниц женского пола. [25]  Для проверки возможности использования местных эстрогенов при АГА необходимо проведение дополнительных исследований.

 

Выводы

 

Хотя поставить клинический диагноз АГА не представляет сложностей, набор препаратов для местного лечения данного состояния в значительной степени остается предметом научно-исследовательской деятельности, при этом разные препараты для лечения АГА демонстрируют различные скорости ответов пациентов на проводимую терапию. Таким образом, для подтверждения эффективности и безопасности применяемых препаратов необходимо проведение обширных и хорошо спланированных исследований. Особое внимание следует обратить на раннее вмешательство в процесс течения АГА, чтобы ограничить связанные с ним значительные психологические затруднения. В настоящее время все еще имеется потребность в создании новых, более эффективных методов лечения, которые следует разрабатывать параллельно с улучшением понимания патогенеза АГА.

 

Список использованной литературы:

 

1. Gan DC, Sinclair RD. Prevalence of male and female pattern hair loss in Maryborough. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005 Dec;10(3):184–9.

2. Budd D, Himmelberger D, Rhodes T, et al. The effects of hair loss in European men: a survey in four countries. Eur J Dermatol. 2000 Mar;10(2):122–7.

3. Shapiro J. Clinical practice. Hair loss in women. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1620–30.

4. Price VH. Androgenetic alopecia in women. J Investig Dermatol Symp Proc. 2003 Jun;8(1):24–7.

5. Olsen EA, Messenger AG, Shapiro J, et al. Evaluation and treatment of male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2005 Feb;52(2):301–11.

6. Banka N, Bunagan MJ, Shapiro J. Pattern hair loss in men: diagnosis and medical treatment. Dermatol Clin. 2013 Jan;31(1):129–40.

7. Li M, Marubayashi A, Nakaya Y, et al. Minoxidil-induced hair growth is mediated by adenosine in cultured dermal papilla cells: possible involvement of sulfonylurea receptor 2B as a target of minoxidil. J Invest Dermatol. 2001 Dec;117(6):1594–600.

8. Messenger AG, Rundegren J. Minoxidil: mechanisms of action on hair growth. Br J Dermatol. 2004 Feb;150(2):186–94.

9. Atanaskova Mesinkovska N, Bergfeld WF. Hair: what is new in diagnosis and management? Female pattern hair loss update: diagnosis and treatment. Dermatol Clin. 2013 Jan;31(1):119–27.

10. Olsen EA, Whiting D, Bergfeld W, et al. A multicenter, randomized, placebocontrolled, double-blind clinical trial of a novel formulation of 5% minoxidil topical foam versus placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2007 Nov;57(5):767–74.

11. Friedman ES, Friedman PM, Cohen DE, et al. Allergic contact dermatitis to topical minoxidil solution: etiology and treatment. J Am Acad Dermatol. 2002 Feb;46(2):309–12.

12. Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec;65(6):1126–34 e2.

13. Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002 Sep;47(3):377–85.

14. Blume-Peytavi U, Lonnfors S, Hillmann K, et al. A randomized doubleblind placebo-controlled pilot study to assess the efficacy of a 24-week topical treatment by latanoprost 0.1% on hair growth and pigmentation in healthy volunteers with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 2012 May;66(5):794–800.

15. Law SK. Bimatoprost in the treatment of eyelash hypotrichosis. Clin Ophthalmol. 2010;4:349–58.

16. Higginbotham EJ, Schuman JS, Goldberg I, et al. One-year, randomized study comparing bimatoprost and timolol in glaucoma and ocular hypertension. Arch Ophthalmol. 2002 Oct;120(10):1286–93.

17. Jones D. Enhanced eyelashes: prescription and over-the-counter options. Aesthetic Plast Surg. 2011 Feb;35(1):116–21.

18. Poulos GA, Mirmirani P. Investigational medications in the treatment of alopecia. Expert Opin Investig Drugs. 2005 Feb;14(2):177–84.

19. Sovak M, Seligson AL, Kucerova R, et al. Fluridil, a rationally designed topical agent for androgenetic alopecia: first clinical experience. Dermatol Surg. 2002 Aug;28(8):678–85.

20. Pierard-Franchimont C, De Doncker P, Cauwenbergh G, et al. Ketoconazole shampoo: effect of long-term use in androgenic alopecia. Dermatology. 1998;196(4):474–7.

21. Inui S, Itami S. Reversal of androgenetic alopecia by topical ketoconzole: relevance of anti-androgenic activity. J Dermatol Sci. 2007 Jan;45(1):66–8.

22. Dill-Muller D, Zaun H. Topical treatment of androgenetic alopecia with spironolactone. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1997 Sep;9(Suppl 1):31.

23. Fischer TW, Slominski A, Tobin DJ, et al. Melatonin and the hair follicle. J Pineal Res. 2008 Jan;44(1):1–15.

24. Fischer TW, Burmeister G, Schmidt HW, et al. Melatonin increases anagen hair rate in women with androgenetic alopecia or diffuse alopecia: results of a pilot randomized controlled trial. Br J Dermatol. 2004 Feb;150(2):341–5.

25. Orfanos CE, Vogels L. [Local therapy of androgenetic alopecia with 17 alphaestradiol. A controlled, randomized double-blind study (author’s transl)]. Dermatologica. 1980;161(2):124–32.

Skin Therapy Letter. 2013;18(4) © 2013 SkinCareGuide.com

Алопеция у женщин: причины и лечение женского облысения

В большинстве случаев андрогенетическая алопеция у женщин проявляется в виде диффузного поредения волос в области лба и на висках. В отличие от облысения, протекающего по мужскому типу, у представительниц слабого пола не наблюдается четкой линии поредения и полной потери волос в лобно-теменной зоне.

Причины алопеции у женщин

Причины алопеции у женщин заложены наследственностью, то есть являются следствием генетического нарушения, характеризующегося повышенной чувствительностью волос к действию мужских половых гормонов (андрогенов). Женское облысение может развиваться на фоне применения противозачаточных препаратов с высоким андрогенным индексом, при наличии кистозных новообразований на яичниках, во время беременности и в период менопаузы.

Ключевую роль в развитии облысения у женщин играет дегидротестостерон (биологически активная форма тестостерона, синтезирующаяся под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы в ДГТ-чувствительных волосяных фолликулах). У лиц с наследственной предрасположенностью отклонение уровня тестостерона от физиологической нормы приводит к увеличению продукции ДГТ, сокращающего продолжительность жизни волосяных луковиц (у женщин они сконцентрированы в теменной области).

В норме у представительниц слабого пола уровень ДГТ находится в пределах 24−450 нг/л1. Следует отметить, что даже незначительное повышение данного показателя может спровоцировать развитие облысения. Разумеется, при увеличении уровня циркулирующего в крови тестостерона патологический процесс усугубляется. В то же время при нормальных референсных значениях андрогенов у женщин, обладающих генетически предопределенной повышенной чувствительностью, при наличии провоцирующих факторов наблюдается усиленная потеря волос.

Как правило, облысение у женщин возникает в период менопаузы, на фоне резкого снижения эстрогенов и ослабления их балансирующего действия в сравнении с андрогенами. Следует отметить, что колебания уровней гормонов имеют определенную цикличность, в связи с чем процесс усиленного выпадения волос может периодически повторяться.

Лечение алопеции

При выявлении у женщины симптомов алопеции следует принять во внимание следующие моменты.

Лечение облысения у женщин проводится в комплексе. Оно подразумевает постоянную стимулирующую терапию в противовес генетическому механизму потери волосяных луковиц. Поскольку гены, кодирующие работу фермента 5-альфа-редуктазы, продолжают функционировать даже под воздействием стимулирующих препаратов, прекращение лечения приводит к постепенному возвращению к исходному состоянию.

В настоящее время единственным стимулятором роста волос с подтвержденной клинической эффективностью, используемым при лечении алопеции у женщин, является миноксидил2.

Препарат искусственно продлевает фазу активного роста, сокращенную на фоне генетически запрограммированного процесса потери фолликулов под действием андрогенов.

Как лечить алопецию у женщин? Золотым стандартом в лечении женского облысения, позволяющим остановить или замедлить атрофию фолликулов, параллельно стимулируя рост новых волос, считается лосьон «Миноксидил» (2%), который рекомендуется применять два раза в сутки.

Не менее эффективно с причинами женского облысения борется «Миноксидил» 5% (клинически доказано)3. Данный препарат не является гормональным и не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что его отмена выключает механизмы, активирующие калиевые каналы, и приводит к замедлению роста новых волос и возвращению волосяных фолликулов к исходному состоянию.

Для снижения побочного эффекта дегидротестостерона, приводящего к усиленной потере волос, женщинам зрелого возраста назначается «Спиронолактон», «Ципротерон» или «Флутамид» (лечение проводится под строгим врачебным контролем). Обладая ярко выраженным антиадрогенным эффектом, данные препараты способствуют снижению выработки ДГТ в волосяных фолликулах, а также преобразуют местный тестостерон в женский половой гормон эстроген, стимулирующий рост волос, расположенных в области волосистой части головы.

Еще одним лекарственным средством, помогающим остановить выпадение волос, является «Финастерид». Однако данным препаратом не лечат облысение у женщин, поскольку он обладает сильным эмбриотоксическим действием и может привести к нарушению менструального цикла.


1Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Guarrera M. Hair Growth and Disorders. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag, 2008; 125–57

2Источник информации: Lucky AW, Piacquadio DJ, Ditre CM, et al. A randomized, placebo-controlled trial of 5% and 2% topical minoxidil solutions in the treatment of female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2004 Apr;50(4):541–53.

3Источник информации: Johnson Johnson Consumer and Personal Products Worldwide. A phase 3 multi-center parallel design clinical trial to compare the efficacy and safety of 5% minoxidil foam vs. vehicle in females for the treatment of female pattern hair loss (androgenetic alopecia). In: ClinicalTrials.gov, Identifier: NCT01226459. Last updated June 3, 2014. Available at http://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01226459. Accessed September 1, 2014; Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec;65(6):1126–34 e2.

ЛЕЧЕНИЕ АЛОПЕЦИИ на КУБЕ, лечение облысения на Кубе, лечение облысения у детей и взрослых на КУБЕ

Алопеция (облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к поредению или полному исчезновению волос в определенных областях головы или туловища. Могут выпадать также ресницы и брови.

Туры на Кубу с лечением алопеции здесь

СОВЕТЫ ВЕДУЩЕГО ДОКТОРА ЦЕНТРА ПЛАЦЕНТАРНОЙ ГИСТОТЕРАПИИ-как вылечить алопецию– ЗДЕСЬ

Лучшие курорты Кубы для лечения АЛОПЕЦИИ

Причины облысения у мужчин и женщин

По сравнению с любым другим видом дерматоза, этиология и патогенез облысения изучены достаточно хорошо. Основные причины алопеции:

  • Наследственность; 
  • Гормональные изменения и дисфункции;
  • Нервные срывы; психоэмоциональные перегрузки;
  • Антибиотикотерапия, вакцинация, вирусные заболевания, наркозы и т. д. 

Эффективная методика лечения облысения у мужчин, женщин и детей

Разнообразие причин и видов алопеции обуславливает различные виды лечения. Есть выбор традиционных методов лечения выпадения волос и народных методов. Обязательно нужно убирать внутренние причины, которые вызвали заболевание, нормализовать психологическое состояние, организовать полноценное питание, прием витаминов, вести здоровый образ жизни.

Для устранения внешних признаков облысения наиболее эффективным методом признано облучение ультрафиолетовыми лучами с использованием медицинских препаратов, которые ускоряют рост волос.

По этому принципу работает методика, разработанная в Центре Плацентарной Гистотерапии, Гавана, Куба. Она основана на применении кубинского препарата – лосьона Пилотрофина (Loción Pilotrofinum), в сочетании с необходимой естественной инсоляцией и дополнительными средствами по уходу за очагами повреждения. Лечению по кубинской методике поддаются все виды алопеции, кроме  алопеции травматического происхождения.

Программа обследования и лечения в клинике на Кубе включает в себя:

1. Презентацию по заболеванию алопеция, предоставление информации по методике лечения, препаратам и т. д;

2. Специализированную медицинскую консультацию и обследование (с понедельника по четверг с 8:30 утра до 16:30 вечера и в пятницу с 8:30 до 15:30 вечера). На консультации доктор определяет размеры поражения кожи, рассчитывает необходимое количество препарата и сроки лечения.

3. 3 амбулаторных сеанса. Пациента учат как правильно наносить препарат, одновременно он получает все необходимые рекомендации по уходу за собой во время лечения. Стоимость препарата, используемого в центре, входит в стоимость программы лечения.

Стоимость программы лечения (3 дня) в Центре Плацентарной Гистотерапии – 120 СUC.

Эффективность лечения алопеции кубинскими препаратами 100%.

Препараты, применяемые при лечении алопеции

Pilotrofinum (Пилотрофин) лосьон (250мл) 13.35 CUC

Piloactivo (Пилоактивный) шампунь (250мл) 5.10 CUC

Биоактивное мыло для кожи (120 г) 3.50 CUC

Лосьон от алопеции (Loción Pilotrofinum) – 100% натуральный препарат, который не имеет побочных эффектов, подходит для длительного применения, применяется для лечения облысения у детей.

Инструкцию по применению ПИЛОТРОФИНА можно почитать здесь.

                                                                                  О шампуне ПИЛОАКТИВНОМ можно почитать здесь.

Виды облысения

К наиболее распространенным видам алопеции относится андрогенетическая (androgenetic), диффузная или симптоматическая (effluviums), очаговая или гнездная (areata), рубцовая (scarring).

Самой распространенной формой облысения является андрогенная алопеция, которая встречается как у мужчин, так и у женщин. 90% всех лысеющих имеют эту форму заболевания.

Гнездная алопеция (alopeciaareata, лат.) — патологическое выпадение волос в результате повреждения клеток корневой системы волос. Страдают мужчины, женщины и дети. Проявляется в виде резко ограниченных участков кожи, часто округлой формы. Стадии развития гнездной алопеции: очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. При последней стадии облысения, повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса. Повреждение ногтевых пластинок (точечная ониходистрофия) часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции.

Мы рекомендуем пациентам с диагнозом алопеция, проводить свой ежегодный отпуск на Кубе. Мы поможем организовать обследование и консультацию в Центре Плацентарной Гистотерапии на следующий день по прибытию на Кубу, а, остальную часть отпуска пациенты, отдыхая на известных кубинских пляжах Варадеро, Кайо Санта Мария, Кайо Ларго – лечатся.

Lilly будет добиваться первого одобрения аутоиммунного препарата от выпадения волос

Краткое описание погружения:

  • Препарат Эли Лилли против аутоиммунного заболевания барицитиниб стимулировал отрастание волос у пациентов с тяжелой формой очаговой алопеции во втором исследовании фазы 3, позиционируя этот препарат как первое лекарство, специально одобренное для лечения этого заболевания.
  • Lilly и партнер Incyte объявили об успешных результатах первого исследования фазы 3 в прошлом месяце. Но с новыми результатами производитель лекарств из Индианаполиса теперь планирует искать U.Разрешение S. для лечения, которое одобрено для лечения ревматоидного артрита как Olumiant. Лилли подаст заявку во второй половине года.
  • Препарат
  • Лилли является одним из трех так называемых ингибиторов JAK, проходящих расширенное тестирование на очаговую алопецию, аутоиммунное заболевание, которое вызывает очаги выпадения волос. Каждый из них продемонстрировал способность отращивать волосы, но, тем не менее, может столкнуться с нормативными и коммерческими проблемами, поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выразило явную озабоченность профилем безопасности этого класса лекарств.

Dive Insight:

Lilly теперь придется убедить FDA в том, что способность барицитиниба восстанавливать волосы – и, возможно, также улучшать качество жизни пациентов – перевешивает потенциальные риски, связанные с лечением. Препарат является частью класса препаратов для лечения воспалительных заболеваний, известных как ингибиторы JAK, которые разрешены при таких состояниях, как ревматоидный артрит, но все чаще привлекают внимание регулирующих органов из-за проблем с безопасностью.

Группа лекарств, в которую входят барицитиниб, Xeljanz от Pfizer и Rinvoq от AbbVie, уже содержат предупреждения о возможности заражения, злокачественных новообразований и тромбов.FDA одобрило более низкую, менее эффективную дозу Olumiant только в 2018 году, например, из-за таких побочных эффектов. И новые опасения возникли в январе, когда большое исследование показало, что пациенты, принимающие Ксельянц, имеют более высокий риск сердечных осложнений и рака.

Регулирующие органы США реагируют осторожно. Ранее в этом месяце агентство отодвинуло сроки рассмотрения дополнительных вариантов использования Olumiant при экземе и Xeljanz при редком типе артрита. FDA также отложило крайний срок действия экспериментального ингибитора JAK от Pfizer для лечения экземы.

Это повышенное внимание может иметь последствия для Lilly и ее конкурентов, Pfizer и Concert Pharmaceuticals. Каждая из них направлена ​​на то, чтобы вывести на рынок ингибиторы JAK для очаговой алопеции, состояния, которым страдают до 147 миллионов человек во всем мире, но для которых доступны только препараты не по назначению, такие как иммунодепрессанты, или методы восстановления роста волос, такие как миноксидил. Препарат Лилли является первым в своем роде препаратом, успешно прошедшим испытания на поздней стадии, хотя препараты Pfizer и Concert также проходят 3-ю фазу испытаний.

Lilly и Incyte заявили, что результаты исследований по безопасности, полученные в ходе исследования потери волос Фазы 3, согласуются с известным профилем Olumiant. Наиболее частыми побочными эффектами были респираторные инфекции, головная боль и угри. По словам компаний, смертей или сообщений о сгустках крови в венах не поступало.

В двух исследованиях изучались пациенты, у которых было не менее 50% выпадения волос на коже черепа и у которых был эпизод заболевания продолжительностью не менее шести месяцев, но не более восьми лет. Исследователи проверили дозу 2 мг и 4 мг в течение девяти месяцев и обнаружили, что оба препарата были значительно лучше, чем плацебо.

По результатам исследования BRAVE-AA1, о котором Лилли объявила на этой неделе, у 35% пациентов, получавших более высокую дозу барицитиниба, волосы покрывали не менее 80% кожи головы, по сравнению с 22% при более низкой дозе и 5% в группе плацебо. . В другом исследовании BRAVE-AA2 33% пациентов, получавших более высокую дозу, соответствовали этой отметке, по сравнению с 17% пациентов, получавших более низкую дозу, и 3% пациентов, получавших плацебо.

Lilly также следит за изменениями тревожности и депрессии у пациентов после лечения, которые могут иметь решающее значение для определения преимуществ лечения.Подробные результаты обоих исследований будут представлены на медицинских совещаниях и опубликованы в рецензируемом журнале позже в этом году.

Lilly получает от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США статус передовой терапии барицитиниба для лечения очаговой алопеции

ИНДИАНАПОЛИС, 16 марта 2020 г. / PRNewswire / – Eli Lilly and Company (NYSE: LLY) и Incyte Corporation (NASDAQ: INCY) объявили сегодня, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) присвоило барицитинибу статус прорывной терапии для лечения лечение очаговой алопеции (АА), аутоиммунного заболевания, которое может вызвать непредсказуемое выпадение волос на коже головы, лице и других частях тела.Назначение прорывной терапии направлено на ускорение разработки и пересмотра лекарств, которые предназначены для лечения серьезного состояния, когда предварительные клинические данные указывают на то, что лекарство может продемонстрировать существенное улучшение по сравнению с уже доступными методами лечения в отношении клинически значимых конечных точек.

«Пациенты с АА в настоящее время не имеют доступных вариантов лечения, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами», – сказал Лотус Маллбрис, доктор медицинских наук, вице-президент по развитию иммунологии в Lilly.«АА не только вызывает выпадение волос, но и может стать психологическим бременем для людей, страдающих этим заболеванием. В Lilly мы стремимся создавать новые лекарства, которые могут дать надежду пациентам. Мы надеемся на сотрудничество с FDA для дальнейшего изучения потенциала барицитиниба. стать первым одобренным вариантом лечения для этих людей ».

Назначение прорывной терапии FDA основано на положительных результатах фазы 2 адаптивного исследования фазы 2/3 Lilly BRAVE-AA1, в котором оценивалась эффективность лечения барицитинибом по сравнению с плацебо у взрослых пациентов с АА.В части фазы 2 исследования BRAVE-AA1 до 36 недели не было новых сигналов безопасности и серьезных нежелательных явлений. Сообщенные нежелательные явления, возникшие в результате лечения (НЯВЛ), были легкими или умеренными, и наиболее частыми из них были инфекции верхних дыхательных путей, ринофарингит и акне.

На основании промежуточных результатов фазы 2 исследования, части фазы 3 BRAVE-AA1 и дополнительного двойного слепого исследования фазы 3 (BRAVE-AA2) в настоящее время оценивают эффективность и безопасность препарата 2 мг. и дозы барицитиниба 4 мг по сравнению с плацебо.

«Миллионы людей во всем мире затронуты и живут с АА», – сказала Дори Кранц, президент и главный исполнительный директор Национального фонда алопеции Areata. «Нас обнадеживает способность барицитиниба стать одним из первых одобренных FDA лекарств для лечения АА».

Барицитиниб в настоящее время одобрен для лечения взрослых с умеренным и тяжелым ревматоидным артритом (РА). Более 100000 пациентов имеют опыт использования барицитиниба, который одобрен более чем в 65 странах, включая США.С., страны-члены ЕС и Япония. Он продается как OLUMIANT ® .

Показания и применение таблеток OLUMIANT (барицитиниб) (в США) для пациентов с РА
OLUMIANT ® (барицитиниб) 2 мг показан для лечения взрослых пациентов с умеренно или сильно активным ревматоидным артритом, у которых был неадекватный ответ на лечение одним или несколькими антагонистами фактора некроза опухоли (TNF). Ограничение использования: Использование OLUMIANT в сочетании с другими ингибиторами JAK, противоревматическими препаратами, модифицирующими биологическое заболевание (DMARD), или с сильнодействующими иммунодепрессантами, такими как азатиоприн и циклоспорин, не рекомендуется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ТАБЛЕТК OLUMIANT (барицитиниб)

ВНИМАНИЕ: СЕРЬЕЗНЫЕ ИНФЕКЦИИ, ЗЛОКАЧЕСТВО И ТРОМБОЗ

СЕРЬЕЗНЫЕ ИНФЕКЦИИ : Пациенты, принимающие Olumiant, подвержены риску развития серьезных инфекций, которые могут привести к госпитализации или смерти. Большинство пациентов, у которых развились эти инфекции, принимали сопутствующие иммунодепрессанты, такие как метотрексат или кортикостероиды. Если развивается серьезная инфекция, прервите прием Олумианта до тех пор, пока инфекция не исчезнет.Зарегистрированные инфекции включают:

  • Активный туберкулез (ТБ), который может проявляться легочной или внелегочной болезнью. Обследуйте пациентов на латентный туберкулез до начала приема препарата Олумиант и во время лечения. Перед использованием Olumiant следует рассмотреть возможность лечения скрытой инфекции.
  • Инвазивные грибковые инфекции, включая кандидоз и пневмоцистоз. Пациенты с инвазивными грибковыми инфекциями могут иметь диссеминированное, а не локализованное заболевание.
  • Бактериальные, вирусные и другие инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами.

Тщательно рассмотрите риски и преимущества Olumiant до начала терапии у пациентов с хронической или рецидивирующей инфекцией.

Внимательно следить за пациентами на предмет развития признаков и симптомов инфекции во время и после лечения с Olumiant, включая возможное развитие туберкулеза у пациентов с отрицательным результатом на латентную инфекцию туберкулеза до начала терапии.

ЗЛОКАЧЕСТВО : Лимфома и другие злокачественные новообразования наблюдались у пациентов, получавших Olumiant.

ТРОМБОЗ : Тромбоз, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), наблюдался с большей частотой у пациентов, получавших Олумиант, по сравнению с плацебо. Кроме того, были случаи тромбоза артерий. Многие из этих побочных эффектов были серьезными, а некоторые привели к смерти. Пациенты с симптомами тромбоза должны быть незамедлительно обследованы.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

СЕРЬЕЗНЫЕ ИНФЕКЦИИ: Наиболее частые серьезные инфекции, о которых сообщалось с помощью Olumiant, включали пневмонию, опоясывающий лишай и инфекцию мочевыводящих путей. Среди оппортунистических инфекций при приеме Olumiant наблюдались туберкулез, многодерматомный опоясывающий герпес, кандидоз пищевода, пневмоцистоз, острый гистоплазмоз, криптококкоз, цитомегаловирус и вирус BK. Некоторые пациенты имели диссеминированное, а не местное заболевание, и часто принимали сопутствующие иммунодепрессанты, такие как метотрексат или кортикостероиды.Избегайте применения Olumiant у пациентов с активной серьезной инфекцией, включая локализованные инфекции. Рассмотрите риски и преимущества лечения до начала приема препарата Олумиант у пациентов:

  • с хронической или рецидивирующей инфекцией
  • , которые были подвержены туберкулезу
  • с серьезной или оппортунистической инфекцией в анамнезе
  • , которые проживали или путешествовали в районах, пораженных эндемическим туберкулезом или эндемическими микозами; или
  • с сопутствующими заболеваниями, которые могут предрасполагать их к инфекции.

Внимательно следите за пациентами на предмет инфекций во время и после лечения Olumiant. Прервите Олумиант, если у пациента разовьется серьезная инфекция, оппортунистическая инфекция или сепсис. Не возобновляйте Олумиант, пока инфекция не будет под контролем.

Туберкулез – Перед началом применения Olumiant оцените и протестируйте пациентов на латентную или активную инфекцию и вылечите пациентов с латентным ТБ с помощью стандартной антимикобактериальной терапии. Олумиант не следует назначать пациентам с активным туберкулезом.Рассмотрите возможность противотуберкулезной терапии до начала приема препарата Олумиант у пациентов с латентным или активным ТБ в анамнезе, у которых невозможно подтвердить адекватный курс лечения, и у пациентов с отрицательным результатом теста на латентный ТБ, но у которых есть факторы риска инфицирования ТБ. Наблюдайте за пациентами на предмет туберкулеза во время лечения препаратом Олумиант.

Реактивация вируса – В клинических исследованиях с Olumiant сообщалось о реактивации вируса, включая случаи реактивации вируса герпеса (например, опоясывающий лишай). Если у пациента развивается опоясывающий герпес, прервите лечение препаратом Олумиант до разрешения эпизода.

Влияние Olumiant на реактивацию хронического вирусного гепатита неизвестно. Перед началом приема препарата Олумиант выполните скрининг на вирусный гепатит в соответствии с клиническими рекомендациями.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ЛИМФОПРОЛИФЕРАЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Злокачественные новообразования наблюдались в клинических исследованиях Olumiant. Рассмотрите риски и преимущества Olumiant до начала терапии у пациентов с известным злокачественным новообразованием, отличным от успешно пролеченного немеланомного рака кожи (NMSC), или при рассмотрении продолжения приема Olumiant у пациентов, у которых развивается злокачественная опухоль.Сообщалось о NMSC у пациентов, получавших Olumiant. Пациентам с повышенным риском рака кожи рекомендуется периодическое обследование кожи.

ТРОМБОЗ : Тромбоз, включая ТГВ и ТЭЛА, наблюдался с повышенной частотой у пациентов, получавших Olumiant, по сравнению с плацебо. Кроме того, в клинических исследованиях с Olumiant сообщалось о случаях артериального тромбоза конечностей. Многие из этих побочных эффектов были серьезными, а некоторые привели к смерти.Не было четкой связи между повышением количества тромбоцитов и тромботическими событиями. Olumiant следует используйте с осторожностью у пациентов, которые могут подвергаться повышенному риску тромбоза. Если проявляются клинические признаки ТГВ / ТЭЛА или артериального тромбоза, немедленно обследуйте пациентов и проведите соответствующее лечение.

ПЕРФОРАЦИЯ ЖКТ С осторожностью используйте Olumiant у пациентов, которые могут подвергаться повышенному риску перфорации желудочно-кишечного тракта (например,г., пациенты с дивертикулитами в анамнезе). Оперативно обследуйте пациентов, у которых появились новые абдоминальные симптомы, для раннего выявления перфорации желудочно-кишечного тракта.

НАРУШЕНИЯ В ЛАБОРАТОРИИ:

Нейтропения – Лечение олумиантом было связано с увеличением частоты нейтропении (абсолютное количество нейтрофилов [ANC] <1000 клеток / мм 3 ) по сравнению с плацебо. Избегайте начала или прерывания лечения Olumiant у пациентов с АНК <1000 клеток / мм 3 .Оцените на исходном уровне, а затем в соответствии с обычным ведением пациента.

Лимфопения – Абсолютное количество лимфоцитов (ALC) <500 клеток / мм 3 сообщалось в клинических испытаниях Olumiant. Количество лимфоцитов меньше нижнего предела нормы было связано с инфекцией у пациентов, получавших Олумиант, но не плацебо. Избегайте начала или прерывания лечения Olumiant у пациентов с ALC <500 клеток / мм 3 . Оцените на исходном уровне, а затем в соответствии с обычным ведением пациента.

Анемия – В клинических испытаниях Olumiant сообщалось о снижении уровня гемоглобина до <8 г / дл. Избегайте начала или прекращения лечения препаратом Олумиант у пациентов с гемоглобином <8 г / дл. Оцените на исходном уровне, а затем в соответствии с обычным ведением пациента.

Повышение уровня ферментов печени – Лечение олумиантом было связано с увеличением частоты повышения уровня ферментов печени по сравнению с плацебо. Повышение до ≥5x и ≥10x верхнего предела нормы наблюдалось как для ALT, так и для AST у пациентов в клинических испытаниях Olumiant.

Оценить на исходном уровне, а затем в соответствии с обычным ведением пациента. Незамедлительно выясните причину повышения уровня печеночных ферментов, чтобы выявить потенциальные случаи лекарственного поражения печени. Если наблюдается повышение уровня АЛТ или АСТ и подозревается лекарственное поражение печени, прервите прием препарата Олумиант до тех пор, пока этот диагноз не будет исключен.

Повышение уровня липидов – Лечение Olumiant было связано с увеличением липидных параметров, включая общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности и холестерин липопротеинов высокой плотности.Оцените липидные параметры примерно через 12 недель после начала приема Olumiant. Ведение пациентов в соответствии с клиническими рекомендациями по ведению гиперлипидемии.

ВАКЦИНАЦИИ: Избегайте использования живых вакцин с Olumiant. Обновите вакцинацию в соответствии с действующими руководящими принципами иммунизации до начала терапии Olumiant.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Побочные реакции (≥1%) включают: инфекции верхних дыхательных путей (16,3%, 14,7%, 11,7%), тошноту (2.7%, 2,8%, 1,6%), простого герпеса (0,8%, 1,8%, 0,7%) и опоясывающего герпеса (1,0%, 1,4%, 0,4%) для Olumiant 2 мг, барицитиниба 4 мг и плацебо соответственно.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ НАСЕЛЕНИЯХ

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ: Нет информации в поддержку использования Olumiant во время беременности или кормления грудью. Посоветуйте женщинам не кормить грудью во время лечения Олумиант.

НАРУШЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОЧКИ: Olumiant не рекомендуется пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Щелкните, чтобы получить доступ к полной информации.

BA HCP ISI 11OCT2019

О OLUMIANT ®
OLUMIANT – это пероральный ингибитор JAK для приема один раз в день, одобренный более чем в 65 странах для лечения взрослых с умеренно или сильно активным ревматоидным артритом, у которых неадекватный ответ на одну или несколько терапий ингибиторами ФНО , и одобрено за пределами США.S. для пациентов с активным ревматоидным артритом средней и тяжелой степени, у которых неадекватный ответ на один или несколько БПВП. i Существует четыре известных фермента JAK: JAK1, JAK2, JAK3 и TYK2. JAK-зависимые цитокины участвуют в патогенезе ряда воспалительных и аутоиммунных заболеваний. ii OLUMIANT обладает большей ингибирующей способностью к JAK1, JAK2 и TYK2 по сравнению с JAK3; однако значение ингибирования специфических ферментов JAK для терапевтической эффективности в настоящее время неизвестно. я

О очаговой алопеции
очаговая алопеция (АА) – распространенное аутоиммунное заболевание кожи, которое приводит к выпадению волос на коже головы, лице и иногда на других участках тела. АА часто впервые появляется в детстве и может быть разным для всех, у кого оно есть. У людей всех возрастов, мужчин и женщин и всех этнических групп может развиться АА.

О компании Lilly в дерматологии
Следуя науке на неизведанной территории, мы продолжаем традицию компании Lilly по предоставлению инновационных лекарств, удовлетворяющих неудовлетворенные потребности и оказывающих значительное влияние на жизнь людей во всем мире.Заболевания, связанные с кожей, не ограничиваются кожей. Мы понимаем, какое разрушительное воздействие это может оказать на жизнь людей. В Lilly мы неустанно развиваем надежную дерматологическую линейку, чтобы предлагать инновационные, ориентированные на пациента решения, чтобы пациенты с кожными заболеваниями могли стремиться жить без ограничений.

Об Eli Lilly and Company
Lilly – мировой лидер в области здравоохранения, который объединяет заботу и открытия для создания лекарств, которые улучшают жизнь людей во всем мире.Мы были основаны более века назад человеком, приверженным созданию высококачественных лекарств, отвечающих реальным потребностям, и сегодня мы остаемся верными этой миссии во всей нашей работе. По всему миру сотрудники Lilly работают над открытием и предоставлением лекарств, изменяющих жизнь, тем, кто в них нуждается, улучшая понимание и лечение болезней, а также помогая сообществам посредством благотворительности и волонтерства. Чтобы узнать больше о Lilly, посетите нас на www.lilly.com и newsroom.lilly.com/social-channels.

О компании Incyte
Incyte – глобальная биофармацевтическая компания из Уилмингтона, штат Делавэр, которая занимается поиском решений для серьезных неудовлетворенных медицинских потребностей путем открытия, разработки и коммерциализации патентованных терапевтических средств. Для получения дополнительной информации о Incyte посетите Incyte.com и подпишитесь на @Incyte. P-LLY

Этот пресс-релиз также содержит прогнозные заявления (как этот термин определен в Законе о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года) о OLUMIANT (барицитиниб) как о лекарстве для пациентов с ревматоидным артритом и как потенциальном лечении пациентов с очаговой алопецией. и отражает нынешние убеждения Лилли и Инсайта.Однако, как и в случае с любым фармацевтическим продуктом, существуют значительные риски и неопределенности в процессе разработки и коммерциализации. Среди прочего, не может быть никаких гарантий, что OLUMIANT получит дополнительные разрешения регулирующих органов или будет коммерчески успешным. Для дальнейшего обсуждения этих и других рисков и неопределенностей см. Самые последние соответствующие формы 10-K и 10-Q, поданные Lilly и Incyte в Комиссию по ценным бумагам и биржам США. За исключением случаев, предусмотренных законом, Lilly и Incyte не берут на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, чтобы отразить события после даты этого выпуска.

i Olumiant Информация о назначении, 2019.
ii Walker JG и Smith MD. J Rheumatol. 2005; 32; 1650-1653.

Просмотрите исходное содержимое для загрузки мультимедиа: http://www.prnewswire.com/news-releases/lilly-receives-fda-breakthrough-therapy-designation-for-baricitinib-for-the-treatment-of-alopecia-areata- 301024437.HTML

ИСТОЧНИК Eli Lilly and Company

Исследователи говорят, что экспериментальное лекарство может привести к лечению облысения.

Исследователи нашли потенциально новое средство лечения выпадения волос с использованием препарата, изначально предназначенного для лечения остеопороза. Но есть еще много препятствий, которые необходимо устранить, прежде чем это станет вариантом для пациентов, надеющихся бороться с облысением.

В настоящее время на рынке имеется только два одобренных FDA препарата для лечения андрогенетической алопеции или облысения: миноксидил (для мужчин и женщин) и финастерид (только для мужчин).Однако оба метода лечения могут иметь побочные эффекты и часто приводят к неутешительным результатам. Единственный другой медицинский вариант – это сделать операцию по пересадке волос.

Чтобы попытаться разработать новые стратегии для стимулирования роста человеческих волос, исследователи из Центра дерматологических исследований Манчестерского университета провели лабораторные тесты с образцами, содержащими волосяные фолликулы кожи головы, от более чем 40 пациентов-мужчин, перенесших трансплантацию волос. Результаты опубликованы в журнале PLOS Biology.

Сначала исследователи рассмотрели старый иммунодепрессивный препарат под названием циклоспорин A (CsA), который использовался с 1980-х годов для подавления отторжения трансплантата и аутоиммунных заболеваний.Однако лекарство обычно сопровождается серьезными побочными эффектами, наименее серьезными из которых являются усиление нежелательного роста волос.

Исследователи обнаружили, что CsA снижает активность белка SFRP1, ключевого белка, регулирующего рост многих тканей, включая волосяные фолликулы. Но из-за побочных эффектов CsA не годился для лечения облысения.

Затем исследователи искали другой агент, нацеленный на SFRP1, и обнаружили, что лекарство WAY-316606, первоначально разработанное для лечения остеопороза, действует так же, как CsA.Когда исследователи обрабатывали волосяные фолликулы этим препаратом, они обнаружили, что он также эффективно усиливает рост человеческих волос таким же образом, как и CsA, но без побочных эффектов.

Автор исследования Натан Хокшоу, доктор философии, сказал Би-би-си, что лечение может «реально изменить положение людей, страдающих от выпадения волос».

«Тот факт, что этот новый агент, который никогда даже не рассматривался в контексте выпадения волос, способствует росту человеческих волос, является захватывающим из-за его трансляционного потенциала», – сказал он в своем заявлении.

Однако он предупреждает, что лечение необходимо дополнительно изучить, прежде чем оно будет готово для использования мужчинами или женщинами в поисках более густой шевелюры.

«Очевидно, что необходимо провести клинические испытания, чтобы узнать, являются ли это лекарство или аналогичные соединения эффективными и безопасными для пациентов с выпадением волос», – сказал Хокшоу.

Актуальные новости

Загрузите наше бесплатное приложение

Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News

FDA-одобренный препарат для восстановления волос у пациентов с очаговой алопецией

См. Анимацию: http: // newsroom.cumc.columbia.edu/wp-content/uploads/2014/08/hairmorph.gif См. видео: http://bit.ly/1BgykcI

Пациентам следует перейти по следующей ссылке для получения дополнительной информации: http://bit.ly/CUMCalopeciastudy

НЬЮ-ЙОРК, штат Нью-Йорк (17 августа 2014 г.) – Исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета (CUMC) определили иммунные клетки, ответственные за разрушение волосяных фолликулов у людей с очаговой алопецией, распространенным аутоиммунным заболеванием, вызывающим выпадение волос, и протестировали Одобренный FDA препарат, устраняющий эти иммунные клетки и восстанавливающий рост волос у небольшого числа пациентов.

Результаты опубликованы в сегодняшнем онлайн-выпуске Nature Medicine .

В статье исследователи сообщают о первых результатах продолжающегося клинического испытания препарата, которое привело к полному отрастанию волос у нескольких пациентов с очаговой алопецией от средней до тяжелой. Данные трех участников представлены в текущем документе; у каждого пациента наблюдалось полное отрастание волос в течение пяти месяцев после начала лечения.

«Мы только начали тестирование препарата на пациентах, но если препарат будет оставаться успешным и безопасным, он окажет огромное положительное влияние на жизнь людей с этим заболеванием», – сказал Рафаэль Клайнс, доктор медицинских наук, руководила исследованием вместе с Анжелой М.Кристиано, доктор философии, профессор кафедры дерматологии и генетики и развития CUMC.

Очаговая алопеция – распространенное аутоиммунное заболевание, вызывающее уродливое выпадение волос. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и одинаково поражает мужчин и женщин. Волосы часто выпадают пятнами на коже головы, но у некоторых пациентов это также вызывает потерю волос на лице и теле. Нет известных методов лечения, которые могут полностью восстановить волосы, и пациенты с этим заболеванием испытывают значительный психологический стресс и эмоциональные страдания.

Одобренный FDA препарат восстанавливает волосы у пациентов с очаговой алопецией

Ученым уже несколько десятилетий известно, что выпадение волос при очаговой алопеции происходит, когда клетки иммунной системы окружают и атакуют основание волосяного фолликула, заставляя волосы выпадать и переходить в состояние покоя. До сих пор оставалось загадкой, какой именно тип клетки ответственен за атаку. Главный ключ к разгадке был обнаружен четыре года назад в ходе генетического исследования доктора Кристиано более 1000 пациентов с этим заболеванием.Это исследование показало, что «сигнал опасности» в волосяных фолликулах пациентов, ранее не связанный с очаговой алопецией, привлекает иммунные клетки к фолликулу и вызывает атаку.

В данной статье описывается, как команда сначала изучала мышей с этим заболеванием, а затем проследила обратный путь от сигнала опасности, чтобы идентифицировать конкретный набор Т-клеток, ответственных за атаку на волосяные фолликулы. Дальнейшее исследование клеток мышей и пациентов показало, как Т-клетки получают команду атаковать, и выявило несколько ключевых иммунных путей, на которые может воздействовать новый класс лекарств, известный как ингибиторы JAK.

Два одобренных FDA ингибитора JAK, испытанных исследователями отдельно – руксолитиниб и тофацитиниб – были способны блокировать эти иммунные пути и остановить атаку на волосяные фолликулы. У мышей с обширным выпадением волос из-за болезни оба препарата полностью восстановили шерсть животных в течение 12 недель. Эффект от каждого препарата был продолжительным, так как новые волосы сохранялись в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.

Вместе с Джулианом Маккей-Вигганом, доктором медицины, магистром медицины, директором отдела клинических исследований в отделении дерматологии CUMC и практикующим дерматологом в NewYork-Presbyterian / Columbia, который лечит пациентов с несколькими типами выпадения волос, исследователи быстро начали небольшое открытое клиническое испытание руксолитиниба, одобренного FDA для лечения заболеваний крови, у пациентов с очаговой алопецией от средней до тяжелой (с потерей волос более 30%).У трех первых участников испытания руксолитиниб полностью восстановил рост волос в течение четырех-пяти месяцев после начала лечения, а атакующие Т-клетки исчезли с кожи головы.

«Нам все еще нужно провести дополнительные исследования, чтобы установить, что руксолитиниб следует использовать при очаговой алопеции, но это волнующая новость для пациентов и их врачей», – сказал д-р Клайнс. «Это заболевание было полностью недостаточно изучено – до сих пор было проведено только два небольших клинических испытания, оценивающих таргетные методы лечения очаговой алопеции, в основном из-за отсутствия механистического понимания этого.”

«График перехода от генетических открытий к положительным результатам клинических испытаний всего за четыре года поразительно быстр и говорит о способности этой команды заниматься переводческой наукой высочайшего уровня», – сказал Дэвид Бикерс, доктор медицины, профессор Карла Трумэна Нельсона. дерматологии и заведующий отделением дерматологии CUMC и главный дерматолог NewYork-Presbyterian / Columbia. Практикующий дерматолог, который сам заботится о многих пациентах с очаговой алопецией, д-р.Бикерс сказал: «В арсенале есть несколько средств для лечения очаговой алопеции, которые продемонстрировали бы хоть какую-то эффективность. Это важный шаг вперед в улучшении стандартов ухода за пациентами, страдающими от этого разрушительного заболевания ».

Но, как доктор Кристиано знает не понаслышке из своего личного опыта с этим заболеванием, очаговая алопеция слишком часто отвергается как просто болезнь, изменяющая внешний вид. «Нет ничего более далекого от правды», – сказала она. «Пациенты с очаговой алопецией серьезно страдают, и эти данные знаменуют для них значительный шаг вперед.Команда полностью привержена разработке новых методов лечения пациентов с огромными неудовлетворенными потребностями ».

Статья озаглавлена: «Alopecia Areata вызывается цитотоксическими Т-лимфоцитами и устраняется ингибированием JAK». Другие участники – Лучжоу Син, Чжэнпэн Дай, Али Джаббари, Джейн Э. Сериз, Клэр Хиггинс, Вейджуан Гонг, Аннемике де Йонг, Сиван Харел, Джина М. ДеСтефано, Лиза Ротман, Паллави Сингх, Линн Петухова – все из CUMC.

Эта работа частично поддержана USPHS NIH / NIAMS R01AR056016 (А.MC) и R21AR061881 (для AMC и RC), R01CA164309 и грант на общее оборудование для проточного цитометра LSR II (S10RR027050) для RC, Исследовательского центра кожных заболеваний Колумбийского университета (P30AR044535), а также Фонда замков любви и Инициатива Alopecia Areata. J.E.C. поддерживается грантом на обучение в области медицинской генетики (T32GM082271) (для A.M.C.). A.J., C.H., S.H. и A.D. получили награды Career Development Awards от Dermatology Foundation, а A.J. также поддерживается Louis V.Программа стипендиатов Герстнера-младшего.

Доктор Клайнс работал над этим исследованием, будучи доцентом кафедры патологии и клеточной биологии, медицины и дерматологии в CUMC, а также онкологом в Нью-Йорке, пресвитерианской церкви, Колумбия. Доктор Клайнс сейчас работает в компании Bristol-Myers Squibb, которая не принимала участия в этом исследовании.

Колумбийский университет подал заявку на защиту интеллектуальной собственности на лечение очаговой алопеции низкомолекулярными ингибиторами JAK (PCT / US2011 / 059029 и PCT / US2013 / 034688).

– #### –

Около Медицинский центр Колумбийского университета Медицинский центр Колумбийского университета обеспечивает международное лидерство в области фундаментальных, доклинических и клинических исследований; образование в области медицины и здравоохранения; и уход за пациентами. Медицинский центр готовит будущих лидеров и включает в себя самоотверженную работу многих врачей, ученых, специалистов в области общественного здравоохранения, стоматологов и медсестер из Колледжа врачей и хирургов, Школы общественного здравоохранения Мэйлмана, Колледжа стоматологической медицины, Школы медсестер. , биомедицинские отделения Высшей школы искусств и наук, а также связанные с ними исследовательские центры и институты.Медицинский центр Колумбийского университета является домом для крупнейшего медицинского исследовательского предприятия в городе и штате Нью-Йорк и одного из крупнейших факультетов медицинских практик на северо-востоке. Для получения дополнительной информации посетите cumc.columbia.edu или columbiadoctors.org.

Только для журналистов , пожалуйста, обращайтесь: : Карин Эскенази, [email protected], 212-342-0508

PF-06651600 для лечения очаговой алопеции – просмотр полного текста

Университет штата Алабама в больнице Бирмингема Outreach Lab
Бирмингем, Алабама, США, 35233
Университет Алабамы в Бирмингеме, Департамент дерматологии
Бирмингем, Алабама, США, 35233
Университет Алабамы в Бирмингеме, Департамент дерматологии
Бирмингем, Алабама, США, 35294
Мозаичная дерматология
Беверли-Хиллз, Калифорния, США,
Калифорнийский университет, Ирвин, Отдел дерматологии, Центр клинических исследований дерматологии
Ирвин, Калифорния, США, 92697
Dermatology Specialists, Inc.
Мурриета, Калифорния, США,

Калифорнийский университет, Сан-Франциско
Сан-Франциско, Калифорния, США, 94115
Отделение клинических исследований Kaiser Permanente
Сан-Франциско, Калифорния, США, 94118
Southern California Dermatology, Inc.
Санта-Ана, Калифорния, США, 92701
Медицинский кампус Аншутц Университета Колорадо
Аврора, Колорадо, США, 80045
Центр клинических и трансляционных исследований больницы Университета Колорадо
Аврора, Колорадо, США, 80045
Амбулаторный павильон больницы Колорадского университета
Аврора, Колорадо, США, 80045
Йельская медицинская школа
Нью-Хейвен, Коннектикут, США, 06510
Church Street Research Unit
Нью-Хейвен, Коннектикут, США, 06519
Медстар Джорджтаунский университетский госпитальный центр-отделение отоларингологии
Вашингтон, округ Колумбия, США, 20007
Medstar Washington Hospital Center-Claude Nogay Research Pharmacy
Вашингтон, округ Колумбия, США, 20010
Medstar Washington Hospital Center
Вашингтон, округ Колумбия, США, 20010
Medstar Georgetown University Hospital Center-Department of Pediatrics
Вашингтон, округ Колумбия, США, 20016
Siperstein Dermatology Group
Бойнтон-Бич, Флорида, США, 33472
Park Avenue Dermatology
Orange Park, Флорида, США, 32073
ForCare Clinical Research
Тампа, Флорида, США, 33613
Расширенные клинические исследования
Меридиан, Айдахо, США, 83642
Northwestern Medical Group
Чикаго, Иллинойс, США, 60611
Северо-западный медицинский диагностический испытательный центр
Чикаго, Иллинойс, США, 60611
Northwestern Medicine
Чикаго, Иллинойс, США, 60611
Северо-западная мемориальная больница, Аптека исследовательских исследований
Чикаго, Иллинойс, США, 60611
Северо-Западный университет
Чикаго, Иллинойс, США, 60611
NorthShore University HealthSystem
Скоки, Иллинойс, США, 60077
Медицинский факультет Университета Южного Иллинойса
Спрингфилд, Иллинойс, США, 62702
Dawes Fretzin Clinical Research Group, LLC
Индианаполис, Индиана, США, 46250
Больницы и клиники Университета Айовы; Отдел Аптеки-IDS;
Айова-Сити, Айова, США, 52242
Больницы и клиники Университета Айовы
Айова-Сити, Айова, США, 52242
Больница Медстар Джорджтаунского университета – Отделение дерматологии
Chevy Chase, Мэриленд, США, 20815
Massachusetts General Hospital
Бостон, Массачусетс, США, 02114
Департамент дерматологии Университета Миннесоты
Миннеаполис, Миннесота, США, 55455
Медицинский центр Университета Миннесоты, Служба расследования лекарств Attn: Дарлетт Люк
Миннеаполис, Миннесота, США, 55455
Skin Specialists, PC
Омаха, Небраска, США, 68144
The Dermatology Group, P.С.
Верона, Нью-Джерси, США, 07044
Медицинская школа Нью-Йоркского университета, Отделение дерматологии им. Рональда О. Перельмана
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10016
Медицинская школа Икан на горе Синай
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10029
UNC CTRC
Чапел-Хилл, Северная Каролина, США, 27514
Больницы UNC, Служба расследования лекарств
Чапел-Хилл, Северная Каролина, США, 27514
Отделение клинических испытаний дерматологии UNC
Чапел-Хилл, Северная Каролина, США, 27516
Cleveland Clinic Foundation
Кливленд, Огайо, США, 44195
Vital Prospects Clinical Research Institute, P.C
Талса, Оклахома, США, 74136
Научный центр здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне,
Хьюстон, Техас, США, 77030
CINME Centro de Investigaciones Metabolicas
Caba, Буэнос-Айрес, Аргентина, C1027AAP
Psoriahue Medicina Interdisciplinaria
Каба, Аргентина, C1425DKG
Premier Specialists Pty Ltd
Когара, Новый Южный Уэльс, Австралия, 2217
Центр дерматологии и рака кожи Святого Георгия
Когара, Новый Южный Уэльс, Австралия, 2217
Центр кожи
Бенова, Квинсленд, Австралия, 4217
Veracity Clinical Research Pty Ltd
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
Институт здоровья кожи
Карлтон, Виктория, Австралия, 3053
Sinclair Dermatology
Восточный Мельбурн, Виктория, Австралия, 3002
Королевская больница Мельбурна
Парквилл, Виктория, Австралия, 3050
Кампус Королевского парка
Парквилл, Виктория, Австралия, 3052
Wiseman Dermatology Research Inc.
Виннипег, Манитоба, Канада, R3M 3Z4
Eastern Canada Cutaneous Research Associates Ltd.
Галифакс, Новая Шотландия, Канада, B3H 1Z2
Guenther Research Inc
Лондон, Онтарио, Канада, N6A 3H7
Lynderm Research Inc.
Маркхэм, Онтарио, Канада, L3P 1X3
Центр клинических испытаний
Оквилл, Онтарио, Канада, L6J 7W5
Центр дерматологии SKiN
Питерборо, Онтарио, Канада, K9J 5K2
Йоркская дерматологическая клиника и исследовательский центр
Ричмонд-Хилл, Онтарио, Канада, L4C 9M7
Medicor Research Inc
Садбери, Онтарио, Канада, P3A1W8
Sudbury Skin Clinique
Садбери, Онтарио, Канада, P3C 1X8
Research Toronto
Торонто, Онтарио, Канада, M4W 2N4
Innovaderm Research Inc.
Montreal, Quebec, Canada, h3X 2V1
Centre de Recherche Dermatologique du Quebec metropolitain
Квебек, Канада, G1V 4X7
Centro Internacional de Estudios Clinicos, CIEC
Сантьяго, Реколета, Чили, 8420383
Centro Medico Skin Med
Сантьяго, Регион Метрополитана, Чили, 7580206
Clinica Dermacross S.А.
Сантьяго, Регион Метрополитана, Чили, 7640881
Медицинский центр кожи
Вина-дель-Мар, Вальпараисо, Чили, 2530900
Первая больница Пекинского университета
Пекин, Пекин, Китай, 100034
Пекинская больница дружбы, Столичный медицинский университет
Пекин, Пекин, Китай, 100050
Третья больница Пекинского университета
Пекин, Пекин, Китай, 100191
Первая дочерняя больница Университета Сунь Ятсена
Гуанчжоу, Гуандун, Китай, 510080
Университет Гонконга – Больница Шэньчжэнь
Шэньчжэнь, Гуандун, Китай, 518053
Больница Союза, Медицинский колледж Тунцзи, Университет науки и технологий Хуачжун
Ухань, Хубэй, Китай, 430022
Первая больница при Нанкинском медицинском университете
Нанкин, Цзянсу, Китай, 210029
Больница Хуашань, Университет Фудань / Отделение дерматологии
Шанхай, Шанхай, Китай, 200040
Первая дочерняя больница медицинского колледжа, Чжэцзянский университет
Ханчжоу, Чжэцзян, Китай, 310003
Вторая дочерняя больница медицинского колледжа, Чжэцзянский университет / отделение дерматологии
Ханчжоу, Чжэцзян, Китай, 310009
Больница Жуйцзинь, филиал Медицинской школы Шанхайского университета Цзяотун
Шанхай, Китай, 200025
Fundacion Centro de Investigacion Clinica CIC
Медельин, Антиокия, Колумбия, 050001
Fundacion Hospitalaria San Vicente de Paul
Медельин, Антиокия, Колумбия, 050010
Centro de Investigación en Reumatología y Especialidades Médicas SAS – CIREEM SAS
Богота, Д.c., Колумбия, 110221
DERMAMEDICA s.r.o.
Наход, Чехия, 54701
Fakultni nemocnice Olomouc
Оломоуц, Чехия, 779 00
Clintrial s.r.o.
Praha 10, Czechia, 100 00
Sanatorium profesora Arenbergera
Praha 1, Czechia, 11000
Nemocnice Na Bulovce
Praha 8- Liben, Czechia, 180 81
Fachklinik Bad Bentheim
Бад-Бентхайм, Германия, 48455
Emovis GmbH
Берлин, Германия, 10629
Universitaetsklinikum Erlangen
Эрланген, Германия,
Университетская клиника Франкфурта
Франкфурт-на-Майне, Германия, 60590
Университетская клиника Шлезвиг-Гольштейн
Любек, Германия, 23538
Университетская клиника Мюнстера
Мюнстер, Германия, 48149
Semmelweis Egyetem
Будапешт, Венгрия, 1085
Debreceni Egyetem
Дебрецен, Венгрия, 4032
Bugat Pal Korhaz, Borgyogyaszat
Gyongyos, Hungary, 3200
Szegedi Tudományegyetem Altalanos Orvostudomanyi Kar
Сегед, Венгрия, 6720
Городская университетская больница Нагоя – дерматология
Нагоя, Айти, Япония, 467-8602
Университетская больница Тохоку
Сендай, Мияги, Япония, 980-8574
Университетская больница Хамамацу
Hamamatsu, Сидзуока, Япония, 431-3192
Juntendo Tokyo Koto Гериатрический медицинский центр
Кото-ку, Токио, Япония, 136-0075
Больница Токийского медицинского университета
Синдзюку-ку, Токио, Япония, 160-0023
Городская университетская больница Осаки
Осака, Япония, 545-8586
Больница Пусанского национального университета
Пусан, Республика Корея, 49241
Больница Сеульского национального университета
Сеул, Республика Корея, 03080
Sociedad de Metabolismo y Corazon S.С.
Веракрус, Мексика, C.P.
  • Госпиталь Д’Мария
    Веракрус, Мексика, CP.
    Centermed Krakow Sp. Z o.o.
    Краков, Польша, 31-530
    Medicover Sp.z.o.o
    Лодзь, Польша, 90-368
    Dermoklinika Centrum Medyczne s.c., M. Kierstan, J. Narbutt, A. Lesiak
    Лодзь, Польша, 90-436
    Sanova Audiological Care Polska Sp. Z.o.o
    Лодзь, Польша, 91-867
    Twoja Przychodnia – Szczecinskie Centrum Medyczne
    Щецин, Польша, 71-434
    RCMed Oddzial Warszawa
    Варшава, Польша, 02-657
    Royalderm Agnieszka Nawrocka
    Варшава, Польша, 02-962
    Cityclinic Przychodnia Lekarsko Psychologiczna Matusiak Spółka Partnerska
    Вроцлав, Польша, 50-566
    Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер
    Челябинск, Российская Федерация, 454092
    Университетская клиника Кировского СМУ
    Киров, Российская Федерация, 610035
    Клинический медицинский центр имени А.Евдокимова МГМСУ
    Москва, Российская Федерация, 111398
    ФГУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей»
    Москва, Российская Федерация, 119991
    Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Кожно-венерологический диспансер»
    Ростов-на-Дону, Российская Федерация, 344002
    Общество с ограниченной ответственностью «Клиника кожных болезней Пьера Фолькенштейна»
    Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
    Общество с ограниченной ответственностью «Центр Вилилиго» (ООО «Центр Вилилиго»)
    Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
    Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кожно-венерологический диспансер №1.10 –
    Санкт-Петербург, Российская Федерация, 194021
    Государственное автономное учреждение здравоохранения Ярославской областной клинической больницы скорой медицинской помощи
    Ярославль, Российская Федерация, 150003
    Госпиталь Universitari Germans Trias i Pujol
    Бадалона, Барселона, Испания, 08916
    Госпиталь дель Мар
    Барселона, Испания, 08003
    Больница Universitario Reina Sofía, Servicio Dermatologia
    Кордова, Испания, 14004
    Servicio Otorrinolaringologia, Hospital Universitario Reina Sofia
    Кордова, Испания, 14004
    Servicio Radiologia, Hospital Universitario Reina Sofia
    Кордова, Испания, 14004
    Больница Universitario Infanta Leonor
    Мадрид, Испания, 28031
    Больница Университарио Ла-Пас
    Мадрид, Испания, 28046
    Servicio de Dermatologia, Hospital Universitario y Politecnico La Fe
    Валенсия, Испания, 46026
    Servicio de Otorrinolaringologia, Hospital Universitario y Politecnico La Fe
    Валенсия, Испания, 46026
    Servicio de Radiologia, Hospital Universitario y Politecnico Le Fe
    Валенсия, Испания, 46026
    CHANG GUNG MEMORIAL HOSPITAL Kaohsiung Branch
    Город Гаосюн, Тайвань, 83301
    Мемориальная больница Чунг-Хо при Медицинском университете Гаосюн
    Гаосюн, Тайвань, 807
    Медицинский университет Тайбэя – Больница Шуанг Хо, Министерство здравоохранения и социального обеспечения
    Нью-Тайбэй, Тайвань, 23561
    Больница Медицинского университета Чун Шань
    Тайчжун, Тайвань, 40201
    Больница Медицинского университета Чун-Шань
    Тайчжун, Тайвань, 40201
    Госпиталь при национальном университете Тайваня
    Тайбэй, Тайвань, 100
    Больница Мемориала Чанг Гун – отделение Линкоу
    Город Таоюань, Тайвань, 333
    Больницы Университета Брайтона и Сассекса NHS Trust
    Брайтон, Восточный Суссекс, Соединенное Королевство, BN2 5BE
    Больница Саутгемптонского университета NHS Foundation Trust, Больница Royal South Hants
    Саутгемптон, Хэмпшир, Великобритания, SO14 0YG
    Больницы Университета Брайтона и Сассекса NHS Trust
    Брайтон, Великобритания, BN2 5BE
    NHS Tayside Ninewells Hospital
    Данди, Великобритания, DD1 9SY
    Государственная служба здравоохранения Большого Глазго и Университетская больница Клайда Куин Элизабет
    Глазго, Великобритания, G51 4TF
    NHS Greater Glasgow and Clyde
    Глазго, Великобритания, G51 4TF
    Southampton University Hospital NHS Foundation Trust, University Hospital Southampton
    Хэмпшир, Великобритания, SO16 6YD
    Guy’s and St.Thomas ‘Hospitals NHS Foundation Trust, Больница Святого Томаса,
    Лондон, Великобритания, SE1 7EH
    Больницы Гая и Святого Томаса Фонд NHS Foundation Trust, Больница Гая,
    Лондон, Великобритания, SE1 9RT
    Harley Grove Medical Center
    Лондон, Соединенное Королевство, E3 2AT

    Препарат Concert от алопеции проходит этап 2; фаза 3 на палубе к 2020 году

    Concert Pharmaceuticals представила данные о самой высокой дозе своего препарата от алопеции, протестированной в ходе исследования фазы 2, подтверждая свою теорию о том, что она превзойдет среднюю дозу – уровень, который имел достаточное влияние на симптомы алопеции, чтобы компания могла бы перейти к этапу 3.

    В исследовании тестировалось 4 мг, 8 мг и 12 мг Concert’s CTP-543 в сравнении с плацебо у 149 пациентов. Препарат представляет собой дейтерированную версию руксолитиниба, ингибитора JAK, продаваемого Incyte в США под названием Jakafi.

    В ноябре прошлого года компания объявила о результатах применения двух более низких доз после 24 недель лечения. Концерт обнаружил, что доза 4 мг не «статистически отличалась от плацебо», хотя она снизила оценку тяжести алопеции у пациентов на 50% или более, если судить по шкале тяжести алопеции (SALT), примерно в одной пятой случаев. пациенты.Доза 8 мг показала лучшие результаты, снизив оценку SALT на 50% или более у 47% пациентов и достигнув основной конечной точки исследования.

    В то время как Concert ожидал, что доза 12 мг окажется еще лучше, генеральный директор Роджер Тунг сказал FierceBiotech в то время, что безопасность и эффективность, наблюдаемые при приеме 8 мг, были достаточными, чтобы продвигать препарат на этом уровне дозы.

    Как и в случае с дозой 8 мг, у большего числа пациентов, получавших дозу 12 мг, их оценка SALT снизилась на 50% или более, чем у пациентов, принимавших плацебо – 58% против 0%, сообщила компания.В обеих дозированных группах было больше пациентов, у которых наблюдалось снижение оценки SALT на 75% или больше или на 90% или больше по сравнению с исходным уровнем по сравнению с плацебо. Средний балл по SALT для всех пациентов, где 0% – отсутствие выпадения волос на коже головы и 100% – полное выпадение волос на коже головы, составил 88%. Наконец, 78% пациентов, получавших дозу 12 мг, и 58% пациентов, принимавших дозу 8 мг, оценили свое заболевание как «значительно улучшилось» или «значительно улучшилось».

    СВЯЗАННЫЙ: препарат Concert достигает конечной точки фазы 2, и в ближайшее время будут получены дополнительные данные

    «Очевидно, что мы видим улучшенный ответ в группе с дозой 12 мг, и мы можем пойти еще дальше, чтобы сказать, что группа по 12 мг устанавливает новую планку эффективности при этом заболевании», – сказал Тунг FierceBiotech.

    Не существует одобренного лечения очаговой алопеции, аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос небольшими участками. По данным Национального фонда облысения, текущие методы лечения заимствованы из других областей заболеваний и могут работать для одних людей, но не для других. К ним относятся оральные, местные и инъекционные кортикостероиды.

    «На самом деле это ни для кого не долгосрочные методы лечения», – сказал Танг. «Инъекции в очаг поражения обычно более эффективны.Но они неудобны и болезненны, судя по тому, что мы слышим от пациентов “.

    Актуальные стероиды имеют свои проблемы. Они, как правило, менее эффективны и могут вызвать повышенную чувствительность или истончение кожи.

    CTP-543 – пероральный препарат, принимаемый дважды в день. Исследование проверило его в течение 24 недель или шести месяцев, но Concert не собрал достаточно данных, чтобы решить, как долго должен длиться период лечения.

    Concert начал долгосрочное открытое расширенное исследование, в которое могут быть включены пациенты из группы, принимающей дозу 12 мг.

    «Мы думаем, что шесть месяцев – это конец того, что определит эффективность этого соединения и других соединений с аналогичными механизмами», – сказал Тунг.«Что мы видим по мере того, как мы идем с 12-й по 16-ю и с 20-й по 24-ю неделю, так это то, что эффективность продолжает расти в течение этого периода времени».

    Хотя таблетки, принимаемые дважды в день, – это прогулка по парку по сравнению с десятками инъекций стероидов, у Concert есть пара открытых исследований фазы 2, в которых изучаются дозы для приема один раз в день. Один из них тестирует 16 мг один раз в день по сравнению с 8 мг два раза в день и должен быть объявлен к концу года. Во втором будет сравниваться 24 мг один раз в день с 12 мг два раза в день, и к тому времени будет зарегистрировано большое количество пациентов.

    Вооружившись этими данными, а также данными, объявленными во вторник, компания планирует встретиться с FDA в начале 2020 года, чтобы наметить, как должна выглядеть ее программа регистрации. Цель состоит в том, чтобы в следующем году начать исследование фазы 3.

    Выпадение волос: следует ли мне принимать лекарство, чтобы отрастить волосы?

    К началу страницы Точка принятия решения

    Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении или просто захотите последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

    Выпадение волос: следует ли принимать лекарство, чтобы отрастить волосы?

    Получите факты

    Ваши возможности

    • Используйте лекарства, чтобы остановить выпадение волос и, возможно, отрастить новые волосы.
    • Не используйте лекарства для лечения выпадения волос.

    Это вспомогательное средство для принятия решения о том, следует ли использовать лекарство для лечения выпадения волос. Здесь не обсуждается операция по пересадке волос.

    Ключевые моменты, о которых следует помнить

    • Лечение лекарствами может замедлить выпадение волос и помочь отрастить их снова.Но у вас может не получиться такой рост волос, как вы ожидали.
    • Вы должны продолжать принимать лекарство, иначе отросшие волосы выпадут.
    • Ваш провинциальный план медицинского страхования или частная медицинская страховка, вероятно, не покроют стоимость лекарств, а лекарства могут быть дорогостоящими.
    • Прием этих лекарств может быть очень опасным, если вы беременны или имеете определенные заболевания, например проблемы с сердцем.
    • Вам может казаться, что возможность отрастить волосы и почувствовать себя лучше по поводу того, как вы выглядите, более важна, чем ограничения лечения выпадения волос.

    Часто задаваемые вопросы

    Какие лекарства доступны для лечения наследственной потери волос?

    Лекарства для лечения выпадения волос, вызванного наследственностью, включают:

    • Миноксидил. Миноксидил (рогейн) отпускается без рецепта. Вы распыляете или втираете его в кожу головы 2 раза в день. Его могут использовать как мужчины, так и женщины.
    • Финастерид. Финастерид (Пропеция) отпускается по рецепту. Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день. Может использоваться мужчинами.

    Лекарство для лечения наследственного облысения замедляет истончение волос и увеличивает покрытие кожи головы за счет роста новых волос.Он также утолщает стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще.

    Эти лекарства улучшают покрытие волос на макушке, но не на лбу.

    Насколько эффективны эти лекарства при лечении наследственной потери волос?

    Финастерид и миноксидил (для мужчин) и миноксидил (для женщин) имеют лучший уровень доказательности для лекарств, используемых для лечения наследственного облысения. сноска 1, сноска 2 Насколько хорошо действует финастерид или миноксидил, зависит от вашего возраста и места выпадения волос.Эти лекарства работают не на всех, и не стоит ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра.

    Оба лекарства необходимо использовать ежедневно. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти 6 месяцев лечения.

    Эти лекарства замедляют истончение волос и увеличивают покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Они также утолщают стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще. Если вы перестанете использовать лекарство, все вросшие волосы будут постепенно выпадать. В течение 6–12 месяцев после прекращения приема лекарства ваша кожа головы, скорее всего, будет выглядеть так же, как и до лечения.

    Каковы побочные эффекты этих лекарств?

    Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице, особенно на лбу и щеках. Если у вас проблемы с сердцем, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

    Финастерид не следует принимать или обрабатывать женщинам, которые беременны или могут забеременеть, поскольку он может вызвать врожденные дефекты. Возможные побочные эффекты у мужчин включают сексуальные проблемы, такие как проблемы с эрекцией.

    Какие недостатки у этих лекарств?

    К недостаткам использования этих лекарств от выпадения волос можно отнести следующее:

    • Лекарства могут не подействовать. Не стоит ожидать, что у вас снова отрастет пышная шевелюра. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти от нескольких месяцев до года.
    • Вы должны принимать лекарство каждый день. Если вы остановитесь, все отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.
    • Лекарства дорогие и обычно не покрываются страховкой.

    Каковы риски неиспользования этих лекарств?

    Нет никакого риска для вашего здоровья, если вы решите не принимать лекарства от выпадения волос. Но некоторых людей может беспокоить выпадение волос, которое, по их мнению, повлияло на их внешний вид.

    Если вы не принимаете лекарства, возможно, ваше облысение продолжится. Но лекарства не всегда работают, и выпадение волос может продолжаться, несмотря на лечение лекарствами.

    Сравните ваши варианты

    Сравнить Вариант 1 Лечить выпадение волос лекарствами Не лечить выпадение волос лекарствами

    Сравнить Вариант 2 Лечить выпадение волос лекарством Не лечить выпадение волос лекарством

    Что обычно задействовано?

    Какие преимущества?

    Каковы риски и побочные эффекты?

    Лечите выпадение волос лекарствами Лечите выпадение волос лекарствами
    • Вы принимаете или применяете лекарство каждый день, чтобы остановить выпадение волос и попытаться отрастить волосы снова.
    • Лекарство может остановить выпадение волос и может привести к росту новых волос. Это может помочь некоторым людям лучше понять, как они выглядят.
    • Финастерид не следует принимать или обрабатывать женщинам, которые беременны или могут забеременеть. Это может вызвать врожденные дефекты. Побочные эффекты у мужчин могут включать сексуальные проблемы.
    • Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице.
    • Лекарства от выпадения волос могут иметь серьезные побочные эффекты при приеме с другими лекарствами, а также если вы беременны или страдаете такими заболеваниями, как проблемы с сердцем.
    • Лекарство может не подействовать.
    • Для получения результатов может потребоваться несколько месяцев или год.
    • Если вы перестанете принимать лекарство, отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.
    Не лечите выпадение волос лекарствами Не лечите выпадение волос лекарствами
    • Вы ничего не делаете для лечения выпадения волос или думаете о других вариантах, таких как операция или шиньоны.
    • Вам не придется платить за лекарства для лечения выпадения волос.
    • У вас не будет риска побочных эффектов от лекарства.
    • Вы можете продолжать терять волосы. Это может повлиять на то, как вы относитесь к своей внешности.

    Личные истории о лечении выпадения волос с помощью лекарств

    Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

    Мои отец и дед оба лысые. Я решила использовать Rogaine, чтобы посмотреть, замедлит ли он мою потерю волос.Я пока не хочу выглядеть как папа!

    Мои волосы начали редеть, когда мне было 28 лет. Сейчас мне 44 года, и у меня лысина на макушке. Недавно я подумала о том, чтобы использовать лекарства для лечения выпадения волос и посмотреть, будут ли волосы снова расти. Прочитав литературу и поговорив с врачом, я решила не принимать лекарства, потому что они вряд ли сильно повлияют на мои волосы – и я не хочу принимать лекарства вечно!

    Мои волосы очень важны для меня и моей внешности. Я заметил, что мои волосы начали редеть.И поскольку облысение – это наследие нашей семьи, я решила применить агрессивный подход, чтобы уменьшить свои шансы на дальнейшее выпадение волос. Я готов принимать таблетку каждый день и платить за нее.

    Я заметил некоторое истончение кожи головы. Хотя меня это беспокоит, я решила не принимать лекарства от выпадения волос. Кажется, что медицина лучше всего работает с молодыми мужчинами. Итак, теперь я проверяю операцию по пересадке волос. Я думаю, что в конечном итоге я могу быть более доволен результатами.

    Что для вас важнее всего?

    Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

    Причины использовать лекарства от наследственной потери волос

    Причины не принимать лекарства от наследственной потери волос

    Моя потеря волос вызывает у меня много стресса или несчастья.

    Выпадение волос меня не особо беспокоит.

    Важнее

    Не менее важно

    Важнее

    Я готов платить за лечение в течение длительного времени.

    Не хочу оплачивать лечение долго.

    Важнее

    Не менее важно

    Важнее

    Я понимаю, что лечение может не сработать для меня, но я все равно хочу его попробовать.

    Я не хочу пробовать лечение, если есть шанс, что оно не подействует.

    Важнее

    Не менее важно

    Важнее

    Я буду счастлив, если смогу остановить выпадение волос и некоторые волосы снова вырастут.

    Использование лекарств будет стоить мне того, только если у меня будет полная шевелюра.

    Важнее

    Не менее важно

    Важнее

    Другие мои важные причины:

    Другие мои важные причины:

    Важнее

    Не менее важно

    Важнее

    К чему вы сейчас склоняетесь?

    Теперь, когда вы обдумали факты и свои ощущения, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

    Прием лекарства от выпадения волос.

    НЕ принимать лекарства от выпадения волос.

    Наклоняясь к

    Не определился

    Наклоняясь к

    Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

    1.1, Если я использую лекарства для лечения выпадения волос, у меня будет полная шевелюра. 2.2. Если я перестану принимать лекарство, у меня выпадут новые волосы. 3.3, я должен посоветоваться с врачом, прежде чем принимать лекарства от выпадения волос. 1.1, понимаете ли вы, какие варианты доступны вам? 2.2, ясно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

    1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

    Совершенно не уверен

    Скорее уверен

    Совершенно уверен

    2.2, Прежде чем принять это решение, проверьте, что вам нужно сделать.

    3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

    Резюме

    Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

    Ваше решение

    Следующие шаги

    Куда вы склоняетесь

    Насколько вы уверены

    Ваши комментарии

    Кредиты и ссылки

    Автор Медицинский персонал
    Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Главный медицинский эксперт Брайан Д.О’Брайен, врач-терапевт
    Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
    Главный медицинский эксперт Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
    Первичный медицинский эксперт Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

    Ссылки

    Ссылки

    1. Varothai S, Bergfeld WF (2014). Андрогенетическая алопеция: обновленное лечение, основанное на фактических данных.Американский журнал клинической дерматологии, 15 (3): 217–230. DOI: 10.1007 / s40257-014-0077-5. По состоянию на 6 февраля 2018 г.
    2. Van Zuuren EJ, et al. (2015). Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI: 10.1002 / 14651858.CD007628.pub4. По состоянию на 12 февраля 2018 г. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

      Выпадение волос: следует ли принимать лекарство, чтобы отрастить волосы?

      Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

      1. Факты
      2. Сравните ваши возможности
      3. Что для вас наиболее важно?
      4. Куда вы теперь наклоняетесь?
      5. Что еще нужно для принятия решения?

      1. Получите факты

      Ваши возможности

      • Используйте лекарства, чтобы остановить выпадение волос и, возможно, отрастить новые волосы.
      • Не используйте лекарства для лечения выпадения волос.

      Это вспомогательное средство для принятия решения о том, следует ли использовать лекарство для лечения выпадения волос. Здесь не обсуждается операция по пересадке волос.

      Ключевые моменты, о которых следует помнить

      • Лечение лекарствами может замедлить выпадение волос и помочь отрастить их снова. Но у вас может не получиться такой рост волос, как вы ожидали.
      • Вы должны продолжать принимать лекарство, иначе отросшие волосы выпадут.
      • Ваш провинциальный план медицинского страхования или частная медицинская страховка, вероятно, не покроют стоимость лекарств, а лекарства могут быть дорогостоящими.
      • Прием этих лекарств может быть очень опасным, если вы беременны или имеете определенные заболевания, например проблемы с сердцем.
      • Вам может казаться, что возможность отрастить волосы и почувствовать себя лучше по поводу того, как вы выглядите, более важна, чем ограничения лечения выпадения волос.

      Часто задаваемые вопросы

      Какие лекарства доступны для лечения наследственной потери волос?

      Лекарства для лечения выпадения волос, вызванного наследственностью, включают:

      • Миноксидил.Миноксидил (рогейн) отпускается без рецепта. Вы распыляете или втираете его в кожу головы 2 раза в день. Его могут использовать как мужчины, так и женщины.
      • Финастерид. Финастерид (Пропеция) отпускается по рецепту. Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день. Может использоваться мужчинами.

      Лекарство для лечения наследственного облысения замедляет истончение волос и увеличивает покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Он также утолщает стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще.

      Эти лекарства улучшают покрытие волос на макушке, но не на лбу.

      Насколько эффективны эти лекарства при лечении наследственной потери волос?

      Финастерид и миноксидил (для мужчин) и миноксидил (для женщин) имеют лучший уровень доказательности для лекарств, используемых для лечения наследственного облысения. 1, 2 Насколько хорошо действует финастерид или миноксидил, зависит от вашего возраста и места выпадения волос. Эти лекарства работают не на всех, и не стоит ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра.

      Оба лекарства необходимо использовать ежедневно. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти 6 месяцев лечения.

      Эти лекарства замедляют истончение волос и увеличивают покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Они также утолщают стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще. Если вы перестанете использовать лекарство, все вросшие волосы будут постепенно выпадать. В течение 6–12 месяцев после прекращения приема лекарства ваша кожа головы, скорее всего, будет выглядеть так же, как и до лечения.

      Каковы побочные эффекты этих лекарств?

      Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице, особенно на лбу и щеках. Если у вас проблемы с сердцем, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

      Финастерид не следует принимать или обрабатывать женщинам, которые беременны или могут забеременеть, поскольку он может вызвать врожденные дефекты. Возможные побочные эффекты у мужчин включают сексуальные проблемы, такие как проблемы с эрекцией.

      Какие недостатки у этих лекарств?

      К недостаткам использования этих лекарств от выпадения волос можно отнести следующее:

      • Лекарства могут не подействовать. Не стоит ожидать, что у вас снова отрастет пышная шевелюра. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти от нескольких месяцев до года.
      • Вы должны принимать лекарство каждый день. Если вы остановитесь, все отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.
      • Лекарства дорогие и обычно не покрываются страховкой.

      Каковы риски неиспользования этих лекарств?

      Нет никакого риска для вашего здоровья, если вы решите не принимать лекарства от выпадения волос. Но некоторых людей может беспокоить выпадение волос, которое, по их мнению, повлияло на их внешний вид.

      Если вы не принимаете лекарства, возможно, ваше облысение продолжится. Но лекарства не всегда работают, и выпадение волос может продолжаться, несмотря на лечение лекарствами.

      2. Сравните ваши варианты

      Лечите выпадение волос лекарствами Не лечите выпадение волос лекарствами
      Что обычно происходит?
      • Вы принимаете или применяете лекарство каждый день, чтобы остановить выпадение волос и попытаться восстановить их.
      • Вы ничего не делаете для лечения выпадения волос или думаете о других вариантах, например о хирургическом вмешательстве или накладках для волос.
      Какие преимущества?
      • Лекарства могут остановить выпадение волос и могут привести к росту новых волос.Это может помочь некоторым людям лучше понять, как они выглядят.
      • Вам не придется платить за лекарства для лечения выпадения волос.
      • У вас не будет риска побочных эффектов от лекарства.
      Каковы риски и побочные эффекты?
      • Финастерид не следует принимать или обрабатывать женщинам, которые беременны или могут забеременеть. Это может вызвать врожденные дефекты. Побочные эффекты у мужчин могут включать сексуальные проблемы.
      • Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице.
      • Лекарства от выпадения волос могут иметь серьезные побочные эффекты при приеме с другими лекарствами, а также если вы беременны или страдаете такими заболеваниями, как проблемы с сердцем.
      • Лекарство может не подействовать.
      • Для получения результатов может потребоваться несколько месяцев или год.
      • Если вы перестанете принимать лекарство, отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.
      • Вы можете продолжать терять волосы. Это может повлиять на то, как вы относитесь к своей внешности.

      Личные истории

      Личные истории о лечении выпадения волос с помощью лекарств

      Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

      «Мои отец и дедушка лысые. Я решил использовать Рогейн, чтобы посмотреть, замедлит ли он мою потерю волос.Я пока не хочу выглядеть как папа! »

      « Мои волосы начали редеть, когда мне было 28 лет. Сейчас мне 44 года, и у меня лысина на макушке. Недавно я подумала о том, чтобы использовать лекарства для лечения выпадения волос и посмотреть, будут ли волосы снова расти. Прочитав литературу и поговорив с врачом, я решила не принимать лекарства, потому что вряд ли они сильно повлияют на мои волосы – и я не хочу принимать лекарства вечно! »

      « Мои волосы очень важны для здоровья. я и моя внешность. Я заметил, что мои волосы начали редеть.И поскольку облысение – это наследие нашей семьи, я решила применить агрессивный подход, чтобы уменьшить свои шансы на дальнейшее выпадение волос. Я готов принимать таблетку каждый день и платить за нее. “

      ” Я заметил некоторое истончение кожи головы. Хотя меня это беспокоит, я решила не принимать лекарства от выпадения волос. Кажется, что медицина лучше всего работает с молодыми мужчинами. Итак, теперь я проверяю операцию по пересадке волос. Я думаю, что в конечном итоге я могу быть более доволен результатами.”

      3. Что для вас наиболее важно?

      Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

      Причины для использовать лекарство от наследственного облысения

      Причины не использовать лекарство от наследственного облысения

      Моя потеря волос вызывает у меня много стресса или несчастья.

      Моя потеря волос меня не слишком беспокоит

      Более важно

      Не менее важно

      Важнее

      Я готов платить за лечение в течение длительного времени.

      Не хочу оплачивать лечение долго.

      Важнее

      Не менее важно

      Важнее

      Я понимаю, что лечение может не сработать для меня, но я все равно хочу его попробовать.

      Я не хочу пробовать лечение, если есть шанс, что оно не подействует.

      Важнее

      Не менее важно

      Важнее

      Я буду счастлив, если смогу остановить выпадение волос и некоторые волосы снова вырастут.

      Использование лекарств будет стоить мне того, только если у меня будет полная шевелюра.

      Важнее

      Не менее важно

      Важнее

      Другие мои важные причины:

      Другие мои важные причины:

      Важнее

      Не менее важно

      Важнее

      4. К чему вы сейчас склоняетесь?

      Теперь, когда вы обдумали факты и свои ощущения, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

      Прием лекарства от выпадения волос.

      НЕ принимать лекарства от выпадения волос.

      Наклоняюсь к

      Не определился

      Наклоняясь к

      5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

      Проверить факты

      1. Если я использую лекарство для лечения выпадения волос, у меня будет полная шевелюра.

      Верно. Лекарства не всегда работают. И если они это сделают, у вас может не получиться такого роста волос, как вы ожидали. Покрытие волос имеет тенденцию улучшаться на макушке, но не на области лба.

      2. Если я перестану принимать лекарство, у меня выпадут новые волосы.

      Верно. Вы должны принимать лекарства каждый день в течение длительного времени. В противном случае любые отросшие волосы выпадут, и вы получите такое же количество волос, которое было на момент начала лечения.

      3. Я должен посоветоваться с врачом, прежде чем принимать лекарства от выпадения волос.

      Верно. Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать лекарства от выпадения волос. Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, если вы принимаете их с другими лекарствами, беременны или имеете определенные заболевания.

      Решите, что дальше

      1. Вы понимаете доступные вам варианты?

      2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

      3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

      Достоверность

      1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

      Совершенно не уверен

      Скорее уверен

      Совершенно уверен

      2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

      3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

      Кредиты

      , терапевт Главный медицинский эксперт
      Автор Персонал по охране здоровья
      Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
      Главный медицинский эксперт Брайан Д. О’Брайен , терапевт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
      Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
      Главный медицинский эксперт Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

      Ссылки

      Цитирования

      1. Varothai S, Bergfeld WF (2014). Андрогенетическая алопеция: обновленное лечение, основанное на фактических данных. Американский журнал клинической дерматологии, 15 (3): 217–230. DOI: 10.1007 / s40257-014-0077-5. По состоянию на 6 февраля 2018 г.
      2. Van Zuuren EJ, et al. (2015). Вмешательства при выпадении волос по женскому типу.Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI: 10.1002 / 14651858.CD007628.pub4. На 12 февраля 2018 г. онлайн-версия.

        По состоянию на 2 июля 2020 г.

        Автор: Healthwise Staff

        Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Брайан Д.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.